Spironolactona este un medicament eficient în lupta împotriva hipertensiunii arteriale. La ce ajută spironolactona? Instructiuni de utilizare Efecte secundare Spironolactona

26.10.2020

Un medicament eficient cu acțiune prelungită, spironolactona, va ajuta în lupta împotriva hipertensiunii arteriale. Acest medicament ajută la eliminarea excesului de lichid din organism (un diuretic), dar reduce eliberarea de potasiu și magneziu din organism, ceea ce este extrem de util pentru funcționarea inimii și a altor organe interne vitale. Beneficiile utilizării sale sunt vizibile literalmente în a treia zi de la administrarea acestui medicament pe cale orală.

În ce constă Spironolactona?

Principalul ingredient activ este spironolactona. Componente suplimentare: monohidrat și calciu, precum și lactoză și amidon.

Medicamentul Spironolactona va fi eficient pentru astfel de afecțiuni precum:

Hipertensiune arterială (hipertensiune arterială);
Când există puțin potasiu în sânge (această boală se numește hipokaliemie);
Boli ale organelor, cum ar fi glandele suprarenale, care provoacă creșterea tensiunii arteriale;
Boli hepatice (ciroză), care provoacă umflarea picioarelor;

Spironolactona aparține la trei grupe de medicamente din farmacologie:

Medicamente diuretice;
Medicamente care au un efect benefic asupra funcției rinichilor;
T.n. agenți „buclă” care elimină excesul de lichid din organism.

Medicamentul pe care îl descriem este utilizat atât ca monoterapie, cât și împreună cu tratamentul principal. Este prescris celor care iau glicozide cardiace.

Cum să luați Spironolactonă

Cele mai eficiente și utile, sigure și eficiente instrucțiuni pentru utilizarea Spironolactonei este o consultare personală cu un medic. Când un medic prescrie un regim de tratament, el ia în considerare bolile existente și medicamentele luate.

Pe baza simptomelor bolii, medicul administrează medicamentul. Doza trebuie respectată în fiecare zi, cu excepția cazului în care este prescrisă utilizarea fracționată a medicamentului. Încet, dar sigur, doza medicamentului crește (pentru a obține efectul maxim).

Este necesar să beți medicamentul descris în același timp, luându-l în timp ce mâncați. Această abordare va crește eficiența absorbției medicamentului în organism și, prin urmare, viteza acestuia. Cât timp trebuie tratat depinde de starea pacientului și de gradul de influență a medicamentului asupra organismului.

Cum să luați spironolactonă pentru copii

Minorii (de la vârsta de 3 ani) pot lua acest medicament numai la recomandarea și prescripția medicului curant, ca medicament diuretic. Doza de medicament pe zi este determinată de medic. El face acest lucru cunoscând greutatea corporală a copilului (calculată la 3 mg/kg pe zi) și tipul de boală.

Atât adulții cât și
Când iau acest medicament, minorii trebuie să urmeze o dietă care exclude sau limitează aportul de alimente sărate și grase. Ar trebui să duci un stil de viață sănătos, încărcându-ți corpul cu exerciții fizice în fiecare zi, făcând exerciții, mers pe jos, schi și înot.

Este important de știut!

În timpul tratamentului cu medicamentul (și în general), este strict interzis să bei băuturi alcoolice și să fumezi.În caz contrar, este posibilă o stare de amețeală și pierderea conștienței. Doza de medicament Spironolactone sau analogii săi este determinată individual, calculată pe baza stării hormonale a pacientului și a tipului de tulburare a metabolismului apei și sării în organism. Un adult poate lua până la două sute de miligrame pe zi; este extrem de rar să prescrie o doză de până la patru sute de miligrame pe zi. Cursul durează 21 de zile, dar dacă este necesar se poate repeta după 10 zile.

Spironolactona și perioada postconcepție

Spironolactona nu trebuie luată în primele trei luni de la concepție. Dacă au trecut mai mult de trei luni de la concepție, administrarea medicamentului poate fi autorizată numai de către un medic și numai în ultimă instanță. Consumul acestui medicament în timpul alăptării este posibil numai dacă copilul este transferat la hrănire artificială ca parte a refuzului de a alăpta.

Când nu ar trebui să luați spironolactonă?

Spironolactona nu trebuie luată
concomitent cu alte diuretice care economisesc potasiul, pentru a evita hiperkaliemia (excesul de potasiu în organism). Acest medicament nu este prescris în următoarele boli și afecțiuni:

În primele trei luni de sarcină;
În caz de insuficiență renală;
boala Addison, când glandele suprarenale nu produc un anumit hormon;
Dacă există prea mult sodiu, potasiu și calciu în organism;
Pentru diabet zaharat însoțit de patologie renală;
Dacă sunteți foarte sensibil la acest medicament;
Medicamentul nu este prescris copiilor sub trei ani;
Este contraindicat mamelor in timpul alaptarii.

Spironolactona trebuie prescrisă cu precauție pacienților vârstnici. Când începeți să luați acest medicament, nu trebuie să conduceți o mașină, deoarece acest medicament afectează reacția psihomotorie și reduce concentrația.

Preț

Prețul acestui diuretic eficient care scade tensiunea arterială este mai mult decât accesibil - de la 35 la 65 de ruble (în funcție de producător). Doza de spironolactonă într-un comprimat este de 25 mg sau 100 mg. Pachetele sunt disponibile în 20 și 30 de tablete. Spironolactona se vinde pe baza de reteta in limba latina, in farmacii.

Efecte secundare:

Greaţă;
vărsături;
Dureri de stomac;
Colica intestinală;
În caz de supradozaj: amețeli și cefalee, letargie, somnolență;
La bărbați, potența scade;
Femeile suferă de dismenoree;
La copii, reacțiile adverse pot include urticaria (o alergie sub formă de erupție cutanată).

Spironolactona reduce eficacitatea medicamentelor precum heparina, anticoagulantele, mitotanul, astfel încât utilizarea simultană a acestor medicamente este contraindicată.

Spironolactonă: analogi ai acestui medicament

Spirix;
Spironaxan;
Spironol;

Spironolactona este un medicament care este adesea prescris pentru hipertensiunea arterială care nu răspunde la tratamentul standard, precum și pentru insuficiența cardiacă severă și ciroza hepatică. Spironolactona este de obicei luată în plus față de diuretice puternice. Ajută bine, dar uneori provoacă creșterea sânilor (ginecomastie) și impotență la bărbați. Mai jos veți găsi instrucțiuni pentru utilizarea acestui medicament, scrise într-un limbaj clar. Studiați indicațiile, contraindicațiile și dozele. Articolul detaliază efectele secundare. Citiți despre tabletele Inspra, care sunt similare cu spironolactona, dar nu provoacă probleme bărbaților. Nu luați medicamentul Inspra pentru automedicație! Discutați cu medicul dumneavoastră dacă acest medicament este potrivit pentru dumneavoastră.

Card de droguri

Instructiuni de folosire

efect farmacologic	Spironolactona blochează acțiunea hormonului aldosteron, care este produs de cortexul suprarenal. Spironolactona previne legarea aldosteronului de receptorii de pe celulele asupra cărora ar trebui să acționeze. Din această cauză, mai mulți ioni de sodiu, clor și apă părăsesc corpul cu urină, iar excreția de potasiu, dimpotrivă, scade. Efectul diuretic al spironolactonei este moderat. Apare in a 2-5 zi de utilizare zilnica si persista inca 2-3 zile dupa intreruperea utilizarii. Efectul asupra scaderii tensiunii arteriale este moderat si apare dupa 2-3 saptamani de tratament.
Indicatii de utilizare	Edem cauzat de insuficiență renală, ciroză hepatică, boli de rinichi. Ascita este o acumulare de lichid în cavitatea abdominală. Hiperaldosteronismul primar este producția crescută de aldosteron de către glandele suprarenale. Hipertensiunea arterială, dacă tratamentul standard nu reușește să scadă presiunea la 140/90 mm Hg. Artă. Citiți mai multe despre utilizarea spironolactonei pentru hipertensiune arterială și insuficiență cardiacă. Acest remediu este, de asemenea, prescris pentru tratamentul hirsutismului (creșterea excesivă a părului) și a altor manifestări ale creșterii testosteronului la femei, sindromul ovarelor polichistice și acnee.
Contraindicatii	Insuficiență renală severă - clearance-ul creatininei mai mic de 10 ml/min. Insuficiență renală care se agravează rapid. Anurie - încetarea fluxului de urină în vezică, absența nevoii de a urina. Hiperkaliemie, hipercalcemie - niveluri crescute de potasiu sau calciu în sânge. Hiponatremie - deficit de sodiu. Boala Addison. Hipersensibilitate - alergie la spironolactonă. Se prescrie cu prudență dacă pacientul a dezvoltat insuficiență hepatică, complicații ale diabetului la rinichi, bloc AV sau există risc de acidoză metabolică.
Instrucțiuni Speciale	Când luați spironolactonă, evitați alimentele bogate în potasiu - caise, stafide, suc de roșii. Nu utilizați înlocuitori de sare care conțin potasiu. Fă-ți teste de sânge regulate pentru a măsura electroliții la intervale de timp recomandate de medicul tău, precum și teste pentru a-ți monitoriza funcția rinichilor. Spironolactona poate provoca somnolență, letargie și oboseală. Vă rugăm să țineți cont de acest lucru atunci când planificați să conduceți vehicule sau să efectuați lucrări periculoase. Nu este recomandabil să beți băuturi alcoolice în timp ce sunteți tratat cu spironolactonă. Luarea acestui medicament poate interfera cu rezultatele multor teste de sânge. Discutați acest lucru cu medicul dumneavoastră.
Dozare	Medicul selectează doza de spironalactonă strict individual pentru fiecare pacient. De obicei, adulților li se prescrie 25-200 mg pe zi. Dacă este necesar, doza poate fi crescută la 400 mg pe zi. Spironolactona pentru edem, insuficiență cardiacă, ascită și hipokaliemie este prescrisă nu numai adulților, ci și copiilor. Dozele pentru copii sunt selectate individual. De exemplu, un medic poate prescrie unui copil 3 mg/kg pe zi în 1 sau 2 doze.
Efecte secundare	Spironolactona poate provoca efecte secundare semnificative. Nu luați acest medicament pe cont propriu, doar conform recomandărilor medicului dumneavoastră. Spironolactona este prescrisă dacă medicul ajunge la concluzia că beneficiul așteptat pentru pacient depășește posibilele efecte negative. Citiți mai jos pentru mai multe informații despre posibilele probleme cu acest medicament. Cu cât pacientul este mai în vârstă, cu atât este mai mare probabilitatea ca acesta să aibă efecte secundare. Aflați ce probleme speciale poate cauza spironolactona bărbaților.
Sarcina și alăptarea	Studiile pe animale au descoperit un efect negativ al spironolactonei asupra fătului. Nu s-au efectuat studii clinice la femeile gravide. Spironolactona nu trebuie luată în timpul primului trimestru de sarcină. În al 2-lea și al 3-lea trimestru - numai pentru boli grave, așa cum este prescris de un medic care evaluează posibilele beneficii și riscuri. Metabolitul activ al spironolactonei, caneronul, trece în laptele matern. Prin urmare, spironolactona și alăptarea nu sunt compatibile.
Interacțiunea cu alte medicamente	Unele medicamente cresc nivelul de potasiu din sânge atunci când sunt luate în același timp cu spironolactona. Acestea sunt amilorida, triamterenul, ciclosporina, precum și pilulele contraceptive care conțin drospirenonă. Spironolactona încetinește excreția digoxinei din organism, crește concentrația acesteia în sânge și toxicitatea. Este posibil ca spironolactona să sporească efectul pastilelor pentru tensiunea arterială și al diureticelor. Nu trebuie luat în același timp cu Inspra (eplerenonă). Lista interacțiunilor medicamentoase prezentată aici este departe de a fi completă. Spuneți medicului dumneavoastră despre toate medicamentele pe care le luați, precum și despre suplimentele alimentare și plantele medicinale.
Supradozaj	Simptomele supradozajului sunt greață, vărsături, somnolență, amețeli, confuzie, crampe musculare ale gambei, erupții cutanate, diaree. Pot apărea simptome de deshidratare și dezechilibru electrolitic. Tratament: induceți vărsăturile, efectuați lavaj gastric și prescrieți terapie simptomatică pentru hipotensiunea arterială. Dacă nivelul de potasiu din sânge este crescut, atunci este indicată administrarea rapidă intravenoasă a unei soluții de 20-50% de glucoză și insulină. Nu există un remediu specific pentru supradozajul cu spironolactonă.
Formular de eliberare	Tablete de 25, 50, 100 mg. Tabletele sunt în blistere. Blistere - în pachete de carton.

Împreună cu medicamentul Spironolactonă, ei caută și:

Efecte secundare ale spironolactonei: în detaliu

Spironolactona poate provoca reacții adverse grave și, prin urmare, nu este potrivită pentru auto-medicație. Nu utilizați acest medicament pe cont propriu, ci doar conform indicațiilor medicului dumneavoastră, în doza pe care acesta o prescrie. Pacienții cu hipertensiune arterială severă și insuficiență cardiacă pot beneficia foarte mult de pe urma tabletelor care conțin spironolactonă. Dacă medicul dumneavoastră v-a prescris să le luați, nu refuzați din cauza posibilelor reacții adverse. Faceți-vă teste de sânge frecvent pentru potasiu și alți electroliți și verificați rata de filtrare glomerulară. Urmăriți în ce direcție se schimbă acești indicatori.

Efectele secundare ale spironolactonei

Sistem nervos	Amețeli, dureri de cap, somnolență, letargie, necoordonare, confuzie
Tract gastrointestinal	Greață, vărsături, diaree (diaree), crampe, colici intestinale, gastrită, ulcere și sângerări interne, disfuncție hepatică
Piele	Erupție cutanată, mâncărime din cauza unei reacții alergice la spironolactonă
Sistemul genito-urinar	La bărbați - slăbirea potenței, mărirea glandelor mamare (ginecomastie). La femei - neregularități menstruale, încetarea menstruației, dureri la nivelul glandelor mamare.
Metabolism	Creșterea nivelului de potasiu în sânge, care poate provoca chiar moartea. Dezechilibrul altor electroliți.
Sistemul hematopoietic	Leucopenia este o scădere a numărului de leucocite din sânge. Trombocitopenie - scăderea numărului de trombocite.
Alte	Crampe la picioare. Osteomalacia - înmuierea oaselor, pierderea mineralelor.

Există riscul ca administrarea de spironolactonă să provoace hiperkaliemie - niveluri crescute de potasiu în sânge. Acest lucru nu este util, ci dimpotrivă dăunător. Hiperkaliemia severă poate provoca moartea din cauza stopului cardiac. Nivelul normal de potasiu din sânge este de 3,6-5,2 mmol/l. Dacă este peste 5,5 mmol/l, aceasta este deja hiperkaliemie. O citire de 6,0 mmol/l și peste este mortală. Simptome de hiperkaliemie: slăbiciune, oboseală, greață, vărsături, senzație de furnicături, piele de găină, dificultăți de respirație, dureri în piept, tulburări palpabile ale ritmului cardiac.

Este puțin probabil ca administrarea de spironolactonă să provoace hiperkaliemie care pune viața în pericol. Dar simptomele enumerate mai sus deranjează 10-12% dintre pacienții care iau acest medicament. Evitați înlocuitorii de sare care conțin potasiu. Mănâncă mai puține fructe și alte alimente bogate în acest mineral. Faceți-vă teste de sânge în mod regulat pentru a vă verifica potasiul și alți electroliți.

La bărbați, spironolactona poate provoca o slăbire a potenței sau dispariția completă a acesteia, precum și mărirea glandelor mamare - ginecomastie. În plus, ginecomastia poate să nu dispară chiar și după întreruperea medicamentului. Mulți bărbați le este atât de frică de aceste efecte secundare încât refuză să ia spironolactonă chiar dacă au insuficiență cardiacă severă și hipertensiune arterială necontrolată. Deși acest medicament reduce riscul de deces cu aproximativ 30%. Ginecomastia se poate dezvolta la doze de 100 mg pe zi și mai mult. Acordați atenție medicamentului Inspra (eplerenonă). Aceasta este o alternativă la Veroshpiron și alte tablete de spironolactonă, care are un efect similar fără a cauza probleme bărbaților.

Pune întrebarea ta aici.

Cum să vindeci singur hipertensiunea arterială
în 3 săptămâni, fără medicamente dăunătoare scumpe,
dieta de „foame” și antrenament fizic intens:
instrucțiuni gratuite pas cu pas.

Pune întrebări, mulțumesc pentru articolele utile
sau, dimpotrivă, critica calitatea materialelor de șantier

Un drog Spironolactona- un diuretic economisitor de potasiu, a cărui acțiune se datorează antagonismului cu aldosteronul (hormonul mineralocorticosteroid al cortexului suprarenal). Aldosteronul favorizează reabsorbția ionilor de sodiu în tubii renali și îmbunătățește excreția ionilor de potasiu. Spironolactona este un antagonist competitiv al aldosteronului în efectul său asupra nefronului distal (concurează pentru locurile de legare pe receptorii proteici citoplasmatici, reduce sinteza permeazelor în zona dependentă de aldosteron a canalelor colectoare și a tubilor distali), crește excreția de ioni de sodiu, clor și apă și reduce excreția ionilor de potasiu și uree, reduce aciditatea urinei. Creșterea diurezei determină un efect antihipertensiv, care nu este constant. Efectul diuretic apare in zilele 2-5 de tratament.

Farmacocinetica

Absorbția este completă. Biodisponibilitate - 100%. Concentrația maximă atunci când luați 100 mg zilnic timp de 15 zile este de 80 ng/ml, timpul necesar pentru a atinge concentrația maximă după doza de dimineață următoare este de 2,6 ore. După absorbție, este metabolizat în ficat la câțiva metaboliți activi care conțin sulf, inclusiv canrenona, concentratie maxima care se determina dupa 2-4 ore.Comunicare cu proteinele plasmatice – 98% (canrenona – 90%). Pătrunde slab în organe și țesuturi, dar pătrunde în bariera placentară, iar canrenona trece în laptele matern. Volumul de distribuție - 0,05 l/kg. Timpul de înjumătățire este de 13-24 ore.Se excretă prin rinichi (50% sub formă de metaboliți, 10% nemodificat), parțial prin intestine. Excreția canrenonei (în principal prin rinichi) este bifazică, timpul de înjumătățire în prima fază este de 3-2 ore, în a doua - 12-96 ore.Cu ciroza hepatică și insuficiența cardiacă cronică, timpul de înjumătățire crește fără semne de cumul (probabilitatea acestuia crește pe fondul insuficienței renale cronice și hiperkaliemiei).

Indicatii de utilizare

Indicații pentru utilizarea medicamentului Spironolactona sunt:
- hipertensiune arterială esențială (ca parte a terapiei combinate);
- sindrom de edem în insuficiența cardiacă cronică (poate fi utilizat ca monoterapie și în combinație cu terapia standard);
- afectiuni in care poate fi depistat hiperaldosteronismul secundar, inclusiv ciroza hepatica insotita de ascita si/sau edem, sindromul nefrotic, precum si alte afectiuni insotite de edem;
- hipokaliemie/hipomagnezemie (ca adjuvant pentru prevenirea acesteia în timpul tratamentului cu diuretice când este imposibilă utilizarea altor metode de corectare a nivelului de potasiu);
- hiperaldosteronism primar (sindromul Conn) - pentru un curs preoperator scurt de tratament;
- stabilirea diagnosticului de hiperaldosteronism primar.

