التنظير الداخلي لأنف الطفل: كيف يتم إجراء الفحص بالمنظار للبلعوم الأنفي. فحص الحلق بالمنظار. فحص الحنجرة

يعد التنظير التشخيصي للحنجرة طريقة جديدة نسبيًا لتحديد أسباب التغيرات في عمل أعضاء الأنف والأذن والحنجرة. هذه الطريقة مناسبة لتشخيص أمراض الحلق والحنجرة في أي عمر تقريبًا، ولها العديد من المزايا، ولكن يجب أن يكون المريض مستعدًا لحقيقة أنه بعد الفحص قد يزعجه أعراض غير سارة.

ستساعدك هذه المقالة على فهم ما يمكن توقعه من تنظير الحنجرة، وكيفية إجرائه، وماذا سيحدث بعد الإجراء.

يعد تنظير الحلق أحد طرق البحث منخفضة الصدمة، حيث يتم استخدام جهاز منظار خاص. الجهاز عبارة عن أنبوب يحتوي على ألياف بصرية، وفي نهايته كاميرا مصغرة، ومصدر ضوء أو نظام مرايا، بالإضافة إلى مناورات طبية. يمكن أن يكون الأنبوب مرنًا أو صلبًا. تستخدم هذه الطريقة لفحص الأسطح الداخلية للبلعوم والحنجرة.

مهم! هذا النوع من التنظير غير مناسب لفحص القصبة الهوائية. بمساعدتها، يمكنك فحص الجهاز التنفسي العلوي فقط.

أثناء الإجراء، تقوم كاميرا متصلة بأنبوب المنظار بنقل الصورة إلى الشاشة. إذا رغبت في ذلك، يمكن للطبيب تكبيرها لتفصيل التغيرات المرضية. في نهاية الامتحان، يتم تسجيل جميع المعلومات التي تم الحصول عليها أثناء الامتحان على قرص بتنسيق الفيديو أو الصورة. في المتوسط، يستغرق الإجراء حوالي 15 دقيقة.

بالإضافة إلى الفحص، يسمح لك الفحص بالمنظار للحنجرة بإزالة الأورام أو أخذ مواد للفحص النسيجي. تستغرق هذه الإجراءات وقتًا أطول (نصف ساعة على الأقل) وتتطلب استخدام التخدير العام.

مؤشرات لتنظير الحنجرة

مؤشرات الفحص بالمنظار للحنجرة هي مجموعة متنوعة من أمراض الأنف والأذن والحنجرة التي تؤثر على عمل هذا الجزء من الجسم:

• مع عمليات الانسداد في الجهاز التنفسي العلوي.
• فحص الغشاء المخاطي للأنف والبلعوم في حالة الاشتباه في وجود داء السلائل في الحلق والحنجرة والأحبال الصوتية وما إلى ذلك؛
• مع زرقة الشفاه وصعوبة التنفس، لا يرتبط بأمراض رئوية خطيرة وأمراض القلب والأوعية الدموية.
• في العمليات الالتهابية (التهاب الحنجرة، بما في ذلك تحت المزمار)؛
• عندما يؤلم الحلق ولا يمكن تحديد سبب الأعراض؛
• مع شلل جزئي في الحبال الصوتية وخلل النطق.
• مع صرير تقدمي وخلقي.

يتم إجراء التنظير أيضًا في المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بالتهاب اللوزتين المزمن والتهاب الجيوب الأنفية لتوضيح الصورة السريرية وتحديد أسباب احتقان الأنف المستمر الذي لا تساعد فيه قطرات مضيق الأوعية. يتم استخدام هذه الطريقة لتشخيص وعلاج الأورام الحميدة في الحبال الصوتية والأورام الحليمية في البلعوم.

مهم! يُستخدم التنظير في ممارسة طب الأنف والأذن والحنجرة لإزالة الأجسام الغريبة من الحلق التي تم ابتلاعها أو دخولها عن طريق الخطأ.

كيف يتم تنفيذ الإجراء

لا يتطلب تنظير الحلق والحنجرة دخول المستشفى. تتم العملية في العيادة الخارجية في غرفة مجهزة خصيصًا. يوضع المريض على ظهره أو يجلس على كرسي. قبل الفحص يتم استخدام رذاذ مخدر لتقليل حساسية جذر اللسان والحلق. هذا سوف يساعد على تجنب السعال والتقيؤ أثناء الفحص.

يتم إدخال جهاز ذو أنابيب مرنة من خلال الممر الأنفي، ويتم إدخال منظار ذو طرف مستقيم من خلال تجويف الفم. يقوم الطبيب، بتحريك الجهاز ببطء، بتسجيل التغيرات في الأغشية المخاطية للبلعوم والحنجرة وفحص الحبال الصوتية. ولإجراء فحص أفضل وأكثر تفصيلاً، يطلب الأخصائي من المريض إصدار الأصوات (النطق). إذا لزم الأمر، يأخذ الطبيب مادة حيوية: يقرص منطقة من الغشاء المخاطي أو الورم.

التنظير الصلب للحنجرة مختلف بعض الشيء. يتم إجراؤه في حالة الاشتباه في وجود أورام خبيثة. يتم إجراؤها في المستشفى في غرفة العمليات باستخدام منظار داخلي صلب، ويغمر المريض في نوم دوائي (تخدير عام). قبل البدء في الإجراء، يتم وضع المريض على ظهره مع إمالة رأسه إلى الخلف. يتم إجراء التنظير تحت إشراف فريق من المتخصصين الطبيين. أثناء الإجراء، يتم فحص الورم، ويتم أخذ الأنسجة لمزيد من الفحص النسيجي، وإذا لزم الأمر، يتم إجراء إزالة الورم بالليزر أو الموجات فوق الصوتية.

بعد الإجراء يتم نقل المريض إلى الجناح العام أو البقاء لبعض الوقت في العيادة تحت إشراف الطبيب. لمنع تورم الحنجرة، يتم تطبيق البرد على الرقبة في أول ساعتين. يجب أن لا تأكل أو تشرب لمدة ساعتين.

مهم! مباشرة بعد العملية قد يشعر المريض بألم في الحلق أو غثيان. يعتبر هذا أمرًا طبيعيًا ولا يتطلب إجراءً إضافيًا.

مميزات الدراسة للأطفال

تشمل ميزات التنظير الحنجري للأطفال إقامة اتصال بين الطبيب والمريض. يجب أن يأخذ الأخصائي في الاعتبار الحالة النفسية الجسدية للمريض وعمره وبنيته ومزاجه لإجراء العملية من أجل اختيار أدوية التخدير وجهاز التنظير الأكثر فعالية وأمانًا. قبل البدء بالفحص، يشرح أخصائي التنظير الداخلي للطفل بالتفصيل ما هو جوهر الفحص وما هي الأحاسيس التي سيختبرها.

