» »

هلوسة الانفلونزا. التغيرات العقلية أثناء الأنفلونزا كيف تحدث الإصابة بالأنفلونزا

02.07.2020

وينبغي إيلاء اهتمام خاص للأطفال المرضى وكبار السن والذين يعانون من أمراض أخرى.

أسباب الإصابة بالأنفلونزا

الفيروسات التي تسبب الأنفلونزا موجودة باستمرار حولنا. إنهم يميلون إلى التغيير (التحور) بسرعة كبيرة، ولهذا السبب يمكن أن تصاب بالأنفلونزا عدة مرات. ينتشر الفيروس بسرعة كبيرة. عند العطس والسعال والحديث، يرش المرضى قطرات صغيرة في الهواء تحتوي على فيروسات. يقول الأطباء أن الأنفلونزا تنتقل عن طريق الرذاذ المحمول جوا.

أعراض الانفلونزا

خلال المرحلة الحادة من المرض، قد تعاني من ارتفاع في درجة الحرارة والصداع وألم في المفاصل، والذي يتبعه سريعًا سيلان الأنف والسعال والتهاب الحلق. يمكن أن تستمر هذه الحالة لمدة أسبوع.

وفي بعض الحالات، ينتشر المرض إلى الرئتين، مما يسبب الالتهاب الرئوي. وهو أكثر شيوعًا عند كبار السن أو المدخنين أو الأشخاص الذين يعانون من حالة صحية سيئة أو عند المرضى الذين يعانون من الربو أو أمراض الرئة الأخرى.

ما الذي تستطيع القيام به

من الأفضل أن تستريح حتى تشعر بالتحسن وتنخفض درجة حرارتك.

من الجيد شرب ما يصل إلى 8 أكواب من السوائل يوميًا (الماء والعصائر والشاي العشبي الحلو مع الليمون والعسل / إذا لم يكن لديك واحد). من المهم بشكل خاص أن تشرب الكثير إذا كنت تعاني من ارتفاع في درجة الحرارة وتتعرق كثيرًا. لا ينبغي عليك شرب الشاي أو القهوة أو المشروبات الكحولية القوية، لأن... فهي لا تعوض نقص السوائل في الجسم، بل تقويه. عصير الليمون الطازج الممزوج بالعسل والماء الساخن، والحليب الدافئ مع العسل يقلل ويلطف السعال الجاف. من الأفضل تناول طعام خفيف، وفقط عندما تريد.

يمكنك تناول الأدوية لتخفيف الألم وتقليل الحمى. لا ينبغي إعطاء الأطفال الأسبرين ()، ومن الأفضل لهم شراء الباراسيتامول المخصص للأطفال من الصيدلية. قبل تناول الدواء، وخاصة إعطائه للأطفال، اقرأ التعليمات الموجودة على العبوة بعناية واتبع جميع التوصيات.

يمكنك التحدث مع طبيبك أو الصيدلية حول الأدوية الجديدة التي يمكن أن تجعل الأنفلونزا تشعر بالتحسن وتقلل من مقدار الوقت الذي تشعر فيه بالمرض الشديد. لكن ضع في اعتبارك أنه عادة يجب تناول هذه الأنواع من الأدوية خلال الـ 48 ساعة الأولى من لحظة ظهور الأعراض الأولى للمرض (ألم في المفاصل وحمى).

ماذا يمكن للطبيب أن يفعل؟

من الأفضل استشارة الطبيب على الفور (اتصل بالطبيب إلى منزلك) وأخذ إجازة مرضية. إذا ذهبت إلى العمل أو إلى المتجر أو إلى أي مكان عام آخر، فإنك لا تخاطر فقط بالحصول على بعض المضاعفات، بل تساهم أيضًا في انتشار المرض. يجب على كبار السن أو الأشخاص الذين يعانون من المرض في كثير من الأحيان وعلى المدى الطويل استشارة الطبيب، إذا كان الطفل مريضا أو إذا كان شخص بالغ يعاني من حمى تستمر لفترة أطول من 4 أيام.

تسبب الأنفلونزا فيروسات، لذا فإن استخدام الأدوية المضادة للبكتيريا لن يساعد. يتم وصف المضادات الحيوية من قبل الطبيب فقط في حالة حدوث مضاعفات ناجمة عن البكتيريا.

اجراءات وقائية

إذا كان لديك خطر كبير للإصابة بمضاعفات أو احتمال كبير للإصابة بالأنفلونزا (بما في ذلك تلك المرتبطة بمهنتك: ضباط الشرطة، والعاملون الطبيون، والمعلمون، والعاملون في مجال رعاية الأطفال)، فقد يقترح طبيبك التطعيم. من الأفضل التطعيم ضد الأنفلونزا في أكتوبر ونوفمبر. يمكنك الاتصال بطبيبك أو مراكز التطعيم بنفسك. لا يوفر التطعيم ضمانًا بنسبة 100٪ بأنك لن تمرض، ولكنه يقلل بشكل كبير من خطر الإصابة بالمرض.

وهي تتغير سنويا، تبعا لأنواع الفيروسات التي من المتوقع أن تؤدي إلى تطور الوباء. لا يُعطى اللقاح للأطفال دون سن 6 أشهر، أو الأشخاص الذين يعانون من حساسية تجاه بروتين الدجاج، أو أولئك الذين سبق أن أصيبوا بتفاعل تجاه لقاح الأنفلونزا.

لقد عانى الجميع تقريبًا من الأنفلونزا مرة واحدة على الأقل في حياتهم. وهذا ليس مفاجئا، لأن الأنفلونزا هي واحدة من الأمراض المعدية الأكثر شيوعا، والتي يمكن أن تؤدي إلى تفشي واسع النطاق وحتى الأوبئة كل عام تقريبا. ولهذا السبب من المهم جدًا معرفة "العدو شخصيًا": مدى خطورته، وكيفية الدفاع ضده، وكيف يكون البقاء على قيد الحياة أسهل.

لماذا تعتبر الأنفلونزا شائعة جدًا؟ لماذا يعاني الكثير من البالغين والأطفال حول العالم كل عام من هذا المرض المنتشر، والذي يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات خطيرة للغاية؟

فيروس الأنفلونزا متغير للغاية. في كل عام، تظهر أنواع فرعية (سلالات) جديدة من الفيروس لم يتمكن جهاز المناعة لدينا من مواجهتها بعد، وبالتالي لا يمكنه التعامل معها بسهولة. أنفلونزا الطيور وأنفلونزا الخنازير - الآن يمكن أن يصاب بها البشر. ولهذا السبب لا يمكن للقاحات الأنفلونزا أن توفر حماية بنسبة 100% - فهناك دائمًا احتمال حدوث طفرة جديدة للفيروس.

تاريخ الانفلونزا

كانت الأنفلونزا معروفة للبشرية منذ عدة قرون. حدث أول وباء أنفلونزا موثق في عام 1580. صحيح أنه في ذلك الوقت لم يكن هناك شيء معروف عن طبيعة هذا المرض.

إن جائحة عدوى الجهاز التنفسي في 1918-1920، الذي اجتاح العالم وأطلق عليه اسم "الأنفلونزا الإسبانية"، لم يكن على الأرجح أكثر من مجرد وباء أنفلونزا حادة. ومن المعروف أن الأنفلونزا الإسبانية كان لها معدل وفيات لا يصدق - وسرعان ما أدت إلى الالتهاب الرئوي والوذمة الرئوية، حتى في المرضى الصغار.

تم تحديد الطبيعة الفيروسية الموثوقة للأنفلونزا في إنجلترا فقط في عام 1933 من قبل سميث وأندروز ولايدلو، الذين عزلوا فيروسًا محددًا يؤثر بشكل أساسي على الجهاز التنفسي من رئتي الهامستر المصابة بمسحات من البلعوم الأنفي من مرضى الأنفلونزا وصنفوها على أنها فيروس الأنفلونزا A. في عام 1940، اكتشف فرانسيس وماجيل فيروس الأنفلونزا B، وفي عام 1947 عزل تايلور نوعًا جديدًا آخر من فيروس الأنفلونزا - C.

منذ عام 1940، أصبح من الممكن دراسة فيروس الأنفلونزا وخصائصه بنشاط - بدأ نمو الفيروس في أجنة الدجاج. منذ ذلك الحين، تم اتخاذ خطوة كبيرة إلى الأمام في دراسة الأنفلونزا - حيث تم اكتشاف القدرة على التحور، وتم تحديد جميع أجزاء الفيروس القادرة على التغير. كان الاكتشاف المهم بالطبع هو إنشاء لقاح ضد الأنفلونزا.

ما هي الانفلونزا

الأنفلونزا مرض فيروسي حاد يمكن أن يؤثر على الجهاز التنفسي العلوي والسفلي، ويصاحبه تسمم شديد ويمكن أن يؤدي إلى مضاعفات خطيرة ووفيات، خاصة عند المرضى المسنين والأطفال.

الأنفلونزا هي نوع من أنواع العدوى الفيروسية التنفسية الحادة (ARVI)، ومن حيث طريقة العدوى والمظاهر الرئيسية، فإن جميع أنواع العدوى الفيروسية التنفسية الحادة متشابهة. لكن الأنفلونزا تسبب تسممًا أكبر بكثير، وغالبًا ما تكون شديدة وتؤدي إلى أنواع مختلفة من المضاعفات.

