ما الذي يمكن أن يسبب تأخير الدورة الشهرية لفترة طويلة؟ الدورة الشهرية تتأخر ولا يوجد حمل، لماذا وماذا تفعل؟ لماذا يعتبر التأخير المستمر في الدورة الشهرية خطيرًا؟
تأخر الدورة الشهرية، أسباب رئيسية أخرى غير الحمل
في كثير من الأحيان، بعد الإجهاد أو المرض أو النشاط البدني المكثف أو تغير المناخ، تعاني المرأة من تأخير طفيف في الدورة الشهرية. وفي حالات أخرى تشير هذه العلامة إلى الحمل أو الاضطرابات الهرمونية. سنصف الأسباب الرئيسية لتأخر الدورة الشهرية وآلية تطورها، ونتحدث أيضًا عما يجب فعله في مثل هذه الحالة.
انقطاع الطمث
في عالم الطب يسمى تأخير أو غياب الدورة الشهرية. وهي مقسمة إلى فئتين:
- انقطاع الطمث الأولي. هذه هي الحالة التي لا تبدأ فيها الدورة الشهرية لدى الفتاة عند سن 16 عامًا. غالبًا ما يرتبط انقطاع الطمث الأولي بوجود اضطرابات خلقية لم تظهر بأي شكل من الأشكال حتى بداية البلوغ. وهي، على سبيل المثال، التشوهات الجينية أو الكروموسومية، ومشاكل في أعضاء الجهاز التناسلي، وما إلى ذلك. وقد تشمل هذه الولادة بدون رحم، أو رحم لا يتطور بشكل طبيعي.
- انقطاع الطمث الثانوي. وهي حالة تتوقف فيها الدورة الشهرية فجأة وتغيب لأكثر من ثلاثة أشهر. أولئك. كانت تأتيني الدورة الشهرية، لكنها الآن غائبة. انقطاع الطمث الثانوي هو الشكل الأكثر شيوعًا لغياب الدورة الشهرية. الأسباب الأكثر شيوعًا لهذه الحالة هي الحمل، ومشاكل المبيضين (على سبيل المثال، متلازمة المبيض المتعدد الكيسات أو انقطاع الطمث المبكر)، وأورام الغدة النخامية، والإجهاد، والانتهاكات الخطيرة لوزن الجسم الطبيعي (سواء الأصغر أو الأكبر)، وغيرها.
بالإضافة إلى انقطاع الطمث، هناك مصطلح طبي آخر أريد أن أقدمه لك - قلة الطمث. هذا هو الاضطراب الذي تزداد فيه مدة الدورة الشهرية بشكل ملحوظ وتنخفض مدة الدورة الشهرية نفسها. من المقبول عمومًا أن تصاب المرأة بندرة الطمث إذا كانت الدورة الشهرية أقل من 8 مرات خلال العام و/أو استمرت لمدة يومين أو أقل.
المسار الطبيعي لدورات الحيض
تحدث الدورة الشهرية الطبيعية عند عمر 10-15 سنة عند المرأة الشابة، وبعد ذلك يعتبر الجسم قد دخل مرحلة حيث يمكنه تحقيق الحمل الكامل. يعمل هذا النظام كل شهر حتى عمر 46-52 سنة، لكن هذا رقم متوسط. (هناك حالات توقف الدورة الشهرية لاحقًا).
ثم هناك انخفاض في مدة الحيض وكمية الدم التي يتم إطلاقها خلال هذه العملية. وفي النهاية، تتوقف الدورة الشهرية تمامًا.
أسباب تأخر الدورة الشهرية غير الحمل
يمكن أن يكون تأخير الدورة الشهرية نتيجة للتغيرات الفسيولوجية في الجسم، وكذلك يكون مظهرا من مظاهر الفشل الوظيفي أو أمراض كل من الأعضاء التناسلية وغيرها من الأعضاء ("علم الأمراض خارج الأعضاء التناسلية").
عادة، لا يحدث الحيض أثناء الحمل. بعد الولادة، لا يتم استعادة دورة الأم على الفور، وهذا يعتمد إلى حد كبير على ما إذا كانت المرأة مرضعة. في النساء دون حمل، قد تكون الزيادة في طول الدورة مظهرًا من مظاهر فترة ما قبل انقطاع الطمث (انقطاع الطمث). كما يعتبر عدم انتظام الدورة عند الفتيات بعد بدء الدورة الشهرية أمرًا طبيعيًا، إذا لم يصاحبه اضطرابات أخرى.
الاضطرابات الوظيفية التي يمكن أن تؤدي إلى انقطاع الدورة الشهرية هي الإجهاد، والنشاط البدني المكثف، وفقدان الوزن السريع، والعدوى السابقة أو غيرها من الأمراض الحادة، وتغير المناخ.
في كثير من الأحيان، تحدث دورة غير منتظمة مع تأخير الحيض في المرضى الذين يعانون من أمراض النساء، ومتلازمة المبيض المتعدد الكيسات في المقام الأول. وبالإضافة إلى ذلك، فإن مثل هذه الأعراض يمكن أن تصاحب الأمراض الالتهابية في الأعضاء التناسلية، والتي تحدث بعد إنهاء الحمل أو كشط التشخيص، بعد تنظير الرحم. قد يكون سبب ضعف المبيض أمراض الغدة النخامية والأعضاء الأخرى التي تنظم المستويات الهرمونية للمرأة.
من بين الأمراض الجسدية المصحوبة بمخالفات محتملة في الدورة الشهرية، تجدر الإشارة إلى السمنة.
قائمة الأسباب التي قد تسبب تأخر الدورة الشهرية
لا ينبغي أن يكون التأخير من 2 إلى 5 أيام في "الأيام الحمراء في التقويم" مدعاة للقلق، حيث يعتبر ظاهرة حقيقية للغاية لكل امرأة. إذا تم استبعاد الحمل، فإن مثل هذه الاضطرابات في الجسد الأنثوي يمكن أن تكون ناجمة عن عوامل كثيرة. يتيح لنا تحليلهم الدقيق تحديد سبب طبيعة أمراض النساء أو غير أمراض النساء.
لذلك، نذكر أهم 15 سببًا لغياب الدورة الشهرية:
- الأمراض الالتهابية.
- وسائل منع الحمل الهرمونية.
- تشخيص تجويف الرحم والإجهاض أو الإجهاض.
- فترة ما بعد الولادة؛
- بلوغ؛
- اضطرابات انقطاع الطمث.
- نشاط بدني كبير؛
- الظروف العصيبة
- الظروف المناخية البيئية.
- شذوذات وزن الجسم.
- تسمم الجسم.
- تناول بعض الأدوية؛
- الاستعداد الوراثي.
على النحو التالي من كل ما سبق، فإن أسباب التأخير المتكرر بانتظام للأيام الحرجة متعددة الأوجه. يمكن أن تسوء الساعات البيولوجية حتى عند النساء اللاتي لا يعانين من الولادة، اللاتي غالبًا ما يخلطن بين أعراض عدم انتظام الدورة الشهرية والحمل. لا ينبغي اعتبار الدورة الشهرية غير المتسقة مرضًا خطيرًا وخطيرًا بشكل خاص، ولكن الأمر لا يزال يستحق الاهتمام الشديد بتكرار أيامك الحرجة.
التوتر والنشاط البدني
الأسباب الأكثر شيوعًا لانقطاع الدورة الشهرية، إلى جانب الحمل، هي التوترات العصبية المختلفة والإجهاد وما شابه. بيئة العمل الصعبة والامتحانات والمشاكل العائلية - كل هذا يمكن أن يسبب التأخير. ينظر جسد المرأة إلى التوتر باعتباره حالة حياة صعبة لا ينبغي للمرأة أن تلد فيها بعد. يجدر الاهتمام بتغيير الوضع: اتصل بطبيب نفساني عائلي، أو قم بتغيير وظيفتك، أو تعلم كيفية التعامل مع الموقف بشكل أكثر بساطة، وما شابه ذلك. ضع في اعتبارك أن الإرهاق وقلة النوم يشكلان أيضًا ضغطًا كبيرًا على الجسم.
كما أن التمرين المفرط لا يساهم في انتظام الدورة الشهرية. من المعروف أن الرياضيين المحترفين غالباً ما يواجهون مشاكل مع تأخر الدورة الشهرية وحتى مع الإنجاب. نفس المشاكل تعاني منها النساء اللاتي يقمن بوظائف تتطلب جهدا بدنيا. ومن الأفضل أن تترك للرجال.
