Este posibil să luați Livarol în timpul alăptării? Livarol se scurge

02.10.2020

Atunci când sunt expuse la factori nefavorabili, microorganismele vaginale oportuniste, inclusiv ciupercile candida, sunt activate. Acest lucru duce la afte. Agenții antifungici locali sunt cel mai adesea utilizați pentru tratament. Cât de eficientă este utilizarea supozitoarelor Livarol în ginecologie în acest caz?

Compoziția și principiul de acțiune

Medicamentul este produs în supozitoare vaginale albe cu posibile nuanțe - galben, crem, gri. Pachetul conține cinci până la zece supozitoare. Puteti vedea cum arata ambalajul si care este pretul pe Internet si in fotografie.

Ingredientul activ al medicamentului este ketoconazolul. Un supozitor conține 400 mg. Ketoconazolul practic nu poate fi absorbit în sânge, astfel încât efectele sistemice nu apar în timpul tratamentului. Medicamentul este activ tocmai în zona afectată - membrana mucoasă a vulvei și a vaginului. Excipienții includ macrogol și butiloxianisol. Acestea sporesc efectul ketoconazolului.

Ketoconazolul acționează asupra membranelor celulelor fungice, suprimând dezvoltarea candida. De asemenea, „Livarol” este capabil să inhibe proliferarea dermatofitelor, care provoacă tricofitoză și microsporie (pecingine).

Avantajul medicamentului este efectul său combinat - antimicotic și antibacterian. Ketoconazolul este capabil să suprime activitatea streptococilor și stafilococilor, accelerând recuperarea unei femei.

Indicatii

Indicațiile pentru utilizarea Livarol sunt următoarele.

Tratamentul infecției vaginale fungice. Folosit pentru formele acute și cronice ca parte a regimurilor de monoterapie și combinate.
Prevenirea micozelor în timpul utilizării medicamentelor. Se referă la cele care perturbă microflora vaginală normală (de exemplu, antibiotice) și pot provoca candidoză vaginală, gardnereloză.
Tratamentul complex al eroziunii cervicale. Pentru a preveni complicațiile din terapie și pentru reabilitare.

Sarcina și alăptarea

Medicamentul este utilizat intravaginal și are un efect local asupra organismului. Prin urmare, Livarol nu trebuie prescris în timpul sarcinii, mai ales în primul trimestru. Ketoconazolul poate inhiba producția de hormoni sexuali la făt, iar acesta este un risc de impact negativ asupra procesului de formare a acestuia.

În al doilea și al treilea trimestru, medicamentul este utilizat cu prudență dacă beneficiul așteptat pentru viitoarea mamă este mai mare decât riscul posibil pentru copil.

În timpul alăptării, se pot folosi supozitoare Livarol, dar este mai bine să faceți acest lucru așa cum este prescris de un medic. Medicamentul practic nu pătrunde în lapte, așa că în timpul tratamentului puteți respecta regimul obișnuit de alăptare.

Instrucțiuni de utilizare a supozitoarelor Livarol

La utilizare, lumânarea este scoasă cu grijă din ambalaj și introdusă adânc în vagin (femeia trebuie să se întindă pe spate). Medicamentul este utilizat noaptea, deoarece după administrarea Livarol, secrețiile vaginale cresc. În timpul perioadei de terapie, este util să folosiți zilnic tampoane igienice. Schemele de utilizare sunt prezentate în tabel.

Tabel - Tratamentul afte cu Livarol (acut și cronic)

Formă	Schema standard
Acut	1 lumânare pe zi timp de cel puțin 10 zile
Cronică, perioadă de exacerbare	1 supozitor pe zi de la 3 la 7 zile

Dacă simptomele colpitei au dispărut după primul sau al doilea supozitor, nu puteți întrerupe singur cursul prescris. Decizia în acest sens trebuie luată de medic, după ce a primit confirmarea recuperării prin teste de laborator. Tratamentul poate fi repetat dacă nu se obține rezultatul dorit.

Contraindicatii

Supozitoarele Livarol sunt bine tolerate, deci există puține contraindicații pentru utilizarea lor. Admiterea este limitată în următoarele cazuri:

cu intoleranță individuală;
sub 12 ani;
în timpul sarcinii (mai ales în primul trimestru).

Trebuie avută prudență atunci când utilizați medicamentul în timpul alăptării, în al doilea și al treilea trimestru de sarcină, utilizând medicamentul numai așa cum este prescris de medic. De asemenea, nu este indicat să bei alcool.

Efecte secundare și complicații

Efectele secundare nu sunt tipice pentru Livarol. Dar în unele cazuri sunt posibile următoarele modificări:

reacții locale - mâncărime și roșeață a mucoasei vaginale;
alergii - erupții cutanate, umflături, urticarie;
dispepsie - disconfort abdominal, greață;
tulburări neurologice- amețeli.

Dacă apar reacții adverse, ar trebui să încetați să utilizați supozitoare și să căutați ajutor calificat.

Nu există date despre supradozajul de droguri. Dacă frecvența de utilizare a fost depășită, pot apărea reacții locale, manifestate prin iritația vaginului. În acest caz, ar trebui să faceți duș cu apă curată.

Analogii

Ketoconazolul este inclus în multe medicamente antifungice, dar există puține medicamente sub formă de supozitoare pe baza acestuia. De exemplu, supozitoare cu ketoconazol. Dar medicamentul în această formă nu este ușor de găsit în lanțul de farmacii; mai des poate fi găsit în tablete. Acestea din urmă sunt folosite și pentru tratarea aftelor, dar eficacitatea nu este la fel de pronunțată ca cea a Livarolului.

Dacă dintr-un motiv sau altul supozitoarele Livarol nu sunt potrivite, puteți alege alte medicamente antifungice. Medicamentele prezentate în tabel sunt utilizate pe scară largă. Recenziile medicilor convin de eficiența lor ridicată.

Tabel - Analogii „Livarol” pentru prevenirea și tratamentul colpitei candidozei

Un drog	Principalele caracteristici
"Gyno-Pevaril"	- Substanta activa - econazol; - pe langa ciuperca, afecteaza virusurile si bacteriile; - are un spectru larg de actiune;
"Pimafucin"	- Substanta activa - pimafucina; - nu este absorbit în sânge; - permis in timpul sarcinii; - durata tratamentului 6-9 zile
"Polygynax"	- Ingrediente active: neomicina, polimixina, nistatina; - pe lângă ciuperci, afectează și microorganismele patogene; - ajută împotriva gardnerelozei și a altor tipuri de colpită; - curs de tratament 6-12 zile
"Ginezol"	- Ingredient activ - miconazol; - pe langa ciuperca, afecteaza bacteriile; - permis in timpul sarcinii; - durata tratamentului 1 saptamana
"Nistatina"	- Ingredient activ - nistatina; - durata tratamentului este de aproximativ 2 săptămâni; - buget; - caracterizat prin reacții adverse frecvente (greață, disconfort la stomac, tulburări ale scaunului, frisoane)
"Clotrimazol"	- Ingredient activ: clotrimazol; - buget; - durata tratamentului 1 saptamana; - capabil să pătrundă în fluxul sanguin în cantități mari; - apare rapid rezistența agenților patogeni la medicament; - caracterizat prin reacții adverse frecvente (dureri de cap, urinare frecventă, secreții vaginale, senzație de arsură)
"Terjinan"	- Ingrediente active - ternidazol, neomicina, nistatina, prednisolon; - pe lângă ciuperci, afectează microorganismele patogene, ameliorează inflamația; - durata tratamentului 10 zile; - poate provoca disbioza vaginala, care necesita terapie cu lactobacili pentru refacerea microflorei

Instrucțiuni Speciale

Când utilizați supozitoare Livarol, trebuie să luați în considerare astfel de puncte.

Interacțiuni medicamentoase. Când este tratat cu Livarol și necesitatea de a lua simultan Isoniazidă sau Rifampicină, cantitatea de ketoconazol din sânge scade. Și utilizarea paralelă a anticoagulantelor indirecte (Metilprednisolon și Ciclosporină) împreună cu aceste supozitoare crește concentrația în plasma sanguină a acestora din urmă. Medicamentul nu trebuie prescris împreună cu Astemizol. Este important să se evite utilizarea simultană a Livarol și a medicamentelor care reduc aciditatea gastrică (de exemplu, antiacide, anticolinergice). Dacă este nevoie, astfel de medicamente trebuie luate nu mai devreme de două ore după utilizarea supozitoarelor antifungice.
Depozitarea medicamentelor. Medicamentul trebuie păstrat într-un loc inaccesibil copiilor, la temperaturi de până la 25 °C. Medicamentul este valabil doi ani de la data lansării.

Dacă apar arsuri, mâncărimi, scurgeri atipice sau alte simptome de afte, ginecologii prescriu adesea Livarol - instrucțiunile complete pentru utilizarea supozitoarelor vaginale sunt de citit obligatoriu. Conține informații despre compoziția, contraindicații, efecte secundare și metoda de administrare a agentului antifungic. Acest medicament încetinește activitatea și distruge microorganismele, făcând față multor infecții fungice.

Lumanari Livarol

Afdul este o problemă comună în rândul femeilor, ceea ce provoacă neplăceri în stilul lor obișnuit de viață. Acest medicament sub formă de supozitoare are un efect antifungic, distrugând multe microorganisme. Principalul avantaj al supozitoarelor Livarol este manifestarea activității exclusiv în zonele afectate de ciupercă, cu absența absorbției componentei active în sânge. Efectul substanței active amintește de un antibiotic. Astfel, supozitoarele se descurcă cu stafilococi, streptococi, candida și asociații fungico-bacteriene.

Compus

Produsul este produs sub formă de lumânări în formă de torpilă și este ambalat în 5 sau 10 bucăți per cutie de carton. Un supozitor Livarol pentru utilizare intravaginală conține componentele enumerate în tabelul de mai jos:

Farmacodinamica si farmacocinetica

Un medicament antifungic pentru utilizare intravaginală are efecte fungistatice și fungicide, care inhibă biosinteza ergosterolului și modifică compoziția lipidică a membranei fungice. Excipienții se dizolvă în vagin și acoperă complet membrana mucoasă, ceea ce permite ca componenta activă să fie distribuită uniform și să acționeze mai eficient. Absorbția sistemică a Livarol este neglijabilă.

Supozitoare Livarol - pentru ce sunt prescrise?

Supozitoarele vaginale Livarol sunt prescrise de specialiști dacă există următoarele probleme cu microflora vaginală:

candidoză acută sau recurentă cronică;
boli infecțioase anterioare care au redus imunitatea;
prevenirea candidozei și a altor boli fungice;
modificări ale microflorei vaginale în timpul sarcinii;
infecții vaginale mixte (fungico-stafilococice, fungi-streptococice);
utilizarea medicamentelor antibacteriene care perturbă microflora naturală a vaginului.

Instructiuni de utilizare si dozare

Se recomandă utilizarea Livarol pentru afte o dată pe zi, noaptea. Pentru a face acest lucru, trebuie să eliberați supozitorul din ambalajul de contur, apoi să îl introduceți adânc în vagin în timp ce stați pe spate. Cursul de tratament pentru afte cronică este de 10 zile, pentru alte infecții fungice – 3-5. Este interzis să întrerupeți singur tratamentul chiar și după dispariția simptomelor candidozei vaginale și a altor boli, pentru a evita recidivele. Pentru a preveni reinfectarea, se recomandă tratamentul simultan al partenerului sexual.

Instrucțiuni Speciale

În timpul tratamentului cu supozitoare Livarol, partenerul sexual poate prezenta reacții alergice după contactul sexual. Acestea includ hiperemia penisului, mâncărime și alte senzații neplăcute. În acest caz, utilizarea prezervativelor sau a diafragmelor nu este recomandată, deoarece medicamentul le suprimă efectul contraceptiv. Prin urmare, în timpul tratamentului, dacă este necesar, medicii sugerează întreruperea relațiilor sexuale.

Livarol în timpul sarcinii

Candidoza vaginală în timpul sarcinii apare la 75% dintre femei, dar din cauza pericolului de avort spontan și de deteriorare a fătului pe care îl poartă în această perioadă, tratamentul bolii fungice este obligatoriu. Datorită componentei active a supozitoarelor, utilizarea lor este posibilă în ultimele trimestre de sarcină. Pentru femeile însărcinate din primul trimestru, supozitoarele vaginale sunt contraindicate. Durata cursului de tratament nu este redusă, ci are loc în același mod ca și pentru alte fete. Întreaga perioadă are loc exclusiv sub supravegherea medicului curant cu monitorizarea stării de sănătate.

Livarol pentru menstruație

Când problemele cu sănătatea femeilor se înrăutățesc sau apar în timpul menstruației, fetele au îndoieli cu privire la tratarea bolilor vaginale cu supozitoare. Supozitoarele cu Livarol pentru afte sunt adesea prescrise fetelor în timpul menstruației, la care bolile fungice se agravează în această perioadă. Efectul medicamentului nu este redus din cauza prezenței rezistenței la leșiere, iar componenta activă a supozitoarelor nu provoacă în plus efecte secundare. În acest caz, posibilitatea utilizării supozitoarelor Livarol în timpul menstruației este discutată individual cu medicul.

Interacțiuni medicamentoase

Datorită capacității scăzute de resorbție a ketoconazolului, ingredientul activ al medicamentului, cu utilizarea simultană a supozitoarelor vaginale Livarol cu alte medicamente, nu se pot aștepta interacțiuni negative sau efecte secundare. Cu toate acestea, în cazuri rare, sunt posibile următoarele:

utilizarea paralelă a rifampicinei și a izoniazidei reduce concentrația de ketoconazol în plasma sanguină;
substanța activă Livarol crește concentrația plasmatică de ciclosporină, anticoagulante indirecte, metilprednisolon.

Efecte secundare

Instrucțiunile de utilizare a Livarol trebuie citite din cauza informațiilor pe care le conține despre efectele secundare care pot apărea la tratarea infecțiilor fungice cu supozitoare vaginale. Dacă apar, trebuie să încetați să luați medicamentul și apoi să consultați un medic. Lista efectelor secundare este următoarea:

hiperemie a mucoasei vaginale;
erupții cutanate;
iritație a membranei mucoase;
mâncărime vaginală;
urticarie;
greaţă;
roșeață, umflarea vaginului;
scurgeri vaginale roz;
ameţeală.

Contraindicatii

Înainte de a utiliza supozitoare vaginale, citiți contraindicațiile acestora pentru a evita perturbarea organismului:

primul trimestru de sarcină;
hipersensibilitate la substanța activă sau la alte componente ale produsului.

Pe lângă restricțiile stricte privind utilizarea supozitoarelor, există condiții care pot fi tratate cu Livarol numai sub supravegherea unui medic, cu prudență. Acestea includ:

al doilea și al treilea trimestru de sarcină;
perioada de alăptare;
copii cu vârsta de până la 12 ani.

Condiții de vânzare și depozitare

Supozitoarele Livarol sunt vândute în farmacii fără prescripție medicală. Medicamentul trebuie depozitat într-un loc ferit de soare și alte surse de căldură la temperatura camerei, unde copiii mici nu pot fi atins. Perioada de valabilitate este de 24 de luni de la data lansării.

Analogii

Dacă din anumite motive nu puteți utiliza medicamentul Livarol pentru tratament, puteți alege un remediu potrivit dintre analogii săi:

Tratamentul aftelor cu supozitoare vaginale cu componente antifungice dă cel mai mare efect și vă permite să obțineți rezultate rapide. Puteți cumpăra aceste medicamente de la farmacie fără prescripție medicală, dar este recomandabil să consultați un medic înainte de a utiliza supozitoare Livarol: pentru ce sunt prescrise, cum să le luați și dacă pot fi înlocuite cu analogi dacă este necesar.

Supozitoarele Livarol conțin ketoconazol ca ingredient activ. Aceasta este o substanță care are un spectru destul de larg de acțiune, inclusiv împotriva ciupercilor și bacteriilor. Ketoconazolul este inclus în multe medicamente antifungice și este cel mai eficient ca remediu local împotriva ciupercilor.

Substantele suplimentare (baza pentru supozitoare) fac tratamentul mult mai eficient:

da formă și facilitează introducerea supozitorului în vagin;
reduce intensitatea inflamației;
înmoaie membrana mucoasă;
promovează vindecarea rănilor minore.

Supozitoarele oferă doar un efect local pentru inflamația fungică a vaginului și a labiilor, dar sunt ineficiente împotriva cistitei fungice și a bolilor mai grave. Cu toate acestea, în acest caz ele pot fi utilizate în terapie complexă.

Indicatii de utilizare

Supozitoarele Livarol pentru afte sunt prescrise pentru următoarele patologii:

Pentru candidoza vulvovaginală (inflamația pereților vaginali și a pielii labiilor). În acest caz, ele sunt principalele mijloace de tratare a bolii.
Pentru cistita candida și endometrită, supozitoarele sunt prescrise ca parte a terapiei complexe împreună cu medicamentele sistemice.
Poate fi utilizat pentru prevenirea candidozei în timpul tratamentului pe termen lung cu antibiotice sau glucocorticosteroizi.
Pentru candidoza cronică și recurentă, supozitoarele sunt folosite pentru a ameliora exacerbarea. În acest caz, medicamentul este un element de terapie complexă, deoarece lupta împotriva ciupercii în zona vaginală nu este suficientă.

Livarol poate fi utilizat și ca profilactic pentru candidoza în alte zone ale corpului pentru a preveni răspândirea infecției la organele genitale.

Contraindicatii

Supozitoarele Livarol nu trebuie utilizate dacă se detectează hipersensibilitate la componentele medicamentului sau la substanța activă.

Ar trebui să încetați să îl luați și să consultați un medic dacă apar următoarele semne:

disconfort;
durere în zona genitală;
umflătură;
deteriorarea sănătății generale.

Caracteristici și limitări de utilizare

În studiile clinice nu a fost observată o supradoză de Livarol. Există indicii că atunci când se administrează mai multe supozitoare la rând, apare disconfort în zona vaginală și este posibilă o reacție alergică severă. Aceste fenomene trec de la sine și destul de repede.

Utilizarea supozitoarelor la fetele sub 12 ani nu este recomandată. Nu există date sigure despre pericolul sau siguranța unui astfel de tratament. Livarol poate fi prescris copiilor numai dacă există confirmarea de laborator a diagnosticului de candidoză a tractului genital.

În niciun caz, medicamentul nu trebuie utilizat la fete fără prescripție medicală.

concluzii

Supozitoarele Livarol pentru afte sunt un remediu eficient, dar este important să urmați cu strictețe instrucțiunile și ordinele medicului. Dacă acest lucru nu se face, atunci utilizarea lor poate nu numai să nu producă rezultate, ci și să conducă la efectul exact opus - recăderi și cronicizarea bolii.

Olga:Am avut afte cronice – tot ce trebuia să fac era să mănânc dulciuri, să iau antibiotice sau să fac dragoste cu soțul meu și aceste simptome groaznice aveau să revină! Medicii au prescris diferite pastile, care nu au fost de folos. Oh, am încercat atât de multe lucruri - a ajutat, dar nu pentru mult timp. În cele din urmă, m-am vindecat, mi-am întărit sistemul imunitar și totul datorită Acest articol. Au trecut șase luni de la ultima recădere. Il recomand tuturor celor care au afte - o lectura obligatorie!

Livarol este un medicament antifungic topic făcut din derivați de imidazoldioxolan. Ingredient activ: Ketoconazol. Medicamentul are un efect fungistatic și fungicid, al cărui mecanism inhibă biosinteza ergosterolului și modifică compoziția lipidică a membranei fungice.

Medicamentul este activ împotriva majorității tulpinilor de dermatofite și ciuperci de drojdie (în special genul Candida), precum și împotriva microflorei stafilococice și streptococice. Astfel, medicamentul are două efecte terapeutice simultan: antimicotic și antibacterian.

În acest articol ne vom uita la motivul pentru care medicii prescriu supozitoare Livarol, inclusiv instrucțiuni de utilizare, analogi și prețuri pentru acest medicament în farmacii. RECENZII reale ale persoanelor care au folosit deja Livarol pot fi citite în comentarii.

Compoziție și formă de eliberare

Forma de dozare - supozitoare vaginale: de la alb la alb cu o nuanță galbenă, gri sau crem, au o formă de torpilă cu posibilă marmorare a suprafeței (5 bucăți fiecare într-un pachet de benzi, un pachet de carton de 1 sau 2 pachete).

Ingredientul activ al Livarol este ketoconazolul, 400 mg într-un supozitor.

Grupa clinică și farmacologică: medicament antifungic de uz local.

Cu ce ajută Livarol?

Cel mai adesea, Livarol este prescris pentru afte. Dar există și alte afecțiuni pentru care medicii folosesc supozitoare Livarol:

Încălcarea microflorei vaginale din diverse motive (și în timpul sarcinii);
Candidoza acută, adică afte. Această boală progresează foarte rapid și caracteristica sa distinctivă este scurgerile vaginale albe și alte simptome;
Afdul cronic. Are perioade de remisie și exacerbare;
Ca prevenire a aftei atunci când se utilizează împreună agenți antibacterieni.

Medicamentul poate fi utilizat și după ce suferiți de o boală infecțioasă care reduce imunitatea, ca profilactic împotriva afte.

efect farmacologic

Supozitoarele Livarol sunt un medicament antifungic din grupul derivaților de imidazoldioxolan pentru uz local. Are un efect fungicid și fungistatic, al cărui mecanism este inhibarea biosintezei ergosterolului și modificarea compoziției lipidice a membranei fungice.

Activ împotriva dermatofitelor Trichophyton (Trichophyton spp.), Epidermophyton (Epidermophyton floccosum), Microsporum (Microsporum spp.) și drojdie Candida (Candida spp.), Fitosporum (Pityrosporum spp.).

Medicamentul este activ și împotriva Staphylococcus (Staphylococcus spp.) și Streptococcus (Streptococcus spp.).

Instructiuni de folosire

Medicamentul este utilizat intravaginal. Cea mai convenabilă poziție pentru administrarea supozitorului este culcat pe spate. Este necesar să eliberați mai întâi supozitorul din ambalajul de contur și să-l introduceți adânc în vagin.

Durata tratamentului depinde de evoluția bolii. De regulă, 1 supozitor este utilizat timp de 3 până la 5 zile. Dacă rezultatul nu este atins, tratamentul se repetă. Aplicarea continuă până la recuperarea clinică, confirmată prin teste de laborator.
Utilizarea medicamentului durează 10 zile pentru candidoza cronică, folosind 1 supozitor pe zi.

Incepand din luna a 4-a de sarcina si in timpul alaptarii, dozele si calea de administrare sunt uzuale.

Contraindicatii

Medicamentul nu trebuie utilizat în următoarele cazuri:

contraindicat copiilor sub 14 ani;
mamele care alăptează;
Sarcina de peste 2 luni (permis cu acordul medicului).

În timpul sarcinii, medicamentul trebuie utilizat cu prudență. De asemenea, puteți alege analogi ai medicamentelor care nu afectează fătul.

Efecte secundare

În timpul tratamentului, pot apărea următoarele reacții adverse:

Reacții alergice: urticarie, erupții cutanate;
Reactii locale: mancarime vaginala, iritatii si hiperemie a mucoasei vaginale.

Sarcina și alăptarea

Medicamentul este contraindicat în primul trimestru de sarcină. Când utilizați medicamentul în al doilea și al treilea trimestru de sarcină și alăptare, trebuie să aveți grijă.

Analogii

Analogii structurali ai Livarol includ următoarele medicamente:

Ketoconazol;
Micozoral;
Nizoral;
Sebozol.

Alte medicamente cu efect terapeutic similar sunt supozitoarele Ornisid, Flagin, Candide, Sertaconazol. Din această listă de medicamente, medicul poate alege un analog mai ieftin.

Preturi

Prețul mediu al LIVAROL, supozitoare în farmacii (Moscova) este de 450 de ruble.

Conditii de eliberare din farmacii

Medicamentul este aprobat pentru utilizare ca mijloc de OTC.

Lumanari Livarol- Acest medicament antifungic, care este utilizat pentru tratamentul și prevenirea bolilor fungice ale vaginului. Când este introdus în vagin, acest medicament distruge microorganismele străine ( predominant ciuperci patogene), eliminând astfel manifestările clinice ale bolii și promovând restabilirea microflorei vaginale normale.

Livarol este activ numai împotriva ciupercilor patogene și nu are niciun efect asupra celulelor corpului uman. Când se aplică local ( când este introdus în vagin) aproape nu are loc absorbția componentelor medicamentului în circulația sistemică ( în sânge se găsesc doar concentrații neglijabile ale substanței active), drept urmare este sigur și practic inofensiv pentru oameni.

Microflora vaginala normala

Cantitatea și compoziția microflorei vaginale depind de vârsta femeii, precum și de mulți alți factori legați de fiziologia corpului feminin. Unele bacterii sunt prezente constant în vagin, în timp ce altele pot fi găsite doar la un anumit număr de femei, ceea ce nu este o anomalie.

Microflora vaginală permanentă include:

Lactobacili (L. acidophilus, L. fermentum, L. plantarum și L. caz ). În mod normal, numărul lor poate ajunge la 107 - 109 unități formatoare de colonii la 1 mililitru ( CFU/ml) scurgeri vaginale. Lactobacilii limitează creșterea altor microorganisme și, de asemenea, previn colonizarea ( check-in) vagin de către bacterii și ciuperci patogene. Efectul lor antibacterian se datorează secreției de acizi lactici și alți acizi, în urma cărora aciditatea mediului vaginal este redusă semnificativ ( pH – 4,4 – 4,6). De asemenea, unii lactobacili sunt capabili să secrete substanțe care au un efect dăunător asupra diferitelor microorganisme ( peroxid de hidrogen, lizozim și așa mai departe).
Bifidobacterii. Se găsește la 7-11% dintre femeile sănătoase. Menține mediul acid al vaginului.
Peptostreptococi. Produs la 40-90% dintre femei. Numărul lor poate crește cu diferite infecții bacteriene ale vaginului.

De asemenea, în vagin în cantități mici pot fi găsite:

clostridii;
mobiluncus;
prevotella;
bacteriide;
fusobacterii;
streptococi ( S. epidermidis);
enterobacterii;
ciuperci din genul Candida ( Candida albicans).

Imediat după naștere, vaginul fetei este steril, adică nu există deloc microorganisme în el. Totuși, chiar în prima zi, acolo se instalează diverse microorganisme, care pot pătrunde în vagin în timpul nașterii, în timpul unui examen medical sau la contactul cu diverse obiecte și materiale. Câteva zile mai târziu în vagin ( vaginale) lactobacilii încep să predomine în microflora unui nou-născut, care în mod normal reprezintă mai mult de 90% din toate microorganismele vaginale.

Dezvoltarea lactobacililor în vagin se datorează modificărilor hormonale fiziologice care apar în corpul feminin. Imediat după naștere, hormonii sexuali feminini estrogenii circulă în sângele fetei, care a trecut la ea prin placentă din sângele mamei. Acești hormoni controlează creșterea și maturarea celulelor epiteliale - celulele care căptușesc suprafața vaginului. Estrogenii stimulează, de asemenea, formarea de glicogen în celulele epiteliale ( glicogenul este o formă de stocare a glucozei, care este o sursă de energie pentru multe celule și microorganisme.). Toate acestea contribuie la dezvoltarea lactobacililor, care, în timpul activității lor de viață, se atașează la celulele epiteliale și descompun glicogenul, ducând la formarea acizilor lactic și a altor acizi.

La aproximativ o lună după naștere, estrogenii materni sunt eliminați din corpul fetei, iar ai ei sunt sintetizați doar în cantități mici. Ca urmare, proporția de lactobacili în vagin scade, ceea ce creează condiții favorabile pentru dezvoltarea altor tipuri de microorganisme.

În timpul pubertății, creșterea și activitatea funcțională a gonadelor feminine este activată ( ovarele). Ca urmare a acestui fapt, concentrația de estrogen din sânge crește din nou, iar lactobacilii încep să predomine în microflora vaginală. Anumite fluctuații în compoziția microflorei vaginale pot fi observate în timpul ciclului menstrual, care este asociat și cu sinteza estrogenului. Concentrația sa în sânge este maximă de la aproximativ 9-10 până la 15-16 zile ale ciclului. Până la sfârșitul ciclului, scade semnificativ, drept urmare proporția de lactobacili în vagin poate scădea și ea.

În timpul sarcinii, concentrația de estrogen în corpul feminin este menținută constant la un nivel ridicat, drept urmare lactobacilii predomină în vagin. După naștere, proporția lor scade, iar numărul de bacterii și alte microorganisme crește, ceea ce poate contribui la proliferarea bacteriilor și ciupercilor străine ( acest lucru poate fi facilitat și de lezarea canalului de naștere în timpul trecerii fătului). Cu toate acestea, aceste modificări sunt temporare și până la sfârșitul a 6 săptămâni de la naștere, compoziția microflorei vaginale este normalizată.

După menopauză, concentrația de estrogen din sângele unei femei scade semnificativ, rezultând o scădere a numărului de lactobacili în vagin și un risc crescut de a dezvolta infecții bacteriene și fungice.

Candidoza vaginala ( candidoza) – cauze și metode de tratament

Candidoza vaginală este o boală infecțioasă frecventă a vaginului, care afectează 75% dintre femei cel puțin o dată în viață.

Cauzele candidozei

Dezvoltarea bolii este provocată de ciuperci din genul Candida, iar în mai mult de 95% din cazuri - Candida albicans, ocazional - alte specii de Candida ( C. glabrata, C. tropicalis, C. crusei).

Candidoza nu este o infecție cu transmitere sexuală. Candida albicans este un locuitor comun al vaginului, dar în mod normal nu provoacă boli, deoarece activitatea sa este suprimată de lactobacili. Odată cu scăderea proprietăților protectoare ale organismului și florei vaginale, candida se activează și se înmulțește intens, populând mucoasa vaginală și ducând la dezvoltarea unui proces inflamator în ea.

Următoarele pot contribui la dezvoltarea candidozei vaginale:

Scăderea rezistenței generale a corpului. Acest lucru poate fi observat în multe boli acute sau cronice, precum și în malnutriție, lipsă de somn și așa mai departe.
luarea de medicamente antibacteriene ( sistemic sau vaginal sub formă de supozitoare). Antibioticele distrug toate bacteriile, inclusiv lactobacilii vaginali, dar nu au niciun efect asupra ciupercilor, ceea ce favorizează creșterea și reproducerea acestora din urmă.
Luarea de contraceptive orale ( contraceptive). Aceste medicamente conțin hormoni sexuali feminini și modifică nivelurile hormonale ale corpului feminin, ceea ce poate contribui la dezvoltarea infecțiilor fungice.
Luând citostatice. Aceste medicamente sunt utilizate pentru a trata tumorile și inhiba diviziunea celulară în întregul corp, ca urmare a reducerii tensiunii sistemului imunitar ( adică capacitatea sistemului imunitar de a lupta cu microorganismele străine).
Luarea de glucocorticoizi. Aceste medicamente sunt utilizate pentru a trata boli ale sistemului imunitar, precum și multe boli inflamatorii acute și cronice. Mecanismul lor de acțiune este asociat cu suprimarea sistemului imunitar al organismului.
Diabet.În cazul diabetului zaharat, proprietățile generale de protecție ale întregului organism scad, iar microcirculația sângelui în toate organele și țesuturile se deteriorează, ceea ce contribuie la adăugarea infecției.
SIDA ( sindromul imunodeficienței dobândite). Aceasta este o boală virală în care virușii infectează ( distruge) celule ale sistemului imunitar, în urma cărora tensiunea sistemului imunitar scade treptat.
Candidoza netratată la o femeie însărcinată.În acest caz, copilul se poate infecta cu ciuperci în timpul nașterii ( la trecerea prin canalul de naștere al mamei).

Simptomele candidozei

Simptomele bolii sunt cauzate de proliferarea ciupercilor patogene în vagin și de dezvoltarea unei reacții inflamatorii ca răspuns la introducerea de agenți străini în țesuturile corpului.

Candidoza vaginală se poate manifesta:

Mâncărime și arsură în vagin. Aceste manifestări sunt asociate cu dezvoltarea procesului inflamator. Mâncărimea se poate intensifica noaptea, după actul sexual sau după proceduri cu apă.
Apariția secrețiilor vaginale patologice. Secreția este albă și constă din mase brânzoase și mucus.
Durere în timpul actului sexual. Durerea excesiv de severă în vagin este cauzată de dezvoltarea procesului inflamator și de sensibilitatea crescută a țesuturilor inflamate.
Durere la urinare. Durerea în vagin este cauzată de un proces inflamator. În același timp, durerea înjunghiată în abdomenul inferior și nevoia frecventă de a urina pot indica răspândirea procesului infecțios la tractul urinar.

Pentru a pune un diagnostic, vaginul este examinat cu speculum. La examinare, se dezvăluie membrana mucoasă umflată și inflamată a pereților vaginali, acoperită cu un strat alb de brânză. Pentru a confirma diagnosticul, se efectuează un examen microscopic ( examinând scurgerile vaginale la microscop), precum și secrețiile de semănat pe medii nutritive speciale pe care este posibil să crească colonii de ciuperci.

Tratamentul candidozei

Tratamentul candidozei vaginale constă în combaterea candidozei în sine, precum și în eliminarea factorilor care contribuie la dezvoltarea bolii.

Tratamentul pentru candidoză include:

Folosind medicamente antifungice care sunt introduse în vagin ( sub formă de supozitoare vaginale sau tablete) sau luate pe cale orală.
Utilizarea de antiseptice locale ( medicamente care distrug diferite tipuri de bacterii și sicrie) pentru spălarea vaginului.
Temporar ( pentru perioada de tratament) limitarea folosirii pilulelor contraceptive, antibioticelor, glucocorticoizilor și altor medicamente care contribuie la dezvoltarea candidozei. Dacă este necesară utilizarea pe termen lung a medicamentelor antibacteriene, acestea trebuie combinate cu tablete antifungice.
Tratamentul oportun și adecvat al bolilor de bază ( precum diabetul).

Instrucțiuni de utilizare a medicamentului Livarol

Se recomandă utilizarea supozitoarelor Livarol numai după consultarea unui medic și stabilirea unui diagnostic corect.

Grupa farmacologică

Substanța activă a medicamentului Livarol este ketoconazol– medicament antifungic de uz local. Este ketoconazolul care are un efect terapeutic împotriva candidozei. De asemenea, fiecare supozitor Livarol conține alți excipienți în anumite concentrații.

Excipienții medicamentului Livarol includ:

hidroxianisol butilat - substanță ceroasă cu proprietăți antioxidante ( reduce afectarea țesuturilor la locul inflamației).
Macrogol - baza pentru supozitoare ( lumânări), folosit pentru a le da forma și dimensiunea necesare.

În plus față de livarol, alte medicamente care includ ketoconazol pot fi utilizate pentru a trata candidoza vaginală.

Analogi ai medicamentului Livarol

Producator companie	Țara producătorului	Denumirea medicamentului	Formular de eliberare
*Altfarm*	*Rusia*	Ketoconazol-altpharm	supozitoare vaginale 400 mg ( fiecare supozitor conține 400 mg ketoconazol).
*Sperko Ucraina*	*Ucraina*	Ketodin
*Monfarm*		Ketoconazol-Pharmex
*Monfarm*		Livagin-M
*Lekhim*		Ketoconazol-Lx
*Pharmaprim*	*Republica Moldova*	Ketoconazol

Mecanismul de acțiune al medicamentului

Efectul antifungic al medicamentului livarol este asigurat de substanța activă ketoconazol. După introducerea în vagin, supozitorul se topește la temperatura corpului, iar substanța sa acoperă uniform întreaga mucoasă. Ketoconazolul pătrunde în membranele de suprafață ale ciupercilor patogene și inhibă sinteza substanței ergosterol în ele. Această substanță este necesară pentru ca ciupercile să formeze fosfolipide, care alcătuiesc peretele lor celular. În absența ergosterolului, nu se formează fosfolipide noi, în urma cărora peretele ciupercii se prăbușește treptat și ciuperca în sine moare.

Când este introdus în vagin, livarol are:

Acțiune fungistatică -încetinește procesul de creștere și reproducere a ciupercilor patogene.
Acțiune fungicidă - distruge ciupercile patogene deja prezente în vagin.

Deoarece ergosterolul este absent în membranele celulare ale corpului uman, ketoconazolul nu are niciun efect asupra acestora.

Indicatii de utilizare

Medicamentul Livarol este utilizat pentru a trata bolile fungice ale vaginului cauzate de ciuperci sensibile din genul Candida.

Supozitoarele cu Livarol sunt prescrise:

cu candidoză vaginală acută;
cu candidoză vaginală cronică;
cu recurente ( repetate frecvent) candidoză vaginală;
pentru prevenirea infecțiilor fungice ( candidoza) vagin ( atunci când sunt expuse la factori care cresc riscul de a dezvolta această boală).

Contraindicații de utilizare

Contraindicațiile pentru utilizarea medicamentului Livarol pot fi absolute ( când să utilizați medicamentul este strict interzis) și rudă, când medicamentul trebuie utilizat cu mare atenție, în cure scurte și numai conform indicațiilor stricte ( de preferință sub supraveghere medicală).

Este interzisă utilizarea supozitoarelor Livarol:

Dacă aveți hipersensibilitate la ketoconazol sau la alte componente ale medicamentului. Sensibilitatea crescută a organismului se poate dezvolta în legătură cu orice substanță, inclusiv cu medicamente. Acest lucru se datorează funcționării necorespunzătoare a sistemului imunitar. Ca urmare, atunci când organismul intră în contact cu o anumită substanță, se declanșează o cascadă de reacții imune excesiv exprimate, care pot duce la complicații grave, necesitând uneori îngrijiri medicale urgente.
În primele 12 săptămâni de sarcină.În primul trimestru de sarcină, medicamentul este absolut contraindicat. În acest moment, are loc formarea tuturor organelor și sistemelor embrionului și utilizarea ketoconazolului ( chiar locale) poate afecta negativ acest proces.

Supozitoarele cu Livarol trebuie utilizate cu prudență:

În trimestrul 2-3 de sarcină.În această etapă a sarcinii, probabilitatea unui efect negativ al medicamentului asupra fătului este neglijabilă, cu toate acestea, cu utilizarea prelungită sau frecventă, crește riscul de a dezvolta reacții alergice și alte reacții negative, ceea ce poate afecta starea copilului nenăscut.
În timpul alăptării. Este posibil să se dezvolte reacții alergice care pot afecta compoziția și calitatea laptelui matern. În cazul utilizării pe termen scurt, probabilitatea ca ketoconazolul să fie absorbit din mucoasa vaginală și să-l transmită copilului prin laptele matern este practic absentă. În același timp, cu utilizarea excesiv de lungă a medicamentului Livarol, este posibilă creșterea concentrației de ketoconazol în sângele mamei și apariția acestei substanțe în laptele matern ( în concentraţii extrem de scăzute).
La copii sub 12 ani. Efectul medicamentului asupra organismului copiilor nu a fost studiat. Până în prezent, nu există date despre reacții adverse specifice.
Dacă există răni deschise în zona vaginală. Se recomandă utilizarea medicamentului numai după ce rana s-a vindecat, deoarece în caz contrar este posibil să apară o infecție în timpul introducerii supozitorului, precum și aportul a mai mult ( decat deobicei) cantitatea de substanță activă din circulația sistemică.

Dozaj și mod de utilizare

Doza și durata de utilizare a medicamentului Livarol sunt determinate de natura și severitatea bolii.

Trebuie utilizate supozitoare cu Livarol:

Pentru tratamentul candidozei vaginale acute - introduceți 1 supozitor Livarol în vagin ( conţinând 400 mg ketoconazol) 1 dată pe zi ( Seara) timp de 5 zile consecutive.
Pentru tratamentul candidozei vaginale cronice sau recurente - introduceți 1 supozitor în vagin o dată pe zi ( Seara) timp de 10 zile consecutive.
Pentru a preveni candidoza - introduceți 1 supozitor în vagin în fiecare seară timp de 5 zile la rând după terminarea menstruației, repetând acest curs în fiecare lună dacă este necesar.

Se recomandă utilizarea medicamentului seara înainte de culcare, deoarece atunci când un supozitor este administrat dimineața, substanța activă poate fi eliberată din vagin în timpul mersului, alergării sau altor mișcări active. Supozitorul trebuie administrat în timp ce este întins pe spate. Înainte de utilizare, trebuie să deschideți pachetul de contur, să scoateți 1 supozitor din el și să-l introduceți adânc în vagin ( capătul ascuțit primul). După administrarea medicamentului, se recomandă să rămâneți în decubit dorsal timp de cel puțin 60 până la 90 de minute.

Lumânarea trebuie folosită imediat după ce o scoateți din ambalaj. Nu este recomandat să-l țineți în mâini mult timp sau să îl deteriorați ( rupe, îndoi). Dacă o lumânare cade pe podea sau pe orice altă suprafață, este interzisă folosirea acesteia, deoarece este imediat contaminată de diverse bacterii care sunt prezente în mod constant în mediu. O lumânare căzută sau deteriorată trebuie aruncată și trebuie folosită una nouă în locul ei. De asemenea, este interzisă utilizarea medicamentului dacă ambalajul acestuia a fost deteriorat ( înainte de a încerca utilizarea) sau dacă data de expirare indicată pe ambalaj a expirat.

Reacții adverse posibile

Când este introdusă în vagin, substanța activă a medicamentului livarol este absorbită de la suprafața membranei mucoase într-o cantitate neglijabilă. De aceea, lista efectelor secundare la utilizarea acestui medicament este limitată în principal la reacții locale.

Utilizarea supozitoarelor Livarol poate fi complicată:

Reactii alergice. Anumite persoane pot prezenta hipersensibilitate la diferite componente ale medicamentului ( atât la ketoconazol cât și la excipienți). Ca urmare, administrarea repetată a medicamentului poate duce la activarea anormală, excesivă a sistemului imunitar și dezvoltarea reacțiilor alergice de severitate diferită ( de la local la sistemic). În cazurile mai ușoare, reacția alergică se limitează la mucoasa vaginală, care se manifestă prin înroșirea și umflarea acesteia ( acest lucru poate să nu fie vizibil din cauza inflamației cauzate de o infecție fungică). Pacienții se pot plânge de mâncărime și arsuri crescute și, mai rar, de durere în zona vaginală. În acest caz, ar trebui să opriți administrarea ulterioară a medicamentului și, dacă este necesar, să luați medicamente antialergice ( de exemplu, suprastin). În cazuri mai severe, poate apărea o erupție cutanată în zona perineală. Șocul anafilactic, o afecțiune care pune viața în pericol, care necesită asistență medicală urgentă și tratament spitalicesc, se dezvoltă extrem de rar.
Reacții locale la partenerul sexual. Dacă aveți contact sexual neprotejat în timpul tratamentului cu Livarol, poate apărea hiperemie ( roşeaţă) penisul partenerului. Riscul de a dezvolta această complicație crește dacă aveți contact sexual în primele 4 până la 6 ore după administrarea medicamentului. Pentru a preveni acest lucru, se recomandă utilizarea protecției mecanice ( prezervative) pe toată durata tratamentului.
Recurența infecției fungice. Dacă medicamentul nu este utilizat suficient de mult timp, o parte din flora fungică patogenă din vagin poate supraviețui, iar după oprirea administrării supozitoarelor, se poate dezvolta din nou și coloniza o suprafață mare a membranei mucoase. De aceea, medicamentul trebuie utilizat timp de 5 zile în forma acută a bolii și timp de 10 zile în forma cronică, chiar dacă simptomele candidozei ( mâncărime și arsuri în vagin) a dispărut la 2-3 zile de la începerea tratamentului.
Secreții vaginale abundente. După administrarea medicamentului, este posibilă secreția crescută de mucus și mase brânzoase ( constând din ciuperci moarte) din vagin ( observat la mai mult de jumătate dintre pacienți). Acesta este motivul pentru care femeile sunt sfătuite să folosească tampoane obișnuite în timpul tratamentului, mai degrabă decât tampoane.

Este posibil să supradozezi?

Ca urmare a testării medicamentului Livarol, nu a fost obținută nicio dovadă de supradozaj. Cu utilizarea pe termen lung a supozitoarelor, riscul de apariție a reacțiilor adverse crește, dar aceste fenomene dispar rapid după întreruperea medicamentului.

Odată cu administrarea simultană a mai multor supozitoare simultan, pot apărea senzații neplăcute în zona vaginală. Acest lucru crește și riscul de efecte secundare, dar nu există o creștere a efectului terapeutic.

La ce vârstă poate fi utilizat medicamentul?

În timpul studiilor clinice, supozitoarele Livarol nu au fost administrate fetelor sub 12 ani. În același timp, nu există date despre reacțiile negative specifice care se dezvoltă la utilizarea medicamentului la copiii mici. Pentru copiii sub 12 ani, medicamentul trebuie administrat numai conform indicațiilor stricte ( în prezența unui diagnostic confirmat de laborator de candidoză acută sau cronică) pentru o perioadă de timp prescrisă de medic. După finalizarea cursului de tratament, se recomandă să se consulte din nou cu un specialist care poate confirma recuperarea sau poate prescrie un tratament suplimentar ( daca este necesar).

Pentru copiii cu vârsta peste 12 ani și adulți, medicamentul se administrează în doze standard ( descris mai sus).

Se poate folosi in timpul sarcinii?

Utilizarea locală a medicamentului livarol este considerată relativ sigură, deoarece aproape nu este absorbită și intră în circulația sistemică a mamei sau a fătului în cantități extrem de mici. Ca rezultat al studiilor, s-a constatat că, cu o singură injectare a medicamentului în vaginul unei femei însărcinate, concentrația de ketoconazol în sângele acesteia rămâne neglijabil scăzută ( de câteva zeci de ori mai mic decât după utilizarea a 1 tabletă de ketoconazol pe cale orală). Având în vedere acest fapt, precum și durata scurtă a cursului de tratament pentru candidoza vaginală ( 5 – 10 zile), se poate argumenta că acest medicament nu afectează corpul femeii sau cursul sarcinii.

Cu toate acestea, atunci când intră în circulația sistemică a unei femei gravide, medicamentul poate pătrunde în cantități mici prin placentă în fluxul sanguin al embrionului și poate afecta negativ dezvoltarea acestuia. Acest fenomen este cel mai periculos în primul trimestru de sarcină, când se formează rudimentele sistemului nervos, sistemul cardiovascular, precum și toate organele și țesuturile copilului nenăscut.

În al 2-lea trimestru de sarcină, majoritatea organelor și sistemelor sunt deja formate ( până la un punct), drept urmare acele concentrații neglijabil de scăzute de ketoconazol care pot pătrunde în fluxul sanguin al fătului din sângele mamei nu vor avea practic niciun efect asupra procesului de dezvoltare a acestuia. Cu toate acestea, acest medicament nu trebuie utilizat în timpul sarcinii ( în timpul trimestrului 2 și 3) trebuie utilizat numai sub indicații stricte pentru o perioadă scurtă de timp.

De asemenea, este de remarcat faptul că ketoconazolul poate fi excretat din corpul feminin împreună cu laptele matern. Concentrația medicamentului în lapte este, de asemenea, foarte mică, așa că în sine nu poate avea un efect negativ asupra corpului copilului. Cu toate acestea, în primele luni și ani de viață, sistemul imunitar al copilului se caracterizează prin instabilitatea sa și tendința la reacții imunitare și alergice patologice, excesiv exprimate. Când ketoconazolul intră în corpul unui copil prin laptele matern, corpul copilului poate deveni sensibilizat la acest medicament, ca urmare a căruia copilul va deveni alergic la diferitele sale componente. Dacă utilizați acest medicament în viitor, puteți dezvolta reacții alergice ( de la erupții cutanate și urticarie până la șoc anafilactic, care fără asistență medicală imediată poate duce la moarte).

Prețul lumânării Livarol

Prețul medicamentului în diferite orașe ale Federației Ruse poate fi diferit, ceea ce se datorează costurilor suplimentare asociate cu transportul și depozitarea medicamentelor, markupurile din farmacii și alte nuanțe.

Prețul medicamentului Livarol în diferite orașe ale Federației Ruse

Oraș	Costul mediu al medicamentului
Oraș	5 articole)	*Livarol, supozitoare vaginale 400 mg ( 10 bucati)*
*Moscova*	373 de ruble	566 de ruble
*Saint Petersburg*	474 de ruble	644 de ruble
*Novosibirsk*	464 de ruble	623 de ruble
*Samara*	416 ruble	572 de ruble
*Nijni Novgorod*	338 de ruble	458 de ruble
*Voronej*	462 de ruble	636 de ruble
*Kazan*	470 de ruble	629 de ruble
*Ekaterinburg*	418 ruble	640 de ruble
*permian*	464 de ruble	633 de ruble

Este posibil să utilizați supozitoare Livarol în timpul menstruației?

Supozitoarele Livarol pot fi utilizate în timpul menstruației, dar se recomandă începerea tratamentului după terminarea menstruației, deoarece în caz contrar eficacitatea medicamentului poate fi redusă.

Supozitoarele Livarol sunt un medicament antifungic utilizat pentru a trata bolile fungice ale vaginului ( candidoza). Candidoza se poate dezvolta cu o scădere a forțelor de protecție ale corpului feminin, precum și cu utilizarea anumitor medicamente ( de exemplu antibiotice). În plus, dezvoltarea candidozei vaginale poate fi facilitată de modificările hormonale care apar în corpul feminin în timpul ciclului menstrual. Faptul este că în condiții normale, diferite bacterii trăiesc în mod constant în vagin. Locul principal printre ele este ocupat de lactobacili, care împiedică creșterea și reproducerea altor bacterii și ciuperci patogene. Concentrația de lactobacili în vagin depinde direct de nivelul hormonilor sexuali feminini ( estrogen) în sânge. Odată cu creșterea concentrației de estrogen, crește și numărul de lactobacili, în timp ce cu o scădere a concentrației de estrogen se observă procesul invers.

În timpul ciclului menstrual, concentrația de estrogen din sânge se modifică, ceea ce afectează microflora normală a vaginului. În timpul menstruației, concentrația de estrogen în sânge devine minimă, ceea ce ajută la reducerea numărului de lactobacili din vagin și la creșterea riscului de apariție a candidozei.

Principala metodă de tratament pentru candidoza vaginală necomplicată este utilizarea locală a medicamentelor antifungice, de exemplu, supozitoare Livarol ( substanța activă este ketoconazolul, care ucide ciupercile patogene). Supozitoarele sunt introduse în vagin o dată pe zi pentru o anumită perioadă de timp ( 5 zile pentru candidoza vaginala acuta si 10 zile pentru forma cronica a bolii). După introducere, supozitorul se topește și acoperă mucoasa vaginală, distrugând ciupercile localizate pe acesta.

Pericolul utilizării medicamentului în timpul menstruației este că în această perioadă de timp o cantitate relativ mare de sânge, mucus și celule dezlipite ale mucoasei uterine sunt eliberate din uter. Ca urmare, substanța activă a medicamentului poate fi „spălată” din vagin mai repede decât de obicei, ceea ce va duce la o scădere a eficacității tratamentului și va contribui la tranziția bolii la o formă cronică.

Cel mai bine este să începeți tratamentul cu Livarol imediat după încheierea menstruației. Acest regim de utilizare este, de asemenea, bun deoarece în această perioadă de timp concentrația de estrogen din sângele femeii începe să crească treptat. Astfel, în locul ciupercilor „distruse” de ketoconazol, se vor popula lactobacili normali, în urma cărora, după un curs scurt de tratament, microflora normală a vaginului va fi complet restabilită.

De ce apar secrețiile vaginale albe după utilizarea supozitoarelor Livarol?

Masele albe coagulate eliberate din vagin în timpul utilizării medicamentului Livarol sunt colonii distruse de ciuperci patogene. Apariția acestor scurgeri în timpul tratamentului indică eficacitatea acestuia.

Livarol este un medicament antifungic care este introdus în vagin pentru a trata candidoza vaginală ( adică leziuni ale vaginului prin ciuperci patogene). Pe măsură ce infecția se dezvoltă, numărul de candida în vagin crește, drept urmare, în timp, acestea pot acoperi întreaga suprafață a membranei mucoase, luând aspectul unui înveliș alb, brânz. Principala metodă de tratare a candidozei vaginale este administrarea intravaginală a agenților antifungici, cum ar fi supozitoarele Livarol. Substanța activă a acestui medicament este ketoconazolul, care are un efect antifungic ( adică la contactul cu ciupercile patogene, le distruge). În plus față de ketoconazol, supozitorul conține și alte componente care asigură menținerea formei necesare a medicamentului până la utilizare.

După introducerea în vagin ( temperatura la care poate ajunge la 37,5 grade) lumânarea se topește, drept urmare substanța activă acoperă o suprafață mare a membranei mucoase și intră în contact cu coloniile fungice situate pe ea, care mor. Colonii moarte de ciuperci ( reprezentând mase albe de brânză) se desprind de mucoasa vaginala si se elibereaza impreuna cu substanta topita a supozitorului.

După terminarea tratamentului, nu rămân colonii de ciuperci în vagin, în urma cărora scurgerea patologică se oprește.

Este posibil să faci sex în timp ce ești tratat cu Livarol?

Puteți face sex în timp ce utilizați supozitoare Livarol, dar nu este recomandat să faceți acest lucru imediat după administrarea medicamentului.

Livarol este un medicament antifungic care vine sub formă de supozitoare vaginale și este utilizat pentru a trata candidoza vaginală ( leziuni ale mucoasei vaginale prin ciuperci patogene din genul Candida). Pentru o eficacitate maximă, supozitoarele trebuie introduse adânc în vagin. Un supozitor introdus în vagin se topește, determinând substanța sa activă ( ketoconazol) intră în contact cu ciupercile patogene situate pe membrana mucoasă și le distruge.

Efectul antifungic al medicamentului durează câteva ore, drept urmare supozitoarele trebuie utilizate o dată pe zi ( noaptea înainte de culcare). Dacă o femeie a avut contact sexual înainte de a administra supozitorul, acest lucru nu va afecta în niciun fel eficacitatea tratamentului sau sănătatea femeii. Cea mai gravă complicație în acest caz poate fi înroșirea membranei mucoase a penisului partenerului, cauzată de acțiunea unui medicament administrat anterior. Dezvoltarea acestui fenomen poate fi prevenită prin folosirea prezervativelor, care trebuie folosite pe toată durata tratamentului ( 5 – 10 zile).

Dacă contactul sexual a avut loc în primele ore după administrarea medicamentului, posibilele consecințe pot fi mai grave. Probabilitatea de deteriorare a penisului partenerului poate fi eliminată și cu ajutorul unui prezervativ, dar eficacitatea tratamentului în sine în acest caz va fi redusă semnificativ. Faptul este că în timpul actului sexual are loc îndepărtarea mecanică a majorității medicamentului dizolvat de pe suprafața mucoasei vaginale. Acest lucru este facilitat și de activitatea crescută a glandelor vaginale. Ca urmare, după terminarea cursului de tratament, o anumită proporție de ciuperci poate supraviețui, ceea ce va duce la recidivă ( reexacerbare) boală sau trecerea acesteia la o formă cronică.

Articole similare: