» »

لم يساعد الفلوكونازول في علاج التهاب الحشفة والقلفة. التهاب القلفة و الحشفة المبيضات - كيفية علاج مرض القلاع عند الرجال؟ مرهم Levomekol لالتهاب القلفة والحشفة

02.07.2020

بعض أشكال التهاب القلفة والحشفة، خاصة تلك التي تم تحديدها في مرحلتها الأولية، تسمح بالعلاج فقط بالوسائل المحلية - الحمامات والمستحضرات وإجراءات النظافة الشخصية المعززة. ومع ذلك، في بعض الحالات، هذه التدابير ليست كافية - في هذه الحالة، يقرر الطبيب مدى استصواب وصف العلاج الدوائي، ولا سيما الأدوية المضادة للفطريات.

كقاعدة عامة، العلاج بالفلوكونازول في التهاب القلفة والحشفة فعال فقط في شكل داء المبيضات من هذا المرض، الناجم عن فطر المبيضات. في الواقع، دون استخدام هذا أو دواء مماثل، ليس من الممكن التعامل مع التهاب القضيب، لأن جميع العلاجات الأخرى لن تؤدي إلا إلى إزالة الأعراض، وسوف يتكرر المرض نفسه لاحقا. الفلوكونازول هو الدواء الأكثر فعالية، والميزة الرئيسية له هي جرعة واحدة (جرعة 150 ملغ).

الفلوكونازول دواء ينتمي إلى مجموعة الآزولات. وتتمثل مهمتها في أن يكون لها تأثير مثبط لإنتاج الإرغوستيرول من خلال التأثير المباشر على الفطريات الفطرية. وهكذا، تحت تأثير الأكسدة، يموت فطر المبيضات، الذي يثير التهاب الحشفة والقلفة المبيضات، بسبب انتهاك التخليق الحيوي للغشاء. في بعض الحالات، لا يكون العلاج بالفلوكونازول في التهاب القلفة والحشفة علاجًا مصاحبًا، ولكنه العلاج الوحيد الممكن - كقاعدة عامة، يحدث هذا إذا كان لدى المريض مقاومة (مقاومة) لعمل الأدوية المحلية. عادة ما يتم ملاحظة ذلك في المرضى الذين يعانون من التهاب القلفة والحشفة المزمن والذين يستخدمون علاجًا معينًا لفترة طويلة.

بالإضافة إلى الجرعة ومدة الإعطاء، فإن علاج التهاب الحشفة والقلفة بالفلوكونازول يتضمن عددًا من الميزات الأخرى. وبالتالي، أثناء العلاج، من الضروري استبعاد الاتصالات الجنسية، في حين أنه من المستحسن أيضًا أن يخضع الشريك الجنسي للمريض لدورة علاجية. بالإضافة إلى ذلك، يجب أن يكون استخدام فلوكونازول مصحوبا بنظام غذائي معين، لأن استهلاك بعض الأطعمة يمكن أن يقلل بشكل كبير من فعالية الدواء، حتى عدم جدواه الكامل. في حالة الالتهاب المزمن المتكرر للقضيب، قد يوصف للمريض علاج طويل الأمد بهذا الدواء - كقاعدة عامة، يتم استخدام قرص واحد من 150 ملغ أسبوعيًا لعدة أشهر.

Furacilin لالتهاب الحشفة والتهاب الحشفة
على الرغم من أن التهاب القلفة والحشفة هو مرض خطير إلى حد ما ويتطلب مراقبة طبية إلزامية، فإنه...

يعد التهاب القلفة و الحشفة بالمبيضات أحد أكثر أنواع العدوى الفطرية شيوعًا التي تصيب القضيب. بالإضافة إلى الضرر المستقل وتطور التهاب القلفة و الحشفة، هناك إضافة ثانوية لعدوى داء المبيضات على خلفية التهاب القلفة و الحشفة الموجود بالفعل من مسببات مختلفة. تتجلى الصورة السريرية لالتهاب الحشفة والقلفة الناجم عن فطريات المبيضات في وجود حمامي غير مكتملة وتورم في الجلد وظهور عناصر تآكلية وتقرحية، في حين أن العملية المرضية يمكن أن تنتشر إلى جلد كيس الصفن. تسمح لنا البيانات المستمدة من الفحوصات المجهرية والبكتريولوجية بتحديد التشخيص الصحيح.

أحد طرق الإصابة بالتهاب القلفة والحشفة الصريح هو جنسي، ولكن وجود اعتلالات الغدد الصماء (مرض السكري، وأمراض الغدة الدرقية، والسمنة، وما إلى ذلك)، وانخفاض التفاعل المناعي للجسم وعوامل أخرى لها أهمية حاسمة.