لكن لا تعتقد أن ممارسة التمارين الرياضية المعتدلة أو الركض في الصباح يمكن أن يؤثر على الحالة. أسلوب الحياة النشط لم يزعج أحدا أبدا. نحن نتحدث على وجه التحديد عن الأحمال الزائدة التي يعمل الجسم تحتها من أجل البلى.
مشاكل الوزن
لقد اكتشف العلماء منذ فترة طويلة أن الأنسجة الدهنية تشارك بشكل مباشر في جميع العمليات الهرمونية. وفي هذا الصدد، من السهل أن نفهم أن أسباب تأخير الدورة الشهرية، بالإضافة إلى الحمل، قد تكمن أيضًا في مشاكل الوزن. علاوة على ذلك، فإن كل من الوزن الزائد ونقص الوزن يمكن أن يثير التأخير.
إذا كنت تعاني من زيادة الوزن، فإن طبقة الدهون سوف تتراكم هرمون الاستروجين، مما يؤثر سلبا على انتظام دورتك. مع نقص الوزن، كل شيء أكثر تعقيدا. ينظر الجسم إلى الصيام لفترات طويلة، وكذلك فقدان الوزن أقل من 45 كجم، على أنه حالة متطرفة. يتم تشغيل وضع البقاء على قيد الحياة، وفي هذه الحالة يكون الحمل غير مرغوب فيه للغاية. في هذه الحالة، ليس فقط تأخير الحيض ممكنا، ولكن أيضا غيابه الكامل - انقطاع الطمث. وبطبيعة الحال، تختفي مشاكل الدورة الشهرية مع تطبيع الوزن.
أي أن النساء الممتلئات بحاجة إلى إنقاص الوزن، والنساء النحيفات بحاجة إلى زيادة الوزن. الشيء الرئيسي هو أن هذا يجب أن يتم بعناية فائقة. يجب أن يكون النظام الغذائي للمرأة متوازناً: يجب أن يحتوي الطعام على البروتينات والدهون والكربوهيدرات وكذلك الفيتامينات والعناصر الدقيقة. يجب أن يكون أي نظام غذائي معتدل وغير منهك. من الأفضل دمجها مع النشاط البدني المعتدل.
الأمراض الالتهابية في الرحم
تؤدي الأمراض الالتهابية في الرحم والمبيض إلى تعطيل إنتاج الهرمونات المسؤولة عن عمليات نضوج البويضات والبصيلات وبطانة الرحم. ونتيجة لذلك، فإنها غالبا ما تكون سببا في التأخير. في نفس الوقت يتغير حجم وطبيعة الإفرازات ويظهر الألم في أسفل البطن وأسفل الظهر وأعراض أخرى.
في كثير من الأحيان، تكون العمليات الالتهابية هي سبب العقم وأورام الجهاز التناسلي والغدد الثديية. تحدث الأمراض الالتهابية بسبب العدوى بسبب الرعاية الصحية غير السليمة للأعضاء التناسلية، والجماع الجنسي غير المحمي، والأضرار المؤلمة التي لحقت بالرحم أثناء الولادة، والإجهاض، والكشط.
الأورام الليفية الرحمية
يمكن أن يكون الحيض المصاب بالورم العضلي الأملس الرحمي غير منتظم، مع تأخير يتراوح من عدة أيام إلى عدة أشهر. على الرغم من أن هذا المرض يعتبر في معظم الحالات ورمًا حميدًا، إلا أن هناك عددًا من العواقب السلبية التي يمكن أن يؤدي إليها. وقبل كل شيء، فإن انحطاطه إلى سرطان أمر خطير. لذلك، فإن زيارة الطبيب عند أدنى شك بوجود أورام ليفية أمر ضروري للغاية.
متلازمة المبيض المتعدد الكيسات
أحد الأسباب الرئيسية لتأخر الدورة الشهرية عن الجدول المعتاد في هذه الحالة هو نقص الكمية المطلوبة من الهرمونات.
كقاعدة عامة، تحدث هذه العملية بسبب قلة الإباضة، وقمع بطانة الرحم، وكذلك الاضطرابات الهرمونية الموجودة. ولا تنضج البويضة في هذه العملية، مما يعطي إشارة للجسم بعدم الحاجة إلى الاستعداد للتخصيب المحتمل.
بطانة الرحم
هذا المرض هو تكاثر مرضي للأنسجة الحميدة التي تشبه الغشاء المخاطي للجهاز التناسلي. يمكن أن يحدث تطور بطانة الرحم في أجزاء مختلفة من الجهاز التناسلي، ومن الممكن أيضًا تجاوزه. التغيرات في المستويات الهرمونية يمكن أن تكون سبب المرض وعواقبه. الأيام الحرجة غير المنتظمة هي أيضًا أحد الأعراض الرئيسية لمثل هذه الانحرافات.
حبوب منع الحمل
إذا كنت تتناولين حبوب منع الحمل الهرمونية، فمن المحتمل أن تختلف دورتك الشهرية بشكل كبير عن المعتاد. في كثير من الأحيان، تزيد مدة الدورات عند تناول حبوب منع الحمل بشكل ملحوظ. بعض الحبوب ليس لها هذا التأثير. يحدث الحيض كالمعتاد، ولكن في أغلب الأحيان يكون أخف وأقصر. ومن الجدير بالذكر أيضًا أنه في حالات نادرة جدًا، قد لا تمنع حبوب منع الحمل الحمل، خاصة إذا تم تفويتها. ومع ذلك، حتى لو تناولت الحبوب بدقة وبشكل صحيح، إذا تأخرت دورتك الشهرية وكنت قلقة بشأن ذلك، يمكنك إجراء اختبار الحمل حتى تهدأ.
في الوقت الحاضر يمكنك العثور على عدد كبير إلى حد ما من حبوب منع الحمل المختلفة المعروضة للبيع. وقد يختلف بعضها بشكل كبير في تأثيرها على الجسم. بالإضافة إلى ذلك، تجدر الإشارة إلى أن كل امرأة يمكن أن تتفاعل بشكل مختلف مع نفس الحبوب.
ضعي في اعتبارك أيضًا أنه عند التوقف عن استخدام حبوب منع الحمل، قد لا تكون لديك دورة شهرية طبيعية على الفور. بالنسبة لمعظم النساء، تستغرق فترة التعافي من شهر إلى شهرين، وفي بعض الأحيان يمكن أن تستمر هذه الفترة حتى ستة أشهر. عندها فقط ستتمكن من إنجاب طفل مرة أخرى. وبناء على ذلك، قد تكون لديك أيضًا دورة غير منتظمة خلال فترة التعافي، ويجب أخذ ذلك في الاعتبار إذا كان لديك تأخير.
تأخر الدورة الشهرية أثناء الحمل وبعد الولادة
خلال فترة الحمل بأكملها، لا تعاني المرأة من الدورة الشهرية. بعد الولادة، يتم استئنافها بطرق مختلفة - كل هذا يتوقف على الخصائص الفردية للجسم. ارتفاع مستويات البرولاكتين عند الرضاعة الطبيعية يمكن أن يمنع البويضات من البدء في العمل. إذا كانت المرأة ترضع، فقد يستمر تأخير الدورة الشهرية حتى يتم إنتاج الحليب (وهذا يعتمد بشكل مباشر على مستوى هرمون البرولاكتين المسؤول عن الرضاعة). في بعض الأحيان يمكن أن يحدث هذا في غضون 2-3 سنوات.
إذا لم يتم إنتاج الحليب، فستحدث دورة أخرى خلال حوالي 6-8 أسابيع. لكن في بعض الأحيان تكون هناك استثناءات عندما يبدأ المبيضان في العمل حتى قبل أن يتوقف الطفل عن الرضاعة، وتنضج البويضة، ويمكن للمرأة أن تحمل مرة أخرى. إذا لم يحدث هذا، تنتهي الدورة الجديدة بظهور الحيض.
لماذا يعتبر التأخير المستمر في الدورة الشهرية خطيرًا؟
يشير التأخير المستمر في الدورة الشهرية إلى اضطرابات هرمونية ونقص الإباضة وتغيرات غير طبيعية في بنية بطانة الرحم. يمكن أن تنشأ الأمراض بسبب أمراض خطيرة وحتى خطيرة: أورام الرحم والغدد الصماء وتكيس المبايض. سبب غياب الدورة الشهرية هو الحمل خارج الرحم.
