مرهم دوائي فعال لعلاج ورم مورتون العصبي. كيفية التعرف على ورم مورتون العصبي وعلاجه في الوقت المناسب دون جراحة؟ أسباب تطور ورم مورتون العصبي
دعونا نلقي نظرة على علاج ورم مورتون العصبي باستخدام مثال عملي. عانت المريضة البالغة من العمر 39 عامًا مما أسمته "الألم" لمدة تسعة أشهر تقريبًا بعد المشي بأحذية صلبة أثناء عاصفة ثلجية. لقد جاءت مع الأعراض الكلاسيكية للورم العصبي. صرخت إ. عندما تم الضغط على المنطقة الواقعة بين إصبع قدميها الثالث والرابع، وقالت إنها لا تستطيع أن تشعر بقدمها. في بعض الأحيان تخدر ساقها، وأحيانًا توقظها نوبات الألم بين أصابع قدميها أثناء الليل.
تم إعطاء حقنة الكورتيزون مع نوفوكائين، الأمر الذي جلب لها بعض الراحة. أكد رد الفعل على الحقن تشخيص ورم مورتون العصبي. وتحدث أعراض مشابهة في العديد من الأمراض الأخرى، لكنها لا تستجيب للمسكنات الموضعية. خلال الأشهر القليلة المقبلة، تم وصف الحقن مرتين أخريين. كانت هذه تدابير مؤقتة: تخفيف الألم يوفر راحة كبيرة لمعظم المرضى، ولكن لا يمكن وصفه لفترة طويلة.
العلاج الحقيقي لورم مورتون العصبي هو أولاً تخفيف الضغط على العصب الملتهب. لم تصدق "إي" أن هناك علاقة مباشرة بين حذائها والورم العصبي، لأنها نادرا ما كانت ترتدي أحذية ذات الكعب العالي. كانت حذائها اليومي عبارة عن أحذية جلدية، بقصّة متحفظّة، ولكنها ضيقة جدًا وحجمها ضيق جدًا ونصف مقاس قصير جدًا.
قاومت "هاء" التوصية في البداية، قائلة إنها إذا اشترت حذاءًا أوسع، فإنها ستفرك كعبيها بها. هذه مشكلة شائعة تتطلب حلاً مبتكرًا (عادةً ما يكون كعبًا داخليًا) من صانع أحذية ذي خبرة. كما يوصون أيضًا بإدخالات أحذية مصنوعة خصيصًا تخفف الضغط على مقدمة القدم وتشغل مساحة الحذاء الزائدة. بعد مرور بعض الوقت، بعد أن وافقت E. على تجربة أحذية أكثر مرونة مع إدراجات، بدأ الألم في الانخفاض. هذا هو الحال عادةً في ورم مورتون العصبي: لا يختفي الألم فجأة، بل يتناقص تدريجيًا بعد تخفيف الضغط.
في حالات نادرة من ورم مورتون العصبي، يوصى بإجراء عملية جراحية لإزالة العصب. لا يتم إجراء مثل هذه العمليات إلا إذا كان الألم شديدًا للغاية ومستمرًا ولا يستجيب لطرق العلاج المحافظة على مدى فترة طويلة. عند إزالة العصب يختفي الألم تماماً ويستطيع المريض ارتداء حذاءه الخاص. ولكن، إذا لم يغيره وفقًا لذلك، فقد ينشأ ورم عصبي جديد.
يعد التشخيص المبكر لورم مورتون العصبي أمرًا مهمًا حتى تكون العلاجات غير الجراحية فعالة. على الرغم من أن الأورام العصبية يمكن أن تظهر فجأة، من مرحلة حادة، بالنسبة للكثيرين، مثل E.، يبدأ المرض بإحساس مستمر، ولكن خفيف في البداية، بالحرقان والخدر في الأصابع. عند ارتداء الحذاء، يشعر المريض بالألم، والذي يختفي عند خلعه. تدريجيا، يشتد الألم، ويصبح ثابتا ويعذب الشخص حتى في الليل.
الطريقة الوحيدة لتخفيف الضغط على أصابع القدم المصابة بالورم العصبي الموجود مسبقًا هي التحول إلى أحذية فضفاضة عند أصابع القدم.
بعض الأنشطة التي تضع ضغطًا على القدم، وخاصة الجري، يمكن أن تسبب الورم العصبي. لتجنب المرض، استشر طبيبك أو مدربك بانتظام وقم بتغيير حذائك في الوقت المحدد.
لكل. من الانجليزية يا إيفانوفا
"علاج ورم مورتون العصبي" ومقالات أخرى من القسم
ويسمى نمو الأنسجة العصبية الموجودة في باطن القدم، بين إصبع القدم الثالث والرابع، بورم مورتون العصبي. ما هو؟ عادةً ما يؤثر هذا الورم الليفي الحميد على ساق واحدة، ونادرًا ما يؤثر على كلتا الساقين.
الصورة السريرية
يسبب تطور علم الأمراض مع ورم مورتون العصبي ألمًا شديدًا - يعرف أطباء الأعصاب وجراحو العظام والجراحون ماهيته وكيفية علاجه.
مع هذا المرض، يتم انتهاك التوصيل العصبي وتختفي ردود الفعل. يتم ترميز ورم مورتون العصبي وفقًا للتصنيف الدولي للأمراض 10 تحت الرمز M 20.1، عندما ينحني علم الأمراض إصبع القدم الكبير، أو تحت الرمز M 77.4، في حالة تطور ألم مشط القدم. تتطلب الأنواع المختلفة من مظاهر ورم مورتون العصبي أساليب علاجية مختلفة.
المظاهر الخارجية لورم مورتون العصبي
يتجلى المرض على شكل سماكة في العصب الموجود في باطن القدم، ويصاحب ذلك ألم شديد ويحد بشدة من حركة الشخص. عندما يشتبه الأطباء في تطور ألم مشط القدم مورتون، فهذا يشير إلى نمو ورم في النسيج العصبي الذي يسبب ألمًا شديدًا في مفاصل مشط القدم.
يتم علاج هذا النوع من الورم العصبي من قبل أطباء الأورام، على الرغم من أن الورم يعتبر حميدا.
عندما يتلف العصب الأخمصي، المسؤول عن التوصيل العصبي في الأصابع، يحدد أطباء الأعصاب أشكالًا معينة من الأمراض:
- قدم مورتون، تتميز بعدم كفاية نمو أنسجة عظم مشط القدم، حيث يأخذ إصبع القدم الثاني شكل المطرقة؛
- الورم العصبي بين الأصابع الموجود على النعل هو مرض في شكله "الكتابي" النقي.
سيتعين عليك معرفة كيفية علاج ورم مورتون العصبي في موعد مع طبيب أعصاب. ويلاحظ أن الورم العصبي يؤثر في أغلب الأحيان على أرجل الشابات. يحدد طبيب الأعصاب علم الأمراض في الفضاء بين الأصابع للإصبع الثالث. هنا يزداد ضغط الأنسجة مع الألم الشديد.
وبحسب تشريح هذه المنطقة من القدم، ينقسم العصب إلى فروع تتجه إلى الأسطح الجانبية لأصابع القدم، ويتباعد الألم في هذه الاتجاهات. وفقا لمراجعات المرضى الذين عانوا من ورم مورتون العصبي، فإنهم يعرفون بالفعل ما هو وكيفية علاج الأمراض حتى لا يقودوا المرض إلى الجراحة.
ولا يهدد المرض حياة الإنسان، لكنه يسبب عدم الراحة والألم الشديد ومحدودية الحركة. من الضروري استشارة الطبيب في الوقت المناسب وإجراء التشخيصات اللازمة وعلاج الورم العصبي لتجنب التدخل الجراحي.
أسباب تلف العصب الأخمصي بسبب ورم مورتون العصبي
الضغط المفرط على القدمين هو العامل الرئيسي الذي يثير تطور ورم مورتون العصبي على العصب الأخمصي.
الأسباب الرئيسية لتطور علم الأمراض:
- عادة المشي بالكعب العالي.
- زيادة وزن الجسم، مما يؤدي إلى الضغط المستمر على القدمين.
- وضع سيء؛
- مرض معدي طويل الأمد.
- الحاجة إلى الوقوف لفترة طويلة أو المشي لفترة طويلة، المرتبطة باحتياجات الإنتاج؛
- الأنشطة الرياضية، والتي أساسها التركيز على القدمين.
التشاور المتأخر مع الطبيب يؤدي إلى تطور مضاعفات خطيرة. الانزعاج والألم في الساقين يجلب الكثير من الإزعاج، ولا يتعين عليك تحملهما، فأنت بحاجة إلى الذهاب إلى موعد مع طبيب أعصاب أو جراح في الوقت المناسب.
يُعتقد أن ورم مورتون العصبي الذي تم تشخيصه في الوقت المناسب، عندما يقتنع الأطباء بما هو عليه، يمكن علاجه في المنزل. هذا المرض شائع جدًا، وقد تم تطوير أساليب العلاج العلاجية والعصبية والجراحية.
هل أصبت بورم مورتون العصبي؟
تصويت
تتكون مجموعة المخاطر من المرضى الذين يعانون من أمراض مشخصة:
- أقدام مسطحة؛
- تشوه القدم
- التهاب المفاصل.
- التهاب كيسي؛
- الأورام السرطانية.
تؤدي هذه الأمراض إلى قرص النهايات العصبية، مما يسبب التورم والنمو المرضي لغمد الألياف العصبية. فيصبح من الصعب عليهم التوفيق بين أربطة القدم.
أعراض ورم مورتون العصبي
تتجلى بداية المرض بإحساس طفيف بالضغط في منطقة الإصبعين الثالث والرابع. بالفعل مثل هذه الأعراض يجب أن تنبه الشخص وتبين له أن هناك خللاً في عمل الساق. ومع تقدم المرض، تزداد الأعراض تدريجياً.
الأعراض الرئيسية:
- الألم والحرقان وفقدان الإحساس في منطقة الأصابع الثالثة والرابعة.
- ألم شديد في القدم وجميع الأصابع.
- تغيير في المشية
- خدر في الساقين.
- من الصعب المشي بالكعب العالي، ويختفي الانزعاج عند تغيير الأحذية.
يتميز المرض المتقدم بالألم حتى أثناء الراحة. وفقا لمراجعات المرضى، فإنهم يقارنون المشي بأحذية غير مريحة كما لو كنت تمشي على حواف الحجارة.
تشخيص وعلاج ورم مورتون العصبي
الخطوة الأولى للمريض هي الذهاب إلى الطبيب المعالج، حيث سيقوم بفحص حالة الساق وإجراء التشخيص. عند الاشتباه في علم الأمراض، يشير المعالج للتشاور مع طبيب الأعصاب أو جراح العظام أو أخصائي الروماتيزم أو جراح الأوعية الدموية.
يتم تشخيص ورم مورتون العصبي عن طريق الفحوصات التالية:
- جس؛
- التصوير الشعاعي.
- التصوير المقطعي، التصوير بالرنين المغناطيسي؛
وبناءً على نتائج الفحص، يوجه الأطباء العلاج لتخفيف الضغط على الأنسجة العصبية المصابة. ولهذا الغرض، يقوم المريض بتغيير نمط حذائه، واختيار موديلات ذات أصابع واسعة وكعب صغير.
يشمل العلاج المحافظ حصارًا محليًا للإيبوبروفين وديكلوفيناك وإندوميتاسين وكيتارول ونيميسوليد. تتطلب الحالة الشديدة للساق حقن الأدوية الهرمونية، ويستخدم هنا ديكساميثازون وهيدروكورتيزون. علاج مرض مورتون بالأدوية يخفف الألم بعد 3 أشهر فقط من العلاج.
يتم علاج الورم العصبي بالعلاج الطبيعي:
- مغناطيس؛
- الكهربائي؛
- التدليك؛
- العلاج بالإبر.
إذا كان المرض في حالة متقدمة، فلا يمكن وقف تقدمه إلا عن طريق الجراحة. يقترح الجراحون فتح قناة مشط القدم، أو قطع الورم العصبي أو إزالته. يتم تنفيذ جميع العمليات تحت التخدير العام.
الطرق الجراحية:
- إزالة الورم العصبي.
- تشريح الرباط بعد هذه العملية، من المحتمل حدوث انتكاسات.
- إزالة ورم مورتون العصبي بالليزر.
- استئصال ورم مورتون العصبي باستخدام طريقة الترددات الراديوية.
تتطلب الحالات النادرة من المرض المتقدم إجراء كسر اصطناعي للعظم لإزاحته وتحرير الأنسجة العصبية المضغوطة. يتم إجراء هذه العملية بدون شقوق، مع التحكم بالأشعة السينية.
الورم العصبي والورم العصبي
ينمو الورم العصبي على خلايا الأغماد العصبية في المناطق الطرفية وعلى خنادقها وجذورها. في ممارسة أطباء الأعصاب والجراحين، تحدث على شكل أورام مفردة أو سماكة متعددة للأعصاب. تميل هذه التكوينات إلى التطور إلى شكل ساركوما خبيثة، وهذا هو سبب اختلافها عن الورم العصبي.
أنها لا تختلف عمليا في الأعراض، ويظهر الفرق في التكوينات فقط في تشخيص الأشعة المقطعية، والتصوير بالرنين المغناطيسي، والموجات فوق الصوتية. ثم يتولى أطباء الأورام علاج المرض. تظهر الأورام العصبية على شكل عقيدات كثيفة على النهايات العصبية الصغيرة. يتم الاستجابة لأدنى لمسة بآلام حادة. ويكون تطورها بطيئًا، ويصاحبه تنمل، وفي حالات نادرة، شلل. ما هو - ورم مورتون العصبي، وكيفية علاجه، سيكتشف المرضى من طبيب الأورام الخاص بهم.
في المراحل المبكرة من تكوين الورم العصبي، يتم علاجه بشكل متحفظ، باستخدام نفس نظام علاج الورم العصبي، بنفس الأدوية. يتم استخدام طريقة جذرية لإزالة الورم عندما لا يكون للعلاج الدوائي أي تأثير.
العلاجات الشعبية لعلاج الورم العصبي والورم العصبي
كمكمل للعلاج الدوائي، وبعد العمليات، يوصي الأطباء باستخدام علاجات المعالجين التقليديين. لكنهم يحذرون من أنها توفر راحة مؤقتة فقط من الألم.
وصفات المعالج:
- مستحضرات الشيح.يتم طحن الأوراق الطازجة والسيقان الناعمة من الشيح إلى كتلة طرية، ويتم تطبيقها على موقع الألم الشديد، ويتم تثبيتها بضمادة. احتفظ بها حتى تجف.
- التشحيم بدهن الأوز ولحم الخنزير الداخلي. يتم فرك كمية صغيرة من الدهون في منطقة الألم، ويتم وضع ضمادة ذات تأثير دافئ. يمكنك ترك الضمادة طوال الليل. في الصباح، لا تغسلي الدهون، بل امسحي بقاياها بعناية بقطعة قماش مبللة ودافئة.
- فرك ساخن.تحضير الخليط: الملح، الخردل الجاف، الفلفل الحار بنسب متساوية. صب 250 مل من الفودكا واتركها لمدة 24 ساعة. في الليل، افركي قدميك وارتدي الجوارب الدافئة.
تستخدم العلاجات الشعبية في علاج ورم مورتون العصبي بإذن من الطبيب المعالج. لا يُسمح باستخدام كمادات الاحترار في العمليات القيحية والالتهابية.
الآن أنت تعرف نوع هذا المرض وكيفية علاجه - الشيء الرئيسي هو زيارة الطبيب في الوقت المناسب!
يُفسر المصطلح الطبي "ورم مورتون العصبي" على أنه نمو في النسيج الضام في منطقة القدم بين إصبع القدم الثالث والرابع. يؤثر هذا الورم الحميد (الورم الليفي) على العصب الأخمصي. تطور النمو حميد ويحدث عادة عند النساء.
الأعراض التي قد تشير إلى المرض هي الألم الحارق في مكان التهاب الأعصاب وتنميل أصابع القدم وعدم الراحة عند المشي. إذا كنت تشك في إصابتك بورم عصبي في القدم، فاتصل على الفور بمركز التشخيص أو حدد موعدًا مع الجراح.
بمعرفة أسباب هذا المرض غير السار، يمكنك تجنبه إذا قمت بالقضاء على بعضها على الأقل واتخذت تدابير وقائية وتمارين علاجية.
- ضغط طويل الأمد أو مستمر على العصب الأخمصي.
- ضعف (علم الأمراض) في الجهاز العضلي الرباطي للقدم.
- عرضية مسطحة.
- الالتهابات.
- أحذية ضيقة.
يستخدم الطب الحديث طريقتين في علاج مرض مورتون، وهما: المحافظة والجراحية. توصف مسكنات الألم (المسكنات، الكورتيكوستيرويدات) والعلاج الطبيعي (الموجات فوق الصوتية، البارافين، الرحلان الصوتي بالموجات فوق الصوتية، التدليك). في الحالات التي يكون فيها العلاج التحفظي غير فعال ولا يزيل الألم، يتم إجراء عملية جراحية لإزالة جزء من العصب أو تشريحه.
العلاجات الشعبية المساعدة ضد ورم مورتون العصبي
يمكنك التخلص من الأعراض غير السارة والألم والالتهاب للورم العصبي بين الأصابع باستخدام العلاجات الشعبية المعروفة. دعونا نلقي نظرة عليها حتى نتمكن من استخدامها إذا لزم الأمر.
1. هذه الوصفة لعلاج ورم عصبي القدم جاءت إلينا منذ العصور القديمة. يتم تطبيق عصير الشيح (أو الأوراق المسحوقة فقط) كضغط على المنطقة المؤلمة طوال الليل.
2. أوراق الكرنب تخفف الألم والالتهابات. يجب ربطه ليلاً كضغط. العلاج طويل الأمد.
3. علاج الكلانشو. للقيام بذلك، قم بعصر العصير من الورقة الطازجة، وانقع قطعة من القطن فيها ثم ضعها على المنطقة المؤلمة في القدم. يمكنك أيضًا وضع ورقة طازجة مخفوقة قليلاً على النعل كضغط.
4. يساعد في علاج متلازمة مورتون والبطاطا الطازجة. يتم سحقها إلى كتلة طرية، وتنتشر على الشاش ويتم ربطها كضغط على النعل طوال الليل.
5. الأرقطيون سوف يساعد في مكافحة التليف حول العصب. يتم تحضير مغلي من جذر النبات: في لتر ونصف إلى لترين من الماء (الماء المغلي)، خذ ملعقتين أو ملعقتين ونصف من المادة الخام (المكسرة). اغلي هذا الخليط على نار خفيفة لمدة 3-5 دقائق. يتم ترطيب منديل الشاش في المرق النهائي وتطبيقه على المنطقة المؤلمة كضغط. يبقونها هناك طوال الليل.
المراهم للفرك
- يفرك هذا المرهم في النعل الملتهب. تخلط وتطحن حتى تصبح ناعمة 90 - 100 جرام من الدهون (لحم الخنزير والأوز) وملعقة من الملح. يتم تطبيق الكتلة الناتجة على المنطقة المصابة ويتم وضع ضمادة. ضع جوربًا دافئًا في الأعلى واترك كمادة دافئة حتى الصباح. سوف يختفي الألم تدريجياً. يتم تنفيذ الإجراء خلال شهر إلى شهرين. من أجل عدم إصابة القدم المؤلمة، أثناء العلاج، يجب عليك المشي أقل أو وضع نعال خاصة لتقويم العظام في حذائك.
- طحن في مطحنة القهوة وأخذ ملعقتين كبيرتين. امزجيهم مع ملعقة واحدة من إبر الصنوبر المفروم والزبدة. قم بتشحيم المنطقة المؤلمة وعزلها. مسار العلاج يعتمد على درجة المرض. في الشكل الأولي للمرض يكفي أسبوع.
الحمامات
تساعد الحمامات الطبية اليومية مع منقوع البابونج وملح البحر. يتم غمر القدمين لمدة 25-30 دقيقة في الماء الدافئ (37 درجة -38 درجة).
لتقليل الألم، يمكنك تحضير حمام للقدم مع مغلي من الخزامى وجذر الكالاموس وعشب البحر والصنوبر. سوف يخفف الالتهاب تمامًا ويحسن الدورة الدموية في الأنسجة. للحصول على لتر واحد من الماء المغلي سوف تحتاج إلى تناول ملعقة (ملعقة صغيرة) من كل مادة نباتية. اغلي التركيبة على النار لمدة 3 دقائق واتركها تحت الغطاء لمدة ساعة أخرى.
يمكنك أيضًا عمل حمامات القدم العلاجية يوميًا باستخدام آذريون وأوراق النعناع وزهور البابونج وإبر الصنوبر والطحلب الأيسلندي. مثل هذه الإجراءات سوف تنظم عملية التمثيل الغذائي في الأنسجة المريضة، وتخفيف الالتهاب والألم.
ويستخدم غبار القش أيضا في العلاج. يتم تحضير الحمامات منه. يضاف نصف كيلوغرام من المواد الخام إلى 5 لترات من الماء المغلي.
صبغات الكحول
سوف يساعد البروبوليس في تخفيف الألم والأعراض الأخرى لمتلازمة إصبع مورتون. للحصول على 300 ملليلتر من لغو محلي الصنع أو كحول طبي مخفف إلى 50 درجة، خذ 20 جرامًا من منتج النحل الطبيعي. قم بغرس التركيبة لمدة أسبوعين في مكان دافئ ومظلم، ولا تنسى أن تهتز بانتظام. يتم تطبيق الصبغة النهائية كغسول (على الصوف القطني) على المنطقة المصابة لمدة 5-7 دقائق.
كرري هذا الإجراء مرتين يوميًا لمدة أسبوع أو أكثر. سوف يزول الألم.
هذه الصبغة ستساعد في علاج ورم مورتون العصبي. يتم سحق سيقان المستنقعات ذات القرنين (ليس جيدًا جدًا). املأها في قنينة زجاجية سعة 0.7 لتر وأضف الفودكا. يبث لمدة أسبوعين، ويهز بين الحين والآخر. فرك المنطقة المؤلمة على القدم وتطبيق الكمادات.
تُسكب زهور السنط البيضاء بالكحول. يصرون. يستخدم كغسول على المنطقة المؤلمة المصابة بمرض مورتون.
اللف
الوصفة التالية سوف تزيل الألم: صب ملعقة كبيرة (ملعقة كبيرة) من محلول 10٪ أمونيا في 200 ملليلتر من الحليب. يغلق الخليط بإحكام ويترك لمدة 24 ساعة في مكان مظلم في وعاء زجاجي (بني أو أخضر داكن). أثناء التسريب، يتم رجها بشكل دوري. ثم يتم فتح الزجاجة ويتم تسخين الخليط قليلاً. ضع التركيبة على المنطقة المصابة وافركها.
رأي الطبيب
يتطلب الورم العصبي في القدم طويل الأمد أو سريع التطور علاجًا جراحيًا. ومع ذلك، يمكن تجنبه إذا بدأت التدابير الوقائية في الوقت المناسب. وتشمل هذه التمارين العلاجية والأساليب الشعبية. الحمامات والكمادات والتدليك باستخدام مغلي وصبغات الأرقطيون وورق الغار وآذريون لها تأثير مضاد للالتهابات ومسكن. مزيج من الدهون والملح يخفف التورم.
إذا كنت تعاني من ورم عصبي في القدم، فيجب عليك ارتداء أحذية تقويمية أو نعال خاصة يمكن إدخالها في الأحذية أو الأحذية العادية. وهذا يقلل بشكل كبير من وتيرة تفاقم المرض ويحسن التشخيص.
الكمادات
في المنزل، يمكن علاج الالتهاب بمثل هذه الكمادات. اخلطي ملعقتين كبيرتين من الخردل ونفس الكمية من الزيت. ااتي بالخليط لنغليه. بعد التبريد، أضف العسل. انقعي الضمادة في الخليط وضعي عليها كمادة. احتفظ بها لمدة ساعة واحدة على الأقل. سيختفي الألم خلال أسبوع.
هذه الوصفة ستشفيك. مرر خمس حبات من الفلفل الأحمر الحار عبر مفرمة اللحم. امزج الكتلة مع الدهن (لحم الخنزير أو الأوز أو لحم الضأن) والبصل. تأخذ هذه المكونات نفس الكمية تقريبًا. أضف 300 ملليلتر من عصير الموز. اثارة. يصنعون الكمادات. مسار العلاج يستمر لمدة شهر واحد.
هذه الوصفة ستساعد في تخفيف الألم الناتج عن الورم العصبي. امزج: كولونيا "ثلاثية" مع أقراص الأنالجين والأسبرين. (يأخذون 5 قطع لكل منهما). ينقع المنتج لمدة أسبوعين. يصنعون الكمادات.
في الليل، قم بربط ضمادة شاش مبللة بهذا الخليط على المنطقة المؤلمة. الدهون (لحم الخنزير ولحم البقر) وصبغة البروبوليس.
تُسكب زهور ثمر الورد (5 ملاعق كبيرة) بخل المائدة (500 مل). الإصرار لمدة 24 ساعة. تغلي أكثر في حمام مائي لمدة 20 دقيقة. يطبقون المستحضرات على الورم العصبي.
اجراءات وقائية
عصير الجريب فروت سوف يوقف نمو الورم وتطور الورم العصبي. تحتاج إلى شرب كوب واحد يوميا.
من أجل منع تطور ورم مورتون العصبي، يمكن التوصية باختيار وارتداء أحذية مريحة وفضفاضة تمنع الضغط على مقدمة القدم. في حالة حدوث التهاب، استشر طبيبك وابدأ العلاج.
هناك العديد من خيارات العلاج، بما في ذلك خيار واحد أو دورة من حقن الأدوية المستخدمة لعلاج ورم مورتون العصبي. في عيادتنا، نستخدم فقط التخدير الموضعي والكورتيكويدات السكرية لهذا الغرض.
الحقن الموضعي للجلوكوكورتيكويد والمخدر الموضعي تحت توجيه الموجات فوق الصوتية
يتم إجراء هذا الحقن للأغراض العلاجية والتشخيصية. تساعد الجلوكوكورتيكويدات على تخفيف العملية الالتهابية والألم المصاحب لها، ويسبب المخدر الموضعي تخديرًا للأنسجة التي يتم حقنه فيها، ويستمر لمدة 12-48 ساعة تقريبًا.
لا يمكن التنبؤ بفعالية الجلايكورتيكويدات في تخفيف الألم، لكن استخدامها يتميز بعدد منخفض إلى حد ما من المضاعفات، لذلك يتم اللجوء إلى استخدامها في كثير من الأحيان، خاصة إذا أخذنا في الاعتبار حقيقة أن طريقة العلاج التالية ستكون أكثر تدخلاً العلاج الجراحي. وعلى العكس من ذلك، فإن تأثير المخدر الموضعي يمكن التنبؤ به جيدًا. إذا تم حقنه في المنطقة المسببة، فسيتم تخفيف الأعراض إلى حد كبير أو تختفي عمليا لمدة 12-48 ساعة. إذا استمرت الأعراض بعد الحقن، فيجب طرح السؤال حول صحة التشخيص.
نقوم بإجراء كافة عمليات الحقن في عيادتنا فقط بعد التأكد بالموجات فوق الصوتية من وجود ورم مورتون العصبي. يتم إجراء معظم عمليات الحقن تحت توجيه الموجات فوق الصوتية، مما يسمح لنا بالتأكد من أن الإبرة في المكان الذي نحتاج إليها بالضبط. يتم حقن محلول يحتوي على جلايكورتيكويد وبوبيفاكايين (مخدر موضعي طويل المفعول) في منطقة الورم العصبي. يتيح لنا استخدام هذه التقنية تحقيق النتائج الأكثر فعالية، حيث ليس لدينا أي شك حول الموضع الصحيح للإبرة ودقة إعطاء الدواء.
يسبب المخدر الموضعي تخديرًا للأنسجة يستمر حوالي 12-48 ساعة. هذا الإجراء يمكن التنبؤ به تماما. فقط مدة عمل الجلوكورتيكويد لا يمكن التنبؤ بها. يمكن أن يستمر تأثيره لمدة شهر أو عدة أشهر أو حتى أكثر من عام.
لا ينبغي تكرار الحقن أكثر من مرة واحدة كل ستة أشهر. الحقن المتكرر يمكن أن يؤدي إلى تلف الأنسجة المحلية ويسبب مضاعفات مثل:
- تصبغ الجلد
- ترقق الجلد
- ضمور الأنسجة الدهنية
يتم عرض المزيد من المعلومات التفصيلية حول العلاج بالحقن والمضاعفات المرتبطة به هنا.
يرجى التأكد من وجود شخص ما ليقودك إلى المنزل بعد الحقن حيث قد تشعر ببعض الألم لبضعة أيام بعد ذلك.
في عيادتنا لا نستخدم الكحول أو الأدوية المسببة للتصلب.
ومن المتوقع أن يؤدي حقن هذه المواد في العصب أو الأنسجة المحيطة به إلى إحداث ضرر كافٍ للعصب حتى تختفي الأعراض. تظهر تجربتنا أن الكحول يؤدي إلى تغيرات كبيرة في الأنسجة الندبية، الأمر الذي لا يؤدي فقط إلى تفاقم الأعراض الموجودة، بل يؤدي أيضًا إلى تعقيد العملية الجراحية المطلوبة في مثل هذه الحالة.
لنفس الأسباب، نحن لا نمارس الجراحة التجميدية. جوهرها هو تدمير العصب عن طريق تجميده. أبلغ بعض المرضى عن تحسن بعد هذه التدخلات، ومع ذلك، في رأينا، فإن عدد المضاعفات والتدخلات غير الناجحة مرتفع بشكل غير متناسب.
ورم مورتون العصبي: ما هو؟
ما هو الورم العصبي؟ من وجهة نظر التشريح السريري، هذا هو اسم أي ورم مصدره نسيج عصبي. لكن في هذه الحالة يكون لهذا المصطلح معنى شرطي: هذا المرض ليس ورماً في العصب إطلاقاً، بل يشبهه فقط. لذلك، أثناء العملية، يرى الجراح أن العصب سميك، ولكن ليس على الإطلاق بسبب ورم في الأنسجة العصبية: سبب السماكة هو النمو المفرط للنسيج الضام أو الليفي حول العصب (الأخمصي الجانبي، و فرع سطحي).
أسباب الورم العصبي
بالنسبة للعديد من المرضى لأول مرة، تظهر العلامات الأولى للتليف الأخمصي قبل وقت طويل من بدء الألم. هذا ليس ملحوظا، لأن النمو لا يؤدي بعد إلى ضغط العصب، وليس هناك حاجة لطلب العلاج بعد. أنت بحاجة إلى معرفة الأسباب التي تساهم في ظهور وتطور هذا المرض. ومن أكثرها شيوعًا التي تسبب تليف جذوع الأعصاب في الأطراف السفلية عوامل الخطر التي تؤدي إلى زيادة الحمل على الحافة الأمامية للقدم:
- اضطرابات الموقف والمشية.
- ارتداء أحذية ضيقة وغير مناسبة؛
- شغف الخناجر.
- مشيات طويلة؛
- أن تكون "واقفاً على قدميك" أثناء النهار؛
- النشاط البدني والرياضي الشديد.
- بدانة؛
- أقدام مسطحة.
تؤدي النبضات المرضية المستمرة وزيادة الحمل والضغط الدوري للعصب إلى تفاعل النسيج الضام المحيط، والذي يبدأ في النمو، ويتفاعل العجان مع الضغط المتزايد.
العلامات والأعراض السريرية
تتمثل الأعراض الأولى لمرض مورتون في الشعور بعدم الراحة عند ممارسة الضغط تحت الأصابع بالقرب من قاعدتها. بعد ذلك، يتحول الانزعاج إلى ألم، ثم تبدأ القدم بأكملها في التفاعل. الشكاوى التالية نموذجية في مرحلة المظاهر المتقدمة:
- الانزعاج الشديد والألم عند ارتداء الأحذية.
- راحة قوية جدًا في القدم وبين أصابع القدم عند التخلص من الأحذية؛
- الإحساس المتكرر بوجود "حصاة" في الحذاء، مما يشير إلى أكبر تكاثر للنسيج الضام؛
- عند محاولة الضغط على القدم في الاتجاه العرضي، يتم تعزيز الألم؛
- يظهر ألم "طلق ناري" في أصابع القدم (علامات الألم العصبي).
مهم! مع تقدم الأعراض، تبدأ الاضطرابات العصبية بورم مورتون العصبي. في أغلب الأحيان، يشكو المرضى من الخدر، وانخفاض الحساسية، والزحف "القشعريرة" وأعراض أخرى.
التشخيص
كما هو الحال مع العديد من أمراض العظام، يتم تشخيص ورم مورتون العصبي دائمًا في عيادة طبيب العظام. لذلك، إذا كان لديك ألم في قدمك، اتصل بهذا الاختصاصي أولاً. يعتمد تشخيص مرض مورتون على تحليل الشكاوى وتقييم عوامل الخطر وفحص المريض. في أغلب الأحيان، يتيح لك ملامسة القدم الصحيحة بالفعل في مرحلة الموعد الأول إجراء تشخيص صحيح أولي، على سبيل المثال، اختبار الضغط الأمامي للقدم مع زيادة الألم.
وتستخدم أيضًا تقنيات التشخيص التالية:
- دراسات التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي لفهم الوضع النسبي للتركيز المرضي والأنسجة الرخوة؛
- الموجات فوق الصوتية للقدم.
- فحص الأشعة السينية التقليدية في عدة إسقاطات؛
- الفحص العصبي لتحديد الحساسية، وكذلك تخطيط كهربية العضل لتقييم اضطرابات التغذية العصبية.
بعد التشخيص الصحيح، يجب وصف العلاج الصحيح لورم مورتون العصبي. دعونا ننظر في المبادئ الأساسية للعلاج
علاج الورم العصبي
كيفية علاج ورم مورتون العصبي بشكل صحيح؟ كما هو الحال مع معظم مشاكل العظام، يتم استخدام طرق العلاج المحافظة في البداية، وفقط إذا كانت غير فعالة يتم إجراء عملية جراحية لإزالة ورم مورتون العصبي.
معاملة متحفظة
تم تصميم العلاج المحافظ لتقليل الألم والتورم والالتهاب ووقف تطور تكاثر الأنسجة الضامة وتحقيق التحسن. يتم استخدام الطرق والأدوية التالية لهذا:
- مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs)، والتي تساعد في القضاء على الألم والتورم وتقليل الالتهاب. هذه هي الأدوية "Movalis"، "Nimesil" (ميلوكسيكام ونيميسوليد، على التوالي)، "Xefocam" (lornoxicam) وأدوية أخرى. في حالة الألم الشديد، يوصى بالتخفيض العضلي أولاً، ثم العلاج الموضعي باستخدام المراهم والمواد الهلامية التي تحتوي على مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية، بالإضافة إلى المكونات التي تحتوي على سم النحل والثعبان.
- تصحيح العظام الإلزامي: استخدام النعال والأحذية الخاصة والمشي حافي القدمين يمكن أن يقلل من أعراض المرض.
- استخدام طرق العلاج الطبيعي المنزلية: كمادات بالديميكسيد والأوزوكيريت وحمامات زيت التربنتين للقدمين.
لن يكون علاج ورم مورتون العصبي في المنزل مكتملًا بدون جلسات العلاج بالتمارين الرياضية وتدليك القدم. يتم عرض المشي على العشب والجمباز باستخدام الكرات التي يجب التقاطها بقدميك، كما يتم عرض معدات تمرين خاصة.
يشار إلى العلاج بالعلاجات الشعبية (على سبيل المثال، الحرارة الجافة) في مرحلة تفاقم التلاشي. إذا بدأت في الاحماء أثناء الألم الحاد، فمن الممكن، على العكس من ذلك، أن تصاب بتورم الأنسجة الرخوة في القدم.
مهم! يشار في المرحلة الأولية إلى جميع أنواع الحمامات والحقن والكمادات المصممة لتخفيف الألم.
العلاج الجراحي
تتضمن جراحة القدم لهذا المرض عدة خطوات قياسية: بعد قطع الجلد والأنسجة والصفاق الأخمصي، يقوم الجراحون بتشريح الرباط المستعرض، ثم يكسرون بعناية سلامة عظام مشط القدم، وبعد الوصول إلى منطقة العصب المصاب، يتم ببساطة إزالة الأنسجة المحيطة بالعصب.
تعد إزالة ورم مورتون العصبي عملية بسيطة، ولكن بعد ذلك من الضروري الحفاظ على الساق حتى يتم شفاء الجرح بالكامل. إذا كان العصب قد تدهور بالفعل، فسيتم إزالته ببساطة. يستخدم هذا النوع من العمليات في الحالات المتقدمة، التي تعاني من تشوهات تشريحية (ألم في الإصبع الصغير)، حيث يكون مجال التعصيب صغيرًا جدًا. والحقيقة أنه بعد العملية لن يكون هناك ألم، ولكن الخدر سيبقى مدى الحياة.
وقاية
ورم مورتون العصبي، الذي ناقشنا أعراضه وعلاجه، هو مرض عظمي قياسي لسكان المدينة. تعاني النساء في كثير من الأحيان بسبب الإدمان على الأحذية الرسمية والخناجر. لغرض الوقاية (سواء الأولية أو بعد التشخيص والعلاج)، لا تحتاج فقط إلى الاستماع إلى توصيات طبيبك واتباع برنامج العلاج، ولكن أيضًا لتقليل عوامل الخطر.
أنت بحاجة إلى المشي حافي القدمين أكثر، وتجنب اكتساب الوزن الزائد، والتأكد من اختيار أحذية فضفاضة ومريحة، ويفضل أن تكون مصنوعة من الجلد الطبيعي أو القماش.
إذا كنت تعاني من ألم في قدمك، فيجب عليك بالتأكيد زيارة الطبيب المعالج أولاً، ثم طبيب العظام. بعد كل شيء، يمكن أن يكون الألم أحد أعراض الاضطرابات العصبية، وداء العظم الغضروفي بين الفقرات في منطقة أسفل الظهر، وأعراض اعتلال الأعصاب، على سبيل المثال، في مرض السكري. أخيرًا، يمكن أن يكون نتوءًا في الكعب، وليس مجرد ورم عصبي في القدم.
خاتمة
على أي حال، فإن أعراض أي أمراض العظام ستكون أقل وضوحا في المرحلة الأولية، وسيكون العلاج أقل إزعاجا. لذلك لا تنسوا ممارسة الجمباز والسباحة وتدليك القدمين بانتظام. هذه التدابير البسيطة، بالإضافة إلى الحمل العقلاني على قدميك خلال النهار، ستسمح لك بالحفاظ على صحة قدميك.
الإحساس بالحرقان في أصابع القدم
مرحبًا.
عمري 40 عامًا، في ساقي اليسرى في منطقة إصبع القدم الرابع، أشعر بألم على شكل إحساس بالحرقان، وأريد خلع حذائي بشكل عاجل. عندما تخلع حذائك، كل شيء يختفي في دقائق معدودة. من فضلك قل لي ما هو نوع هذا المرض وأي طبيب يجب أن أراجعه؟
مرحبًا!
بناءً على شكاواك، فمن المحتمل جدًا أن تكون مصابًا بورم مورتون العصبي. هذا ورم حميد، أو بالأحرى، سماكة غمد أحد أعصاب القدم. يقع العصب الأكثر شيوعًا في منطقة الإصبع الثالث والرابع (العصب بين الأصابع). هناك العديد من الأسباب - ارتداء أحذية غير مريحة على المدى الطويل بأصابع وكعب ضيق، وزيادة وزن الجسم، والقدم المسطحة المستعرضة (تسطيح القدم)، وإصابات القدم في الماضي، والحمل الزائد للقدم عند الجري، والقفز، والمشية غير الصحيحة (أصابع القدم) إلى الداخل)، وطمس الأوعية الدموية تصلب الشرايين في الساقين، والعمليات الالتهابية المختلفة في منطقة القدم. نتيجة لأي واحد أو مجموعة من هذه الأسباب، فإن عصب القدم يتهيج ميكانيكيًا وينضغط بواسطة العظام والأربطة المحيطة. ونتيجة لذلك، يتكاثف غمد جذع العصب. عندما ترتدي حذاءً، خاصة الأحذية ذات الكعب العالي وأصابع القدم الضيقة، فإن الحمل بأكمله يقع على عظام مشط القدم، فهي تقترب من بعضها البعض. يتعرض الورم العصبي للضغط، مما يسبب ألمًا حارقًا. عندما تخلع حذائك، يختفي الألم. لكن في مرحلة متقدمة، يمكن أن يظهر الألم أيضًا أثناء الراحة، وقد يكون هناك أيضًا تنميل، وشعور بوجود جسم إضافي في الحذاء، وإطلاق نار في الأصابع. ورم مورتون العصبي غير ملحوظ ظاهريا، لتأكيد هذا التشخيص، يجب عليك استشارة طبيب العظام. يقوم بفحص القدم بالضغط عليها في الاتجاه العرضي وتحديد مكان الألم. قد تكون هناك حاجة إلى اختبارات إضافية مثل الأشعة السينية أو الموجات فوق الصوتية أو التصوير بالرنين المغناطيسي. ورم مورتون العصبي قابل للشفاء، وسيقترح عليك الطبيب خيار العلاج الأفضل لحالتك - المحافظ، بما في ذلك ارتداء أحذية مريحة ونعال تقويم العظام، أو التدخل الجراحي. من المهم جدًا، دون انتظار تطور المرض، استشارة أخصائي وإجراء التشخيص.
ورم مورتون العصبي
يُطلق على التكوين الحميد الذي يتطور من غمد العصب الأخمصي بين أصابع القدم اسم الورم العصبي أو ورم مورتون العصبي. يتميز تكوين السرطان بالتطور البطيء والألم الشديد. كل يوم، يقوم المرضى من جميع أنحاء العالم الذين يعانون من هذا التشخيص باختيار العلاج في إسرائيل. إن المستوى العالي لفعالية العلاج، فضلاً عن الدعم الفني اللائق، يجعل العيادات الإسرائيلية واحدة من أفضل العيادات في مكافحة السرطان.
أنواع ورم مورتون العصبي
النوع الأكثر شيوعًا من ورم مورتون العصبي هو سماكة العصب الموجود بين الإصبعين الثالث والرابع لقدم واحدة. الأقل شيوعًا هو التكوين بين الأصابع الثانية والثالثة. وفي حالات نادرة، يتطور الورم بين الإصبعين الأول والثاني أو بين الإصبعين الرابع والخامس. وفي الوقت نفسه، يؤثر المرض على عصب قدم واحدة، وحدوث علم الأمراض في كلا القدمين في وقت واحد أمر نادر للغاية.
أسباب ورم مورتون العصبي
لا يزال أطباء الأورام غير قادرين على تحديد الأسباب الدقيقة لهذا المرض. وفي الوقت نفسه، حدد العلماء عددًا من عوامل الخطر، التي قد تؤدي إلى تطور العمليات المرضية في غمد أعصاب القدم:
- ارتداء أحذية غير مريحة وضيقة وغير مناسبة؛
- زيادة الوزن.
- البقاء في وضعية الوقوف لفترة طويلة؛
- إصابات أو التهابات تؤثر على الأطراف السفلية.
- المسطحة المستعرضة.
جميع العوامل المذكورة أعلاه تسبب زيادة الضغط أو تهيج أعصاب القدم، ونتيجة لذلك تبدأ عملية تطور علم الأمراض.
ورم مورتون العصبي: العلامات والأعراض الأولى
هذا المرض هو مرض مزعج للغاية ويسبب الكثير من الإزعاج لحياة الشخص. ومن بين المظاهر الرئيسية للمرض ما يلي:
- ألم في المنطقة التي يحدث فيها الورم، وهو ذو طبيعة إطلاق نار أو حرق؛
- خدر ووخز في القدم.
- إطلاق نار مؤلم بين الأصابع.
- الشعور بوجود جسم غريب في منطقة الوسادة، مما يسبب الألم وعدم الراحة.
- فقدان الإحساس في الطرف المصاب.
وكقاعدة عامة، تظهر الأعراض بشكل معقد وتزداد مع تطور الورم.
ورم مورتون العصبي - ما هو؟ الأعراض والتشخيص والعلاج
يحدث هذا المرض غالبًا عند النساء الأكبر سناً من منتصف العمر.
الأسباب المؤدية لظهور المرض
- ارتداء الأحذية الضيقة والضيقة، وكذلك الأحذية ذات الكعب العالي.
- وزن الجسم الزائد
- عرضية مسطحة
- التأثير الميكانيكي، عندما يتم ضغط العصب بواسطة عظام مشط القدم،
- زيادة الأحمال التي تتعرض لها مقدمة القدم. يحدث عندما يضطر الشخص إلى الوقوف لفترة طويلة،
- الالتهابات المختلفة والأورام الدموية وإصابات القدم الأخرى.
أعراض المرض
وعندما يدخل المرض مرحلته النهائية، يصبح الألم شديدًا وطلقًا. الآن يظهر بغض النظر عن الأحذية وحجم الحمولة. كل عام يصبح الألم أقوى.
تشخيص ورم مورتون العصبي
يتم تشخيص المرض على عدة مراحل. أولا، يتم جمع سوابق المريض وإجراء مقابلة معه. يجب على الطبيب الاستماع إلى شكاوى المريض ومعرفة نوع الأحذية التي يرتديها. من أجل تحديد السبب المحتمل للمرض، يقوم الطبيب بجمع معلومات حول أمراض الساق التي عانى منها المريض في الماضي. يمكن أن تكون هذه أمراض العضلات والتهاب المفاصل وأنواع مختلفة من الإصابات.
يقوم الطبيب بعد ذلك بجس القدم عن طريق الضغط بأصابعه لمعرفة مكان الألم أو التنميل. في الحالات التي يصعب فيها التشخيص، يمكن إجراء تصوير بالأشعة السينية أو التصوير بالرنين المغناطيسي. لتحديد موقع الورم العصبي، يتم استخدام طريقة مثل إعطاء التخدير.
طرق العلاج
لتخفيف الألم والالتهابات، عادة ما يوصف للمريض أدوية مضادة للالتهابات غير الستيرويدية. قد يكون هذا إيبوبروفين أو إندوميتاسين أو غيرهم. إذا كان هذا العلاج غير فعال، يمكنك تجربة أدوية أخرى - المنشطات. جنبا إلى جنب مع مخدر، يتم حقنها مباشرة في منطقة الورم العصبي. يمكن استخدام أدوية مثل الهيدروكورتيزون أو كينالوغ أو ديبروسبان. عادةً ما يكون العلاج المحافظ ناجحًا في 80٪ من الحالات.
إذا لم يعط العلاج المحافظ النتيجة المرجوة، يتم اللجوء إلى التدخل الجراحي. يتم هذا الإجراء تحت التخدير الموضعي. خلال ذلك، يجب فتح قناة مشط القدم، ومن ثم يجب تشريح الورم العصبي نفسه. ويمكن أيضًا إزالة جزء من العصب. في كثير من الأحيان يمكن أن تسبب هذه الجراحة تنميلًا في جزء من القدم، وهو أمر مؤقت. بعد العملية، خلال فترة إعادة التأهيل، والتي تستمر حوالي أسبوعين، يجب عليك ارتداء أحذية العظام. يجب توفير أعلى مستوى ممكن من الراحة لمقدمة القدم. يمكنك المشي في اليوم التالي بعد الجراحة، ولكن لا ينبغي أن يكون المشي طويلاً.
العواقب المحتملة التي يمكن أن يؤدي إليها المرض
إذا شعرت بألم أو انزعاج بسيط في مقدمة القدم، فاتصل بأخصائي على الفور. إذا تم اكتشاف ورم مورتون العصبي، فيجب أن يبدأ العلاج على الفور. نذكرك أن ارتداء أحذية العظام المختارة بشكل صحيح هو أهم عنصر في هذا العلاج.
المصدر: swos.ru
ملامح المرض
المرض له اسم آخر، وهو ورم مورتون العصبي بين مشط القدم، ويتميز بنمو حميد في أعصاب القدم. بسبب سماكتها، تضغط العظام والأربطة الموجودة بالقرب من الأنسجة العصبية ويحدث الألم العصبي. ويتميز بتطور العملية المرضية والألم الشديد، حيث أنه مع مرور الوقت تبدأ العظام في التحرك من مكانها المعتاد. تحدث هذه الظاهرة غالبًا عند الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن.
وفقا للإحصاءات، يحدث ورم مورتون العصبي في الغالب في النصف الأنثوي من السكان. بعد كل شيء، غالبا ما ترتدي الفتيات أحذية غير مريحة دون النعال المناسبة والكعب العالي. مع ورم عصبي، يعاني الشخص من انزعاج شديد، مصحوبا بألم وحرق ووخز وحتى تنميل.
يتم تحديد علم الأمراض بشكل رئيسي بين السبابة وأصابع القدم الوسطى. وفي أماكن أخرى يكون الأمر نادرًا جدًا وغالبًا ما يؤثر المرض على ساق واحدة.
أسباب ورم مورتون العصبي
يحدث الورم العصبي في القدم بسبب ضغط وتشوه العظام بسبب تكاثر الأعصاب، وهذه العملية لها أسبابها الخاصة:
- استخدام أحذية ذات مقاس خاطئ. يضغط على عظام القدم مما يسبب التهابها وألمها؛
- ارتداء الأحذية ذات الكعب العالي. هذا السبب نموذجي للفتيات الصغيرات اللاتي يرغبن في الظهور بمظهر أطول. تعمل الأحذية ذات الكعب على تغيير مركز الثقل، ويقع الحمل بأكمله على أصابع القدم؛
- تلقى إصابات وكسور في الأطراف السفلية.
- أقدام مسطحة. في مثل هذه الحالة، يقع الحمل بشكل غير متساو وتصبح مناطق معينة من القدم مجهدة؛
- مشية خاطئة. السبب يتعلق بشكل رئيسي بالأطفال، ولكن مع مرور الوقت، يمكن أن يصبح المشي غير السليم عادة وسيكون من الصعب للغاية التوقف عن القيام بذلك. بسبب المشية غير الطبيعية، يتمدد العصب ويتلف؛
- تشكيلات حميدة. تتداخل عندما تكون موضعية في منطقة الفروع العصبية وعندما ينمو الورم يزداد الضغط.
- الأحمال المفرطة. ينطبق هذا السبب بشكل أساسي على الرياضيين والأشخاص الذين يمارسون عملاً بدنيًا شديدًا؛
- الالتهابات والأمراض ذات طبيعة المناعة الذاتية. وفي هذه الحالة تكمن المشكلة في الالتهاب الناتج في القدم والذي يظهر على خلفية مرض آخر.
أعراض المرض
يتميز ورم مورتون العصبي بأعراض واضحة إلى حد ما ويمكن التعرف عليه بسهولة. ومع تطورها، فإنها تشتد تدريجياً، لذا يجب علاج المرض دون انتظار تفاقمه.
يتميز المرض بالأعراض التالية:
- ألم. يحدث ذلك بسبب الحمل على هذه المنطقة، ولكن مع مرور الوقت يختفي من تلقاء نفسه. تدريجيا، سيبدأ الألم في الظهور بشكل متزايد دون ضغط كبير على القدم. عادة ما يكون نوع الألم إطلاق النار ويتم توطين الانزعاج في موقع انتشار الأنسجة العصبية؛
- وخز، وحرق، وخدر. مثل هذه الأعراض هي من سمات التهاب الأعصاب.
- الألم أثناء الراحة. تشير هذه العلامة إلى مرحلة متقدمة من المرض، لأنه في الليل أو بعد الراحة عادة لا يشعر بالانزعاج.
بمرور الوقت، يشعر الألم بشكل دائم تقريبًا، وتبدأ الأصابع في الخدر دون الضغط عليها كثيرًا.
لا يظهر فرع العصب الملتهب بصريا، لذلك لا تتوقع وجود ورم دموي أو أي شيء آخر. ولهذا السبب يصعب العلاج، لأن المرضى لا يذهبون إلى الطبيب، على أمل أن يزول كل شيء من تلقاء نفسه.
التشخيص
يبدأ تشخيص أي علم أمراض بإجراء مسح، حيث يجب على الطبيب معرفة ما يشعر به المريض وما هي الإجراءات التي تم تنفيذها قبل ظهور المشكلة. في حالة الإصابة بالورم العصبي، من المهم التعرف على أحذية المريض، لأنها السبب الرئيسي للمرض. بعد ذلك سيسأل الأخصائي عن الإصابات والأمراض التي يعاني منها المريض، وخاصة تلك المتعلقة بأضرار المفاصل والعضلات والأعصاب.
بعد المقابلة يتم فحص القدم المصابة. أولاً، سيحدد الطبيب مصدر الألم عن طريق الضغط على باطن القدم. في بعض الأحيان يتم العثور على منطقة الخدر أيضًا عن طريق الجس. ثم من الضروري التمييز بين الورم العصبي من بين التشخيصات المحتملة الأخرى، لذلك سيتعين عليك إجراء التنظير الفلوري. إذا لم يكن من الممكن التحديد الدقيق، فسيصف الطبيب فحص التصوير بالرنين المغناطيسي.
دورة العلاج
من السهل جدًا فهم كيفية علاج الورم العصبي، لأنه يستخدم بشكل أساسي طريقتين، وهما المحافظة والجراحية. النوع الأول من العلاج يشمل تخفيف الأعراض وتقليل العملية الالتهابية. تتم إزالة الورم العصبي في الحالات الأكثر شدة، عندما لا يؤدي العلاج المحافظ إلى النتائج اللازمة.
إذا لم تحدث تغييرات مرضية في القدم بعد، فمن الممكن استخدام العلاج المحافظ. جوهر هذه الطريقة هو إزالة الضغط على فرع العصب التالف. أولاً، ستحتاج إلى فرز حذائك لاختيار موديلات أكثر مرونة أو شراء أحذية خاصة لتقويم العظام.
لإكمال الدورة العلاجية الكاملة، ستحتاج إلى طلب نعال لتقويم العظام بحيث تظل قدميك دائمًا في وضع مريح. وقد نالت هذه الأداة الكثير من الثناء من الأشخاص الذين عانوا من ورم مورتون العصبي، لذلك لن تكون زائدة عن الحاجة في العلاج.
تم تصميم النعال العظام لأداء الوظائف التالية:
- تقليل الحمل على أصابع القدم.
- تقليل الضغط على العصب من العظام والأربطة؛
- القضاء على الالتهاب في المنطقة المتضررة.
- تعديلات على القدم نفسها.
ونتيجة لهذه التأثيرات، يتوقف ورم مورتون العصبي عن التطور ويقل الالتهاب تدريجيًا. تعود المشية إلى طبيعتها، ويصبح الألم أقل ويحدث بشكل أقل تكرارًا. إذا بدأت في استخدام النعال العظام في الوقت المناسب، فيمكنك تجنب الانتعاش الطويل بعد إزالة الأمراض وقصر نفسك على العلاج المحافظ.
من بين الأدوية المستخدمة أثناء العلاج، عادة ما يتم استخدام الأدوية ذات التأثيرات المسكنة والمضادة للالتهابات. لن يضر الخضوع لدورة العلاج الطبيعي والجمع بين كل شيء والراحة في السرير. عند ظهور التحسينات الأولى يجب عدم التوقف عن العلاج ومتابعة كل شيء بالضبط حسب توجيهات الطبيب حتى لا يكون هناك انتكاسة.
العلاج الجراحي
يجب أن تكون الأعراض والعلاج مترابطين، لأنه إذا لم تخضع للعلاج عند ظهور العلامات الأولى، فقد يؤدي ذلك إلى تفاقم المشكلة. يتم استخدام طريقة التدخل الجراحي على وجه التحديد في هذه الحالة. لإجراء العملية، يتم استخدام التخدير الموضعي، وبعد ذلك يقوم الطبيب بفتح قناة مشط القدم. بعد ذلك، يتم قطع الورم العصبي وإزالة جزء من فرع العصب منه. بعد العملية يشعر المريض بتنميل مؤقت في المنطقة التي تم فيها التدخل.
على الرغم من بساطتها، إلا أن هذه العملية ليست رخيصة وتكلف ما يقرب من 18-25 ألف روبل، وفترة الاسترداد هي أسبوعين. خلال هذا الوقت، يجب على المريض ارتداء أحذية فضفاضة فقط وينصح بالبقاء في السرير حتى ترتاح قدمه أكثر. بعد 2-3 أيام من العملية، يمكنك بالفعل القيام بنزهة قصيرة.
هناك طريقة علاجية أخرى، وهي عبارة عن كسر عظمي صناعي. يتم ذلك من أجل تحريك رأسه بعيدًا عن الورم العصبي. الميزة الوحيدة لهذا الإجراء هي عدم وجود ندبات، ولكن فترة الشفاء تزيد إلى 1-2 أشهر.
العلوم العرقية
بالنسبة لورم مورتون العصبي، يتم العلاج في المنزل باستخدام الطب التقليدي، ولكن يجب دمجه مع المسار الرئيسي للعلاج. تساعد أساليبها في التخلص من الألم، لكنها لا تقضي على المشكلة.
بعض الطرق الأكثر إثباتًا تشمل:
- عصير الشيح. يجب طحن هذه العشبة ووضع المعجون الناتج على القدم. يُنصح بوضع ضمادة فوق الخليط حتى يبقى في مكانه الصحيح لفترة أطول؛
- شحم الخنزير مع الملح. للتحضير، سوف تحتاج إلى خلط 100 غرام من الدهون لحم الخنزير مع 1 ملعقة كبيرة. ل. الملح وتطبيق الخليط الناتج على القدم. سوف تحتاج إلى تطبيق ضمادة في الأعلى.
الوقاية من الأمراض
تتكون التدابير الوقائية من النقاط التالية:
- من الضروري تقليل الحمل على أصابع القدم ويمكن القيام بذلك من خلال ارتداء أحذية فضفاضة بدون كعب؛
- إذا كان لدى الشخص قدم مسطحة، فمن المستحسن ارتداء أحذية خاصة لتقويم العظام؛
- عند ممارسة الرياضة، تحتاج إلى الانتباه إلى جميع مجموعات العضلات حتى لا يكون هناك إرهاق في مناطق معينة؛
- يجب على الأشخاص الذين يقومون بعمل بدني شاق أن يستريحوا أكثر وينصح بتدليك أقدامهم بعد العمل.
ورم مورتون العصبي هو مرض التهابي غير مميت. وتتطور أعراضه تدريجياً حتى يحدث إحساس دائم بالألم. يمكنك منع مثل هذا المرض باتباع قواعد الوقاية، وإذا كانت العملية المرضية قد بدأت بالفعل، فأنت بحاجة إلى الذهاب على الفور إلى الطبيب. في هذه الحالة، يمكنك أن تقتصر على العلاج المحافظ وتجنب إزالة الورم العصبي.
إيجابيات وسلبيات العملية
الميزة الرئيسية هي حل المشكلة تمامًا في وقت قصير. إن إجراء عملية جراحية بسيطة أقل تكلفة من الناحية المالية من دورة العلاج الطويلة.
الجانب السلبي للعلاج الجراحي هو إعادة التأهيل الطويلة. بالإضافة إلى ذلك، قد تشعر بعدم الراحة الطفيفة عند المشي في المستقبل.
متلازمة مورتون: العلاج بالعلاجات الشعبية
من المهم جدًا أن نفهم أنه مع ورم مورتون العصبي، فإن الطب التقليدي غير قادر على القضاء على المشكلة. ومع ذلك، فإنه يخفف الحالة ويقلل الألم.
يقدم المعالجون التقليديون العديد من الوصفات التي يتم استخدامها مع الوصفات الطبية:
بالإضافة إلى ذلك، يمكنك عمل حمامات دافئة بالبابونج أو الخزامى أو آذريون، والتي يمكنك إضافة عث البحر إليها. يجب ألا تتجاوز درجة حرارة الحمام 38 درجة مئوية. قبل الاستخدام، يتم غلي الأعشاب لمدة 3-5 دقائق ويتم غرسها لمدة ساعة تقريبا.
ومرة أخرى عن النعال
إن اختيار أحذية مريحة عالية الجودة مع نعل داخلي جيد لتقويم العظام يمكن أن يمنع الحمل الزائد لمقدمة القدم ويمنع تطور المرض. سيؤكد أي طبيب أن النعال العظمية المستخدمة في علاج ورم مورتون العصبي تصبح عنصرًا مهمًا في العلاج. الخيار المثالي هو صنع نعال فردية حسب قياسات قدم المريض. وبالتالي، يتم تثبيت القدم في الحذاء في الموضع الصحيح، ويتم توزيع الحمل وإنشاء تأثير ممتص للصدمات. يوصى بارتداء النعال المخصصة ليس فقط أثناء العلاج المحافظ، ولكن أيضًا بعد الجراحة للقضاء على مرض مورتون.
ورم مورتون العصبي أو لماذا تؤلم القدم - أعراض وعلاج المتلازمة
ورم مورتون العصبي هو نوع شائع إلى حد ما من المرض يتجلى في شكل سماكة عصب القدم ويصاحبه ألم مزعج.
في معظم الحالات، تحدث متلازمة مورتون عند النساء بسبب المشي المستمر بالكعب العالي، لكن هذا المرض يمكن أن يصيب الرجال أيضًا.
يتم تحديد الورم العصبي في القدم بشكل رئيسي بين إصبع القدم الثالث والرابع، ويحدث تلف في العصب من جانب واحد، فقط في حالات نادرة جدًا، من الممكن حدوث تلف في الجانبين.
أسباب مرض مورتون
الأسباب الرئيسية التي تثير تطور هذا المرض هي:
أعراض وعلامات المرض
في المراحل الأولى من تطور الورم العصبي في القدم، لا يلاحظ المرضى في أغلب الأحيان أي تغييرات خاصة، ويلاحظ ألم خفيف فقط عند ضغط المنطقة بين أصابع القدم.
ورم عصبي القدم لديه الأعراض التالية:
تُظهر الصورة المكان الذي يتركز فيه ورم مورتون العصبي في أغلب الأحيان
قد تهدأ أعراض ورم مورتون العصبي هذه بمرور الوقت ولا تكون ملحوظة لعدة سنوات.
يظهر الألم فقط عند المشي بالأحذية ذات الكعب العالي أو الضيقة أو الضيقة، وعند إزالتها يختفي الانزعاج على الفور.
تقنيات التشخيص
في البداية، يعتمد تشخيص ورم مورتون العصبي على الشكاوى والأعراض.
يجب على الطبيب المعالج إجراء مسح، حيث سيكتشف نوع الأحذية التي يرتديها المريض، وعدد مرات تحميل الساقين، وما إذا كانت هناك أمراض في الساق (على سبيل المثال، أمراض العضلات، والتهاب المفاصل، والتهاب المفاصل)، والإصابات أو الكدمات. ، ثم، إذا لزم الأمر، تنفيذ طرق التشخيص الأخرى.
ومن أجل التأكد من صحة التشخيص، يقوم الطبيب بفحص القدم، ويتم خلالها جس الأماكن الأكثر إيلاما.
إذا لم يتوصل الطبيب إلى قرار واضح، فقد يصف لك الأشعة السينية أو التصوير بالرنين المغناطيسي. تكمن مشكلة تشخيص ورم عصبي القدم في أن أعراضه تشبه إلى حد كبير أعراض أمراض أخرى، مثل التهاب المفاصل والكسور والتهاب المفاصل.
من أجل تحديد موقع الورم العصبي، يتم إعطاء التخدير.
كيفية علاج ورم مورتون العصبي
هناك نوعان من علاج ورم عصبي القدم - المحافظ والجراحي.
الطريقة الأولى محافظة. ويهدف إلى تسهيل عمل القدم وتقليل الحمل على الساقين دون استخدام الجراحة.
ستساعد طريقة العلاج هذه إذا كان الورم العصبي في القدم في المراحل الأولية، وإلا فإن التدخل الجراحي فقط هو الذي يمكن أن يخفف المريض من الألم والانزعاج.
طرق العلاج غير الجراحية
يشمل العلاج المحافظ للورم العصبي في القدم العناصر التالية:
- ارتداء أحذية مريحة، ويفضل أن تكون ذات نعال مسطحة؛
- استخدام النعال العظام.
- استخدام فواصل خاصة للأصابع حتى لا تتشوه عند المشي؛
- تقليل الضغط على الساقين، ويُنصح بقضاء وقت أقل في الوقوف؛
- إعطاء الأفضلية لأحذية العظام.
- تدليك القدم.
- غياب الألم الذي يحدث أثناء الجراحة.
- قلة فترة إعادة التأهيل
- القدرة على إجراء العلاج دون الإخلال بإيقاع الحياة المعتاد.
إذا تم اتباع هذه القواعد، يجب أن يختفي الألم خلال 2-3 أشهر، ولكن إذا اشتد، يتم استخدام مسكنات الألم.
وكذلك الأدوية مثل:
وفقا للمراجعات، فإن علاج ورم مورتون العصبي بهذه الأساليب له إيجابياته وسلبياته. لذا فإن مزايا هذه التقنية تشمل:
أما عن عيوب هذا العلاج فهي كما يلي:
الطريقة الثانية لعلاج متلازمة مورتون هي الجراحة. تستخدم هذه الطريقة في حالة عدم فعالية العلاج المحافظ. هناك عدة أنواع لمكافحة هذا المرض عن طريق الجراحة، وهي:
تشمل فوائد الجراحة ما يلي:
أما عن السلبيات فهي:
العلاج بالعلاجات الشعبية
ولهذا السبب، يمكن أن يتطور ورم مورتون العصبي ويؤدي إلى نتائج غير مرغوب فيها.
وهذا لا يعني أن هذه الطريقة محظورة تمامًا، بل يمكن استخدامها كطريقة مساعدة للطريقة الرئيسية للعلاج.
على سبيل المثال، يتم استخدام العديد من الضمادات أو الكمادات العشبية أو الزهرية لتخفيف الألم. في أغلب الأحيان، تصنع المستحضرات من الشيح.
للقيام بذلك، يتم طحن النبات، وتوضع الكتلة الناتجة على ضمادة وتوضع على القدم طوال الليل، ويبدأ الألم بالتدريج.
يُنصح باستخدام الطرق التقليدية فقط بموافقة الطبيب، وإلا فهناك خطر تفاقم حالتك.
ما أهمية معرفة العلامات الأولى لورم الدماغ؟ يزيد التشخيص في الوقت المناسب وبدء العلاج من فرص النجاح.
مضاعفات وعواقب المرض
مع العلاج المحافظ أو الجراحي، يتم القضاء على سبب المرض، لذلك في جميع الحالات تقريبًا يكون التشخيص مريحًا للغاية. بعد فترة إعادة التأهيل، ستتمكن مرة أخرى من المشي والجري وارتداء الأحذية الرسمية دون ألم.
لكن إذا تأخرت في الذهاب إلى الطبيب أو العلاج الذاتي، فقد تنشأ مشاكل خطيرة، على سبيل المثال، سيزداد الألم أو يستمر الالتهاب في الانتشار.
في مثل هذه الحالات، يجب أن تنسى العلاج المحافظ، لذلك إذا كنت تريد الاستغناء عن الجراحة، فيجب عليك استشارة الطبيب عند ظهور العلامات الأولى لمرض مورتون.
الوقاية من ورم عصبي القدم بسيطة للغاية ولا تتطلب الكثير من الجهد. بادئ ذي بدء، يهدف إلى تقليل الألم والضغط على الساقين. يجدر التذكر والالتزام بقواعد معينة:
هذه النصائح بسيطة للغاية، واتباعها لن يجلب الكثير من الصعوبة.
من المهم أن تتذكر أنه من خلال إهمال المظاهر الأولى للمرض، قد تواجه عواقب أكثر خطورة، والتي سيكون التخلص منها أكثر صعوبة.
فيديو: ورم مورتون العصبي أو سبب ألم ساقيك
إذا كنت تعاني من آلام متكررة في القدم وتزداد سوءًا عند المشي، فقد يكون ذلك علامة على مرض مورتون. ما هي طرق العلاج والوقاية الموجودة.
تم إنشاء هذا القسم لرعاية الأشخاص الذين يحتاجون إلى أخصائي مؤهل، دون الإخلال بالإيقاع المعتاد لحياتهم.
ما زلت لا أفهم أي طبيب يجب أن أزوره؟
لا أعرف التشخيص، التفت إلى الجراح - قاموا بإجراء الموجات فوق الصوتية؛ إلى طبيب الأعصاب، قامت بالوخز على طول الفخذ ولكن أيضًا في أماكن أخرى، ولكن ليس في المكان الذي يوجد فيه الألم؛ أخذ المعالج أشعة سينية وأرسلني للعلاج الطبيعي. لا يوجد عمليا أي تشخيص. كما أفهم الآن أن هذا هو ورم مورتون العصبي - كل شيء يتوافق مع هذا المرض. هذا هو الطب...
مساء الخير، أنت بحاجة إلى الاتصال بأخصائي جراحة العظام.
لذلك ذهبت وانتقلت من طبيب إلى طبيب. لم يتم التشخيص، لكنني أمضيت أسبوعين في إجراء جميع أنواع الأشعة السينية والاختبارات وزيارة طبيب أمراض النساء (أين سأكون بدونه). ومن ثم، عبر الإنترنت، تمكنت من التعرف على المرض بناءً على الأعراض. خيارات العلاج تتلخص بشكل أساسي في الأحذية المريحة والجراحة. لكن الطب التقليدي اقترح شيئًا مضحكًا: دهن الدهن المملح في الليل. وقمت بتطبيقه وساعدني. ارتدي جوربًا قطنيًا فوق الدهن. وأكدت الوصفة على عدم تغليفها بالبلاستيك. لا تنس أن ترتب السرير ببطانية أو ملاءة غير ضرورية حتى لا تلطخ السرير. لقد فعلت ذلك لمدة أسبوعين تقريبًا، وكان كل شيء على ما يرام منذ عام الآن.
"لقد تم تشخيص إصابتي بورم مورتون العصبي منذ 9 سنوات من قبل طبيب عظام. التصوير المقطعي المغناطيسي لم يظهر ذلك على الإطلاق. قال إنه لن يكون مرئيا. كان الألم شديدا. اضطررت إلى خلع حذائي في الطريق. في الصيف لم تكن هناك مشاكل لأن... ارتديت حذاءً مفتوحاً، الحقن لم تنفع، رفضت الكورتيزون، لم أوافق على الجراحة لأن... قال الطبيب إن أرضية القدم ستكون مخدرة إلى الأبد. بدأت في ارتداء الأحذية مع دعم القدم اليمنى. إجراءات التدليك المائي. تدريجيا ذهب الألم. اعتقدت أن الأحذية المناسبة ساعدت وأخبرت نفس الطبيب عن ذلك. لقد كان لقد فوجئت حقا لقد مرت بضع سنوات. "لم أشعر بأي شيء سوى الوخز تحت أصابعي لحظة خروجي من السرير في الصباح. ثم بدأ كل شيء، ولكن بشكل مختلف. بدأ كل شيء يؤلمني. بدأت قدمي تؤلمني في أماكن مختلفة. والثاني بدأ أحدهم يؤلمني أيضًا. بغض النظر عما فعلته، لم يساعد شيئًا. والحقن، والتدليك، والعلاج الانعكاسي، والعلاج الطبيعي. ثم بدأت في البحث عن معلومات حول هذا المرض مرة أخرى. وأدركت أن هذا المرض يمكن أن يظل خاملًا لفترة طويلة بضع سنوات ثم تظهر مرة أخرى. بعد 3 سنوات من الهدوء. أظهرت الأشعة السينية البسيطة مؤخرًا أختامًا بين الأصابع لساقين. ومنذ 9 سنوات لم أر توموغدافيا. أفهم أن هذا الشيء ينمو. في كل مكان يكتبون أن هناك تنميل مؤقت بعد العملية، هل من الممكن إجراء عملية جراحية للساقين في وقت واحد؟ أو بالتناوب؟ ومرة أخرى، بعد أن عاد الألم في القدم، بدأت الساقين تؤلماني في الكاحل، وكان الألم شديدًا ومستمرًا لفترة طويلة. أجد صعوبة في النهوض بعد النوم، أو حتى بعد ذلك النهوض من الأريكة أو الكرسي، ثم أثناء المشي يبدو الأمر محتملاً، أفضل من بعد الراحة، يبدو أنني أستطيع العيش، الأمر يختلف. هل يمكن أن يرتبط الألم في الكاحل ووتر العرقوب بورم مورتون العصبي؟ أرجو الإجابة لم أعد أعرف أي طبيب يجب أن أذهب إليه وماذا أفعل وشكرا.
مرحبًا! أعاني من نفس المشكلة، لكن لم يتمكن ثلاثة أطباء أعصاب مختلفين على مدار عام من تشخيص إصابتي. لقد عثرت بنفسي على معلومات على شبكة الإنترنت مفادها أن الألم الذي كنت أعاني منه على الأرجح كان ورم مورتون العصبي (ورم العصب بين مشط القدم). وبعد ذلك، وبدون أي إحالات، ذهبت بنفسي وقمت بالتسجيل لإجراء تصوير بالرنين المغناطيسي للقدم وتم تأكيد التشخيص. وهي لم تعد صغيرة. لا أستطيع أن أطأ قدمي بالكامل على الإطلاق، فأنا أتجول في المنزل من الداخل. لا فائدة من إجراء عمليات الحصار وليس حقيقة أنها ستساعد، وإذا كانت مفيدة، فمن الأفضل عدم التأخير لمدة ستة أشهر كحد أقصى وإجراء عملية واستئصال هذا الجزء من العصب السميك. يجب عليك التواصل مع طبيب أعصاب، فهو الذي يقوم بإجراء مثل هذه العملية تحت التخدير التوصيلي. ولكن هنا في سيفيرودونيتسك يقومون بإجراء مثل هذه العملية تحت التخدير فوق الجافية، لذلك سأجري العملية في لوغانسك في مركز جراحة اليد المجهرية ويقومون بإجراء مثل هذه العمليات تحت تخدير التوصيل. لكن ليس من السهل الوصول إلى هناك، فأنت بحاجة إلى التقدم بطلب للحصول على تصريح دخول إلى LPR فيما يتعلق بهذه الحرب اللعينة. على العموم أتمنى لك الشفاء العاجل
يمكن إزالة ورم مورتان العصبي بسهولة عن طريق الجراحة. العملية سهلة..40 دقيقة وهذا كل شيء. لقد أجريتها تحت التخدير الموضعي على قدم واحدة. مشيت على كعبي لمدة يوم أو يومين، ثم أصبح الأمر على ما يرام. اسبوع تأهيل وخلاص.. الجمال.. مفيش مشاكل.. بالنسبة للخدر.. في البداية شعرت بالخدر.. وبعد ستة أشهر اختفت... أنصح به. لم أعد أشعر بأنني معاق، وكانت هناك دائمًا مشكلة الذهاب إلى مكان ما، وما هي الأحذية التي يجب أن أرتديها، وما إذا كان بإمكاني تحمل المشي لمسافات طويلة، وما إلى ذلك.
كطبيب أعصاب، لا أستطيع أن أفهم سبب صعوبة تشخيص هذا المرض؟ لا يمكن الاشتباه به إلا من خلال 1-2 شكوى يقدمها المريض! خيار العلاج الآخر هو أن الورم العصبي يستجيب بشكل جيد للعلاج بموجات الصدمة! المرضى، كقاعدة عامة لاحظ الغياب التام للشكاوى ومع ذلك لا يتم تناول مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الصحة للجميع!
ورم مورتون العصبي (ألم القدم) - الأسباب والأعراض والعلاج
يتميز ورم مورتون العصبي بألم في القدم يؤدي إلى زيادة سماكة العصب الموجود في القدم. الورم حميد، ولا يزال سبب حدوثه غير واضح. عندما يثخن العصب الأنسجة المحيطة به، فإن العظام والأربطة والعضلات تضع ضغطًا كبيرًا عليه، مما يسبب ألمًا شديدًا. الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن ويرتدون أحذية ضيقة وعالية الكعب معرضون لخطر الإصابة بورم مورتون العصبي. من المهم جدًا تشخيص المرض في الوقت المناسب، لأنه يؤدي في المستقبل إلى عواقب وخيمة.
أعراض ورم مورتون العصبي
يتميز الورم العصبي في مرحلة مبكرة بألم خفيف في منطقة أصابع القدم، وقد يكون هناك وخز وحرق قليلا، وتظهر هذه الأعراض عندما يرتدي الشخص حذاء معين. عندما يبدأ الورم بالنمو، تبدأ أصابع القدم الصغيرة بالحرق، وقد يكون الشخص بدون حذاء. في كثير من الأحيان يكون هناك إحساس مزعج داخل الكعب، كما لو كان هناك حجارة أو رمل هناك.
الألم المصاب بورم مورتون العصبي هو إطلاق النار والحرقان ويشتد عند المشي بالأحذية، بعد أن يقوم الشخص بخلعها ومد أصابعه، يهدأ الألم ويختفي تمامًا. في معظم الأحيان، يحدث ألم شديد في القدم في الليل. وفي نفس الوقت تصبح القدم مخدرة وتقل الحساسية ويبدو للشخص أن هناك جسمًا غريبًا. قد يزداد الألم بعد الضغط على العصب التالف.
أسباب ورم مورتون العصبي
الأعصاب التي تؤثر على الجزء السفلي من القدم وأصابع القدم تقع بين عظام أصابع القدم. يحدث الألم في القدم نتيجة لنمو الورم العصبي، وهو ورم عصبي حميد، يقع غالبًا بين إصبع القدم الثالث والرابع. يتطور الورم العصبي في القدم، وغالبًا ما يصيب الإناث.
يحدث ورم مورتون العصبي غالبًا بسبب التأثير الميكانيكي على عصب القدم:
1. عندما ترتدي المرأة الأحذية ذات الكعب العالي، أي أنها تنقل وزن جسمها إلى الوسادات التي تقع بالقرب من أصابع القدم، وخاصة بين الثانية والثالثة أو الثالثة والرابعة.
2. إذا كان الشخص يرتدي أحذية ذات أصابع ضيقة، تبدأ العظام في الاقتراب من بعضها البعض، وتبدأ الأنسجة والألياف العصبية في الضغط.
3. بسبب القدم المسطحة المستعرضة، بعد كسر في عظم مشط القدم.