في المسالك البوليةتتمتع العيادة بخبرة في علاج 327 مريضًا مصابًا بالتهاب الحشفة والقلفة بالمبيضات.

اعتمادًا على شدة العملية، يتم العلاج باستخدام أدوية موضعية أو جهازية أو مزيج من الاثنين معًا.

بالنسبة للأشكال الخفيفة من التهاب الحشفة والقلفة، إلى جانب الامتثال للتدابير الصحية، تم استخدام ما يلي:

كلوتريمازول 1% كريم، موضعياً 2-3 مرات يومياً، لمدة 1-2 أسبوع. أو إيكونازول، كريم أو مسحوق، موضعياً مرتين في اليوم، لمدة 1-2 أسابيع.

في ظل وجود عوامل خطر لتعميم العدوى (على سبيل المثال، في المرضى الذين يعانون من مرض السكري أو المرضى الذين يعانون من كبت المناعة)، وكذلك في حالات التغيرات الالتهابية الواضحة، تم استكمال العلاج المحلي بأدوية لعلاج الجهازية. التطبيقات:

· فلوكونازول 150 ملغم عن طريق الفم مرة واحدة أو فلوكونازول 150 ملغم عن طريق الفم في اليوم الأول، ثم 50 ملغم مرة واحدة يومياً لمدة 7 أيام. أو فلوكونازول 200 ملغ عن طريق الفم، في اليوم الأول، ثم 100 ملغ مرة واحدة في اليوم، لمدة 4 أيام.

وكان هذا العلاج فعالا في 93-95٪ من المرضى، وهو ما أكدته نتائج الفحص والفحص المجهري والبكتريولوجي. في 5-7٪ من الحالات، كان لا بد من تكرار العلاج أو تمديده.

في كثير من الأحيان يتم الجمع بين التهاب الحشفة والقلفة المبيضات مع التهاب الإحليل المبيضات. في هذه الحالة، يعاني المرضى من الألم عند التبول، وكثرة التبول، وإفراز جبني من مجرى البول، واحتقان الإسفنج مجرى البول.

يتم التشخيص بناءً على خصائص الصورة السريرية ونتائج الطرق المخبرية:

  • · الفحص المجهري للمستحضر الأصلي أو الملطخ بالجرام لا يسمح فقط باكتشاف وجود المبيضات مع غلبة الأشكال الخضرية للفطريات (خلايا الخميرة والخميرة الناشئة) ، ولكن أيضًا لتقييم تكوين البكتيريا الدقيقة في مجرى البول (المسببة للأمراض و الكائنات الحية الدقيقة الانتهازية) وشدة رد فعل الكريات البيض.
  • · الفحص البكتريولوجي يجعل من الممكن تحديد أنواع المزرعة الفطرية المعزولة والكائنات الحية الدقيقة المصاحبة لها، وكذلك تقييم حساسية الدواء. نمو المستعمرات الفطرية > 104 CFU/ml له أهمية تشخيصية.

في 55 من 327 مريضا يعانون من التهاب الحشفة والقلفة المبيضات، تم اكتشاف التهاب الإحليل المبيضات أيضا.

العلاج في هذه الحالة يشمل بالضرورة دواء مضاد للفطريات الجهازية:

فلوكونازول 150 ملغ عن طريق الفم في اليوم الأول، ثم 50 ملغ مرة واحدة في اليوم، لمدة 7 أيام. أو فلوكونازول 200 ملغ عن طريق الفم في اليوم الأول، ثم 100 ملغ مرة واحدة في اليوم، لمدة 4 أيام.

الأمراض الفطرية للأغشية المخاطية لا تؤثر على النساء فحسب، بل على الرجال أيضًا. السبب الأكثر شيوعا لمثل هذه الأمراض هو الفطريات من جنس المبيضات.

في عملية الحياة، تؤدي هذه الكائنات الحية الدقيقة إلى تكوين طبقة بيضاء تتجمع في كتل وتشبه الجبن في مظهرها. بسبب هذه الخاصية، يُطلق على داء المبيضات المخاطي عادة اسم مرض القلاع. في أغلب الأحيان، يحدث المرض عند النساء والأطفال الصغار.

بالنسبة للرجال، فإن ظهور مرض القلاع على الغشاء المخاطي للقضيب هو ظاهرة غير معهود إلى حد ما. يمكن أن يرتبط حدوث مرض القلاع في تجويف الفم بأسباب مختلفة ويكون بمثابة مرض منفصل أو يصاحب أمراض أخرى في الجسم الذكري.

أسباب المرض

السبب الرئيسي لتطور داء المبيضات هو الانتشار السريع للفطريات. الفطريات، بما في ذلك جنس المبيضات، في علاقة تنافسية مع البكتيريا التي تعيش في الأغشية المخاطية وهي البكتيريا الطبيعية للإنسان. تمنع الكائنات الحية الدقيقة الفطريات من التكاثر من خلال عدم خلق بيئة مناسبة لنموها.

الجهاز المناعي، بدوره، يمنع نمو البكتيريا المسببة للأمراض. وهكذا فإن ظهور النباتات الفطرية وتكاثرها ونموها، مما يؤدي إلى تطور مرض القلاع، ممكن عندما ينتهك التوازن بين مناعة الإنسان والنباتات البكتيرية للأغشية المخاطية والفطريات. وهذا ممكن في الحالات التالية:

داء المبيضات الفموي هو مرض نادر إلى حد ما لدى البالغين، وخاصة عند الرجال. إن وجود مثل هذا المرض يجب أن يدفع الطبيب ليس فقط إلى العلاج الصحيح، ولكن أيضًا إلى فكرة تشخيص الأعضاء والأنظمة الأخرى، وكذلك اكتشاف السبب الحقيقي لتطور عدوى الفم.

مرض القلاع في القضيب هو مرض نادر إلى حد ما، ولكنه يحدث في بعض الأحيان بين الرجال. الأسباب الرئيسية لهذا المرض هي:

من المهم أن نلاحظ أن النمو النشط بشكل خاص للفطريات من جنس المبيضات لوحظ في بيئة قلوية. يغمر رأس القضيب باستمرار بالبول، والذي عادة ما يكون حامضيًا. هذا العامل يمنع تطور داء المبيضات النشط.

وصف الدواء

الفلوكونازول هو أحد الأدوية الرائدة في مجموعة العوامل الدوائية المضادة للفطريات. تعتمد آلية عمل الدواء على تثبيط نشاط الإنزيمات الفطرية، والتي بفضلها تتلقى الفطريات العناصر الغذائية وتنمو وتتكاثر. يتوفر عقار فلوكونازول في الأشكال الصيدلانية التالية:

يتمتع الدواء بامتصاص جيد في الجهاز الهضمي، مما يسمح لحوالي 90٪ من الدواء بالدخول إلى الدم، وهو ما يشبه الحقن الوريدي للدواء. تكون كبسولات الدواء أكثر استقرارًا في الجهاز الهضمي.

يجب أن يتم اختيار شكل الدواء لعلاج مرض القلاع من قبل الطبيب، مع الأخذ في الاعتبار شدة العملية واحتمال تكرار العملية الفطرية.

بالنسبة لمرض القلاع الذي يحدث في تجويف الفم عند الرجل، ينبغي تناول عقار فلوكونازول بجرعة 50-100 ملغ لمدة 7-14 يومًا. يعتمد شكل الدواء على شدة العملية الفطرية ويختاره الطبيب.

لمنع الانتكاسات، ينبغي تناول فلوكونازول 100 ملغ كل شهر. إذا كان المريض يعاني من عدوى فطرية بسبب نقص المناعة، يتم اختيار جرعة الدواء، ومسار الإدارة والجرعة الوقائية بشكل فردي.

بالنسبة لالتهاب الحشفة والتهاب الحشفة والقلفة لدى الرجال، والذي يسببه مرض القلاع، يجب تناول فلوكونازول مرة واحدة بجرعة 150 ملغ في اليوم. من أجل الوقاية من هذه الأمراض التي تصيب القضيب، يمكن استخدام جرعات وقائية من الدواء من 50 إلى 400 ملغ يوميا.

مبادئ العلاج

المبدأ الرئيسي لعلاج مرض القلاع عند الرجال هو تحديد تشخيص وشدة المرض الفطري بدقة. إن تجاهل هذا المبدأ في مرحلة التحضير للعلاج أو في حالة التطبيب الذاتي هو الذي يؤدي إلى انتكاسة داء المبيضات.

أيضًا، أحد المبادئ الأساسية لعلاج داء المبيضات هو استخدام مزيج من الأدوية المحلية والأدوية الجهازية. هذا ينطبق بشكل خاص على المظاهر التناسلية لداء المبيضات.

يتيح هذا الاستخدام لمجموعة من الأدوية للمريض التعافي بسرعة أكبر وتقليل خطر انتكاسة المرض.

قبل علاج التهاب القلفة و الحشفة المبيضات لدى الرجال، من الضروري إجراء تشخيص. عادة لا يمثل أي صعوبات.

بناءً على الأعراض، قد يشك الطبيب في وجود أمراض فطرية. ثم يأخذه من رأس القضيب ويفحصه تحت المجهر.

إذا تم الكشف عن الفطريات الشبيهة بالخميرة، يعتبر التشخيص مؤكدًا. ومع ذلك، هناك طرق بحث أخرى أكثر دقة.

لتشخيص داء المبيضات، قد يصف طبيبك ما يلي:

  • الفحص الثقافي (التلقيح على وسط غذائي) ؛
  • ELISA هي طريقة لتحديد الأجسام المضادة في الدم للعامل المسبب لداء المبيضات (لا يتم استخدامه عمليا لداء المبيضات البولي التناسلي).

يتم تحديد اختيار الطريقة حسب الحالة السريرية. يتيح لك PCR تحديد نوع الكائنات الحية الدقيقة بسرعة.

يستغرق زرع الخزان وقتًا طويلاً، ولكنه يجعل من الممكن التعرف على النباتات المصاحبة، ونوع المبيضات، وكذلك درجة قابليتها لمضادات الفطريات المختلفة.

PCR للمبيضات غير النمطية في التهاب الحشفة والقلفة

العامل المسبب الأكثر شيوعا لداء المبيضات هو المبيضات البيضاء. ولكن هناك فطريات أخرى أقل شيوعًا. اكتشافها مهم، لأن الفطريات المختلفة لها حساسيات مختلفة للأدوية المضادة للفطريات.

المبيضات غير النمطية تشمل المبيضات الاستوائية، داء الشلل الرعاش، جلابراتا، كروسي، غيليرموندي، الكفير. يتم تحديدها باستخدام PCR.

تحديد نوع الفطريات يسهل عملية اختيار دواء فعال مضاد للفطريات.

البذر للمبيضات في التهاب الحشفة

- ليست طريقة تشخيص سريعة جدًا. تستغرق الدراسة ما يصل إلى أسبوع واحد.

يتم وضع المادة السريرية على وسط غذائي. ثم يتم ملاحظة نمو المستعمرات.

تتم إضافة مضادات الفطريات إلى الوسط، مما يجعل من الممكن تقييم حساسية المبيضات المعزولة لمختلف أدوية مبيدات الفطريات.

وبالتالي، فإن الاختبار الثقافي يسمح باختيار العلاج الأمثل. تعتبر ثقافة المبيضات ذات أهمية خاصة إذا كانت العدوى الفطرية مقاومة لمعظم الأدوية التي تم استخدامها بالفعل.

داء المبيضات و الحشفة عند الرجال - العلاج

يمكن استخدام العلاج المحلي والنظامي لعلاج التهاب الحشفة والقلفة المبيضات. وتستخدم العلاجات المحلية في شكل الكريمات.

أسماء الأدوية:

  • بوتوكونازول.
  • كلوتريمازول.
  • ميكونازول

ولكن إذا تم استخدام العلاج المحلي فقط، فهناك خطر كبير للانتكاس. ولذلك، فمن المستحسن استخدام أقراص عن طريق الفم في وقت واحد.

أسماء الأدوية:

  • ايتراكونازول

عادة ما توصف مضادات الفطريات الجهازية لمدة 3 أيام. يتم استخدام الاستعدادات المحلية لمدة 7-14 يومًا.

التهاب الحشفة و الحشفة المزمن عند الرجال

أكثر صعوبة في العلاج التهاب الحشفة و الحشفة المزمن.ويتميز بانتكاسات مستمرة تحدث بمعدل مرة واحدة كل 2-3 أشهر.

أسباب المزمنة:

  • انخفاض المناعة
  • السكري؛
  • العلاج غير السليم لالتهاب الحشفة والحشفة الحاد المبيضات (استخدام الأدوية المضادة للفطريات المحلية في دورات قصيرة).

يتضمن نظام علاج المرض بالضرورة مضادات الفطريات الجهازية. في الوقت نفسه، هناك خطر كبير لانخفاض حساسية المبيضات لمعظم أدوية مبيدات الفطريات. لذلك، قد تكون هناك حاجة لإجراء دراسة ثقافية لتحديد الحساسية لمضادات الفطريات، أو وصف تجريبي لأدوية مختلفة.

يمكن استخدام العلاج الصيانة لمنع الانتكاسات. يتكون من تناول فلوكونازول 150 ملغ مرة واحدة في الشهر لمدة ستة أشهر.

إذا ظهرت علامات التهاب القلفة و الحشفة المبيضات، اتصل بعيادتنا. سيساعد طبيب الأمراض التناسلية أو طبيب المسالك البولية في علاج هذا المرض.

إذا كنت تشك في التهاب القلفة و الحشفة المبيضات اتصل بطبيب الأمراض الجلدية المختص.

ما هو التهاب القلفة و الحشفة المبيضات عند الرجال

التهاب القلفة و الحشفة بالمبيضات هو التهاب في القلفة وحشفة القضيب الناجم عن النشاط المرضي للفطريات من جنس المبيضات. عادة ما تكون موجودة في شخص سليم. يحدث تنشيط أنشطتها الضارة في وجود عوامل معينة.

وفقا لطبيعة الدورة، ينقسم التهاب الحشفة إلى شكلين:

  • حاد - ظهور مفاجئ مع أعراض حادة. مدة التطور مع العلاج المناسب هي 1-2 أسابيع.
  • مزمن - نوع بطيء ناتج عن عدم علاج الشكل الحاد. تتميز بمراحل مغفرة وتفاقم.

سيكلوفيرون لالتهاب القلفة والحشفة

يستخدم السيكلوفيرون لالتهاب القلفة والحشفة كعامل مضاد للفيروسات والمناعة. تعود فعالية الدواء إلى نطاق واسع من النشاط البيولوجي. يحتوي السيكلوفيرون على خصائص مضادة للالتهابات ومضادة للفيروسات ومضادة للأورام ومضادة للتكاثر.

  • يوصف هذا الدواء للأمراض المعدية الفيروسية والآفات الجلدية الفطرية. يتم إنتاج السيكلوفيرون في شكل محلول وأقراص ومرهم. يعتبر السيكلوفيرون لعلاج التهاب الحشفة فعالاً في المراحل الأولى من المرض وفي علاج أشكال الالتهاب المتقدمة والمعقدة.
  • يسبب السيكلوفيرون تفاعلات حساسية لدى المرضى الذين يعانون من التعصب الفردي للمكونات النشطة للدواء.
  • يمنع استخدام الدواء في حالات تليف الكبد والحساسية تجاه مكونات الدواء. يتفاعل السيكلوفيرون بشكل كامل مع الأدوية الأخرى المستخدمة في العلاج والوقاية من التهاب القلفة والحشفة.
  • يتم إنتاج السيكلوفيرون على شكل أقراص ومحلول حقن ومرهم. عند وضع نظام العلاج، يختار الطبيب الشكل الأنسب لإطلاق الدواء.

الأسباب والأعراض

يمكن أن يحدث التهاب القلفة و الحشفة عند الرجال نتيجة لعدد من الأسباب. الأكثر شيوعا منهم ما يلي:

  • الاستخدام طويل الأمد للأدوية الهرمونية.
  • السكري؛
  • الشبم المكتسب عند الولادة.
  • المنظفات والأدوية والحساسية تجاه الطعام.
  • قلة النظافة الشخصية فيما يتعلق بالأعضاء التناسلية؛
  • اضطرابات المناعة الذاتية؛
  • ممارسة الجنس بدون وسائل منع الحمل مع امرأة مصابة بالتهاب المهبل الصريح.
  • بعض الأمراض الجلدية، مثل الصدفية أو التهاب الجلد.
  • زيادة الوزن والسمنة.
  • الأضرار الميكانيكية للعضو التناسلي الذكري.

التهاب الحشفة والقلفة هو مرض التهابي يؤثر على الطبقة الداخلية من القلفة. غالبا ما يكون مصحوبا بالتهاب الإحليل والتهاب الحشفة، فضلا عن الالتهابات الأخرى في منطقة الجهاز البولي التناسلي. سبب المرض هو فطريات المبيضات.

وهو موجود بكميات صغيرة في الجسم السليم، ولكن العوامل غير المواتية تزيد من تكاثر الفطريات، مما يسبب عملية التهابية.

يمكن أن يظهر المرض بشكل حاد، حيث تظهر الأعراض بسرعة.

وفي حالات أكثر ندرة، يتطور شكل مزمن، مع ظهور علامات مميزة بعد عدة أشهر من الإصابة.

من الأسهل بكثير علاج الشكل الحاد من التهاب الحشفة والقلفة، وتتميز المرحلة الكامنة بانتكاسات متكررة، مما يضعف المناعة الطبيعية للمريض.

يتأثر حدوث وتطور التهاب الحشفة المبيضي بمجموعة كاملة من الأسباب. الأكثر شيوعا تشمل:

  • عواقب العلاج بالمضادات الحيوية التي تضعف جهاز المناعة.
  • الاستخدام طويل الأمد للهرمونات.
  • أمراض المناعة الذاتية؛
  • السمنة أو زيادة الوزن.
  • عدم كفاية النظافة التناسلية.
  • الشبم الخلقي
  • السكري؛
  • التهاب الجلد والصدفية والأمراض الجلدية الأخرى.
  • رد فعل تحسسي تجاه الطعام والمنظفات والأدوية.
  • الأضرار الميكانيكية للقلفة وحشفة القضيب.
  • ممارسة الجنس دون وقاية مع شريك يعاني التهاب المهبل الصريح.

غالبًا ما يحدث شكل داء المبيضات بعد علاج التهاب الحشفة المعدي أو التهاب الحشفة أو التهاب الإحليل.

في هذه الحالة، يتم إطالة العلاج، ولكن التشخيص في الوقت المناسب يمكن أن يخفف تمامًا الأعراض غير السارة لالتهاب القلفة والحشفة ويمنع الانتكاسات.

فطر المبيضات نشط للغاية وتظهر الأعراض المميزة في غضون أيام قليلة بعد ظهور المرض. في الأيام الأولى يلاحظ المريض زيادة في كمية اللخن تحت القلفة والحكة والشعور العام بعدم الراحة. يتميز تطور التهاب ما بعد التهاب المبيضات بما يلي:

  • إفرازات جبنية بيضاء أو رمادية غزيرة مع رائحة كريهة؛
  • حرقان عند التبول.
  • تورم حشفة القضيب.
  • احمرار وبقع حمراء وطفح جلدي على الجلد.
  • الجروح والسحجات.
  • الألم أثناء الجماع.

إذا تركت دون علاج، تصبح الأعراض أكثر وضوحا.

تشتد الإفرازات، وتصبح وفيرة بشكل خاص بعد الجماع.

تصبح الرائحة الكريهة من الأعضاء التناسلية أكثر وضوحا، وتختفي بعد الاستحمام، ولكن بعد بضع ساعات تعود مرة أخرى.

تتضخم الغدد الليمفاوية للمريض وقد تكون هناك زيادة في درجة الحرارة وانقطاع في النوم والشهية.

هناك مضاعفات في شكل الشبم الندبي وإفرازات بيضاء غزيرة من مجرى البول.

في شكل متقدم، من الممكن حدوث نخر وتآكلات مؤلمة ذات لون أحمر فاتح.

مجموعة المخاطر الرئيسية هي الرجال الذين لا يهتمون بالنظافة الحميمة. تشمل الأسباب الأخرى التي تؤثر بشكل مباشر على حدوث التهاب القلفة و الحشفة المبيضات ما يلي:

  • تدهور الجهاز المناعي.
  • الأمراض المعدية في الجهاز البولي التناسلي التي تحدث في شكل مزمن.
  • العدوى بالأمراض المنقولة جنسيا.

العوامل التي تساهم في تهيئة الظروف لتطور فطريات المبيضات هي:

  • السكري؛
  • استخدام المضادات الحيوية والأدوية الأخرى التي تؤثر على جهاز المناعة؛
  • التغيرات في المستويات الهرمونية نتيجة لتطور أمراض الغدد الصماء أو بسبب تناول الأدوية الهرمونية.
  • ملابس داخلية رديئة الجودة أو ضيقة مصنوعة من مواد خشنة؛
  • رد فعل تحسسي تجاه وسائل منع الحمل العازلة المستخدمة؛
  • إصابات الأعضاء التناسلية.

وترد أدناه خصائص الأنواع الرئيسية للمرض.

غير معدية

  • الأسباب: يحدث بسبب عوامل غير معدية: الشبم والسكري، أمراض النسيج الضام، الصدفية، التهاب الجلد الدهني، الحزاز المسطح، التهاب الجلد التماسي، الحساسية للصابون، المواد، الطعام.
  • الأعراض: قد تغيب الأعراض لعدة أيام، ثم تظهر على الغشاء المخاطي مع احمرار، وطبقة بيضاء ذات رائحة كريهة.
  • العلاج: يجب معالجة المرض الأساسي، وخفض مستوى السكر في الدم والبول، وتناول الأدوية ذات الأجسام المضادة الذاتية للتخلص من الطفح الجلدي على الأدمة والأغشية المخاطية.

في حالة التهاب الحشفة والقلفة ذو طبيعة المناعة الذاتية، يستخدم مرهم بريدنيزولون لمدة 7 أيام ليلاً بعد غسل القضيب وتجفيفه من الماء.

إجراء عمليات الغسيل والحمامات مع إضافة المنغنيز أو الفوراتسيلين. يوصى بغسل القضيب بالصابون (في حالة عدم وجود حساسية) ومعالجة المناطق التي تعاني من مشاكل ببيروكسيد الهيدروجين (3٪)، وارتداء الملابس الداخلية المصنوعة من الأقمشة الطبيعية، واستخدام الواقي الذكري أثناء الجماع.

تعتبر المنتجات مثل أورنيدازول أو تينيدازول فعالة. خذ 500 ملغ – 5 أيام. خذ استراحة لمدة 3-4 أسابيع بين الدورات، وإذا لزم الأمر، بعد الاختبارات المعملية المتكررة، يتم تكرار الدورة. تؤخذ أقراص سيكلوفيرون قبل نصف ساعة من تناول الطعام مرة واحدة في اليوم.

بالإضافة إلى ذلك، يتم تشحيم المناطق المصابة بالكريمات: روزيكس أو روزميت، المراهم: سيكلوفيرون، فلووميزين ودالاتسين، ويغسل أيضًا ويأخذ حمامات المقعدة مع إضافة مغلي نبات القراص ولحاء البلوط والبابونج وزهور آذريون، ويخلط 50 جرامًا من كل عشبة في 1 لتر من الماء المغلي.

يمكنك تناول شاي البابونج داخليا في الصباح والمساء، وشرب 1 ملعقة صغيرة. عصير الصبار قبل 15 دقيقة من الوجبات - 3 مرات.

للقضاء على الحكة، أضف زيت نبق البحر وصبغة آذريون إلى ماء الغسيل (1 ملعقة صغيرة من الزيت والصبغة لكل كوب من الماء).

يصاحب المرض التهاب الإحليل أو التهاب الحويضة والكلية. يمكن أن يؤدي الالتهاب القيحي إلى الغرغرينا.

  • الأعراض: تشبه شكل المشعرة المرضية
  • الأسباب: يحدث علم الأمراض عن طريق البكتيريا: المكورات العنقودية والعقدية والمكورات المعوية. قبل علاج التهاب القلفة و الحشفة، يتم تحديد نوع البكتيريا عن طريق إجراء تحليل BAC.
  • تعليمات العلاج: يتضمن نظام العلاج المضادات الحيوية حسب وصف الطبيب:
  1. يتم حقن سيفازولين في العضلات بجرعة 0.5-1.0 جم بمحلول فسيولوجي - 6-8 مرات في اليوم.
  2. سيفترياكسون - يُعطى 1-2 جم مرة واحدة يوميًا مع محلول ملحي، بشرط عدم وجود التهاب معوي وقولوني أو حساسية أو ميل للنزيف.
  3. يؤخذ أزيثروميسين واسع الطيف عن طريق الفم، 2-4 أقراص قبل الوجبات، مرة واحدة يوميًا.

بالإضافة إلى ذلك، يستخدم مرهم ليفوميكول لعلاج التهاب القلفة والحشفة لدى الرجال (الكلورامفينيكول، ميثيلوراسيل) وكريم ديرموفيت.

يجب تطبيق المنتجات 3 مرات يوميًا في طبقة رقيقة أو باستخدام مناديل شاش مبللة بالمرهم. في غياب العلاج وتطور الغرغرينا، يتم إجراء عملية جراحية لإزالة العضو التناسلي جزئيًا أو كليًا.

هربسي

الأعراض: تظهر طفح جلدي هربسي على الجلد والأغشية المخاطية. الأسباب: الهربس التناسلي يسبب الالتهاب.

العلاج معقد:

  • العلاج المضاد للفيروسات باستخدام الأسيكلوفير (Acivir، Herperax، Cyclovax، Virolex، Cevirin وغيرها). الجرعة – 0.2 جرام – 5 جرعات يوميا;
  • يشمل العلاج المناعي باستخدام Poludan (تحت الجلد في الساعد، إذابة 200 ميكروغرام من المسحوق في 1 مل من الماء للحقن) - حقنة واحدة في اليوم لدورة من 10 حقن؛
  • أميكسين يمنع الانتكاسات. يتم استخدامه عن طريق الفم وفقًا للمخطط التالي: يومين - 250 مجم / يوم، 3-4 أسابيع - 125 مجم كل يومين؛
  • كتأثير منبه للمناعة ومضاد للأكسدة، تناول Arbidol 0.2 جم مع الطعام - مرتين - 10-14 يومًا. لتحفيز المناعة الخلوية، يتم العلاج باستخدام Taktivin، Timalin، Thymogen، Myelopid.

العلاج الموضعي: علاج الجلد والأغشية المخاطية:

  • كريم Zovirax، المراهم: Gevisosh، Acyclovir-acri، Viru-Merz gel، Epigen Aerosol؛
  • مع تطبيقات Poludan: قم بإذابة 200 ميكروغرام من المنتج (زجاجة واحدة) في الماء (4 مل)، بلل قطعة من القطن أو الشاش ثم ضعها على الأعضاء التناسلية 2-3 مرات يوميًا - 2-4 أيام؛
  • عن طريق تقطير البولودان يتم حقنه في مجرى البول: يتم إذابة 400 ميكروغرام من الدواء في 10 مل من الماء. أداء مرة واحدة في اليوم - 5-7 أيام.

الكلاميديا

  • الأعراض: في البداية لا توجد أعراض، ثم يصاب الغشاء المخاطي للإحليل بالعدوى. تتميز المرحلة الحادة بإفراز مخاطي قيحي غزير من مجرى البول أو المستقيم، والحكة، وحرقان في مجرى البول، والرغبة المتكررة في التبول، واحتقان الدم وتورم إسفنجات مجرى البول، والألم وتورم الخصيتين.
  • الأسباب: مسببات الأمراض - الكلاميديا ​​الحثرية (الكلاميديا)، عندما تنتشر عبر الليمف والدم، فإنها تؤثر على الخصيتين وزوائدهما وغدة البروستاتا. قد يحدث مرض رايتر والعقم.
  • العلاج: الكلاميديا ​​حساسة للمضادات الحيوية من نوع التتراسيكلين – الدوكسيسيكلين، وكذلك أدوية الماكرولايد والفلوروكينولون مثل أزيثروميسين، ريفامبيسين، الفلوروكينولون (ليفوفلوكساسين)، الجوساميسين.

يتم تشحيم الجلد والأغشية المخاطية بمراهم Hexicon و Tetracycline و Erythromycin و Betadine وغيرها. يتم الغسيل باستخدام مغلي البابونج والآذريون. بالإضافة إلى ذلك، من الضروري تناول الفيتامينات، والتحول إلى نظام غذائي متوازن، وتطبيع نمط الحياة وعدم ممارسة الجماع أثناء العلاج.

المكورات البنية

ما هي أنواع العلاج الموجودة؟

اعتمادًا على شدة المرض، يمكن للمتخصصين استخدام 3 أنواع من العلاج للعلاج، وهي:

  • العلاج المعقد. ولا يشمل علاج العضو التناسلي بالأدوية فحسب، بل يشمل أيضًا استخدام العوامل الدوائية. للبدء في علاج التهاب القلفة و الحشفة المبيضات بنجاح، يكفي تناول فلوكونازول مرة واحدة يوميًا. إنه قادر على تعطيل التخليق الحيوي للأغشية وتدمير الكائنات الحية الدقيقة الفطرية. بالإضافة إلى ذلك يجب على الرجل اتباع نظام غذائي وعدم شرب الكحول وتناول الطعام بشكل صحيح. ومن الجدير أيضًا استبعاد الأطعمة الغنية بالتوابل والأطعمة الغنية والمخللات والأطعمة الحلوة من نظامك الغذائي. لاستعادة النغمة المناعية، يجب على المريض تناول المنشطات المناعية والمكملات الغذائية على شكل مجمعات فيتامين. تعتمد مدة هذا العلاج دائمًا على شدة المرض وفعالية العلاج المستخدم؛
  • العلاج المحلي. يتضمن هذا النوع من العلاج علاج العضو المصاب فقط بالمراهم أو الأدوية الأخرى. سيتعين على المريض الاعتناء بنفسه يوميا، أي إعداد الحمامات في المنزل، وإزالة الإفرازات والبلاك. في هذه الحالة، يصف الطبيب أدوية مضادة للفطريات، وعادة ما تستمر دورة العلاج هذه حوالي 14 يومًا. من المهم جداً اتباع كافة توصيات الطبيب، وبعد أول 7 أيام سيشعر المريض بتحسن واختفاء شبه كامل لأعراض المرض؛
  • تدخل جراحي. في أغلب الأحيان، تكون الجراحة مطلوبة لأولئك المرضى الذين بدأوا التهاب القلفة والحشفة الصريح، ونتيجة لذلك أصبح مزمنًا. يتضمن الإجراء شقًا طوليًا في القلفة للعضو التناسلي. إذا نجحت العملية، فسيتم وصف علاج إضافي للمريض بالأدوية. وسيشمل ذلك العوامل المضادة للفطريات والبكتيريا.