Analgezice non-narcotice. Informații importante pentru pacient

30.06.2020

Compoziție combinată analgezic-antipiretic

Ingrediente active

- durere de dinți.

Sindromul febril (ca remediu simptomatic).

Contraindicatii

- insuficienta hepatica;

- insuficiență renală;

- ulcer peptic al stomacului si duodenului (in faza acuta);

- deficit de glucozo-6-fosfat dehidrogenază;

- anemie;

- leucopenie;

- afectiuni insotite de depresie respiratorie;

- hipertensiune intracraniană;

- hipertensiune arteriala;

- alcoolism;

- excitabilitate crescută;

- insomnie;

- sarcina;

- perioada de alăptare (alăptare);

- copii sub 12 ani;

- hipersensibilitate la componentele medicamentului;

- hipersensibilitate la alți derivați de pirazolonă (metamizol sodic, fenilbutazonă).

CU prudență Medicamentul trebuie utilizat la pacienții vârstnici, cu glaucom, astm bronșic.

Dozare

Medicamentul se administrează pe cale orală, de obicei 1 comprimat. 1-3 ori/zi. Doza zilnică maximă este de 4 comprimate.

Medicamentul nu trebuie luat mai mult de 5 zile când este prescris ca analgezic și mai mult de 3 zile când este prescris ca antipiretic. Medicul stabilește individual alte doze și regimuri de utilizare.

Efecte secundare

Reactii alergice: erupție cutanată, angioedem, mâncărime, urticarie.

Din partea sistemului nervos central: amețeli, excitabilitate crescută (în special la copii), scăderea vitezei reacțiilor psihomotorii, somnolență.

Din sistemul cardiovascular: palpitații, creșterea tensiunii arteriale.

Alții: greață, agranulocitoză.

Despre toate efectele secundare ale medicamentului, inclusiv. Nespecificat în această instrucțiune, trebuie să vă informați medicul.

Supradozaj

Simptome: greață, vărsături, dureri de stomac, transpirații, piele palidă, tahicardie, agitație.

Tratament: victima trebuie să fie supusă lavaj gastric și să i se prescrie adsorbanți ().

Dacă bănuiți otrăvire, trebuie să solicitați imediat ajutor medical.

Interacțiuni medicamentoase

Combinația medicamentului cu barbiturice, medicamente antiepileptice, zidovudină, rifampicină și băuturi care conțin alcool trebuie evitată (riscul de hepatotoxicitate crește).

Paracetamolul crește timpul de eliminare a cloramfenicolului de 5 ori.

Cofeina accelerează absorbția ergotaminei.

Codeina sporește efectul somniferelor și sedativelor.

Metoclopramida accelerează absorbția paracetamolului.

Atunci când este administrat în mod repetat, paracetamolul poate spori efectul anticoagulantelor (derivați dicumarinici).

Instrucțiuni Speciale

În cazul utilizării pe termen lung (mai mult de 5 zile) a medicamentului Plus, este necesară monitorizarea imaginii sângelui periferic și a stării funcționale a ficatului.

Pacienții care suferă de astm bronșic atopic și febră a fânului au un risc crescut de a dezvolta reacții de hipersensibilitate.

În timpul tratamentului, pacientul trebuie să evite consumul de alcool (risc crescut de sângerare gastrointestinală).

Consumul excesiv de produse care conțin cofeină (cafea, ceai) în timpul tratamentului poate provoca simptome de supradozaj.

Când luați medicamentul, poate fi dificil să diagnosticați sindromul durerii abdominale, inclusiv. cu complexul de simptome „abdomen acut”.

Când luați medicamentul, este posibilă modificarea rezultatelor testelor de control antidoping pentru sportivi.

Un analgezic nenarcotic, are efect antipiretic și analgezic, blochează COX-1 și COX-2 în principal în sistemul nervos central, afectând centrii durerii și termoreglarea.

Utilizarea concomitentă de paracetamol și etanol crește riscul de apariție a efectelor hepatotoxice.

Sarcina și alăptarea

În timpul sarcinii și alăptării, utilizarea medicamentului este contraindicată.

Efecte secundare

Leucopenie, agranulocitoză, greață, gastralgie, constipație, creșterea activității transaminazelor hepatice, trombocitopenie, anemie hemolitică, palpitații, tahicardie, reacții alergice (erupții cutanate, angioedem, mâncărime, urticarie).

