Cele mai frecvente cauze ale sângerărilor nazale la copii și metodele lor raționale de tratament. Sângerările nazale la copii sunt o patologie care necesită o abordare serioasă.Indicații pentru apelarea unei ambulanțe

Sângerările nazale din copilărie sunt un fenomen comun, care, însă, este destul de inofensiv dacă nu durează mult și se repetă rar. Cert este că mucoasa nazală la bebeluși este subțire și sensibilă la diferite influențe - deteriorarea mecanică, modificările presiunii, efectele medicamentelor etc. Dar dacă unui copil sângerează frecvent nasul sau sângele curge prea mult timp, părinții ar trebui să se asigure că totul este în regulă cu sănătatea lui.

Sângerările nazale frecvente la copii pot fi asociate cu fragilitatea vaselor de sânge, mucoasa uscată și, în cazuri mai rare, cu tulburări precum rinita atrofică, hipertensiune arterială, scăderea numărului de trombocite etc.

Să vorbim mai detaliat despre bolile însoțite de sângerări nazale, precum și despre cum să opriți sângerările nazale fără a afecta sănătatea copilului.

De ce începe să sângereze nasul meu?

Cavitatea nazală umană este căptușită cu o rețea capilară densă, dacă a cărei integritate este încălcată, apare sângerare. Acest lucru se întâmplă destul de des cu copiii, deoarece membrana lor mucoasă are un strat epitelial foarte subțire. Interesant este că copiii sub un an sângerează rar din nas, iar frecvența maximă a sângerărilor nazale corespunde cu 3-6 ani. Se crede că acest lucru se datorează unui impuls de creștere în această perioadă.

Ce poate cauza perturbarea integrității unui vas de sânge? În primul rând, acesta este un efect mecanic - strângerea nasului, suflarea bruscă a nasului. În al doilea rând, acestea sunt motive interne - modificări ale presiunii, elasticitatea afectată a vaselor de sânge etc.

În orice caz, dacă deteriorarea este mică, este blocată rapid de un cheag de sânge. Dacă acest lucru nu se întâmplă, iar sângele curge mult timp, înseamnă că din anumite motive sistemul de hemocoagulare (coagularea sângelui) este perturbat.

Posibile încălcări

Dacă un copil sângerează din nas în fiecare zi sau sângerarea are loc de mai multe ori pe lună, este foarte puțin probabil ca de vină să fie deteriorarea mecanică a membranei mucoase. Copilul trebuie examinat, iar apoi factorul care provoacă sângerare trebuie exclus.

Fragilitatea vaselor de sânge

O cauză comună a sângerărilor nazale private, în special la copii, este fragilitatea vaselor cavității nazale. Ce este? Această condiție se exprimă în slăbiciunea vaselor de sânge, instabilitatea acestora la stresul fizic și emoțional, modificările presiunii și temperaturii.

Se știe că unul dintre motivele fragilității vaselor nazale este utilizarea frecventă a picăturilor nazale vasoconstrictoare.

Astfel de picături pot influența mușchii vaselor de sânge, provocând o scădere a diametrului acestora, ameliorând astfel umflarea și restabilind respirația nazală. Cu utilizarea prelungită a vasoconstrictoarelor, pot apărea diferite efecte secundare, inclusiv fragilitatea vaselor de sânge.

O altă cauză a fragilității vasculare este inhalarea fumului de tutun. Nu fumați în casă, chiar dacă copilul nu este în cameră în acel moment - fumul rămâne în aer, iar inhalarea chiar și a unei cantități mici de nicotină are un efect negativ asupra sistemului cardiovascular.

Membrane mucoase uscate

O cauză foarte frecventă a sângerărilor nazale în copilărie este o cantitate insuficientă de mucus hidratant în nas. Faptul este că membrana mucoasă deshidratată devine inelastică și, prin urmare, mai puțin rezistentă la stres mecanic, modificări de presiune etc. În plus, la copiii cu membrane mucoase uscate, cruste uscate se acumulează adesea în căile nazale. Rupându-le, copilul poate provoca sângerare.

Asigurați-vă că camera (precum și grădinița, școala) menține umiditatea normală a aerului. Acest lucru nu numai că reduce probabilitatea de apariție a sângerărilor nazale, dar și accelerează recuperarea după tuse și secreții nazale.

Caracteristici anatomice

Dacă rețeaua capilară este situată prea aproape de suprafața mucoasei, probabilitatea de deteriorare crește semnificativ. Sângerarea în acest caz poate fi cauzată de strângerea nasului, o infecție virală, vizitarea unei băi sau alt stres. De obicei, același vas este deteriorat, cel mai adesea parte a plexului Kisselbach. Pentru copiii ale căror sângerări nazale sunt asociate cu o problemă precum localizarea superficială a rețelei capilare, se recomandă cauterizarea vaselor.

O altă cauză anatomică a sângerărilor nazale este un sept nazal deviat. Această tulburare este, de asemenea, tratată chirurgical.

Rinita atrofica

Rinita atrofică se numește inflamație cronică a mucoasei nazale, însoțită de uscarea și subțierea treptată a membranei mucoase, iar apoi țesuturile subiacente - cartilajele și oasele nasului. Boala apare foarte rar la copii, de cel puțin 10 ani.

Unul dintre simptomele caracteristice ale rinitei atrofice este sângerările nazale frecvente, dar puține. În plus, se observă următoarele simptome:

• uscarea mucoasei nazale;
• acumulare constantă de cruste uscate în nas, precum și sânge uscat;
• mirosul plictisitor;
• Din când în când pacientul elimină o cantitate mică de mucus întunecat și gros.

Tratamentul rinitei atrofice include utilizarea de spray-uri și unguente nazale hidratante și antiinflamatoare.

Tulburări de sângerare

Sângerările nazale frecvente și prelungite însoțesc multe boli ale sistemului de coagulare. Faptul este că mucoasa nazală este adesea deteriorată, dar la o persoană sănătoasă aceste microleziune sunt aproape instantaneu acoperite de trombocite, fibrină și alte proteine ​​care formează un cheag. Acest lucru nu se întâmplă la o persoană cu coagulare lentă, motiv pentru care sângerările nazale apar foarte des.

Pe lângă sângerările nazale, o persoană cu o tulburare de sângerare va prezenta simptome precum:

• apariția vânătăilor fără niciun motiv aparent;
• vindecare îndelungată a abraziunilor și vânătăilor;
• sângerare a gingiilor;
• sânge în scaun, urină, scurgeri nazale în timpul curgerii nazale.

Tulburările de sângerare nu sunt doar o boală - există zeci de patologii ereditare și neereditare, în urma cărora rata de formare a cheagurilor de sânge este redusă.

În consecință, nu există un tratament universal. Fiecare pacient este supus unor examinări pentru a determina ce factor de coagulare lipsește din organism. După aceasta, se prescrie tratamentul; Aceasta implică de obicei administrarea intravenoasă a medicamentelor preparate din sânge donat.

Tratament

Ce să faci dacă îți sângerează des nasul? În primul rând, ar trebui să determinați cauza acesteia, deoarece tratamentul pentru sângerări nazale frecvente depinde de boala din spatele acesteia. Este foarte dificil să determinați singur ce este exact în neregulă în corpul unui copil - este mai bine să încredințați acest lucru specialiștilor. Consultarea unui medic pediatru este necesară dacă:

• sângerările nazale încep să curgă la cel mai mic stres fizic sau chiar emoțional;
• descoperi că copilul tău are vânătăi și răni constante care nu se vindecă mult timp;
• sângele provine nu numai din nas, ci și, de exemplu, din ureche, gingii etc.;
• odată ce sângerarea începe, nu se oprește timp de 20 de minute sau mai mult;
• sângerările nazale apar în mod regulat, mai des de două ori pe lună;
• sângele nu curge dintr-o nară, ci din ambele (aceasta înseamnă că vasul deteriorat este situat adânc în cavitatea nazală - este mai dificil să opriți o astfel de sângerare).

Ați observat vreunul dintre următoarele simptome? Luăm copilul și mergem la doctor. În primul rând, medicul pediatru sau ORL va examina nazofaringele copilului - aceasta va oferi informații despre gradul de umiditate al membranei mucoase, prezența inflamației, puroiului, crustelor uscate etc. În continuare, veți fi îndrumat pentru un test de sânge clinic general. Printre altele, acest test vă permite să determinați timpul de coagulare a sângelui, precum și numărul de trombocite (celule sanguine implicate în vindecare). Dacă este necesar, se va prescrie un alt test biochimic de sânge, care poate identifica anomalii ale cantității de proteine ​​implicate în formarea cheagurilor de sânge. Aceste studii sunt de obicei suficiente pentru a prescrie un tratament adecvat.

Prim ajutor

Ce ar trebui să faci dacă sângele curge deja din nasul copilului tău? Părinții ar trebui să urmeze acest algoritm:

1. Copilul trebuie să fie calmat și să se așeze. Ar trebui să stea cu o ușoară aplecare înainte.

Nu este recomandat să vă culcați sau să vă aruncați capul pe spate în timpul sângerărilor nazale - sângele va curge prin nazofaringe în esofag și apoi în stomac. Dacă sângerarea este severă, aceasta poate duce la vărsături cu sânge.

1. Nu astupa nările cu bumbac - în schimb, strângeți partea moale a nasului bebelușului, astfel încât să nu iasă sânge. Acest lucru funcționează ca bandajarea strânsă a unei răni - sângele nu mai curge într-un flux, iar trombocitele au timp să formeze un cheag la locul deteriorării vasului de sânge.
2. Trebuie să stai în această poziție exact zece minute. Puteți aplica o pungă de gheață pe puntea nasului - sub influența frigului, vasele de sânge se îngustează și sângerarea se oprește mai repede.
3. După 10 minute, nasul poate fi eliberat. Dacă sângele începe să curgă din nou, repetați procedura, așteptând încă 10 minute. Dacă acest lucru nu ajută, sunați la medic.

După ce sângerarea s-a oprit, trebuie să evitați efortul fizic intens timp de câteva zile, să nu vă suflați nasul foarte tare și, desigur, să nu atingeți membrana mucoasă a căilor nazale, altfel sângele poate începe să curgă din nou. .

Interventie chirurgicala

Cauterizarea vaselor de sânge este o procedură rapidă și eficientă indicată pentru prezența vaselor de sânge în cavitatea nazală care sunt predispuse la sângerare. Esența procedurii este distrugerea vasului de sângerare. Există mai multe tipuri de această operație, dintre care cele mai frecvente sunt cauterizarea cu argint și laser.

Adesea, după intervenție chirurgicală, pe membrana mucoasă se formează o crustă (rană) și apare umflarea; Nu este nevoie să vă faceți griji pentru acest lucru - în câteva zile membrana mucoasă va fi complet restaurată, iar funcțiile vasului distrus vor fi preluate de capilarele vecine.

După operație, medicul va prescrie suplimente de vitamine, de exemplu, Ascorutin. Acest medicament conține vitamina C și rutina, care sunt necesare pentru a menține elasticitatea și rezistența vaselor de sânge.

Să vorbim despre ce să facem dacă un copil sângerează periodic din nas. Pentru copiii predispuși la sângerări nazale, se recomandă:

• mergeți cu bicicleta, alergați, jucați jocuri în aer liber - un astfel de exercițiu aerobic ușor antrenează mușchiul inimii și crește elasticitatea vaselor de sânge;
• proceduri de întărire la lumină - duș de contrast, înot într-un râu, lac, spălare cu apă rece, plimbare pe vreme geroasă (are, de asemenea, un efect pozitiv asupra stării vaselor de sânge);
• iarna, folosiți adesea picături de sare hidratantă pentru nas, iar dacă simțiți uscăciune severă în nas, lubrifiați mucoasa cu uleiuri;
• aerisiți camera înainte de a merge la culcare;
• bea suficientă apă;
• mâncați alimente care conțin vitaminele C și K, puteți lua, de asemenea, un curs cu medicamentul Ascorutin;
• tratați mucoasa nazală cu grijă - nu vă luați nasul, nu vă suflați nasul foarte puternic, limitați utilizarea picăturilor vasoconstrictoare, aveți grijă de metodele tradiționale (nu puneți sucuri nediluate în nas, nu respirați abur fierbinte, etc.).

Recomandările descrise ajută dacă sângerarea frecventă la un copil este cauzată de membranele mucoase uscate și fragilitatea vaselor de sânge. Dacă sunt detectate tulburări de coagulare, acest lucru nu va fi suficient - va fi necesar un tratament complex pe termen lung.

Aproape fiecare părinte a avut cel puțin o dată sângerări nazale la copilul lor. Motivele pot fi foarte diferite, dar primul ajutor se bazează pe aceleași principii pe care trebuie să le cunoașteți.

Ce este sângerarea nazală

Cel mai adesea, epistaxisul, așa cum sunt denumite științific sângerările nazale, apare în mod neașteptat și nu este un semn clinic al unei anumite patologii. Cu toate acestea, un nas cu sânge la un copil poate duce la pierderi semnificative de sânge, ceea ce îi sperie pe părinți. Abundența sângelui care curge se datorează faptului că cavitatea nazală și membrana sa mucoasă sunt echipate cu un număr mare de vase, care la copii sunt destul de ușor deteriorate. Nasul unui copil este mic, căile nazale sunt înguste, membrana mucoasă este subțire și există multe vase strâns împletite în ea. Aceste procese arteriale formează un fascicul vascular, care este situat în zona Kisselbach-Little, anatomic este situat în septul nazal. Cel mai adesea, sângerarea apare deoarece fasciculul vascular al acestei zone este deteriorat.

Tipuri de epistaxis

Există două tipuri de sângerare în funcție de localizarea vaselor deteriorate - anterioară și posterioară.

• Sângerarea anterioară apare atunci când vasele mici care sunt situate în zona anterioară a nasului se rup. O astfel de sângerare apare în 90% din toate cazurile.
• Sângerarea posterioară apare atunci când vasele mai mari care sunt situate mai adânc sunt rupte. În acest caz, există mult mai mult sânge și nu numai că curge din abundență, ci curge și din nazofaringe direct în gât. Este foarte dificil să opriți singur acest tip de sângerare acasă, așa că cu siguranță ar trebui să căutați ajutor calificat.

Video - Sângerări nazale și îngrijire de urgență

De ce apar astfel de situații?

Cauza imediată a oricărei sângerări este deteriorarea sau ruptura peretelui vaselor de sânge. După ce i se acordă primul ajutor copilului, este imperativ să ne dăm seama de ce s-a produs o astfel de deteriorare.

Motivele pentru care apare epistaxisul sunt împărțite în locale și generale.

Motive locale

Aceste motive includ:

• leziuni mecanice ale nasului - lovituri, vânătăi, leziuni ale cartilajului nazal;
• fractură a osului nazal sau a bazei craniului din cauza unei căderi nefericite;
• leziuni interne - leziuni ale membranei mucoase (copiilor mici le place să-și culeagă nasul);
• obiect străin în nas (copiii împing adesea nasturi mici, jucării, margele în nări);
• inhalarea accidentală a insectelor în nas;
• leziuni ale membranei mucoase în timpul manipulărilor și procedurilor medicale;
• curbura congenitală a septului nazal;
• caracteristici individuale - localizarea superficială a rețelei vasculare în cavitatea nazală;
• ozena - rinită atrofică, atunci când membrana mucoasă se schimbă și devine subțire, „uscate excesiv”, vasele din ea devin fragile (același lucru se întâmplă cu utilizarea pe termen lung a picăturilor vasoconstrictoare în nas);
• diverse neoplasme la nivelul nasului - tumori, polipi, adenoizi, hemangioame sau eroziuni tuberculoase;
• boli ale tractului respirator superior - sinuzită, sinuzită, rinită, în care mucoasele se umflă și devin congestionate.

Cauze generale (sistemice).

Un grup de motive este asociat cu boli în care permeabilitatea vaselor de sânge se modifică și devin fragile:

• boli infecțioase cu febră mare (gripă, varicela, tuse convulsivă, rujeolă, scarlatina, meningită, tuberculoză etc.)
• vasculita este o boală neinfecțioasă, al cărei simptom principal este inflamația pereților vasculari;
• o patologie ereditară care afectează vasele mici de sânge din întreg organismul - boala Osler-Rendu-Weber;
• lipsa vitaminei K și a acidului ascorbic, precum și a unor oligoelemente, în special calciu.

Un alt grup de motive este creșterea tensiunii arteriale, în urma căreia pereții capilari sunt deteriorați.

Acest lucru poate apărea din cauza următoarelor procese și boli:

• stres sever;
• activitate fizică intensă;
• neoplasme în glandele suprarenale;
• boli inflamatorii ale rinichilor;
• pneumoscleroză;
• emfizem;
• defecte cardiace (stenoza valvei aortice sau mitrale);
• hipertensiune;
• modificări aterosclerotice ale vaselor de sânge.

Al treilea grup de cauze sunt bolile de sânge:

• tulburări de coagulare în hemofilie, diateză hemoragică;
• leucemie, anemie;
• purpură trombocitopenică;
• agranulocitoză;
• boli hepatice, în special ciroza și alte patologii care afectează procesul de coagulare a sângelui.

Un alt grup de motive:

• tulburări ale sistemului nervos central;
• strănut sau tuse severă;
• patologia ereditară - lupus eritematos;
• aer prea uscat, din cauza căruia membrana mucoasă se usucă, pereții vasculari devin fragili și sunt ușor deteriorați;
• modificări hormonale la adolescente;
• supraîncălzirea corpului - căldură sau insolație;
• luarea anumitor medicamente care afectează vasele de sânge și sângele:
  • corticosteroizi;
  • heparină;
  • medicamente antialergice;
  • acid acetilsalicilic;
  • picături vasoconstrictoare;
• arsuri ale membranei mucoase;
• expunerea la radiații;
• inhalarea prelungită a vaporilor sau gazelor nocive;
• modificări ale presiunii atmosferice - la urcarea la înălțime sau la scufundare.

Uneori, sângerarea din plămâni, esofag sau stomac este confundată cu epistaxisul.

Ceea ce îi sperie cel mai mult pe părinți sunt sângerările nazale nocturne la copii. Dacă nu a existat o rănire anterioară, atunci cauzele unei astfel de sângerări pot fi:

• uscarea mucoasei nazale din cauza aerului foarte uscat și fierbinte din dormitor (mai ales în timpul sezonului de încălzire);
• reacții alergice la praful de casă, substanțele chimice de uz casnic, praful de spălat folosit pentru spălarea lenjeriei de pat;
• utilizarea pe termen lung a picăturilor vasoconstrictoare.

Manifestarile nocturne pot indica tulburari functionale ale sistemului nervos sau ale sistemului de coagulare a sangelui, asa ca bebelusul trebuie prezentat unui specialist.

Tratament

Tratamentul are ca scop oprirea sângerării și eliminarea cauzelor care au provocat-o. Cel mai adesea, sângerarea minoră poate fi oprită pe cont propriu, dar dacă acest lucru nu se poate face și sângele nu se oprește mai mult de 20 de minute, în timp ce curge într-un flux continuu, trebuie să apelați un vehicul de urgență. În acest caz, ambulanța va duce copilul la secția ORL a spitalului de gardă, unde medicul va acorda primul ajutor și va prescrie terapie medicamentoasă, dacă este necesar. Dacă sângerarea a început după ce copilul a suferit o rănire la cap, trebuie chemat imediat un vehicul de urgență.

Crioterapia (cauterizarea la rece) este o metodă eficientă de tratare a sângerărilor nazale recurente

Dacă sângerarea unui copil este cauzată de un obiect străin în nas, nu ar trebui să îl îndepărtați singur, acest lucru poate duce la o agravare a stării copilului și chiar mai multă sângerare. Îndepărtarea unui obiect străin trebuie făcută numai de un specialist ORL într-un cadru spitalicesc.

Părinții nu trebuie să ignore sângerările recurente - copilul trebuie arătat specialiștilor. În primul rând, un otolaringolog, apoi un cardiolog, un neurolog, un hematolog, un oftalmolog, iar în caz de vătămare, un chirurg.
Tratamentul se efectuează în trei direcții:

1. oprirea promptă a sângerării;
2. efectuarea terapiei medicamentoase;
3. dacă este posibil, eliminați cauza sângerării.

Medicamentele hemostatice sunt utilizate pentru tratament. În caz de sângerare severă și pierderi mari de sânge, se utilizează soluții de picurare intravenoasă pentru a umple volumul de sânge. Un burete hemostatic, film de fibrină sau BAP (tampon aseptic biologic) sunt utilizate local.

Tamponarea nazală

Medicul poate recurge la tamponare nazală anterioară sau posterioară dacă tratamentul nu are efect și sângerarea nu poate fi oprită. Înainte de începerea procedurii, se administrează anestezie. Tamponarea anterioară se realizează cu tifon sau tampoane speciale din latex. Materialul este umezit abundent cu o soluție de peroxid de hidrogen 3%, o soluție de acid aminocaproic 5% sau ulei de vaselină steril. Dacă, la sfârșitul manipulării, sângele continuă să curgă în rinofaringe, tamponarea posterioară se efectuează folosind o tehnică specială. Tampoanele sunt lăsate în cavitatea nazală până la două zile. Pentru a evita dezvoltarea infecției, tampoanele, pe lângă medicamentele hemostatice, sunt impregnate suplimentar cu medicamente antiseptice - Dioxidin, Iodoform, Feracryl.

Coagulare

Daca sangerarea este recurenta si de tip anterior, medicul otolaringolog poate sugera coagularea (cauterizarea) mucoasei nazale. Manipularea se efectuează folosind diferite metode - laser, azot lichid (criodistrucție), electricitate (electrocoagulare), ultrasunete, acid tricloracetic. Manipularea se efectuează cu anestezie preliminară.

Interventie chirurgicala

Dacă procedurile efectuate nu au niciun efect, medicii pot recurge la intervenția chirurgicală: îndepărtarea fasciculelor vasculare, injectarea de soluții medicinale sub stratul mucos al septului nazal, exfolierea stratului mucos, ligatura vaselor individuale în caz de sângerare repetată. cu pierderi mari de sânge.

Primul ajutor pentru un copil cu sângerare

Primul lucru de făcut este să-l liniștiți pe copil. Vederea sângelui poate fi foarte înspăimântătoare pentru copilul dumneavoastră, iar plânsul și stresul pot agrava sângerarea.

Instrucțiuni pas cu pas:

• Așezați victima jos și înclinați-i capul ușor înainte și ridicați un copil mic.
• Slăbiți părțile strânse ale îmbrăcămintei, desfaceți nasturii de sus.
• Oferiți un flux de aer proaspăt - deschideți fereastra, explicați-i copilului cum să respire corect - profund, calm.
• Aplicați la rece pe puntea nasului - un șervețel sau un prosop umezit cu apă rece; puteți pune un balon sau un recipient de plastic cu gheață sau o pungă hipotermică deasupra unui șervețel uscat. Frigul îngustează vasele de sânge.
• Încălzește-ți picioarele - aplică un tampon de încălzire fierbinte sau pune-le într-un vas cu apă caldă. Datorită acestui fapt, vasele extremităților inferioare se vor dilata și sângele va curge în partea inferioară a corpului.
• Apăsați aripile nasului cu degetele - pe una sau pe ambele părți, în funcție de cum curge sângele - dintr-o nară sau ambele. Așteptați 7-10 minute. În acest timp, ar trebui să se formeze un cheag de sânge care va bloca vasul deteriorat.
• Dacă există mult sânge, umeziți un tampon de tifon sau vată cu o soluție de peroxid de hidrogen 3% și puneți-l la mică adâncime în nară. Pentru a umezi tamponul, puteți folosi orice picături cu efect vasoconstrictor - Naftizin, Mezaton, Farmazolin, Otrivin.

Ce sa nu faci

• Așezarea copilului în pat și ridicarea picioarelor va crește sângerarea.
• Aruncarea capului pe spate crește fluxul de sânge din nas din cauza întreruperii fluxului venos prin venele gâtului; în plus, sângele va intra în gât și poate provoca spasme și vărsături.
• Hrăniți și udați copilul imediat după încetarea sângerării, în special dați băuturi calde. Sângerarea poate începe din nou, deoarece mâncatul și băutul vor cauza creșterea tensiunii arteriale și dilatarea vaselor de sânge.
• După oprirea sângerării, trebuie să eliberați copilul de activitatea fizică excesivă, să limitați sportul și jocurile active.

Dacă toate măsurile de mai sus nu ajută și sângerarea nu se oprește, trebuie să chemați o ambulanță.

Apelarea unei ambulanțe este justificată în următoarele cazuri:

• sângerarea nu se oprește mai mult de 20 de minute, în ciuda primului ajutor;
• sângele curge într-un flux, fără cheaguri;
• pierderi mari de sânge;
• sângerarea a fost precedată de o leziune a capului sau a nasului;
• leșin sau deteriorarea sănătății - slăbiciune, amețeli, greață, vărsături;
• există suspiciunea unui corp străin în nas;
• exacerbarea bolilor cronice ale ficatului sau rinichilor;
• ARVI cu febră mare;
• luând medicamente care afectează coagularea sângelui.

Medicamente pentru tratament

În cazul sângerărilor nazale masive și a ineficacității măsurilor prioritare de oprire a acesteia într-un cadru spitalicesc, se utilizează medicamente hemostatice (hemostatice):

• Vikasol în tablete sau intramuscular;
• suplimente de calciu (clorură de calciu sau gluconat de calciu) intravenos;
• acid epsilon-aminocaproic local sau intravenos;
• Dicynone (Etamsylate) sub formă de tablete sau intramuscular.

Vikasol (un analog sintetic al vitaminei K) este eficient pentru sângerările cauzate de deficiența vitaminei K
Preparatele de calciu îmbunătățesc funcția contractilă a vaselor de sânge și reduc permeabilitatea pereților acestora

Prevenirea la domiciliu

Pentru a vă salva bebelușul de momente neplăcute sub formă de sângerări nazale, trebuie să efectuați măsuri preventive simple:

1. Umidificați aerul dintr-o cameră de zi folosind un umidificator special sau mijloace improvizate - deschideți recipientele cu apă lângă dispozitivele de încălzire.
2. Hidratarea mucoaselor bebelusului - aplicati Aquamaris, Salin, Humer sau solutie salina de cateva ori pe zi.
3. Plimbări zilnice în aer curat.
4. O dietă hrănitoare, bogată în vitamine: masa trebuie să aibă pe masă fructe, legume și alimente bogate în proteine ​​pe tot parcursul anului - carne, ficat, produse lactate, brânză, brânză de vaci.
5. Întărirea vaselor de sânge - întărire, dușuri locale și generale contrastante, așa cum este prescris de un medic - vitamina C, Ascorutin.

Sângerările nazale pot fi nu doar o mică patologie locală, ci și un simptom al unei boli grave. Dacă sângerarea apare frecvent, este necesar să se examineze temeinic copilul pentru a stabili un diagnostic precis și pentru a efectua un tratament adecvat.

Sângerările nazale (epistaxisul) la un copil sunt o patologie care poate înspăimânta nu numai copilul însuși, ci și părinții. Practic, această afecțiune nu provoacă îngrijorare, dar există situații grave. Fiecare mamă ar trebui să aibă o idee despre motivul pentru care sângerează nasul unui copil, motivele care au provocat problema și situațiile în care este necesar să meargă urgent la spital.

Dacă un copil sângerează din nas, atunci determinarea imediată a adevăratei cauze a patologiei este problematică. Avem nevoie de diagnostice și teste, iar acest lucru necesită timp. Printre cele mai comune motive, dr. Komarovsky identifică mai multe:

1. Leziuni ale mucoasei nazale. Mucoasa interioară a nasului la copii este foarte delicată, cu multe vase de sânge fragile. Nasul poate sângera dacă vă suflați prea mult nasul, strănutați, culegeți sau în cazurile de mucoase uscate. Epistaxisul poate fi declanșat și de o rănire atunci când obiecte străine sunt introduse în nas, ceea ce se întâmplă adesea și la copii.
2. Tensiunea arterială poate crește nu numai la adulți, ci și la copii. Aceasta se termină adesea cu leziuni vasculare și sângerare.
3. Probleme cu rețeaua vasculară a cavității nazale. Datorită caracteristicilor structurale înnăscute ale vaselor de sânge, acestea pot fi ușor rănite. Pot apărea și sângerări nazale spontane.
4. Unii virusuri și bacterii (gripa, rujeola, scarlatina) provoacă inflamarea membranei mucoase și, ca urmare, apar adesea sângerări nazale.
5. Apariția epistaxisului în unele cazuri avertizează asupra prezenței unor boli grave, atât ereditare, cât și dobândite. Vorbim de hemofilie, trombocitopatie, vasculită, lupus. Toate aceste patologii pot avea un impact negativ asupra capacității de coagulare a sângelui. Anemia, leucemia, hepatita, hipovitaminoza pot provoca periodic hemoragii recurente.
6. Neoplasme la nivelul nasului (benigne și maligne). Astfel de patologii, cu un tratament adecvat, se rezolvă și dispar, dar uneori cresc și provoacă fluxul sanguin.
7. Disfuncția ficatului, a măduvei osoase și a altor organe.
8. Secreție alergică.
9. Sângerarea poate fi o consecință a insolației sau a insolației, precum și a hipotermiei.
10. Fetele în timpul pubertății pot dezvolta brusc sângerări nazale. Acest lucru se explică prin faptul că producția de hormoni sexuali estrogen și progesteron crește. Vasele se umplu cu sânge, ceea ce duce la umflarea membranei mucoase, subțierea și sângerarea acesteia.

Cauzele epistaxisului sunt determinate de medic după o examinare amănunțită. Părinții pot doar ghici ce a provocat o astfel de reacție.

Simptome

Simptomul principal al patologiei este apariția scurgerii de sânge dintr-o nară, mai rar din ambele. Dacă sângerarea nu este puternică, alte semne nu apar. Dar cu scurgeri grele și cu anumite patologii care afectează organele interne, pot fi adăugate afecțiuni suplimentare, în special:

• slăbiciune, amețeli, tinitus;
• tahicardie, dificultăți de respirație;
• piele palida.

Există situații în care doar puțin sânge iese din nasul unui copil, dar starea generală a copilului se înrăutățește. Cel mai probabil, o parte din acesta intră în esofag și stomac, curgând pe peretele din spate al nazofaringelui. În acest caz, vărsăturile sângeroase sunt posibile.

Semne distinctive ale sângerărilor nazale periculoase

Cele mai periculoase sunt sângerările care se deschid noaptea. Astfel de reacții sunt rezultatul celor mai neaștepți factori. Acestea includ manifestări alergice și creșterea presiunii intracraniene. Dacă sângele curge din nas în timpul somnului, atunci este posibil ca picăturile cu efect vasoconstrictor să fi fost utilizate recent în mod necontrolat. Va trebui să încetați să le mai folosiți și să urmăriți dacă această reacție se întâmplă din nou sau nu.

Dacă epistaxisul apare în principal dimineața, se recomandă să fie examinat pentru polipi. În plus, această afecțiune poate apărea în cazul dezvoltării oboselii fizice sau emoționale cronice la copil.

Sânge stacojiu sau spumos apare dacă plămânul este deteriorat. O culoare închisă, aproape de maro, avertizează asupra problemelor cu stomacul sau esofag. Sângele eliberat împreună cu mucus sau cheaguri este un simptom al complicațiilor bolilor organelor ORL.

Important! Sângerarea severă de scurtă durată, atunci când lichidul începe să curgă din nas într-un curent, este un semn care indică faptul că un vas mare este deteriorat sau a apărut un neoplasm malign în cavitatea nazală sau într-o zonă apropiată.

Cu sângerări nazale severe, copilul își poate pierde imediat cunoștința. Epistaxisul poate fi complicat de greață și vărsături. Primul ajutor acordat incorect duce adesea la consecințe neașteptate. De exemplu, sângele poate pătrunde în canalul nazolacrimal și lichidul stacojiu începe să curgă din ochi. Deși acest fenomen este rar, îi va speria pe toată lumea.

Important! Sângele care curge din ambele nări în același timp și nu se oprește timp de 10 minute este un motiv serios de îngrijorare. Nu trebuie să pierdeți timpul, trebuie să sunați la ambulanță.

Prim ajutor

Fiecare părinte ar trebui să aibă informații despre ce să facă în cazul în care copilul lor dezvoltă sângerare nazală.

Ce trebuie sa facem	Ce sa nu faci
Copilul trebuie să fie așezat astfel încât capul să fie orizontal sau ușor înclinat înainte	Evitați să vă aruncați capul pe spate, altfel sângele va începe să curgă în esofag și starea generală va fi agravată de greață și vărsături.
Dacă problema apare noaptea, copilul trebuie trezit și așezat într-o poziție verticală	Nu luați o poziție întinsă sau înclinată
Desfaceți gulerul, slăbiți elementele de fixare, deschideți fereastra - pacientul are nevoie de aer proaspăt	Preveniți intrarea aerului proaspăt
Calmează copilul, distrage-i atenția cu o jucărie sau o conversație	panică
Asigurați-vă că bebelușul este calm și nu face mișcări bruște.	Mișcare activă, conversații
Un tampon de bumbac înmuiat în peroxid de hidrogen este introdus în nară și lăsat timp de 10 minute.	Introduceți un tampon de bumbac adânc în pasajul nazal
Puneți un obiect rece pe puntea nasului	Nu trebuie să vă suflați nasul în această perioadă; astfel de acțiuni vor interfera cu procesul de oprire a sângerării.

Pentru un copil de un an, setul de măsuri va fi similar. Dacă astfel de acțiuni nu ajută la oprirea fluxului de sânge din nas, ar trebui să mergeți imediat la spital.

Doar un otolaringolog pediatru poate determina tipul de sângerare folosind rinoscopie și faringoscopie. Rezolvarea problemei nu se termină cu oprirea sângerării. Acum trebuie să stabilim exact ce motive au provocat o astfel de reacție.

Pentru a face acest lucru, copilul trebuie să fie supus unei examinări, care include:

• analize generale de sânge;
• consultație cu specialiști de specialitate (imunolog, oncolog, endocrinolog, cardiolog, hematolog);
• Dacă este necesar, poate fi prescrisă o radiografie a craniului.

Un set de măsuri de diagnosticare va ajuta la stabilirea cauzei principale a patologiei și la determinarea terapiei ulterioare.

Tratament

Epistaxisul în stadiul de prim ajutor poate necesita terapie medicamentoasă. Medicul prescrie medicamente care pot opri sângerarea. Pot fi prescrise medicamente pentru a reduce fragilitatea capilară și permeabilitatea. Tratamentul ulterior al bolii depinde direct de ceea ce a cauzat starea patologică.

Dacă sângerarea a fost cauzată de un corp străin în zona nazală, atunci nu ar trebui să încercați să o scoateți singur, acest lucru nu poate decât să înrăutățească situația. Trebuie să încredințați copilul unui medic care poate rezolva rapid problema într-un spital sau ambulatoriu. Dacă pacientul a pierdut mult sânge, poate fi necesară o transfuzie.

Sângerările nazale la un copil nu sunt întotdeauna un semn de boli periculoase. Nu intrați în panică înainte de timp. Este important să puteți acorda în mod corespunzător primul ajutor și să opriți sângerarea. După aceasta, contactați un medic care, după anumite măsuri de diagnostic, vă va prescrie tratamentul, dacă este necesar.

De ce sângerează nasul unui copil și ce trebuie făcut pentru a opri sângerările nazale la copii, spune medicul de familie Konstantin Zelensky.

Ați început să observați că uneori un copil are o sângerare nazală - credeți că este din cauza căldurii? Dar medicul de familie Konstantin Zelensky este sigur că sângerările nazale sunt primul simptom al bolilor periculoase, iar astăzi un expert vă va învăța cum să le recunoașteți .

Sângerările nazale frecvente sunt un motiv pentru a consulta un medic. Și dacă acesta este un episod unic, este suficient să vă familiarizați cu procedura de acordare a primului ajutor copilului dumneavoastră.

Cum să opriți sângerările nazale ale unui copil

Când se confruntă cu o sângerare nazală, este important ca părinții să reacționeze calm la situație. Copilul însuși se sperie și nu înțelege pe deplin. ce se întâmplă cu el. În astfel de cazuri, copiii citesc comportamentul mamei și ale tatălui și se comportă la fel.

Cum să opriți sângerările nazale la un copil:

• Asezati copilul cu spatele drept si puneti rece pe podul nasului.
• Rulați un șervețel de tifon într-o turundă, umeziți-l cu peroxid și lipiți-l în nară.
• Apăsați aripile nasului cu degetele.
• Sunați o ambulanță dacă sângerarea abundentă nu se oprește mai mult de 10 minute sau apare după lovirea capului.

NU POȚI opri sângerările nazale în următoarele moduri:

• NU aruncați capul copilului înapoi și nici nu-l coborâți prea mult.
• NU pune copilul în pat.
• NU folosiți tampoane de bumbac (dacă cauza sângerării este într-un chist la nas, atunci presiunea excesivă va răni vasele și pereții se pot rupe)
• NU introduceți vată în nas (bumbacul se lipește de membrana mucoasă, ceea ce duce la creșterea activă a bacteriilor)

Cauzele sângerărilor nazale la un copil sănătos

Sugarii sănătoși nu au sângerări nazale. La 2-3 ani, când copilul devine activ și se explorează singur, verificându-și nasul cu degetele, sângele poate începe să sângereze de la această vârstă. Sarcina părinților este să observe cât de des apare sângerarea, cât de grea este și dacă există alte simptome de sănătate precară.

Principalele cauze ale sângerărilor nazale la copiii sănătoși:

• vase subțiri și sunt situate aproape de suprafață,
• aer uscat în interior sau fierbinte afară,
• sept nazal deviat,
• traumatisme vasculare când copiii își pun degetele în nas,
• Tulburări de sângerare,
• creșterea tensiunii arteriale din cauza oboselii sau stresului.

De ce sângerează nasul unui copil (video)

Ce boli pot provoca sângerări nazale la copii?

Unele boli grave în stadiile inițiale se manifestă doar prin sângerări nazale. Este important ca părinții să fie atenți la ce se mai plânge copilul. Și acesta este un motiv pentru a vizita medicul pediatru.

Următoarele boli pot provoca sângerări nazale la copii:

1. Tuberculoza la copil

   Se crede pe scară largă că afectează doar plămânii. De fapt, afectează adesea țesuturile moi ale organelor, inclusiv creierul, rinichii și inima. Tuberculoza distruge, de asemenea, membrana mucoasă. Copilul are următoarele simptome ale bolii:

   Sângerarea nu durează mai mult de 5 minute
   - Sângerează din nas în fiecare zi
   - Mucus și puroi prezente
   - Febră
   - Pierdere în greutate
   - Transpirație noaptea
   - Tuse

   Este utilizat pentru prevenirea tuberculozei la copil.

2. Insuficiență cardiacă la un copil

   Insuficiența cardiacă poate apărea ca urmare a unei boli grave, cum ar fi bolile de inimă. În acest caz, sângerările nazale sunt unul dintre simptome. Iată la ce altceva ar trebui să acorde atenție părinților:

   Sângerare pentru mai puțin de 5 minute: o venă capilară sau mică este deteriorată în timpul exercițiului
   - Sângerează din nas în orice moment al zilei
   - Frecvența sângerărilor: mai mult de 2 ori pe săptămână
   - Sângerări nazale întunecate
   - Sentimente de frică - copilul se simte rău și este anxios
   - Apare scurtarea respiratiei

   Diagnosticarea insuficienței cardiace la un copil la o vârstă fragedă este dificilă. De aceea, dacă îți sângerează des nasul, ar trebui să mergi la o examinare neprogramată la un medic pediatru.

3. Chisturi în nasul unui copil

   Sângerările nazale frecvente pot fi un simptom al bolilor ORL la un copil. Cel mai adesea acestea sunt chisturi în nas.

   Formațiunile benigne care sunt situate în sinusul maxilar interferează cu respirația și duc la boli cardiovasculare. Se manifestă sub forma următoarelor simptome:

   Nas înfundat
   - Sangereaza din nas mai mult de 10 minute
   - Sângerarea începe în timpul etapei de repaus și în timpul somnului
   - Vine puternic și din belșug cu impurități de incluziuni transparente
   - Sângerările nazale apar de mai mult de 3 ori pe săptămână

   Decizia cu privire la modul de tratare sau eliminare a unui chist din nasul unui copil este luată de medic. Metodele tradiționale și picăturile nazale nu ajută în acest caz.

În acest videoclip, dr. Komarovsky explică în detaliu cum să opriți sângerarea în timpul unei sângerări nazale la un copil:

Cum să opriți sângerările nazale: sfaturi de la Dr. Komarovsky (video)

Sângerările nazale frecvente la un copil sunt un motiv pentru a merge la pediatru și a fi testat. Este posibil să nu se întâmple nimic rău în organism. Este suficient să-ți duci copilul la mare, unde jocurile active, apa sărată și soarele vor întări vasele de sânge și mucoasele.

Sângerările nazale la copii apar destul de des. Derutează părinții grijulii și sperie copilul însuși. Principalul lucru într-un astfel de moment este să nu intrați în panică, să încercați să evaluați cu atenție situația, să oferiți copilului ajutorul necesar sau să sunați la medic.

Membrana mucoasă subțire a cavității nazale la copii este ușor rănită. Sângerarea din nas poate fi declanșată chiar și de un impact ușor asupra acesteia, de exemplu, suflarea ascuțită a nasului sau o procedură de clătire. În general, cauzele sângerărilor nazale la copii sunt de natură locală și sistemică.

Motive locale

De obicei, au un efect extern sau intern asupra mucoasei nazale:

1. Microtraumatismele mucoasei sunt cel mai frecvent fenomen la copiii cu vârsta cuprinsă între 2 și 5 ani. Copiii peste 6 ani pot suferi leziuni nazale mai grave, în special în timpul sporturilor de contact.
2. Creșterea excesivă a adenoidelor sau a polipilor benigni.
3. Anomalie în structura septului nazal sau dezvoltarea sistemului vascular (dilatarea venelor și arterelor de diferite locații).
4. Secreție cronică de natură infecțioasă sau alergică, sinuzită.
5. Uscați aerul din interior, mai ales iarna când încălzirea este pornită. Mucoasa nazală se usucă, „lipindu-se” cu capilarele. Când strănuți, vasul se rupe de mucoasa și începe o ușoară sângerare.
6. Utilizarea nereglementată a spray-urilor vasoconstrictoare pentru răceala comună.

Sângerările nazale ocazionale cu cauze evidente nu sunt un motiv serios de alarmă. Trebuie doar să știi cum să-i oferi copilului tău ajutorul de care are nevoie.

Motive sistemice

Dacă un copil are adesea sângerări nazale, aceasta înseamnă că merită să treci cu el printr-un examen medical. Acest sindrom poate fi o manifestare a oricărei patologii. În astfel de cazuri, se vorbește despre cauze generale sau sistemice:

• vasculită sau inflamație a pereților vasculari asociată cu infecții;
• deficiența de vitamina C, este responsabilă în special de rezistența peretelui vascular; cu deficiența sa, vasele devin fragile și apare sângerare;
• hemofilie, în care este foarte dificil să opriți orice sângerare;
• creșterea presiunii (provoacă sângerare a vaselor de sânge din spatele nasului);
• patologii cardiace;
• perioade de modificări hormonale.

Bărbații care fac sport pot sângera după efort fizic intens. Ceea ce îi sperie cel mai mult pe părinți este dacă copiii lor sângerează periodic din nas în timp ce dorm. Uneori, pentru a preveni un astfel de sindrom, este suficient să se organizeze umiditatea normală în dormitorul copilului.

Sângerările nazale sunt legate de vârstă?

Cauzele sângerărilor nazale la copii sunt asociate nu atât cu vârsta, cât cu creșterea activității lor și cu modificările hormonale. De ce apare sângerarea nazală la copiii cu vârsta cuprinsă între 1 și 7 ani? Ce se întâmplă în corpul adolescentului?

Vârsta preșcolară

Pe măsură ce bebelușul se apropie de vârsta de un an, el învață să meargă și explorează lumea din jurul lui. Căderile sunt inevitabile, ceea ce vă poate răni nasul. Prin urmare, sângerările nazale aleatorii la un copil de un an nu sunt un motiv de panică. Pentru a minimiza riscul de răni minore, trebuie să creați un mediu sigur pentru el.

Pe măsură ce îmbătrânesc, la 3-4 ani, copiii încep să comunice între ei, joacă jocuri în aer liber, timp în care sunt posibile și leziuni ușoare, rezultând sângerare din nas. La grădiniță, copilul intră în contact cu alți copii, inclusiv cu cei bolnavi.

Copiii sunt mari experimentatori. Această împrejurare îi obligă pe părinți să fie mai atenți la jocurile copiilor, mai ales când bebelușul are doar 1-2 ani. Cauza sângerării nazale este o mică parte dintr-o jucărie, o mărgele sau orice obiect mic pe care un copil îl pune accidental sau intenționat în nas.

Copiii de doi-trei ani își iau nasul inconștient. După tratarea nasului care curge cu vasoconstrictoare, pe suprafața interioară a nasului se formează cruste de mucus uscat, care interferează cu respirația liberă. Și copiii încearcă să scape de ei în acest fel.

La copiii sub 3 ani, sistemul de termoreglare este imatur, iar activitatea vaselor lor de sânge este legată de aceasta. Din acest motiv, este periculos pentru copii să rămână mult timp la soare sau într-un spațiu închis înfundat (de exemplu, într-o mașină). Corpul bebelușului încearcă să scape de supraîncălzire prin sângerări nazale.

Pubertate

Aceasta este o perioadă din viața copiilor când adulților li se cere răbdare și o atenție sporită pentru sănătatea lor. Pubertatea pentru fete începe la 9-10 ani, pentru băieți puțin mai târziu - la 11 ani. Sub influența hormonilor la adolescenți, se observă modificări ale tonusului vascular și instabilitatea reglării lor nervoase. În timpul formării ciclului, fetele au adesea sângerări nazale în timpul menstruației.

„Explozia” hormonală din adolescență provoacă hipertensiune arterială. Sângerarea din nas în astfel de momente salvează copilul de consecințele mai grave ale creșterii tensiunii arteriale.

De ce sunt periculoase sângerările nazale?

Epistaxisul (cum se numește fluxul de sânge din nas în medicină) poate varia în intensitate și durată. Sângele poate proveni dintr-o nară sau din ambele. Uneori curge încet, în picături, iar uneori curge într-un pârâu. Când nasul unui copil sângerează ușor dintr-o nară și se oprește spontan, aceasta indică deteriorarea unui vas mic.

Este necesar ajutor dacă sângele curge într-un flux și nu se oprește mult timp. Sângerarea severă, chiar și ca urmare a unei răni minore, poate indica prezența unei patologii, de exemplu, o tulburare de coagulare a sângelui.

Sângerările nazale frecvente la copii nu pot fi ignorate din următoarele motive:

1. Dacă un copil sângerează constant din nas, chiar și puțin la un moment dat, atunci pierderea de sânge se acumulează, ducând în cele din urmă la anemie. Devine letargic, se îmbolnăvește des, iar imunitatea îi scade. În plus, din cauza scăderii hemoglobinei, nutriția țesuturilor și aportul de oxigen se deteriorează. Ca urmare, se dezvoltă patologii ale diferitelor organe.
2. Dacă sângerarea frecventă este cauzată de uscarea membranei mucoase cu aer uscat sau din cauza utilizării spray-urilor, aceasta poate duce la modificări degenerative și poate duce la subțierea și fragilitatea vaselor de sânge.
3. Pierderile mari de sânge pentru copiii mici sunt periculoase, deoarece se poate dezvolta șoc hemoragic.

Dacă copilul dumneavoastră are sângerări nazale posterioare- acesta este un motiv pentru a chema o ambulanță și a merge cu el la spital. În acest caz, sângele din nări poate să nu curgă, ci să curgă pe peretele din spate al nazofaringelui direct în esofag sau în trahee. Această afecțiune are simptome pronunțate:

• cardiopalmus;
• creșterea dificultăților de respirație;
• sete constantă;
• zgomot în urechi;
• Pot apărea tuse sau vărsături cu sânge.

Astfel de afecțiuni sunt rare pentru copii, dar părinții trebuie să știe despre ele, mai ales dacă copilul are boli cardiovasculare cronice. Pericolul sângerării posterioare constă și în faptul că este imposibil să se evalueze vizual cantitatea de sânge pierdută.

Când ar trebui să vedeți un medic?

Nasul copilului dumneavoastră sângerează des? Acesta este un motiv pentru a contacta un otolaringolog. Chiar dacă epistaxisul este de scurtă durată și nu abundent. În timpul examinării, medicul examinează starea membranei mucoase. La examinare puteți găsi:

• eroziune (de obicei este cauterizată pentru a preveni sângerările recurente);
• prezența umflăturilor și a zonelor de atrofie;
• obiect străin care lezează membrana mucoasă;
• anomalii în structura septului nazal.

Pe baza problemei detectate, medicul prescrie tratamentul. Dacă nu există cauze locale ale sângerărilor nazale frecvente la un copil, acesta este îndrumat spre consultare către un medic pediatru și specialiști de specialitate - un cardiolog, neurolog, hematolog sau endocrinolog. Sunt efectuate examinări ale rinichilor, ale sistemului cardiovascular și ale altor organe, ale căror patologii pot provoca sângerări nazale.

Când este nevoie de ajutor de urgență?

Ce să faci dacă un copil are o sângerare nazală și nu poate fi oprită? Asistență medicală de urgență necesară. De asemenea, va fi necesar în următoarele cazuri:

• dacă pierderea de sânge este însoțită de amețeli sau leșin;
• copilul a fost diagnosticat cu hemofilie;
• a existat o leziune la cap cu o zi înainte (mai ales dacă din nas iese lichid limpede cu sânge);
• dacă există vărsături de sânge;
• dacă pierderea de sânge este de 200 ml sau mai mult;
• există patologie renală sau cardiovasculară.

De asemenea, va fi necesară o ambulanță în cazul în care un copil sângerează din nas din cauza creșterii temperaturii în timpul unei infecții virale severe. Un simptom periculos este sângerarea din ambele nări în același timp.

Primul ajutor pentru sângerări nazale

Când sângerarea nu se oprește spontan, copilul are nevoie de ajutor:

1. El trebuie să fie calmat și așezat, înclinându-și corpul înainte.
2. Apăsarea nărilor cu degetele este o oprire mecanică a sângelui. Puteți introduce în nară un tampon gros de bumbac înmuiat în peroxid de hidrogen 3%. Durează 5-10 minute pentru a se forma un cheag.
3. Faceți o loțiune rece sau aplicați o bucată de gheață în spatele nasului, înfășurând-o într-o pungă de plastic. Răceala va avea efect vasoconstrictor și va opri sângerarea. În același timp, este bine să-ți pui o pernă de încălzire pe picioare. Căldura va devia sângele din vasele nasului, va reduce presiunea din ele și va face sângerarea mai puțin abundentă sau o va opri cu totul.

Dacă sângerarea nu se oprește, este mai bine să plasați un recipient sub ea. Acest lucru va ajuta la determinarea cantității de pierdere de sânge.

Poziția corectă a bebelușului pentru a opri sângerările nazale

Aceste măsuri sunt de obicei suficiente pentru a controla sângerările minore. Dar, în orice caz, în acest moment este necesar să se monitorizeze respirația, pulsul și starea generală a copilului.

Ce nu ar trebui să faci dacă ai sângerare nazală?

• Întinde copilul în jos, mai ales ca capul să fie sub nivelul picioarelor;
• aruncați-vă capul pe spate, caz în care sângele vă va curge în gât;
• încercarea de a sufla nasul copilului;
• îndepărtați singur obiectul din nas dacă se dovedește a fi cauza sângerărilor nazale.

Aceste acțiuni vor înrăutăți situația și pot crește sângerarea.

Sângerările nazale nepericuloase sunt ușor de prevenit. Pentru a face acest lucru, este suficient să eliminați factorii provocatori. Părinții ar trebui să asigure copilului lor umiditate normală a aerului, să-l învețe să-și sufle corect nasul și să-l înțărce de la strângerea nasului. Și, de asemenea, dacă este posibil, împiedicați obiectele mici să pătrundă în râuri. Pe scurt, creați un mediu de viață sănătos și sigur pentru bebeluș.