لتكوين أفكار حول هذا المرض بشكل صحيح والتنبؤ بالوضع، عليك أن تفهم بنيته:

فيروس الحمض النووي الريبوزي.
يحتوي فيروس الأنفلونزا على مستضدات داخلية وسطحية: المستضدات الداخلية - NP (التي تتكون منها القفيصة نفسها) وM (طبقة من بروتينات المصفوفة والغشاء) - NP وM مستضدات خاصة بالنوع، لذلك لا تحتوي الأجسام المضادة المُصنَّعة على تأثير كبير تأثير وقائي. يوجد خارج هذه الهياكل غلاف من البروتين الدهني يحمل مستضدات خارجية - بروتينان معقدان (بروتينات سكرية) - الراصة الدموية (H) والنورامينيداز (N).
وفقًا للبنية المستضدية، ينقسم فيروس الأنفلونزا وفقًا لمبدأ المستضد إلى الأنواع A، B، C، ويمكن تمثيل المرض بواسطة أحد الفيروسات المستقلة عن المستضدات (يحدث أنه خلال الأوبئة والأوبئة يكون هناك نوعان من الفيروسات مسجل مرة واحدة). في الأساس، تنجم الأوبئة عن النوعين A وB، والأوبئة تنتج عن النوع A.
ينقسم فيروس الأنفلونزا A إلى 13 نوعًا فرعيًا H (H1-H13) و10 أنواع فرعية N (N1-10) - أول 3 أنواع فرعية H وأول نوعين فرعيين N يشكلان خطورة على البشر.
النوع A لديه تقلبية عالية؛ هناك نوعان مختلفان من التباين: الانجراف المستضدي والتحول المستضدي. الانجراف هو طفرات نقطية في الجين الذي يتحكم في المستضد H، والتحول هو استبدال كامل لأحد المستضدات السطحية أو كليهما، أي قطعة RNA كاملة، نتيجة تبادل المادة الوراثية بين الأنفلونزا البشرية والحيوانية وهذا يؤدي إلى ظهور متغيرات مستضدية جديدة لا توجد مناعة ضدها، وهو ما يسبب الأوبئة والجوائح. يمكن أن تحدث الأوبئة أيضًا أثناء الانجراف، لأن أدنى تغيير في النمط الجيني للعامل الممرض يمكن أن "يربك خلايا الذاكرة" في الجهاز المناعي، ويتبين أن غالبية السكان غير محصنين.

في بداية عام 2016، تنتشر بين البشر فيروسات مشابهة لجائحة أنفلونزا الخنازير A(H1N1)pdm09 لعام 2009، وهي سلالات من فيروس الأنفلونزا A(H1N1) ذات تغيرات جينية (وفقًا لمعهد أبحاث الأنفلونزا)، والتي تنتقل من شخص لآخر، لذا فإن تسمية الأنفلونزا الحالية بـ "الخنزير" ليس صحيحًا تمامًا.

أسباب الإصابة بالأنفلونزا

مصدر العدوى هو شخص مريض. يتم إطلاق الفيروسات في اللعاب والبلغم وإفرازات الأنف عند السعال والعطس. يمكن أن تدخل الفيروسات إلى الأغشية المخاطية للأنف أو العينين أو الجهاز التنفسي العلوي مباشرة من الهواء، من خلال الاتصال الوثيق مع شخص مريض؛ ويمكن أن تستقر على الأسطح المختلفة ومن ثم تصل إلى الأغشية المخاطية عن طريق اليدين أو عند استخدام مواد النظافة المشتركة مع المريض.

ثم يدخل الفيروس إلى الغشاء المخاطي للجهاز التنفسي العلوي (الأنف أو البلعوم أو الحنجرة أو القصبة الهوائية)، ويخترق الخلايا ويبدأ في التكاثر بنشاط. وفي غضون ساعات قليلة، يصيب الفيروس الغشاء المخاطي بأكمله تقريبًا في الجهاز التنفسي العلوي. الفيروس "يحب" الغشاء المخاطي للجهاز التنفسي كثيراً، ولا يستطيع إصابة الأعضاء الأخرى. ولهذا السبب من غير الصحيح استخدام مصطلح "الأنفلونزا المعوية" - فالأنفلونزا لا يمكن أن تؤثر على الغشاء المخاطي للأمعاء. في أغلب الأحيان، ما يسمى بالأنفلونزا المعوية - الحمى والتسمم المصحوب بالإسهال - هو التهاب المعدة والأمعاء الفيروسي.

لم يتم تحديده على وجه التحديد بسبب آليات الحماية التي يتوقف فيها الفيروس عن التكاثر ويحدث التعافي. عادة بعد 2-5 أيام، يتوقف الفيروس عن الانتشار في البيئة، أي في الهواء. يتوقف الشخص المريض عن كونه خطيرًا.

أعراض الانفلونزا

فترة حضانة الأنفلونزا قصيرة جدًا - من الإصابة إلى المظاهر الأولى للمرض، تستغرق في المتوسط ​​من عدة ساعات إلى يومين (أ، ج)، وفي كثير من الأحيان تصل إلى 4 أيام (الأنفلونزا ب).

تبدأ الأنفلونزا دائمًا بشكل حاد - يمكن للمريض أن يشير بدقة إلى وقت ظهور الأعراض.

بناءً على شدة المرض، يتم تصنيف الأنفلونزا إلى خفيفة ومعتدلة وشديدة. وفي جميع الحالات، بدرجات متفاوتة، هناك علامات التسمم والظواهر النزلية. بالإضافة إلى ذلك، في 5-10٪ من الحالات، يوجد أيضًا مكون نزفي.

التسمم له المظاهر التالية:

  • بادئ ذي بدء، ارتفاع في درجة الحرارة: مع مسار خفيف، لا ترتفع درجة الحرارة فوق 38 درجة مئوية؛ للأنفلونزا المعتدلة - 39-40 درجة مئوية؛ في الحالات الشديدة - قد ترتفع فوق 40 درجة مئوية،
  • قشعريرة،
  • الصداع - وخاصة في الجبهة والعينين. ألم شديد عند تحريك مقل العيون ،
  • آلام العضلات - وخاصة في الساقين وأسفل الظهر والمفاصل
  • ضعف،
  • توعك،
  • فقدان الشهية،
  • قد يكون هناك غثيان وقيء.

عادة ما تستمر علامات التسمم الحاد لمدة تصل إلى 5 أيام. إذا استمرت درجة الحرارة لفترة أطول، فمن المرجح أن تكون هناك بعض المضاعفات البكتيرية.

تستمر أعراض النزلة لمدة تتراوح بين 7 إلى 10 أيام في المتوسط:

  • سيلان الأنف.
  • التهاب في الحلق.
  • السعال: عندما لا يكون مصحوبًا بمضاعفات، يكون عادةً سعالًا جافًا.
  • بحة في الصوت.
  • لاذع في العيون، دمع.

الظواهر النزفية:

  • نزيف بسيط أو توسع الأوعية الدموية في الصلبة
  • نزيف في الأغشية المخاطية: يمكن ملاحظة ذلك على الأغشية المخاطية للفم والعينين
  • نزيف في الأنف
  • من العلامات المميزة جدًا للأنفلونزا احمرار الوجه مع شحوب الجلد العام.
  • يعد ظهور النزيف على الجلد علامة غير مواتية للغاية من حيث التشخيص.

قد تسبب أنفلونزا AH1N1 الإسهال.

أعراض الأنفلونزا التي تتطلب استدعاء سيارة الإسعاف:

  • درجة الحرارة 40 درجة مئوية وما فوق.
  • الحفاظ على درجة حرارة عالية لأكثر من 5 أيام.
  • صداع شديد لا يزول عند تناول المسكنات، خاصة عندما يكون موضعياً في الجزء الخلفي من الرأس.
  • ضيق في التنفس، والتنفس السريع أو غير المنتظم.
  • ضعف الوعي – الأوهام أو الهلوسة والنسيان.
  • تشنجات.
  • ظهور طفح جلدي نزفي على الجلد.

إذا شعرت بجميع الأعراض المذكورة أعلاه، بالإضافة إلى ظهور أعراض أخرى مزعجة لا تشكل جزءًا من صورة الأنفلونزا غير المعقدة، فيجب عليك طلب المساعدة الطبية على الفور.

وبسبب احتمال حدوث مضاعفات على وجه التحديد، من المهم جدًا تحديد الأنفلونزا في الوقت المناسب، وتمييزها عن الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة الأخرى والبدء في علاجها الفعال. اليوم ليس من الصعب القيام بذلك، لأن الاختبارات السريعة الحديثة تسمح لك بتحديد فيروس الأنفلونزا بشكل مستقل في غضون دقائق عند الاشتباه الأول. يتم بيعها في الصيدليات وتكتشف أنواع الأنفلونزا A و B، بما في ذلك النوع الفرعي H1N1 - أنفلونزا الخنازير.

من يصاب بالأنفلونزا بشكل أكثر خطورة؟

الأشخاص الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية المزمنة: وخاصة عيوب القلب الخلقية والمكتسبة (وخاصة تضيق الصمام التاجي).
الأشخاص الذين يعانون من أمراض الرئة المزمنة (بما في ذلك الربو القصبي).
المرضى الذين يعانون من مرض السكري.
المرضى الذين يعانون من أمراض الكلى والدم المزمنة.
النساء الحوامل.
يبلغ عمر كبار السن أكثر من 65 عامًا، حيث أنهم في معظم الحالات يعانون من أمراض مزمنة بدرجة أو بأخرى.
الأطفال الذين تقل أعمارهم عن عامين وأولئك الذين يعانون من ضعف المناعة معرضون أيضًا لخطر الإصابة بمضاعفات الأنفلونزا.

مضاعفات الانفلونزا

المضاعفات الفيروسية للأنفلونزا

الالتهاب الرئوي الفيروسي الأولي– مضاعفات شديدة للغاية للأنفلونزا. يحدث بسبب انتشار الفيروس من الجهاز التنفسي العلوي على طول الشعب الهوائية وتلف الرئتين. المرض يتقدم بشكل مطرد. يتم التعبير عن التسمم إلى حد كبير، ويلاحظ ضيق في التنفس، وأحيانا مع تطور فشل الجهاز التنفسي. هناك سعال مع بلغم ضئيل، وأحيانا مختلط بالدم. تؤدي عيوب القلب، وخاصة تضيق الصمام التاجي، إلى الإصابة بالالتهاب الرئوي الفيروسي.

الصدمة المعدية السامة– درجة شديدة من التسمم مع ضعف أداء الأعضاء الحيوية: على وجه الخصوص نظام القلب والأوعية الدموية (لوحظ زيادة واضحة في معدل ضربات القلب وانخفاض حاد في ضغط الدم) والكليتين.

التهاب عضلة القلب والتهاب التامور - تمت مواجهة كلا مضاعفات الأنفلونزا خلال جائحة الأنفلونزا الإسبانية. حاليا فهي نادرة للغاية.

المضاعفات البكتيرية للأنفلونزا

مع الانفلونزا، يتم تقليل المقاومة الطبيعية للعدوى الأخرى بشكل كبير. ينفق الجسم كل احتياطياته لمحاربة الفيروس، لذلك تنضم الالتهابات البكتيرية إلى الصورة السريرية في كثير من الأحيان. خاصة في ظل وجود أي أمراض بكتيرية مزمنة - فكلها تميل إلى التفاقم بعد الأنفلونزا.

  • الالتهاب الرئوي البكتيري.عادة، بعد 2-3 أيام من المسار الحاد للمرض، بعد تحسن الحالة، ترتفع درجة الحرارة مرة أخرى. يظهر سعال مع بلغم أصفر أو أخضر. من المهم عدم تفويت ظهور هذه المضاعفات وبدء العلاج بالمضادات الحيوية المختارة بشكل صحيح في الوقت المناسب.
  • التهاب الأذن الوسطى، التهاب الجيوب الأنفية، التهاب الجيوب الأنفية الجبهي.ربما يكون الالتهاب البكتيري للجيوب الأنفية والأذنين من أكثر مضاعفات الأنفلونزا شيوعًا.
  • التهاب كبيبات الكلىهو التهاب في الأنابيب الكلوية، والذي يصاحبه انخفاض في وظائف الكلى.
  • التهاب السحايا والتهاب الدماغ– التهاب الأغشية و/أو أنسجة الدماغ. ويحدث هذا في أغلب الأحيان عند المرضى المعرضين للخطر، وخاصة أولئك الذين يعانون من نقص المناعة.
  • ظروف الصرف الصحي– الحالات المصحوبة بدخول البكتيريا وتكاثرها لاحقاً في الدم. حالات خطيرة للغاية، وغالباً ما تنتهي بالوفاة.

علاج الانفلونزا

العلاج غير الدوائي للأنفلونزا

الهدوء، الراحة في الفراش أفضل لمدة 5 أيام. خلال فترة المرض الحادة (بغض النظر عن مدى رغبتك في ذلك)، لا ينبغي عليك القراءة أو مشاهدة التلفزيون أو العمل على الكمبيوتر. وهذا يستنفد الجسم الضعيف بالفعل، ويطيل مدة المرض وخطر حدوث مضاعفات.

تناول الكثير من المشروبات الدافئة، بما لا يقل عن 2 لتر يوميًا. من الأفضل أن تكون غنية بفيتامين C - الشاي بالليمون ومنقوع ثمر الورد وعصير الفاكهة. عن طريق شرب كمية كبيرة من السوائل يوميا، يتخلص الشخص المريض من السموم – أي. تسريع إزالة السموم التي تتشكل نتيجة نشاط الفيروسات من الجسم.

العلاج المضاد للفيروسات

الإنترفيرون داخل الأنف:الكريات البيض 5 قطرات في الأنف 5 مرات في اليوم، والأنفلونزا 2-3 قطرات 3-4 مرات في اليوم لأول 3-4 أيام.

مضاد للأنفلونزا γ-الجلوبيولين المناعيتعطى للمرضى الذين يعانون من نقص المناعة.

ريمانتادين– عامل مضاد للفيروسات. من الأفضل أن يبدأ العلاج بالريمانتادين في اليوم الأول من المرض، وعلى الأقل في موعد لا يتجاوز 3 أيام. لا ينصح بتناول الدواء للأطفال أقل من 12 عامًا أو النساء الحوامل أو الأشخاص الذين يعانون من أمراض الكبد والكلى المزمنة. غير فعال ضد انفلونزا الخنازير. يستمر العلاج 3 أيام.

أوسيلتاميفير (تاميفلو).يجب أن يبدأ العلاج في اليوم الأول من المرض. وتتمثل ميزة الأوسيلتاميفير في أنه يمكن وصفه للأطفال دون سن 12 عامًا وهو فعال ضد فيروس AH1N1. مسار العلاج هو 3-5 أيام.

العلاج الدوائي غير النوعي للأنفلونزا

- أدوية مضادة للإلتهاب خالية من الستيرود:الباراسيتامول، ايبوبروفين، ديكلوفيناك. هذه الأدوية لها تأثير مضاد للالتهابات، وتخفض درجة حرارة الجسم، وتخفف الألم. من الممكن تناول هذه الأدوية كجزء من المساحيق الطبية مثل Coldrex وTera-flu وما إلى ذلك. ويجب أن نتذكر أنه لا يستحق خفض درجة الحرارة إلى أقل من 38 درجة مئوية، لأنه عند درجة حرارة الجسم هذه تعمل آليات دفاع الجسم ضدها. يتم تنشيط العدوى. وتشمل الاستثناءات المرضى المعرضين للنوبات والأطفال الصغار.

يمنع تناول الأسبرين للأطفال.الأسبرين أثناء العدوى الفيروسية يمكن أن يسبب مضاعفات خطيرة - متلازمة راي - اعتلال الدماغ السام، والذي يتجلى في شكل نوبات صرع وغيبوبة.

- مضادات الهيستامين- هذه هي الأدوية التي تستخدم لعلاج الحساسية. لها تأثير قوي مضاد للالتهابات، وبالتالي فهي تقلل من جميع علامات الالتهاب: احتقان الأنف، وتورم الأغشية المخاطية. أدوية الجيل الأول من هذه المجموعة - ديفينهيدرامين، سوبراستين، تافيجيل - لها تأثير جانبي: فهي تسبب النعاس. أدوية الجيل الثاني - لوراتادين (كلاريتين)، فينيستيل، سيمبريكس، زيرتيك - ليس لها هذا التأثير.

- قطرات الأنف.تعمل قطرات الأنف المضيقة للأوعية على تقليل التورم وتخفيف الاحتقان. ومع ذلك، هذا ليس دواء آمنا كما قد يبدو. من ناحية، أثناء ARVI، من الضروري استخدام قطرات لتقليل التورم وتحسين تدفق السوائل من الجيوب الأنفية لمنع تطور التهاب الجيوب الأنفية. ومع ذلك، فإن الاستخدام المتكرر والطويل الأمد لقطرات مضيق الأوعية أمر خطير فيما يتعلق بتطور التهاب الأنف المزمن. يؤدي الاستخدام غير المنضبط للأدوية إلى سماكة كبيرة في الغشاء المخاطي للممرات الأنفية، مما يؤدي إلى الاعتماد على القطرات، ثم إلى احتقان الأنف المستمر. علاج هذه المضاعفات هو جراحي فقط. لذلك، من الضروري اتباع نظام استخدام القطرات بدقة: لا يزيد عن 5-7 أيام، ولا يزيد عن 2-3 مرات في اليوم.

- علاج التهاب الحلق.العلاج الأكثر فعالية (وهو أيضًا الأقل تفضيلاً لدى الكثيرين) هو الغرغرة بالمحلول المطهر. يمكنك استخدام دفعات من المريمية والبابونج وكذلك المحاليل الجاهزة مثل الفوراتسيلين. يجب أن يكون الشطف متكررًا - مرة كل ساعتين. بالإضافة إلى ذلك، يمكنك استخدام البخاخات المطهرة: Hexoral، Bioparox، إلخ.

- أدوية السعال.الهدف من علاج السعال هو تقليل لزوجة البلغم، مما يجعله رقيقًا وسهل البلغم. نظام الشرب مهم لهذا - فالمشروب الدافئ يخفف البلغم. إذا كنت تواجه صعوبات في السعال، فيمكنك تناول أدوية مقشع، مثل ACC، وMucaltin، وBroncholitin، وما إلى ذلك. لا ينبغي أن تتناول الأدوية التي تثبط منعكس السعال بنفسك (دون استشارة الطبيب) - فقد يكون ذلك خطيرًا.

- مضادات حيوية- لا ينبغي أن تستخدم. المضادات الحيوية عاجزة تماما ضد الفيروسات، فهي تستخدم فقط في حالة حدوث مضاعفات بكتيرية. لذلك، يجب ألا تستخدم المضادات الحيوية دون وصفة طبية، مهما كنت ترغب في ذلك. هذه أدوية غير آمنة للجسم. بالإضافة إلى ذلك، يؤدي الاستخدام غير المنضبط للمضادات الحيوية إلى ظهور أشكال من البكتيريا المقاومة لها.

الوقاية من الانفلونزا

بادئ ذي بدء، من المهم منع الفيروسات من دخول الأغشية المخاطية للأنف أو العين أو الفم. للقيام بذلك، من الضروري الحد من الاتصال مع المرضى. بالإضافة إلى ذلك، يجب أن نتذكر أن الفيروسات يمكن أن تبقى لبعض الوقت على أدوات النظافة الشخصية للشخص المريض، وكذلك على الأسطح المختلفة في الغرفة التي يوجد فيها. لذلك، من المهم أن تغسل يديك بعد لمس الأشياء التي قد تحتوي على فيروسات. يجب أيضًا ألا تلمس أنفك أو عينيك أو فمك بأيدي متسخة.

وتجدر الإشارة إلى أن الصابون لا يقتل فيروسات الأنفلونزا بالتأكيد. يؤدي غسل يديك بالماء والصابون إلى الإزالة الميكانيكية للكائنات الحية الدقيقة من يديك، وهو أمر كافي تمامًا. أما بالنسبة لمستحضرات تعقيم اليدين المختلفة، فلا يوجد دليل مقنع على أن المواد التي تحتويها لها تأثير ضار على الفيروسات. ولذلك فإن استخدام مثل هذه المستحضرات للوقاية من نزلات البرد أمر غير مبرر على الإطلاق.

بالإضافة إلى ذلك، فإن خطر الإصابة بالسارس يعتمد بشكل مباشر على المناعة، أي. مقاومة الجسم للعدوى.

للحفاظ على مناعة طبيعية من الضروري:

تناول الطعام بشكل صحيح ومغذي: يجب أن يحتوي الطعام على كميات كافية من البروتينات والدهون والكربوهيدرات، بالإضافة إلى الفيتامينات. في فترة الخريف والربيع، عندما تنخفض كمية الخضار والفواكه في النظام الغذائي، من الممكن تناول كميات إضافية من مجمع الفيتامينات.

  • ممارسة التمارين الرياضية بانتظام، ويفضل أن تكون في الهواء الطلق، بما في ذلك المشي السريع.
  • تأكد من اتباع نظام الراحة. تعتبر الراحة الكافية والنوم الجيد من الجوانب المهمة للغاية للحفاظ على المناعة الطبيعية.
  • تجنب التوتر.
  • الإقلاع عن التدخين. يعد التدخين عاملاً قوياً يقلل من المناعة، مما له تأثير سلبي على المقاومة العامة للأمراض المعدية والحاجز الوقائي المحلي - في الغشاء المخاطي للأنف والقصبة الهوائية والشعب الهوائية.

الوقاية باللقاحات ضد الانفلونزا

يتم تحديث لقاحات الأنفلونزا سنويًا. يتم التطعيم باستخدام لقاحات تم إنشاؤها ضد الفيروسات التي انتشرت في الشتاء السابق، لذا فإن فعاليتها تعتمد على مدى قرب تلك الفيروسات من الفيروسات الحالية. ومع ذلك، فمن المعروف أنه مع تكرار التطعيمات تزداد الفعالية. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن تكوين الأجسام المضادة - البروتينات الواقية المضادة للفيروسات - يحدث بشكل أسرع لدى الأشخاص الذين تم تطعيمهم مسبقًا.

ما هي اللقاحات الموجودة؟

حاليًا، تم تطوير 3 أنواع من اللقاحات:

لقاحات الفيروس الكامل هي لقاحات عبارة عن فيروس أنفلونزا كامل، سواء كان حيًا أو غير نشط. الآن لا يتم استخدام هذه اللقاحات عمليا، لأنها تحتوي على عدد من الآثار الجانبية وغالبا ما تسبب المرض.
اللقاحات المنقسمة هي لقاحات مقسمة تحتوي على جزء فقط من الفيروس. لديهم آثار جانبية أقل بكثير ويوصى بها لتطعيم البالغين.
لقاحات الوحدة الفرعية هي لقاحات عالية النقاء ولا تسبب أي آثار جانبية تقريبًا. يمكن استخدامها في الأطفال.

متى يكون أفضل وقت للحصول على التطعيم؟

من الأفضل التطعيم مسبقًا، قبل تطور الوباء - من سبتمبر إلى ديسمبر. من الممكن أيضًا التطعيم أثناء الوباء، ولكن يجب أن تضع في اعتبارك أن المناعة تتشكل خلال 7 إلى 15 يومًا، ومن الأفضل خلالها إجراء علاج وقائي إضافي باستخدام العوامل المضادة للفيروسات - على سبيل المثال، الريمانتادين.

سلامة اللقاحات:

كما ذكرنا سابقًا، لمزيد من الأمان، من الأفضل استخدام لقاحات الوحدات الفرعية الأكثر نقاءً.

  • ردود الفعل السلبية:

    ردود الفعل المحلية على شكل احمرار تختفي خلال 1-2 أيام

  • ردود الفعل العامة: حمى، توعك، قشعريرة، آلام في العضلات. تحدث نادرًا جدًا وتختفي أيضًا خلال يوم أو يومين
  • الحساسية لمكونات اللقاح. من المهم أن نتذكر أنه لا ينبغي إعطاء اللقاح للأشخاص الذين يعانون من عدم تحمل بروتين الدجاج، لأن الفيروسات المستخدمة في اللقاحات تنمو باستخدام هذا البروتين، وتحتوي اللقاحات على آثار منه. إذا كان لديك حساسية من لقاحات الأنفلونزا، فلا يمكن إجراء التطعيمات اللاحقة.

الوقاية الطارئة من الانفلونزا

في حالة تفشي المرض في مجتمع مغلق أو أثناء وباء الأنفلونزا، تقل فعالية التطعيم بشكل كبير، حيث يستغرق تكوين مناعة كاملة ما لا يقل عن أسبوع إلى أسبوعين.

لذلك، إذا لم يتم إجراء التطعيم، خاصة عند الأشخاص المعرضين للخطر، فمن المستحسن الاستخدام الوقائي للأدوية المضادة للفيروسات.

  • يؤخذ الريمانتادين يومياً في نفس الوقت بجرعة 50 ملغ لمدة لا تزيد عن 30 يوماً (للوقاية من الأنفلونزا A فقط).
  • أوسيلتاميفير (تاميفلو) بجرعة 75 ملغ مرتين يومياً لمدة 6 أسابيع.
  • للوقاية في حالات الطوارئ، يمكن أيضًا استخدام الجلوبيولين المناعي المضاد للأنفلونزا، خاصة في المرضى الذين يعانون من نقص المناعة.

في حالة الأنفلونزا، تكون المضاعفات العصبية والعقلية شائعة جدًا، ولكن الهذيان، في الواقع، يحدث بشكل أقل تكرارًا من التيفوس، وخاصة التيفوس. يتطور الهذيان في ذروة فترة الحمى أو خلال فترة انخفاض درجة الحرارة ونادراً جداً في المرحلة البادرية. يبدو أن الحالات المعقدة بسبب الالتهاب الرئوي تعطي في كثير من الأحيان صورة للهذيان، وهنا أيضًا، غالبًا ما يؤدي انخفاض درجة الحرارة بسبب توقف العملية الرئوية إلى تدهور الحالة العقلية، أو حتى المظاهر الأولى للهذيان تحدث في هذه الفترة بالتحديد الهذيان مع الأنفلونزا لا يتميز بأي علامات واضحة، ولكنه عادة ما يكون مصحوبا بإثارة كبيرة في ظل وجود ذهول كبير، مما يجعل من الصعب التعرف على محتويات العالم الداخلي. ومن المعروف أن الذهان أثناء الأنفلونزا يتميز بتعدد أشكاله، كما أن الاضطرابات العاطفية شائعة جدًا. الأعراض الأكثر شيوعًا للأنفلونزا هي حالات الاكتئاب، ولكن يمكن أن تحدث حالات الهوس أيضًا. بالإضافة إلى الهذيان، قد تكون هناك أيضًا حالات عقلية وصور للوعي الشفقي. بشكل عام، الهذيان المصاحب للأنفلونزا ليس ظاهرة دائمة، وليس شديدًا وعادةً ما يكون قصير الأمد. يجب ربط هذا الميل الطفيف نحو ردود الفعل الهذيانية ببعض سمات علم الأمراض لهذا المرض. بشكل عام، تتمتع الأنفلونزا بالقدرة على فتح الطريق أمام أمراض أخرى، في المقام الأول التهاب الدماغ الوبائي، لإثارة الذهان الداخلي، وخاصة الفصام، مما يؤدي إلى تفاقم ردود الفعل الهستيرية والعصبية بشكل عام، ومن غير المرجح أن تنتج ذهانًا مستقلاً مع أعراض حادة. وبطبيعة الحال، تؤثر الأنفلونزا أيضًا بشكل كبير على الجهاز العصبي اللاإرادي. يتضح هذا أيضًا من خلال الصورة المتكررة للعصبية العامة خلال فترة النقاهة، والتي تستمر أحيانًا لفترة طويلة جدًا، ولكن لا تزال هناك تغييرات جسيمة مثل هذه، على سبيل المثال، مع التيفوس. يكون الضرر في هذه الحالة ذا طبيعة سامة ونادرًا ما يكون مدمرًا بشكل صارخ. لكن صورة التهاب الدماغ النزفي ممكنة. يقول مؤلفو الأعمال الأحدث حول المضاعفات العصبية للأنفلونزا أن أساس الذهان في الأنفلونزا هو تسمم المراكز الخضرية، ولكن لا تزال ذات طبيعة غير حادة. لا شك أن ظاهرة الهذيان تعتمد على عمليات سامة، لكن هذا لا يستبعد إمكانية حدوث رد فعل من بعض أجزاء الجهاز العصبي المركزي. يبدو أن دور التغيرات المحلية في الأنفلونزا أقل أهمية، وبالإضافة إلى ذلك، هناك اختلافات في توطين هذه التغييرات المحلية مقارنة بتلك الالتهابات التي غالبا ما تكون مصحوبة برد فعل هذياني واضح.

الأنفلونزا مرض معدي حاد وشديد يتميز بالتسمم الشديد وأعراض النزلة وتلف القصبات الهوائية. تظهر الأنفلونزا، التي تؤثر أعراضها على الأشخاص بغض النظر عن أعمارهم وجنسهم، على أنها وباء سنويًا، وفي أغلب الأحيان في موسم البرد، وتؤثر على حوالي 15٪ من سكان العالم.

تاريخ الانفلونزا

لقد عرفت الأنفلونزا للبشرية لفترة طويلة. وكان أول وباء لها في عام 1580. وفي تلك الأيام لم يكن الناس يعرفون شيئاً عن طبيعة هذا المرض. جائحة أمراض الجهاز التنفسي في 1918-1920. كان يطلق عليها اسم "الأنفلونزا الإسبانية"، لكنها كانت على وجه التحديد وباء الأنفلونزا الشديدة. وفي الوقت نفسه، لوحظ معدل وفيات لا يصدق - حدث الالتهاب الرئوي والوذمة الرئوية بسرعة البرق حتى عند الشباب.

تم تحديد الطبيعة الفيروسية للأنفلونزا فقط في عام 1933 في إنجلترا من قبل أندروز وسميث ولايدلو، الذين عزلوا فيروسًا محددًا يؤثر على الجهاز التنفسي للهامستر، والذي أصيب بمسحات من البلعوم الأنفي لمرضى الأنفلونزا. تم تسمية العامل المسبب بفيروس الأنفلونزا A. ثم في عام 1940، عزل ماجيل وفرانسيس الفيروس من النوع B، وفي عام 1947، اكتشف تايلور متغيرًا آخر - فيروس الأنفلونزا من النوع C.

فيروس الأنفلونزا هو أحد فيروسات orthomyxovirus التي تحتوي على الحمض النووي الريبوزي، وأحجام جزيئاته هي 80-120 نانومتر. وهو ضعيف المقاومة للعوامل الكيميائية والفيزيائية، ويتم تدميره في غضون ساعات قليلة في درجة حرارة الغرفة، وفي درجات حرارة منخفضة (من -25 درجة مئوية إلى -70 درجة مئوية) يمكن الحفاظ عليه لعدة سنوات. ويقتل بالتجفيف والتسخين والتعرض لكميات صغيرة من الأشعة فوق البنفسجية والكلور والأوزون.

كيف تحدث العدوى؟

مصدر عدوى الأنفلونزا هو حصرا شخص مريض يعاني من أشكال واضحة أو ممحاة من المرض. طريق النقل محمول جوا. يكون المريض أكثر عدوى في الأيام الأولى من المرض، عندما يبدأ الفيروس في الانتشار إلى البيئة الخارجية مع قطرات من المخاط أثناء العطس والسعال. في مسار غير معقد للمرض، يتوقف إطلاق الفيروس بعد حوالي 5-6 أيام من بدايته. في حالة الالتهاب الرئوي، الذي يمكن أن يؤدي إلى تعقيد مسار الأنفلونزا، يمكن اكتشاف الفيروس في الجسم خلال أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع من بداية المرض.

يزداد معدل الإصابة بالمرض ويحدث تفشي الأنفلونزا خلال موسم البرد. كل 2-3 سنوات، من الممكن حدوث وباء يسببه فيروس الأنفلونزا من النوع A، وله طبيعة متفجرة (20-50٪ من السكان يمكن أن يمرضوا خلال 1-1.5 شهر). يتميز وباء الأنفلونزا من النوع B بانتشار أبطأ، ويستمر حوالي 2-3 أشهر ويؤثر على ما يصل إلى 25٪ من السكان.

هناك أشكال من المرض:

  • وزن خفيف - ارتفاع درجة حرارة الجسم بما لا يزيد عن 38 درجة مئوية، وتكون أعراض التسمم خفيفة أو غائبة.
  • معتدل - درجة حرارة الجسم في حدود 38.5-39.5 درجة مئوية، ويلاحظ الأعراض الكلاسيكية للمرض: التسمم (الصداع، رهاب الضوء، آلام العضلات والمفاصل، التعرق الغزير)، والتغيرات النموذجية في الجدار الخلفي للبلعوم، واحمرار الملتحمة، والأنف احتقان، تلف القصبة الهوائية والحنجرة (السعال الجاف، ألم في الصدر، صوت أجش).
  • شكل حاد - التسمم الشديد، درجة حرارة الجسم 39-40 درجة مئوية، نزيف في الأنف، علامات اعتلال الدماغ (الهلوسة، التشنجات)، القيء.
  • مفرط السمية - درجة حرارة الجسم أعلى من 40 درجة مئوية، وتكون أعراض التسمم أكثر وضوحا، مما يؤدي إلى تسمم الجهاز العصبي، وذمة دماغية وصدمة سامة معدية متفاوتة الخطورة. قد يتطور فشل الجهاز التنفسي.
  • شكل البرق تعتبر الأنفلونزا خطيرة بسبب احتمال الوفاة، خاصة بالنسبة للمرضى الضعفاء، وكذلك المرضى الذين يعانون من الأمراض المصاحبة الموجودة. مع هذا الشكل، يتطور تورم الدماغ والرئتين والنزيف ومضاعفات خطيرة أخرى.

أعراض الانفلونزا

مدة الحضانة حوالي 1-2 أيام (ربما من عدة ساعات إلى 5 أيام). ويلي ذلك فترة من المظاهر السريرية الحادة للمرض. يتم تحديد شدة المرض غير المعقد من خلال مدة وشدة التسمم.

متلازمة التسمم بالأنفلونزا هي الرائدة، ويتم التعبير عنها بالفعل من الساعات الأولى بعد ظهور المرض. في جميع الحالات، تكون بداية الأنفلونزا حادة. العلامة الأولى له هي زيادة في درجة حرارة الجسم - من الطفيفة أو تحت الحموية إلى الوصول إلى المستويات القصوى. وفي غضون ساعات قليلة تصبح درجة الحرارة مرتفعة جدًا، مصحوبة بقشعريرة.

مع شكل خفيف من المرض، تكون درجة الحرارة في معظم الحالات تحت الحمى. في حالة الأنفلونزا، يتميز التفاعل الحراري بمدة قصيرة وشدة نسبية. مدة فترة الحمى هي ما يقرب من 2-6 أيام، وأحيانا أطول، وبعد ذلك تبدأ درجة الحرارة في الانخفاض بسرعة. إذا كانت هناك درجة حرارة مرتفعة على مدى فترة طويلة من الزمن، يمكن افتراض تطور المضاعفات.

العلامة الرئيسية للتسمم وأحد الأعراض الأولى للأنفلونزا هي الصداع. توطينه هو المنطقة الأمامية، خاصة في المنطقة فوق الحجاج، بالقرب من الأقواس الفوقية، وأحيانًا خلف مدارات العين، ويمكن أن يتكثف مع حركات مقل العيون. الصداع عند كبار السن أكثر شيوعًا. تختلف شدة الصداع بشكل كبير. في حالات الأنفلونزا الشديدة، يمكن أن يقترن الصداع بالقيء المتكرر واضطرابات النوم والهلوسة وأعراض تلف الجهاز العصبي. قد يعاني الأطفال من النوبات.

أكثر أعراض الأنفلونزا شيوعًا هي التعب، والشعور بالإعياء، والضعف العام، وزيادة التعرق. زيادة الحساسية للأصوات الحادة والضوء الساطع والبرد. غالبًا ما يكون المريض واعيًا، لكنه قد يصاب بالهذيان.

ومن الأعراض الشائعة للمرض آلام المفاصل والعضلات، وكذلك آلام في جميع أنحاء الجسم. مظهر المريض مميز: وجه منتفخ ومحمر. وغالبًا ما يحدث ذلك مصحوبًا بالدموع ورهاب الضوء. نتيجة لنقص الأكسجة وضعف الدورة الدموية الشعرية، قد يكتسب وجه المريض صبغة مزرقة.

غالبًا ما يتم التعبير عن متلازمة النزلة أثناء الإصابة بالأنفلونزا بشكل ضعيف أو غائبة تمامًا. مدتها 7-10 أيام. من الممكن أن يستمر السعال لفترة أطول.