من الضروري إجراء تشخيص في أقرب وقت ممكن، لمعرفة درجة خطورة العمليات، لأنها تؤدي، على الأقل، إلى العقم وانقطاع الطمث المبكر. تسبب الأمراض المرتبطة بتأخر الدورة الشهرية أورام الثدي ومشاكل القلب والأوعية الدموية والسكري وضعف المناعة والشيخوخة المبكرة وتغيرات في المظهر. على سبيل المثال، إذا حدث التأخير بسبب متلازمة المبيض المتعدد الكيسات، فإن المرأة تعاني من زيادة حادة في الوزن، تصل إلى السمنة، ويظهر الشعر على الوجه والصدر (كما هو الحال عند الرجال)، وحب الشباب، والزهم.
غالبًا ما يساعد علاج الأمراض التي تسبب إطالة الدورة في الوقت المناسب على تجنب العقم والحمل خارج الرحم والإجهاض ومنع ظهور السرطان.
فحوصات لتأخير الدورة الشهرية
ولمعرفة أسباب تأخر الدورة الشهرية توصف الدراسات التالية:
- فحص الأمراض المنقولة جنسيا (السيلان، الكلاميديا، داء المشعرات، داء المفطورات، ureaplasmosis، إلخ).
- الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض والغدة الدرقية والغدد الكظرية. يتم إجراء هذه الدراسة لاستبعاد الحمل والأورام والأمراض النسائية والغدد الصماء.
- فحص الغدة النخامية (التصوير الشعاعي، التصوير بالرنين المغناطيسي، التصوير المقطعي، تخطيط كهربية الدماغ). غالبًا ما تكون أمراض الغدة النخامية سببًا لتأخر الدورة الشهرية.
- الدراسات الهرمونية. يتم تحديد مستويات هرمون الاستروجين والبروجستيرون وFSH وLH وPRL، وكذلك هرمونات الغدة الدرقية والغدة الكظرية.
- كشط الطبقة الداخلية للرحم وإجراء فحص نسيجي إضافي لها. يتم إجراء الكشط من تجويف وقناة عنق الرحم.
ماذا تفعل إذا تأخرت الدورة الشهرية؟
إذا واجهت تأخيرات متكررة في الدورة الشهرية أو تجاوزت فترة التأخير الحدود الفسيولوجية القصوى المسموح بها وهي خمسة أيام، فيجب عليك استشارة الطبيب. وبعد تحديد الأسباب، سيتم وصف العلاج المناسب للمرأة. في أغلب الأحيان، يتم العلاج باستخدام الحبوب الهرمونية. ومع ذلك، لا ينبغي بأي حال من الأحوال أن تؤخذ بشكل مستقل، دون استشارة طبية. وهذا أمر خطير للغاية على صحة المرأة ويمكن أن يعطل النظام الهرموني بأكمله، مما يعني أنه يمكن أن يؤدي إلى مشاكل صحية خطيرة.
ومن بين الأدوية الهرمونية الأكثر شيوعًا، يصف الأطباء ما يلي:
- دوفاستون. يستخدم إذا كان تأخر الدورة الشهرية ناتجًا عن عدم كفاية مستويات هرمون البروجسترون في الجسم. يجب على الطبيب فقط ضبط الجرعة بناءً على البحث الذي تم إجراؤه. إذا لم يكن هناك حمل والتأخير لا يتجاوز 7 أيام، فسيتم وصف Postinor لمدة 5 أيام. بعد هذا الوقت، يجب أن يبدأ الحيض بعد يومين أو ثلاثة أيام.
- بوستينور. وهو دواء يستخدم لمنع الحمل في حالات الطوارئ. يتم استخدام هذا العلاج إذا كان من الضروري تحفيز الدورة الشهرية في أسرع وقت ممكن. ومع ذلك، يوصى به فقط للدورة الشهرية المنتظمة، لأن استخدامه يمكن أن يثير اضطرابات الدورة، وإذا تم استخدامه بشكل متكرر جدًا، فإنه يؤدي إلى العقم.
- نبض. دواء هرموني آخر يمكن وصفه لتأخير الدورة الشهرية. وهذا هو العلاج الأكثر أمانا الذي لا يؤدي إلى زيادة الوزن ولا يؤثر على الجهاز العصبي. ومع ذلك، لا ينبغي أن تؤخذ من قبل الفتيات اللاتي لديهن دورات غير منتظمة.
- البروجسترون هو هرمون قابل للحقن. يستخدم للحث على الحيض، ويتم اختيار الجرعة بشكل صارم بشكل فردي. زيادة تناول هرمون البروجسترون في الجسم يمكن أن يسبب الكثير من الآثار الجانبية، بما في ذلك نمو الشعر الزائد، وزيادة الوزن، وعدم انتظام الدورة الشهرية. لا يتم إعطاء أكثر من 10 حقن أبدًا. يعتمد التأثير على تحفيز عمل الغدد الموجودة في الغشاء المخاطي للرحم. للدواء عدد من موانع الاستعمال، منها: نزيف الرحم، فشل الكبد، أورام الثدي، وغيرها.
- غير الأوفلون، وهو دواء يحفز بداية الدورة الشهرية، قادر على منع النزيف الحلقي. أنه يحتوي على هرمون الاستروجين والجستاجين. في أغلب الأحيان، إذا كان هناك تأخير، يتم وصف قرصين كل 12 ساعة. ومع ذلك، قبل استخدامه، من الضروري استشارة أخصائي، لأن الدواء له آثار جانبية ويمكن أن يعطل عمل الأعضاء التناسلية.
- أوتروجستان. وهو دواء يثبط هرمون الاستروجين ويحفز إنتاج هرمون البروجسترون، مما يحدد تأثيره العلاجي. بالإضافة إلى ذلك، له تأثير محفز على تطوير بطانة الرحم. يمكن إعطاء الدواء عن طريق المهبل، وهي ميزته التي لا شك فيها، ومع ذلك، فإن هذا الدواء له أيضًا بعض موانع الاستعمال.
- نوركولوت يسبب الدورة الشهرية لاحتوائه على نوريثيستيرون الذي يشبه في مفعوله مفعول مركبات بروجستيرونية المفعول. وغالبًا ما يؤدي افتقارها إلى حدوث فشل في الدورات وتأخيرها. يجب ألا تتجاوز مدة العلاج خمسة أيام، ولا يستخدم أثناء الحمل لأنه قد يسبب الإجهاض والنزيف. يحتوي على عدد كبير من موانع الاستعمال والآثار الجانبية، لذا من الضروري استشارة الطبيب مسبقًا.
وبطبيعة الحال، فإن استخدام الأدوية الهرمونية لتحفيز الدورة الشهرية ليس طريقة آمنة. يجب أن تؤخذ بشكل صحيح، لأنها يمكن أن تسبب ضررا لا يمكن إصلاحه للصحة.
عند استشارة النساء، غالبًا ما يواجه طبيب أمراض النساء والتوليد شكوى من "تأخر الدورة الشهرية". في هذه الحالة، يكون لدى المريضة مخاوف وأسئلة طبيعية: "هل كل شيء على ما يرام؟ ماذا لو كنت حامل؟ هل يحدث هذا للآخرين؟ هل أنا بصحة جيدة؟" دعونا نتحدث عن أسباب هذه الحالة، والتي يمكن أن تكون مختلفة.
القليل من علم وظائف الأعضاء
الدورة الشهرية هي التغيرات الشهرية التي تحدث في جسم الأنثى والتي تحدث تحت تأثير الهرمونات الجنسية. العلامة الرئيسية للدورة الطبيعية (مدتها 21-35 يومًا) هي إفرازات دموية منتظمة من الأعضاء التناسلية، مدتها الطبيعية هي 3-7 أيام. لا يتجاوز فقدان الدم الطبيعي أثناء الحيض 50-100 مل.
يتم تنظيم وظيفة الدورة الشهرية من خلال النشاط المشترك لمجموعة معقدة من الهياكل العصبية والخلطية (القشرة الدماغية؛ منطقة ما تحت المهاد والغدة النخامية - الغدد الصماء الموجودة في الدماغ)، وكذلك الأعضاء التناسلية (المبيض والرحم). نظرا لأن جميع مستويات هذا النظام مترابطة، فقد يرتبط تأخير الحيض التالي بانتهاك عمل أي من الروابط المدرجة. ولذلك، فإن سبب تأخر الدورة الشهرية يمكن أن يكون "انهيار" في أي مستوى من تنظيم الدورة الشهرية.
أسباب تأخر الدورة الشهرية
قد يكون سبب تأخر الدورة الشهرية أمراض النساء المختلفةمثل الرحم (التهاب البوق) والرحم (ورم حميد في الرحم) وغيرها. ومع ذلك، تجدر الإشارة إلى أنه مع هذه الأمراض، يتم ملاحظة نزيف الرحم في كثير من الأحيان.
يعتبر التأخير الدوري في الدورة الشهرية من سمات مرض مثل متلازمة المبيض المتعدد الكيسات (PCOS). يجمع هذا المفهوم بين عدد من العمليات المرضية التي يتعطل فيها إنتاج الهرمونات. وفي هذه الحالة لا تحدث الإباضة (خروج البويضة من المبيض) في الجسم ويحدث العقم.
يتم ملاحظة متلازمة تكيس المبايض عند اختلال وظائف الأعضاء المختلفة: منطقة ما تحت المهاد والغدة النخامية والغدد الكظرية والمبيضين أنفسهم. لذلك، يمكن أن يظهر المرض بشكل مختلف اعتمادًا على أسباب حدوثه، واستخدام أي علامة أو طريقة تشخيصية واحدة لا يكفي لإثبات التشخيص.
في متلازمة المبيض المتعدد الكيسات، المشاكل الأكثر شيوعا هي عدم انتظام الدورة الشهرية (في كثير من الأحيان - تأخير من عدة أيام إلى عدة أشهر)، والنمو المفرط لشعر الجسم، وزيادة في حجم المبيضين (ولكن ليس دائما)، وفي نصف الحالات المرضى - السمنة. وعند قياسه (في المستقيم) يبقى ثابتاً تقريباً طوال الدورة، ولا يزيد في النصف الثاني كما هو طبيعي. في أشد أشكال المرض (الأولي) تظهر هذه العلامات بالفعل في مرحلة المراهقة بعد بداية الدورة الشهرية.
لعلاج هذه الحالة، يتم وصف الأدوية الهرمونية المختلفة، وتستخدم الأدوية التي تقلل من مستوى الهرمونات الجنسية الذكرية (التي يزيد تكوينها مع هذا المرض)، وتنظم عمليات التمثيل الغذائي في هياكل الدماغ، وما إلى ذلك. ضروري للغاية لتقليل وزن الجسم. عند التحضير للحمل المخطط له، فإن مرحلة مهمة من العلاج هي تحفيز الإباضة - إطلاق البويضة من المبيض. ولهذا الغرض يتم استخدام الأدوية، وإذا كانت غير فعالة يتم استخدام طرق العلاج الجراحية. يتم إجراؤها حاليًا عن طريق تنظير البطن: يتم عمل ثقوب صغيرة في جدار البطن الأمامي يتم من خلالها إدخال الأدوات البصرية لفحص تجويف البطن والأدوات الجراحية.
قد يحدث تأخر الحيض أيضًا بعد ذلك إنهاء الحمل. السبب هو عدم التوازن الهرموني، بالإضافة إلى حقيقة أنه أثناء عملية الكشط الآلي للرحم، يمكن إزالة كمية زائدة من الأنسجة، بما في ذلك ذلك الجزء من البطانة الداخلية للرحم، والذي ينمو بشكل طبيعي أثناء الدورة الشهرية ويتم تحريره. على شكل دم الحيض. تستغرق استعادة هذه الطبقة الوظيفية أحيانًا وقتًا أطول قليلاً مما كانت عليه خلال الدورة العادية. وهذا هو، بعد الإجهاض، قد يحدث الحيض ليس بعد 28-32 يوما، ولكن بعد 40 يوما أو أكثر. هذا التأخير ليس طبيعيا: فالمرأة تحتاج إلى فحص وعلاج.
قد يكون سبب تأخر الدورة الشهرية تناول وسائل منع الحمل عن طريق الفم. أثناء تناول الدواء أو بعد إيقافه، قد يحدث غياب الحيض لعدة دورات شهرية: وهذا ما يسمى بمتلازمة فرط تثبيط المبيض.
إذا تطورت متلازمة فرط تثبيط المبيض، يتم وقف وسائل منع الحمل عن طريق الفم. كقاعدة عامة، في غضون 2-3 أشهر، بحد أقصى خلال 6 أشهر بعد انتهاء استخدامها، يتم استعادة وظيفة المبيض تلقائيًا. إذا استمر غياب الحيض لفترة أطول، يتم وصف الأدوية التي تحفز الغدة النخامية (CLOMIPHENE) أو الأدوية التي تحفز نضوج البويضة وإطلاقها من المبيض (PERGONAL، CHORIONIC GONADOTROPIN). حتى يتم استعادة وظيفة الدورة الشهرية الطبيعية، من الضروري استخدام وسائل أخرى لمنع الحمل.
ضغط- على المدى الطويل أو القوي على المدى القصير - هو سبب خلل في الهياكل المركزية (قشرة المخ، منطقة ما تحت المهاد) التي تنظم عمل المبيضين والرحم. ومن الأمثلة على هذه الاضطرابات ما يسمى بانقطاع الطمث في زمن الحرب، عندما تتوقف المرأة عن الدورة الشهرية تحت ظروف التوتر.
سبب آخر للتأخير الكبير في الدورة الشهرية يمكن أن يكون فقدان الوزن بشكل كبير وسريع. لذلك، لدى الأطباء مفهوم مثل وزن الحيض الحرج - وهو الوزن الذي تبدأ به الفتيات المراهقات، كقاعدة عامة، الحيض. ومع ذلك، نحن مهتمون أكثر بحقيقة أنه مع رغبة قوية في إنقاص الوزن، والوصول إلى وزن الحيض الحرج هذا (45-47 كجم)، لا يمكن للمرأة الحصول على النتيجة المرجوة فحسب، بل يمكن أن تحصل أيضًا على تأخير طويل في الدورة الشهرية.
في أغلب الأحيان يحدث هذا التأثير عندما فقدان الشهية العصبي- اضطراب الأكل، والذي يتميز برفض الأكل و/أو رفضه. ويصاحب ذلك اضطراب في عمل الأجهزة التنظيمية للجسم مثل الجهاز العصبي والغدد الصماء. يتميز فقدان الشهية العصبي بانخفاض حاد في إنتاج هرمونات الغدة النخامية، والتي تنظم أيضًا عمل المبيضين. في هذه الحالة، ينبغي اعتبار الخلل الإنجابي بمثابة رد فعل وقائي في حالات نقص التغذية والإجهاد العقلي. لذلك، لاستعادة إفراز الهرمونات المرتبطة بالعمر، من الضروري تحقيق الوزن المثالي للجسم والتخلص من التوتر النفسي.
فقدان الشهية العصبي في 50% من الحالات يمكن أن يحدث مع نوبات الشره المرضي(الشراهة)، وبعدها تظهر على المريض علامات واضحة بشكل خاص للقلق والندم والاكتئاب، ومحاولات ناجحة للحث على القيء.
لهذا السبب، عند التحضير للحمل، لا تحاولي تحقيق المثالية "90 - 60 - 90". إذا كنت تخطط لإنقاص الوزن، فتعامل معه بحكمة، أو الأفضل من ذلك، استشارة أخصائي التغذية.
حمل- وهذا، لحسن الحظ، هو السبب الأكثر شيوعا والأكثر فسيولوجية لتأخر الدورة الشهرية لدى النساء في سن الإنجاب. في هذه الحالة، قد يكون تأخير الدورة الشهرية مصحوبًا بعلامات مثل تغيرات في حاسة التذوق والشم، والاحتقان، وألم الغدد الثديية. كقاعدة عامة، اختبار الحمل في هذه الحالة يعطي نتيجة إيجابية. يحدث تأخر الدورة الشهرية أيضًا أثناء الحمل خارج الرحم، عندما تلتصق البويضة المخصبة بقناة فالوب. في هذه الحالة، قد تكون جميع الأحاسيس الذاتية المميزة للحمل موجودة أيضًا.
ماذا يستطيع الطبيب أن يفعل؟
في حالة عدم انتظام الدورة الشهرية، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور. سيساعد الفحص الذي يجريه طبيب أمراض النساء والتوليد في استبعاد الحالات التي تتطلب التدخل الجراحي الفوري. يمكن أن يكون هذا حمل خارج الرحم، أو حمل متجمد، أو أمراض أورام، وما إلى ذلك.
لفهم سبب عدم انتظام الدورة الشهرية، قد يصف الطبيب فحوصات إضافية:
- قياس درجة الحرارة القاعدية ورسم تغيراتها- هذه القياسات، إلى جانب الطرق الأخرى، تجعل من الممكن الحكم على وجود أو عدم وجود حدث مثل الإباضة - إطلاق البويضة من المبيض؛
- الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض- الرحم والمبيض.
- فحص الدم للهرمونات- بمساعدتها يتم تحديد مستوى هرمونات الغدة النخامية والمبيضين والغدد الصماء الأخرى إذا لزم الأمر.
