» »

Scopul și utilizarea pentoxifilinei. Soluție de pentoxifilină - instrucțiuni de utilizare

26.06.2020
soluție injectabilă 20 mg/ml: 5 ml amp. 10 bucati.
Reg. Nr.: 16/02/866 din 02/09/2016 - Perioada de înscriere. bate nu este limitat

Injectare transparent, incolor sau ușor gălbui.

Excipienți: clorură de sodiu, apă d/i.

5 ml - fiole (10) - pachete de carton.
5 ml - fiole (5) - inserturi (2) - pachete de carton.

Descrierea medicamentului soluție de PENTOXIFILINĂ creat în 2011 pe baza instrucțiunilor postate pe site-ul oficial al Ministerului Sănătății al Republicii Belarus. Data actualizării: 25.05.2012


efect farmacologic

Medicamentul este un derivat de metilxantină, un angioprotector, îmbunătățește microcirculația.

Mecanismul de acțiune al pentoxifilinei este asociat cu inhibarea fosfodiesterazei și acumularea de AMP ciclic în celulele musculare netede vasculare, celulele sanguine și alte țesuturi și organe. Blochează receptorii de adenozină.

Inhibă agregarea plachetară, crește elasticitatea eritrocitelor, reduce concentrația crescută de fibrinogen în plasmă și îmbunătățește fibrinoliza, ceea ce reduce vâscozitatea sângelui și îi îmbunătățește proprietățile reologice. În plus, are un efect vasodilatator miotrop slab, reduce oarecum rezistența vasculară periferică totală și are un efect inotrop pozitiv, îmbunătățește furnizarea de oxigen către țesuturi (în cea mai mare măsură - la nivelul membrelor și sistemul nervos central, într-o măsură moderată - în rinichi). Medicamentul dilată ușor vasele coronare.

Farmacocinetica

Metabolism

Metabolismul are loc în principal în ficat, unde se formează o serie de metaboliți activi din punct de vedere farmacologic, dintre care principalii sunt 1-(5-hidroxihexil)-3,7-dimetilxantina (metabolitul I) și 1-(3-carboxipropil)-3, 7- dimetilxantina (metabolitul V). Cmax a pentoxifilinei și a principalilor produși ai biodegradării sale este atinsă în decurs de 1 oră, iar concentrațiile metaboliților din plasma sanguină sunt de 5-8 ori mai mari decât concentrația substanței inițiale.

Îndepărtarea

T1/2 de pentoxifilină este de 1,6 ore.

Este excretat în principal de rinichi sub formă de metaboliți (mai mult de 90%), mai puțin de 4% din doza administrată este excretată în fecale și poate fi excretată de glandele mamare care alăptează.

Farmacocinetica in situatii clinice speciale

La pacienții cu insuficiență renală severă, excreția metaboliților este încetinită.

La pacienții cu insuficiență hepatică, a fost observată o creștere a T1/2 a pentoxifilinei.

Indicatii de utilizare

Reducerea manifestărilor dureroase ale arteriopatiei în timpul progresiei bolii coronariene în combinație cu tratamentul chirurgical sau în perioada preoperatorie, sau dacă intervenția chirurgicală este imposibilă.

Regimul de dozare

Doza și metoda de administrare sunt determinate de medic în funcție de severitatea tulburărilor circulatorii și de toleranța individuală la medicament.

Doza uzuală este de 1-2 perfuzii continue pe zi (dimineața și după-amiaza), fiecare conținând 200 mg de pentoxifilină (2 fiole de 5 ml) sau 300 mg de pentoxifilină (3 fiole de 5 ml). Conținutul fiolelor este diluat cu soluție de clorură de sodiu 0,9% sau soluție Ringer sau soluție de dextroză (glucoză) 5% la doza de 1 fiolă (100 mg pentoxifilină) în 250-500 ml de solvent.

În funcție de bolile concomitente (insuficiență cardiacă), poate fi necesară reducerea volumelor injectate. În astfel de cazuri, se recomandă utilizarea unui infuzor special pentru perfuzie controlată.

O reducere a dozei, ținând cont de toleranța individuală, este necesară la pacienții cu disfuncție hepatică severă.

Tratamentul poate fi început în doze mici la pacienții cu tensiune arterială scăzută, precum și la persoanele cu risc din cauza unei posibile scăderi a presiunii (pacienți cu boală coronariană severă sau cu stenoze semnificative hemodinamic ale vaselor cerebrale). În aceste cazuri, doza poate fi crescută doar treptat.

În paralel cu administrarea parenterală, este posibilă administrarea orală de pentoxifilină sub formă de tablete.

Efecte secundare

Când pentoxifilina este utilizată în doze mari sau cu o viteză mare de perfuzie, pot apărea uneori următoarele reacții adverse:

    Din piele și țesut subcutanat: hiperemie a pielii feței, scurgeri de sânge pe pielea feței și a pieptului superior, umflare, fragilitate crescută a unghiilor;

    Din sistemul digestiv: senzație de presiune și plinătate în stomac, greață, vărsături, diaree;

    Din sistemul cardiovascular: tahicardie, aritmie, cardialgie, progresia anginei, scăderea tensiunii arteriale;

    Reactii alergice: mâncărime, hiperemie cutanată, urticarie, angioedem, șoc anafilactic. Foarte rar există cazuri de dezvoltare a meningitei aseptice, colestază intrahepatică și creșterea activității transaminazelor „hepatice”.