بالنسبة للأطفال الصغار، يتم إجراء الفحص باستخدام منظار داخلي مرن، حيث أنه أصغر حجمًا. بالنسبة للمرضى الذين تزيد أعمارهم عن 6 سنوات، يمكن استخدام المنظار المستقيم إذا لزم الأمر. في هذه الحالة، يحاولون إجراء العملية تحت التخدير العام. يتم فحص الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 1-3 سنوات باستخدام منظار داخلي مرن ذو حجم صغير. يتم إعطاؤه عن طريق الأنف.

ما نوع التخدير المستخدم؟

لفحص حالة الحنجرة، في معظم الحالات، يكون التخدير الموضعي باستخدام الليدوكائين في شكل رذاذ كافيًا. قبل استخدامه، من الضروري إجراء اختبار تحمل الدواء. في حالة عدم التحمل، يتم استخدام التخدير الموضعي المعتمد على ديفينهيدرامين مع الهيدروكورتيزون.

بالنسبة للبالغين والأطفال الأكبر سنًا، إذا كانت حالة المريض الصحية وخصائصه تسمح بذلك، فيمكن إجراء الفحص دون تخدير موضعي. ويحدث هذا عادة عند استخدام المناظير الداخلية ذات الزاوية الرفيعة، وكذلك مع زيادة عتبة الألم وغياب منعكسات القيء الواضحة.

مهم! تحت التخدير العام، يتم تنفيذ الإجراء فقط إذا كان من الضروري إجراء العلاج أو أخذ قطعة من الغشاء المخاطي للأنسجة، لأن هذه التلاعبات طويلة جدًا وتسبب عدم الراحة.

المضاعفات المحتملة بعد الدراسة

إذا اتبعت تقنية التنظير وإعادة التأهيل المناسب، فإن احتمال حدوث مضاعفات يكون في حده الأدنى. ولوحظت معدلات زيادة طفيفة بعد إزالة الأورام الحميدة وخزعة الورم وفحص الحنجرة المصابة بالتهاب شديد. المرضى الذين يعانون من السمات التشريحية معرضون للخطر أيضًا: لسان كبير، رقبة قصيرة، حنك مقوس، وما إلى ذلك. قد تظهر اضطرابات في شكل وذمة الحنجرة أثناء العملية. يمكن أن يؤدي تطبيق ثقب القصبة الهوائية ووضع البرد على الرقبة إلى التغلب على هذه المضاعفات.

في جميع المرضى، دون استثناء، يؤدي الفحص الذي يتم إجراؤه وفقًا للقواعد إلى حدوث التهاب في الحلق بدرجة خفيفة أو متوسطة الشدة. ويكون حادًا بشكل خاص عند البلع أو السعال أو محاولة التحدث. في حالات نادرة، يحدث نزيف ضئيل (تظهر خطوط وقطرات من الدم في إفرازات البلغم). كل هذا يعتبر طبيعيا إذا استمر لمدة لا تزيد عن يومين. خلاف ذلك، هناك احتمال لتطوير العدوى التي تتطلب علاجا خاصا.

الشرط الضروري للتصور الكامل للصورة السريرية، وتقييم مدى كفاية التأثير العلاجي، وديناميكيات العملية المرضية هو التشخيص المبكر والكامل.

أصبح الفحص بالموجات فوق الصوتية منتشرًا على نطاق واسع في طب الأنف والأذن والحنجرة نظرًا لتقنيته سهلة الاستخدام وغير المؤلمة والغنية بالمعلومات. نظرًا لارتفاع معدل انتشار أمراض البلعوم الفموي، ستكون الأسئلة ذات الصلة هي ما الذي تظهره الموجات فوق الصوتية للحلق والحنجرة، وأين يتم إجراء الفحص، ومتى يتم وصفه؟

لتحديد علم الأمراض وتطوير أساليب العلاج، يقوم الطبيب بإجراء الفحص البدني، وجمع سوابق المريض، وتحليل الأحاسيس الذاتية للمريض. في عدد من الحالات السريرية مع نشأة غير معروفة للمرض، يوصف المسح بالموجات فوق الصوتية للعمود الفقري العنقي.

هل يقومون بعمل موجات فوق صوتية للحنجرة والحنجرة؟ ومع ذلك، بطبيعة الحال، لن يكون هذا المصطلح صحيحا تماما، فمن الصحيح أن نقول "الموجات فوق الصوتية للرقبة"، حيث يتم خلال الدراسة تقييم حالة مجمع الحنجرة والبلعوم والهياكل القريبة.

جوهر هذه التقنية هو تحريك جهاز استشعار بالموجات فوق الصوتية على طول سطح الجلد، ونتيجة لذلك يتم إرسال نبضات صوتية إلى الأنسجة والأعضاء، وتنعكس عنها، ويتم عرض صورة لحالتها وكثافتها ومعلماتها على الشاشة.

مؤشرات لهذا الإجراءهي شكاوى المرضى حول العلامات المرضية:

• الألم والانزعاج و.
• الإحساس بطموح مادة غريبة.
• متكرر؛
• إفرازات مخاطية مع خطوط الدم، شوائب الإفرازات، البلغم مع رائحة نتنة.
• التنفس السريع والصعب.

يوصى بإجراء الموجات فوق الصوتية عندماتصور التكوينات الإضافية في منطقة عنق الرحم، وتضخم وألم الغدد الليمفاوية، احتقان وتورم هياكل الأنسجة. إن وجود تاريخ من العمليات الالتهابية المزمنة في مجمع الحنجرة والبلعوم، وأورام العمود الفقري العنقي، والخراجات، والخراجات، يتطلب إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية على النحو الذي يحدده الطبيب.

باستخدام الموجات فوق الصوتية بشكل رئيسي تشخيص الأمراض والظروف التالية:

• تشكيلات سليلة من الحنجرة.
• الأورام الخبيثة والحميدة.
• موقع البؤر الثانوية لنمو السرطان.
• أورام الأنسجة اللمفاوية (سرطان الغدد الليمفاوية، ورم حبيبي لمفي)؛
• اختلال وظائف الغدد الصماء.
• خراج قيحي
• التغيرات التشريحية في القصبة الهوائية والمريء.

كمرجع!تعتبر الموجات فوق الصوتية تقنية بحثية آمنة وغير جراحية، وبالتالي فهي مسموح بها للأطفال في الأيام الأولى من الحياة وللنساء في جميع مراحل الحمل.

كيفية فحص الجهاز الحنجري البلعومي

لا يتطلب الفحص بالموجات فوق الصوتية تحضيرًا أوليًا، لذلك يتم إجراؤه بشكل روتيني وفي الحالات السريرية الطارئة.

هذه التقنية لديها خوارزمية الإجراءات المبنية:

1. قبل فحص الحلق، يوفر المريض الوصول إلى منطقة عنق الرحم، ويزيل الملابس والمجوهرات.
2. يأخذ وضعا أفقيا.
3. تتم معالجة المنطقة التي يتم فحصها باستخدام هلام شفاف خاص يمنع الهواء من الاختراق بين المستشعر والجلد.
4. من خلال تحريك مستشعر الموجات فوق الصوتية على الشاشة، يتم عرض حالة الأعضاء الداخلية والأنسجة ذات الألوان الأكثر أو الأقل كثافة. تتراوح المدة الإجمالية للإجراء بين 15-20 دقيقة.
5. يتم تسجيل بيانات الدراسة وإعطاؤها للمريض.

لا توجد موانع لإجراء التشخيص، باستثناء موقع الجرح المفتوح. ثم يتم إجراء المسح بالموجات فوق الصوتية حتى يتم تجديد الأنسجة بالكامل.

ماذا تظهر الموجات فوق الصوتية للعمود الفقري العنقي؟

• الحجم والكثافة الصوتية للأعضاء.
• خصوصية الغدد الليمفاوية الإقليمية.
• حالة الألياف المحيطة؛
• توطين العملية الالتهابية.
• تعليم إضافي؛
• تغير في حجم الغدة.
• موقع المواد الأجنبية.

يتم إيلاء اهتمام خاص للمناطق ناقصة الصدى، والتي تصف بنية ذات كثافة أقل مقارنة بمعلمات الأعضاء السليمة. تظهر على الشاشة على أنها مناطق مظلمة وسوداء تقريبًا (المناطق شديدة الصدى فاتحة وبيضاء).

غالبًا ما يرتبط ظهورها بنمو الأورام الخبيثة. ترجع صعوبات التشخيص إلى المسار بدون أعراض للمرحلة الأولى من المرض، لذلك قد لا يكون المرضى على دراية بتطور عملية السرطان. لا يوفر الفحص بالموجات فوق الصوتية للحلق والحنجرة معلومات موثوقة حول نشأة تكوين الورم، ولكنه يسمح بتحديده في مرحلة مبكرة.

كمرجع!يزيد تشخيص أورام الحنجرة (الحنجرة) في الوقت المناسب من احتمالية تحقيق نتيجة إيجابية ويسمح لك بإطالة العمر لمدة 5 سنوات أو أكثر في 75-90٪ من الحالات السريرية.

تتم دراسة بيانات المسح بالموجات فوق الصوتية من قبل متخصصين متخصصين للغاية (أخصائيي الأنف والأذن والحنجرة، وأخصائيي الغدد الصماء، وأخصائيي الأورام). في عدد من الحالات السريرية، مطلوب نهج تفاضلي لتصور العملية المرضية مع الفحص النسيجي لعينات الخزعة.

أين تفعل ذلك وكم تكلف؟

يتم تشخيص المجمع الحنجري البلعومي في المؤسسات الطبية البلدية والعيادات الخاصة. يحدد الموقع (المدينة) ومستوى ومكانة العيادة النطاق السعري. متوسط ​​سعر الإجراء هو 500 روبل.

نصيحة!من الأفضل إعطاء الأفضلية للمؤسسات الطبية المزودة بالمعدات الحديثة والمتخصصين المؤهلين الذين يقومون بتحسين مهاراتهم بشكل منهجي. عند اختيار عيادة، يمكنك الاسترشاد بمراجعات المرضى ونصائح الطبيب.

خاتمة

لا يسمح الفحص بالموجات فوق الصوتية للحنجرة والبلعوم بتحديد نشأة المرض فحسب، بل يسمح أيضًا بضبط النظام العلاجي ومراقبة فعالية أساليب العلاج المختارة. تتمثل ميزة الموجات فوق الصوتية في أنها مفيدة وآمنة وغير مؤلمة وبأسعار معقولة وغياب موانع لهذا الإجراء.

لتشخيص حالة إصابة الحنجرة، يلزم إجراء فحص كامل. ويشمل الفحص من قبل الطبيب، وتحليل المعلومات الطبية، على أساسها يتم وصف الاختبارات المعملية والأدوات الإضافية. يعتبر التصوير بالرنين المغناطيسي للحنجرة الطريقة التشخيصية الأكثر إفادة، ولكن يتم إجراء الفحص أيضًا باستخدام الأشعة السينية والتنظير الداخلي (تنظير الحنجرة المباشر).

الاختبار: اكتشف ما هو الخطأ في حلقك

هل عانيت من ارتفاع في درجة حرارة الجسم في اليوم الأول من المرض (في اليوم الأول الذي ظهرت فيه الأعراض)؟

فيما يتعلق بالتهاب الحلق، فإنك:

كم مرة عانيت من هذه الأعراض (التهاب الحلق) مؤخرًا (من 6 إلى 12 شهرًا)؟

تحسس منطقة الرقبة أسفل الفك السفلي مباشرة. مشاعرك:

إذا ارتفعت درجة حرارتك فجأة، فقد تناولت دواء خافض للحرارة (إيبوبروفين، باراسيتامول). بعد ذلك:

ما هي الأحاسيس التي تشعر بها عندما تفتح فمك؟

كيف تقيم تأثير أقراص استحلاب الحلق ومسكنات الألم الموضعية الأخرى (الحلوى، والبخاخات، وما إلى ذلك)؟

اطلب من شخص قريب منك أن ينظر إلى أسفل حلقك. للقيام بذلك، اشطف فمك بالماء النظيف لمدة 1-2 دقيقة، وافتح فمك على نطاق واسع. يجب أن يسلط مساعدك مصباحًا يدويًا على نفسه وينظر إلى تجويف الفم بالضغط على جذر اللسان بالملعقة.

في اليوم الأول من المرض، من الواضح أنك تشعر بلدغة فاسدة كريهة في فمك ويمكن لأحبائك تأكيد وجود رائحة كريهة من تجويف الفم.

هل يمكنك القول أنه بالإضافة إلى التهاب الحلق، فإنك منزعج من السعال (أكثر من 5 نوبات في اليوم)؟

فوائد التصوير بالرنين المغناطيسي

نظرًا لمحتوى المعلومات العالي وعدم التدخل الجراحي وعدم الألم، تُستخدم الدراسة على نطاق واسع في الممارسة الطبية. يوفر هذا الإجراء أكبر قدر ممكن من المعلومات حول حالة الأنسجة الرخوة والأوعية الدموية والغدد الليمفاوية والهياكل الغضروفية. يمكن زيادة محتوى المعلومات باستخدام التباين الوريدي، والذي يتصور بشكل أكثر وضوحًا التكوينات السرطانية والكيسية.

يتم وصف التصوير المقطعي المحوسب للحنجرة من قبل طبيب الأنف والأذن والحنجرة أو طبيب الأورام أو الجراح لتحديد أساليب العلاج المحافظة أو الجراحية.

من بين الأعراض عند وصف التصوير المقطعي، تجدر الإشارة إلى:

• صعوبة في التنفس والبلع.
• بحة في الصوت
• تشوه الرقبة، وهو ملحوظ بصريا؛
• وجع عند ملامسة.
• احتقان الأنف في غياب التهاب الجيوب الأنفية، مما يدل على احتمال وجود كيس ثورنوالد.
• الصداع والدوخة.
• تورم الأنسجة الرخوة.

بفضل التصوير بالرنين المغناطيسي للحلق، يتم تشخيص الحالات والأمراض المرضية التالية:

1. عواقب الإصابات في شكل تغيرات ندبة.
2. وجود جسم غريب.
3. البؤر الالتهابية والتهاب العقد اللمفية.
4. الخراج والبلغم.
5. التكوينات الكيسية
6. أمراض الأورام.

بالإضافة إلى ذلك، فإن فحص الحنجرة باستخدام التصوير المقطعي يجعل من الممكن تتبع ديناميكيات تطور المرض وتقييم تأثير العلاج، بما في ذلك في فترة ما بعد الجراحة.

تتيح الدقة العالية للتصوير المقطعي تحديد بؤرة السرطان في المرحلة الأولى من التطور

مزايا التصوير بالرنين المغناطيسي للحلق هي:

ترتبط القيود المفروضة على استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي بالتكلفة العالية والحاجة إلى دراسة هياكل العظام، عندما لا يكون التصوير بالرنين المغناطيسي مفيدًا جدًا.

ليس هناك حاجة للتحضير للتشخيص. قبل البدء بالفحص يجب إزالة المجوهرات التي تحتوي على المعدن. قبل 6 ساعات من الفحص، يمنع تناول الطعام في حالة استخدام مادة التباين.

من بين موانع التصوير بالرنين المغناطيسي للحلق تجدر الإشارة إلى:

• وجود جهاز تنظيم ضربات القلب.
• الأطراف الاصطناعية المعدنية؛
• شظايا معدنية في الجسم.
• الحمل (الفصل الأول).

إذا كانت هناك عناصر معدنية في جسم الإنسان، فإنها عند تعرضها لمجال مغناطيسي، يمكنها أن تتحرك من مكانها بعض الشيء. وهذا يزيد من خطر إصابة الهياكل والأنسجة المحيطة.

مميزات تنظير الحنجرة

يشير تنظير الحنجرة إلى تقنيات التشخيص التي تتيح فحص الحنجرة والأحبال الصوتية. هناك عدة أنواع من الأبحاث:

1. غير مباشر. يتم التشخيص في عيادة الطبيب. توجد مرآة صغيرة في البلعوم. باستخدام عاكس ومصباح، يضرب شعاع من الضوء المرآة في الفم ويضيء الحنجرة. اليوم، لا يتم استخدام تنظير الحنجرة عمليا، لأنه أدنى بكثير في محتوى المعلومات من طريقة التنظير الداخلي.
2. مباشر - يتم إجراؤه باستخدام منظار الحنجرة ذو الألياف المرنة أو الصلبة. وغالبا ما يستخدم هذا الأخير أثناء الجراحة.

تشمل مؤشرات تنظير الحنجرة ما يلي:

• بحة في الصوت
• ألم في البلعوم.
• صعوبة في البلع
• الإحساس بجسم غريب.
• الدم في البلغم.

تتيح لك الطريقة تحديد سبب تضييق الحنجرة، وكذلك تقييم درجة الضرر بعد الإصابة. يتم إجراء تنظير الحنجرة المباشر (التنظير الليفي) في معظم الحالات لإزالة الأجسام الغريبة أو أخذ مادة لإجراء خزعة أو إزالة الأورام الحميدة.

يتم إجراء تنظير الحنجرة غير المباشر على معدة فارغة لتجنب الطموح (دخول محتويات المعدة إلى الجهاز التنفسي). من الضروري أيضًا إزالة أطقم الأسنان القابلة للإزالة.

يتم إجراء التنظير المباشر للحنجرة تحت التخدير العام، على معدة فارغة، بعد جمع بعض المعلومات من المريض، وهي:

• وجود الحساسية.
• تناول الأدوية بانتظام؛
• أمراض القلب.
• اضطراب تخثر الدم.
• حمل.

موانع تشمل

• الآفات التقرحية في تجويف الفم، لسان المزمار، البلعوم الفموي بسبب ارتفاع خطر النزيف.
• فشل القلب والجهاز التنفسي الحاد.
• تورم شديد في الرقبة.
• تضيق الحنجرة، تشنج قصبي.
• ارتفاع ضغط الدم غير المنضبط.

يتم إجراء الفحص غير المباشر في وضعية الجلوس. يفتح المريض فمه ويمسك اللسان بمنديل أو يثبت بملعقة.

لقمع منعكس القيء، يقوم الطبيب بري الغشاء المخاطي للبلعوم الفموي بمحلول مخدر.

يتم وضع مرآة صغيرة في البلعوم، وبعدها يبدأ فحص الحنجرة والأربطة. ينعكس شعاع من الضوء من المنكسر (مرآة مثبتة على جبين الطبيب)، ثم من مرآة في تجويف الفم، وبعد ذلك تضاء الحنجرة. لتصور الحبال الصوتية، يجب على المريض نطق الصوت "A".

يتم إجراء الفحص بالمنظار المباشر تحت التخدير العام في غرفة العمليات. بعد أن ينام المريض، يتم إدخال منظار الحنجرة الصلب مع جهاز إضاءة في نهايته في تجويف الفم. لدى الطبيب الفرصة لفحص البلعوم والأربطة أو إزالة جسم غريب.

عند إجراء الفحص المباشر بينما يظل المريض واعيًا، يجب ري الغشاء المخاطي للبلعوم الفموي بمخدر، ويجب غرس مضيق للأوعية في الممرات الأنفية. بعد ذلك، يتم إدخال منظار الحنجرة المرن على طول الممر الأنفي.

تستغرق العملية ما يقرب من نصف ساعة، وبعدها لا ينصح بتناول الطعام أو السوائل أو السعال الشديد أو الغرغرة لمدة ساعتين. هذا سيمنع تشنج الحنجرة والاختناق.

إذا تم إجراء تدخل جراحي على شكل إزالة ورم أثناء تنظير الحنجرة، فمن الضروري اتباع توصيات الطبيب لإدارة فترة ما بعد الجراحة.

بعد تنظير الحنجرة، قد تشعر بالغثيان، أو صعوبة في البلع، أو بحة في الصوت.

عند إجراء الخزعة، قد يظهر الدم في اللعاب بعد الفحص.

يزداد خطر حدوث مضاعفات بعد الفحص مع انسداد الجهاز التنفسي عن طريق تكوين ورم أو ورم أو في حالة التهاب لسان المزمار. بعد إجراء الخزعة، قد يكون هناك نزيف أو عدوى أو تلف في الجهاز التنفسي.

بناءً على نتائج الدراسة، يمكن للطبيب تشخيص الأمراض الالتهابية، واكتشاف الجسم الغريب وإزالته، وتقييم شدة الإصابة المؤلمة، وكذلك أخذ خزعة في حالة الاشتباه في وجود عملية أورام.

الأشعة السينية في تشخيص أمراض الحنجرة

لتشخيص أمراض الحلق في طب الأنف والأذن والحنجرة، يتم استخدام الموجات فوق الصوتية والتصوير المقطعي في أغلب الأحيان. على الرغم من توفر طرق الفحص الآلي الحديثة، يتم أيضًا استخدام الأشعة السينية للحنجرة، على الرغم من أنها ليست تقنية غنية بالمعلومات.

عادة، يتم إجراء التصوير الشعاعي للمرضى عندما يكون تنظير الحنجرة غير ممكن. لا يتطلب التشخيص بالأشعة السينية التحضير. يتم أخذ الأشعة السينية بشكل مستقيم وجانبي وكذلك أمامي وخلفي.

مع الأخذ في الاعتبار ضرورة الحصول على صورة في إسقاط معين، يتم وضع المريض على جانبه أو صدره. ويتم البحث على النحو التالي:

1. يولد أنبوب الأشعة السينية شعاعًا؛
2. يمر الإشعاع عبر أنسجة ذات كثافات متفاوتة، ونتيجة لذلك تظهر ظلال داكنة أكثر أو أقل في الصورة.

تنقل العضلات تدفق الإشعاع جيدًا. العظام ذات الكثافة العالية تسد طريقها، ولهذا السبب لا تظهر الأشعة على الفيلم. كلما زاد عدد الأشعة السينية التي تصل إلى الصورة، كلما كان لون ظلها أكثر كثافة.

تتميز الهياكل المجوفة بلون الظل الأسود. تظهر العظام، ذات إنتاجية منخفضة للأشعة السينية، باللون الأبيض في الصورة. يتم عرض الأنسجة الرخوة كظل رمادي متفاوت الشدة. وفقا للمؤشرات، يتم استخدام التباين، مما يزيد من محتوى المعلومات في الطريقة. يتم رش عامل التباين على شكل رذاذ على الغشاء المخاطي للبلعوم الفموي.

تقوم الصورة بتقييم تشريح الحنجرة بالأشعة السينية. عند النظر إليها من الجانب، يمكن رؤية العديد من الهياكل التشريحية، مثل جذر اللسان، وجسم العظم اللامي، لسان المزمار، الجهاز الرباطي (صوتي، لسان المزمار- الطرجهالي)، الطية البطينية، دهليز الحنجرة، وكذلك بطينات مورجاني والبلعوم، المترجمة خلف الحنجرة.

يسمح التصوير الشعاعي عالي الجودة للحنجرة للطبيب بتقييم قطر تجويف الأعضاء المجوفة، والمزمار، والقدرة الحركية للأربطة، ولسان المزمار.

تعكس الهياكل الغضروفية الإشعاع بشكل سيء، لذلك لا يتم تصورها عمليا في الصورة. تبدأ في الظهور عندما تصبح متكلسة، عندما يترسب الكالسيوم في الأنسجة.

وفي سن 16-18 سنة، يحدث التكلس في غضروف الغدة الدرقية، ثم في بقية غضاريف الحنجرة. بحلول سن الثمانين، يلاحظ التكلس الكامل للهياكل الغضروفية.

بفضل الأشعة السينية، يتم تشخيص إزاحة العضو والتغيرات في شكله وانخفاض التجويف. بالإضافة إلى ذلك، يتم تصوير الأجسام الغريبة والتكوينات الكيسية والأورام ذات الأصل الحميد أو الخبيث.

ومن بين المؤشرات التي ينبغي تسليط الضوء عليها:

• الإصابات؛
• تضيق القصبة الهوائية بسبب الخناق.
• حرق كيميائي حراري
• انتهاك لحركة الحبال الصوتية.

موانع الاستعمال تشمل الحمل، ومع ذلك، إذا تم استخدام معدات الحماية، فقد يُسمح بالدراسة.

بناء على الصورة السريرية، يحدد الطبيب طرق فحص الحنجرة التي ستكون الأكثر إفادة في هذه الحالة. بفضل الفحص الشامل، من الممكن تشخيص الأمراض في مرحلة مبكرة من التطور. وهذا يجعل من الممكن اختيار المسار العلاجي الأمثل وتحقيق الشفاء التام.

يتيح لك تنظير الحلق والحنجرة (تنظير الحنجرة) تقييم حالة الغشاء المخاطي والحبال الصوتية وأخذ عينات الأنسجة لفحصها. يتم إجراء الفحص باستخدام جهاز خاص - منظار داخلي مزود بالألياف الضوئية. تعرض الأجهزة الحديثة الصور على الشاشة. لا يتطلب تنظير الحنجرة تحضيراً، فهو غير مؤلم ولا يستغرق أكثر من 15 دقيقة.

دواعي الإستعمال

اعتمادا على أي جزء من البلعوم (العلوي أو الأوسط أو السفلي) سيتم فحصه، يتم اختيار طريقة البحث المناسبة:

• تنظير الأنف الخلفي،
• تنظير البلعوم,
• تنظير الحنجرة المباشر وغير المباشر.

يشار إلى هذه الأنواع من الدراسات للشروط التالية:

• ألم في الأذنين والحنجرة من أصل غير معروف.
• بحة أو قلة الصوت.
• وجود الدم في البلغم أثناء السعال الرطب.
• إصابة الحنجرة
• انسداد مشتبه به
• الانزعاج عند البلع.
• الإحساس بوجود جسم غريب في الحلق.

يجب أن يكون الغشاء المخاطي الصحي نظيفًا وورديًا اللون ولا تظهر عليه أي علامات التهابية مرئية. إذا لاحظ الطبيب أي تغييرات، فقد يشير ذلك إلى علم الأمراض.

موانع

لا يتم إجراء التنظير الداخلي لعلاج الصرع أو أمراض القلب أو ضيق التنفس أو إصابات العمود الفقري العنقي أو الحساسية للأدوية المستخدمة أثناء الإجراء. الحمل هو أيضا موانع.

فوائد التنظير

يعد الفحص بالمنظار طريقة تشخيصية مفيدة للغاية تتيح لك تحديد العديد من الأمراض الخطيرة في مرحلة مبكرة. باستخدام المنظار، يمكنك أيضًا أخذ الأنسجة المشبوهة لفحصها وإزالة الأجسام الغريبة والأورام المختلفة.

يحدد هذا الإجراء سبب مشاكل التنفس وفقدان الصوت. كما أنه يعطي فكرة عن درجة الضرر الذي يصيب الأغشية المخاطية. وبفضل ذلك، تتاح للطبيب الفرصة لمراقبة تقدم العلاج وتغيير الوصفات الطبية في الوقت المناسب.

كيف يتم إجراء التنظير؟

قبل إجراء الدراسة يتحدث الطبيب مع المريض لمعرفة المعلومات اللازمة عن حالته الصحية والتأكد من عدم وجود موانع. بعد ذلك، يتم علاج البلعوم بالأدوية التي تمنع تكوين المخاط، ويتم إجراء التخدير الموضعي (عادة ليدوكائين) ويتم غرس قطرات مضيق للأوعية في الأنف.

بعد ذلك، يتم إدخال منظار الحنجرة المرن من خلال الأنف إلى الحنجرة، مما يسمح لك بفحص حالة الحلق والأحبال الصوتية. يقوم الطبيب بفحص البلعوم الأنفي وإدخال البيانات المحددة في البروتوكول. يتم استخدام الجهاز الصلب فقط تحت التخدير العام أثناء الجراحة.

يتم أيضًا إجراء تنظير الحنجرة غير المباشر، الذي تستخدم فيه المرايا، في بعض الأحيان. يتم إدخالها عميقاً في الحلق، وتتم إضاءة المنطقة المطلوبة بواسطة الضوء المنعكس من مرآة عاكسة على رأس الطبيب. ومع ذلك، فإن هذه الطريقة أقل إفادة من تنظير الحنجرة المرن.

تكلفة الدراسة

في عيادة Medline-Service، يمكنك إجراء تنظير الحنجرة بسعر مناسب. يعالج أطباؤنا ذوو الخبرة المرضى بعناية ويقومون بالتشخيص بكفاءة. يمكنك تحديد موعد من خلال الموقع الإلكتروني أو عبر الهاتف.

يجب التأكد من أعراض سرطان الحنجرة بمؤشرات موضوعية، ومقارنتها بنتائج الفحوصات، ثم تظهر أمامنا صورة واضحة للمرض. مرض مثل السرطان يخيف من عدم قابليته للشفاء، والسؤال المطروح هو كم من الوقت بقي للمريض ليعيش. في الواقع، السرطان ليس حكما بالإعدام، لأنه في المراحل المبكرة من المرض تعلموا علاجه بنجاح.

تشمل أسباب سرطان الحلق لدى النساء والرجال ما يلي:

• التدخين وتعاطي الكحول(الوقاية من سرطان الحلق تتضمن التخلي عن هذه العادات)؛
• النشاط المهني في ظروف العمل الخطرة(إنتاج المواد الكيميائية)؛
• تركيزات عالية من دخان التبغ والراتنجات الفينولية والبنزين وغيرها من المواد المسببة للسرطان في الهواء؛
• عدد من الأمراض الالتهابية المزمنة(التهاب البلعوم، التهاب الحنجرة، التهاب الحنجرة والرغامى، الزهري)؛
• الأورام الحميدة(الورم الحليمي في الحلق غالبا ما يؤدي إلى السرطان).

التدخين سبب شائع للإصابة بالسرطان

من المستحيل أن نقول بالضبط كم من الوقت يعيش الناس مع سرطان الحنجرة، لأن هذا المرض، إذا تم اكتشافه مبكرا، لا يسبب انخفاضا كبيرا في مدة الحياة. إذا طلب المريض المساعدة الطبية في الوقت المناسب، فلديه فرصة كبيرة لمواصلة نمط حياته المعتاد بعد تصحيح الحالة.

أنواع

تعتمد الأعراض على موقع العملية الخبيثة.

اعتمادًا على المنطقة المصابة:

• سرطان الحلق العلوي– يتم تحديد الورم فوق الحبال الصوتية.
• القسم الأوسط– ورم خبيث يقع على الأربطة.
• القسم السفلي– موضعي تحت الأربطة.

النوع الأكثر شيوعًا من السرطان الذي يتم تشخيصه هو سرطان الخلايا الحرشفية، والذي يحدث في معظم الحالات لدى المدخنين، بما في ذلك المدخنين السلبيين.

ما الذي يسبب الشك في الإصابة بسرطان الحلق؟

تنقسم أمراض الأورام، أو الأورام (انظر)، إلى حميدة وخبيثة، مع نمو غير منضبط. من المهم ملاحظة أعراض سرطان الحلق، مثل سرطان الحنجرة، مبكرًا.

إن الاكتشاف المبكر لهذا المرض الخطير هو مهمة أطباء الأنف والأذن والحنجرة. ثم يتم علاج الأورام بالطرق المحافظة والجراحية.

إشارات تحذير

تظهر الأعراض الأولى لسرطان الحلق والحنجرة لدى المريض عندما يبدأ الورم بالتشكل.

لا يزال من غير الواضح ما هو هذا، وتظهر علامات الاضطراب فيما يلي:

• بحة في الصوت.
• ألم عند البلع.
• الإحساس بوجود جسم غريب في الحلق.
• ظهور بقع بيضاء على الغشاء المخاطي.

الأحاسيس الذاتية

طاولة. تصنيف المظاهر غير السارة في الحلق:

سرطان الحنجرة والحنجرة لا تظهر أعراضه على الفور، بل يتطور تدريجياً، وعند ملاحظة مثل هذه الظواهر يجب استشارة الطبيب فوراً لتأكيد أو دحض الاشتباه بوجود ورم.

الصورة السريرية

ما هي المظاهر التي يجب أن تكون مثيرة للقلق وتدفعك لزيارة الطبيب؟ هناك أعراض مبكرة ومتأخرة.

مبكر

تشمل العلامات السريرية المبكرة ما يلي:

• الألم المستمر وعدم الراحة عند البلع.
• الشعور بالكتلة
• وجع؛
• ألم حاد في الحلق يمتد إلى الأذن.
• السعال الجاف المستمر أو السعال، وخاصة بعد تناول الطعام.
• - تقرحات وبقع بيضاء على بطانة الحلق، والتي تنزف أحياناً.

يمكن لأي شخص أن يشعر بألم رقبته بأيديه. إذا شعرت بالضغط الخفيف بعدم الراحة في الرقبة ووجود "كتلة" فمن المستحسن إجراء الفحص.

متأخر

لسوء الحظ، لا يطلب كل شخص المساعدة الطبية على الفور إذا كان يعاني من التهاب في الحلق، حتى لو استمرت هذه الحالة غير المريحة لفترة طويلة.

يتم التعبير عن الأعراض المتأخرة على النحو التالي:

• ألم مستمر عند البلع.
• وجع الأسنان - يحدث هذا بسبب انتشار ورم سرطاني إلى الأنسجة المحيطة بالبلعوم وتجويف الفم.
• بحة في الصوت أو فقدان الصوت الكامل (غائب) ؛
• ضيق في التنفس - ويرجع ذلك إلى حقيقة أن الورم يصل إلى حجم كبير ويضغط على الشعب الهوائية.
• الشعور بوجود كتلة في الحلق.
• انسداد في البلعوم - ينمو الورم كثيرًا ويضغط على تجويف البلعوم والمريء بحيث لا يمكن تناول حتى الطعام السائل؛ في معظم الحالات في هذه الحالة، يتم تغذية المريض في المستشفى من خلال أنبوب فغر المعدة (أنبوب يتم إدخالها إلى المعدة من خلال شق في جدار البطن الأمامي).

يوضح الفيديو الموجود في هذه المقالة ما الذي يجب أن ينبه الشخص ومتى يجب زيارة الطبيب إذا كنت تشك في الإصابة بسرطان الحلق.

انتباه! إذا كنت تعاني من سعال مستمر أو التهاب في الحلق، فلا يجب عليك العلاج الذاتي أو تناول أي أدوية دون وصفة طبية. وهذا ما تؤكده أيضًا تعليمات الأدوية. إن الاستخدام غير المصرح به لمختلف الأدوية يطمس الصورة السريرية للمرض ويؤخر التشخيص الصحيح؛ وفي الوقت نفسه، سوف تستمر الأنسجة الخبيثة في النمو والتقدم.

طرق الكشف عن الأورام الخبيثة في الحلق

يتم الكشف عن ورم في الحلق على شكل سرطان الحنجرة أولاً بعد شكوى المريض عند موعد الطبيب أو أثناء الفحوصات الوقائية. من المهم منع تطور السرطان، وإجراء فحوصات منتظمة من قبل طبيب الأنف والأذن والحنجرة، مما يسمح بتشخيص الأمراض في الوقت المناسب.

طرق الفحص الطبي الذاتي

يتم تحديد وجود ورم خبيث في الحلق بشكل شخصي أثناء الفحص الأولي. والطبيب بناءً على خبرته ومعرفته يحدد بيديه وجود الورم أو عدمه.

حيث:

• يتم وضع المريض مقابل الطبيب.
• ويتم التخدير الموضعي عن طريق الحقن أو الرش باستخدام رذاذ مخدر؛
• يجب على المريض أن يخرج لسانه ويمسكه الطبيب بملعقة.
• يتم إدخال مرآة في الفم ويطلب منها نطق الصوت الممتد "a" لفتح المزمار؛
• عند الفحص تحديد حجم وحالة الورم.
• موقع الورم بالنسبة للأعضاء الأخرى.
• تقييم أنماط التنفس والوظائف الصوتية؛
• جس الغدد الليمفاوية في الرقبة.
• تحديد موقع الورم وخصائص النمو.

مراحل تطور أورام الحلق الخبيثة

ينتج سرطان الحنجرة والحنجرة أعراضًا في مراحل مختلفة من المرض.

الجدول 1: مراحل التطوير:

مرحلة التطوير	علامات	تشخيص المرض
مرحلة الصفر	الورم صغير الحجم، عمليا لم يتم تشخيصه في هذه المرحلة من التطور، يشعر المريض بصحة جيدة، ولا توجد شكاوى.	إذا تم اكتشاف الآفة في هذه المرحلة عن طريق الصدفة، فإن التشخيص يكون مناسبًا. في حوالي 98٪ من الحالات، يحدث الشفاء التام
المرحلة الأولى	ينتشر الورم خارج الغشاء المخاطي للحنجرة. في المراحل المبكرة، تشمل المظاهر تغيرًا طفيفًا في اهتزاز الصوت، وبحة طفيفة، وألمًا.	إذا قام المريض في هذه المرحلة باستشارة الطبيب وتم تشخيص إصابته بالورم وبدأ العلاج على الفور، فإن التشخيص يكون مناسبًا. البقاء على قيد الحياة والشفاء 75٪ من المرضى
المرحلة الثانية	في هذه المرحلة يتقدم الورم في النمو، وعندما ينتشر الورم إلى الأربطة قد يتغير الصوت، وتحدث بحة، ويصبح التنفس صاخباً مزعجاً.	يؤدي التشخيص الصحيح وبدء العلاج في الوقت المناسب إلى الشفاء في 70٪ من الحالات. يتجاوز متوسط ​​العمر المتوقع لمرضى المرحلة الثانية 70% خلال السنوات الخمس القادمة
المرحلة الثالثة	تغير في الصوت أو غيابه التام، وذلك بسبب نمو الورم في جميع أجزاء الحنجرة	مع التشخيص والعلاج في الوقت المناسب، تصل نسبة بقاء المريض على قيد الحياة على مدى السنوات الخمس القادمة إلى 60٪
المرحلة الرابعة (انظر)	يتطور الورم وينمو في العقد الليمفاوية القريبة وينتشر إلى الأعضاء الأخرى من خلال ورم خبيث	مع العلاج الموصوف بشكل صحيح، يبلغ معدل البقاء على قيد الحياة في المرحلة 4 خلال السنوات الخمس القادمة حوالي 20٪

مهم! في حالة السرطان المتقدم، لا توجد أعراض في المراحل المبكرة، وقد لا ينتبه الشخص إلى التهاب الحلق أو بحة طفيفة. إذا استمرت هذه الأحاسيس لأكثر من أسبوع واحد، يجب عليك استشارة الطبيب في أقرب وقت ممكن لإجراء الفحص.

يسمح لك الفحص الطبي بتحديد العلامات الخطيرة للمرض، لكنه لا يضمن التشخيص الصحيح بشكل كامل. لذلك يتم إرسال المريض لإجراء فحوصات واختبارات إضافية.

الطرق المخبرية

من أجل التحقق من وجود ورم خبيث، يتم إجراء فحص مختبري للمادة التي تم الحصول عليها أثناء تنظير الحنجرة. وللقيام بذلك، وباستخدام نفس منظار الحنجرة، يتم أخذ عينة من الأنسجة من الحنجرة أو العقدة الليمفاوية، والتي تتغير بسبب المرض. بعد ذلك، يتم فحص خلايا الأنسجة المختارة تحت المجهر.

طريقة الخزعة دقيقة للغاية، فهي تكتشف الخلايا السرطانية في 100% من الحالات. لا تحدد هذه الطريقة المرض نفسه فحسب، بل تحدد أيضًا مرحلة الورم ونوعه. للحصول على المادة البيولوجية من العقد الليمفاوية، يتم جمعها باستخدام إبرة يتم إدخالها مباشرة في العقدة.

طرق الأجهزة

تعد طرق فحص الأجهزة ضرورية ليس فقط لتشخيص السرطان، ولكن أيضًا لتوضيح موقع وحجم الورم وخصائصه.

يوضح الفيديو الموجود في هذه المقالة كيفية إجراء تشخيصات الأجهزة:

• يتيح لك تنظير الحنجرة المجهري تحديد المظهر والسمات المميزة للورم في شكله الطبيعي بصريًا، أو اختيار مادة لإجراء خزعة؛
• التصوير الصوتي هو تقنية لتقييم التسجيلات الصوتية، وتحليلها الصوتي، والذي يسمح لك بمقارنة نمط الصوت "المريض" والصوت السليم؛
• التصوير الكهربائي هو تسجيل بالموجات فوق الصوتية لاهتزازات الحبال الصوتية، فهو يسمح لك بتحديد مدى ضعف الوظيفة الصوتية؛
• التنظير الاصطرابي — الحصول على صورة مرئية لطبيعة اهتزازات الحبال الصوتية، مما يسمح لك بتوضيح التشخيص؛
• الأشعة السينية هي طريقة موثوقة تسمح لك بالتقاط صورة واضحة للورم، حيث يمكن رؤية حجمه وموقعه؛
• الموجات فوق الصوتية للرقبة تكمل طرق الفحص الأخرى وتوضح صورة المرض.
• يعد التصوير بالرنين المغناطيسي، والتصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET)، مفيدًا للغاية في اكتشاف المرحلة الأولى والمرحلة الثانية من المرض.

تظل طرق الفحص والتشخيص الحديثة للأجهزة إضافية وتوضيحية، لأن الكلمة الأولى والأخيرة في تشخيص السرطان تعود إلى طبيب الأنف والأذن والحنجرة. أعراض سرطان الحنجرة والحنجرة مقنعة.

طرق علاج سرطان الحنجرة

في تشخيص مرض مثل سرطان الحنجرة، يرتبط التشخيص والعلاج ارتباطًا وثيقًا. التشخيص المبكر للورم سيمنع تطوره اللاحق.

لتحسين تشخيص المريض، هناك طرق موحدة لعلاج سرطان الحنجرة، والتي يمكن أن يطلق عليها "الخوارزمية" أو "التعليمات". أنها توفر خطة واضحة لإدارة مرضى السرطان الذين يعانون من هذا المرض.

انتباه! لا يوجد بروتوكول واحد يتضمن العلاجات الشعبية لعلاج سرطان الحنجرة والبلعوم، ويتطلب العلاج استخدام الأدوية التي تحتوي على قاعدة أدلة قوية فقط.

هذا:

1. الطريقة الجراحية. تحتل الطريقة الجراحية لعلاج سرطان الحنجرة مكانة رائدة، خاصة في المراحل الأولى من عملية الأورام. وتتمثل مهمتها الرئيسية في تحقيق أقصى قدر من إزالة العملية المرضية مع الحد الأدنى من الضرر للأنسجة المحيطة.

يمكن إزالة السرطان السطحي المحصور في الحافة الحرة للحبل الصوتي بنجاح عن طريق الاستئصال المحدود أو الليزر. تتم إزالة الورم من المرحلة الأولى إلى الثانية عن طريق الجراحة التي تحافظ على الأعضاء، ولكن عادة، في حالة عدم الفعالية، يتم إجراء العلاج الإشعاعي (يسمح الأخير بالحفاظ على النطق بشكل أفضل).

في حالة وجود عملية متقدمة أو تشخيص في مراحل متأخرة، يتم أحيانًا استخدام طريقة جراحية جذرية - استئصال الحنجرة يليه رأب الحنجرة.

1. طريقة العلاج الإشعاعي. عادةً ما تكون الأورام غير الصالحة للجراحة، والتي يسود فيها خطر الجراحة على احتمالية الجراحة الناجحة، قابلة لهذا الاتجاه.

بالإضافة إلى ذلك، يتم استخدام هذا النوع من العلاج لأورام المرحلة الأولى والثانية التي لا تتميز بأضرار جسيمة في الحبال الصوتية، كما أن طريقة العلاج غير الغازية بدورها قادرة على الحفاظ على النطق.

1. العلاج الكيميائي. يتم استخدامه مع العلاج الإشعاعي والجراحي وكطريقة مستقلة للعلاج الملطف.

لهذا الغرض، يتم استخدام أدوية مثل سيسبلاستين، 5-فلورويوراسيل في مجموعات مختلفة. يتم إيلاء المزيد والمزيد من الاهتمام للأدوية التي لها نقطة تطبيق محددة في التركيز المرضي، ما يسمى بالأدوية المستهدفة.

انتباه! إن مرضًا مثل سرطان الحنجرة والبلعوم والعلاج بالطرق التقليدية أمران غير متوافقين. عند تشخيص ورم خبيث، لا تحاول علاجه بنفسك.

ميزات الوقاية

الوقاية من الأمراض هي استثمار قيم في مستقبلك وصحتك، وسعره باهظ.

في معظم الحالات، يهز الأطباء أكتافهم عندما يسألون المريض عن مسببات عملية السرطان؛ لا يمكن أن يكونوا مخطئين. الاستثناء هو وجود المخاطر المهنية المعروفة للمريض، وكذلك الأشكال الإجبارية والاختيارية للعملية السابقة للتسرطن.

وتشمل هذه الشروط التالية:

• الورم الحليمي.
• الطلاوة في الغشاء المخاطي الحنجري (خلل التقرن) ؛
• الورم الليفي؛
• الورم الليفي الاتصالي (يتطور بسبب زيادة الحمل الصوتي).

العلاج في الوقت المناسب لمثل هذه الأمراض، والزيارات الوقائية لطبيب الأسرة مرة واحدة في السنة أو مرة كل ستة أشهر إذا كانت هناك عوامل خطر للإصابة بسرطان الحنجرة، وكذلك علاج العمليات الالتهابية المزمنة يمكن أن تقلل بشكل كبير من خطر الإصابة بورم خبيث في الحنجرة.

يتم أيضًا تضمين الإقلاع عن التدخين أو الحد من التعرض للمخاطر المهنية والمنزلية أو القضاء عليه تمامًا في قائمة الطرق الوقائية.

انتباه! يعد علاج عملية الأورام أمرًا معقدًا للغاية، ولا ينبغي التعامل معه إلا من قبل طبيب أنف وأذن وحنجرة وأورام. لا ينبغي عليك استشارة الأصدقاء الذين شفوا من سرطان الحنجرة، إذ من المستحيل استبدال آراء الطبيب المختص.

التشخيص بعد علاج السرطان

أول ما يقلق الشخص الذي يخضع للعلاج من سرطان الحنجرة أو تم تشخيص إصابته به هو تشخيص علاجه. مما لا شك فيه أن عدم وجود علاج أو طرق محددة مثل استخدام الشيح في علاج سرطان الحنجرة لا يمكن أن يحسن التشخيص. يجب علاج السرطان تحت إشراف طبيب الأورام.

تم حساب متوسط ​​أوقات بقاء المرضى على قيد الحياة خلال أول 1 و3 و5 سنوات بعد التشخيص إحصائيًا وتعديلها اعتمادًا على العلاج المستخدم.

يوفر العلاج الجذري معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات التالية:

• المرحلة الأولى – 80-94%؛
• المرحلة الثانية – 55-75%؛
• المرحلة الثالثة – 45-65%؛
• المرحلة الرابعة – لا تزيد عن 35%.

انتباه! تشير هذه الأرقام إلى تشخيص جيد إلى حد ما للمريض حتى في وجود نقائل بعيدة (في المرحلة 4).

العوامل التي تؤثر سلبا على تشخيص ورم خبيث في الحنجرة:

• انخفاض تمايز الورم.
• نمو تسلل
• سرطان الحنجرة السفلية (تحت المزمار).

من بين أمور أخرى، يؤدي وجود النقائل في الغدد الليمفاوية الإقليمية إلى تفاقم تشخيص المريض مرتين على الأقل عند استخدام طرق العلاج الجراحية المعزولة أو المركبة. في الختام، من المهم أن نقول إن تدابير منع عمليات الورم يجب أن تأتي دائمًا في المقام الأول، لأن علاج السرطان أصعب بكثير من محاولة الوقاية منه.