- التصوير بالرنين المغناطيسي أو الحاسوبي- الطرق التي يمكن استخدامها للحصول على صور لهياكل الدماغ طبقة تلو الأخرى لاستبعاد أورام الغدة النخامية.
إذا كانت هناك أمراض الغدد الصماء المصاحبة، فسوف يصف طبيب أمراض النساء التشاور مع أطباء آخرين - عالم الغدد الصماء، وهو طبيب نفسي، أخصائي التغذية.
إلدار زينولين
طبيب أمراض النساء والتوليد ، أوفا
عادة، تستمر دورة الفتاة 28 يوما. إذا لم تأتي دورتك الشهرية لمدة 35 يومًا، فيمكن اعتبار ذلك تأخيرًا. هذه الظاهرة لها إطار زمني محدد بدقة. هناك أيضًا قاعدة لتأخير الحيض. ما هو؟ القاعدة لتأخير الحيض هي الفترة التي لا يسمح فيها بالإفراز. ثم لا داعي للقلق. لا تعلم أبدًا، كنت متوترًا، قلقًا، لم تنم جيدًا، كنت تعاني من مرض ما. كل هذه العوامل قد تسبب تأخيرا طفيفا. ومتى يجب عليك "دق ناقوس الخطر"؟
إذا لم يكن هناك حيض بعد خمسة إلى سبعة أيام من التاريخ الذي كان من المفترض أن تأتي فيه الدورة الشهرية، فمن السابق لأوانه القلق. سيخبرك أي طبيب نسائي بهذا. لكن الأمر يستحق التفكير فيما إذا كنت في وضع يسمح لك بذلك. إمكانية الحمل مع مثل هذا التأخير موجودة. إذا لم تستخدم الحماية، فمن الممكن أن يحدث الحمل - ستصبحين أماً قريباً. إذا لم تكن هناك شروط مسبقة لذلك (لم تمارس الجنس مع أي شخص)، فلا يمكنك الانتباه إلى التأخير. يعتمد الكثير أيضًا على وجود الأعراض.
إذا كانت لديك علامات الحمل، فلا ينبغي تجاهل التأخير لمدة يومين. أولاً، قم بشراء اختبار حمل جيد من الصيدلية، ويفضل أن يكون من ثلاث علامات تجارية مختلفة (للموثوقية). إذا أظهرت الاختبارات الثلاثة (أو واحدة على الأقل) "خطين"، فأنت بحاجة إلى الذهاب إلى طبيب أمراض النساء الخاص بك، وإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية وإجراء الاختبارات اللازمة.
ما الذي يجب أن تفكر فيه (تفعله) إذا "تأخر" الحيض لبضعة أيام ، فهل يجب أن تشعر بالذعر؟
إذا كانت الفتاة تحافظ بعناية على تقويم الحيض، فحتى التأخير لمدة يومين سوف يسبب بالفعل بعض القلق - لماذا "لم تأتي" دورتها الشهرية؟ إذا كانت دورتك منتظمة، دون إخفاقات، فأنت بحاجة إلى الذهاب إلى الطبيب، أو على الأقل إجراء اختبار. ومن المستحسن أيضًا، بالطبع، أن تتذكر الشهر الماضي بأكمله: هل مارست الكثير من النشاط البدني، أو كنت مرهقًا، أو كنت متوترًا، أو هل تغير المناخ. إذا ذهبت إلى مكان ما في إجازة (رحلة جوية، مناخ مختلف)، فقد يكون الحيض "تأخير". ثم لا بأس. ولكن إذا كانت جميع الأيام الـ 28 (الدورة القياسية) هادئة إلى حد ما، فإن غياب الدورة الشهرية يجب أن يثير بعض الشكوك.
من الجدير أيضًا أن تتذكر علاقاتك الجنسية، حتى لو بدا لك أنك قمت بحماية نفسك بعناية، ولكن لم يكن لديك الدورة الشهرية، فمن المرجح أن يكون الحمل قد حدث. كان هناك إباضة، حدث الحمل. في هذه الحالة، حتى يوم واحد من التأخير يمكن أن يكون مؤشرا على أنك "في الموقف".
ما الذي يجب عليك التفكير فيه إذا لم تأتيك الدورة الشهرية لأكثر من ثلاثة أيام؟
ربما لا تنتظر المرأة أبدًا بداية الدورة الشهرية برغبة مثل تأخيرها. إذا لم يكن هناك الحيض لمدة ثلاثة أيام (ولكن كان ينبغي أن يبدأ)، تبدأ الفتيات في الذعر. يحدث هذا غالبًا بشكل خاص إذا كانت الفتاة (الزوجان) لا تخطط لإنجاب طفل. تتبادر إلى ذهني على الفور أفكار: ما الذي يجب فعله، الولادة أو إنهاء الحمل... لكن الحمل المستمر (حتى لو لم يكن مرغوبًا أو مخططًا له) ليس هو السبب الوحيد "لغياب الدورة الشهرية". ويمكن أن تكون أيضًا أمراض الجهاز التناسلي والرحم والمبيض والأنابيب والمهبل وما إلى ذلك. لا يمكن استبعاد الالتهابات الفيروسية والأمراض المنقولة جنسيا. يحدث أيضًا خلل هرموني (لأسباب مختلفة).
ويجب أن يشتد القلق إذا "لم يأتي" الحيض بعد أربعة أيام، أو بعد خمسة، أو أكثر. وإذا قمت أيضًا بإجراء اختبار الحمل، وأظهر نتيجة سلبية، فيجب عليك الذهاب بشكل عاجل إلى طبيب النساء لمعرفة سبب تأخر الدورة.
ماذا يمكنك أن تفترض إذا تأخرت دورتك الشهرية لمدة أربعة إلى سبعة أيام؟
بادئ ذي بدء، قد تشير هذه الحالة إلى الحمل المحتمل، والذي لم يظهر في الأيام الأولى من عدم وجود دورة. يحدث هذا في بعض الأحيان. مرتين في السنة، يقوم جسد المرأة (بدون سبب واضح) "بإعادة الهيكلة"، وهذا يحدث من تلقاء نفسه. لذلك، في هذه الحالة، حتى تأخير الحيض لمدة أربعة أيام سيكون طبيعيا. يجب على الفتاة الذهاب إلى العيادة وإجراء اختبار لـ hCG (الجميع يعرف ما هو). حتى لو أظهر لك اختبار الحمل نتيجة سلبية، فإن هذا الاختبار سيخبرك بنسبة مائة بالمائة ما إذا كنت حاملاً.
إذا كنت قد تعرضت لبعض الاضطرابات في الشهر الماضي، أو لم تنام بشكل جيد، أو شعرت بالقلق، فقد تتغير دورتك الشهرية، بدءًا من 4 إلى 5 أيام بعد الموعد المحدد. لا تضغط على نفسك، ولا تخلق المزيد من التوتر. "اتصل" عقليًا بالدورة الشهرية لتأتي إليك. في بعض الأحيان تكون هذه التدفقات العقلية مفيدة للغاية. الشيء الرئيسي هو الحفاظ على العقل الرصين وتأجيل الذعر. لا يزال لديك الوقت للقلق.
إذا كنت "لا تستطيع أن تجمع نفسك معًا" وتذهب إلى الطبيب، فكن مستعدًا لطبيب أمراض النساء ليعطيك حكمه - ضعف المبيض. ببساطة، اختلال وظائفهم. يشير هذا عادةً إلى وجود مشكلة ما في تغيير المستويات الهرمونية. يجب تصحيح الوضع واستعادة المستويات الهرمونية. ولكن قبل البدء في أي علاج، سيتعين عليك الخضوع لفحص جدي. يعتبر تأخير الدورة الشهرية لمدة أسبوع أمرًا طبيعيًا في بعض الأحيان (إذا لم تكن هناك أمراض)، ويتم التخلص منه من تلقاء نفسه - تبدأ الدورة.
ما يجب التحدث عنه، تأخير لمدة أسبوع أو أكثر
إذا لم تشعري أثناء التأخير بأي أعراض على الإطلاق لمتلازمة ما قبل الدورة الشهرية (الغثيان، اللهاث في أسفل البطن، آلام معتدلة في الرحم، تقلبات مزاجية، تعب)، فعليك التفكير بجدية في أسباب غياب الدورة الشهرية. إذا لم تأتيك الدورة الشهرية لأكثر من أسبوع، عليك الذهاب إلى الطبيب والبدء بإجراء الفحوصات على الأقل. اختبار حمل واحد لا يكفي هنا.
يمكن أن يكون سبب التأخير غير المتوقع وغير المتوقع في الدورة الشهرية لأكثر من أسبوع للأسباب التالية. ربما تعرضت مؤخرًا لصدمة عاطفية قوية، أو حتى تعرضت لصدمة. وبالتالي، فإن الجسم "رد فعل" على الوضع الحالي، والتغيير في خلفيتك العاطفية - الدورة الشهرية "لم تأت".
الإجهاد البدني لفترات طويلة والإجهاد المفرط يمكن أن يسبب أيضًا تأخيرًا. الوزن غير المستقر هو أيضًا علامة سيئة. إذا فقدت وزنك فجأة، ثم زاد وزنك مرتين، فهذا يشير إلى خلل هرموني. يمكن أن يتأخر الحيض ليس فقط لمدة سبعة أيام، ولكن حتى لمدة شهر. ومع ذلك، لا يوجد حمل. يمكن أن تتسبب العمليات المؤجلة أيضًا في حدوث اضطراب في الدورة وتغير مفاجئ في المناخ. المرض طويل الأمد وتناول الأدوية (المضادات الحيوية) يثير اضطرابات الدورة الشهرية.
إذا تأخرت الدورة الشهرية لمدة شهر، ماذا تفكرين؟
قد يشير هذا إلى الحمل. ولكن إذا لم يكن الأمر كذلك، فقد اجتزت جميع الاختبارات، واجتازت الاختبارات، فأنت بحاجة إلى البحث عن السبب في مكان آخر. قد يكون لديك بعض الأمراض الخطيرة. أنت بحاجة إلى فحص يكشف لك كل شيء، وبعد ذلك سيتمكن طبيب أمراض النساء من وصف العلاج اللازم لك.
يمكن أن تكون الأمراض على النحو التالي: اضطرابات الغدد الصماء، وعدم التوازن الهرموني، والأمراض النسائية (تحدثنا بالفعل عن ضعف المبيض)، ولا ينضج الجريب بشكل صحيح. خلال فترة المراهقة أو أثناء انقطاع الطمث، قد تواجه المرأة مشاكل في استقرار الدورة الشهرية. أما الباقي فلابد أن نبحث عن السبب. من الصعب تحديد شيء ما "بالعين"، ومن المستحيل أن تفعل ذلك بنفسك.
إن أيام الحيض التي تأتي في موعدها لا تشير فقط إلى أن المرأة ليست حاملاً، بل تشير أيضاً إلى أن أجهزة الجسم تعمل بشكل واضح وصحيح. تشير الدورة المستمرة إلى عدم وجود أمراض يمكن أن تسببها الاضطرابات الجسدية والنفسية في الجسد الأنثوي.
الأسباب الرئيسية لتأخر الدورة الشهرية
بداية الحمل
إذا كان لديك شريك جنسي دائم، فإن السبب الأول المحتمل للتأخير قد يكون الحمل. التأخير لمدة لا تزيد عن 3 أيام أمر طبيعي، ومن السابق لأوانه الذعر. إن غياب "الأيام الحمراء" لفترة أطول يجب أن يدفعك إلى إجراء اختبار الحمل أو إجراء فحص الدم لوجود هرمون موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية (hCG).
علاوة على ذلك، فإن الخيار الثاني أكثر موثوقية، لأنه في المراحل المبكرة، يكون تركيز هرمون الحمل قوات حرس السواحل الهايتية في البول ضئيلا، وفي الدم يكفي لتشخيص دقيق. قد تنشأ حالة عندما يكون الاختبار سلبيا، ولكن اختبار الدم إيجابي. في هذه الحالة، يجب عليك الاعتماد على تحليل قوات حرس السواحل الهايتية.
التشوهات النسائية
في حالة عدم حمل الفتاة، ولكن لا يوجد لديها الحيض، فليس من غير المعقول افتراض وجود مرض. في كثير من الأحيان، تحدث الاضطرابات في الدورة بسبب الأمراض:
- الأورام الليفية الرحمية، وهي ورم حميد على شكل كرة من ألياف العضلات الملساء. الأعراض الرئيسية هي الشعور بالثقل في أسفل البطن، والتشنج، وأحيانا قطع الألم؛
- التهاب البوق (التهاب الزوائد). يحدث هذا المرض بسبب دخول الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض إلى قناة فالوب. تشمل الأعراض الرئيسية ما يلي: الشعور بالضيق العام (مع ألم شديد في أسفل البطن وأسفل الظهر)، وزيادة درجة حرارة الجسم، وأحيانًا ألم مؤلم في منطقة الفخذ، وإفرازات بيضاء.
- متلازمة المبيض المتعدد الكيسات (مرض هرموني)، وأهم أعراضه هو عدم انتظام الدورة الشهرية. يمكن أن يتراوح تأخير الدورة الشهرية من 5 أيام إلى ستة أشهر. وبدون العلاج في الوقت المناسب، فإنه يسبب خلل في المبيض (قلة التبويض)، مما يؤدي في النهاية إلى العقم؛
- بطانة الرحم (مرض الرحم والتهاب الغشاء المخاطي).
قد ينقطع الحيض لفترة معينة بسبب الإجهاض والإجهاض وإزالة اللولب. بعد هذا الهزة، يحتاج الجسم إلى شهر على الأقل لتطبيع الدورة.
تؤثر حبوب منع الحمل الهرمونية أيضًا على انتظام دورتك الشهرية. كقاعدة عامة، يتزامن تواتر الدورة الشهرية مع انقطاع تناول الحبوب. إذا رفضتها، فقد تتأخر دورتك الشهرية، حيث يستغرق الأمر عادةً حوالي 6 أشهر لاستعادة المستويات الهرمونية.
خلال هذه الفترة، قد تلاحظ المرأة إفرازات بنية اللون، والتي لن تكون مدعاة للقلق إلا إذا ظهرت بشكل مستمر وغير مصحوبة بألم.
أمراض أخرى
يمكن أن يكون سبب التأخير أمراض لا علاقة لها بأمراض النساء، بما في ذلك:
- السكري؛
- أمراض الغدد الصماء (العقيدات في الغدة الدرقية) ؛
- الأمراض المعدية الشديدة (التهاب الكبد والسل).
بالإضافة إلى الفترات المتأخرة، والتي قد تكون غائبة من 10 أيام إلى عدة سنوات، يمكن لهذه الأمراض إثارة أعراض إضافية.
عوامل إضافية تؤثر على التغيرات في الدورة الشهرية
فقدان الوزن بسرعة
مع فقدان الوزن المفاجئ، يتعرض الجسم للإجهاد ويتوقف عن العمل الإنجابي حتى وقت أكثر ملاءمة. وفي هذا الصدد، يتوقف الحيض أو يحدث على فترات كبيرة.
الوزن الحرج للمرأة هو 45 كجم، وإذا لم يصل إلى الحد الأدنى، يمكنك نسيان الدورة الشهرية المنتظمة والحمل السريع. في هذه الحالة، من أجل استعادة الدورة، عليك أن تبدأ بتناول طعام صحي ومغذي.
زيادة الوزن
يعد احتباس الوزن الزائد ظاهرة شائعة بسبب عدم التوازن الهرموني. يتراكم هرمون الاستروجين، المسؤول عن الدورة الشهرية المنتظمة، في طبقة الدهون الزائدة، ونتيجة لذلك لا يمكن تأخير الدورة الشهرية فحسب، بل قد تغيب أيضًا تمامًا. من خلال التخلص من تراكم الدهون الزائدة، يمكنك استعادة دورتك.
ضغط
غالبًا ما تتأخر الدورة الشهرية بسبب التوتر. ويرجع ذلك إلى الاضطرابات في عمل الدماغ التي تسبب المواقف العصيبة. تنظم القشرة الدماغية ومنطقة ما تحت المهاد عمل الرحم والمبيضين، وبالتالي فإن التأخير يرتبط بشكل مباشر بالحالة النفسية للمرأة.
ترسل أجزاء من الدماغ إشارة إلى الأعضاء التناسلية حول الظروف غير المواتية للولادة، ونتيجة لذلك لا تحدث الإباضة ولا يأتي الحيض. الإجهاد الشديد يمكن أن يسبب غياب الدورة الشهرية لعدة سنوات.
تمرين جسدي
بعد استنفاد النشاط البدني، هناك أيضًا تأخير. نحن لا نتحدث عن الرياضة، فهي مفيدة وضرورية للحفاظ على صحة جيدة. قد يكون السبب هو الأحمال المفرطة المفاجئة "البلى" عندما تقوم المرأة، دون إعداد مناسب، بإرهاق جسدها، مما يسبب اضطرابات في الجهاز التناسلي.
الحمل الكاذب
غالبًا ما يتم ملاحظة هذه الحالة عند النساء اللاتي يعانين من خوف مذعور من الأمومة أو على العكس من ذلك اللاتي يحاولن الحمل لفترة طويلة ولكن دون جدوى. الأعراض الإضافية الناتجة عن عامل نفسي، بالإضافة إلى تأخر الدورة الشهرية، هي: تضخم الغدد الثديية، البطن، الشعور بوجود التسمم.
مناخ
مع تغير حاد في المناخ، قد يحدث تأخير الحيض أيضا. يتفاعل الجسم بشكل حاد بشكل خاص مع التعرض لفترات طويلة لأشعة الشمس الحارقة. يمكن أن تؤدي الزيارات المتكررة إلى مقصورة التشمس الاصطناعي أيضًا إلى تعطيل دورتك. وهذه ظاهرة مؤقتة وبمجرد أن يتأقلم الجسم أو يتوقف التعرض لأشعة الشمس الاصطناعية، سيتم استعادة الدورة.
عادات سيئة
الإنتاج الكيميائي والتبغ والكحول والمخدرات - هذه أشياء يجب على المرأة تجنبها إن أمكن إذا كانت خططها تتضمن الحمل والإنجاب والولادة. كل هذه العوامل لها تأثير سلبي وتضعف عمل الجهاز التناسلي، وبالتالي تأثيرها يمكن أن يسبب تأخر الدورة الشهرية أو غيابها لفترة طويلة.
الأدوية
تؤثر بعض الأدوية على انتظام الدورة، وتشمل: مضادات الاكتئاب، والمنشطات، ومضادات السل، ومدرات البول، وأدوية أخرى. إذا حدث تأخير لأكثر من أسبوع بعد تناول أي دواء، فمن المنطقي مناقشة هذا الأمر مع طبيبك وإيجاد بديل.
ذروة
قد تعاني النساء فوق سن 45 عامًا من عدم انتظام الدورة الشهرية. وكقاعدة عامة، يرتبط هذا بتدهور الوظيفة الإنجابية. بالإضافة إلى التأخير أو الانقطاعات الطويلة بين فترات الحيض، تشمل الأعراض الرئيسية لانقطاع الطمث ما يلي: الهبات الساخنة، وقلة النوم، وتقلب المزاج، ومشاكل في عمل الجهاز البولي التناسلي.
ماذا تفعل إذا لم يحدث الحيض؟
- قم بإجراء فحص دم لـ hCG أو قم بإجراء اختبار الحمل.
- قم بتحليل أحداث الشهرين الأخيرين السابقين للتأخير. ربما كان هناك تغير في المنطقة المناخية، أو مواقف مرهقة شديدة، أو عوامل أخرى لا تتعلق بالصحة البدنية.
- إذا لم تأتيك الدورة الشهرية لأكثر من شهر، عليك طلب المساعدة من الطبيب على الفور. سيقوم بإجراء الإجراءات التشخيصية اللازمة، وبناء على نتائجها سيصف العلاج.
لا ينبغي بأي حال من الأحوال تجاهل تأخير الدورة الشهرية: فالكشف عن أسبابه في الوقت المناسب والقضاء عليه يمكن أن يمنع الاضطرابات الخطيرة في الوظيفة الإنجابية، وبالتالي يساعد المرأة على الحمل والولادة لطفل سليم.
عندما يتأخر الحيض، تبدأ كل امرأة بالقلق والتفكير في السبب. إذا كانت المرأة نشطة جنسيا بانتظام ولا تستخدم وسائل منع الحمل، فهي، بالطبع، تشك في أنها حامل. التطبيق حتى في المراحل المبكرة يسهل على المرأة، مما يسمح لها بتحديد الحمل المبكر في المنزل - أو التأكد من غيابه.
أسباب تأخر الدورة الشهرية عند النساء في سن الإنجاب
ولكن يحدث في كثير من الأحيان أن يظهر اختبار تحديد الحمل نتيجة سلبية، لكن الحيض، مع ذلك، لا يحدث لعدة أيام...
هنا سنتحدث عما يمكن أن يكون سبب التأخير إذا تم استبعاد الحمل.
السبب الأكثر شيوعًا لزيارة النساء في سن الإنجاب لطبيب أمراض النساء هو غياب الدورة الشهرية لعدة أيام. والسبب الأكثر شيوعا لهذه الحالة، بطبيعة الحال، هو الحمل الحالي والتي يمكن تحديدها خلال الاختبار التالي أو عند فحص المرأة بالموجات فوق الصوتية.
عند الحديث عن تأخر الحيض، لا يسع المرء إلا أن يتحدث عنه الدورة الشهرية عند المرأة,
والتي عادة ما يكون لها جدول زمني منتظم، مع تردد من 21 إلى 31 يوما. كل امرأة تعرف مدة دورتها الشهرية، كذلك متى ستبدأ دورتها الشهرية القادمة؟
. في الأيام التي تتوقعين فيها الدورة الشهرية تأخير طفيف
في يوم أو يومين لا يتم إدراكه في كثير من الأحيان 
المرأة كعلامة تحذيرية - نحن نعلم أن العديد من العوامل يمكن أن تؤثر على ذلك، مما يؤدي إلى زيادة طفيفة في الدورة الشهرية أو تقصيرها. تعرف كل امرأة أيضًا كيف يتصرف جسدها طوال الدورة الشهرية بأكملها - أثناء الإباضة، في منتصف الدورة، قد تشعر بألم في أسفل البطن، وإفرازات مخاطية من المهبل، وقبل أسبوع من بداية الحيض - وخز أو - ألم في الثديين، وقد يكون هناك إفرازات دموية من المهبل.
إذا كانت نتيجة الاختبار سلبية ولم يحدث الحيض، فقد يكون الحمل قد حدث.
, لكنك اختبرت مبكرًا جدًا.
إذا لاحظت المرأة مؤخراً انحرافات عن "الصورة" المعتادة للدورة الشهرية، والتي تكتمل بتأخر الدورة الشهرية، فمن الضروري استخدام اختبارات لتحديد الحمل، وإذا كانت النتيجة سلبية، كرر الإجراء بضعة أيام في وقت لاحق باستخدام اختبارات من شركات أخرى.
تأخر الدورة الشهرية مع عدم وجود حمل - الأسباب
جسد المرأة عبارة عن "آلية" دقيقة للغاية يتم التحكم فيها بمهارة بواسطة الهرمونات الرئيسية - هرمون الاستروجين والبروجستيرون. قد يكون سبب تأخر الدورة الشهرية في غياب الحمل عدم التوازن الهرموني . يمكن أن تؤدي عوامل كثيرة إلى هذا السبب، والتي يجب على الطبيب التعرف عليها عند وصف العلاج المناسب.
غالباً اضطرابات الحيض يعد غياب الدورة الشهرية لفترة طويلة وعدم انتظام الدورة الشهرية مؤشراً على تطور جسم المرأة مشاكل خطيرة الذين يحتاجون إلى مساعدة مهنية مؤهلة من الطبيب.
- تأخر الدورة الشهرية عند المرأة بعد الولادة - ظاهرة متكررة ويمكن تفسيرها من الناحية الفسيولوجية. بعد ولادة الطفل، يفرز جسم الأم هرمونًا خاصًا لبدء الرضاعة ومواصلتها - البرولاكتينمما يؤخر نزول الدورة الشهرية لفترة معينة. في أغلب الأحيان، لا تأتي الأم المرضعة طوال فترة الرضاعة الطبيعية بأكملها، وفي كثير من الأحيان، تأتي الدورة الشهرية حتى أثناء الرضاعة الطبيعية، بعد شهرين من ولادة الطفل. إذا لم ترضع المرأة، تعود الدورة الشهرية الطبيعية بعد الولادة إلى طبيعتها خلال شهر ونصف إلى شهرين.
- من أكثر الأسباب شيوعاً لتأخر الدورة الشهرية عند النساء أمراض نظام الغدد الصماء أو كما يقول أطباء أمراض النساء خلل في المبيض " هذا مفهوم واسع جدًا يشمل خلل الغدة الدرقية وأمراض الغدد الصماء المختلفة - المشخصة أو المخفية. من أجل استبعاد أمراض الغدد الصماء وأمراض الغدة الدرقية، تتم إحالة المرأة للتشاور والفحص إلى طبيب الغدد الصماء، ويتم إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للرحم والغدة الدرقية والمبيض والغدد الكظرية والتصوير المقطعي للدماغ.
