Când este necesară o analiză a volumului mediu de eritrocite (MCV) și care este norma acesteia în funcție de vârstă? Volumul mediu de eritrocite - motive pentru abaterea de la normă Test de sânge Mcv, interpretarea normei la bărbați.

02.07.2020

Anterior, în secolul al XX-lea, MCV în sânge nu era cu adevărat cunoscut, deoarece tehnici similare nu fuseseră încă dezvoltate. Volumul, starea și dimensiunea globulelor roșii au fost evaluate de către asistenți de laborator la microscop; acesta a fost un proces care necesită multă muncă și nu a furnizat informații de încredere. La acea vreme, la descifrarea analizei, asistenții de laborator indicau parametrii celulelor sanguine, dar era imposibil de aflat câte globule roșii conțineau acestea. Dar acest lucru a fost important la stabilirea unui diagnostic atât de grav precum anemia.

MCV în sânge indică anemie

Celulele sanguine individuale au fost evaluate la microscop, parametrii lor au fost comparați și prezența globulelor roșii a fost presupusă pe baza valorii medii. În acest caz, celulele ar trebui să fie în mod normal mature, aproximativ de aceeași dimensiune și plenitudine. Când celulele cu parametri diferiți au fost vizibile în analiză, sa considerat că se dezvoltă anizocitoză.

Pentru a o confirma, este necesar să se calculeze indicatorul MCV, o estimare fiabilă a conținutului mediu de eritrocite. Această analiză în laboratoare este utilizată pentru a diferenția diagnosticul de anemie de diferite etiologii și ajută la determinarea cauzelor normalității și abaterii.

Indicele de celule roșii arată doar starea sângelui roșu, cât fier conține și dacă există hipoxie de organ. Indicele MCV nu oferă informații despre conținutul de leucocite, trombocite sau coagulabilitate. Nu evaluează VSH; sunt necesare alte studii ale materialului sanguin pentru a determina astfel de date.

Rata MCV la copii variază de la naștere până la 5-7 ani. Ulterior, indicatorii se nivelează, iar indicele general este de 76-90 fl. Pe măsură ce copiii cresc, la pubertate, nivelurile lor hormonale se modifică; indicatorii au ușoare abateri, nu mai mult de 1% din valorile normale.

Motive pentru scăderea și creșterea indicatorilor

Norma MCV poate fi încălcată pe măsură ce copilul îmbătrânește; există anumite motive pentru aceasta; ei spun medicului despre abaterile în sănătatea copiilor. O scădere a valorilor MCV la un copil până la 80 fL indică o boală clară. Acest indicator indică o lipsă de hemoglobină în celulele roșii din sânge. Dacă MCV este crescut, acest lucru nu indică debutul bolii, ci mai degrabă fluctuații ale normei din cauza modificărilor fiziologiei legate de vârstă.

Factori importanți pentru reducerea ratelor MCV:

prezența anemiei prin deficit de fier, deficiența compușilor de fier;
formarea secundară a anemiei pe fondul bolii de bază;
prezența patologiilor genetice ale sângelui, de obicei talasemie, hemoglobinopatie;
formarea hipertiroidismului.

Indicele MCV clasifică anemiile astfel:

normocitară;
macrocitară;
microcitară.

Medicii determină clasificarea pe baza prezenței hipocromiei globulelor roșii. Astfel de indicatori precisi ajută la instalarea unui dispozitiv special care examinează sângele. Aparatul înregistrează cele mai mici modificări ale volumului de celule roșii din sânge, iar medicul pune un diagnostic pe baza rezultatelor calculate automat.

Când MCV este scăzut la un copil, modificările parametrilor celulari nu indică încă debutul anemiei. Dacă indicatorul este sub 80 de microni, înseamnă că copilul dezvoltă microcitoză. Ce este atunci când MCV într-un test de sânge este scăzut, iar decodificarea oferă indicatori cu o ușoară abatere de la normal. Părinții nu trebuie să-și facă griji; medicii consideră o astfel de abatere a datelor ca fiind normocitară.

Anemia este insidioasă, formele sale pot avea origini diferite, diferă în cursul și formarea bolii. MCV prezintă hipoxie cronică, cu sau fără simptome de anemie. Dar în forma acută de anemie, MCV nu oferă informațiile necesare.

Principalii factori de creștere a MCV sunt:

lipsa vitaminei B12;
lipsa acidului folic;
anemie megaloblastică începe să se dezvolte;
creșterea tumorilor oncologice;
formarea hipotiroidismului;
disfuncție de absorbție pe pereții intestinali;
disfuncție pancreatică.

Când indicele MCV crește, aceasta indică dezvoltarea anemiei macrocitare. Primele sale semne sunt apariția unui fard de obraz strălucitor, înroșirea pielii, durere la nivelul capului și amețeli.

Celulele schimbătoare

Celulele roșii funcționează în mod constant. Sarcina lor este de a transporta oxigenul și dioxidul de carbon către toate organele. Datele MCV conțin informații importante. Indică activitatea constantă a globulelor roșii. Volumul lor normal afectează normalizarea pH-ului, îndepărtarea anticorpilor și a toxinelor.

Globulele roșii în cantități normale controlează formarea cheagurilor și le dizolvă. Patologia în numărul, forma, dimensiunea lor indică debutul bolii sau prezența unei anomalii congenitale. Prin urmare, este atât de important să monitorizați indicatorii morfologici ai globulelor roșii, să vă cunoașteți indicele eritrocitelor și funcțiile sângelui.

Cine face verificarea MCV-ului?

Unul dintre motivele pentru a trimite sânge la laborator pentru a determina nivelul MCV este atunci când medicul suspectează dezvoltarea unei boli. Medicul poate crede că copilul dezvoltă anemie macrocitară sau are simptome de disfuncție a celulelor roșii din sânge. Această analiză este efectuată pentru a monitoriza eficacitatea terapiei; se efectuează pe copii în pregătirea pentru intervenție chirurgicală.

Principalii factori pentru verificarea indicelui MCV:

modificări funcționale ale nivelului hormonal;
modificări ale metabolismului;
excesul de greutate corporală;
apariția diabetului;
deteriorarea imunității.

Înainte de a face testul, nu trebuie să faceți radiografii, să nu efectuați proceduri fizice, să nu vă supraîncărcați psihic și fizic și să nu faceți nicio injecție. Pur și simplu donezi sânge dimineața pe stomacul gol.

Regulile sunt simple, dar trebuie respectate cu strictețe pentru a obține cele mai precise rezultate de analiză.

Numărarea numărului de celule roșii din sânge, determinarea volumului lor mediu sau într-un test de sânge în combinație cu alte studii sunt utilizate pentru a efectua diagnosticul diferențial al diferitelor forme de anemie și a altor afecțiuni patologice.

Ce sunt celulele roșii din sânge

Pe baza caracteristicilor eritrocitelor (globule roșii), care sunt celule sanguine foarte specializate, cu o formă biconcavă, se poate judeca starea sănătății unei persoane. Celulele roșii din sânge conțin un pigment respirator - hemoglobina proteică care conține fier.

Principalul este transferul de oxigen, care este foarte important pentru funcționarea tuturor organelor din organism. Formarea acestor celule este responsabila de acest proces.Acest proces este stimulat de eritropoietina, care este produsa in volume mari de celulele renale in conditii de hipoxie.

Sinteza normală a hemoglobinei și formarea globulelor roșii sunt posibile numai în prezența cianocobalaminei și a acidului folic, precum și cu o cantitate suficientă de ioni de fier. Celulele roșii din sânge există în circulația sistemică de aproximativ 4 luni. Apoi are loc distrugerea celulelor sanguine, locul pentru descompunerea lor este splina și sistemul reticuloendotelial.

Ce înseamnă MCV?

Indicatorul MCV este un indice de eritrocite care caracterizează volumul mediu de eritrocite. Pentru a stabili un diagnostic precis al bolii, medicii prescriu întotdeauna pacienților un test de sânge clinic. Decodificarea MCV vorbește despre starea celulelor sanguine din corpul uman. La persoanele sănătoase, raportul dintre celulele roșii din sânge și volumul total de sânge este constant, ceea ce înseamnă că dimensiunea și numărul lor nu ar trebui să se schimbe.

Puteți afla despre dezvoltarea alergiilor, a proceselor inflamatorii, a lipsei de vitamine și minerale făcând un test de sânge MCV. O transcriere a rezultatelor sale, care arată abateri de la normă, indică posibile stări patologice.

Acest indicator este determinat atât în timpul unui test de sânge clinic general, cât și ca un studiu separat.

Cum se calculează MCV

Pentru a calcula volumul mediu al globulelor roșii, împărțiți suma volumelor celulelor la numărul total de globule roșii. O altă metodă de calcul se bazează pe împărțirea hematocritului, sau a numărului pentru 1 mm 3 de sânge, la numărul total de globule roșii. Numărul hematocritului se referă la raportul procentual dintre volumul de celule sanguine și volumul total de sânge.

Testul de sânge MCV, care implică evaluarea mărimii globulelor roșii, este considerat mai puțin precis decât celelalte două metode de calcul. Acest lucru se datorează faptului că atunci când diametrul unei celule roșii din sânge se modifică cu 5%, volumul acesteia se modifică cu 15%. Fiabilitatea acestui indicator poate fi distorsionată atunci când există un număr mare de globule roșii care și-au schimbat forma. De exemplu, dacă se efectuează MCV, valoarea va fi normală dacă pacientul are atât macrocitoză, cât și microcitoză.

Trebuie avut în vedere faptul că diametrul microsferocitelor este de obicei subestimat, dar volumul mediu este în limitele normale, motiv pentru care se recomandă întotdeauna microscopia unui frotiu de sânge.

Unitate

Unitatea de măsură pentru volumul mediu al eritrocitelor (MCV) este femtolitri (fl) sau micrometri cubi (µm 3).

Ce arată analiza?

Folosind acest indicator de sânge, sunt diagnosticate diferite tipuri de anemie care necesită tratament specific.

Rezultatele testelor de sânge MCV pot diferenția între:

cu deficit de ioni de fier și talasemie, când sinteza lanțului polipeptidic care face parte din structura hemoglobinei este redusă;
anemie normocitară sau normocromă, care se dezvoltă în bolile cronice, cu insuficiență medulară primară, datorită scăderii producției de eritropoietină;
anemie macrocitară cu lipsă de cianocobalamină și acid folic, atunci când dimensiunea globulelor roșii crește.

Fiecare condiție necesită propriile sale metode de tratament. Pentru a stabili un diagnostic, un test de sânge clinic este foarte important; decodificarea MCV (volumul mediu al eritrocitelor) vă permite să judecați starea globulelor roșii.

Dacă acest indicator are valori normale, atunci celulele roșii din sânge sunt numite normocitare. Dacă rezultatele indicelui MCV sunt subestimate, celulele sanguine sunt numite microcitare, iar dacă valorile sunt prea mari, sunt considerate macrocitare.

Un test de sânge MCV vă va permite să determinați tulburări ale echilibrului apă-electroliți în organism, a căror interpretare a indicatorilor indică o schimbare a echilibrului de sare. Dacă volumul mediu al globulelor roșii este mai mic decât în mod normal, putem vorbi despre o lipsă de lichid în corpul uman. De exemplu, cu deshidratarea de natură hipertensivă, MCV în testul de sânge este redus. Dacă acest indicator este mai mare decât în mod normal, atunci putem vorbi despre deshidratare hipotonă.

Rezultatele analizei MCV pot fi influențate de diverși factori. O scădere a volumului mediu de eritrocite poate provoca procesul de hemoliză mecanică sau otrăvire cu compuși de plumb. Un test de sânge cu MCV scăzut, a cărui interpretare indică alcoolismul pacientului și utilizarea metanolului ca substanță toxică, nu este, de asemenea, neobișnuit.

Standard MCV

Indicatorul mediu al volumului eritrocitelor depinde de vârsta pacientului care face testul de sânge MCV. Norma pentru fiecare grupă de vârstă va fi individuală și se exprimă în femtolitri. Standardele stabilesc un interval pentru valoarea acestui indicator, variind de la 80 la 100 de femtolitri pentru pacienții adulți.

În multe cazuri, testul de sânge și decodarea MCV sunt foarte importante. Cea mai înaltă normă este observată la nou-născuți. Nu trebuie să depășească 140 de femtolitri. Pe măsură ce copilul crește, valorile normale ale acestui indicator scad. Deci, pentru un copil de un an, norma va fi în intervalul de la 71 la 84 de femtolitri. De la 1 an la 5 ani, volumul mediu de celule roșii din sânge variază de la 73 la 85 de femtolitri. De la 5 la 10 ani, un rezultat al analizei MCV de 75 până la 87 de femtolitri este considerat normal și abia la maturitate această cifră ajunge la norma adultă.

Valori MCV scăzute

Dacă valorile MCV într-un test de sânge sunt scăzute, aceasta indică dezvoltarea anemiei microcitare. Se dezvoltă cu o lipsă de ioni de fier în prezența bolilor cronice și a bolilor ereditare, dezvoltarea tumorilor maligne, otrăvirea cu compuși de plumb, luarea anumitor medicamente, abuzul de alcool și talasemie, atunci când sinteza lanțului polipeptidic care face parte din structura hemoglobinei este redusă.

Valori MCV umflate

Valorile crescute ale volumului mediu al celulelor eritrocitare indică dezvoltarea anemiei macrocitare și a altor afecțiuni patologice care se caracterizează prin:

Testul de sânge MCV poate fi ușor mai mare decât în mod normal atunci când femeile iau contraceptive hormonale. Fumatul de țigară poate provoca, de asemenea, o creștere a volumului mediu de globule roșii.

Înțelegerea MCH

Împreună cu determinarea MCV, testul de sânge MCH permite diagnosticul diferențial pentru a determina forma anemiei. Acest indicator înseamnă cât de multă hemoglobină proteică care conține fier este conținută în medie într-un singur globul roșu. Măsurată în unități absolute.

Valoarea medie a conținutului de hemoglobină dintr-o globulă roșie este calculată prin împărțirea concentrației de hemoglobină la numărul de globule roșii. Comparativ cu indicele de culoare, analiza MCH permite o determinare mai precisă a nivelului de proteine care conțin fier din celulele roșii din sânge.

Luând în considerare valoarea acestui indice, se disting anemia hiper-, hipo- și normocromă. Normocromia poate fi întâlnită la persoanele sănătoase, dar uneori însoțește anemia hemolitică și aplastică, precum și afecțiunile asociate cu pierderea acută de sânge.

În cazul hipocromiei, există o scădere a volumului eritrocitelor, numită microcitoză, sau o scădere a conținutului de proteine hemoglobinei în eritrocitele cu volum normal. Astfel, o combinație de hipocromie este posibilă atât cu celule roșii din sânge de dimensiuni reduse, cât și cu normo- și macrocite.

Manifestarea hipercromiei apare indiferent de saturația celulelor eritrocitare cu proteina hemoglobinei și este determinată doar de volumul globulelor roșii. Acest lucru se datorează faptului că atunci când conținutul de hemoglobină crește peste norma fiziologică, are loc cristalizarea acesteia și hemoliza celulelor roșii din sânge.

Indicele eritrocitelor MCV (volumul corpuscular mediu), care desemnează volumul mediu de globule roșii (), exprimat în femtolitri (fl) sau microni cubi (µm 2), este recunoscut ca o valoare independentă care este pe deplin capabilă să caracterizeze întreaga populație. de celule roșii din sânge.

Abrevierea MCV a intrat în lexiconul specialiștilor din serviciul de laborator și al hematologilor odată cu apariția analizoarelor automate de hematologie, capabile să calculeze cu precizie valorile acestui indicator într-un timp scurt, urmând programul încorporat în acestea și fără a implica personalul de laborator în lucru. proces.

Valorile volumului mediu de eritrocite pot fi de interes pentru specialiștii implicați în diagnosticarea și tratamentul diferitelor tipuri de afecțiuni anemice. Pe de altă parte, întrebările și preocupările pacienților sunt de înțeles, în a căror analiză generală de sânge apare un astfel de parametru și prezintă unele abateri de la norma general acceptată (ce poate însemna dacă nivelul MCV este crescut sau scăzut, cum amenință acest lucru). sănătate?).

Unul dintre principalele avantaje ale analizorului hematologic

Înainte de apariția analizoarelor hematologice automate, indicatori precum diametrul globulelor roșii, volumul acestora și saturația hemoglobinei eritrocitelor au fost determinați în cea mai mare parte vizual în timpul examinării morfologice a frotiurilor de sânge, prin urmare un parametru precum MCV sau media. Volumul Er nu a fost de obicei inclus în testul de sânge. Metodele moderne, bazate pe capacitățile analizoarelor hematologice care sunt capabile să caracterizeze globulele roșii cu un volum de 30 până la 300 fL, presupun măsurarea volumului unei singure celule roșii și utilizează rezultatele obținute pentru a calcula valoarea medie a globulelor roșii. volum, adică MCV.

Sistemele automate, care rezolvă cu succes astfel de probleme, permit medicilor să obțină informații complete, dar inaccesibile anterior, despre caracteristicile elementelor celulare ale sângelui. Unul dintre indicatorii importanți pentru diagnosticarea și distincția între diferitele tipuri de anemie este exprimarea cantitativă a volumului mediu de eritrocite sau MCV (deoarece acest parametru este indicat în formularul general de analiză de sânge).

Calculul MCV efectuat de un analizor automat este considerat a fi o componentă mai sensibilă a hemogramei decât o analiză vizuală a diametrului celulelor roșii din sânge; în acuratețe este mult superioară rezultatelor unei examinări microscopice a unui frotiu (o creștere în Ø Er cu 5% corespunde unei creșteri a volumului celular cu 15%). Volumul mediu al globulelor roșii este utilizat pentru diagnosticul diferenţial al anemieiși pentru că diametrul are capacitatea de a-și modifica valoarea sub influența factorilor fiziologici, de exemplu, la sfârșitul zilei de lucru, valoarea medie a diametrului crește considerabil, iar noaptea, dimpotrivă, scade și cu Ora 8 dimineața își arată valorile minime. În plus, stresul fizic are un impact asupra mărimii globulelor roșii. Pentru a se asigura că acești factori nu interferează cu obținerea rezultatelor obiective ale cercetării, o probă de sânge introdusă în analizor este diluată cu o soluție specială de stabilizare, care asigură acuratețea măsurării MCV și a altor indici eritrocitari, nivelând artefactele vizuale.

grafice de distribuție a globulelor roșii în funcție de volum și interpretarea lor

MCV = /

Cu toate acestea, devine posibil să se facă aceste calcule manual dacă se cunoaște indicatorul (Ht,%) - raportul dintre celulele roșii din sânge și volumul total al sângelui și conținutul de globule roșii (RBC), dar aici nu trebuie să vă faceți griji sau să fie în pierdere - acești parametri ai hemogramei pot fi, de asemenea, determinați automat sistemul hematologic. Într-un cuvânt, o mașină „inteligentă” poate elibera o persoană de o rutină inutilă... Deci de ce atunci faceți calcule folosind formule dacă analizorul oferă un rezultat gata făcut? După aceasta, medicul ar analiza mai bine studiul ținând cont de valorile cantitative ale indicatorilor emiși de dispozitiv? Așa este însă. Există o serie de condiții în care medicul va trebui să se întoarcă la microscop pentru a studia morfologia și a măsura diametrul globulelor roșii., despre care vom vorbi mai jos (în secțiunea „Nu mă pot descurca fără nuanțe”).

Norma pentru MCV este un concept relativ

Această valoare este măsurată în microni cubi (µm 2) sau femtolitri (fl), unde 1 µm 2 = 1 fl.

Norma MCV este situată în intervalul de valori 80 x 10 15 /l – 100 x 10 15 /l sau 80 – 100 femtolitri. Între timp, conceptul de „normă” pentru acest parametru este foarte relativ, deoarece, caracterizarea unei celule roșii din sânge ca normocit, MCV clasifică starea anemică ca anemie normocitară, dar nu exclude cu totul patologia.

Valoarea MCV „mai mult de 100 fL” este interpretată ca un nivel crescut și caracterizează celulele roșii din sânge ca macrocite, iar volumul mediu care nu atinge 80 fl este considerat o valoare redusă - astfel de indicatori MCV sunt tipici microcite.

Volumul mediu al globulelor roșii tinde să se modifice numai în primele zile și luni de viață, apoi valorile indicatorului sunt stabilite aproape într-un interval strict (diferența dintre limita superioară și inferioară este foarte mică) , deci putem spune că indicatorii MCV arată o stabilitate extremă la oamenii sănătoși pe tot parcursul vieții. Între timp, în funcție de sex și vârstă, există încă unele abateri ale valorilor de la normele general acceptate: 80 – 100 fl (tabel):

Vârsta (zile, săptămâni, ani)	MCV – volumul mediu al eritrocitelor, fl
	femei	Bărbați
Nou-născuți 0 – 1 zi	Până la 128	Până la 128
1 saptamana de viata	Pana la 100	Pana la 100
Până la un an de viață	77 - 79	77 - 79
12 ani	72 - 89	70 - 90
36 de ani	76 - 90	76 - 89
7 – 12	76 - 91	76 - 81
13 – 16	79 - 93	79 - 92
20 – 29	82 - 96	81 - 93
30 – 39	91 - 98	80 - 93
40 – 49	80 - 100	81 - 94
50 – 59	82 - 99	82 - 94
60 – 65	80 - 100	81 - 100
Peste 65 de ani	80 - 99	78 - 103

Trebuie remarcat faptul că există o relație directă între numărul de globule roșii și indicatorul MCV, deoarece organismul încearcă să regleze nivelul de Er și conținutul de pigment roșu din ele, astfel încât să se mențină constanta, prin urmare O creștere a conținutului de globule roșii va fi urmată de o scădere proporțională a volumului acestora.

Opțiuni diferite - crescute, scăzute, în limite normale...

Creșterea volumului mediu de celule roșii din sânge

Putem vorbi despre un volum crescut de globule roșii (valori medii), și în același timp despre anemie megaloblastică și macrocitară, dacă valoarea MCV a depășit 100 fl. Valori similare (MCV - crescut) sunt caracteristice unor astfel de condiții patologice precum:

Lipsa vitaminei B12 (anemie izolată cu deficit de B12);
Lipsa acidului folic (anemie izolata cu deficit de folat);
Varianta combinată (anemie cu deficit de B12-folat);
Sindroame mielodisplazice;
Niste ;
Patologia separată a ficatului.

Reducerea volumului de celule roșii din sânge

Un volum redus de celule roșii din sânge (adică valoarea medie) implică anemie microcitară și apare dacă MCV este redus, adică nivelul său a scăzut sub 80 fL, ceea ce se întâmplă atunci când:

talasemie;
anemie sideroblastică;
Anumite specii.

Volumul mediu este normal, dar boala se dezvoltă...

Valorile MCV în intervalul 80 – 100 fL indică anemie normocitară, care poate fi observată în cazul:

Anemie aplastica;
Unele anemii hemolitice;
Faza regenerativă a anemiei prin deficit de fier;
Condiții anemice după pierderea de sânge;
Sindrom mielodisplazic.

Nu fără nuanțe

Totul este bun și minunat, dar în practică există condiții când MCV este în mod fals crescut, scăzut sau este în limitele valorilor normale.

Un volum crescut de globule roșii poate fi cauzat de:

Autoaglutinare la rece (pentru a elimina acest factor, proba trebuie păstrată la o temperatură de +37ºС într-un termostat);
Cetoacidoza diabetică (hiperosmolaritatea plasmatică determină o creștere rapidă a volumului globulelor roșii și, în consecință, macrosferocitoză atunci când sângele este expus la soluția de analizor în timpul diluției).

Nu trebuie să uităm că un indicator MCV redus nu reflectă întotdeauna imaginea reală a sângelui, de exemplu, cu coagulopatii de consum sau cu deteriorarea mecanică a globulelor roșii cu distrugere și hemoliză ulterioară, MCV va fi redus (acest efect este asigurat). prin fragmente de celule roșii prezente în sânge).

Aproximativ același lucru se întâmplă cu norma.

Pronunțat, de regulă, provoacă prezența celulelor diferitelor populații în sânge (atât microcite - volum redus, cât și macrocite - volum crescut), lăsând în același timp volumul mediu de eritrocite în limitele normale. Și în acest caz, fără a ține cont de indicator, cu greu se poate ajunge la diagnosticul corect.

anizocitoză - prezența globulelor roșii în sânge cu o distribuție patologică clară în volum (în acest caz volumul mediu poate fi normal)

Un alt exemplu este anemia hemolitică microsferocitară. Eritrocitele (microsferocitele) prezente în sângele periferic au un diametru vizibil mai mic decât era de așteptat, dar volumul mediu al eritrocitelor nu reacționează în niciun fel la astfel de modificări și se află în valorile normale. Aici va trebui să vă amintiți studiul morfologic al frotiului folosind instrumente optice și să măsurați diametrul globulelor roșii, adică mașina (oricât de inteligentă ar fi) nu va înlocui încă ochii și mâinile medicului.

Corelarea MCV cu alți indici eritrocitari

Valorile MCV se corelează cu alți indici eritrocitari:

MCH - se măsoară în picograme (pg) și denotă conținutul mediu de pigment roșu din sânge (hemoglobină - Hb) într-un globule roșu, acest indice are o relație de corelație cu MCHC (concentrația medie de Hb în Er) și cu MCV - un indicator care indică volumul mediu de celule roșii;
MCHC - valoarea sa este exprimată în grame pe decilitru (g/dl), acest indice caracterizează concentrația medie de Hb în hematia, se corelează cu MCH (conținutul mediu de Hb în Er) și cu MCV, adică cu index descris în această lucrare.

Acești indicatori sunt calculați și printr-un sistem automat de analiză hematologică, deși toate acestea pot fi făcute manual dacă mai întâi determinați numărul de globule roșii (RBC), nivelul hemoglobinei (HB) și hematocritul (Ht). Și toate acestea se fac în analizor... Astfel:

MSN = /
MCHC = /

Este evident că indicii eritrocitelor au relații corelative între ei, totuși, indicii MCH și MCHC nu sunt folosiți la fel de des pentru a determina tipul de anemie precum volumul mediu al eritrocitelor, deși, trebuie remarcat, un nivel crescut de MCH. se observă în anemia hipercromă (ciroza hepatică megaloblastică și însoțitoare). O valoare redusă a indicatorului (MSI) se observă în condițiile de deficit de fier hipocromic și procesele tumorale maligne.

MSHC este de obicei redusă în anemia hipocromă (anemie sideroblastică, IDA), precum și în talasemie.

În plus, acest indice de eritrocite (adică MCV) este adesea folosit ca supliment la un alt indicator care caracterizează starea globulelor roșii - RDW sau gradul de anizocitoză a eritrocitelor. Împreună, ele ajută la stabilirea unui diagnostic diferențial al anemiilor microcitare.

5 minute de citit. Vizualizări 17.6k.

După ce au auzit de la un medic că volumul mediu de celule roșii din sânge este scăzut, părinții unui copil bolnav sau a unui pacient adult se întreabă ce este. Tehnica de efectuare a unei astfel de analize a apărut recent.

Valori normale

Hemoleucograma completă conține valoarea MCV sau volumul mediu de globule roșii din sânge. Dacă MCV este scăzut, atunci dimensiunea globulelor roșii este mai mică decât în mod normal.

Medicii judecă normalitatea sau scăderea volumului de celule roșii din sânge destul de arbitrar. Dimensiunea globulelor roșii se schimbă chiar și în timpul zilei din motive fiziologice: după muncă, celulele sanguine ale unei persoane obosite cresc în dimensiune, iar după odihnă devin mai mici. La ora 8 dimineața, când se efectuează cele mai multe teste, dimensiunea și volumul corpurilor ajunge la minim.

Volumul celulelor roșii din sânge și dimensiunea acestora la un adult sunt determinate în femtolitri (fl) sau µm³. Valorile normale se schimbă de-a lungul vieții. La vârsta mijlocie (40-59 de ani) acestea variază de la 80-100 fl pentru femei și 81-94 fl pentru bărbați. Indicatorii la pacienții mai tineri diferă ușor (puțin mai mult), așa că 80 fl este cel mai adesea luat ca normă medie. La bărbații cu vârsta peste 65 de ani, valoarea normală poate varia între 78-103 fl.

Globulele roșii cu volum normal se numesc normocite, iar cele cu volum mic și mare se numesc micro- și, respectiv, macrocite. Mărimea celulelor este reglată de organismul însuși în funcție de numărul lor în sânge: dacă există multe globule roșii, atunci MCV este mai mic.

Cât de des îți faci analize de sânge?

Opțiunile de sondaj sunt limitate deoarece JavaScript este dezactivat în browser.

Doar așa cum este prescris de medicul curant 30%, 949 voturi

O dată pe an și cred că este suficient 18%, 554 vot

Cel puțin de două ori pe an 15%, 460 voturi

Mai mult de două ori pe an, dar mai puțin de șase ori 11%, 344 vot

Am grijă de sănătatea mea și donez o dată pe lună 6%, 197 voturi

Mi-e frică de această procedură și încerc să nu trec de 4%, 135 voturi

21.10.2019

Normal pentru un copil

În prima lună de viață la copii, dimensiunea normală a globulelor roșii este mai mare de 105 fl. La șase luni această valoare scade la 90, iar la 1 an - la 78-80 fl. Acesta este un proces fiziologic normal în timpul căruia hemoglobina fetală este înlocuită cu cea nouă pe care o au adulții. La vârsta de 5-12 ani, indicatorii de volum mediu cresc din nou ușor (până la 89 de unități), dar până la vârsta de 18 ani ajung la norma pentru adulți.

De ce este coborât MCV?

Dacă indicatorul MCV într-un test de sânge este scăzut (nu atinge 80 fl necesari), cel mai adesea acest lucru indică faptul că copilul sau adultul dezvoltă o formă de anemie, adică o lipsă de hemoglobină în celulele roșii din sânge. Datorită proprietăților compensatorii ale sângelui, numărul de celule roșii din sânge poate crește, dar toate vor furniza slab oxigen țesuturilor și organelor unei persoane bolnave.

Motivele scăderii volumului mediu al globulelor roșii pot fi următoarele afecțiuni și patologii.

MCV ca parte a unui test de sânge este un indicator fiziologic care afișează volumul mediu de celule roșii. Unitățile de măsură sunt cubice. µm (micrometre).

Pot fi utilizați și femtolitri (fl). Pe baza rezultatelor diagnosticului, raportul de laborator poate indica macrocitoză, microcitoză sau normocitoză. Rezultatul curent depinde de dimensiunea medie a celulelor din fluxul sanguin.

Celulele roșii sunt o unitate celulară a sângelui, al cărei scop principal este saturarea corpului cu toate componentele aerului inhalat. Ei transportă molecule de oxigen din țesutul pulmonar către organele interne, precum și către alte părți ale corpului.

În direcția opusă, celulele roșii elimină dioxidul de carbon din organism, format după absorbția aerului. Livrarea oxigenului este realizată de proteinele hemoglobinei, care reprezintă 98% din masa totală a compușilor proteici din globulele roșii.

Când concentrația de hemoglobină scade, funcția de transport a celulelor sanguine este perturbată. Prin urmare, acești indicatori trebuie monitorizați în mod constant.

MCV în testul de sânge - ce este?

MCV într-un test de sânge este o determinare a indicatorilor calitativi ai materialului studiat. Afișează dimensiunea medie a globulelor roșii și este inclus în lista indicatorilor care trebuie identificați în timpul unui test general de sânge (CBC).

Parametrii MCV sunt incluși în lista indicilor eritrocitari. Efectuarea unei analize MCV permite medicului să stabilească caracteristicile cantitative ale stării celulelor și apoi să efectueze o analiză comparativă, determinând norma, deficiența materialului celular sau excesul de volum mediu al unităților de eritrocite.

Valori normale ale MCV la adulți

MCV ca parte a unui test de sânge este un indicator care tinde să se schimbe sub influența modificărilor legate de vârstă în corpul unei persoane care donează sânge pentru cercetare biochimică.

Următorii factori pot afecta, de asemenea, rezultatele diagnosticului:

La bărbații tineri, parametrii optimi MCV sunt de la 80 la 90 fL. Pentru reprezentanții jumătății feminine a populației, dimensiunea normală a globulelor roșii este de la 80 la 95 fl. La femei, rata MCV este puțin mai mare, ceea ce se datorează caracteristicilor fiziologice ale sistemului reproducător feminin și pierderii lunare de sânge.

Modificări legate de vârstă ale MCV la adulți

MCV într-un test de sânge este o determinare a indicatorilor calitativi ai compoziției celulare a sângelui, în timpul cărora se iau în considerare modificările din organism legate de vârstă. Mai jos sunt indicatorii indicilor eritrocitelor, care sunt normal pentru bărbați și femei care aparțin unei anumite grupe de vârstă:

La efectuarea unui studiu asupra parametrilor MCV, ajustați pentru modificările legate de vârstă în țesuturile corpului, factorul prezenței bolilor concomitente la pacientul examinat, stilul său de viață, condițiile de muncă, calitatea nutriției, dependența de dependențe (alcool, fumat, medicamentele) sunt luate în considerare.

Pe măsură ce corpul îmbătrânește

MCV într-un test de sânge este o determinare a indicatorilor de calitate ai materialului de testat, care se modifică pe parcursul întregului ciclu de viață, dar nu semnificativ. Singurul lucru care se observă atât la bărbați, cât și la femei este o ușoară creștere a dimensiunii medii a celulei.

Acest lucru se explică prin faptul că odată cu vârsta, greutatea corporală crește și metabolismul intracelular se înrăutățește. Pentru a furniza mai multor țesuturi nivelul necesar de oxigen, organismul crește dimensiunea medie a globulelor roșii sintetizate.

Valori normale MCV la copii în funcție de vârstă

În toate etapele de dezvoltare ale corpului copilului, se observă modificări ale parametrilor MCV. Tabelul de mai jos prezintă dimensiunile medii optime ale unităților de celule roșii din sânge la copii, ținând cont de grupa de vârstă.

MCV într-un test de sânge este o determinare a indicatorilor calitativi ai materialului de testat, care joacă un rol cheie în diagnosticarea bolilor de sânge la copiii de toate grupele de vârstă. Prin urmare, dacă unui copil i se prescrie OAC, atunci identificarea dimensiunii medii normale a unităților de eritrocite este o condiție prealabilă pentru diagnostic.

Cum se efectuează testul de sânge MCV?

Pentru a determina nivelul MCV, trebuie să vizitați un laborator specializat în determinarea parametrilor de calitate ai sângelui sau să faceți teste la o clinică locală.

Pentru a obține cele mai precise rezultate de diagnosticare cu risc minim de erori de date, va trebui să urmați regulile de pregătire pentru donarea de material biologic, să urmați procedura de prelevare de sânge și să așteptați rezultatele testului.

Pregătirea

Pacientul care va fi testat va trebui să respecte următoarele reguli:

Recoltare de sânge

O condiție obligatorie pentru depunerea materialului biologic pentru testarea nivelului de MCV este prelevarea de sânge pe stomacul gol.

Această procedură se efectuează folosind două metode și anume:

Pentru a obține cele mai precise rezultate ale cercetării, este indicat să se efectueze colectarea simultană a sângelui capilar și venos. Acest lucru va permite o analiză comparativă a probelor selectate, eliminând posibila apariție a inexactităților și erorilor în funcționarea echipamentelor medicale.

Cât timp să aștepte răspunsuri

Echipamentele medicale moderne vă permit să obțineți rezultate ale testelor de laborator pentru nivelul MCV în 15-20 de minute.

după livrarea materialului biologic. În cele mai multe cazuri, determinarea mărimii medii a unităților de celule roșii din sânge este doar 1 dintre cei mai mult de 20 de parametri ai compoziției celulare a sângelui care trebuie să fie determinați de specialiștii de laborator.

Dacă personalul clinicii în care este testat sângele recoltat utilizează analizoare automate, procesul de diagnosticare este accelerat semnificativ.

În laboratoarele care nu sunt echipate cu echipamente medicale moderne și utilizează tehnici de cercetare microscopică, va trebui să așteptați de la 1 la 2 ore. În acest caz, asistentul de laborator efectuează un test de sânge independent, stabilind volumul mediu de globule roșii folosind un microscop.

Se crede că metoda de diagnosticare microscopică poartă un număr mai mare de erori, deoarece este implicat un factor uman. Pentru a economisi timp personal și a obține cele mai precise rezultate de diagnostic, se recomandă donarea de sânge în laboratoare care sunt dotate cu analizoare automate.

Decodificarea rezultatelor analizei

După ce etapa de studiu a materialului biologic este finalizată și specialiștii de laborator întocmesc o concluzie care arată nivelul MCV, medicul (hematolog sau terapeut de specialitate) descifrează parametrii mărimii medii a globulelor roșii.

Studiu comparativ

Pentru a asigura un studiu comparativ asupra MCV, se efectuează prelevarea simultană de sânge capilar (degetul inelar) și venos.

Specialistul de laborator introduce ambele probe în analizor și, pe baza rezultatelor diagnosticului, verifică datele obținute. Această metodă de cercetare face posibilă eliminarea factorului de funcționare incorectă a echipamentului medical și minimizarea probabilității de a obține un rezultat fals.

Motive pentru creșterea MCV

O încălcare a normei MCV în direcția creșterii dimensiunii medii a celulelor poate indica apariția bolilor de sânge sau poate indica o stare patologică a organelor interne.

Sunt identificate următoarele motive pentru creșterea MCV în fluxul sanguin:

Majoritatea pacienților cu niveluri de MCV care depășesc norma prezintă simptome caracteristice sub formă de durere fără cauză în cavitatea abdominală, piele palidă (dacă este prezentă o patologie hepatică, este posibilă îngălbenirea pielii și a albului ochilor), creșterea frecvenței cardiace și scurtarea. de suflare.

La risc sunt persoanele care duc un stil de viață sedentar, precum și cele cu predispoziție genetică.

Motive pentru scăderea indicatorului

O scădere a dimensiunii medii a unităților de eritrocite nu este mai puțin periculoasă decât o creștere a parametrilor celulelor sanguine. Organele și țesuturile interne ale corpului încep să experimenteze o lipsă acută de nutrienți, înfometarea de oxigen a celulelor și are loc moartea prematură. O persoană pierde rapid în greutate și se dezvoltă disfuncția organelor și sistemelor interne.

Motivele scăderii MCV sunt următorii factori:

Oamenii care au un MCV scăzut se plâng de oboseală constantă, pierderea forței fizice, devin distrași, nu se pot concentra și procesul de gândire este întrerupt.

Sistemul nervos prezintă simptome precum iritabilitate crescută, depresie, schimbări rapide de dispoziție și tulburări de memorie. Dacă apar aceste semne, ar trebui să consultați un medic cât mai curând posibil.

Clasificarea și cauzele anemiei microcitare (MCV redus).

Anemia este un grup de boli ale sistemului circulator uman, care se exprimă printr-o scădere a nivelului de hemoglobină, precum și o reducere a volumului mediu de celule roșii din sânge.

Această patologie este clasificată în funcție de factorii cauzali care au provocat dezvoltarea ei, și anume:

Un tip de anemie microcitară este luat în considerare de către medicul curant atunci când face un diagnostic, precum și în timpul formării unui curs terapeutic. Eliminarea cauzelor patologice ale bolii este o condiție prealabilă pentru un tratament de succes.

Variabilitatea celulelor

Sub influența constantă a unui număr de factori de mediu, apariția adaptării biochimice și fiziologice a celulelor sanguine nu poate fi exclusă.

Variabilitatea volumului mediu al globulelor roșii este posibilă în următoarele condiții:

abuz prelungit de băuturi alcoolice (dependență de alcool);
contactul zilnic cu substanțe toxice;
consumul în exces de alimente proteice;
deficit de alimente care conțin fier și vitamina B12.

Mai devreme sau mai târziu, variabilitatea fiziologică a celulelor duce la dezvoltarea bolilor sângelui, precum și a țesuturilor organelor interne care suferă de o MCV crescută sau scăzută. Cel mai adesea, starea patologică a celulelor duce la dezvoltarea cancerului de sânge.

Corelarea MCV cu alți indici eritrocitari

La determinarea indicatorului MCV, o condiție prealabilă pentru un test de sânge este stabilirea altor indici eritrocitari.

Volumul mediu de celule roșii din sânge se corelează cu următorii indicatori:

Practica medicală arată că o încălcare a cel puțin unuia dintre indicii eritrocitelor enumerați afectează alte caracteristici ale compoziției celulare a sângelui. Toți indicatorii de mai sus fac posibilă determinarea nivelului de hemoglobină și prevenirea rapidă scăderea acesteia și dezvoltarea bolilor de sânge.

Ce trebuie făcut dacă indicatorul se abate de la normă

În cazul în care rezultatele unui test general de sânge au arătat o abatere ascendentă de la normă în dimensiunea medie a unităților de eritrocite sau pentru a le reduce dimensiunea, trebuie să efectuați următorii pași:

împreună cu medicul dumneavoastră, încercați să stabiliți factorul cauzal care influențează modificarea globulelor roșii;
eficientizați rutina zilnică, echilibrați dieta, saturând-o cu alimente care conțin o cantitate suficientă de fier, iod, vitamina B6, B12 (vițel, carne de nutria, iepure, curcan, leguminoase, nuci, pește oceanic, alge marine, crustacee, crustacee);
luați medicamente care vă vor fi prescrise de medicul dumneavoastră;
opriți complet consumul de băuturi alcoolice, produse din tutun și droguri;
Evitați un stil de viață sedentar, angajați-vă în ciclism, atletism și înot.

MCV ca parte a unui test de sânge este un indicator care tinde să se modifice sub influența factorilor de mediu. Prin urmare, pentru ca volumul mediu de celule să atingă niveluri optime, este necesară o abordare integrată folosind terapia medicamentoasă, respectarea instrucțiunilor medicului curant și standardele dietetice.

Format articol: Mila Friedan

Videoclip despre testul de sânge pentru celule roșii din sânge

Elena Malysheva va vorbi despre testul de sânge pentru celule roșii din sânge:

Articole similare: