» »

Cameră specială pentru prevenirea bolii de decompresie. Boala de decompresie – ce este și pe cine afectează? Tipuri de boală de decompresie

26.06.2020

Primele simptome ale bolii de decompresie au fost întâlnite în 1840. S-a întâmplat în Franța, minerii au început să se plângă de senzații dureroase atunci când urcau la suprafață din mină. În 1854, medicii au putut să descrie simptomele în detaliu, dar nu au putut găsi o soluție la problemă.

Deci, ce este inițial un cheson? Chesonul a fost creat și destinat efectuării oricărei lucrări (de obicei construcții) într-un mediu acvatic sau în sol saturat cu apă.Acest dispozitiv arată așa.

În interior se formează presiune ridicată, munca se desfășoară sub presiune crescută; la părăsirea chesonului, lucrătorii s-au plâns și de amorțeală la nivelul membrelor sau dureri severe. Cred că de aici vine numele de boala de decompresie.

Și așa, în 1906, un om de știință pe nume John Scope Haldane, după o serie de experimente pe capre, a dezvoltat teoria decompresiei și a alcătuit un tabel de scufundare. Acest tabel a funcționat bine atunci când a fost testat de Royal British Navy, iar în 1908, tabelul a fost publicat într-un jurnal de igienă intitulat „Prevenirea bolii de decompresie”.

Care este cauza bolii de decompresie?

Motivul este că la scufundarea într-un mediu cu presiune mare, în cazul nostru în apă la o adâncime mare de aproximativ 40-45 de metri, azotul pe care îl inhalăm cu oxigen la suprafață, din cauza presiunii mari a apei, se dizolvă. în corpul nostru, care este sub presiune mai mică.

În timpul unei ascensiuni bruște, corpul nu are timp să scape de azot și în interiorul vaselor de sânge se formează bule de azot care interferează cu circulația normală a sângelui, această eliberare de azot în sânge provoacă senzații dureroase la suprafața apei, numită boala de decompresie.

Pentru a preveni apariția bolii de decompresie, este necesar să se ridice la suprafață lent (în cazuri speciale, cu opriri la anumite adâncimi), permițând organismului să elimine treptat azotul din organism fără a crea un risc pentru sănătatea scafandrului.

Un vânător cu experiență a vânat la o adâncime de 20-30 de metri. Și așa a trebuit să mă ridic brusc la suprafață pentru a da trofeul bărcii, dar nu am coborât sub apă pentru a egaliza presiunea. După 3-4 ore am simțit dureri puternice în picioare. Fără să acorde vreo importanță acestui lucru, s-a dus acasă, nici nu s-a gândit că ar putea fi o boală de decompresie. Ulterior, durerea s-a intensificat în urma a 15 ore în camera de recompresie.

Simptomele bolii de decompresie

Caisson într-o formă ușoară se poate manifesta sub formă de tinitus, stare generală de rău, mâncărime în întregul corp, precum și durere la articulații și mușchi. În cazuri severe, pot apărea dificultăți de respirație, amețeli, pierderea cunoștinței, amorțeală a membrelor, paralizie, pierderea conștienței. În cel mai rău caz, moartea.

Camera de recompresie.

Boala de decompresie poate fi evitată prin utilizarea unei camere de recompresie. Camera este capabilă să crească presiunea din jurul nostru de 6 ori în comparație cu presiunea normală în non-camere. Cu alte cuvinte, camera este capabilă să recreeze efectul scufundării în apă la adâncimi mari. Prin creșterea presiunii, camera împinge bulele de azot înapoi în sânge, apoi reduce treptat presiunea, permițând azotului să iasă liber din organism. Folosind același principiu, scafandrii experimentați fac opriri atunci când se ridică din adâncime, permițând azotului să părăsească calm corpul fără a provoca boală de decompresie.

*Final. Începe de la numărul 13.

Efectul presiunii parțiale a gazelor asupra organismului*

Gazele care alcătuiesc aerul de respirație afectează corpul uman în funcție de mărimea presiunii lor parțiale.