بالفعل في بداية المرض، يمكن رؤية التغييرات في البلعوم الفموي: احمرار كبير في الحنك الرخو. بعد 3-4 أيام من بداية المرض، تتطور عدوى الأوعية الدموية في مكان الاحمرار. في حالات الأنفلونزا الشديدة، يتشكل نزيف صغير على الحنك الرخو، بالإضافة إلى ذلك، يمكن اكتشاف التورم والزرقة. يكون الجدار الخلفي للبلعوم محمرًا ولامعًا ومحببًا في كثير من الأحيان. يشعر المرضى بالقلق من الجفاف والتهاب الحلق. بعد 7-8 أيام من ظهور المرض، يأخذ الغشاء المخاطي للحنك الرخو مظهره الطبيعي.

تتجلى التغيرات في البلعوم الأنفي من خلال تورم واحمرار وجفاف الغشاء المخاطي. صعوبة التنفس عن طريق الأنف بسبب تورم القرينات الأنفية. بعد 2-3 أيام، يتم استبدال الأعراض المذكورة أعلاه باحتقان الأنف، وفي كثير من الأحيان بإفرازات الأنف، والتي تحدث في حوالي 80٪ من المرضى. نتيجة للأضرار السامة التي لحقت بجدران الأوعية الدموية، فضلا عن العطس الشديد، غالبا ما يكون نزيف الأنف ممكنا مع هذا المرض.

في الرئتين المصابتين بالأنفلونزا، يكون التنفس صعبًا في أغلب الأحيان، ومن الممكن حدوث صفير جاف قصير المدى. التهاب الرغامى القصبي هو نموذجي للأنفلونزا. يتجلى في شكل ألم أو خشونة خلف القص، وسعال جاف ومؤلم. (بحة في الصوت، والتهاب في الحلق) يمكن دمجها مع.

في الأطفال المصابين بالتهاب الحنجرة والرغامى الأنفلونزا، من الممكن حدوث خناق - وهي حالة يكون فيها المرض الفيروسي مصحوبًا بتطور تورم الحنجرة والقصبة الهوائية، والذي يكمله صعوبة في التنفس، وسرعة التنفس (أي ضيق في التنفس)، و"النباح". " سعال. يحدث السعال لدى حوالي 90% من المرضى، ويستمر في حالات الأنفلونزا غير المعقدة حوالي 5-6 أيام. قد يصبح التنفس أسرع، لكن طابعه لا يتغير.

تحدث تغيرات القلب والأوعية الدموية في الأنفلونزا نتيجة للأضرار السامة لعضلة القلب. عند تسمع القلب، يمكنك سماع نغمات مكتومة، وأحيانًا اضطراب في ضربات القلب أو نفخة انقباضية في قمة القلب. في بداية المرض يكون النبض متكررا (نتيجة ارتفاع درجة حرارة الجسم)، بينما يكون الجلد شاحبا. وبعد 2-3 أيام من ظهور المرض، ومع ضعف الجسم والخمول، يصبح النبض نادراً، ويتحول لون جلد المريض إلى اللون الأحمر.

التغييرات في الجهاز الهضمي ليست كبيرة. قد تنخفض الشهية، وتزداد حركية الأمعاء سوءًا، وقد يحدث الإمساك. هناك طبقة بيضاء سميكة على اللسان. المعدة ليست مؤلمة.

بسبب تلف أنسجة الكلى بسبب الفيروسات، تحدث تغيرات في أعضاء الجهاز البولي. قد يظهر البروتين وخلايا الدم الحمراء في اختبار البول، لكن هذا يحدث فقط في حالة الأنفلونزا المعقدة.

ردود الفعل السامة من الجهاز العصبي غالبا ما تتجلى في شكل صداع حاد، والذي يتم تعزيزه تحت تأثير عوامل مزعجة خارجية مختلفة. النعاس أو، على العكس من ذلك، الإثارة المفرطة ممكنة. غالبًا ما يتم ملاحظة حالات الوهم وفقدان الوعي والتشنجات والقيء. يمكن اكتشاف الأعراض السحائية لدى 3% من المرضى.

وفي الدم المحيطي تزداد الكمية أيضًا.

إذا كان للأنفلونزا مسار غير معقد، فيمكن أن تستمر الحمى لمدة 2-4 أيام، وينتهي المرض خلال 5-10 أيام. بعد المرض لمدة 2-3 أسابيع، من الممكن الوهن التالي للعدوى، والذي يتجلى في الضعف العام، واضطراب النوم، وزيادة التعب، والتهيج، والصداع وأعراض أخرى.

علاج الانفلونزا

في الفترة الحادة من المرض، الراحة في الفراش ضرورية. يمكن علاج الأنفلونزا الخفيفة والمتوسطة في المنزل، وفي الحالات الشديدة يحتاج المرضى إلى دخول المستشفى. يوصى بشرب الكثير من السوائل (كومبوت، مشروبات الفاكهة، العصائر، الشاي الخفيف).

جزء مهم من علاج الأنفلونزا هو استخدام الأدوية المضادة للفيروسات - أربيدول، أنافيرون، ريمانتادين، جروبرينوسين، فيفيرون وغيرها. يمكن شراؤها من الصيدلية بدون وصفة طبية.

لمكافحة الحمى، يشار إلى الأدوية الخافضة للحرارة، والتي يوجد منها الكثير اليوم، ولكن يفضل تناول الباراسيتامول أو الإيبوبروفين، وكذلك أي أدوية مصنوعة على أساسها. يشار إلى الأدوية الخافضة للحرارة إذا تجاوزت درجة حرارة الجسم 38 درجة مئوية.

لمكافحة سيلان الأنف، يتم استخدام قطرات مختلفة - مضيقات الأوعية (نازول، فارمازولين، رينازولين، فيبروسيل، إلخ) أو قطرات ملحية (نو سول، كيكس، سالين).

تذكر أن أعراض الأنفلونزا ليست ضارة كما تبدو للوهلة الأولى. لذلك، مع هذا المرض، من المهم عدم العلاج الذاتي، ولكن استشارة الطبيب واتباع جميع تعليماته. ثم، مع احتمال كبير، سوف يمر المرض دون مضاعفات.

في حالة ظهور الأعراض التي تشير إلى الإصابة بالأنفلونزا، يجب عليك الاتصال بطبيب الأطفال (الممارس العام).

الأنفلونزا مرض معدٍ خطير يمكن أن يصيب الأشخاص من أي عمر وجنس. وبحسب الإحصائيات، يموت ملايين الأشخاص حول العالم كل عام بسبب الأنفلونزا ومضاعفاتها. وبالتالي، تشكل الأنفلونزا تهديدا خطيرا للحياة والصحة. لذلك، من المهم جدًا معرفة كيف تبدو أعراض الأنفلونزا الرئيسية.

وصف المرض

لقد عرفت الأنفلونزا منذ زمن طويل جدًا، منذ العصور القديمة. ومع ذلك، فقد أصبحت مشكلة خطيرة فقط في القرن العشرين، حيث انحسرت أفظع أنواع العدوى البكتيرية - الطاعون والكوليرا والتيفوئيد. إن جائحة "الأنفلونزا الإسبانية" الذي حدث في بداية القرن العشرين وأثر على جميع البلدان والقارات تقريبا، معروف جيدا. ثم مات عشرات الملايين من الناس بسبب المرض، وكان الكثير منهم من الشباب والأصحاء. في كثير من الأحيان، تحدث اليوم حالات تفشي أنواع جديدة خطيرة من الأمراض، مثل أنفلونزا الخنازير أو أنفلونزا الطيور، في مناطق معينة.

ومع ذلك، فإن أوبئة الأنفلونزا العادية، التي تسمى أحيانًا الأنفلونزا الموسمية، يمكن أن تكون خطيرة أيضًا. خلال فترة الأنفلونزا الموسمية، يصيب المرض العديد من الأطفال وكبار السن والأشخاص الذين يعانون من أمراض مزمنة ومشاكل صحية أخرى. كما تشكل الأنفلونزا خطورة على النساء الحوامل، لأنها يمكن أن تضر بصحة الطفل.

ومن الجدير بالذكر أيضًا أن المرض يسبب ضررًا كبيرًا لاقتصاد أي بلد يتعرض للوباء، حيث أن جزءًا كبيرًا من السكان العاملين يصبح معاقًا لبعض الوقت. بشكل عام، يمكن أن تؤثر الأنفلونزا الموسمية على ما يصل إلى 15% من سكان العالم خلال العام. وحوالي 0.3% من الأمراض قاتلة.

كيف تحدث الانفلونزا؟

يحدث المرض بسبب جزيئات بيولوجية صغيرة - فيروسات. تم عزل فيروس الأنفلونزا في منتصف القرن العشرين. وهو ينتمي إلى مجموعة فيروسات الحمض النووي الريبوزي (RNA)، أي الفيروسات التي تخزن المعلومات الوراثية في جزيء الحمض النووي الريبي (RNA). هناك ثلاثة أجناس معروفة للفيروس - A وB وC، والتي يميز علماء الفيروسات من خلالها السلالات الفردية والأنماط المصلية، اعتمادًا على البروتينات التي يحتوي عليها فيروس الأنفلونزا.

السمة المميزة لفيروس الأنفلونزا هي قدرته على التحور المستمر. وهذا يعني أنه في كل عام تظهر سلالات جديدة، وإذا أصيب الشخص بالأنفلونزا واكتسب مقاومة للعدوى بسلالة واحدة، فهذا لا يعني أنه في العام التالي لن يتمكن من الإصابة بمرض تسببه سلالة أخرى من الفيروس. .

تنجم أشد أوبئة الأنفلونزا خطورة عن فيروسات من النوع A. ويمكن أن تنتقل من شخص لآخر ومن الحيوانات إلى الإنسان. فيروسات الجنس B أقل عرضة للتسبب في الأوبئة، على الرغم من وجود فيروسات من هذه المجموعة تسبب أشكالًا حادة من المرض. فيروس الأنفلونزا من النوع C لا يسبب الأوبئة أبدًا. وهذا نوع آمن نسبيًا من الفيروسات بالنسبة للبشر. إنه يؤثر فقط على الفئات الأكثر ضعفا من الناس.

عادة ما يكون فيروس الأنفلونزا مقاومًا تمامًا للتأثيرات الخارجية الضارة. ويمكن تخزينها مجمدة لمدة تصل إلى عدة سنوات. وفي درجة حرارة الغرفة، يمكن أن يبقى على أشياء مختلفة لعدة ساعات. التجفيف والتسخين إلى +70 درجة مئوية يقتل الفيروس في غضون دقائق قليلة، والغليان يفعل ذلك على الفور تقريبًا. كما أن الفيروس حساس للأشعة فوق البنفسجية والأوزون وبعض المواد الكيميائية.

في معظم الحالات، ينتقل الفيروس عبر الرذاذ المحمول جوا، أو العطس أو السعال، وفي بعض الحالات حتى أثناء المحادثة العادية. يمكن أن تحدث العدوى أيضًا من خلال الأدوات المنزلية، على سبيل المثال، عندما يلمس الشخص سطح الأشياء التي يوجد عليها الفيروس، ثم يلمس وجهه. وعندما يدخل إلى الأغشية المخاطية للجهاز التنفسي، يبدأ الفيروس في التكاثر.

تعتمد فترة حضانة الأنفلونزا على عوامل مختلفة - عدد الجزيئات الفيروسية التي دخلت الجسم، وحالة الجهاز المناعي للشخص، ونوع الفيروس، وما إلى ذلك، ويمكن أن تختلف من عدة ساعات إلى 5 أيام.

ويمكن للشخص المصاب بالفيروس أن يشكل خطرا على الآخرين لأنه ينشر مسببات الأمراض من حوله. ويظل هذا الخطر قائمًا حتى لو لم يكن الشخص مريضًا بعد أو أصيب بالفعل بالأنفلونزا. ومع ذلك، فإن الشخص الأكثر خطورة مع الانفلونزا في اليومين الأولين من المرض.

أشكال المرض

هناك عدة أشكال رئيسية للمرض، اعتمادا على شدة الأعراض الملحوظة:

  • ضوء،
  • متوسط،
  • ثقيل،
  • سامة،
  • بسرعة البرق.

بالنسبة لأشكال الأنفلونزا الخفيفة والمتوسطة، يمكن إجراء العلاج في المنزل. وفي حالات أخرى، يوصى بالدخول إلى المستشفى. هذا ينطبق بشكل خاص على الأشخاص الذين يعانون من أمراض مزمنة في الجهاز القلبي الوعائي والرئتين.

مضاعفات الانفلونزا

معظم الوفيات الناجمة عن الأنفلونزا لا ترجع إلى المرض نفسه، بل إلى مضاعفاته. تؤثر مضاعفات الأنفلونزا في المقام الأول على القلب والأوعية الدموية والجهاز العصبي والرئتين والكلى والكبد. أخطر مضاعفات الأنفلونزا هي:

  • الالتهاب الرئوي الفيروسي، الذي يصعب علاجه حتى في المستشفى؛
  • التهاب عضلة القلب - التهاب عضلة القلب والأنسجة المحيطة بالقلب - التهاب التامور.
  • التهاب السحايا () والدماغ (التهاب الدماغ) ؛
  • الفشل الكلوي والكبد الحاد.
  • الإنهاء المبكر للحمل والتهابات الجنين عند النساء الحوامل.

أعراض

أعراض الانفلونزا متنوعة للغاية. تشمل الأعراض الرئيسية ما يلي:

  • درجة حرارة عالية،
  • سعال،
  • صداع،
  • آلام في الجسم والعضلات ،
  • إلتهاب الحلق،
  • ألم في العيون،
  • سيلان الأنف (التهاب الأنف) ،
  • الضعف والضعف،
  • اضطرابات الجهاز الهضمي.

كل هذه الأعراض، باستثناء ارتفاع درجة الحرارة، قد لا تظهر دائمًا وليس لدى جميع المرضى.

حرارة

يتميز هذا العرض بقيم عالية. عادة ما تكون درجة الحرارة النموذجية في بداية المرض أعلى من +39 درجة مئوية، ويمكن أن تتجاوز في كثير من الأحيان +40 درجة مئوية. فقط مع الأشكال الخفيفة من الأنفلونزا يمكن أن تتقلب درجة الحرارة حول +38 درجة مئوية. هذه الزيادة القوية في درجة الحرارة هي نتيجة لتسمم الجسم، وكذلك رد فعل الجهاز المناعي عليه.

ميزة أخرى لارتفاع درجة الحرارة هي أنها عادة ما تحدث بشكل حاد للغاية، حرفيًا في غضون ساعات قليلة. يعتمد طول الفترة التي ترتفع خلالها درجة حرارة المريض على شدة المرض وما إذا كان المريض يتناول أدوية خافضة للحرارة. وعادة ما يستمر 2-4 أيام. ثم تنخفض درجة الحرارة إلى مستويات منخفضة الدرجة. في حالة الأشكال الشديدة من الأنفلونزا، يصعب السيطرة على الحمى المرتفعة بمساعدة خافضات الحرارة. أو يضيع لفترة قصيرة جدًا.

سعال

تصيب فيروسات الأنفلونزا بشكل رئيسي الغشاء المخاطي القصبي. لذلك، في حالة الأنفلونزا، يعد السعال أيضًا أحد الأعراض النموذجية، حيث يظهر في 9 من كل 10 مرضى. ومع ذلك، لا يظهر السعال دائمًا في الساعات الأولى من المرض. بالإضافة إلى ذلك، قد يكون السعال خفيفًا نسبيًا في كثير من الأحيان مقارنة بالسعال المصاحب لأمراض الجهاز التنفسي الأخرى. السعال عادة ما يكون مستمرا ويمكن أن يصيب الشخص ويمنعه من النوم.

في بداية المرض، عادة ما يكون السعال جافًا وغير منتج. ومع اختفاء المخاط، يتحول السعال إلى رطب.

ألم في الرأس والجسم

الصداع وآلام الصدر وكذلك الآلام الغامضة في أجزاء أخرى من الجسم وخاصة في عضلات الساق هي نتيجة لتسمم الجسم. غالبًا ما تكون هذه هي الأعراض الأولى للأنفلونزا، والتي تظهر حتى قبل ارتفاع درجة الحرارة. قد تكون الأحاسيس المؤلمة في العضلات مؤلمة بطبيعتها. وعادة ما يتركز الصداع في المنطقة الأمامية، على الرغم من أنه يمكن أن ينتشر في جميع أنحاء الرأس. في بعض الأحيان قد يحدث ألم في العين ورهاب الضوء. هذه كلها أعراض انفلونزا شائعة إلى حد ما.

التهاب الحنجرة، التهاب البلعوم، سيلان الأنف، التهاب الجيوب الأنفية

أعراض التهاب الأغشية المخاطية في الجهاز التنفسي العلوي - سيلان الأنف والتهاب الحلق والعطس - قد لا يتم ملاحظتها على الإطلاق. ومع ذلك، تحدث مثل هذه الأعراض أيضًا (في حوالي نصف الحالات). وفي كثير من الأحيان لا يتم تفسيرها من خلال تأثيرات فيروسات الأنفلونزا نفسها، ولكن من خلال عدوى بكتيرية ثانوية. في أغلب الأحيان يعاني الأطفال من مثل هذه الظواهر.

أعراض أخرى

في بعض الأحيان تكون هناك اضطرابات في عمل الجهاز الهضمي - الغثيان وعسر الهضم وفقدان الشهية. القيء والإسهال ممكنان في بعض الأحيان. على الرغم من أن هذه الأعراض بشكل عام ليست نموذجية للأنفلونزا.

أيضًا على خلفية ارتفاع درجة الحرارة قد يعاني المريض من زيادة التعرق والاحمرار واحمرار الجلد وسرعة ضربات القلب وانخفاض ضغط الدم واضطرابات ضربات القلب. عند الاستماع إلى القلب، يمكن ملاحظة النغمات المكتومة والنفخة الانقباضية.

مدة المرض

عادة لا تستمر المرحلة النشطة للأنفلونزا ذات الأعراض المحددة بوضوح أكثر من 3-5 أيام. يزيد مسار المرض لفترة أطول من خطر حدوث مضاعفات مختلفة - التهاب الرئتين وغشاء الجنب، والتهاب الأذن الوسطى، والتهاب عضلة القلب، والتهاب الشغاف، والتهاب الدماغ، وتلف الكبد والكلى.

ما هي أنواع الأنفلونزا المختلفة؟

في شكل خفيف من الأنفلونزا، يعاني المريض من درجة حرارة منخفضة نسبيًا - حوالي +38 درجة مئوية، وأحيانًا حمى منخفضة الدرجة، ويكون السعال خفيفًا أو قد يكون غائبًا. الصحة العامة مرضية. تستمر المرحلة النشطة من المرض من 2 إلى 4 أيام، ويحدث الشفاء التام بعد أسبوع.

مع مرض معتدل، تكون درجة الحرارة حوالي +39 درجة مئوية. السعال معتدل. صحة المريض مرضية رغم الضعف الشديد. الصداع قد يكون موجودا. في حالات الأنفلونزا الشديدة، ترتفع درجة الحرارة إلى +40 درجة مئوية. الصداع الشديد والأوجاع في جميع أنحاء الجسم. سعال شديد، ونزيف محتمل في الأنف. عندما ترتفع درجة الحرارة فوق +40 درجة مئوية، من الممكن حدوث تشنجات وهذيان وهلوسة وفقدان الوعي.

الشكل المداهم هو شكل نادر من الأنفلونزا، ولكنه ليس أقل خطورة. ويتميز بتطور سريع للغاية للأعراض، وزيادة في درجة الحرارة إلى +40 درجة مئوية لعدة ساعات، ووجود علامات التسمم العام للجسم. يمكن أن يؤدي المرض إلى وذمة رئوية ودماغية والوفاة.

ماذا تفعل عند ظهور الأعراض الأولى؟

إذا كان الشخص يعاني من العلامات الأولى للأنفلونزا، فإن أول شيء يجب فعله هو الاتصال بالطبيب في المنزل. السبب الرئيسي لاستدعاء الطبيب هو ارتفاع درجة الحرارة - أكثر من +38 درجة مئوية. الذهاب إلى العيادة بمفردك مع مثل هذه درجة الحرارة أمر خطير ليس فقط على المريض نفسه، ولكن أيضًا على الأشخاص المحيطين الذين يمكن للمريض أن ينقلوا إليهم العدوى. الأطفال وكبار السن والأشخاص الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية وأمراض الكلى معرضون بشكل خاص للإصابة. ومع ذلك، حتى البالغين الأصحاء يمكن أن يموتوا بسبب الأنفلونزا السامة. مثل هذا التطور للأحداث ممكن تماما.

قبل وصول الطبيب، يجب عليك البقاء في السرير. ومن الأفضل عدم تناول الأدوية الخافضة للحرارة والمضادة للالتهابات إذا كانت حالة المريض مرضية، لأن استخدامها قد يشوه الصورة السريرية. يجب على الطبيب فحص المريض وتحديد ما إذا كان ينبغي علاجه في المنزل أو في المستشفى. إذا تم العلاج في المنزل، فسوف يصف الطبيب جميع الأدوية اللازمة.

يمكن استخدام ما يلي لعلاج الأنفلونزا:

  • الأدوية المسببة للسبب,
  • المعدلات المناعية،
  • أدوية الأعراض (الأدوية المضادة للالتهابات وخافضات الحرارة).

يتم تناول طاردات للبلغم وأدوية حال للبلغم لعلاج السعال. لعلاج الحلق وسيلان الأنف، فإن الشطف والاستنشاق والأدوية الأنفية مفيدة.

كما أن اتباع نظام غذائي سليم وتناول الفيتامينات وشرب الكثير من السوائل والحفاظ على الراحة في الفراش له أهمية كبيرة أيضًا في الشفاء العاجل.

ما هو الفرق بين الأنفلونزا و ARVI؟

تعتبر الأنفلونزا مرضًا أقل شيوعًا من نزلات البرد. لكنه في نفس الوقت أخطر. في الحياة اليومية، غالبًا ما يطلق على الأنفلونزا أي عدوى تنفسية حادة مصحوبة بارتفاع في درجة الحرارة. ولكن هذا ليس صحيحا على الاطلاق. يمكن للبكتيريا والفيروسات المختلفة أن تهاجم الجسم، بما في ذلك الجهاز التنفسي، لكن الأنفلونزا هي مجرد مرض يسببه فيروس الأنفلونزا وليس غيره.

تشمل الفيروسات التي تسبب ما يسمى بالأمراض الفيروسية التنفسية الحادة (ARVI) ما يلي:

  • فيروسات الأنف,
  • الفيروسات الغدية,
  • الفيروسات المعوية,
  • فيروسات نظير الانفلونزا.

إن احتمالية الإصابة بمرض ناجم عن أي من هذه الفيروسات أعلى بكثير من الإصابة بالأنفلونزا. علاوة على ذلك، قد لا يصاب الفرد بالأنفلونزا كل عام، بينما قد يصاب بأمراض الجهاز التنفسي التي تسببها فيروسات أخرى كل عام.

يؤدي هذا الوضع إلى موقف متساهل إلى حد ما تجاه المرض. يقولون، في الشتاء الماضي، أصبت بالأنفلونزا - عطست، وسعلت، وأصبت بالحمى لبضعة أيام، ولكن ما هو فظيع، لم أمت! فلماذا تعتبر التطعيمات وغيرها من التدابير للوقاية من الأنفلونزا ضرورية؟ وفي الوقت نفسه، ربما لم يكن هذا الشخص قد واجه فيروس الأنفلونزا في حد ذاته.

يمكن لمعظم الأشخاص الذين أصيبوا بالأنفلونزا، وليس العدوى الفيروسية التنفسية الحادة، أن يميزوا أعراض الأنفلونزا عن أعراض العدوى الفيروسية التنفسية الحادة. ومع ذلك، في بعض الحالات قد يكون هذا صعبا. يمكن للفيروسات مثل فيروس نظير الأنفلونزا، كما هو مبين في اسمها، أن تنتج أعراض مشابهة جدًا لأعراض الأنفلونزا الخفيفة إلى المتوسطة. لذلك، لن يكون من غير الضروري أن نتذكر أي الأعراض أكثر شيوعاً للأنفلونزا منها للسارس.

أولا، هذا ارتفاع حاد في درجة الحرارة إلى قيم عالية، +39-40 درجة مئوية، لفترة قصيرة من الزمن، حرفيا في غضون ساعات قليلة. في معظم أمراض الجهاز التنفسي الأخرى، يحدث ارتفاع درجة الحرارة بشكل أبطأ بكثير، أي لمدة نصف يوم أو يوم واحد يعاني الشخص من حمى منخفضة الدرجة، وترتفع إلى قيم +38 درجة مئوية أو حتى +39 درجة مئوية فقط اليوم التالي. هذه الميزة للمرض خطيرة للغاية، لأن الحمى يمكن أن تفاجئ الشخص في كثير من الأحيان، على سبيل المثال، عندما يكون في العمل.

ثانيا، هذا هو مستوى درجة الحرارة نفسها. في معظم الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة، لا تزال درجة الحرارة لا تتجاوز +39 درجة مئوية. في حالة الأنفلونزا، +39 درجة مئوية ليس الحد الأقصى بأي حال من الأحوال. في كثير من الأحيان يمكن أن تقفز درجة الحرارة إلى مستوى +40 درجة مئوية. ومع ذلك، مع بعض الأمراض المعدية الأخرى، من الممكن أيضًا ارتفاع درجة الحرارة، على سبيل المثال، مع عدوى الفيروس المعوي. ومع ذلك، فهو أكثر شيوعا في الصيف.

ثالثاً: هذا هو الوقت الذي تظهر فيه أعراض الجهاز التنفسي، مثل السعال. وفي حالة الأنفلونزا، عادة ما تظهر أعراض هذا النوع فقط بعد ارتفاع درجة الحرارة. مع ARVI، قد يعاني الشخص من التهاب في الحلق طوال اليوم، وفقط بعد ذلك سترتفع درجة الحرارة.

رابعا، هذه هي شدة الأعراض التنفسية نفسها وعددها. في حالة الأنفلونزا الحقيقية، عادة ما يتعذب المريض فقط من السعال، والذي، ومع ذلك، يمكن أن يكون قويا للغاية، واحتقان الصدر. نادرا ما يحدث التهاب البلعوم والتهاب الحنجرة والتهاب الأنف. وعادة ما ترتبط بعدوى بكتيرية لاحقة.

خامسا، هذه علامات عامة للتسمم - الصداع والأوجاع في جميع أنحاء الجسم، وخاصة في عضلات الساقين. بالنسبة إلى ARVI، فإن هذه الأعراض، كقاعدة عامة، ليست نموذجية، على عكس الأنفلونزا. ومن المهم أيضًا أن تظهر أعراض الأنفلونزا المماثلة حتى قبل ارتفاع درجة الحرارة وظهور أعراض الجهاز التنفسي، وبالتالي فهي العلامات الأولى لمرض وشيك. أعراض مثل الشعور بالضيق الشديد والتعب والضعف ليست أيضًا نموذجية لمرض السارس.

سادسا، هذه هي مدة المرض وفترة الشفاء. في ARVI، تستمر درجة الحرارة عادة لمدة 2-3 أيام، وبعد انخفاض درجة الحرارة عادة ما يشعر الشخص بالتحسن. في حالة الأنفلونزا، تستمر درجة الحرارة من 4 إلى 5 أيام، ولكن حتى بعد انتهاء الحمى، قد يشعر الشخص بالضعف والتوعك لبضعة أسابيع.