Vaccinarea, vaccinarea și revaccinarea împotriva rujeolei. Vaccinarea împotriva rujeolei - care vaccin este mai bun? Ce reacție a organismului este considerată normală?

Vaccinarea împotriva rujeolei este o modalitate eficientă și sigură de a proteja împotriva unei boli infecțioase grave. Cel mai adesea apare la copiii mici nevaccinati și poate fi fatală. Vaccinarea oferă protecție pe termen lung împotriva infecțiilor. Prin urmare, este indicat să vă vaccinați împotriva rujeolei. Dacă sunt respectate standardele de vârstă și regulile de vaccinare, protecția va fi maximă.

Ce trebuie să știți despre rujeolă

Rujeola este considerată o boală periculoasă. Dacă există contact cu o persoană bolnavă, procentul de infecție se apropie de 100. Agentul patogen se transmite prin aer, prin contact casnic, prin produse de igienă personală și articole de uz casnic contaminate. Dacă cineva din familie face rujeolă, atunci toți membrii nevaccinați sunt expuși riscului. Nu există nicio îndoială că va apărea infecția.

Fapte susținute de știință despre rujeolă:

1. Agentul cauzal al infecției este ușor transportat prin aer împreună cu picăturile de salivă.
2. După contactul cu o infecție, virusul trece printr-o perioadă de incubație. Poate dura până la 14 zile pentru ca primele semne să apară.
3. În timpul bolii, temperatura corpului unei persoane crește foarte mult. Indicatorii pot atinge niveluri critice și pot amenința viața.
4. Simptomele bolii seamănă cu gripa. Prin urmare, adesea în primele zile pacientul se auto-medica, crezând că are ARVI.
5. Persoana bolnavă devine contagioasă cu 4 zile înainte de erupția cutanată.
6. Agentul patogen suprimă apărarea imunitară a organismului. Prin urmare, cu rujeola, adulții și copiii dezvoltă adesea complicații periculoase.
7. Copiii sub 5 ani suferă cea mai gravă patologie.
8. Nou-născutul este protejat în mod fiabil de imunitatea maternă timp de 3 luni, cu condiția ca femeia să fi avut rujeolă înainte de sarcină.

Tendința către vaccinare a fost în scădere în ultimii ani. Din ce în ce mai mult, femeile refuză să-și vaccineze copiii împotriva rujeolei, explicând că vaccinul este periculos. Din acest motiv, în diferite regiuni ale țării și în străinătate apar focare episodice de rujeolă. Boala este dificilă pentru copii, adulți, femei însărcinate și bătrâni.

În 2011, boala a afectat peste 100 de mii de copii. Între 2017 și 2018, numărul cazurilor s-a triplat. Anul trecut, aproximativ 2.500 de mii de ruși s-au infectat cu rujeolă. Multe instituții de învățământ și grădinițe au fost închise pentru carantină, dar acest lucru nu a redus semnificativ răspândirea infecției.

Ordinea de conduită

Copiii sunt vaccinați împotriva rujeolei în instituțiile medicale publice și private. Calendarul național de vaccinare precizează intervalul de timp pentru efectuarea profilaxiei. Dacă procedura este amânată, vaccinul va fi administrat după eliminarea contraindicațiilor.

Unde să faci

Vă puteți vaccina într-o unitate medicală din apropierea locului de reședință. Procedura este gratuită. Fondurile pentru obținerea vaccinului sunt alocate din bugetele federale și regionale.

La cererea sa, o persoană poate să se vaccineze și să își vaccineze copiii în clinici private care sunt certificate să ofere un astfel de serviciu. În acest caz, trebuie să plătiți o sumă stabilită pentru vaccin. Dacă există un sortiment, pacientul poate alege tipul de vaccinare.

Când se face și de câte ori?

Vaccinul se administrează copiilor de două ori. După prima dată, imunitatea poate să nu fie complet formată, așa că pentru a preveni îmbolnăvirea, procedura se repetă. Prima administrare planificată în clinicile interne se efectuează la 1 an. Programul național indică o perioadă optimă de 12-15 luni. A doua administrare se recomanda la varsta de 6 ani.

Copilul este vaccinat înainte de școală, deoarece intră într-o altă societate și poate întâlni un agent patogen.

În regiunile cu o situație epidemiologică nefavorabilă, un medic pediatru poate prescrie vaccinarea unui copil în vârstă de 6-9 luni. În acest caz, protecția este introdusă de trei ori. Faptul este că oamenii ar putea să nu răspundă corespunzător la vaccin până la un an.

Pentru un adult care nu a fost vaccinat anterior, profilaxia se efectuează de două ori cu o pauză de trei luni. Dacă ambele vaccinări au fost făcute în copilărie, următorul se face la vârsta de 30 de ani. Pacienții care au fost vaccinați o dată în copilărie sunt considerați neprotejați și necesită vaccinare completă.

Unde o pun?

Medicamentul este injectat în regiunea umărului, sau mai degrabă în treimea sa superioară. Injecția poate fi administrată subcutanat sau intramuscular. Vaccinul este plasat și sub omoplat. Alegerea modului de administrare rămâne în sarcina instituției medicale și este reglementată de regulamentul acesteia.

Rujeola este o boală infecțioasă periculoasă, caracterizată printr-o evoluție acută și mortalitate ridicată (până la 20% dintre copii și 30% dintre adulți). Are un grad de 100% de infecție prin picături în aer. Boala este comună pe toate continentele. Focarele de epidemii de rujeolă în diferite țări sunt înregistrate la fiecare 10 ani. Medicii consideră că vaccinarea universală este principala contracarare la răspândirea acestei boli. Ca mijloc de prevenire a rujeolei, vaccinarea este considerată una dintre cele mai eficiente metode de maximizare a riscului de complicații înainte și după boală.

Astăzi, sunt produse mono-vaccinuri care conțin un virus rujeolic slăbit. Vaccinarea provoacă sistemul imunitar să producă anticorpi și să formeze o imunitate de durată. Ulterior, la întâlnirea cu o persoană cu rujeolă, persoana vaccinată nu se infectează.

Focar de rujeolă 2018-2019

Epidemia de rujeolă din 2018-2019 este numită pe bună dreptate cea mai mare greșeală a umanității. Lipsa îngrijirilor medicale din Ucraina a dus la răspândirea infecției în întreaga lume. Peste zece mii de cazuri de boală au fost înregistrate numai în țările europene. Potrivit Ministerului Sănătății al Federației Ruse, incidența rujeolei în 2018-2019 a crescut de 12 ori.

Virologii numesc principalele motive pentru dezvoltarea epidemiei din 2019:

1. Refuzul nerezonabil de a vaccina populația locală.
2. Turism sau migrație.
3. Virusul persistă în aer mai mult de 2 ore după plecarea purtătorului.
4. Răspândirea pasivă a infecției de către purtător din prima zi de infecție.

Adesea, cea mai puternică apărare împotriva infecției nu este terapia antivirală, ci prevenirea de înaltă calitate. Eficacitatea imunizării împotriva rujeolei arată o eficacitate bună. În ultimii 50 de ani de la introducerea vaccinului, incidența bolilor în populație a scăzut cu 85%. Având în vedere circulația rapidă a infecției, este foarte important să te vaccinezi la timp pentru a te proteja pe tine și pe cei dragi de o boală periculoasă.

Momentul vaccinării la copiii mici

Programul de vaccinare pentru fiecare copil este elaborat separat de medicul pediatru curant, pe baza indicatorilor de sănătate ai copilului.

Daca este alaptat, bebelusul este protejat de sistemul imunitar al mamei pana la un an, primind anticorpii de care are nevoie cu lapte. Conform programului de vaccinare planificat, copiii de la 9 luni la un an sunt vaccinați împotriva rujeolei. Din cauza primirii anticorpilor materni, 15% dintre copiii vaccinați nu dezvoltă propriul răspuns imun la introducerea virusului. Prin urmare, medicii recomandă revaccinarea obligatorie între 2 și 6 ani.

Daca bebelusul este artificial si nu primeste laptele matern, copilul trebuie sa primeasca prima injectie cu rujeola la 8 luni.

Un adolescent care nu a fost vaccinat anterior și nu a avut rujeolă este imunizat între 15 și 17 ani. Revaccinarea repetată se efectuează după 3 luni. Pentru adulți, profilaxia planificată are aceeași schemă - injecție repetată la 3 luni după prima injecție.

Imunizarea neprogramată împotriva rujeolei se efectuează în cazurile în care a existat contact între un copil (adult) nevaccinat și un purtător suspectat. Metoda de vaccinare de urgență este eficientă cu condiția ca vaccinarea să se facă în primele trei zile de la contact.

Indicatii pentru vaccinare

Din motive medicale, vaccinarea împotriva rujeolei fără acordul pacientului este indicată persoanelor în cazurile de amenințare cu viața, în raport cu persoanele care au încălcat legea sau au o tulburare psihică gravă, precum și în cazul unui examen psihic.

Vaccinarea copiilor nu este obligatorie, iar părinții au dreptul de a refuza injectarea împotriva rujeolei. Potrivit Ministerului Sănătății, prima imunizare împotriva rujeolei protejează copilul cu 95%, a doua cu 99,6%. Vaccinarea la timp este cheia imunității stabile a copilului împotriva unei boli periculoase. Prin urmare, înainte de a refuza vaccinarea, gândiți-vă la sănătatea viitoare a bebelușului dumneavoastră.

Dacă decideți să vă imunizați, ar trebui să vă amintiți regulile:

• Copilul vine sănătos la imunizare. Dacă bebelușul prezintă simptome de infecție virală respiratorie acută, medicul recomandă să așteptați cu vaccinarea până la recuperarea completă;
• Înainte de vaccinare, trebuie să faceți teste de laborator și să treceți la un examen medical. Prin datele clinice, medicul va afla despre starea de sănătate a copilului și va decide asupra necesității vaccinării în acest moment;
• după injectare, nu stați în locuri aglomerate timp de trei zile și nu spălați locul injectării;
• Pentru a elimina manifestările alergice, este necesar să excludeți alimente noi din dieta bebelușului.

Contraindicații la vaccinarea împotriva rujeolei

Contraindicațiile pentru imunizarea împotriva rujeolei includ:

• sarcina și alăptarea;
• cazuri de complicații severe după vaccinarea anterioară;
• starea de imunodeficiență primară;
• prezența tumorilor maligne;
• administrarea de substanțe imunoglobuline sau sânge - vaccinarea se amână cu trei luni;
• Persoană infectată cu HIV fără manifestări clinice active. Administrarea unui vaccin viu este permisă sub stricta supraveghere a unui medic;
• reacție alergică la aminoglicozide, proteine ​​de pui.

Tipuri de vaccinuri împotriva rujeolei și caracteristicile acestora

Farmacologia modernă produce vaccin împotriva rujeolei sub formă de virus viu sau unul slăbit (atenuat). Medicamentele vii împotriva rujeolei constau din derivați ai virusurilor tulpinii Endmonston (Moraten sau Schwartz), lipsite de proprietăți patogene. Medicamentele atenuate sunt nederivate ale virusurilor Leningrad-16 sau Shanghai-191.

Vaccinările vii conțin doar MCV, componenta exclusivă a infecției cu rujeolă. Se mai numesc si monovalente. Vaccinurile combinate includ compuși ai MCV cu virusuri patorite, variolei sau rubeolei. În practică, ambele tipuri de vaccinare sunt la fel de eficiente.

Principiul vaccinarii este ca organismul produce anticorpi impotriva introducerii unei infectii care este incapabila de a se reproduce. Utilizarea injecțiilor combinate formează o imunitate stabilă la fiecare dintre agenții patogeni.

În prezent, următoarele medicamente anti-rujeolă sunt certificate și aprobate pentru utilizare în lume:

1. Monovaccin împotriva rujeolei uscate de producție internă. După administrare, concentrația de anticorpi în organism rămâne până la 18 ani.
2. Monovaccine Ruvax fabricat în Franța. Imunitatea se dezvoltă într-o lună de la injectare. Durata acțiunii până la 20 de ani.
3. Vaccin combinat oreion-rujeolă. Medicamentul este fabricat în Rusia.
4. Priorix (Marea Britanie). Remediu combinat pentru patotită, rujeolă și rubeolă.
5. MMR (SUA). Spectrul producției de anticorpi este rujeola, oreionul și rubeola.

Medicamentele sunt foarte eficiente și bine tolerate. Tulpina activă pentru produsele importate este cultivată pe embrioni de pui, astfel încât astfel de vaccinuri sunt contraindicate persoanelor care au o reacție alergică la proteinele de pui. Tulpinile de vaccin domestic sunt cultivate pe material embrionar de prepeliță japonez și, prin urmare, sunt potrivite pentru utilizare în vaccinarea persoanelor care suferă de alergii.

Efecte secundare

După ce vaccinul intră în organism, sistemul imunitar începe imediat să lupte împotriva virusului - producând activ anticorpi. Este posibil să existe o umflare sau roșeață la locul injectării. Copilul se poate plânge de durere și mâncărime în zona de injectare. Aceste simptome după injectare sunt considerate o reacție complet naturală a organismului.

Primele 2-3 zile ale perioadei post-injectare vă pot deranja copilul:

• insomnie;
• secreții nazale sau conjunctivită;
• senzație de rău;
• dureri musculare minore;
• reacție alergică sub formă de erupții cutanate;
• cresterea temperaturii.

Dacă simptomele nu au dispărut la 3 zile după injectare, trebuie să vă adresați imediat medicului pediatru.

Apariția semnelor grave de reacție a organismului la vaccin necesită intervenție medicală imediată. Simptomele efectelor secundare grave includ:

• creșterea temperaturii peste 39 de grade;
• reacție alergică severă;
• apariția puroiului în zona de injectare, formarea unui furuncul;
• hipertensiune la locul de injectare extinsă;
• convulsii;
• simptome pe termen lung ale perioadei post-injectare (mai mult de 4 zile).

Costul vaccinării

În clinicile publice, vaccinarea împotriva rujeolei este gratuită. Potrivit Ministerului Sănătății, imunizarea se realizează cu vaccinuri monovalente, în cazuri rare, se folosesc cele cu 2 componente;

Politica de prețuri a clinicilor private depinde de prețurile de achiziție ale producătorului și de lista de prețuri pentru serviciile pediatrului.

Costul aproximativ al vaccinului împotriva rujeolei

1. rujeolă + oreion – 600-1000 de ruble.
2. Priorix – 1000-1200 de ruble.
3. MMR (SUA) – 1200-1400 ruble.
4. Servicii locative și comunale - 450-800 de ruble.

Prețul procedurii de imunizare împotriva rujeolei în sine depinde de regiune.

monovaccin rusesc (rujeolă vie)

O doză de inoculare (0,5 ml) de liofilizat pulbere conține până la 1000 de doze citopatogene vii (LCD) de virus rujeolic Leningrad-18, cultivate pe embrioni de prepeliță.

Stimulează producerea de anticorpi în organism la o lună de la administrare la 96% dintre persoanele vaccinate. Potrivit OMS, monovaccinul este aprobat pentru imunizarea de rutină și de urgență.

Contraindicații de utilizare:

• sarcina;
• alergie la aminoglicozide (inclusiv sulfat de gentomicină);
• stare de imunodeficiență;
• formațiuni maligne.

Conform indicațiilor medicale, este permisă imunizarea pacienților HIV din stadiul 1 și 2 cu monovaccin.

Înainte de injectare, vaccinul este diluat în solvent de rujeolă la o rată de 0,5 ml de solvent per doză până când se formează o soluție transparentă de culoare roz. Substanța rezultată trebuie utilizată imediat.

Efectele secundare ale injecției cu monovaccin includ hiperemie ușoară la locul injectării, mâncărime și rareori o creștere a temperaturii de până la 37 de grade.

Monovaccinul este potrivit pentru vaccinarea simultană cu alte vaccinări.

Monovaccin viu „Ruvax”

Un liofilizat de fabricație franceză, obținut din tulpina cultivată de rujeolă Schwarz, cultivată pe embrioni de pui. Vaccinul are reactogenitate redusă și îndeplinește cerințele OMS. Conține cel puțin 1000 CPP și albumină umană.

Protecția imună se formează după o perioadă de vaccinare de 2 săptămâni. Vaccinul este potrivit atât pentru imunizarea de rutină, cât și pentru imunizarea de urgență. Utilizarea principală este prevenirea infecției cu virusul rujeolic Schwarz. Este folosit în principal în condiții de prezență constantă într-o echipă, de exemplu, înainte de înscrierea într-o grădiniță sau școală.

Contraindicații la vaccinarea cu Ruvas

• intoleranță la proteine;
• boală infecțioasă;
• reacție alergică la neomicină;
• alăptarea;
• formațiuni asemănătoare tumorilor;
• exacerbarea cronică a bolii;
• insuficiență renală;
• infectie cu HIV.

Efectele secundare ale vaccinării Rulax includ amețeli ușoare, metabolism, slăbiciune ușoară și creșterea temperaturii în primele trei zile până la 37 de grade.

Vaccin combinat MMR (SUA)

Vaccinul atenuat (viu) împotriva rujeolei, patoritei și rubeolei este un analog cu drepturi depline al Priorix. Acesta este un leofilizat uscat de la virusul slăbit al pojarului Edmonston, al rubeolei Wistar RA 27/3 și al oreionului Jeryl Lynn. Vaccinul produce imunitate care durează până la 10 ani. Indicat pentru utilizare la copii de la 8 luni. În cazuri de urgență, efectiv în primele 3 zile de la contactul cu transportatorul.

Contraindicații pentru utilizarea MMR

• alergie la gelatină și neomicină;
• encefalopatie și patologii ale creierului;
• intoleranță la albus de ou;
• sarcina și alăptarea;
• infecție cu HIV;
• transplant de organe;
• tuberculoza in stadiu activ.

După injectare, imunitatea se formează în 2 săptămâni. Simptome precum materia primă ușoară, dureri musculare și articulare ușoare și febră scăzută sunt reacția naturală a organismului la injecție.

Vaccin combinat „Priorix” (Belgia)

Stimulează producerea de anticorpi imunitari împotriva virusurilor rujeolei, rubeolei și oreionului. Se compune din componentele principale - tulpina slăbită de rujeolă Schwarz, tulpina de oreion Jeryl Lynn și virusul rubeolei Wistar RA 27/3. Medicamentul aparține grupului de vaccinuri inactivate, deci este bine tolerat.

Copilul primește prima injecție la vârsta de un an. Revaccinările ulterioare se efectuează la 6 și 15-17 ani. Înainte de imunizare, copilul trebuie să fie supus unui examen medical complet pentru a minimiza riscurile de apariție a consecințelor.

Contraindicații de utilizare

• reacție la proteinele de pui;
• stare severă de imunodeficiență;
• rece;
• boli infecțioase sau neinfecțioase în stadiul acut;
• sarcina;
• intoleranță individuală la una dintre componente.

Efectele secundare precum greața ușoară, înroșirea feței la locul injectării, diareea și lipsa poftei de mâncare, precum și starea de spirit sau letargia la copil sunt considerate o reacție normală la vaccin.

Vaccin antirujeolic

Este un vaccin viu de cultură produs de un liofilizat gălbui. Răspunsul imun după injectare se formează în decurs de 1-1,5 luni. Permis pentru vaccinarea copiilor de la vârsta de un an.

Contraindicații la utilizarea vaccinului antirujeolic

• vârsta de până la un an;
• perioada de sarcină și alăptare;
• stare de rău cu etiologie necunoscută;
• intoleranță individuală sau reacții alergice;
• tratament imunosupresor;
• chimioterapie;
• tumori maligne;
• imunodeficiență primară;
• patologii cronice în stadiul de activare.

Când este vaccinat, reacțiile acceptabile ale corpului sunt roșeața ușoară și creșterea temperaturii corpului, letargia și greața.

Complicații după vaccinarea împotriva rujeolei

Perioada post-vaccinare este momentul manifestărilor clinice ale reacției organismului la administrarea medicamentului. Prima dată după vaccinare, este indicat să fii sub supravegherea medicului curant pentru a sesiza și a preveni complicațiile din timp.

Potrivit medicilor, o reacție complicată a organismului la vaccinare are loc din următoarele motive:

• tehnică incorectă de administrare a vaccinului;
• medicamentul administrat este de proastă calitate;
• contraindicații la vaccinare care nu au fost luate în considerare în timpul examinării preliminare;
• intoleranță individuală a organismului.

De obicei, reacția organismului este de scurtă durată și dispare în trei zile. Dacă simptomele persistă sau cauzează îngrijorare, ar trebui să consultați imediat un medic.

Reacții adverse posibile ale vaccinului:

• reacții de intoxicație - dureri de cap, febră, erupții cutanate pe corp, slăbiciune. Dacă simptomele persistă mai mult de 5 zile, trebuie să consultați un medic;
• exacerbarea bolilor cutanate sau respiratorii (alergii) – considerat ca efect pe termen scurt asupra vaccinului;
• erupție cutanată sau durere articulară (musculară);
• convulsii;
• infecție bacteriană - considerată ca o complicație secundară ca urmare a nerespectării regulilor perioadei post-vaccinare;
• encefalita post-injectare este o complicație foarte rară caracterizată prin apariția unor simptome neurologice de natură specifică.

Debutul simptomelor deseori derutează părinții. Merită să te vaccinezi dacă este atât de periculos pentru sănătatea copiilor? Pentru a respinge această credință, să ne uităm la fapte. Rujeola ucide un milion de oameni în fiecare an în America de Nord, cu un procent mare de decese survin la copii mici. După injectare, copilul dobândește imunitate de la boală pe viață. Un bebeluș vaccinat nu se va îmbolnăvi, chiar dacă este aproape de un purtător infectat. Dar probabilitatea de a dezvolta encefalită cu rujeolă crește de o mie de ori.

În practică, pentru a atenua complicațiile care apar după vaccinare, medicii folosesc terapie simptomatică, medicamente antipiretice și antialergice. În cazurile complicate, se efectuează tratament internat cu corticosteroizi și antibiotice.

Pregătirea pentru vaccinarea împotriva rujeolei

În primul rând, înainte de vaccinare, este necesar să consultați un medic pediatru. În timpul examinării, medicul află de ce a fost bolnav copilul înainte de vaccinare și dacă există contraindicații. În timpul procesului de imunizare, este important să se excludă posibilitatea infecțiilor secundare, astfel încât copilul să fie supus unei examinări cuprinzătoare.

Vaccinarea împotriva rujeolei este necesară pentru a proteja copilul de boli grave. În practica medicală, există cazuri izolate de copii care contractează rujeolă după vaccinare. Acest lucru este posibil numai dacă procedura de injectare nu este urmată sau în timpul unei perioade de scădere bruscă a imunității. Cu toate acestea, medicii afirmă faptele - un copil vaccinat tolerează boala mult mai ușor și se recuperează mai repede decât un copil nevaccinat. Importanța vaccinării împotriva rujeolei este confirmată de numeroase observații și studii clinice. Vaccinul nu numai că oprește dezvoltarea dăunătoare a bolii, dar previne și apariția complicațiilor severe. O persoană vaccinată dobândește imunitate la rujeolă pentru o lungă perioadă de timp. Prin urmare, injecția anti-rujeolă este o măsură relevantă pentru a preveni umanitatea de o boală periculoasă până în prezent, a cărei eficacitate a fost dovedită de zeci de ani.

Sunt programate vaccinări preventive și pentru indicații epidemice.

• Sunt vaccinați în mod obișnuit împotriva celor mai frecvente și periculoase boli infecțioase. La Moscova, acest lucru se face în conformitate cu calendarul regional al vaccinărilor preventive - un document care indică  Pentru copii
  • Împotriva hepatitei virale B- vaccinarea este obligatorie in primele 24 de ore de viata, la o luna si la 6 luni. Dacă copilul este în pericol, vaccinarea se efectuează în primele 24 de ore de viață, la 1 lună, la 2 luni și la 12 luni. Vaccinarea se face si copiilor de la unu la 18 ani, daca nu au primit o astfel de vaccinare in primul an de viata;
  • împotriva tuberculozei- vaccinarea se efectuează în zilele 3-7 de viață, revaccinarea - la 6-7 ani;
  • împotriva infecției pneumococice- vaccinarea se face la 2 luni, 4,5 luni, revaccinarea - la 15 luni;
  • împotriva difteriei, tusei convulsive, tetanosului- prima vaccinare se face la 3 luni, apoi se repeta la 4,5 si 6 luni, revaccinarea - la 18 luni si la 6-7 ani. Revaccinarea împotriva difteriei și tetanosului se efectuează la vârsta de 14 ani.
  • împotriva poliomielitei- prima vaccinare se face la 3 luni, a doua la 4,5 luni, a treia la sase luni. Revaccinarea se efectuează la 18 și 20 de luni, apoi la 14 ani;
  • împotriva infecției cu hemophilus influenzae- Se administrează vaccinarea copiilor cu risc. Primul și al doilea - la 3 luni și 4,5 luni, al treilea - la șase luni. Revaccinarea copiilor cu risc se efectuează la 18 luni;
  • împotriva rujeolei, oreionului- vaccinarea se efectuează la 12 luni, revaccinarea - la 6 ani. Copiii cu vârsta cuprinsă între unu și 18 ani sunt vaccinați dacă nu au fost vaccinați anterior, nu au fost bolnavi, nu au informații despre vaccinările împotriva rujeolei și oreionului sau au fost vaccinați o singură dată (pentru copiii peste 6 ani);
  • împotriva hepatitei A, împotriva infecției meningococice- vaccinarea se face copiilor de 3-6 ani, inainte de intrarea in organizatiile de invatamant prescolar pentru copii;
  • împotriva varicelei- vaccinarea se face copiilor cu 12 luni înainte de intrarea în organizațiile educaționale preșcolare pentru copii, precum și copiilor din orfelinate;
  • împotriva papilomavirusului uman- vaccinul se face fetelor la 12-13 ani;
  • împotriva rubeolei- vaccinarea se efectuează la 12 luni, revaccinarea - la 6 ani. Copiii cu vârsta cuprinsă între unu și 18 ani sunt vaccinați dacă nu au fost vaccinați anterior, nu au fost bolnavi, nu au informații despre vaccinările împotriva rubeolei sau au fost vaccinați o singură dată (pentru copiii cu vârsta peste 6 ani);
  • împotriva gripei- vaccinările se efectuează anual în rândul copiilor de la 6 luni, elevilor din clasele 1-11; studenții care studiază în organizații profesionale de învățământ și organizații de învățământ superior;
  • impotriva infectiei cu rotavirus - prima vaccinare se face copiilor la 2 luni, a doua la 3 luni, a treia la 4,5 luni.

  Pentru adulti

  • Revaccinarea împotriva difteriei, tetanosului- administrat adulților peste 18 ani la fiecare 10 ani de la data ultimei revaccinări;
  • vaccinarea împotriva hepatitei virale B- administrat adulților cu vârsta între 18 și 55 de ani care nu au fost vaccinați anterior;
  • vaccinarea și revaccinarea împotriva rubeolei- administrat femeilor cu vârsta cuprinsă între 18 și 25 de ani (inclusiv), care nu au fost bolnave, nevaccinate, vaccinate o singură dată sau nu au informații despre vaccinările împotriva rubeolei;
  • vaccinarea și revaccinarea împotriva rujeolei- se administreaza adultilor sub 35 de ani (inclusiv), care nu au fost bolnavi, nu au fost vaccinati, vaccinati o singura data sau nu au informatii despre vaccinarea impotriva rujeolei. Pentru adulții cu vârsta între 36 și 55 de ani (inclusiv), acest lucru se face numai dacă aparțin unor grupuri de risc (sunt angajați ai organizațiilor medicale și educaționale, organizațiilor comerciale, organizațiilor de transport, utilități publice și alimentație socială; lucrează pe bază de rotație). sau în organele de control de stat din punctele de control peste granița de stat a Federației Ruse), care nu au fost bolnavi, care nu au fost vaccinați, care au fost vaccinați o dată, care nu au informații despre vaccinările împotriva rujeolei.
  • vaccinarea antigripală- realizat de adulți care lucrează în anumite profesii și funcții (lucrători ai organizațiilor medicale și educaționale, transporturi, utilități publice); femei gravide; adulti peste 60 de ani; persoanele supuse recrutării pentru serviciul militar; persoanele cu boli cronice, inclusiv boli pulmonare, boli cardiovasculare, tulburări metabolice și obezitate; migranți; muncitori in constructii; muncitori din comert si catering, persoane in contact cu pasarile.
  ">lista vaccinurilor si varsta, în care trebuie făcute.

Vaccinările preventive conform indicațiilor epidemice se fac celor care sunt în contact cu persoane bolnave, celor care sunt expuși riscului de a contracta boli infecțioase și celor care urmează să călătorească în zone nefavorabile pentru o serie de infecții. Vaccinări înainte de a vizita alte țări

Vaccinările sunt de obicei necesare înainte de a vizita o serie de țări din centura ecuatorială a Americii de Sud, Asia și Africa. Dacă vaccinările sunt necesare, verificați la consulatele și ambasadele relevante.

„>ări.

Aceste vaccinări se fac în conformitate cu calendarul regional de vaccinări preventive pentru indicații epidemice. Documentul indică Vaccinări preventive pentru indicații epidemice:

• împotriva tularemiei;
• împotriva ciumei;
• împotriva brucelozei;
• împotriva antraxului;
• împotriva rabiei;
• împotriva leptospirozei;
• împotriva encefalitei virale transmise de căpușe;
• împotriva febrei Q;
• împotriva febrei galbene;
• împotriva holerei;
• împotriva febrei tifoide;
• împotriva hepatitei virale A;
• împotriva hepatitei virale B;
• împotriva dizenteriei Sonne;
• împotriva infecției meningococice;
• împotriva rujeolei (dacă există contact cu o persoană cu rujeolă: indiferent de vârstă, dacă nu ați fost vaccinat anterior sau ați fost vaccinat o dată);
• împotriva difteriei;
• împotriva oreionului;
• împotriva poliomielitei;
• împotriva infecției pneumococice;
• împotriva infecției cu rotavirus;
• împotriva varicelei;
• împotriva infecției cu hemophilus influenzae.

„>o listă a bolilor pentru care se fac vaccinări și a celor care trebuie să primească aceste vaccinări.

Rujeola este o boală virală acută, al cărei indice de contagiositate este aproape de 100%.Înainte ca vaccinul să fie dezvoltat, boala a luat viața a peste 2,5 milioane de oameni. La mijlocul secolului XX, virologul american J. Enders și colegii săi au dezvoltat un vaccin. Introducerea vaccinurilor obligatorii în plan a redus semnificativ numărul de cazuri și decese.

Conform standardelor, nu este necesară nicio pregătire specială pentru injecție. Cu toate acestea, vaccinarea împotriva rujeolei, rubeolei și oreionului trebuie amânată dacă copilul a răcit cu 2 săptămâni înainte și în timpul procedurii de vaccinare propuse.

Riscul de apariție a reacțiilor alergice imediate la vaccinare nu poate fi exclus, așa că copiilor predispuși la alergii li se recomandă să înceapă să ia antihistaminice cu 3 zile înainte. În cazul patologiilor cronice cunoscute, este necesar să urmați un curs de terapie cu 2 săptămâni înainte pentru a preveni dezvoltarea exacerbărilor.

Pentru a reduce riscul de febră, se poate recomanda un supozitor antipiretic la o oră după vaccinare.

De unde obțineți vaccinul împotriva rujeolei?

Injecția se administrează în 2 moduri: subcutanat sau intramuscular. Injecția se face în următoarele zone:

• partea exterioară a umărului;
• şold;
• sub omoplat.

Vaccinul împotriva rujeolei se administrează copiilor la vârsta de 1 an în zona umerilor sau șoldurilor, iar de la vârsta de 6 ani - sub omoplat sau umăr. Atunci când alegeți un loc pentru o injecție, se ia în considerare gradul de dezvoltare a țesutului muscular, cu o dezvoltare insuficientă, a cărui preferință este acordată zonei coapsei.

Important: atunci când se administrează injecția, soluția de vaccin nu trebuie să intre în contact cu suprafața pielii.

Acest lucru va provoca formarea unei compactări, iar vaccinul nu va intra în fluxul sanguin. Manipularea va fi inutilă și va fi necesară revaccinarea.

Trebuie remarcat faptul că injecția nu se face în zona feselor din cauza stratului de grăsime îngroșat (este posibilă dezvoltarea unui abces).

Când se administrează vaccinul împotriva rujeolei?

Inițial, copilului i se face o injecție la 12 luni, când anticorpii primiți de la mamă devin inactivi, apoi se repetă revaccinarea la 6 ani, apoi între 15 și 17 ani, iar ultima la 30 de ani.

Dacă mama nu are imunitate puternică, prima vaccinare trebuie făcută copilului la 9 luni, apoi în perioada de la 15 la 18 luni, apoi similar cu programul anterior.

Dacă injecția nu a fost efectuată la vârsta de 1 an, atunci este necesar să vă vaccinați după ce acest fapt este stabilit în viitorul apropiat. Apoi, vaccinarea se efectuează conform programului standard.

În situația în care este necesară vaccinarea primară a unui pacient adult, medicamentul este administrat de două ori cu un interval de 1 lună până la șase luni.

Programul standard de vaccinare împotriva rujeolei pentru adulți este limitat la vârsta de 35 de ani. O astfel de restricție este introdusă exclusiv odată cu încetarea finanțării guvernamentale pentru pacienții peste această vârstă. Excepție: pacienții adulți care nu au fost vaccinați în copilărie și au fost în contact cu un purtător al virusului.

Tipuri de vaccinuri rujeolă-oreion-rubeolă

Au fost dezvoltate 3 tipuri principale de vaccinări:

• monovaccin împotriva rujeolei, dezavantajul este nevoia de injecții multiple, deoarece amestecarea medicamentelor individuale împotriva a trei infecții într-o singură injecție este strict interzisă;
• bicomponente rujeolă-oreion sau rujeolă-rubeolă, se impune administrarea suplimentară obligatorie a celei de-a treia vaccinări lipsă;
• Polivaccinul împotriva rujeolei, oreionului și rubeolei este opțiunea preferată, deoarece necesită 1 injecție.

S-a stabilit că mono- și polivaccinurile sunt la fel de eficiente și sigure. Alegerea tipului se face individual pentru fiecare pacient, luând în considerare vârsta, bolile anterioare și prezența contraindicațiilor (intoleranță individuală).

Alegerea între țările producătoare

Pe teritoriul Federației Ruse se produce un medicament pentru două infecții - rubeolă și oreion, dar injecția pentru rujeolă trebuie efectuată separat. Avantajele vaccinului rusesc sunt disponibilitatea și costul redus.

Medicamentele importate pentru vaccinarea împotriva rujeolei, rubeolei și oreionului nu sunt întotdeauna disponibile spitalelor publice, așa că pacienții trebuie adesea să le cumpere singuri. S-a stabilit că frecvența reacțiilor adverse la injectare este identică cu vaccinurile rusești. Tipuri de vaccinuri străine:

• Rujeola Oreion-Rubeola ® (STATELE UNITE ALE AMERICII)– un medicament cu trei componente care este cel mai des utilizat în Rusia. Potrivit statisticilor, după injectare există o producție persistentă de anticorpi împotriva rujeolei - în 98%, la oreion - în peste 95% și a rubeolei - la 100% dintre persoanele vaccinate. O limitare importantă pentru utilizare: prezența intoleranței individuale la neomicina ®, precum și în stadiul de recidivă a patologiilor cronice și în timpul sarcinii;
• Priorix ® (Belgia)– un medicament caracterizat prin purificarea totală a anticorpilor din impuritățile străine. Contraindicațiile sunt similare cu vaccinul anterior.

Trebuie remarcat faptul că ambele tipuri de vaccinuri sunt interschimbabile. Cu alte cuvinte, dacă la prima injecție a fost injectat un medicament domestic, atunci revaccinarea împotriva rujeolei, rubeolei și oreionului la vârsta de 6 ani este permisă, de exemplu, cu Priorix ®.

Poate un copil vaccinat să facă rujeolă?

Dacă sunt respectate standardele necesare și momentul vaccinării, copilul dezvoltă o imunitate puternică la virus. Este important să se monitorizeze starea persoanei vaccinate timp de 2 săptămâni după injectare. Ar trebui să apară o reacție ușoară la injectarea medicamentului.

Absența completă a unui răspuns imun la introducerea unui agent patogen slăbit indică faptul că imunitatea nu se va forma și copilul poate face rujeolă.

Reacția organismului la vaccinul rujeolă-rubeolă-oreion

Medicamentul conține viruși vii, a căror virulență (capacitatea de a provoca boli) este redusă la minimum. Cu toate acestea, după injectare, o persoană poate prezenta următorul tablou clinic al rujeolei:

• temperatura creste la 37-38°C. Se permite scăderea temperaturii cu medicamente antipiretice;
• formarea unei mici compactări la locul injectării;

Fotografie cu sigiliul de la locul de injectare

• durere la palparea locului de injectare;
• extrem de rar (2% din cazuri) se observă erupții cutanate roșiatice pe tot corpul sau pe față, gât și în spatele urechilor. Nu necesită tratament medicamentos, dispare de la sine;

Fotografie cu erupție cutanată după vaccinarea împotriva rujeolei

• tuse și congestie nazală;
• mărirea pe termen scurt a ganglionilor limfatici parotidieni și submandibulari;
• stare generală de slăbiciune și somnolență.

Primul debut al simptomelor are loc între 5 și 15 zile după vaccinare.

Important: simptomele cauzate de vaccin sunt ușoare și reprezintă un răspuns normal al organismului.

Complicații după vaccinare

Lista posibilelor complicații după injectare:

• manifestarea unei reacții alergice imediate și întârziate sub formă de erupții cutanate roșii, anafilaxie și exacerbare a intoleranței individuale la alte substanțe. Vaccinul conține antibiotice și proteine ​​de pui, prin urmare, pentru a preveni riscul de a dezvolta acest grup de complicații, ar trebui să luați antihistaminice înainte de injectare;
• stări convulsive pe fondul febrei;
• dezvoltarea bolilor din grupa encefalitelor (1 caz la 1 milion de pacienți vaccinați);
• formă de pneumonie dobândită în comunitate ca o consecință a pătrunderii agenților infecțioși din tractul respirator superior în secțiunile inferioare;
• modificarea compoziției cantitative a celulelor sanguine: o scădere a nivelului de trombocite și leucocite este o afecțiune inofensivă care se rezolvă de la sine;
• durere în zona abdominală, care poate fi un semn de exacerbare a patologiilor cronice;
• dezvoltarea nefritei glomerulare;
• manifestarea simptomelor miocarditei;
• reacție de șoc infecțios-toxic la administrarea unui medicament insuficient purificat cu un amestec de bacterii din familia Staphylococcaceae.

Efectele secundare ale vaccinului împotriva rujeolei, rubeolei și oreionului

Simptomele adverse ca răspuns la injectare includ simptome care nu sunt caracteristice tabloului clinic clasic al rujeolei:

• durere la nivelul articulațiilor, care se caracterizează printr-o anumită corelație între vârstă și frecvența manifestării: cu cât pacientul este mai în vârstă, cu atât este mai pronunțată probabilitatea de manifestare. Conform statisticilor, durerile articulare sunt observate la 25% dintre persoanele vaccinate peste 25 de ani. Trebuie remarcat faptul că manifestarea acestui simptom nu duce la o limitare a capacității de muncă a unei persoane. Durata maxima de la 1 zi la 3 saptamani;
• ganglioni limfatici umflați, simptome catarale;
• cresterea temperaturii.

Important: manifestarea moderată a reacțiilor adverse ale organismului este răspunsul imun la sosirea unui agent infecțios slăbit și este considerată normală.

De regulă, se rezolvă de la sine și nu necesită un curs de terapie.

Contraindicații la imunizarea împotriva rujeolei

Lista condițiilor în care injecțiile ar trebui amânate pentru o dată ulterioară:

• curs de infecție acută sau recidivă a patologiilor cronice;
• sarcina. Mamei i se permite să primească vaccinul imediat după nașterea copilului;
• perioada de lactație;
• tuberculoza pulmonara;
• luând imunoglobuline sau medicamente hemostatice. Intervalul minim după anulare și vaccinare este de 1 lună.

Vaccinarea este strict interzisă în orice moment dacă:

• intoleranță individuală la antibiotice din grupa aminoglicozidelor;
• boli oncologice;
• reacții severe la injecțiile anterioare;
• o manifestare stabilită în mod fiabil a reacțiilor alergice severe la albușul de ou (manifestare de anafilaxie și angioedem).

În 2015 La Institutul de Simbioză Celulară și Intracelulară a Filialei Urale a Academiei Ruse de Științe, ea a absolvit o pregătire avansată în programul profesional suplimentar „Bacteriologie”.

Laureat al competiției rusești pentru cea mai bună lucrare științifică la categoria „Științe biologice” 2017.

Pentru a compila răspunsurile, s-au folosit documentația de reglementare a Federației Ruse și recomandările internaționale.

Prevenirea rujeolei nu este un subiect de consultare prin corespondență. Cea mai bună soluție este să contactați un specialist cu normă întreagă.

Unde pot afla despre incidența rujeolei într-o anumită regiune a Federației Ruse?

Puteți afla despre situația epidemiologică privind rujeola din departamentul Rospotrebnadzor al orașului sau regiunii dumneavoastră, vizitând site-ul acestei organizații sau sunând la departamentul de supraveghere epidemiologică de acolo.

Când au început să vaccineze oamenii împotriva rujeolei în Rusia?

În URSS, o singură vaccinare împotriva rujeolei a fost introdusă în 1968 pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 15-18 luni, iar din 1986 - de la vârsta de 12 luni.

Revaccinarea împotriva rujeolei (rubeola, oreion) la vârsta de 6 ani a fost introdusă în Federația Rusă în 1997.

Ce program de vaccinare împotriva rujeolei este reglementat în prezent în Federația Rusă?

Conform actualului Calendar Național de Vaccinări Preventive, vaccinarea de rutină împotriva rujeolei (concomitent cu vaccinarea împotriva rubeolei și oreionului) se efectuează de două ori: la vârsta de 12 luni (când sugarii pierd de obicei anticorpii materni transmisi lor prin placentă) și la 6 ani. ani (inainte de a intra la scoala) .

Vaccinarea de rujeală împotriva rujeolei se efectuează și pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 15-17 ani inclusiv și pentru adulții cu vârsta sub 35 de ani care nu au fost vaccinați anterior, nu dețin informații despre vaccinările împotriva rujeolei și nu au avut înainte rujeolă. Se efectuează în conformitate cu instrucțiunile de utilizare a vaccinurilor de două ori cu un interval de cel puțin 3 luni între vaccinări.

Persoanele vaccinate anterior o singură dată sunt supuse unei singure imunizări cu un interval de cel puțin 3 luni între vaccinări

Conform indicațiilor epidemice, sunt vaccinate persoanele de contact din focarele bolii care nu au fost bolnave, nevaccinate și nu au informații despre vaccinările preventive împotriva rujeolei, vaccinate o singură dată fără nicio limită de vârstă.

De ce Calendarul Național de Vaccinări indică limita de vârstă pentru vaccinarea împotriva rujeolei la 35 de ani? Oare persoanele mai în vârstă, dar nevaccinate și nu bolnave nu mai au nevoie de ea?

Vârsta de 35 de ani este o limită condiționată, indicația din Calendarul de vaccinare spune doar că vaccinarea rujeolă de rujeală este finanțată de stat doar pentru persoanele sub 35 de ani.

Acest lucru nu înseamnă că persoanele peste 35 de ani nu au nevoie de vaccinare împotriva rujeolei.

Dacă o persoană de peste 35 de ani dorește să fie vaccinată în mod obișnuit împotriva rujeolei, o poate face pe cheltuiala sa.

Fără restricții de vârstă, vaccinarea persoanelor nevaccinate (sau odată vaccinate) și a persoanelor nebolnave care au intrat în contact cu o persoană cu rujeolă ar trebui efectuată pe cheltuială publică. Acest eveniment se numește vaccinare din motive epidemice și este plătit de stat.

Ce documente reglementează vaccinarea împotriva rujeolei (rubeolă, oreion) în Federația Rusă?

Ordinul Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale al Federației Ruse din 21 martie 2014 N 125n „Cu privire la aprobarea calendarului național de vaccinări preventive și a calendarului vaccinărilor preventive pentru indicații epidemiologice” - Reguli sanitare și epidemiologice SP 3.1.2952- 11 „Prevenirea rujeolei, rubeolei și oreionului”

Vaccinuri împotriva rujeolei (Poziția Organizației Mondiale a Sănătății - document în rusă, 2009) www.who.int/immunization/WER_35_Measles_Position_paper_Russian_23Sep_09.pdf

Recomandări ale Comitetului consultativ pentru imunizare (SUA, documente în limba engleză) Prevenirea rujeolei, rubeolei, rubeolei congenitale și oreionului (iunie 2013) - „Prevenirea rujeolei, rubeolei, sindromului rubeolei congenitale și oreionului”

Ce vaccinuri împotriva rujeolei sunt folosite în Rusia?

Vaccinurile de producție rusă și străină sunt utilizate în prezent în Federația Rusă

Împotriva rujeolei

Vaccin combinat bicomponent rujeo-oreion

Vaccin combinat cu trei componente rujeolă-oreion-rubeolă

Vaccinarea împotriva rujeolei se poate face în același timp cu alte vaccinări?

Textul Calendarului național de vaccinare preventivă arată: „Este permisă administrarea vaccinurilor (cu excepția vaccinurilor pentru prevenirea tuberculozei), utilizate în cadrul calendarului național de vaccinare preventivă, în aceeași zi cu diferite seringi în diferite părți ale corpul."

Prin urmare, vaccinarea împotriva rujeolei poate fi efectuată simultan (în aceeași zi) cu alte vaccinuri programate și necalendarizate (atât vii, cât și inactivate), cu excepția BCG.

Poate fi administrat în același timp cu vaccinul împotriva varicelei?

Vaccinurile împotriva rujeolei (rubeolă, oreion) pot fi administrate în același timp cu vaccinul împotriva varicelei. În țările dezvoltate economic, un vaccin cu patru componente pentru vaccinarea simultană împotriva rujeolei-rubeolă-oreionului-varicela este deja utilizat pe scară largă pentru vaccinarea de rutină a copiilor (nu este încă disponibil în Federația Rusă).

Dacă vaccinul împotriva rujeolei (rubeolă, oreion) nu a fost administrat în același timp cu alte vaccinări, atunci după ce oră se pot administra și alte vaccinuri?

Intervalul de administrare a altor vaccinuri după vaccinarea împotriva rujeolei (rubeolă, oreion) depinde de recomandările date în instrucțiunile pentru vaccinul specific rujeolic (rubeolă, oreion) administrat. Instrucțiunile pentru unele vaccinuri precizează că orice alte vaccinuri pot fi administrate nu mai devreme de 1 lună mai târziu. Nu există astfel de recomandări în instrucțiunile pentru alte vaccinuri împotriva rujeolei.

Recomandările internaționale și recomandările din țările dezvoltate precizează că dacă vaccinurile nu au fost administrate simultan, atunci intervalul dintre administrarea a două vaccinuri vii trebuie să fie de cel puțin 4 săptămâni, iar dacă un vaccin inactivat este administrat după un vaccin viu, atunci intervalul poate fie oricare ( „Recomandări generale privind imunizarea – Recomandările Comitetului consultativ pentru practicile de imunizare (ACIP)” www.cdc.gov/mmwr/pdf/rr/rr6002.pdf ).

Astfel, deoarece vaccinul împotriva rujeolei (rubeolă, oreion) este un vaccin viu atenuat, atunci, conform recomandărilor internaționale, alte vaccinuri vii trebuie administrate nu mai devreme de 4 săptămâni după acesta, iar vaccinurile inactivate - la orice interval.

Efectuarea diagnosticului de tuberculină (testul Mantoux) și vaccinarea împotriva rujeolei (rubeolă, oreion) - care sunt intervalele?

Diagnosticul tuberculinei (testul Mantoux) nu este o vaccinare, ci un test de diagnostic.

Dacă diagnosticul de tuberculină este efectuat înainte de vaccinarea planificată, atunci în conformitate cu Ordinul Ministerului Sănătății al Federației Ruse din 21 martie 2003 N 109 „Cu privire la îmbunătățirea măsurilor antituberculoase în Federația Rusă” (Anexa nr. 4 Instrucțiuni pentru utilizarea testelor la tuberculină) – „..5.1. ..Pentru copiii și adolescenții sănătoși infectați cu MBT, precum și cu sensibilitate pozitivă (dubioasă) la tuberculină post-vaccinare și copiii cu reacție negativă la tuberculină, dar care nu sunt supuși revaccinării BCG, toate vaccinările preventive pot fi efectuate imediat după evaluarea rezultatele testului Mantoux...”

În cazurile în care testul Mantoux este efectuat nu înainte, ci după diferite vaccinări preventive, atunci același document precizează că „..diagnosticul tuberculină trebuie efectuat nu mai devreme de 1 lună după vaccinare”.

Unele instrucțiuni pentru vaccinuri specifice împotriva rujeolei (rubeolă, oreion) indică faptul că diagnosticarea tuberculină trebuie efectuată la 4-6 săptămâni după administrarea acestui vaccin.

Care sunt contraindicațiile (temporare sau permanente) vaccinării împotriva rujeolei (rubeolă, oreion)?

Contraindicațiile temporare sunt:

Boli acute infecțioase și neinfecțioase sau exacerbarea bolilor cronice (vaccinarea este amânată până la recuperare sau remisie),

Sarcina.

Contraindicațiile constante sunt:

Reacții alergice severe la aminoglicozide,

Pentru proteine ​​de pui sau prepeliță (în funcție de tipul de vaccin specific, dacă este produs cu ouă de pui sau de prepeliță),

imunodeficiență primară,

Boli maligne de sânge și neoplasme,

Reacție severă (hipertermie peste 40 de grade C, hiperemie sau umflătură cu diametrul mai mare de 8 cm la locul injectării) sau complicație a unei administrări anterioare a vaccinului împotriva rujeolei

Infecția cu HIV nu este o contraindicație pentru vaccinare.

Dacă o persoană (copil, adult) este alergică la ouăle de pui sau de prepeliță, poate fi vaccinată?

Doar o alergie alimentară la proteinele de pui sau de prepeliță nu este o contraindicație la vaccinare. Persoanele care au reactii severe la albus/carne de ou de gaina sau prepelita (soc anafilactic, urticarie generalizata, edem Quincke) nu trebuie vaccinate.

Pentru informații, nici Academia Americană de Pediatrie (AAP, „Cartea Roșie”) și nici Comitetul Consultativ pentru Practici de Imunizare (ACIP) din SUA nu consideră alergia la ouă ca o contraindicație pentru vaccinurile MMR și nu recomandă vaccinarea de rutină a persoanelor cu alergie la ouă fără utilizarea unor medicamente speciale. protocoale de pregătire sau proceduri de desensibilizare.

Ce vaccinuri împotriva rujeolei se fac folosind ouă și care?

Anti-rujeolă de fabricație rusă – pe celulele embrionare de prepeliță

Împotriva rujeolei-oreion, producția rusă - pe celule embrionare de prepeliță

Vaccin rujeolic-oreion-rubeolă produs de GlaxoSmithKline - tulpină de rujeolă crescută pe celule de embrioni de pui

Vaccin împotriva rujeolei-oreionului-rubeolei produs de MSD Pharmaceuticals - tulpina de rujeolă este crescută pe celule de embrioni de pui.

Vaccinurile împotriva rujeolei nu conțin ouă, acestea sunt produse pe cultură celulară de embrioni de pui sau de prepeliță și sunt ulterior foarte purificate. Nicio cantitate de purificare nu poate elimina complet urmele acestor proteine, așa că pot fi prezente urme, cantități extrem de microscopice ale acestei proteine.

Nu-mi amintesc dacă am fost vaccinat în copilărie, ce ar trebui să fac?

Dacă nu există informații documentate despre vaccinările anti-rujeolă primite anterior, este necesar să vă vaccinați, să solicitați personalului medical să facă o înscriere corespunzătoare în certificatul de vaccinare, să păstrați acest certificat la dumneavoastră și să îl prezentați lucrătorilor medicali în caz de întrebări.

Dacă vaccinările împotriva rujeolei au fost administrate anterior, dar nu există înregistrări, este sigur să se administreze vaccinări suplimentare?

În condiții de siguranță. De fapt, aceeași situație va apărea ca și cum ați intra în contact cu un virus sălbatic al rujeolei. Dacă, după vaccinări administrate anterior, există imunitate protectoare, atunci pur și simplu inactivează virusurile vaccinale, așa cum s-ar întâmpla cu un virus sălbatic. Dacă nu a existat imunitate post-vaccinare sau s-a estompat, atunci introducerea antigenelor de vaccin va avea ca rezultat dezvoltarea unui nivel de protecție.

Dacă se crede că o persoană a avut anterior rujeolă, dar nu există dovezi documentate, este sigur să se vaccineze împotriva rujeolei?

În condiții de siguranță. De fapt, aceeași situație va apărea ca și cum ați intra în contact cu un virus sălbatic al rujeolei. Dacă, după ce ai suferit de rujeolă, există o imunitate protectoare, atunci pur și simplu dezactivează virusurile vaccinale, așa cum s-ar întâmpla cu un virus sălbatic. Dacă nu a existat imunitate împotriva rujeolei, atunci introducerea antigenelor de vaccin va duce la dezvoltarea imunității protectoare.

Ca și în cazul oricărui vaccin, uneori pot apărea reacții locale sau generale.

Planificarea sarcinii și vaccinarea femeilor împotriva rujeolei.

În instrucțiunile de utilizare a vaccinurilor împotriva rujeolei și oreionului, sarcina este o contraindicație la vaccinare, dar nu este indicată o perioadă specifică pentru prevenirea sarcinii.

Instrucțiunile de utilizare a vaccinurilor cu trei componente împotriva rujeolei-rubeolă-oreion indică faptul că o femeie aflată la vârsta fertilă după vaccinare trebuie protejată timp de 3 luni.

Vaccinarea bărbaților împotriva rujeolei atunci când planificați sarcina.

Vaccinarea soțului cu orice vaccin nu afectează în niciun fel planificarea sarcinii.

Planificarea sarcinii și vaccinarea persoanelor din jur (copii, adulți)

Nu există niciun impact negativ al vaccinării altora cu orice vaccin asupra unei femei care planifică o sarcină. Dimpotrivă, aceste persoane vaccinate nu vor fi surse de infecție pentru o femeie însărcinată (și apoi un nou-născut), care din anumite motive nu este vaccinată sau nu a mai fost bolnavă, iar nou-născutul nu este vaccinat din cauza vârstei.

Femeia însărcinată a fost vaccinată împotriva rujeolei (rujeolă-rubeolă-oreion). Este acest lucru periculos și ar trebui întreruptă sarcina?

Femeile însărcinate nu trebuie vaccinate împotriva rujeolei; sarcina este o contraindicație temporară. Dar uneori se întâmplă ca o femeie să nu știe că este însărcinată în momentul vaccinării astfel de cazuri sunt descrise în literatura medicală. Publicațiile rezultatelor observării unor astfel de femei arată că aceste vaccinări nu au avut niciun efect asupra fătului.

În țările dezvoltate ale lumii și în Rusia, nu există recomandări oficiale pentru medici pentru a întrerupe sarcina din cauza vaccinărilor. Cei care dau recomandări pentru întreruperea sarcinii tocmai pentru că gravida este vaccinată se înșală periculos.

Sunt însărcinată și o persoană dragă sau un copil mai mare a fost vaccinat. Este sigur pentru femeie însărcinată și pentru făt?

Nu există niciun impact negativ al vaccinării altora cu orice vaccin asupra unei femei care planifică o sarcină. Dimpotrivă, aceste persoane vaccinate nu vor fi surse de infecție pentru o femeie însărcinată (și nou-născut), care din anumite motive nu este vaccinată sau nu a mai fost bolnavă, iar nou-născutul nu este vaccinat din cauza vârstei.

Cât de curând după naștere poate fi administrat vaccinul împotriva rujeolei?

Vaccinul rujeolic (rujeola-rubeola-oreion) poate fi administrat oricand dupa nastere.

O femeie care alăptează poate fi vaccinată împotriva rujeolei (rubeolă, oreion)?

Alăptarea nu este o contraindicație la vaccinare. Vaccinarea unei mame care alăptează nu afectează copilul alăptat prin lapte.

Dar în instrucțiunile de utilizare a unor vaccinuri împotriva rujeolei, producătorul afirmă că alăptarea este o contraindicație.

Prin urmare, atunci când se vaccinează o femeie care alăptează împotriva rujeolei, este necesar să se utilizeze vaccinuri ale căror instrucțiuni de utilizare nu includ alăptarea ca contraindicație.

Copilul a fost vaccinat impotriva rujeolei (rujeola-rubeola-oreion), este periculos pentru altii, inclusiv pentru alti copii care nu au fost vaccinati?

Virusul vaccinal nu se transmite altora; este imposibil să se infecteze cu rujeolă, rubeolă și oreion de la o persoană vaccinată.

Și dacă o persoană vaccinată împotriva rujeolei (rubeolă, oreion) după vaccinare dezvoltă o reacție sub formă de erupție cutanată etc., nu va fi și el contagioasă?

O persoană vaccinată, cu sau fără reacții la vaccinul împotriva rujeolei (rubeolă, oreion), nu este în orice caz contagioasă pentru ceilalți.

Prima vaccinare împotriva rujeolei s-a făcut cu un vaccin domestic, acum este posibil să vaccinați un copil cu Priorix sau alt vaccin?

Da, vaccinurile împotriva rujeolei (rubeolă, oreion) sunt interschimbabile.

Dacă copilul are deja un an și vaccinările anterioare nu au fost încă finalizate (de exemplu, DTP nu a fost finalizată etc.) sau nu a început deloc, este posibil să vă vaccinați mai întâi împotriva rujeolei (rubeolă, oreion) și apoi începeți alte vaccinări. Unii medici nu administrează vaccinul împotriva rujeolei până când nu au fost administrate toate dozele de DTP.

Nu există recomandări pentru medici ca vaccinul împotriva rujeolei (rubeolă, oreion) să nu fie administrat până la finalizarea vaccinărilor anterioare. Dacă copilul a împlinit deja vârsta de 1 an, atunci vaccinul împotriva rujeolei (mai ales în cazul unor probleme epidemice) poate fi administrat oricând în viitorul apropiat, concomitent cu orice vaccin (cu excepția BCG) sau separat. În acest caz nu se mai respectă ordinea de administrare (întâi DPT, apoi vaccin antirujeolic) indicată în calendarul de vaccinare, întrucât copilul a împlinit vârsta la care poate fi administrat vaccinul.

Este posibil să mergeți și să spălați copilul după vaccinare?

Puteți să vă plimbați și să vă spălați copilul imediat după vaccinare dacă se simte normal. Interdicția de a merge pe jos și de a se spăla este o concepție greșită.

Pot să beau alcool după vaccinare?

Consumul de alcool și vaccinările nu sunt legate în niciun fel.

De ce este necesar un al doilea vaccin împotriva rujeolei?

Aproximativ 2% până la 5% dintre oameni nu dezvoltă imunitate protectoare împotriva rujeolei după o vaccinare. Acest lucru se întâmplă din diverse motive. A doua injectare le ofera persoanelor care nu au avut un raspuns imun la prima injectie o sansa de a dezvolta imunitate protectoare impotriva rujeolei.

De ce, conform programului standard, prima vaccinare se administrează la vârsta de 1 an, iar a doua la vârsta de 6 ani?

Primul vaccin împotriva rujeolei (rubeolă, oreion) se administrează la vârsta de 12 luni, deoarece până la această vârstă copilul pierde de obicei prin placentă anticorpii materni de protecție primiți în timpul sarcinii. Uneori copiii nu primesc anticorpi de protecție de la mama lor în timpul sarcinii, deoarece mama însăși nu îi are (nu a fost bolnavă înainte sau nu a fost vaccinată).

A doua vaccinare se administrează la vârsta de 6 ani, deoarece acesta este momentul admiterii la școală (sau pregătirii pentru școală), când copilul merge la școală (la o nouă echipă).

Care este vârsta minimă pentru a primi prima și a doua vaccinare împotriva rujeolei?

Vârsta minimă standard pentru prima vaccinare împotriva rujeolei (rubeolă, oreion) este de 12 luni. Vârsta minimă pentru a doua vaccinare este de 6 ani.

Instrucțiunile pentru vaccinurile împotriva rujeolei indică, de asemenea, că copiii născuți din mame seronegative (la care metodele de laborator nu au detectat imunitate la rujeolă) sunt vaccinați la vârsta de 8 luni, apoi la vârsta de 14-15 luni și la vârsta de 6 ani. . Nu există o astfel de recomandare directă în calendarul național de vaccinare și în Regulile sanitare și epidemiologice, dar se spune că imunizarea se realizează cu vaccinuri în conformitate cu instrucțiunile de utilizare a acestora. Astfel, dacă se descoperă brusc că o femeie nu are anticorpi împotriva rujeolei (reacție seronegativă), atunci copilul ei poate fi vaccinat împotriva rujeolei la vârsta de 8 luni.

A doua vaccinare nu trebuie făcută mai devreme.

Dacă prima vaccinare a fost deja administrată, care este intervalul până la a doua?

Cu programul standard de vaccinare, intervalul este de 5 ani - la 12 luni și a doua vaccinare la 6 ani.

Dar dacă programul de vaccinare este încălcat, acest interval poate fi mult mai scurt, principalul lucru este că a doua vaccinare nu se face înainte de vârsta de 6 ani.

De exemplu, dacă un copil a primit prima vaccinare împotriva rujeolei (rubeolă, oreion) la vârsta de 4 ani, atunci următoarea vaccinare ar trebui să-i fie administrată nu după 5 ani, ci la vârsta standard de 6 ani.

Care este intervalul minim de administrare a vaccinărilor împotriva rujeolei cu program de vaccinare eșalonat la copii și adulți?

Instrucțiunile pentru vaccinurile împotriva rujeolei indică cel puțin 6 luni.

De asemenea, conform actualului Calendar Național de Vaccinare Preventivă, persoanele vaccinate anterior împotriva rujeolei o singură dată sunt supuse unei singure imunizări cu un interval de cel puțin 3 luni între vaccinări.

De exemplu, dacă un copil a primit primul vaccin împotriva rujeolei (rubeolă, oreion) peste vârsta de 6 ani, atunci a doua vaccinare îi poate fi administrată după 6 luni. Este la fel și pentru adulți.

Un copil a primit din greșeală o a doua vaccinare împotriva rujeolei (rubeolă, oreion) înainte de vârsta de 6 ani. Trebuie vaccinat a doua oară la 6 ani?

Dacă există 2 vaccinări, este necesar să se verifice puterea răspunsului imunitar pentru a evalua dacă vaccinările au funcționat sau nu? O prietenă care a primit 2 vaccinări împotriva rujeolei și-a verificat imunitatea în laborator - laboratorul nu a găsit nicio imunitate de protecție.

Nu se recomandă verificarea în mod specific a prezenței imunității post-vaccinare la o persoană vaccinată de două ori.

Normele sanitare și epidemiologice SP 3.1.2952-11 „Prevenirea rujeolei, rubeolei și oreionului” prevede că „clauza 7.3. Pentru a evalua starea imunității populației la rujeolă, rubeolă și oreion, studiile privind intensitatea imunității la persoanele vaccinate sunt efectuate în modul prescris. Persoanele identificate prin rezultatele monitorizării serologice care nu sunt imune la rujeolă sau rubeolă sau oreion sunt supuse imunizării.”

În același timp, recomandările internaționale și recomandările din țările dezvoltate, în general, nu recomandă testarea anticorpilor la cei care au fost vaccinați de două ori împotriva rujeolei din cauza probabilității unui răspuns fals negativ - nu este clar cum să interpretăm o astfel de analiză. Și nu există recomandări de revaccinare a celor care au fost vaccinați în mod fiabil împotriva rujeolei de două ori și care au un rezultat negativ.

Recomandările lor mai precizează că „..Dacă o persoană are 2 vaccinări documentate împotriva rujeolei, atunci nu este nevoie să se administreze doze suplimentare. Orice test de diagnosticare are potențialul pentru rezultate fals pozitive și fals negative.”

Ce să faci dacă intri în contact cu cineva bolnav de rujeolă?

Acțiunile sunt reglementate de Normele sanitare și epidemiologice SP 3.1.2952-11 „Prevenirea rujeolei, rubeolei și oreionului”

5.10. Imunizarea împotriva rujeolei conform indicațiilor epidemice este supusă persoanelor care au avut contact cu un pacient (dacă se suspectează boala), care nu au mai avut rujeolă, care nu au fost vaccinate, care nu dețin informații despre vaccinările împotriva rujeolei, precum precum și persoanele care au fost vaccinate împotriva rujeolei o dată - fără restricții de vârstă.

Imunizarea împotriva rujeolei conform indicațiilor epidemice se efectuează în primele 72 de ore din momentul identificării pacientului. Dacă limitele unui focar de rujeolă se extind (la un loc de muncă, la școală, într-un raion, o așezare), perioada de imunizare poate fi prelungită la 7 zile din momentul identificării primului pacient din focar.

5.12. Copiilor care nu au fost vaccinați împotriva rujeolei sau oreionului (care nu au împlinit vârsta de vaccinare sau care nu au primit vaccinări din cauza contraindicațiilor medicale sau a refuzului de a se vaccina) nu mai târziu de a 5-a zi de la momentul contactului cu pacientul li se administrează un om normal. imunoglobulină (denumită în continuare imunoglobulină) în conformitate cu instrucțiunile de utilizare.

5.14. Persoanele de contact din focare de rujeolă, rubeolă sau oreion care nu au fost vaccinate și nu au suferit anterior de aceste infecții nu au permisiunea de spitalizare planificată în organizații medicale neinfecțioase și organizații sociale pe toată perioada de observație medicală specificată la paragraful 5.7 din aceste reguli sanitare.

Spitalizarea acestor pacienți în perioada de observație medicală în organizațiile medicale neinfecțioase se efectuează din motive de sănătate, în timp ce în spital sunt organizate măsuri suplimentare sanitare și antiepidemice (preventive) pentru a preveni răspândirea infecției.

Ce este imunoglobulina împotriva rujeolei și pentru cine se utilizează?

Imunoglobulina anti-rujeola este un produs medical si biologic obtinut din sangele donatorilor si contine anticorpi anti-rujeola gata preparati. Destinat prevenirii de urgență a contactelor care, din anumite motive, nu au fost vaccinați anterior împotriva rujeolei (refuz, contraindicații, sau nu au împlinit vârsta de vaccinare).

Formează așa-numita imunitate pasivă, care este de scurtă durată. Anticorpii donatorilor sunt eliminați din organism după câteva săptămâni și nu lasă în urmă nicio protecție.