Fosfataza alcalină este crescută: cum să o tratezi. Fosfataza alcalina (ALP)

Fosfataza alcalină se referă la o enzimă specifică care poate fi găsită în multe țesuturi ale corpului. Este prezent în oase, celulele căilor biliare, ficat și placentă.

Cu ajutorul fosfatazei alcaline (ALP), reacțiile asociate cu îndepărtarea fosfatului din compușii organici sunt activate în organism. Enzima este o hidrolază, ceea ce înseamnă că transformă substraturile biochimice prin adăugarea de elemente de apă. Promovează mișcarea lină a fosforului în întregul corp.

Activitatea de vârf a fosfatazei alcaline este fixată într-un mediu cu pH, motiv pentru care numele său conține „alcalin”.
Nivelul enzimei reflectă starea țesutului osos și a sistemului hepatobiliar (vezica biliară și căile biliare, ficat). De asemenea, după conținutul său în sânge se poate aprecia corespondența metabolismului fosfor-calciu cu nevoile organismului.

Un conținut crescut al enzimei se observă atât în ​​condițiile fiziologice ale corpului, cât și în patologiile severe.

Simptome ale fosfatazei alcaline crescute

O creștere a cantității de fosfatază alcalină în comparație cu norma se poate manifesta prin următoarele simptome:

• senzație de oboseală;
• durere în hipocondrul drept;
• pierderea poftei de mâncare;
• atacuri de greață;
• senzații dureroase la nivelul oaselor și articulațiilor.

Astfel de manifestări semnalează o stare nesănătoasă a organismului. Ele sunt caracteristice multor boli, așa că este pur și simplu necesar să se efectueze un studiu al compoziției sângelui. Rezultatele analizei vor oferi informații despre conținutul de enzime.

Fosfataza alcalina este crescuta: cauze

O creștere a concentrației de fosfatază alcalină se observă la persoanele relativ sănătoase în următoarele cazuri:

• intoxicații cu alcool;
• utilizarea pe termen lung a medicamentelor. Lista lor este destul de extinsă și conține câteva sute de articole. Deosebit de periculoase sunt medicamentele care pot provoca așa-numitul efect hepatotoxic. Aceasta înseamnă că utilizarea lor pe termen lung va perturba cu ușurință structura și funcția ficatului;
• sarcina.

O creștere a nivelurilor de enzime asociate patologiilor apare cel mai adesea în timpul dezvoltării bolilor care afectează țesutul osos, ficatul și rinichii.

Se pot distinge trei grupuri de astfel de boli.
eu. Leziuni hepatice, distrugerea (distrugerea) ei și probleme cu mișcarea bilei:

• Ciroza este un proces dureros în care țesutul normal de organ este înlocuit cu țesut cicatricial. Toate funcțiile ficatului sunt inhibate.
• Hepatită, cel mai adesea virală și autoimună. Cu această boală, conținutul de fosfatază alcalină depășește norma de trei ori.
• Tumora primară în ficat și cancerul secundar - pătrunderea metastazelor tumorilor care au apărut în alte organe.
• Colangita sclerozantă primară este o boală hepatică cronică care are ca rezultat inflamație, dezvoltarea insuficienței hepatice și hipertensiune portală. Boala este rară.
• Ciroza biliară primară este o consecință a unei boli anterioare. La o zi sau două după debutul bolii, nivelul fosfatazei alcaline crește de patru ori și nu scade nici după recuperare. Va dura cel puțin o săptămână înainte ca nivelurile enzimelor să revină la niveluri normale.
• Mononucleoza infecțioasă este o boală virală acută. Ficatul este afectat și apar modificări deosebite în compoziția sângelui.
• Colestaza este stagnarea bilei.
• Obstrucția extrahepatică a căilor biliare de către pietre care interferează cu scurgerea bilei.

Reteta video festiva:

II. Modificări patologice ale țesutului osos:

• Boala Paget este o boală cronică și complexă. Mecanismul de reparare a osului este deteriorat, ceea ce duce la distrugere, deformare și slăbire crescută.
• Osteomalacia este o boală sistemică a scheletului care este însoțită de înmuierea și deformarea oaselor. Boala perturbă metabolismul mineral, iar acidul fosforic, sărurile de calciu și vitaminele părăsesc organismul.
• Sarcomul osteogen este o tumoare osoasă primară malignă. Își are originea și se dezvoltă direct în adâncurile lor.
• Metastaze care au pătruns în structura osoasă din alte organe.
• Creșterea metabolismului în țesutul osos. Apare în timpul procesului de vindecare a fracturilor.

III. Alte boli:

• Hiperparatiroidismul primar este o boală a sistemului endocrin cauzată de activitatea crescută a glandelor paratiroide. Este însoțită de o tulburare pronunțată a metabolismului fosforului și calciului.
• Atac de cord.
• Colită ulcerativă.
• Perforația intestinală.

Statisticile medicale informează că la mai mult de jumătate dintre pacienți, nivelurile de fosfatază alcalină care depășesc norma sunt cauzate de patologii hepatice.

Caracteristici ale creșterii fosfatazei alcaline la bărbați și femei

Cantitatea normativă de fosfatază alcalină la bărbați este cu 20-25 de unități mai mare decât la sexul frumos. De-a lungul anilor se schimbă la ambele sexe și tinde să crească.

Cantități anormale de ALP care apar în mod natural au ca rezultat:

• activitate fizică excesivă sau intensă;
• deficit de vitamine și erori alimentare.

La sexul frumos, nivelul enzimei crește:

• în perioada de gestație, în principal în al treilea trimestru;
• în timpul alăptării;
• după menopauză.

Femeile care iau contraceptive hormonale au mai multe șanse de a dezvolta o boală precum icterul colestatic sau colestaza intrahepatică.

Și bărbații care au deja 50 de ani suferă adesea de boala Paget. Această boală poate fi moștenită.

Caracteristicile creșterii fosfatazei alcaline la copii

Cantitatea de enzimă și activitatea acesteia la copii este întotdeauna mai mare decât la adulți.

Această situație poate continua până la debutul pubertății. Toate acestea sunt naturale și se explică prin particularitățile fiziologiei copiilor, deoarece aceștia experimentează o creștere rapidă a țesutului osos.

În același timp, datele privind conținutul de fosfatază alcalină ajută la diagnosticarea patologiilor hepatice, care sunt însoțite de aport insuficient de bilă a duodenului. Nivelul de enzime în astfel de afecțiuni crește adesea și devine mult mai mare decât valoarea normală.

O cantitate crescută de ALP la copii semnalează posibila dezvoltare a următoarelor boli:

• rahitism;
• hiperparatiroidism;
• Mononucleoza infectioasa;
• infecție intestinală;
• afectarea țesutului osos, inclusiv a tumorilor maligne;
• boala lui Paget.

Pentru diagnosticarea în timp util a rahitismului, înregistrarea nivelului de fosfatază alcalină este neprețuită. O creștere a conținutului de enzime în timpul dezvoltării acestei boli are loc mult mai devreme decât apar primele simptome.

Fosfataza alcalină este mai mare decât în ​​mod normal: ce să faci?

În primul rând, nu vă automedicați. Creșterea enzimelor nu este o boală, ci doar un simptom care însoțește o anumită boală.

De asemenea, trebuie luat în considerare faptul că nivelurile ridicate de ALP pot fi naturale. Activitatea excesivă a enzimelor se observă uneori la persoanele sănătoase. În aceste cazuri, este o consecință a caracteristicilor și proceselor fiziologice din corpul uman.

Prin urmare, doar un specialist poate afla motivele reale ale creșterii nivelului de enzime. El va prescrie teste suplimentare, pe baza rezultatelor cărora va diagnostica cu exactitate boala și va decide asupra terapiei.

Pentru ca nivelul fosfatazei alcaline să se normalizeze, este necesar să se vindece boala de bază. Simpla ajustare a indicatorului la limitele optime nu va funcționa.

Fosfatazei alcaline – specifice parametru biochimic al sângelui, care este utilizat pe scară largă în practica diagnosticului.

Fosfataza în sine este esențială enzima corpului, al cărui conținut este concentrat într-o măsură mai mare în membrana celulară a ficatului și a căilor biliare.

În timpul anumitor reacții chimice, eliberările de fosfatază sunt detectate în sânge.

Acesta este în primul rând unul dintre indicatorii biochimiei sângelui. Fosfataza alcalină aparține grup special de enzime, care accelerează procesele biochimice și alte procese organice care au loc la nivel celular, adică sub influența sa începe descompunerea fosfatului, iar acest lucru accelerează reacțiile chimice ale organismului.

La prima vedere, se pare că totul este complicat și chiar este, dar totuși indicatorul nu este studiat atât de amănunțit pe cât și-ar dori oamenii de știință. Fosfataza se formează și este conținută în toate țesuturile și organele umane, si mai ales concentratia sa cea mai mare este detectata in ficat, caile biliare, oase, intestine, placenta etc.

Modificările ei patologice deoparte creste sau scade nu înseamnă automat o boală gravă, deoarece un medic profesionist trebuie să analizeze istoricul medical al pacientului, simptomele și apoi să examineze alte rezultate ale parametrilor de laborator ai biochimiei sângelui pentru a determina cu exactitate unde s-a strecurat inflamația sau boala.

Fosfataza alcalină este, prin urmare, un indicator al valoare diagnostică ridicată, deoarece enzima este sintetizată în întregul organism și poate indica indirect unde se află patologia.

Acest indicator în sine nu este o componentă a sângelui, ci intră în fluxul sanguin numai ca urmare a complexului reactii biochimice, care sunt greu de explicat în limbajul profanului.

Motive pentru creșterea/scăderea fosfatazei alcaline

De regulă, în practica medicală, pacientul, uitându-se la cel mai mic abateri de la valorile de referinta, începe să tragă imediat un semnal de alarmă sau îngrijorare în toate modurile posibile, dar indicatorii crescuti/scădeți nu sunt întotdeauna o consecință a patologiei.

Motive și caracteristici fiziologice corpul nu poate fi niciodată radiat, prin urmare o examinare detaliată și interogare a pacientului este o măsură de diagnostic necesară care va evita un tablou clinic fals. Rezultatele finale depind de vârstă, sex, dietă, fizic, accidentări și fracturi anterioare etc.

Fosfataza alcalină poate indica prezența bolilor infecțioase de diferite naturi, inflamații, deoarece gama sa de diagnosticare este foarte largă.

Conform normei general acceptate, conținutul de enzime din sânge ar trebui să fie de la 45-148 unităţi/l, dar în orice caz, fiecare medic ar trebui să se uite la valorile de referință pentru a oferi informații mai precise. Creștere semnificativă a fosfatazei observate in urmatoarele cazuri:

• Patologii și boli ale ficatului: icter obstructiv, diverse hepatite, ciroză, cancer de pancreas, stomac și alte organe gastrointestinale, cicatrici pe țesutul hepatic după intervenție chirurgicală;
• Litiază biliară, blocarea căilor biliare cu nisip și pietre, colangită, coleocistită etc.;
• Mononucleoza infectioasa(EBV), deoarece boala în sine duce la perturbarea ficatului;
• Modificări patologice ale țesutului osos: mielom, metastaze osoase, osteomalacie, rahitism, boala Paget etc.;
• Boli gastro-intestinale, infectii intestinale, colita ulcerativa;
• Infarct miocardic;
• Motive fiziologice.

În orice caz, medicul trebuie să afle motivul rezultatelor umflate. De obicei de către motive fiziologice la om, nivelurile de fosfatază sunt crescute în timpul sarcinii, copilăriei sau adolescenței, ca urmare a fracturilor osoase, în timpul luând medicamente antibacteriene și hormonale etc.

De obicei, medicul află astfel de circumstanțe întrebând în detaliu despre istoricul medical și stilul de viață al pacientului, dar un ușor exces al acestui parametru pe fondul altor indicatori normali nu va fi o patologie, ci normă individuală.

Pentru a evalua tabloul clinic, medicul analizează rezultatele altor teste de laborator pentru a vedea corelații. Depozitarea necorespunzătoare a biomaterialului în laborator provoacă, de asemenea, denaturarea rezultatelor, atât în ​​sus, cât și în jos, dar acest factor este foarte greu de verificat.

Valori scăzute Fosfatazele alcaline sunt considerate mai puțin periculoase decât fosfatazele alcaline ridicate, dar ele sunt cel mai adesea observate în următoarele condiții:

• Anemia, inclusiv evoluția sa malignă;
• deficit de magneziu și zinc;
• Transfuzie de sânge sau pierderi semnificative de sânge;
• Funcționarea necorespunzătoare a glandei tiroide;
• Boală osoasă autoimună ereditară – hipofosfatozie;
• Insuficiență placentară;
• Depozitarea necorespunzătoare a biomaterialului, hipotermia sângelui;
• Cretinism;
• Achondroplazia este o boală osoasă gravă asociată cu o creștere a osoasă afectată.

Pot fi multe motive, dar principalul lucru este de încredere găsiți cauza bolii, deoarece cauzele fiziologice ale creșterii/scăderii fosfatazei nu necesită tratament și îngrijire specială, iar orice patologie trebuie diagnosticată cu atenție pentru a evita interpretarea falsă a rezultatelor.

Daca ai simptome de genul durere în partea dreaptă, ipocondrul, deteriorarea stării de bine, apoi valorile crescute vor fi o consecință a bolii hepatice, dar în acest caz vor crește inevitabil fracții hepatice(bilirubină directă, totală, indirectă).

Foarte des, fosfataza este crescută în mononucleoza infecțioasă, dar pentru a confirma acest diagnostic, un astfel de indicator nu este suficient, deoarece pentru aceasta trebuie să faceți toate testele de sânge pentru Virusul Epstein Barr(mononucleoza). În plus, medicul ia în considerare doar o creștere semnificativă, diagnostică, a fosfatazei, împreună cu alți parametri care se abat cu siguranță de la normă în diferite boli. În acest caz, este recomandabil să faceți un test de sânge biochimic detaliat, deoarece valori izolate ale fosfatazei puţine se pot spune medicului. Acest lucru va determina doar medicul să prescrie teste suplimentare, mai ales în cazurile în care pacientul are simptome severe.

Nivelul indicatorului în timpul sarcinii

Norma fiziologică este luată în considerare creșterea fosfatazei alcaline în timpul sarcinii. Acest lucru se datorează în primul rând dezvoltării fătului și a placentei, iar organismul începe să lucreze mai mult în această perioadă " pentru doi„, eliberând multe enzime și hormoni. Acest lucru nu necesită ajustare medicală sau tratament, iar creșterea fosfatazei nu reprezintă o amenințare pentru sarcină.

Cu toate acestea, dacă o femeie a avut antecedente de boli hepatice cronice, tractul gastrointestinal, oase, atunci acest indicator va avea valoare diagnostică, iar rezultatele enzimei vor trebui monitorizate în mod constant pentru a evita complicațiile intrauterine și la naștere. O creștere semnificativă a fosfatazei necesită supraveghere medicală și diagnosticare, precum și în timpul sarcinii Puteți obține hepatită și alte boli.

Un pericol mult mai mare pentru o femeie este un nivel scăzut de fosfatază alcalină, deoarece acest lucru poate indica indirect insuficiență placentară. Deși această afecțiune poate fi corectată cu medicamente speciale, această patologie poate merge departe.

Fătul în astfel de condiții nu primește oxigen suficientși nutrienți, iar acest lucru este plin de moarte intrauterină; prin urmare, dacă există o scădere semnificativă a fosfatazei, ar trebui să consultați imediat un medic. El poate decide cu privire la continuarea spitalizării dacă există un risc grav.

Norme și abateri la un copil

În medicină, se crede că nivelurile crescute ale acestei enzime la copii și adolescenți nu sunt fenomen patologic, deoarece în această perioadă organismul se dezvoltă intens, țesutul osos crește, precum și modificările lui ireversibile. În general, se pot observa până la 20 de ani valori usor crescute sau să fie în limite normale. Totul depinde de organismul însuși și de rezistența acestuia. Nivelurile enzimelor se schimbă constant pe parcursul creșterii.

U nou-născuți și copii până la vârsta de 13 ani sunt detectate cele mai ridicate niveluri de fosfatază alcalină, iar odată cu vârsta acestea scad și se nivelează treptat. La vârsta adultă, ambele sexe au același lucru nivelul fosfatazei alcaline, dar în adolescență se dezvăluie valori mai mari și aceasta este norma.

Începând cu vârsta de 19-20 de ani, normele indicatorilor sunt aceleași pentru ambele sexe. Într-un alt caz, rezultate mult crescute și scăzute vor fi detectate din aceleași motive ca și la adulți.

Copiii pot, de asemenea patologii hepatice, osoase, precum și alte boli care provoacă o denaturare a concentrației de fosfatază alcalină. Într-o astfel de situație, medicul va avea nevoie compara rezultatele obtinute teste de laborator cu standarde de vârstă, care sunt prezentate în tabelul de mai jos.

Astfel, se poate spune că fosfataza alcalină– o enzimă biologică importantă, al cărei diagnostic este necesar în identificarea unui număr de boli și sindroame. Patologia nu este întotdeauna cauza valorilor crescute sau scăzute, deoarece sarcina și vârsta pot distorsiona foarte mult rezultatele studiului. Acest motive fiziologice care nu necesită tratament suplimentar.

De obicei, pacientul simte simptome viiîn cazul unei abateri semnificative de la norma în parametrii de laborator, iar acest lucru indică în plus medicului o patologie. Pentru a cel mai informativ Este necesar să se supună unui test biochimic de sânge extins, deoarece acesta va oferi o imagine clinică mai completă. Bolile ficatului și ale tractului gastrointestinal, de regulă, cresc concentrația altor enzime și substanțe, iar acest lucru va ajuta la prescrierea rapidă a tratamentului sau la examinarea suplimentară.

Informații generale despre studiu

Fosfataza alcalină este o enzimă care se găsește în celulele ficatului și tractului biliar și este un catalizator pentru anumite reacții biochimice din aceste celule (nu funcționează în fluxul sanguin). Când aceste celule sunt distruse, conținutul lor intră în fluxul sanguin. În mod normal, unele celule sunt reînnoite, astfel încât în ​​sânge este detectată o anumită activitate a fosfatazei alcaline. Dacă mor multe celule, aceasta poate crește foarte semnificativ.

Bila se formează în celulele hepatice și este secretată prin sistemul căilor biliare intrahepatice. Apoi se unesc pentru a forma canalele hepatice, care ies din ficat pentru a forma canalul biliar comun, care se scurge în intestinul subțire.

Bila este necesară pentru absorbția grăsimilor din alimente. Unele medicamente sunt eliberate și prin bilă. Se formează în mod constant, dar intră în intestine numai în timpul și după mese. Când nu este necesar, se acumulează în vezica biliară.

Activitatea fosfatazei alcaline crește foarte mult atunci când există o obstrucție a fluxului bilei, cum ar fi pietrele în căile biliare. Această stagnare a bilei se numește colestază.

În oase, fosfataza alcalină se formează în celule speciale - osteoblaste, care joacă un rol important în formarea și reînnoirea țesutului osos. Cu cât activitatea osteoblastelor este mai mare, cu atât activitatea fosfatazei alcaline din sânge este mai mare, astfel încât la copiii și persoanele care au suferit fracturi osoase activitatea fosfatazei alcaline este la un nivel ridicat.

Fosfataza alcalina se gaseste si in celulele intestinale si placentare.

La ce se folosește cercetarea?

Acest test este de obicei prescris pentru a detecta boli ale ficatului sau oaselor. În plus, fosfataza alcalină este crescută în bolile care afectează căile biliare, astfel încât acest test ajută la confirmarea blocării căii biliare din cauza pietrelor în căile biliare sau a tumorilor pancreatice.

Se efectuează un test de fosfatază alcalină, precum și un test de gamma-glutamil transferază, pentru a diagnostica bolile care afectează tractul biliar: ciroza biliară primară și colangita sclerozantă primară.

Orice afecțiune care implică creșterea osoasă sau creșterea activității celulelor osoase crește activitatea fosfatazei alcaline. Prin urmare, un test de fosfatază alcalină poate fi utilizat, de exemplu, pentru a determina dacă tumora s-a răspândit dincolo de locul primar - în os.

Administrarea repetată a fosfatazei alcaline este utilizată pentru a monitoriza activitatea bolilor în care aceasta este crescută sau pentru a evalua eficacitatea tratamentului.

Când este programat studiul?

Testul de fosfatază alcalină poate face parte din panourile de diagnostic de rutină care sunt utilizate în timpul examinărilor medicale de rutină și în pregătirea unui pacient pentru o intervenție chirurgicală. De asemenea, este de obicei inclusă în „testele hepatice” utilizate pentru evaluarea funcției hepatice.

Acest studiu se efectuează dacă pacientul se plânge de slăbiciune, oboseală, pierderea poftei de mâncare, greață, vărsături, dureri abdominale (în special în hipocondrul drept), icter, întunecarea urinei sau luminarea scaunului și mâncărime.

În plus, analiza este prescrisă pentru simptomele leziunilor osoase: dureri osoase, deformare osoasă, fracturi frecvente.

Fosfataza alcalină– un catalizator enzimatic care prezintă activitate maximă într-un mediu alcalin. Fosfataza alcalină este prezentă în toate țesuturile corpului, dar mai ales se găsește în oase, ficat, mucoasa intestinală, iar la femei, în plus, în glandele mamare. Un test pentru determinarea nivelului de enzimă din sânge este inclus într-un test standard în timpul examinărilor de rutină, pregătirii pentru operații și pentru o serie de alte indicații. Nivelul fosfatazei alcaline depinde de vârsta și sexul persoanei, dar în unele cazuri este detectată o creștere sau o scădere a indicatorului în raport cu norma fiziologică.

Fosfataza alcalină redusă în sânge

Dacă fosfataza alcalină este scăzută, atunci acesta este un semnal că există tulburări grave în organism care ar trebui tratate. Printre motivele pentru care fosfataza alcalină este scăzută:

• anemie severă;
• hipofuncție a glandei tiroide;
• hipofosfatazia este o boală congenitală care duce la înmuierea țesutului osos;
• vârstă;
• cretinism;
• lipsa vitaminei C, B6, B12, acid folic, magneziu și zinc în organism.

La femeile însărcinate, fosfataza alcalină este redusă din cauza insuficienței placentare. Uneori, o scădere a nivelului enzimei din sânge este o consecință a luării de medicamente care afectează ficatul.

Atenţie! Nivelul fosfatazei alcaline poate să nu corespundă normei chiar și la persoanele complet sănătoase și, prin urmare, se efectuează o examinare cuprinzătoare pentru a pune un diagnostic.

Ce să faci dacă fosfataza alcalină este scăzută?

După cum sa menționat deja, scăderea fosfatazei alcaline este observată într-o serie de boli. Pentru a readuce indicatorii la normal, se efectuează o terapie complexă care vizează tratarea bolii de bază. Dacă nivelurile scăzute de enzime sunt rezultatul unei deficiențe de vitamine și elemente, atunci se recomandă consumul de alimente bogate în aceste substanțe.

La testarea sângelui unei persoane, se poate constata că fosfataza alcalină este scăzută. Astfel de modificări indică procese patologice în organism. Acest lucru se datorează faptului că acest grup de enzime naturale este un catalizator și activator important al metabolismului fosforului și calciului în organism. Deficiența lor indică probleme cu sănătatea și funcționarea organelor și sistemelor vitale. Identificarea oricăror abateri de la normă nu poate fi ignorată. Sunt necesare o examinare cuprinzătoare suplimentară, un diagnostic corect și un tratament eficient.

Rolul fosfatazei alcaline

Fosfataza alcalina (ALP, ALKP, fosfataza alcalina) este un dimer ca structura, situat pe peretii celulari si facilitand transportul fosforului prin peretii celulari. Enzima există sub formă de 11 izomeri. Fiecare dintre ele diferă prin locația specifică, structura și mecanismul de acțiune.

Următoarele izoenzime ale fosfatazei alcaline predomină în corpul uman:

• intestinal;
• hepatobiliare;
• renal;
• os;
• placentară.

Enzima se găsește în concentrații mult mai mici în alte țesuturi. Activitatea optimă are loc numai într-un mediu alcalin la pH 8,6-10,1.

Funcțiile fosfatazei alcaline:

• scindarea esterilor acidului fosforic în compuși simpli;
• transportul fosforului prin membrana celulară. Majoritatea compușilor de fosfor nu au capacitatea de a pătrunde în pereții celulari;
• activarea metabolismului calciului și fosforului;
• participarea la procesele de formare și dezvoltare a sistemului osos;
• accelerarea depunerii de calciu în țesutul osos;
• participarea la metabolismul și transportul grăsimilor;
• activarea metabolismului și transportul microelementelor și vitaminelor.

Fosfataza alcalina: ce iti va spune analiza

Fosfataza alcalină este sintetizată numai în interiorul celulelor.

Concentrația acestei enzime se modifică în funcție de nevoile organismului și odată cu dezvoltarea proceselor patologice.

Eliberarea fosfatazei alcaline în fluxul sanguin are loc numai din cauza distrugerii celulelor. Prin determinarea conținutului de enzimă catalizator în sânge, se pot judeca normele și abaterile care există în organism chiar și în absența simptomelor vizibile. Nivelurile scăzute ale enzimei sunt detectate rar, dar sunt semne importante ale unei boli grave.

Motive pentru efectuarea unui test de fosfatază alcalină:

• examen medical de rutină;
• pregătirea pentru operație;
• sarcina;
• studiul funcției hepatice ca parte a unui test complex - teste hepatice;
• deformări osoase;
• fracturi frecvente;
• sângerare a gingiilor;
• îngălbenirea pielii;
• pofta de mancare;
• slăbiciune severă fără un motiv aparent;
• atacuri de greață și vărsături;
• durere în zona abdomenului sau a ficatului;
• dezvoltarea fizică și mentală întârziată;
• disfuncție cardiacă, insuficiență cardiacă;
• examinarea glandelor tiroide și paratiroide.

Nivelul fosfatazei alcaline

Următorii factori influențează nivelurile normale de fosfatază alcalină:

1. Vârstă.
2. Podea. La bărbații sub 30 de ani, normele sunt mai mari decât la femeile de aceeași vârstă, ceea ce se datorează caracteristicilor proceselor fiziologice.
3. Specificul laboratorului care efectuează analiza, precum și echipamentele și reactivii utilizați.

Concentrațiile normale de fosfatază alcalină la om sunt:

• copii din primul an de viață - 80-470 U/l;
• copii 1-10 ani - 65-360 U/l;

• adolescenti - 80-440 U/l;
• bărbați adulți sub 50 de ani - 45-30 U/l;
• femei adulte sub 50 de ani - 45-105 U/l;
• gravide - până la 255 U/l;
• adulti 50-75 ani - 110-135 U/l;
• vârstnici peste 75 de ani - 160-190 U/l.

Este important să rețineți că valorile de referință pot varia între laboratoare.

Scăderea nivelului de fosfatază alcalină în timpul sarcinii nu trebuie ignorată. La femeile însărcinate, acest indicator trebuie crescut, care este o variantă fiziologică a normei. Principalul motiv pentru care concentrația de enzime poate scădea este insuficiența placentară. Această tulburare periculoasă amenință adesea viața fătului și necesită asistență medicală imediată.

Cauzele scăderii fosfatazei alcaline

O scădere a conținutului de enzime din sânge indică prezența unei anumite patologii în organism. Zona afectată poate fi oriunde. În cele mai multe cazuri, fosfataza alcalină scăzută indică probleme cu sistemul osos, placentă, metabolism, patologii endocrine, boli cardiace și vasculare.

Boli în care nivelul fosfatazei alcaline din sânge este redus:

• osteoporoza. Mai des, această boală este întâlnită de persoanele în vârstă, la care concentrația enzimei este redusă semnificativ;
• hipotiroidism;
• tahicardie care s-a dezvoltat pe fondul bolii de bază;
• hipofosfatazia este o patologie însoțită de înmuierea oaselor. Este înnăscut în natură. Mai frecvent la copii;
• anemie, în special în formele severe. Formele maligne ale bolii conduc, de asemenea, la o scădere a indicatorului;
• cretinism;
• scorbut;
• kwashiorkor;
• hipertrofie miocardică;
• mărirea camerelor ventriculului stâng al inimii;
• deficit de vitamine cauzat de deficitul de vitamine B (B12, B9);
• aport insuficient de acid ascorbic în organism;
• insuficiență placentară;
• boala Wilson;
• boala celiacă - intoleranță la proteinele conținute de cereale;
• hipervitaminoza asociată cu excesul de vitamina D în organism;

• patologii cauzate de deficit de fosfor;
• boli paratiroidiene;
• menopauza

Este important de luat în considerare faptul că concentrațiile reduse de fosfatază alcalină sunt un fenomen temporar la donatori și la oameni după transfuzia de sânge. Această condiție nu necesită terapie specifică.

O dietă cu o cantitate scăzută de alimente proteice, o nutriție proastă, precum și o deficiență în alimentația alimentelor care conțin zinc, magneziu, vitamine și microelemente pot reduce semnificativ nivelul de enzime.

Există o serie de medicamente care afectează concentrația enzimei în sânge. Adesea, luarea unor astfel de medicamente determină o scădere semnificativă a acestui indicator. Aceasta înseamnă că atunci când se prelevează sânge pentru analiză, este important să se informeze asistentul de laborator ce medicamente ia pacientul.

Medicamente care pot scădea nivelul fosfatazei alcaline:

1. Azatioprina.
2. Clofibrat.
3. Medicamente pentru normalizarea funcției hepatice.

Ce trebuie făcut dacă nivelul enzimelor scade

Doar un medic poate alege tactica corectă pentru corectarea stării. Pentru a face un diagnostic precis, este necesară o examinare suplimentară, luând în considerare semnele clinice existente. Normalizarea nivelurilor fosfatazei alcaline are loc în procesul de tratare a patologiei de bază care a dus la astfel de modificări în sânge.

Erorile nutriționale și deficiențele de vitamine joacă un rol important în reducerea nivelului de fosfatază alcalină. În astfel de cazuri, pacientul trebuie ajutat prin compensarea lipsei de microelemente și vitamine.

• surse de acid ascorbic. Dieta ar trebui să fie îmbogățită cu citrice, ceapă, coacăze negre;
• surse de vitamine B. Este necesara cresterea consumului de carne, in special de carne rosie, leguminoase, nuci, lapte, soia, ficat, peste, verdeturi;
• surse de magneziu. Este important să adăugați mai multe nuci, semințe, boabe de cacao și leguminoase în meniu;
• surse de zinc. Ar trebui să mănânci mai multă carne și produse lactate;
• surse de fosfor. Este recomandat să includeți în dieta zilnică pește, nuci, leguminoase, ierburi, produse lactate, carne și ficat.