الاسم التجاري ديسفلفرام. زرع ديسفلفرام: المؤشرات والآثار الجانبية

ديسفلفرام (lat. ديسفلفرام) هو دواء يستخدم لمكافحة إدمان الكحول. لا يمكن شراؤه إلا بوصفة طبية من الطبيب. العنصر النشط الرئيسي هو ديسفلفرام، وهي مادة، نتيجة للتفاعل مع الكحول الإيثيلي، تسبب الشعور بالنفور من الكحول. الشيء هو أنه يدمر الإيثانول، مما يجعل الشخص يعاني من الغثيان والقيء والصداع النصفي - جميع أعراض التسمم السام.

يمكن العثور على ديسفلفرام في عدة أشكال:

1. أقراص الزرع (التي تستخدم للحفظ) والتي تكون في عبوة زجاجية عدد 10 أقراص. أنها تحتوي على: 100 ملغ من ديسفلفرام، وكذلك الصوديوم، مانيتول، كلوريد الصوديوم.
2. أقراص عن طريق الفم (تؤخذ عن طريق الفم). هناك 20 قطعة في حزمة واحدة. أنها تحتوي على 250 ملغ أو 500 ملغ من العنصر النشط، هيدروكسي بروبيل السليلوز، ديوسفات الكالسيوم، ميكروسليلوز، بوليوكسيل 40 ستيرات، ستيرات نشا الصوديوم، حامض دهني.
3. يتم تخزين محلول الزيت المستخدم للإعطاء تحت الجلد والعضلي في قنينة زجاجية سعة 3 مل. تحتوي التركيبة على 300 مجم أو 600 مجم من المادة الفعالة.

التأثير الدوائي

العمل الدوائي - مضاد للكحول. يحيد ديسفلفرام إنتاج الإنزيم في الكبد ويتحلل الكحول الإيثيلي إلى الماء وثاني أكسيد الكربون، مما يؤدي إلى زيادة تركيز سم الأنسجة - الأسيتالديهيد. أي أنه إذا تم إعطاء المريض ديسفلفرام عن طريق الوريد أو حقنه تحت الجلد، ثم تم إعطاؤه الكحول للشرب، على سبيل المثال، زجاجة بيرة، فسيحدث الغثيان والقيء، وتزداد ضربات القلب، وقد يتحول الجلد إلى اللون الأحمر. . وبالتالي، فإن المريض يعاني من مخلفات رهيبة، مما يؤدي لاحقا إلى النفور من الكحول.

مؤشرات للاستخدام

يوصف ديسفلفرام في الحالات التالية:

• توصف أقراص الزرع، وكذلك محلول الحقن، للمرضى الذين يعانون من إدمان الكحول، بما في ذلك إدمان الكحول المزمن.
• لأغراض وقائية، توصف أقراص عن طريق الفم أثناء العلاج.

موانع

لا توصي تعليمات استخدام ديسفلفرام بوصفه إذا كان المريض يعاني من:

• الصرع.
• السكري؛
• فرط الحساسية.
• أمراض القلب والأوعية الدموية.
• فترة الحمل أو الرضاعة.
• سكتة قلبية؛
• التهاب العصب في الأعصاب السمعية والبصرية.
• الزرق؛
• الأمراض العصبية والنفسية.
• الربو القصبي.

اتجاهات للاستخدام والجرعة

يجب أن تؤخذ الأقراص عن طريق الفم على معدة فارغة في الصباح، قبل الإفطار مباشرة، بجرعة 500 ملغ مرة واحدة في اليوم. اعتمادًا على الحزمة المختارة، يكون هذا قرصين أو قرصًا واحدًا على التوالي. ثم يتم تخفيض الجرعة إلى 250 ملغ، ثم 125 ملغ يوميا.

تحت الجلد أو العضلي (الإيداع): لا يتم وصف هذا الإجراء إلا بعد وصف الإجراء بأكمله للمريض (يجب أيضًا إعلامه بالعواقب والمضاعفات المحتملة في حالة شرب الكحول). يؤكد المريض موافقته على الإجراء كتابيًا.

يجب أن تكون قد مرت 12 ساعة على الأقل منذ آخر مرة شرب فيها المريض الكحول.

يتكون الإجراء نفسه من الخطوات التالية:

1. تطهير موقع الحقن (منطقة الحرقفي الأيسر)؛
2. تخدير موضعي؛
3. شق صغير (حوالي 6 ملم). يتم ذلك بحيث لا يفرك الحزام الجرح في المستقبل؛
4. باستخدام المبزل، يتم إدخال قرصين من أقراص الزرع إلى عمق 4 سم بحيث يكونان موازيين لسطح الجلد؛
5. كرر حقن الأقراص 3 مرات أخرى. يتم إدخال الأقراص على شكل صليب حول الشق.
6. تطبيق خياطة وضمادة.

الجرعة النهائية من ديسفلفرام هي 800 ملغ، أي 8 أقراص.

يتم إعطاء محلول زيتي من ديسفلفرام في العضل لمدة تزيد عن دقيقة واحدة. يبقى ديسفلفرام في الجسم بعد الحقن العضلي لمدة عام تقريبًا.

آثار جانبية

بعد تناول ديسفلفرام، قد تشعر بطعم معدني في الفم، ورائحة ليست لطيفة جدًا من الجلد، وأحيانًا الارتباك، والطفح الجلدي، والحكة، والصداع النصفي. إذا حدث التطويق، فقد يتفاقم التماس.

قشعريرة

جرعة مفرطة

لا توصي التعليمات بتغيير الجرعة أو تجاوزها بنفسك. ويجب أن يتم ذلك فقط تحت إشراف الأطباء. في حالة تناول جرعة زائدة، قد يكون المريض في حالة غيبوبة. غالبا ما تحدث مضاعفات في الجهاز العصبي. قد ينخفض ​​​​ضغط دمك أيضًا.

تعليمات خاصة

يجب تحذير المريض وإعلامه بأنه يمنع منعا باتا تناول المنتجات التي تحتوي على الكحول، ويبدأ تفاعل الديسفلفرام بعد تناول كمية قليلة جدا من الكحول.

لا يتم تنفيذ إجراء التقديم إلا بعد أن يصبح من الواضح أن رغبة المريض في تناول الكحول قد انخفضت. لا داعي للقلق بشأن وجود كتلة في مكان الحاشية، فهذا أمر طبيعي.

التفاعل مع أدوية أخرى

لقد ثبت أنه إذا تم استخدام ديسفلفرام مع فينيلين، أي مع جميع الأدوية المضادة للتخثر، فإن تأثيرها المتزامن يتعزز، وهذا يمكن أن يؤدي إلى النزيف.

لا ينصح باستخدام حمض الاسكوربيك لأنه يقلل من فعالية الدواء. Guanfaci يسبب الاكتئاب.

ديسفلفرام والكحول

إذا كنت تشرب الكحول والديسفلفرام، هناك احتمال كبير للقشعريرة وانخفاض في ضغط الدم. وهذا يمكن أن يؤدي إلى عدم كفاية إمدادات الدم إلى الأعضاء الحيوية ويؤدي في النهاية إلى الوفاة. هناك خطر كبير من الغثيان والقيء.

ديسفلفرام أثناء الحمل والرضاعة

يمنع منعا باتا استعمال هذا الدواء للمريضة الحامل لما فيه من خطورة على حياة الجنين. الأمر نفسه ينطبق على فترة التغذية.

التأثير على القدرة على تشغيل الآلات

يمكن استخدام ديسفلفرام عند قيادة السيارة والآليات الأخرى.

الترياق

لقد ثبت أنه من المستحيل التعويض الكامل عن تأثير المادة الفعالة. ومع ذلك، إذا كنت تستخدم حمض الأسكوربيك، والذي يجب إعطاؤه عن طريق الوريد، مع ديسفلفرام، فسيتم تقليل فعالية المادة، لأنها لا تسمح للإيثانول بالتحلل إلى أسيتالديهيد. قد يساعد أيضًا الإيفيدرين، وهو دواء محاكي للودي.

نظائرها

كما نظائرها من ديسفلفرام، يمكنك شراء أي أدوية تحتوي على ديسفلفرام. على سبيل المثال، إسبيرال، سلفالونج، تيتورام، توربيدو.

شروط وأحكام التخزين

يجب أن يتم تخزين الدواء بعيدا عن أشعة الشمس. يجب ألا تزيد درجة الحرارة عن 25 درجة. إذا تم استيفاء جميع الشروط، فإن العمر الافتراضي للأقراص المخصصة للاستخدام عن طريق الفم هو 5 سنوات، ويتم تخزين أقراص التقديم والمحلول الزيتي لمدة عامين.

هي مادة فعالة تدخل في العديد من الأدوية المستخدمة لعلاج إدمان الكحول.

إن استخدام ديسفلفرام له ما يبرره في الحالات التي لا يستطيع فيها الشخص التخلي عن الكحول بوعي. تعطل هذه المادة عملية تحييد الكحول الإيثيلي في الجسم، ولهذا السبب يعاني الشخص من أحاسيس غير سارة للغاية:

• يشعر بالحرارة واندفاع الدم إلى الوجه والرأس،
• ضربات القلب القوية والسريعة ،
• ألم في منطقة القص.

ومع ذلك، فإن هذه المظاهر هي التي تجعل الشخص ينفر من الكحول. يبدأ المرضى في إدراك الكحول بشكل سلبي، ويدركون مدى تعقيد الوضع ويبذلون قصارى جهدهم للعودة إلى الحياة الطبيعية.

يصف الأطباء ديسفلفرام للمرضى فقط في الحالات التي لا تساعد فيها الأدوية الأخرى الأضعف. تحت إشراف الطبيب، يتناول المريض عقار ديسفلفرام، ثم يشرب كمية معينة من الكحول.

العمل الدوائي للديسفلفراميقوم على قطع سلسلة التفاعلات البيوكيميائية في جسم الإنسان.

• يعمل الديسفلفرام على تثبيط إنزيم هيدروجيناز الأسيتالديهيد الذي يتم إنتاجه في الكبد.
• نتيجة لذلك، لا يقوم جسم الإنسان بتحييد الكحول، والذي يحدث بشكل طبيعي مع تكوين الأسيتالديهيد.
• عند تناول ديسفلفرام، تمنع العملية المقابلة إفراز الكحول على شكل ماء وثاني أكسيد الكربون.

عندما يشرب الشخص حصة أخرى من الكحول تحت إشراف الطبيب، تظهر كمية كبيرة من الأسيتالديهيد في الجسم. يحدث التسمم ويلاحظ التسمم الشديد ، يرافقه مجموعة من الأعراض غير السارة:

1. غثيان،
2. القيء،
3. ضربات قلب سريعة
4. صعوبة في التنفس، الخ.

يصاب الشخص في مثل هذه الحالة الخطيرة بالخوف من الموت. هذا الشرط يسمى تفاعل ديسفلفرام-إيثانول.

يعاني من حالة مزعجة ومؤلمة للغاية، يبدأ الشخص الذي يعاني من إدمان الكحول في تجربة النفور من المشروبات الكحولية. يطور منعكسًا مشروطًا ويطور رد فعل تعصب.

أشكال الإفراج

تختلف الأسماء التجارية للأدوية التي تحتوي على مادة ديسفلفرام. يتم إنتاج عقار ديسفلفرام بأشكال مختلفة:

1. هناك أقراص بهذا الاسم
2. حل للإعطاء عن طريق الوريد والعضل ،
3. قطرات،
4. هلام.

تستخدم أيضًا في مكافحة إدمان الكحول حبوب الزرع.

حبوب

أقراص ديسفلفرام تأتي في جرعات مختلفة. يتم استخدامها لعلاج إدمان الكحول المزمن، عندما يحدث الإفراط في شرب الخمر أثناء العلاج.

في شكل أقراص، يؤخذ الدواء في الصباح، قبل وجبات الطعام. ابدأ بتناوله بحصة 500 ملغ. يوميا، ولكن تدريجيا تقليل جرعة ديسفلفرام.

يتم امتصاص الدواء بسرعة ويدخل الدم. بعد ذلك، يتم إنشاء احتياطي من المادة الفعالة في الأنسجة الدهنية. يتم التخلص من الدواء منه ببطء شديد مما يضمن مفعوله طويل الأمد.

أقراص الزرع

لزرع الأقراص، يتم إجراء عملية يجب خلالها اتخاذ الاحتياطات اللازمة. نظرًا لأن الجراحة هي أصعب طريقة لإدارة الدواء، يتم إجراؤها في الحالات القصوى، إذا لزم الأمر، أثناء ترميز المريض، وكذلك في حالة التسمم بالنيكل.

• تتم عملية الزرع تحت التخدير الموضعي.
• يقوم الطبيب بعمل شق صغير على شكل صليب في المنطقة الحرقفية التي تقع بين الضلوع السفلية وعظام الحوض أو تحت لوح الكتف أو في الأرداف.
• أثناء العملية، يتم إدخال قرصين مزروعين في الجسم.
• ويجب تكرار هذا الإجراء أربع مرات. أي أنه في المجمل يظهر في جسم المريض ثمانية أقراص ديسفلفرام.
• وبعد إغلاق الجرح ووضع الضمادة، يتعرض المريض لمادة ديسفلفرام، التي لم يعد من الضروري تناولها.

يظهر ديسفلفرام بسرعة في الدم. وعلى الرغم من أن تركيز هذه المادة في الدم ليس مرتفعا جدا، فإن الدواء يعمل بشكل جيد للغاية. ولا يزال نشاطه ملحوظًا بعد 8-9 أشهر. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن ديسفلفرام يترسب في الأنسجة الدهنية ويتم التخلص منه ببطء.

إذا تناول المريض الذي خضع لعملية زرع جرعة من الكحول، فإن تدفق الدم يتسارع بشكل كبير ويزداد تدفق المادة إلى الدم.

في المنطقة التي تم خياطة الأقراص فيها تحت الجلد، سيكون لدى الشخص نتوء جلدي صغير وغير مؤلم.

أمبولات للحقن في الوريد

إن إعطاء ديسفلفرام عن طريق الوريد هو أسرع طريقة لتوصيل المادة إلى مجرى الدم. مباشرة بعد حقن الدواء لن يشعر المريض بأي شيء: يظهر التأثير بعد حوالي 3-4 أيام، ويستمر التأثير المتراكم لمدة أسبوعين آخرين بعد التوقف عن العلاج.

بعد حقن ديسفلفرام، تتراكم المادة الرئيسية أيضًا في الأنسجة الدهنية. هذه الطريقة لإدخال الدواء إلى الجسم لا تؤثر في الواقع على عملية التمثيل الغذائي البشري بأي شكل من الأشكال. أما إذا كان المريض الذي يتلقى الحقنة يعاني من تليف الكبد فإن عدد المستقلبات في الدم سوف يرتفع.

يفرز الدواء عن طريق الكلى والرئتين: يتم التخلص من المواد المتحللة مع البول وهواء الزفير. يتم إخراج جزء من ديسفلفرام من خلال الأمعاء.

الحقن العضلي للديسفلفرام

الحقن العضلي للدواء ليس مؤلمًا جدًا ؛ يتم إعطاء ديسفلفرام باستخدام حقنة. يتم حل تسلل المادة التي تدخل الجسم ببطء. وعند شرب الكحول يحدث تفاعل ديسفلفرام-إيثانول.

كما سبق ذكره، يبدأ الشخص في تجربة حالة فظيعة، مصحوبة بأعراض غير سارة للغاية.

وبطبيعة الحال، فإن تأثير عقار ديسفلفرام مماثل بغض النظر عن الشكل الذي يدخل به الجسم. من المهم إيلاء اهتمام خاص لحقيقة أنه عند العلاج باستخدام ديسفلفرام، يُمنع المريض من استخدام أي أدوية أو صبغات تحتوي على الكحول.

موانع

- هذا دواء قوي إلى حد ما. يتم وصفه بدقة من قبل الطبيب لبعض المؤشرات. يحتوي ديسفلفرام على العديد من موانع الاستعمال والآثار الجانبية. نحن ندرج فقط أهمها:

• الحساسية للدواء والمادة الفعالة فيه.
• أمراض القلب والأوعية الدموية.
• أمراض أجهزة الرؤية والسمع بشكل شديد للغاية.
• داء السكري من النوع الأول والثاني.
• الربو وأمراض الرئة المختلفة.
• أمراض الكبد والكلى.
• الأورام الخبيثة؛
• أمراض خطيرة في الجهاز العصبي.
• أمراض عقلية؛
• الصرع والنوبات.

هو بطلان صارم ديسفلفرام في النساء الحوامل والمرضعات.

يستخدم الدواء بحذر شديد إذا كان المريض كبير في السن أو كبير في السن، أو إذا كان المريض يعاني من اضطرابات نفسية.

بالطبع، إذا كانت هناك موانع، فإن عالم المخدرات سيساعد المريض على اختيار الدواء الذي يشبه ديسفلفرام. بشكل عام، هناك العديد من نظائرها من هذا الدواء، فهي تشكل مجموعة كاملة من الأدوية.

آثار جانبية

• قد يكون العلاج باستخدام ديسفلفرام مصحوبًا بأعراض غير سارة، حيث أن الدواء له عدد من الآثار الجانبية.
• وبالتالي، عند تناول ديسفلفرام، قد يشعر المرضى بطعم معدني في الفم. يمكن أن يساهم الدواء أيضًا في تفاقم الأمراض المزمنة المختلفة وظهور الذهان وتطوره.
• إجراء الزرع المعقد محفوف أيضًا بالمضاعفات: قد يعاني المرضى من ردود فعل تحسسية، وتفكك الغرز، وما إلى ذلك.

نظرًا لأن ديسفلفرام دواء خطير وقوي، في حالة ظهور أي من الآثار الجانبية الموصوفة، بالإضافة إلى ردود الفعل السلبية الأخرى للجسم، يجب عليك طلب المساعدة الطبية بشكل عاجل لتجنب التفاقم وبداية الغيبوبة.

عملية تحييد ديسفلفرام

يتسبب عقار ديسفلفرام في انسحاب الكحول على المدى الطويل لدى المريض. هناك أوقات يقرر فيها الشخص المدمن على الكحول ويخضع للعلاج من المخدرات فجأة إيقاف هذا العلاج.

وبطبيعة الحال، يبدو أن مثل هذا القرار لا أساس له من الصحة، لأن العلاج الذي بدأ بالفعل لا ينبغي أن ينقطع، فمن الأفضل أن يكمله. ومع ذلك، غالبا ما يبدأ المدمنون على الكحول العلاج تحت إكراه أقاربهم أو طلبات من أحبائهم.

ولكن يحدث أن الشخص ببساطة لا يستطيع تحمل الدواء. في بعض الأحيان لا يستطيع المريض تحمل الامتناع عن ممارسة الجنس، وعلى الرغم من كل المحظورات، يستهلك الكحول. في بعض الأحيان تدخل المواد التي تحتوي على الكحول إلى الجسم عن طريق الخطأ. والآن يفهم الشخص أنه غير قادر على النجاة من رد الفعل اللاحق للجسم. وفي هذه الحالة يقوم بتقديم طلب مماثل إلى المستشفى أو العيادة.

للمريض يتم إعطاء ترياق معادلمما يقلل العلاج إلى الصفر. العلاج المتكرر مع ديسفلفرام بعد إعطاء الترياق سيكون أقل فعالية بكثير.

لا يسمح ترياق الديسفلفرام للشخص بالعودة إلى حالته الأصلية التي كان عليها قبل تناول الدواء. لا يزال التأثير الضعيف للترميز مستمرا، ويستمر المريض في تجربة الحمى وجميع الأعراض المميزة للمخلفات.

200 إلى 1000 روبل. تكلفة الغرسات ومحلول زيت ديسفلفرام من 600 إلى 2400 روبل.

ديسفلفرام هو دواء يستخدم بنشاط في علاج إدمان الكحول. يسبب الدواء رد فعل سلبي، حيث يصبح الاستخدام المشترك للدواء مع الكحول مستحيلا.

تكوين ومبدأ العمل

يتوفر الدواء في شكلين جرعات: أقراص للزرع وتناول عن طريق الفم. أقراص الزرع تحتوي على 100 ملغ. ديسفلفرام. تعمل هذه المادة على إبطاء تحلل الأسيتالديهيد، وهو مكون ناتج عن تحلل الإيثانول (المادة الرئيسية الموجودة في المشروبات الكحولية). وهذا يؤدي إلى حقيقة أن الأسيتالديهيد لا يتحول إلى حمض أسيتيك، كما هو الحال في الظروف العادية، ولكنه يتراكم. ونتيجة لذلك، هناك آثار جانبية من الاستخدام المشترك للديسفلفرام مع المشروبات الكحولية:

• غثيان شديد
• تكوين القيء، والذي يؤدي في معظم الحالات إلى تلف المريء.
• احمرار الجلد وحرقان شديد في الجزء العلوي من الجسم (بما في ذلك الوجه)؛
• الاختناق وزيادة القلق والخوف من الموت؛
• زيادة التعرق.
• ضغط الدم غير المستقر.
• حالات الغيبوبة.

إذا قام الشخص المعال "بأخذه على الثدي" أثناء العلاج، فسوف يعاني من التأثيرات المذكورة أعلاه. كلما زادت كمية الكحول التي تشربها، أصبحت الآثار الجانبية أكثر وضوحًا. وفي الحالات الشديدة، قد يؤدي شرب الكحول إلى وفاة الشخص المريض.

تثير هذه الآثار الجانبية النفور من المشروبات الكحولية، مما يجعل الشخص يقرر عدم شرب الكحول بعد الآن. بمرور الوقت، يتم توحيد التأثير، ويتم علاج الشخص من إدمان الكحول.

مؤشرات للاستخدام

يوصف ديسفلفرام لعلاج المرضى الذين يعانون من إدمان الكحول المزمن. الغرض الرئيسي من الدواء هو منع الانتكاسات. توصف عمليات الزرع لتطهير الجسم من التسمم بالنيكل.

يحتوي الدواء على عدد من موانع الاستخدام:

• فرط الحساسية للمكونات النشطة والمساعدة، وكذلك نظائرها البنيوية (المستحضرات التي تحتوي على مادة فعالة مماثلة)؛
• السكري؛
• الصرع هو مرض عصبي، وأهم أعراضه هو النوبات المفاجئة؛
• انتفاخ الرئة هو توسع مرضي للحويصلات الهوائية، ونتيجة لذلك يتم انتهاك إمدادات الأكسجين وإزالة ثاني أكسيد الكربون.
• الانسمام الدرقي – زيادة إنتاج هرمونات الغدة الدرقية الناجمة عن خلل في الغدة الدرقية.
• الربو القصبي هو أحد أمراض الجهاز التنفسي حيث يوجد تضيق في القصبات الهوائية.
• وجود أمراض الجهاز العصبي والنفسي.
• فشل الكبد الحاد.
• الاستخدام المشترك للميترونيدازول والإيزونيازيد والفينيتوين وغيرها من الأدوية التي تحتوي على نسبة صغيرة من الكحول.
• الأمراض المختلفة التي تنتهك عملية إنتاج الدم.
• السل الرئوي هو مرض معدي يصيب الرئتين تسببه بكتيريا السل.
• التهاب العصب السمعي هو تلف الأعصاب الذي يحدث نتيجة مضاعفات العملية الالتهابية في الأذن؛
• تقرح الجهاز الهضمي هي عملية تكوين تقرحات على الغشاء المخاطي في المعدة والمناطق الأخرى المرتبطة بالجهاز الهضمي.
• أمراض القلب الشديدة – الأمراض المرتبطة باضطرابات القلب.
• وجود أورام خبيثة (سرطانية).
• تلف العصب البصري.
• حدوث نزيف في أي منطقة من الجهاز الهضمي.
• الجلوكوما هو مرض بصري ناجم عن ضعف ضغط العين.

يُمنع استخدام هذا الدواء أيضًا للنساء اللاتي يحملن أو يرضعن طفلًا.

في أي الحالات يتم وصف ديسفلفرام للمرضى بحذر؟

قبل البدء في العلاج، تحتاج إلى رؤية الطبيب والخضوع لفحص طبي كامل. لا تداوي نفسك في الحالات التالية:

• عند بلوغ سن الشيخوخة (60 سنة فما فوق)؛
• الفشل الكلوي واختلال وظيفي حاد في الكبد.
• الآفات التقرحية في الجهاز الهضمي في مغفرة.
• أمراض الشعب الهوائية والرئتين مع مشاكل في التنفس.
• التهاب بطانة الشريان هو آفة تصيب الشرايين الموجودة بشكل رئيسي في الأطراف السفلية.

إذا كنت قد تناولت ديسفلفرام سابقًا وعانيت من الذهان أثناء العلاج، فيجب عليك أيضًا توخي الحذر عند استخدام الدواء.

كيف تأخذ ديسفلفرام

قبل البدء بالعلاج، يجب أن يخضع المريض لفحص طبي كامل، وأن يكون على دراية بعواقب شرب الكحول مع الديسفلفرام، وأن يتم إخطاره ببدء العلاج. يجب أن يبدأ العلاج بعد إزالة الكحول تمامًا من الجسم - عند تناول جرعات صغيرة، يستغرق ذلك 12 ساعة على الأقل. يعد خلط الدواء سرًا مع الأطعمة والمشروبات إجراءً غير مقبول، وقد يؤدي إلى عواقب خطيرة وأحيانًا لا رجعة فيها.

الجرعة الأولية للدواء هي 400-800 ملغ. المخدرات لعدة أيام. جرعة الصيانة – 100-200 ملغ. أو 400-800 ملغ. 2 مرات في الأسبوع. يتم تحديد مخطط ومدة الدورة العلاجية من قبل طبيب المخدرات على أساس فردي. إذا لزم الأمر، يوصف الدواء خلال أيام العطل أو إجازة المريض.

قبل البدء بالعلاج، يبرم الطبيب مع المريض اتفاقية مضادة للتعاطي، يتعهد بموجبها المريض بتناول الدواء لمدة ستة أشهر. وبدون السيطرة قد يصبح استخدام الدواء غير منتظم، ولهذا السبب لا يحقق الشخص التأثير المتوقع. لهذا السبب، من المهم تناول الدواء تحت إشراف أخصائي أو زوج أو قريب.

هناك طريقة أخرى لاستخدام ديسفلفرام وهي إدارة قرص الزرع. يتم إجراء عملية زرع المنتج داخل العضل أو تحت الجلد حصريًا بواسطة أخصائي طبي وفقًا للخوارزمية التالية:

1. يقوم الطبيب بتطهير مكان الحقن باستخدام المطهرات.
2. بعد ذلك، يتم إجراء التخدير الموضعي - يقوم الطبيب بحقن المريض بالأدوية التي توفر تأثيرًا مسكنًا واضحًا.
3. قبل إدخال قرص الزرع، يقوم الطبيب بقطع الجلد بعناية في المنطقة المخصصة. حجم الشق عادة لا يتجاوز 6 ملم.
4. باستخدام المبزل، يقوم طبيب المخدرات بإدخال الدواء بعناية، مما يجعله موازيًا لسطح الجلد. في هذه المرحلة، يتم إدخال أول قرصين.
5. في المرحلة التالية، يقوم الطبيب بإدخال الأقراص الـ 6 المتبقية بحيث يكون موقعها على شكل صليب بالنسبة لمنطقة الشق.
6. في المرحلة النهائية، يقوم الطبيب بخياطة موقع الشق، وتشكيل خياطة أنيقة، ثم يقوم بوضع ضمادة معقمة على المنطقة المعالجة. غالبًا ما يتكون نتوء صغير في هذا المكان، وهو ليس انحرافًا عن القاعدة.

يتم حقن 800 ملغ في الجسم. الديسفلفرام، والذي يتم إطلاقه تدريجيًا خلال الأشهر الثمانية التالية. للوهلة الأولى، قد يبدو شكل الجرعة هذا فعالا، لأن الدواء سيعمل باستمرار، بينما يمكنك نسيان تناول حبوب منع الحمل أو عدم تناول الدواء على وجه التحديد. ومع ذلك، يلاحظ الأطباء ذوو الخبرة أنه في هذه الحالة يتم امتصاص القليل جدًا من الدواء في الجسم، ولهذا السبب يكون التأثير العلاجي ضعيفًا.

كيف وكم من الوقت يستغرق ديسفلفرام للعمل؟

يبدأ الدواء في العمل بعد ساعتين من الزرع. بعد 3-4 أيام من بدء العلاج، يصبح التأثير أكثر وضوحًا. بعد الانتهاء من تناول الدواء، يستمر التأثير العلاجي لمدة 1-2 أسابيع أخرى. يعتمد وقت التأثير الدوائي (التأثير العلاجي) على حجم الجرعة المأخوذة، وكذلك الخصائص الفردية لجسم المريض. يتراكم الدواء في الجسم، مما يجعله فعالاً حتى في الحالات التي ينهار فيها المريض ويتجاهل تناول الدواء عمداً.

إذا تناول شخص مدمن على الكحول الدواء عن طريق الفم، فإن التأثير العلاجي يظهر بشكل أسرع - خلال 5-10 دقائق. لا يعتاد الجسم على المادة الفعالة، لذلك يمكن استخدام الدواء لعدة سنوات. بمرور الوقت، يصبح تحمل الآثار الجانبية أسهل، وتضعف الرغبة في تناول الكحول بشكل ملحوظ.

آثار جانبية

بالإضافة إلى التأثير الرئيسي، يسبب الدواء عددًا من الآثار الجانبية لدى المرضى:

• الارتباك في الفضاء.
• ظهور طعم معدني ورائحة الفم الكريهة؛
• ردود الفعل التحسسية في شكل حكة وطفح جلدي مختلف على الجلد.
• التهاب الكبد هو مرض التهابي في الكبد تسببه الفيروسات.
• اضطرابات الجهاز العقلي والعصبي.
• آفات متعددة في أعصاب الأطراف السفلية.
• صداع؛
• انخفاض الاهتمام والذاكرة.
• إفرازات في وجود فغر القولون (فتحة صناعية) وظهور روائح كريهة على الجلد.
• تلف العصب البصري.
• صدمة الحساسية.

التأثير الجانبي الأخير في القائمة أعلاه هو رد فعل تحسسي شديد يتطلب عناية طبية فورية. يشعر الإنسان بألم حاد، وينتفخ وجهه وأجزاء أخرى من الجسم بشكل كبير، وتنتشر الحكة في جميع أنحاء الجلد، وينخفض ​​ضغط الدم. تتطور صدمة الحساسية بسرعة كبيرة وفي الحالات الشديدة يمكن أن تؤدي إلى الوفاة في غضون دقائق.

إذا كان الشخص الذي يخضع للعلاج باستخدام ديسفلفرام قد تناول الكحول، فيجب عليك الاتصال على الفور بسيارة إسعاف وإجراء عملية إزالة السموم وعلاج الأعراض.

جرعة مفرطة

إذا تم تجاوز الجرعات المسموح بها، فقد يدخل المريض في غيبوبة، أو يعاني من فشل مفاجئ في القلب والأوعية الدموية أو ضعف عصبي. لتحسين حالة المريض، يتم إجراء إزالة السموم وعلاج الأعراض.

تفاعل الدواء مع أدوية أخرى

إذا كان المريض يعالج بأدوية أخرى، فيجب عليه الانتباه إلى توافق ديسفلفرام مع أدوية أخرى. في الجدول أدناه سنلقي نظرة على ما يؤدي إليه مزيج الدواء مع مواد وأدوية مختلفة.

الطب أو فئة الأدوية	التأثير الناتج عن الاستخدام المشترك مع ديسفلفرام
الاستعدادات التي تحتوي على نسبة ضئيلة أو عالية من الإيثانول.	احتقان الدم (احمرار الوجه) والحمى والقشعريرة وزيادة معدل ضربات القلب واضطرابات شديدة في عمل القلب والأوعية الدموية والإغماء والغثيان والقيء والاختناق.
الأدوية التي تمنع تكون جلطات الدم.	ظهور نزيف عفوي.
كلوزابين.	قمع الجهاز العصبي المركزي.
فيتامين ج (حمض الاسكوربيك).	انخفاض الفعالية نتيجة لرد فعل ضعيف وغير محسوس تقريبًا لشرب الكحول.
الباربيتورات.	التخلف المرضي.
جوانفاسين.	ظهور الاكتئاب وتفاقم الحالة المزاجية واللامبالاة.
مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات.	تكثيف ردود الفعل السلبية الموجودة.
الكلوربرومازين.	انخفاض ضغط الدم إلى القيم القصوى.
بيرفينازين.	ظهور أعراض ذهانية.
كلورزوكسازون.	زيادة تركيزات البلازما من الكلورزوكسازون.
مادة الكافيين.	تقليل معدل امتصاص ومعالجة وإخراج القهوة من جسم المدمن على الكحول.
فلوكستين.	زيادة الاكتئاب.
أوميبرازول.	ضعف الوعي، ورفض الكلام، وزيادة الإثارة أو الذهول.
إيتينامات.	زيادة الآثار الجانبية الناجمة عن إيتينامات. إن الجمع بين الديسفلفرام مع هذا الدواء يهدد حياة المريض.
الديازيبام.	انخفاض فعالية ديسفلفرام.
السيفالوسبورينات.	التسمم الشديد الذي يهدد الصحة والحياة.
تيمازيبام.	زيادة التأثير السام للتيمازيبام.
الفينيتوين	زيادة التأثيرات السامة للفينيتوين.
أميتريبيلين.	توفير تأثير سام على الخلايا العصبية.
الأدوية المهدئة (المهدئة).	الخمول الشديد
إيميبرامين، ديسيبرامين.	انخفاض امتصاص وإفراز هذه الأدوية.
حبوب منومة.	تأثير مهدئ قوي، والخمول، واللامبالاة.
بوسبيرون.	ظهور وتطور حالات الهوس.
ريفامبيسين.	تقليل معدل التحلل والمعالجة وإفراز مادة الريفامبيسين من جسم المريض.
ميترونيدازول.	ظهور الذهان وردود الفعل السلبية المشابهة لتلك التي تتشكل أثناء شرب الكحول.
سيرترالين	تدهور الحالة العاطفية أثناء الاكتئاب.
أيزونيازيد.	زيادة التأثير السام على الخلايا العصبية، وتفاقم المشية، والاكتئاب.
أدوية لتخفيف ومنع الصرع.	الخمول الشديد.

إذا كنت تتناول أي من الأدوية المذكورة أعلاه، أخبر طبيبك قبل بدء العلاج.

أقراص من الأبيض تقريبًا إلى الكريمي مع مسحة خضراء، مسطحة من الجانبين، مشطوفة

المجموعة العلاجية الدوائية

أدوية علاج أمراض الجهاز العصبي مختلفة.

أدوية لعلاج اضطرابات الإدمان.

وسائل لعلاج إدمان الكحول. ديسفلفرام

كود ATX N07ВВ01

الخصائص الدوائية

الدوائية

بعد الزرع، ديسفلفرام يخترق الدم. الحد الأدنى لمحتوى الديسفلفرام في الدم هو حوالي 20 نانوغرام / مل. بعد زرع 1-1.6 جم، يصل محتوى الدم من ثنائي إيثيل ثيوكربامات وثاني كبريتيد الكربون إلى 0.14 ميكروجرام/مل. ومع ذلك، على الرغم من هذه المستويات المنخفضة جدًا، يمكن أن تحدث تفاعلات ديسفلفرام-إيثيل الكحول لمدة تصل إلى 5-9 أشهر بعد الزرع. يتم استقلاب ديسفلفرام في الكبد، حيث يتم اختزاله إلى ثنائي إيثيل ديثيوكربامات، ويتم إفرازه عن طريق الكلى على شكل جلوكورونيد، أو يتحلل ليشكل ثنائي إيثيل أمين وثاني كبريتيد الكربون، وتتراوح نسبتهما من 4 إلى 53٪ (تفرز عن طريق الرئتين). من المفترض أنه عند شرب 40٪ كحول، 10 مل أو أكثر، تحدث تعبئة الدهون، وتتوسع الأوعية الدموية ويزداد تدفق الدم في موقع الزرع، مما يؤدي إلى زيادة تدفق الديسفلفرام إلى الدم. استخدام ديسفلفرام في شكل غرسات يخلق تركيزًا ثابتًا للدواء في الجسم. يتم إخراج حوالي 20% من الجرعة المأخوذة دون تغيير في البراز.

الديناميكا الدوائية

ديسفلفرام هو مثبط لإنزيم أسيتالديهيد ديهيدروجينيز، وهو إنزيم يشارك في استقلاب الإيثانول وأكسدة الأسيتالديهيد (المستقلب الرئيسي للكحول الإيثيلي) إلى حمض الأسيتيك. في حالة الاستخدام المتزامن للدواء واستهلاك الكحول الإيثيلي، يزداد تركيز الأسيتالديهيد في الجسم بشكل ملحوظ، وتتطور أعراض التسمم بهذا المركب. وتشمل هذه الأعراض: الغثيان، القيء، عدم انتظام دقات القلب، انخفاض ضغط الدم، الدوخة، احمرار مفاجئ في الوجه والجذع العلوي مع الشعور بالحرارة، الشعور بالضيق، الشعور بضيق في الصدر، ضجيج في الرأس، الشعور بالخوف ، وأحياناً قشعريرة.

تعتمد شدة الأعراض على كمية الإيثانول المأخوذة (10-40 مل من 40٪ إيثانول). تستمر عادة لمدة 30-60 دقيقة وحتى لعدة ساعات. في الحالات الشديدة، عندما يزيد تركيز الكحول في الدم عن 125-150 ملجم/100 مل، قد يحدث ما يلي: فشل الجهاز التنفسي، عدم انتظام ضربات القلب، احتشاء عضلة القلب، فشل الدورة الدموية، فقدان الوعي، التشنجات، وفي حالات متفرقة، في حالة المساعدة لم يتم توفير الموت. عادة، بعد تفاعل عدم تحمل الكحول، يشعر المريض بالنعاس وقد ينام لعدة ساعات.

مؤشرات للاستخدام

إدمان الكحول

اتجاهات للاستخدام والجرعات

يتم زرع الديسفلفرام تحت اللفافة في المنطقة بين الكتفين بجانب العمود الفقري، ويتم وضع 8 إلى 10 أقراص بشكل شعاعي. يمكن تكرار الإجراء بعد 8 أشهر. يجب أن تكون الأقراص معقمة وسليمة وخالية من الشوائب.

الحد الأقصى للجرعة الواحدة من الدواء هو 1000 مجم أو 10 أقراص.

قبل الزرع، يجب أن يفطم المريض تدريجيا عن الكحول. يجب أن يقترن العلاج بالديسولفيرام مع إعادة التأهيل النفسي والاجتماعي للمريض. يتم إجراء عملية زرع الديسفلفرام في موعد لا يتجاوز 24 ساعة بعد آخر استخدام للكحول.

لا ينبغي استخدام الأدوية التي تحتوي على ديسفلفرام دون موافقة المريض الواعية.

آثار جانبية

نعاس، غثيان، قيء، طعم معدني في الفم أو طعم الثوم على الشفاه

العجز الجنسي العابر، وزيادة التعب

زيادة مستويات الترانساميناسات

حالات الاكتئاب والجنون العظمة والفصام والهوس والارتباك وفقدان الذاكرة

ردود فعل حساسية الجلد

التهاب الأعصاب المحيطية، وتلف خلايا الكبد

القيح (على سبيل المثال، نتيجة لإزالة الغرز قبل الأوان)

ظاهرة الرفض (على سبيل المثال، عندما يتم زرع الأقراص بالقرب من الشق)

من الممكن حدوث حالات التهاب الكبد، والأشكال القاتلة والمميتة من التهاب الكبد

حالات معزولة:

اضطرابات ضربات القلب، نوبات الذبحة الصدرية، انهيار القلب والأوعية الدموية، احتشاء عضلة القلب، الموت غير المتوقع، اكتئاب الجهاز التنفسي

اعتلال الدماغ والنوبات

قد تتشكل حديبة صغيرة في موقع الزرع بسبب تليف الجلد والدهون تحت الجلد.

موانع

فرط الحساسية للديسولفيرام أو الثيوكربامات أو أي من مكونات الدواء

التسمم بالكحول أو تناول المشروبات التي تحتوي على الكحول الإيثيلي أو استخدام الأدوية التي تحتوي على الكحول خلال الـ 24 ساعة الأخيرة قبل الجراحة

فشل القلب المؤكد، وأمراض القلب التاجية، وارتفاع ضغط الدم الشرياني، وفشل الدورة الدموية الطرفية السابق

السكري

الانسمام الدرقي

الاضطرابات العقلية والذهان (باستثناء الذهان الكحولي الحاد) وتاريخ محاولات الانتحار

فشل شديد في الجهاز التنفسي

فشل الكبد الحاد

الفشل الكلوي الحاد

الحمل والرضاعة

السل الرئوي مع نفث الدم

الأطفال دون سن 18 عامًا

تفاعل الأدوية

يمكن أن يسبب ديسفلفرام تقوية عمل مضادات التخثر نتيجة لتثبيط تحولها الأنزيمي. يعزز الديسفلفرام أيضًا تأثير مضادات البايرين والفينيتوين والكلورديازيبوكسيد والديازيبام عن طريق تثبيط استقلابها. تشير الدراسات على الحيوانات إلى تأثيرات مماثلة على استقلاب البيثيدين والمورفين والأمفيتامين. يمكن للأميتريبتيلين والكلوربرومازين أن يعززا، كما أن الديازيبام يقلل من أعراض تفاعل الديسفلفرام. يثبط ديسفلفرام تفاعلات الأكسدة وإفراز الريفامبيسين عن طريق الكلى.

الاستخدام المتزامن للأيزونيازيد والديسفلفرام يمكن أن يؤثر على وظيفة الجهاز العصبي المركزي ويسبب الدوخة وضعف تنسيق الحركات والتهيج والأرق. يمكن أن يؤدي استخدام الميترونيدازول والديسفلفرام في وقت واحد إلى حدوث ارتباك وحالات ذهانية. لا ينصح باستخدام هذه الأدوية في نفس الوقت. الاتصال بالمذيبات العضوية التي تحتوي على الكحول والأسيتالديهيد والبارالدهيد عند استخدام ديسفلفرام يمكن أن يسبب تفاعل ديسفلفرام. ديسفلفرام قد يزيد من مدة عمل الفنتانيل.

تعليمات خاصة

أثناء العلاج باستخدام ديسفلفرام، يكون الحظر المطلق على استهلاك المشروبات الكحولية إلزاميًا. شرب الكحول أثناء تناول ديسفلفرام قد يسبب أعراض تهدد الحياة. ولذلك لا يجوز استخدام الدواء إلا بموافقة المريض وشريطة أن يكون على علم بالمخاطر المرتبطة باستهلاك الكحول عند استخدام الدواء. يمكن استخدام المنتج الدوائي بعد تاريخ مفصل للغاية ومراعاة جميع مزايا وعيوب هذا العلاج لإدمان الكحول.

قد تحدث أعراض عدم تحمل الكحول أيضًا بعد استخدام المحاليل التي تحتوي على الكحول (على سبيل المثال، غسولات الفم والصلصات والخل وشراب السعال والمواد الدافئة وما بعد الحلاقة ومستحضرات التجميل الأخرى التي تحتوي على الكحول).

عند استخدام ديسفلفرام، ينبغي توخي الحذر في المرضى الذين يعانون من القصور الكلوي والكبدي، وأمراض الجهاز التنفسي أو القلب والأوعية الدموية، ومرض السكري، والصرع. تطوير رد فعل ديسفلفرام يمكن أن يزيد من درجة المعاوضة من هذه الأمراض.

يجب وصف ديسفلفرام للأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا والمرضى الذين يعانون من مرض القرحة الهضمية في المرحلة الحادة بحذر شديد.

يختفي اعتلال الأعصاب الذي يحدث عند استخدام الدواء عند استخدام أدوية المجموعة ب أو إزالة الأقراص المزروعة.

تلعب أشكال العلاج الأخرى (مثل التقنيات السلوكية) أيضًا دورًا مهمًا عند استخدام ديسفلفرام. تكون فعالية العلاج في مثل هذه الحالات أعلى من فعالية العلاج لدى الأفراد الذين يعالجون دوائيًا فقط.

تلعب ثقة المريض والطاقم الطبي في العلاج باستخدام الديسفلفرام أيضًا دورًا مهمًا: إيلاء أهمية خاصة لهذا النوع من العلاج، وتذكير الطبيب بالمخاطر المرتبطة بشرب الكحول أثناء استخدام الديسفلفرام، والتوقيع على إقرارات المعرفة بعواقب الشرب. الكحول وفحوصات المتابعة المنتظمة تزيد من فعالية العلاج.

من غير المعروف ما إذا كان ديسفلفرام يفرز في حليب الثدي. لا ينصح باستخدام الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية.

ملامح تأثير الدواء على القدرة على قيادة السيارة أو الآليات التي يحتمل أن تكون خطرة

ومن غير المحتمل أن يؤثر الدواء على القدرة على قيادة المركبات وصيانة الآلات المتحركة. بسبب المظاهر المحتملة للنعاس والارتباك، يجب عليك الامتناع عن الأنشطة التي يحتمل أن تكون خطرة والتي تتطلب اهتماما متزايدا وردود الفعل النفسية السريعة.

يستخدم ديسفلفرام لعلاج إدمان الكحول. تسمح لك هذه الطريقة الجذرية بتطوير النفور المستمر من المشروبات القوية وإقامة حاجز لا يمكن التغلب عليه بين المشروب والمدمن على الكحول. لدى المريض، بعد حصوله على فترة راحة من الإدمان، الوقت الكافي لتغيير إرشادات حياته والعودة إلى الحياة الطبيعية.

كيف يعمل ديسفلفرام

ويستند العمل الدوائي للدواء ديسفلفرام على تثبيط إنزيم الأسيتالديهيد ديهيدروجينيز، الذي يتم إنتاجه في الكبد لإبطاء عملية التمثيل الغذائي للأسيتالديهيد. تعمل هذه العملية على إيقاف تحلل الكحول وإزالته على شكل ثاني أكسيد الكربون والماء. إذا كنت تشرب مشروبًا مسكرًا، فسوف يتراكم الأسيتالديهيد بمشاركة ديسفلفرام في الجسم. ونتيجة لذلك يحدث تسمم حاد يصاحبه غثيان وقيء وعدم انتظام دقات القلب والخوف من الموت وتورم الوجه والصداع والشعور بالحرارة ونبض في الصدغ وصعوبة في التنفس. وتسمى هذه الحالة تفاعل ديسفلفرام-إيثانول.

يعاني مدمن الكحول من حالة مؤلمة لا تؤدي فقط إلى ظهور منعكس مشروط للنفور من المشروبات المسكرة، بل حتى رائحة الكحول تصبح غير محتملة بشكل مؤلم. لتعزيز التأثير، يتم إعطاء المريض كمية صغيرة من الكحول للشرب.

يعتمد ترميز الدواء لإدمان الكحول على التأثير.

طرق إدخال الديسفلفرام في جسم المريض

ينقسم العلاج بالديسولفيرام وفقًا لطريقة إعطاء الدواء.

حبوب

تتوصف الأقراص عن طريق الفم لعلاج إدمان الكحول وانتكاس السكر. يؤخذ الدواء عادة على معدة فارغة في الصباح. الجرعة الأولية هي 500 ملغ/يوم، ومع مرور الوقت يحدث انخفاض كبير في الجرعة.

أقراص الزرع

تُستخدم أقراص الزرع لتشفير الاعتماد على الكحول والتسمم بالنيكل.

عند الزرع بالديسلفرام يجب مراعاة جميع الاحتياطات المصاحبة للعملية. يتم إجراء التخدير الموضعي. يتم إجراء شق في المنطقة الحرقفية اليسرى ويتم تفكيك الأنسجة. يتم إعطاء أقراص الزرع في أجزاء من قطعتين، ويتم تكرار الإجراء 4 مرات. ثم يتم خياطة الشق بالأقراص ووضع ضمادة. بعد استخدام أقراص الزرع، يخترق الديسفلفرام الدم. يتم استقلاب الدواء وتحويله.

حقن الديسفلفرام في الوريد

إن الحقن في الوريد من ديسفلفرام سوف يسلم المادة العلاجية بسرعة إلى الدم، ولكن الحد الأقصى للتأثير المثبط على هيدروجيناز الأسيتالديهيد يصبح ملحوظًا فقط بعد بضعة أيام. يستمر التأثير العلاجي للدواء حوالي 14 يومًا بعد التوقف عن العلاج.

يعزز الحقن في الوريد لعقار ديسفلفرام ذوبان الدواء في الدهون وتوزيعه في الجسم، يليه تركيزه في الأنسجة الدهنية. عند الحقن عن طريق الوريد، لا يخضع التمثيل الغذائي لتغيرات كبيرة مع تلف الكبد المعتدل، ولكن مع تليف الكبد، يزداد عدد المستقلبات في الدم. تفرز منتجات تحلل الدواء عن طريق البول والهواء. يتم التخلص من الجزء غير المتغير من الديسفلفرام عن طريق الأمعاء. التأثير الدوائي للدواء المعطى عن طريق الوريد يشبه تأثير الديسفلفرام الذي يدخل الجسم بوسائل أخرى.

حقن ديسفلفرام في العضل

جل ديسفلفرام هو شكل من أشكال الأدوية بطيئة المفعول للاستخدام العضلي. يتم إعطاء الديسفلفرام بواسطة حقنة ولا يتطلب شروطًا خاصة لتنفيذه. نتيجة للحقن، يدخل الجسم تسلل مادة تتكون من البلورات الدقيقة، مما يساهم في بطء امتصاص المادة الفعالة للدواء. عند شرب المشروبات الكحولية، يحدث تفاعل ديسفلفرام-إيثانول. ويحدث القيء والغثيان وينخفض ​​ضغط الدم، وتحدث ردود فعل أخرى يصعب على الجسم تحملها. مع هذا النوع من العلاج، يتم حظر جميع المواد الطبية والغذائية التي تحتوي على الكحول. إذا دخل الكحول إلى الجسم عن طريق الخطأ، فتسبب في القيء واطلب المساعدة الطبية.

موانع

موانع استخدام ديسفلفرام تشمل قائمة طويلة من الأمراض، والتي تشمل:

• فرط الحساسية للمادة الفعالة للدواء.
• أمراض الجهاز القلبي الوعائي خلال فترة التفاقم، عندما لم يعد الجسم قادرا على التعامل مع المرض من تلقاء نفسه؛
• أمراض أجهزة السمع في شكل حاد.
• أمراض الأعضاء البصرية في الحالات الشديدة.
• السكري،
• أمراض الرئة في شكل نفث الدم أو الربو.
• الأمراض التقرحية في الجهاز الهضمي.
• الفشل الكلوي والكبد.
• الأمراض ذات الطبيعة العصبية.
• الصرع والنوبات.

أيضا، موانع لاستخدام عقار ديسفلفرام تشمل الحمل والرضاعة.

يجب أن تكون حذرًا بشكل خاص مع عقار ديسفلفرام إذا كان عمر المريض أكبر من 60 عامًا أو كان يعاني من ذهان غير منضبط أثناء تناول الدواء.

نظائرها ديسفلفرام تشكل مجموعة كبيرة من الأدوية. ويشمل الأدوية التالية: أبريفيد، أفيرسان، أنتابيوس، أنتيثان، ديثيل، كروتينال، ليدفين، رادوتيرا، رفض، تيتورام، إكسوران، إسبيرال وغيرها.

آثار جانبية

تحدث الآثار الجانبية أثناء العلاج بالديسولفيرام. يلاحظ المرضى الذين يخضعون للعلاج ظهور طعم معدني، وأحيانًا تظهر رائحة كريهة مرتبطة بكبريتيد الكربون. أثناء تناول عقار ديسفلفرام، قد تتفاقم الأمراض المزمنة وقد يحدث ذهان يشبه إدمان الكحول. أثناء عملية الزرع، قد تحدث آثار جانبية في شكل تفزر الغرز أو رفض حبوب منع الحمل.

في حالة ظهور أعراض مثيرة للقلق، يجب عليك الاتصال على الفور بسيارة إسعاف، لأنه في الحالات الحادة، فإن الآثار الجانبية ستؤدي إلى الإضرار بصحتك بشكل كبير، وقد تؤدي إلى غيبوبة.

تحييد ديسفلفرام

يتم إعطاء ديسفلفرام للحث على النفور المستمر من الكحول لفترة طويلة من الزمن. إذا قرر المريض مقاطعة الفترة الخالية من الكحول، فإنه يأتي إلى المنشأة الطبية لمقاطعة الترميز. يحدث هذا غالبًا إذا بدأ المدمن على الكحول العلاج تحت تأثير عائلته أو صاحب العمل.

في هذه الحالة، يتم إعطاء المريض ترياقًا معادلًا، مما يقلل العلاج إلى الصفر. سيحدث العلاج المتكرر بالديسولفيرام بفعالية منخفضة.

ومن الجدير بالذكر أن ترياق عقار ديسفلفرام لا يؤدي إلى عودة المريض بالكامل إلى حالته الأصلية. يستمر المريض في تجربة تأثيرات الترميز. مخلفات الكحول شديدة ومؤلمة للغاية.

يتم إعطاء الترياق أيضًا في حالات الطوارئ عندما لا يستطيع المريض تحمل الامتناع عن تناول الكحول، وعلى الرغم من الحظر العلاجي، يشرب الكحول. من الممكن أن يدخل الكحول الجسم عن طريق الخطأ، على سبيل المثال، مع الأدوية الطبية. في هذه الحالة، تحتاج إلى الاتصال بأخصائي المخدرات، الذي سيضطر إلى إدارة ترياق عقار ديسفلفرام لتخفيف رد فعل الجسم العنيف على الكحول.

من أجل تجنب الاضطرار إلى استخدام ترياق، فمن المستحسن دعم العلاج بالديسولفيرام من خلال الخضوع لبرنامج العلاج النفسي. يمكن التغلب على الأشكال الخفيفة من الإدمان بمساعدة طبيب نفساني أو العلاج بالأعشاب.