Trebuie tăiat frenulul superior? Frenul scurt al buzei superioare la un copil: ce trebuie făcut

Fiecare copil și adult are un frenul buzei superioare în cavitatea bucală, care servește ca o atașare suplimentară a buzei la osul maxilarului. Este un pliu vertical al membranei mucoase și are următoarea structură:

• Tip mucos: usor extensibil;
• Tip fibros: dens, ușor extensibil;
• Tip muco-fibros: densitate medie și extensibilitate.

Înălțimea atașării:

• Scăzut: trecerea în țesutul papilei gingivale;
• Mediu: situat în mijlocul gingiei atașate;
• Înalt: situat în zona pliului de tranziție al buzei superioare.

Locația corectă este considerată a fi aceea în care marginea inferioară a conexiunii frenulului este la 5-8 mm de gâtul dinților în centrul procesului alveolar al incisivilor superiori. Dacă este atașat sub această distanță sau se extinde dincolo de incisivii frontali, atunci este considerat scurtat. Anomaliile dezvoltării sale se numără printre factorii predispozanți la bolile dentare.

Consecințele unui frenul scurt

La nou-născuții, frenulele scurte ale buzelor superioare pot interfera cu funcția de sugere, împiedicându-i să ia corect și complet mamelonul din sânul mamei. În acest caz, după examinarea de către un neonatolog, acesta este tăiat în maternitate. Cu toate acestea, dacă bebelușul se îngrașă bine în timpul hrănirii, corectarea frenulului nu se efectuează.

La vârsta preșcolară, atașarea sa scăzută are un efect redus asupra mobilității buzelor și asupra creșterii scheletului facial. Dar atunci când, după erupția incisivilor centrali, frenul este țesut strâns în papila gingivală dintre ei, aceasta duce la formarea unui gol, care, fără tratament, se va lărgi doar odată cu vârsta.

De asemenea, prezența unui frenul scurt al buzei superioare poate duce la următoarele probleme dentare, ortodontice și logopedice:

• Împingerea înainte a incisivilor centrali superiori și, drept consecință, malocluzie, deformare a dentiției;
• Modificări în configurația buzei superioare, proeminență, care nu permite acoperirea completă a dinților superiori;
• Tensiune excesivă a membranei mucoase a gingiilor și, ca urmare a recesiunii acesteia, expunerea rădăcinilor dinților, boli inflamatorii în zona incisivilor anteriori: gingivita, parodontită.
• Pronunție deteriorată a sunetelor labializate, dicție neclară.

Când este tăiat frenul buzei superioare?

Odată cu creșterea și dezvoltarea maxilarelor copilului, frenulul este capabil să-și schimbe locul de atașare și să se întindă semnificativ fără intervenție externă. Prin urmare, un frenul scurt și gros al buzei superioare în perioada de ocluzie primară este considerată o variantă normală. Dar când, chiar și după erupția incisivilor permanenți, acesta rămâne scurt și slab atașat, un parodontist sau logoped poate recomanda tunderea lui.

La copii, operația se efectuează nu mai devreme de 6-8 ani, după erupția completă a tuturor celor 4 incisivi frontali de pe gingiile superioare și inferioare. Tăierea frenulului mai devreme poate duce la dezvoltarea unei supramușcări.

Principalele indicații pentru operația sa plastică sunt următoarele:

• diastemă;
• Pregatire pentru tratament ortodontic;
• Bolile parodontale sau amenințarea apariției lor;
• Pregătire pentru proteze amovibile;
• Încălcarea dicției și a pronunției.

Cum să tăiați frenul buzei superioare

Aceasta este o operație chirurgicală simplă, dar foarte eficientă, care vă permite să rezolvați și să preveniți o serie de probleme. Destul de des, nu numai copiii, ci și adulții au nevoie de el. Se efectuează în ambulatoriu, sub anestezie locală, folosind metoda clasică cu bisturiu sau o metodă alternativă cu laser cu diodă medicală. Principalele avantaje ale chirurgiei plastice cu laser sunt fără sânge, nedureroase și foarte antiseptice.

.

Disecția (frenotomia) este indicată pentru un frenul îngust al buzei superioare care nu este atașat de marginea procesului alveolar. Se disecă în direcția transversală, după care se aplică suturi în direcția longitudinală. Îndepărtarea suturilor după operație nu este necesară, deoarece chirurgii folosesc material de sutură autoabsorbant catgut.

Uneori, un copil poate rupe frenul buzei superioare ca urmare a unei căderi; în acest caz, ar trebui să contactați imediat un chirurg la o clinică stomatologică pentru a rezolva problema soartei sale viitoare.

Excizia (frenectomia) este indicată pentru un frenul larg al buzei superioare. Chirurgul taie frenul încordat de-a lungul crestei, apoi excizează papila interdentară și țesutul din spațiul dintre rădăcinile dinților centrali. Frenuloplastia este indicată pentru deplasarea locului de atașare a frenulului.

Perioada postoperatorie

După operație, apare un ușor disconfort din cauza ineditului senzațiilor; rănile proaspete pot să dureze puțin la început, dar pacientul revine rapid la normal. Pentru a minimiza disconfortul și a consolida rezultatele obținute, trebuie respectate următoarele reguli:

• Evitați consumul de alimente solide și fierbinți timp de 2-3 zile;
• Respectați cu strictețe igiena orală;
• Asigurați-vă că veți vedea chirurgul a doua zi sau a doua zi după operația plastică;
• Pentru a întări mușchii masticatori și ai feței, la o săptămână după operație, efectuați în mod regulat exerciții speciale de miogimnastică.

Există și unele care pot cauza probleme și copiilor.

marca ta:

Deformarea frenulului buzei superioare trebuie corectată la o vârstă fragedă, de care fiecare părinte ar trebui să aibă grijă. Această anomalie poate cauza multe probleme copilului fără tratament în timp util. De obicei, tunderea frenulului buzei superioare la copii se efectuează la vârsta de 5-6 ani prin intervenție chirurgicală.

Frenul scurt al buzei superioare la un copil: ce trebuie făcut

Multi parinti nu se gandesc la rolul important pe care il joaca in functionarea sistemului dentar. Și când apare, apar multe întrebări de ce este nevoie de acest lucru. Frenul superior permite mișcarea buzelor, deschiderea și închiderea gurii și articularea corectă. Când este deformată, apar tulburări care afectează mobilitatea și funcționarea buzelor și este probabil să apară și dezvoltarea unor defecte estetice.

Următoarele consecințe sunt posibile:

• Funcția de sugere afectată la un nou-născut, ceea ce duce la alăptarea dificilă.
• în cavitatea bucală, .
• , funcția de mestecat afectată, ceea ce duce la probleme digestive.
• Pronunțarea incorectă a sunetelor, probleme cu formarea cuvintelor.
• datorită aspectului unui buzunar de gingie.
• Formare - goluri între dinți.
• Dezvoltarea defectelor buzei superioare și a dinților instabili. Va duce la creșterea sensibilității și va contribui la apariția unui număr de boli dentare.

O intervenție chirurgicală plastică în timp util va ajuta copilul să evite consecințele negative asupra sănătății sale și va preveni multe boli.

Intervenție chirurgicală

Efectuat de un stomatolog folosind diferite metode chirurgicale. Operația se efectuează la recepție și nu necesită spitalizare.

Având în vedere starea pacientului, specialistul trebuie să decidă dacă să îndepărteze complet frenul sau să-l taie.

Ca instrument pentru efectuarea intervenției chirurgicale, medicul dentist poate folosi un bisturiu sau un laser.

Operația se efectuează sub anestezie locală. Durează aproximativ 30 de minute, inclusiv timpul necesar suturii.

Chirurgia plastică a frenulului buzei superioare la copii

În funcție de atașarea frenulului și de caracteristicile structurii sale, poate fi utilizată una dintre următoarele metode plastice:

• Frenotomie. Această intervenție se folosește numai atunci când frenul buzei superioare este prea îngust. Cursul operației implică disecția în direcția transversală, iar sutura se efectuează pe direcția longitudinală.
• Frenectomie. Această intervenție poate fi prescrisă numai în cazul unui frenul larg al buzei superioare. In timpul operatiei se va face o incizie in care se excizeaza papilele si tesuturile interdentare.
• Frenuloplastie. Când utilizați această metodă, zona de atașare a căpăstrui superioare este mutată.

Structura incorectă a frenulului

Chirurgia plastică se efectuează sub anestezie locală în regim ambulatoriu și durează aproximativ 20 de minute, inclusiv sutura. După o astfel de intervenție, suturile rămân la locul frenulului, care se dizolvă de la sine după ceva timp.

Operația este convenabilă deoarece perioada de reabilitare după aceasta este scurtă. Adică, pacientul va putea reveni rapid la stilul de viață normal.

Efectul chirurgiei plastice va fi vizibil imediat - dicția se va îmbunătăți semnificativ.

Tunderea cu laser

În medicina modernă, chirurgia plastică a frenulului buzei superioare cu ajutorul echipamentelor laser a fost practicată de mult timp.

Popularitatea acestei metode este asociată și cu timpul intervenției chirurgicale, care durează doar câteva minute.

Operația cu laser se efectuează după cum urmează:

1. În primul rând, chirurgul aplică gelul pe zona vizată unde va fi efectuată operația.
2. În continuare, ghidajul de lumină al dispozitivului este îndreptat către frenul, creează un fascicul focalizat.
3. La final, fasciculul sterilizează rana și sigilează marginile acesteia.

Principalele avantaje ale tăierii cu laser:

• Operația nu este însoțită de pierderi de sânge.
• Nivel scăzut de zgomot.
• Nu este nevoie de cusături.
• Intervenția se realizează în câteva minute.
• Nu există durere în timpul sau după procedură. De asemenea, nu există cicatrici.
• Perioada postoperatorie scurta.
• Probabilitatea de apariție a infecțiilor este redusă semnificativ prin sigilarea marginilor rănii cu un laser.

Perioada de reabilitare

De obicei, perioada postoperatorie poate fi însoțită de dureri minore imediat după ce anestezicul dispare. Cu toate acestea, această condiție trece într-o perioadă scurtă de timp. Perioada de reabilitare după intervenția chirurgicală plastică a frenulului buzei superioare este calmă în majoritatea cazurilor.

În timpul reabilitării trebuie respectate câteva reguli:

• Efectuați o igienă orală riguroasă în mod regulat.
• În primele două zile după operație, nu mâncați alimente prea calde sau tari.

După operație, va dura ceva timp pentru a vă obișnui cu mișcarea mai liberă a limbii. Va dispărea și golul format între dinți. În unele cazuri, poate fi necesar un tratament stomatologic suplimentar.

De obicei, perioada de reabilitare nu depășește 5 zile. După expirarea acestora, pacientul nu va mai experimenta senzații neplăcute și va avea loc vindecarea completă a rănilor.

La ce varsta tundezi?

Această operație este clasificată drept ușoară, deoarece nu există consecințe după aceasta. Cu toate acestea, în ciuda acestui fapt, este folosit destul de rar la sugari. Doar dacă există tulburări semnificative în procesul de alăptare.

O operatie de tundere a frenulului este recomandata celor peste 5 ani, deoarece experimenteaza si copiii din aceasta categorie. Plasty previne formarea unui gol și ajută incisivii centrali să se apropie de centru.

Contraindicații pentru chirurgia plastică

Principalele contraindicații sunt:

• Vârsta de până la 5 ani, deoarece în această perioadă are loc erupția incisivilor maxilarului superior.
• Istoricul patologiilor sistemului cardiovascular.
• Boli de sânge.
• Boala acută de radiații.
• Boli infecțioase în timpul exacerbării.
• Abateri psihice.
• Cariile complicate.
• Predispoziție la dezvoltarea cicatricilor cheloide.

Preț

În funcție de clinica și orașul ales, costul procedurilor poate varia semnificativ:

• Chirurgie plastică - de la 5.000 la 10.000 de ruble.
• Tunderea cu laser - de la 6.000 la 12.000 de ruble.

Frenumplastia este o operație chirurgicală în timpul căreia frenulul este tăiat. Chirurgia plastică a frenulului buzei superioare la copii este efectuată conform prescripției unui ortodont sau logoped care a identificat indicațiile pentru această operație.

Frenul buzei este un pliu al mucoasei bucale care este responsabil pentru atașarea buzelor superioare și inferioare de maxilar.

Un frenul care este țesut în gingie la 0,5-1 cm de baza incisivilor frontali este considerat normal. Locația sa inferioară duce la faptul că frenul se poate extinde dincolo de incisivii frontali, iar locul atașării sale de gingie nu este deloc vizibil. Adică frenulul începe în mijlocul buzei superioare și este atașat la aproximativ 0,4-0,6 cm deasupra gingiei, instalându-se în golul dintre incisivii frontali.

Un frenul scurt este foarte ușor de văzut în timpul inspecției vizuale. Pentru a face acest lucru, buza superioară sau inferioară este trasă deoparte și examinată. Când este poziționat normal, nu afectează mușcătura și nu interferează cu vorbirea. Localizarea sa scăzută poate duce la multiple tulburări nu numai de vorbire, ci și de estetică facială. Pentru a preveni defectele buzelor și vorbirii copilului, se efectuează o intervenție chirurgicală de frenuloplastie.

Mulți părinți nu știu ce funcții îndeplinește frenul buzei superioare, așa că adesea nu acordă nicio atenție defectului său, ceea ce duce la timp la tulburări de vorbire. Cu toate acestea, aceasta este o problemă de sănătate care trebuie, de asemenea, abordată în timp util.

Frenul vă permite să pronunțați corect cuvintele, să vă mișcați frumos buzele și să deschideți și să închideți gura. Dacă este atașat incorect, mobilitatea buzelor unei persoane se deteriorează și se dezvoltă defecte estetice.

Un frenul scurt poate provoca următoarele consecințe:

• Nou-născuții dezvoltă o funcție slabă de sugere. Deoarece buza superioară și limba bebelușilor sunt implicate activ în sugetele și suzetele, dacă mobilitatea acesteia este afectată, alăptarea devine pur și simplu imposibilă.
• Producerea vorbirii și pronunția incorectă a sunetelor și cuvintelor. Cu un frenul scurt, este dificil pentru un copil să pronunțe sunete și vocale labiale. Este de remarcat faptul că, după operația estetică, acest defect este corectat automat.
• La adolescenți, funcțiile de mușcătură și de mestecat pot fi afectate, ceea ce, la rândul său, duce la probleme digestive.
• Gingiile se pot retrage, ceea ce va determina dezvoltarea unui buzunar gingival, apariția tartrului și dezvoltarea inflamației la nivelul gingiilor.
• Atașarea slabă și necorespunzătoare a dinților și sensibilitatea crescută a acestora din cauza expunerii sistemului radicular.
• Acumularea particulelor de alimente și formarea plăcii.

O operație de corectare a frenulului buzei superioare trebuie efectuată dacă aceasta este poziționată incorect. Acest lucru, la rândul său, va evita problemele cu dezvoltarea vorbirii și dezvoltarea corectă a molarilor.

Dacă operația buzelor nu se face în timp util, frenulul problematic va împiedica formarea corectă a dinților, rezultând un spațiu mare între incisivii frontali. Va fi imposibil să alăptați bebelușul, deoarece datorită funcției de sugere nedezvoltate, sânul va aluneca din gură. Acest pliu va interfera, de asemenea, cu mestecatul normal al alimentelor solide. Copilul va înghiți pur și simplu bucăți mari de mâncare, ceea ce va afecta negativ sistemul digestiv.

Dacă operația estetică nu se face în timpul formării dinților de lapte, atunci copilul va avea ulterior o mușcătură incorectă, incisivii frontali vor fi trași înainte. Corectarea acestui defect va necesita un tratament îndelungat și costisitor.

Tensiunea puternică a buzelor duce întotdeauna la defecte de vorbire. Copilul nu va putea pronunța corect unele sunete și pur și simplu le va distorsiona în felul său. Va fi aproape imposibil de recalificat mai târziu. O anomalie a frenulului duce la procese inflamatorii în cavitatea bucală. Toate bolile dinților și ale gurii vor fi însoțitori constanti ai copilului.

• Pentru copiii mici se recomandă intervenția chirurgicală între 2 și 6 luni, pentru ca alăptarea să poată continua.
• Anterior, copiii de la această vârstă nu au suferit corectarea frenulului, dar echipamentele medicale moderne și noile metode chirurgicale permit acum acest lucru să se facă la o vârstă atât de fragedă în siguranță și eficient.
• Această operație este efectuată exclusiv de specialiști în stomatologie pediatrică.
• Mulți chirurgi stomatologi consideră că nu are rost să se efectueze intervenții chirurgicale plastice în copilărie, deoarece există întotdeauna un risc în timpul intervenției chirurgicale.

De asemenea, o vârstă favorabilă este considerată 6-9 ani, când există 4 incisivi frontali deasupra și dedesubt. În acest moment, se formează mușcătura copilului, deoarece molarii înlocuiesc dinții de lapte. Cel mai bine este să alegeți momentul pentru intervenție chirurgicală când incisivii centrali au erupt deja, dar incisivii laterali nu au erupt încă.

Când apar incisivii laterali, îi împing pe cei centrali mai aproape unul de celălalt, iar golul dintre ei dispare. În acest moment, este foarte important ca frenulul să fie deja în stare normală.

Intervenția chirurgicală pentru corectarea frenulului nu poate fi efectuată pentru următoarele boli:

• Probleme cu mucoasa bucală.
• Osteomielita, carii și expunerea la radiații a capului.
• Boli cerebrale și dismorfofobie.
• Probleme mentale.
• Boli de sânge și tot felul de infecții.
• Boli cronice și oncologice.

Chirurgia plastică a buzei superioare la copii: tipuri de operații și esența lor

Chirurgia plastică a buzei superioare la copii nu necesită pregătire specială. Înainte de operație, cavitatea bucală este igienizată pentru a elimina toate sursele posibile de infecție. Uneori fac teste generale și fac fluorografie.

Cu toate acestea, puteți face fără acest lucru, deoarece frenuloplastia este considerată o intervenție chirurgicală cu un nivel scăzut de traumatism. Dacă operația este efectuată pe un copil, atunci acesta trebuie hrănit, deoarece va fi foarte capricios atunci când îi va fi foame.

Una dintre principalele condiții pentru o operație rapidă și eficientă este poziția liniștită a copilului pe scaun timp de un sfert de oră. Există mai multe tipuri de chirurgie plastică. Totul depinde de caracteristicile structurale și de atașarea frenulului buzei superioare.

• Frenotomie - tăierea frenulului. Această operație se realizează cu un frenul de tip film îngust. Incizia se face transversal si se pun suturi pe incizie.
• Frenectomie - îndepărtarea frenulului. Efectuat pentru a elimina un frenul masiv. Se face o incizie de-a lungul întregului frenul și se îndepărtează excesul de țesut.
• Frenuloplastia este o operație de deplasare a punctului de atașare al frenulului buzei superioare. Se face anestezie de infiltratie si se face o incizie verticala in mijlocul frenulului. Încă două incizii oblice sunt făcute pe fiecare parte a acestuia. Aceste țesuturi sunt mobilizate și fixate astfel încât incizia principală să fie orizontală. Principalul lucru pentru această operațiune este pregătirea patului. Nu puteți pur și simplu coase țesuturile împreună în mucoasă, deoarece acest lucru va face pur și simplu tensiunea mai slabă, dar nu va rezolva complet problema. Pentru patul primitor, țesutul submucos este îndepărtat de periost și se pun suturi întrerupte pe incizie.

Toate operațiile trebuie efectuate exclusiv în ambulatoriu, sub anestezie locală.

Pentru suturare se folosesc fire absorbabile, care nu trebuie îndepărtate ulterior. Procedura durează aproximativ un sfert de oră și nu provoacă durere sau disconfort.

Recent, medicii au început să practice chirurgia plastică cu laser a frenului buzei superioare, care durează doar câteva minute. Pentru această procedură, copilului i se administrează anestezie locală folosind un gel special.

Odată ce anestezia a avut efect, un ghid de lumină laser este plasat pe frenul, direcționând un fascicul de lumină către o anumită locație. Acest fascicul îndepărtează frenul în timp ce sterilizează și etanșează simultan marginile rănilor.

Această metodă are multe avantaje:

• Aparatul funcționează în liniște și tăcere, făcându-l pe copil să se simtă calm.
• Laserul nu provoacă flux sanguin.
• Nu este nevoie să cusezi rana.
• Este imposibil să provocați o infecție, deoarece nu se folosesc instrumente chirurgicale, iar laserul sigilează imediat sutura.
• Operația durează câteva minute.
• Nu provoacă durere și nu formează cicatrici.
• Recuperare rapida.

Cel mai adesea, recuperarea după frenuloplastie este rapidă și fără complicații. Desigur, unele dureri pot fi simțite după ce anestezia dispare. Dar aceste dureri trec repede.

Pentru a asigura cea mai bună recuperare posibilă, trebuie să:

• Mențineți igiena orală în fiecare zi.
• Evitați să mâncați alimente solide sau fierbinți timp de câteva zile.
• Consultați un medic peste câteva zile.
• Pacienților adulți li se recomandă să facă miogimnastică.

La început, va fi puțin neobișnuit să vezi cât de liber se mișcă buzele și limba. În timp, acest sentiment va trece. Imediat după corectare, pronunția sunetului se schimbă. Dar golul deja format dintre dinți nu va fi îndepărtat imediat, acest lucru necesită timp.

Reabilitarea durează aproximativ 4-5 zile. În acest timp, copilul își revine complet și se obișnuiește cu noua locație a frenului din gură.

Chirurgia plastică a frenulului buzei inferioare la copii: caracteristici și indicații

Principala problemă cu poziționarea incorectă a frenulului este inflamația. Tensiunea puternică de pe gingie o trage în jos, determinând rădăcinile dinților din maxilarul inferior să devină deschise și accesibile unei varietăți de bacterii. Rădăcinile expuse se infectează imediat, ceea ce poate duce la pierderea lor. În plus, din cauza tensiunii constante, se dezvoltă o mușcătură inestetică, iar maxilarul inferior iese înainte. Pentru a evita aceste probleme, se efectuează chirurgie plastică a frenulului buzei inferioare la copii.

Important

Necesitatea intervenției chirurgicale trebuie să fie determinată de un logoped sau un ortodont. Nu trebuie să ascultați vecinii și părinții care cred că copilul lor are probleme de sănătate. Doar un medic cu experiență va putea pune diagnosticul corect și va putea determina dacă este necesară sau nu o intervenție chirurgicală.

Indicațiile medicale pentru corectarea frenulului buzei inferioare sunt foarte asemănătoare cu indicațiile de mai sus. Cu toate acestea, principalul motiv pentru o astfel de intervenție este acela de a scăpa de bolile gingiilor și dinților. Un frenul scurt al buzei inferioare duce la retractie si poate provoca gingivita, parodontita si pericoronita. În plus, există riscul ca copilul să-și piardă toți dinții.

Frenul buzelor superioare și inferioare ar trebui să fie normal, ca toate celelalte organe umane. Dacă se detectează poziția sau starea sa anormală, trebuie efectuată o intervenție chirurgicală. Și este mai bine să faceți acest lucru în copilărie, înainte de a se forma mușcătura copilului. Amintiți-vă că tratamentul în timp util va evita multe probleme în timp.

Chirurgia plastică a frenulului buzei superioare este o operație corectivă de tăiere a frenului, care se efectuează la un pacient care are indicații adecvate pentru intervenție chirurgicală cu trimitere de la un ortodont, parodont sau logoped.

Puțină anatomie

Frenul buzei superioare este un cordon elastic al mucoasei bucale care leagă buza superioară de oasele maxilarului și permite unei persoane să-și miște liber buzele și să deschidă și să închidă gura fără dificultate.

În mod normal, frenulul este atașat la o distanță de 5-8 mm de gâturile incisivilor frontali. Dacă este atașat dedesubt sau chiar se extinde dincolo de incisivii frontali și punctul de atașare nu este vizibil, atunci se vorbește despre un frenul scurt al buzei superioare.

La astfel de pacienți, începe în mijlocul buzei superioare și este atașat undeva la 4-6 mm deasupra gingiilor, în zona golului () dintre incisivii frontali. Patologia frenulului poate fi detectată în timpul examinării externe.

De ce tund frenulul buzei superioare? Chestia este că locația sa anormală poate provoca o serie de complicații.

De ce se face chirurgia plastica?

Tăierea frenulului este necesară pentru a evita următoarele consecințe:

Indicatii pentru interventie chirurgicala

Indicațiile pentru corectare sunt:

Când este cel mai bun moment pentru a avea o operație plastică?

În ciuda faptului că această procedură este considerată ușoară și, de obicei, nu provoacă complicații nou-născuților, se face rar doar atunci când există probleme cu hrănirea naturală.

Este mai bine să efectuați corecția când copilul împlinește 5 ani și dinții din față au erupt cu 1/3. Dacă se efectuează intervenții chirurgicale plastice în acest moment, nu se va forma diastemă, iar incisivii frontali vor crește corect.

Unii medici recomanda operatia la 7-8 ani, cand deja au iesit cei 4 incisivi superiori. Conform indicațiilor, corectarea se efectuează pentru adolescenți și adulți.

Restricții existente

Contraindicațiile pentru chirurgia plastică sunt:

Pregătirea pentru intervenție

Înainte de operație, trebuie să igienizați cavitatea bucală, deoarece focarele infecțioase pot provoca o serie de complicații.

Unii medici necesită teste și fluorografie cu raze X, dar nu este nevoie în mod special de acest lucru, deoarece operația este puțin traumatică.

Înainte de operația estetică, copilul trebuie hrănit, deoarece intervenția este mai greu de tolerat pe stomacul gol și poate agrava coagularea sângelui la o persoană înfometată.

Tipuri de operare

Există mai multe metode de efectuare a chirurgiei plastice; alegerea unei anumite metode depinde de anatomia și fixarea frenulului buzei superioare:

1. Dacă este foarte îngust sub formă de film transparent și nu este atașat de marginea procesului alveolar, frenotomie, sau disecția frenulului. Au tăiat-o și au aplicat o sutură de-a lungul ei.
2. Cu frenul larg, recurg la frenectomie, sau excizia acestuia. Se taie de-a lungul crestei tensionate si in acelasi timp sunt excizate papilele interdentare si tesuturile localizate in spatiul osos dintre radacinile incisivilor frontali raspanditi.

În timpul frenuloplastiei, punctul de atașare al frenulului este deplasat.

Procedura se realizează în două moduri:

Pentru anestezie se folosește Ultracain D-S forte, rănile sunt suturate cu materiale de sutură absorbabile. Întreaga procedură durează maximum 15 minute.

Chirurgie plastică cu laser

Îndepărtarea cu laser a frenulului buzei superioare devine din ce în ce mai populară. Locul operației este tratat cu un gel anestezic, apoi un ghid de lumină laser este direcționat către frenul, formând un fascicul de lumină care „dizolvă” frenul. În același timp, laserul dezinfectează și sigilează marginile rănii.

Avantajele chirurgiei plastice cu laser:

• absența vibrațiilor și a diferitelor sunete care pot speria un copil;
• lipsa de sânge;
• nu este nevoie de cusături;
• nu există risc de infecție;
• absența durerii și a cicatricilor postoperatorii;
• reducerea duratei intervenției chirurgicale plastice;
• reabilitare rapidă.

Costul procedurii variază de la 3 la 5 mii de ruble.

Familiar din prima mână

Fiul meu a avut probleme cu dicția. Logopedul a spus că acest lucru se datorează unui frenul scurt al buzei superioare și a sfătuit să fie corectat.

După operație, copilul a început să pronunțe sunetele mai clar. În timpul procedurii în sine nu am simțit nicio durere, iar după operație nu a mai rămas nicio cusătură.

Valentina Semionovna, 36 de ani

Posibile complicații

În cele mai multe cazuri, nu există complicații după operație. Cu toate acestea, dacă corectarea este efectuată prea devreme în stadiul dinților de lapte, dinții permanenți vor începe să crească strâmb, maxilarul superior se poate forma mic și îngust, ceea ce va provoca descendență.

Când maxilarul inferior este împins înainte, iar partea superioară este slab dezvoltată și când maxilarele sunt închise, dentiția inferioară se suprapune cu cea superioară, ceea ce va duce la probleme cu dicția.

Cu toate acestea, în fiecare caz, medicul trebuie să decidă individual la ce vârstă să efectueze intervenția chirurgicală.

Perioada de reabilitare

De obicei, perioada de recuperare trece fără complicații.

Uneori, după ce anestezia dispare, poate apărea o ușoară durere.

Pentru ca reabilitarea să meargă mai repede, trebuie să urmați câteva reguli:

1. În fiecare zi practica o buna igiena orala. Nu mâncați nimic solid sau fierbinte timp de două zile.
2. Vizitați un medic în ziua 2-3 pentru examinarea postoperatorie.
3. O saptamana mai tarziu Este indicat să începeți să faceți miogimnastică, care va întări mușchii faciali și de mestecat. Va dura ceva timp să te obișnuiești cu faptul că buzele tale se vor mișca mai liber. Dicția ta se va îmbunătăți aproape imediat. Dacă s-a format deja un spațiu între dinți, atunci va fi necesar un tratament mai lung.

Perioada de reabilitare durează maxim 5 zile, timp în care trece toate disconfortul și rănile se vindecă.

Chirurgia plastică în timp util va ajuta la prevenirea dezvoltării unui număr de probleme dentare. Procedura în sine este nedureroasă și, de obicei, nu provoacă complicații, așa că nu ar trebui să vă fie frică de ea.

Actualizare: octombrie 2018

În cavitatea bucală, există mai multe fire de țesut conjunctiv care sunt atașate de mușchi și mucoasă. Astfel de formațiuni se numesc frenulums. Cele mai vizibile și mai importante dintre ele sunt situate sub limbă, buza superioară și inferioară.

Structura normală a frenului		Anomalii ale frenulului
buze	Limba	buze	Limba
De la naștere până la 6-8 luni (vârsta apariției primilor dinți)
Subțiri, slab definite, care se termină la 2-3 mm de marginea procesului alveolar, buzele se mișcă liber.		Îngroșat, scurt, atașat aproape de vârful procesului alveolar, limitând mișcarea buzelor.
De la 6-8 luni la 2-2,5 ani (formarea mușcăturii temporare)
Se termină la 3-5 mm de marginea procesului alveolar și nu limitează mișcarea.	Subțire, atașată la distanță mare de vârf, nu limitează mobilitatea organului	Ele sunt atașate la partea superioară a proceselor alveolare; atunci când buzele sunt abduse, marginea gingivală devine palidă.	Este țesut în vârf sau capete aproape de acesta, scurt și gros și limitează mobilitatea. Poate fi complet absent - anchiloglosia.
De la 2-2,5 ani la 4-4,5 ani (perioada de ocluzie temporară formată)
În mod normal, toți dinții sunt amplasați strâns, fără goluri semnificative sau „târâtoare” unul peste altul. Mușcătura este normală, ortognatică. Când cordoanele mucoase sunt scurtate, poate exista o încălcare a mușcăturii și a poziției relative a dinților.
Perioada înainte de schimbarea dinților (de la 4,5 la 6 ani)
În mod normal, între dinți apar „goluri” fiziologice, ceea ce indică creșterea maxilarului.
Perioada de schimbare a dinților (de la 6 la 13 ani)
Situat la 4-6 mm de marginea alveolară (datorită creșterii maxilarului)	Fara schimbari	Înălțimea atașării rămâne aceeași	Fara schimbari
Perioada dentiției permanente (după 13 ani)
Nivelul de atașament al tuturor excrescentelor este constant, nu interferează cu mișcările și nu afectează vorbirea sau mușcătura. Dacă este poziționat anormal, poate provoca defecte de vorbire, defecte estetice și inconveniente.

Semne ale unui frenul scurt al limbii

Cordonul mucos al limbii este în mod normal atașat în partea de mijloc a părții sale. Dacă se termină în treimea din față sau chiar la vârf, se consideră că nu este suficient de lung. La fiecare vârstă, puteți detecta diferite simptome ale acestei patologii.

• Dificultate la alăptarea unui nou-născut
• Parodontita
• Tulburare de formare a vorbirii

Dificultate la alăptare

Deja în timpul examinării inițiale și după alimentația de debut a bebelușului, se poate observa o structură anormală a cavității bucale. Simptomul principal va fi suptul lentor al laptelui sau absența completă a mișcărilor productive de supt. Trebuie să ne amintim că această afecțiune apare în multe boli, leziuni la naștere, hipoxie cerebrală și alte patologii grave. Prin urmare, mai întâi trebuie să excludeți toate situațiile care pun viața în pericol.

O anomalie rară, dar izbitoare este anchiloglosia - fuziunea aproape completă a limbii cu membrana mucoasă a podelei gurii. Acest lucru nu permite mișcările necesare pentru a suge laptele din sânul mamei. O examinare rapidă a copilului este suficientă pentru a pune un diagnostic.

Poate fi mai dificil de recunoscut cauza suptării lente. Se pare că bebelușul mănâncă, există mult lapte, dar în același timp îi este în mod constant foame și este gata să „atârne” la sân ore în șir, mușcă mamelonul, este nervos și, în cele din urmă, poate refuza a mânca. Un frenul scurt la un nou-născut, care limitează mișcările libere, este, de asemenea, de vină pentru acest lucru.

Parodontita

Datorită tensiunii constante a țesuturilor podelei gurii, poate apărea parodontita - un proces inflamator în zona dinților inferiori. Această complicație este rară, dar orice dentist care are parodontită va examina cu atenție întreaga cavitate bucală.

Tulburare de formare a vorbirii

Pronunțarea unor sunete (suierat, șuierat, palatal) necesită mișcări active ale mușchilor limbii. Prin urmare, copiii cu mobilitate limitată pot rămâne în urmă în dezvoltarea vorbirii, pot pronunța cuvinte distorsionate pentru o lungă perioadă de timp și uneori pot perpetua un defect de vorbire. Un logoped la o programare va suspecta cu siguranță un frenul scurt al limbii copilului, dar va căuta și alte motive pentru pronunția incorectă a sunetului.

Patru tipuri de frenul lingual anormal

1. Subțire, atașată în mod normal, dar nu suficient de lungă, poate limita ușor mobilitatea.
2. Subțire, nu suficient de lungă, atașată aproape de vârf, limitându-i mobilitatea. Când este ridicat, se formează un șanț în centrul limbii.
3. O șuviță densă, scurtă, care este țesută în vârf. Acesta din urmă se înfundă și se bifurcă atunci când este ridicat.
4. Un cordon discret în grosimea limbii care îi limitează mobilitatea.

Tulburările de vorbire sunt cele mai vizibile la copiii cu al treilea tip, iar cel mai problematic sunet este „r”. Anomaliile severe sunt de obicei combinate cu o mușcătură adâncă și cu plasarea prea aproape a dinților, deoarece cordonul poate inhiba creșterea maxilarului.

Diagnosticare

Deoarece nu este întotdeauna posibilă identificarea unui fren scurt în maternitate, este util ca părinții să cunoască semnele externe ale anomaliei.

• Cu anchiloglosia, copilul nu își poate scoate limba sau își poate linge buzele
• Cu grade moderate și ușoare de scurtare, pot apărea următoarele semne: vârful limbii proeminente se îndoaie în sus, ridicarea acesteia duce la formarea unui șanț în mijloc.

Tratament

Există mai multe afecțiuni care necesită tratament chirurgical:

• Anchiloglosia
• Suge lenta a laptelui si crestere slaba in greutate atunci cand alte cauze au fost excluse
• Încălcarea pronunției sunetului atunci când sunt excluse alte cauze și cu scurtarea pronunțată a cordonului

În aceste cazuri, frenulul scurt la copii este tăiat. Această procedură, efectuată sub anestezie locală, este sigură și aproape fără sânge. Imediat după aceasta, puteți hrăni copilul și îi permiteți să vorbească. Recent, tehnica de excizie cu laser a devenit larg răspândită, deoarece este mai rapidă și mai convenabilă decât vechea metodă. Cel mai adesea, procedura se efectuează la 2-4 luni, dacă este indicată mai devreme. Dacă patologia este descoperită după cinci ani, atunci poate fi necesară o intervenție chirurgicală plastică (pentru a forma un cordon mucos).

Într-o situație în care nu există probleme cu alimentația și copilul încearcă în mod activ să vorbească, atunci ne putem limita la gimnastică articulatorie. Acestea sunt exerciții care vizează întinderea frenulului. Ele se bazează pe creșterea maximă a amplitudinii la mișcarea limbii. Trebuie să încercați să ajungeți la vârful nasului, la bărbie, să îl rulați într-un tub sau să îl mutați în lateral.

Semne ale unui frenul scurt al buzei superioare

Procesul care leagă buza superioară și membrana mucoasă este, de asemenea, prea scurt și larg. Acest lucru nu cauzează probleme cu vorbirea sau alăptarea, dar poate afecta distanța dintre dinți.

Diastema - un decalaj mare între incisivii centrali superiori - apare din diverse motive. În ocluzia primară este norma absolută, care apare la aproape toți copiii de șase ani. Dar dacă caninii permanenți erup, iar distanța dintre dinți rămâne mai mare de 3 mm, atunci este logic să ne gândim la influența buzei superioare.

Trei tipuri de frenul anormal al buzei superioare

• Atașat la mai puțin de 4 cm de papila interdentară, dar subțire, suficient de lungă, nelimitând mobilitatea.
• Se ataseaza normal, subtire dar scurt, poate limita mobilitatea buzelor.
• Un cordon larg împletit cu papila interdentară, mobilitatea buzei este limitată și există adesea un spațiu mare între dinți.

Distanța excesivă dintre dinți este adesea cauzată de al treilea tip de anomalie. În cele mai multe dintre aceste cazuri, un frenul scurt sau slab atașat nu este cauza principală.

Pe lângă decalajul dintre incisivi, poate apărea parodontoza. Acest lucru se întâmplă de obicei dacă orice mișcare a buzei face ca țesutul subiacent să devină alb. Lipsa circulației sângelui poate cauza probleme la maxilarul superior.

Tratament

O bandă care este prea scurtă în lungime și lată, mai ales dacă este atașată jos, poate împiedica incisivii să se unească. În astfel de cazuri, experții străini recomandă excizia după formarea unei dentiții permanente (la vârsta de 11-14 ani) și eliminarea diastemei (cu un sistem de bretele sau plăci). La noi, uneori, intervenția chirurgicală se face în dentiție mixtă (la 5-6 ani). Acest lucru nu este pe deplin justificat, deoarece se poate forma țesut cicatricial. În plus, aproape întotdeauna erupția colților duce la compresia membranei mucoase, subțierea acesteia și închiderea independentă a diastemei. Ca urmare, nu este necesară intervenția chirurgicală.

Principiul de bază al tratamentului este intervenția conform indicațiilor. Dacă există o schimbare vizuală în cavitatea bucală, dar copilul nu suferă și nu există defecte estetice, atunci nimic nu trebuie corectat sau tratat.