Din sistemul nervos: cefalee, amețeli, anxietate, tulburări de somn, convulsii.

Din sistemul de coagulare a sângelui: trombocitopenie, sângerare din vasele de sânge ale pielii, mucoaselor, stomacului, intestinelor.

Dacă apar reacții adverse, trebuie să încetați să luați medicamentul.

Dacă apar reacții adverse care nu sunt menționate în instrucțiuni, trebuie să informați medicul dumneavoastră.

Contraindicații de utilizare

  • infarct miocardic acut;
  • sângerare masivă;
  • hemoragie cerebrală;
  • hemoragie extinsă la nivelul retinei;
  • sarcina;
  • alăptarea;
  • copii și adolescenți cu vârsta de până la 18 ani;
  • hipersensibilitate la pentoxifilină, alți derivați de metilxantină sau componente ale medicamentului.

Cu grija prescrie pacienților cu hipotensiune arterială (risc de scădere a tensiunii arteriale), insuficiență renală (clearance-ul creatininei sub 30 ml/min) (risc de acumulare și risc crescut de reacții adverse), insuficiență severă a funcției hepatice (risc de acumulare și risc crescut de reacții adverse), tendință crescută la sângerare, inclusiv ca urmare a utilizării anticoagulantelor sau cu tulburări ale sistemului de coagulare a sângelui (risc de apariție a sângerării mai severe).

Utilizați în timpul sarcinii și alăptării

Siguranța utilizării pentoxifilinei în timpul sarcinii nu a fost stabilită și, prin urmare, nu se recomandă prescrierea medicamentului.

Pentoxifilina se excretă în laptele matern, de aceea alăptarea trebuie întreruptă în timpul tratamentului.

Utilizați pentru insuficiență renală

La pacienții cu insuficiență renală (clearance-ul creatininei (CC) sub 30 ml/min), este necesar să se reducă doza cu 30-50%, ceea ce depinde de tolerabilitatea individuală a medicamentului pentru pacient.

Utilizare la pacienții vârstnici

Instrucțiuni Speciale

Tratamentul trebuie efectuat sub controlul tensiunii arteriale.

La pacienții cu diabet zaharat care iau agenți hipoglicemianți, administrarea de doze mari poate provoca hipoglicemie severă (este necesară ajustarea dozei).

Când se utilizează simultan cu anticoagulante, este necesar să se monitorizeze cu atenție indicatorii sistemului de coagulare a sângelui.

La pacienții care au suferit recent intervenții chirurgicale, este necesară monitorizarea sistematică a nivelurilor de hemoglobină și hematocrit.

La adulții în vârstă, poate fi necesară o reducere a dozei (rată redusă de eliminare).

Siguranța și eficacitatea pentoxifilinei la copii nu au fost suficient studiate.

Fumatul poate reduce eficacitatea terapeutică a medicamentului.

Compatibilitatea soluției de pentoxifilină cu soluția perfuzabilă trebuie verificată de la caz la caz.

Când se efectuează perfuzii intravenoase, pacientul trebuie să fie în decubit dorsal.

Supradozaj

Simptome: greață, amețeli, tahicardie, scăderea tensiunii arteriale, aritmie, hiperemie cutanată, frisoane, pierderea conștienței, areflexie, convulsii tonico-clonice.

Tratament: efectuarea terapiei simptomatice. Pacientul trebuie așezat în poziție orizontală, cu picioarele ridicate. Un antidot specific este necunoscut. Efectuați monitorizarea funcțiilor vitale ale organismului și măsuri generale care vizează menținerea acestora, monitorizați permeabilitatea tractului respirator;

  • pentru convulsii - diazepam.
  • Interacțiuni medicamentoase

    Pentoxifilina sporește efectul medicamentelor antihipertensive.

    Utilizarea parenterală a pentoxifilinei în doze mari poate crește efectul hipoglicemiant al insulinei la pacienții cu diabet zaharat.

    Atunci când este utilizat concomitent cu ketorolac, poate exista un risc crescut de sângerare și/sau o creștere a timpului de protrombină; cu meloxicam - risc crescut de sângerare; cu simpatolitice, blocante ganglionare și vasodilatatoare - este posibilă o scădere a tensiunii arteriale; cu heparină, medicamente fibrinolitice - efect anticoagulant crescut.

    Cimetidina crește semnificativ concentrația de pentoxifilină în plasma sanguină (risc de reacții adverse).

    Administrarea concomitentă cu alte xantine poate duce la o stimulare nervoasă excesivă.

    La unii pacienți, utilizarea concomitentă de pentoxifilină și teofilină poate duce la creșterea nivelului de teofilină. Acest lucru poate duce la reacții adverse mai multe sau mai grave legate de teofilină.


    Pentoxifilina - agent care îmbunătățește microcirculația, angioprotector. Mecanismul de acțiune se datorează inhibării fosfodiesterazei și acumulării de acid adenozin-monofosforic ciclic cu scăderea concentrației de calciu intracelular în mușchii netezi vasculari și celulele sanguine. Inhiba agregarea trombocitelor si globulelor rosii, creste elasticitatea acestora, reduce nivelul de fibrinogen din plasma si intensifica fibrinoliza, reducand vascozitatea sangelui si imbunatatindu-i proprietatile reologice. Are un efect vasodilatator miotrop slab, reduce ușor rezistența vasculară periferică totală și are un efect inotrop pozitiv moderat. Dilată ușor vasele coronare. Ajută la îmbunătățirea aportului de oxigen către țesuturi, în special la nivelul extremităților și a sistemului nervos central. Cu ocluzia arterelor periferice afectate (claudicație intermitentă), duce la prelungirea distanțelor de mers pe jos, eliminarea crampelor nocturne ale mușchilor gambei și dureri în repaus.

    Farmacocinetica
    Se absoarbe rapid și complet. Prin legarea de membranele eritrocitelor, suferă biotransformare mai întâi în eritrocite, apoi în ficat cu formarea a doi metaboliți principali: 1-5-hidroxihexil-3,7-dimetilxantina și 1-3-carboxipropil-3,7-dimetilxantina. . Se excretă în principal prin rinichi, o mică parte (4%) este excretată prin intestine și poate fi excretată prin laptele matern.

    Indicatii de utilizare

    Patologia vasculară cerebrală, în special ateroscleroza vaselor cerebrale, stări după infarctul miocardic; nefroangiopatie diabetică și alte angiopatii diabetice, tulburări circulatorii periferice (boala Raynaud, endarterită etc.); patologia vasculară a ochilor (insuficiență acută și cronică a alimentării cu sânge a retinei și coroidei). Deficiență de auz funcțională de origine vasculară.

    Mod de aplicare

    Se prescrie pe cale orală, intravenos și intraarterial. Luați pe cale orală, începând cu 0,2 g (2 comprimate) de 3 ori pe zi după mese, fără a mesteca. După apariția efectului terapeutic (de obicei după 1-2 săptămâni), doza se reduce la 0,1 g (1 comprimat) de 3 ori pe zi. Cursul tratamentului este de 2-3 săptămâni. și altele.
    La nevoie (tulburări circulatorii acute periferice sau cerebrale /accident vascular cerebral ischemic/), se administrează intravenos sau intra-arterial. Se administrează intravenos 0,1 g (1 fiolă) în 250-500 ml soluție izotonă de clorură de sodiu sau în soluție de glucoză 5% timp de 90-180 minute. Doza zilnică poate fi crescută în continuare la 0,2-0,3 g Inițial, 0,1 g de medicament se administrează intra-arterial în 20-50 ml soluție izotonă de clorură de sodiu, în zilele următoare - 0,2-0,3 g (în 30-50 ml. de solvent). Injectați cu o rată de 0,1 g (5 ml dintr-o soluție de 2% medicament) timp de 10 minute.

    Efecte secundare

    Dureri de cap, amețeli, nervozitate, somnolență sau insomnie. Tahicardie, crize de angină, aritmie, hipotensiune arterială. Greață, vărsături, gastralgie, atonie intestinală, exacerbare a colecistitei, hepatită colestatică, creșterea concentrației enzimelor hepatice în sânge, modificări ale greutății corporale, edem, simptome dispeptice. Leucopenie, pancitopenie, trombocitopenie, hipofibrinogenemie, sângerare. Hiperemia pielii, rar - erupție cutanată, mâncărime, urticarie.
    Cu administrare intravenoasă și intraarterială - o scădere a tensiunii arteriale.

    Contraindicatii

    Hipersensibilitate la derivații de metilxantină, infarct miocardic acut, sângerare abundentă, ateroscleroză severă a vaselor coronariene și cerebrale (administrarea intraaortică este contraindicată), accident vascular cerebral hemoragic, hemoragii retiniene, sarcină, alăptare, copii sub 12 ani.

    Sarcina

    Medicamentul este contraindicat în timpul sarcinii și alăptării.

    Interacțiunea cu alte medicamente

    Întărește efectul medicamentelor antihipertensive și antidiabetice (doza de medicament trebuie redusă). Când se utilizează împreună cu simpaticolitice, blocante ganglionare, vasodilatatoare, este posibilă o scădere a tensiunii arteriale; cu ketolorac, meloxicam - creșterea timpului de protrombină cu risc de sângerare; cu heparină, medicamente fibrinolitice și anticoagulante indirecte - efect anticoagulant sporit. Cimetidina crește semnificativ concentrația Pentoxifilinaîn sânge cu o probabilitate crescută de reacții adverse.

    Supradozaj

    Simptome: scăderea tensiunii arteriale, hiperemie a pielii, hipotensiune arterială, somnolență, agitație, convulsii, tulburări de conștiență, semne de sângerare gastrointestinală (vărsături de culoarea „zațului de cafea”), febră.
    Tratament: măsuri generale de resuscitare pentru restabilirea activității cardiovasculare (inclusiv normalizarea tensiunii arteriale) și a funcției respiratorii; utilizarea diazepamului pentru sindromul convulsiv. Nu există un antidot specific.

    Formular de eliberare

    Pastile. Comprimate filmate. Dragee. Tablete retardante. Soluție injectabilă/perfuzabilă.

    Conditii de depozitare

    Lista B. Într-un loc întunecat.
    Conditiile de eliberare din farmacii se fac pe baza de reteta.

    Sinonime

    Trental, Agapurin, Oxpentiphylline, Ralofect, Terental, Torental, Pentilin, Arbiflex, Atsupentat 400, Vasopen, Dartelin, Pentamon, Pentohexal 600, Pentomer, Flexital

    Compus

    Denumiri internaționale și chimice: pentoxifilină; 3,7-dimetil-1-(5-oxohexil)-3,7-dihidro-1 H-perin-2,6-dionă);
    proprietăți fizico-chimice de bază: soluție injectabilă - un lichid transparent, incolor sau ușor gălbui;
    tablete - pulbere cristalină albă, solubilă în apă;
    1 ml solutie contine pentoxifilină 0,02 g; excipienți: clorură de sodiu, apă pentru preparate injectabile.
    1 comprimat filmat conține 100 mg pentoxifilină.

    În plus

    Atunci când se utilizează Pentoxifilina parenteral, pacientul trebuie să fie în poziție orizontală.
    Tratamentul cu medicamentul trebuie efectuat sub controlul tensiunii arteriale. Pentru hipotensiunea arterială, doza este crescută treptat. La pacienții cu ateroscleroză severă, medicamentul nu trebuie administrat intra-arterial. In caz de insuficienta cardiaca este necesara administrarea de glicozide cardiace. Înainte de inserare Pentoxifilina este necesar să se realizeze compensarea circulației sanguine. La pacienții diabetici care iau agenți hipoglicemianți, trebuie prescrise doze mari Pentoxifilina poate provoca hipoglicemie (este necesară ajustarea dozei). Când este prescris cu anticoagulante, este necesar să se monitorizeze indicatorii sistemului de coagulare a sângelui.
    Pacienții care au suferit recent intervenții chirurgicale trebuie să monitorizeze sistematic nivelurile de hemoglobină și hematocrit.
    Utilizați medicamentul cu prudență la pacienții cu ulcer peptic de stomac și duoden (risc de sângerare). La pacienții vârstnici și la pacienții cu afecțiuni hepatice și renale, doza Pentoxifilina scade. Când clearance-ul creatininei este mai mic de 10 ml/min, se prescrie 50-70% din doză.

    Setări principale

    Nume: PENTOXIFILINĂ
    cod ATX: C04AD03 -

    Medicamentul Pentoxifilina este un antispastic. Luarea acestuia vă permite să îmbunătățiți microcirculația, să aveți un efect antiagregare, angioprotector și să dilați vasele de sânge.

    Pentoxifilina are un efect pozitiv asupra caracteristicilor reologice ale sângelui, îmbunătățește microcirculația la un nivel moderat, permite saturarea cu potențial energetic și crește concentrația de cAFM în trombocite.

    În acest articol ne vom uita la motivul pentru care medicii prescriu pentoxifilină, inclusiv instrucțiuni de utilizare, analogi și prețuri pentru acest medicament în farmacii. RECENZII reale ale persoanelor care au folosit deja Pentoxifylline pot fi citite în comentarii.

    Compoziție și formă de eliberare

    Acțiune farmacologică – vasodilatatoare, angioprotectoare, îmbunătățește microcirculația, antiagregare.

    Pentoxifilina este disponibilă sub formă de tablete:

    • 1 comprimat conține: ingredient activ – pentoxifilină – 100 mg; excipienți: lactoză monohidrat, amidon de cartofi, acid stearic, acid acrilic (inclusiv copolimer de acid metacrilic cu acrilat de etil, talc, citrat de trietil, laurii sulfat de sodiu, carbonat de sodiu, dioxid de siliciu coloidal anhidru, dioxid de titan (E 171)).

    Pentoxifilina este disponibilă și sub formă de soluție pentru injectare intravenoasă în fiole de 5 ml. 1 ml soluție pentru administrare intravenoasă conține 20 mg substanță activă.

    Cu ce ​​ajută pentoxifilina?

    • endarterită obliterantă;
    • tulburări de auz de origine vasculară;
    • accidente cerebrovasculare ischemice acute și cronice;
    • encefalopatii aterosclerotice și discirculatorii;
    • angioneuropatie (parestezie, boala Raynaud);
    • tulburări ale țesuturilor trofice datorate microcirculației arteriale sau venoase afectate (ulcere trofice, sindrom posttromboflebic, degerături, gangrenă);
    • tulburări circulatorii periferice cauzate de ateroscleroză, diabet zaharat (angiopatie diabetică), inflamație;
    • insuficiență circulatorie acută, subacută și cronică la nivelul retinei sau coroidei;
    • tulburări circulatorii periferice cauzate de ateroscleroză, diabet zaharat (angiopatie diabetică), inflamație.


    efect farmacologic

    Medicamentul aparține grupului de medicamente homeriologice. Principala sa direcție medicală este restabilirea plasticității complete a globulelor roșii și reducerea deformării acestora.

    Pătrunzând în vasele de sânge, substanța îmbunătățește semnificativ microcirculația tisulară și are un efect deosebit de pozitiv în timpul hipoxiei. Pentoxifilina crește alimentarea cu sânge a organelor și reduce agregarea globulelor roșii. Ca urmare a scăderii vâscozității sângelui, volumul acestuia crește, livrarea de oxigen către inimă și alte organe crește, iar vasele plămânilor se dilată. Acest lucru crește tonusul diafragmei și al mușchilor.

    În timp ce luați medicamentul, concentrația de ATP în creier crește, alimentarea cu sânge se îmbunătățește după un accident vascular cerebral ischemic. Produsul are un efect foarte benefic asupra sistemului nervos central uman și îi restabilește funcțiile principale.

    Instructiuni de folosire

    Conform instrucțiunilor de utilizare, comprimatul se ia imediat după masă, se înghite imediat, fără zdrobire sau mestecat, cu o cantitate suficientă de apă sau alt lichid.

    • Când sunt luate pe cale orală, se utilizează comprimate cu o doză de 100 mg. Încep să-l ia în principal cu o doză de 200 mg - 2 comprimate de 3 ori pe zi după mese. Apoi, când se obține un efect terapeutic, doza este redusă și comprimatul continuă să fie luat de trei ori pe zi. Cursul tratamentului cu tableta durează o lună.

    Durata cursului terapiei și doza zilnică sunt stabilite de medic pentru fiecare pacient în parte, ceea ce depinde de diagnostic, de severitatea simptomelor clinice și de caracteristicile organismului.

    Contraindicatii

    Medicamentul nu trebuie utilizat în următoarele cazuri:

    1. Accident vascular cerebral hemoragic (curs acut);
    2. Tulburări severe ale ritmului cardiac;
    3. Vârsta până la 18 ani;
    4. infarct miocardic (curs acut);
    5. hemoragii retiniene;
    6. ateroscleroză severă (coronariană sau cerebrală);
    7. Sângerare masivă;
    8. Sarcina și perioada de alăptare;
    9. Hipersensibilitate la componentele incluse în medicament, precum și la alte metilxantine.

    Pentoxifilina este prescrisă cu prudență în prezența următoarelor boli/afecțiuni:

    1. ulcer peptic al stomacului și duodenului;
    2. intervenții chirurgicale recente (datorită riscului ridicat de sângerare);
    3. Insuficiență funcțională severă a rinichilor (doza este stabilită individual și crescută treptat);
    4. Tensiune arterială labilă și tendință la hipotensiune arterială (doza este stabilită individual și crescută treptat).

    Efecte secundare

    Pentoxifilina, ca orice agent farmacologic, poate avea efecte secundare asupra organismului, exprimate în dezvoltarea simptomelor nedorite și a reacțiilor negative din multe organe și sisteme. Iată o listă cu cele mai comune dintre ele:

    1. Deteriorarea vederii, scotom;
    2. Urticarie, erupție cutanată, mâncărime, șoc anafilactic;
    3. Scăderea poftei de mâncare, gură uscată, vărsături, modificări ale greutății corporale, greață, diaree, atonie intestinală, hepatită colestatică;
    4. Aritmie, tahicardie, cardialgie, scăderea tensiunii arteriale (cu administrare IV), progresia anginei pectorale;
    5. Roșeață a feței, senzație de arsură a pielii, senzație de căldură, umflare, unghii casante;
    6. Trombocitopenie, pancitopenie, leucopenie, hipofibrinogenemie, sângerare din tractul gastro-intestinal, mucoase, vase cutanate.

    Când se tratează cu Pentoxifilină, se efectuează în mod regulat diagnosticarea sângelui de laborator și monitorizarea pacientului. La primele simptome ale reacțiilor alergice, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră pentru a întrerupe administrarea medicamentului.


    Sarcina și alăptarea

    Nu au fost efectuate studii clinice adecvate și bine controlate privind siguranța pentoxifilinei în timpul sarcinii. Pentoxifilina și metaboliții săi sunt excretați în laptele matern. Dacă este necesar, utilizarea în timpul alăptării ar trebui să întrerupă alăptarea.

    Analogii

    Analogi structurali ai substanței active:

    • Agapurin;
    • Agapurine retard;
    • Agapurin SR;
    • Arbiflex-100;
    • Arbiflex-400;
    • vazonit;
    • Pentamon;
    • Pentilin;
    • Pentilin forte;
    • Pentohexal;
    • Pentoxifilină Rivo;
    • Pentomer;
    • Radomin;
    • Ralofect;
    • Ralofect 300 N;
    • Trenpental;
    • Trental;
    • Trental 400;
    • Flexital.

    Atenție: utilizarea analogilor trebuie convenită cu medicul curant.

    Nume:

    Pentoxifilină (Pentoxyphyllinum)

    Farmacologic
    acțiune:

    Agent care îmbunătățește microcirculația, angioprotector. Mecanismul de acțiune se datorează inhibării fosfodiesterazei și acumulării de acid adenozin-monofosforic ciclic cu scăderea concentrației de calciu intracelular în mușchii netezi vasculari și celulele sanguine. Inhiba agregarea trombocitelor si globulelor rosii, creste elasticitatea acestora, reduce nivelul de fibrinogen din plasma si intensifica fibrinoliza, reducand vascozitatea sangelui si imbunatatindu-i proprietatile reologice. Are un efect vasodilatator miotrop slab, reduce ușor rezistența vasculară periferică totală și are un efect inotrop pozitiv moderat. Dilată ușor vasele coronare. Ajută la îmbunătățirea aportului de oxigen către țesuturi, în special la nivelul extremităților și a sistemului nervos central. Cu ocluzia arterelor periferice afectate (claudicație intermitentă), duce la prelungirea distanțelor de mers pe jos, eliminarea crampelor nocturne ale mușchilor gambei și dureri în repaus.

    Farmacocinetica: Se absoarbe rapid si complet. Prin legarea de membranele eritrocitelor, suferă biotransformare mai întâi în eritrocite, apoi în ficat cu formarea a doi metaboliți principali: 1-5-hidroxihexil-3,7-dimetilxantina și 1-3-carboxipropil-3,7-dimetilxantina. . Se excretă în principal prin rinichi, o mică parte (4%) este excretată prin intestine și poate fi excretată prin laptele matern.

    Indicatii pentru
    aplicatie:

    Tulburări de circulație periferică;
    - accident vascular cerebral ischemic, tulburări circulatorii cerebrale datorate aterosclerozei, encefalopatii discorculatorii;
    - tulburări trofice ale țesuturilor și organelor asociate cu tromboză de artere sau vene, varice, degerături;
    - angiopatie diabetică;
    - tulburări circulatorii la nivelul vaselor oculare;
    - disfunctie a urechii medii de origine vasculara, care insoteste hipoacuzie.

    Mod de aplicare:

    Medicamentul poate fi administrat intravenos sau intravenos.
    picurare IV se administrează lent în doză de 100 mg în 250-500 ml soluție izotonă de clorură de sodiu sau în soluție de glucoză 5% (durata de administrare - 90-180 minute); intra-arterial - mai întâi la o doză de 100 mg în 20-50 ml soluție izotonică de clorură de sodiu, iar în zilele următoare - 200-300 mg în 30-50 ml solvent.
    Viteza de injectare: 100 mg (5 ml soluție de pentoxifilină 2%) timp de 10 minute.

    Interior, fara a mesteca, cu putina apa, dupa masa.
    Luați 200 mg (2 comprimate) de 3 ori pe zi. După obținerea unui efect terapeutic (de obicei 1-2 săptămâni), doza este redusă la 100 mg (1 comprimat) de 3 ori pe zi.
    Doza zilnică maximă- 1200 mg. Cursul tratamentului este de 1-3 luni.
    La pacienții cu insuficiență renală cronică (Cl creatinina<10 мл/мин) дозу уменьшают вдвое.
    Durata tratamentului și regimul de dozare sunt stabilite individual de către medicul curant, în funcție de tabloul clinic al bolii și de efectul terapeutic.

    Efecte secundare:

    Dureri de cap, amețeli, nervozitate, somnolență sau insomnie. Tahicardie, crize de angină, aritmie, hipotensiune arterială. Greață, vărsături, gastralgie, atonie intestinală, exacerbare a colecistitei, hepatită colestatică, creșterea concentrației enzimelor hepatice în sânge, modificări ale greutății corporale, edem, simptome dispeptice. Leucopenie, pancitopenie, trombocitopenie, hipofibrinogenemie, sângerare. Hiperemia pielii, rar - erupție cutanată, mâncărime, urticarie.
    Cu administrare intravenoasă și intraarterială- scaderea tensiunii arteriale.

    Contraindicatii:

    Infarct miocardic acut;
    - sangerari masive;
    - hemoragie cerebrală;
    - hemoragie masivă a retinei;
    - ateroscleroză coronariană sau cerebrală severă;
    - tulburări severe ale ritmului cardiac;
    - copilărie;
    - hipersensibilitate la pentoxifilină și medicamente similare și substanțe din grupa derivaților xantinici, cum ar fi teofilina, cafeina, aminofilina sau teobromina.
    Ar trebui aplicat cu prudență la pacienții cu insuficiență cardiacăși boli ale ficatului și rinichilor.

    Interacţiune
    alte medicamente
    prin alte mijloace:

    Pentoxifilina poate spori efectul alte medicamente care afectează sistemul de coagulare a sângelui (anticoagulante indirecte și directe, trombolitice); îmbunătățește efectul asupra sistemului de coagulare a medicamentelor precum cefamandol, cefaperazol, cefotetan, moxalactam, plicamicină, acid valproic.
    Pentoxifilina poate spori efectul medicamente antihipertensive, insulina, medicamente hipoglicemiante orale.
    Cimetidina crește concentrația stabilă de pentoxifilină în plasma sanguină și, prin urmare, se poate observa o creștere a apariției efectelor secundare ale acesteia din urmă.
    Administrarea concomitentă cu alte medicamente, reprezentanți ai acestui grup, poate crește excitația sistemului nervos central.

    Sarcina:

    Tratamentul femeilor însărcinate cu pentoxifilină contraindicat.
    Medicamentul trece în laptele matern, așa că femeile care alăptează trebuie fie să se abțină de la alăptare, fie să primească alt tratament.

    Pentoxifilina, picuratorul sau tabletele, sunt medicamente moderne, eficiente.

    Este un derivat al dimetilxantinei. Medicamentul este capabil să îmbunătățească procesele de microcirculație a sângelui și acționează ca un angioprotector.

    Pentoxifilina (picurător) completează noul ciclu farmacologic al medicamentelor – hemoreologice.

    Reface proprietățile plastice ale globulelor roșii, previne și reduce deformarea acestora, facilitând intrarea acestora în vasele cu lumen mic.

    Această proprietate a pentoxifilinei are un efect pozitiv asupra calității microcirculației în țesuturi, cum ar fi trental, aceasta oferă un fundal favorabil pentru hipoxie diagnosticată.

    Medicul prescrie pentoxifilină, ale cărei instrucțiuni de utilizare trebuie să fie prezente în ambalaj, pacienților dacă descoperă că au următoarele boli:

    • Diabet.
    • Ulcer trofic.
    • Varice.
    • Ateroscleroza obliterantă este o boală în timpul căreia plăcile speciale care apar în lumenul vaselor de sânge provoacă o circulație necorespunzătoare a sângelui. Ca urmare, arterele devin blocate sau îngustate.
    • Cazuri de intoxicație cu sânge.
    • Astm bronsic.
    • Paralizia ischemică.
    • Degerături.
    • Sindromul posttrombotic.
    • Cazuri de afectare a alimentării cu sânge a creierului.
    • Impotența masculină în prezența originii vasculare.
    • FPN la femeile însărcinate (în caz de posibil avort spontan).
    • Plămâni bolnavi incurabil.

    Cu acest medicament, agregarea celulelor roșii din sânge este redusă, apoi acestea intră rapid în spațiul fără vase de sânge, iar organele primesc o aport de sânge îmbunătățit. Compoziția chimică a substanței face ca structura sângelui să fie mai puțin vâscoasă și are loc dezagregarea corpurilor plachetare.

    Ca urmare, volumul de sânge și volumul inițial crește, dar nu se întâmplă nimic cu ritmul cardiac. Arterele coronare dilatate ajută la creșterea aportului de oxigen necesar în zona miocardică.

    Când vasele de sânge din plămâni se dilată, sângele este mai bine umplut cu oxigen. Substanța își asumă sarcina de a crește tonusul diafragmei și a mușchilor respiratori. Afectează intensificarea fluxului sanguin colateral și, de asemenea, crește volumul de sânge care trece prin căile colaterale.

    Atunci când utilizați medicamentul, concentrația de ATP în creier devine mai mare, iar zonele deteriorate primesc o aport de sânge îmbunătățit. Acest lucru se aplică, de exemplu, accidentului vascular cerebral cauzat de ischemie. Medicamentul are un efect benefic asupra funcționării sistemului nervos central.

    Când arterele periferice sunt afectate, medicamentul acționează astfel încât distanțele în timpul mișcării să fie prelungite, mai ales cu endarterita obliterantă.

    Este important să evitați utilizarea neautorizată a pentoxifilinei: este necesară o conversație preliminară cu un medic.

    Orice medicament este caracterizat de anumite contraindicații. Pentoxifilina nu face excepție.

    Pacienții care nu pot tolera acest remediu nu ar trebui să-i caute ajutorul. Persoanele care au avut recent un infarct miocardic sau un accident vascular cerebral hemoragic nu pot utiliza medicamentul. Această categorie include și pacienții care au porfirie, ateroscleroză a arterelor inimii și creierului. Persoanele cu aritmie, hemoragii în zona ochilor, sângerări sau presiune intra-arterială scăzută au cu siguranță interzis să perfuzeze medicamentul intravenos.

    Pentru copiii minori și femeile aflate în stadiul de așteptare a unui copil și la debutul alăptării, utilizarea pentoxifilinei nu este indicată. La urma urmei, intră în laptele unei femei care alăptează, ceea ce înseamnă că se află în corpul copilului, astfel încât mamele care alăptează pot refuza temporar medicamentul sau pot găsi un înlocuitor pentru acesta.

    Pentru unii pacienți, medicul prescrie medicamentul cu precauție pentru a evita sângerarea în organele interne. Același lucru este valabil și pentru persoanele cu patologii severe ale rinichilor și ficatului. Ulcerul de stomac, gastrita, duodenul nesănătos, insuficiența cardiacă ar trebui să avertizeze o persoană împotriva administrării imprudente de medicamente.

    A fost aprobată utilizarea medicamentului Pentoxifilină, un picurător din care se face sub formă de soluție cu clorură de sodiu și, în paralel, sunt prescriși aditivi biologic activi dacă conțin vitamine, glucoză și produse din plante.

    Medicament Pentoxifilină - utilizare și dozare

    Medicamentul Pentoxifilina este util în timpul sarcinii dacă există o tulburare circulatorie între făt, placentă și mamă.

    Vorbim despre insuficiența fetoplacentară. Dacă boala este neglijată, consecințele pot fi imprevizibile.

    Medicul prescrie medicamentul ca o excepție ca angioprotector.

    Cum acționează pentoxifilina:

    • Sângele se subțiază, vâscozitatea este îndepărtată, oxigenul pătrunde liber în placentă, iar riscurile dispar.
    • Microcirculația sângelui se îmbunătățește.
    • Vasele de sânge dilatate și globulele roșii restaurate îmbunătățesc legătura dintre mamă, placentă și copil.

    În orice caz, trebuie să monitorizați starea femeii. Înainte de a 20-a săptămână de sarcină, este mai bine să se facă fără pentoxifilină. Se recomandă administrarea de pentoxifilină intravenos sub formă de picurător.

    Conform adnotării, medicamentul Pentoxifilină poate fi utilizat în diferite forme: puteți lua medicamentul sub formă de tablete sau puteți utiliza picături cu acest medicament.

    Tableta de pentoxifilină are o doză de 100 mg. Pentoxifilina trebuie luată corect: în primele zile, două comprimate trebuie luate de trei ori pe zi. Apoi, după ce s-a obținut un efect semnificativ al tratamentului terapeutic, luați câte un comprimat de trei ori pe zi. Trebuie să luați acest medicament înainte de mese.

    Durata tratamentului cu comprimate de pentoxifilină este de cel puțin o lună. Principalul lucru este să alegeți medicamentul potrivit, așa cum unii îl numesc pentoxifilină - cum utilizarea incorectă a numelui poate strica întregul tratament, vă poate spune medicul.

    Dacă boala apare într-o formă acută sau severă, este recomandabil să se prescrie acest medicament în fiole. În acest caz, pentoxifilina este de obicei administrată intravenos. De asemenea, este posibil să se administreze medicamentul direct în arteră.

    Când este utilizat intravenos, pacientului i se administrează o picătură cu medicamente. Doza de medicament este calculată conform următoarei scheme: pentru fiola de pentoxifilină, luați o soluție de clorură de sodiu în cantitate de 250 ml. Această doză de medicament trebuie administrată treptat, aceasta va dura cel puțin 2 ore.

    Dacă pacientul tolerează bine medicamentul, doza zilnică poate fi crescută la 0,3 grame. Mai întâi, se administrează intra-arterial 0,1 g de Pentoxifilină, apoi se ajustează treptat doza la 0,3 g Soluția se administrează fără grabă, timp de 10 minute. Cursul constă din zece astfel de proceduri.

    Ce tratează pentoxifilina și cu ce ajută, analogii medicamentului

    Ce tratează pentoxifilina a fost deja descris mai sus. Acum merită să vorbim despre efectele secundare ale medicamentului.

    Pentoxifilina, ca orice alt produs farmaceutic, are efecte secundare. Poate provoca o serie de simptome neplăcute.

    Medicamentul are un efect negativ asupra funcționării diferitelor organe.

    Cele mai frecvente efecte secundare ale medicamentului sunt:

    • Medicamentul poate provoca modificări ale activității sistemului nervos central și ale creierului. Pot apărea amețeli, probleme de somn și migrene. În cazuri rare, se remarcă șchiopătarea picioarelor la mers, crampe și sentimente de anxietate.
    • Pentoxifilina afectează și sistemul digestiv: poate provoca vărsături, greață și diaree. Acest vasodilatator vă poate reduce apetitul sau poate provoca o senzație de greutate în stomac. Uneori apar tulburări grave ale organelor digestive: colecistita cronică se agravează, activitatea transaminazelor hepatice crește.
    • Medicamentul afectează funcționarea inimii: pot apărea dureri de inimă, ritmul cardiac crește adesea, apare angina pectorală și tensiunea arterială scade.
    • Pentoxifilina poate duce la modificări ale sistemului hematopoietic: apariția leucopeniei și trombocitelor.
    • Acest medicament poate provoca reacții alergice: mâncărime, roșeață a pielii.
    • Persoanele care sunt predispuse la alergii trebuie să fie vigilente: luarea acestui medicament poate duce la șoc anafilactic și angioedem.
    • Pentoxifilina poate avea efecte adverse asupra sistemului respirator. Pacienții experimentează uneori exacerbarea astmului bronșic sau se confruntă cu spasme bronșice.
    • În unele cazuri, medicamentul afectează vederea și provoacă sângerare, deoarece coagularea sângelui este afectată din cauza utilizării pentoxifilinei.

    În timpul tratamentului cu Pentoxifilină, starea pacienților trebuie monitorizată cu atenție și trebuie efectuate analize de sânge. Dacă sunteți alergic la acest medicament, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră, iar specialistul va înceta să mai luați Pentoxifilină. La ce ajută remediul a fost clarificat, dar la cea mai mică manifestare a efectelor secundare ar trebui întrerupt.

    Se observă, de asemenea, sensibilitate individuală la componentele pentoxifilinei. Utilizarea medicamentului pentru o perioadă lungă de timp sau combinarea cu alte medicamente poate provoca, de asemenea, reacții adverse.

    Într-o astfel de situație, un specialist va decide dacă va continua terapia cu Pentoxifilină.

    Costul medicamentului depinde de mulți factori. Pentoxifilina este produsă de diverse companii și are diferite doze și forme de eliberare. Prețul mediu pentru pentoxifilină fabricată în Rusia este de aproximativ 50 de ruble.

    Medicamentul poate fi produs sub diferite denumiri, dar efectul utilizării sale este întotdeauna același, deoarece pentoxifilina tratează multe boli.

    Analogi de pentoxifilină:

    • Agapurin. Este disponibil sub formă de tablete cu o doză de 100 mg sau ca soluție injectabilă.
    • Vazonit (în tablete cu o doză de 0,6 g).
    • Actovegin.
    • Trental. Acest medicament poate fi sub formă de drajeuri, tablete sau soluție injectabilă.