Azotul aeruluiîncepe să aibă practic un efect toxic la o presiune parțială de 5,5 kg/cm2. Deoarece aerul atmosferic conține aproximativ 78% azot, presiunea parțială indicată a azotului corespunde unei presiuni absolute a aerului de 7 kg/cm2 (adâncimea de scufundare - 60 m). La această adâncime, înotătorul devine agitat, capacitatea de lucru și atenția scad, orientarea devine dificilă și uneori apar amețeli. La adâncimi mari (80-100 m) se dezvoltă halucinații vizuale și auditive. Aproape la adâncimi de peste 80 m, înotătorul devine incapabil să lucreze, iar coborârea la această adâncime în timp ce respiră aer este posibilă doar pentru o perioadă foarte scurtă de timp.

Oxigenîn concentrații mari, chiar și sub presiune atmosferică, are un efect toxic asupra organismului. Astfel, la o presiune parțială a oxigenului de 1 kg pe cm2 (respirarea oxigenului pur în condiții atmosferice), fenomenele inflamatorii se dezvoltă în plămâni după 72 de ore de respirație. Când presiunea parțială a oxigenului este mai mare de 3 kg per cm2, convulsiile apar în decurs de 15-30 de minute și persoana își pierde cunoștința. Factorii care predispun la apariția intoxicației cu oxigen sunt: ​​conținutul de dioxid de carbon din aerul inhalat, munca fizică intensă, hipotermia sau supraîncălzirea.

Cu o presiune parțială scăzută a oxigenului în aerul inhalat (sub 0,16 kg/cm2), sângele care curge prin plămâni nu este complet saturat cu oxigen, ceea ce duce la o scădere a performanței, iar în cazurile de inaniție acută de oxigen - la pierdere. a constiintei.

Dioxid de carbon. Menținerea nivelurilor normale de dioxid de carbon în organism este reglementată de sistemul nervos central, care este foarte sensibil la concentrația acestuia. Un conținut crescut de dioxid de carbon în organism duce la otrăvire, un conținut scăzut duce la o scădere a frecvenței respiratorii și oprirea ego-ului (apnee). În condiții normale, presiunea parțială a dioxidului de carbon din aerul atmosferic este de 0,0003 kg/cm2. Dacă presiunea parțială a dioxidului de carbon din aerul inhalat crește cu mai mult de 0,03 kg/cm2, organismul nu va mai putea face față eliminării acestui gaz prin creșterea respirației și a circulației sanguine și pot apărea tulburări severe.

Trebuie avut în vedere că o presiune parțială de 0,03 kg/cm2 la suprafață corespunde unei concentrații de dioxid de carbon de 3%, iar la o adâncime de 40 m (presiune absolută 5 kg/cm2) – 0,6%. Un conținut crescut de dioxid de carbon în aerul inhalat sporește efectul toxic al azotului, care poate apărea deja la o adâncime de 45 m. De aceea este necesar să se monitorizeze cu strictețe conținutul de dioxid de carbon din aerul inhalat.

Saturarea organismului cu gaze. A fi sub presiune ridicată presupune saturarea organismului cu gaze care se dizolvă în țesuturi și organe. La presiunea atmosferică la suprafață într-un corp uman care cântărește 70 kg, se dizolvă aproximativ 1 litru de azot. Odată cu creșterea presiunii, capacitatea țesuturilor corpului de a dizolva gazele crește proporțional cu presiunea absolută a aerului. Deci, la o adâncime de 10 și (presiune absolută a aerului pentru respirație 2 kg/cm2) 2 litri de azot pot fi deja dizolvați în organism, la o adâncime de 20 m (3 kg/cm2) - 3 litri de azot etc. .

Gradul de saturație a corpului cu gaze depinde de presiunea parțială a acestora, de timpul petrecut sub presiune, precum și de viteza fluxului sanguin și ventilația pulmonară. În timpul muncii fizice, frecvența și adâncimea respirației, precum și viteza fluxului sanguin, cresc, astfel încât saturația corpului cu gaze depinde direct de intensitatea activității fizice a înotătorului submarin. Cu aceeași activitate fizică, viteza fluxului sanguin și ventilația pulmonară la o persoană antrenată crește într-o măsură mai mică decât la o persoană neantrenată, iar saturația corpului cu gaze va fi diferită. Prin urmare, este necesar să se acorde atenție creșterii nivelului de condiție fizică și a stării funcționale stabile a sistemelor cardiovasculare și respiratorii.

O scădere a presiunii (decompresie) determină desaturarea organismului de gazul indiferent (azotul). În acest caz, excesul de gaz dizolvat intră în fluxul sanguin din țesuturi și este transportat de fluxul sanguin în plămâni, de unde este îndepărtat în mediu prin difuzie. Dacă urcați prea repede, azotul dizolvat în țesuturi formează bule de diferite dimensiuni. Acestea sunt transportate în întregul corp de fluxul sanguin și provoacă blocarea vaselor de sânge, ceea ce duce la boala de decompresie.

Gazele formate în intestinele unui submarinist în timp ce acesta este sub presiune se extind la urcare, ceea ce poate duce la durere în abdomen (flatulență). Prin urmare, trebuie să urcați de la adâncime la suprafață încet, iar în cazul unei șederi lungi la adâncime, cu opriri conform tabelelor de decompresie.

Efectul ținerii respirației asupra corpului la scufundare

O caracteristică specială a scufundărilor este ținerea respirației în timpul activității fizice intense, când organismul nu primește oxigen, care este atât de necesar pentru funcționarea mușchilor și, cel mai important, a creierului. Totodată, în funcție de sarcină, consumul de oxigen crește la 1,5-2 l/min. Efectul de răcire al apei crește și consumul de oxigen, provocând deficiență de oxigen. În plus, ținerea respirației în timp ce inhalați este însoțită de o creștere a presiunii intrapulmonare la 50-100 mmH2O. Art., care împiedică fluxul sanguin către inimă și agravează circulația intrapulmonară.

În apă în timpul scufundărilor, nevoia de a respira de ceva timp nu se simte. Aceasta are loc până când presiunea parțială a dioxidului de carbon din sânge atinge valoarea necesară pentru a excita centrul respirator. Dar chiar și în acest caz, cu un efort de voință puteți suprima nevoia de a respira și de a rămâne sub apă. Cu expunerea prelungită la dioxid de carbon pe centrul respirator, sensibilitatea acestuia scade. Prin urmare, nevoia inițial insuportabilă de a respira se atenuează mai târziu.

Apariția nevoii de a respira este un semnal pentru scafandru de a urca la suprafață. Dacă scafandrul nu iese la suprafață, atunci pe măsură ce rezervele de oxigen conținute în aerul plămânilor sunt consumate, încep să se dezvolte fenomene de înfometare de oxigen, care sunt trecătoare și se termină cu o pierdere neașteptată a conștienței. Înfometarea de oxigen este cea mai frecventă cauză de deces în timpul scufundărilor.

La adâncime, presiunea parțială a oxigenului este în mod corespunzător mai mare, ceea ce permite scafandrului să rămână sub apă mai mult timp fără a experimenta semne de lipsă de oxigen. De exemplu, la o adâncime de 30 m (presiune absolută a aerului 4 kg/cm2), când conținutul de oxigen din aerul plămânilor scade la 5%, scafandru se simte bine, deoarece presiunea parțială a oxigenului este aceeași ca în aerul atmosferic.

În timpul ascensiunii, presiunea parțială a oxigenului va începe să scadă rapid, atât din cauza consumului de oxigen, cât și în principal din cauza scăderii presiunii absolute. La o adâncime de 20 m va fi sub 0,15 kg/cm2, la o adâncime de 10 m - sub 0,1 kg/cm2, la suprafață - sub 0,05 kg/cm2, iar o presiune parțială atât de scăzută a oxigenului duce la pierderea de constiinta.

Durata reținerii voluntare a respirației la un adult sănătos în repaus este scurtă - în medie, după o inhalare normală este de 54-55 de secunde, iar după o expirație normală - 40 de secunde. Însă scafandrii profesioniști își pot ține respirația timp de 3-4 minute!

Boala de caisson și decompresie

Scufundarea este periculoasă deoarece aerul conținut în butelii conține azot, un gaz inert pe care îl inspirăm fără durere tot timpul. Între timp, un scafandru cu o sănătate bună și o capacitate mentală bună, care încearcă să doboare propriul record de adâncime de scufundare, se poate scufunda și nu mai revine. La o adâncime de 30 până la 100 de metri - această cifră variază pentru diferiți înotători - înnebunește și se sufocă; în esență, el se sinucide într-o stare de nebunie.

Motivul pentru aceasta este narcoza cu azot, pe care Cousteau, unul dintre primii care a observat acest fenomen și unul dintre puținii care l-au experimentat singur, dar au supraviețuit, a numit-o „intoxicare profundă”. La început, scafandru se simte în al șaptelea cer, este mai fericit ca niciodată în viața lui. El este fără griji și fără griji. Este un supraom, stăpân peste el însuși și peste tot ceea ce îl înconjoară. Nu mai are nevoie de echipament de scuba. El poate, râzând, să întindă piesa bucală unui pește care trece. Și apoi mor, scufundându-se în fund.

Acest fenomen se explică prin perturbarea centrilor creierului ca urmare a inhalării de azot la presiune ridicată. Totuși, există ceva mai rău. Atât scafandrii, cât și scafandrii, precum și muncitorii care lucrează în chesoane pline cu aer comprimat se confruntă cu același pericol ca azotul să pătrundă în sânge și să-l răspândească în diferite organe.

La o anumită adâncime, azotul începe să pătrundă în sângele uman sub presiune. Dacă scăderea presiunii are loc prea brusc, scafandrul începe să simtă ceva ca o senzație de gâdilat. Nu simte alte semne de avertizare. Cauza morții subite sau a paraliziei este embolia gazoasă - blocarea unei artere de către bule de azot. Mai des, azotul dizolvat în țesuturi începe să fie eliberat în articulații, mușchi și diferite organe ale corpului uman, determinând o persoană să experimenteze un chin infernal. Dacă nu este plasat imediat într-o cameră de decompresie, el poate deveni infirm sau poate muri.

Cazurile unei astfel de morți misterioase l-au interesat pe omul de știință englez John Holden, care a găsit o modalitate de a se salva de această boală. Această metodă a început să fie folosită în Marina SUA în 1912. Constă în faptul că victima este ridicată treptat la suprafață, ținându-l la fiecare oprire o anumită perioadă de timp, astfel încât azotul să aibă timp să fie îndepărtat din corpul scafandrului, ajungând mai întâi în sânge și apoi în plămâni. .

Desigur, masa de ascensiune sigură a lui Holden, care prevede astfel de opriri de decompresie, ține cont de timpul în care înotatorul este sub presiune și de cantitatea de presiune. La coborârea la adâncimi mari, ascensiunea va dura mai mult decât munca. Oboseala și frigul, sau urgența sarcinii, îi obligă uneori pe înotători să scurteze perioada de decompresie. Și acest lucru poate duce la consecințe ireparabile.

Înotătorii de luptă bine antrenați și disciplinați respectă cu strictețe regimul de decompresie. Ei se străduiesc să reducă riscul la minimum. Dar prindetorii de bureți încă devin infirmi din cauza bolii de decompresie și, din câte se știe, scafandrii neglijenți încă mor din cauza ei în fiecare an.

Pe lângă boala de decompresie, un alt pericol îl așteaptă pe un scafandru care se ridică la suprafață prea repede. În cazul deteriorării neașteptate a echipamentului de scuba, un înotător își poate ține instinctiv respirația în timpul unei ascensiuni urgente. Apoi aerul din plămânii lui se va extinde pe măsură ce presiunea apei scade și va deteriora plămânii. Pe măsură ce se ridică la suprafață, poate începe să convulse și să sângereze abundent din gură și nas. Un scafandru care nu face scufundări nu suferă de barotraumă pulmonară deoarece aerul pe care l-a inhalat înainte de scufundare era la presiunea atmosferică normală.

Desigur, un înotător nu-și poate ajuta imediat prietenul la fața locului dacă plămânii îi sunt afectați. Nu există mijloace de a oferi o astfel de asistență. Dacă, din cauza deteriorării aparatului respirator sau dintr-un alt motiv, un înotător iese prea repede la suprafață și se îmbolnăvește de decompresie, singurul mod în care camarazii săi îl pot ajuta este să pună victimei echipament de scufundare sau echipament de scufundare și, împreună cu el, coboara la o adancime suficienta pana la decompresie. Folosind această tehnică, puteți ameliora un atac scurt, dar dureros de boală de decompresie, dar în cazuri mai dificile, mai ales dacă victima și-a pierdut cunoștința, nu este potrivit. În astfel de cazuri, precum și în caz de barotraumatism pulmonar, înotatorul trebuie plasat rapid într-o cameră de decompresie.

Navele de salvare și bărcile de scufundări concepute pentru a transporta scafandrii în jos sunt de obicei echipate cu astfel de camere.

Toate camerele sunt construite după același principiu. Acestea sunt cilindri mari cu mai multe manometre, un telefon și multe instrumente. Unele celule sunt atât de mari încât mai multe persoane pot sta în picioare în ele. La un capăt al camerei se află un vestibul cu două uși, care amintește de camera de evacuare a unui submarin; aceasta permite internarea sau eliberarea unei persoane fără a modifica presiunea din compartimentul principal. La celălalt capăt al camerei se află un mic sac de aer folosit pentru a transfera alimente, băuturi și medicamente de care pacientul va avea nevoie în timpul unei retrageri lungi. Toate dispozitivele de siguranță, de la pompe la lămpi electrice, sunt duplicate în cazul în care se defectează.

Scafandrul bolnav este plasat într-o celulă. Un medic sta cu el si comunica cu personalul medical de afara. Ușile sunt închise, aerul este pompat înăuntru până când bulele de azot din corp scad în volum și durerea dispare. După aceasta, încep să reducă presiunea în conformitate cu tabelele de decompresie. Medicul monitorizează starea pacientului pe parcursul acestei proceduri.

Medicul și pacientul pot rămâne uneori în captivitate mai mult de o zi: metoda de decompresie a lui Holden este doar o măsură preventivă, în timp ce tratamentul necesită „doze” mai semnificative. Dacă pacientul moare, medicul rămâne în cameră până la finalizarea decompresiei, altfel el însuși va deveni victima bolii de decompresie.

Astfel, înotătorul subacvatic se confruntă cu două tipuri de pericol: fizic și fiziologic.

Riscurile fizice care sunt posibile chiar și la adâncimi mici (până la 30 de metri) includ:

Leziuni ale organelor auzului (timpane rupte);

Ruptura vaselor de sânge ca urmare a rarefierii bruște a aerului într-o mască sau costum;

Blocarea vaselor de sânge ca urmare a presiunii excesive în plămâni;

hemoragii la nivelul organelor interne;

Hipotermia organismului;

Împingerea involuntară la suprafață din cauza presiunii excesive a aerului din costumul de neopren.

Riscurile fiziologice sunt legate în principal de problema respirației sub apă. Acestea includ:

Sufocare ca urmare a înfometării de oxigen;

Intoxicație ca urmare a suprasaturarii corpului cu oxigen;

Asfixiere din cauza intoxicației cu dioxid de carbon;

- „boală de decompresie” (la adâncimi medii, de la 30 la 60 de metri);

Intoxicație cu azot (la adâncimi de peste 60 de metri).

În concluzie, recomand cu tărie ca scafandrii începători să citească cartea lui Ivan Arzamastsev „Aventuri sub și deasupra apei” (editura Dalnauka, 2005), care conturează cu umor tehnicile de siguranță în scufundări și recomandări în versuri:

A sărit în apă

Nu mi-am suflat mintea.

In cinci minute

Întors.

mult sânge,

auz mic -

Acesta este barotrauma urechii.

Totul doare.

Există dureri în oase.

Bule de azot în sânge.

Mai mult în apă

Nu ar trebui să urc

Este boala de decompresie.

(Din epopeea scufundărilor)

Există așa-numitele boli profesionale în lume care sunt caracteristice persoanelor angajate într-un anumit tip de activitate. Boala Caisson este una dintre ele, care se dezvoltă în principal la scafandri din cauza încălcării condițiilor de decompresie (tranziție lină de la presiunea atmosferică ridicată la presiunea scăzută). Ce este boala de decompresie, care sunt principalele sale simptome și metode de tratament - despre aceasta este povestea și fotografia de astăzi.

Ce este boala de decompresie

Boala scafandrului - această boală are și acest nume, deoarece se manifestă după ce iese la suprafață de la adâncime la suprafață. Boala de decompresie este o boală care apare din cauza scăderii presiunii gazelor inhalate de o persoană. Gazele dizolvate în sânge se transformă în bule. Încep să blocheze alimentarea cu sânge, distrugând celulele și pereții vaselor.

DCS se dezvoltă la acele persoane ale căror activități profesionale implică munca în condiții de presiune ridicată. Pentru a normaliza starea corpului uman, este necesară o tranziție treptată și corectă la presiunea normală, care nu este întotdeauna observată. Din acest motiv, apare compresia, care a dat numele acestei boli. Poate duce la paralizie și chiar la moarte.

Patogenia bolii de decompresie

În ceea ce privește patogeneza bolii de decompresie, în prezent se preferă teoria gazelor. Esența sa constă în faptul că lichidele din corpul uman, atunci când sunt scufundate la adâncimi mari, sunt saturate cu gaze, în principal cu azot. Acest lucru este confirmat de legea lui Henry, care indică faptul că cu cât presiunea este mai mare, cu atât solubilitatea gazelor din sânge este mai bună.

Este important să înțelegem că procesul de formare a gazelor în corpul uman afectează absolut toate lichidele fără excepție. Din acest motiv, coloana vertebrală și măduva osoasă, sistemul limfatic, articulațiile etc. sunt susceptibile la boli.Acest lucru este vizibil în special în organele respiratorii, deoarece cu compresia o persoană începe să tusească și să strănute deosebit de intens. Bulele de azot sunt ușor de identificat în timpul studiilor morfologice.

Simptomele bolii de decompresie

Există două tipuri de boală de decompresie. Primul se caracterizează prin includerea țesutului muscular, a pielii, a articulațiilor și a sistemului limfatic în procesul patologic. Al doilea tip are consecințe mai grave, deoarece organele respiratorii, sistemul vascular și măduva spinării sunt afectate. Simptomele bolii de decompresie depind în primul rând de locul unde are loc cea mai mare concentrație de bule nou formate în lichid.

Oamenii experimentează leziuni ale pielii caracterizate prin mâncărime, care pot afecta doar membrele sau întregul corp. Pielea devine „marmorată”, iar durerea apare în articulații și mușchi. În plus, articulațiile se pot umfla uneori. Acestea sunt semnele primare ale bolii, care apar la câteva ore după ce presiunea se normalizează. Uneori pot dispărea de la sine, dar poate fi necesar ajutor profesional.

Cu o schimbare extrem de rapidă a presiunii (în caz de urgență, urgență sau ascensiune rapidă la suprafață), depresurizarea chesonului și ca urmare a încălcării regulilor de siguranță, submarinerul experimentează vărsături, amețeli, însoțite de dureri de cap. Se dezvoltă slăbiciunea picioarelor și se dezvoltă paralizia. Pacientul dezvoltă o tuse, respirația devine superficială și apare sufocarea. Fața devine albăstruie și apare transpirația.

În primele minute după ascensiune, poate apărea pierderea conștienței. Dacă apar simptome de al doilea tip, este necesară îngrijirea medicală imediată pentru victimă. Cu o intervenție în timp util, după 12 ore starea victimei este complet restabilită. Dacă nu a fost oferit ajutor, atunci persoana este cel mai probabil să moară din cauza anemiei cerebrale și a dezolarii arterelor.

Cauzele bolii de decompresie

După cum am menționat mai sus, cauzele bolii de decompresie sunt asociate cu gazele formate în sânge. Boala Caisson apare atunci când fluxul sanguin se modifică în timpul unei ascensiuni incorecte sau rapide la suprafață. Munca prelungită la înălțime și hipotermia pot provoca, de asemenea, boala, precum și deshidratarea, care încetinește circulația sângelui din cauza blocajelor de gaze. Utilizarea incorectă a echipamentului de respirație în timpul lucrului este o altă caracteristică care distinge chesonul.

Consecințe

Pentru fiecare persoană, consecințele bolii de decompresie pot fi exprimate diferit. Ele depind de severitatea și forma bolii. Asistența medicală în timp util joacă, de asemenea, un rol important, deoarece, după cum sa menționat deja, dacă nu este furnizată la timp, poate apărea decesul. Printre altele, pot fi identificate următoarele consecințe ale bolii:

  • cardioscleroză;
  • insuficienta cardiaca;
  • inflamația nervului optic;
  • insuficiență respiratorie;
  • tulburări ale tractului gastro-intestinal;
  • osteoartrita etc.

Tratamentul bolii

Dacă boala se dezvoltă, este necesar să începeți urgent terapia. Pentru început, aplicați o mască de oxigen. În cazurile severe, boala scafandrilor este tratată într-o cameră de decompresie. Se creează un regim care se caracterizează printr-o creștere treptată a presiunii și apoi o scădere treptată, ceea ce ajută la dizolvarea bulelor de gaz din sânge. Procesul se numește desaturare. Este permisă utilizarea medicamentelor care simulează CVS. Sunt prescrise medicamente antiinflamatoare, analgezice și imunomodulatoare. Fizioterapia dă rezultate bune.

Prevenirea

Principala prevenire a bolii de decompresie este utilizarea echipamentului și a uniformelor profesionale atunci când se lucrează în adâncime, precum și respectarea strictă a tuturor regulilor de siguranță. Se recomandă să faceți scufundări repetate nu mai devreme de o jumătate de zi mai târziu. Un lucrător din transportul aerian ar trebui să facă pauze între zboruri de cel puțin 24 de ore.

Nu vă scufundați în profunzime dacă aveți boli de inimă sau după ce ați consumat alcool. Este important să fii într-un mediu cu presiune ridicată pentru cât mai puțin timp posibil, să manifesti activitate fizică excesivă și să ieși rapid din adâncuri. Este important de știut că persoanele cu diabet zaharat, endarterită, boli ale mușchilor, oaselor și articulațiilor, inimii etc. ar trebui să evite să lucreze la chesoane.

Video: ce este boala de decompresie

Atenţie! Informațiile prezentate în articol au doar scop informativ. Materialele din articol nu încurajează autotratamentul. Doar un medic calificat poate pune un diagnostic și poate oferi recomandări de tratament bazate pe caracteristicile individuale ale unui anumit pacient.

Ați găsit o eroare în text? Selectați-l, apăsați Ctrl + Enter și vom repara totul!

Discuta

Boala Caisson - cauze și prevenire

Boala de decompresie este un subiect pe care capturatorul ar trebui să-l cunoască destul de bine. Ni se pare mereu că necazurile i se pot întâmpla oricui, dar nu și nouă. Dar, din păcate, această boală nu este neobișnuită și, în plus, „casonul” este un lucru destul de înfricoșător. Să dăm câteva exemple când oamenii înșelători au prins boala de decompresie la o adâncime destul de inofensivă.

Vânătorul subacvatic V. a trebuit să iasă foarte repede la suprafață de la o adâncime de 30 de metri, cu o durată totală de scufundare de 40 de minute. La 4 ore de la ieșire la suprafață, V. a simțit durere în articulația șoldului. Erau din ce în ce mai puternici. Dar V. nu și-a imaginat că ar putea fi afectat de boala de decompresie, așa că a consultat un medic la numai 28 de ore de la ieșire la suprafață, când durerea a devenit insuportabilă. Rezultatul este recompresia terapeutică în cameră timp de 14 ore.

Instructorul cu experiență E. a lucrat destul de departe de cea mai apropiată cameră de recompresie. S-a scufundat la o adâncime de 43 de metri în 45 de minute, adunând animale. Apoi E. s-a urcat la barcă, a dat animalele, dar nu s-a scufundat pentru a reține apă. Noaptea E. a simțit rău și mâncărime, iar dimineața a descoperit paralizia parțială a piciorului. Recomprimarea terapeutică în apă nu a îmbunătățit situația. Și doar o zi mai târziu a fost dus într-o cameră de recompresie, unde a trebuit să stea 39 de ore.

Boala Caisson. Cauze

Boala caisson apare la o persoană în timpul tranziției de la presiune înaltă la presiune scăzută. „Caisson” se dezvoltă la oamenii care se află într-un astfel de mediu fără pregătire prealabilă. O tranziție bruscă de la hipertensiune arterială la normală este deosebit de periculoasă.

semne si simptome

În cazurile ușoare, puteți observa slăbiciune generală, mâncărime, tinitus, durere la nivelul articulațiilor și mușchilor. În cazurile mai severe, se observă paralizie, dificultăți de respirație, amețeli, pierderea conștienței, cianoză, pareză, emfizem subcutanat și o stare de colaps. În cel mai rău caz, moartea este posibilă.

Primul ajutor pentru boala de decompresie

Cea mai eficientă metodă de a vindeca „casonul” este recompresia. Constă în plasarea pacientului din nou într-o atmosferă cu presiune crescută, iar apoi transferarea lui încet într-un mediu cu presiune normală.

Pentru aceasta sunt folosite camere speciale. Dacă nu este posibilă plasarea victimei într-o astfel de cameră, efectuați respirație artificială și administrați oxigen sau carbogen (93 părți oxigen și 7 părți dioxid de carbon). In caz de insuficienta cardiovasculara se administreaza camfor, cofeina si cordiamina. In caz de deprimare a centrului respirator - cititon sau lobelia.

Prevenirea bolii de decompresie:

  • Monitorizare constantă dacă sunteți susceptibil la hipertensiune arterială
  • Interzicerea consumului de alcool înainte de scufundare
  • Interzicerea scufundărilor atunci când este obosit sau rău
  • Bună ventilație a costumului
  • Limitarea timpului sub presiune în funcție de adâncime.

Presiunea admisibilă în cheson nu trebuie să depășească 4 ati, adică o adâncime a apei de 40 de metri. Urmând aceste reguli, puteți minimiza probabilitatea apariției unui „cason”.

Boala Caisson este o boală care apare atunci când are loc o tranziție rapidă de la un mediu de presiune crescută la un mediu de presiune mai scăzută. Un cheson este o cameră impermeabilă folosită pentru lucrări subacvatice la adâncimi mari. Astăzi, scufundările devin o distracție din ce în ce mai populară, așa că nu este de mirare că cazurile de boală de decompresie devin din ce în ce mai frecvente.

Simptome

  • Presiune în urechi, amețeli.
  • Dureri articulare.
  • Erupții cutanate, mâncărime.
  • Oboseală, dificultăți de respirație.
  • Slăbiciune și/sau lipsă de senzație la nivelul membrelor,
  • Sângerări de la urechi și nas.
  • Somnolență până la pierderea cunoștinței.
  • Paralizie.

Simptomele bolii de decompresie variază de la dureri articulare în primele 24 de ore după trezire până la pierderea conștienței imediat după trezire. Ce afecțiuni vor apărea depinde de adâncimea scufundării și de viteza de ascensiune.

Cauze

Pentru a înțelege mecanismul bolii de decompresie, este necesar să aflați ce se întâmplă. De exemplu, atunci când o persoană este scufundată la o adâncime de 10 metri, este supusă presiunii apei (o atmosferă) de două ori mai mare decât presiunea de la suprafața apei. La o adâncime de 20 de metri, presiunea crește la 2 atmosfere (această presiune corespunde aproximativ cu presiunea aerului din anvelopele unui autoturism).

De exemplu, volumul unei mingi de pe suprafața pământului fără exces de presiune este de 2 litri, iar la o adâncime de 20 de metri volumul unei astfel de mingi va fi de patru ori mai mic. Astfel, 2 litri sunt „comprimați” la 1/2 litru. Acest lucru se întâmplă și cu aerul pe care un scafandru îl respiră atunci când se scufundă la adâncime. La o adâncime de 20 de metri, de patru ori mai mult aer intră în sânge prin plămâni la fiecare respirație decât la suprafața apei. Gazele din aerul pe care un scafandru îl respiră, cum ar fi oxigenul și azotul, se dizolvă în sânge. Când un scafandru se ridică rapid de la o adâncime de 20 de metri la suprafață, excesul de gaze dizolvate în sânge nu au timp să fie eliminate prin plămâni, ceea ce duce la tranziția sângelui și a gazelor tisulare de la o stare dizolvată la o stare gazoasă cu formarea de bule (ca o sticlă de șampanie tocmai deschisă). Bulele (mai ales azot) din sânge sunt periculoase pentru corpul uman. O cantitate mică dintre ele perturbă circulația sângelui în organe; dacă există prea multe bule, circulația sângelui se oprește. Dacă o persoană nu este plasată într-o cameră de presiune în timp util, moartea este posibilă. Boala de decompresie poate apărea la piloți ca urmare a depresurizării cabinei.

Tratament

Singurul tratament este plasarea în timp util a pacientului într-o cameră de presiune. Odată ce presiunea experimentată de scafandru la mare adâncime este restabilită, pericolul dispare. Apoi presiunea scade treptat.

Scafandrii de agrement nu ar trebui să se scufunde niciodată la adâncimi mari fără instructori experimentați.

Simptomele bolii pot apărea mult timp după creștere. Prin urmare, cazurile de diagnostic inițial eronat sunt destul de frecvente. După ce ați decis să vă scufundați cu o mască și un rezervor de oxigen, în primul rând, trebuie să aflați unde se află cea mai apropiată cameră de presiune dacă este necesară asistență de urgență.

Medicul va încerca să transporte pacientul cât mai repede posibil la cel mai apropiat spital care are o cameră de presiune.

Ridicarea la suprafață prea repede și prinderea aerului provoacă emfizem. În plus, există o senzație de presiune puternică în urechi, sângerare din nas și urechi și amețeli. În cazuri extreme, apar paralizii, embolie pulmonară și rupturi ale țesutului pulmonar.

La scufundări cu un rezervor de oxigen, emfizemul poate apărea la adâncimi mici. Sunt necesare instrucțiuni privind utilizarea echipamentului de scufundări.