Transfuzie de sânge cu hemoglobină scăzută. Totul despre transfuzia de sânge cu hemoglobină scăzută După transfuzia de sânge, hemoglobina nu a crescut

Un nivel normal de hemoglobină este considerat a fi între 120 și 180 g/l, în funcție de sex și vârstă.

Dacă această valoare scade, o persoană începe să sufere de diferite simptome neplăcute: slăbiciune, amețeli, oboseală crescută etc.

Această afecțiune se numește anemie sau anemie. Ce să faci în acest caz?

Cel mai adesea, pentru a corecta nivelul hemoglobinei, este suficient să prescrii medicamente care conțin fier. Există însă condiții extrem de avansate în care metodele conservatoare nu sunt capabile să aibă efectul dorit.

Și apoi transfuzia de sânge, sau transfuzia de sânge, vine în ajutor. Uneori, o transfuzie de sânge cu hemoglobină scăzută este singura modalitate posibilă de a normaliza rapid starea pacientului și de a-l readuce la o viață plină. Să aruncăm o privire mai atentă la această procedură.

Indicații pentru transfuzia de sânge

Transfuzia cu hemoglobină scăzută nu este indicată tuturor. De obicei, procedura se efectuează numai în cazurile cele mai severe, când nivelul hemoglobinei scade sub 60-65 g/l, în funcție de situația clinică. Ce ar putea cauza o scădere atât de puternică a conținutului de hemoglobină din sânge?

În unele cazuri, poate fi prescrisă o transfuzie atunci când nivelul hemoglobinei scade la 100 g/l, de exemplu, la pacienții cu patologii cardiace sau pulmonare. În fiecare situație specifică, înainte de a prescrie o transfuzie, medicul ia în considerare nu numai nivelul hemoglobinei, ci și alți parametri ai stării pacientului.

Cum funcționează procedura?

Pentru transfuzia de sânge nu se folosește sânge integral, ci este împărțit în componente. În caz de anemie (cu excepția cazului în care vorbim de anemie rezultată din pierderea sângelui), se folosesc numai componentele eritrocitare ale sângelui donatorului. Donatorul este selectat în funcție de tipul de sânge și factorul Rh; acestea trebuie să se potrivească exact. În plus, sunt necesare o serie de teste de compatibilitate.

Întregul proces de transfuzie are loc în mai multe etape:

1. Studierea istoricului medical al pacientului: se evaluează riscurile, se exclud contraindicațiile.
2. Se efectuează o determinare de laborator a grupului de sânge al pacientului și a factorului Rh.
3. Se selectează sânge de donator adecvat, după care se evaluează adecvarea pentru utilizare: se verifică etanșeitatea ambalajului și aspectul conținutului, se verifică datele și data de expirare.
4. Compatibilitatea individuală este verificată prin amestecarea serului sanguin al pacientului cu elemente din sângele donatorului.
5. Compatibilitatea este evaluată prin factorul Rh.
6. În continuare, se efectuează un test de compatibilitate biologică. Pentru a face acest lucru, pacientului i se injectează 25 ml de componente sanguine donatoare de trei ori sub supraveghere. După care se evaluează starea pacientului. Dacă nu există nicio deteriorare a sănătății sale, atunci se procedează direct la o transfuzie de sânge. Doza este determinată de medicul curant pe baza datelor clinice.
7. Masa de celule roșii din sânge se administrează în picături cu o rată de 40 până la 60 de picături pe minut. În acest caz, trebuie să existe o monitorizare constantă a stării pacientului. Restul de sânge și ser de la donator a pacientului se păstrează timp de 2 zile din momentul transfuziei pentru a le putea analiza în caz de complicații.
8. După procedură, pacientul trebuie să rămână în decubit dorsal timp de aproximativ 2 ore. Monitorizarea stării trebuie să fie constantă pe tot parcursul zilei.

La o zi după transfuzie, dacă hemoglobina este scăzută, succesul procedurii este evaluat prin efectuarea de analize generale de urină și sânge.

Efectul pozitiv al transfuziei

Scopul principal al transfuziei cu hemoglobină scăzută este de a readuce starea pacientului la normal cât mai curând posibil. Transfuzia de sânge ajută, de asemenea, la restabilirea volumului de sânge pierdut în timpul sângerării.

Masa de celule roșii din sânge care intră în organism completează elementele lipsă de sânge, îmbunătățește circulația sângelui și normalizează tensiunea arterială. Ajută organismul să lupte împotriva lipsei de oxigen, restabilind aprovizionarea normală a țesuturilor și celulelor cu oxigen, rezultând o funcționare îmbunătățită.

In afara de asta, Procedura ajută la creșterea funcțiilor de protecție ale organismuluiși crește rezistența la infecții. Transfuzia îmbunătățește metabolismul și starea generală a pacientului.

În acest context, recuperarea de la boala sau patologia de bază, care a dus la o scădere puternică a nivelului de hemoglobină, decurge mult mai rapid și mai bine.

Consecințe și complicații posibile

În ciuda respectării regulilor de bază de siguranță atunci când se efectuează transfuzii de sânge din cauza hemoglobinei scăzute, nu este întotdeauna posibil să se evite complicațiile. Posibilele consecințe ale transfuziei de sânge cu hemoglobină scăzută sunt împărțite în mai multe grupuri, în funcție de mecanism:

1. Avion:

• Hipertermie (creșterea temperaturii corpului);
• Sindromul transfuziei masive de sânge (apare din cauza transfuziei unor volume mari de sânge donator și se manifestă în dezvoltarea sângerării);
• Șoc hemolitic (rezultat al transfuziei de sânge incompatibil);
• Șocul post-transfuzional (apare din cauza utilizării sângelui donator de calitate scăzută, când este supraîncălzit, sterilitatea acestuia este afectată etc.);
• șoc anafilactic (manifestarea unei reacții alergice la componentele sângelui donatorului);
• Soc cu citrat (reacție la conservanții din sângele donatorului).

1. Mecanic:

• Expansiunea bruscă a inimii datorită furnizării prea rapide de material donator printr-un IV;
• Embolia, care constă în bule de aer care pătrund în vasele de sânge în timpul transfuziei;
• Tulburări de coagulare a sângelui și formarea de cheaguri de sânge, care pot înfunda vasele de sânge și pot perturba funcționarea organelor.

1. Infecțios– infecția cu infecții de contact cu sânge (sifilis, hepatită, HIV etc.) prin celule sanguine donatoare. Acest lucru devine posibil dacă este încălcat momentul controlului sângelui donatorului, care ar trebui să fie efectuat la șase luni de la donarea materialului. Această situație se poate întâmpla în cazul unei nevoi urgente de transfuzie, când nu există timp pentru a verifica din nou materialul donatorului.

Timpul pentru dezvoltarea complicațiilor este întotdeauna diferit și depinde de cauzele acestora. Unele dintre ele pot apărea instantaneu. De exemplu, embolia, care duce la moarte rapidă. Unele - numai după câteva ore. De aceea, monitorizarea constantă a pacientului după o transfuzie este importantă, deoarece acordarea prematură a îngrijirilor medicale în caz de complicații poate costa viața.

Cum să te protejezi de complicații

Baza unei transfuzii de succes cu hemoglobină scăzută este respectarea tuturor regulilor și măsurilor de siguranță prevăzute de această procedură. Ce sunt ei?

• Examinarea atentă a anamnezei: trebuie să știți exact dacă proceduri similare au fost efectuate în istoricul pacientului, dacă au fost operații sau naștere, cum au decurs, ce consecințe au apărut;
• Implementarea strictă a tehnicilor de cercetare la determinarea grupei sanguine și a factorului Rh;
• Utilizarea de reactivi și echipamente de laborator de înaltă calitate;
• Test de compatibilitate individual și test biologic obligatoriu înainte de transfuzia de sânge;
• Observarea și controlul atent al stării pacientului în timpul transfuziei și în decurs de 24 de ore după aceasta (evaluarea externă a stării, măsurarea presiunii, controlul temperaturii).

După cum arată statisticile colectate de instituțiile de conducere ale Serviciului de Sânge, consecințele negative și complicațiile care decurg din transfuzii de sânge apar cel mai adesea din cauza neatenției și încălcării regulilor procedurii.

Transfuzie de sânge cu hemoglobină scăzută în oncologie

În prezența cancerului, anemia devine un însoțitor frecvent al pacientului. Există mai multe motive pentru scăderea nivelului de hemoglobină în cancer:

1. Radioterapia duce la perturbarea severă a hematopoiezei;
2. Îndepărtarea chirurgicală a tumorilor poate fi însoțită de pierderi mari de sânge;
3. Cancerul în stadiile ulterioare poate perturba sistemul hematopoietic;
4. Dezintegrarea unei tumori sub influența terapiei poate duce, de asemenea, la epuizarea aprovizionării cu sânge a organismului.

În toate aceste cazuri, transfuzia permite o creștere rapidă a nivelului de hemoglobină la valori normale, ceea ce permite pacientului să continue tratamentul. Într-adevăr, în timpul chimioterapiei și radioterapiei, în cazul anemiei, tratamentul trebuie deseori amânat, iar pentru bolnavii de cancer, întârzierea poate fi fatală. Prin urmare, nivelul hemoglobinei la bolnavii de cancer este monitorizat constant, iar dacă nivelul acesteia scade, transfuzia de sânge este prescrisă conform standardelor stabilite.

Transfuzia de sânge cu hemoglobină scăzută este utilizată exclusiv ca metodă de elecție într-o situație critică. Mulți pacienți nu realizează că migrenele frecvente, starea generală de rău cronică, crizele de insomnie și pielea palidă vizibilă sunt primele simptome ale lipsei de oxigen. În aproape toate cazurile, situația este ușor de corectat printr-o dietă echilibrată și luarea de medicamente care conțin fier feros. Dar condițiile critice asociate cu o amenințare la adresa vieții pacientului necesită o transfuzie de sânge imediată.

Transfuzie de sânge pentru anemie: când și cui este indicată procedura

Transfuziile nu sunt prescrise pentru toată lumea și nu întotdeauna. Pentru această procedură trebuie să existe indicații speciale, prezența unei imagini clare a anemiei acute, simptome clinice de înfometare masivă de oxigen care nu pot fi eliminate prin metode tradiționale.

Hematologii includ următoarele semne:

În astfel de momente, nivelul hemoglobinei nu mai este un indicator de diagnostic. Componentele sanguine care conțin eritro vor fi perfuzate:

• Dacă pacientul continuă să scadă ratele de transport de oxigen în sângele venos mixt. Transfuzați până când starea se stabilizează.
• Transfuzia pentru anemie este indicată pacienților cu defecte cardiace.
• Pentru pierderea acută și extinsă de sânge după intervenție chirurgicală.
• În timpul intervenției chirurgicale de urgență.
• Transfuzia de sânge la un nou-născut cu hemoglobină scăzută este prescrisă numai în cazul unei afecțiuni care pune viața în pericol. Când anemia este complicată de cursul acut al bolilor infecțioase sau stadiul terminal al bolilor congenitale.

Cum se face o transfuzie?

Transfuzia de globule roșii pentru anemie nu necesită utilizarea de preparate întregi. Sângele este separat în plasmă și alte componente. Doar suspensia eritrocitară este implicată în tratamentul stărilor de deficit de fier. O rezervă de sânge în conserve este potrivită pentru perfuzie, ceea ce ajută la prevenirea conflictului dintre agenții principali.

Toate manipulările sunt efectuate conform unei anumite scheme:

Hemoglobină scăzută: transfuzii și contraindicații

Persoanele cu ritm cardiac decompensat, precum și miocardioscleroză și miocardită, nu ar trebui să infuzeze sânge în timpul anemiei. Contraindicațiile relative includ criza hipertensivă și astmul bronșic. Procedura poate avea consecințe fatale pentru pacienții cu accidente cerebrovasculare posttraumatice și endocardită septică.

Dacă situația este cu adevărat critică și indicațiile pentru transfuzie sunt mai semnificative decât posibilele complicații, lista avertismentelor poate fi scurtată prin discuție medicală colegială.

Consecințele transfuziilor

Hemoglobina scăzută nu revine întotdeauna la normal după o transfuzie de sânge. În plus, procedura în sine poate fi foarte periculoasă pentru pacient. După aceasta, pacientul trebuie să petreacă cel puțin o zi într-o stare de repaus absolut. În a doua zi, vor fi programate teste suplimentare și numai dacă totul este în regulă, persoana poate fi transferată în secția generală.

Următoarele sunt considerate consecințe negative:

• Dureri musculare.
• Urticarie și alte erupții alergice pe corp.
• Scăderea nivelului tensiunii arteriale.
• Creșterea temperaturii corpului.
• Migrene severe.
• Umflarea membrelor, greață, vărsături.
• Întreruperi ale ritmului cardiac.

Aproape toți cei care urmează să se supună acestei proceduri își pun întrebarea: este o transfuzie periculoasă? Este periculos, prin urmare toți pacienții se află în spital până când semnele vitale și nivelul hemoglobinei se stabilizează.

O proteină complexă care conține fier numită hemoglobină face parte din celulele roșii din sânge și transportă oxigenul de la plămâni la țesuturi și, de asemenea, furnizează dioxid de carbon din țesuturi înapoi la plămâni.

Norma sa nu este aceeași pentru persoanele de diferite genuri și vârste. În medie, următoarele cifre pot fi citate ca normă pentru un adult: de la 120 la 160 g/l.

Când hemoglobina scade, apare o afecțiune precum anemia, numită în mod popular anemie. Cel mai adesea, tratamentul constă în urma unei diete speciale, luarea de suplimente de fier și vitamine. Dacă hemoglobina este redusă din cauza oricăror boli, este necesar tratamentul acestora. Transfuziile de sânge cu hemoglobină scăzută pot fi prescrise în cazuri excepționale dacă costul este viața unei persoane. Acest lucru se întâmplă atunci când scade la un nivel critic - sub 60 g/l. După transfuzia de sânge, după cum arată recenziile medicilor și pacienților înșiși, nivelul hemoglobinei crește rapid și starea de bine se îmbunătățește.

Semne de hemoglobină scăzută

Cu anemie, viața unei persoane își pierde calitatea din cauza sănătății precare. Următoarele manifestări sunt caracteristice anemiei:

• Slăbiciune severă.
• Somnolență constantă.
• Durere de cap.
• Bătăile inimii.
• Oboseala se instalează rapid.
• Ameţeală.
• Tensiune arterială scăzută.
• Aritmie.
• Leșin, pierderea cunoștinței.

În plus, cu anemie, sunt posibile simptome degenerative: unghii casante, creștere lentă și căderea părului, piele uscată și palidă și apariția de crăpături în colțurile buzelor. Posibile tulburări ale gustului, mirosului și modificări ale membranei mucoase a limbii.

Cum se realizează?

Transfuzia de sânge se efectuează sub supravegherea unui medic după teste efectuate cu atenție.

Procedura de transfuzie de sânge este transfuzia de sânge de la un donator (persoană sănătoasă) la un receptor (pacient). Este necesar să se potrivească grupa sanguină, precum și factorul Rh. Dar chiar și în acest caz, sângele poate să nu fie potrivit: celulele roșii din sânge se pot lipi între ele (aglutinare), în urma căreia pacientul poate muri. Prin urmare, înainte de procedură, sunt efectuate mai multe teste de compatibilitate. Procesul de transfuzie constă din următoarele etape:

1. Medicul stabilește dacă există indicații pentru transfuzie de sânge și contraindicații. Este obligatoriu să colectați o anamneză: pentru a afla dacă o astfel de procedură a mai fost efectuată și cum a decurs, dacă femeile au avut sarcini și complicații asociate cu acestea.
2. Tipul de sânge al pacientului și factorul Rh trebuie determinate de două ori. Prima dată în laborator, apoi în departament, rezultatele ar trebui să fie aceleași.
3. Faceți o selecție de sânge de donator potrivit și evaluați-l vizual conform următoarelor criterii (chiar dacă există o singură discrepanță, transfuzia nu este permisă): sigilarea obligatorie a pachetului, pașaportul pachetului trebuie să indice numele donatorului, numărul și data aprovizionare, grupa și factorul Rh, denumirea conservantului utilizat, instituția care a recoltat sângele, semnătura medicului, respectarea termenului de valabilitate (interval de la 21 la 35 de zile), aspectul – transparență, absența oricăror cheaguri sau pelicule.
4. Se verifică încă o dată grupa de sânge a donatorului.
5. Compatibilitatea individuală este verificată folosind sistemul AB0 prin amestecarea serului de sânge al primitorului (0,1 ml) și a sângelui donatorului (0,01 ml) pe sticlă.
6. Compatibilitatea Rh este verificată prin rotirea a două picături de ser sanguin al pacientului, o picătură de sânge donator, o picătură de poliglucină într-o eprubetă cu adăugarea suplimentară a 5 ml de soluție salină.
7. Testul biologic constă în trei injecții de 25 ml în pacient (intervalul dintre injecții este de trei minute). Pacientul este sub observație. Dacă pulsul și contracțiile inimii sunt normale, fața nu este roșie, starea de sănătate este normală, sângele este considerat potrivit.
8. Sângele este injectat prin picurare cu o viteză de 40 până la 60 de picături/min. Sângele nu este folosit în forma sa pură. În funcție de indicații, se toarnă diferitele sale componente. În cazul hemoglobinei scăzute, se administrează hematii. În timpul procesului, pacientul este sub supraveghere medicală constantă. Îi măsoară tensiunea arterială, pulsul, temperatura corpului și toate acestea sunt înregistrate în fișa medicală, îi monitorizează starea pielii și se interesează despre starea lui de bine.
9. După procedură, ar trebui să rămână aproximativ 15 ml de globule roșii ale donatorului, care, împreună cu serul sanguin al pacientului, se păstrează la frigider timp de două zile. Acest lucru se face în caz de complicații pentru a le analiza.
10. După procedură, pacientul este sfătuit să se întindă timp de 2 ore. În timpul zilei se află sub supravegherea unui medic. A doua zi, pacientul donează urină și sânge. Urina maro poate indica complicații.

Video despre cum este determinată grupa de sânge:

Contraindicații

Această procedură nu este indicată pentru toți pacienții. Transfuzia de sânge pentru anemie nu este recomandată persoanelor cu. Tratamentul se efectuează cu medicamente și dietă.

Concluzie

Un nivel foarte scăzut al hemoglobinei poate pune viața în pericol, caz în care sunt prescrise mai multe transfuzii de sânge. Pentru a menține rezultatul obținut cu transfuzia de sânge, trebuie să mănânci bine, să iei medicamente și să te plimbi mult.

caracterizată printr-o scădere a numărului de globule roșii din sânge. Dacă nivelul lor scade semnificativ, persoana este dată transfuzie de sange . Acesta este procesul de transfuzie de sânge undestarea pacientului, care s-a agravat din cauza dezvoltării anemie, se normalizează rapid.

Manipularea implică transplantul de globule roșii de la un donator la un pacient. În cazuri excepționale, biomaterialul pentru transfuzie este prelevat de la pacient însuși. Ce circumstanțe ne determinătransfuzie de sânge cu hemoglobină scăzută și ea consecinte posibile o vom uita mai jos.

Anemia apare din cauza scăderii numărului de celule roșii din sânge. Structura lor include o proteină care conține fier, care asigură livrarea de oxigen către țesuturi și celule, iar apoi le curăță de dioxid de carbon.

Procedura de transfuzie de sânge

Minor scăderea performanțeiNivelurile eritrocitelor pot fi crescute cu terapia medicamentoasă și dietă. Medicii folosesc procedura de transfuzie de sânge doar în situații de urgență, când coeficientul de hemoglobină scade la 55 g/l.

Transfuzia de sânge se efectuează strict într-un cadru spitalicesc și în prezența unui medic. Scopul manipulării este de a creșteindicatoare de fier. Sângele este luat dinpersoana sanatoasa. După o verificare amănunțită, acesta este transfuzat pacientului. Este important ca factorul Rh și grupa sanguină a pacientuluiȘi materialul donator a coincis.

Indicații pentru transfuzie

Trebuie să existe un motiv convingător pentru a efectua o transfuzie de sânge. Dacă se poate aplica o terapie eficientăpentru a crește hemoglobina, atunci este mai bine să refuzați transfuzia de sânge.

Indicațiile absolute pentru transfuzia de sânge sunt prezentate astfel:

• pierdere acută de sânge;
• stări de șoc;
• sângerare care nu se oprește prin alte mijloace;
• anemie severă.

Transfuzia de sânge este adesea folosită pentru a trata:

• diverse forme de anemie;
• boli hematologice;
• patologii purulent-septice;
• toxicoză severă;

Pacienții cu o scădere a hemoglobinei se plâng de simptome precum:

• ritm cardiac crescut;
• presiune scăzută , semi-lesin;
• migrenă și tinitus;
• modificarea structurii unghiilor;
• infecții respiratorii acute frecvente și infecții virale respiratorii acute din cauza unui sistem imunitar slăbit;
• chelie;
• piele palida.

Pentru cancer chimioterapia este indicata. Tratamentul hemocomponent și transfuzial este utilizat ca terapie de întreținere. O scădere a numărului total de globule roșii din sânge afectează pacientul:

• oboseală rapidă;
• respirații profunde constante din cauza lipsei de aer;
• scurtarea respirației care apare în repaus;
• somnolenţă.

Dezvoltarea sângerării interne poate reduce nivelul de hemoglobină din sânge.

Cauze care duc la anemie

Deficiență de fier anemie pot apărea în moduri diferite motive. Mai des este cauzată de:

Deficit de fier în sânge poate fi de natură ereditară, care se transmite din generație în generație.

La un nou-născut hemoglobina unui copil poate scădea din cauza:

• defecte cardiace congenitale;
• boală hemolitică la rude;
• hrănirea bebelușului cu lapte de vacă sau de capră;
• alimentația insuficientă a mamei copilului în timpul sarcinii.

Pentru oncologie patologia poate apărea pe fundalul:

• efectuarea radioterapiei, care are un efect puternic asupra hematopoiezei;
• îndepărtarea chirurgicală a unei tumori, care este însoțită de pierderi semnificative de sânge;
• formă avansată de cancer;
• chimioterapia, care ucide nu numai celulele rele, ci și pe cele sănătoase.

Pentru a vă determina nivelul hemoglobinei, trebuie să faceți un test de sânge într-un laborator clinic. Nivelurile normale ale hemoglobinei variază între 110 și 165 g/l. Când indicatorii sunt sub standardele stabilite, aceasta este considerată o patologie. Cu un tratament în timp util, abaterile minore de la normă răspund bine la tratament.

Transfuzie cu hemoglobină scăzută

Transfuzia de sânge nu implică utilizarea sângelui integral. Eșantionul de donator este împărțit în mai multe componente. Pentru tratamentul anemiei cu deficit de fierinjectează eritrocitulsuspensie, care este una dintre părțile biomaterialului. Pacientul este transfuzat cu o rezervă de biomaterial. Manipularea se efectuează strict conform planului:

1. Sânge destinat donare este supusă unei examinări amănunțite.
2. Determinat compatibilitate de grupsânge și factor Rh.
3. Se efectuează și un test biologic, care presupune introducerea pacientului a 25 ml de material donator în trei etape. Transfuzia de sânge ulterioară este continuată dacă pacientul a tolerat bine sângele testat. Volumul de sânge necesar pentru administrare este determinat de medic.
4. Masa de celule roșii din sânge se administrează intravenos prin picurare cu o viteză de o picătură pe secundă.
5. Procedura de transfuzie în curssub supravegherea unui specialist. A preveni complicatii, care poate apărea după perfuzia din ambalaj, lăsați puțin biomaterial și puneți-l la frigider.
6. După terminarea transfuziei de sânge, pacientul necesită repaus strict la pat timp de două ore.

Eficacitatea transfuziei este evaluată după 24 de ore prin administrarea OAC. Valorile hemoglobinei sunt comparate înainte și după procedură.

Este important de știut că o astfel de manipulare are contraindicații pentru anumite condiții ale pacientului. Este posibil ca medicul să nu aprobe o transfuzie de sânge dacă pacientul are:

• astm bronsic;
• edem pulmonar;
• variat boli de inimă;
• intoleranţă;
• hipertensiune arterială în stadiul al treilea;
• endocardită septică;
• insuficiență hepatică severă;
• circulația sanguină afectată în creier.

În caz de nevoie urgentă, unele restricții sunt ignorate, iar lista de contraindicații este mult restrânsă. În situații de urgență, medicii acționează în funcție de circumstanțele predominante.

Ce se schimbă după o procedură de transfuzie de sânge?

Transfuzia de sânge se efectuează cametoda de restabilire a sanatatiipacient într-o perioadă scurtă de timp. Dar medicii folosesc întotdeauna această opțiune ca ultimă soluție, deoarece o astfel de manipulare poate avea atât efecte pozitive, cât și negative asupra corpului pacientului.

Schimbări pozitive

tendinţă transfuziologie îmbunătățităSe consideră că pacientului i se administrează exact mediul de transfuzie necesar terapiei componente.

Masa de celule roșii din sânge injectată permite:

• crește volumul sanguin prin completarea elementelor sale;
• eliminarea înfometării de oxigen;
• asigura alimentarea normală a țesuturilor și celulelor cu oxigen;
• îmbunătățirea funcționării organismului în ansamblu.

În plus, după o transfuzie, imunitatea este semnificativ crescută. Pacientul dezvoltă rezistență stabilă la microorganismele patogene. Afecțiunea care a cauzat scăderea hemoglobinei după transfuzia de sânge este mai ușor de tratat.

Modificări negative

Transfuzia de sânge are atât aspecte pozitive, cât și negative. Foarte des dupăefectuarea unei transfuziisânge, apar unele complicații. Această procedură poate provoca daune ireparabile sănătății pacientului. Prin urmare numai medicul determină dacă să injecteze sau nu elemente sanguine în pacient.Consecințele posibile ale transfuzieisunt împărțite în trei grupe.

Avion

1. Creșterea temperaturii corpului, până la febră.
2. Sângerări rezultate din transfuzii mari de sânge.
3. Șocul hemolitic, care se dezvoltă atunci când sângele pacientului șimostra de donator.
4. Șoc post-transfuzional. Patologia se dezvoltă ca urmare a transfuziei de biomaterial donator de calitate scăzută.
5. Socul anafilactic la biomaterialul injectat.
6. Soc cu citrat. De obicei, starea se dezvoltă din cauza componentelor biomaterialului donator.

Mecanic

Complicațiile se manifestă ca:

1. Expansiunea rapidă a inimii datorită administrării intensive de globule roșii.
2. Embolie care apare în timpul pătrunderii bulelor de aer în vasele venoase în timpul transfuziei de sânge.
3. Creșterea coagulării sângelui, ceea ce crește riscul apariției cheagurilor de sânge care pot înfunda vasele de sânge și pot perturba activitatea funcțională a organelor interne.

Infecțios

Există cazuri de infecție în timpul transfuziei cu infecții de contact cu sânge, precum: HIV, hepatită, sifilis. Acest lucru este posibil din cauza nerespectării regulilor de depozitare stabilite și a perioadelor de control pentru materialul donator. Eșantionul de donator trebuie reverificat la 5 luni de la donare. Dar în situații neprevăzute, sângele donatorului este folosit fără a aștepta o a doua verificare. În astfel de situații, apare un tip similar de complicație.

Cum să te protejezi de complicații

Finalizarea în siguranță a transfuziei de sânge este garantată numai dacă sunt respectate toate standardele de siguranță stabilite care sunt prevăzute de această procedură.

Sunt:

1. Într-o lectură atentă a anamnezei. Medicul trebuie să afle dacă s-a efectuat sau nu o transfuzie de sânge în istoricul pacientului. Dacă au fost operații chirurgicale sau naștere, atunci consecințele au apărut ulterior sau nu.
2. Respectarea strictă a tehnicii atunci când se determină grupa sanguină și factorul Rh.
3. Folosind reactivi de cea mai înaltă calitate și echipamente de laborator adecvate.
4. Efectuarea tuturor testelor de compatibilitate necesare.
5. Monitorizarea stării de bine a pacientului până la reabilitarea sa completă.

Potrivit statisticilor, consecințele care se dezvoltă în timpul transfuziei de sânge apar mai des din cauza atitudinii neatente a personalului medical și a nerespectării principalelor reguli în timpul procedurii. Cea mai mică greșeală poate lua viața unei persoane.

Concluzie

Mulți oameni întreabă dacă există o legătură între colesterolul si hemoglobina. Aceste două analize sunt complet independente una de cealaltă. Dacă o persoană se simte slăbită, obosită cu ușurință sau somnoroasă în mod constant, atunci merită să faceți o programare la medic și să fie supusă unei examinări complete. Detectarea în timp util a bolii și abordarea corectă a tratamentului vor ajuta la prevenirea dezvoltării unei scăderi accentuate a hemoglobinei.

Transfuzia de sânge se face atunci când pacientul este la un pas de moarte. O ușoară abatere de la norma în hemoglobină poate fi corectată cu ușurință cu alimente și medicamente. Dar, atunci când indicatorii scad semnificativ și o astfel de condiție devine o amenințare pentru existența ulterioară, atunci este necesară o transfuzie de sânge de urgență.

Când se confruntă cu alegerea între viață și moarte, medicii folosesc transfuzii de sânge atunci când hemoglobina este scăzută.

Procedura ajută la normalizarea rapidă a stării pacientului, dar este plină de pericole. Aflați din articol cum transfuziile pot ajuta cu hemoglobina scăzută și de ce medicii sunt reticenți în a folosi această metodă de tratament.

În ultimele decenii, în transfuziologie s-au produs schimbări revoluționare. Au afectat în special hematologia clinică.

Dacă la mijlocul secolului al XX-lea, în cazul nivelului scăzut al hemoglobinei la pacienții cu cancer de sânge, anemie și alte boli ale sângelui, se folosea sânge „cald” (întreg) și eritrocite, acum transfuzia de componente ale sângelui, inclusiv de celule roșii , este folosit.

În medicina modernă, sângele „cald” este transfuzat numai în cazuri de urgență: în chirurgie, traumatologie și obstetrică. Hematologii folosesc componentele celulare ale plasmei și preparatele acesteia pentru tratament.

Cât de justificat este să refuzi sângele integral stocat? Practica a arătat că componentele nu au un efect mai puțin terapeutic.

Acum, pentru a crește nivelul scăzut al hemoglobinei, în toată lumea se folosesc globule roșii sub formă de suspensie, reconstituite, spălate sau congelate. Recent, globulele roșii autologe au devenit mai frecvent utilizate în hematologie.

Indicațiile pentru utilizarea celulelor roșii din sânge sunt niveluri extrem de scăzute ale hemoglobinei rezultate din pierderea masivă de sânge sau ca urmare a radioterapiei.

Globulele roșii sunt transfuzate la pacienții cu simptome anemice severe. Scopul transfuziei este menținerea unui nivel al hemoglobinei de cel puțin 90 g/l.

Nivelul de Hb din sânge poate varia în funcție de vârsta și sexul pacientului, de tipul bolii și de afecțiunile concomitente, prin urmare indicațiile pentru administrarea globulelor roșii sunt întotdeauna strict individuale.

Motivul perfuziei de globule roșii va fi o deteriorare rapidă a sănătății, dificultăți de respirație, palpitații, paloarea mucoaselor și a pielii.

Cât material de transfuzie poate fi perfuzat la un moment dat? În unele cazuri, este necesar să se infuzeze volume impresionante de globule roșii, dar dozele mari (mai mult de 0,5 litri pe zi) sunt periculoase pentru starea pacientului, deoarece riscul complicațiilor post-transfuzie crește.

La determinarea unui volum suficient de transfuzie de sânge, în medie, se respectă următorul raport: dacă pacientul pierde mai mult de 1 litru de sânge pentru fiecare litru de sânge, una sau două doze de globule roșii și plasmă și până la una. și se transfuzează jumătate de litru de soluții saline.

Transfuzia de globule roșii la pacienții hematologici

Pacienții cu boli de sânge trebuie să fie supuși unei terapii chimice adecvate și, dacă este necesar, se utilizează un transplant de celule stem.

În plus, se utilizează terapia de întreținere, constând în principal în tratamentul hemocomponent transfuzional.

Pentru pacienții hematologici, hematiile sunt transfuzate numai în forme severe de anemie feriprivă.

Transfuziile de sânge sunt indicate în special pentru hemoglobina scăzută la pacienții vârstnici sau înainte de intervenții chirurgicale urgente cu pierderi mari de sânge.

În leucemia acută, transfuzia de globule roșii (RBC) este indicată atunci când hemoglobina este scăzută (mai puțin de 90 de grame pe litru).

Transfuzia de 1–1,5 litri de globule roșii ajută la menținerea acestui nivel în timpul chimioterapiei.

În caz de hemoblastoză, transfuzia de globule roșii trebuie efectuată în stadiul de pregătire pentru chimioterapie, deoarece cu hemoglobină scăzută în sânge, chimioterapia nu arată rezultatele dorite și este mult mai greu de tolerat.

Transfuzia de celule roșii din sânge diferă de transfuzia convențională de sânge în primul rând prin viteza procedurii. Componentele sunt mai groase decât sângele natural.

Dacă trebuie să le transfuzi mai repede, medicul diluează globulele roșii cu o soluție izotonică de clorură de sodiu. Tuburile în formă de Y sunt introduse în picurător pentru a amesteca cele două lichide.

Masa este turnată doar puțin încălzită; temperatura sa ar trebui să fie de 35 - 37 de grade. Înainte de procedură, medicul determină din nou grupul pacientului și factorul Rh și selectează EM adecvat.

Cu câteva minute înainte de începerea transfuziei, se fac teste de compatibilitate prin amestecarea unei picături din sângele pacientului, două picături de EO și 5 picături de soluție salină pe o lamă de sticlă.

Amestecul este atent observat. Dacă după 3 minute nu există semne de coagulare, atunci materialul de transfuzie este compatibil cu sângele pacientului.

Pe lângă cele principale, există grupe sanguine secundare. Pentru a verifica final compatibilitatea, se efectuează un test biologic - o cantitate mică (20 - 25 ml) de material de transfuzie este infuzată în pacient, picurarea este închisă și observată.

Procedura poate fi continuată dacă după test pacientul nu prezintă roșeață facială, anxietate, dificultăți de respirație sau puls crescut.

Contraindicații la transfuzia de sânge

Pacienții cu hemoglobină scăzută care au primit multe transfuzii devin dependenți de transfuzii de sânge.

Astfel de pacienți dezvoltă hemosideroză, ceea ce limitează posibilitatea transfuziei de sânge. Pacienții cu hemosideroză mențin un nivel al hemoglobinei de cel puțin 80 de grame pe litru.

Principalele reguli ale terapiei cu componente sanguine sunt:

• principiul suficienței;
• abordare individuală.

Dacă hemoglobina redusă sau scăzută este o consecință a bolilor cronice non-hematologice, a otrăvirii, a arsurilor, a infecțiilor inflamatorii, atunci transfuzia ar trebui să fie strict limitată, doar pentru a sprijini formarea naturală a globulelor roșii.

În caz de anemie severă, nu există contraindicații absolute pentru perfuzia de globule roșii. O transfuzie de sânge poate fi începută dacă nivelul hemoglobinei scade sub 70 g/l, pacientul suferă de dificultăți de respirație sau dacă apar complicații cardiovasculare.

În astfel de cazuri, se preferă celulele roșii dezghețate, spălate sau filtrate.

Contraindicațiile relative la transfuzie sunt:

• insuficiență renală sau hepatică prelungită;
• inflamația acută a endocardului;
• boli de inimă cu circulație sanguină insuficientă;
• hipertensiune arterială 3 grade;
• îngustarea lumenului vaselor cerebrale;
• patologii grave ale circulației sângelui în creier;
• tuberculoză;
• reumatism acut;
• edem pulmonar.

Există efecte secundare din transfuzia de celule roșii din sânge sub forma unui răspuns alergic al corpului pacientului.

Reacțiile post-transfuzie încep la 10-20 de minute după începerea transfuziei și durează până la câteva ore.

Acestea includ: înroșirea pielii, ușoare frisoane, creșterea temperaturii corpului, disconfort în piept și dureri de spate.

Clinica are grade diferite de severitate. Efectele secundare ar trebui să dispară complet la trei până la patru ore după încheierea procedurii.

Transfuzia este indicată pentru multe boli, dar rămâne o procedură periculoasă cu multe contraindicații.

Hemoglobina scăzută nu este o indicație absolută pentru transfuzie. Dacă puteți folosi metode mai puțin periculoase și costisitoare decât transfuzia de uleiuri esențiale, atunci este mai bine să le folosiți.