فحص الدم للجلوبيولين المناعي المحدد. كيفية إجراء اختبار الغلوبولين المناعي وماذا يظهر

يعد تقييم مستوى الغلوبولين المناعي E إجراءً تشخيصيًا مهمًا عند الاشتباه في بعض الأمراض وردود الفعل التحسسية. في الشخص السليم، يوجد هذا البروتين في الدم بكميات صغيرة أو غائب تماما. ارتفاع نسبة الغلوبولين المناعي E، ماذا يعني ذلك؟ يشير هذا إلى وجود مشاكل صحية معينة مرتبطة بالحساسية أو العمليات الالتهابية.

وصف

الغلوبولين المناعي هو بروتينات دم خاصة تنتمي إلى خلايا الجهاز المناعي. تتفاعل الغلوبولين المناعي من الفئة E مع تغلغل المواد المسببة للحساسية في جسم الإنسان. وبالتالي فإن هذه البروتينات تحمي الجسم من التأثيرات المدمرة لمسببات الحساسية.

وعندما يكون الجسم مهددا، توجد هذه الخلايا بتركيزات كبيرة على الأغشية المخاطية للأنف واللوزتين والجهاز التنفسي والجلد. يتم أيضًا إنتاج الغلوبولين المناعي E بواسطة الطحال أثناء اليرقان. من خلال الاتحاد مع الخلايا التي تهدد الصحة، تبدأ الغلوبولين المناعي في إنتاج الهيستامين والسيروتونين، والذي يتم التعبير عنه بالتورم والحكة والطفح الجلدي والشرى.

القواعد للأطفال والكبار

مستويات الجلوبيولين المناعي فئة E في الدم ضئيلة. قد تختلف المؤشرات في المرضى من مختلف الأعمار. الجنس لا يؤثر على معايير هذا البروتين. اليوم، يقوم الخبراء بتقييم مستوى الغلوبولين المناعي E باستخدام الجدول التالي:

تشير الزيادة في الغلوبولين المناعي E دائمًا إلى تطور الأمراض في الجسم. يوصف التحليل للمرضى في حالة الاشتباه في الأمراض التالية:

• الربو.
• حمى الكلأ.
• الأكزيما.
• الإصابة بالديدان الطفيلية.
• التهاب الجلد التأتبي، الخ.

بالإضافة إلى ذلك، توصف الدراسة لتقييم فعالية العلاج، وتحديد ردود الفعل على الأدوية، وإذا لزم الأمر، لتحديد الحساسية الوراثية. في أغلب الأحيان، يواجه الأطباء ارتفاعًا في مستوى الغلوبولين المناعي E لدى البالغين والأطفال في فصل الربيع. في هذا الوقت تظهر الحساسية تجاه حبوب اللقاح النباتية.

زيادة المعدلات لدى البالغين

كقاعدة عامة، في شخص بالغ، لا يحتوي تحليل الغلوبولين المناعي على معلومات كافية. جميعنا تقريبًا، بسبب الاتصال المستمر بمسببات الحساسية، لدينا مستويات مرتفعة من هذا البروتين في الدم. يمكن أن يزيد إجمالي الغلوبولين المناعي E لدى المرضى البالغين بشكل ملحوظ فقط في حالة وجود قائمة كبيرة من المواد التي تسبب الحساسية مع الربو القصبي. اليوم، يستطيع الأطباء تشخيص استخدام هذا التحليل فقط لنصف المرضى البالغين الذين يعانون من مظاهر حساسية مختلفة، لأنه لإجراء تشخيص صحيح، لا يكفي تحديد الزيادة في البروتين، فمن الضروري تحديد العامل الممرض، وهناك عدد كبير العديد منهم في البيئة الخارجية.

على الأرجح أن المستوى المرتفع جدًا من E ige لدى البالغين يعني متلازمة Hyper-IgE. تتميز هذه الحالة المرضية بزيادة مستويات البروتين إلى 50000 كيلو وحدة / لتر. وهو مرض وراثي يصاحبه الأعراض التالية:

• الالتهاب الرئوي المتكرر.
• التهاب قيحي.
• التهاب الأنف المزمن والتهاب الأذن الوسطى.
• هشاشة العظام.
• أمراض العمود الفقري.
• كسور متكررة.
• الالتهابات الفطرية المتكررة.
• أمراض المناعة الذاتية.
• الميل إلى التسوس.
• ملامح وجه ضخمة وخشنة.

زيادة الأداء عند الأطفال

ومن الجدير بالذكر أن اختبار الغلوبولين المناعي E مفيد للغاية للمرضى الأطفال. ونادرا ما تمر الزيادة في المعدل دون أن يلاحظها أحد، مما يسمح للأطباء بتحديد المرض وإجراء تشخيص دقيق. إذا كانت قيمة الغلوبولين المناعي E لدى الطفل مرتفعة، فماذا يعني ذلك؟ في أغلب الأحيان، يرتبط هذا الانحراف في مرحلة الطفولة بالأمراض التالية:

• حساسية الطعام.
• الإصابة بالديدان الطفيلية.
• التهاب الجلد.
• مرض ويسكوت ألدريتش الخلقي.
• حمى الكلأ.
• مرض دي جورج الوراثي.
• الربو القصبي.
• النخاع الشوكي.
• حساسية من الدواء.

كما هو الحال في البالغين، قد تشير المعدلات المرتفعة جدًا لدى الأطفال إلى وجود متلازمة فرط IgE في علم الأمراض الوراثية. في هذه الحالة، سيتم وصف إجراءات تشخيصية إضافية للطفل. إذا تم تأكيد التشخيص، فيجب تسجيل مثل هذا الطفل ويكون تحت الإشراف المستمر للأطباء.

علاج

قبل أن تتعرف على كيفية تقليل الغلوبولين المناعي E، عليك معرفة الأسباب الدقيقة لزيادته. يهدف العلاج دائمًا إلى القضاء على مسببات الحساسية أو المرض الذي تسبب في رد فعل الجسم. يمكن للطبيب فقط أن يعطيك التشخيص الصحيح من خلال دراسة تاريخك الطبي وإجراء الفحص والمقابلة مع المريض. إذا لم تكن هذه التدابير كافية، يتم وصف تدابير تشخيصية إضافية للمريض.

وبناء على نتائج هذه التدابير، يوصف العلاج الدوائي الذي يمكن أن يخفض الجلوبيولين المناعي في الدم.

يجب على آباء الأطفال الصغار ومتوسطي العمر مراقبة صحة أطفالهم بعناية. إذا لاحظت رد فعل تحسسي لدى الطفل تجاه أي منتج غذائي أو حبوب لقاح أو دواء، فأنت بحاجة إلى محاولة حماية الطفل من مسببات الأمراض. يعتقد الكثيرون أن الجسم يجب أن يحارب مسببات الحساسية من تلقاء نفسه وليس هناك حاجة لاتخاذ تدابير لتقليل الجلوبيولين المناعي. ومع ذلك، فإن مثل هذا الموقف، وخاصة تجاه الأطفال، يمكن أن يؤدي إلى حالات قاتلة مثل صدمة الحساسية، ونتيجة لذلك قد يموت الطفل قبل وصوله إلى المستشفى.

انخفاض في المؤشرات

يعتبر انخفاض الغلوبولين المناعي E نادرًا جدًا في الممارسة الطبية. فقط نسبة قليلة من سكان كوكبنا يواجهون هذا الانحراف. من الصعب جدًا التعرف عليه، لأنه في الشخص السليم، قد تكون الغلوبولين المناعي من الفئة E غائبة تمامًا في الدم. الأسباب الأكثر شيوعًا للانخفاض المرضي في البروتين لدى المرضى البالغين هي:

• نقص المناعة ذات الطبيعة الخلقية أو المكتسبة.
• IgE المايلوما.
• اختلاج الحركة.

العلاج في هذه الحالة يعتمد بشكل مباشر على السبب الجذري للانحراف. ومن الجدير بالذكر أنه عند علاج أي خلل في مستوى الغلوبولين المناعي، فإن تقوية جهاز المناعة له أهمية خاصة. أنت بحاجة إلى تناول الطعام بشكل صحيح ومغذي، وممارسة الرياضة، والتشدد وتجنب المواقف التي تؤدي إلى تفاقم المرض. ينبغي إيلاء اهتمام خاص للروتين اليومي للأطفال. يجب أن يحصل الطفل على الراحة المناسبة، ويتناول الخضار والفواكه ومنتجات الألبان، وكذلك اللحوم. في حالة التشوهات الخلقية، من الضروري المراقبة المستمرة من قبل الطبيب المعالج.

إذا تم وصف اختبار الغلوبولين المناعي E لك، فيجب عليك إجراؤه. هذه الدراسة ليست وسيلة للتشخيص الدقيق، ولكنها تسمح لك بتأكيد أو دحض التشخيص الأولي للطبيب. من المهم بشكل خاص إجراء هذا الاختبار إذا تم وصفه للطفل. ستضمن التدابير المناسبة انخفاض الجلوبيولين المناعي E وتخفيف الحساسية. يجب على الآباء أن يتذكروا أن النهج المتكامل للعلاج هو وحده القادر على التغلب على حساسية الطفل في وقت قصير.

في تواصل مع

يعد تحليل الغلوبولين المناعي عنصرًا أساسيًا في التشخيص التفريقي. وبناء على نتائج الأبحاث، يحدد الأطباء أمراض الحساسية والعمليات الالتهابية. جدول خاص يوضح القيم المثلى لكل عمر.

من المهم معرفة ما يظهره الغلوبولين المناعي E. يختلف المعيار عند الأطفال في فترات مختلفة من الحياة ويعتمد على الوقت من السنة. لماذا تتغير المؤشرات؟ ماذا يعني زيادة وانخفاض مستويات IgE؟ كيفية المعاملة؟ الإجابات في المقال.

الغلوبولين المناعي E: ما هو؟

تم العثور على بروتين خاص على أغشية خلايا البلازما. المادة موجودة بكميات صغيرة في بلازما الدم، أثناء الاستجابة المناعية الحادة، يحدث الإطلاق النشط للسيروتونين والهيستامين والهيبارين، ويزيد عدد الأجسام المضادة بشكل حاد. تتمثل مهمة lgE في تدمير المعلومات الأجنبية التي دخلت الجسم. الأجسام المضادة التي يتم إنتاجها أثناء رد الفعل المناعي تؤدي إلى موت المستضدات.

الغلوبولين المناعي E هو السبب في رد فعل البرق من النوع الأول، والذي تظهر فيه علامات تهدد الحياة (تورم واضح في الأنسجة والحنجرة). إن مستوى IgE هو الذي يسمح لك بتحديد مدى قابليتك للإصابة بأمراض الحساسية. ويشارك الغلوبولين المناعي E أيضًا في تكوين الدفاع المناعي المضاد للديدان.

في ملاحظة:

• تتمثل الوظيفة الفسيولوجية الرئيسية لـ lgE في حماية الأغشية المخاطية والجلد من التأثيرات الخارجية عن طريق تنشيط الخلايا البدينة وعوامل البلازما؛
• يتم إنتاج المادة عن طريق جزء صغير من خلايا البلازما؛
• في الحالة الطبيعية، يصل مستوى الغلوبولين المناعي E إلى 0.5 ملغم / لتر، لا أكثر؛
• مع زيادة الحساسية لأنواع عديدة من المهيجات والحساسية المؤكدة، يرتفع مستوى IgE؛
• في بعض الأمراض تتجاوز المؤشرات القيم المسموح بها بمقدار 5-7 مرات أو أعلى. متوسط ​​قيم الربو القصبي هو من 120 إلى 1200، لالتهاب الجلد التأتبي - من 80 إلى 14000، لالتهاب الأنف التحسسي - من 120 إلى 1000 كيلو إلكترون / لتر.

المؤشرات المعيارية عند الأطفال

ويوضح الجدول قيم مؤشر مهم لالتهاب الحساسية:

من المهم أن تعرف:يعد تحليل مستوى IgE هو العنصر الرئيسي، ولكنه ليس العنصر الوحيد في التشخيص. يقوم الطبيب بتحليل العلامات السريرية للمرض ويحدد مدة ظهور الأعراض السلبية. لتأكيد التشخيص وتوضيح نوع مسببات الحساسية، يلزم إجراء تفاعل مناعي أو مقارنة النتائج بلوحة مسببات الحساسية لدى الأطفال أو اختبار الجلد.

ارتفاع الجلوبيولين المناعي IgE: الأسباب

في معظم الحالات، يشير وجود فائض من إجمالي الغلوبولين المناعي E في مصل الدم إلى تطور أمراض الحساسية. يأخذ الطبيب الدم الوريدي ويقارن النتائج بالقيمة الجدولية.

من المهم ليس فقط توضيح مستوى مؤشر الحساسية، ولكن أيضًا معرفة الصورة السريرية للمرض ودراسة الأعراض السلبية بالتفصيل. لا تتطور المستويات المتزايدة فقط على خلفية فرط الحساسية للجسم بعد ملامسة مسببات الحساسية، ولكن أيضًا مع أنواع أخرى من الأمراض.

يشير المستوى العالي من lgE إلى تطور الأمراض التالية ذات الطبيعة التحسسية:

• داء الرشاشيات القصبي الرئوي من أصل تحسسي.
• التأتبي.
• رد فعل سلبي على بعض الأطعمة.
• الحساسية المخدرات.
• اعتلال المعدة والأمعاء التحسسي.

زيادة المستويات في حالة عدم وجود علامات الحساسية هي إحدى علامات تطور الأمراض التالية:

• عدم تنسج الغدة الصعترية.
• الإصابة بالديدان الطفيلية.
• النخاع الشوكي؛
• متلازمة فرط إل جي.

في ملاحظة!بناءً على نتائج البحث، وجد الأطباء أنه في حالة الحساسية الغذائية، فإن حساسية الجسم تجاه جزيئات حبوب اللقاح الدقيقة من بعض النباتات، يزيد مستوى الغلوبولين المناعي E بشكل أكثر نشاطًا من التفاعل الواضح مع جراثيم العفن وغبار المنزل. في حالة الاستجابة السلبية لنوع واحد من مسببات الحساسية، غالبًا ما تظل المؤشرات ضمن القيم المرجعية أو تزيد قليلاً.

انخفاض النتائج: الأسباب المحتملة

الانحراف عن القاعدة ممكن مع الأمراض التالية:

• متلازمة لويس بار.
• نقص غاما غلوبولين الدم ذو طبيعة وراثية.
• بعض أنواع الأورام.

كيفية الاستعداد للاختبار والتبرع بالدم

نتائج الاختبار الدقيقة تجعل من الممكن تشخيص العديد من الأمراض. قبل أخذ الدم، سيشرح الطبيب كيفية التصرف بشكل صحيح حتى لا يتم طمس صورة علم الأمراض. يجب على الآباء معرفة الأسباب التي تمنع تحقيق النتيجة الحقيقية.

كيفية الاستعداد لاختبار الجلوبيولين المناعي؟ ثلاث قواعد مهمة:

• قبل 4-5 أيام من الاختبار، اضبط نظامك الغذائي: توقف عن المقلية، المالحة، الحارة، البخارية، المطبوخة، المخبوزة. المتطلب الاساسي- يجب ألا تهيج الأطباق الغشاء المخاطي في الأمعاء.
• قبل أسبوع من الاختبار، يتم إيقاف المضادات الحيوية للبنسلين: الأدوية القوية غالبًا ما تزيد من مستويات lgE. يعد تجنب استخدام الفينيتوين أمرًا إلزاميًا: فهذه المادة غالبًا ما تقلل من مستويات الغلوبولين المناعي E.
• لتأكيد أو دحض تطور رد الفعل التحسسي، تبرع بالدم من الوريد بدقة على معدة فارغة. ويمنع أيضًا شرب الماء أو أي نوع آخر من السوائل: فالنتائج ستكون غير دقيقة.

في بعض الأحيان يستغرق الأمر الكثير من الوقت لتوضيح التشخيص وتحديد مسببات الحساسية. إذا كنت تشك في الحاجة، يتم خلالها استبعاد منتج معين، يتم ملاحظة التفاعل، وبعد فترة يتم إدراج المهيج المفترض مرة أخرى في القائمة، ويتم مراقبة استجابة الجسم.

تساعد بعض الإجراءات في إعادة مستوى lgE إلى الوضع الطبيعي:

• تحديد مسببات الحساسية، ووقف الاتصال بالمادة المهيجة، ورفض بعض الأدوية. إذا كنت تعاني من فرط الحساسية للمكونات أو فراء الحيوانات، فستكون هناك حاجة إلى رعاية أكثر دقة لحيوانك الأليف ومنزلك؛
• لمنع ردود الفعل الجلدية، وتعطيل الجهاز الهضمي، والأضرار التي لحقت الملتحمة والغشاء المخاطي للأنف، يجب أن يستهلك الأطفال بشكل أقل. في حالة حدوث رد فعل حاد تجاه أنواع معينة من الطعام، سيتعين عليك استبعاد بعض العناصر من القائمة؛
• يعد تقوية جهاز المناعة جزءًا أساسيًا من الوقاية من الحساسية.سيكون مستوى الجلوبيولين المناعي E طبيعيًا مع انخفاض حساسية الجسم. يوصي طبيب الأطفال الشهير الدكتور كوماروفسكي بإعطاء الأطفال الرضع والأطفال الأكبر سنًا جلوكونات الكالسيوم. المنتج، الذي أثبت كفاءته على مر السنين، له تأثير إيجابي على حالة الشعيرات الدموية ويزيد من دفاعات الجسم المتنامي.
• عناصر الوقاية: المشي في الهواء الطلق، النشاط البدني المعتدل، النوم الصحي، النظام الغذائي المتنوع، مجمعات الفيتامينات والمعادن.

إذا انحرفت مستويات الغلوبولين المناعي E عن المستوى الطبيعي، فمن المهم معرفة الأمراض التي تسبب انخفاض أو زيادة مستوى مؤشر الالتهاب التحسسي. للتشخيص التفريقي، يجب على المريض استشارة طبيب المناعة أو الحساسية أو أخصائي الأمراض المعدية. لتصحيح مستويات IgE، يصف الأطباء مجموعة من التدابير الوقائية. إذا كنت تعاني من فرط الحساسية للمهيجات، فمن المهم الحد من ملامسة المواد المسببة للحساسية أو القضاء عليها.

تعرف على كل ما تريد معرفته عن فحص الدم للجلوبيولين المناعي E بعد مشاهدة الفيديو التالي:

الجلوبيولين المناعي من الفئة E عبارة عن بروتينات خاصة يتم إنتاجها في جسم الإنسان بواسطة الخلايا الليمفاوية البائية. تم وصفها مؤخرًا نسبيًا - في الستينيات من القرن الماضي، وذلك بسبب قلة كمية مصل الدم مقارنة بالجلوبيولين المناعي الآخر. وفقا لبنيتها، الجلوبيولين المناعي E (IGه)، مثل الغلوبولين المناعي الآخر، يتكون من سلسلتين خفيفتين وسلسلتين من الأحماض الأمينية الثقيلة، وهو قادر، بمساعدة مستقبلات خاصة، على الارتباط بسطح الخلايا المسؤولة عن إنتاج المواد النشطة بيولوجيًا أثناء رد الفعل التحسسي: الخلايا البدينة و خلايا قاعدية.

تلعب هذه الخاصية دورًا مهمًا في تطور تفاعلات الحساسية الفورية. يؤدي ملامسة الغلوبولين المناعي E المرتبط بالخلايا البدينة مع مسببات الحساسية إلى إطلاق كميات كبيرة من الهيستامين والسيروتونين والمواد الفعالة الأخرى في الدم وإطلاق رد فعل تحسسي كامل، مصحوبًا بأعراض سريرية مميزة. يرتبط الغلوبولين المناعي E بشكل رئيسي بالتفاعلات التأتبية: الشرى والتهاب الجلد التأتبي والربو القصبي.

اختبار الحساسية - لماذا هو مطلوب؟

تنتشر أمراض الحساسية في جميع أنحاء العالم، بين الأشخاص من أي عمر ومهنة وحالة اجتماعية. إنها تسبب معاناة للمرضى، وتقلل من نوعية حياتهم، وتؤدي إلى قيود عديدة في الغذاء والحياة والمهنة. في كثير من الأحيان، تتجلى أمراض الحساسية بأعراض مشابهة لأمراض أخرى، ولكن العلاج الفعال لا يمكن تحقيقه إلا بعد تحديد الطبيعة الحقيقية للمرض. ويحتاج الطبيب أيضًا إلى مراقبة فعالية العلاج، والتنبؤ بانتكاسات المرض، بالإضافة إلى تقييم عام لجهاز المناعة لدى المريض. يعد اختبار الدم للجلوبيولين المناعي E أحد اختبارات الحساسية الأكثر شيوعًا.

سوف يساعد:

— التمييز بين أعراض مرض الحساسية من الأمراض ذات الأعراض المماثلة (على سبيل المثال، التهاب الأنف، التهاب الجلد، التهاب الملتحمة، التهاب الشعب الهوائية المزمن، وما إلى ذلك)؛

— تحديد مدى فعالية التدابير في علاج الحساسية.

- تقييم الحالة المناعية للجسم، وتحديد بعض أمراض الجهاز المناعي؛

— تحديد وجود حساسية الجسم لمسببات الحساسية معينة.

— توقع احتمالية حدوث ردود فعل تحسسية في المستقبل لدى الطفل.

كيف يتم إجراء اختبار الغلوبولين المناعي E؟

لاختبار الغلوبولين المناعي E، يتم أخذ جزء من الدم الوريدي، دائمًا على معدة فارغة، وإذا أمكن، بعد التوقف عن تناول الأدوية. هناك تفاعلات للكشف عن أجسام مضادة محددة من الغلوبولين المناعي E - لبعض مسببات الحساسية، فهي تجعل من الممكن تحديد، من بين مجموعة كبيرة من مسببات الحساسية الموجودة في الطبيعة، بالضبط تلك المواد التي تثير رد فعل لدى شخص معين.

الغلوبولين المناعي الطبيعي E

تتغير قيم IgE الطبيعية مع تقدم عمر الشخص. لا يحتوي المولود الجديد على IgE الخاص به في الدم، وإذا كان اختبار الغلوبولين المناعي إيجابيًا، فهذا يشير إلى وجود الغلوبولين المناعي الأمومي في دم الطفل - وكقاعدة عامة، تُلاحظ هذه الظاهرة عند أطفال الأمهات اللاتي يعانين من ردود فعل تحسسية. المعدل الطبيعي للأطفال أقل من سنة هو من 0 إلى 20 وحدة دولية من IgE في 1 ملليلتر من الدم، في سن 1-5 سنوات - 10-50 وحدة دولية / مل، من 6 إلى 14 سنة - 20-60 وحدة دولية / مل. لوحظ أعلى تركيز لـ IgE في مرحلة المراهقة: من 100 إلى 200 وحدة دولية / مل. المعيار لدى البالغين أقل قليلاً: 20-100 وحدة دولية / مل.

ارتفاع نسبة الغلوبولين المناعي E: ماذا يعني هذا؟

يرتفع مستوى الغلوبولين المناعي E لدى الطفل أو البالغ في الحالات التالية:

— أمراض الحساسية (التهاب الملتحمة، التهاب الأنف، التهاب الجلد، الربو القصبي، الغذاء، الاتصال، حساسية المخدرات، حمى القش، الخ)

- داء الرشاشيات الرئوي.

— أمراض الجهاز المناعي وبعض الأمراض الجهازية.

- تليف الكبد الكحولي.

- عدد كريات الدم البيضاء.

— رد فعل رفض الزرع؛

- نقص الغلوبولين المناعي الآخر، وخاصة IgA.

على ماذا يشير الانخفاض في مستوى الغلوبولين المناعي E؟

في بعض الأمراض، قد ينخفض ​​مستوى IgE. قد تشير نتيجة التحليل هذه إلى:

- وجود نقص المناعة - الابتدائي أو الثانوي؛

- النقص الوراثي لجلوبيولين جاما في الدم.

— عيب خلقي في مكون الخلايا اللمفاوية التائية في مناعة الأنسجة.

كيفية خفض الجلوبيولين المناعي E؟

إن فك رموز اختبار الدم للحساسية لا يقتصر فقط على تحديد مستوى IgE، ولكن أيضًا في تحديد مسببات الحساسية التي أثارت رد فعل الجسم. إذا أظهر اختبار الدم وجود حساسية، فإن الخطوة التالية هي إجراء اختبارات لمسببات الحساسية، أي الأجسام المضادة للغلوبولين المناعي E. يتم تحديد الأجسام المضادة أثناء الاختبارات مع مجموعات مختلفة من مسببات الحساسية: المنزلية (الغبار، عث الغبار)، وحبوب اللقاح، والفطريات، والبشرة ( أجزاء من شعر الحيوانات الأليفة وجلد الحيوانات)، والغذاء. لا توجد أدوية خاصة لتقليل الجلوبولين المناعي (IgE) - سينخفض ​​مستوى الجلوبيولين المناعي تدريجيًا من تلقاء نفسه عندما يتوقف رد الفعل التحسسي ويتم إجراء العلاج الكامل المضاد للحساسية.

أحد أنواع البروتينات المعقدة هي البروتينات السكرية، التي تتميز جزيئاتها بمزيج من الجزء البروتيني نفسه مع السكروز أو اللاكتوز. تعتبر هذه البروتينات عنصرًا مهمًا في أغشية الخلايا للحيوانات والنباتات. توجد فئة من البروتينات السكرية على سطح الخلايا الليمفاوية البائية، ولها خاصية تكوين روابط مع البروتينات أو السكريات - أجزاء من خلايا الكائنات الحية الدقيقة التي دخلت الجسم، والتي قد تمثل خطراً، وتسمى الجلوبيولين المناعي (الأجسام المضادة). في بعض الأحيان في نتائج اختبارات الدم قد ترى البند "الجلوبيولين المناعي الكلي E". ما هو، ما هو الدور المحدد الذي يلعبه في جسم الإنسان وما مدى أهميته؟

خصوصية الغلوبولين المناعي E

عندما ترتبط المستضدات أو شظايا خلايا الميكروبات أو الفيروسات أو الكائنات الحية الدقيقة الأخرى التي تعتبر مسببة للحساسية في الجسم بالجلوبيولين المناعي E، يحدث ARNT. ونتيجة لذلك، يتم إطلاق الوسائط الالتهابية في الدم، مما يؤدي إلى ظهور مظاهر حساسية مثل الحكة والحرقان والطفح الجلدي.

ارتفاع نسبة الغلوبولين المناعي E: ماذا يعني هذا؟

إن تركيز IgE في دم الشخص الذي لا يعاني من أمراض صغير جدًا، بل ويكاد يكون غائبًا، وحصته بين جميع الجلوبيولينات المناعية في حدود جزء من الألف من المائة. نظرا لأن أي حساسية تؤدي إلى زيادة حادة في الغلوبولين المناعي E، فإن مستوى هذه الأجسام المضادة في الدم يزيد بشكل ملحوظ.

لهذا إذا كان مستوى الغلوبولين المناعي E مرتفعاً، فهذا يشير إلى وجود مرض حساسية.

غالبًا ما يعتمد تركيز الغلوبولين المناعي E بشكل مباشر على شدة المرض أو مرحلة المرض. الحد الأقصى لمستوى هذه المادة نموذجي في وجود التهاب الجلد العصبي المنتشر أو التهاب الشعب الهوائية التأتبي أو حمى القش. إذا كان هذا المرض وراثيًا بطبيعته مع فرط الحساسية لمسببات الحساسية، فستحتوي نتيجة الاختبار أيضًا على مستوى عالٍ من الغلوبولين المناعي E.

ماذا يظهر اختبار الغلوبولين المناعي E؟

تظهر نتيجة اختبار الجلوبيولين المناعي مستواه في الدم، مما يسمح لنا باستخلاص استنتاج حول وجود (إذا كان مستوى IgE مرتفعًا) أو غيابه (إذا كان IgE طبيعيًا) لأنواع مختلفة من الحساسية أو داء الديدان الطفيلية في الشخص، على وجه الخصوص:

• مرض في الجلد؛
• الحساسية المفرطة الجهازية.
• التهاب الأنف التحسسي؛
• اعتلال المعدة والأمعاء التحسسي.
• قشعريرة؛
• الربو القصبي التأتبي.
• فطار.
• الديدان الطفيلية.
• كثرة الوحيدات.
• تليف الكبد.
• نقص المناعة.

ومع ذلك، فإن المستوى الطبيعي لهذه الأجسام المضادة لا يشير دائمًا إلى أن الشخص لا يعاني من الحساسية، على سبيل المثال، حوالي 30% من المرضى لديهم مستوى IgE طبيعي.

علاوة على ذلك، فإن نتيجة التحليل لا تحدد على الفور سبب رد الفعل التحسسي. للقيام بذلك، يجب عليك اختبار الجلوبيولين المناعي المحدد E. في هذه الحالة، يتم استخدام طريقة خاصة، والتي تتمثل في تحديد النسبة الكمية للأجسام المضادة المحددة لمسببات الحساسية المحددة أو مجموعتها. ولمزيد من الموثوقية، يُنصح بمقارنة النتائج مع اختبارات الجلد.

خصوصية الغلوبولين المناعي M

الغلوبولين المناعي M هو مؤشر على المناعة الخلطية التي توفرها الخلايا الليمفاوية البائية، والتي تتمايز من الخلايا الجذعية الدماغية إلى أماكن أخرى غير الغدة الصعترية، على سبيل المثال، العقد الليمفاوية أو اللوزتين البلعوميتين. هذا البروتين هو أول بروتين يتم إنتاجه استجابةً للعدوى الحادة ويوفر مناعة أولية.

ومن السمات المهمة أيضًا أنه نظرًا لأن الأجسام المضادة من هذه الفئة هي الأكبر بين جميع الغلوبولين المناعي، فإنها لا تستطيع الوصول إلى الجنين أثناء الحمل.

ارتفاع نسبة الغلوبولين المناعي M، ماذا يعني ذلك؟

إذا كان الجلوبيولين المناعي M (IgM) في الدم عالي التركيز، فهذه علامة على وجود عملية معدية حادة، على سبيل المثال:

في الحالة المعاكسة، مع انخفاض الغلوبولين المناعي م، نتحدث عن الأمراض التي تستنفد جهاز المناعة، أو العدوى الفيروسية المزمنة. بالإضافة إلى ذلك، قد يكون سبب انخفاض مستويات IgM هو نقص خلقي بسبب النقص الانتقائي لهذا الغلوبولين المناعي، أو نقص غاما غلوبولين الدم، أو اعتلالات غاما وحيدة النسيلة (وليس IgM) أو نقص مكتسب، والذي يحدث، على سبيل المثال، مع سرطان الغدد الليمفاوية، بعد العلاج الإشعاعي، واستئصال الطحال، كعلاج. نتيجة لاعتلال المعدة والأمعاء، وفقدان البروتين للحروق.

ينتج الجهاز المناعي البشري مركبات خاصة تسمى الغلوبولين المناعي أو الأجسام المضادة. إنهم يتعرفون على العدوى، وبعد ذلك يشكلون مجمعات مناعية بمستضداتها ويزيلونها، ويظلون أيضًا في الجسم لفترة طويلة (أو حتى مدى الحياة) للوقاية من الأمراض المستقبلية.

على وجه الخصوص، من المعروف منذ فترة طويلة عن إحدى فئات الغلوبولين المناعي، والتي تسمى الغلوبولين المناعي الشائع E، ما هو عليه جهاز المناعة للحماية من مسببات الحساسية، يشير التركيز العالي بدرجة كافية في الجسم إلى الميل إلى أمراض الحساسية (التأتب).

فيديو: كيفية إجراء اختبارات الغلوبولين المناعي E

في هذا الفيديو، ستخبرك أخصائية المناعة إيلينا نيكولسكايا بما تعنيه عبارة "إجمالي الغلوبولين المناعي E" في نتائج الاختبار:

تم زيادة مدة الدراسة إلى 5 أيام.

إجمالي Ig Eيستخدم لتشخيص أمراض الحساسية التأتبية. نصف عمر Ig E هو 3 أيام في المصل و 14 يومًا على أغشية الخلايا البدينة والقاعدية. لديهم القدرة على التثبيت بسرعة على خلايا الجلد والأغشية المخاطية والخلايا البدينة والقاعدية، وبالتالي فهي موجودة بكميات صغيرة في شكل حر. عند الاتصال المتكرر بمستضد (مسبب للحساسية)، تتفاعل الأجسام المضادة والمستضد على سطح الخلايا القاعدية والخلايا البدينة مع إطلاق عوامل فعالة في الأوعية (الهيستامين والسيروتونين والهيبارين) وتطور المظاهر السريرية للحساسية.

الغلوبولين المناعي Eالمسؤولة عن الحساسية من النوع الفوري، وهي النوع الأكثر شيوعاً من ردود الفعل التحسسية. ويشارك الغلوبولين المناعي E أيضًا في المناعة المضادة للديدان الوقائية. تظهر أكبر كمية من الأجسام المضادة الحرة في دم المريض بعد أيام قليلة من ملامسة المادة المسببة للحساسية. خلال الفترة الحادة من رد الفعل، عادة ما يتم تقليل عيارها، وعندما يهدأ التفاقم، فإنه يزيد. في 30-45% من المرضى الذين يعانون من أمراض الحساسية، لا يختلف مستوى Ig E الإجمالي عن القيم الطبيعية. أيضًا، يمكن أن يختلف مستوى الجلوبيولين المناعي الإجمالي E بشكل كبير عند دراسته مع مرور الوقت في نفس المريض، نظرًا لأن Ig E هو الغلوبولين المناعي الأقصر عمرًا.

ليس هناك حاجة لإعداد خاص للدراسة. من الضروري اتباع القواعد العامة للتحضير للبحث.

قواعد عامة للتحضير للبحث:

1. في معظم الدراسات، ينصح بالتبرع بالدم في الصباح، من الساعة 8 إلى الساعة 11 صباحا، على معدة فارغة (يجب مرور 8 ساعات على الأقل بين آخر وجبة وجمع الدم، يمكنك شرب الماء كالمعتاد). عشية الدراسة، وجبة عشاء خفيفة مع الإقلال من تناول الأطعمة الدهنية. بالنسبة لاختبارات العدوى والدراسات الطارئة، من المقبول التبرع بالدم بعد 4-6 ساعات من آخر وجبة.

2. انتباه!قواعد تحضير خاصة لعدد من الاختبارات: بشكل صارم على معدة فارغة، بعد صيام 12-14 ساعة، يجب التبرع بالدم من أجل غاسترين -17، ملف الدهون (الكوليسترول الكلي، كوليسترول HDL، كوليسترول LDL، كوليسترول VLDL، الدهون الثلاثية، البروتين الدهني) (أ)، صميم البروتين الشحمي A1، صميم البروتين الشحمي B)؛ يتم إجراء اختبار تحمل الجلوكوز في الصباح على معدة فارغة بعد 12-16 ساعة من الصيام.

3. عشية الدراسة (خلال 24 ساعة)، تجنب الكحول والنشاط البدني المكثف وتناول الأدوية (بالتشاور مع طبيبك).

4. قبل التبرع بالدم بساعة أو ساعتين، امتنع عن التدخين، ولا تشرب العصير، والشاي، والقهوة، ويمكنك شرب الماء العادي. تجنب الإجهاد البدني (الجري، تسلق السلالم بسرعة)، والإثارة العاطفية. وينصح بالراحة والهدوء لمدة 15 دقيقة قبل التبرع بالدم.

5. لا يجب التبرع بالدم لإجراء الاختبارات المعملية مباشرة بعد إجراءات العلاج الطبيعي والفحص الآلي وفحوصات الأشعة السينية والموجات فوق الصوتية والتدليك والإجراءات الطبية الأخرى.

6. عند مراقبة المعلمات المختبرية مع مرور الوقت، يوصى بإجراء اختبارات متكررة في نفس الظروف - في نفس المختبر، والتبرع بالدم في نفس الوقت من اليوم، وما إلى ذلك.

7. يجب التبرع بالدم المخصص للبحث قبل البدء في تناول الأدوية أو في موعد لا يتجاوز 10-14 يومًا بعد التوقف عن تناولها. لتقييم مراقبة فعالية العلاج بأي أدوية، يجب إجراء الدراسة بعد 7-14 يومًا من آخر جرعة من الدواء.

إذا كنت تتناول أدوية، تأكد من إبلاغ طبيبك.