ما هو قريش؟ الحصبة - أي نوع من المرض؟ الأعراض والعلاج والعواقب

الحصبة (الحصبة) هي عدوى فيروسية حادة شديدة العدوى، تتجلى في ارتفاع درجة الحرارة (الحمى)، والطفح الجلدي المحدد، وأعراض التسمم العام، والأضرار الالتهابية المعممة للغشاء المخاطي للبلعوم والملتحمة والجهاز التنفسي. يعتبر مصدر العدوى شخصًا مريضًا، حيث يمكن أن تحدث أشكال الحصبة ليس فقط مع صورة نموذجية، ولكن أيضًا مع صورة غير نمطية. كما أن المرض خطير بسبب احتمال حدوث مضاعفات مختلفة، وهو أمر خطير بشكل خاص في حالة ضعف جهاز المناعة. دعونا نتعرف على شكل مرض الحصبة عند الأطفال في الصورة، وما هي أسباب المرض وأعراضه، وكذلك طرق العلاج والوقاية التي يجب اتباعها.

ما هي الحصبة؟

الحصبة مرض فيروسي حاد ومعدي، ينتقل عادةً عن طريق الرذاذ المحمول جواً.
وهذا المرض يحدث مرة واحدة فقط. بعد ذلك، يطور الشخص مناعة. ومع ذلك، ليس فقط علم الأمراض نفسه خطيرا، ولكن أيضا العواقب التي يمكن أن تثيرها.

الشخص المريض هو دائما مصدر العدوى. غالبًا ما يكون الأمر خطيرًا على الأشخاص المحيطين بالفعل منذ اليوم السابع للعدوى وخاصة عند ظهور الطفح الجلدي. ويتوقف فيروس الحصبة عن دخول البيئة في اليوم الرابع من لحظة ظهور العناصر على الجلد، ومن ذلك اليوم يصبح الشخص غير معدٍ.

تستنزف الحصبة جهاز المناعة، ولعدة أشهر بعد المرض يضعف الدفاع ضد العدوى. خلال هذه الفترة، غالبا ما يمرض الطفل. لهذا حاول ألا تزورمع طفل هناك حشود كبيرة من الناس. أطعمه الأطعمة التي تحتوي على البروتين والفيتامينات، وامشِ أكثر في الهواء الطلق.

الأسباب

سبب انتشار العدوى دائما هو الشخص المريض. ويدخل الفيروس الهواء من خلال قطرات اللعاب التي تنطلق عند السعال أو العطس أو التحدث، ثم "ينتقل" إلى الجهاز التنفسي لطفل قريب. ويعتبر المريض معديا خلال اليومين الأخيرين من فترة حضانة الفيروس وحتى اليوم الرابع من ظهور الطفح الجلدي.

تصيب الحصبة في أغلب الأحيان الأطفال دون سن 5 سنوات. البالغون الذين لم يخضعوا للتطعيم الإلزامي يمرضون بشكل أقل، لكن خطر الإصابة بالعدوى مرتفع للغاية، والمرض أكثر خطورة من الأطفال. في فترة الربيع والشتاء، هناك ذروة الإصابة، ويحدث الانخفاض في شهري أغسطس وسبتمبر. بعد الشفاء، يتم الحفاظ على المناعة المستمرة مدى الحياة مع الحفاظ على الأجسام المضادة المضادة للحصبة في الدم.

لا يمكن عمليا أن يصاب الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة بالحصبة، حيث يتم الاحتفاظ بالأجسام المضادة التي يتلقونها من أمهاتهم في دمهم، ولكن تدريجيا بحلول عمر سنة واحدة يتناقص عددهم، وبالتالي يزيد خطر الإصابة بالمرض دون تطعيم. وعندما تصاب المرأة الحامل بالمرض، يمكن أن ينتقل الفيروس عبر المشيمة إلى الجنين وتطور مرض الحصبة الخلقي.

فترة الحضانة

وهي الفترة الزمنية التي تبدأ لحظة الإصابة وتستمر حتى ظهور العلامات الأولى للمرض. من المقبول عمومًا أن هذه الفترة عند الأطفال هو 7-14 يوما. وفي هذه المرحلة يتكاثر الفيروس “بهدوء” في الجسم، ولا تظهر أعراض الحصبة، ولا ينزعج الطفل من أي شيء على الإطلاق. وفي هذه الحالة، يصبح الطفل معدياً للآخرين فقط في آخر 5 أيام من فترة الحضانة.

للوقاية في مؤسسات ما قبل المدرسة، من الضروري قصر مدة الأطفال الذين يعانون من أعراض الحصبة على 5 أيام بعد ظهور الطفح الجلدي الأول.

كيف تتجلى الحصبة: صور لأطفال مصابين بطفح جلدي

يمكن تمييز الحصبة عن الأمراض الأخرى بطبيعة مسارها. في البداية، تظهر درجة حرارة تصل إلى 39 درجة، ثم تتحول العيون إلى اللون الأحمر، وتبدأ في الماء وتتفاقم.

انتبه إلى الصورة - من أعراض الحصبة عند الأطفال في المرحلة الأولية هي أيضًا بقع فيلسكي فيلاتوف على الغشاء المخاطي للخدين:

أعراض الحصبة عند الأطفال

ومن الغريب أن حتى الوالدين الأكثر إدراكًا لن يفهموا كيف تبدأ الحصبة. يتطور هذا المرض الخبيث على مراحل، ويمكن أن تستمر الفترة الأولية لأسابيع ولا تظهر على الإطلاق. سيستمر الطفل بالمرح واللعب، وفي نفس الوقت سيقوض الفيروس الضار جسده من الداخل.

العلامات الأولى للحصبة تشبه إلى حد كبير أعراض السارس. يظهر الطفل:

• سعال،
• سيلان الأنف،
• ترتفع درجة الحرارة.

تعتبر هذه الفترة هي الأولى وتسمى الحضانة.

العلامة الأكثر تميزًا لمرض الحصبة هي وجود بقع عند قاعدة الأضراس. تحدث لأن الفيروس يدمر الغشاء المخاطي. إنها تزداد نحافة. البقع البيضاء محاطة بحدود حمراء منتفخة. من خلال هذه العلامة يمكن تمييز الحصبة عن الأمراض الأخرى التي لها مظاهر مماثلة.

تطور الحصبة عند الطفل هو تغيير متسلسل من 3 مراحل:

• فترة النزلة
• مرحلة الطفح الجلدي
• فترة النقاهة.

كل واحد منهم لديه نطاق زمني خاص به والأعراض المقابلة.

في الجدول سننظر في كيفية ظهور الحصبة في مراحل مختلفة

	وصف الأعراض
فترة النزلة	يستمر عند الأطفال من 3 إلى 5 أيام. في هذا الوقت، يظهر عدد من الأعراض المشابهة لنزلات البرد، والتي تنتج عن دوران الفيروس في الدم (فيريميا): وترتفع درجة حرارة الجسم في بعض الحالات إلى 39 درجة، يظهر سيلان في الأنف سعال جاف، احمرار الجفون لوحظ الأرق في بعض الأحيان يلاحظ القيء وفقدان الوعي والتشنجات قصيرة المدى. خلال هذه الفترة، يتناقص نشاط الأطفال. يصبحون خاملين ومتقلبين المزاج وغير نشطين بسبب الضعف. يضطرب النوم وتزداد الشهية سوءًا.
الطفح الجلدي	يظهر طفح الحصبة بعد 3-4 أيام من ظهور المرض. تستمر فترة الطفح الجلدي من 4 إلى 5 أيام. تعود بداية فترة الطفح الجلدي إلى ارتفاع درجة الحرارة القصوى. يبدأ طفح الحصبة النموذجي بالتشكل على الجلد والأغشية المخاطية. في اليوم الأول، لا يمكن العثور على بقع بورجوندي مشرقة إلا على رأس الطفل ووجهه ورقبته. وفي اليوم الثاني يمكن رؤية الطفح الجلدي على الذراعين والصدر والظهر. وفي اليوم الثالث، ينتشر طفح الحصبة إلى كامل الجسم والساقين والقدمين. في الوقت نفسه، الطفح الجلدي على الوجه والرأس أخف وزنا بالفعل.
التصبغ	تقريبا من اليوم الرابع من فترة الطفح الجلدي، تبدأ حالة الطفل في التحسن. لم يعد الطفل معديًا. يمكن أن تستمر مرحلة التصبغ من 7 إلى 10 أيام. البقع تخف تدريجياً وتختفي: أولاً يتم تنظيف بشرة الوجه والرقبة واليدين، ثم الجذع والساقين. - لا يترك الطفح علامات أو ندبات على الجلد.

ويجب أن يكون أي من هذه الأعراض سببًا لاستشارة الطبيب. إذا لزم الأمر، سيقوم طبيب الأطفال بإحالة المريض الصغير إلى متخصصين متخصصين لإجراء فحص إضافي.

المضاعفات

تنشأ عواقب مختلفة بسبب ضعف المناعة، مما يؤدي إلى تعقيد العدوى الفيروسية بإضافة بكتيريا. في المرضى الذين يعانون من الحصبة، غالبا ما يتم تشخيص الالتهاب الرئوي الجرثومي الثانوي. التهاب الفم نادر ولكنه ممكن.

في أغلب الأحيان يكون هذا:

• الالتهاب الرئوي القصبي.
• التهاب الفم.
• العمى.
• التهاب الدماغ؛
• التهاب الغدد الليمفاوية في الرقبة.
• التهاب الرغامى والقصبات.
• التهاب الأعصاب.
• الأضرار التي لحقت الجهاز العصبي المركزي.

لا يمكن وصف المضاعفات التي تحدث عند الأطفال الصغار بأنها نادرة الحدوث. ولهذا السبب يحتاج الطفل إلى العلاج تحت إشراف صارم من طبيب أطفال محلي. من الناحية المثالية، سيقوم الطبيب بزيارة طفلك مرة واحدة على الأقل كل ثلاثة أيام.

التشخيص

لإجراء تشخيص موثوق، يجب إرسال طفلك لإجراء الأنواع التالية من الاختبارات المعملية:

• اختبارات الدم والبول العامة.
• الاختبار المصلي (الكشف عن الأجسام المضادة لفيروس الحصبة في مصل دم الطفل)؛
• عزل الفيروس من الدم.
• تصوير الصدر بالأشعة السينية (يتم إجراؤه فقط في حالات استثنائية)؛
• تخطيط كهربية الدماغ (يتم إجراؤه فقط في حالة وجود مضاعفات على الجهاز العصبي).

على الرغم من شدة المرض، فإن تشخيص الحصبة لدى الأطفال مواتٍ.

إذا كان الطفل مصابًا بالحصبة، يجب على طبيب الأطفال المحلي فحص المريض كلما أمكن ذلك، مرة واحدة على الأقل كل يومين. وهذا سوف يساعد على منع العواقب الخطيرة. تتطلب معظم المضاعفات دخول المستشفى الفوري للطفل.

علاج الحصبة

المرض شديد للغاية في أي عمر، لذلك لدى الآباء سؤال منطقي حول كيفية علاج الحصبة لدى الطفل، ما هي الطرق التي تعتبر الأكثر فعالية اليوم.

يتم علاج الحصبة في معظم الحالات في العيادة الخارجية. يلزم دخول المستشفى إلى قسم الأمراض المعدية في حالة المرض الشديد مع المضاعفات. الراحة في الفراش ضرورية طوال فترة الحمى بأكملها وفي اليومين التاليين بعد عودة درجة الحرارة إلى طبيعتها.

يشمل علاج الأعراض استخدام مجموعات الأدوية التالية:

• خافضات الحرارة.
• مضادات السعال.
• قطرات العين لالتهاب الملتحمة (على سبيل المثال، البوسيد أو الريتينول)؛
• قطرات الأنف المضيقة للأوعية لسيلان الأنف.
• مقشع.
• مضادات الفيروسات (أربيدول، إنترفيرون، جريبفيرون)؛
• الأدوية المضادة للالتهابات لالتهاب الحلق.
• مضادات الهيستامين (، السيتريزين، ليفوسيتيريزين)
• المعدلات المناعية؛
• المطهرات للغرغرة.

لا يوصف العلاج المضاد للبكتيريا للحصبة عند الأطفال لأن المرض فيروسي وليس بكتيريا بطبيعته.

ومن المثير للاهتمام أن الأطفال الذين يعانون من نقص فيتامين أ هم الأكثر خطورة في المرض، لذلك توصي منظمة الصحة العالمية بتناوله لمدة يومين أثناء العلاج لتسريع الشفاء.

ستكون الإجراءات التالية أيضًا ذات فائدة كبيرة، ولكنها لا تحل محل العلاج بالعقاقير:

• شطف الفم بمحلول صودا ضعيف (1 ملعقة صغيرة لكل كوب من الماء)؛
• غسل العيون بالماء المغلي.
• تنظيف الأنف باستخدام قطعة قطن مبللة بزيت الفازلين الدافئ؛
• استخدام المرطبات لعلاج جفاف الشفاه.

الامتثال للنظام

إن الرعاية عالية الجودة للأطفال المصابين بالحصبة من الوالدين وأفراد الأسرة الآخرين ستزيد بشكل كبير من فعالية العلاج الموصوف من قبل الطبيب، وبالتالي ستسرع من تعافي الطفل وتمنع تطور المضاعفات، التي تهدد حياته في بعض الأحيان.

1. طفل مصاب بالحصبة الراحة في السرير مطلوبةطالما استمرت درجة الحرارة. إذا أمكن، أعطيه غرفة منفصلة. يجب إجراء التنظيف الرطب مرتين على الأقل يوميًا. من المهم جدًا أن يظل الهواء نقيًا في جميع الأوقات، لذا قم بتهوية الغرفة كثيرًا.
2. إذا كان الضوء الساطع يسبب الانزعاج، فقم بإغلاق الستائر وفي المساء قم بتشغيل مصباح الطاولة بدلا من الثريا.
3. حماية الغشاء المخاطي للشفاه من التشقق، وذلك من خلال دهنها بانتظام بالفازلين أو كريم الأطفال؛ يمكنك أيضًا استخدام الدهون الحيوانية للتزييت؛
4. أجريت في المنزل غرغرةمحلول من الصودا أو مغلي البابونج وآذريون. ويمكن استخدامها أيضًا لغسل العيون.
5. بالنسبة للحصبة، يوصى بالكثير من المشروبات الدافئة والمدعمة: عصائر الخضار والفواكه الطازجة والكومبوت ومشروبات الفاكهة والمياه المعدنية القلوية والشاي والنقيع ومغلي النباتات الطبية.
6. يجب أن يكون الطعام دافئا، ولكن ليس ساخنا. من الأفضل تحضير أطباق مهروسة وشبه سائلة لطفلك. هذا الطعام هو الأقل احتمالا لتهيج التهاب الحلق.
7. إجراء وقائي مهم للغاية هو التغيير اليومي للملابس الداخلية وأغطية السرير. يعد ذلك ضروريًا لضمان عدم تكرار الطفح الجلدي لدى الطفل. يجب عليك أيضًا تهوية الغرفة التي يقضي فيها الطفل المريض وقتًا بانتظام وإجراء التنظيف الرطب كل يوم.
8. اتبع الروتين اليومي. على الرغم من أن النوم مضطرب وظهوره، حاول الذهاب إلى السرير في الوقت المحدد. هذا بالاخص صحيح للاطفال.

وقاية

الدور الرئيسي في الوقاية من الحصبة لدى الأطفال ينتمي إلى التحصين النشط. يعتمد التطعيم على عملية خلق استجابة مناعية بشكل مصطنع للعدوى عن طريق إدخال مكونات البروتين من البكتيريا والفيروسات في الجسم والتي تسبب تطور العمليات المعدية.

عند ظهور العلامات الأولى للمرض، يلتزم الآباء بعزل الطفل عن الأطفال الآخرين واستدعاء طبيب أطفال محلي في المنزل؛ إذا التحق الطفل بمؤسسة رعاية الطفل (رياض الأطفال، المدرسة)، فيجب على الأم إبلاغ هذه المؤسسة بمرض الطفل.

• عزل الأطفال المصابين بالحصبة عن المجموعة؛
• الامتثال لتدابير الحجر الصحي في مجموعات لمدة 21 يومًا؛
• التهوية المنتظمة والتنظيف الرطب للمباني، خاصة إذا كان هناك طفل مريض؛
• إعطاء الغلوبولين المناعي في الوقت المناسب للاتصال بالأطفال في موعد لا يتجاوز 3-5 أيام من لحظة الاتصال ؛
• التطعيم الروتيني وإعادة التطعيم للأطفال وفقًا لتقويم التطعيم.

يحدث تكرار الحصبة في حالات نادرة للغاية. بعد المرض، تبقى المناعة مدى الحياة. بعد التطعيم، تبقى المناعة مستقرة لمدة 15 عاما. إذا لاحظت ظهور طفح جلدي عند الطفل عليك استشارة الطبيب فهو سيساعدك في توضيحاته. من المهم أن نتذكر أنه ليس الفيروس نفسه هو الخطير، ولكن العواقب السلبية في شكل مضاعفات تحدث في كثير من الأحيان.

يتعلق الأمر كله بالحصبة لدى الأطفال والبالغين: ما هو نوع المرض، وما هي الأعراض والعلامات الرئيسية، وخصائص العلاج.

الحصبة مرض فيروسي حاد، وهو من أكثر الأمراض المعدية شيوعاً. العامل المسبب لمرض الحصبة هو فيروس الحمض النووي الريبي (RNA) من جنس فيروس الحصبة الذي ينتقل عن طريق الرذاذ المحمول جوا. يتمتع هذا الفيروس بمقاومة منخفضة جدًا للتأثيرات المختلفة (الغليان والتطهير) ويموت بسرعة كبيرة خارج جسم الإنسان.

على الرغم من أننا اعتدنا على التفكير في الحصبة باعتبارها مرضًا شائعًا في مرحلة الطفولة، إلا أنها خطيرة جدًا. ففي كل ساعة حول العالم يموت منه 15 شخصاً، أي ما يعادل 165 ألف شخص سنوياً. وقبل عام 1980 كان عدد الوفيات أكبر 20 مرة! وترتفع معدلات الوفيات بشكل خاص في البلدان النامية في أفريقيا وآسيا. وهناك، ترتبط 20% من وفيات الأطفال بالحصبة. لقد تمكنا من التخلص من أوبئة الحصبة الكبرى بفضل التطعيم الشامل. يتم تطعيم الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 1 و 6 سنوات ضد الحصبة والحصبة الألمانية والنكاف. حتى لو مرض الأشخاص الذين تم تطعيمهم، فإنهم يعانون من شكل خفيف من المرض.

في هذه المقالة سنلقي نظرة على مرض الحصبة عند البالغين؛ الصور التفصيلية للمرض ستساعدنا في ذلك، وكذلك الأعراض الأولى والطرق الحالية لعلاج الحصبة؛ بالإضافة إلى ذلك، لن ننسى ذكر التدابير الوقائية، فهي ستساعد تجنب المرض ومضاعفاته الخطيرة.

كيف يمكن أن تصاب بالعدوى؟

تحدث عدوى الحصبة من خلال الرذاذ المحمول جوا. ويبلغ مؤشر العدوى 95%، أي أنه مرض شديد العدوى. لنقل العدوى، من الضروري الاتصال المباشر بالمريض، حيث أن انتقال الفيروس عمليا لا يحدث من خلال أشياء مشتركة وأطراف ثالثة.

يتم تسجيل حالات المرض على مدار السنة، ولكن في كثير من الأحيان خلال موسم البرد. غالبًا ما يتأثر الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 4 و 5 سنوات. الأطفال الذين تقل أعمارهم عن عام واحد والذين تلقوا أجسامًا مضادة للفيروس من أمهاتهم يتمتعون بالمناعة في الأشهر الأربعة الأولى من الحياة. وفي المستقبل يضعف جهاز المناعة وقد يصاب الطفل بالعدوى عند ملامسته لشخص مريض. ويظل المريض معديا حتى اليوم الخامس من ظهور الطفح الجلدي، ومع المضاعفات حتى اليوم العاشر.

النقطة المضيئة الوحيدة في كل هذا هي المناعة القوية جدًا مدى الحياة بعد المرض.

فترة الحضانة

بعد دخول العامل الممرض (العامل المسبب لمرض الحصبة) إلى جسم الإنسان، تبدأ فترة حضانة المرض، والتي تستمر من 7 إلى 21 يومًا. في هذا الوقت لا توجد أعراض للمرض ولا يشكو المريض في هذه المرحلة من المرض من تدهور صحته.

وفي نهاية فترة الحضانة وفي أول 5 أيام من ظهور الطفح الجلدي، يكون المريض قادراً على نقل العدوى إلى شخص آخر بالمرض. بعد اكتمال المرحلة الأولية، يبدأ مرض النزلة.

أعراض الحصبة عند البالغين

عندما تحدث الحصبة عند البالغين، تظل الأعراض الرئيسية كما هي عند الأطفال، ولكن شدة المرض عند البالغين ستكون أكثر وضوحًا. هذا ملحوظ بشكل خاص خلال فترة الطفح الجلدي، أثناء تجرثم الدم، عندما يتكاثر الفيروس بشكل مكثف في الدم.

الأعراض الرئيسية لمرض الحصبة لدى البالغين هي:

• زيادة في درجة الحرارة (الحمى) تصل إلى 38 - 40 درجة مئوية.
• الصداع والضعف.
• قلة الشهية؛
• رهاب الضوء.
• بحة في الصوت
• حمى الحصبة - بقع حمراء كبيرة على الحنك الرخو والصلب.
• طفح جلدي على الجلد (على الوجه والجذع والذراعين والساقين)؛
• الهذيان المحتمل، ضعف الوعي.
• ضعف الأمعاء ، إلخ.

تستمر فترة حضانة عدوى الحصبة من 1 إلى 3 أسابيع عند البالغين. في المسار النموذجي للمرض، يمكن تمييز ثلاث مراحل متتالية: مراحل النزلة والطفح الجلدي والنقاهة.

1. فترة النزلة (الأولية). ترتبط الحصبة عادةً بطفح جلدي مميز. لكن الأعراض الأولى للمرض التي تظهر بعد انتهاء فترة الحضانة هي مظاهر بسيطة لنزلات البرد: ارتفاع كبير في درجة الحرارة، والسعال، وسيلان الأنف، ومتلازمة الوهن. في هذه اللحظة، قد تشك في أن لديك عدوى تنفسية حادة أو، ولكن العلامات المميزة في شكل طفح جلدي ستسمح لك بإجراء التشخيص الصحيح.
2. مرحلة تشكيل الطفح الجلدي. وفي اليوم الخامس تظهر طفح جلدي على جلد الشخص. تنتشر من أعلى إلى أسفل - يظهر الطفح الجلدي أولاً على الوجه، خلف الأذنين، على فروة الرأس، ثم ينتشر إلى الجذع والذراعين، ثم ينتشر إلى الساقين. تتجلى الحصبة على أنها طفح جلدي أحمر ساطع غزير نموذجي على شكل بقع تميل إلى الاندماج. يستمر الطفح الجلدي على الجلد لمدة 1 - 1.5 أسبوع وهو ذو طبيعة بقعية حطاطية. كما أن التصبغ الذي يظهر في مكان الطفح الجلدي له طبيعة تنازلية، أي أنه يظهر في الاتجاه من الرأس إلى القدمين.
3. مرحلة النقاهة. واعتباراً من اليوم الخامس بعد ظهور الطفح الجلدي الأحمر، يتراجع المرض ويبدأ الشخص بالتعافي. تنخفض درجة الحرارة تدريجياً إلى مستوياتها الطبيعية، ويتقشر الطفح الجلدي. ومن الجدير بالذكر أن المظاهر الجلدية قد تختفي ببطء على مدى أسبوعين، بينما خلال هذه الفترة من المرض لم يعد الشخص معديا.

وتكون الحصبة شديدة بشكل خاص عند البالغين. غالبًا ما يرتبط الالتهاب الرئوي والمضاعفات البكتيرية بالمرض الأساسي. في بعض الأحيان يمكن أن يؤدي المرض إلى العمى وفقدان السمع بشكل كبير.

ومن أخطر مضاعفات الحصبة التهاب السحايا والدماغ الفيروسي (التهاب السحايا) الذي يؤدي إلى الوفاة في 40% من الحالات. يقوم فيروس الحصبة بقمع الجهاز المناعي لدى البالغين بشكل كبير، مما يؤدي إلى تفاقم الأمراض المزمنة واكتساب أمراض جديدة.

مسار غير نمطي من الحصبة

هناك مسار نموذجي وغير نمطي للحصبة. تم وصف الصورة السريرية النموذجية أعلاه. الدورة غير النمطية هي كما يلي:

1. مسح (مخفف) شكل الحصبة. يحدث بشكل خفيف للغاية ويحدث مع إعطاء الجلوبيولين جاما أو مباشرة بعد التطعيم ضد الحصبة.
2. شكل نزفي– يصاحبه نزيف متعدد وبراز دموي وبول. غالبًا ما يموت المريض بسبب النزيف. مع دخول المستشفى والعناية المركزة في الوقت المناسب، يمكن أن تكون النتيجة مواتية بشكل مشروط.
3. مفرط السمية. لوحظ مع زيادة التسمم. قد يعاني المريض من ارتفاع شديد في درجة الحرارة ومستمر، وعلامات التهاب السحايا والدماغ، وفشل القلب وأعراض أخرى. يتطلب هذا النموذج دخول المستشفى الفوري.

تحدث المضاعفات غالبًا عند البالغين ذوي المناعة المنخفضة وعند كبار السن.

الحصبة عند البالغين: الصورة

نحن نقدم صورًا مفصلة لمشاهدة كيف يبدو هذا المرض في الصورة.

علاج الحصبة عند البالغين

دعونا نبدي تحفظًا على الفور - فالعلاج المحدد الذي يحارب فيروس الحصبة غير موجود في الطبيعة. لذلك، فإن علاج الحصبة لدى البالغين هو علاج للأعراض - فهو يتضمن منع تطور المضاعفات، وتخفيف حالة المريض - أي أن الطبيب يركز على الأعراض ويحاربها.

عادة ما يتم علاج الحصبة في المنزل. سيقوم الطبيب بزيارتك بشكل دوري خلال هذه الفترة ومراقبة تقدم المرض. سيصف لك الأدوية اللازمة، ويوصيك بتناول الطعام الجيد وشرب الكثير من السوائل، وكذلك تناول الفيتامينات A وC.

يلزم العلاج في قسم الأمراض المعدية بالمستشفى في الحالات التالية:

• عندما ظهرت مضاعفات خطيرة.
• مسار شديد للمرض، تسمم شديد في الجسم (التسمم)؛
• من المستحيل عزل المريض عن أعضاء الفريق الآخرين (في مدرسة داخلية أو في الجيش).

في المنزل، إذا كانت درجة حرارة جسم المريض تزيد عن 38.5 درجة، يتم وصفه.

يوم جيد أيها القراء الأعزاء!

وفي مقال اليوم سنتناول مرض مثل الحصبة وكذلك أعراضه وصوره وأسبابه وفترات تطوره وتشخيصه وعلاجه والوقاية وغيرها من الأمور المتعلقة بهذا المرض. لذا…

ما هي الحصبة؟

مرض الحصبة(lat. morbilli) – عدوى فيروسية حادة تتميز بطفح جلدي وارتفاع درجة حرارة الجسم والتهاب البلعوم واحمرار العينين.

الحصبة مرض معدٍ مع قابلية الجسم للإصابة به بنسبة 100٪ تقريبًا، والسبب الرئيسي له هو دخول فيروس الحصبة إلى الجسم. آلية انتقال العدوى هي الرذاذ المحمول جوا، من خلال السعال، والتحدث من مسافة قريبة، ومشاركة الأطباق مع حامل للعدوى. وفي بعض الأحيان تنتقل العدوى من المرأة الحامل إلى الجنين.

في معظم الحالات، يصيب فيروس الحصبة الأطفال، ولهذا السبب تكون الحصبة أكثر شيوعًا عند الأطفال. تحدث الحصبة أيضًا عند البالغين، ولكن بشكل رئيسي فقط عند الأشخاص الذين يعانون من أمراض الجهاز المناعي أو أولئك الذين لم يصابوا بها في مرحلة الطفولة، لأن وبعد هذا المرض، يكوّن الجسم مناعة ضد هذا النوع من الفيروسات. إذا أصيبت الأم الحامل بمرض الحصبة، فإن مقاومة هذا الفيروس تنتقل إلى المولود الجديد، ولكن لمدة 3 أشهر فقط بعد الولادة. بعد ذلك، يتغير جهاز المناعة ويصبح عرضة لفيروس الحصبة.

يمكن أن يؤدي المسار الحاد لمرض الحصبة إلى وفاة الطفل، لذلك يتم تصنيفه على أنه مرض مميت. وتشمل المضاعفات الأخرى للحصبة الأمراض المعدية في الجهاز التنفسي والجهاز الهضمي والسحايا.

كيف تنتقل الحصبة؟

العامل المسبب لمرض الحصبة هو فيروس الحصبة، وهو فيروس RNA من جنس Morbillivirus، من عائلة Paramyxoviruses.

مصدر العدوى هو شخص مصاب بالحصبة يكون معديا قبل 6 أيام أو أقل من ظهور الطفح الجلدي، وكذلك في أول 4 أيام بعد ظهور الطفح الجلدي، وبعدها يعتبر المريض غير معدي.

طرق انتقال مرض الحصبة:

• ينتقل عبر الهواء، وهو ما يعني انتقال العدوى عن طريق المخاط الذي يتم إطلاقه عند العطس أو السعال أو التحدث من مسافة قريبة. تذكر أن الأداة المتكررة لانتشار العدوى هي الأماكن المغلقة وسيئة التهوية، على سبيل المثال، المباني في رياض الأطفال والفصول الدراسية بالمدارس والمكاتب ووسائل النقل العام، وما إلى ذلك. تتركز العدوى بسرعة كبيرة في الهواء حيث يوجد حاملها، وإذا لم يتم تهوية الغرفة، فإنها تصل بسهولة إلى الجهاز التنفسي العلوي للشخص السليم.
• الاتصال بالمنزل - من خلال استخدام نفس الأدوات التي تحتوي على حامل للعدوى. غالبًا ما يصبح عدم الامتثال لقاعدة السلامة البسيطة هذه سببًا للعديد من الأمراض المعدية في المدرسة وفي العمل.
• الطريق العمودي - تحدث عدوى الجنين من امرأة حامل مصابة.

كيفية تعطيل فيروس الحصبة؟

يتم قتل الفيروس بالغليان أو المعالجة بالمطهرات أو التشعيع. في درجة حرارة الغرفة، لا يستمر نشاطه أكثر من يومين، عند درجات حرارة منخفضة -15-20 درجة مئوية - لعدة أسابيع.

تطور الحصبة

فترة حضانة الحصبةفي المتوسط، هو 7-14 يوما، وبعد ذلك تظهر العلامات الأولى للمرض. إذا تم إعطاء الغلوبولين المناعي المضاد للحصبة، ولكن في موعد لا يتجاوز 5 أيام بعد الاتصال بالمريض، يتم تحييد انتشار العدوى وكذلك تطور الحصبة.

في البداية، تدخل العدوى إلى تجاويف الأنف والفم، وكذلك البلعوم، حيث، بسبب البيئة المواتية للعدوى (الدفء والرطوبة)، تبدأ في التكاثر بنشاط. بعد ذلك، يتراكم الفيروس في الخلايا الظهارية والغدد الليمفاوية الإقليمية، وبعد ذلك يخترق الأوعية الدموية وينتشر في جميع أنحاء الجسم. الأعضاء المستهدفة لعدوى الحصبة، حيث تستقر بعد انتقال العدوى، هي في المقام الأول اللوزتين، والغدد الليمفاوية، والقصبات الهوائية، والرئتين، والكبد، والأمعاء، والطحال، والدماغ، والأنسجة النخاعية لنخاع العظم. وفي الأماكن التي يتراكم فيها الفيروس، تتشكل خلايا عملاقة متعددة النوى، وتتراكم العدوى مرة أخرى في خلايا نظام البلاعم.

يحدث تطور الحصبة في الشكل الكلاسيكي (الشكل النموذجي) في 3 مراحل (فترات) - النزلة والطفح الجلدي والنقاهة.

فترات (مراحل) الحصبة

المرحلة الأولى من الحصبة (فترة النزلة)يتجلى بعد فترة من حضانة الفيروس ويتميز ببداية حادة. العلامات الأولى للحصبة هي الشعور بالضيق العام والضعف والصداع واحمرار العينين (التهاب الملتحمة) وفقدان الشهية. كما ترتفع درجة حرارة الجسم، والتي تصل في الحالات الشديدة إلى 39-40 درجة مئوية. بعد ذلك، يظهر سيلان غزير في الأنف، حيث قد يكون هناك إفرازات قيحية، وسعال جاف، وبحة في الصوت، وتضيق في التنفس (في بعض الحالات)، ورهاب الضوء، وحبيبات الأغشية المخاطية للتجويف الفموي والبلعوم، وحبيبات البلعوم الخلفي. حائط.

تتميز الحصبة عند البالغين بعلامات أكثر وضوحًا لتسمم الجسم، وخاصة عنق الرحم (اعتلال العقد اللمفية)، والصفير في الرئتين عند التنفس.

واحدة من العلامات الرئيسية لفترة النزلة هي أيضًا بقع فيلاتوف-كوبليك-فيلسكي، وهي عبارة عن ضغطات بيضاء بارزة قليلاً، ذات حواف حمراء، وتقع على الأغشية المخاطية للتجويف الفموي، وفي أغلب الأحيان على الخدين مقابل الأضراس الصغيرة، في كثير من الأحيان على الشفاه واللثة. قبل هذه البقع، أو في الوقت المناسب معها، يظهر طفح الحصبة على الحنك - بقع حمراء صغيرة، والتي بعد يومين تندمج مع احتقان عام للأغشية المخاطية للبلعوم الفموي.

مدة فترة نزلات الحصبة هي 3-5 أيام، لدى البالغين - ما يصل إلى 8 أيام.

المرحلة الثانية من الحصبة (فترة الطفح الجلدي)– يتميز بأقصى تركيز لفيروس الحصبة في الدم وظهور طفح بقعي حطاطي لامع، والذي يزداد مع تطوره، ويستحوذ على مناطق صحية من الجلد. في البداية يظهر الطفح الجلدي على الرأس - خلف الأذنين وفروة الرأس، ثم عادة في اليوم الثاني يغطي الجزء العلوي من جذع الشخص وذراعيه، وفي اليوم الثالث يظهر الطفح الجلدي على الجزء السفلي من الجلد. الشخص والساقين، وفي نفس الوقت يبدأ الطفح الجلدي الموجود على الرأس بالتحول إلى اللون الشاحب.

عادة ما يكون الطفح الجلدي الناتج عن الحصبة لدى البالغين أقوى منه عند الأطفال، مع ظهور عناصر نزفية في بعض الأحيان.

تترافق فترة الطفح الجلدي مع زيادة أعراض الحصبة وفترة النزلات، بالإضافة إلى ظهور النوبات (انخفاض ضغط الدم).
بعد أول 4-5 أيام من الطفح الجلدي، ينتج الجهاز المناعي أجسامًا مضادة تعمل على تحييد الفيروس، لكن العملية المرضية لتطور المرض تستمر.

المرحلة 3 من الحصبة (فترة التصبغ)يحدث عادة بعد 4-5 أيام من الطفح الجلدي - ويتميز بانخفاض في علامات الحصبة، وتحسن في صحة المريض، وانخفاض في درجة حرارة الجسم، والذي يحدث بسبب إنتاج الجهاز المناعي للأجسام المضادة التي تحيد فيروس الحصبة.

يبدأ الطفح الجلدي على الجسم، مرة أخرى، بدءًا من الرأس إلى الجزء السفلي من الجسم، في التلاشي، ويتحول إلى بقع بنية فاتحة، والتي تختفي بدورها بعد 7 أيام. في مكانها، وخاصة على الوجه، يظهر تقشير الجلد مثل النخالية.

بعد مكافحة العدوى، يضعف الجهاز المناعي ويتعافى ببطء خلال الأسابيع وأحيانًا الأشهر التالية. خلال فترة التعافي، يكون الجسم عرضة لأنواع أخرى من العدوى، وخاصة العوامل المسببة للأمراض.

بعد مكافحة الحصبة، يتم تطوير مناعة قوية ضد هذا النوع من العدوى، لذا فإن الإصابة بالحصبة مرة أخرى غير محتملة.

الحصبة - إحصائيات المرض

الحصبة هي أحد الأسباب الشائعة لوفاة الأطفال دون سن الخامسة. ويشير الإحصائيون إلى أنه اعتبارا من عام 2011، أودت الحصبة بحياة 158 ألف شخص، معظمهم من الأطفال.

وقد وضعت منظمة الصحة العالمية خطة لمكافحة الحصبة، تقوم على تطعيم السكان. وتشير منظمة الصحة العالمية إلى أن عدد الوفيات في الفترة من 2000 إلى 2014، عندما تم تطعيم الأطفال، انخفض بنسبة 79%.

اعتبارًا من عام 2017، لم يتم الإبلاغ عن أي حالات وباء الحصبة في أي مكان. في بعض البلدان، تحدث الأوبئة الصغيرة في بعض الأحيان.

تظهر التفاقم عادة في فترة الخريف والشتاء والربيع (نوفمبر ومايو)، عندما يكون الجسم عرضة للمرض، ويكون لانتشار المرض دوريته الخاصة - بزيادة كل 2-4 سنوات.

الحصبة - التصنيف الدولي للأمراض

التصنيف الدولي للأمراض-10:ب05؛
التصنيف الدولي للأمراض-9: 055.

تستمر فترة حضانة مرض الحصبة حوالي 7-14 يومًا (في المتوسط)، وبعدها تظهر العلامات الأولى للمرض.

العلامات الأولى لمرض الحصبة

• الشعور بالضيق العام وزيادة التعب.
• زيادة في درجة حرارة الجسم إلى أو أعلى؛
• مع إفرازات غزيرة، وأحيانا قيحية.
• السعال الجاف والنباح عند الأطفال.
• رهاب الضوء.
• التهاب الملتحمة (ألم في العين واحمرارها وزيادة التمزق) ؛
• قلة الشهية.

الأعراض الرئيسية لمرض الحصبة

• طفح جلدي في جميع أنحاء الجسم، ينتشر من الرأس، ثم نزولاً إلى الجزء السفلي من الجسم والساقين.
• بقع بيضاء (مثل تراكم السميد) وبقع حمراء في البلعوم.
• ارتفاع درجة حرارة الجسم؛
• ، بحة في الصوت، وأحيانا الصفير عند التنفس.
• رهاب الضوء.
• تورم الوجه؛
• الشعور بالضيق العام والضعف.
• قلة الشهية.

مهم!أعراض الحصبة عند البالغين عادة ما تكون أكثر حدة منها عند الأطفال!

مضاعفات الحصبة

تشمل مضاعفات الحصبة ما يلي:

• اضطرابات في عمل الجهاز العصبي المركزي (CNS)؛
• – (الالتهاب الرئوي)، الخناق، التهاب الجيوب الأنفية.
• - التهاب العقد اللمفية، والعمى، والتهاب الحويضة.
• غيبوبة دماغية، الموت.

أسباب الحصبة

العامل المسبب لمرض الحصبة– فيروس الحصبة (الفيروس الحصبي الحصبي، فيروس الحصبة سابقًا)، وهو فيروس RNA من جنس Morbillivirus، من عائلة Paramyxoviridae.

طريقة الإرسال- المسارات المحمولة جواً، ومسارات الاتصال المنزلية، والمسارات العمودية (من المرأة الحامل إلى الجنين).

تصل قابلية الإنسان للإصابة بالفيروس إلى 100٪ تقريبًا.

تصنيف الحصبة

تصنف الحصبة على النحو التالي...

حسب الصورة السريرية:

الشكل النموذجي:

• فترة النزلة
• فترة الطفح الجلدي
• فترة النقاهة.

شكل غير نمطي:

• حصبة الإجهاض - تبدأ بشكل حاد، بنفس أعراض الشكل النموذجي للحصبة، ولكن بعد يومين تختفي علامات المرض، وينتشر الطفح الجلدي فقط إلى الجزء العلوي من الجسم.
• الحصبة المخففة - تظهر لدى الأفراد الذين لديهم مناعة سلبية أو نشطة ضد الفيروس، وتتميز بفترة حضانة أطول، وأعراض خفيفة، وطفح جلدي متزامن في جميع أنحاء الجسم، والحد الأدنى من علامات تسمم الجسم؛
• تمحى؛
• بدون أعراض ظاهرة.

بالشدة

• شكل خفيف
• شكل متوسط
• شكل حاد

وفقا لخصائص التدفق:

• التدفق السلس.
• بالطبع مع المضاعفات.

تشخيص الحصبة

يشمل تشخيص الحصبة طرق الفحص التالية:

• سوابق المريض؛
• تفاعل التألق المناعي - RIF (طريقة الكونز).

قد تشمل طرق الفحص الإضافية ما يلي:

• تنظير الحنجرة.
• فحص البلغم لتحديد مدى حساسيته للمضادات الحيوية.

يتم إجراء اختبار الحصبة من الدم ومسحات البلعوم والبول وإفرازات الملتحمة.

كيفية علاج الحصبة؟يركز علاج الحصبة حاليًا على قمع الأعراض وتقوية جهاز المناعة. لا يوجد دواء محدد ضد فيروس الحصبة حتى الآن (اعتبارًا من 05.2017). وفي مرحلة الاختبار، أظهر الريبافيرين فعاليته ضد فيروس الحصبة، لكنه لا يستخدم حاليا في العلاج ضد هذا المرض. كما يستخدم بعض المتخصصين أدوية تحتوي على الإنترفيرون لعلاج الحصبة.

يشمل علاج الحصبة ما يلي:

• راحة على السرير؛
• علاج الأعراض؛
• علاج إزالة السموم، وشرب الكثير من السوائل.
• تقوية جهاز المناعة؛

يتم علاج الشكل غير المعقد من الحصبة في المنزل، ويتم علاج الشكل المعقد في المستشفى.

1. الراحة في السرير

تهدف الراحة في الفراش في الأمراض المعدية الشديدة إلى تجميع قوى الجسم اللازمة لمحاربة العدوى. بالإضافة إلى ذلك، يجب عزل المريض عن الأشخاص الآخرين الذين لم يصابوا سابقًا بالحصبة، لذلك، عند ظهور العلامات الأولى للحصبة، يجب منع الطفل من الذهاب إلى روضة الأطفال أو المدرسة، ويجب على الشخص البالغ الامتناع عن الذهاب إلى العمل.

في الغرفة التي يوجد فيها المريض، تحتاج إلى تخفيف الضوء قليلا.

2. علاج الأعراض (أدوية الحصبة)

مهم!قبل استخدام الأدوية، تأكد من استشارة طبيبك. تذكر أن الأدوية لها عدد من الآثار الجانبية، لذا لا ينصح بالتطبيب الذاتي على الإطلاق!

أدوية الحصبة

للألم وارتفاع درجة الحرارة، توصف الأدوية الخافضة للحرارة - "ديكلوفيناك"، ""، "".

بالنسبة للأطفال، بدلاً من الأدوية، من الأفضل استخدام الكمادات الباردة على الجبهة والرقبة والمعصمين والإبطين.

للسعال الشديد، يتم وصف مقشع وحال للبلغم - "أمبروكسول"، "ACC"، "برومهيكسين"، ""، "Mukaltin"، "Marshmallow Root".

مهم! يحظر إعطاء عوامل حال للبلغم للأطفال أقل من عامين!

في حالة ردود الفعل التحسسية والطفح الجلدي والحكة، توصف مضادات الهيستامين - "ديازولين"، ""، "".

للغثيان والقيء يوصف لهم - ""، "بيبولفين"، "".

لشطف البلعوم، استخدم مغلي البابونج، أو محلول الكلورهيكسيدين.

إذا كانت العيون حمراء فيوصف لغسلها بالشاي القوي.

مع تطور التهاب الملتحمة، اعتمادًا على نوعه، يتم علاج العيون بالمضادات الحيوية (لالتهاب الملتحمة الجرثومي) - "" (0.25٪)، "البوسيد" (20٪)، "سيبروفلوكساسين"، العوامل المضادة للفيروسات (لالتهاب الملتحمة الفيروسي) - "إنترفيرون"، "كيريتسيد"، "لافيرون".

لمنع المضاعفات، يتم غرس العين بقطرات مضادة للالتهابات - "سلفاسيل".

مضادات حيوية.إذا أصيب الجسم في نفس الوقت بعدوى بكتيرية، يتم وصف دورة من الأدوية المضادة للبكتيريا (المضادات الحيوية). توصف المضادات الحيوية بناءً على التشخيص وتعتمد على نوع البكتيريا المحدد.

3. علاج إزالة السموم

لتقوية جهاز المناعة وتحفيز نشاطه، توصف المنشطات المناعية - "Immunal"، "Imudon"، "Lizobakt".

عواقب الحصبة

يمكن أن تكون عواقب الحصبة غير متوقعة تمامًا. على سبيل المثال، يعتقد بعض المهنيين الطبيين أن فيروس الحصبة يمكن أن يثير في المستقبل تطور أمراض مثل الذئبة الحمامية، والتصلب المتعدد، وتصلب الجلد الجهازي، والتهاب الدماغ وغيرها.

مهم! قبل استخدام العلاجات الشعبية ضد الحصبة، تأكد من استشارة طبيبك!

ليندن.صب 2 ملعقة كبيرة في الترمس. ملاعق كبيرة من زهور الزيزفون واملأها بـ 500 مل من الماء. اسمح للمنتج بالوقوف لمدة 3 ساعات تقريبًا، ثم قم بتصفيته وتناول التسريب عدة مرات طوال اليوم.

توت العليق. 2 ملعقة كبيرة. صب كوبًا من الماء المغلي فوق ملاعق من التوت، واترك المنتج يتخمر لمدة ساعة تقريبًا، ملفوفًا بقطعة قماش دافئة. تحتاج إلى شرب المنقوع 1 كوب 3 مرات في اليوم.

يتعلم الجيل الحديث من الآباء الصغار عن مرض الحصبة فقط من خلال الكتيبات الموجودة في العيادة أو بعد التحدث مع طبيب الأطفال. بفضل الإنجازات العلمية مثل التطعيمات، يتم تذكر هذه العدوى فقط أثناء تفشي المرض بشكل عشوائي. وإذا تم تطعيم أكثر من 95% من السكان في كل بلد، فسيتم نسيان مرض الحصبة إلى الأبد.

ما هي الحصبة وكيف تظهر؟ وهل أعراضه خطيرة؟ ما هي ملامح مسار المرض لدى البالغين والأطفال الصغار؟ هل للمرض مضاعفات؟ ما هي طرق العلاج والوقاية من الحصبة المستخدمة؟ ماذا تريد أن تعرف عن هذه العدوى التي لا يعرفها الكثيرون؟

ما هي الحصبة

كيف تمكنت الفيروسات من البقاء لفترة طويلة في الطبيعة وفي البيئة البشرية؟ وفي كثير من الأحيان، نساهم نحن أنفسنا في انتشارها من خلال تجاهل معايير النظافة الأساسية ونصائح الأطباء بشأن الوقاية من الأمراض التي تسببها هذه الكائنات الحية الدقيقة. وللفيروس خصائصه الخاصة التي تساعده على البقاء نشطا لفترة طويلة.

ما هي الحصبة؟ هو عدوى حادة يسببها فيروس يصيب الجهاز التنفسي العلوي. من العلامات المميزة لمرض الحصبة ظهور طفح جلدي في جميع أنحاء الجسم.

ما الذي يجب أن تتذكره عن الحصبة والعامل المسبب لها؟

1. الفيروس حساس جدًا لجميع المنظفات تقريبًا، لذا فإن التنظيف الرطب المنتظم بإحدى هذه المواد سيساعد في منع انتشار المرض إلى بقية أفراد الأسرة.
2. على السطح الجاف، تبقى الكائنات الحية الدقيقة في قطرات من المخاط عند درجة حرارة تتراوح من 12 إلى 15 درجة مئوية لبضعة أيام فقط. ولكن هذا قد يكون كافيا للعدوى.
3. وحتى اليوم، لا تزال الحصبة واحدة من أخطر أمراض الطفولة، حيث تقتل آلاف الأطفال كل عام.
4. يقوم فيروس الحصبة بقمع نشاط الخلايا الدفاعية في الجسم، مما يقلل من المناعة.
5. ويصيب الفيروس الطبقة الداخلية من الأوعية الدموية، مما يساهم في انتشار الطفح الجلدي والأمراض.
6. لا تنتقل الحصبة إلا من شخص لآخر، ولكن "إخوتها" هم العاملون المسببون لمرض السل في الكلاب والماشية.
7. ويعتقد أن الحصبة بعد الإصابة بالمرض تسبب مناعة مدى الحياة، لكن هناك حالات إصابة متكررة. يحدث هذا لأن الكائنات الحية الدقيقة يمكن أن تعيش في جسم الإنسان لفترة طويلة، لذلك تنشأ مضاعفات في كثير من الأحيان.
8. حتى وقت قريب، كانت الحصبة شائعة بين الأطفال فقط، ولكن الآن أصبحت العدوى أقدم، وهناك تفشي للمرض بين المراهقين والبالغين.

كيف تنتقل الحصبة؟

ينتشر المرض بين الناس فقط. المصدر شخص مريض ينقل العدوى للآخرين في الأيام الأخيرة من فترة الحضانة. هناك عدة خيارات للعدوى:

إن قابلية الإنسان للإصابة بفيروس الحصبة عالية جدًا. ويعتقد أن الاتصال بشخص مريض خلال 24 ساعة يسبب المرض لدى 40% من الأشخاص، كما أن الاتصال لمدة ثلاثة أيام يسبب المرض لدى 80% ممن حولهم.

تتراوح فترة حضانة مرض الحصبة في المتوسط ​​بين 9 و11 يومًا. لكن حسب جسم الإنسان ورد فعله تجاه وجود الفيروس، فإن فترة الحضانة قد تكون أقصر أو أطول، أي أنها يمكن أن تتراوح من 7 إلى 28 يومًا. وكانت هناك حالات مرضية بدون أعراض، عندما تم اكتشاف الفيروس في الدم عن طريق الصدفة، أثناء دراسة الأشخاص المقربين.

تحدث فاشيات المرض بوتيرة معينة؛ في بعض المناطق، يمكن مواجهة العدوى مرة واحدة تقريبًا كل 8 إلى 10 سنوات، باستثناء حالات العدوى المستوردة. تحدث فاشيات أو أوبئة الحصبة إذا كانت هناك طبقات من الأشخاص عرضة للإصابة بالكائنات الحية الدقيقة. تحدث الأوبئة في كثير من الأحيان في مؤسسات ما قبل المدرسة والمدارس المغلقة:

متى يكون الفيروس أكثر نشاطا؟ وباعتبار أنه يبقى لفترة طويلة في البيئة عند درجات حرارة متوسطة، فإن الفترة المثلى لانتشار العدوى هي نهاية الربيع وبداية الصيف. كان الشتاء والربيع يعتبران الوقت الكلاسيكي من العام للتكاثر النشط للفيروس. ولكن بسبب التطعيم الجماعي، تكيف فيروس الحصبة ويؤدي في كثير من الأحيان إلى تطور المرض في الموسم الدافئ.

فترات تطور المرض

هناك أربع فترات من تطور المرض:

• حضانة؛
• إنذار؛
• فترة الطفح الجلدي أو المظاهر النشطة الملحوظة.
• استعادة.

في معظم الحالات، تحدث الحصبة بهذه الطريقة. ولكن في حالة العلاج غير الصحيح أو في الوقت المناسب، أو عندما يسبب الفيروس عدوى مداهمة، يمكن تمييز مرحلة أخرى تقريبًا - المضاعفات.

أعراض الحصبة

قبل ظهور الأعراض المعتادة - طفح جلدي في جميع أنحاء الجسم، هناك مرحلتان من التكاثر النشط للفيروس في جسم الإنسان.

أنجح نتيجة لمرض الحصبة هي الشفاء التام دون أي عواقب. لكن هذا لا يحدث في 100% من الحالات، بل أقل من ذلك بكثير.

ملامح مسار الحصبة لدى البالغين

لا تزال أعراض الحصبة لدى البالغين كما هي: ارتفاع حاد في درجة الحرارة وظهور بقع في الفم وفي جميع أنحاء الجسم. ولكن، إلى جانب ذلك، هناك بعض الميزات في تطور المرض لدى البالغين.

غالبًا ما يتم تفسير العديد من المظاهر الشديدة للحصبة بعمر التطعيم. في بعض الحالات، تكون إضافة عدوى ثانوية أمرًا مهمًا، لأن فيروس الحصبة يضعف جهاز المناعة بشكل كبير، مما يساهم في نمو الأمراض الانتهازية.

الحصبة والحمل

أي عدوى، حتى الأخف منها للوهلة الأولى، تشكل خطورة على المرأة الحامل وطفلها الذي لم يولد بعد. تخترق العديد من الفيروسات والبكتيريا المشيمة، لذلك تتعرض الأمهات الحوامل دائمًا لخطر الإصابة بالأمراض المعدية.

لكن في حالة هذه العدوى، تنقسم الآراء الطبية. يعتقد بعض العلماء أن الحصبة أثناء الحمل لا تشكل تهديدًا للطفل ويمكن تحملها بسهولة تامة. ويرى آخرون أن الطفل المصاب في الأسابيع الثمانية الأولى من الحمل معرض لخطر كبير للإصابة بالتشوهات الخلقية (في حوالي 85٪ من الحالات). وفي مراحل لاحقة تصل إلى 12 أسبوعًا، ينخفض ​​هذا الرقم قليلاً ويصل إلى 50% من الحالات.

وبما أن هناك حالات إصابة طفل بمرض الحصبة حتى قبل ولادته، فإن الفيروس يخترق المشيمة، مما يعني أن الطفل ليس محصناً من العواقب الوخيمة المرتبطة بهذا المرض. تترافق الأسابيع الـ 12 الأولى من الحمل مع تكوين وتكوين الأجهزة والأعضاء الرئيسية للطفل، أي أنه في هذا الوقت يكون أكثر عرضة للخطر.

ولذلك فإن التوصية الوحيدة للمرأة الحامل هي تجنب الاتصال بالأشخاص المصابين بالحصبة. وإذا كان هناك أحد في الأسرة مصاب بهذا المرض، فإن القرار الصحيح للأم الحامل هو العزل التام. إذا كانت المرأة تخطط للحمل ومرت سنوات عديدة منذ آخر تطعيم، فإن الأمر يستحق التطعيم مرة أخرى.

الحصبة عند الأطفال

يعاني الأطفال من مرض الحصبة تمامًا كما هو موصوف في الكتب. التطور الكلاسيكي للمرض عند الأطفال هو كما يلي.

الحصبة غير النمطية

هناك عدة خيارات للمسار غير القياسي أو غير المعتاد للحصبة، والذي يرتبط في معظم الحالات بحصانة الإنسان.

مضاعفات بعد الحصبة

حتى المسار الخفيف للمرض يترك بصماته على صحة الشخص في المستقبل. السبب الرئيسي لذلك هو قمع الجهاز المناعي.

تشمل المضاعفات الأكثر شيوعًا وخطورة الحالات التالية.

1. التهاب الحنجرة أو التهاب الحنجرة والرغامى والقصبات الهوائية والتهاب الغشاء المخاطي للحنجرة والقصبة الهوائية والشعب الهوائية. غالبا ما تحدث كل هذه العمليات في وقت واحد، وتتميز ببحة في الصوت، والسعال، والأزيز في منطقة الصدر، وتضيق الحنجرة.
2. بعد المراحل الرئيسية للمرض، يكون استمراره المتكرر هو الالتهاب الرئوي، من الخفيف إلى الشديد حسب الكائن الحي. كانت هناك حالات انتهى فيها الالتهاب الرئوي بالخراج وذات الجنب (التهاب غشاء الجنب).
3. من المضاعفات الشائعة التهاب الفم، وهي ظاهرة مألوفة لدى الجميع تقريبًا. إن ظهور البقع البيضاء على اللثة لا يختفي فحسب، بل كانت هناك حالات من نوما (عملية أورام في الوجه) تنتهي بوفاة المريض.
4. المضاعفات الخطيرة التالية للحصبة هي أمراض الجهاز العصبي مع حدوث التهاب الدماغ والتهاب السحايا والتهاب السحايا والدماغ (التهاب الدماغ وأغشيته). تظهر في الأيام 3-15 من المرض، ويكون مسار التهاب السحايا دائمًا مواتيًا وينتهي بالشفاء، ويؤدي التهاب السحايا والدماغ إلى الوفاة في 10-40٪ من الحالات.

بالإضافة إلى جميع الأمراض المذكورة أعلاه، تحدث أمراض نادرة بعد الحصبة: التهاب اللوزتين، التهاب الأذن الوسطى، التهاب الحويضة والكلية، أمراض القلب والأوعية الدموية.

علاج

هناك عدة نقاط مهمة في علاج الحصبة. وحتى الآن، لم يتم تطوير طريقة فعالة لمكافحة الفيروس.ولذلك، فإن المراحل الرئيسية لعلاج الحصبة هي وصف أدوية الأعراض.

كيفية علاج الحصبة؟ يوصى بالتدابير التالية للمرضى.

1. في الحالات الخفيفة من المرض، يشار إلى العلاج المنزلي: الراحة في الفراش، والكثير من المشروبات الدافئة، واتباع نظام غذائي لطيف، والفيتامينات المتعددة لتجنب المضاعفات.
2. يوصي الأطباء بشطف الفم بشكل متكرر بالماء المغلي الدافئ ومغلي البابونج ومحلول الكلورهيكسيدين.
3. في حالة تطور التهاب الملتحمة، يتم غرس قطرات تحتوي على أدوية مضادة للبكتيريا في العين، بالإضافة إلى ذلك، تحتاج العين إلى نظام إضاءة لطيف، ويكون الشخص في غرفة بها الحد الأدنى من الضوء.
4. يتم استخدام الأدوية الخافضة للحرارة. ولهذا الغرض، عند علاج الحصبة عند الأطفال، يوصف الإيبوبروفين والباراسيتامول.
5. تتطلب إضافة العدوى البكتيرية تغييرًا في أساليب العلاج، وفي هذه الحالة يتم استخدام المضادات الحيوية بشكل إضافي.
6. بالإضافة إلى ذلك، يتم استخدام الأدوية لدعم جهاز المناعة.
7. يتم علاج جميع الحالات المعقدة للمرض في المستشفى.

إن علاج العدوى ليس بالمهمة السهلة، ولا يعتمد الكثير على الأدوية الموصوفة في الوقت المناسب، بل على رعاية الشخص المريض.

الوقاية من الحصبة

هناك نوعان رئيسيان للوقاية من عدوى الحصبة:

• التطعيم الروتيني
• الوقاية في موقع العدوى.

التطعيم ضد الحصبة هو إجراء مخطط له، يرافقه تجميع بطاقة التطعيم لكل طفل منذ لحظة ولادته.

ولكن ماذا لو مرض أحد الأشخاص من حولك؟

1. يجب عزل المريض.
2. يتم فصل جميع الأشخاص الذين كانوا على اتصال بالشخص المريض لعدة أسابيع (من أسبوعين إلى ثلاثة حسب الحالة).
3. يجب تهوية الغرفة التي يوجد بها الشخص المصاب بالحصبة وتنظيفها بشكل رطب بانتظام.
4. إذا لزم الأمر، يتم إعطاء جميع الأشخاص الذين يمكنهم الاتصال (الأطفال من عمر 3 إلى 12 شهرًا والأمهات الحوامل) الجلوبيولين المناعي البشري في الأيام الخمسة الأولى من لحظة الاتصال.

ماذا تريد أن تعرف عن التطعيم الروتيني؟ متى يتم إعطاء لقاح الحصبة؟

1. الجرعة الأولى من اللقاح تحمي الأطفال من الإصابة بمرض الحصبة في 85% من الحالات.
2. يوفر التطعيم المتكرر حماية بنسبة 100٪ تقريبًا.
3. وقد أدت التغطية الشاملة بالتطعيم إلى خفض معدل الوفيات بمقدار ثلاث مرات.
4. يحمي اللقاح من مرض الحصبة لفترة طويلة، وتبقى الأجسام المضادة الواقية في دم الإنسان لمدة 20 عامًا على الأقل.
5. يتم تطعيمهم مرتين فقط. يتم إعطاء التطعيم الأول ضد الحصبة للطفل عند عمر 12 شهرًا. تتم إعادة التطعيم في سن 6 سنوات.
6. يتم التطعيم لجميع الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 40 عامًا والذين لم يصابوا بالحصبة ولم يتم تطعيمهم.
7. للحماية، يتم استخدام لقاح حي مضعف (مضعف بشكل كبير).
8. يتم استخدام اللقاح المكون من ثلاثة مكونات في أغلب الأحيان، حيث يتزامن جدول التطعيم مع التحصين ضد الحصبة الألمانية والنكاف. ولكن هناك أيضًا لقاحات أحادية للمخالطين الأكبر سناً.

الحصبة ليست مجرد بقع بيضاء على الأغشية المخاطية للخدين وطفح جلدي أحمر في جميع أنحاء الجسم. وهي عدوى خطيرة تحتل المرتبة الأولى في العالم من حيث معدل الوفيات بين الأطفال الصغار. وترتبط الحصبة بمضاعفات عديدة بعد الإصابة بها، بما في ذلك أمراض الجهاز العصبي الشديدة. وتنتشر العدوى بين البشر فقط، لذا يجب أن تكون الوقاية شاملة.

الحصبة مرض معدٍ وأحد الأسباب الرئيسية للوفاة في مرحلة الطفولة المبكرة في جميع أنحاء العالم مرض الحصبة. صحيفة وقائع منظمة الصحة العالمية. تحدث الحصبة بسبب فيروس من عائلة الفيروسات المخاطانية.

تظهر الأعراض الأولى بعد 10-12 يومًا من الإصابة. يبدأ المرض بحمى شديدة وسيلان في الأنف وسعال وعيون دامعة. تتشكل بقع رمادية بيضاء في داخل الخدين.

بعد بضعة أيام، يصاب المرضى بطفح جلدي على شكل بقع حمراء بنية. يبدأ على الوجه والرأس، ثم ينخفض ​​تدريجياً.

تستمر الأعراض من 7 إلى 10 أيام، ثم تختفي.

كيفية علاج الحصبة؟

ولأن الحصبة فيروس، فإنها لا تتأثر بالمضادات الحيوية. وليس هناك علاج محدد للحصبة. لذلك سيتعين عليك التحمل حتى يتعامل الجسم مع المرض نفسه.

أقصى ما يمكن فعله هو دعم الشخص، وإعطائه طعاماً مغذياً، والتأكد من عدم إصابته بالجفاف، والأمل في عدم حدوث أي مضاعفات.

ما هي المضاعفات التي تسببها الحصبة ولماذا هي خطيرة؟

المضاعفات هي السبب وراء كون الحصبة مميتة

تسبب الحصبة التهاب الدماغ والوذمة الدماغية والتهاب الأذن الوسطى والتهاب الأغشية المخاطية للعينين والأمعاء. في بعض الأحيان يظل العمى وضعف المناعة من العواقب.

لماذا تتطور المضاعفات؟

لأن الجسم والمناعة ليست قوية بما يكفي لمقاومة الفيروس. في أغلب الأحيان، تؤثر المضاعفات على:

1. الأطفال دون سن الخامسة، لأن الأطفال هم أكثر من يصابون بالمرض.
2. الأطفال الضعفاء الذين يعانون من سوء التغذية.
3. الأشخاص المصابون بفيروس نقص المناعة البشرية أو الأمراض المزمنة الأخرى.

ووفقا لمنظمة الصحة العالمية، تتطور المضاعفات الآن لدى كل مريض خامس. الحصبة: تعرف على المخاطر، وتحقق من حالتك، واحمي نفسك. لهذا السبب لا ينبغي للمرء أن يعتقد أنه من الأفضل التغلب على مرض الحصبة: فخطر حدوث مسار حاد للمرض والوفاة كبير جدًا.

إضافة إلى ذلك فإن مرض الحصبة يشكل خطورة على المرأة الحامل لأنه يهدد حياة وصحة الجنين.

كيف تتجنب الإصابة بالحصبة؟

تنتقل الحصبة بسهولة من شخص لآخر. وإذا لم تكن ضد هذا المرض، فهناك طريقة واحدة فقط لتجنب الإصابة بالعدوى: عدم الاتصال بالمرضى. المشكلة هي أن الشخص يكون معديا قبل عدة أيام من ظهور الأعراض الأولى.

فقط المناعة التي يتم تطويرها بعد المرض أو بعد التطعيم هي التي يمكن أن تحميك من الحصبة.

هل التطعيم سيساعد حقا؟

تعتبر التطعيمات ضد الحصبة فعالة للغاية. يتم تطعيم الأطفال مرتين: في عمر سنة واحدة وفي عمر ست سنوات. بعد ذلك تظهر المناعة لدى 95-98٪ من الأشخاص الذين تم تطعيمهم. إذا كان عمر الطفل أقل من سنة واحدة، يتم إعطاء اللقاح فقط لدواعي خاصة، إذا كان الطفل على اتصال مع أشخاص مرضى وإذا كان عمره ستة أشهر.

بعد التطعيم، تستمر المناعة لمدة تصل إلى 25 عامًا. إذا مرض الشخص الملقّح (وهذا أمر نادر الحدوث، ولكنه يحدث بالفعل)، فإن الحصبة تستمر دون مضاعفات وتكون أخف بكثير من المعتاد.

وحتى لو تم إعطاء اللقاح خلال 72 ساعة من التعرض لشخص مصاب، فإنه سيساعد في الحماية من مرض الحصبة. الوقاية من الحصبة والحصبة الألمانية ومتلازمة الحصبة الألمانية الخلقية والنكاف، 2013: توصيات موجزة للجنة الاستشارية لممارسات التحصين (ACIP).

أنا شخص بالغ، هل لدي ما أخاف منه؟

في الواقع، الحصبة ليست مرضًا يصيب الأطفال. إنه شديد العدوى ويمكن لأي شخص أن يمرض. في الواقع، الحالات بين البالغين نادرة للغاية، وإليكم السبب:

1. في البلدان التي تعاني من نقص اللقاحات، تكثر الأوبئة. ويتعرض السكان هناك باستمرار للإصابة بمرض الحصبة. البالغون فقط هم من يتمتعون بالمناعة بالفعل لأنهم أصيبوا بالمرض عندما كانوا صغارًا. ليس لدى الأطفال مناعة، لذلك يصابون بالمرض على الفور.
2. منذ عام 1980، تم تنفيذ التطعيم النشط ضد الحصبة. ولهذا السبب، لا يوجد عمليا أي وباء في البلدان المتقدمة والعديد منهم ببساطة لا يواجهون الفيروس طوال حياتهم. البالغين والأطفال محميون بحصانة القطيع.
3. عندما لا يتم تطعيم عدد كاف من الناس في بلد ما، يتفشى الوباء، كما حدث الآن. إذا تم تطعيم الجيل الأكبر سنا في نفس الوقت، فإن الأطفال الذين لم يتلقوا اللقاحات يصابون بالمرض مرة أخرى.

أي أنه إذا التقى شخص بالغ غير مطعم وغير متعافٍ بشخص مريض، فسوف يصاب بالعدوى أيضًا، لأن فيروس الحصبة لا يطلب جواز سفر.

هل يحتاج البالغون أيضًا إلى التطعيم ضد الحصبة؟

نعم، إذا لم يتم تطعيمك أو لا تعرف إذا كان لديك مناعة أم لا. إذا تم تطعيمك منذ فترة طويلة، فمن المنطقي التحقق مما إذا كانت مناعتك لا تزال سليمة وإجراء الاختبار.

بالمناسبة، حتى لو كان لديك مناعة، فإن التطعيم الإضافي ضد الحصبة لن يسبب أي ضرر. سوف يتفاعل الجسم معه بنفس طريقة تفاعله مع فيروس الحصبة، أي أنك لن تمرض ولن يحدث أي شيء سيء.

إذا لم يتم تطعيمك أنت أو أطفالك، فاحصل على التحصين.