Efectele secundare ale picuratorului Cavinton. Comprimate Cavinton: instrucțiuni de utilizare

Cavinton - injecții care ajută la combaterea modificărilor patologice asociate cu perturbări ale circulației sanguine cerebrale. Având un efect pozitiv asupra vaselor de sânge, îmbunătățește structura creierului și metabolismul din acesta.

Medicamentul este disponibil fără prescripție medicală. Cu toate acestea, din acest motiv, nu ar trebui să vi-l prescrieți. Deoarece severitatea structurilor afectate de acesta, substanțele active și prezența contraindicațiilor necesită supraveghere medicală asupra utilizării practice și administrării medicamentului.

Descrierea lui Cavinton și formularul de eliberare

Prescripția pentru utilizarea Cavinton indică faptul că este produs pe bază de vinpocetină, ingredientul principal, care este un lichid incolor destinat injectării în venă. Printre componentele sale suplimentare se numără acizii tartric și ascorbic, alcoolul benzilic, disulfura de sodiu, sorbitolul și apa specială pentru injecție. Cavinton-Forte este, de asemenea, produs în concentrație crescută, o formă de tabletă a medicamentului cu o doză de 5 și 10 mg.

Componentele active, suplimentare ale medicamentului previn formarea cheagurilor de sânge, datorită capacității lor de a subțire sângele. În plus, medicamentul oferă vasodilatație, are un efect sedativ și scade tensiunea arterială. Dacă comparăm principala componentă activă a lui Cavinton - vinpocetina, atunci aceasta are un efect asupra normalizării circulației cerebrale între substanțele de o direcție similară.

În ce cazuri ajută?

Pentru a înțelege complet acest medicament, trebuie să știți cum funcționează Cavinton și pentru ce este utilizat. Acest remediu activează alimentarea cu sânge a creierului fără a afecta funcțiile importante ale inimii și ale vaselor de sânge asociate cu ritmul cardiac și nivelul tensiunii arteriale.

Vinpocetina, odata in sange, este rapid absorbita si distribuita uniform in toate tesuturile. Este excretat prin rinichi și parțial prin intestine. Timpul de înjumătățire (jumătate din el este consumat) este de aproximativ 4-5 ore.

Componentele acestui medicament diferă prin faptul că contribuie la:

• accelerarea procesului de recuperare - componenta principală este absorbită rapid, pătrunzând în celulele creierului, vasele de sânge și mușchii inimii, ceea ce le permite să se regenereze aproape imediat;
• un aport semnificativ de glucoză - aceasta restabilește neuronii și axonii, ceea ce are un efect pozitiv asupra activității mentale, activând-o;
• prevenirea înfometării de oxigen a creierului - care se întâmplă de obicei atunci când există o întrerupere a circulației sângelui;
• o scădere a agregării trombocitelor - lipirea și fixarea lor pe pereții vaselor lezate nu are loc și, în consecință, formarea de cheaguri de sânge;
• normalizarea vâscozității sângelui - prin creșterea abilităților plastice ale globulelor roșii și reducerea cantității de adenozină absorbită;
• îmbunătățirea reacțiilor metabolice ale norepinefrinei în țesutul cerebral.

Acest lucru previne moartea celulelor și structurilor creierului în timpul unui accident vascular cerebral sau atac de cord. În plus, acumulându-se și concentrându-se în principal în plasma sanguină, principalul ingredient activ al Cavinton blochează parțial elementele libere de calciu, stabilizând tensiunea arterială.

Subtilități de aplicare

Instrucțiunile pentru acest medicament subliniază faptul că Cavinton în fiole implică utilizarea sa pentru picurarea într-o venă. Se administreaza lent, cu o viteza care nu depaseste 70-80 picaturi pe minut.

Fiecare fiolă conține o cantitate strictă de medicament pentru o singură doză. Conform indicațiilor, această doză poate fi crescută la 3 fiole pe zi, dar când starea pacientului se îmbunătățește, se trece din nou la o administrare unică.

Medicamentul este prescris cu precauție pacienților grav bolnavi. Motivul este capacitatea lui Cavinton de a crește volumul de sânge pierdut. Prin urmare, la persoanele cu probleme de sângerare, medicamentul poate provoca rău, chiar și moartea.

Tratamentul prin injectare este necesar numai în spitale. La urma urmei, numai în acest fel va fi posibilă monitorizarea constantă și competentă a parametrilor biometrici importanți ai activității creierului, precum și a sistemului cardiovascular.

Indicații pentru injecții

Injecțiile cu Cavinton oferă multe efecte terapeutice pozitive. Dar tratarea lor necesită o abordare competentă.

Există patru domenii principale de utilizare a abilităților de vindecare ale acestui medicament:

• neurologie - infarct ischemic sau accident vascular cerebral, tulburări acute, cronice ale circulației sângelui în creier, depunerea de colesterol pe pereții venelor, ceea ce contribuie la îngroșarea acestora, hipertensiune intracraniană;
• oftalmologie – miopie și hipermetropie, opacitatea cristalinului, creșterea presiunii intraoculare, leziuni vasculare ale organelor vizuale de diverse etiologii;
• otorinolaringologie – tinitus idiopatic, leziuni ale urechii interne cauzate de acumularea de lichid intern în ea, surditate de percepție;
• obstetrică - în timpul gestației pentru a preveni hipoxia fătului în uter și procesul imediat de naștere.

Cu toate acestea, femeile însărcinate trebuie să știe că nu au voie să se auto-trateze cu un astfel de medicament, deoarece poate provoca un avort spontan sau sângerare uterină periculoasă. Cavinton are un efect bun asupra pacienților cu niveluri scăzute de adenozin monofosfat, a cărui deficiență provoacă dezvoltarea stărilor convulsive.

Instructiuni de utilizare si dozare

Cavinton este prescris prin picurare într-o doză zilnică de 20 mg ((4 ml) la 500 ml de amestec pentru perfuzie. Dacă medicamentul este bine tolerat, acesta este crescut, dar într-o cantitate care nu depășește 1 mg per kilogram de greutate a pacientului. Doza este valabilă pe tot parcursul zilei.În medie, acest efect poate dura aproximativ două săptămâni.

Pentru pacienții cu patologii renale și hepatice, normele acestor injecții nu sunt ajustate. Infuziile sunt preparate pe baza de soluție salină sau lichide similare care conțin dextroză - Salsol, Ringer, Rindeks, Reomacrodex. Acest amestec este indicat pentru utilizare în termen de trei ore de la preparare.

La sfârșitul cursului de picurare, terapia continuă. Forma de tabletă este prescrisă: Cavinton-forte - unul, Cavinton - două comprimate de trei ori pe zi.

Cavinton pentru administrare intravenoasă corespunde, de asemenea, standardului de unică folosință. În cazurile severe, sunt indicate până la 3 injecții pe zi. Când starea revine la normal, ar trebui să reveniți la doza inițială. Când vă pregătiți să faceți o injecție, agitați bine fiola, conținutul acesteia este diluat cu ser fiziologic sau, în anumite cazuri, combinat cu glucoză 5%.

Fără diluare, administrarea intravenoasă și intramusculară a acestui medicament nu este permisă! Cavintonul administrat intramuscular în forma sa pură este distrus în țesuturile moi și nu are efect terapeutic.

Doza de Cavinton este direct împletită cu tipul de patologie, simptomele și forma de dozare:

• în caz de perturbări bruște ale circulației sanguine cerebrale - 1 fiolă de cel mult 3 ori pe zi (diluată într-o soluție de clorură de sodiu 9%);
• în perioada de recuperare post-accident vascular cerebral - 5-10 mg de trei ori pe zi timp de 1,5-2 luni;
• pentru ateroscleroză - 5 mg de 3 ori pe zi timp de trei săptămâni, după o pauză de o lună tratamentul se repetă;
• pentru hipertensiunea în stadiul al treilea, inclusiv complicațiile encefalopatiei - 5 mg de două ori pe zi timp de o lună. Apoi o pauză de o săptămână, apoi, dacă este necesar, terapia se continuă numai cu o doză crescută - 10 mg de 2 ori pe zi.

În practica oftalmologică, terapia Cavinton este indicată în doză de 10 mg de două ori pe zi timp de 30 de zile sau, dacă este necesar, mai mult.

Contraindicații

Principala limitare a utilizării acestui medicament este tipul hemoragic de accident vascular cerebral, inclusiv revărsarea de sânge în spațiul din jurul creierului, ruptura completă a unui anevrism cerebral. Medicamentul nu trebuie luat dacă sunteți hipersensibil la componentele sale.

Alți factori care limitează utilizarea Cavinton în scopuri terapeutice includ:

• ischemie complicată;
• forme complicate de aritmie;
• perioada de gestație și lactație;
• copii sub 18 ani;
• intoleranță la fructoză și zahăr din lapte.

Efecte secundare de la injecții

Expunerile datorate utilizării formelor de perfuzie sau injectare apar de obicei din administrarea rapidă a medicamentului. Deși există și alte motive. Oricum ar fi, dacă are un efect negativ, trebuie să informați imediat medicul despre asta.

Dacă regulile nu sunt încălcate și doza nu este depășită, atunci negativele se fac simțite rar, dar ar trebui să fii conștient de ele. În principal, încălcările se manifestă:

• din inimă și vasele de sânge - modificări ale citirilor electrocardiografice, contracția prematură a inimii, creșterea sau scăderea frecvenței ritmului său de contractare, insuficiență cardiacă și venoasă, scăderea tensiunii arteriale, erupții roșii pe piele;
• din sistemul nervos central - lipsă dureroasă de somn sau, dimpotrivă, dorință constantă de a dormi, vertij, cefalee, impotență, tremur, pre-sincopă, leșin;
• din tractul gastrointestinal - gură uscată, vărsături, senzație de arsură.

Efectele secundare se pot manifesta, de asemenea, ca erupții cutanate iritante și transpirație crescută.

La unii pacienți, după administrarea medicamentului, acuitatea vizuală poate scădea, poate apărea aniseiconia (o afecțiune în care fiecare ochi vede același obiect de dimensiuni diferite), hipema (sângerare în fața ochiului), vedere dublă, roșeață membrana mucoasă a globului ocular, deteriorarea auzului, țiuit în urechi.

Interacțiunea cu alte medicamente

În practica medicală, sunt permise numai combinații competente de medicamente. Acest lucru este permis să fie făcut de specialiști care înțeleg astfel de subtilități. În caz contrar, încălcarea acestor reguli poate provoca complicații grave și sănătatea dumneavoastră se poate înrăutăți în loc să se îmbunătățească.

Acest lucru se bazează pe faptul că nu toate substanțele vindecătoare pot fi combinate. De exemplu, injecțiile Cavinton, dacă sunt amestecate cu un medicament care conține heparină, pot provoca sângerări. Dar dacă nu amestecați, atunci luarea unui astfel de tratament în același timp este permisă.

Cavinton trebuie utilizat cu prudență de către pacienții hipertensivi care iau în mod constant medicamente pentru scăderea tensiunii arteriale. Nu diferă în special contactul cu beta-blocante (Propranolol, Pindolol), Clopamidă, Glibenclamidă, Digoxină, Acenocumarol sau Hidroclorotiazidă.

Cavinton pentru picuratoare nu accepta amestecuri in care este diluat, daca contine aminoacizi. Terapia cu acest medicament, care are un efect pozitiv asupra circulației sanguine cerebrale și problemelor conexe, prevede un tabu asupra consumului de băuturi alcoolice.

Termeni si conditii de depozitare

Rețeta pentru acest medicament subliniază faptul că medicamentul trebuie păstrat acolo unde nu poate fi atins de copii. Ar trebui să fie întuneric și cu o temperatură optimă de la 15 la 30°C.

Cavinton rămâne potrivit timp de 5 ani. Și soluția preparată pe baza ei este indicată pentru utilizare, după cum s-a menționat mai sus, timp de 3 ore.

Analogii

Ca majoritatea medicamentelor, Cavinton are analogi. Cu toate acestea, atunci când alegeți un astfel de remediu, ar trebui să țineți cont de faptul că fiecare dintre aceste medicamente are propria sa compoziție și arie de acțiune. Din acest motiv, este indicat să cumpărați medicamentul prescris de medic. La urma urmei, un analog se poate manifesta puțin diferit.

Printre analogii populari ai lui Cavinton se numără:

• Cavinton-forte,
• Vinpocetina,
• Vinpotropil,
• Winpoton,
• Bravinton,
• Telektol.

Cel mai scump din această listă poate fi numit Cavinton-Forte, care este o copie exactă a originalului, doar într-o compoziție mai concentrată. Prețurile lor sunt aproape aceleași. Alți analogi sunt de câteva ori mai ieftini. Dar asta nu înseamnă nimic încă. Principalul lucru atunci când alegeți un medicament este să studiați instrucțiunile acestuia, care sunt întotdeauna incluse, acordând atenție tuturor contraindicațiilor și efectelor secundare. Principalul lucru este să înțelegeți că nu vă puteți prescrie astfel de medicamente grave. Vă recomandăm să vă familiarizați cu acțiunea Panavir.

soluție injectabilă 10 mg/2 ml: amp. 10 bucati.

Injectare

Excipienți:

2 ml - fiole de sticlă închisă (5) - tăvi de plastic (2) - cutii de carton.

soluție injectabilă 25 mg/5 ml: amp. 10 bucati.
Reg. Nr.: 640/95/2000/05/09/11/14/16/19 din data de 30.04.2019 - Perioada de inscriere. bate nu este limitat

Injectare incolor sau ușor verzui, transparent.

Excipienți: acid ascorbic, metabisulfit de sodiu - 1 mg, acid tartric, alcool benzilic - 10 mg, sorbitol - 80 mg, apă lichidă - până la 1 ml.

5 ml - fiole de sticlă închisă (5) - tăvi de plastic (2) - cutii de carton.

soluție injectabilă 50 mg/10 ml: amp. 5 bucăți.
Reg. Nr.: 640/95/2000/05/09/11/14/16/19 din data de 30.04.2019 - Perioada de inscriere. bate nu este limitat

Injectare incolor sau ușor verzui, transparent.

Excipienți: acid ascorbic, metabisulfit de sodiu - 1 mg, acid tartric, alcool benzilic - 10 mg, sorbitol - 80 mg, apă pentru preparate injectabile - 1 ml.

10 ml - fiole din sticlă închisă (5) - tăvi din plastic (1) - cutii de carton.

Descrierea medicamentului CAVINGTON ® pe baza instrucțiunilor aprobate oficial de utilizare a medicamentului și făcute în 2019. Data actualizării: 07.12.2019

efect farmacologic

Vinpocetina afectează metabolismul și circulația sanguină a creierului, precum și proprietățile reologice ale sângelui.

Medicamentul are un efect neuroprotector:

• slăbește efectele negative ale reacțiilor citotoxice cauzate de stimularea aminoacizilor. Inhibă canalele de Na + - și Ca 2+ dependente de tensiune, precum și receptorii NMDA și AMPA, îmbunătățește efectul neuroprotector al adenozinei.

Vinpocetina stimulează metabolismul creierului:

• crește absorbția și consumul de glucoză și oxigen de către țesutul cerebral. Crește rezistența creierului la hipoxie;
• crește transportul glucozei - o sursă exclusivă de energie pentru creier - prin BHE;
• deplasează metabolismul glucozei către calea aerobă mai favorabilă energetic;
• inhibă selectiv fosfodiesteraza (PDE) a enzimei dependente de Ca2+-calmodulină;
• crește nivelul de cAMP și cGMP din creier. Vinpocetina crește concentrația de ATP și raportul ATP/AMP;
• îmbunătățește schimbul de norepinefrină și serotonină în creier;
• stimulează sistemul noradrenergic ascendent;
• are activitate antioxidantă.

Vinpocetina îmbunătățește microcirculația în creier:

• inhibă agregarea trombocitelor;
• reduce vâscozitatea crescută patologic a sângelui;
• crește deformabilitatea eritrocitelor și inhibă captarea adenozinei;
• îmbunătățește transportul oxigenului în țesuturi prin reducerea afinității oxigenului pentru celulele roșii din sânge.

Vinpocetina crește selectiv fluxul sanguin cerebral:

• crește fracția de debit cardiac cerebral;
• reduce rezistența vasculară cerebrală fără a afecta parametrii de circulație sistemică (tensiune arterială, debit cardiac, ritm cardiac, rezistență vasculară periferică);
• medicamentul nu provoacă efectul de „furt”. Mai mult, în timpul tratamentului cu vinpocetină, se îmbunătățește fluxul de sânge către zonele ischemice deteriorate (dar nu încă necrotice) cu perfuzie scăzută (efectul opus de „furt”).

Farmacocinetica

Distributie

La administrarea orală repetată în doze de 5 mg și 10 mg, cinetica este liniară, C ss este de 1,2 ± 0,27 ng/ml și, respectiv, 2,1 ± 0,33 ng/ml. Biodisponibilitatea absolută atunci când este administrată oral este de aproximativ 7%.

Legarea de proteinele plasmatice la om este de 66%. Vd este 246,7±88,5 l, ceea ce indică o bună distribuție în țesuturi.

Studiile cu vinpocetină radiomarcată au arătat că atunci când medicamentul este administrat oral la șobolani, cea mai mare radioactivitate este observată în ficat și tractul gastrointestinal. Cmax în țesuturi se observă la 2-4 ore după administrarea orală. Concentrația trasorului radioactiv în țesutul cerebral nu a depășit concentrația din sânge.

Metabolism

Principalul metabolit al metabolitului principal este acidul apovincamic (AVK), a cărui cantitate la om este de 25-30%. Clearance-ul este de 66,7 l/h și depășește clearance-ul hepatic (50 l/h), indicând metabolizarea extrahepatică a vinpocetinei.

În comparație cu administrarea intravenoasă, ASC a AVK după administrarea medicamentului pe cale orală este de 2 ori mai mare, ceea ce indică formarea VKA în procesul de metabolizare de primă trecere a vinpocetinei. Alți metaboliți ai vinpocetinei:

• hidroxivinpocetină, hidroxi-AVK, dihidroxi-AVK-glicinat și conjugații acestora cu glucuronide și/sau sulfați. Cantitatea de vinpocetină care este excretată nemodificată reprezintă câteva procente din doza luată.

Îndepărtarea

T1/2 la om este de 4,83±1,29 ore.

În studiile care au utilizat vinpocetină marcată radioactiv, sa constatat că excreția este în principal renală (60%) și intestinală (40%). O cantitate mai mare de trasor radioactiv la șobolani și câini a fost găsită în bilă, dar nu a fost observată o circulație intrahepatică semnificativă.

VKA este excretat în principal de rinichi prin filtrare glomerulară, T1/2 depinde de doza și frecvența administrării medicamentului.

Farmacocinetica in situatii clinice speciale

Deoarece vinpocetina este indicată pentru tratamentul pacienților preponderent vârstnici care prezintă modificări ale cineticii medicamentului - scăderea absorbției, distribuția și metabolismul diferit, scăderea excreției - în acest grup au fost efectuate studii privind farmacocinetica vinpocetinei, în special în cazul utilizării pe termen lung. Rezultatele unor astfel de studii au demonstrat că cinetica vinpocetinei la persoanele în vârstă nu diferă semnificativ de cinetica vinpocetinei la tineri și, în plus, nu există nicio acumulare.

O proprietate importantă și semnificativă a vinpocetinei este că nu este nevoie de o selecție specială a dozei de medicament la pacienții cu boli hepatice sau renale din cauza metabolismului medicamentului și a absenței cumulării (acumulării).

Indicatii de utilizare

În neurologie

• următoarele forme de ischemie cerebrală: afecțiuni după un accident cerebrovascular acut, insuficiență circulatorie cerebrală cronică datorată aterosclerozei cerebrale sau hipertensiunii arteriale, incl. insuficiență vertebrobazilară; precum și demența vasculară, encefalopatia post-traumatică.

Ajută la reducerea simptomelor mentale și neurologice în ischemia cerebrală.

În oftalmologie

• pentru tratamentul patologiei vasculare cronice a coroidei (coroidei) și retinei.

În otorinolaringologie

• tratamentul pierderii auzului neurosenzorial;
• Boala Meniere;
• tinitus idiopatic.

Regimul de dozare

Medicamentul se administrează numai sub formă de perfuzie intravenoasă lentă cu picurare, cu o viteză de cel mult 80 de picături/min.

Doza zilnică inițială este de obicei de 20 mg în 500 ml soluție perfuzabilă. Această doză poate fi crescută la 1 mg/kg greutate corporală pe zi timp de 2-3 zile, în funcție de tolerabilitatea medicamentului. Pentru pacientii cu greutatea de 70 kg doza medie este de 50 mg/zi (50 mg în 500 ml soluție perfuzabilă); Durata medie a terapiei este de 10-14 zile.

După finalizarea cursului de terapie prin perfuzie, se recomandă continuarea tratamentului cu medicamentul sub formă de comprimate Cavinton ® forte (1 comprimat de 3 ori pe zi) sau Cavinton ® (2 comprimate de 3 ori pe zi).

U pacienți cu boală hepatică sau renală nu este necesară o selecție specială a dozei.

Utilizarea medicamentului în copii și adolescenți cu vârsta sub 18 ani contraindicat.

Medicamentul nu poate fi administrat intramuscular. Medicamentul nu poate fi administrat intravenos fără diluare.

Pentru a dilua medicamentul, puteți utiliza soluție salină sau soluții care conțin dextroză (Salsol, soluția Ringer, Rindeks, Reomacrodex). Soluția perfuzabilă trebuie utilizată în decurs de 3 ore de la preparare.

Medicamentul este utilizat imediat după deschiderea fiolei. Fiola cu medicamentul este destinată numai pentru o singură utilizare. Resturile de medicament trebuie distruse. Din punct de vedere microbiologic, soluția preparată pentru administrare intravenoasă trebuie utilizată imediat.

Soluția Cavinton este incompatibilă chimic cu heparina, așa că este interzisă administrarea lor în aceeași seringă.

Din cauza incompatibilității chimice, soluțiile perfuzabile care conțin aminoacizi nu pot fi utilizate pentru a dilua soluția Cavinton ® , iar în timpul terapiei cu perfuzie, Cavinton ® nu poate fi administrat împreună cu soluțiile perfuzabile care conțin un aminoacid.

Efecte secundare

Reacțiile adverse sunt enumerate mai jos în funcție de clasa de organe și de frecvența de apariție, conform terminologiei MedDRA 20.1.

Rareori (≥1/1000-<1/100)	Rareori (≥1/10 000-<1/1000)	Foarte rar (<1/10 000)
Din sistemele hematopoietic și limfatic
	Trombocitopenie Aglutinarea globulelor roșii	Anemie
Reactii alergice
	Urticarie	Hipersensibilitate
Metabolism
	Hipercolesterolemie Diabet Creșterea nivelului de uree din sânge	anorexie Niveluri crescute de LDH
Din sistemul nervos
Euforie	Anxietate Durere de cap Ameţeală Hemipareza Somnolenţă	Depresie Tremor Pierderea conștienței Presincopă
Din partea organului vederii
	Hemoragie în camera anterioară a ochiului Hipermetropie Scăderea acuității vizuale Miopie	Hiperemia conjunctivală Papiledem Diplopie
Din partea organului auditiv
	Afectarea auzului Hiperacuză Hipoacuză Adevărat vertij	Zgomot în urechi
Din sistemul cardiovascular
Hipotensiunea arterială	Ischemie/infarct miocardic Angină pectorală Aritmie Bradicardie tahicardie Extrasistolă Senzație de bătăi ale inimii Hipertensiune arterială/hipotensiune arterială Mareele Prelungirea intervalului QT pe ECG Deprimarea segmentului ST pe ECG	Fluctuațiile tensiunii arteriale Tromboflebita Insuficienta cardiaca Fibrilatie atriala Prelungirea intervalului PR pe ECG
Din sistemul digestiv
	Disconfort în regiunea epigastrică Gură uscată Greaţă	Hipersecreția de salivă Vărsături
Din piele și țesut subcutanat
	Eritem Hiperhidroza	Dermatită Mâncărime
Reacții generale
Simtindu-se fierbinte	Astenie Disconfort toracic
Reacții locale
	Inflamație/tromboză la locul injectării

Raportări de reacții adverse suspectate

Raportarea reacțiilor adverse suspectate după înregistrarea medicamentului este importantă. Acestea permit monitorizarea continuă a raportului beneficiu/risc al utilizării medicamentului. Profesioniștii din domeniul sănătății sunt rugați să raporteze orice reacție adversă suspectată prin sistemul național de raportare.

Utilizați în timpul sarcinii și alăptării

Utilizarea medicamentului în timpul sarcinii și alăptării este contraindicată.

Vinpocetina pătrunde în bariera placentară, iar concentrația medicamentului în placentă și în sângele fătului este mai mică decât în ​​sângele mamei. Nu a fost detectat niciun efect teratogen sau embriotoxic al medicamentului. ÎN studii experimentale S-a demonstrat că administrarea medicamentului în doze mari a determinat în unele cazuri sângerări din placentă și întreruperea spontană a sarcinii, aparent ca urmare a creșterii fluxului sanguin placentar.

Vinpocetina se excretă în laptele matern. În studiile care au utilizat vinpocetină radiomarcată, laptele matern a fost de 10 ori mai radioactiv decât sângele matern. Când luați o doză de vinpocetină într-o oră, 0,25% din doza de medicament este eliberată în laptele matern. Deoarece nu există date despre efectele vinpocetinei asupra corpului unui sugar, utilizarea medicamentului în timpul alăptării este contraindicată.

Utilizare la pacienții vârstnici

Conform studiilor clinice, farmacocinetica vinpocetinei, incl. la utilizarea pe termen lung, la persoanele în vârstă farmacocinetica nu este semnificativ diferită de la tineri.

Instrucțiuni Speciale

Dacă pacientul are presiune intracraniană crescută, aritmie sau sindrom QT lung, precum și în timpul utilizării medicamentelor antiaritmice, un curs de terapie cu Cavinton ® poate fi început numai după o analiză amănunțită a beneficiilor și riscurilor asociate utilizării acestuia.

Medicamentul conține sorbitol (160 mg/2 ml), prin urmare, dacă pacientul are diabet zaharat, este necesar să se monitorizeze periodic nivelurile de glucoză din sânge.

Dacă pacientul are intoleranță la fructoză, tratamentul cu medicamentul nu trebuie efectuat.

Alcoolul benzilic poate provoca reacții toxice și anafilactoide.

Metabisulfitul de sodiu poate provoca în cazuri rare reacții severe de hipersensibilitate și bronhospasm.

Impact asupra capacității de a conduce vehicule și de a folosi utilaje

Nu există date privind efectul medicamentului asupra capacității de a conduce vehicule și de a folosi utilaje. În caz de tulburări de vedere, amețeli și alte tulburări ale sistemului nervos, pacientul trebuie să se abțină de la efectuarea de activități potențial periculoase care necesită o concentrare și o viteză crescută a reacțiilor psihomotorii.

Supradozaj

Nu au existat cazuri de supradozaj. Pe baza datelor din literatură, administrarea medicamentului la o doză de 1 mg/kg greutate corporală poate fi considerată sigură. Deoarece nu există date privind utilizarea medicamentului în doze care depășesc 1 mg/kg, administrarea medicamentului în doze mai mari nu este permisă.

Interacțiuni medicamentoase

Utilizarea concomitentă a vinpocetinei cu beta-blocante (cloranolol, pindolol), clopamidă, glibenclamidă, digoxină, acenocumarol sau hidroclorotiazidă în studiile clinice nu a fost însoțită de nicio interacțiune.

Odată cu utilizarea simultană a vinpocetinei și a metildopei, în cazuri rare, a fost observată o ușoară creștere a efectului hipotensiv (combinația necesită monitorizarea regulată a tensiunii arteriale).

În ciuda lipsei datelor din studiile clinice care să confirme posibilitatea interacțiunilor medicamentoase, se recomandă prescrierea vinpocetinei cu prudență, simultan cu medicamente cu acțiune centrală, medicamente antiaritmice și anticoagulante.

Incompatibilitate farmaceutică

Soluția Cavinton este incompatibilă chimic cu heparina, așa că este interzisă administrarea lor în aceeași seringă. Cu toate acestea, este permisă utilizarea concomitentă a anticoagulantelor (fără amestecarea într-o singură seringă sau soluție).

2 ml solutie contine

substanță activă - vinpocetină 10 mg,

excipienți: acid ascorbic, metabisulfit de sodiu, acid tartric, alcool benzilic, sorbitol, apă pentru preparate injectabile.

Descriere

Soluție transparentă incoloră sau ușor verzuie

Grupa farmacoterapeutică

Psihanaleptice. Psihostimulante și nootropice. Alte psihostimulante și nootrope. Vinpocetina

Cod ATX N06BX18

Proprietăți farmacologice

Farmacocinetica

Atunci când este administrată intravenos, în timpul metabolismului de primă trecere prin ficat, 25-30% din vinpocetină este transformată în acid apo-vincamic (VCA). Bolile de ficat și rinichi nu afectează metabolismul vinpocetinei. Legarea de proteinele din sânge este de 66%. Volumul de distribuție este de 246,7 ± 88,5 l, indicând o bună distribuție tisulară. Valoarea clearance-ului vinpocetinei (66,7 l/h) depășește valorile din plasmă și ficat (50 l/h), ceea ce indică metabolismul extrahepatic al compusului.

Pătrunde bine în diferite țesuturi și fluide corporale, inclusiv lichidul cefalorahidian. Timpul de înjumătățire este de 4,83±1,29 ore.Se excretă prin rinichi și prin tractul gastrointestinal. Îndepărtarea acidului apovincamic se realizează prin filtrare glomerulară. Timpul de înjumătățire depinde de doza de vinpocetină și de regimul de dozare.

Vârstnici: nu există diferențe semnificative în cinetica medicamentului la pacienții vârstnici și tineri, medicamentul nu se acumulează. Pentru pacienții cu boli hepatice și renale cronice, medicamentul este prescris în doza obișnuită; lipsa de acumulare permite cursuri lungi de tratament.

Farmacodinamica

Vinpocetina este un compus cu un mecanism complex de acțiune care are un efect benefic asupra metabolismului creierului și îmbunătățește alimentarea cu sânge a acestuia, precum și îmbunătățește proprietățile reologice ale sângelui.

Efectul neuroprotector al vinpocetinei este asociat cu blocarea canalelor de Na+ și Ca2+ dependente de tensiune și protecția neuronilor de influxul inadecvat de Na+ în condiții de hipoxie și intrarea rezultată în exces de Ca2+ în celulă. Interacțiunea vinpocetinei cu receptorii de glutamat protejează celulele nervoase de efectele citotoxice ale glutamatului și ale N-metil-D-aspartatului, precum și ale acidului alfa-amino-3-hidroxi-5-metil-4-izoxazol-propionic.

Vinpocetina sporește efectul neuroprotector al adenozinei prin blocarea utilizării acesteia. Are efect antioxidant direct, prevenind formarea substantelor reactive.

Vinpocetina stimulează metabolismul cerebral: medicamentul crește absorbția de glucoză și oxigen, crescând consumul acestor substanțe de către țesutul cerebral. Medicamentul crește rezistența creierului la hipoxie; crește transportul glucozei - o sursă excepțională de energie pentru creier - prin bariera hemato-encefalică; deplasează metabolismul glucozei către calea aerobă mai favorabilă energetic; inhibă selectiv fosfodiesteraza cGMP (PDE) enzimă dependentă de Ca2+-calmodulină; crește nivelul de cAMP și cGMP din creier. Medicamentul crește concentrația de ATP și raportul ATP/AMP; crește turnover-ul de norepinefrină și serotonina în creier; stimulează sistemul noradrenergic ascendent; are activitate antioxidantă; Ca urmare a tuturor efectelor de mai sus, vinpocetina are un efect cerebroprotector.

Vinpocetina îmbunătățește microcirculația în creier: medicamentul inhibă agregarea trombocitelor; reduce vâscozitatea crescută patologic a sângelui; crește deformabilitatea eritrocitelor și inhibă captarea adenozinei; îmbunătățește transportul de O2 în țesuturi prin reducerea afinității O2 pentru celulele roșii din sânge.

Vinpocetina crește selectiv fluxul sanguin în creier: medicamentul crește fracția de debit cardiac cerebral; reduce rezistența vasculară a creierului fără a afecta parametrii circulației sistemice (tensiunea arterială, debitul cardiac, frecvența pulsului, rezistența periferică totală); medicamentul nu provoacă un „efect de furt”. Mai mult, medicamentul îmbunătățește fluxul sanguin în zonele ischemice deteriorate (dar nu încă necrotice) cu perfuzie scăzută („efect de furt invers”).

Ca urmare a unui mecanism de acțiune atât de complex, Vinpocetina accelerează regresia simptomelor cerebrale și focale generale, îmbunătățește memoria, atenția și productivitatea intelectuală.

Indicatii de utilizare

Ischemie cerebrală tranzitorie

Accident vascular cerebral ischemic cerebral

Condiții după accident vascular cerebral

Demență datorată leziunilor cerebrale multiple

Ateroscleroza vaselor cerebrale

Encefalopatie posttraumatică și hipertensivă

Insuficiență vertebrobazilară

Tulburări psihice și neurologice cauzate de insuficiență cerebrovasculară

Boli oftalmologice ale retinei și coroidei (cauzate de ateroscleroză, tromboză și embolie arterială sau venoasă, vasospasm)

Boli ale urechii interne (pierderea auzului din cauza bolilor vasculare sau a efectelor toxice (inclusiv iatrogenice), boala Meniere, tinitus

Instructiuni de utilizare si doze

Destinat pentru perfuzie intravenoasă, administrat lent (viteza de perfuzie nu trebuie să depășească 80 picături/min!).

Este interzisă administrarea intramusculară sau în formă concentrată intravenoasă!

Pentru prepararea perfuziei, puteți utiliza soluție salină sau soluții perfuzabile care conțin glucoză (Salsol, Ringer, Rindex, Reomacrodex). Soluția perfuzabilă cu Cavinton® trebuie utilizată în primele 3 ore de la preparare.

Doza zilnică inițială: 20 mg (2 amperi) în 500 ml soluție perfuzabilă pentru administrare intravenoasă. În funcție de toleranța pacientului, doza poate fi crescută în 2-3 zile, dar nu mai mult de 1 mg/kg greutate corporală. Cursul mediu de tratament este de 10-14 zile, doza zilnică medie este de 50 mg pentru o greutate corporală de 70 kg (5 amperi în 500 ml soluție perfuzabilă).

Pacienții cu boli hepatice și renale pot fi prescrise în aceleași doze.

Efecte secundare

Mai puțin frecvente (>1/1000<1/100)

Simtindu-se fierbinte

Tensiune de sange scazuta

Euforie

Rareori (>1/10000<1/1000)

Dureri de cap, amețeli, somnolență, anxietate, hemipareză

Deficiențe de auz, hiperacuzie, hipoacuzie

Ischemie/infarct miocardic, angină pectorală, aritmie, bradicardie, tahicardie, extrasistolă, palpitații

Hemoragie în camera anterioară a ochiului, hipermetropie, scăderea acuității vizuale, miopie

Creșterea tensiunii arteriale, prelungirea intervalului QT, deprimarea segmentului ST pe ECG

Bufeuri, astenie, disconfort toracic, tromboză la locul injectării

Greață, gură uscată, disconfort abdominal

Eritem, hiperhidroză, urticarie

Trombocitopenie, aglutinare a globulelor roșii

Hipercolesterolemie, diabet zaharat

Creșterea concentrației de uree în sânge

Foarte rar (<1/10000)

Depresie, tremor, pierderea conștienței, amețeli

Anorexie, vărsături, hipersecreție de salivă

Insuficiență cardiacă, fibrilație atrială, interval PR prelungit pe ECG

Tromboflebita

Hiperemia conjunctivală, edem papilar, diplopie

Zgomot în urechi

Mâncărimi ale pielii, dermatită

Creșterea activității lactat dehidrogenazei

Contraindicații

Hipersensibilitate la orice component al medicamentului

Stadiul acut al hemoragiei cerebrale

Boală coronariană severă

Tulburări severe ale ritmului cardiac

Sarcina și alăptarea

Copii și adolescenți cu vârsta de până la 18 ani

Persoanele cu intoleranță ereditară la fructoză

Interacțiuni medicamentoase

Soluția Cavinton® este incompatibilă chimic cu heparina, de aceea este interzisă administrarea lor în aceeași seringă.

Soluția Cavinton® este incompatibilă chimic cu soluțiile perfuzabile care conțin aminoacizi, prin urmare nu pot fi utilizate pentru a dilua forma injectabilă de Cavinton®.

Utilizarea concomitentă a vinpocetinei și a alfa-metildopei poate crește efectul hipotensiv, astfel încât este necesară monitorizarea regulată a tensiunii arteriale atunci când sunt utilizate împreună.

În ciuda lipsei datelor din studiile clinice care să confirme posibilitatea interacțiunii, se recomandă prudență atunci când vinpocetina este administrată concomitent cu medicamente care acționează asupra sistemului nervos central, antiaritmice și anticoagulante. Cu toate acestea, dacă este necesar, utilizarea simultană a anticoagulantelor și a Cavinton® este permisă.

Excipienți: dioxid de siliciu coloidal, stearat de magneziu, talc, amidon de porumb, lactoză monohidrat.

25 buc. - blistere (2) - pachete de carton.

efect farmacologic

Mecanismul de acțiune al vinpocetinei constă din mai multe elemente: îmbunătățește fluxul sanguin cerebral și metabolismul creierului și are un efect benefic asupra proprietăților reologice ale sângelui.

Efectul neuroprotector este realizat prin reducerea efectului citotoxic advers al aminoacizilor excitatori. Blochează canalele Na + și Ca 2+ dependente de tensiune și receptorii NMDA și AMPA. Crește efectul neuroprotector al adenozinei. Vinpocetina stimulează metabolismul creierului: crește absorbția și consumul de oxigen. Crește toleranța la hipoxie; crește transportul glucozei, singura sursă de energie pentru țesutul cerebral, prin BHE; deplasează metabolismul glucozei către calea aerobă mai favorabilă energetic. Inhibă selectiv fosfodiesteraza cGMP dependentă de Ca2+-calmodulină; crește conținutul de adenozin monofosfat ciclic (cAMP) și guanozin monofosfat ciclic (cGMP) în creier, concentrația de ATP și raportul ATP/AMP în țesutul cerebral; îmbunătățește metabolismul norepinefrinei în creier, stimulează sistemul de neurotransmițători noradrenergici și are, de asemenea, un efect antioxidant; Ca urmare a tuturor acestor efecte, vinpocetina are un efect cerebroprotector.

Îmbunătățește microcirculația în creier prin inhibarea agregării trombocitelor, reducerea vâscozității sanguine crescute patologic, creșterea capacității globulelor roșii de a se deforma și inhibarea absorbției de adenozină; promovează tranziția oxigenului în celule prin reducerea afinității celulelor roșii din sânge pentru acesta. Crește selectiv fluxul sanguin cerebral prin creșterea fracției de ejecție cerebrală, reducând rezistența vasculară cerebrală fără a afecta semnificativ parametrii circulatori sistemici (TA, debit cardiac, ritm cardiac, rezistență vasculară periferică); nu are efect de „furt”. Odată cu utilizarea vinpocetinei, aportul de sânge în zonele ischemice deteriorate (dar nu încă necrotice) cu perfuzie scăzută se îmbunătățește („efectul de furt invers”).

Farmacocinetica

Aspiraţie

Vinpocetina este absorbită rapid după administrarea orală și atinge Cmax în sânge în decurs de 1 oră. Absorbția are loc în principal în intestinul proximal. Nu este metabolizat la trecerea prin peretele intestinal. Biodisponibilitate atunci când este administrat oral - 7%.

Distributie

În studiile preclinice de administrare orală a vinpocetinei marcate radioactiv, aceasta a fost detectată în cele mai mari concentrații în ficat și tractul gastrointestinal. Cmax în țesuturi se observă la 2-4 ore după administrarea orală. Cantitatea de izotop radioactiv din creier nu a depășit-o pe cea din sânge. Legarea de proteine ​​în corpul uman este de 66%. Vd este 246,7±88,5 l, ceea ce indică o distribuție semnificativă în țesuturi. Clearance-ul este de 66,7%, ceea ce depășește volumul plasmatic al ficatului (50 l/h), metabolismul fiind predominant extrahepatic.

Cu doze repetate de 5 și 10 mg, cinetica vinpocetinei este liniară. C ss au fost de 1,2±0,27 ng/ml, respectiv 2,1±0,33 ng/ml.

Metabolism

Principalul metabolit al vinpocetinei este acidul apovincamic (AVA), a cărui proporție la om este de 25-30%. După administrarea orală a vinpocetinei, ASC a AVK este de 2 ori mai mare decât cea după administrarea intravenoasă. Acest lucru indică faptul că VKA se formează în timpul metabolismului „primului pasaj” al vinpocetinei. Alți metaboliți cunoscuți sunt hidroxivinpocetina, hidroxi-AVA, dihidroxi-AVA-glicinat și conjugații lor cu glucuronide și/sau sulfați.

Îndepărtarea

T1/2 la om - 4,83±1,29 ore În studiile cu o etichetă radioactivă, medicamentul a fost excretat de rinichi și prin intestine într-un raport de 60:40. În studiile preclinice, o parte semnificativă a radioactivității a fost detectată în bilă, dar circulația enterohepatică semnificativă nu a fost găsită. Studiile preclinice au arătat că vinpocetina este excretată nemodificată în cantități mici. Acidul apovinamic este excretat pe cale renală prin filtrare glomerulară simplă, T 1/2 depinde de doza luată și de calea de administrare a vinpocetinei.

Farmacocinetica la anumite grupuri de pacienti

Sa dezvăluit că farmacocinetica vinpocetinei la pacienții vârstnici nu diferă semnificativ de cea la pacienții tineri; nu există acumulare de medicament. Prin urmare, vinpocetina poate fi prescrisă pacienților cu insuficiență hepatică și renală pentru o perioadă lungă de timp și în doze normale.

Indicatii

Neurologie:

- reducerea severității tulburărilor neurologice și psihice în diferite forme de insuficiență circulatorie cerebrală (tratamentul simptomatic al consecințelor accidentului vascular cerebral ischemic, insuficienței vertebrobazilare, demenței vasculare, aterosclerozei cerebrale, encefalopatiei posttraumatice și hipertensive);

Oftalmologie:

— boli vasculare cronice ale retinei și coroidei;

Otorinolaringologie:

- pentru tratamentul hipoacuziei de percepție, bolii Meniere, tinitus.

Contraindicații

- intoleranță la galactoză, deficit de lactază, malabsorbție la glucoză-galactoză;

- sarcina;

- perioada de alăptare;

— vârsta sub 18 ani (din cauza datelor insuficiente);

- hipersensibilitate la vinpocetină sau la alte componente ale medicamentului.

Cu grija: sindromul QT lung, luând medicamente care determină prelungirea intervalului QT.

Dozare

Luați pe cale orală după mese.

De obicei, doza zilnică este de 15-30 mg (5-10 mg de 3 ori pe zi).

Doza zilnică inițială este de 15 mg. Doza zilnică maximă este de 30 mg.

La boli ale rinichilor și ficatului medicamentul este prescris în doza obișnuită; absența acumulării permite cursuri lungi de tratament.

Efecte secundare

În timpul studiilor clinice, cele mai frecvente reacții adverse au apărut la următoarele clase sistemice de organe (conform clasificării MedDRA), care sunt enumerate în funcție de frecvența de apariție: mai puțin frecvente (de la ≥1/1000 la<1/100), редко (от ≥1/10 000 до <1/1000); очень редко (<1/10 000).

Din sistemul hematopoietic: rar - leucopenie, trombocitopenie; foarte rar - anemie, aglutinarea globulelor roșii.

Din sistemul imunitar: foarte rar - reacții de hipersensibilitate.

Metabolism și nutriție: rar - hipercolesterolemie; rareori - pierderea poftei de mâncare, anorexie, diabet zaharat.

Probleme mentale: rareori - insomnie, tulburări de somn, anxietate; foarte rar - euforie, depresie.

Din sistemul nervos: rar -; rareori - amețeli, tulburări ale gustului, stupoare, pareză unilaterală, somnolență, amnezie; foarte rar - tremor, spasme.

Din partea organului vederii: rar - umflarea mamelonului nervului optic; foarte rar – hiperemie conjunctivală.

Tulburări de auz și labirint: rar - vertij; rareori - hiperacuzie, hipoacuzie, tinitus.

Din sistemul cardiovascular: rar - scăderea tensiunii arteriale; rar - ischemie/infarct miocardic, angină pectorală, bradicardie, tahicardie, extrasistolă, palpitații, creșterea tensiunii arteriale, bufeuri, tromboflebită; foarte rar - labilitatea tensiunii arteriale, aritmie, fibrilație atrială.

Din sistemul digestiv: mai puțin frecvente - disconfort abdominal, gură uscată, greață; rareori - durere epigastrică, constipație, diaree, dispepsie, vărsături; foarte rar - disfagie, stomatită.

Pentru piele și țesuturi subcutanate: rar - eritem, hiperhidroză, mâncărime, urticarie, erupție cutanată; foarte rar - dermatita.

Tulburări generale și tulburări la locul injectării: rareori - astenie, stare de rău, senzație de căldură; foarte rar - disconfort toracic, hipotermie.

Date de laborator și instrumentale: rar - hipertrigliceridemie, deprimarea segmentului ST pe ECG, scăderea/creșterea numărului de eozinofile, creșterea activității enzimelor hepatice; foarte rar - scăderea/creșterea numărului de leucocite, eritropenie, scăderea timpului de trombină, creșterea greutății corporale.

Supradozaj

Nu există date privind supradozajul cu vinpocetină. O singură doză de 360 ​​mg de vinpocetină nu a provocat reacții semnificative clinic, inclusiv. din sistemul cardiovascular.

Tratament: lavaj gastric, luarea de cărbune activ, terapie simptomatică.

Interacțiuni medicamentoase

Nu se observă interacțiuni atunci când sunt utilizate simultan cu (cloranolol, pindolol), clopamidă, glibenclamidă, digoxină, acenocumarol, hidroclorotiazidă și imipramină.

Utilizarea concomitentă a vinpocetinei și a alfa-metildopei a determinat uneori o ușoară creștere a efectului hipotensiv, astfel încât este necesară monitorizarea regulată a tensiunii arteriale cu acest tratament.

În ciuda lipsei de date care să confirme posibilitatea interacțiunii, se recomandă prudență la prescrierea concomitentă cu medicamente care acționează asupra sistemului nervos central și cu medicamente cu efecte antiaritmice și anticoagulante.

Instrucțiuni Speciale

Prezența sindromului QT lung și utilizarea medicamentelor care prelungesc intervalul QT necesită monitorizare ECG periodică.

1 comprimat de medicament conține 140 mg de lactoză monohidrat. Pacienții cu boli ereditare rare, cum ar fi intoleranța la galactoză, deficitul de lactază sau malabsorbția de glucoză-galactoză, nu trebuie să ia acest medicament.

Impact asupra capacității de a conduce vehicule și utilaje

Nu există date privind efectul vinpocetinei asupra capacității de a conduce vehicule și de a folosi utilaje.

Sarcina și alăptarea

Sarcina

Vinpocetina traversează bariera placentară și, prin urmare, este contraindicată în timpul sarcinii. Mai mult, concentrația sa în placentă și în sângele fătului este mai mică decât în ​​sângele unei femei însărcinate. Nu au fost detectate efecte teratogene sau embriotoxice. În studiile pe animale, hemoragia placentară și avortul spontan au apărut atunci când s-au administrat doze mari, probabil ca urmare a creșterii fluxului sanguin placentar.

Perioada de alăptare

Vinpocetina trece în laptele matern. În studiile care au folosit vinpocetină marcată, radioactivitatea laptelui matern a fost de zece ori mai mare decât cea din sângele mamei. În decurs de 1 oră, 0,25% din doza administrată de medicament trece în laptele matern. Deoarece vinpocetina trece în laptele matern și nu există date privind efectul vinpocetinei asupra sugarilor, utilizarea medicamentului în timpul alăptării este contraindicată.

Utilizare în copilărie

Utilizarea este contraindicată persoanelor sub 18 ani (din cauza datelor insuficiente).

Pentru afectarea funcției renale

La boli de rinichi

Pentru disfuncția ficatului

La boli ale ficatului medicamentul este prescris în doza obișnuită.

Conditii de eliberare din farmacii

Medicamentul este disponibil pe bază de rețetă.

Condiții și perioade de depozitare

Medicamentul trebuie păstrat în ambalajul original pentru a fi protejat de lumină, la îndemâna copiilor, la o temperatură care să nu depășească 30°C. Perioada de valabilitate - 5 ani. A nu se utiliza după data de expirare înscrisă pe ambalaj.

este un medicament vasodilatator. Cavinton are o gamă largă de acțiuni care vizează îmbunătățirea funcționării anumitor părți ale creierului. Cavinton este utilizat în tratamentul diferitelor boli vasculare. Avantajele medicamentului sunt tolerabilitatea bună și efectele secundare minore. Principalul ingredient activ al medicamentului este vinpocetina. Această componentă îmbunătățește schimbul de oxigen, dilată vasele de sânge și are proprietăți antitrombotice, ceea ce are un efect benefic asupra circulației cerebrale.

Următorul rezumat conține informații importante despre medicament. Puteți citi instrucțiunile complete pentru utilizarea Cavinton, puteți afla despre analogii completi și incompleti ai medicamentului și prețurile medicamentului. În plus, este posibil să fiți interesat de recenzii de la persoane care s-au familiarizat deja cu proprietățile medicamentului.

Grupa clinica si farmacologica

Un remediu pentru îmbunătățirea circulației cerebrale și a metabolismului.

Condiții de vânzare

Pentru a cumpăra Cavinton aveți nevoie de o rețetă medicală.

Pretul Cavinton

Cât costă medicamentul? Prețul mediu al farmaciei este de 270 de ruble.

Forma de eliberare și compoziția

Puteți cumpăra medicamentul în următoarele forme:

• Concentrează-te. Destinat pentru prepararea soluției perfuzabile. Prezentat în fiole pentru injecții intramusculare (10 fiole într-un ambalaj de carton, volum 2 sau 5 ml). Producătorul oferă și injecții în sticlă închisă la culoare (5 fiole per pachet, volum 10 ml).
• . 25 de bucăți într-un blister, 2 blistere per pachet.

Componenta activă a medicamentului este vinpocetina. 1 ml de concentrat sau 1 tabletă conține 5 mg de substanță.

Excipienți:

• concentrat- disulfit de sodiu, alcool benzilic, acid tartric, sorbitol, acid ascorbic, apa de injectare;
• tablete- stearat de magneziu, dioxid de siliciu coloidal anhidru, talc, lactoză monohidrat, amidon de porumb.

Acțiune medicinală

Cavinton este un medicament care are un efect pozitiv asupra circulației sângelui și metabolismului în creier și, de asemenea, îmbunătățește proprietățile reologice ale sângelui. Medicamentul nu numai că are un efect benefic asupra microcirculației creierului, dar face și sângele mai puțin vâscos. În plus, medicamentul reduce rata de aderență a trombocitelor și crește deformabilitatea celulelor roșii din sânge, împiedicându-le să capteze adenozina.

Cavinton are un efect cerebroprotector. Reduce severitatea reacțiilor citotoxice dăunătoare care decurg din stimularea aminoacizilor. Încetinește activitatea canalelor transmembranare de calciu și sodiu ale celulei, precum și activitatea receptorilor AMPA și NMDA. Stimulează efectul neuroprotector al adenozinei.

Medicamentul crește selectiv fluxul de sânge în creier, crescând fracțiunea din volumul minut. Reduce rezistența vasculară cerebrală la fluxul sanguin. Normele de circulație generală a sângelui nu se modifică. Nu duce la creșterea ischemiei; dimpotrivă, utilizarea medicamentului stimulează alimentarea cu sânge a zonei afectate, dar încă funcționale, cu permeabilitate redusă. Așa apare efectul opus „fenomenului de furt”. Ajută celulele creierului să tolereze mai ușor înfometarea de oxigen, asigurând saturația țesuturilor cu oxigen prin neutralizarea afinității celulelor roșii din sânge.

Cavinton ajută creierul să absoarbă și să asimileze mai bine glucoza și oxigenul, influențând astfel pozitiv metabolismul în creier. Promovează trecerea glucozei prin bariera hemato-encefalică, schimbă metabolismul monozaharidelor către oxidarea aerobă. Încetinește selectiv fosfodiesteraza cGMP dependentă de Ca2+-calmodulină. Crește procentul de adenozin monofosfat ciclic și guanozin monofosfat ciclic în țesutul cerebral. În plus, medicamentul îmbunătățește metabolismul norepinefrinei și serotoninei și, de asemenea, susține sistemul noradrenergic ascendent. Are efect antioxidant.

Indicatii de utilizare

De ce medicii prescriu Cavinton? Când răspundeți la întrebarea de ce este necesar, trebuie remarcat faptul că indicațiile pentru utilizarea medicamentului sunt boli neurologice:

1. Semne vasogetative ale menopauzei.
2. Tulburări neurologice și mentale la pacienții cu circulație sanguină afectată în vasele creierului.
3. Insuficiență circulatorie cerebrală acută și cronică.

În oftalmologie, medicamentul este prescris pentru boli precum:

1. Glaucom secundar. Cauza patologiei poate fi un proces inflamator, tromboza parțială a vaselor oculare sau o leziune anterioară.
2. Boli oculare care pot fi provocate de vasospasm, tromboză arterială (sau venoasă), ateroscleroză și embolie vasculară.
3. Procese degenerative care afectează macula, retina sau coroida.

Cavinton are un efect pozitiv în tratamentul bolilor ORL, de exemplu, tinitus, vertij labirintic sau nevrita cohleovestibulară. De asemenea, medicamentul ajută la pierderea auzului din cauza vârstei, intoxicației sau leziunilor vasculare. Boala Meniere este o indicație suplimentară pentru utilizarea medicamentului.

În tratamentul osteocondrozei cervicale, Cavinton s-a impus ca un medicament eficient.

Contraindicații

Conform instrucțiunilor, Cavinton și Cavinton Forte nu pot fi utilizate în următoarele cazuri:

• aritmie (bătăi neregulate ale inimii). În formele severe, Cavinton nu este prescris;
• sarcina și alăptarea;
• vârsta pacientului care nu a împlinit vârsta de 18 ani (din cauza datelor insuficiente);
• accident vascular cerebral hemoragic în faza acută;
• boală coronariană severă;
• intoleranță la lactoză (în cazul tratamentului cu tablete);
• hipersensibilitate la vinpocetină.

Instructiuni de utilizare in timpul sarcinii si alaptarii

Ingredientele active ale medicamentului pătrund în placentă, iar concentrația componentelor active din sângele femeii gravide este mai mare decât concentrația din sângele placentar. Un procent mare de medicament poate provoca avort spontan sau sângerare placentară, posibil din cauza aportului crescut de sânge.

După administrarea Cavinton timp de o oră, aproximativ 0,25% din doza de medicament este excretată în laptele matern. Nu este permisă utilizarea medicamentului concomitent cu alăptarea.

Cavinton: instrucțiuni de utilizare

Instrucțiunile pentru utilizarea comprimatelor Cavinton explică cum să luați medicamentul. Cum ar trebui să bei Cavinton? Comprimatele trebuie luate întregi după mese, nu mestecate și spălate cu multă apă. Doza pentru adulți (în medie) este de la 15 la 30 mg pe zi (de la 3 la 6 comprimate), împărțită în 3 doze.

Dacă pacientul are patologie hepatică sau renală, atunci nu este necesar să se reducă doza.

Instrucțiuni pentru soluție

Producătorii reamintesc că soluția este eficientă pentru tulburările ischemice acute locale ale circulației cerebrale. Condiția este absența hemoragiei cerebrale. Doza inițială a soluției este de 10-20 mg. Medicamentul trebuie dizolvat într-o soluție izotonică de clorură de sodiu (500-1000 ml). Dacă este indicat, este permisă administrarea repetată prin picurare de Cavinton de 3 ori pe zi. Ulterior, pacientul este transferat pe tablete.

În ceea ce privește utilizarea Cavinton pentru prevenirea sindromului convulsiv post-traumatic la copii, există recenzii pozitive. Medicamentul dizolvat în glucoză (5%) se administrează intravenos prin picurare la o doză zilnică de 8-10 mg pe kilogram de greutate. După 2-3 săptămâni, copilului i se prescrie utilizarea internă a medicamentului - 0,5-1 mg pe kilogram de greutate pe zi.

Efecte secundare

Utilizarea Cavinton nu provoacă adesea reacții negative, dar există posibilitatea următoarelor efecte:

1. Manifestări alergice. Există o posibilitate de urticarie sau erupție cutanată, iar pielea se poate înroși (hiperemie). Pacientul poate prezenta hiperhidroză.
2. Din tractul gastrointestinal. Pacientul poate prezenta greață sau arsuri la stomac, iar gura se poate simți uneori uscată.
3. Din sistemul cardiovascular. Există riscul unei scăderi bruște a tensiunii arteriale combinată cu creșteri ale presiunii, bufeuri însoțite de hiperemie, tahicardie, extrasistolă.
4. Din partea sistemului nervos central. Pacienții se plâng de dureri de cap și amețeli. Slăbiciunea generală este uneori însoțită de insomnie sau somnolență.

La unii pacienți, utilizarea medicamentului crește apetitul și provoacă o senzație permanentă de foame.

Supradozaj

În prezent, există foarte puține date despre supradozajul cu Cavinton comprimate. Dacă pacientul a depășit semnificativ doza permisă, atunci este necesar să se clătească tractul gastro-intestinal, urmată de luarea de adsorbanți, de exemplu, cărbune activ.

Instrucțiuni Speciale

1. Comprimatele conțin lactoză (41,5 mg de substanță în 1 comprimat). Dacă aveți intoleranță la lactoză, trebuie luată în considerare compoziția.
2. Vinpocetina (ingredientul activ) poate limita utilizarea Cavinton. Interzicerea utilizării medicamentului este impusă de intoleranța la fructoză, precum și de deficiența unui compus special - 1,6 fructoză difosfatază.
3. Pacienții cu sindrom QT lung care iau medicamente care prelungesc intervalul QT trebuie să aibă ECG regulat.

Interacțiuni farmacologice

Cavinton poate interacționa cu alte medicamente după cum urmează:

1. Trebuie să vă amintiți măsurile de precauție atunci când prescrieți medicamente antiaritmice și medicamente care afectează sistemul nervos central dacă Cavinton este utilizat în același timp.
2. În unele cazuri, utilizarea alfa-metildopa simultan cu Cavinton îmbunătățește ușor efectul de scădere a tensiunii arteriale. Prin urmare, tensiunea arterială trebuie ținută sub control.
3. Utilizarea unor substanțe precum acenocumarol, hidroclorotiazidă, glibenclamidă, digoxină, clopamidă, pindolol și cloranolol nu provoacă interacțiuni cu Cavinton.

Compatibilitate cu alcoolul

Efectul alcoolului asupra vaselor de sânge din tot corpul (inclusiv creierul) este un fapt dovedit. Inițial, se știe că etanolul dilată vasele de sânge, dar depășirea dozei de 30 ml de alcool pur are efectul opus. Utilizarea băuturilor alcoolice în sistem implică tulburări în funcționarea vaselor de sânge, ducând la aritmie și hipertensiune arterială. Tratamentul cu Cavinton exclude utilizarea alcoolului.