4. إذا اعتاد الإنسان على المشي وتوجيه قدمه إلى الداخل فإن ذلك يسبب توتراً وتلفاً للعصب.
5. في حالة الإصابة الحادة، يحدث ورم دموي في منطقة مرور العصب.
6. بسبب أمراض الأطراف السفلية.
7. مع سقوط أحمال كبيرة على مقدمة القدمين، يحدث هذا أثناء الأنشطة الرياضية المكثفة - القفز والجري.
8. بسبب الورم الشحمي - ورم حميد في القدم.
9. يحدث ورم مورتون العصبي بسبب أمراض المناعة الذاتية والأمراض المعدية، وبسبب هذا الالتهاب يبدأ بالتطور في المفاصل والأنسجة الضامة والأوتار والأربطة والمفاصل السلامية.
تشخيص ورم مورتون العصبي
يتم تحديد المرض عن طريق الفحص الخارجي للقدم ومقابلة المريض. ستحتاج أيضًا إلى إجراء الأشعة السينية والتصوير بالرنين المغناطيسي والموجات فوق الصوتية لتوضيح التشخيص.
يتم تشخيص هذا المرض بناءً على فحص المريض وفحص القدم. لا يسمح فحص الأشعة السينية والتصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) والفحص بالموجات فوق الصوتية (الولايات المتحدة) بالتشخيص الدقيق.
علاج ورم مورتون العصبي
يتم حقن الكورتيكوستيرويدات في القدم، ويتم استخدام التخدير الموضعي لهذا الغرض، ويتم وضع بطانة خاصة في الحذاء، مما يساعد على تخفيف الأعراض.
قد تحتاج إلى الحقن - ما يصل إلى اثنين أو ثلاثة في الأسبوع. في حالات عدم فعالية العلاج، لا بد من التدخل الجراحي، ولهذا يتم إزالة الورم العصبي، وبالتالي يتخلص الشخص من الانزعاج، ولكن في بعض الحالات تصبح المنطقة المصابة مخدرة.
حتى لو تم إجراء تشخيص دقيق لورم مورتون العصبي، وكيفية علاج المرض، وما هي الأدوية وأجهزة تقويم العظام التي يجب استخدامها، كل هذا سيعتمد على السبب الذي تسبب في ضغط العصب.
إذا نشأ ورم مورتون العصبي بسبب ارتداء الشخص أحذية غير مريحة، وأقدام مسطحة، بعد ممارسة نشاط بدني في مقدمة القدم، فيمكن للشخص أن يتعافى إذا اختار أحذية عالية الجودة، ذات كعب منخفض وواسعة في منطقة إصبع القدم. قد يصفون أيضًا نعالًا خاصة لتقويم العظام من شأنها أن تساعد في تخفيف الحمل على مقدمة القدم.
تساعد فواصل الأصابع الخاصة كثيرًا أيضًا، فبمساعدتها يمكنك إبقاء أصابعك على المسافة المطلوبة. من الأفضل طلب أحذية خاصة لتقويم العظام، فهي ستساعد في تخفيف أعراض المرض.
إذا كان الشخص رياضيا، فمن الضروري تجنب زيادة الأحمال - الجري والقفز، مما يؤدي إلى إصابة القدم. من الأفضل الانتباه إلى السباحة. من المهم جدًا مراقبة مشيتك، فأنت بحاجة إلى التدحرج بسلاسة من الكعب إلى أخمص القدمين.
الألم لا يختفي على الفور، وأحيانا يستغرق سنة كاملة. سيساعد التدليك الخاص لمنطقة القدم وتناول الأدوية المضادة للالتهابات في تخفيف الحالة. إذا كان الألم شديدا جدا، يمكن حقن مخدر خاص بين الأصابع.
تذكر أنه إذا كان المرض ناجماً عن ضغط على العصب، فمن الضروري علاجه وتهيئة جميع الظروف لمنع الضغط على العصب.
لذا، فإن ورم مورتون العصبي هو سماكة حميدة لعصب القدم، وذلك بسبب حقيقة أن الأنسجة الليفية تنمو بعد التأثير الميكانيكي على العصب أو الرباط المستعرض للقدم. في أغلب الأحيان يحدث المرض عند النساء. يحدث ورم مورتون العصبي عندما يتهيج العصب بسبب الأنسجة المحيطة به. في البداية قد يحدث تنميل وألم وانزعاج شديد بعد ارتداء الأحذية ذات الكعب العالي أو الأحذية الضيقة أو فترات طويلة من الجري والمشي. يمكن أن يكون الألم في القدم حادًا ويشتد بعد الضغط عليه بيديك. من المهم جدًا اختيار أحذية خاصة ذات كعب منخفض وأصابع قدم واسعة وأخيرة فضفاضة. إذا لزم الأمر، حدد النعال أو الأحذية الخاصة بتقويم العظام. في حالة الالتهاب الشديد، يمكنك استخدام الأدوية التالية: كيتورولاك، إيبوبروفين، ديكلوفيناك، نيميسوليد. إذا لم تساعد هذه الأدوية، يمكنك استخدام الأدوية الهرمونية - ديكساميثازون، الهيدروكورتيزون، كينالوغ وديبروسبان.
متلازمة مورتون (الورم العصبي في القدم) - الأعراض والعلاج
تتطور متلازمة مورتون بسبب تهيج الأعصاب الأخمصية في وجود عوامل استفزازية معينة. تساهم هذه العوامل في ضغط الأعصاب وحدوث عملية التهابية تؤدي مع التهيج لفترة طويلة إلى سماكة تعويضية للعصب في هذا المكان. هذا السماكة حميد بطبيعته، أي أنه عبارة عن تكاثر للأنسجة الليفية لغمد العصب، والتي لا علاقة لها بالأورام الخبيثة.
وبسبب سماكة العصب تضيق القناة التي يمر بها بشكل كبير، فتزداد الأعراض بشكل ملحوظ. في متلازمة مورتون، يحدث الألم في البداية بشكل دوري، ولكنه يبدأ بعد ذلك بإزعاجك باستمرار ويكتسب سمات الشخصية المحترقة والقمعية.
أسباب متلازمة مورتون
كما سبقت الإشارة، يحدث ورم مورتون العصبي عندما يحدث تهيج ميكانيكي للأعصاب بواسطة عظام القدم أو الأنسجة الرخوة في ظل وجود أمراضها، وكذلك تحت تأثير بعض العوامل المثيرة. في أغلب الأحيان، تحدث متلازمة مورتون عندما يتم ضغط العصب الذي يمر بين عظام مشط القدم الثالثة والرابعة، في كثير من الأحيان - بين الأول والثاني والثاني والثالث.
الأسباب الرئيسية للورم العصبي:
تشمل العوامل المساهمة الوقوف على قدميك لفترة طويلة، وارتداء أحذية ذات الكعب العالي (معظم الحمل يقع على الأجزاء الأمامية من الساق) وأصابع القدم الضيقة (يحدث ضغط على عظام مشط القدم، مما يثير متلازمة مورتون). ويجب ألا ننسى أيضًا السمنة، لأن الوزن الزائد يؤدي أيضًا إلى الضغط الزائد على هذه المنطقة، مما قد يؤدي إلى تطور الورم العصبي مع مرور الوقت.
الأعراض الرئيسية لمتلازمة مورتون
تتطور متلازمة مورتون تدريجيًا: في البداية يكون الألم مزعجًا أثناء التمرين ويختفي مع الراحة، ولكن مع تقدم الورم العصبي، تشتد الأعراض، وتزعج بشكل دائم تقريبًا وتتداخل بشكل كبير مع حياة المريض.
يمكن تمييز الأعراض السريرية التالية:
متى يتم تشخيص متلازمة مورتون؟
يتم تشخيص متلازمة مورتون أو ورم عصبي القدم في حالة عدم وجود أسباب واضحة تؤدي إلى ألم في القدم وتنميل. يتم تشخيص العمود الفقري القطني لوجود أو عدم وجود أمراض، والتي قد تسبب اعتلال الجذور وتنميل الأصابع. يتم أيضًا إجراء فحص القدم، إذا لزم الأمر، التصوير الشعاعي لتحديد التهاب المفاصل أو الكسور أو الأسباب المحتملة الأخرى.
معيار التشخيص المهم هو الصورة السريرية مع التوطين النموذجي، ووجود العوامل المساهمة والمثيرة. بالإضافة إلى ذلك، يمكن إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي، والذي يمكن أن يكشف عن ورم عصبي على شكل سماكة العصب في موقع نموذجي. يتم أيضًا إجراء التشخيص بالموجات فوق الصوتية للتأكيد.
بالنسبة للألم الحاد والشديد الناجم عن ورم مورتون العصبي، تكون الحصارات (العلاج بالحقن) فعالة للغاية. يتم حقن الأدوية التي تخفف الأمراض الأساسية - الألم والالتهاب - مباشرة في المنطقة المصابة، وبالتالي فهي تعمل بسرعة ويكون لها تأثير طويل الأمد.
أثناء الحصار يتم الحقن باستخدام:
- مسكنات الألم (يدوكائين ونظائرها) ؛
- أدوية الكورتيكوستيرويد (ديبروسبان، الهيدروكورتيزون ونظائرها).
تعمل مسكنات الألم على الفور تقريبًا، وتخفف الألم. لكن عملهم يستمر لمدة أقصاها عدة ساعات.
تعمل أدوية الكورتيكوستيرويد على تخفيف الالتهاب، لكنها تبدأ في العمل بعد 1-4 أيام من الحقن. إنهم "يطفئون" العصب، وبالتالي تقل العملية الالتهابية ويختفي الألم لفترة طويلة.
يستمر تأثير الحصار العلاجي للألم العصبي بين الأصابع لمورتون لمدة 2-4 أسابيع تقريبًا، وإذا ضعف التأثير، يتم تكرار الحقن. في بعض الحالات، يكون الحصار واحدًا كافيًا لتخفيف الألم تمامًا للمريض إلى الأبد.
كيف يتم إجراء العملية؟
لتنفيذ الحصار، يستلقي المريض المصاب بورم مورتون العصبي على ظهره، ويثني ساقه عند الركبة، ويضع قدمه في وضع مسطح على الأريكة. يقوم الطبيب بتحديد موقع الحقن بعلامة خاصة، وبعد ذلك يقوم بإجراء علاج مطهر (محلول كحولي) لموقع الحقن، ثم يعالج المنطقة بمخدر موضعي.
يتم إدخال إبرة المحقنة في المنطقة الواقعة بين رؤوس عظام مشط القدم الثالثة والرابعة. وبعد أن يتأكد الطبيب من عدم دخوله إلى الوعاء، يقوم بحقن محتويات المحقنة بالكامل. بعد إزالة الإبرة، يعالج موقع الحقن مرة أخرى بمطهر.
بعد الحقن، يقوم الطبيب بفحص التأثير الناتج. وللقيام بذلك يطلب من المريض تدوير القدم ومن ثم تحسس المنطقة الملتهبة للتأكد من عدم وجود ألم.
الحصار كعنصر من عناصر العلاج المحافظ
يتم استخدام الحصار العلاجي لألم مشط مورتون فقط كعنصر من عناصر العلاج المحافظ مع الأدوية والتأثيرات الموضعية والمواد الهلامية والعلاج الطبيعي وارتداء أحذية خاصة لتقويم العظام.
إذا لم يساعد العلاج المحافظ، يتم وصفه.