- يمكن أن تسبب أمراض الأعضاء التناسلية الأنثوية أيضًا تأخيرًا في الدورة الشهرية - وهذا غالبًا ما يكون كذلك بطانة الرحم، الأورام الليفية، العضال الغدي، العمليات الالتهابية المختلفة في الرحم والزوائد، سرطان عنق الرحم، جسم الرحم . إذا تم استبعاد الحمل، فسيصف طبيب أمراض النساء، أولا وقبل كل شيء، فحصا يهدف إلى تحديد هذه الأمراض لدى المرأة وعلاجها في الوقت المناسب. بعد القضاء على هذه الأمراض، عادة ما يتم استعادة الدورة الشهرية للمرأة. من بين جميع الأمراض المذكورة أعلاه، فإن السبب الأكثر شيوعا لتأخر الدورة الشهرية لدى المرأة هو العمليات الالتهابية التي تؤثر على المبيضين أنفسهم.
- متلازمة المبيض المتعدد الكيسات يعد أحد الأسباب الأكثر شيوعًا لتأخر الدورة الشهرية عند النساء في سن الإنجاب. كقاعدة عامة، يكون هذا المرض مصحوبا بعلامات خارجية لعلم الأمراض - قد تعاني المرأة من زيادة الشعر الذكوري ("الشارب"، والشعر على المعدة والظهر والذراعين والساقين)، والشعر الدهني والجلد. لكن العلامات الإضافية غير مباشرة، فهي لا تشير دائمًا إلى وجود متلازمة المبيض المتعدد الكيسات، لذلك لا يتم التشخيص الدقيق إلا بعد الخضوع لفحص طبي خاص - تحليل مستوى هرمون التستوستيرون ("الهرمون الذكري") في الدم. إذا "أكدت" المرأة، فيوصف لها علاج خاص، لأن هذا المرض لا يؤدي فقط إلى عدم انتظام الدورة الشهرية، ولكن أيضًا إلى العقم بسبب قلة الإباضة.
- الوزن الزائد، والسمنة – السبب الذي قد يؤدي إلى إصابة المرأة باضطرابات في الدورة الشهرية وتأخر الدورة الشهرية. من أجل استعادة الوظيفة الطبيعية للغدد الصماء والجهاز التناسلي، يجب على المرأة أن تبدأ في فقدان الوزن. وكقاعدة عامة، عندما يتم تقليل الوزن، يتم استعادة الدورة الشهرية.
- قد يؤدي ذلك إلى حدوث اضطرابات في الدورة الشهرية وتأخر الدورة الشهرية نظام غذائي طويل ومرهق، والصيام ، و نقص الوزن في امرأة. كما هو معروف، فإن النماذج التي تعاني من فقدان الشهية، بعد أن وصلت إلى الإرهاق، تفقد القدرة على الإنجاب - تتوقف وظيفة الحيض.
- سبب آخر لتأخر الدورة الشهرية لا يتعلق بالمرض هو العمل البدني الشاق والإرهاق الجسدي للمرأة. ولهذا السبب، لا تتأثر الدورة الشهرية فحسب، بل تتأثر أيضًا الحالة الصحية العامة، مما يسبب لاحقًا مشاكل وأمراض صحية مختلفة لدى المرأة. يمكن أيضًا أن تنجم مثل هذه الاضطرابات عن الإجهاد المفرط لدى النساء اللاتي يمارسن الرياضة الرياضة المهنية ، يتعرضون لضغوط شديدة، ويختبرون قوة أجسادهم.
- ثقيل التأقلم يمكن أيضًا أن تتسبب النساء اللاتي يعانين من تغيير مفاجئ في المكان في تأخير الدورة الشهرية.
- قد يكون سبب تأخير الدورة الشهرية هو رد الفعل الفردي لجسم المرأة تناول أدوية معينة ، و وسائل منع الحمل عن طريق الفم . يحدث هذا نادرًا جدًا، ولكن على أي حال، يمكن للطبيب فقط إجراء التشخيص النهائي بعد تقييم حالة المريضة ومقارنة جميع عوامل حياتها وصحتها.
- ضعفت نتيجة لذلك الأمراض طويلة الأمد، والإجهاد المزمن، والصدمة العصبية، والإصابات الشديدة يمكن لجسم المرأة أن يسبب خللاً في آليات الدورة الشهرية، مما يسبب تأخر الدورة الشهرية.
- في بعض الأحيان تصاب النساء، بسبب اضطرابات في نظام الغدد الصماء والمستويات الهرمونية، بحالة مرضية يسميها الأطباء “ انقطاع الطمث المبكر " يمكن أن تحدث مثل هذه الاضطرابات عند النساء في سن الثلاثين وحتى في سن مبكرة. يحتاج المرضى الذين يعانون من بداية انقطاع الطمث المبكر إلى فحص دقيق وعلاج في الوقت المناسب، لأن هذا المرض يمنع الوظيفة الإنجابية، مما يؤدي إلى العقم، ويزيد من سوء مستوى معيشة المرأة الشابة.
ما هي مخاطر تأخر الدورة الشهرية للمرأة؟
إذا تأخر الحيض للمرأة مرة واحدة، وكانت هناك أسباب واضحة لذلك - على سبيل المثال: الإجهاد الشديد أو الإجهاد المفرط أو المرض الخطير أو الإصابة ، فمن السابق لأوانه الحديث عن أي علم أمراض. ولكن على أية حال، فإن عدم انتظام الدورة الشهرية يشير إلى بعض الاضطرابات الأكثر خطورة في الجسم، والتي يمكن أن تظهر على شكل أمراض وعواقب خطيرة.
لا ينبغي عليك الانخراط في العلاج الذاتي والتشخيص الذاتي إذا تأخرت الدورة الشهرية - ولهذا تحتاج إلى استشارة الطبيب.
ونفس الشيء تأخر الدورة الشهرية لا يشكل أي خطر على صحة المرأة . لكن هذه الاضطرابات أو الأمراض يمكن أن تكون خطيرة التي تسبب اضطرابات الدورة الشهرية. يمكن علاج بعض الأسباب بسهولة ولا تتطلب علاجًا طويل الأمد أو تصحيحًا للأدوية. ولكن هناك أمراض تشكل خطورة كبيرة على صحة المرأة، وفي بعض الحالات تشكل تهديدا لحياتها، والموقف التافه تجاه مثل هذه الأعراض مثل تأخير الدورة الشهرية يمكن أن يؤدي إلى عواقب وخيمة للغاية في المستقبل.
يلعب انتظام الدورة الشهرية دورًا كبيرًا بالنسبة للمرأة. كمفتاح لنجاح الحمل وإنجاب الطفل. يلعب انتظام الحيض دورا كبيرا بالنسبة للمرأة، باعتباره مفتاح الحمل الناجح وإنجاب الطفل.
أطباء أمراض النساء مقتنعون بأن الدورة المنتظمة وغير المعقدة ليست فقط الخطوة الأولى والضرورية للتخطيط الناجح للحمل، ولكنها أيضًا الطريق إلى الحمل الصحي، والحمل الطبيعي، وفي نهاية المطاف، ولادة طفل سليم. ولذلك فإن تصحيح الدورة الشهرية إذا حدثت مع انحرافات يجب أن يكون هدفاً إلزامياً لأي امرأة تخطط للحمل.
لكي يحدث الحيض بانتظام، من الضروري استعادة توازن الهرمونات والفيتامينات والعناصر الدقيقة.
يستخدم Dysmenorm في علاج الحيض المؤلم وغير المنتظم والهزيل، وكذلك متلازمة ما قبل الحيض. عند تناول الدواء يلاحظ أنه يساعد على تطبيع المستويات الهرمونية، وله تأثير مهدئ ويساعد على استعادة الدورة أثناء فترات الحيض غير المنتظمة وغير المتكررة والضعيفة. يستخدم الدواء أيضًا لحل مشاكل الحمل المرتبطة بقصور الجسم الأصفر بسبب فرط برولاكتين الدم العابر (أو خلل في إنتاج البرولاكتين والدوبامين). يساعد عسر الطمث في حالة الخلل التناسلي على استعادة الإباضة ومرحلة الجسم الأصفر الكاملة (المرحلة الثانية من الدورة)، ويقلل من التوتر النفسي والعاطفي، ويقلل أيضًا من أعراض الدورة الشهرية، مثل احتقان وألم الغدد الثديية، والانتفاخ، والتورم، وزيادة الوزن. التهيج والدموع والتعب.
بالإضافة إلى ذلك، يمكن للمرأة التي تتمتع بحياة جنسية منتظمة، مع المراقبة المستمرة لمدة دورات الحيض، أن "تحسب" بداية الحمل بسهولة في المراحل المبكرة، دون اللجوء حتى إلى الاختبارات، أو ملاحظة مشاكل في الجسم تتطلب الفحص. والإشراف الطبي.
