Artrita psoriazică și medicamente de terapie de bază. Artrita psoriazică - tratament cu metode terapeutice și la domiciliu Despre importanța unei alimentații adecvate

Simptomele psoriazisului și artritei psoriazice:

pete roșii și solzoase. În principal pe genunchi, coate, scalp, fese, care pot fi fie singuri, fie acoperiți o zonă semnificativă a corpului pacientului;

durere, umflare la una sau mai multe articulații (glezne, genunchi, încheieturi, degete de la mâini și de la picioare);

rigiditatea articulațiilor dimineața, ritm prelungit, incapacitatea de a se alătura imediat ritmului vieții.

Clasificare

Oligoartrita (mai puțin de cinci articulații sunt implicate) și poliartrita (mai mult de cinci articulații sunt afectate).

Poliartrita simetrică, care în simptome și semne seamănă cu poliartrita reumatoidă.

Spondiloartrita este însoțită de inflamație și mobilitate limitată a coloanei vertebrale.

Psoriazisul articular poate avea diferite grade de activitate:

În funcție de gradul de conservare a abilităților funcționale în artrită, se disting trei grade:

performanța este păstrată;

Psoriazisul articular este adesea diagnosticat la pacientii care sufera de depresie prelungita sau la cei care au diverse tulburari psihice. Cu afectarea articulației psoriazice, în organism apar următoarele tulburări:

disfuncție de termoreglare în organism;

tulburări ale senzațiilor tactile;

Semnele artritei psoriazice sunt următoarele:

• aproximativ 5% dintre pacienți suferă de o patologie a oaselor și articulațiilor, în care apare scurtarea și curbura degetelor de la picioare și mâinilor, se observă fuziunea treptată a articulațiilor, iar dizabilitatea poate apărea în timp.

Este important ca toate simptomele de mai sus să fie haotice, de natură asimetrică, astfel încât diagnosticarea poliartritei reumatoide și a psoriazisului osos poate fi dificilă.

Cum se identifică boala

reclame

3.1. TRATAMENT GENERAL MEDICAL (continuare)

Medicamente antibacteriene (antivirale).

Aceste medicamente sunt utilizate pentru psoriazis datorită naturii sale infecțioase și virale (Secțiunea 1 „Despre etiologia și patogeneza psoriazisului”. pp. 1.1, 1.2). Ele sunt, de asemenea, utilizate pentru complicații datorate infecției secundare.

Lactat de etacridină(sau Rivanol) este utilizat pentru infecțiile cauzate de coci, în special de streptococi. Este prescris pentru psoriazis datorită gamei sale largi de efecte antimicrobiene și efecte benefice în anumite boli de origine virală. Se prescrie pe cale orală în pulberi, uneori se administrează intravenos; curs - 10 zile. Efectul nu este permanent.

Albastru de metil prescris luând în considerare efectul său fotodinamic asupra virusului suspectat - agentul cauzal al bolii și efectul său stimulator asupra sistemului nervos central. Mai eficient în procesele acute, proaspete, pe scară largă. Se prescrie pe cale orală în capsule de gelatină, în același timp pacientul este expus la radiații ultraviolete generale. Când medicamentul este administrat intravenos, sunt posibile reacții adverse: febră, cefalee, mâncărime, dureri articulare, greață, vărsături. Contraindicat în cazuri de boli hepatice, renale sau insuficiență cardiacă.

Ihtiol— sare de amoniu a acizilor sulfonici de ulei de șist. Conține 10,5% sulf legat organic, incompatibil în soluție cu alcaloizi și săruri ale metalelor grele și iod. Are un efect antiinflamator, anestezic local și un anumit efect antiseptic. Pentru psoriazis, ihtiol se prescrie pe cale orală, 5-15 picături dintr-o soluție apoasă 50% de 2-3 ori pe zi sau intramuscular la două zile.

Medicamente sulfa,în special, sulfasalazinaȘi streptocid alb au un efect antimicrobian activ împotriva streptococului, Escherichia coli și a altor bacterii. Efectul benefic al streptocidului în psoriazis poate fi explicat prin natura infecțioasă a acestei boli, precum și proprietatea fotosensibilizantă a medicamentului și rezultatul acțiunii sale asupra focarelor de infecție cronică care provoacă dermatoză. Efectul cel mai favorabil al streptocidului a fost observat în psoriazisul pustular. Se prescrie pe cale orală 0,5-1,0 g de 3 ori pe zi; curs 10 zile, după o pauză (10 zile) - repetați cursul. Posibile complicații ale sistemului nervos și cardiovascular, dermatită, diaree. Contraindicații: boli ale sistemului hematopoietic, nefrită, boala Graves. Sulfasalazina este utilizată și în tratamentul psoriazisului (utilizarea sa principală este în tratamentul colitei ulcerative). Acest medicament este cel mai sigur și are un efect ușor. Un efect bun a fost observat la aproximativ 40% dintre pacienți.

Antibiotice(benzilpenicilină, bicilină, sulfat de streptomicină, griseofulvină etc.) ar trebui să fie utilizate cu precauție extremă, deoarece medicamentele din această clasă ocupă primul loc în factorul care provoacă dezvoltarea psoriazisului - agresivitate medicamentoasă (Secțiunea 1.9). „Factori provocatori”).

Sare de sodiu de benzilpenicilină- un derivat al benzilpenicilinei produs de ciupercile de mucegai. Are un spectru relativ îngust de acțiune antibiotică. De obicei, prescris în doze standard în prezența unei infecții secundare.

Bicilină-3 pentru psoriazis se foloseste atat in stadii progresive, cat si stationare; administrat intramuscular. Contraindicații: boli alergice, hipertensiune arterială, după infarct miocardic, boli severe ale sistemului nervos central etc.

sulfat de streptomicina suprimă microbii rezistenți la acid, acționează asupra formelor rezistente la penicilină; administrat intramuscular. Complicații: tulburări vestibulare, tulburări de auz, reacții alergice.

Griseofulvin recomandat ca unul dintre mijloacele de terapie pentru o formă comună de dermatoză în stadiu progresiv. Ocazional, se observă reacții adverse precum dureri de cap, urticarie și dispepsie. De asemenea, folosit Griseofulvin-forteȘi Gritsin(in timpul meselor, de preferat cu ulei vegetal - 1 lingurita).

Medicamente antimalarice,în special, Akrikhin bine tolerat de pacienti. În caz de supradozaj, pot apărea „psihoze acrichinice”, care durează de obicei nu mai mult de 1 săptămână. Akrikhin este contraindicat persoanelor cu boli mintale. Pentru psoriazis, este prescris ca agent antiinflamator și desensibilizant. Akrikhin este eficient în stadiile progresive și staționare ale dermatozei. Intrucat absoarbe razele ultraviolete, este indicat in special pacientilor cu forma primavara-vara si sensibilitate crescuta la razele UV. Un ciclu de tratament de 10 zile se repetă de 2-6 ori cu pauze de cinci zile.

Până în prezent, s-a acumulat o anumită experiență în utilizarea medicamentelor antivirale în tratamentul psoriazisului.

Interferonul leucocitar uman introdus în terapia psoriazisului sub formă de inhalații de către Yu. M. Igoshin (1980) (datorită faptului că studiile recente indică posibilul rol al virusurilor în dezvoltarea bolii, precum și luând în considerare rolul factorul genetic în patogeneza dermatozei). Interferonul a fost folosit de 2-3 ori pe zi, 2500 de unități timp de 10 zile; dacă este necesar, ciclul a fost repetat după 3 zile. Există rezultate bune de tratament și o creștere a duratei remisiunii. Când se administrează intramuscular interferon alfa alţi autori însă nu au observat un efect terapeutic pronunţat. S-au folosit și injecții (V.F. Korsun, 1991) ADNazeleȘi RNazele. alte medicamente antivirale:

herpeticȘi vaccin împotriva rujeolei, Emetine, Bonafton, Gossypolși altele, inclusiv ceaiuri din plante. Se concluzionează că sunt necesare lucrări suplimentare pentru a studia eficacitatea metodelor de tratament propuse.

Agenți nespecifici care cresc rezistența organismului

Astfel de medicamente sunt utilizate pe scară largă pentru psoriazis din cauza slăbirii rezistenței generale a organismului, a activității sale imunologice lente și a metabolismului mai lent. La tratarea pacientilor cu psoriazis se recomanda agenti care stimuleaza metabolismul intracelular, sporesc activitatea cortexului suprarenal si, prin urmare, mobilizeaza apararea organismului.

Pirogeni- substante antibacteriene si antivirale care determina cresterea temperaturii corpului. Administrarea de medicamente pirogene ( piroterapie) are un efect benefic asupra multor boli cronice, fiind un factor puternic care activează reacțiile de apărare ale organismului. În timpul febrei, formarea de anticorpi în organism crește, iar procesele metabolice crescute contribuie la modificarea distribuției normale a substanțelor medicinale și la pătrunderea lor în organe și țesuturi unde de obicei nu ajung (adică piroterapia este indicată pentru tratament complex).

Pirogenă- un preparat bacterian purificat izolat din cultura tifoidă și alți bacili. Este practic netoxic, dar foarte activ ca agent terapeutic pirogenic care mărește activitatea proceselor imunobiologice. După administrarea medicamentului, punctul culminant al reacției de temperatură (creștere cu 1-2 °C) se realizează după 3-4 ore; temperatura revine la normal după 6-12 ore. Pyrogenal se administrează intramuscular sau intravenos (acesta din urmă este mai puțin tolerat); posibile efecte secundare sub formă de stare generală de rău, cefalee și dureri articulare și

mușchii (dispar de obicei a doua zi). Contraindicații: boli ale ficatului, rinichilor, inimii, organelor hematopoietice, ulcer peptic, tuberculoză pulmonară activă, sarcină, epilepsie, leziuni ale craniului etc. Pentru psoriazis, se utilizează în orice stadiu și în diferite forme clinice; eficiența este de aproximativ 75% (Yu. K. Skripkin, 1972).

interferogen- un stimulator al producției de interferon de către celulele corpului atunci când sunt infectate cu viruși. Este prescris ținând cont de asumarea naturii virale a dermatozei și previne dezvoltarea și reproducerea virusurilor în celulele în care intră mai întâi. Preparat din papule psoriazice a pacienților în stadiu progresiv; administrat intramuscular sau subcutanat, curs de 6-7 injecții.

Prodigiosan- un pirogen de natură polizaharidă, crește rezistența generală a organismului, crește conținutul de gamaglobuline și alți factori imuni din sânge. Pentru psoriazis se administreaza intramuscular. Efecte secundare: exacerbarea procesului inflamator, cefalee, dureri articulare.

Următorii agenți pirogene sunt utilizați și în tratamentul psoriazisului.

Neobenzinol- un amestec de hidrocarburi alifatice si ulei provensal sau de piersici, administrat intramuscular; desigur - până la 5 injecții. Efectele secundare și contraindicațiile sunt aceleași ca și pentru pirogen. Se recomandă prudență atunci când se prescriu medicamente pirogene copiilor și adulților peste 60 de ani.

sulf purificat (sulfozin) ca pirogen se foloseste sub forma de suspensie 1-2% in ulei de piersici. Se injectează intramuscular în cadranul exterior superior al fesei, începând cu 0,2 ml și crescând doza la 1,5-2,0 ml. Un curs de 3 până la 15 injecții cu un interval de 3-8 zile. Este prescris pentru formele comune de psoriazis greu de tratat.

Laptele vacii folosit pentru psoriazis ca mijloc de influență nespecifică asupra reactivității organismului. Se administreaza intramuscular sub forma fara grasime proaspat fiarta in doze de 0,5-3,0 ml, adaugand de fiecare data cate 0,5 ml. În stadiul progresiv, uneori este posibil să se întrerupă exacerbarea cu o singură injecție de 3-7 ml de lapte (N. A. Torsuev, 1939). După ce temperatura crește la 38-39 ° C, boala poate evolua la

stadiu staționar la 70-80% dintre pacienți.

Dacă exacerbarea continuă, se recurge uneori la autohemoterapia, transfuzia de sânge (din același grup sau din alt grup de sânge donator), sângerare etc.. Febra poate fi cauzată și de diferite vaccinuri, precum și electropirexie. În acest din urmă caz, aceasta este cea mai precisă metodă de reglare a stării febrile, dar necesită echipamente speciale și cunoștințe tehnice. Metode similare sunt discutate în Secțiunea 3.3 „Terapia non-medicamentală pentru psoriazis” .

Preparate organice si biostimulante

Utilizarea medicamentelor care au efect stimulator asupra metabolismului este indicată mai ales în stadiile staționare și regresive ale psoriazisului, precum și măsurile anti-recădere.

Biostimulanții (extract de aloe, FiBS, Humisol, ASD, MIGI-K-LP, suspensie de placentă etc.) îmbunătățesc metabolismul și regenerarea, au un efect general de întărire și antiinflamator.

Splenina obtinut din splina vitelor. Medicamentul normalizează modificările metabolismului azotului și îmbunătățește funcția de neutralizare a ficatului. I. A. Amirova (1985) a folosit splenina pentru a trata 35 de pacienți cu psoriazis răspândit (1-2 ml pe zi, curs de 10 injecții) și, conform rapoartelor ei, a primit rezultate pozitive la 85% dintre pacienți.

Extract lichid de aloe- din frunze de aloe zdrobite, păstrate la întuneric la o temperatură de 4-8 ° C; conţine, în special, derivaţi de chinonă. Se prescrie pe cale orală 1 linguriță de 3 ori pe zi și subcutanat 1-2 ml timp de 25-40 de zile; repeta de 3-4 ori pe an. Contraindicat pentru boli cardiovasculare, hipertensiune arterială, nefrită, sarcină, menstruație etc. Se mai folosesc și alte preparate din aloe (suc, liniment, sirop cu fier, tablete), care mobilizează mecanisme de protecție și adaptare, cresc rezistența organismului la factorii adversi etc. P. V. F. Korsun (1985) a tratat 143 de pacienți cu extract de aloe (1 ml pe zi subcutanat, în medie per curs de 21 de injecții) în stadiile progresive (64) și staționare (79) ale psoriazisului și a raportat rezultate clinice pozitive la 87 % dintre pacienți. . Efectele secundare includ greață, dureri abdominale și erupții cutanate.

ACS- Ser citotoxic antirecticular Bogomolets - se obtine din sangele cailor imunizati cu un antigen fabricat din splina si maduva osoasa umana. Este utilizat ca biostimulant atât independent, cât și în combinație cu sulfonamide, antibiotice etc. În cazuri rare, la administrarea ACS pot fi observate fenomene de colaps.

PhiBS— stimulent biogen; 1 ml se administrează subcutanat o dată pe zi timp de 30-40 de zile.

ASD(Stimulantul antiseptic al lui Dorogov) se referă la biostimulatori; obținut din țesuturi animale. Are un efect benefic asupra sistemului nervos, provocând restructurarea acestuia, ameliorează toxicoza etc. Fracția nr. 2 a ASD este prescrisă pe cale orală (cu toate acestea, un obstacol în calea utilizării pe scară largă a medicamentului este mirosul său), fracțiunea nr. 3 este utilizat pentru tratamentul extern al psoriazisului.

Humisol— 0,01% soluție a fracțiunii de acid humic din namolul medicinal marin într-o soluție izotonă de clorură de sodiu; Efectul său terapeutic este apropiat de cel al nămolului curativ. Cursul de tratament pentru psoriazis este de 30 de injecții intramusculare (1-2 ml pe zi). În stadiul progresiv al dermatozei, medicamentul este contraindicat. Alte contraindicații sunt bolile febrile, defectele cardiace, ateroscleroza, tumorile, bolile severe ale ficatului și rinichilor etc.

Suspensie de placenta administrat subcutanat pentru forme limitate de psoriazis pustular (adesea în combinație cu vitamina A și extract de eleuterococ). Unii autori au raportat rezultate bune în tratarea psoriazisului localizat cu extract de placentă (1 ml subcutanat zilnic, pentru o cură de 25-30 de injecții).

MIGI-K-LP— un produs proteic modern, ecologic; obtinut din scoici (scoici de mare). Are o gamă largă de efecte de vindecare și are un efect foarte pozitiv asupra cursului procesului psoriazic (I. S. Chernyshev, 1992). Medicamentul este eficient în special pentru formele seboreice de psoriazis, când există tulburări complexe în organele digestive. Este mai bine să o luați cu mâncare din cauza gustului neplăcut, câte o lingură

de 2 ori pe zi.

Sirepar- Se recomandă hidrolizat de ficat de bovine în combinație cu vitamina B, ca Essentiale (descris mai sus) pentru disfuncția hepatică. Se administrează intramuscular, câte 2 ml pe zi, pe o cură de până la 2 luni. Eficient pentru pacienții care abuzează de alcool. Uneori dă reacții alergice.

Apilak(sau lăptișor de matcă) servește pentru hrănirea larvelor uterine ale albinelor; contine zaharuri, grasimi, factori de crestere, vitamine, enzime, microelemente etc. Laptisorul de matca are activitate biologica mare: are efect bactericid, normalizeaza procesele metabolice in tesuturi, are proprietati antispastice si tonice, efecte polihormonale si multivitaminice etc. este utilizat în terapia complexă a unui număr de dermatoze, inclusiv psoriazis. Apilak este prescris în tablete de 0,02 g dimineața și după-amiaza, după mese, sub limbă, până la dizolvarea completă; curs 1-2 luni. Ca rezultat al terapiei cu apilak (intern și extern - 3% unguent) a pacienților care se aflau în principal în stadiul staționar al bolii, 88% au prezentat o îmbunătățire în diferite grade (V.F. Korsun, 1982). Nu au existat complicații. Trebuie totuși reținut că lăptișorul de matcă prezintă efecte secundare dacă sunteți hipersensibil la acesta (urticarie, tulburări de somn). De asemenea, este contraindicat în bolile infecțioase acute.

sulfasalazina pentru artrita psoriazică

Totul despre artrita psoriazică și metodele de combatere a bolii

Artrita psoriazică, o boală de natură inflamatorie, apare pe fondul leziunilor cutanate (psoriazis). Simptomele bolii sunt foarte asemănătoare cu cele ale artritei reumatoide, dar tratamentul artritei psoaritice este mult mai complicat, deoarece cauza ei exactă nu a fost încă stabilită. De regulă, pacienții din categoria de vârstă de la 30 la 50 de ani sunt bolnavi, cu diferite grade de severitate a leziunilor - de la ușoare la invalidante.

Principalele semne clinice

1. formarea de urme, modificări ale pigmentării în zona degetelor, plăcilor unghiilor și picioarelor;

În timpul dezvoltării artritei psoriazice, apare o schimbare treptată a comportamentului pacientului; cu simptome și pete dureroase prelungite, persoana devine iritată și doarme prost. Uneori boala poate apărea brusc sau poate dura destul de mult timp după primele semne ale sindromului articular.

De la debutul sindromului de piele până la debutul artritei (precum și invers) poate trece o perioadă diferită de timp - de la 2 săptămâni la 10-15 ani. Adesea, dermatoza este limitată în natură, în unele cazuri pacientul are o leziune caracteristică a unghiilor - depresiuni punctuale (simptomul degetarului) cu întunecarea plăcii de note, șanțuri transversale și longitudinale pronunțate. De regulă, unghiile sunt subțiate și există semne de atrofie (onicoliză), dar cel mai adesea simptomele artritei psoriazice sunt similare cu semnele ciupercii unghiilor (micoză). De aceea, diagnosticul la recunoașterea bolii trebuie să fie minuțios.

Artrita psoriazică și afectarea articulațiilor din cauza psoriazisului

Psoriazisul este o boală sistemică care afectează în primul rând pielea. Cu toate acestea, este posibil ca reacțiile patologice ale corpului să se răspândească și la organele interne și articulațiile. Artrita psoriazică este o consecință a dezvoltării reacțiilor inflamatorii la nivelul cartilajului și țesutului osos al suprafețelor articulare, care afectează și ligamentele și tendoanele.

După artrita reumatoidă, afectarea articulației psoriazice ocupă locul al doilea dintre toate modificările inflamatorii ale sistemului musculo-scheletic. Artrita este raportată la 10-38% dintre pacienții cu psoriazis și apare mai des la pacienții cu vârsta cuprinsă între 26-54 de ani. După ce apar primele plăci psoriazice pe piele, modificările articulațiilor apar aproximativ 10-15 ani mai târziu. Cu toate acestea, la unii pacienți (10-15%) această boală sistemică începe cu mobilitate redusă.

2. Artrita articulațiilor interfalangiene distale, care afectează predominant aceste zone.
3. Psoriazisul articular mutilant este însoțit de osteoliză (distrugerea țesutului osos) și scurtarea degetelor.

activ (minim, maxim, moderat);

inactiv (faza de remisiune).

performanța este pierdută;

o persoană nu poate avea grijă de sine din cauza limitării severe a mobilității.

Simptome și semne

Simptomele artritei psoriazice apar în majoritatea cazurilor după manifestările cutanate sau viscerale ale bolii. Dar la o cincime dintre pacienți, psoriazisul începe cu modificări ale articulațiilor.

Baza bolii artrita psoriazică este psoriazisul - o patologie care apare din cauza hiperplaziei epidermei (adică o creștere treptată a volumului țesutului). Aspectul său este favorizat de diverse infecții și vânătăi. Psoriazisul apare adesea la locul iritației și cicatricilor postoperatorii.

tulburări în funcționarea sistemului cardiovascular;

disfuncție metabolică.

Diagnosticul artritei psoriazice se realizează folosind mai multe tehnologii medicale. Este adesea problematică să diferențiezi poliartrita reumatoidă a articulațiilor și să o diferențiezi de boli precum psoriazisul sau artroza osoasă. Metodele de detectare a patologiei sunt standard:

Reguli generale in tratamentul psoriazisului! 19.12.15

Metode de tratare a artritei psoriazice: terapie medicamentoasă și populară

Artrita articulară este o boală gravă care necesită o atenție specială. Este tratat atât cu metode tradiționale, cât și populare. Într-un stadiu avansat, poate apărea chiar dizabilitatea.

Artrita psoriazica

Cauzele și simptomele patologiei

iritabilitate;

Artrita articulațiilor începe neobservată, boala progresează treptat și apare artrita psoriazică acută. care în timp se transformă într-o patologie sistemică cronică.

există leziuni ale articulațiilor mâinilor, care, dacă nu sunt diagnosticate și tratate în timp util, pot duce chiar la dizabilitate;

boala se răspândește și la picioare - zonele articulare ale picioarelor sunt afectate, simptomatice sunt roșeața pielii și umflarea;

Cum se identifică boala

medicul analizează tabloul clinic și simptomele bolii;

reumatologul prescrie un test de urină pentru prezența infecției bacteriologice;

Se efectuează testarea biochimică a compoziției sângelui.

Studiile de mai sus, precum și simptomele externe care deosebesc poliartrita psoriazică a articulațiilor, permit specialistului să diagnosticheze corect psoriazisul osos sau artrita.

Poliartrita reumatoidă este detectată folosind tomografia și examinarea cu raze X a articulațiilor.

Recent, pacienților cu suspiciune de artrită psoriazică li s-a prescris un test numit ACCP. Aceasta este o nouă procedură de diagnosticare care permite confirmarea definitivă a poliartritei reumatoide. Testul vă permite să identificați anticorpii care sunt produși în timpul artritei, să preveniți complicațiile și posibila dizabilitate.

Un set de măsuri de diagnosticare vă permite să identificați în timp util simptomele caracteristice ale artritei psoriazice și să prescrieți tratamentul corect pentru boală.

Terapia medicamentoasă tradițională

Întrebarea despre cum să tratați artrita psoriazică este legată în primul rând de tehnicile standard acceptate în general. Tratamentul începe cu administrarea de medicamente nesteroidiene - acestea sunt prescrise pentru o perioadă lungă (cel puțin șase luni). Este necesar să alegeți acele medicamente care ajută la depășirea artritei psoriazice, au un nivel ridicat de eficacitate și, în același timp, au efecte secundare minore. Acestea includ următoarele medicamente:

diclofenac, voltaren (derivați ai acidului arilacetic);

meloxicam;

nimesulid;

Celebrex.

O componentă integrantă a tratamentului artritei psoriazice și psoriazisului osos este injecțiile intraarticulare locale de glucocorticosteroizi. Pentru artrita psoriazică, astfel de injecții sunt indicate până când toate simptomele bolii dispar complet. Doza de medicament este determinată de dimensiunea articulației afectate. Utilizarea glucocorticosteroizilor pentru diagnosticul psoriazisului oferă un efect antiinflamator bun și, de asemenea, ajută la minimizarea simptomelor dureroase la alte articulații. Această terapie permite bolii să se retragă treptat.

Tratamentul complex al psoriazisului articular și al bolii poliartritei trebuie să includă în mod necesar agenți care au un efect de întărire a imunității pacientului. Aceste medicamente ajută la depășirea rapidă și eficientă a procesului inflamator din articulațiile pacientului și la prevenirea dizabilității.

Metotrexatul este cel mai proeminent reprezentant al grupului medicinal de medicamente citostatice care sunt utilizate în diagnosticul artritei psoriazice. Metotrexatul este indicat în următoarea doză: 7,5-15 mg pe săptămână. Metotrexatul se administrează de trei ori la fiecare 12 ore. Utilizarea unui medicament precum metotrexatul este permisă timp de doi ani. Dacă pacientul nu prezintă simptome de hepatită sau fibroză pulmonară, atunci se poate continua să ia metotrexat.

Utilizarea oricăror agenți terapeutici de bază (în special, cum ar fi metotrexat, sulfasalazina) se efectuează numai sub supravegherea regulată a unui reumatolog care prescrie teste de urină și sânge.

Luarea medicamentelor Sulfasalazină și Metotrexat atunci când este diagnosticat cu artrită psoriazică poate fi suplimentată cu preparate de aur. Tandemul de metotrexat și sulfasalazină pentru artrita psoriazică este bine tolerat de către pacienți și nu produce efecte secundare pronunțate.

Sulfasalazina se administrează timp de șase luni. Eficacitatea medicamentului depinde de severitatea bolii. Doza de sulfasalazină este prescrisă de medic în mod individual. Sulfasalazina este combinată cu metode fizioterapeutice.

Boala răspunde bine la retinoizii aromatici - aceștia suprimă psoriazisul pielii în timpul exacerbării sale. Sulfasalazina și Metotrexatul completează bine aceste medicamente.

Medicamentele aminochinoline pentru artrita psoriazică sunt ineficiente, deoarece astfel de medicamente suprimă doar slab sindromul articular, dar utilizarea lor duce la apariția dermatitei exfoliative.

Fizioterapie

ICD-10 (denumirea de clasificare pentru artrita psoriazică) este tratată cu iradiere ultravioletă. Unguentele medicinale speciale, inclusiv cele hormonale, sunt aplicate local pe zonele de piele afectate de ICD-10. Pentru ICD-10, este indicată administrarea unui complex de vitamine (în special, A, B1, B12), precum și a sedativelor - seduxen, extract de valeriană etc.

Exercițiile terapeutice sunt terapie obligatorie pentru ICD - 10. Combinată cu utilizarea medicamentului Sulfasalazine. Educația fizică este completată cu metode balneologice:

tratamentul ICD-10 cu ultrasunete cu hidrocortizon;

aplicații care utilizează parafină;

cu ICD-10 - băi de hidrogen sulfurat și radon.

Deformările care însoțesc adesea diagnosticele ICD-10 și poliartrita sunt eliminate prin intervenție chirurgicală - aceasta ajută la prevenirea dizabilității.

Natura nutrițională

Dieta pentru artrita psoriazică necesită o atenție specială. Prima interdicție este alcoolul: psoriazisul articular și artrita nu tolerează astfel de băuturi. Dieta exclude chiar și vinul alb și roșu - un pacient care a fost diagnosticat cu artrită poate simți slăbiciune generală și durere neplăcută în zona articulațiilor afectate după un pahar de alcool. Același lucru este valabil și pentru fumat - poliartrita și spondilita psoriazică sunt sensibile la aceasta: poate apărea rigiditate, mobilitatea articulațiilor poate scădea și, în timp, pot apărea complicații grave, chiar și dizabilitate.

Pentru artrita psoriazica se recomanda o dieta care sa contina multe alimente bogate in calciu. Acestea includ produse lactate și brânzeturi tari. Dieta presupune, de asemenea, consumul unei varietăți de sucuri de fructe de pădure și băuturi din fructe de afine, care sunt bune la combaterea umflăturilor și la eliminarea excesului de lichid din corpul pacienților.

Dieta si alimentatia pentru artrita psoriazica trebuie sa contina o cantitate mare de legume proaspete care contin cantitatea necesara de vitamine. Dacă doriți să vindecați poliartrita sau psoriazisul articulațiilor, o dietă selectată corespunzător este un asistent indispensabil care va completa tratamentul prescris de medicul dumneavoastră.

Terapii neconvenționale la domiciliu

Tratamentul bolii cu remedii populare este posibil numai pe lângă metodele medicinale tradiționale.

Este imposibil să vindeci artrita psoriazică doar acasă; pot apărea complicații grave și chiar dizabilitate.

Cu toate acestea, ca terapie suplimentară, tratamentul cu remedii populare este destul de acceptabil. În primul rând, artrita psoriazică, poliartrita și psoriazisul osos răspund bine la tratamentul cu produse din ace de pin. Are un efect pozitiv asupra structurii țesuturilor articulare și le protejează în timpul artritei progresive. Puteți folosi tincturi de pin preparate pe bază de alcool. Tratamentul unei boli cum ar fi artrita psoriazică cu remedii populare se efectuează atât pe cale orală, cât și local - amestecul se aplică sub formă de comprese pe articulațiile afectate. Terapia este suplimentată cu sulfasalazină și metotrexat.

O altă modalitate bună pentru artrită este băile pentru mâini și picioare făcute din decoct de mușețel și sfoară. Sarea de mare obișnuită ajută, de asemenea, bine - cantitatea necesară de produs trebuie dizolvată în apă, iar articulațiile afectate trebuie scufundate în soluție pentru un timp.

Pentru ICD-10, puteți folosi un decoct preparat dintr-un decoct de rădăcină de brusture. Mai întâi trebuie să spălați bine și să tăiați fin planta. După aceasta, bucățile de brusture sunt turnate cu vodcă, astfel încât nivelul acesteia să le depășească cu trei centimetri. Infuzați produsul timp de 3 săptămâni, așezându-l într-un loc cald. Tinctura rezultată trebuie frecată în mod regulat pe articulațiile afectate de ICD-10. Puteți lua acest amestec și pe cale orală - se recomandă să faceți acest lucru de trei ori pe zi, cu aproximativ 30 de minute înainte de mese. Este completat prin metode tradiționale - folosind injecții cu medicamentele Metotrexat și Sulfasalazină.

Pentru ICD-10, sunt indicate diuretice eficiente - acțiunea lor vizează în principal eliminarea excesului de lichid și săruri din corpul pacientului, care se depun în articulații și provoacă durere în ele. Infuziile din plante sunt concepute pentru a calma inflamația în țesuturi și pentru a reduce umflarea.

Tratamentul cu remedii populare ajuta la minimizarea efectelor psoriazisului si la protejarea pacientului de consecintele pe care le presupune artrita psoriazica.

Radiografia mâinilor cu artropatie psoriazică

Concluzie

Tratamentul artritei psoriazice trebuie să fie cuprinzător.

Un reumatolog prescrie terapie medicamentoasă - glucocorticosteroizi, medicamente antiinflamatoare. Metotrexatul și Sulfasalazina sunt deosebit de eficiente în tratarea bolilor precum poliartrita. Puteți lua medicamentele pentru o lungă perioadă de timp, deoarece acestea sunt practic lipsite de efecte secundare.

Procedurile fizioterapeutice și exercițiile terapeutice demonstrează o eficiență ridicată. Doar un reumatolog poate prescrie un curs care vizează combaterea patologiei. Auto-medicația pentru artrita psoriazică poate duce la dizabilitate.

Cauzele afectării articulațiilor în psoriazis (artrita psoriazică). Metode de tratament

Medicii numesc combinația de psoriazis și artrită reumatoidă artrită psoriazică; simptomele acesteia cu fotografii și tratament vor fi tratate în detaliu în acest articol.

Statisticile medicale susțin că aproximativ 10% dintre pacienții cu psoriazis tratează suplimentar afectarea articulațiilor. De obicei, patologia afectează pielea, formând pe ea plăci solzoase roșii și numai după aceasta pacienții se plâng de durere la nivelul membrelor sau coloanei vertebrale.

Dar uneori pacienții vin la medic și au probleme articulare, în ciuda pielii relativ sănătoase.

Cauzele bolii

Experții clasifică psoriazisul ca o patologie psihosomatică. Pe baza rezultatelor unor studii, oamenii de știință au stabilit o legătură între dezvoltarea artritei psoriazice și anomalii ale sistemului nervos uman. S-a observat că femeile suferă de boală mai des decât sexul puternic. Acest lucru se explică prin emoționalitatea și excitabilitatea crescută a femeilor cărora le este greu să accepte momentele nefavorabile din viață.

Astfel, afectarea psoriazisului la nivelul articulațiilor apare pe fondul stresului constant, fiind în tensiune nervoasă, temeri și alte necazuri. Reacționând la stimuli externi cu fiecare celulă a corpului său, o persoană predispusă la psoriazis primește o nouă inflamație. Dar acum acoperă aparatul osteoarticular. Al doilea nume pentru această inflamație este artropatia psoriazică.

Alte cauze ale artritei psoriazice sunt:

leziuni. O persoană absolut sănătoasă se poate răni accidental acasă sau la locul de muncă. Această situație se transformă într-un factor care declanșează artropatia.

Medicamente. Corpul uman reacționează la utilizarea pe termen lung a anumitor medicamente în condiții nefavorabile cu artrită. Antipiretice nesteroizi, analgezice și medicamente hipertensive - Ibuprofen, Egilok, Diclofenac, Atenolol - pot provoca artrita.

Boli infecțioase virale. Purtarea acestora slăbește sistemul imunitar și încurajează organismul să prindă diverse răni.

Încălcarea echilibrului hormonal și a proceselor biochimice. Riscul de a dezvolta artrita psoriazica la femei creste dupa nastere si in timpul menopauzei. La femeile însărcinate, această șansă nefavorabilă este redusă la minimum.

Factorii care provoacă artrita psoriazică includ obiceiurile proaste și stările de imunodeficiență. Experții au prezentat, de asemenea, teoria eredității, care crește probabilitatea de a dezvolta artrită în prezența cazurilor familiale ale patologiei.

Caracteristicile clinice ale artritei psoriazice

În funcție de gradul de afectare a articulațiilor, artrita psoriazică este clasificată astfel:

Simptomele primare ale artritei psoriazisului depind de influența diverșilor factori. Inflamația la nivelul articulațiilor poate apărea neobservată de pacient sau se poate manifesta brusc. În general, simptomele artropatiei sunt similare cu cele ale artritei obișnuite. Cu toate acestea, are propriile caracteristici care fac posibilă diagnosticarea leziunilor articulațiilor psoriazice. Acestea includ:

dureri articulare;

afectarea zonelor interfalangiene ale degetelor;

diverse subluxații ale articulațiilor mici;

rigiditate a membrelor observată dimineața;

distrugerea țesutului osos la nivel intraarticular;

creșterea temperaturii locale și modificarea degetelor;

deteriorarea simultană a mai multor articulații pe orice deget;

prezența semnelor externe de psoriazis pe pielea care acoperă articulațiile.

Când se diagnostichează artrita psoriazică, este important să se țină cont de asemănarea tabloului clinic cu alte tipuri de boală. Diferențierea este posibilă de culoarea purpurie-albăstruie a pielii umflate și dureroase care acoperă articulațiile. Medicul ar trebui să acorde atenție asimetriei leziunilor articulare - este prezentă la majoritatea pacienților.

Un semn important de PA este durerea la călcâi și deteriorarea mai multor articulații de la degetul de la picioare.

Plângerile pacientului, stilul de viață și istoricul medical ajută la stabilirea unui diagnostic precis. Pentru a dezvolta terapia rațională, este recomandabil să trimiteți pacientul pentru o examinare cu raze X, analize de sânge și lichid intra-articular. O creștere a nivelului de fibrinogen, globuline, imunoglobuline A și G și acizi sialici este vizibilă în sânge. În lichidul articular, se determină slăbirea cheagului de mucină și o creștere a neutrofilelor.

În toate manifestările sale, artrita psoriazică este prezentată în fotografie; un medic cu experiență va prescrie tratamentul, referindu-se la simptome specifice.

Video: psoriazis artropatic.

Cum se tratează artrita psoriazică?

Cursul terapeutic este elaborat de un medic pe baza rezultatelor unei examinări cuprinzătoare și a revizuirii istoricului medical. Obiectivele tratamentului medicamentos al artritei psoriazice sunt:

Pentru a atinge aceste obiective, pacientului i se prescriu diferite grupuri de medicamente. De exemplu, antiinflamatorii nesteroizi sunt prescriși pentru a calma durerea, pentru a crește mobilitatea articulațiilor și pentru a îngusta zonele de inflamație. După ce ați luat Diclofenac sau Ibuprofen, umflarea în zona cu probleme dispare.

Utilizarea glucocorticosteroizilor realizează eliminarea rapidă a simptomelor psoriazisului. Pentru a evita dezvoltarea reacțiilor adverse de la terapia sistemică, medicamentele din acest grup sunt administrate direct în cavitatea articulară.

Medicii prescriu adesea metotrexat pentru artrita psoriazică, dar există recenzii contradictorii despre acesta.

Nu există dovezi de 100% a eficacității sale, dar medicii spun că o doză săptămânală de 15-20 mg este acceptabilă. În timpul terapiei, pacienții sunt sfătuiți să monitorizeze starea activității renale-hepatice. Dacă starea dumneavoastră de sănătate se înrăutățește, ar trebui să vă adresați medicului dumneavoastră și să discutați problema întreruperii completă a medicamentului sau a reducerii dozei. Metotrexatul este neputincios în tratamentul spondilitei și artropatiei coloanei vertebrale.

Pentru a elimina manifestările poliartritei reumatoide dezvoltate din cauza psoriazisului, pacienților li se oferă sulfasalazină pentru tratament.

Un antibiotic cu proprietăți antiinflamatorii este prescris la o doză de 2 g pentru o lungă perioadă de timp. Atunci când prescrie un medicament unui anumit pacient, medicul trebuie să ia în considerare posibilitatea reacțiilor adverse, în special din intestine. Tratamentul artritei psoriazice a coloanei vertebrale cu sulfasalazina dă rezultate slabe. Dacă merită să-l prescrie, medicul decide individual.

Eficacitatea ridicată în lupta împotriva bolilor articulare este demonstrată de:

Ciclosporina este un inhibitor al modificărilor patologice care afectează cartilajul și țesutul osos. Este prescris la o doză de 3 mg pe zi.

Leflunomidă - elimină artralgia și umflarea pielii articulațiilor, inhibă distrugerea oaselor. Pentru imbunatatirea semnificativa a sanatatii, se recomanda administrarea in doza de 10 – 20 mg/zi.

Inhibitori de creștere a tumorii - Infliximab, Etanercept, Adalimumab. Medicamentele previn influența mecanismelor patogenetice. Ele elimină cauzele bolii și minimizează simptomele. Medicamentele din acest grup sunt administrate prin injecție, ceea ce nu este întotdeauna convenabil pentru pacient. Dar îmbunătățesc semnificativ starea, ceea ce câștigă recunoașterea specialiștilor.

Fizioterapia este un instrument bun pentru tratamentul medicamentos al PA. Pacientului i se administrează fonoforeză și electroforeză cu glucocorticosteroizi, iradierea cu laser a sângelui și terapie magnetică și se dezvoltă exerciții terapeutice.

Nutriție pentru artrita psoriazis

Indiferent de tactica de tratament aleasă, medicii dau pacienților cu psoriazis sfaturi importante – să mențină o greutate normală, deoarece excesul de greutate corporală crește încărcătura asupra articulațiilor.

Atunci când primește tratament pentru artrita psoriazică la domiciliu, pacientul trebuie să-și monitorizeze dieta. Pentru a întări scheletul, se recomandă îmbogățirea alimentației cu produse din fosfor și calciu.

O dietă pentru bolile articulațiilor ar trebui să mențină un echilibru de acizi și alcalii în tot organismul. Pentru a face acest lucru, pacientul ar trebui să includă mai multe alimente care formează alcaline în meniu. Acestea sunt struguri, mere, suc natural de citrice, apă alcalină. Nutriția pentru artropatia psoriazică se bazează pe dieta Pegano. Principiile sale principale sunt creșterea acizilor și alcalinelor până la nivelul permis și creșterea consumului de apă.

Pacientul trebuie să mănânce conform următoarelor reguli:

În general, dieta zilnică ar trebui să fie săracă în calorii. Deoarece activitatea fizică este contraindicată în cazul unor modificări grave ale articulațiilor, doar o alimentație adecvată va ajuta la stabilizarea greutății.

În ceea ce privește băuturile, ceaiul de lingonberry va fi benefic pentru artropatie. Se prepară din 2 lingurițe. frunze de lin zdrobite uscate și apă (200 ml). După fierberea masei pentru o perioadă scurtă de timp, se răcește și se filtrează. Bea orice cantitate de ceai pe parcursul zilei.

Un remediu pentru psoriazis din frunze de lingonberry se prepara dupa o alta reteta. Turnați 20 g de materie primă uscată peste un pahar cu apă clocotită și așteptați ca produsul să se aburească. Acest lucru durează aproximativ 20 de minute. Aburul cald se ia de câteva ori pe zi, câte o lingură.

Un fito-decoct, care înlocuiește băuturile obișnuite, se prepară din frunze de mur și erică (5 g fiecare), frunze de mesteacăn și de ciupercă (20 buc fiecare). Colecția se toarnă cu un pahar cu apă rece și se fierbe la temperatură moderată timp de 15 minute. Bea decoctul în mod repetat pe parcursul zilei. Doză unică - 200 ml.

Remedii populare împotriva artropatiei psoriazice

Pentru a reduce durerea la nivelul articulațiilor, vindecătorii recomandă folosirea tampoanelor fierbinți din plante. Sunt făcute din fructe de soc negru, trifoi dulce, hamei și mușețel. Părțile supraterane ale plantelor sunt încălzite în apă, stoarse și plasate într-o pungă de in. Un „tamp” este aplicat pe zona afectată timp de 20 de minute. Tratamentul se efectuează zilnic timp de 2 săptămâni.

Unguentul de casă pentru tratamentul artritei psoriazice este făcut din mai multe ingrediente:

conuri de hamei;

Ulei de eucalipt;

flori de sunatoare si trifoi dulce.

Plantele uscate se zdrobesc pentru a forma o pulbere, se amestecă cu ulei și vaselina până se obține un amestec asemănător unguentului. Este folosit pentru tratarea pielii umflate.

Pentru a aplica comprese, puteți pregăti un produs de morcovi. Legumele rădăcinoase proaspete decojite sunt trecute printr-o răzătoare fină și ulei de măsline sau de floarea soarelui, precum și terebentină farmaceutică (5 picături fiecare), sunt picurate în pulpă. Compoziția bine amestecată este aplicată pe articulațiile cu probleme și bandată. Compresele pot fi alternate cu bandaje aromate cu pulpa de aloe. Cursul tratamentului este de 10 zile.

Din rizomul de cinquefoil se prepară un preparat pentru a face băi pentru artrita reumatoidă. 1 kg de materie primă se fierbe într-o pungă de bumbac. Luați 3 litri de apă. Decoctul se adaugă în baie în timpul scăldatului.

Iată o rețetă neobișnuită cu liliac. Mugurii tufișului sunt considerați un remediu eficient împotriva artropatiei. Sunt colectate în cantitate de două pahare pline și umplute cu vodcă (250 g). Vasele sunt învelite în cârpe calde și scoase într-un loc întunecat timp de 10 zile. Din a 11-a zi, tinctura este folosită pentru a șterge zonele afectate ale corpului dimineața și seara. 2 săptămâni de astfel de terapie - iar pacientul se va simți mult mai bine.

Dacă este posibil să obțineți Ginkgo biloba, acesta poate fi folosit pentru a face un agent antiinflamator.

Mai multe frunze proaspete ale unei plante exotice sunt spălate și uscate la aer. Materiile prime preparate sunt zdrobite până la o pulpă și consumate fără ingrediente suplimentare. Faceți acest lucru de fiecare dată înainte de a mânca, măsurând 1 linguriță. produs fito.

Unguentele bune se obțin din cinquefoil de mlaștină. Inflorescențele de sus sunt trecute printr-o mașină de tocat carne și amestecul este transferat într-un borcan de sticlă. Apoi se umple cu ulei de floarea soarelui, astfel încât să rămână un spațiu egal cu grosimea a două degete până la marginile gâtului. Blatul vasului este acoperit cu un pansament de tifon, iar compoziția se ține la soare timp de 40 de zile. Apoi, masa este stoarsă și utilizată pentru lubrifierea zilnică a suprafețelor articulare.

P.S. Dacă niciunul dintre medicamente nu aduce ușurare, pacientului i se oferă o intervenție chirurgicală. Esența sa este de a îndepărta țesutul articular afectat, de a înlocui articulațiile mari cu proteze și de a le fixa într-o poziție naturală.

Tratamentul artritei psoriazice nu este un proces ușor, care combină măsuri de îmbunătățire a funcției articulare, de a scăpa de manifestările cutanate ale psoriazisului și de agenți generali de întărire. Vă puteți îmbunătăți semnificativ starea de bine cu ajutorul medicamentelor și metodelor populare.

În stadiul inițial al bolii, tratamentul alternativ al artritei psoriazice este complet justificat. Constă în a urma o dietă pentru a reduce simptomele psoriazisului și a lua medicamente pentru a calma durerea și inflamația articulațiilor. Pacienții sunt sfătuiți să mănânce mese mici, dar des și să evite următoarele alimente:

• ciocolată și alcool;
• cafea și ceai tari;
• grăsimi animale;
• mancare afumata si condimentata.

Pentru a calma umflarea articulației și pentru a reduce durerea, puteți folosi comprese reci. Cel mai popular dintre ele este un decoct congelat de musetel.

Compresele și împachetările calde normalizează funcțiile motorii:

1. Rade morcovi mari cruzi.
2. Se amestecă aloe și sucul de lămâie în proporții egale. Adăugați pulpa de morcov.
3. Încălziți apa și turnați-o într-o sticlă de plastic.
4. Aplicați amestecul medicinal pe articulația dureroasă, acoperiți cu folie alimentară și puneți deasupra o sticlă de apă fierbinte sau un tampon de încălzire.
5. Procedura durează 15-20 de minute și trebuie repetată de două ori pe zi timp de o săptămână.

În primele etape, puteți combina metodele tradiționale cu utilizarea produselor farmaceutice. În primul rând, medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene.

Cum să tratezi artrita psoriazică acasă?

Dacă boala progresează rapid, este foarte important să se atenueze inflamația articulațiilor. Este aproape imposibil să faci acest lucru fără utilizarea de medicamente. Astăzi, cel mai comun mod de a trata artrita acasă este utilizarea de unguente speciale. Una dintre cele mai eficiente este Arava. Utilizarea Arava pentru artrita psoriazică este justificată și de faptul că medicamentul nu numai că elimină umflarea articulației și îi restabilește activitatea motrică, dar ameliorează și durerea în același timp. Acest medicament reduce, de asemenea, iritația pielii și previne descuamarea.

Tratamentul poate fi suplimentat cu sulfasalazina. Acesta este un medicament antiseptic antimicrobian puternic, care este adesea prescris pentru psoriazis.

În combinație, ambele remedii sunt destul de capabile să atenueze starea pacientului acasă. Unguentele trebuie aplicate alternativ, în strat subțire, de câteva ori pe zi. Intervalul dintre utilizarea medicamentelor nu trebuie să fie mai mic de 30-40 de minute. Sulfasalazina este o componentă auxiliară pentru artrita psoriazică, dar acest medicament special poate îmbunătăți considerabil calitatea vieții pacientului.

În cazuri avansate, medicii recomandă tratarea artritei psoriazice cu metotrexat. Acest medicament este de obicei utilizat în tratamentul cancerului; oprește creșterea celulelor tumorale. In artrita psoriazica se vizeaza actiunea acesteia stoparea necrozei tisulare și menținerea integrității articulațiilor. Folosind metotrexat, puteți încetini deformarea țesuturilor și puteți prelungi activitatea fizică pentru o perioadă destul de lungă. Medicamentul este eficient în tratamentul complex al psoriazisului; este adesea suplimentat cu Pyrogenal. Ambele comprimate sunt eliberate la farmacie strict așa cum este prescris de medic.

Adesea, terapia pentru artrita psoriazică include și utilizarea corticosteroizilor și a altor analogi sintetici ai hormonilor suprarenali. Acest lucru vă permite să reduceți durerea și să ușurați inflamația articulației. Recent, au devenit populari și agenții care acționează la nivel molecular. Aceștia sunt așa-numiții bio-agenți, medicamentele Remicade și Humir.

Artrita psoriazică este o inflamație a articulațiilor pe fondul unei boli de piele existente. Psoriazisul poate apărea la orice vârstă (de obicei după douăzeci de ani) și este cronic. Perioadele de exacerbare sunt urmate de perioade de remisie. Această patologie nu este contagioasă și afectează în principal pielea, dar pacienții pot avea probleme cu stima de sine, izolare socială și stres din cauza plăcilor psoriazice. Sunt pete roșiatice nemăgulitoare, cu solzi uscati mici. Plăcile pot fi localizate pe orice parte a corpului (atât pe scalp, față, brațe și picioare), provocând mâncărimi severe.

Pe lângă plăci, manifestările psoriazisului includ exfolierea unghiilor, ulcere, fisuri și vezicule pe piele. Psoriazisul este adesea complicat de artrită. Articulațiile mâinilor, coloanei vertebrale, genunchilor, coatelor și șoldurilor devin inflamate. Artrita poate fi fie unilaterală, fie bilaterală simetrică. Natura bolii este autoimună. Sistemul imunitar greșește celulele legate de organism ca fiind străine și le atacă. Dacă artrita este lăsată netratată, în aproape toate cazurile aceasta duce la distrugerea completă a țesuturilor, la deformarea articulațiilor, afectează organe (ochi, plămâni, rinichi, intestine) și, ca urmare, apare dizabilitate.

Tratamentul artritei psoriazice este efectuat de doi medici - un dermatolog și un reumatolog.

De bază cauze Cauzele artritei psoriazice:

• - predispoziție ereditară;
• - soc emotional sever, stres;
• - leziuni articulare;
• - consumul de alcool în cantități mari;
• - boli infecțioase.

Simptome care indică dezvoltarea artritei psoriazice:

• - apariția unor senzații dureroase în zona articulației artritice (în principal dimineața);
• - umflătură;
• - schimbarea culorii pielii de la roșu la albăstrui;
• - miscarea devine dificila;
• - daca boala a progresat mult, atunci apare deformarea articulatiei.

Pentru a diagnostica corect artrita psoriazică, medicul curant trimite pacientul la o radiografie. Testele suplimentare includ teste de sânge și lichide articulare.

Tratamentul artritei psoriazice

Tratamentul artritei psoriazice are ca scop eliminarea durerii pacientului pentru a-i permite acestuia să se miște și să lucreze complet. În plus, este necesară influențarea procesului inflamator din cartilaj, oprirea distrugerii acestuia și readucerea articulației la capacitatea de mișcare.

Nu există un tratament universal pentru artrita psoriazică. Medicii recomandă un curs de medicamente, kinetoterapie (pentru menținerea tonusului muscular), unguente și creme, fizioterapie, dietă și metode de medicină tradițională. În stadiile incipiente, este mult mai ușor și mai rapid să ușurezi perioada de exacerbare și să aibă un efect pozitiv asupra refacerii articulației decât în ​​formele avansate de artrită, când intervenția chirurgicală este inevitabilă.

Metodele de medicină tradițională nu permit automedicația. Fiecare prescripție trebuie discutată cu medicul curant, care va determina absența contraindicațiilor de utilizare, siguranța metodei și va sfătui doza necesară și cursul tratamentului.

Comprese, frecări, băi

1. O compresă de morcovi rasi cruzi, cinci picături de ulei vegetal și cinci picături de terebentină are efect antimicrobian și tonic, pătrunde adânc în piele și hrănește celulele țesutului conjunctiv. Este necesar să aplicați compresa înainte de a merge la culcare, alternând-o cu o compresă cu aloe.


2. O compresă de aloe cu ulei și terebentină se face după aceeași rețetă ca și cea de morcov. Aloe are proprietăți curative excelente, afectând pozitiv articulațiile afectate de artrita psoriazică.
3. O tinctură de muguri de liliac oferă un efect antiinflamator și analgezic puternic. Se colectează primăvara în cantitate de două pahare, se amestecă cu o jumătate de litru de alcool și se infuzează într-un loc întunecat timp de zece zile. Tinctura se freca pe articulatiile dureroase (brate, picioare, coloana vertebrala). Un curs de zece până la douăsprezece aplicații.

Împreună cu tinctura pentru artrită, puteți folosi o folie de frunze de liliac. Frunzele proaspete aburite se aplică pe îmbinări, se asigură și se izolează. După doar câteva utilizări, durerea este semnificativ redusă și mobilitatea crește.

Vara, vă puteți pregăti propria tinctură din rădăcină proaspătă de brusture. Sunt dezgropate, curățate, zdrobite și umplute cu vodcă (nivelul lichidului ar trebui să fie cu 2-3 centimetri deasupra rădăcinilor zdrobite). Amestecul este infuzat într-un loc întunecat timp de trei săptămâni. Periodic, recipientul cu tinctura trebuie agitat. Amestecul preparat se foloseste pentru frecare si pentru administrare orala (cu jumatate de ora inainte de masa, de trei ori pe zi, cate o lingura). Brusturele are proprietăți antiseptice și analgezice și are un efect pozitiv asupra stării pielii și a articulațiilor.

Unul dintre cele mai eficiente remedii pentru artrita psoriazică este un decoct din muguri de mesteacăn. Conțin aproape toate vitaminele cunoscute, promovează vindecarea rănilor și au proprietăți antiseptice și analgezice. Cinci grame de muguri trebuie turnați într-un pahar cu apă clocotită și lăsați să fiarbă cincisprezece minute la foc mic. După aceasta, bulionul trebuie turnat într-un termos și lăsat timp de o oră. Întregul volum este conceput pentru patru doze pe zi (cincizeci de grame fiecare).

Vara, una dintre cele mai accesibile și mai eficiente rețete este folosirea ierburii de păduchi. Este colectat și îndesat proaspăt în pantofi, care sunt apoi pusi pe picioarele goale și purtati de dimineața până seara.

Marsh cinquefoil unguent pătrunde adânc în piele, încălzește, anesteziază și promovează refacerea țesutului cartilajului. Pentru a o face veți avea nevoie de: un tub de smântână, o lingură de tinctură de cinquefoil (comercializată la farmacie), trei picături de vitamina E lichidă, o linguriță de miere, o linguriță de tinctură de ardei roșu. Toate ingredientele trebuie amestecate bine. Aplicați unguentul de mai multe ori pe zi și păstrați resturile la frigider.
Cu utilizare constantă, împachetările făcute din frunze de varză, brusture sau coltsfoot ajută bine. Plantele sunt folosite proaspete; înainte de utilizare, frunzele sunt încălzite și se fac multe tăieturi mici pe suprafață. Pentru a îmbunătăți efectul, ungeți cu miere. Compresa este izolată și lăsată peste noapte.

O compresă de cretă zdrobită și chefir se face și noaptea, asigurați-vă că o izolați cu cârpă de lână sau vată.
Băile cu ace de pin au un efect pozitiv asupra pielii, bunăstării și articulațiilor. Acele de pin colectate se toarnă cu apă clocotită, se infuzează și se toarnă într-o baie caldă, care durează cincisprezece până la douăzeci de minute.

Pe lângă frecări, comprese și băi, medicina tradițională recomandă respectarea unei diete. O abordare sistematică a tratamentului artritei psoriazice este cheia combaterii cu succes a exacerbărilor.

Alimente permise: sucuri din fructe si legume, peste, pui, orez, cereale (ovaz, mei, secara, orz), tarate, legume.

Este permis să mănânci cu prudență și separat de alte alimente: mere, pepene galben, banane, grapefruit.

Dar va trebui să excludeți complet din dietă: alcool, citrice, rodii, avocado, zmeură, căpșuni, căpșuni, somon, pește sărat, sushi, feluri de mâncare aluate, carne roșie, roșii și ketchup, leguminoase, porumb.

Metodele de medicină tradițională au un minim de contraindicații și efecte secundare, spre deosebire de multe medicamente. Un curs de tratament selectat corespunzător cu remedii populare nu numai că va economisi bani, dar va atenua semnificativ simptomele artritei psoriazice, reducându-le treptat la minimum.

Artrita psoriazica

În înțelegerea majorității oamenilor, psoriazisul este o boală numai a pielii. De fapt, o astfel de judecată este o eroare. Fără îndoială, principala sa manifestare este reprezentată de modificări patologice ale pielii sub formă de roșeață și peeling. Dar psoriazisul se bazează pe tulburări ale sistemului imunitar din organism. Prin urmare, de foarte multe ori această boală se manifestă sub diferite forme clinice. Una dintre ele este artrita psoriazică, care este o boală inflamatorie a articulațiilor. Acesta va fi discutat în acest articol.

De ce se întâmplă asta

Oamenii de știință au descoperit că declanșatorii psoriazisului sunt procesele imune. În consecință, problema nu apare într-o anumită zonă a pielii, ci în mediul intern al corpului. În acest context, există o potențială amenințare de deteriorare a oricărui țesut, în special a cartilajului hialin și a sinoviului articulațiilor mari și mici. Un astfel de curs atipic de psoriazis sub formă de artrită poate fi provocat de:

• factori psiho-emoționali și stres;
• expunerea excesivă a pielii la lumina solară și radiații;
• leziuni infecțioase ale pielii și țesutului subcutanat;
• stări de imunodeficiență, inclusiv infecția cu HIV;
• abuzul de alcool și tutun;
• dezechilibru al echilibrului hormonal din sânge;
• leziuni traumatice (echimoze, fracturi intraarticulare, rupturi și entorse etc.);
• influența anumitor medicamente.

Toți acești factori provoacă o creștere a dezechilibrului imunitar în organism odată cu răspândirea și generalizarea inflamației psoriazice. În primul rând, sunt afectate țesuturile cu o microvasculară puternică. Elementele de îmbinare sunt unul dintre ele.

Important de reținut! Artrita psoriazica apare exclusiv la pacientii cu psoriazis. Aceasta înseamnă că la o persoană fără semne de erupție cutanată psoriazică, un astfel de diagnostic nu poate fi pus. Excepție fac cazurile de manifestare primară a psoriazisului nu dintr-o leziune cutanată, ci dintr-o leziune articulară. Dar aceste simptome se vor suprapune cu siguranță unele pe altele!

Cum să bănuiești și să identifici o problemă

Primele simptome ale artritei psoriazice pot include durere, umflare, roșeață, scăderea mobilității și deformarea anumitor articulații. În funcție de aceasta, boala are un curs diferit, ceea ce determină tipul ei clinic:

1. Artrita asimetrică. Afectează diferite grupuri articulare din părți opuse. De exemplu, articulațiile șoldului și mâinii din stânga combinate cu inflamația articulației genunchiului din dreapta.
2. Artrita simetrica. Se caracterizează prin implicarea articulațiilor identice pe ambele părți în procesul inflamator (de exemplu, articulațiile gleznei pe stânga și dreapta).
3. Artrita afectează predominant grupuri mici de articulații. Această formă de patologie se caracterizează prin cea mai mare severitate a inflamației la nivelul articulațiilor mâinii sau picioarelor.
4. Spondiloza psoriazică este o leziune inflamatorie a coloanei vertebrale.
5. Forma deformatoare. Caracterizează o etapă extrem de severă a procesului patologic la nivelul articulațiilor. Însoțită de distrugerea și deformarea lor.
6. Poliartrita psoriazica si monoartrita. În prima variantă clinică a bolii, mai multe grupe articulare sunt afectate în mod asimetric sau simetric. Cu monoartrita, doar una dintre articulațiile mari este inflamată (genunchi, șold, gleznă, umăr, cot).

Diagnosticul artritei psoriazice se bazează pe date clinice, de laborator și instrumentale. Cel mai indicativ este studiul testelor reumatismale (nivel crescut de proteina C-reactiva, acizi sialici, seromucoid). Modificările vizuale ale articulațiilor sunt determinate în timpul unei examinări cu raze X. În cazul inflamației articulațiilor mari, în scopul diagnosticului diferențial, se efectuează o puncție pentru colectarea lichidului intraarticular pentru analiză. După natura și compoziția sa celulară, se poate judeca natura aproximativă a inflamației (excluderea procesului purulent, guta, acumularea de sânge etc.).

Important de reținut! Dacă pacienții cu psoriazis dezvoltă simptome de inflamație a oricăror articulații, acesta poate fi un semnal de progresie a bolii sub formă de artrită psoriazică. În același timp, numărul erupțiilor cutanate poate crește sau pot apărea semne de afectare a organelor interne!

Deși ICD-10 (clasificarea internațională a bolilor, a zecea revizuire) are un cod separat pentru o boală precum artrita psoriazică, un astfel de diagnostic este extrem de rar pus ca un diagnostic independent.

Lezarea articulațiilor mici ale mâinii în poliartrita psoriazică

Terapie medicamentoasă

Tratamentul artritei psoriazice necesită o abordare cuprinzătoare. Aceasta înseamnă că ar trebui să includă medicamente în două direcții: pentru tratamentul psoriazisului și pentru ameliorarea inflamației articulațiilor. Unele dintre ele aparțin acelorași grupe farmacologice. Ele opresc procesele patologice la nivelul pielii și cartilajului hialin în aceeași măsură.

Principalele direcții ale terapiei sunt următoarele.

Terapie antiinflamatoare puternică cu glucocorticoizi

Medicamentele din acest grup sunt printre cele de bază în tratamentul psoriazisului și artritei de diverse origini. Tactica de utilizare a glucocorticoizilor este determinată de gradul de activitate inflamatorie:

• Poliartrita psoriazica cu modificari inflamatorii severe la nivelul articulatiilor in combinatie cu sau fara exacerbarea psoriazisului - tratament folosind terapia cu puls cu medicamente pe baza de metilprednisolon (Metypred, metilprednisolon, Cortinef), dexametazona sau prednisolon. Dozele acestor medicamente ar trebui să fie cât mai mari posibil pentru a suprima inflamația.
• Artrita psoriazică cu modificări inflamatorii ușoare la una sau mai multe articulații ale membrelor sau coloanei vertebrale. Este indicata utilizarea hormonilor in doze terapeutice moderate prin injectare sau administrare de tablete.

Tratament cu antiinflamatoare nesteroidiene

Nu afectează cursul psoriazisului, dar reduce modificările inflamatorii ale articulațiilor. Sunt utilizate atât medicamente de generație mai veche (diclofenac, ortofen, nimesil), cât și medicamente noi selective (meloxicam, movalis, reumoxicam).

Utilizarea citostaticelor

Tratamentul cu medicamente din acest grup este utilizat exclusiv în cazul poliartritei psoriazice care apar pe fondul psoriazisului larg răspândit. Criteriul pentru necesitatea utilizării citostaticelor este afectarea organelor interne. Medicamentul cel mai frecvent utilizat se numește metotrexat.

Manipularea articulațiilor afectate

Tratamentul este reprezentat de două tipuri de influențe:

• Imobilizare. Articulațiile inflamate trebuie fixate în poziția lor anatomică normală. Eliminarea mișcărilor din ele în perioada de exacerbare a procesului va reduce semnificativ timpul de tratament. Atelele și ortezele din gips sunt potrivite pentru imobilizare.
• Administrarea intraarticulară a medicamentelor. Glucocorticoizii cu acțiune scurtă sau lungă (hidrocortizon, Kenalog, Dipospan) pot fi injectați în articulațiile mari. Uneori recurg la introducerea de citostatice (metotrexat).

Terapie cu exerciții și exerciții terapeutice

Se prescrie din primele zile de boală. Scopul său este de a se asigura că, pe fondul imobilizării articulației, segmentele rămase ale membrului continuă să se miște. Pe măsură ce procesul se oprește, începe dezvoltarea treptată a articulației bolnave.

Important de reținut! Cu artrita psoriazică, este inacceptabil să încerci să învingi boala pe cont propriu, folosind numai remedii populare. Refuzul tratamentului cuprinzător în timp util va duce la progresia bolii sau la răspândirea acesteia la mai multe articulații!

Posibilitățile medicinei tradiționale

Artrita psoriazică, ca orice boală cronică, nu poate fi întotdeauna tratată cu succes cu medicamente. Pacienții care și-au pierdut speranța de recuperare caută orice metode alternative care pot fi folosite pentru a trata această boală. De obicei, tratamentul popular și medicina alternativă vin în ajutor. Desigur, astfel de metode au dreptul la viață, dar nu ar trebui să te bazezi doar pe ele. Cel mai bine este să combinați tratamentul medicamentos cu remediile populare.

Iată câteva rețete eficiente:

1. Morcovi cruzi ca o compresă pe articulația afectată. Pentru a-l pregăti, trebuie să radi fin un morcov de mărime medie. Adăugați cinci picături de terebentină și orice ulei vegetal în piureul de morcovi. După o amestecare minuțioasă, masa rezultată este așezată pe tifon, care este folosit pentru a înveli articulația dureroasă. Durata compresei este de aproximativ 8 ore (se poate face peste noapte).
2. Lotiuni cu aloe. Preparat similar cu o compresă de morcovi. Singura diferență este în ingredientul principal: aloe se folosește în loc de morcovi. Cel mai bine este să alternați cu comprese de morcovi.
3. Tinctură pe bază de muguri de liliac. Materiile prime se recoltează primăvara. Numărul necesar de muguri per porție de tinctură este de 2 căni. Mugurii proaspeți se toarnă în 500 g. alcool Timp de zece zile, infuzia trebuie păstrată într-un loc întunecat. După această perioadă, produsul este gata de utilizare. Folosit exclusiv pentru aplicare externă sub formă de frecare pe piele în zona articulațiilor afectate.

Despre importanța unei alimentații adecvate

Una dintre teoriile despre originea psoriazisului și, prin urmare, a artritei psoriazice, este intestinală. Prin urmare, alimentația adecvată este atât de importantă pentru tratamentul cu succes al acestor boli. O dietă adecvată pentru artrita psoriazică presupune:

• Excluderea produselor alergene: dulciuri, citrice, ciocolată, ouă.
• Excluderea alimentelor iritante: marinate, condimente, carne afumată, condimente, băuturi alcoolice.
• Dieta se bazează pe legume, fructe și fructe de pădure. Dar dieta exclude coacăzele, căpșunile, roșiile, afinele, prunele, vinetele și nuca de cocos.
• Bea o cantitate suficientă de apă purificată sau topită (aproximativ 1,5 litri pe zi). Apele minerale alcaline necarbonatate (Borjomi, Essentuki) sunt de asemenea utile.
• Mâncăruri pe bază de cereale: hrișcă, orez, orz perlat. Cel mai bine este să le asezonați cu legume (măsline, semințe de in, floarea soarelui) sau unt.
• Produse din carne. Se preferă cărnurile dietetice: pui, curcan, iepure. Este mai bine să vă abțineți de la pește în timpul unei exacerbări.
• Produse lactate fermentate cu conținut scăzut de grăsimi.
• Pâine făcută din făină integrală și tărâțe.
• Metode de gătit: alimentele prăjite și afumate sunt strict interzise. Produsele pot fi fierte, aburite, coapte.

Nutriția adecvată este cheia pentru tratamentul și prevenirea cu succes a artritei psoriazice

Caracteristicile bolii în copilărie

Prevalența psoriazisului în rândul copiilor este semnificativ mai mică decât în ​​rândul adulților. Probabilitatea de apariție a artritei psoriazice la un copil este scăzută, ceea ce este confirmat de datele statistice. Dintre toți pacienții cu acest diagnostic, nu mai mult de 6% sunt copii sub 16 ani. Persoanele din această grupă de vârstă au adesea artralgie obișnuită (dureri articulare) pe fondul psoriazisului, care dispare fără urmă. Particularitatea evoluției bolii la copii este că cel mai adesea este generalizată (cum ar fi poliartrita).

Prevenirea

Este foarte dificil de prezis și de prevenit artrita psoriazică. Prevenirea se rezumă la tratamentul adecvat în timp util al formelor clasice de psoriazis, aderarea la un regim alimentar (dietă strictă), renunțarea la obiceiurile proaste, îngrijirea igienică adecvată a pielii și prevenirea rănilor. Prețul pentru nerespectarea măsurilor preventive este progresia bolii și chiar handicapul.

Artrita psoriazică are multe în comun cu artrita de alte origini. Principala sa diferență este prezența obligatorie a manifestărilor cutanate ale psoriazisului. Această caracteristică a bolii servește drept bază pentru diagnostic și selectarea metodei optime de tratament.

La psoriazis, pe piele apar pete roșii, acoperite cu solzi fulgi albi sau cenușii. Psoriazisul apare de obicei pentru prima dată între 14 și 45 de ani și este la fel de frecvent la bărbați și femei.

Știri pe această temă

Artrita psoriazica se dezvolta la aproximativ 10% dintre pacientii cu psoriazis. Apare adesea la câțiva sau chiar la mulți ani după ce simptomele psoriazisului apar pentru prima dată, dar poate apărea înainte de apariția simptomelor cutanate.

Ce cauzează artrita psoriazică?

Cauza exactă este necunoscută, dar se crede că dezvoltarea bolii se datorează interacțiunii factorilor imunitari, genetici și de mediu. Până la 40% dintre pacienții cu artrită psoriazică au antecedente familiale de psoriazis sau artrită.

Simptome

Simptomele psoriazisului includ modificări ale pielii, cum ar fi pete roșii, solzoase pe piele, cicatrici marcate cu buzunar și modificări ale pigmentării unghiilor de la mâini și de la picioare. Petele (medicii numesc „plăci psoriazice”) pot fi foarte mici. Sunt foarte frecvente pe scalp la linia părului, pe tibie chiar sub genunchi sau pe antebraț în fața cotului, dar pot fi, de asemenea, distribuite pe scară largă pe tot corpul (tors, cap și membre). Adesea, aspectul lor este însoțit de mâncărime și disconfort pentru pacient.

Durerea și umflarea articulațiilor, cel mai adesea ultimele articulații ale degetelor de la mâini și de la picioare, dar și încheieturi, coate și genunchi. În unele cazuri, o singură articulație poate fi afectată, dar mai multe articulații pot fi implicate și în procesul inflamator, astfel încât tabloul clinic să semene cu poliartrita reumatoidă. Articulațiile sacroiliace și coloana vertebrală pot fi, de asemenea, afectate de procesul inflamator. Din acest motiv, artrita psoriazică aparține unui grup de boli cunoscute sub numele de spondiloartroză.Artrita psoriazică se dezvoltă pe o perioadă lungă de timp, dar poate apărea și brusc.

Diagnosticare

Medicul vă va întreba despre simptomele dumneavoastră și va efectua o examinare. Deoarece simptomele artritei sunt similare, medicul poate prescrie o examinare suplimentară:

• examinare cu raze X
• Analize de sânge
• Analiza lichidului articular.

Dacă un pacient are manifestări cutanate de psoriazis, un diagnostic precis poate fi pus aproape imediat. În alte cazuri, este necesară o examinare amănunțită, iar uneori diagnosticul este confirmat de apariția leziunilor cutanate.

Managementul pacienților cu artrită psoriazică

Medicul dumneavoastră poate implica alți specialiști pentru a crea cel mai bun program de monitorizare și tratare a stării dumneavoastră. Un stil de viață general sănătos și o stare generală bună a corpului joacă un rol important în starea dumneavoastră.

Principalele obiective ale tratamentului includ reducerea durerii și inflamației articulare, controlul manifestărilor cutanate ale psoriazisului și încetinirea (sau prevenirea) leziunilor articulare. Terapia este complexă și include utilizarea de medicamente externe, medicamente orale și alte metode de tratament.

Psoriazisul necesită îngrijire atentă a pielii. Ar trebui să utilizați produse cosmetice blânde, săpun și să evitați expunerea la orice substanțe chimice de uz casnic iritante.

În funcție de severitatea bolii și de severitatea durerii, medicul vă va ajuta să alegeți un program cuprinzător de tratament al bolii, care va include exerciții fizice selectate corespunzător (instructorul de kinetoterapie vă va recomanda un set de exerciții adecvate), un program de lucru și odihnă și medicamente. Există diferite grupuri de medicamente care controlează psoriazisul și îmbunătățesc starea și aspectul pielii. Pentru artrită, medicamentele din grupul AINS sunt cel mai adesea prescrise pentru a reduce durerea, inflamația și rigiditatea articulațiilor. Astfel de medicamente acționează suficient de repede și nu creează dependență. În cazurile severe de artrită, este posibil să se utilizeze corticosteroizi și medicamente imunomodulatoare.

Pacienții cu artrită psoriazică suferă adesea de oboseală cronică și depresie. Medicul vă va ajuta să faceți față unor astfel de probleme psihologice și vă va oferi, de asemenea, recomandări, aderarea la care vă va ajuta să îmbunătățiți calitatea vieții pacientului.

Promisiunile de „vindecare instantanee” și „alinare miraculoasă” sună foarte atractive pentru pacienții cu boli cronice. Majoritatea produselor promovate în acest fel, fie ele medicamente, suplimente nutritive sau dispozitive de orice fel, sunt inofensive, dar inutile. De obicei, astfel de produse sunt scumpe, iar eficacitatea lor este nedovedită sau discutabilă. Înainte de a lua orice medicament, trebuie neapărat să vă consultați medicul.

Cum să tratezi artrita psoriazică?

Victor M.

Rețeta nr. 1 Dacă articulația îți este umflată, fă comprese din morcovi cruzi rasi. Pentru 1 lingura. adăugați o lingură de morcovi ras, 5 picături de ulei de floarea soarelui și 5 picături de terebentină farmaceutică. Efectuați procedura după 1 zi. A doua zi, aplicați comprese din frunze de aloe.
Rețeta nr. 2 Dacă sunteți predispus la tumori articulare, beți anual suc de frunze de brusture. Luați 1 lingură. lingura de 3 ori pe zi cu 40 de minute inainte de masa si mananca 1 lingurita de miere (daca nu exista zahar din sange si alergii la produsele apicole). Sucul poate fi preparat timp de 3-4 zile. Faceți suc numai din frunze proaspete și păstrați-l la frigider. Luați mumiyo în același timp. Luați 1 lingură. lingura dimineata cu o ora inainte de masa. Se prepară soluția după cum urmează: 2 gume la 200 ml apă fiartă. Se bea 10 zile - pauză 5 zile. Se bea 2-3 luni.
Rețeta nr. 3 În cazul artritei psoriazice, articulațiile mici ale picioarelor dor adesea. Naiul de iarbă sau naiul dă rezultate foarte bune. Această iarbă crește în fiecare grădină, pe câmp ca o buruiană. Dacă ești la dacha, umple-ți pantofii cu această iarbă ca branțuri. Pune-l direct pe piciorul gol și clătește cu apă caldă seara. Efectul este uimitor! Incearca.
Reteta nr 4 Pentru artrita psoriazica, la o luna dupa cursul principal de tratament dupa metoda mea, trebuie sa faci o tinctura de nuci de pin. Mod de preparare: zdrobiți nucile împreună cu cojile, turnați 0,5 într-o sticlă. Ar trebui să mai fie cu 6 cm vodcă. Lăsați 3 săptămâni. Apoi se strecoară. Luați 1 lingură. l. De 3 ori pe zi cu o jumătate de oră înainte de masă.
Rețeta nr. 5 Pentru artrita psoriazică, precum și pentru artroză, stoarceți sucul din 1 kg de rădăcini de țelină, adăugați 2 căni de miere și amestecați bine. Păstrați la rece. Luați 1 lingură. l. De 3 ori pe zi cu o jumătate de oră înainte de masă. Curs - 1 lună, pauză de lună. Repetați peste o lună.
Rețeta nr. 6 Zdrobiți rădăcina de marshmallow (2 linguri), puneți într-o tigaie emailată, turnați 200 de grame de apă fierbinte, acoperiți cu un capac și fierbeți într-o baie de apă timp de 30 de minute. Se răcește timp de 10 minute. Stoarceți materiile prime și aduceți la 200 ml cu apă fiartă. Păstrați doar două zile. Luați 1/3 cană de 3 ori pe zi după mese.
Rețeta nr. 7 500 g rădăcină de țelină cu ierburi, 500 g lămâi cu coajă. Adăugați 500 g de miere. Se amestecă și se dă la frigider timp de 3 zile. Luați 1 lingură. l. De 3 ori pe zi cu 30 de minute înainte de mese. Articulațiile vor deveni mobile, degetele vor fi dibace.
Rețeta nr. 8 Uscați frunzele de ginko și măcinați-le într-o râșniță de cafea. Luați 1 linguriță. De 3 ori pe zi cu mese.
Rețeta nr. 9 Filinnik (kirkazon) 50 g la 1 găleată de apă, 30 min. a fierbe. Luați extern sub formă de băi. Intern: 1 lingura. l. Preparați 1 cană de apă clocotită, lăsați timp de 1 oră, luați ¼ de 3 ori pe zi.
Rețeta nr. 10 Primăvara, culege muguri de liliac. Turnați 2 căni de rinichi în 0,5 litri de vodcă. Puneți într-un loc întunecat pentru a infuza timp de 10 zile. Frecați această infuzie pe articulațiile dureroase și pe partea inferioară a spatelui. 10-15 proceduri sunt suficiente.

Dasha Buldakova

Trebuie să începeți cu voi înșivă și să acceptați faptul că boala nu este vindecabilă, în ciuda întregului arsenal de medicamente. Nu te grăbi să cauți „cel mai miraculos leac”. Nu există încă așa ceva. Dar nu te-am înșelat numind articolul „Cum să tratezi artrita psoriazică”. Pentru că doar creierul tău te poate vindeca.
* Fiecare pacient are propriul lui psoriazis, și procedează în felul său. Desigur, există o clasificare oficială, în care simptomele sunt descrise frumos, dar niciuna dintre ele nu conține informații despre ce fel de viață ar trebui să ducă în acest caz. Cu siguranță, după ce i-ai spus medicului despre ceea ce te deranjează, nu vei auzi nimic ca răspuns pe care tu însuți să nu știi. Nu te concentra pe asta și nu te supăra. Amintiți-vă - sunteți cel mai bun doctor al dvs., doar ascultați-vă mai des.
* Nu fi nervos, mai ales din cauza fleacurilor, deoarece acest lucru poate duce la agravare. Încercați să învățați să ignorați toate informațiile care nu vă privesc personal.
* Dormiți întotdeauna o noapte bună și odihniți-vă din plin.
* După ce ați fost diagnosticat și vi s-a prescris tratament, asigurați-vă că vă consultați cu mai mulți medici și ascultați părerea acestora. Reumatologii sunt foarte pasionați să prescrie citostatice și hormoni ca „vitamine”. Amintiți-vă că acestea sunt departe de a fi medicamente inofensive, dăunează foarte mult ficatului și veți avea în continuare nevoie de ele. Fără el, nu te vei putea bărbieri cu o boală atât de insidioasă timp de mulți ani.
* Prin urmare, încercați să identificați în mod independent acei factori care provoacă o exacerbare a bolii în dvs. personal și să-i eliminați. Niciun medic nu va face asta pentru tine, pentru că pur și simplu nu va înțelege că acest lucru este posibil. Nu contează ce este: frig, mirosuri, mâncare etc. Acești factori sunt cunoscuți doar de tine.
* Utilizarea produselor cosmetice și a produselor chimice de uz casnic trebuie să fie acum minimă, deoarece acestea conțin substanțe care pot agrava boala.
* Când vă schimbați stilul de viață, nu uitați că aveți prieteni și, prin urmare, nu limitați comunicarea cu ei. Deși uneori chiar vrei să te închizi în carapacea ta și să nu ieși. Dar nu poți, va duce la depresie și va agrava boala.
* Artrita psoriazica nu-i plac medicamentele, asa ca daca o exacerbare nu a putut fi evitata, atunci in primul rand indepartati toate medicamentele inutile, lasati-va 3-4 vitale.
* Și, în sfârșit, cel mai important lucru – dietele. Cele mai cunoscute sunt Pegano și dieta raw mono. Mulți oameni le aderă și pentru cei mai mulți ajută destul de bine, dar din nou, totul este individual. Acest lucru poate să nu vă ajute. Dar se știe cu siguranță că trebuie să excludeți complet și pentru totdeauna alcoolul, tutunul, ciocolata, toate nuanțele (ardei, cartofi, roșii, vinete), precum și produsele care conțin conservanți.
În ceea ce privește alte produse, totul este relativ și aici și depinde de modul în care corpul tău le tolerează. Puteți afla despre asta doar prin încercare și eroare, ascultându-vă singur.
După cum arată practica, tratamentul artritei psoriazice depinde în proporție de 50% de atitudinea pozitivă a pacientului și de aderarea la un stil de viață sănătos. Deși, desigur, este atât de greu să eviți atacurile de disperare, acestea trec mereu, trebuie doar răbdare!

medicamente antiinflamatoare și condroprotectoare în combinație cu kinetoterapie

sys-tav.ru

Simptomele bolii

În multe cazuri de artrită psoriazică, se observă manifestări cutanate ale psoriazisului, ceea ce permite medicului să pună rapid un diagnostic. Evoluția bolii este de obicei cronică, cu îmbunătățiri și exacerbări periodice .

Uneori apar semne de afectare a organelor interne: inima, ochi, tractul urinar. La mulți pacienți, dezvoltarea acută a bolii nu este însoțită de rigiditate matinală.

Principalele simptome ale artritei psoriazice:

• afectarea articulației asimetrice;
• culoarea albăstruie-violet a pielii și umflarea peste articulația afectată, durere în zonă;
• afectarea coloanei vertebrale;
• formarea unui deget „slăbit” și aspectul unui cârnați;
• psoriazisul unghiilor și/sau pielii.

Când artrita psoriazică se dezvoltă activ, simptomele devin deosebit de pronunțate. Inițial, semnele bolii sunt reduse la creșterea durerilor articulare și a umflăturilor în această zonă. Atunci articulațiile își pierd mobilitatea. Este deosebit de dificil să le readuceți la funcția lor dimineața: va trebui să frământați zona amorțită. Măsura în care se poate dezvolta artrita psoriazică este demonstrată clar de fotografii.

Forme de artrită psoriazică

În medicină, există cinci forme de artrită psoriazică, pentru tratamentul fiecăreia dintre care este selectată terapia adecvată. Boala este clasificată în funcție de articulațiile în care apare procesul inflamator. Împărțirea artritei psoriazice în tipuri este destul de arbitrară. În timp, o formă a bolii poate fi înlocuită cu alta sau poate fi observată o combinație de forme.

Tipuri de artrită psoriazică:

Tratamente tradiționale pentru artrita psoriazică

Pentru a evita deformarea severă a articulațiilor și invaliditatea, artrita psoriazică trebuie tratată în mod constant. Pentru a face acest lucru, pacientul trebuie să fie observat de un medic și să fie supus unei terapii sistematice. Cu cât este prescris mai devreme tratamentul pentru boală, cu atât mai mare este speranța pentru păstrarea funcțiilor articulațiilor și organele interne. Terapia în timp util este o oportunitate pentru pacient de a prelungi anii activi de viață.

Terapie medicamentoasă

Artrita psoriazică poate fi vindecată prin reducerea inflamației, oprirea eroziunii și restabilirea funcției motorii a articulațiilor. În acest caz, tratamentul leziunilor pielii și articulațiilor se efectuează simultan.

Dacă este necesar, medicamentele sunt injectate direct în articulație. În cazurile severe, se prescrie plasmafereza - purificarea sângelui. Acest lucru va reduce fenomenul de inflamație și va ameliora simptomele bolii.

Următoarele medicamente sunt utilizate pentru a trata artrita psoriazică:

• medicamente antiinflamatoare;
• hormoni corticosteroizi;
• condroprotectori – medicamente pentru refacerea structurii osoase;
• imunomodulatoare.

Printre medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene, utilizarea diclofenacului de sodiu, nimesulidei și ibuprofenului este frecventă. Medicamentele glucocorticosteroizi includ dexametazona și prednisolonul. De la folosirea condroprotectorilor s-a cunoscut si modul de tratare a artritei psoriazice.Aceste medicamente sunt: ​​sulfat de condroitină, acid hialuronic, sulfat de glicozamină, hialuronat de sodiu, diacereina.

În tratamentul artritei psoriazice, Alpha D3 TEVA este utilizat pentru a atenua simptomele de deteriorare a oaselor și articulațiilor. Utilizarea enzimei bromelaină, precum și a dozelor moderate de lecitină împreună cu acizii grași polinesaturați Omega-3, netezește cursul bolii.

Terapie cu exerciții fizice și gimnastică

Cea mai importantă componentă în tratamentul artritei psoriazice este terapia cu exerciții fizice. Pacientul poate alege să participe la cursuri. Aceasta ar putea fi vizitarea unei clinici sau efectuarea unui set de exerciții acasă.

Terapia cu exerciții fizice este de obicei efectuată în 10 ședințe. Nivelul de activitate fizică este stabilit de către instructor pentru fiecare caz în parte. Terapia regulată de exerciții vă va ajuta să scăpați de durerile și rigiditatea articulațiilor.

Cel mai mare efect este obținut printr-o combinație de exerciții generale de întărire și un set de activități care vizează menținerea funcțiilor fiziologice normale ale articulațiilor. În timpul etapei de remisie, ar fi util să se facă o încălzire zilnică și o creștere generală a activității fizice a organismului. Exercițiile terapeutice și gimnastica vă permit să obțineți următoarele rezultate:

• reducerea severității simptomelor;
• menținerea aceluiași nivel sau îmbunătățirea funcționării articulațiilor;
• oferind fibrelor musculare o mai mare flexibilitate și elasticitate;
• menținerea greutății optime (reduce stresul asupra articulațiilor);
• reducerea riscului de a dezvolta complicații ale sistemului cardiovascular.

Tratament chirurgical

Majoritatea pacienților cu artrită psoriazică nu necesită intervenție chirurgicală. Dar, există momente în care metodele anterioare nu dau un efect pozitiv.

Astfel de pacienți nu trebuie să dispere - medicii știu să trateze artrita psoriazică prin proceduri chirurgicale. Acestea includ sinovectomia - o operație pentru restabilirea funcției articulațiilor și îndepărtarea țesutului afectat.

În cazurile de afectare severă, se folosește artroplastia sau protezarea cartilajului - o operație de înlocuire a țesutului conjunctiv bolnav cu unul artificial. Acest lucru duce la restabilirea funcției zonei afectate, la atenuarea durerii și la îmbunătățirea aspectului articulației. În unele cazuri, se efectuează fixarea chirurgicală a cartilajelor carpiene sau gleznei și a țesuturilor conjunctive ale degetelor.

Tratament cu remedii populare

Din cele mai vechi timpuri, metodele populare au fost folosite pentru a trata toate tipurile de boli ale pielii. Nici artrita psoriazică nu face excepție. O caracteristică specială a tratării bolii cu darurile naturii este că componentele plantelor au un efect pozitiv atât asupra psoriazisului, cât și asupra artritei. Puteți influența boala folosind metode tradiționale în combinație cu medicamente, ceea ce crește șansele unei remisiuni rapide.

Nutriție pentru artrita psoriazică

Pentru artrita psoriazică este prescrisă o dietă pentru a menține funcționarea completă a articulațiilor. Dieta prescrisă de medic trebuie urmată cu strictețe.

Acesta este singurul mod de a încetini semnificativ rata de progresie a artritei psoriazice și de a atenua semnificativ starea pacientului. Este recomandat de nutriționiști să mănânci în porții mici, fără a mânca în exces.

Pentru artrita psoriazică, se preferă lactatele și alimentele vegetale. Limitați consumul de carbohidrați și grăsimi animale și creșteți cantitatea de alimente bogate în vitamine. S-a remarcat că merele, prunele, sparanghelul, măcrisul, afinele, coacăzele negre, rowanul și cătina sunt foarte utile pentru pacienții cu artrită psoriazică. Pacienții exclud alimentele prăjite, grase și picante din dieta lor zilnică.

În plus, este necesară abandonarea completă a oricăror obiceiuri proaste și tratamentul în timp util al bolilor infecțioase. Pacientului i se prescrie o dietă strictă pentru artrita psoriazică care durează o săptămână, cu un curs repetat nu mai devreme decât după câteva luni. Încălcarea dietei prescrise amenință o nouă perioadă de exacerbare și o scădere a stilului de viață anterior, activ al unei persoane.

Dacă aveți artrită psoriazică, nu trebuie să mâncați citrice, fructe de pădure sau carne roșie. Peștele sărat, mazărea, leguminoasele, precum și legumele aparținând familiei de mănăsele sunt strict contraindicate.

Rețete de medicină tradițională

Puteți trata artrita psoriazică cu rădăcină de brusture. Pentru a face acest lucru, rădăcinile plantelor proaspete sunt tăiate în bucăți mici. Transferați componentele într-un recipient adecvat și turnați vodca deasupra, astfel încât lichidul să acopere conținutul cu 3 cm.

Apoi piesa de prelucrat este plasată într-un loc întunecat și infuzată timp de 3 săptămâni. Tinctura se foloseste pentru frecare sau administrare orala: de 3 ori pe zi cu 30 de minute inainte de masa.

Medicina tradițională recomandă, de asemenea, remediu lingonberry pentru tratamentul artritei psoriazice. Pentru aceasta, se prepară un decoct din frunzele plantei. Puneți 2 lingurițe de ierburi într-un recipient și turnați un pahar cu apă fierbinte. Conținutul se aduce la fierbere și se fierbe la foc mic timp de cincisprezece minute. Când bulionul este gata și s-a răcit complet, trebuie băut cu înghițituri mici.

Când este diagnosticat cu artrită psoriazică, tratamentul cu remedii populare presupune utilizarea unei rețete pe bază de morcovi proaspeți. Legumele ras se amestecă cu 5 picături de ulei vegetal și terebentină farmaceutică. Toate ingredientele sunt amestecate și aplicate sub formă de compresă noaptea. Compresa cu ulei de morcov se înlocuiește în seara următoare prin aplicarea unei frunze de aloe. Alternarea are loc de 10 ori.

În tratamentul artritei psoriazice, se utilizează în mod activ decocturile pe bază de următoarele plante:

• Sunătoare;
• podbal;
• papadie officinalis.

Reteta pentru muguri de mesteacan demonstreaza abordarea generala a prepararii decocturilor medicinale pentru artrita psoriazica. Initial se iau 5 g de muguri, se toarna peste ei un pahar cu apa clocotita si se aduce amestecul la 100°C la foc mic. După 15 minute de fierbere, înfășurați recipientul timp de o oră. Luați medicamentul cu 0,25 căni înainte de masă de 4 ori pe zi. În medicina populară, această rețetă este recomandată destul de des.

Artrita psoriazică este o boală periculoasă care trebuie tratată cât mai repede posibil. Dacă boala este neglijată, poate duce la consecințe extrem de neplăcute. Dar atunci când alegeți metode, nu uitați că în primul rând trebuie să cereți sfatul unui specialist: doar un medic știe ce să facă corect în situația dvs.

mirsustava.ru

Ce este artrita psoriazica?

Artrita psoriazică este o inflamație care apare la nivelul articulațiilor ca urmare a unei persoane care suferă de o boală numită psoriazis. Psoriazisul afectează în mod egal atât bărbații, cât și femeile. Daca in trecut medicii considerau artrita psoriazica ca fiind un tip de artrita reumatoida, acum este identificata ca o boala separata.

Artrita psoriazică nu se dezvoltă întotdeauna pe fondul unei boli corespunzătoare, ci doar în 30% din cazuri. Cel mai adesea, persoanele cu vârsta cuprinsă între 30 și 50 de ani suferă de această formă de inflamație articulară.

Există mai multe tipuri de boală:

Artrita psoriazică asimetrică. În procesul patologic sunt implicate mai multe articulații, cel mai adesea până la trei. În acest caz, pot fi afectate atât elementele osoase mari, cât și cele mici. Articulația pereche similară nu suferă.

Artrita simetrică afectează articulațiile pereche, progresează activ și duce adesea la dizabilitate. Cursul său seamănă cu artrita reumatoidă.

Artrita psoriazică care afectează articulațiile interfalangiene distale. Articulațiile mici ale degetelor, situate în apropierea unghiilor, sunt afectate în primul rând. Acest lucru este valabil atât pentru extremitățile superioare, cât și pentru cele inferioare. Este adesea confundat în stadiile inițiale cu osteoartrita.

Spondiloza, atunci când boala afectează coloana vertebrală într-o măsură mai mare în una sau mai multe părți ale acesteia.

Cea mai severă formă a bolii este artrita deformantă. Articulațiile sunt distruse, iar persoana devine invalidă din cauza incapacității de a efectua cele mai simple acțiuni.

Simptomele artritei psoriazice

Cel mai evident semn al artritei psoriazice este durerea.

Poate apărea în diferite articulații, dar există anumite simptome care fac posibilă suspectarea acestei boli:

Articulația se umflă, această umflătură se extinde dincolo de zona sa și se răspândește oarecum la țesuturile din apropiere.

Dacă articulația este palpată, persoana va experimenta durere.

Zona afectată de boală are o culoare albăstruie. Uneori poate fi violet.

Articulațiile interfalangiene distale afectate, cu o combinație a tuturor simptomelor de mai sus, seamănă oarecum cu ridichile ca formă și culoare.

Plăcile de unghii sunt adesea afectate, ceea ce permite un diagnostic mai precis, deoarece sugerează psoriazisul.

Degetele se îngroașă, uneori acest lucru se întâmplă simetric atât pe extremitățile superioare, cât și pe cele inferioare.

Degetele se pot scurta în dimensiune.

Deoarece densitatea și elasticitatea ligamentelor sunt afectate, se pot forma luxații de direcții diferite.

Dacă sunt afectate articulațiile intervertebrale, ceea ce se întâmplă în 40% din cazuri, se formează osificații, care provoacă durere și rigiditate a mișcării.

Pielea de la locul leziunii va avea o temperatură mai mare în comparație cu temperatura generală a corpului.

Medicii identifică, de asemenea, o formă malignă de artrită psoriazică. Cel mai adesea, această patologie afectează bărbații la o vârstă fragedă (până la 35 de ani și mai devreme).

Are propriile simptome specifice:

Articulațiile coloanei vertebrale și pielea sunt întotdeauna afectate.

Stare febrilă.

Pierderea forței și epuizarea.

Mobilitate articulară afectată, poliartrită cu durere severă.

Ganglioni limfatici măriți.

Boala afectează majoritatea organelor: ochii, ficatul, rinichii, inima și sistemul nervos.

Există mai multe motive pentru dezvoltarea bolii. Cele mai probabile dintre ele sunt:

Tulburări în funcționarea sistemului nervos. De aceea psoriazisul face parte din categoria bolilor psihosomatice. Impulsul poate fi o tensiune nervoasă constantă, exprimată în probleme de sănătate mintală. Adesea, factorul provocator este o situație stresantă severă (moartea unei persoane dragi, divorț etc.). Artrita apare ca o boală secundară, pe fondul problemelor existente cu pielea.

O accidentare poate fi, de asemenea, un factor provocator. Pe fondul psoriazisului existent, inflamația poate apărea chiar și într-o articulație ușor rănită. În viitor, boala va acoperi treptat tot mai multe zone noi.

Luarea anumitor medicamente poate declanșa dezvoltarea bolii. Acestea includ medicamente populare antiinflamatoare nesteroidiene (ibuprofen, naproxen, diclofenac), precum și medicamente pentru scăderea tensiunii arteriale (egilol, vasocardin și altele).

Un stil de viață nesănătos și obiceiurile proaste sunt un factor secundar în apariția bolii.

Simptomele artritei psoriazice se pot agrava semnificativ în timpul menopauzei la femei. Cauza este un dezechilibru hormonal din organism. Sarcina, dimpotrivă, reduce semnificativ semnele bolii.

Boli infecțioase anterioare și imunitate slăbită. Acestea includ amigdalita streptococică, varicela și alte boli.

Factorul ereditar joacă un rol important în dezvoltarea patologiei. Acei oameni ale căror rude apropiate sufereau de artrită psoriazică ar trebui să fie mai atenți la articulații. Acest criteriu a fost studiat cu atenție în multe studii și s-a constatat că, dacă ambii părinți sufereau de psoriazis, atunci copilul este mai susceptibil la acest tip de artrită.

Activitate crescută a limfocitelor T, care participă la răspunsul imun al organismului la modificări și tulburări patologice.

Tulburări în funcționarea glandei endocrine, precum și activitatea patologică a celulelor responsabile de producerea de melanină.

Chiar și o cicatrice veche pe țesuturile moi și pe piele, precum și intervenția chirurgicală, pot declanșa apariția inflamației la nivelul articulațiilor.

Mulți oameni de știință susțin că, chiar dacă o persoană nu are simptome care să indice artrita psoriazică, acest lucru nu înseamnă că articulațiile sale sunt sănătoase.

Ați găsit o eroare în text? Selectați-l și încă câteva cuvinte, apăsați Ctrl + Enter

Tratamentul artritei psoriazice implică tratarea atât a leziunilor pielii, cât și a durerilor articulare. Multe lotiuni si creme sunt facute pentru pielea afectata de psoriazis. În acest articol vom analiza medicamentele pentru artrita psoriazică.

Terapia PUVA reprezintă psoralen (un compus natural din clasa cumarinei) combinat cu lumină ultravioletă (UVA). Acest lucru poate fi benefic pentru leziunile pielii. Terapia PUVA folosește creme externe - preparate care sunt frecate pe leziunile pielii și articulațiile afectate. După aplicarea cremei, zona pielii este plasată sub o lampă care emite o lumină ultravioletă specială. Lumina declanșează substanțe chimice din crema de tratament, care tratează erupția cutanată și poate, în unele cazuri, să contribuie și la durerile articulare. ?

Tratamentul pentru simptomele artritei depinde de articulațiile afectate și de severitatea bolii.

Primele medicamente prescrise de majoritatea medicilor sunt antiinflamatoarele nesteroidiene (AINS). Aspirina și ibuprofenul sunt AINS, la fel ca multe analgezice. Alte medicamente, cunoscute sub denumirea de medicamente antireumatice modificatoare de boală (DMARD), sunt utilizate de pacienții cu niveluri ridicate de durere sau cu artrită deosebit de „rea”. Aceste medicamente funcționează în moduri diferite pentru a regla sistemul imunitar și, prin urmare, a controla artrita.

Unul dintre cele mai frecvent utilizate medicamente care modifică boala pentru tratarea artritei psoriazice este metotrexatul. DMARDs, cum ar fi metotrexatul, nu numai că controlează simptomele, ci și încetinesc progresia bolii. Acesta este ceea ce îi face să „modifice boala”. Metotrexatul poate controla simptomele pielii sărace și, de asemenea, ajută la simptomele artritei. Pentru unii pacienți, poate fi necesară combinarea metotrexatului cu un alt medicament (de exemplu, infliximab) pentru a obține rezultatele dorite (reducerea durerii articulare, umflarea și rigiditatea).

Infliximab este un tip de medicament care modifică boala dintr-o clasă numită factor antitumoral (TNF). Agenții anti-TNF sunt un tip special de anticorp numit anticorpi monoclonali umani. Ele vizează în mod specific (și inhibă) factorul de necroză tumorală. Factorul de necroză tumorală (TNF) promovează răspunsul inflamator, care la rândul său cauzează multe dintre problemele clinice asociate cu tulburările autoimune, cum ar fi artrita reumatoidă. .

Medicamentele orale pentru artrita psoriazică (tablete administrate pe cale orală) sunt în curs de investigare și pot fi disponibile în viitor pentru tratamentul artritei psoriazice. Acestea includ ustekinumab, apremilast și tofacitinib. Fiecare dintre aceste medicamente funcționează ușor diferit pentru a regla sistemul imunitar.

Medicii prescriu uneori o combinație de medicamente. Injecțiile cu cortizon în articulațiile dureroase pot ajuta, de asemenea, la ameliorarea durerii. Chirurgia poate fi necesară în cazuri rare de durere incontrolabilă sau de pierdere a funcției articulare.

Pe lângă tratamentul medicamentos, medicul dumneavoastră vă va cere să vedeți un kinetoterapeut pentru a maximiza puterea și mobilitatea articulațiilor.

Fizioterapie

Tratarea artritei psoriazice cu îngrijire de calitate, terapia fizică poate ajuta la gestionarea stării dumneavoastră împreună cu utilizarea medicamentelor prescrise. Terapia fizică nu vă poate vindeca boala, dar vă poate ajuta să vă gestionați durerea și să preveniți distrugerea articulațiilor din cauza procesului bolii. Terapia fizică se va concentra pe efectele artritei psoriazice asupra articulațiilor, mai degrabă decât asupra leziunilor pielii care fac parte din boala. .

În timpul primei vizite, kinetoterapeutul vă va lua un istoric detaliat. Vor dori să știe când a început să vă deranjeze artrita, în ce articulații aveți dureri, cât de des vă deranjează, nivelul durerii și ce activități vă irită sau vă ameliorează durerea. Ei vor întreba, de asemenea, despre leziunile cutanate asociate, precum și despre orice antecedente familiale pe care le puteți avea despre boală. Și despre orice tratament anterior sau curent pe care îl urmați, inclusiv despre medicamentele pe care le luați. În cele din urmă, ei vor întreba despre activitățile tale de muncă și recreative și vor dori să știe dacă artrita te limitează în oricare dintre aceste activități.

Dacă artrita a afectat articulațiile extremităților inferioare, kinetoterapeutul va dori să se uite cum mergi pentru a vedea dacă artrita îți afectează mersul. Ei vă vor evalua, de asemenea, postura și alinierea generală pentru a determina dacă aveți obiceiuri proaste sau o aliniere proastă din cauza bolii. Ei vă vor sfătui cu privire la postura și tehnicile de mers adecvate și vor discuta despre utilizarea unui ajutor pentru mers, dacă este necesar. De exemplu, un baston dacă văd nevoia să elibereze stresul din articulații.

Kinetoterapeutul va evalua apoi și măsura intervalul de mișcare în orice articulație artritică. Se va determina și puterea mușchilor din jurul acestor articulații. Pentru orice articulație care are o gamă de mișcare redusă sau care riscă să-și piardă aria de mișcare, terapeutul vă va prescrie exerciții de amplitudine de mișcare. Întinderile vor fi prescrise pentru orice mușchi din jurul articulațiilor care sunt considerați strânși și care trag în jos zona. Exercițiile de întărire vor fi prescrise pentru toți mușchii slabi despre care terapeutul dumneavoastră îi consideră că riscă să-și piardă puterea în timpul bolii. .

În unele cazuri de artrită psoriazică, electroterapia, cum ar fi stimularea nervoasă transcutanată, poate fi utilă în reducerea durerilor articulare. Kinetoterapeutul vă poate folosi, de asemenea, mâinile pentru tehnici precum masajul mușchilor din jurul articulațiilor sau mobilizări pentru a încuraja o gamă crescută de mișcare a articulațiilor. Adesea utilizarea căldurii poate fi foarte liniștitoare pentru articulații, așa că poate fi folosită în combinație cu alte tratamente terapeutice. Dacă simțiți că căldura vă liniștește articulațiile, terapeutul vă va încuraja să utilizați căldura acasă.

Din păcate, artrita psoriazică nu va dispărea. Cu toate acestea, există multe opțiuni de tratament pentru a vă ajuta să faceți față acestei boli. Împreună cu sfatul medicului dumneavoastră, al terapeutului dumneavoastră fizico și al oricăror altor profesioniști din domeniul sănătății care sunt implicați în tratamentul dumneavoastră, ar trebui să găsiți un program de management care să funcționeze pentru dumneavoastră. Vezi mai sus pentru medicamente pentru artrita psoriazică.

Artrita psoriazica este o inflamatie a articulatiilor de natura autoimuna care insoteste psoriazisul sau actioneaza ca o forma independenta a bolii. Această boală afectează pacienții tineri și de vârstă mijlocie, indiferent de sex, și apare la câțiva ani după apariția leziunilor cutanate psoriazice, uneori precedându-l. Diagnosticat la aproximativ 40% dintre pacienții cu psoriazis. Artrita psoriazică aproape niciodată nu apare la copiii sub 12 ani.

Patologia afectează una sau mai multe articulații mari, cel mai adesea acestea pot fi genunchiul, glezna și articulațiile interfalangiene mici. Inflamația poate fi unilaterală sau bilaterală. Psoriazisul și artrita asociată sunt adesea invalidante și necesită tratament continuu.

Motive pentru apariție și dezvoltare

Psoriazisul este o boală autoimună, în jumătate din cazuri are cauze ereditare. Psoriazisul se dezvoltă pe calea proliferării celulelor epidermice din cauza tulburărilor biochimice, ceea ce duce la fenomene inflamatorii aseptice.

Apariția leziunilor psoriazice este influențată de factori provocatori:

• Boli infectioase anterioare: amigdalita streptococica, hepatita, varicela, zona zoster, gripa si altele.
• Stresul psiho-emoțional. Psoriazisul este considerat una dintre bolile psihosomatice, al căror debut este tensiunea nervoasă, tulburările mintale și stresul sever. În acest caz, artrita se alătură ca un complex de simptome secundare pe fondul psoriazisului dezvoltat.
• Leziuni, cel mai adesea vânătăi. În prezența psoriazisului moderat, chiar și vânătăile minore pot provoca dezvoltarea artritei, care, pe măsură ce boala progresează, va afecta articulațiile sănătoase.
• Tratamentul cu anumite medicamente poate da un impuls dezvoltării psoriazisului și a artritei ulterioare, de exemplu, un grup de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, medicamente pentru scăderea tensiunii arteriale și altele.
• Boli sistemice ale țesutului conjunctiv.
• Cicatrici în zona articulației, pe țesuturi moi și piele, după tratament chirurgical.
• Tulburări metabolice și activitate crescută patologic a celulelor care produc melanină.
• Boli cardiovasculare.

Clasificare

Clasificarea artritei psoriazice depinde de severitatea bolii, de localizarea modificărilor patologice și de severitatea simptomelor.

Artrita psoriazică se prezintă sub mai multe forme:

1. Artrita asimetrică, care afectează una sau mai multe articulații. De obicei, șoldul, glezna, genunchiul, cotul și falangele membrelor sunt afectate. Articulațiile sunt umflate, flexia și extensia lor sunt afectate.
2. Artrita simetrica. Afectarea bilaterală a unuia sau mai multor grupuri de articulații, cu o evoluție mai ușoară, totuși, în 50% din cazuri această formă progresează până la incapacitatea pacientului de a lucra, rezultând invaliditate.
3. Artrita distală a falangelor membrelor. Afectează mâinile și picioarele.
4. Artrita deformanta sau mutilanta. O formă severă de leziuni psoriazice care afectează degetele, cu modificări ireversibile.
5. Spondiloartrita psoriazica, sacroiliita. Forme de artrită care afectează coloana vertebrală și articulațiile șoldului.

Artrita psoriazică juvenilă este un tip separat de boală care apare la copiii cu psoriazis.

Nu este neobișnuit ca pacienții cu psoriazis să aibă mai multe tipuri de artrită.

În funcție de numărul de grupuri articulare afectate, artrita psoriazică este împărțită în trei forme:

• Grupele 1-2 – monoartrita;
• Grupele 2-4 – oligoartrita;
• 5 sau mai multe grupuri – poliartrita.

În ciuda faptului că sexul nu afectează incidența psoriazisului, anumite tipuri de artrită pot fi mai frecvente la femei sau bărbați, de exemplu, bărbații sunt mai susceptibili de a suferi de patologii ale coloanei vertebrale, femeile - de poliartrită periferică.

Cursul bolii se încadrează în patru etape de dezvoltare:

1. Uşor.
2. Moderat.
3. Greu.
4. Artrita psoriazica maligna – acest tip este foarte greu de tratat si apare in combinatie cu eritrodermia psoriazica.

Artrita psoriazică se manifestă în primul rând ca durere la nivelul articulațiilor. Durerea este însoțită de următoarele simptome, a căror prezență poate face un diagnostic preliminar:

• Articulația este umflată, umflarea se extinde la țesutul din jur.
• Durerea se simte la palparea organului bolnav.
• Zona periarticulară este albăstruie, uneori pielea devine violetă. Articulațiile interfalangiene cu astfel de simptome seamănă cu ridichile ca formă și culoare.
• Pielea de deasupra zonei dureroase are o temperatură mai ridicată.
• Se observă adesea leziuni de psoriazis ale unghiilor.
• Degetele membrelor sunt îngroșate și adesea par scurtate.
• Din cauza unei încălcări a elasticității și densității ligamentelor, pot apărea luxații.
• Când articulațiile intervertebrale sunt deteriorate, se formează osificații, ducând la rigiditate și mișcări dureroase.

Forma malignă se distinge și printr-o serie de simptome:

1. Articulațiile vertebrale și pielea sunt întotdeauna afectate.
2. Există febră, epuizare și oboseală crescută.
3. Articulațiile au mobilitate limitată și durerea este intensă.
4. Ganglioni limfatici măriți.
5. Psoriazisul afectează și alte organe: ficatul, rinichii, ochii, sistemul nervos și cardiovascular.

Artrita malignă în psoriazis se dezvoltă numai la pacienții de sex masculin și duce rapid la dizabilitate. Consecințele sunt foarte grave, inclusiv moartea. Moartea este adesea cauzată de encefalopatie, glomerulonefrită și hepatită severă.

Artrita psoriazica este considerata in prezent o boala incurabila. Tipurile ușoare ale bolii nu modifică semnificativ calitatea vieții și permit menținerea capacității, cu un tratament adecvat. Complicațiile sistemice agravează prognosticul, ducând la invaliditate.

Diagnosticare

În primul rând, diagnosticul de artrite psoriazice se bazează pe un examen fizic și pe istoricul medical al pacientului, deoarece simptomele tipice - dureri articulare, leziuni specifice ale pielii și unghiilor - fac aproape imediat posibilă stabilirea unui diagnostic.

Medicul de la clinica Moscow Doctor spune mai multe despre boală, simptome și diagnostic:

Testele de laborator pentru psoriazis arată de obicei valori normale, cu excepția exacerbărilor - în astfel de perioade, VSH sanguin și leucocitele cresc. Factorul reumatoid nu este prezent. Puncția articulară și testele lichidului sinovial arată semne de inflamație - o creștere a leucocitelor și neutrofilelor.

Este necesară o radiografie; imaginea prezintă următoarele semne cu raze X:

1. Prezența osteofitelor.
2. Eroziunea osoasă.
3. Creșterea și deformarea oaselor în zona articulară, deformarea articulațiilor.
4. Nu există semne de osteoporoză.

Pe baza rezultatelor cercetării obținute se pune diagnosticul diferențial cu poliartrita reumatoidă, spondilita Reiter și anchilozantă, osteoartrita și artrita gută.

Această boală este tratată continuu pe tot parcursul vieții, scopul tratamentului este de a preveni deformarea articulațiilor, de a reduce severitatea simptomelor și de a menține calitatea vieții pacientului.

Psoriazisul malign necesită tratament urgent într-un cadru spitalicesc pentru a evita moartea rapidă.

Tratamentul artritei psoriazice include prescrierea de cursuri de medicamente, fizioterapie, terapie cu exerciții fizice și o dietă adecvată. În caz de deformare gravă a articulațiilor și în caz de inflamație greu de tratat, se recomandă intervenția chirurgicală - se excizează capsula sau o parte a articulației afectate. În cazurile severe, se poate folosi artroplastia, protezele cartilajului, fixarea cartilajului și a țesutului conjunctiv la degete, încheietura mâinii și gleznei.

Cum să tratați artrita psoriazică cu mijloace conservatoare

Tratamentul include prescrierea de cursuri cu următoarele medicamente:

• Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene care ameliorează durerea și umflarea. Ele sunt adesea prescrise sub formă de tablete. Printre cele recomandate se numără indometacina, voltarenul, brufenul, butadiona.
• Corticosteroizi pentru ameliorarea durerii acute. Aceste medicamente sunt injectate în articulație. Se recomandă utilizarea hidrocortizonului, a derivaților de prednisolon și a Kenalog. Tratamentul pe termen lung cu aceste medicamente este nedorit, deoarece există posibilitatea ca boala să devină malignă.

• Imunosupresoare. Acestea sunt substanțe care suprimă formarea celulelor patologice, reducând severitatea proceselor autoimune. Acestea includ metotrexat, azatioprină, ciclofosfamidă, sulfasalazină. Aceste medicamente sunt utilizate ca terapie de bază pentru psoriazis și artrită timp de șase luni până la un an. Ele sunt prescrise pentru tratament în cazuri severe, deoarece metotrexatul, sulfasalazina și alți analogi au o listă destul de serioasă de contraindicații și efecte secundare.
• Preparatele de aur sunt prescrise atunci când imunosupresoarele sunt ineficiente, acestea includ crizanol; Medicamentele antimalarice precum delagilul și plaquenilul sunt, de asemenea, recomandate ca tratamente de linia a doua.
• Anticorpii monoclonali sunt prescriși pentru a menține în permanență rezultatele tratamentului și pentru a preveni recăderile, acestea sunt adalimumab, infliximab.
• Vitaminele B, injectabile, accelerează tratamentul și refacerea țesuturilor, precum și vitamina A, acid folic și complexe minerale.
• Sedative precum valeriană, infuzie de mușcă, antidepresive. Când le luați, manifestările clinice scad.
• Preparate externe, unguente cu AINS și corticosteroizi (prednisolon).
• Condroprotectoare pentru restaurarea țesutului osos. Acestea sunt sulfatul de condroitină, sulfatul de glicozamină, acidul hialuronic și altele.

Reumatologul de cea mai înaltă categorie, Ilya Maslakov, vorbește și despre boală și metodele de tratament:

Fizioterapia folosește următoarele metode de tratament:

1. Ecografie.
2. Laser în combinație cu magnetoterapie.
3. Microcurenți.
4. Camera de presiune.
5. Balneoterapie.

Gimnastica terapeutică se desfășoară în perioada de subsidență a fenomenelor acute și are ca scop reducerea severității simptomelor, menținerea funcționării depline a structurilor articulare, ligamentelor și mușchilor. De asemenea, exercițiile de kinetoterapie mențin greutatea optimă, ceea ce reduce sarcina asupra membrelor dureroase și a inimii.

Un set de exerciții este prescris de un medic; pacientul le poate face acasă sau într-o clinică sub supravegherea unui instructor.

Dieta pentru artrita psoriazică are ca scop păstrarea funcției articulațiilor și reducerea ratei de progresie a bolii. Se recomandă mese frecvente în porții mici. Nutriția pentru artrita psoriazică ar trebui să includă lactate și produse vegetale, carne dietetică și ouă. Este necesar să se limiteze carbohidrații și grăsimile animale. Produsele necesare includ fructele și legumele, cu excepția măcrișelor, citricelor, leguminoaselor și măcrișului. Alimentele picante, prăjite, carnea roșie și peștele sărat sunt excluse din meniu.

În perioadele de exacerbări, dulciurile sunt eliminate din dietă. Nu trebuie să beți mai mult de 1 litru de lichid pe zi, mâncarea este pregătită fără sare.

De asemenea, trebuie să renunțați la obiceiurile negative și să urmați toate recomandările medicului.

Metodele tradiționale de tratament sunt folosite pentru a menține remisiunea și a reduce simptomele, dar trebuie amintit că psoriazisul și artrita psoriazică nu pot fi vindecate acasă doar cu aceste remedii; acest lucru este plin de consecințe grave pentru pacient.

Următoarele rețete tradiționale sunt folosite pentru a trata umflarea și durerea:

• Infuzie de cinquefoil. Iarba cinquefoil se toarnă cu vodcă într-un raport de 30 de grame la 0,5 litri și se infuzează timp de două săptămâni. Această infuzie se administrează pe cale orală timp de 8 săptămâni, de 3 ori pe zi, câte 1 linguriță înainte de masă. Tratamentul își dă rezultatele în 2-3 săptămâni.
• Infuzie de patrunjel. Pătrunjelul cu rădăcini se trece printr-o mașină de tocat carne și se toarnă cu apă clocotită, infuzată timp de 12 ore. Sucul de lamaie se toarna in infuzia strecurata. Trebuie să bei 70 ml, de 3 ori pe zi.
• Compresă de morcovi și terebentină. 1 lingură de morcovi rasi se amestecă cu o jumătate de linguriță de ulei vegetal și 1 linguriță de terebentină albă. Acest unguent este aplicat pe zona afectată și acoperit cu o peliculă. Puteți alterna din două în două zile cu o compresă, unde se folosesc frunze de aloe ușor bătute în loc de morcovi.

Artrita cauzată de psoriazis nu are un tratament unic, dar prin schimbarea stilului de viață și respectând toate recomandările prescrise, pacientul poate crește perioadele de remisie și poate trăi la nivelul obișnuit.

Jukovski L.S. a împărtășit cu utilizatorii de internet despre metodele tradiționale de tratament, precum și despre istoria sa de combatere a acestei patologii:

Cum să tratezi artrita psoriazică conform medicilor?

Din păcate, astăzi artrita psoriazică este considerată o boală incurabilă. Cu toate acestea, manifestările sale pot și ar trebui să fie combatete - acest lucru va îmbunătăți semnificativ calitatea vieții pacientului. Această opinie este împărtășită de marea majoritate a medicilor. Tratamentul adecvat al artritei psoriazice este cheia unei vieți calme și confortabile pentru fiecare persoană care se confruntă cu o astfel de boală neplăcută.

Dacă în urmă cu doar câțiva ani această patologie era clasificată ca fiind relativ moderată ca severitate, astăzi, în lupta împotriva ei, experții recomandă utilizarea nu numai a medicamentelor de bază, ci și a medicamentelor antireumatice care vizează modificarea cursului bolii. Această abordare face posibilă prevenirea apariției eroziunii articulare și pierderea activității lor funcționale, tratând în același timp psoriazisul.

Ce metode tradiționale folosesc medicii pentru a combate artrita psoriazică?

Principalele obiective pe care medicina tradițională și le stabilește sunt suprimarea procesului inflamator, prevenirea eroziunilor și conservarea (restabilirea) funcției motorii a articulației. Mai mult, tratamentul articulațiilor afectate și zonelor pielii se efectuează simultan.

În stadiile incipiente ale bolii, utilizarea medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene (denumite în continuare AINS) are un efect bun. Această clasă de medicamente este destul de larg reprezentată pe piața farmacologică. Pentru fiecare persoană, medicamentul trebuie selectat individual, cu participarea obligatorie a medicului curant. AINS oferă efecte analgezice de lungă durată și puternice efecte antiinflamatorii. Cele mai populare medicamente sunt naproxenul și ibuprofenul.

Sunt folosiți steroizi pentru artrita psoriazică?

Da, corticosteroizii (sau steroizii) sunt folosiți activ de medici pentru a trata această boală. Au un efect antiinflamator bun și, de asemenea, ajută pacienții să scape de durerea acută. Steroizii sunt utilizați pe cale orală, precum și sub formă de injecții intramusculare sau intraarticulare.

Unul dintre cele mai eficiente medicamente din acest grup este prednisolonul. A fost în serviciu cu medici din întreaga lume de mulți ani. Este utilizat în mod activ în lupta împotriva diferitelor boli reumatice, inclusiv artrita psoriazică. Cu toate acestea, nu trebuie să uităm că utilizarea pe termen lung a corticosteroizilor poate duce la eroziuni articulare și pierderea articulațiilor. Prin urmare, ele sunt utilizate numai în situații critice.

Alte metode de medicină tradițională

Relativ recent, în tratamentul artritei psoriazice au început să fie utilizate medicamente antireumatice de bază, care ajută la modificarea cursului bolii, încetinind progresia acesteia. Medicamentele din acest grup sunt ușor inferioare ca viteză față de AINS, așa că sunt utilizate în principal pentru prevenirea reacțiilor adverse severe. DMARD tradițional este metotrexatul. Tot în prezent, medicamente noi precum Remicade, Humira și Enbrel sunt din ce în ce mai folosite.

Care este rolul kinetoterapiei în tratamentul artritei psoriazice?

Efectuarea regulată a exercițiilor speciale permite pacientului să scape de rigiditatea și durerea articulațiilor. Nivelul de activitate fizică este determinat de un instructor profesionist. Cea mai eficientă combinație de exerciții generale de întărire și cele care vizează menținerea funcționării normale a articulațiilor. Astfel, terapia fizică vă permite să obțineți următoarele rezultate:

• Simptomele devin mai puțin pronunțate;
• Funcționarea articulațiilor rămâne la același nivel sau se îmbunătățește;
• Fibrele musculare devin mai flexibile și mai elastice;
• Se menține greutatea corporală optimă, ceea ce reduce stresul asupra articulațiilor;
• Riscul de a dezvolta complicații ale sistemului cardiovascular este redus.

Metode alternative de combatere a bolii

Este posibil să tratați artrita psoriazică cu remedii populare? Aceasta este întrebarea care îngrijorează mulți pacienți. Niciun expert nu poate răspunde la această întrebare fără echivoc. De ce? Auto-medicația este cel mai adesea ineficientă și uneori chiar agravează starea pacientului. Cu toate acestea, unele tehnici încă pot accelera procesul de tratament sau cel puțin „pacifica” simptomele neplăcute.

Pentru a nu vă afecta sănătatea, este mai bine să consultați un medic înainte de a începe tratamentul acasă. Experții recomandă să luați băi aromatice pe bază de plante. Acestea ajută la ameliorarea oboselii, ameliorează sistemul nervos, accelerează procesele metabolice și chiar ameliorează senzația de durere.

Nutriție pentru artrita psoriazică

O dietă corect formulată ajută la încetinirea progresiei bolii și, de asemenea, vă permite să mențineți activitatea funcțională a articulațiilor afectate.

Nu implică foamete și tortura corpului. Dimpotrivă, alimentația ar trebui să fie regulată și hrănitoare. Trebuie urmate doar câteva recomandări. Dieta trebuie să includă:

• Cantitate maximă de lactate și alimente vegetale cu un consum minim de grăsimi animale;
• Tot felul de fructe de padure, fructe si legume (proaspete).

Un pacient cu această boală ar trebui să înceteze complet să bea băuturi alcoolice, deoarece acestea provoacă dezvoltarea exacerbărilor.

Prevenirea

Prevenirea AP implică, în primul rând, respectarea unui stil de viață corect, sănătos. Aceasta include activitate fizică moderată periodică, o dietă echilibrată și renunțarea la obiceiurile proaste.

În plus, este necesar să consultați periodic un medic pentru a nu dezvolta o mulțime de boli cronice neplăcute, intratabile, care după un timp vor duce la dezvoltarea unor patologii mai grave, inclusiv artrita psoriazică.

Acum știți aproape totul despre cum să tratați artrita psoriazică și cum o puteți evita. Fii sănătos!

Artrita psoriazică conform ICD 10.

Definiție

Artrita psoriazică este o boală inflamatorie a articulațiilor osoase, care este asociată cu o boală de piele. Psoriazisul este o patologie cronică neinfecțioasă care afectează în principal pielea.

Codul M07 din Clasificarea Internațională a Bolilor (ICD-10) aparține artritei psoriazice. În acest caz, artrita psoriazică este o boală secundară pe fondul unei boli de piele consacrate. Boala afectează mai des femeile de vârstă mijlocie, datorită fondului lor emoțional.

Motive pentru dezvoltare

Potrivit numeroaselor studii, cauza principală a psoriazisului și a artritei psoriazice este starea psihosomatică a pacientului. Instabilitatea emoțională, supraexcitabilitatea, frica și tensiunea nervoasă constantă provoacă dezvoltarea psoriazisului. De asemenea, stresul sever (moartea unei persoane dragi, accident, divorț etc.) poate servi drept catalizator pentru apariția bolii.

Alte cauze ale artritei psoriazice includ:

• Leziuni (industriale, casnice, sportive).
• Luarea anumitor medicamente (medicamente antiinflamatoare - ibuprofen, diclofenac, medicamente antihipertensive - egilok, atenolol).
• Boli infecțioase de diferite etiologii (virusuri, bacterii)
• Boli endocrine, precum și modificări hormonale în organism (hipotiroidism, diabet, sarcină, menopauză)
• Abuzul de alcool, dependența de droguri, obezitatea.
• Ereditatea (insuficiența genetică duce la transmiterea bolii de la părinți la copii).
• Intervenție chirurgicală, cicatrici ale țesuturilor moi.

Tabloul clinic al bolii

La majoritatea pacienților (aproximativ 65-70%), leziunile articulare apar după afectarea pielii la unii pacienți; în alte cazuri, fie artrita precede psoriazisul, fie aceste boli apar simultan. În cele mai multe cazuri, tabloul clinic este tipic pentru artrite; debutul poate fi, de asemenea, gradual sau brusc.

Manifestările articulare ale artritei psoriazice includ:

• Durere de intensitate diferită, exprimată noaptea și în repaus.
• Rigiditatea matinală care se ameliorează sau dispare în timpul zilei.
• Lezarea simultană a mai multor articulații ale degetelor de la mâini și de la picioare.
• Semne de inflamație: umflare și hiperemie a degetelor, funcționare afectată.

Manifestări extraarticulare ale artritei psoriazice:

• Manifestări generale în faza acută a bolii: oboseală, apatie, depresie, tulburări de somn, scăderea poftei de mâncare, febră scăzută.
• Manifestări de psoriazis: prezența unei erupții cutanate monomorfe sub formă de plăci care sunt acoperite cu solzi albi. De obicei, localizarea formațiunilor este pe articulațiile afectate. O caracteristică a bolii este tendința de exudare și rezistența la terapie.
• Deteriorarea plăcii unghiei, fragilitate, subțiere.
• Scurtarea degetelor în lungime.
• Manifestări sistemice (afectarea ganglionilor limfatici, hepatopatie, sindrom Raynaud)
• Leziuni renale (glomerulonefrită)
• Leziuni ale organelor vizuale (uveită, blefarită etc.)
• Leziuni ale sistemului nervos (polineuropatie)

Se disting următoarele forme de artrită psoriazică conform ICD 10, variind ca caracteristici clinice și patogeneză:

1. Forma clasică: boala afectează mai întâi articulațiile interfalangiene distale ale mâinilor și picioarelor. Se manifestă prin semne caracteristice de artrită cu afectarea plăcii unghiilor și a pielii.
2. Forma mutilantă: un tip mai sever al bolii, care se caracterizează prin deplasarea oaselor mici ale extremităților superioare și inferioare, ducând la scurtarea degetelor (ca o „lornette”). În faza acută a procesului, starea generală a pacientului se înrăutățește.
3. Poliartrita simetrică are o evoluție similară poliartritei reumatoide, caracterizată prin afectarea simetrică a diferitelor articulații din organism, dar fără formarea de noduli reumatoizi și prezența factorului reumatoid în indicatorii de laborator.
4. Artrita periarticulară asimetrică: cel mai frecvent tip de artrită psoriazică, cu leziuni „în formă de cârnați” care apar adesea în articulațiile interfalangiene distale ale mâinilor, deformarea și disfuncția acestora.
5. Forma monoligoartritică: articulațiile mari (genunchi, încheieturi) sunt afectate; boala se dezvoltă lent și poate afecta toate articulațiile corpului.
6. Spondilita anchilozantă este considerată o manifestare a entesopatiei generalizate.
7. Artrita psoriazică juvenilă are un tablou clinic similar cu foma juvenilă reumatoidă și se caracterizează prin afectarea copiilor și adolescenților sub 16 ani.
8. Forma malignă se caracterizează printr-o creștere rapidă a tabloului clinic și deteriorarea stării. Cel mai adesea afectează bărbații sub 35 de ani.

În ciuda similitudinii manifestărilor externe ale tuturor formelor de boală, cu o examinare amănunțită și un diagnostic adecvat, un reumatolog poate pune cu ușurință diagnosticul corect.

Diagnosticul artritei psoriazice

La primele semne de boli ale pielii și articulațiilor, ar trebui să consultați un medic generalist. Specialistul, după examinare, va trimite o trimitere la un reumatolog și dermatovenerolog pentru diagnosticare suplimentară și un diagnostic mai precis.

Diagnosticul bolii include mai multe etape:

1) Examinare de către specialiști (culegere de istoric, examen). În această etapă, ei caută cauza bolii, notează manifestările acesteia, severitatea procesului și apoi trec la o altă etapă a examinării.

2) Diagnosticare de laborator.

• Analiza generală a sângelui și a urinei (tipic pentru boală este o creștere a numărului de leucocite și VSH)
• Test biochimic de sânge (nivel crescut de markeri inflamatori: acizi sialici, seromucoid, în timp ce testele reumatice sunt negative)
• Analiza lichidului sinovial în timpul puncției articulare (semne de inflamație: citoză, vâscozitate și culoare tulbure a lichidului).

3) Cercetare instrumentală:

Pe radiografie, articulațiile afectate sunt erodate, suprafețele articulare sunt îngustate. Caracteristică este și prezența osteoporozei și osteolizei cu deplasarea degetelor. În cazurile mai avansate se determină fuziunea osoasă - anchiloză și calcifiere.

Pentru a determina cu mai multă precizie stadiul și forma bolii, se folosesc metode de cercetare suplimentare: RMN, ultrasunete, care va determina mai precis localizarea leziunii, va determina stadiul și deformarea articulațiilor.

Astfel, pentru a diagnostica artrita psoriazică conform ICD10, sunt necesare cel puțin trei criterii:

• Manifestări ale pielii sub formă de psoriazis.
• Natura ereditară a bolii (cazuri de transmitere a bolii).
• Manifestări clinice și radiologice caracteristice ale bolii.

Principiile de bază ale tratamentului artritei psoriazice

ICD-10 implică tratamentul complex al artritei psoriazice. Lupta împotriva unei boli cronice este un proces lung care necesită răbdare și respectarea strictă a tuturor recomandărilor medicale. În prezent, metodele de combatere a bolii constau în mai multe abordări:

1) Terapie medicamentoasă (prescripție de tablete sau medicamente injectabile):

• Medicamentele antiinflamatoare non-hormonale (Nimesulid, Diclofenac, Meloxicam) reduc procesul inflamator.
• Agenții citostatici (Metotrexat, Sulfasalazină) sunt prescriși pentru o perioadă lungă de timp (până la 2 ani), ajutând la încetinirea dezvoltării procesului patologic.
• Medicamentele hormonale (glucocorticoizi) sunt rareori utilizate din cauza amenințării exacerbarii psoriazisului
• Imunosupresoarele (Etanercept, Adalimumab) sunt medicamente scumpe care pot reduce activitatea proceselor atât în ​​psoriazis, cât și în artrită.
• Sedative (Persen, Afobazol) pentru stres și stări nevrotice.
• Imunomodulatorii (Immunal, Likopid) ca o componentă a terapiei complexe pentru artrită, ajută la restabilirea apărării organismului.
• Preparate multivitamine (Alphabet, Vitrum) cu capacitatea de a întări apărarea organismului și de a preveni hipovitaminoza.

2) Tratamentul local presupune aplicarea de unguente si geluri pe articulatiile afectate (fluorocort, sinalar). Puteți folosi și unguent salicilic, deși agenții hormonali sunt mai eficienți.

3) Procedurile de fizioterapie se desfășoară în perioada de remisie a inflamației și presupun folosirea băilor de parafină, diferite băi terapeutice, ultrasunete și tratament cu apă minerală. De asemenea, pentru această boală, masajul articulațiilor afectate este indicat în perioada de subsidență a procesului inflamator.

4) Educația fizică terapeutică și de îmbunătățire a sănătății include un set de exerciții care vizează îmbunătățirea funcțiilor motorii ale articulațiilor afectate.

Să ne uităm la câteva exerciții:

Strânge și desface pumnii (3 seturi de 10 ori, fă-o repede)

Rotim articulația încheieturii mâinii (de 10 ori într-o direcție, de 10 ori în cealaltă, de 3 abordări)

Mai întâi îndoiți mâna cu degetele îndreptate la stânga și la dreapta, apoi înainte și înapoi (3 seturi de 10 ori fiecare exercițiu)

Făcând mișcări oscilatorii, tragem degetul spre noi (înainte și înapoi, de 3 seturi de 10 ori)

Trecerea de la picior la picior (de la deget la călcâi, de la marginea exterioară la marginea interioară, de 3 seturi de câte 10 ori pentru fiecare exercițiu)

Rotim articulația gleznei (de 10 ori într-o direcție, de 10 ori în cealaltă, de 3 abordări).

5) Tratamentul chirurgical se efectuează în cazuri avansate când tratamentul conservator nu produce rezultate pe o perioadă lungă de timp cu afectarea articulațiilor mari (genunchi, șold). Apoi se efectuează endoprotezare (înlocuirea articulației afectate cu un implant artificial).

Dieta pentru artrita psoriazica

Dieta joacă un rol important în tratamentul și durata remisiunii în artrita psoriazică. Dacă sunteți bolnav, ar trebui să acordați preferință alimentelor alcaline și să limitați alimentele care provoacă aciditate crescută.

Reducerea acidității se poate obține prin consumul de legume și fructe proaspete, limitând alimentele grase, conservate, picante și prăjite.

Următoarele produse sunt permise să fie consumate, chiar și în timpul unei exacerbări:

• Fructe, legume (kiwi, citrice, piersici, dovleac, varză, morcovi etc.).
• Fructe uscate (caise uscate, curmale).
• Ulei (susan, migdale).
• Soiuri cu conținut scăzut de grăsimi de carne și pește (codul, merluciu, vită, curcan).
• Produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi (iaurt natural, brânză de vaci)
• Sucurile proaspăt stoarse (sucul de morcov și țelină este foarte sănătos);
• Nuci în cantități mici.
• Terci (hrișcă, fulgi de ovăz).
• Ceaiuri din plante și băuturi din fructe

Este necesar să se excludă următoarele alimente, în special în timpul unei exacerbări a artritei psoriazice:

Prognoza și prevenirea artritei psoriazice

În prezent, nu există o prevenire specifică a artritei psoriazice. Cu toate acestea, dacă urmați recomandările unui specialist, participați la programări preventive, luați medicamente prescrise, faceți gimnastică și masaj, puteți menține boala în remisie mult timp. Astfel, poate exista o afectare treptată a funcției articulațiilor afectate și pierderea treptată a capacității de lucru.

Ziua Mondială a Psoriazisului este sărbătorită anual pe 29 octombrie. În acest an, scopul principal este de a informa pacienții cu psoriazis și rudele acestora cu prezența sindromului articular cu privire la depistarea precoce a artritei psoriazice pentru a identifica și trata în timp util artrita psoriazică și alte boli reumatice. Având în vedere relevanța acestei probleme, o campanie medicală și educațională republicană „Depistarea precoce a artritei psoriazice în grupurile de risc” are loc în regiunea Vitebsk în perioada 12-27 octombrie 2017.

Psoriazisul, sau pitiriazisul versicolor, este una dintre cele mai frecvente boli inflamatorii cronice ale pielii; ocupă un loc de frunte în structura patologiei pielii și afectează de la 0,1 până la 5% din populația diferitelor țări.

În Republica Belarus, în structura diagnosticelor dermatovenerologice, psoriazisul reprezintă 3,6% din toate patologiile. Boala se caracterizează prin moștenire poligenică; bărbații și femeile sunt afectați la fel de des. Dacă tatăl are psoriazis, riscul de a dezvolta boala la copil este de 8%, 41% - dacă mama are psoriazis. Spre deosebire de majoritatea bolilor de piele necontagioase, psoriazisul se găsește adesea printre indigenii din nordul îndepărtat; s-a observat o incidență mare a leziunilor articulare la pacienții din Yakutia. În Republica Belarus, prevalența psoriazisului în rândul populației variază de la 3 la 4,5%.

În prezent, există o creștere a formelor severe, refractare la farmacoterapie și uneori invalidante de dermatoză sub formă de psoriazis artropatic, psoriazis pustular și eritrodermie psoriazică, care afectează semnificativ calitatea vieții pacienților, duce la inadaptarea mentală și socială și pierderea permanentă a capacității de muncă, determinând nu numai semnificația medicală, ci și socială a acestei probleme.

Artropatia psoriazică (APs) are caracteristici patogenetice, clinice și terapeutice speciale.

Incidența artritei psoriazice este de 6 cazuri la 100.000 de locuitori. Prevalența exactă a acestei nosologii este necunoscută. Potrivit diverșilor autori, dezvoltarea artritei psoriazice la pacienții care suferă de psoriazis apare în 5-30% din cazuri. Mai des, artrita se dezvoltă pe fondul leziunilor cutanate psoriazice, cu toate acestea, la 15-25% dintre pacienți poate fi primul simptom al bolii. De asemenea, nu există o corelație între severitatea sindroamelor articulare și ale pielii.

Incidenta maxima a artropatiei psoriazice apare in grupa de varsta de 20-40 de ani. Distribuția pe sexe este egală, cu toate acestea, formele axiale sunt încă mai frecvente la bărbați, în timp ce leziunile articulare multiple sunt mai tipice pentru populația feminină.

Studiile arată că la 19-41% dintre pacienții cu un istoric de boală de peste 5 ani, mai mult de cinci articulații sunt implicate în procesul patologic. Aceeași cifră crește la 58% după 10 ani de boală. Se crede că terapia anterioară cu medicamente antireumatice (medicamente biologice, terapie citotoxică, AINS) ajută la stoparea dezvoltării agresive a procesului patologic.

Indicatorii severității APs și criteriile de prognostic pentru activitatea și progresia procesului includ: implicarea a cinci sau mai multe articulații în proces; natura leziunii în timpul examinării cu raze X; nivelurile de VSH și CRP se corelează clar cu activitatea evoluției clinice a APs; un nivel scăzut al VSH poate fi considerat un semn de prognostic protector pozitiv.

PsA este un exemplu de boală articulară asociată cu inflamația cronică autoimună a pielii mediată de celulele T. O legătură cheie în patogeneza PsA. Ca și în cazul altor forme de psoriazis, trebuie luat în considerare un grad ridicat de predispoziție ereditară.

Mecanismele imunologice ale PsA sunt similare cu cele din alte forme de psoriazis: asocierea cu celulele T activate (CD8+), care joacă un rol cheie în sinteza citokinelor proinflamatorii - IL-2, IFNy, TNFa. De asemenea, se acordă o anumită importanță impactului negativ al factorilor de mediu exogeni. Toate mecanismele de mai sus conduc la localizarea predominantă a inflamației în formațiunile periarticulare, urmată de formarea de zone de fibroză, restructurarea/liza structurilor osoase și sinovite.

Nu există o clasificare uniformă a PsA. Clasificarea clinică cea mai frecvent utilizată a PsA, dezvoltată de J. Moll și V. Wright:

• oligoartrita asimetrică sau monoartrita (frecventă);
• artrita articulațiilor interfalangiene distale (APs specific);
• artrită reumatoidă simetrică cu serologie RF negativă (frecventă);
• artrita mutilantă (APs specific);
• spondilita psoriazica.

De asemenea, se obișnuiește să se distingă două subgrupuri de PsA. Primul este cu un tablou clinic predominant de implicare a articulațiilor axiale în procesul patologic cu/fără dezvoltarea unui tablou clinic de artrită periferică. Forma axială nu răspunde relativ la tratamentul cu medicamente precum sulfasalazina și metotrexat. La pacienții cu forma axială a PsA, de regulă, manifestările clinice emergente ale leziunilor articulare periferice sunt mai maligne. Al doilea subgrup este o formă periferică de afectare articulară în APs, fără semne de implicare a articulațiilor axiale în proces (Psoriazis: obiectivarea alegerii terapiei raționale: metodă, manual / A.M. Lukyanov. - Minsk: DoctorDesign, 2011.-pp. 35-40).

În regiunea Vitebsk, 1.400 de pacienți cu psoriazis sunt înregistrați la dermatovenerologi la dispensar și 86 de pacienți cu artrită psoriazică. Scopul principal în managementul pacienților cu psoriazis și artrită psoriazică este reducerea frecvenței recăderilor acestei boli la pacienți, prevenirea riscului de apariție a complicațiilor acestei boli și îmbunătățirea calității vieții acestor pacienți. Acest lucru se realizează prin monitorizarea dinamică a pacienților (de 2-4 ori pe an, mai des dacă este necesar), utilizarea de noi metode moderne de tratare a pacienților și realizarea măsurilor de reabilitare.

Medicamentele imunobiologice sunt cea mai modernă opțiune de tratament pentru psoriazis și artrita psoriazică.

Acestea sunt medicamente biologice cu acțiune îngust direcționată (reducerea nivelurilor crescute de TNF-alfa, blocarea activității biologice a IL-12 și IL-23), care acționează selectiv asupra anumitor mecanisme fără a afecta alte componente ale sistemului imunitar. Medicamentele imunobiologice moderne sunt bine tolerate și convenabile de utilizat. Există patru medicamente disponibile pentru terapia imunobiologică în Belarus: Infliximab (Remicade), Ustekinumab (Stelara) pentru administrare parenterală, Adalimumab (Humira), Etanercept (Enbrel) - medicamente pentru administrare subcutanată. Terapia imunobiologică este indicată pacienților cu psoriazis moderat până la sever, mai ales în prezența leziunilor articulare, când alte terapii administrate anterior sunt ineficiente.

Terapia sistemică. În prezent, metotrexatul este cel mai frecvent utilizat medicament pentru tratamentul psoriazisului și APs. Medicamentul aparține grupului farmacoterapeutic de antagoniști ai acidului folic, care necesită prescrierea obligatorie a acestuia din urmă în timpul administrării medicamentului.

În prezent, pe lângă formele de tablete ale medicamentului, există posibilitatea utilizării parenterale a metotorexatului, care are o biodisponibilitate mai mare și este convenabil de utilizat.

Înainte de a începe terapia cu metotrexat, trebuie determinată prezența indicațiilor și absența contraindicațiilor medicamentului.

Indicații pentru utilizarea metotrexatului la pacienții cu psoriazis și

1. Forme severe de psoriazis:

• psoriazis în plăci cronice (mai mult de 20% din suprafața corpului implicată sau pierderea capacității de muncă, dezadaptare socială);
• forme pustuloase de psoriazis;
• eritrodermie psoriazică;
• artropatie psoriazică;
• forme severe de onicodistrofie psoriazică.

1. Psoriazis rezistent la terapie locală, fotochimioterapie și/sau acitretină.

Tratamentul se efectuează sub supravegherea unui dermatolog și a unui reumatolog.

Fototerapia (fototerapie UVB cu undă îngustă 311 nm) pentru psoriazis este o metodă de terapie cu lumină pentru psoriazis care utilizează radiații cu undă medie de raze ultraviolete cu spectru îngust (UVB - raze cu emisie maximă la o lungime de undă de 311 nm). Are un efect selectiv asupra structurilor pielii, reduce proliferarea keratinocitelor și are un efect imunomodulator. Efectul său terapeutic ridicat este comparabil cu terapia PUVA, dar provoacă mai puține efecte secundare și complicații. Metoda fototerapiei poate fi utilizată atât pe întreaga piele, cât și local pe leziuni individuale.

S-au obținut rezultate bune la utilizarea metodelor precum plasmafereza, ozonoterapia (administrarea intravenoasă de soluții ozonizate, mezoterapia cu ozon a plăcilor psoriazice, utilizarea locală a uleiului ozonat), iradierea cu ultraviolete a sângelui și terapia cu laser în terapia complexă a psoriazisului.

Reabilitare medicală. În reabilitarea medicală a pacienților cu psoriazis și APs se folosesc metode fizioterapeutice de tratament, hidroterapie (băi cu emulsie de ulei Naftalan, băi de gudron), terapie cu nămol (împachetări cu nămol Saki și sapropel), saună cu infraroșu și împachetări cu gel de semințe de in. Se mai folosesc metode de tratament netradiționale (apiterapie, hirudoterapie, acupunctură, tratament cu biocâmpul unui stup, nordic walking) și metode de corecție psihoterapeutică.

Astfel, pentru tratamentul psoriazisului, artritei psoriazice și prevenirea exacerbărilor, au fost dezvoltate și implementate recent multe metode moderne eficiente, care pot îmbunătăți semnificativ calitatea vieții pacienților și, uneori, chiar îi pot face să uite de boală timp de mulți ani. .

Și despre. Medic șef al instituției de sănătate „VOKTSDiK” V.V. Salarev

Sulfasalazina ro recenzii pentru artrita reumatoidă

Cum poate fi tratată artrita reumatoidă?

Până în prezent, au fost publicate puține cercetări care abordează direct aceste metode în tratamentul artritei psoriazice. Cu toate acestea, au existat cercetări ample în ceea ce privește valoarea și utilitatea unor astfel de tratamente în managementul artritei în general și al artritei reumatoide în special, din care este posibil să se extrapoleze dovezi privind valoarea și utilitatea lor în artrita psoriazică.

Rolul cheie al reumatologului și al specialiștilor din secția de reumatologie este de a determina necesitatea unei astfel de terapii auxiliare.

Tratamentul psoriazisului înainte de dezvoltarea artritei psoriazice depinde de severitatea leziunii cutanate.Pacienții cu boală moderată a pielii sunt tratați cu agenți sistemici (metotrexat, ciclosporină și acitretină) precum și cu terapie UV.

Odată ce psoriazisul este complet vindecat, nu există leziuni reziduale, așa că dermatologii tratează de obicei până când pielea limpede revine, apoi opresc terapia până când apar noi plăci.

Au fost dezvoltate o varietate de strategii de terapie intermitentă și combinată care se bazează pe evaluarea severității leziunilor pielii pentru a obține rezultate optime.

Când luați în considerare opțiunile de tratament pentru artrită pe măsură ce se dezvoltă, este important să luați în considerare tolerabilitatea timpurie și eficacitatea medicamentelor sistemice utilizate pentru psoriazis.

Întrebarea despre cum și ce să trateze artrita reumatoidă este pusă de fiecare persoană care a avut de-a face cu această boală dificilă. Cu această boală, de regulă, se observă simptome mixte, așa că pentru a evita consecințele grave, trebuie să vă gândiți la un tratament adecvat cât mai curând posibil.

Abordarea modernă implică utilizarea a două tipuri de medicamente:

• de bază.

• medicamente antiinflamatoare;
• de bază.

Cum să luați sulfasalazina pentru artrită? Medicamentul se administrează pe cale orală numai înainte de mese. Comprimatul trebuie luat cu un pahar cu apă (250 mg) fără a mesteca. Nu trebuie să luați comprimatele cu alcool sau sucuri de citrice (aceasta nu este o interdicție totală, dar nu este recomandată).

Regimul standard de tratament implică utilizarea a 500 mg de medicament o dată pe zi, în prima săptămână. Pentru a doua săptămână, se prescrie o doză diferită - 500 mg de două ori pe zi. În a treia săptămână, se prescrie o doză de 500 mg de trei ori pe zi.

Doza terapeutică a medicamentului poate varia de la 1,5 până la 3 grame pe zi.

Durata tratamentului pentru formele severe ale bolii poate fi de 6 luni sau mai mult. În tot acest timp, pacientul trebuie monitorizat îndeaproape, deoarece sunt posibile reacții adverse grave și tulburări ale ficatului și/sau rinichilor.

Instrucțiuni mai detaliate pentru utilizarea sulfasalazinei pentru diferite tipuri de artrită pot fi obținute de la medicul dumneavoastră. Inclusiv, medicul este cel care stabilește durata și doza tratamentului.la meniu

Cum se înlocuiește sulfasalazina pentru artrită?

Ce poate înlocui medicamentul Sulfasalazina în tratamentul diferitelor tipuri de artrită? Există o listă destul de impresionantă de analogi pentru acest medicament. Cel mai preferat analog este medicamentul Mesacol în tablete (aproximativ aceeași eficacitate și cost).

Alți analogi ai sulfasalazinei pentru artrită:

1. Comprimate enterice Salazopyrin En-Tabs.
2. Comprimate enterice Asacol.
3. Tablete și granule Pentas cu eliberare prelungită.
4. Salofalk (suspensie, comprimate enterice, granule gastrorezistente cu acțiune prelungită).
5. Samezil comprimate enterice.

Este interzisă înlocuirea independentă a sulfasalazinei chiar și cu analogii cei mai potriviți (literalmente identici în compoziție). Acest lucru ar trebui să fie făcut de medicul curant.

În plus, nu puteți înlocui independent Sulfasalazina cu analogul său direct (Sulfasalazine EH): aceste medicamente sunt oarecum diferite unele de altele. la meniu

Revizuirea comprimatelor de sulfasalazină (video)

Reacții adverse posibile

Sulfasalazina pentru artrita reumatoidă: recenzii de utilizare

Metotrexatul este un medicament care este utilizat pentru artrita reumatoidă și alte patologii grave ale sistemului musculo-scheletic și ale sistemului endocrin.

Produsul primește multe recenzii pozitive datorită acțiunii sale complexe, dar are și contraindicații și unele efecte secundare.

psoranet

Psoriazis? Să ne vindecăm împreună!

*
Sectiunea de catalog Artrita psoriazică este dedicată problemelor de simptome, medicamente utilizate, diagnostic, tratament și alte aspecte legate de la artrita psoriazică (AP). Astăzi participant la forum Vertushka împărtășește experiența ei de ameliorare a simptomelor și ameliorarea stării PA.

Postări din acest jurnal de către eticheta „experience”.

Experiență în tratarea psoriazisului cu nămol de lac. Sivash

* Secțiunea Spa Therapy, Balneotherapy and Recreation a forumului conține recenzii ale participanților despre clinici, sanatorie, stațiuni, localități și aplicații...

Ulei de avocado pentru psoriazis, experienta Lelkina

* Cosmetice folosite pentru îngrijirea părului, scalpului, feței și corpului îmbunătățesc calitatea vieții în cazul manifestărilor cutanate ale psoriazisului -...

Pe lacurile sărate din Sol-Iletsk (regiunea Orenburg)

* Forumul nostru a acumulat o vastă experiență în terapia spa pentru psoriazis și artrita psoriazică. În secțiunea Terapie balneară, balneoterapie și relaxare…

Recenzia lui Natalja despre șederea ei la Hurghada

* Secțiunea Spa Therapy, Balneotherapy and Recreation a forumului conține recenzii ale participanților despre stațiunile pe care le-au vizitat, metode și rezultate...

„Basma și henna mă ajută foarte mult cu psoriazisul pe cap”

* Participantul la forum Zdorovaya împărtășește experiența ei de utilizare a coloranților naturali (hennă, basma) pentru psoriazisul scalpului (SC). Nu…

Nealimentarea excesivă cu psoriazis

* În secțiunea Produse sănătoase și dăunătoare se discută rețete de mâncare „corectă”, alimente provocatoare, diete terapeutice și altele...

13 întrebări despre psoriazis (partea 3)

* Partea 1 - psoranet.livejournal.com/463846.html Partea 2 - psoranet.livejournal.com/465396.html Ajutor pentru membrii forumului: Acesta nu este un lucru obișnuit...

Artrita psoriazică, injecție cu ozon, experiență personală

* Scurte povești de la participanții la forum - despre psoriazis și artrita psoriazică (AP), despre mijloacele și metodele utilizate în tratament, despre...