ما هو الانسداد المركزي. أنواع إطباق الأسنان وتصحيحها
التعبير(بحسب A.Ya. Katz) - يتم تنفيذ جميع الأوضاع والحركات الممكنة للفك السفلي بالنسبة للفك العلوي من خلال عضلات المضغ.
الانسداد- هذا هو الإغلاق المتزامن والمتزامن لمجموعة من الأسنان أو الأسنان في فترة زمنية معينة مع تقلص عضلات المضغ والموضع المقابل لعناصر المفصل الصدغي الفكي.
الانسداد هو نوع خاص من التعبير. أو يمكننا أن نقول أن الإطباق هو التعبير الوظيفي.
هناك أربعة أنواع من الانسداد:
1) المركزية،
2) الجبهة،
3) الجانبي (يسار، يمين).
ويتميز الانسداد من حيث ثلاث ميزات:
عضلي،
مفصلي،
طب الأسنان.
علامات الانسداد المركزي
علامات العضلات : العضلات التي ترفع الفك السفلي (الماضغة، الصدغية، الجناحية الوسطية) تنقبض في وقت واحد وبشكل متساوٍ؛
علامات مشتركة: تقع الرؤوس المفصلية عند قاعدة منحدر الحديبة المفصلية في أعماق الحفرة المفصلية.
علامات الأسنان:
1) بين أسنان الفك العلوي والسفلي يوجد اتصال الشق والحديبة الأكثر كثافة.
2) يتم إغلاق كل سن علوي وسفلي بخصمين: العلوي بنفس الشيء وخلف السن السفلي؛ السفلي - بنفس الاسم والذي أمام العلوي. الاستثناءات هي الأضراس الثالثة العلوية والقواطع المركزية السفلية.
3) تقع الخطوط الوسطى بين القواطع السفلية العلوية والوسطى في نفس المستوى السهمي؛
4) تتداخل الأسنان العلوية مع الأسنان السفلية في المنطقة الأمامية بما لا يزيد عن ثلث طول التاج؛
5) حافة القواطع السفلية تتلامس مع الحدبات الحنكية للقواطع العلوية.
6) يلتقي الضرس الأول العلوي بالرحسين السفليين ويغطي ثلث الضرس الأول وثلث الثاني. نتوء الشدق الإنسي للرحى الأولى العلوية يتناسب مع الشق المستعرض للرحى الأولى السفلية.
7) في الاتجاه العرضي، تتداخل الشرفات الشدقية للأسنان السفلية مع الشرفات الشدقية للأسنان العلوية، وتقع الشرفات الحنكية للأسنان العلوية في الشق الطولي بين الشرفات الشدقية واللسانية للأسنان السفلية.
علامات الانسداد الأمامي
علامات العضلات: د يتشكل هذا النوع من الانسداد عندما يتحرك الفك السفلي للأمام عن طريق تقلص العضلات الجناحية الخارجية والألياف الأفقية للعضلات الصدغية.
علامات مشتركة:تنزلق الرؤوس المفصلية على طول منحدر الحديبة المفصلية للأمام وللأسفل حتى القمة. في هذه الحالة، يتم استدعاء المسار الذي سلكوه سهمي مفصلي.
علامات الأسنان:
1) يتم إغلاق الأسنان الأمامية للفكين العلوي والسفلي بحواف القطع (من طرف إلى طرف)؛
2) يتزامن الخط الأوسط للوجه مع الخط الأوسط الذي يمر بين الأسنان المركزية للفكين العلوي والسفلي؛
3) عدم انغلاق الأسنان الجانبية (تلامس الحديبة)، وتتشكل بينها فجوات على شكل الماسة (الإطباق). يعتمد حجم الفجوة على عمق التداخل القاطعي عند الإغلاق المركزي للأسنان. ويكون أكبر عند الأشخاص ذوي العضة العميقة ويغيب عند الأشخاص ذوي العضة المستقيمة.
علامات الانسداد الجانبي (باستخدام المثال الأيمن)
علامات العضلات: يحدث عندما ينتقل الفك السفلي إلى اليمين ويتميز بحقيقة أن العضلة الجناحية الجانبية اليسرى في حالة انكماش.
علامات مشتركة:الخامس في المفصل الأيسر، يقع الرأس المفصلي في أعلى الحديبة المفصلية ويتحرك للأمام والأسفل والداخل. فيما يتعلق بالمستوى السهمي، يتم تشكيله زاوية المسار المفصلي (زاوية بينيت). ويسمى هذا الجانب موازنة. على الجانب المقابل - يمين (جانب العمل)، يقع الرأس المفصلي في الحفرة المفصلية، ويدور حول محوره ويتجه نحو الأعلى قليلاً.
في حالة الإطباق الجانبي، يتم إزاحة الفك السفلي بمقدار حدبة الأسنان العلوية. علامات الأسنان:
1) الخط المركزي الذي يمر بين القواطع المركزية "مكسور" ومتغير بمقدار الإزاحة الجانبية؛
2) الأسنان الموجودة على اليمين مغلقة بواسطة الشرفات التي تحمل الاسم نفسه (جانب العمل). تلتقي الأسنان الموجودة على اليسار مع الشرفات المتقابلة، وتلتقي الشرفات الشدقية السفلية مع الشرفات الحنكية العلوية (جانب التوازن).
تحدث جميع أنواع الإطباق، وكذلك أي حركات للفك السفلي، نتيجة لعمل العضلات - فهي لحظات ديناميكية.
موضع الفك السفلي (الثابت) هو ما يسمى حالة من الراحة الفسيولوجية النسبية.تكون العضلات في حالة من الحد الأدنى من التوتر أو التوازن الوظيفي. تتم موازنة نغمة العضلات التي ترفع الفك السفلي من خلال قوة تقلص العضلات التي تخفض الفك السفلي، وكذلك وزن جسم الفك السفلي. توجد الرؤوس المفصلية في الحفرة المفصلية، ويتم فصل الأسنان بمقدار 2-3 مم، وتكون الشفاه مغلقة، وتكون الطيات الأنفية الشفوية والذقن واضحة بشكل معتدل.
يعض
يعض- هذه هي طبيعة إغلاق الأسنان في وضع الإطباق المركزي.
تصنيف اللدغات:
1. الانسداد الفسيولوجي، مما يوفر الوظيفة الكاملة للمضغ والكلام والجمال الأمثل.
أ) متعامد- تتميز بجميع علامات الانسداد المركزي.
ب) مستقيم- لديه أيضًا جميع علامات الإطباق المركزي، باستثناء العلامات المميزة للمنطقة الأمامية: حواف القطع للأسنان العلوية لا تتداخل مع الحواف السفلية، ولكنها تلتقي من طرف إلى طرف (يتطابق الخط المركزي)؛
الخامس) البروج الفسيولوجي (biprognathia)- تميل الأسنان الأمامية إلى الأمام (الدهليزي) مع العملية السنخية؛
ز) opistognathia الفسيولوجية- الأسنان الأمامية (العلوية والسفلى) مائلة عن طريق الفم.
2. الانسداد المرضي، حيث تضعف وظيفة المضغ والكلام ومظهر الشخص.
عميق؛
ب) مفتوحة؛
ج) الصليب.
د) بروجناثيا.
د) ذرية.
يعد تقسيم الانسدادات إلى فسيولوجية ومرضية أمرًا تعسفيًا، لأنه مع فقدان الأسنان الفردية أو اعتلال اللثة، يحدث إزاحة الأسنان، ويمكن أن يصبح الانسداد الطبيعي مرضيًا.
حفظ على الشبكات الاجتماعية:هناك خمسة أنواع رئيسية من الانسداد: المركزي والأمامي والجانبي (الأيمن واليسار) والخلفي (SL. Fire P.76، الشكل 3.21). ويتميز كل انسداد بثلاث علامات: سنية وعضلية ومفصلية.
الانسداد المركزي هو نوع من إغلاق الأسنان مع الحد الأقصى لعدد ملامسات الأسنان المضادة. يقع رأس الفك السفلي عند قاعدة منحدر الحديبة المفصلية، وتكون العضلات (الزمانية، الماضغة، الجناحية الإنسيّة)، التي تجعل الأسنان السفلية تتلامس مع الجزء العلوي، متقلصة في وقت واحد وبشكل متساوٍ. من هذا الموقف، التحولات الجانبية للفك السفلي ممكنة. في حالة الإطباق المركزي، يحتل الفك السفلي موقعاً مركزياً، بينما تكون نقطة منتصف الذقن وخط القاطع على نفس الخط المستقيم، ويتناسب ارتفاع الجزء السفلي من الوجه مع الاثنين الآخرين (العلوي والأوسط). .
يتميز الانسداد الأمامي ببروز الفك السفلي للأمام. يتم تحقيق ذلك عن طريق الانقباض الثنائي للعضلات الجناحية الجانبية. في حالة اللدغة التقويمية، يتطابق خط الوسط للوجه، كما هو الحال مع الإطباق المركزي، مع خط الوسط الذي يمر بين القواطع. يتم تحريك رؤوس الفك السفلي للأمام وتقع بالقرب من الجزء العلوي من الدرنات المفصلية.
يحدث الإطباق الجانبي عندما يتحرك الفك السفلي إلى اليمين (الإطباق الجانبي الأيمن) أو إلى اليسار (الإطباق الجانبي الأيسر). يبقى رأس الفك السفلي، الذي يدور قليلاً على جانب الإزاحة، عند قاعدة الحديبة المفصلية، وعلى الجانب الآخر ينزاح إلى أعلى الحديبة المفصلية. يصاحب الانسداد الجانبي تقلص أحادي الجانب للعضلة الجناحية الجانبية في الجانب الآخر.
يحدث الانسداد الخلفي عندما يتحرك الفك السفلي ظهريًا من موضعه المركزي. يتم إزاحة رؤوس الفك السفلي بشكل أقصى وإلى الأعلى، والحزم الخلفية للعضلات الزمنية متوترة. من هذا الوضع، لم تعد التحولات الجانبية للفك السفلي ممكنة. لتحريك الفك السفلي إلى اليمين أو اليسار، يجب عليك أولا تحريكه للأمام - إلى الإطباق المركزي. الانسداد الخلفي هو الوضع البعيد الشديد للفك السفلي أثناء حركات المضغ السهمية.
حالة الراحة النسبية للفك السفلي
تبدأ معظم حركات الفك السفلي من موضع الانسداد المركزي. ومع ذلك، خارج الوظيفة، عندما لا يشارك الفك السفلي في المضغ أو التحدث، فإنه ينخفض وتظهر فجوة من 1 إلى 6 ملم أو أكثر بين الأسنان. (SL Abolmas S 17، الشكل 29، 30، 31) يسمى هذا الوضع للفك السفلي بحالة الراحة الفسيولوجية النسبية. ويتميز بالراحة الوظيفية لجميع مجموعات عضلات المضغ واسترخاء عضلات الوجه. مقدار انفصال الأسنان في حالة الراحة في الفك السفلي يكون فرديًا. ويزداد مع التقدم في السن. تعتبر حالة الراحة الفسيولوجية النسبية للفك السفلي بمثابة نوع من المنعكس الوقائي الفطري، حيث أن الإغلاق المستمر للأسنان من شأنه أن يسبب نقص التروية وتطور عملية ضمور في اللثة والإجهاد الزائد لعضلات المضغ.
يعض
طبيعة إغلاق الأسنان في موضع الإطباق المركزي تسمى الإطباق. هناك ثلاث مجموعات من الانسداد: الفسيولوجية وغير الطبيعية والمرضية (SL Abolmas S 16، الشكل 28)
فسيولوجيةلدغة (normognathic). تعتبر اللدغة الفسيولوجية هي التي توفر الوظائف الكاملة للمضغ والكلام والبلع والشكل الجمالي الأمثل. ويشمل تقويم الفكين، المباشر، النذير، النذير، ثنائي النسل.
تعتبر العضة التقويمية هي الشكل الأمثل لإغلاق الأسنان من الناحية التشريحية والوظيفية، ويعتبر إغلاق الأسنان في وضع الإطباق المركزي في ثلاث مستويات: الأفقي والسهمي والأمامي. تتميز جميع الأسنان بعلامات الإغلاق التالية.
1. كل سن على اتصال مع خصمين. الاستثناءات هي ضروس العقل العلوية والقواطع المركزية للفك السفلي، والتي تحتوي كل منها على خصم واحد.
2. يتقاطع كل سن في قوس الأسنان العلوي مع نفس السن السفلي ومن خلفه. ويفسر ذلك بغلبة عرض الأسنان المركزية العلوية على الأسنان السفلية، وبالتالي تنزاح الأسنان السفلية إلى الوسط بالنسبة لأسنان الأسنان العلوية.
3. ضرس العقل العلوي أضيق من السفلي ولذلك فإن القصر الإنسي للأسنان السفلية يكون مستوياً في منطقة ضروس العقل وتقع أسطحها البعيدة في نفس المستوى.
4. تتداخل الأسنان الأمامية العلوية مع الأسنان السفلية بحوالي 1/3 ارتفاع التاج.
5. تتصل الأسنان الأمامية السفلية بحوافها القاطعة بالسطح الحنكي للقواطع العلوية (الاتصال القاطعي الحديبي).
6. عندما تغلق الأسنان، تتطابق الخطوط بين القواطع المركزية للفكين العلوي والسفلي وتقع في نفس المستوى السهمي. وهذا يضمن الجمالية الأمثل
ملامح إغلاق الأسنان الجانبية هي كما يلي: تقع الدرنات الشدقية للأضراس العلوية والضواحك إلى الخارج من نفس درنات الأسنان السفلية. ونتيجة لذلك، تقع الدرنات الحنكية للأسنان العلوية في الأخاديد الطولية للأسنان السفلية. يتم تحديد تداخل الأسنان السفلية مع الأسنان العلوية من خلال العرض الأكبر لقوس الأسنان العلوي. توفر هذه العلاقة بين الأسنان الحرية ومجموعة كبيرة من الحركات الجانبية للفك السفلي، مما يؤدي إلى توسيع مجال الإطباق.
من العلامات المهمة على الإطباق التقويمي هي العلاقة بين الأضراس الأولى في الفكين العلوي والسفلي، وهو ما يسمى “مفتاح الإطباق”. في هذه الحالة، تقع نتوء الشدق الأمامي للرحى العلوية الأولى في الأخدود المستعرض بين نتوءات الشدق للرحى الفك السفلي.
شاذيعض. تتميز سوء الإطباق باضطرابات في وظيفة المضغ والكلام والمظهر للشخص، أي. لا توجد اضطرابات مورفولوجية فحسب، بل هناك أيضًا اضطرابات وظيفية. تشمل اللدغات غير الطبيعية الانخلاع البعيد والإنسي والعميق في المنطقة الأمامية (العضة المفتوحة) والعضة المتصالبة (Sl. Pozhar P. 79، الشكل 3.23).
القاصييُلاحظ الانسداد عندما يكون الفك العلوي متخلفًا عن النمو أو في موضعه الأمامي في الهيكل العظمي للوجه، وكذلك عندما يكون الفك السفلي متخلفًا أو في موضعه البعيد في الهيكل العظمي للوجه. مع اللدغة البعيدة، يتم انتهاك إغلاق الأسنان الأمامية: تظهر فجوة وتداخل عميق بينهما. تبرز أسنان الفك العلوي بقوة للأمام، وتدفع الشفة العلوية للأمام، والتي من تحتها تنكشف حواف القطع للأسنان. على العكس من ذلك، تغرق الشفة السفلية وتسقط تحت القواطع العلوية. في المقاطع الجانبية للأسنان توجد العلاقة التالية: الحديبة الدهليزية الدهليزية للرحى العلوية الأولى تغلق بنفس الحديبة للضرس السفلي الأول، وفي بعض الأحيان تقع في الأخدود بين الضاحك الثاني والحديبة الدهليزية للضرس السفلي الأول المولي. عادة ما يكون الشذوذ مصحوبًا باضطرابات في الجماليات ووظائف المضغ والكلام.
مسيلتتميز اللدغة بالتطور المفرط للفك السفلي أو إزاحته للأمام، وكذلك تخلف الفك العلوي أو وضعه البعيد في الهيكل العظمي للوجه. تتحرك الأسنان الأمامية لقوس الفك السفلي للأمام، متداخلة مع الأسنان العلوية التي تحمل نفس الاسم. يتميز انتهاك علاقات الأسنان الجانبية بالعلامات التالية. تتلامس نتوء الشدق الأنسي للرحى الأولى العلوية مع نتوء الشدق البعيد لنفس الضرس السفلي أو تقع في الأخدود بين الأضراس الأولى والثانية. نظرًا لغلبة عرض قوس الفك السفلي على الجزء العلوي، فإن الحدبات الشدقية للأسنان الجانبية للفك السفلي تقع إلى الخارج وتتداخل مع الأسنان العلوية التي تحمل نفس الاسم. مع انسداد mesial، يتم إزعاج مظهر المريض.
عميقتتميز اللدغة بدرجة شديدة من التداخل بين الأسنان الأمامية مع عدم وجود اتصال الحديب القاطعي. تقترب الأسنان الجانبية من بعضها البعض، كما هو الحال في العضّة التقويمية، وتضعف وظيفة المضغ ومظهر المريض.
العزلةفي المنطقة الأمامية (العضة المفتوحة) - لدغة لا يوجد فيها إغلاق للمجموعة الأمامية من الأسنان، وأحيانًا الضواحك. يعد الانفصال المولي (العضة المفتوحة البعيدة أو الجانبية) أقل شيوعًا. عدم التلامس والفجوة بين الأسنان الأمامية يتداخلان مع كلام المريض ومظهره، فينتقل الطعام القضم إلى الأسنان الجانبية.
عضة معكوسةيرافقه مثل هذه العلاقة بين الأسنان التي تقع فيها الدرنات الشدقية للأسنان الجانبية للفك السفلي إلى الخارج من الأسنان العلوية التي تحمل نفس الاسم أو يتم نقل الأسنان الجانبية لقوس الفك السفلي إلى الجانب اللغوي.
أنواع غير طبيعية من الانسداد في بعض الحالات (تطور التآكل المرضي للأسنان، وإزالة الأسنان نتيجة لمضاعفات تسوس الأسنان أو أمراض اللثة، وإصابة الغشاء المخاطي للفم) يمكن أن تتحول إلى انسداد مرضي، الأمر الذي يتطلب العلاج المناسب.
مفصل وانسداد الأسنان. أنواع الانسدادات وخصائصها.
يُفهم الانسداد على أنه إغلاق الأسنان أو مجموعات فردية من الأسنان المضادة على مدى فترة زمنية أطول أو أقصر. يتم الجمع بين مجموعة متنوعة من أشكال إغلاق الأسنان مع فصلها أثناء المضغ والتحدث والبلع والتنفس وما إلى ذلك. يمكن أن يكون تناوب أوضاع الفك السفلي إيقاعيًا أو تعسفيًا، ولكن بغض النظر عن ذلك، فإنه دائمًا ما يكون مصحوبًا إزاحة رأس الفك السفلي. سعة حركاتها أقل بكثير من حركة الأسنان، وفي بعض الأحيان تدور حول محور فقط. مصطلح "المفصل" مستعار من علم التشريح، حيث يعني المفصل أو المفصل. ويستخدم هذا المصطلح بالمعنى الواسع والضيق للكلمة.
بالمعنى الواسع للكلمة، يُفهم التعبير على أنه جميع المواضع والحركات الممكنة للفك السفلي فيما يتعلق بالفك العلوي، والتي يتم إجراؤها بمساعدة عضلات المضغ (Bonville، A.Ya. Katz). يعتبر الانسداد حالة خاصة من النطق. لا يشمل هذا التعريف للنطق حركات المضغ في الفك السفلي فحسب، بل يشمل حركاته أثناء التحدث والبلع والتنفس وما إلى ذلك. بالمعنى الضيق للكلمة، يمكن تعريف النطق بأنه سلسلة من الانسدادات المتعاقبة. هذا التعريف أكثر تحديدا، لأنه ينطبق فقط على حركات المضغ في الفك السفلي (A. Gizi، E. I. Gavrilov).
أنواع الانسداد
ويتميز كل انسداد بثلاث علامات: سنية وعضلية ومفصلية. هناك خمسة أنواع رئيسية من الانسداد: المركزي والأمامي والجانبي (الأيمن والأيسر) والخلفي (الشكل 17).
الانسداد المركزي- نوع إغلاق الأسنان مع الحد الأقصى لعدد ملامسات الأسنان المضادة. يقع رأس الفك السفلي عند قاعدة منحدر الحديبة المفصلية، ويتم تقلص العضلات التي تجعل الصف السفلي من الأسنان يتلامس مع الصف العلوي (الجناحية الصدغية والمضغية والإنسية) في وقت واحد وبشكل متساوٍ. من هذا الوضع، لا تزال التحولات الجانبية للفك السفلي ممكنة.
في حالة الإطباق المركزي، يشغل الفك السفلي موقعًا مركزيًا (على عكس مواضعه اللامركزية في حالات الإطباق الأخرى). وبالتالي، يتم تحديد الوضع المركزي للفك السفلي من خلال الأسنان المغلقة في الإطباق المركزي، وفي حالة غيابها يتم تحديده من خلال رؤوس الفك السفلي، التي تحتل وضعًا خلفيًا مريحًا في الحفرة المفصلية، عندما تكون الحركات الجانبية للفك السفلي لا تزال ممكنة. . في هذه الحالة، تكون نقطة منتصف الذقن والخط القاطع في المستوى السهمي، ويكون ارتفاع الجزء السفلي من الوجه ذو أبعاد طبيعية. العلاقة بين الفك العلوي والسفلي، عندما يكون الأخير في وضع مركزي، تسمى أيضًا مركزية.
الانسداد الأمامييتميز ببروز الفك السفلي إلى الأمام. يتم تحقيق ذلك عن طريق الانقباض الثنائي للعضلات الجناحية الجانبية. في حالة اللدغة التقويمية، يتطابق خط الوسط للوجه، كما هو الحال مع الإطباق المركزي، مع خط الوسط الذي يمر بين القواطع. يتم تحريك رؤوس الفك السفلي للأمام وتقع بالقرب من الجزء العلوي من الدرنات المفصلية.
الانسداد الجانبييحدث عندما يتحرك الفك السفلي إلى اليمين (الإطباق الجانبي الأيمن) أو إلى اليسار (الإطباق الجانبي الأيسر). رأس؛ الفك السفلي، على جانب الإزاحة، يدور قليلاً، ويبقى عند قاعدة الحديبة المفصلية، وعلى الجانب المقابل يتحرك إلى أعلى الحديبة المفصلية. يصاحب الانسداد الجانبي تقلص أحادي الجانب للعضلة الجناحية الجانبية المقابلة لإزاحة الجانب.
يحدث الانسداد الخلفي عندما يتحرك الفك السفلي ظهريًا من موضعه المركزي. يتم إزاحة رؤوس الفك السفلي إلى الأعلى والأعلى، وتكون الحزم الخلفية للعضلات الصدغية متوترة. من هذا الوضع، لم تعد التحولات الجانبية للفك السفلي ممكنة. من أجل تحريك الفك السفلي إلى اليمين أو اليسار، من الضروري أولاً تحريكه للأمام - إلى الإطباق المركزي أو الأمامي. الانسداد الخلفي هو الوضع البعيد الشديد للفك السفلي أثناء حركات المضغ السهمية.
لدغة، وأصنافها الفسيولوجية والمرضية. الخصائص المورفولوجية للانسداد التقويمي.
في في اللحظة التي ينغلق فيها الفكان، يكون لكل شخص نسخته الخاصة من ترتيب الأسنان. وفقا للخصائص العامة والخاصة لعلاقة الصفوف، تختلف أنواع الانسداد. مع تنوع الخيارات، يمكن تقسيم جميع الأنواع وفقًا للخصائص التشريحية والوظيفية إلى مجموعتين كبيرتين:
لدغات فسيولوجية أو صحيحة. المرضية أو سوء الإطباق.
في ينقسم تطور الانسداد عند الأطفال عادة إلى 3 فترات رئيسية:
الأول – مؤقت: من ظهور أول سن حليبي إلى ظهور أول سن دائم؛ الثاني – القابلة للاستبدال: فترة الاستبدال التدريجي للأسنان اللبنية بأسنان دائمة؛
ثالثا - الدائم: فترة الانطباق المتشكل، حيث يتم استبدال جميع الأسنان اللبنية بأخرى دائمة.
يعتبر شذوذ الأسنان الوجهي قد تم تشكيله أخيرًا خلال فترة الأسنان الدائمة، وخلال فترة الأسنان المؤقتة والاستبدالية يكون قابلاً للتصحيح جيدًا.
من الضروري مراقبة تطور عضة الطفل بعناية منذ الطفولة المبكرة، وفي حالة وجود أي انحرافات عن القاعدة، البدء في علاج تقويم الأسنان في أقرب وقت ممكن.
علامات وأنواع الانسداد الفسيولوجي
ل يشمل الإطباق الصحيح العلاقة الفسيولوجية (الطبيعية) للأسنان، والتي تضمن:
الأداء الكامل على المدى الطويل لنظام طب الأسنان. غياب اضطرابات وظائف المضغ والكلام. جماليات الجزء السفلي من الوجه. الحمل الأمثل على المفصل الصدغي الفكي. الحماية وحالة اللثة الصحية.
ل تشمل المتغيرات التشريحية للقاعدةمتعامد,
الإطباق المباشر والنسل والبيولوجي، ولكل منها خصائص خاصة، ولكن بشكل عام يتميز بعلاقة الإطباق الفسيولوجية للأسنان.
بالإضافة إلى ذلك، تتميز العضة الصحيحة بما يلي:
غياب الازدحام والانتشار والفجوات بين الأسنان. وجود الشكل الصحيح لأقواس الأسنان. وجود اتصال واضح بين الأسنان الجانبية.
مرور خط الوجه العمودي الأوسط بين القواطع المركزية في الأعلى والأسفل.
إذا كانت العضة فسيولوجية، فلا حاجة إلى علاج تقويم الأسنان، ولكن إذا تعرضت سلامة الأسنان للخطر نتيجة للمرض أو تآكل الأسنان أو فقدانها، فقد تصبح مرضية. علامات وأنواع الانسداد المرضي في حالة حدوث انتهاكات للعلاقة الفسيولوجية للأسنان مما يؤدي إلى
غياب أو اتصال غير كامل بين أسنان الفكين السفلي والعلوي أثناء إغلاقها، يحدث مرضي أو سوء الإطباق. يمكن أن يتشكل نتيجة عيوب خلقية أو مكتسبة في الأسنان والفكين. تشمل الأنواع المرضية من اللدغة الخيارات التالية:
القاصي، الذي يتميز بالتقدم القوي للقواطع العلوية المركزية؛ Mesial، والذي يتجلى في حركة الفك السفلي إلى الأمام؛
عميقة، حيث تكون مساحة تداخل القواطع السفلية مع القواطع العلوية أكثر من نصف طول التيجان؛ مفتوحة وتتميز بتكوين فجوة عمودية في الجزء المركزي أو المناطق الجانبية للأسنان.
الصليب، والسمة الرئيسية التي تتمثل في انتقال الأسنان من الإغلاق الطبيعي إلى العكس عند نقطة واحدة أو أكثر. Orthognathia (مترجم من اليونانية - الفك العلوي الصحيح). وفقًا للخصائص الوظيفية، ينتمي الإطباق التقويمي الفكي إلى مجموعة الإطباقات الفسيولوجية، التي توفر الوظيفة الكاملة للأسنان، بغض النظر عن الاختلافات في بعض السمات المورفولوجية. يسبق تطور اللدغة التقويمية عند الأطفال الذين تقل أعمارهم عن عامين التطور الصحيح لعضلات المضغ، والتي تحدد لاحقًا موضع الفكين وشكل الأسنان. يؤدي نقص الطعام الصلب أو المضغ البطيء إلى ضعف عضلات المضغ ويؤدي إلى تكوين لدغة مرضية.
العلامات المتعلقة بالإغلاق الأمامي للأسنان- في هذه الحالة يتداخل الأسنان الأمامية العلوية مع الأسنان السفلية بحوالي ثلث التاج (حوالي 1.5-3 ملم).
العلامات التي تميز إغلاق أسنان المضغ:
في الاتجاه الشدق الحنكي - موقع الشرفات الشدقية للصف العلوي من الأسنان يحدث إلى الخارج من نفس شرفات الأسنان السفلية، وتقع الشرفات الشدقية للأسنان السفلية إلى الداخل من نفس شرفات الأسنان العلوية.
الخامس الاتجاه الأمامي الخلفي - عند الحديبة الأمامية الشدقيةيقع الضرس العلوي الأول على جانب الضرس السفلي الأول (بين نتوءات الشدق في الأخدود المستعرض)، ويتم وضع الحدبة الشدقية الخلفية للرحى العلوية الأولى بين الحدبة الإنسي الشدقية للرحى السفلية الثانية والشدق البعيد أعتاب الضرس السفلي الأول.
يواجه كل شخص يأتي لرؤية طبيب الأسنان مفهوم "الانسداد". يتم فحصه قبل وبعد إجراءات تركيب الحشوات والتيجان وأطقم الأسنان وزراعة الأسنان. بشكل عام، يجب أن يعلم الجميع أن أخصائي تقويم الأسنان هو الوحيد القادر على تحديد الحالة العامة للعضة وتحديد الأمراض المحتملة وعلاجها. من المهم رؤية هذا المتخصص في الوقت المناسب والبدء في إزالة الانتهاكات إن وجدت. بعد كل شيء، بفضل الإطباق الصحيح للأسنان أو إغلاق الفكين، لا يعاني الشخص من مشاكل صحية غير ضرورية، وتبدو ابتسامته ناعمة وكاملة وجميلة، ولا يعاني من الحمل الزائد على جهاز الوجه والفكين وعدم الراحة أثناء عملية مضغ الطعام.
دعونا نحاول أن نفهم ما يعنيه مصطلح "الانسداد"، وما هي أنواع العضة التي يميزها الأطباء وكيف يتعاملون مع الحالات غير الطبيعية.
ماذا يعني هذا المصطلح؟
على وجه الدقة، يتم ترجمة كلمة "الانسداد" من اللاتينية على أنها "إغلاق". وبالتالي، فإن انسداد الأسنان هو الاتصال الأكثر كثافة واكتمالًا لأسطح المضغ مع بعضها البعض. بعبارات أبسط، هذه هي علاقة الفكين بالنسبة لبعضهما البعض. ومع ذلك، لا يزال هناك جدل مستمر بين العلماء حول دقة هذا المصطلح. إلا أنهم متفقون على شيء واحد: أن هناك عدة أنواع من الإطباق، وقد يكون صحيحا وغير صحيح، أي. مرضية.
حول الإغلاق الصحيح للفكين
العضة الصحيحة في طب الأسنان تسمى الإطباق المركزي. مع ذلك، تنقبض عضلات الجزء السفلي من الوجه بالتساوي، ويتم تطوير الفكين بشكل متناسب. يؤدي وضع الأسنان ذات الانسداد المركزي إلى إنشاء الحمل المحوري الصحيح، بحيث يمكن للشخص مضغ الطعام جيدًا دون إصابة الأنسجة الرخوة أو اللثة ودون التحميل الزائد على المفصل الصدغي الفكي.
هذا مثير للاهتمام!كيفية تحديد الانسداد الصحيح بصريا ودون مساعدة الطبيب؟ مع العضة الصحيحة، تتداخل الأسنان العلوية مع الأسنان السفلية بما لا يزيد عن الثلث. في جميع الحالات الأخرى، يمكننا التحدث عن علم الأمراض أو الانحراف عن القاعدة. ولكن على أي حال، لتأكيد تخميناتك، من المهم زيارة طبيب تقويم الأسنان.
يساعد ما يسمى بمفتاح الانسداد المتخصصين على تحديد العضة الصحيحة. في التصنيف الذي وضعه أندروز، المؤشر الرئيسي هو إغلاق السن “السادس” للفك العلوي مع السن السادس للفك السفلي. يعتبر الانسداد طبيعيًا عندما تقع الحديبة الخارجية الأمامية للـ "الستة" العلوية في الحفرة بين درنات المضغ للمضاد السفلي السادس.
"يمكن أن يكون الانسداد ثابتًا أو ديناميكيًا. مع الأخير، تتفاعل الأسنان مع بعضها البعض فقط أثناء المضغ أو النطق. في حالة الاستاتيك، تكون الأسنان متلامسة في حالة الراحة، أي أن الفكين منضغطان، والأسنان متلامسة مع بعضها البعض.، يؤكد أخصائي تقويم الأسنان Z. I. Vagapov.
ومع ذلك، هناك أمراض يتم فيها انتهاك الانسداد المركزي.
اضطرابات العض: أنواع الأمراض
1. لدغة ميسيال
هذا هو النوع الأكثر شيوعًا لضعف إغلاق الفك - وفي هذه الحالة، يكون الإطباق الأمامي والجانبي شائعًا بنفس القدر. في الحالة المرضية الأولى، يتحرك الفك السفلي للأمام بشكل ملحوظ للوصول إلى القواطع العلوية. مع الانسداد الجانبي، يتم تحويل المحور المركزي الشرطي الذي يمر بين القواطع الأمامية إلى الجانب. يمكن أن يكون الانسداد الجانبي يمينًا أو يسارًا، اعتمادًا على الجانب الذي تتلامس فيه أسطح المضغ للأضراس بقوة أكبر. يؤثر هذا الإغلاق على جماليات الوجه، وكلما كانت الحالة المرضية أكثر وضوحًا، كلما كان عدم تناسق الوجه أكثر وضوحًا.
2. العضة العميقة
هنا الوضع هو العكس: الفك العلوي يتحرك بقوة للأمام، والفك السفلي يتحرك للخلف. تتداخل الأسنان العلوية مع الأسنان السفلية أكثر بكثير من المعتاد.
3. لدغة النذير
غالبًا ما يتم مقارنتها والخلط بينها وبين العميق، لأنه... أعراض المظاهر متشابهة: الفك العلوي يبرز بقوة للأمام، والفك السفلي متخلف.
4. العضة المتقاطعة
في هذه الحالة، تكون الأسنان في كلا الفكين في ترتيب غير منظم، وغالبًا ما تتشابك مع بعضها البعض عند إغلاق الفكين. في كثير من الأحيان تتم مقارنة هذه اللدغة بالمقص.
5. العضة المفتوحة
يتميز علم الأمراض بعدم وجود أي اتصال على الإطلاق بين الصفوف العلوية والسفلية. وخاصة بين الأسنان الموجودة في المنطقة الأمامية من الابتسامة. غالبًا ما يكتشف الآباء هذا الاضطراب لدى أطفالهم في مرحلة الطفولة ويبدأون العلاج على الفور، لأنه من الصعب جدًا ترك الانحراف دون أن يلاحظه أحد، فهو يسبب مشاكل في التغذية لدى الطفل أو يجعل من المستحيل تمامًا مضغ الطعام بالكامل.
كما يشير الأطباء إلى وجود تزاحم الأسنان في الفم نتيجة لحالة مرضية مثل عسر الولادة. يحدث ذلك بسبب التكوين غير السليم لجهاز الوجه والفكين عند انتهاك توقيت التسنين.
الأسباب الرئيسية لتطوير الأمراض
يمكن أن تكون أسباب سوء الإطباق خلقية: ميزات تكوين الهيكل العظمي، وعلم الوراثة. كما أن سبب إصابة الطفل بعضة غير طبيعية هو نوعية التغذية والمرض الذي تعاني منه والدته أثناء الحمل.
لكن في كثير من الأحيان يتحدث الأطباء عن الإصابات المكتسبة: إصابات الوجه والفكين، وغياب عدد كبير من الأسنان، وأمراض العضلات والمفاصل، ووجود عادات سيئة في مرحلة الطفولة - مص اللهاية والإبهام، ووجود أجسام غريبة في فم الطفل. ، نوع من البلع الطفولي، التنفس عن طريق الأنف، فقدان أسنان الحليب في وقت غير مناسب، انتهاك توقيت ثوران الأسنان الدائمة.
مهم!لا يؤثر سوء الإطباق على الشكل الجمالي فحسب، بل يؤثر أيضًا على صحة الفم. الحقيقة هي أن معظم أجهزة النظافة مصممة للأشخاص الذين لديهم لدغة صحيحة. بالنسبة لشخص مصاب بسوء الإطباق، فإن نظافة الفم ليست سهلة، وبعض المناطق يصعب علاجها للغاية. وهذا يزيد من خطر تسوس الأسنان والتهاب اللثة وأمراض اللثة.
عواقب سوء الإطباق
حتى الأشكال الخفيفة من سوء الإطباق تتطلب تدخل أخصائي تقويم الأسنان. ومع ذلك، يمكن أن تؤدي الأشكال الشديدة أيضًا إلى أمراض خطيرة مختلفة.
لماذا يعتبر الانسداد غير الصحيح خطيرًا؟
- خلل في المفصل الصدغي الفكي بسبب الحمل غير المتكافئ ،
- انتهاك قوة العضلات (على جانب واحد تنقبض العضلات بقوة أكبر) ، مما قد يؤدي إلى عيوب في النطق ، وتشكيل وضعية غير صحيحة ، وانحناء العمود الفقري ، والصداع ،
- زيادة خطر الإصابة بأمراض الأسنان واللثة ،
- تطور أمراض الجهاز الهضمي ،
- الانزعاج بسبب عدم تناسق الوجه الذي تتطور ضده المجمعات النفسية والرهاب الاجتماعي.
مثير للاهتمام!يدرس الأطباء من مختلف التخصصات أنواعًا مختلفة من الإطباق في طب الأسنان. ومن المهم جدًا أن يأخذ المعالجون في الاعتبار عامل إغلاق أسطح الأسنان عند وضع الحشوات وإجراء أعمال الترميم. بالنسبة لجراحي العظام، تعد معرفة الفروق الدقيقة في الإطباق أمرًا مهمًا، لأن الطرف الاصطناعي المُصنع أو الغرسة المثبتة يجب أن تعمل على تحسين وظيفة المضغ قدر الإمكان. كما يواجه أطباء اللثة عواقب سوء الإطباق لأنه يؤدي إلى أمراض بسبب الضغط الزائد عليها. وتصحيح عيوب الإغلاق هي المهمة المباشرة لأخصائيي تقويم الأسنان.
كيفية علاج الأمراض
من الأفضل استعادة الإطباق الضعيف في مرحلة الطفولة، عندما تتشكل الأسنان. اعتمادا على خصائص وشدة المرض، يختار الطبيب طرق العلاج.
1. الجمباز
يساعد في العيوب الطفيفة. إن أداء تمارين خاصة كل يوم سيسمح للطفل بتقوية عضلات الفك وتعليمه التنفس بشكل صحيح (من الأنف وليس الفم) والمضغ وحتى التحدث. بالإضافة إلى ذلك، في عملية الجمباز، يتخلص الطفل من العادات السيئة التي أدت إلى ضعف الإغلاق. غالبًا ما يكون هذا هو مص الإبهام أو اللهاية.
2. لوحات قابلة للإزالة
يستخدم عادةً لتصحيح سوء الإطباق لدى الأطفال أقل من 12 عامًا. وهي مصنوعة من البوليمرات ويتم تثبيتها على الأسنان بخطافات خاصة. الغرض من التصميم هو منع الأسنان من الحركة وإبقائها في موضعها الصحيح. يمكن للصفائح تحفيز نمو الفك المتخلف وإبطاء نمو الفك الكبير جدًا، مما يؤدي في النهاية إلى تغيير شكله.
3. واقي الفم أو المصفف
يسمح بتأثير لطيف على الأسنان النامية. تعتبر واقيات الفم ملائمة لأنها مصنوعة من طبعة فردية، مما يعني أن الطبيب يمكنه التنبؤ بالشكل الذي سيبدو عليه الفك بعد اكتمال كل مرحلة من مراحل العلاج. هذه أجهزة تصحيحية قابلة للإزالة، لذلك إذا يوصى بها للأطفال، فإن المهمة الرئيسية للوالدين هي التأكد من أن الطفل يرتديها طالما كان ذلك ضروريًا. خلاف ذلك، قد لا يتم تحقيق النتيجة. تعتبر أدوات التقويم الحديثة مناسبة أيضًا للمرضى البالغين كبديل أكثر راحة للأقواس.
4. الأقواس
ربما يكون هذا النوع من التصحيح هو الأكثر شيوعًا، ولكنه في نفس الوقت يسبب عدم الراحة في المرحلة الأولى من العلاج. يتكون هذا التصميم من مشابك متصلة بقوس فولاذي يثبت الأسنان بقوة. يجب أن تكون الأقواس "ملتوية" من وقت لآخر من أجل التأثير مرارًا وتكرارًا على القواطع والأضراس، مما يجبرهم على اتخاذ الموضع المطلوب. ميزة هذه الطريقة هي فعاليتها التي لا يمكن إنكارها، والعيب هو العناية المكثفة بتجويف الفم خلال فترة التصحيح. يوصف العلاج فقط للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 14 عامًا والبالغين.
5. المدربين
إنهم لا يصححون اللدغة فحسب، بل يصححون أيضًا الاضطرابات الوظيفية. في المرحلة الأولى من التصحيح يرتدي المريض حذاء رياضي ناعم مصنوع من السيليكون. فهي تساعد في تخفيف الازدحام وتحسين البلع وحتى التنفس. بعد 6-8 أشهر، يتم استبدال الأحذية الناعمة بأخرى صلبة، والتي تعمل على تصحيح عيوب الفك.
6. الجراحة
في بعض الأحيان يكون تشوه الفك شديدًا لدرجة أنه من المستحيل تصحيحه فقط باستخدام طرق الأجهزة. كقاعدة عامة، مع هذا التشخيص، يتم استخدام العلاج المعقد: التقويم الجراحي للفك باستخدام علاج اللثة بالليزر ثم ارتداء الأقواس أو المدربين. في أغلب الأحيان، يتم اللجوء إلى طريقة معقدة لعلاج عيوب الإطباق في الحالات التي يكون فيها تكوين أسنان المريض قد اكتمل بالفعل.
مهم!يتم دائمًا تأمين النتيجة التي يتم الحصول عليها من خلال ارتداء المثبتات، والتي لا تسمح للأسنان بالعودة إلى الوضع الخاطئ.
وبالتالي فإن مشكلة الانسداد المرضي شائعة جدًا ويؤدي عدم الاهتمام بها إلى عواقب وخيمة. ومع ذلك، إذا كنت تعتني بتكوين أسنان طفلك في الوقت المناسب، فيمكنك تجنب تطور سوء الإطباق، وبالتالي العلاج طويل الأمد والمكلف للغاية في بعض الأحيان في مرحلة البلوغ.
فيديو حول الموضوع
لا يمكن لأي شخص أن يتباهى بابتسامة هوليود. في كثير من الأحيان، نتيجة لبعض الخصائص الوراثية أو الإصابات أو العادات السيئة أو عوامل أخرى، يتم تشكيل انتهاكات الموضع الصحيح للأسنان، ونموها وعضها. ولكن إذا كان من الممكن ذات مرة تحمل العيب فقط، والحلم بأسنان مستقيمة، فإن المستوى العالي من تقويم الأسنان الحديث يساعد في تصحيح حالات سوء الإطباق الأكثر تعقيدًا. سنخبرك اليوم ما هو انسداد الأسنان وما هي أنواع وطرق العلاج الموجودة.
ما هو الانسداد؟
أولاً، دعونا نفهم معنى هذا المصطلح في طب الأسنان. الانسداد هو أي إغلاق للفكين. ومن خلال حركة الفك السفلي يقوم الإنسان بأنشطة مثل البلع والتحدث والغناء والمضغ. لا يمكن تنفيذ التلاعب الأخير، وهو أمر حيوي بالنسبة لنا، بشكل كامل إلا إذا لامست الأسنان بعضها البعض بشكل صحيح.
إن فقدان ملامسة سطح الأسنان ليس مشكلة جمالية فقط. يمنع التنفيذ الكامل لجميع وظائف نظام الأسنان الموصوفة أعلاه. لتصحيح سوء الإطباق، يتم استخدام مجموعة متنوعة من هياكل تقويم الأسنان - الأقواس أو واقيات الأسنان أو الأجهزة الأخرى، اعتمادًا على نوع الاضطراب ومدى تعقيده.
أنواع الانسداد على أساس الشذوذات التنموية
يمكن أن يكون الانسداد المرضي موروثًا، أي أن يكون خلقيًا أو مكتسبًا تحت تأثير العوامل الخارجية. يحدث شذوذ في الأسنان عندما لا تلتقي الأسنان في منطقة معينة. دعونا نلقي نظرة على النوعين الرئيسيين من سوء الإطباق.
لدغة البعيدة
الإطباق البعيد هو وضع غير صحيح للأسنان، حيث يبرز الصف الأمامي بشكل ملحوظ للأمام. في الوقت نفسه، يبدو أن الفك العلوي متطور بشكل مكثف. في بعض الحالات، يتوافق المظهر مع الواقع، لأن أحد أسباب تطور الانسداد البعيد هو تخلف خلقي أو مكتسب في مرحلة الطفولة في الفك السفلي. في هذه الحالة، يمكنك ملاحظة عدد من العلامات المميزة:
- صعوبة في إغلاق الأسنان.
- وجود طية ذقن واضحة.
- التوسع البصري للأنف.
هناك نوعان من الانسداد البعيد. تتميز الأشكال السنية والهيكلية. السبب الرئيسي لتشكيل الشكل الهيكلي هو انتهاك في تطور عظام الفك، والشكل السنخي السنخي هو مرض الإغلاق.
لدغة ميسيال
مع الشكل الوسيط لللدغات، يبدو أن الفك السفلي يتم دفعه للأمام. عندما تجتمع الأسنان معًا، تتشكل خطوة إنسية مميزة. في بعض الحالات، تتداخل القواطع العلوية مع القواطع السفلية، وفي حالات أخرى يتشكل انسداد مباشر. يمكن أن يكون سبب تطور مثل هذه اللدغة غير الطبيعية لأسباب مختلفة:
- السمات الهيكلية للفكين.
- تلقي إصابة الولادة؛
- الأمراض أثناء نمو الجنين.
- بعض الأمراض التي عانى منها في مرحلة الطفولة؛
- التغذية الاصطناعية للطفل وتشكيل العادات السيئة (مص الأصابع، والأشياء، والرفض المتأخر للمصاصة)؛
- لجام قصير
- ضخامة اللسان، أي انتهاك لوظائف وحجم اللسان.
قد يكون الانسداد مؤقتًا أو دائمًا. الخيار الأول هو نموذجي للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 3.5 إلى 6 سنوات، عندما يكون لديهم بالفعل حوالي 20 أسنان الحليب. في الصورة يمكنك رؤية مثال على الانسداد المرضي الإنسي.
أنواع الانسداد حسب الموقع
وفقًا للموقع، يمكن أن يكون إغلاق الفك من ثلاثة أنواع: المركزي والأمامي والجانبي. دعونا ننظر إلى كل نوع بمزيد من التفصيل.
- يمكن تحديد الانسداد المركزي من خلال الاتصال الوثيق لأسنان الصفوف العلوية والسفلية. إذا قمت برسم خط شرطي في منتصف الوجه، فسوف يمر بالضبط بين القواطع المركزية. ما هي علامات الانسداد المركزي؟ مع النوع المركزي، تعمل العضلات المسؤولة عن موضع الفك بشكل صحيح - بشكل متساوٍ ومتسق. في هذه الحالة، تتداخل أسنان الصف العلوي مع الأسنان السفلية بحوالي ثلث التاج.
- يتميز النوع الأمامي ببروز الفك السفلي. وعلى الرغم من ذلك، قد لا تتأثر اللدغة. هذا النوع من الانسداد يشبه إلى حد كبير النوع المركزي. في حالة الانسداد الطبيعي، عند رسم خط شرطي، فإنه سيتزامن مع الخط الأوسط للقواطع المركزية.
- يتضمن الانسداد الجانبي تحريك الفك إلى الجانب. وفقا لذلك، يمكن أن يكون اليمين أو اليسار. في هذه الحالة، هناك إزاحة للخط المركزي الذي يمر بين القواطع الأمامية. العلامات الواضحة للانسداد الجانبي ستمنع الخلط بين هذا النوع من الإغلاق وبين الآخرين.
هذه الأنواع الثلاثة من الانسداد هي فسيولوجية وفي بعض الحالات لا تعتبر انحرافًا خطيرًا. أنها لا تؤثر على جودة الكلام والمضغ، مما يسبب الانزعاج الجمالي بشكل رئيسي. وجميعها قابلة للعلاج بشكل مثالي بمساعدة أجهزة تقويم الأسنان الحديثة. في أغلب الأحيان، يكون الانسداد الجانبي هو الذي يخضع للتصحيح.
تصحيح الانسداد
إذا كانت وظائف المضغ والكلام ضعيفة بشكل كبير، أو تعاني جماليات الوجه، فيجب عليك بالتأكيد استشارة أخصائي. اعتمادًا على درجة الانحناء وبنية جهاز الفك لديك، سيختار أخصائي تقويم الأسنان نظام علاج فردي ويحدد مدته.
في أغلب الأحيان، يتم استخدام هياكل تقويم الأسنان، ولكن في الحالات الشديدة بشكل خاص، قد يكون هناك حاجة للتدخل الجراحي. على سبيل المثال، مع انسداد مؤلم، وهو سمة من سمات لدغة عميقة. بالطبع، القاعدة الذهبية تعمل دائمًا: تصحيح أمراض الأسنان يكون دائمًا أسهل في مرحلة الطفولة والمراهقة.
أخبرناك في هذه المقالة عن أنواع وخصائص إطباق الأسنان وأظهرنا الأمراض في الصورة. في الختام، ندعوكم لمشاهدة فيديو مثير للاهتمام حيث ستجدون قصة فتاة قررت كشخص بالغ أن تحارب الانسداد الإنسي.