Indicatii

Sindromul durerii de severitate uşoară până la moderată:

- durere de cap;

- migrene;

- ossalgie;

- mialgie;

- nevralgie;

- artralgie;

- radiculita;

- algodismenoree;

- dureri de dinți;

- sinuzita;

- o durere în gât;

- dureri post-traumatice;

- sindrom febril;

- raceli.

Contraindicatii

- hipersensibilitate;

— tulburări de anxietate (agorafobie, tulburări de panică);

— boli organice ale sistemului cardiovascular (inclusiv infarct miocardic acut, ateroscleroză);

- tahicardie paroxistica;

- extrasistolă ventriculară frecventă;

- hipertensiune arteriala;

- tulburari de somn;

- insuficienta cardiaca pulmonara;

- astm bronsic;

- boli însoțite de hipersecreție de spută;

- intoxicație cu alcool;

- leziuni cerebrale;

- hipertensiune craniană;

- epilepsie;

- insuficienta renala/hepatica severa;

- hipocoagulare;

- trombocitopenie;

- anemie;

- inhibarea hematopoiezei (agranulocitoză, neutropenie);

- dispepsie toxică;

- sarcina;

- perioada prenatala;

- perioada de lactație;

- copii sub 12 ani.

C prudență: hiperbilirubinemie benignă (inclusiv sindromul Gilbert, sindromul Dubin-Johnson), hepatită virală, leziuni hepatice alcoolice, alcoolism, bătrânețe, deficit de glucoză-6-fosfat dehidrogenază, glaucom, excitabilitate crescută, tendință la convulsii.

Instrucțiuni Speciale

Consumul excesiv de produse care conțin cofeină (cafea, ceai) în timpul tratamentului poate provoca simptome de supradozaj.

Creșterea dozei zilnice sau a duratei tratamentului este posibilă numai după consultarea unui medic. Cu utilizarea prelungită necontrolată a medicamentului în doze mari, se poate dezvolta dependența (slăbirea efectului analgezic) și dependența de droguri.

Riscul de apariție a hepatotoxicității crește odată cu utilizarea concomitentă de barbiturice, fenitoină, carbamazepină, rifampicină, zidovudină și alți inductori ai enzimelor hepatice microzomale.

Nu trebuie să utilizați medicamente care conțin paracetamol și alte analgezice în același timp fără prescripția medicului.

Pentru a evita afectarea toxică a ficatului, nu combinați cu etanol.

Impact asupra capacității de a conduce vehicule și de a folosi utilaje

În timpul perioadei de tratament, trebuie avută grijă atunci când conduceți vehicule și vă implicați în alte activități potențial periculoase care necesită o concentrare și o viteză crescute a reacțiilor psihomotorii.

Numere de înregistrare

. ◊ capace. 500 mg+8 mg+30 mg: 6 sau 12 buc. P N011396/01 (2009-12-09 - 0000-00-00)
. ◊ filă. 500 mg+8 mg+30 mg: 5, 6, 8, 10 sau 12 buc. P N015458/01 (2027-01-09 - 0000-00-00)

CODEINĂ + COFEINĂ + PARACETAMOL - descriere și instrucțiuni furnizate de cartea de referință Vidal a medicamentelor.

subiecte în care am vorbit despre durerile de cap, aruncați o privire mai atentă asupra grupului de analgezice.

Există câteva nuanțe care trebuie luate în considerare atunci când alegeți un analgezic.

Ca de obicei, vom vorbi despre cele mai populare.

Înainte de a începe recenzia, vreau să vă spun următoarele:

Prieteni, nu lucrez într-o farmacie, așa că atunci când scriu articole pot folosi doar informațiile pe care le găsesc pe internet. Dar poate fi contradictoriu și nu în întregime relevant. Prin urmare, vă voi fi recunoscător dacă observați vreo inexactitate și îmi scrieți despre ele aici.

Deci, ce analgezice sunt disponibile la farmacie, ce oferim, când le oferim și de ce.

Calmante

Vom începe cu Pentalgin.

Pentalgin și Co.

Astăzi există 4 opțiuni. Și doar unul fără codeină, deci clasificat ca eliberat fără prescripție medicală.

Să comparăm compoziția.

Pentalgin	Pentalgin® Plus	Pentalgin® N	Pentalgin®-ICN
paracetamol 325 mg	paracetamol 300 mg	naproxen 100 mg	paracetamol 300 mg
naproxen 100 mg	propifenazonă 250 mg	metamizol de sodiu 300 mg	metamizol de sodiu 300 mg
cofeina anhidra 50 mg	cofeina 50 mg	cofeina 50 mg	cofeina 50 mg
drotaverină 40 mg	fosfat de codeină 8 mg	codeină 8 mg	fosfat de codeină 8 mg
maleat de feniramină 10 mg	fenobarbital 10 mg	fenobarbital 10 mg	fenobarbital 10 mg

Vă voi aminti câteva lucruri de bază pentru a trage concluzii la final.

Pentalgin

El contine:

Paracetamol(acetaminofen) – are efecte antipiretice, analgezice și antiinflamatorii ușoare.

Principalul dezavantaj este că afectează ficatul și rinichii (în doze mari). În ciuda acestui fapt, OMS îl recunoaște ca fiind unul dintre cele mai sigure remedii pentru febră și durere.

Cofeină adăugat la medicamente combinate pentru a spori efectul analgezicelor, crește performanța mentală și fizică, care, în general, nu doare. Situațiile apar adesea când durerea este obositoare: nu ai puterea de a lucra, dar trebuie. Și, de asemenea, probabil, pentru a neutraliza efectul fenobarbitalului, care este conținut în unele analgezice. Dar nu asta.

Contraindicat pentru hipertensiune arterială, glaucom, ateroscleroză severă. În acest sens, este mai bine să nu recomandați medicamente care conțin cofeină la bătrânețe.

Naproxen– se referă la AINS neselective, de aceea este contraindicat pentru ulcerul gastric. Este eficient mai ales dacă durerea este asociată cu inflamație, adică cu dureri la nivelul articulațiilor, coloanei vertebrale și mușchilor.

Drotaverină– antispastic, actioneaza asupra muschilor netezi. Și este prezent în toate organele interne (stomac, intestine, vezica biliară, rinichi, uter etc.) și în pereții vaselor de sânge. Prin urmare, drotaverina ameliorează durerea cauzată de spasm neted muşchii.

În teorie, acest Pentalgin poate fi folosit pentru creșterea A/D. Dar din anumite motive, în instrucțiunile pentru acesta de pe site-ul producătorului, vedem în bara laterală: „creșterea tensiunii arteriale”. Poate că efectul cofeinei este mai puternic?

Maleat de feniramină – componenta antihistaminica. De ce se adaugă la combinații de medicamente? Deoarece histamina participă la reacțiile inflamatorii. Și cred că este, de asemenea, pentru a preveni o reacție alergică la alte componente ale analgezicului combinat.

Pentalgin plus

Paracetamol și cofeină - Vezi deasupra

Propifenazonă– o substanță asemănătoare paracetamolului, adică are efect antipiretic și analgezic. Ele îmbunătățesc reciproc acțiunea.

Codeina- analgezic narcotic. Acționează asupra receptorilor speciali care sunt localizați atât în sistemul nervos central, cât și la periferie, reducând astfel sensibilitatea la durere. Există o mie și una de contraindicații și efecte secundare care afectează aproape fiecare sistem al corpului; lista acestora poate dura mult timp. Da dependență. Reduce viteza de reacție a șoferilor.

Fenobarbital ameliorează spasmele, relaxează mușchii încordați, are efect sedativ și, să fiu sincer, un somnifer. Există, de asemenea, o mulțime de efecte secundare.

Pentalgin N

Naproxen, cofeina, codeina, fenobarbital - Vezi deasupra.

Metamizol de sodiu , sau pur și simplu, analgin, este interzis în toată lumea deoarece distruge celulele sanguine neutrofile, bazofile, eozinofile. Nici ficatul și rinichii nu sunt cruțați. Previne conducerea impulsurilor dureroase, blochează producerea de mediatori inflamatori. În combinație cu alte componente, ameliorează durerea și inflamația.

Pentalgin ICN

Apropo, nu am putut găsi ce înseamnă abrevierea ICN. Imi poti da un sfat? 🙂

Conține paracetamol, metamizol sodic, cafeină, codeină, fenobarbital . S-a vorbit deja despre toată lumea.

Concluzii privind linia Pentalgin and Company

Nu recomand oferirea de Pentalgin persoanelor în vârstă, deoarece există multe contraindicații și restricții, inclusiv hipertensiune arterială și diabet.
Niciun tip nu este recomandat pentru hipertensiune arterială, deoarece toate conțin cofeină.
Din acest întreg grup, doar Pentalgin poate fi recomandat șoferilor de vehicule, deoarece nu conține codeină și fenobarbital, care reduc viteza de reacție.
Pentru durerile musculare și articulare, Pentalgin și Pentalgin N sunt optime datorită naproxenului.
Pentru durerile menstruale, Pentalgin este cel mai potrivit deoarece conține drotaverină.

Sedalgin and Co.

În prezent, există doar 2 tipuri în această linie.

Să ne uităm la compoziția lor.

Sedalgin Neo are aceeași compoziție ca Pentalgin ICN, doar că conține mai mult fenobarbital și codeină. Aceasta înseamnă că efectul său analgezic este mai mare, în ciuda faptului că există de 2 ori mai puțin metamizol. Adevărat, efectul hipnotic este și mai puternic. Deci, aceasta nu este o opțiune foarte potrivită pentru oamenii care lucrează.

Sedalgin plus are un continut ridicat metamizol de sodiu . Cofeinăîi sporește efectul și tiamina participă la procesele metabolice și, după cum este scris, îmbunătățește conductivitatea neuro-reflexă. De unde până unde? De la receptorii durerii la centru? În general, necesitatea celui din urmă în acest remediu este îndoielnică pentru mine.

Concluzie:

Sedalgin poate fi utilizat pentru dureri dentare, de cap și articulații, dar numai cu tensiune arterială normală sau scăzută.

Solpadeine(rec.) conţine paracetamol 500 mg, cofeina si codeina .

concluzii asemănătoare celor anterioare.

Spasmalgon. În componența sa metamizol de sodiu - 500 mg, clorhidrat de pitofenonă - 5,0 mg, bromură de fenpiverinium - 0,1 mg, adică o componentă analgezică și două antispastice care relaxează mușchii netezi.

Concluzie:

Va face față bine durerii cauzate de spasme. De exemplu, cu dureri menstruale, musculare, colici renale sau hepatice.

Tempalgin. Conține metamizol de sodiu Și triacetonamină-4-toluen sulfonat . Prima componentă reduce durerea. Al doilea ameliorează anxietatea, frica, tensiunea și sporește efectul metamizolului.

Concluzie:

Este indicat în special pentru ameliorarea durerii pentru persoanele cu anxietate crescută, excitabilitate și frică excesivă de durere.
Poate fi recomandat ca analgezic pentru persoanele cu hipertensiune arterială.

Excedrin. În componența sa paracetamol,acid acetilsalicilic Și cofeină.

Aceasta înseamnă că are un efect analgezic, antipiretic și tonic. Producătorul o poziționează ca un remediu pentru durerile de cap și migrene, de parcă una ar interfera cu cealaltă...

Dar cu o migrenă, durerea este insuportabilă.

Nu cred că Excedrin va ajuta în acest caz. Mă voi bucura să greșesc.

Există multe efecte secundare și contraindicații.

Concluzii:

Nu este recomandat persoanelor în vârstă.
A nu se oferi pacientilor hipertensivi.
Înainte de a da drumul, măcar întreabă dacă există ulcer de stomac, boală hepatică sau astm bronșic.
Poate fi recomandat șoferilor.

Migrenol– contine paracetamolȘi cofeină.

Există semnificativ mai puține contraindicații decât camarazii anteriori și, de asemenea, nu recomandă efecte secundare pentru pacienții hipertensivi.

Novigan. În componența sa ibuprofen, pitofenonaȘi bromură de fenpiverinium . Compoziția sa este similară cu spasmalgonul, dar în loc de metamizol de sodiu este o substanță mai puternică din grupa AINS.

Adică are efecte antiinflamatorii, analgezice și antispastice.

Efectele secundare și contraindicațiile sunt, de asemenea, un cărucior și un cărucior mic.

Concluzii:

Nerecomandat persoanelor în vârstă
Înainte de a-l oferi, trebuie să aflați dacă există probleme cu stomacul.
Deosebit de preferat pentru dureri articulare și musculare, dureri de cap de origine necunoscută.

Și mai avem de-a face cu familia lui Nurofen.

Nurofen și Co.

Să vedem cum diferă Nurofenii unul de celălalt.

Vorbim doar de Nurofen pentru adulți (pentru administrare orală). Cu formele pentru copii totul este clar.

Nurofencomprimate filmate	Ibuprofen 200 mg	Clasic
Nurofen expres capsule cu soluție	Soluție de ibuprofen 200 mg	Datorită soluției, funcționează de 2 ori mai repede. Efect maxim - după 30 de minute
Nurofen Express Neo comprimate filmate	Ibuprofen sodiu dihidrat 256 mg (echivalent cu ibuprofen 200 mg)	Sarea de ibuprofen accelerează absorbția. Efectul apare în 35 de minute.(Cred că această formă este pentru cei care au dificultăți în înghițirea capsulelor Nurofen Express).
Nurofen Express Lady comprimate filmate	Ibuprofen sodiu dihidrat 512 mg (echivalent cu ibuprofen 400 mg)	Folosit pentru dureri severe, inclusiv dureri menstruale. Ibuprofenul sub formă de sare este absorbit în sânge mai repede. Efectul apare în 30-35 de minute
Nurofen fortecomprimate filmate	Ibuprofen 400 mg	Pentru dureri severe (doză dublă de substanță activă).

ibuprofen– o substanta din grupa AINS, inhiba sinteza mediatorilor inflamatiei si durerii. Neselectiv, prin urmare, reprezintă o amenințare pentru mucoasa gastrică.

De asemenea, are o mulțime de contraindicații și efecte secundare, așa că este mai bine să nu-l recomandăm persoanelor în vârstă.

Și, în ciuda acestui fapt, OMS îl recunoaște, alături de paracetamol, drept unul dintre cele mai sigure. Acest lucru este confirmat de mai multe forme pentru copii: suspensie, supozitoare, tablete. Și faptul că este fără rețetă.

Avantajele sale:

Medicamentul original.
Constă dintr-o singură substanță, ceea ce înseamnă că interacțiunile medicamentoase sunt excluse.

Indicat pentru orice durere, dar dacă se știe că durerea este asociată cu un proces inflamator, atunci acesta este medicamentul numărul unu dintre analgezice.

Asta e tot.

Și în sfârșit, un sfat.

În ciuda faptului că adnotările pentru unele analgezice indică durere în intestine sau colici hepatice, nu recomand niciodată analgezice pentru durerile abdominale(cu excepția menstruației) pentru a nu estompa imaginea bolii și a nu pierde timpul, deoarece durerile abdominale pot fi un simptom al unei boli care necesită o intervenție chirurgicală urgentă. Maximul care poate fi oferit este un antispastic pur.

Și o nouă ghicitoare de la cumpărători. Ce ar însemna asta?

Puteți lăsa răspunsurile, sugestiile, comentariile mai jos în caseta de comentarii. Dacă ai ceva de adăugat, scrie.

Cu dragoste pentru tine, Marina Kuznetsova

nume rusesc

Codeină + Cofeină + Paracetamol + Propifenazonă

Denumirea latină a substanțelor Codeină + Cofeină + Paracetamol + Propifenazonă

Codein + Coffeinum + Paracetamol + Propyphenazonum ( gen. Codeini + Coffeini + Paracetamoli + Propyphenazoni)

Grupa farmacologică de substanțe Codeină + Cofeină + Paracetamol + Propifenazonă

Articol clinic și farmacologic tipic 1

Acțiune farmaceutică. Un medicament combinat, al cărui efect este determinat de componentele incluse în compoziția sa. Cofeina stimulează centrii psihomotori ai creierului, are efect analeptic, sporește efectul analgezicelor, elimină somnolența și oboseala și crește performanța fizică și psihică. Codeina are un efect antitusiv central (datorită suprimării excitabilității centrului tusei), precum și un efect analgezic datorită stimulării receptorilor de opiacee din diferite părți ale sistemului nervos central, ceea ce duce la stimularea sistemului antinociceptiv și a modificarea percepției emoționale a durerii. Într-o măsură mai mică decât morfina, deprimă respirația și provoacă mai rar mioză, greață, vărsături și constipație (activarea receptorilor opioizi din intestin determină relaxarea mușchilor netezi, scăderea peristaltismului și spasmul tuturor sfincterelor). Propifenazona și paracetamolul au efecte analgezice și antipiretice.

Indicatii. Sindrom dureresc de severitate moderată, nevralgii, mialgii, artralgii, algodismenoree, cefalee, dureri de dinți, migrene, dureri post-traumatice.

Contraindicații. Hipersensibilitate, insuficiență hepatică și/sau renală, anemie, leucopenie, tulburări hematopoietice, deficit de glucoză-6-fosfat dehidrogenază, excitabilitate crescută, insomnie, angină pectorală, sarcină, alăptare, copii (până la 1 an).

Cu grija. Bătrânețe, glaucom.

Dozare. Oral, adulți - 1 comprimat de 3-4 ori pe zi. Pentru dureri severe, se recomandă să luați 2 comprimate. Copii (în funcție de vârstă): 2-5 ani - 1/3 comprimat; 5-10 ani - 1/2 comprimat; peste 10 ani - 1 comprimat de 1-3 ori pe zi.

Efect secundar. Leucopenie, agranulocitoză, greață, gastralgie, creșterea activității transaminazelor „hepatice”, creșterea excitabilității (în special la copii), scăderea vitezei reacțiilor psihomotorii, reacții alergice (erupții cutanate, angioedem, mâncărime, urticarie).

Interacţiune. Barbituricele, rifampicina, medicamentele antiepileptice și alți stimulenți ai oxidării microzomale promovează formarea metaboliților toxici ai paracetamolului care afectează negativ funcția hepatică. Metoclopramida accelerează absorbția paracetamolului. Sub influența paracetamolului, T1/2 de cloramfenicol crește de 5 ori. Atunci când este administrat în mod repetat, paracetamolul poate spori efectul anticoagulantelor (derivați dicumarinici). Cofeina accelerează absorbția ergotaminei. Utilizarea concomitentă de paracetamol și etanol crește riscul de apariție a efectelor hepatotoxice.

Instrucțiuni Speciale. Consumul excesiv de produse care conțin cofeină (cafea, ceai) în timpul tratamentului poate provoca simptome de supradozaj. În cazul tratamentului pe termen lung (mai mult de 1 săptămână), este necesară monitorizarea imaginii sângelui periferic și a stării funcționale a ficatului. Nu luați mai mult de 5 zile fără a consulta un medic.

Poate modifica rezultatele testelor de control antidoping pentru sportivi.

Îngreunează stabilirea unui diagnostic pentru un „abdomen acut”.

Pacienții care suferă de astm bronșic atopic și febră a fânului au un risc crescut de a dezvolta reacții alergice.

În timpul tratamentului, trebuie să încetați să beți etanol (creșterea riscului de a dezvolta hepatotoxicitate) și să vă implicați în activități potențial periculoase care necesită o concentrare și o viteză crescute a reacțiilor psihomotorii.

Cofetina: instrucțiuni de utilizare și recenzii

Nume latin: Cofetina

Cod ATX: N02BE71

Substanta activa: paracetamol + cafeină + propifenazonă + codeină (paracetamol + cafeină + propifenazonă + codeină)

Producător: Alcaloid AD (Republica Macedonia)

Actualizare descriere și fotografie: 14.08.2019

Cafetina este un analgezic-antipiretic cu compoziție combinată.

Forma de eliberare și compoziția

Forma de dozare - comprimate: rotunde, plate, teșite, de culoare albă și gravate pe fiecare parte, pe o parte - semnul companiei Alcaloid, pe cealaltă - inscripția „Cafetin” (10 bucăți în benzi, 1 bandă într-un pachet de carton ).

fosfat de codeină sesquihidrat – 10 mg;
paracetamol – 250 mg;
Cofeină - 50 mg;
Propifenazonă - 210 mg.

Componente auxiliare din compoziția cafetinei: lauril sulfat de sodiu, stearat de magneziu, amidon glicolat de sodiu, povidonă, dioxid de siliciu coloidal anhidru, fosfat dihidrogen de calciu, celuloză microcristalină, behenat de gliceril, croscarmeloză de sodiu.

Proprietăți farmacologice

Farmacodinamica

Cofetina este un medicament combinat al cărui efect este determinat de componentele sale.

Paracetamolul are efecte antipiretice și analgezice.

Cofeina stimulează centrii psihomotori ai creierului, are efect analeptic, reduce somnolența, reduce oboseala, sporește efectul analgezicelor, crește performanța (atât fizică, cât și psihică), crește tensiunea arterială și ritmul cardiac. Consumul de cofeină promovează o absorbție mai completă a altor componente active ale cafetinei.

Propifenazona se caracterizează prin efecte analgezice și antipiretice. Codeina are un efect antitusiv central (suprimă excitabilitatea centrului tusei). Efectul analgezic al substanței este o consecință a stimulării receptorilor de opiacee din diferite părți ale sistemului nervos central și ale țesuturilor periferice, ceea ce duce la stimularea sistemului antinociceptiv și la o schimbare a percepției emoționale a durerii.

Efectul analgezic al medicamentului apare în 0,5-1 oră și durează de la 4 până la 8 ore.

Farmacocinetica

Paracetamol

Absorbția paracetamolului este mare. Atunci când se administrează oral, concentrația maximă în plasma sanguină este observată după 0,5-2 ore.Aproximativ 15% din paracetamol se leagă de proteinele plasmatice. Această substanță este capabilă să pătrundă în bariera hemato-encefalică. Paracetamolul se caracterizează prin metabolizare la nivelul ficatului prin conjugare cu sulfați, glucuronide sau oxidare de către enzime microzomale. În acest din urmă caz, procesul are loc cu formarea de metaboliți intermediari toxici cu conjugarea ulterioară a acestora cu glutation. Deficitul de glutation poate duce la deteriorarea hepatocitelor și necroză din cauza expunerii la metaboliți intermediari toxici. Timpul de înjumătățire este de la 1 la 4 ore.Paracetamolul este excretat prin rinichi sub formă de metaboliți, în principal conjugați.

Cofeină

Absorbția atunci când este administrată pe cale orală este bună. Cofeina este absorbită în tot intestinul. După administrarea orală, concentrația plasmatică maximă este observată după 50-75 de minute. Substanța este rapid distribuită în țesuturi și organe, pătrunde cu ușurință în barierele placentare și hemato-encefalice. Aproximativ 25-36% se leagă de proteinele din sânge (albumină). Se metabolizează în principal în ficat (peste 90%). Timpul de înjumătățire este de 3,9–5,3 ore.Cofeina și metaboliții sunt excretați prin rinichi.

Propifenazonă

Se absoarbe rapid din tractul gastrointestinal. Atunci când se administrează oral, concentrația maximă în plasma sanguină este observată după 0,5–0,6 ore.Metabolizat în ficat, excretat sub formă de metaboliți în bilă și urină. Timpul de înjumătățire este de la 2,1 până la 2,4 ore.

Codeina

Atunci când este administrat oral, este absorbit rapid. Concentrația maximă în plasma sanguină apare după 2-4 ore.Aproximativ 30% se leagă de proteinele plasmatice. Metabolizat în ficat pentru a forma metaboliți activi. Codeina este excretată în bilă și urină. Timpul de înjumătățire variază de la 2,5 la 4 ore.

Indicatii de utilizare

Conform instrucțiunilor, cafetina este indicată pentru ameliorarea durerii moderate de diferite etiologii:

algodismenoree;
Durere de dinţi;
Nevralgie;
Artralgie;
mialgie;
Migrenă;
Durere de cap;
Condiții post-traumatice.

Contraindicatii

angina pectorală cauzată de ateroscleroza arterelor coronare;
Tulburări hematopoietice;
leucopenie;
Insuficiență hepatică;
deficit de glucoză-6-fosfat dehidrogenază;
Insuficiență renală;
Excitabilitate crescută;
Insomnie;
Vârsta de până la 7 ani;
Sarcina și perioada de alăptare;
Hipersensibilitate la componentele medicamentului.

Instrucțiuni de utilizare a cafetinei: metodă și dozare

Doza de medicament și perioada de tratament sunt prescrise de medic pe baza indicațiilor clinice.

Adulți - 1 comprimat de 3-4 ori pe zi; pentru dureri severe, 2 comprimate pot fi luate simultan, doza zilnică - nu mai mult de 6 comprimate;
Copii peste 7 ani - 1/4-1/2 comprimate de 1-4 ori pe zi.

Perioada de tratament este de până la 5 zile.

Efecte secundare

Utilizarea cafetinei poate provoca reacții adverse:

Din sistemul digestiv: greață, activitate crescută a enzimelor hepatice, gastralgie;
Din sistemul nervos: scăderea vitezei reacțiilor psihomotorii, creșterea excitabilității (în special la copii);
Din sistemul hematopoietic: agranulocitoză, leucopenie;
Reacții alergice: mâncărime, erupții cutanate, edem Quincke, urticarie.

Supradozaj

În caz de supradozaj, pot apărea simptome specifice fiecărei componente active a medicamentului.

Paracetamol

În primele 24 de ore de la administrare, pot apărea greață, vărsături, piele palidă, dureri abdominale, anorexie, metabolism alterat al glucozei și acidoză metabolică. Semnele de disfuncție hepatică pot apărea la 12-48 de ore după supradozaj. La adulți, efectele hepatotoxice apar atunci când se iau 10.000 mg sau mai mult de paracetamol.

Cofeină

La administrarea unei doze zilnice de cofeină care depășește 300 mg (inclusiv consumul a mai mult de 4 căni de cafea naturală cu un volum de 150 ml), pot apărea anxietate, dureri de cap, tremor, confuzie și extrasistolă.

Codeina

Simptome de supradozaj cronic și acut: confuzie, transpirație rece lipicioasă, slăbiciune severă, amețeli, anxietate, nervozitate, oboseală, somnolență, hipotermie, respirație dificilă, scăderea tensiunii arteriale, bradicardie, convulsii, mioză.

Tratament

Donatorii din grupul SH și metionina (un precursor în sinteza glutationului) sunt recomandate a fi prescrise în 8-9 ore după supradozaj, acetilcisteină - în 8 ore.

Dacă suspectați otrăvire, trebuie să consultați imediat un medic.

Instrucțiuni Speciale

În timpul tratamentului, nu trebuie să beți alcool, deoarece poate provoca sângerări gastro-intestinale.

În timpul terapiei, consumul excesiv de băuturi care conțin cofeină (ceai, cafea) poate provoca greață, tahicardie, zgomot în urechi și alte simptome de supradozaj.

Efectul medicamentului poate distorsiona rezultatele controlului dopajului la sportivi și poate provoca dificultăți în stabilirea diagnosticului la pacienții cu sindrom de durere abdominală acută.

Pacienții cu febră fânului și astm bronșic sunt cei mai expuși riscului de a dezvolta o reacție de hipersensibilitate.

Utilizați în timpul sarcinii și alăptării

Este interzisă utilizarea tabletelor de cafetină în timpul sarcinii și alăptării.

Utilizare în copilărie

Este interzisă utilizarea cafetinei pentru a trata pacienții cu vârsta sub 18 ani.

Pentru afectarea funcției renale

Este interzisă utilizarea cafetinei în tratamentul pacienților cu insuficiență renală.

Pentru disfuncția ficatului

Este interzisă utilizarea cafetinei în tratamentul pacienților cu insuficiență hepatică.

Utilizați la bătrânețe

Când se tratează pacienții vârstnici, cafetina trebuie utilizată cu prudență.

Interacțiuni medicamentoase

Când cafetina interacționează cu etanolul, medicamentele antiepileptice, zidovudina, barbituricele și rifampicina, probabilitatea de hepatotoxicitate crește, așa că nu se recomandă utilizarea medicamentului în aceste combinații.

Atunci când utilizați simultan alte medicamente, trebuie luată în considerare compoziția combinată a cafetinei.

Cofeina, una dintre componentele active ale tabletelor, accelerează absorbția ergotaminei, codeina sporește efectul analgezicelor, hipnoticelor și sedativelor.

Paracetamol - este posibilă încetinirea excreției de cloramfenicol de 5 ori, crescând activitatea anticoagulantelor indirecte (derivați dicumarinici) în cazul administrării repetate a medicamentului.

Absorbția paracetamolului este accelerată atunci când este combinat cu metoclopramidă.