Mod de aplicare

Pentru hipertensiunea arterială esențială, doza zilnică pentru adulți este de obicei de 50-100 mg o dată și poate fi crescută la 200 mg, iar doza trebuie crescută treptat, o dată la 2 săptămâni. Pentru a obține un răspuns adecvat la terapie, medicamentul trebuie luat timp de cel puțin 2 săptămâni. Dacă este necesar, ajustați doza.
Pentru hiperaldosteronismul idiopatic, 100 - 400 mg/zi.
Pentru hiperaldosteronismul și hipokaliemia sever, doza zilnică este de 300 mg (maxim 400 mg) în 2-3 prize; pe măsură ce starea se ameliorează, doza se reduce treptat la 25 mg/zi.
Pentru hipopotasemie și hipomagnezemie cauzate de terapia diuretică, medicamentul este prescris în doză de 25-100 mg/zi o dată sau în mai multe prize. Doza zilnică maximă este de 400 mg dacă suplimentele orale de potasiu sau alte metode de completare a deficienței sunt ineficiente.
În diagnosticul și tratamentul hiperaldosteronismului primar și ca instrument de diagnosticare pentru un test de diagnostic scurt, medicamentul este prescris timp de 4 zile la 400 mg/zi, împărțind doza zilnică în mai multe doze pe zi. Dacă concentrația de potasiu în sânge crește în timpul administrării medicamentului și scade după întreruperea acestuia, se poate presupune prezența hiperaldosteronismului primar.
Pentru un test de diagnostic pe termen lung, medicamentul este prescris în aceeași doză timp de 3-4 săptămâni. Când se realizează corectarea hipokaliemiei și a hipertensiunii arteriale, se poate presupune prezența hiperaldosteronismului primar.
După stabilirea diagnosticului de hiperaldosteronism folosind metode de diagnostic mai precise, ca un curs scurt de terapie preoperatorie pentru hiperaldosteronismul primar, medicamentul trebuie administrat în doză zilnică de 100 - 400 mg, împărțit în 1 - 4 doze pe toată perioada pregătirea pentru intervenție chirurgicală. Dacă intervenția chirurgicală nu este indicată, atunci medicamentul este utilizat pentru terapia de întreținere pe termen lung, folosind cea mai mică doză eficientă, care este selectată individual pentru fiecare pacient.
La tratarea edemului cauzat de sindromul nefrotic, doza zilnică pentru adulți este de 100-200 mg. Nu a fost identificat niciun efect al spironolactonei asupra procesului patologic de bază și, prin urmare, utilizarea acestui medicament este recomandată numai în cazurile în care alte tipuri de terapie sunt ineficiente.
În cazul sindromului de edem pe fondul insuficienței cardiace cronice, medicamentul este prescris zilnic timp de 5 zile, 100-200 mg/zi în 2-3 doze, în combinație cu un diuretic de ansă sau tiazidic. În funcție de efect, doza zilnică este redusă la 25 mg. Doza de întreținere este selectată individual. Doza zilnică maximă este de 200 mg.
Pentru edemul cauzat de ciroza hepatică, doza zilnică pentru adulți este de obicei de 100 mg dacă raportul ionilor de sodiu și potasiu (Na+/K+) în urină depășește 1,0.

Dacă raportul este mai mic de 1,0, atunci doza zilnică este de obicei 200-400 mg. Doza de întreținere este selectată individual.
Pentru edem la copii, doza initiala este de 1-3,3 mg/kg greutate corporala sau 30-90 mg/m2/zi in 1-4 prize. După 5 zile, doza este ajustată și, dacă este necesar, crescută de 3 ori față de originalul.

Efecte secundare

Din sistemul digestiv: greață, vărsături, dureri abdominale, gastrită, ulcerații și sângerări ale tractului gastro-intestinal, colici intestinale, diaree sau constipație, afectarea funcției hepatice.
Din sistemul nervos: amețeli; somnolență, letargie, cefalee, letargie, ataxie, spasme musculare, confuzie.
Din sistemul endocrin: cu utilizare pe termen lung - ginecomastie, disfuncție erectilă la bărbați, potență scăzută; la femei - dismenoree, amenoree, metroragie în timpul menopauzei, hirsutism, hipertricoză, adâncirea vocii, durere
inocența sânilor, carcinom mamar.
Din sistemul urinar: creșterea concentrației de uree, hipercreatininemie, hiperuricemie, insuficiență renală acută.
Din punct de vedere metabolic: perturbarea metabolismului hidro-electrolitic și a statusului acido-bazic (acidoză hipocloremică metabolică sau alcaloză).
Din organele hematopoietice: megaloblastoză, agranulocitoză, trombocitopenie.
Reacții alergice: urticarie, erupții cutanate maculopapulare și eritematoase, febră medicamentoasă, mâncărime.
Reacții dermatologice: alopecie.
Altele: crampe musculare ale gambei, spasme musculare.

Contraindicatii

Contraindicații la utilizarea medicamentului Spironolactona sunt: boala Addison; hiperkaliemie; hiponatremie; insuficiență renală cronică severă (clearance-ul creatininei mai mic de 10 ml/min); anurie; intoleranță la lactoză, deficit de lactază, sindrom de malabsorbție la glucoză-galactoză; sarcina; perioada de alăptare (alăptare); copii sub 3 ani; hipersensibilitate la oricare dintre componentele medicamentului.

Sarcina

Utilizarea medicamentului Spironolactona Contraindicat în timpul sarcinii și alăptării.

Supradozaj

Simptomele supradozajului de droguri Spironolactona: greață, vărsături, amețeli, scăderea tensiunii arteriale, diaree, erupții cutanate, hiperkaliemie (parestezie, miastenie, aritmii), hiponatremie (uscăciunea gurii, sete, somnolență), hipercalcemie, deshidratare, creșterea concentrației de uree.
Tratament: lavaj gastric, tratamentul simptomatic al deshidratarii si hipotensiunii arteriale.
În caz de hiperkaliemie, este necesară normalizarea metabolismului apă-electrolitic cu ajutorul diureticelor de eliminare a potasiului, administrarea rapidă parenterală a unei soluții de dextroză (soluții 5-20%) cu insulină în proporție de 0,25-0,5 unități la 1 g. de dextroză; daca este necesar se poate reintroduce dextroza. În cazurile severe, se efectuează hemodializă.

Interacțiunea cu alte medicamente

Spironolactona reduce efectul anticoagulantelor, anticoagulantelor indirecte (heparină, derivați cumarinici, indandionă) și toxicitatea glicozidelor cardiace (deoarece normalizarea nivelului de potasiu din sânge previne dezvoltarea toxicității).
Îmbunătățește metabolismul fenazolului (antipirină).
Reduce sensibilitatea vaselor de sânge la norepinefrină (necesită prudență în timpul anesteziei).
Crește timpul de înjumătățire al digoxinei, astfel încât intoxicația cu digoxină este posibilă.
Crește efectul toxic al litiului datorită clearance-ului scăzut.
Accelerează metabolismul și excreția carbenoxolonei.
Carbenoxolona promovează retenția de sodiu de către spironolactonă.
Medicamentele glucocorticosteroizi și diureticele (derivați de benzotiazină, furosimidă, acid etacrinic) sporesc și accelerează efectele diuretice și natriuretice.
Îmbunătățește efectul medicamentelor diuretice și antihipertensive.
Antiinflamatoarele nesteroidiene reduc efectele diuretice și natriuretice, crescând riscul apariției hiperkaliemiei.
Medicamentele glucocorticosteroizi sporesc efectul diuretic și natriuretic în cazurile de hipoalbuminemie și/sau hiponatremie.
Riscul de a dezvolta hiperkaliemie crește atunci când este administrat cu preparate de potasiu, suplimente de potasiu și diuretice care economisesc potasiu, inhibitori de conversie a antiotensinei
enzimă (acidoză), antagonişti antiotensinei II, blocanţi aldosteronului, indometacină, ciclosporină.
Salicilații și indometacina reduc efectul diuretic.
Clorura de amoniu și colestiramina contribuie la dezvoltarea acidozei metabolice hiperkaliemice.
Fludrocortizonul determină o creștere paradoxală a secreției tubulare de potasiu.
Reduce efectul mitotanului.
Îmbunătățește efectul triptorelinei, buserelinei, ganadorelinei.

Conditii de depozitare

Un drog Spironolactona se păstrează într-un loc ferit de lumină, la o temperatură care să nu depășească 25 °C. A nu se lasa la indemana copiilor.

Formular de eliberare:
Spironolactonă - comprimate de 25 mg.
10, 20, 30, 40, 50, 60, 80, 90, 100, 120, 180 de tablete în borcane de polimer.
10, 20 comprimate într-un blister din folie de clorură de polivinil și folie de aluminiu lacuită imprimată.
Fiecare borcan sau ambalaj cu 1, 2, 3, 4, 5, 6, 9 celule de contur cu instrucțiuni de utilizare este plasat într-un pachet de carton.

Compus

1 tabletă Spironolactona conține substanță activă: spironolactonă - 25 mg; Excipienți: amidon de cartofi - 13,2 mg, copovidonă (Kollidon VA-64) - 3,7 mg, stearat de calciu (stearat de calciu) - 1,2 mg, talc - 3,6 mg, crospovidonă (Kollidon CL-M) - 5,4 mg, celuloză microcristalină - până la 120 mg.

În plus

Poate exista o creștere temporară a nivelului de azot ureic seric, în special cu scăderea funcției renale și hiperkaliemie. Este posibilă acidoza metabolică hipercloremică reversibilă.
În cazul afecțiunilor renale și hepatice, precum și la bătrânețe, este necesară monitorizarea regulată a electroliților serici și a funcției renale.
Medicamentul face dificilă detectarea digoxinei, cortizolului și adrenalinei în sânge.
În ciuda lipsei unui efect direct asupra metabolismului carbohidraților, prezența diabetului zaharat, în special în cazul nefropatiei diabetice, necesită o atenție deosebită din cauza posibilității de a dezvolta hiperkaliemie.
Când se tratează cu medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, funcția renală și nivelul electroliților din sânge trebuie monitorizate.
Alimentele bogate în potasiu trebuie evitate.
În timpul tratamentului, consumul de alcool este contraindicat.
Impact asupra capacității de a conduce vehicule și utilaje
În timpul perioadei inițiale de tratament, este interzis să conduceți vehicule și să vă angajați în alte activități potențial periculoase care necesită o concentrare și o viteză crescute a reacțiilor psihomotorii. Durata restricțiilor este stabilită individual.

Setări principale

Nume:	SPIRONOLACTONA
cod ATX:	C03DA01 -

„Spironolactona” este un diuretic care economisește magneziu și potasiu, precum și un antagonist competitiv al aldosteronului în raport cu efectul asupra nefronului distal, ajută la reducerea acidității titrabile a urinei, reduce excreția de uree și potasiu și crește excreția de apă, clor și sodiu.

Odată cu creșterea diurezei, apare un efect hipotensiv inconsecvent. Acest efect nu apare la tensiunea arterială normală și nu depinde de nivelul de renină din plasma sanguină. În a doua până la a cincea zi de terapie, apare efectul diuretic. Acest articol va discuta despre medicamentul „Spironolactonă” și analogii săi.

Farmacocinetica

Produsul constă din excipienți și spironolactonă.

Absorbit după administrare din tractul gastrointestinal, absorbția sa este de 90%. Metabolizarea are loc în ficat, iar principalul metabolit activ este canrenona. Este excretat mai ales prin rinichi, dar o cantitate mică este excretată în bilă.

Indicații pentru utilizarea medicamentului

Sindromul premenstrual.
Sindrom nefrotic, ciroză hepatică (mai ales în prezența simultană a hiperaldosteronismului și hipokaliemiei), edem când pacientul are insuficiență cardiacă cronică.
Edem din al doilea și al treilea trimestru de sarcină.
Diagnosticul hiperaldosteronismului.

Hipertensiune arterială, inclusiv atunci când pacientul are un adenom suprarenal care produce aldosteron (parte a terapiei combinate).
Adenom suprarenal producator de aldosteron (tratament de intretinere pe termen lung daca tratamentul chirurgical este contraindicat sau daca pacientul il refuza).
Hipokaliemia, precum și prevenirea acesteia în timpul terapiei cu saluretice.
Hiperaldosteronism primar.

Disponibil sub formă de comprimate de 25 mg.

Analogii pentru medicamentul Spironolactonă pot fi achiziționați cu ușurință de la orice lanț de farmacii. Dar medicul este cel care trebuie să prescrie medicamentul.

Instrucțiuni pentru utilizarea spironolactonei

Doza este stabilită individual și depinde de severitatea dezechilibrului hormonal și de metabolismul apă-electroliți. În cazul sindromului edematos, se prescriu 100-200 mg pe zi (rar 300 mg pe zi) de 2-3 ori pe zi timp de 14-21 zile (de obicei combinate cu un diuretic tiazidic și/sau de ansă).

Doza este ajustată ținând cont de concentrația de potasiu plasmatic. Dacă există o astfel de nevoie, tratamentul se repetă la fiecare 10-14 zile. Dacă pacientul are hiperaldosteronism sever și niveluri scăzute de potasiu în plasmă, se prescriu 300 mg de medicament de 2-3 ori pe zi. Pentru ciroza hepatică, doza depinde de raportul Na/K: dacă este mai mare de 1,0, atunci doza zilnică va fi de 100 mg, iar dacă este mai mică de 1,0, atunci 200-400 mg pe zi.

Acest lucru este confirmat de instrucțiunile de utilizare și de recenzii ale medicamentului "Spironolactonă". Vom lua în considerare analogii mai jos.

Efect secundar

Efectele secundare includ următoarele:

scăderea potenței;
greaţă;
spasme musculare;
vărsături;
Dureri de stomac;
febra drogurilor;
gastrită;
erupție cutanată eritematoasă;
erupție cutanată maculopapulară;
sângerări și ulcere în tractul gastrointestinal;
urticarie;
carcinom mamar;
constipație sau diaree;
adâncirea vocii;
ameţeală;
durere la nivelul glandelor mamare;
somnolenţă;
hirsutism (creșterea excesivă a părului);
letargie;
metroragia perioadei de menopauză;
durere de cap;
amenoree;
letargie;
dismenoree;
ataxie;
disfuncție erectilă la bărbați;
concentrație crescută de uree;
ginecomastie;
hipercreatininemie;
trombocitopenie;
hiperuricemie;
agranulocitoză;
încălcarea metabolismului apă-sare și a reacției acid-lanț (alcaloză, acidoză metabolică hipocloremică);
megaloblastoza.

Adesea, aceleași reacții adverse sunt cauzate de analogii medicamentului Spironolactone.

Contraindicatii

Contraindicațiile pentru administrarea medicamentului includ:

hipersensibilitate la componentele medicamentului;
Boala Addison;
glandele mamare mărite sau nereguli menstruale;
hiperkaliemie;
acidoză metabolică;
hipercalcemie;
primul trimestru de sarcină;
hiponatremie;
nefropatie diabetica;
anurie;
insuficiență renală cronică;
diabet zaharat cu insuficiență renală cronică suspectată sau confirmată;
insuficienta hepatica.

Spironolactonă: analogi

Analogii structurali ai substanței active includ:

„Uracton”;
"Aldactone";
"Spironolactonă" micronizat;
„Veroshpilakton”;
"Spironolactonă Darnitsa";
„Veroshpiron”;
"Spironol";
„Spirix”;
Spironaxan.

Nu este dificil să găsești un analog farmacologic pentru medicamentul Spironolactonă.

Conform grupului de diuretice, astfel de medicamente sunt:

„Eplerenonă”;
„Adelphan Esidrex”;
„Edarby Clo”;
„Aquaphor”;
„Cimalon”;
"Acripamidă";
„Cimalon”;
„Arifon”;
„Fursemid”;
"Arifon retard";
"Acetazolamidă";
"Uroflux";
„Brinerdin”;
„Colectia urologica”;
„Britomar”;
„Trigrim”;
„Brusniver”;
Tiamtel;
"Bufenox";
"Torasemidă";
„Hygroton”;
„Tensar”;
"Hidroclorotiazidă";
„Sinepres”;
"Hidroclorotiazidă";
„Retapres”;
"Hipotiazidă";
„Pamid”;
"Diacarb";
„Nebilong N”;
„Diuver”;
"Uree";
„Zocardis plus”;
"Manitol";
„Isobar”;
"Manitol";
„Indap”;
„Lorvas”;
"Indapamidă";
„Lasix”;
"Indapamid retard";
„Kristepin”;
"Indapamide Sandoz";
"Klopamidă";
„Indapres”;
"Canefron N";
„Indapsan”;
„Ypres Long”;
"Ionic";
— Inspra.

"Urakton"

Medicamentul conține același ingredient activ ca și analogul său. Este un agent diuretic care economisește potasiu. Se prescrie în următoarele cazuri:

Pentru sindromul edematos: ICC, ciroză hepatică (în special prezența hipokaliemiei și hiperaldosteronismului), sindrom nefrotic, edem în timpul sarcinii.
Pentru hipokaliemie (în scopul prevenirii în timpul terapiei cu saluretice).
Hiperaldosteronismul primar (sindromul Conn) - ca tratament preoperator pe termen scurt.
Hipertensiune arterială (terapie combinată).
Adenom suprarenal producator de aldosteron (terapia va fi de intretinere pe termen lung daca tratamentul chirurgical este contraindicat sau daca este refuzat).
Miastenia gravis (adjuvant).

Pentru diagnosticul hiperaldosteronismului.
Pentru hirsutism, sindromul ovarelor polichistice, sindromul premenstrual.

Contraindicațiile sunt adesea aceleași ca și pentru Spironolactone.

Instrucțiunile de utilizare (prețul analogilor este indicat la sfârșitul articolului) confirmă acest lucru.

Nu se recomandă pentru hipersensibilitate, boala Addison, hiperkaliemie, hipercalcemie, hiponatremie, insuficiență renală cronică, anurie, insuficiență hepatică, diabet zaharat (cu suspiciune de insuficiență renală cronică), nefropatie diabetică, sarcină (în primul trimestru), acidoză metabolică, neregularități menstruale sau glandele mamare mărite.

Administrat pe cale orală, doza minimă 100 mg, maxim 400 mg, depinde de natura bolii. Toate programările trebuie făcute de către un medic.

"Varoshpiron"

Un alt analog al medicamentului „Spironolactonă”.

Medicamentul are un efect diuretic pronunțat. Ingredientul activ este spironolactona. Reduce eficient tensiunea arterială. Efectul apare la 2-5 zile de la începerea administrării și persistă câteva zile după întreruperea tratamentului.

prescris pentru:

sindrom de edem cu insuficiență cardiacă (singur sau în combinație cu un alt medicament);
hipertensiune arterială esențială (terapie complexă);
pentru a preveni hipokaliemia de la administrarea de diuretice;
sindromul Conn (hiperaldosteronism primar);
stare de hiperaldosteronism secundar (ascita și edem din ciroză hepatică, sindrom nefrotic);
diagnosticarea hiperaldosteronismului.

Contraindicat la copii; trebuie utilizat cu prudență la persoanele în vârstă. Există destul de multe efecte secundare, așa că dacă apare o reacție negativă din organism, ar trebui să consultați imediat un medic.

Comprimatele se iau conform instrucțiunilor și prescripției, se spală cu apă, nu se mestecă. Mai bine cu mâncarea.

Așa se ia Spironolactona. Prețul și recenziile analogilor sunt mai jos.

"Spironaxan"

Este, de asemenea, un diuretic. Combate eficient sindromul de edem în insuficiența cardiacă, ciroza hepatică; astm bronșic, miastenia gravis, hiperaldosteronism.

Contraindicat persoanelor cu hipersensibilitate, insuficiență renală acută, hiperkaliemie, hipercalcemie, hiponatremie și femeilor însărcinate.

Se prescrie pe cale orală 100-200 mg de 2-3 ori pe zi. Poate provoca greață, vărsături, diaree, secreție crescută de uree, erupții cutanate.

Am examinat analogi pentru medicamentul Spironolactonă.

Preț

Lucrul bun este că prețurile la diuretice sunt mici. Costul spironolactonei în Rusia este în medie de 35 de ruble. „Veroshpilakton” de la 57 de ruble, „Veroshpiron” de la 76 de ruble, „Urakton” costă aproximativ 79 de ruble.

Caracteristici generale. Compus:

Substanță activă: spironolactonă - 25 mg; Excipienți: amidon de cartofi - 13,2 mg, copovidonă (Kollidon VA-64) - 3,7 mg, stearat de calciu (stearat de calciu) - 1,2 mg, talc - 3,6 mg, crospovidonă (Kollidon CL-M) - 5,4 mg, celuloză microcristalină - până la 120 mg.

Proprietăți farmacologice:

Farmacodinamica. Un diuretic care economisește potasiu, a cărui acțiune se datorează antagonismului cu aldosteronul (hormonul mineralocorticosteroid al cortexului suprarenal). Aldosteronul favorizează reabsorbția ionilor de sodiu în tubii renali și îmbunătățește excreția ionilor de potasiu. Spironolactona este un antagonist competitiv al aldosteronului în efectul său asupra nefronului distal (concurează pentru locurile de legare pe receptorii proteici citoplasmatici, reduce sinteza permeazelor în zona dependentă de aldosteron a canalelor colectoare și a tubilor distali), crește excreția de ioni de sodiu, clor și apă și reduce excreția ionilor de potasiu și uree, reduce aciditatea urinei. Creșterea diurezei determină un efect antihipertensiv, care nu este constant. Efectul diuretic apare in zilele 2-5 de tratament.

Farmacocinetica. Absorbția este completă. Biodisponibilitate - 100%. Concentrația maximă atunci când luați 100 mg zilnic timp de 15 zile este de 80 ng/ml, timpul necesar pentru a atinge concentrația maximă după doza de dimineață următoare este de 2,6 ore. După absorbție, este metabolizat în ficat la câțiva metaboliți activi care conțin sulf, inclusiv canrenona, concentratie maxima care se determina dupa 2-4 ore.Comunicare cu proteinele plasmatice – 98% (canrenona – 90%). Pătrunde slab în organe și țesuturi, dar pătrunde în bariera placentară, iar canrenona trece în laptele matern. Volumul de distribuție - 0,05 l/kg. Timpul de înjumătățire este de 13-24 ore.Se excretă prin rinichi (50% sub formă de metaboliți, 10% nemodificat), parțial prin intestine. Excreția canrenonei (în principal prin rinichi) este în două faze, timpul de înjumătățire în prima fază este de 3-2 ore, în a doua - 12-96 ore.Cu ciroza hepatică, timpul de înjumătățire crește fără semne. de cumul (probabilitatea acestuia crește pe fundal și).

Indicatii de utilizare:

Hipertensiune arterială esențială (ca parte a terapiei combinate);
- pentru insuficienta cardiaca cronica (poate fi utilizat ca monoterapie si in combinatie cu terapia standard);
- afecțiuni în care pot fi depistate secundare, inclusiv cele însoțite de ascită și/sau edem, precum și alte afecțiuni însoțite de edem;
- /hipomagnezemie (ca adjuvant pentru prevenirea acestuia în timpul tratamentului cu diuretice când este imposibilă utilizarea altor metode de corectare a nivelului de potasiu);
- hiperaldosteronism primar (sindromul Conn) - pentru un curs preoperator scurt de tratament;
- stabilirea diagnosticului de hiperaldosteronism primar.

Important! Cunoașteți tratamentul

Instructiuni de utilizare si dozare:

Interior.
Pentru hipertensiunea arterială esențială, doza zilnică pentru adulți este de obicei de 50-100 mg o dată și poate fi crescută la 200 mg, iar doza trebuie crescută treptat, o dată la 2 săptămâni. Pentru a obține un răspuns adecvat la terapie, medicamentul trebuie luat timp de cel puțin 2 săptămâni. Dacă este necesar, ajustați doza.
Pentru hiperaldosteronismul idiopatic, 100 - 400 mg/zi.
Pentru hiperaldosteronismul și hipokaliemia sever, doza zilnică este de 300 mg (maxim 400 mg) în 2-3 prize; pe măsură ce starea se ameliorează, doza se reduce treptat la 25 mg/zi.
Pentru hipopotasemie și hipomagnezemie cauzate de terapia diuretică, medicamentul este prescris în doză de 25-100 mg/zi o dată sau în mai multe prize. Doza zilnică maximă este de 400 mg dacă suplimentele orale de potasiu sau alte metode de completare a deficienței sunt ineficiente.
În diagnosticul și tratamentul hiperaldosteronismului primar și ca instrument de diagnosticare pentru un test de diagnostic scurt, medicamentul este prescris timp de 4 zile la 400 mg/zi, împărțind doza zilnică în mai multe doze pe zi. Dacă concentrația de potasiu în sânge crește în timpul administrării medicamentului și scade după întreruperea acestuia, se poate presupune prezența hiperaldosteronismului primar.
Pentru un test de diagnostic pe termen lung, medicamentul este prescris în aceeași doză timp de 3-4 săptămâni. Când se realizează corectarea hipokaliemiei și a hipertensiunii arteriale, se poate presupune prezența hiperaldosteronismului primar.
După stabilirea diagnosticului de hiperaldosteronism folosind metode de diagnostic mai precise, ca un curs scurt de terapie preoperatorie pentru hiperaldosteronismul primar, medicamentul trebuie administrat în doză zilnică de 100 - 400 mg, împărțit în 1 - 4 doze pe toată perioada pregătirea pentru intervenție chirurgicală. Dacă intervenția chirurgicală nu este indicată, atunci medicamentul este utilizat pentru terapia de întreținere pe termen lung, folosind cea mai mică doză eficientă, care este selectată individual pentru fiecare pacient.
La tratarea edemului cauzat de sindromul nefrotic, doza zilnică pentru adulți este de 100-200 mg. Nu a fost identificat niciun efect al spironolactonei asupra procesului patologic de bază și, prin urmare, utilizarea acestui medicament este recomandată numai în cazurile în care alte tipuri de terapie sunt ineficiente.
În cazul sindromului de edem pe fondul insuficienței cardiace cronice, medicamentul este prescris zilnic timp de 5 zile, 100-200 mg/zi în 2-3 doze, în combinație cu un diuretic de ansă sau tiazidic. În funcție de efect, doza zilnică este redusă la 25 mg. Doza de întreținere este selectată individual. Doza zilnică maximă este de 200 mg.
Pentru edemul cauzat de ciroza hepatică, doza zilnică pentru adulți este de obicei de 100 mg dacă raportul ionilor de sodiu și potasiu (Na+/K+) în urină depășește 1,0. Dacă raportul este mai mic de 1,0, atunci doza zilnică este de obicei 200-400 mg. Doza de întreținere este selectată individual.
Pentru edem la copii, doza initiala este de 1-3,3 mg/kg greutate corporala sau 30-90 mg/m2/zi in 1-4 prize. După 5 zile, doza este ajustată și, dacă este necesar, crescută de 3 ori față de originalul.

Caracteristici de aplicare:

Poate exista o creștere temporară a nivelului de azot ureic seric, în special cu scăderea funcției renale și hiperkaliemie. Posibil hipercloremic reversibil.
În cazul afecțiunilor renale și hepatice, precum și la bătrânețe, este necesară monitorizarea regulată a electroliților serici și a funcției renale.
Medicamentul face dificilă detectarea digoxinei, cortizolului și adrenalinei în sânge.
În ciuda lipsei unui efect direct asupra metabolismului carbohidraților, prezența, în special în cazul nefropatiei diabetice, necesită o atenție deosebită din cauza posibilității de a dezvolta hiperkaliemie.
Când se tratează cu medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, funcția renală și nivelul electroliților din sânge trebuie monitorizate.
Alimentele bogate în potasiu trebuie evitate.
În timpul tratamentului, consumul de alcool este contraindicat.
Impact asupra capacității de a conduce vehicule și utilaje
În timpul perioadei inițiale de tratament, este interzis să conduceți vehicule și să vă angajați în alte activități potențial periculoase care necesită o concentrare și o viteză crescute a reacțiilor psihomotorii. Durata restricțiilor este stabilită individual.

Efecte secundare:

Din sistemul digestiv:, dureri abdominale, ulcerații și tractul gastrointestinal, sau,.
Din sistemul nervos: ; somnolență, letargie, spasme musculare, confuzie.
Din sistemul endocrin: cu utilizare pe termen lung - disfuncție erectilă la bărbați, potență scăzută; la femei - metroragie în timpul menopauzei, hirsutism, adâncirea vocii, sensibilitatea glandelor mamare, carcinom mamar. Citiți despre medicamentul Inspra, care poate înlocui spironolactona pentru bărbați.
Din sistemul urinar: creșterea concentrației de uree, hipercreatininemie,.
Din punct de vedere metabolic: perturbarea metabolismului hidro-electrolitic și a statusului acido-bazic (acidoză hipocloremică metabolică sau).
Din organele hematopoietice: megaloblastoza,.
Reacții alergice: erupții cutanate maculopapulare și eritematoase, febră medicamentoasă, mâncărime.
Reacții dermatologice: .
Altele: mușchii gambei, spasme musculare.

Interacțiuni cu alte medicamente:

Reduce efectul anticoagulantelor, anticoagulantelor indirecte (heparină, derivați cumarinici, indandionă) și toxicitatea glicozidelor cardiace (deoarece normalizarea nivelului de potasiu din sânge previne dezvoltarea toxicității).
Îmbunătățește metabolismul fenazolului (antipirină).
Reduce sensibilitatea vaselor de sânge la norepinefrină (necesită prudență în timpul anesteziei).
Crește timpul de înjumătățire al digoxinei, astfel încât intoxicația cu digoxină este posibilă.
Crește efectul toxic al litiului datorită clearance-ului scăzut.
Accelerează metabolismul și excreția carbenoxolonei.
Carbenoxolona promovează retenția de sodiu de către spironolactonă.
Medicamentele glucocorticosteroizi și diureticele (derivați de benzotiazină, furosimidă, acid etacrinic) sporesc și accelerează efectele diuretice și natriuretice.
Îmbunătățește efectul medicamentelor diuretice și antihipertensive.
Antiinflamatoarele nesteroidiene reduc efectele diuretice și natriuretice, crescând riscul apariției hiperkaliemiei.
Medicamentele glucocorticosteroizi sporesc efectul diuretic și natriuretic în cazurile de hipoalbuminemie și/sau hiponatremie.
Riscul de a dezvolta hiperkaliemie crește atunci când este administrat cu preparate de potasiu, suplimente de potasiu și diuretice care economisesc potasiu, inhibitori de conversie a antiotensinei
enzimă (acidoză), antagonişti antiotensinei II, blocanţi aldosteronului, indometacină, ciclosporină.
Salicilații și indometacina reduc efectul diuretic.
Clorura de amoniu și colestiramina contribuie la dezvoltarea acidozei metabolice hiperkaliemice.
Fludrocortizonul determină o creștere paradoxală a secreției tubulare de potasiu.
Reduce efectul mitotanului.
Îmbunătățește efectul triptorelinei, buserelinei, ganadorelinei.

Contraindicatii:

Boala Addison;
- hiperkaliemie;
- ;
- insuficienta renala cronica severa (clearance-ul creatininei mai mic de 10 ml/min);
- ;
- intoleranță la lactoză, deficit de lactază, sindrom de malabsorbție la glucoză-galactoză;
- sarcina;
- perioada de alăptare (alăptare);
- copii sub 3 ani;
- hipersensibilitate la oricare dintre componentele medicamentului.
Utilizarea în timpul sarcinii Utilizarea medicamentului în timpul sarcinii și alăptării este contraindicată.

Supradozaj:

Simptome: greață, vărsături, amețeli, scăderea tensiunii arteriale, diaree, hiperkaliemie (parestezii), hiponatremie (uscăciunea gurii, sete, somnolență), deshidratare, creșterea concentrației de uree.
Tratament: terapia simptomatică a deshidratării și.
În caz de hiperkaliemie, este necesară normalizarea metabolismului apă-electrolitic cu ajutorul diureticelor de eliminare a potasiului, administrarea rapidă parenterală a unei soluții de dextroză (soluții 5-20%) cu insulină în proporție de 0,25-0,5 unități la 1 g. de dextroză; daca este necesar se poate reintroduce dextroza. În cazuri severe, se efectuează.

Conditii de depozitare:

Într-un loc uscat, ferit de lumină, la o temperatură de cel mult 25 ° C. A nu se lasa la indemana copiilor.
Perioada de valabilitate: 5 ani. A nu se utiliza după data de expirare înscrisă pe ambalaj.

Conditii de vacanta:

Pe bază de rețetă

Pachet:

1 comprimat de Spironolactonă conține 25 mg sau 100 mg, pachetul conține 20 de comprimate.

Articole similare: