Recunoașteți persoanele infectate cu HIV. De unde știi dacă ai SIDA? Unde se vinde testul rapid HIV?

02.07.2020

Virusul imunodeficienței umane aparține grupului de retrovirusuri. Odată ce virusul intră în organism, provoacă dezvoltarea infecției cu HIV. Boala trece prin mai multe etape. Fiecare dintre acestea diferă prin tabloul clinic și intensitatea manifestărilor dureroase față de stadiul anterior.

Astăzi vom încerca să vă răspundem la multe întrebări referitoare la această infecție periculoasă. Să ne uităm la etapele HIV, cât durează să apară, care este perioada de incubație, cum să recunoaștem o infecție acută și stadiul asimptomatic al bolii și multe altele.

Citiți unde puteți dona sânge pentru un test HIV în mod anonim și gratuit; precum și care sunt cauzele și simptomele, metodele de diagnosticare a virusului imunodeficienței umane și metodele de tratament există în prezent.

Stadiile infecției

Etapele dezvoltării infecției cu HIV sunt următoarele:

perioadă incubație;
manifestările primare sunt infecția acută, limfadenopatia asimptomatică și generalizată;
manifestări secundare - afectarea persistentă a organelor interne, afectarea pielii și a mucoaselor, boli generalizate;
stadiu terminal.

Potrivit statisticilor, infecția cu HIV este mai des diagnosticată în stadiul manifestărilor secundare. La urma urmei, simptomele HIV devin cele mai pronunțate și încep să deranjeze persoana infectată în această perioadă a bolii.

Prima etapă a dezvoltării infecției cu HIV se caracterizează și prin prezența anumitor simptome, dar acestea sunt de obicei ușoare, tabloul clinic este șters, iar pacienții înșiși nu acordă atenție acestui lucru și nu aleargă la medici.

Adevărat, aici este necesar să remarcăm o „capcană” - în cazurile în care o persoană infectată cu prima etapă a infecției cu HIV merge la spital pentru îngrijiri medicale calificate, medicii nu vor putea diagnostica patologia. Împreună cu aceasta, în această etapă a bolii simptomele sunt aceleași atât la bărbați, cât și la femei.

Doar stadiul secundar (de manifestări) se poate recunoaște cu adevărat diagnosticul de infecție cu HIV, ale cărei simptome vor fi individuale pentru bărbați și femei.

Cât durează să apară HIV?

Semnele primare ale infecției cu HIV sunt prezente, deși trec neobservate. Apar între 3 săptămâni și 3 luni după infectare. Este posibilă o perioadă mai lungă.

Semnele manifestărilor secundare ale HIV pot apărea, de asemenea, la mulți ani după infectarea cu virusul, dar manifestările pot apărea și în decurs de 4 până la 6 luni de la momentul infecției.

Ce perioadă de incubație este posibilă?

După contractarea infecției cu HIV, nu sunt observate simptome sau ușoare indicii ale dezvoltării oricărei probleme pentru o lungă perioadă de timp. Această perioadă se numește incubație și poate dura, în conformitate cu clasificarea lui V.I. Pokrovsky, de la 3 săptămâni la 3 luni.

Nicio examinare sau teste de laborator ale biomaterialelor (teste serologice, imunologice, hematologice) nu pot dezvălui prezența infecției cu HIV în corpul unei persoane infectate, iar persoana infectată însuși nu arată deloc bolnavă. Dar perioada de incubație, fără nicio manifestare, reprezintă un pericol deosebit, deoarece această persoană servește ca sursă de infecție.

La ceva timp după infectare, persoana infectată intră într-o fază acută a bolii - tabloul clinic în această perioadă poate deveni un motiv pentru diagnosticarea infecției cu HIV ca fiind „îndoielnică”.

Faza acută a HIV

Primele manifestări ale infecției cu HIV în faza acută sunt foarte asemănătoare cu simptomele mononucleozei. În medie, apar în perioada de la 3 săptămâni la 3 luni de la momentul infecției:

Infecție acută - inflamație a amigdalelor, pacienții se plâng de dureri de gât frecvent recurente;
inflamația ganglionilor limfatici - mai des acest proces afectează ganglionii limfatici cervicali, dar examenul nu evidențiază nicio patologie evidentă;
o creștere a temperaturii corpului până la niveluri subfebrile - cauza unei astfel de hipertermie nu poate fi stabilită, dar indicatorii nu se normalizează chiar și după administrarea de medicamente cu efect antipiretic;
transpirație abundentă, slăbiciune generală și insomnie noaptea - aceste simptome sunt adesea „șterse” ca oboseală cronică;
dureri de cap, pierderea poftei de mâncare, apatie față de ceilalți.

Când examinează un pacient, medicul poate palpa o ușoară creștere a dimensiunii splinei și ficatului - pacientul, apropo, se poate plânge și de dureri periodice în hipocondrul drept. Pielea pacientului poate fi acoperită cu o mică erupție cutanată - pete roz pal care nu au limite clare. Adesea există plângeri de la persoanele infectate cu privire la disfuncția intestinală pe termen lung - acestea sunt chinuite de diaree, care nu este ameliorată nici măcar prin medicamente specifice și modificări ale dietei.

În acest curs al fazei acute a infecției cu HIV, în sânge va fi detectat un număr crescut de limfocite/leucocite și celule mononucleare atipice.

Semnele descrise mai sus ale fazei acute a bolii în cauză pot fi observate la 30% dintre pacienți. Alți 30-40% dintre pacienți experimentează o fază acută în dezvoltarea meningitei sau encefalitei seroase - simptomele vor fi radical diferite de cele deja descrise: greață, vărsături, creșterea temperaturii corpului până la niveluri critice, cefalee severă.

Adesea, primul simptom al infecției cu HIV este esofagita - un proces inflamator în esofag, care se caracterizează prin dificultăți la înghițire și durere în zona pieptului.

Oricare ar fi forma fazei acute a infecției cu HIV, după 30-60 de zile toate simptomele dispar - adesea pacientul crede că s-a vindecat complet, mai ales dacă această perioadă de patologie a fost practic asimptomatică sau intensitatea lor a fost scăzută (și acest lucru poate, de asemenea, fi ).

Stadiul asimptomatic

În această etapă nu există simptome, pacientul se simte excelent și nu merge la o unitate medicală pentru o examinare preventivă. Dar în stadiul asimptomatic, anticorpii HIV pot fi detectați în sânge! Acest lucru face posibilă diagnosticarea patologiei într-una dintre etapele incipiente de dezvoltare și începerea unui tratament adecvat și eficient.

Stadiul asimptomatic al infecției cu HIV poate dura câțiva ani, dar numai dacă sistemul imunitar al pacientului nu a fost afectat semnificativ. Statisticile sunt destul de contradictorii - doar 30% dintre pacienți în decurs de 5 ani de la cursul asimptomatic al infecției cu HIV încep să experimenteze simptomele următoarelor etape, dar la unele persoane infectate stadiul asimptomatic progresează rapid, durând nu mai mult de 30 de zile.

Limfadenopatie generalizată

În acest stadiu, aproape toate grupele de ganglioni limfatici sunt mărite, cu excepția ganglionilor limfatici inghinali. Este o limfadenopatie generalizată care poate deveni principala manifestare a infecției cu HIV dacă etapele anterioare de dezvoltare au decurs fără manifestări.

Limfozulele cresc cu 1-5 cm, rămân mobile și nedureroase, iar suprafața pielii de deasupra lor nu prezintă absolut niciun semn de proces patologic. Dar cu un simptom atât de pronunțat, cum ar fi grupurile lărgite de ganglioni limfatici, cauzele standard ale acestui fenomen sunt excluse. Și aici se află pericolul - unii medici clasifică limfadenopatia ca fiind dificil de explicat.

Stadiul limfadenopatiei generalizate durează 3 luni, la aproximativ 2 luni după începerea etapei pacientul începe să slăbească.

Manifestări secundare

Se întâmplă adesea ca manifestările secundare ale infecției cu HIV să servească drept bază pentru un diagnostic de înaltă calitate. Manifestările secundare includ:

Pneumonie cu Pneumocystis. Pacientul observă o creștere bruscă a temperaturii corpului, îi dezvoltă o tuse uscată, obsesivă, care în cele din urmă se transformă într-una umedă. Pacientul dezvoltă dificultăți de respirație intense cu activitate fizică minimă, iar starea generală a pacientului se deteriorează rapid. Terapia efectuată cu medicamente antibacteriene (antibiotice) nu produce un efect pozitiv.
Infecție generalizată. Acestea includ herpesul, tuberculoza, infecția cu citomegalovirus și candidoza. Cel mai adesea, aceste infecții afectează femeile și, pe fondul virusului imunodeficienței umane, sunt extrem de severe.
sarcomul lui Kaposi. Acesta este un neoplasm/tumoare care se dezvoltă din vasele limfatice. Mai des diagnosticată la bărbați, are aspectul unor tumori multiple de culoare vișinie caracteristică localizate pe cap, trunchi și în cavitatea bucală.
Leziuni ale sistemului nervos central. La început, acest lucru se manifestă doar ca probleme minore de memorie și scăderea concentrării. Dar pe măsură ce patologia progresează, pacientul dezvoltă demență.

Infecția cu HIV la femei: caracteristicile primelor semne

Dacă o femeie este infectată cu virusul imunodeficienței umane, atunci simptomele secundare se vor manifesta cel mai probabil sub forma dezvoltării și progresiei infecțiilor generalizate - herpes, candidoză, infecție cu citomegalovirus, tuberculoză.

Adesea, manifestările secundare ale infecției cu HIV încep cu o tulburare banală a ciclului menstrual; se pot dezvolta procese inflamatorii în organele pelvine, de exemplu, salpingita. Bolile oncologice ale colului uterin - carcinom sau displazie - sunt, de asemenea, adesea diagnosticate.

Infecția cu HIV la copii: caracteristici

Copiii care au fost infectați cu virusul imunodeficienței umane în timpul sarcinii (in utero de la mamă) au câteva caracteristici în cursul bolii:

În primul rând, boala își începe dezvoltarea la 4-6 luni de viață.
În al doilea rând, cel mai precoce și principal simptom al infecției cu HIV în timpul infecției intrauterine este considerat a fi o tulburare a sistemului nervos central - copilul rămâne în urmă față de semenii săi în dezvoltarea fizică și mentală.
În al treilea rând, copiii cu virusul imunodeficienței umane sunt susceptibili la progresia tulburărilor sistemului digestiv și la apariția bolilor purulente.

Virusul imunodeficienței umane este încă o boală neexplorată - apar prea multe întrebări atât în timpul diagnosticului, cât și în timpul tratamentului. Medicii spun însă că doar pacienții înșiși pot depista infectia cu HIV într-un stadiu incipient - ei sunt cei care trebuie să își monitorizeze îndeaproape starea de sănătate și să se supună periodic examinărilor preventive. Chiar dacă simptomele infecției cu HIV sunt ascunse, boala se dezvoltă - doar o analiză a testului în timp util va ajuta la salvarea vieții pacientului timp de câțiva ani.

Răspunsuri la întrebări

Datorită numărului mare de solicitări din partea cititorilor, răspunsurile la întrebări sunt grupate într-o secțiune separată:

Când pot apărea primele simptome ale infecției cu HIV?

Semnele infecției cu HIV apar la aproximativ 3 săptămâni până la 3 luni după contactul periculos. O creștere a temperaturii, durerea în gât și ganglionii limfatici măriți în primele zile după infecție pot indica orice patologie, alta decât virusul imunodeficienței umane. În această perioadă (medicii o numesc incubație), nu numai că nu există simptome de HIV, dar testele de sânge aprofundate de laborator nu vor da un rezultat pozitiv.

Poate să apară HIV fără simptome?

Cursul asimptomatic al infecției este rar, dar se întâmplă (în aproximativ 30% din cazuri): o persoană nu observă niciun simptom caracteristic în timpul fazei acute, iar apoi boala intră în faza latentă (aceasta este, de fapt, , un curs asimptomatic de aproximativ 8 până la 10 ani).

Va fi de încredere rezultatul unui test efectuat imediat după o posibilă infecție?

Cele mai multe teste de screening moderne se bazează pe testul imunosorbent legat de enzime (ELISA) - acesta este „standardul de aur” pentru diagnostic, iar un rezultat precis poate fi contat nu mai devreme de 3 până la 6 luni după infecție. Prin urmare, testul trebuie făcut de două ori: la 3 luni după posibila infecție și apoi încă 3 luni mai târziu.

Ganglionii limfatici măriți, creșterea temperaturii corpului - acesta este HIV?

Este imposibil să răspunzi fără echivoc la întrebare.

În primul rând, trebuie să țineți cont de perioada care a trecut de la contactul potențial periculos - dacă au trecut mai puțin de 3 săptămâni, atunci aceste simptome pot indica o răceală comună.
În al doilea rând, dacă au trecut deja mai mult de 3 săptămâni de la posibila infecție, atunci nu ar trebui să vă stresați - doar așteptați și la 3 luni după contactul periculos, treceți la o examinare specifică.
În al treilea rând, temperatura corporală crescută și ganglionii limfatici măriți nu sunt semne „clasice” ale infecției cu HIV! Adesea, primele manifestări ale bolii sunt exprimate prin durere în piept și o senzație de arsură în esofag, tulburări ale scaunului (persoana este deranjată de diaree frecventă) și o erupție roz pal pe piele.

Te poți infecta prin contact oral?

În acest caz, riscul de a contracta infecția cu HIV este minim. Virusul nu supraviețuiește în mediul înconjurător, așa că pentru a fi infectat pe cale orală trebuie să îndeplinească două condiții: există răni/abraziuni pe penisul partenerului și răni/abraziuni în gura partenerului. Dar chiar și aceste circumstanțe nu duc în toate cazurile la infecția cu HIV.

Pentru liniștea dumneavoastră, trebuie să faceți un test specific HIV la 3 luni după contactul periculos și să treceți la o examinare „de control” după alte 3 luni.

Ce să faci dacă actul sexual a fost neprotejat?

Există o serie de medicamente care sunt utilizate pentru profilaxia post-expunere pentru HIV. Din păcate, acestea nu sunt disponibile pentru vânzare, așa că va trebui să mergeți la o programare cu un terapeut și să explicați situația. Nu există nicio garanție că astfel de măsuri vor preveni 100% dezvoltarea infecției cu HIV, dar experții spun că administrarea unor astfel de medicamente este destul de recomandabilă - riscul de a dezvolta virusul imunodeficienței umane este redus cu 70-75%.

Dacă nu poți vedea un medic, trebuie doar să aștepți. Trebuie să așteptați 3 luni, apoi să fiți testat pentru HIV și, chiar dacă rezultatul este negativ, ar trebui să faceți un test de control după alte 3 luni.

Poți să te infectezi cu HIV prin contactul zilnic?

Este interzis. Virusul imunodeficienței nu supraviețuiește în mediu, prin urmare, cu persoanele care sunt clasificate ca fiind HIV pozitive, puteți împărți fără ezitare vase, lenjerie de pat și vizitați piscina și sauna.

Dacă mă culc cu cineva care este HIV pozitiv, mă voi infecta cu siguranță?

Există riscuri de infecție, dar sunt mici. În cazul unui act sexual vaginal unic fără prezervativ, riscul este de 0,01 - 0,15%. La contactul oral, riscurile variază de la 0,005 la 0,01%, la contactul anal - de la 0,065 la 0,5%. Aceste statistici sunt furnizate în protocoalele clinice pentru Regiunea Europeană a OMS pentru tratamentul și îngrijirea HIV/SIDA (pagina 523).

În medicină au fost descrise cazuri în care cupluri căsătorite, în care unul dintre soți era infectat cu HIV, au trăit sexual fără a folosi prezervative timp de câțiva ani, iar al doilea soț a rămas sănătos.

Este posibil să te infectezi cu HIV prin masturbare reciprocă?

Riscurile sunt zero (dacă nu există răni deschise pe mâinile și organele genitale ale partenerilor).

Poți să te infectezi prin contactul cu sânge sau material seminal uscat?

Când fluidele biologice se usucă, virusul imunodeficienței conținut în ele moare.

Poți lua HIV prin sex protejat?

Dacă un prezervativ a fost folosit în timpul actului sexual, acesta a fost folosit conform instrucțiunilor și a rămas intact, atunci riscul de a se infecta cu HIV este minimizat. Dacă, la 3 sau mai multe luni de la contactul discutabil, apar simptome care amintesc de infecția cu HIV, atunci trebuie doar să consultați un terapeut. O creștere a temperaturii și ganglionii limfatici măriți pot indica dezvoltarea infecțiilor virale respiratorii acute și a altor boli. Pentru liniștea dumneavoastră, ar trebui să vă testați pentru HIV.

Dacă rezultatul testului meu HIV este negativ, nu sunt bolnav?

Pentru a răspunde la această întrebare, trebuie să știți la ce oră și de câte ori a fost efectuată o astfel de analiză:

un rezultat negativ în primele trei luni după contactul periculos nu poate fi exact; medicii vorbesc despre un rezultat fals negativ;
un răspuns negativ la testul HIV după 3 luni de la momentul contactului periculos - cel mai probabil persoana examinată nu este infectată, dar trebuie făcut un alt test la 3 luni după primul pentru control;
răspuns negativ la testul HIV la 6 luni sau mai mult după un contact periculos - subiectul nu este infectat.

Mă pot infecta dacă călc pe un ac pe stradă și mă rănesc?

Riscurile în acest caz sunt extrem de mici - virusul moare rapid în mediul înconjurător, prin urmare, chiar dacă sângele unei persoane infectate rămâne pe ac, este aproape imposibil să te infectezi cu HIV prin rănirea unui astfel de ac. Nu poate exista un virus în lichidul biologic uscat (sânge). Cu toate acestea, după 3 luni, și apoi din nou - după alte 3 luni - încă merită să faceți un test HIV.

Întreaga lume a încercat cu disperare să depășească sindromul imunodeficienței dobândite de aproape treizeci de ani - de când Programul Global SIDA al OMS a fost înființat în 1987. În același timp, infecția cu HIV a fost diagnosticată pentru prima dată la un cetățean al URSS. Simplul fapt că toată lumea știe despre această boală este un plus cert: în zilele noastre, este problematic să prindeți HIV chiar așa, fără a face nimic condamnabil. Prin urmare, prima etapă de a scăpa de anxietate este să te gândești și să înțelegi clar dacă aparții grupului de risc.

Cine eşti tu?

Trei sferturi dintre bolnavii de SIDA dobândesc virusul prin sex neprotejat. Mai mult, în timpul sexului homosexual, această probabilitate crește de multe ori. Dacă acest lucru nu se aplică în cazul dvs., felicitări: ați ieșit din grupul cel mai riscant.

Dependenții de droguri constituie al doilea grup de risc pe scară largă - de la 11% la 17% dintre pacienți (în Rusia chiar mai mult). Dacă ați avut contact cu seringi sterile, atunci este mai bine să nu citiți articolul în continuare, dar mergeți să vă verificați chiar acum!

Urmează copiii părinților infectați, victime ale medicilor neglijenți (hemofilii au suferit mai ales mulți) și așa mai departe. Toate cele de mai sus cu siguranță nu sunt despre tine? Atunci poti respira un oftat, daca nu cu usurare, atunci macar cu semi-relief.

Ce ți s-a întâmplat?

După cum probabil știți, SIDA nu distruge o persoană de la sine, ci prin ucigași, adică diferite boli străine ucid corpul pe care SIDA l-a lăsat fără protecție imunitară. În acest fapt constă principala dificultate în a recunoaște dacă aveți SIDA sau un nas obișnuit. Cu toate acestea, de-a lungul anilor de observație, medicii au identificat o serie de manifestări externe ale infecției cu HIV.

La bărbați, unele semne ale apariției imunodeficienței nu sunt la fel de evidente ca la femei, sau chiar sunt complet absente. Și totuși există elemente comune. Încercați să răspundeți mental la următoarele zece întrebări:

Ai des crize de febră?
Te plângi de erupție cutanată, herpes sau lichen?
Simți ganglioni limfatici umflați la gât, la axile sau la zona inghinală?
Oboseală constantă, pierderea poftei de mâncare, diaree - acest lucru se aplică la tine?
Pielea ta suferă de infecții fungice?
Te plângi de candidoză (arsuri ale organului genital, placă albă în aceleași locuri, sex dureros și urinare)?
Unul dintre cei mai evidenti insotitori adevarati ai SIDA este sarcomul Kaposi. Ai tumori ciudate, chiar nedureroase?
Vedeți pete luminoase pe limbă sau în gură?
Te confrunți cu o scădere în greutate suspectă care nu are legătură cu dieta sau exercițiile fizice?
Rănile, chiar și cele mai mici, durează prea mult să se vindece?

Sindromul imunodeficienței dobândite este o patologie insidioasă. Agentul patogen, odată ajuns în corpul uman, nu se manifestă imediat. De aceea, subiectul diagnosticării la domiciliu a bolii este foarte relevant. Cum te poți testa fără să mergi la instituții speciale? Pentru a ajuta un pacient îndoielnic, un test HIV efectuat acasă.

Testul HIV la domiciliu funcționează pe principiul standard al interacțiunii antigen-anticorp. Fiecare antigen are un anticorp corespunzător.

Odată cu pătrunderea oricărui agent patogen în organism, încep să se producă anticorpi. După o boală, celulele „își amintesc” de grupul de antigeni detectat. Când o persoană este reinfectată, sistemul imunitar uman începe producția secundară de anticorpi cunoscuți.

În mod similar, testarea la domiciliu detectează virusul în organism. Învelișul particulelor virale este acoperit cu complexe proteice speciale care acționează ca antigene. Unul dintre cei mai evidenti reprezentanti este proteina 24. Un test rapid o va detecta in a doua saptamana dupa contractarea infectiei. Producția de anticorpi începe la doar câteva luni după presupusa infecție. Pentru a le determina în sângele femeilor și bărbaților, recurg la imunotestul enzimatic.

Atenţie! Cum se detectează un virus în sânge în cel mai scurt timp posibil? Boala poate fi diagnosticată în decurs de o săptămână după contactul sexual neprotejat sau contactul cu sângele unei persoane infectate folosind sisteme de testare de a 4-a generație.

Testul rapid este similar ca aspect cu testul de sarcina. Pe placă sunt două benzi: una cu antigeni și un control. Testul efectuat va demonstra un rezultat pozitiv prin identificarea anticorpilor din sânge care vor reacționa cu antigenele. Banda își va schimba culoarea.

Test HIV la domiciliu

Testul HIV este vândut în farmacii fără prescripție medicală.

Cum să testați corect pentru SIDA acasă? Pentru a fi supus testului acasă, nu trebuie să vă pregătiți special (nu mâncați înainte de procedură, nu beți alcool etc.), deoarece anticorpii virali nu sunt afectați în niciun fel.

Pentru a utiliza testul în scopul propus, puteți utiliza fie sânge de la degete, fie sânge venos. În primul caz, materialul va trebui utilizat imediat; sângele dintr-o venă poate fi păstrat la frigider.

Nu va dura mai mult de 30 de minute pentru a primi un răspuns. Un rezultat pozitiv este determinat atunci când banda de control este colorată pentru HIV.

Important! Persoanele interesate de subiectul luat în considerare ar trebui să știe că acuratețea testelor rapide este de aproape 100%.

Unde se vinde testul rapid HIV?

Testele la domiciliu sensibile la virus, al căror principiu este testarea sângelui de la o înțepătură de deget, pot fi achiziționate de la farmacie. Adepții metodelor de diagnostic expres au și o opțiune alternativă - comandarea unui test pe Internet.

Teste rapide scumpe și ieftine

Cum să determinați HIV acasă la un buget? Este posibil să cumpărați un test rapid pentru bani puțini? Costul produsului depinde de producător și de metoda de vânzare. Intervalul mediu de preț pentru testele pentru determinarea virusului imunodeficienței umane în Rusia este de 150-600 de ruble.

Cele mai ieftine și mai comune produse includ testele chinezești InTec PRODUCTS și produsul autohton - testul produs de Factor-Med.

Testele mai scumpe pentru a determina prezența virusului în corpul uman sunt:

Retrocheck WB este un produs indian folosit de specialiști.
OraQuick este o nouă dezvoltare rusească. Saliva poate fi folosită ca material. Timpul de dezvoltare a benzii este de 20 de minute.
Determine HIV Combo este un produs japonez, test de generația a 4-a. Rezultatul apare într-un stadiu incipient al bolii.

Ce test expres să aleg?

Cum să testezi HIV acasă cu maximă încredere? Primul lucru de făcut este să alegeți un test de calitate.

Putem spune cu încredere că fiabilitatea rezultatului este clar asigurată dacă produsul este achiziționat de la producători sau farmacii certificați. Marca și configurația produsului care ajunge în mâinile pacientului joacă un rol secundar.

Alegerea unui test sau altuia depinde complet de cumpărător, și anume de dorințele, preferințele și capacitățile financiare ale acestuia. Singurul lucru care merită să stârnească controverse este oportunitatea achiziționării de teste scumpe de generația a 4-a. Potrivit experților, datorită utilizării integrate a unei perechi de antigene în procesul de diagnosticare cu aceste teste, particulele virale pot fi identificate în cel mai scurt timp posibil și cu cea mai mare acuratețe.

Test rapid de salivă pentru HIV

Astfel de teste sunt cea mai recentă realizare în domeniul diagnosticării HIV la domiciliu. Ele fac posibilă determinarea anticorpilor în corpul pacientului atunci când colectează saliva. Principiul de funcționare a unui astfel de test rapid este similar cu cel descris anterior.
Un rezultat pozitiv al testului trebuie verificat din nou. Dacă de ambele ori un test la domiciliu confirmă prezența anticorpilor, pacientul trebuie să contacteze un specialist.

Interesant! Cel mai mare număr de rezultate fals pozitive folosind testul salivare apare la pacienții cu boli cronice și la femeile însărcinate.

Recenzii

O persoană interesată de cum să recunoască HIV acasă va dori, fără îndoială, să afle părerile altora despre aceleași teste rapide. Dacă credeți recenziile oamenilor care au folosit teste similare acasă, această metodă de diagnosticare poate fi numită pe bună dreptate cea mai simplă. Pentru a folosi banda, nu trebuie să știți nimic special. Această afirmație este valabilă atât pentru testele de sânge, cât și pentru salivă.

Pacienții care se îndoiesc sunt încântați de viteza rezultatelor. Toată lumea observă și disponibilitatea produsului: testul poate fi cumpărat oricând de la orice farmacie, chiar dacă trebuie să-l cumpărați în fiecare zi.

Printre avantajele remarcate ale testului rapid se numără fiabilitatea acestuia. Dacă aveți îndoieli cu privire la rezultatul testului, trebuie să contactați un centru medical care efectuează astfel de analize de laborator.

Ce sunt testele simple

Cum poți afla dacă există un virus în sângele unei persoane în alt mod? Trebuie să faci un test simplu. Principiul său de acțiune se bazează pe reacția de aglutinare. Astfel de teste nu necesită echipament special sau costuri financiare mari și demonstrează rezultatele în medie de 2 ore. Produsul poate fi achiziționat și de la o farmacie. Testarea este posibilă numai dacă există un termostat.

Modele și modificări ale CBC la pacienții infectați cu HIV

Particulele virale din corpul pacientului nu pot fi detectate printr-un test general de sânge, cu toate acestea, cu un astfel de studiu, simptomele speciale ale bolii pot fi observate în sângele pacientului.

Să încercăm să demonstrăm tabloul clinic prin decodificarea testului de sânge al unei persoane infectate.

Limfocite

Valoarea standard a celulei este de 25-40%. Un rezultat supraestimat indică începutul dezvoltării patologiei: organismul luptă activ cu virusul. Pe măsură ce boala progresează și sistemul imunitar slăbește, rata scade brusc.

Neutrofile

În sângele sănătos, conținutul de particule este de 45-70%. Dacă există o scădere a numărului de celule, putem vorbi despre un proces infecțios-inflamator care se dezvoltă în corpul uman. S-ar putea să nu fie vorba doar despre HIV.

Celulele mononucleare

De obicei, aceste celule imunitare sunt absente în corpul unei persoane sănătoase. Prezența lor în sânge indică prezența virusurilor sau bacteriilor în biomaterial.

Trombocitele

Celulele sunt responsabile de coagularea sângelui. Indicatorul lor standard este 150 – 400×109/l de trombocite. În cazul HIV, numărul de celule din sânge scade brusc.

globule rosii

Această cifră nu poate fi numită specifică infecției cu virusul. Celulele sanguine cu HIV de obicei se micșorează. Acest lucru se explică prin influența particulelor virale asupra măduvei osoase.

Dacă se observă imaginea opusă și celulele roșii din sânge se înmulțesc într-un ritm accelerat, aceasta poate indica o boală pulmonară care apare pe fondul HIV.

Hemoglobină

Cel mai adesea, cu SIDA, hemoglobina scade. Corpul pacientului suferă de o lipsă de oxigen. Tabloul clinic este completat de simptome precum amețeli, oboseală crescută și piele palidă.

Viteza de sedimentare a eritrocitelor

La o persoană bolnavă acest indicator este de obicei supraestimat. Acest fapt se explică prin vâscozitatea excesivă a sângelui și prin aglomerarea celulelor roșii din sânge.

Principalele dezavantaje ale testelor acasă

Principalele dezavantaje ale testului rapid sunt:

Prezența unei perioade de „fereastră” după presupusa infecție până la producerea de anticorpi împotriva virusului.
Probabilitatea de a primi un test fals pozitiv.
Lipsa consultării pre-testare.

Să aruncăm o privire mai atentă la fiecare dintre punctele pentru cei care trebuie să facă un test HIV acasă.

Perioada „fereastră” pentru HIV

De regulă, anticorpii din sângele pacientului încep să fie produși într-o perioadă de 2 săptămâni până la șase luni de la momentul suspectării infecției. Când este necesar să faceți testul pentru a fi sigur de rezultat?

Anticorpii la care reacționează testul acasă apar în biomaterialul pacientului în medie la 10-12 săptămâni. Înainte de această perioadă, testele nu pot demonstra rezultate fiabile. Acest timp se numește perioada „fereastră”.

Ce este un rezultat fals pozitiv?

Rezultatele fals-pozitive, precum și fals-negative, apar cu 5% mai des cu testele rapide decât cu testele de laborator. Ele sunt demonstrate în perioada „ferestrei”, la femeile însărcinate, persoanele cu alergii și boli cronice.

Lipsa consilierii pre-testare

Consultarea unui specialist înainte de a efectua un test la domiciliu poate proteja pacientul de un comportament riscant dacă infecția este confirmată. Este vorba despre sinucidere.

Metodologie pentru efectuarea unui test rapid pentru HIV

După achiziționarea testului rapid, trebuie să deschideți cu atenție pachetul și să citiți manualul atașat. De obicei, instrucțiunile descriu cum să utilizați singur testul, cum să descifrați datele primite și ce să faceți în cazul unui rezultat pozitiv.

Secvența de acțiuni la testarea HIV la domiciliu este următoarea:

Deschideți ambalajul de protecție al aluatului.
Așezați produsul pe o suprafață plană și uscată.
Aplicați biomaterial. Cel mai adesea, sângele uman își joacă rolul. Pentru a obține materialul, trebuie să vă perforați degetul inelar în zona tamponului (acest lucru trebuie făcut cu o lancetă). Apoi, folosind o pipetă, trebuie să extrageți sânge și să-l mutați într-un recipient cu un lichid special.
Odată ce lichidele au fost transferate, puneți banda, cu suprafața poroasă în jos, în recipient până la nivelul marcat.

Atenţie! Puteți transfera imediat sângele pe placă și, după 60 de secunde, îl puneți într-o soluție tampon.

Una dintre variantele textului de sânge pentru HIV și SIDA

După 15-30 de minute, în zona desemnată vor începe să apară dungi roșii.

Dacă, din orice motiv, este imposibil să efectuați un test acasă, nu este nevoie să amânați diagnosticul - testarea se efectuează absolut gratuit în instituțiile medicale.

Indicatori de testare

Cum să determinați dacă aveți SIDA ținând în mâini un test rapid folosit? Există doar trei opțiuni:

Rezultatul este negativ. Este vizualizată o singură bandă (în zona C).
Rezultatul este pozitiv. Au apărut ambele dungi. Fiabilitatea rezultatului este de aproape 100%.
Eroare. Nu a apărut o singură bandă sau doar una de test.

Motivul pentru aceasta: un test defect, o încălcare a procesului de diagnosticare HIV.

Posibilitatea unui rezultat fals pozitiv sau fals negativ nu poate fi exclusă. A doua opțiune este observată atunci când se testează în perioada „ferestrei”; pe măsură ce boala se dezvoltă, probabilitatea unei astfel de erori este redusă la zero. Astfel, ultima etapă a HIV (SIDA), evident, nu va rămâne „în umbră”.

În cazul unui rezultat pozitiv, este indicat diagnosticul clinic, care poate fi efectuat în mod anonim sub îndrumarea unui medic.

Dacă o analiză repetată confirmă rezultatul, pacientul va trebui să viziteze un medic specializat în imunologie. Medicul va oferi informații despre caracteristicile bolii (fiecare dintre etapele sale), căile de infecție și tratament.

O persoană cu statut seropozitiv ar trebui să-și amintească că aceasta nu este o condamnare la moarte. Da, o astfel de boală nu poate fi vindecată cu ierburi și vrăji, dar dacă urmați recomandările medicale, pacientul are toate șansele să trăiască o viață plină și lungă.

Pentru a înțelege cum să identifici HIV fără o analiză, ar trebui să înțelegeți foarte clar ce fel de boală este, care este natura ei, cum se manifestă și ce consecințe implică infecția cu acest virus.

Ce este infecția cu HIV?

Infecția cu HIV este o afecțiune patologică a corpului uman în care virusul imunodeficienței umane, care intră în sânge, începe să distrugă celulele CD-4 cu intensitate diferită. Aceste celule îndeplinesc o funcție de protecție și ajută organismul să lupte împotriva oricăror bacterii, viruși, tumori și diferiți agenți patogeni. Astfel, HIV distruge apărarea naturală a organismului și îl face susceptibil la diferite boli, deoarece sistemul imunitar își pierde capacitatea de a rezista anumitor leziuni.

HIV aparține familiei de retrovirusuri, care sunt denumite și viruși „lenti”. Aceasta este toată viclenia lui. Prima etapă a infecției cu HIV, care durează uneori 5-10 ani, se numește stadiul transportului asimptomatic. Ce înseamnă acest lucru? Că efectul virusului asupra sistemului imunitar uman este destul de lent și până în momentul în care pacientul suferă modificări ireversibile, cursul bolii este ascuns (sau latent), fără semne și simptome. Cu toate acestea, în această perioadă, o persoană, neștiind despre boală, reprezintă o amenințare pentru ceilalți, dar nu în înțelegerea pe care mulți oameni, din ignoranță, o pun în acest concept.

Deși conștientizarea oamenilor cu privire la problemele HIV-SIDA este destul de ridicată astăzi, mulți continuă să experimenteze o groază copleșitoare a acestei boli. Este de remarcat faptul că, odată cu dezvoltarea științei farmacologice, astăzi există o serie de medicamente care pot încetini activitatea și reproducerea virusului în corpul pacientului. Din acest motiv, conform clasificării internaționale, HIV-SIDA nu mai este clasificată drept boală fatală incurabilă. Acest lucru nu înseamnă că HIV-SIDA poate fi vindecat, dar creșterea semnificativă a speranței de viață a pacientului a devenit o sarcină pe care o poate face medicina modernă.

Reveniți la cuprins

Cum este posibil și, cel mai important, cum să nu te infectezi cu HIV?

Pentru a înlătura orice îndoială, aș dori să clarific că infecția cu HIV nu se transmite în viața de zi cu zi, prin împărțirea obiectelor de uz casnic, prin contactul obișnuit de zi cu zi cu o persoană infectată, prin sărut și strângere de mâini etc. Astfel, o persoană cu infecție HIV sau SIDA nu este periculoasă pentru societate dacă luăm în considerare problema din acest punct de vedere. Cel mai mare pericol îl reprezintă pacienții care nu știu despre problema lor și continuă să-și ducă stilul obișnuit de viață: schimbă partenerii sexuali, continuă să consume medicamente injectabile etc. Este important de menționat că astăzi infecția cu HIV a încetat să mai fie o boală a dependenților de droguri și a call-girl-urilor. În prezent, printre purtătorii identificați ai bolii, puteți găsi medici, profesori și avocați de succes. Acest lucru se explică prin faptul că cea mai comună modalitate de transmitere a HIV este prin transmitere sexuală, și nu prin injecție, așa cum a fost cazul anterior.

Deci, HIV se transmite în următoarele moduri:

în timpul actului sexual neprotejat;
când dependenții de droguri folosesc seringi sterile;
vertical de la mamă la făt în timpul sarcinii;
în timpul transfuziei de produse sanguine (mai rar), etc.

Doar prin contactul direct cu sângele unui purtător de virus sau secrețiile genitale se poate infecta cu HIV; comunicarea obișnuită de zi cu zi nu poate duce la infecție. La un contact sexual cu un partener infectat, infecția poate să nu apară, dar contactul constant crește șansele de multe ori. În plus, o șansă mai mare de a contracta HIV apare dacă o persoană are leziuni ale pielii sau mucoaselor de diferite origini (eroziune, ulcerație, traumatisme, stomatită sau abraziuni). Datorită structurii anatomice a sistemului reproducător, femeile prezintă un risc mult mai mare de infecție decât bărbații.

Reveniți la cuprins

Simptomele infecției cu HIV

Mulți oameni sunt îngrijorați de cum să afle despre HIV fără teste. Desigur, această afecțiune patologică este caracterizată de anumite simptome, care sunt foarte variabile în diferite stadii ale bolii. După ce a apărut infecția, după o perioadă scurtă de timp (2-3 săptămâni), pacientul poate prezenta simptome asemănătoare gripei sau o reacție imunitară alergică. Acest lucru se datorează faptului că HIV invadează celulele corpului și organismul produce anticorpi specifici, care sunt principalul semn de diagnostic al bolii. Pacientul poate prezenta creșterea temperaturii corpului, dureri de cap și slăbiciune generală, simptome de intoxicație generală, erupții cutanate etc. Aceste simptome sunt caracteristice multor alte boli și pacientul poate să nu suspecteze întotdeauna infecția cu HIV. În plus, astfel de simptome dispar în curând chiar și în absența oricărei terapii.

Stadiul de transport asimptomatic este tocmai motivul pentru care poartă acest nume, deoarece apare fără simptome pronunțate. Această etapă a cursului clinic poate dura mulți ani, în funcție de „capacitățile de bază” ale sistemului imunitar uman. La persoanele cu sistem imunitar slăbit, boli cronice sau alte boli care slăbesc imunitatea (diabet, tuberculoză, boli infecțioase etc.), HIV progresează mai repede decât la persoanele cu un statut imunitar ridicat. Singura modificare patologică care poate face un pacient sau un medic curant să se gândească la HIV-SIDA este o mărire a ganglionilor limfatici. De regulă, o astfel de creștere este asimetrică, iar ganglionii limfatici din diferite grupuri sunt implicați în procesul patologic.

Următoarea etapă a infecției cu HIV se caracterizează prin faptul că pacientul dezvoltă o serie de patologii secundare - acestea sunt infecții bacteriene și fungice și adăugarea altor infecții și modificări patologice în toate organele și sistemele. În acest stadiu, simptomele pot fi foarte diverse, dar, de regulă, modificările privesc starea somatică generală a pacientului, precum și pielea acestuia. Pacientul prezintă scăderea apetitului, erupții cutanate sau ulcerații greu de tratat, precum și semne și simptome ale diferitelor patologii asociate.

Astfel, după ce a descoperit astfel de simptome, pacientul poate fi precaut și poate face anumite presupuneri, dar nici medicii nu pot recunoaște cu încredere HIV la un pacient.

Singura modalitate de a determina cu exactitate dacă un pacient are HIV este să fie supus unor teste speciale și să fie supuse unor teste suplimentare care să răspundă clar și direct la întrebarea dacă pacientul are HIV-SIDA.

Cu cât se efectuează mai devreme o astfel de examinare, cu atât sunt mai mari șansele pacientului de a primi o terapie adecvată în timp util și de a-și salva viața.

virusul SIDA(abreviere HIV) a fost descoperit în 1983 în timp ce cerceta cauzele SIDA - sindrom imunodeficiență. Primele publicații oficiale despre SIDA au apărut în 1981; noua boală a fost asociată cu sarcomul Kaposiși pneumonie neobișnuită la homosexuali. Denumirea SIDA (SIDA) a fost stabilită ca termen în 1982, când simptome similare identificate la dependenții de droguri, homosexuali și pacienții cu hemofilie au fost combinate într-un singur sindrom de imunodeficiență dobândită.

Definiția modernă a infecției cu HIV: o boală virală bazată pe imunodeficiență, care provoacă dezvoltarea concomitentă a infecțiilor (oportuniste) și a proceselor oncologice.

SIDA este ultima etapă a infecției cu HIV, congenitală sau dobândită.

Cum te poți infecta cu HIV?

Sursa de infecție este o persoană infectată cu HIV, în orice stadiu al bolii și pe viață. Cantități mari de virus sunt conținute în sânge (inclusiv în lichidul menstrual) și în limfă, spermă, salivă, secreții vaginale, lapte matern, lichior– lichid cefalorahidian, lacrimi. Endemic(cu referire la locație) a fost identificat un focar HIV în Africa de Vest; maimuțele sunt infectate cu virusul de tip 2. Nu a fost găsit niciun loc natural al virusului de tip 1. HIV se transmite doar de la persoană la persoană.

În timpul actului sexual neprotejat posibilitatea de a contracta HIV crește dacă există inflamații, microtraumatisme ale pielii sau mucoaselor organelor genitale, anus. La singurul Infecția apare rar în timpul actului sexual, dar cu fiecare act sexual ulterior, probabilitatea crește. În timpul oricărui tip de act sexual primind partenerul sexual are un risc mai mare de a dobândi HIV (de la 1 la 50 la 10.000 de episoade de sex neprotejat) decât partenerul care transmite (0,5 – 6,5). Prin urmare, grupul de risc include prostituate cu clienții lor și "barebackers"– gay care nu folosesc în mod deliberat prezervative.

Căile de transmitere a HIV

Un copil se poate infecta cu HIV in utero de la o mamă infectată, dacă există defecte în placentă și virusul intră în sângele fătului. În timpul nașterii, infecția are loc prin canalul de naștere rănit, iar mai târziu prin laptele matern. Între 25 și 35% dintre copiii născuți din mame infectate cu HIV pot deveni purtători ai virusului sau pot dezvolta SIDA.

Din motive medicale: transfuzie de sânge integral și de masă celulară (trombocite, globule roșii), plasmă proaspătă sau congelată la pacienți. În rândul personalului medical, injecțiile accidentale cu un ac contaminat reprezintă 0,3-0,5% din toate cazurile de infecție cu HIV, astfel că medicii sunt expuși riscului.

În cazul injecțiilor intravenoase cu un ac sau o seringă „publică”, riscul de a contracta HIV este de peste 95%, prin urmare, în prezent, majoritatea purtătorilor de virus și o sursă inepuizabilă de infecție sunt dependenti de droguri, constituind principalul grup de risc pentru HIV.

HIV NU POATE fi contractat prin contactul zilnic. precum si prin apa din piscine si bai, intepaturi de insecte, aer.

Răspândirea HIV

Caracteristicile sunt o perioadă variabilă de incubație, viteza inegală de debut și severitatea simptomelor, care depind direct de starea sănătății umane. oameni slăbit(asociali, dependenți de droguri, rezidenți din țările sărace) sau cu însoțitori BTS cronice sau acute(, etc.), se îmbolnăvesc mai des și mai grav, simptomele HIV apar mai repede, iar speranța de viață este de 10-11 ani din momentul infectării.

Într-un mediu social prosper, la oameni practic sănătoși, perioada de incubație poate dura 10-20 de ani, simptomele sunt șterse și progresează foarte lent. Cu un tratament adecvat, astfel de pacienți trăiesc mult timp, iar moartea apare din cauze naturale - din cauza vârstei.

Statistici:

La începutul anului 2014, în lume erau 35 de milioane de oameni diagnosticați cu HIV;
Creșterea numărului de persoane infectate în 2013 a fost de 2,1 milioane, decesele din cauza SIDA - 1,5 milioane;
Numărul purtătorilor HIV înregistrați în întreaga populație mondială se apropie de 1%;
În Federația Rusă, în 2013, erau 800 de mii de persoane infectate și bolnave, adică aproximativ 0,6% din populație este afectată de HIV;
90% din toate cazurile de SIDA din Europa apar în Ucraina (70%) și Federația Rusă (20%).

Prevalența HIV în funcție de țară (procentul purtătorilor de virus în rândul adulților)

Date:

HIV este mai des detectat la bărbați decât la femei;
În ultimii 5 ani, cazurile de depistare a HIV la gravide au devenit mai frecvente;
Locuitorii țărilor din nordul Europei se infectează și suferă de SIDA mult mai rar decât cei din sud;
Africanii sunt cei mai sensibili la virusul imunodeficienței, aproximativ 2/3 din toți oamenii bolnavi și infectați sunt în Africa;
Cei infectați cu virusul peste 35 de ani dezvoltă SIDA de 2 ori mai repede decât persoanele mai tinere.

Caracteristicile virusului

HIV aparține grupului retrovirusuri Grupuri și gen HTLV lentivirusuri viruși („lenti”). Are aspectul unor particule sferice, de 60 de ori mai mici decat un globule rosii. Moare rapid într-un mediu acid, sub influența 70% etanol, 3% peroxid de hidrogen sau 0,5% formaldehidă. Sensibil la tratament termic– devine inactiv după 10 minute. deja la +560°C, la 1000°C – într-un minut. Rezistent la radiații ultraviolete, radiații, îngheț și uscare.

Sângele cu HIV care ajunge pe diferite obiecte rămâne infecțios până la 1-2 săptămâni.

HIV își schimbă constant genomul, fiecare virus ulterior diferă de cel anterior printr-o etapă a lanțului ARN - nucleotide. Genomul HIV are 104 nucleotide, iar numărul erorilor în timpul reproducerii este de așa natură încât după aproximativ 5 ani nu mai rămâne nimic din combinațiile originale: HIV mută complet. În consecință, medicamentele utilizate anterior devin ineficiente și trebuie inventate altele noi.

Deși în natură nu există nici măcar doi genomi HIV absolut identici, unele grupuri de viruși au semne tipice. Pe baza acestora, toate HIV sunt clasificate în grupuri, numerotate de la 1 la 4.

HIV-1: cel mai frecvent, acest grup a fost primul descoperit (1983).
HIV-2: Mai puțin probabil să fie contractat decât HIV-1. Cei infectați cu tipul 2 nu au imunitate la tipul 1 al virusului.
HIV-3 și 4: variații rare, nu afectează în mod special răspândirea HIV. În formarea unei pandemii (o epidemie generală care acoperă țări de pe diferite continente), HIV-1 și 2 sunt de importanță primordială, HIV-2 fiind mai frecvent în țările din Africa de Vest.

Dezvoltarea SIDA

În mod normal, organismul este protejat din interior: rolul principal îl joacă imunitatea celulară, în special limfocite. limfocitele T produse de timus (glanda timus), în funcție de responsabilitățile lor funcționale sunt împărțite în T-helper, T-killers și T-supresors. Ajutoare„recunoaște” celulele tumorale și celulele deteriorate de viruși și activează T-killers, care distrug formațiunile atipice. Celulele T supresoare reglează direcția răspunsului imun, împiedicându-l să lanseze o reacție împotriva propriilor țesuturi sănătoase.

Un limfocit T afectat de un virus devine atipic, sistemul imunitar reacționează la el ca o formațiune străină și „trimite” T-killers în ajutor. Ele distrug fostul T-helper, capsidele sunt eliberate și iau cu ele o parte din membrana lipidică a limfocitelor, devenind de nerecunoscut pentru sistemul imunitar. Apoi capsidele se dezintegrează și noi virioni sunt introduși în alte celule T helper.

Treptat, numărul de celule ajutătoare scade, iar în interiorul corpului uman, sistemul de recunoaștere „prieten sau dușman” încetează să funcționeze. În plus, HIV activează mecanismul masei apoptoza(moarte programată) a tuturor tipurilor de limfocite T. Rezultatul este reacții inflamatorii active la microflora rezidentă (normală, permanentă) și condițional patogenă și, în același timp, un răspuns inadecvat al sistemului imunitar la ciupercile și celulele tumorale cu adevărat periculoase. Se dezvoltă sindromul de imunodeficiență și apar simptome caracteristice SIDA.

Manifestari clinice

Simptomele HIV depind de perioada și stadiul bolii, precum și de forma în care se manifestă în primul rând impactul virusului. Perioadele HIV Ele sunt împărțite în incubație, când nu există anticorpi împotriva virusului în sânge, iar clinic - anticorpii sunt detectați, apar primele semne ale bolii. ÎN clinic diferențiați etape HIV:

Primar, inclusiv doi forme– infecție asimptomatică și acută fără manifestări secundare, cu boli concomitente;
Latent;
SIDA cu boli secundare;
Etapa terminală.

eu. Perioadă incubație Timpul de la infectarea cu HIV până la apariția simptomelor se numește fereastra serologică. Reacțiile serice la virusul imunodeficienței sunt negative: anticorpii specifici nu au fost încă determinați. Durata medie de incubație este de 12 săptămâni; perioada poate fi redusă la 14 zile cu BTS concomitente, tuberculoză, astenie generală sau crescută la 10-20 de ani. Pe toată perioada pacientul periculos ca sursă de infecție cu HIV.

II. Stadiul manifestărilor primare ale HIV caracterizat seroconversie– aparitia anticorpilor specifici, reactiile serologice devin pozitive. Forma asimptomatică este diagnosticată doar printr-un test de sânge. Infecția acută cu HIV apare la 12 săptămâni după infectare (50-90% din cazuri).

Primele semne manifestata prin febra, diverse tipuri de eruptii cutanate, limfadenita, dureri in gat (faringita). Posibile tulburări intestinale - diaree și dureri abdominale, mărirea ficatului și a splinei. Un semn tipic de laborator: limfocitele mononucleare, care se găsesc în sânge în acest stadiu al HIV.

Boli secundare apar în 10-15% din cazuri pe fondul unei scăderi tranzitorii a numărului de limfocite T-helper. Severitatea bolilor este medie, sunt tratabile. Durata etapei este în medie de 2-3 săptămâni, la majoritatea pacienților devine latentă.

Forme acut Infecții cu HIV:

III. Stadiul latent al HIV, durează până la 2-20 de ani sau mai mult. Imunodeficiența progresează lent, simptomele HIV sunt exprimate limfadenita– ganglioni limfatici măriți. Sunt elastice și nedureroase, mobile, pielea își păstrează culoarea normală. La diagnosticarea infecției cu HIV latente, se ia în considerare numărul de ganglioni măriți - cel puțin doi, iar localizarea lor - cel puțin 2 grupuri neconectate printr-un flux limfatic comun (cu excepția ganglionilor inghinali). Limfa se deplasează în aceeași direcție cu sângele venos, de la periferie către inimă. Dacă 2 ganglioni limfatici sunt măriți în zona capului și gâtului, atunci acest lucru nu este considerat un semn al stadiului latent al HIV. O creștere combinată a grupelor de noduri situate în părțile superioare și inferioare ale corpului, plus o scădere progresivă a numărului de limfocite T (celule ajutătoare) mărturisesc în favoarea HIV.

IV. Boli secundare, cu perioade de progresie și remisie, în funcție de gravitatea manifestărilor, se împarte pe etape (4 A-B). Imunodeficiența persistentă se dezvoltă pe fondul morții masive a celulelor T-helper și al epuizării populațiilor de limfocite. Manifestari - diverse manifestari viscerale (interne) si cutanate, sarcomul Kaposi.

V. Etapa terminală modificările ireversibile sunt inerente, tratamentul este ineficient. Numărul de celule T helper (celule CD4) scade sub 0,05x109/l, pacienții mor la săptămâni sau luni de la debutul stadiului. La toxicomanii care consumă substanțe psihoactive de câțiva ani, nivelul CD4 poate rămâne aproape în limite normale, dar complicațiile infecțioase severe (abcese, pneumonie etc.) se dezvoltă foarte repede și duc la deces.

sarcomul lui Kaposi

sarcom ( angiosarcom) Kaposi este o tumoră care provine din țesutul conjunctiv și care afectează pielea, mucoasele și organele interne. Declanșat de virusul herpes HHV-8; mai frecvent la bărbații infectați cu HIV. Tipul epidemiei este unul dintre semnele de încredere ale SIDA. Sarcomul Kaposi se dezvoltă în etape: începe cu apariția pete 1-5 mm, de formă neregulată, de culoare roșu-albăstruie sau maro strălucitoare, cu o suprafață netedă. În SIDA, sunt strălucitoare, localizate pe vârful nasului, mâini, mucoase și pe palatul dur.

Apoi se formează tuberculi– papule, rotunde sau semicirculare, cu diametrul de până la 10 mm, elastice la atingere, se pot contopi în plăci cu o suprafață asemănătoare cojii de portocală. Tuberculii și plăcile se transformă în tumori nodulare 1-5 cm în dimensiune, care se îmbină între ele și sunt acoperite ulcere. În acest stadiu, sarcomul poate fi confundat cu gumele sifilitice. Sifilisul este adesea combinat cu virusul imunodeficienței, cum ar fi hepatita C, scurtând perioada de incubație și provocând dezvoltarea rapidă a simptomelor acute de SIDA - limfadenită, afectarea organelor interne.

Sarcomul Kaposi este împărțit clinic în forme– acută, subacută și cronică. Fiecare se caracterizează prin rata de dezvoltare a tumorii, complicații și prognostic în ceea ce privește durata bolii. La acut forma, procesul se răspândește rapid, cauza morții este intoxicația și epuizarea extremă ( cașexie), durata de viață de la 2 luni până la maximum 2 ani. La subacutăÎn cursul bolii, simptomele cresc mai lent, speranța de viață este de 2-3 ani; pentru forma cronică de sarcom – 10 ani, eventual mai mult.

HIV la copii

Perioadă incubație durează aproximativ un an dacă HIV a fost transmis de la mamă la făt. Dacă este infectat prin sânge (parenteral) – până la 3,5 ani; După transfuzia de sânge contaminat, incubația este scurtă, 2-4 săptămâni, iar simptomele sunt severe. Infecția cu HIV la copii afectează în primul rând sistemul nervos(până la 80% din cazuri); pe termen lung, cu o durată de până la 2-3 ani, inflamație bacteriană; cu leziuni ale rinichilor, ficatului și inimii.

Foarte des se dezvoltă Pneumocystis sau limfocitară pneumonie, inflamație a glandelor salivare parotide ( oreion, e un porc). HIV se manifestă la congenital sindromul dismorfic– dezvoltarea afectată a organelor și sistemelor, în special microcefalia – dimensiunea redusă a capului și a creierului. La jumătate dintre cei infectați cu HIV se observă o scădere a nivelului sanguin al proteinelor fracțiunii de gamma globulină. Foarte rar Sarcomul Kaposi și hepatita C, B.

Sindrom dismorfic sau embriopatie HIV determinată la copiii infectaţi cu din timp momentul sarcinii. Manifestări: microcefalie, nas fără membrane, distanța dintre ochi este mărită. Fruntea este plată, buza superioară este despicată și iese înainte. Strabism, globii oculari care ies în afară ( exoftalmie), corneea este de culoare albăstruie. Există o întârziere a creșterii, dezvoltarea nu corespunde normelor. Prognostic pentru viață în general negativ, mortalitatea este mare pe parcursul a 4-9 luni de viata.

Manifestări ale neuro-SIDA: meningită cronică, encefalopatie(leziuni ale țesutului cerebral) cu dezvoltarea demenței, afectarea nervilor periferici cu tulburări simetrice de sensibilitate și trofism la nivelul brațelor și picioarelor. Copiii sunt semnificativ în urmă cu semenii lor în dezvoltare, predispuși la convulsii și hipertonicitate musculară și pot dezvolta paralizie a membrelor. Diagnosticul neuro-simptomelor HIV se bazează pe semnele clinice, testele de sânge și rezultatele scanării CT. Imaginile strat cu strat dezvăluie atrofie(reducerea) cortexului cerebral, expansiunea ventriculilor cerebrali. Infecția cu HIV este caracterizată prin depozite de calciu în ganglionii bazali ai creierului. Progresia encefalopatiei duce la deces în 12-15 luni.

Pneumonie cu Pneumocystis: la copiii din anul 1 de viață se observă în 75% din cazuri, peste un an - în 38%. Adesea, pneumonia se dezvoltă până la vârsta de șase luni; simptomele includ febră mare, respirație rapidă și tuse uscată și persistentă. Transpirație crescută, mai ales noaptea; slăbiciune care se agravează doar în timp. Pneumonia este diagnosticată după auscultație (în funcție de etapele de dezvoltare, se aude mai întâi respirația slăbită, apoi mici zgomote uscate, în stadiul de rezoluție - crepitus, sunetul se aude la sfârșitul inspirației); Raze X (model îmbunătățit, infiltrarea câmpurilor pulmonare) și microscopia biomaterialului (se detectează pneumocystis).

Pneumonie interstițială limfocitară: o boală unică asociată în mod specific cu SIDA în copilărie; nu există infecții concomitente. Partițiile dintre alveole și țesutul din jurul bronhiilor devin mai dense, unde se găsesc limfocite și alte celule imunitare. Pneumonia începe neobservată, se dezvoltă lent, iar simptomele inițiale includ o tuse lungă și uscată și mucoase uscate. Apoi apare scurtarea respirației și insuficiența respiratorie crește brusc. Imaginea cu raze X arată îngroșarea câmpurilor pulmonare, ganglionii limfatici măriți în mediastin - spațiul dintre plămâni.

Teste de laborator pentru HIV

Cea mai comună metodă de diagnosticare a HIV este (testul ELISA sau ELISA), care este folosită pentru a detecta virusul imunodeficienței. Anticorpii împotriva HIV se formează între trei săptămâni și 3 luni de la infectare și sunt detectați în 95% din cazuri. După șase luni, anticorpii HIV se găsesc la 9% dintre pacienți, mai târziu - doar la 0,5-1%.

La fel de biomaterial utilizați ser de sânge luat dintr-o venă. Puteți obține un rezultat ELISA fals pozitiv dacă infecția cu HIV este însoțită de boli autoimune (lupus, artrită reumatoidă), cancer sau boli infecțioase cronice (tuberculoză, sifilis). Un răspuns fals negativ apare în timpul așa-numitei perioade. fereastra seronegativă, când anticorpii nu au apărut încă în sânge. În acest caz, pentru a controla HIV, trebuie să donezi din nou sânge, după o pauză de 1 până la 3 luni.

Dacă ELISA este evaluat ca pozitiv, testul HIV este duplicat folosind o reacție în lanț a polimerazei, determinând prezența ARN viral în sânge. Tehnica este foarte sensibilă și specifică și nu depinde de prezența anticorpilor împotriva virusului imunodeficienței. De asemenea, se utilizează imunoblotting, ceea ce face posibilă detectarea anticorpilor la particulele de proteine HIV cu greutăți moleculare precise (41, 120 și 160 mii). Identificarea acestora dă dreptul de a face un diagnostic final fără confirmare prin metode suplimentare.

Testul HIV Neapărat Acest lucru se face numai în timpul sarcinii; în alte cazuri, o examinare similară este voluntară. Medicii nu au dreptul de a dezvălui diagnosticul; toate informațiile despre pacienți și persoane infectate cu HIV sunt confidențiale. Pacienții au aceleași drepturi ca și oamenii sănătoși. Pedeapsa penală este prevăzută pentru răspândirea deliberată a HIV (articolul 122 din Codul penal al Federației Ruse).

Principii de tratament

Tratamentul HIV este prescris după un examen clinic și confirmarea de laborator a diagnosticului. Pacientul este monitorizat constant, se efectuează teste de sânge repetate în timpul terapiei antivirale și după tratamentul manifestărilor HIV.

Un remediu pentru HIV nu a fost încă inventat și nu există vaccin. Este imposibil să eliminați virusul din organism și acesta este un fapt în acest moment. Cu toate acestea, nu trebuie să vă pierdeți speranța: terapia antiretrovială activă (HAART) poate încetini în mod fiabil și chiar poate opri, practic, dezvoltarea infecției cu HIV și a complicațiilor acesteia.

Speranța de viață a pacienților care primesc tratament modern este de 38 de ani (pentru bărbați) și de 41 de ani (femei). Excepție face combinația HIV cu hepatita C, când mai puțin de jumătate dintre pacienți ating pragul de supraviețuire de 5 ani.

HAART– o tehnică bazată pe utilizarea simultană a mai multor produse farmaceutice care afectează diverse mecanisme de dezvoltare a simptomelor HIV. Terapia combină mai multe obiective simultan.

Virologic: blochează reproducerea virusului pentru a reduce încărcătura virală (numărul de copii HIV în 1 ml3 de plasmă sanguină) și o menține la un nivel scăzut.
Imunologic: Stabilizează sistemul imunitar pentru a crește nivelul limfocitelor T și a restabili apărarea organismului împotriva infecțiilor.
Clinic: pentru a crește durata de viață completă a celor infectați cu HIV, pentru a preveni dezvoltarea SIDA și manifestările sale.

Tratamentul virusologic

Virusul imunodeficienței umane este tratat cu medicamente care îl împiedică să se atașeze de un limfocit T și să pătrundă în interior - acesta este inhibitori(supresori) pătrundere. Un drog Celzentry.

Al doilea grup de medicamente este format din inhibitori de protează virală, care este responsabil pentru formarea de viruși cu drepturi depline. Când este inactivat, se formează noi viruși, dar nu pot infecta noi limfocite. Droguri Kaletra, Viracept, Reyataz si etc.

Al treilea grup este inhibitorii transcriptazei inverse, o enzimă care ajută la reproducerea ARN viral în nucleul limfocitelor. Droguri Zinovudină, Didanozină.De asemenea, folosesc combinații de medicamente împotriva HIV, care trebuie luate doar o dată pe zi - Trizivir, Combivir, Lamivudină, Abacavir.

Cu expunerea simultană la medicamente, virusul nu poate intra în limfocite și nu se poate „multiplica”. La numire triterapie Se ia în considerare capacitatea HIV de a muta și de a dezvolta insensibilitate la medicamente: chiar dacă virusul devine imun la un medicament, restul de două vor funcționa în continuare. Dozare calculat pentru fiecare pacient, ținând cont de starea de sănătate și de posibilele efecte secundare. Un regim separat este utilizat pentru femeile însărcinate, iar după utilizarea HAART, frecvența transmiterii HIV de la mamă la copil scade de la 20-35% la 1-1,2%.

Este important să iei medicamentele în același timp pentru tot restul vieții.: dacă programul este încălcat sau cursul este întrerupt, tratamentul își pierde complet sensul. Virușii își schimbă rapid genomul, devenind imuni ( rezistent) la terapie și formează numeroase tulpini rezistente. Cu o astfel de dezvoltare a bolii, alegerea tratamentului antiviral este foarte problematică și uneori pur și simplu imposibilă. Cazurile de dezvoltare a rezistenței sunt observate mai des în rândul dependenților de droguri și al alcoolicilor infectați cu HIV, pentru care respectarea strictă a programului de tratament este nerealist.

Medicamentele sunt eficiente, dar prețurile lor sunt mari. De exemplu, costul unui tratament de un an cu Fuzeon (un grup de inhibitori de penetrare) ajunge la 25 de mii USD, iar costul lunar atunci când se utilizează Trizivir variază de la 1000 USD.

Notă, ferma aceea. fondurile au aproape întotdeauna Două denumiri - în funcție de substanța activă și denumirea comercială a medicamentului, care i-a fost dat de producător. Rețeta trebuie scrisă exact în funcție de substanța activă, indicându-se cantitatea într-o tabletă (capsulă, fiolă etc.). Substanțele cu efecte identice sunt adesea prezentate sub denumiri diferite. comercial nume și poate varia semnificativ în preț. Treaba farmacistului este de a oferi pacientului mai multe opțiuni din care să aleagă și de a-l ghida în ceea ce privește costul. generice- analogii dezvoltărilor originale, costă întotdeauna mult mai puțin decât medicamentele „de marcă”.

Tratament imunologic și clinic

Utilizarea unui medicament imunostimulant Inozin pranobex, datorită căruia nivelul limfocitelor crește, este stimulată activitatea anumitor fracții de leucocite. Efectul antiviral indicat în adnotare nu se aplică HIV. Indicatii, relevante pentru persoanele infectate cu HIV: hepatita virală C, B; stări de imunodeficiență; citomegalovirus; virusul herpes simplex tip 1; oreion. Doze: adulti si copii de 3-4 ori/zi. cu o rată de 50-100 mg/kg. Bine 5-15 zile, se poate repeta de multe ori, dar numai sub supravegherea unui specialist in boli infectioase. Contraindicatii: niveluri crescute de acid uric în sânge ( hiperuricemie), pietre la rinichi, boli sistemice, sarcină și alăptare.

Medicament din grupul interferonului Viferon are activitate antivirală și imunomodulatoare. În cazul HIV (sau SIDA), este utilizat pentru sarcomul Kaposi, micoze și leucemie cu celule păroase. Efectul medicamentului este complex: interferonul îmbunătățește activitatea celulelor T-helper și crește producția de limfocite și blochează proliferarea virusurilor în mai multe moduri. Componente suplimentare - vitamina C, E - protejează celulele, iar eficacitatea interferonului crește de 12-15 ori (efect sinergic). Viferon poate fi luată în cure lungi, activitatea sa nu scade în timp. Pe lângă HIV, indicațiile includ orice infecții virale, micoze (inclusiv organe interne), hepatită C, B sau D. Când se administrează rectal medicamentul este utilizat de două ori pe zi timp de 5-10 zile; unguentul nu este utilizat pentru HIV. Femeile însărcinate sunt prescrise începând cu a 14-a săptămână.

Tratamentul manifestărilor pulmonare

Principala manifestare precoce a infecției cu HIV este inflamația plămânilor.la lor cauzat de pneumocystis (Pneumocystis carina), organisme unicelulare asemănătoare ciupercilor și protozoarelor în același timp. La pacienții cu SIDA, pneumonia cu Pneumocystis netratată este fatală în 40% din cazuri, iar regimurile terapeutice corecte și prescrise în timp util ajută la reducerea ratei mortalității la 25%. Odată cu dezvoltarea unei recidive, prognosticul se înrăutățește, pneumonia repetată este mai puțin sensibilă la tratament, iar mortalitatea ajunge la 60%.

Tratament: medicamente de bază – biseptol (bactrim) sau pentamidină. Acţionează în direcţii diferite, dar în cele din urmă duc la moartea pneumocystis. Biseptolul se administrează pe cale orală, pentamidina este injectată în mușchi sau într-o venă. Cursul este de la 14 la 30 de zile; pentru SIDA, este de preferat să folosiți pentamidină. Medicamentele nu se prescriu împreună, pentru că efectul lor toxic crește fără o creștere vizibilă a efectului terapeutic.

Medicament cu toxicitate scăzută DFMO (alfa-difluormetilornitină) acționează asupra pneumocystis și blochează simultan reproducerea retrovirusurilor, care includ HIV, și are, de asemenea, un efect benefic asupra limfocitelor. Cursul este de 2 luni, doza zilnică este calculată pe baza a 6 g pe 1 metru pătrat. metru de suprafață corporală și împărțiți-l în 3 trepte.

Cu un tratament adecvat al pneumoniei, îmbunătățirea este vizibilă deja în zilele 4-5 de la începerea terapiei; după o lună, la un sfert dintre pacienți, pneumocistul nu este detectat deloc.

Imunitatea la HIV

Statistici privind rezistența confirmată la HIV: dintre europeni, 1% sunt complet imuni la virusul imunodeficienței, până la 15% sunt parțial imuni. În ambele cazuri mecanismele sunt neclare. Oamenii de știință asociază acest fenomen cu epidemiile de ciuma bubonică din Europa din secolele al XIV-lea și al XVIII-lea (Scandinavia), când, probabil, la unii oameni mutațiile genetice timpurii s-au stabilit în ereditate. Există, de asemenea, un grup de așa-numite. „non-progresori”, care reprezintă aproximativ 10% dintre cei infectați cu HIV, la care simptomele SIDA nu apar mult timp. În general, nu există imunitate la HIV.

O persoană este imună la serotipul HIV-1 dacă corpul său produce proteina TRIM5a, care este capabilă să „recunoaște” capsida virală și să blocheze replicarea HIV. Proteina CD317 poate menține virușii la suprafața celulelor, împiedicându-i să infecteze limfocite sănătoase, iar CAML face dificilă eliberarea de noi viruși în sânge. Activitatea benefică a ambelor proteine este perturbată de virusurile hepatitei C și simplex, prin urmare, cu aceste boli concomitente, riscurile de infectare cu HIV sunt mai mari.

Prevenirea

Lupta împotriva epidemiei de SIDA și a consecințelor acesteia a fost declarată de OMS:

Prevenirea HIV în rândul dependenților de droguri înseamnă explicarea pericolelor infecției prin injecții, furnizarea de seringi de unică folosință și schimbarea celor uzate cu altele sterile. Ultimele măsuri par ciudate și sunt asociate cu răspândirea dependenței de droguri, dar în acest caz este mai ușor să opriți măcar parțial căile de infectare cu HIV decât să înțărcați un număr imens de dependenți de droguri.

O trusă de prim ajutor HIV va fi utilă tuturor în viața de zi cu zi, la locul de muncă - pentru medici și salvatori, precum și pentru persoanele în contact cu persoane infectate cu HIV. Medicamentele sunt accesibile și de bază, dar utilizarea lor reduce cu adevărat riscul de infectare cu virusul imunodeficienței:

Soluție alcoolică de iod 5%;
Etanol 70%;
Materiale pentru pansament (pachet de tampoane sterile din tifon, bandaje, ipsos) și foarfece;
apă distilată sterilă – 500 ml;
Cristale de permanganat de potasiu (permanganat de potasiu) sau peroxid de hidrogen 3%;
Pipete pentru ochi (sterile, în ambalaj sau în cutie);
Medicamentele specifice sunt furnizate numai pentru medicii care lucrează în stațiile de colectare a sângelui și în secțiile de urgență ale spitalelor.

Sânge în care a intrat pe piele de la o persoană infectată cu HIV, ar trebui să-l spălați imediat cu apă și săpun, apoi tratați-l cu un tampon înmuiat în alcool. Pentru o injecție sau mănuși tăiate acestea trebuie îndepărtate, sângele stors, peroxid de hidrogen aplicat pe rană; apoi ștergeți spuma, cauterizați marginile plăgii cu iod și, dacă este necesar, aplicați un bandaj. Lovit în ochi: Clătiți mai întâi cu apă, apoi cu soluție de permanganat de potasiu (roz deschis). Cavitatea bucală: clătiți cu permanganat de potasiu roz sărac, apoi cu etanol 70%. După actul sexual neprotejat: dacă este posibil, faceți duș, apoi tratați (duș, spălare) organele genitale cu o soluție roz bogată de permanganat de potasiu.

Prevenirea SIDA va fi mai eficientă dacă fiecare persoană devine conștientă de sănătatea sa. Este mult mai ușor să folosești prezervativul în timpul actului sexual și să eviți cunoștințele nedorite (prostituate, dependenți de droguri) decât să urmezi mai târziu un tratament lung și costisitor. Pentru a înțelege imaginea pericolului HIV, comparați doar statisticile: pe an de la febră Ebola Aproximativ 8.000 de oameni au murit, iar peste 1,5 milioane au murit din cauza HIV! concluzii sunt evidente și dezamăgitoare - în lumea modernă, virusul imunodeficienței a devenit o amenințare reală pentru întreaga umanitate.

Video: film educațional despre HIV

Video: SIDA în programul „Trăiește sănătos!”

Articole similare: