» »

Clasificarea și tipurile de medicamente antivirale. Medicamente antivirale cu spectru larg
20.07.2020

Subgrup de droguri exclus. Porniți

Descriere

Medicamentele antivirale sunt destinate tratarii diferitelor boli virale (gripa, herpes, infectie cu HIV etc.). De asemenea, sunt utilizate în scopuri preventive.

În funcție de boală și proprietăți, diverși agenți antivirali sunt utilizați pe cale orală, parenterală sau locală (sub formă de unguente, creme, picături).

După sursele și natura lor chimică, se împart în următoarele grupe: 1) interferoni (de origine endogenă și obținuți prin inginerie genetică, derivații și analogii acestora); 2) compuși sintetici (amantadine, arbidol, bonafton etc.); 3) substanțe de origine vegetală (alpizarin, flacozid etc.).

Un grup mare de agenți antivirali este format din derivați nucleozidici (aciclovir, stavudină, didanozină, ribavirină, zidovudină etc.).

Una dintre primele nucleozide a fost idoxuridina, care suprimă efectiv virusul herpes simplex și vaccinia (boala vaccinului). Cu toate acestea, efectele secundare au limitat utilizarea sa sistemică. Dimpotrivă, aciclovirul, zidovudina, didanozina etc. sunt prescrise ca medicamente pentru chimioterapie (adică sunt de așteptat efecte de resorbție). Mecanismul de acțiune al diferitelor nucleozide este foarte asemănător. Toate sunt fosforilate în celulele infectate cu virusul, transformate în nucleotide, concurează cu nucleotidele „normale” pentru integrarea în ADN-ul viral și opresc replicarea virusului.

Interferonii sunt un grup de proteine ​​endogene cu greutate moleculară mică (greutate moleculară de la 15.000 la 25.000) care au proprietăți antivirale, imunomodulatoare și alte proprietăți biologice, inclusiv activitate antitumorală.

În prezent, sunt cunoscute diferite tipuri de interferon. Principalele sunt interferonul alfa (cu soiurile alfa 1 și alfa 2), interferonul beta, interferonul gama. Interferonul alfa este o proteină, iar interferonii beta și gama sunt glicoproteine. Interferonul alfa este produs în principal de limfocitele B din sângele periferic și liniile de limfoblastom, interferonul beta de fibroblaste și interferonul gamma de limfocitele T din sângele periferic. Inițial, interferonul natural (leucocitar uman) a fost folosit pentru a preveni și trata gripa și alte infecții virale. Recent, o serie de alfa-interferoni recombinanți (Interlock, Reaferon, interferon alfa-2a, interferon alfa-2b etc.), beta-interferoni (interferon beta, interferon beta-1b etc.), interferoni gamma au fost obținuți prin inginerie genetică (Imukin etc.). Efectul unor medicamente antivirale (Poludan, kridanimod, parțial arbidol etc.) este asociat cu activitatea lor interferonogenă, adică cu capacitatea de a stimula formarea interferonului endogen.

Rimantadina, adapromina și altele (derivați de amantadină), metisazona și bonaftonul sunt utilizate pe scară largă pentru tratamentul și prevenirea gripei și a altor boli virale.

Droguri

Droguri - 42 ; Denumiri comerciale - 5 ; Ingrediente active - 4

Substanta activa Denumiri comerciale




Clasificarea agenților antivirali se poate baza pe diverse motive.

  • 1. Distribuția medicamentelor antivirale conform M.D. Mashkovsky:
    • - interferoni;
    • - inductori de interferon;
    • - imunomodulatori;
    • - nucleozide;
    • - derivați ai adamantanului și ai altor grupări;
    • - preparate din plante.

Astăzi, interferonii aparțin citokinelor și sunt reprezentați de o familie de proteine ​​cu activitate antivirală, imunomodulatoare, antitumorală și alte tipuri, ceea ce le permite să fie clasificate ca factori ai imunității înnăscute (naturale), bioregulatori multifuncționali cu un spectru larg de acţiune şi agenţi homeostatici. Interferonii sunt proteine ​​naturale de protecție produse de celulele corpului ca răspuns la infecția cu viruși. Producerea de interferon de către o celulă este o reacție la pătrunderea unui acid nucleic străin în ea. Interferonul nu are un efect antiviral direct, dar inhibă reproducerea virusului în organism, activând sistemul imunitar și provocând modificări în celule care suprimă sinteza acizilor nucleici virali. Preparatele cu interferon includ: interferon alfa, interlock, intron, reaferon, betaferon.

Inductorii de interferon sunt medicamente antivirale, al căror mecanism de acțiune este asociat cu stimularea producției de către celule a propriului interferon. Inductorii de interferon includ: neovir, cicloferon. Inductorii de interferon sunt o familie de compuși naturali și sintetici cu moleculară înaltă și joasă; aceștia pot fi considerați ca o clasă independentă capabilă să „pornească” sistemul de interferon, determinând celulele corpului să-și sintetizeze propriii interferoni (endogeni). Inducerea interferonului este posibilă de către diferite celule, a căror participare la sinteza interferonului este determinată de sensibilitatea lor la inductorii de interferon și de metoda de introducere a acestuia în organism. În timpul inducției se formează un amestec de interferoni (alfa/beta/gamma), care au efect antiviral și reglează sinteza citokinelor.

Termenul „imunomodulatori” se referă la un grup de medicamente care, atunci când sunt luate în doze terapeutice, restabilesc funcția sistemului imunitar. Principalul criteriu de prescripție a medicamentelor imunotrope, a căror țintă sunt celulele fagocitare, este tabloul clinic al bolii, manifestat printr-un proces infecțio-inflamator greu de răspuns adecvat la tratamentul antiinfecțios. Baza pentru prescrierea unui medicament imunotrop este tabloul clinic al bolii.

Nucleozidele sunt glicozilamine care conțin o bază azotată legată de riboză sau dezoxiriboză. Folosit ca remediu pentru boli virale. Medicamentele din acest grup includ: aciclovir, famciclovir, indoxuridină, ribamidil etc.

Derivați ai adamantanului și a altor grupe - arbidol, rimantidină, oxoltn, adapromină etc.

Preparate de origine vegetală - flakozid, helepin, megosin, alpizarin etc.

  • 2. Distribuția medicamentelor antivirale în funcție de mecanismul de acțiune. Se referă la diferite etape de interacțiune dintre virus și celulă. Astfel, se cunosc substanțe care acționează după cum urmează:
    • - inhibă adsorbția virusului pe celulă și pătrunderea acestuia în celulă, precum și procesul de eliberare a genomului viral. Acestea includ medicamente precum midantan și remantadina;
    • - inhiba sinteza proteinelor virale timpurii. De exemplu, guanidina;
    • - inhiba sinteza acizilor nucleici (zidovudina, aciclovir, vidarabina, idoxuridina);
    • - inhiba „asamblarea” virionilor (metisazona);
    • - creste rezistenta celulara la virus (interferoni).
  • 3. Clasificarea medicamentelor antivirale după origine:
    • - analogi nucleozidici - zidovudină, aciclovir, vidarabină, ganciclovir, trifluridină;
    • - derivați lipidici - saquinavir;
    • - derivați adamantanului - midantan, remantadină;
    • - derivați ai acidului ladolcarbolic - foscarnet;
    • - derivați de tiosemicarbazone - metisazonă;
    • - medicamente produse de celulele macroorganismului - interferoni.
  • 4. Distribuția medicamentelor antivirale în funcție de direcția acțiunii lor:
  • - virus herpes simplex - aciclovir, vilaciclovir, foscarnet, vidarabină, trifluridină;
  • - citomegalovirus - ganciclovir, foscarnet;
  • - virusul herpes zoster și varicela - aciclovir, foscarnet;
  • - virusul variolei - metisazan;
  • - virusul hepatitei B și C - interferoni.
  • - virusul imunodeficienței umane - zidovudină, didanozină, zalcitabină, saquinavir, ritonavir;
  • - virusul gripal tip A - midantan, remantadină;
  • - virusul gripal tipurile B și A - arbidol;
  • - virusul sincitial respirator - ribamidil.
  • 5. Clasificarea medicamentelor antivirale după tipul de virus:
    • - antiherpetic (herpes);
    • - anticitomegalovirus;
    • - antigripal (gripa) (blocante ale canalelor M2, inhibitori ai neuroamindazei)
    • - medicamente antiretrovirale;
    • - cu un spectru extins de activitate (inozin pranobex, interferoni, lamivudina, ribavirina).
  • 6. Dar într-un mod mai înțeles, medicamentele antivirale pot fi împărțite, în funcție de tipul de boală, în grupuri:
    • - medicamente antigripal (rimantadină, oxolină etc.);
    • - antiherpetic și anticitomegalovirus (tebrofen, rhiodoxon etc.);
    • - medicamente care afectează virusul imunodeficienței umane (azidotimidină, fosforoformiat);
    • - Medicamente cu spectru larg (interferoni și interferonogene).

Toamna, iarna și primăvara devreme este foarte ușor să prindeți o infecție virală.

În total, există peste 300 de tipuri de ARVI. Cei mai des întâlniți viruși din regiunea noastră sunt:

  • gripa;
  • paragripa;
  • rinovirus și adenovirus;
  • virusul infecției respiratorii sincițiale.

Pentru a trata bolile virale, se folosesc medicamente cu efecte diferite, terapia se desfășoară în trei direcții:

  1. Cauzativ – adică, care vizează eliminarea agentului cauzal al bolii – virusul.
  2. Patogenetic - afectează mecanismul de dezvoltare și evoluția bolii.
  3. Simptomatic - simptomele și manifestările bolii sunt eliminate

Mai jos este o prezentare generală a medicamentelor cu acțiune etiotropă și clasificarea medicamentelor antivirale.

Cum sunt clasificate medicamentele antivirale?

Toate medicamentele etiotrope utilizate pentru tratarea diferitelor tipuri de gripă și ARVI sunt împărțite în mai multe grupuri în funcție de originea și mecanismul de acțiune.

  • Inductori de interferon;
  • Amine ciclice;
  • inhibitori de neuraminidază;
  • Medicamente antivirale din plante;
  • Alte medicamente antivirale.

Mecanismul de acțiune al medicamentelor din fiecare grup în timpul ARVI este diferit; este important să cunoașteți caracteristicile pentru a selecta și utiliza corect medicamentul.

Interferonul este o proteină pe care celulele încep să o producă atunci când sunt infectate cu un virus. Scopul lor principal este de a preveni reproducerea activă a virusului în celule, astfel interferonii protejează organismul de răspândirea infecției și de dezvoltarea bolii.

Pentru a ajuta organismul să facă față mai rapid, să ușureze evoluția bolii și să accelereze recuperarea, cercetătorii au încercat să administreze interferoni suplimentari prelevați din plasma donatorului.

Astăzi, datorită cercetării și muncii inginerilor genetici, interferonul sintetic este produs artificial.

Preparatele care conțin interferoni sunt discutate în detaliu mai jos.

Interferonul leucocitar uman

Potrivită pentru tratamentul și prevenirea gripei și ARVI, este o pulbere destinată preparării unei soluții prin combinare cu apă fiartă răcită. Ei încep să ia acest remediu atunci când există amenințarea de a contracta virusul - cu contact inevitabil cu o persoană deja infectată sau înainte de a vizita locuri publice cu aglomerații mari de oameni.

Puteți continua să o luați atâta timp cât există riscul de infecție. Interferonul leucocitar este utilizat în acest fel:

  1. Deschideți capsula cu pulberea și turnați conținutul acesteia într-un pahar.
  2. Adăugați apă și amestecați până când pulberea este complet dizolvată.
  3. Luați soluția rezultată cu o pipetă și injectați cinci picături în fiecare nară. Medicamentul trebuie administrat de două ori pe zi.

Această doză este profilactică și nu are efect terapeutic dacă apare infecția cu virus. La primele simptome ale gripei, doza trebuie crescută: cinci picături de medicament sunt administrate în fiecare pasaj nazal la intervale de 1-2 ore, dar nu mai puțin de cinci ori pe zi. Durata tratamentului intensiv este de 3 zile.

Intensitatea medicamentelor antivirale leucocitare poate fi crescută dacă sunt administrate prin inhalare. Pregătiți inhalarea după cum urmează:

  • Deschideți trei fiole de pulbere și dizolvați-le în 10 ml de apă caldă - temperatura ar trebui să fie de aproximativ 37 de grade.
  • Puneți soluția în inhalator și efectuați procedura.
  • Repetați de două ori pe zi timp de cinci zile din momentul infecției.

Dacă virusul s-a răspândit la organele vederii și s-a dezvoltat conjunctivita virală, soluția poate fi instilată în ochi, 1-2 picături la fiecare două ore.

Grippferon

Acesta este un medicament combinat care include interferon alfa uman recombinat și componente auxiliare. De asemenea, este potrivit pentru tratamentul și prevenirea infecțiilor virale respiratorii acute, gripei și a altor boli cauzate de viruși. Se administreaza pe cale nazala, trei picaturi la 3-4 ore.

Astfel de medicamente nu pot fi utilizate în timpul sarcinii sau dacă sunteți hipersensibil la oricare dintre componente.

Principalul ingredient activ al acestui produs este, de asemenea, alfa-interferon, diferența este că este produs sub formă de supozitoare rectale.

Această formă vă permite să utilizați cu ușurință medicamentul pentru tratamentul copiilor mici care pot refuza să bea picături sau pulberi.

Doza este determinată în funcție de scopul tratamentului, vârsta și greutatea copilului; de obicei, un supozitor este administrat o dată pe zi.

Inductori de interferon

Medicamentele din acest grup au un efect stimulator asupra celulelor care produc interferon. În sine, ele nu neutralizează virușii. Dar ele pot atenua în mod semnificativ starea pacientului după infecția cu gripă sau alte boli virale, precum și pot proteja împotriva infecției în timpul unei epidemii.

Tiloron - Amiksin, Lavomax

Acest medicament este un reprezentant tipic al medicamentelor antivirale.

Regimul de administrare a Tiloron este următorul:

  1. În primele două zile de boală - 125 mg o dată pe zi pe cale orală.
  2. În următoarele zile - 125 mg o dată la 48 de ore. Într-un singur curs de tratament, ar trebui să luați 750 mg de medicament.
  3. Pentru prevenire, ar trebui să luați 125 mg de medicament o dată la șapte zile timp de 6 săptămâni.

Tiloron nu este prescris în timpul sarcinii și alăptării, în caz de hipersensibilitate la componentele medicamentului. Efectele secundare includ greață, febră temporară și, foarte rar, urticarie și alte reacții alergice.

Umifenovir - Arbidol, Arpeflu, Arbivir, Immusstat

Mecanismul de acțiune al acestui medicament este diferit de cel precedent. Medicamentul nu numai că stimulează producția de interferoni, dar crește și imunitatea organismului la nivel celular.

În sezonul toamnă-iarnă, în timpul unei epidemii de gripă și ARVI, medicamentul se ia 0,1 mg o dată la trei zile timp de o lună; în cazul contactului cu pacienții infectați, se iau 0,2 mg de medicament pe zi timp de 10- 14 zile. În scopuri terapeutice, medicamentul se ia 0,2 mg de patru ori pe zi timp de cel puțin 3 zile.

Nu există efecte secundare, în cazuri rare se observă manifestări alergice.

Amină ciclică rimantadină – Rimantadine-KR, Rimavir

Mecanismul de acțiune al acestei substanțe este următorul: pătrunde în celulele virale prin membrana lor și le distruge, suprimând astfel proliferarea microorganismelor. Medicamentul este disponibil sub formă de tablete sau pulbere în plicuri pentru o singură doză.

Se ia conform unei scheme speciale:

  • Prima zi - 100 mg de trei ori pe zi;
  • A doua și a treia zi - 100 mg de două ori pe zi;
  • Ziua a patra și a cincea - 100 mg o dată pe zi.

În scopuri preventive, luați 50 mg de medicament o dată pe zi timp de 10-14 zile. Contraindicațiile pentru utilizarea acestui medicament sunt sarcina și alăptarea, hipersensibilitatea individuală la componenta activă a medicamentelor, insuficiența renală și hepatică severă.

Inhibitori de neuraminidază – Zanamivir, Relenza

Medicamentele din acest grup sunt eficiente numai împotriva virusului gripal. Mecanismul de acțiune este de a suprima sinteza enzimei neuraminidaze. Această enzimă eliberează virusul gripal din celula afectată și permite răspândirea mai departe a infecției. Dacă virusul nu poate depăși membrana celulară, după un timp moare în interiorul celulei.

Când este tratată cu inhibitori de neuraminidază, boala este mai ușoară și dispare mai repede. Dar trebuie avut în vedere faptul că aceste medicamente au contraindicații și efecte secundare destul de grave. Cea mai grea dintre ele:

  1. Halucinații.
  2. Tulburări ale conștiinței.
  3. Psihoze.

Medicamentul este administrat pe cale orală exclusiv folosind un dispozitiv special care seamănă cu un inhalator - un dischaler. Pentru tratament, se recomandă două inhalări de două ori pe zi. Cursul terapiei durează 5 zile.

În scop preventiv, faceți două inhalări o dată pe zi timp de 1-4 săptămâni.

Medicamente antivirale pe bază de plante – Flavazid, Proteflazid, Altabor, Imunoflazid

Altabor - baza acestui medicament este un extract din fructe uscate de arin. Substanțele conținute în ele sunt capabile să activeze producția celulelor de propriul interferon și să suprime sinteza neuraminidazei. În plus, Altabor este capabil să neutralizeze numeroase tipuri de bacterii.

Medicamentul este disponibil sub formă de tablete. Pentru prevenire, ar trebui să dizolvați încet 2 comprimate în gură de 2-3 ori pe zi. Dacă a apărut infecția și este necesar un tratament, se dizolvă și 2 comprimate de 4 ori pe zi. Cursul de administrare a medicamentului durează 7 zile.

Altabor poate provoca reacții alergice; nu trebuie luat dacă sunteți hipersensibil la ingredientele active. Nu au fost efectuate studii oficiale privind efectul medicamentului asupra capacității de reproducere și dezvoltării fătului, prin urmare acest medicament nu este recomandat în timpul sarcinii și alăptării.

Imunoflazida, Proteflazida și Flavazida sunt aproape aceleași în compoziția lor; mecanismul de acțiune al acestor trei medicamente este același. Principalele componente ale acestor medicamente:

  • Extract lichid de stiuca gazon;
  • Extract lichid din iarba de stuf macinata.

Mecanismul de acțiune al medicamentelor este inhibarea producției de enzime virale și stimularea sintezei interferonului endogen. Medicamentul oprește proliferarea virușilor și crește rezistența naturală a organismului la boală. Doar formele farmaceutice de eliberare a medicamentelor din acest grup diferă.

Imunoflazidul este produs sub formă de sirop. Adulții ar trebui să ia 9 ml de două ori pe zi timp de 5-14 zile dacă infecția a apărut deja. Pentru a preveni infectarea cu virusul, luați 4,5 ml de sirop o dată pe zi. Cursul tratamentului preventiv poate dura până la o lună.

Proteflazidul poate fi găsit în farmacii sub formă de picături. Tabelul de dozare a medicamentului este următorul:

  1. Primele șapte zile - 7 picături de două ori pe zi.
  2. Din a 2-a până în a 21-a zi - 15 picături de două ori pe zi.
  3. Din a 22-a până în a 30-a zi - 12 picături, tot de două ori pe zi.

Dacă este necesar, cursul profilactic de administrare a medicamentului poate fi repetat după câteva săptămâni.

Alte antivirale

Pe lângă cele enumerate mai sus, există și medicamente etiotrope, al căror mecanism de acțiune și compoziție nu se încadrează în niciun grup. Acestea sunt Inozina Pranobex, Amizon și Engistol.

Pranobanci de inozină – Groprinozină, Inozină, Novirin

Aceste medicamente pot neutraliza majoritatea virusurilor si pot creste apararea organismului. Substanțele active ale acestor medicamente sunt capabile să pătrundă în membrana celulară și să se integreze în structura celulară. Ca urmare, structura genetică a virusurilor este perturbată și aceștia mor.

Aceste produse sunt disponibile sub formă de tablete. Doza zilnică este calculată la o rată de 50 mg de medicament la 1 kg de greutate corporală. Doza medie este de 6-8 comprimate. Acestea trebuie împărțite în 3-4 doze. Nu trebuie să luați mai mult de 4 grame pe zi. medicament. Pentru gripa acută și alte infecții virale respiratorii acute, durata tratamentului este de până la 14 zile; dacă boala este prelungită, poate fi prelungită până la 28 de zile.

Contraindicații la utilizarea Groprinosin:

  • Artrita gutoasă;
  • hiperuricemie;
  • Intoleranță individuală la componentele medicamentului.

Cel mai grav efect secundar al administrarii de tablete care conțin inozină pranobex este creșterea nivelului de acid uric din sânge și urină. Nu este necesar un tratament simptomatic în acest caz. Nivelurile de acid uric revin la normal de la sine de îndată ce medicamentul este oprit.

Reacții adverse posibile când luați inozină:

  1. Slăbiciune generală.
  2. Greață și vărsături.
  3. Tăiere în zona stomacului.
  4. Constipație sau diaree.
  5. Amețeli și dureri de cap.
  6. Dureri articulare și musculare.
  7. Excitabilitate crescută.
  8. Tulburari de somn.
  9. Erupție cutanată și mâncărime.

În cazuri rare, se observă reacții alergice severe - șoc anafilactic și angioedem. Nu există date oficiale despre cât de sigure sunt aceste medicamente pentru copilul nenăscut, așa că nu sunt utilizate în timpul sarcinii și alăptării.

Engystol

Acest medicament este un remediu homeopat cu efect antiviral. Tabelul de aport de Engystol este următorul:

  • În stadiul inițial al bolii, 1 comprimat la fiecare 15 minute timp de două ore;
  • Apoi 1 comprimat de trei ori pe zi;
  • Pentru prevenire, medicamentul se ia 1 comprimat de două ori pe zi. Durata tratamentului este de la 14 la 21 de zile.

Medicamentul se ia cu 20 de minute înainte de masă sau la o oră după el. Tableta trebuie plasată pe limbă și dizolvată încet. Engystol poate fi utilizat în timpul sarcinii și alăptării, așa cum este prescris de un medic. Sunt posibile reacții alergice.

Sagrippin și Amizon homeopat

Sagrippin este un agent antiviral pe bază de plante; este utilizat pentru prevenirea infecțiilor virale respiratorii acute și în terapie complexă, în combinație cu antibiotice, antipiretice și medicamente antialergice.

Amizon este un analgezic non-narcotic. Are efecte antipiretice, antiinflamatorii, analgezice și imunomodulatoare. Luați o tabletă de trei ori pe zi timp de 5 până la 7 zile. Contraindicații: primul trimestru de sarcină și hipersensibilitate la medicamentele care conțin iod.

  • Cele mai frecvente efecte secundare ale medicamentelor antivirale
  • Utilizarea medicamentelor antivirale pentru diabetul zaharat
  • Este posibil să combinați tratamentul cu medicamente antivirale și alcool?
  • Utilizarea medicamentelor antivirale și antiinflamatoare ( paracetamol, ibuprofen)
  • Pentru ce boli se folosesc medicamentele antivirale? - ( video)
  • Medicamente antivirale pentru bolile cauzate de familia herpesvirusurilor - ( video)
  • Medicamente antivirale pentru infecțiile virale intestinale
  • Utilizarea medicamentelor antivirale în scop profilactic. Medicamente antivirale pentru copii, femei însărcinate și care alăptează

    • Site-ul oferă informații de referință doar în scop informativ. Diagnosticul și tratamentul bolilor trebuie efectuate sub supravegherea unui specialist. Toate medicamentele au contraindicații. Este necesară consultarea unui specialist!

    Ce sunt medicamentele antivirale?

    Medicamente antivirale sunt medicamente care vizează combaterea diferitelor tipuri de boli virale ( herpes, varicela etc.). Virușii sunt un grup separat de organisme vii care pot infecta plantele, animalele și oamenii. Virușii sunt cei mai mici agenți infecțioși, dar și cei mai numeroși.

    Virușii nu sunt altceva decât informații genetice ( lanț scurt de baze azotate) într-o înveliș de grăsimi și proteine. Structura lor este cât se poate de simplificată; nu au nucleu, enzime sau elemente de alimentare cu energie, ceea ce le face să fie diferite de bacterii. De aceea au dimensiuni microscopice, iar existența lor a fost ascunsă științei de mulți ani. Existența virusurilor care trec prin filtre bacteriene a fost sugerată pentru prima dată în 1892 de omul de știință rus Dmitri Ivanovsky.

    Numărul de medicamente antivirale eficiente astăzi este foarte mic. Multe medicamente luptă împotriva virusului activând propriile forțe imunitare ale organismului. De asemenea, nu există medicamente antivirale care ar putea fi utilizate în cazul unei varietăți de infecții virale; majoritatea medicamentelor existente au ca scop în mod strict tratarea uneia, maximum două boli. Acest lucru se datorează faptului că virușii sunt foarte diversi; diferite enzime și mecanisme de apărare sunt codificate în materialul lor genetic.

    Istoria creării medicamentelor antivirale

    Crearea primelor medicamente antivirale a avut loc la mijlocul secolului trecut. În 1946, a fost propus primul medicament antiviral, tiosemicarbazona. S-a dovedit a fi ineficient. În anii 50, au apărut medicamentele antivirale pentru a combate virusul herpesului. Eficacitatea lor a fost suficientă, dar un număr mare de efecte secundare au exclus aproape complet posibilitatea utilizării sale în tratamentul herpesului. În anii 60 s-au dezvoltat amantadina și remantadina, medicamente care se folosesc și astăzi.

    Toate medicamentele până la începutul anilor 90 au fost obținute empiric, folosind observații. Eficiență ( mecanism de acțiune) aceste medicamente au fost greu de dovedit din cauza lipsei de cunoștințe necesare. Abia în ultimele decenii oamenii de știință au obținut date mai complete despre structura virusului și materialul său genetic, în urma cărora a devenit posibilă producerea de medicamente mai eficiente. Cu toate acestea, chiar și astăzi multe medicamente rămân cu eficacitate nedovedită clinic, motiv pentru care medicamentele antivirale sunt utilizate numai în anumite cazuri.

    Un mare succes în medicină a fost descoperirea interferonului uman, o substanță care desfășoară activitate antivirală în corpul uman. S-a propus să fie folosit ca medicament, după care oamenii de știință au dezvoltat metode de purificare a acestuia din sângele donatorului. Dintre toate medicamentele antivirale, numai interferonul și derivații săi pot pretinde că sunt medicamente cu spectru larg.

    În ultimii ani, utilizarea medicamentelor naturale pentru tratarea bolilor virale a devenit populară ( de exemplu echinaceea). De asemenea, astăzi este populară utilizarea diferitelor medicamente imunomodulatoare care asigură prevenirea bolilor virale. Acțiunea lor se bazează pe creșterea sintezei propriului interferon în corpul uman. O problemă specială a medicinei moderne este infecția cu HIV și SIDA, așa că eforturile principale ale industriei farmaceutice de astăzi sunt îndreptate spre găsirea unui tratament pentru această boală. Din păcate, vindecarea necesară nu a fost încă găsită.

    Producerea de medicamente antivirale. Baza medicamentelor antivirale

    Există o mare varietate de medicamente antivirale, dar toate au dezavantaje. Acest lucru se datorează parțial complexității dezvoltării, fabricării și testării medicamentelor. Medicamentele antivirale trebuie testate, în mod natural, pe viruși, dar problema este că virușii din afara celulelor și din afara altor organisme nu trăiesc mult și nu se manifestă în niciun fel. De asemenea, sunt destul de greu de identificat. Spre deosebire de virusuri, bacteriile sunt cultivate in medii nutritive, iar eficacitatea medicamentelor antibacteriene poate fi judecata dupa incetinirea cresterii lor.

    Astăzi, medicamentele antivirale sunt obținute în următoarele moduri:

    • Sinteză chimică. Metoda standard de producere a medicamentelor este obținerea medicamentelor prin reacții chimice.
    • Obținut din materiale vegetale. Unele părți ale plantelor, precum și extractele lor, au un efect antiviral, care este folosit de farmaciști în producția de medicamente.
    • Obținut din sânge de la donator. Aceste metode erau relevante în urmă cu câteva decenii, dar astăzi au fost practic abandonate. Au fost folosite pentru a produce interferon. Din 1 litru de sânge de la donator s-au putut obține doar câteva miligrame de interferon.
    • Utilizarea ingineriei genetice. Această metodă este cea mai recentă din industria farmaceutică. Folosind inginerie genetică, oamenii de știință modifică structura genelor anumitor tipuri de bacterii, în urma căreia produc compușii chimici doriti. Ele sunt ulterior purificate și utilizate ca agent antiviral. Așa se obțin, de exemplu, unele tipuri de vaccinuri antivirale, interferon recombinant și alte medicamente.
    Astfel, atât substanțele anorganice, cât și cele organice pot servi drept bază pentru medicamentele antivirale. Cu toate acestea, în ultimii ani, recombinantul ( obţinut prin inginerie genetică) droguri. Ele, de regulă, au exact calitățile pe care producătorul le pune în ele; sunt eficiente, dar nu sunt întotdeauna disponibile consumatorului. Prețul unor astfel de medicamente poate fi foarte mare.

    Medicamente antivirale, antifungice și antibiotice, diferențe. Pot fi luate împreună?

    Diferențele dintre agenții antivirali, antifungici și antibacterieni ( antibiotice) sunt implicate în numele lor. Toate sunt create împotriva diferitelor clase de microorganisme care provoacă boli care diferă ca manifestări clinice. Desigur, ele vor fi eficiente numai dacă agentul patogen a fost identificat corect și a fost selectat grupul corect de medicamente pentru acesta.

    Antibioticele sunt direcționate împotriva bacteriilor. Leziunile bacteriene includ leziuni purulente ale pielii, membranelor mucoase, pneumonie, tuberculoză, sifilis și multe alte boli. Majoritatea bolilor inflamatorii ( colecistită, bronșită, pielonefrită și multe altele) este cauzată tocmai de o infecție bacteriană. Ele sunt aproape întotdeauna caracterizate de semne clinice standard ( durere, febră, roșeață, umflare și disfuncție) și au diferențe minore. Bolile cauzate de bacterii constituie cel mai mare grup și au fost studiate cel mai complet.

    Infecțiile fungice apar de obicei atunci când sistemul imunitar este slăbit și afectează în principal suprafața pielii, unghiilor, părului și mucoaselor. Cel mai bun exemplu de infecții fungice este candidoza ( sturz). Pentru a trata infecțiile fungice, trebuie utilizate numai medicamente antifungice. Utilizarea medicamentelor antibacteriene este o greșeală, deoarece ciupercile se dezvoltă foarte des tocmai atunci când echilibrul florei bacteriene este perturbat.

    În cele din urmă, medicamentele antivirale sunt folosite pentru a trata bolile virale. Puteți bănui că aveți o boală virală prin prezența simptomelor asemănătoare gripei ( cefalee, dureri de corp, oboseală, febră ușoară). Acest debut este tipic pentru multe boli virale, inclusiv varicela, hepatită și chiar boli virale intestinale. Bolile virale nu pot fi tratate cu antibiotice; nici măcar nu pot fi utilizate pentru a preveni adăugarea unei infecții bacteriene. Cu toate acestea, merită luat în considerare faptul că, în prezența infecțiilor virale și bacteriene simultane, medicii prescriu medicamente din ambele grupuri.

    Grupurile de medicamente enumerate sunt considerate medicamente puternice și sunt vândute numai cu prescripție medicală. Pentru a trata bolile virale, bacteriene sau fungice, trebuie să consultați un medic și nu să vă automedicați.

    Medicamente antivirale cu eficacitate dovedită. Sunt medicamentele antivirale moderne suficient de eficiente?

    În prezent, există un număr limitat de medicamente antivirale disponibile. Numărul de ingrediente active cu eficacitate dovedită împotriva virușilor este de aproximativ 100 de articole. Dintre acestea, doar aproximativ 20 sunt utilizate pe scară largă în tratamentul diferitelor boli. Altele au fie un preț mare, fie un număr mare de efecte secundare. Unele medicamente nu au fost niciodată supuse unor studii clinice, în ciuda multor ani de practică. De exemplu, doar oseltamivirul și zanamivirul și-au dovedit eficacitatea împotriva gripei, în ciuda faptului că farmaciile vând un număr mare de medicamente antigripal.

    Medicamentele antivirale care și-au dovedit eficacitatea includ:

    • valaciclovir;
    • vidarabină;
    • foscarnet;
    • interferon;
    • remantadină;
    • oseltamivir;
    • ribavirină și alte medicamente.
    Pe de altă parte, astăzi puteți găsi mulți analogi în farmacii ( generice), datorită căruia sute de ingrediente active ale medicamentelor antivirale se transformă în câteva mii de nume comerciale. Doar farmaciștii sau medicii pot înțelege atât de multe medicamente. De asemenea, sub numele de medicamente antivirale, sunt adesea ascunse imunomodulatoarele obișnuite, care întăresc sistemul imunitar, dar au un efect destul de slab asupra virusului în sine. Astfel, înainte de a utiliza medicamente antivirale, ar trebui să vă consultați cu medicul dumneavoastră despre necesitatea utilizării acestora.

    În general, trebuie să fii foarte atent când folosești medicamente antivirale, în special cele vândute fără ghișeu în farmacii. Cele mai multe dintre ele nu au proprietățile medicinale necesare, iar beneficiile utilizării lor sunt echivalate de mulți medici cu placebo ( o substanță inactivă care nu are niciun efect asupra organismului). Infecțiile virale sunt tratate medici boli infectioase ( Inscrie-te) , în arsenalul lor există medicamentele necesare care ajută cu siguranță împotriva diferiților agenți patogeni. Cu toate acestea, tratamentul cu medicamente antivirale trebuie efectuat sub supravegherea medicilor, deoarece majoritatea dintre ele au efecte secundare semnificative ( nefrotoxicitate, hepatotoxicitate, tulburări ale sistemului nervos, tulburări electrolitice și multe altele).

    Pot cumpăra medicamente antivirale de la farmacie?

    Nu toate medicamentele antivirale pot fi achiziționate de la farmacie. Acest lucru se datorează efectului grav al medicamentelor asupra corpului uman. Utilizarea lor necesită permisiunea și supravegherea unui medic. Acest lucru se aplică interferonilor, medicamentelor împotriva hepatitei virale și antiviralelor sistemice. Pentru a cumpăra un medicament pe bază de rețetă, aveți nevoie de un formular special cu sigiliul medicului și al instituției medicale. În toate spitalele de boli infecțioase, medicamentele antivirale sunt furnizate fără prescripție medicală.

    Cu toate acestea, există diverse medicamente antivirale care pot fi achiziționate fără prescripție medicală. De exemplu, unguente împotriva herpesului ( conţinând aciclovir), picăturile pentru ochi și nazale care conțin interferon și multe alte produse sunt disponibile fără rețetă. Imunomodulatoarele și medicamentele antivirale pe bază de plante pot fi, de asemenea, achiziționate fără prescripție medicală. Ele sunt de obicei echivalate cu suplimente alimentare ( supliment alimentar).

    Medicamentele antivirale în funcție de mecanismul lor de acțiune sunt împărțite în următoarele grupuri:

    • medicamente care acționează asupra formelor extracelulare ale virusului ( oxolină, arbidol);
    • medicamente care împiedică intrarea virusului în celulă ( remantadină, oseltamivir);
    • medicamente care opresc reproducerea virusului în interiorul celulei ( aciclovir, ribavirină);
    • medicamente care opresc asamblarea și ieșirea virusului din celulă ( corcitură);
    • interferoni și inductori de interferon ( interferon alfa, beta, gamma).

    Medicamente care acționează asupra formelor extracelulare ale virusului

    Acest grup include un număr mic de medicamente. Unul dintre aceste medicamente este oxolina. Are capacitatea de a pătrunde în învelișul unui virus situat în afara celulelor și de a-și inactiva materialul genetic. Arbidol afectează membrana lipidică a virusului și o face să nu se contopească cu celula.

    Interferonul are un efect indirect asupra virusului. Aceste medicamente pot atrage celulele sistemului imunitar în zona de infecție, care reușesc să inactiveze virusul înainte de a pătrunde în alte celule.

    Medicamente care împiedică virusul să pătrundă în celulele organismului

    Acest grup include medicamentele amantadină și remantadină. Ele pot fi utilizate împotriva virusului gripal, precum și împotriva virusului encefalitei transmise de căpușe. Aceste medicamente au în comun capacitatea de a perturba interacțiunea învelișului virusului ( în special proteina M) cu membrană celulară. Ca urmare, materialul genetic străin nu intră în citoplasma celulei umane. În plus, un anumit obstacol este creat în timpul asamblarii virionilor ( particule de virus).

    Este recomandabil să luați aceste medicamente numai în primele zile ale bolii, deoarece la apogeul bolii virusul este deja în interiorul celulelor. Aceste medicamente sunt bine tolerate, dar datorită particularităților mecanismului de acțiune, sunt utilizate numai în scopuri preventive.

    Medicamente care blochează activitatea virusului în interiorul celulelor corpului uman

    Acest grup de medicamente este cel mai larg. O modalitate de a opri reproducerea virusului este blocarea ADN-ului ( ARN) – polimeraze. Aceste enzime, aduse în celulă de către virus, produc un număr mare de copii ale genomului viral. Aciclovirul și derivații săi inhibă activitatea acestei enzime, ceea ce explică efectul lor antiherpetic. Ribavirina și alte medicamente antivirale inhibă, de asemenea, ADN-polimerazele.

    Acest grup include și medicamentele antiretrovirale care sunt utilizate pentru tratarea HIV. Ele inhibă activitatea transcriptazei inverse, care transformă ARN-ul viral în ADN celular. Acestea includ lamivudină, zidovudină, stavudină și alte medicamente.

    Medicamente care blochează asamblarea și eliberarea virusului din celule

    Unul dintre reprezentanții grupului este metisazon. Acest medicament blochează sinteza proteinei virale care formează învelișul virionului. Medicamentul este utilizat pentru a preveni varicela, precum și pentru a reduce complicațiile vaccinării împotriva varicelei. Acest grup este promițător în ceea ce privește crearea de noi medicamente, deoarece medicamentul metisazon are o activitate antivirală pronunțată, este ușor tolerat de către pacienți și este prescris pe cale orală.

    interferoni. Utilizarea interferonilor ca medicament

    Interferonii sunt proteine ​​cu greutate moleculară mică pe care organismul le produce independent ca răspuns la infecția cu un virus. Există diferite tipuri de interferoni ( alfa, beta, gamma), care diferă în diferite proprietăți și celulele care le produc. Interferonii sunt produși și în timpul unor infecții bacteriene, dar acești compuși joacă cel mai mare rol în lupta împotriva virușilor. Fără interferoni, sistemul imunitar nu poate funcționa și organismul nu se poate proteja de viruși.

    Interferonii au următoarele calități care le permit să prezinte un efect antiviral:

    • suprima sinteza proteinelor virale în interiorul celulelor;
    • încetinește asamblarea virusului în interiorul celulelor corpului;
    • blochează ADN și ARN polimeraze;
    • activează sistemul imunitar celular și umoral împotriva virușilor ( atrage leucocitele, activează sistemul complementului).
    După descoperirea interferonilor, au apărut speculații cu privire la posibila lor utilizare ca medicament. Faptul că virușii nu dezvoltă rezistență la interferoni este deosebit de important. Astăzi sunt folosite în tratamentul diferitelor boli virale, herpes, hepatită, SIDA. Marile dezavantaje ale medicamentului sunt efectele secundare grave, costul ridicat și dificultatea de a obține interferoni. Din acest motiv, interferonii sunt foarte greu de cumpărat în farmacii.

    Inductori de interferon ( kagocel, trekrezan, cycloferon, amiksin)

    Utilizarea inductorilor de interferon este o alternativă la utilizarea interferonilor. Un astfel de tratament este de obicei de câteva ori mai ieftin și mai accesibil consumatorilor. Inductorii de interferon sunt substanțe care cresc producția de interferon propriu de către organism. Inductorii de interferon au un efect antiviral direct slab, dar au un efect imunostimulator pronunțat. Activitatea lor se datorează în principal efectelor interferonului.

    Se disting următoarele grupuri de inductori de interferon:

    • remedii naturale ( amiksin, poludanum și alții);
    • droguri sintetice ( polioxidoniu, galavit și altele);
    • preparate din plante ( echinaceea).
    Inductorii de interferon cresc productia de interferon propriu prin imitarea semnalelor primite atunci cand organismul este infectat cu virusi. În plus, utilizarea lor pe termen lung duce la epuizarea sistemului imunitar și poate duce, de asemenea, la diferite efecte secundare. Din acest motiv, acest grup de medicamente nu este înregistrat ca medicamente oficiale, ci este folosit ca suplimente alimentare. Eficacitatea clinică a inductorilor de interferon nu a fost dovedită.

    Medicamentele antivirale au un efect specific, selectiv. Ele sunt de obicei împărțite în tipuri în funcție de virusul asupra căruia au cel mai mare impact. Cea mai comună clasificare presupune împărțirea medicamentelor în funcție de spectrul lor de acțiune. Această diviziune facilitează utilizarea lor în anumite situații clinice.
    Tipuri de medicamente antivirale după spectrul de acțiune

    Patogen

    Cele mai frecvent utilizate medicamente

    Virusul herpesului

    • aciclovir;
    • valaciclovir;
    • famciclovir.

    Virusul gripal

    • remantadină;
    • amantadină;
    • arbidol;
    • zanamivir;
    • oseltamivir.

    Virusul varicela zoster

    • aciclovir;
    • foscarnet;
    • metisazon.

    Citomegalovirus

    • ganciclovir;
    • foscarnet.

    virusul SIDA(HIV)

    • stavudină;
    • ritonavir;
    • indinavir.

    Virusul hepatitei Grup C

    • interferoni alfa.

    Paramixovirus

    • ribavirină.

    Medicamente antiherpetice ( aciclovir ( Zovirax) și derivatele sale)

    Virusurile herpetice sunt împărțite în 8 tipuri și sunt viruși relativ mari care conțin ADN. Manifestările herpes simplex sunt cauzate de viruși de primul și al doilea tip. Principalul medicament în tratamentul herpesului este aciclovirul ( Zovirax). Este unul dintre puținele medicamente cu activitate antivirală dovedită. Rolul aciclovirului este de a opri creșterea ADN-ului viral.

    Aciclovirul, pătrunzând într-o celulă infectată cu un virus, suferă o serie de reacții chimice ( fosforilat). Substanța modificată a aciclovirului are capacitatea de a inhiba ( opri dezvoltarea) ADN polimeraza virală. Avantajul medicamentului este acțiunea sa selectivă. În celulele sănătoase, aciclovirul este inactiv, iar împotriva ADN polimerazei celulare obișnuite efectul său este de sute de ori mai slab decât împotriva enzimei virale. Medicamentul este utilizat local ( sub formă de cremă sau unguent pentru ochi), și sistemic sub formă de tablete. Dar, din păcate, doar aproximativ 25% din substanța activă este absorbită din tractul gastrointestinal atunci când este utilizată sistemic.

    Următoarele medicamente sunt, de asemenea, eficiente în tratarea herpesului:

    • Ganciclovir. Mecanismul de acțiune este similar cu aciclovirul, dar are un efect mai puternic, datorită căruia medicamentul este utilizat și în tratamentul encefalitei transmise de căpușe. În ciuda acestui fapt, medicamentul nu are un efect selectiv, motiv pentru care este de câteva ori mai toxic decât aciclovirul.
    • Famciclovir. Mecanismul de acțiune nu este diferit de aciclovir. Diferența dintre ele este prezența unei baze azotate diferite. În ceea ce privește eficacitatea și toxicitatea, este comparabil cu aciclovirul.
    • valaciclovir. Acest medicament este mai eficient decât aciclovirul atunci când este utilizat sub formă de tablete. Este absorbit din tractul gastrointestinal într-un procent destul de mare, iar după ce a suferit o serie de modificări enzimatice în ficat este transformat în aciclovir.
    • Foscarnet. Medicamentul are o structură chimică specială ( derivat de acid formic). Nu suferă modificări în celulele corpului, datorită cărora este activ împotriva tulpinilor de virus rezistente la aciclovir. Foscarnet este, de asemenea, utilizat pentru citomegalovirus, encefalita herpetică și transmisă de căpușe. Se administrează intravenos, motiv pentru care are un număr mare de efecte secundare.

    Medicamente antigripal ( arbidol, remantadină, Tamiflu, Relenza)

    Există multe variante de virusuri gripale. Există trei tipuri de virusuri gripale ( A, B, C), precum și împărțirea lor în funcție de variantele proteinelor de suprafață - hemaglutinină ( H) și neuraminidază ( N). Datorită faptului că este foarte dificil să se determine tipul specific de virus, medicamentele antigripală nu sunt întotdeauna eficiente. Medicamentele antigripală sunt utilizate de obicei pentru infecții severe, deoarece în manifestările clinice ușoare organismul face față singur virusului.

    Se disting următoarele tipuri de medicamente antigripal:

    • Inhibitori ai proteinei virale M ( remantadină, amantadină). Aceste medicamente împiedică virusul să pătrundă în celulă, prin urmare, sunt utilizate în principal ca un agent profilactic, mai degrabă decât ca agent terapeutic.
    • Inhibitori ai enzimei virale neuraminidaza ( zanamivir, oseltamivir). Neuraminidaza ajută virușii să distrugă secrețiile mucoase și să pătrundă în celulele membranei mucoase a tractului respirator. Medicamentele din acest grup previn răspândirea și replicarea ( reproducere) virus. Un astfel de medicament este zanamivir ( eliberare). Este folosit sub formă de aerosoli. Un alt medicament este oseltamivir ( Tamiflu) – aplicat intern. Acest grup de medicamente este recunoscut de comunitatea medicală ca fiind singurul cu eficacitate dovedită. Medicamentele sunt tolerate destul de ușor.
    • inhibitori ai ARN polimerazei ( ribavirină). Principiul de acțiune al ribavirinei nu diferă de aciclovir și alte medicamente care inhibă sinteza materialului genetic viral. Din păcate, medicamentele de acest fel au proprietăți mutagene și cancerigene, așa că trebuie utilizate cu prudență.
    • Alte medicamente ( arbidol, oxolină). Există multe alte medicamente care pot fi utilizate pentru virusul gripal. Au un efect antiviral slab, unele stimulează în plus producția de interferon propriu. Cu toate acestea, merită remarcat faptul că aceste medicamente nu ajută pe toată lumea și nu în toate cazurile.

    Medicamente care vizează combaterea infecției cu HIV

    Tratamentul infecției cu HIV este una dintre cele mai grave probleme ale medicinei de astăzi. Medicamentele care sunt disponibile pentru medicina modernă pot conține doar acest virus, dar nu pot scăpa de el. Virusul imunodeficienței umane este periculos deoarece distruge sistemul imunitar, ducând la moartea pacientului din cauza infecțiilor bacteriene și a diverselor complicații.

    Medicamentele pentru combaterea infecției cu HIV sunt împărțite în două grupe:

    • inhibitori de revers transcriptază ( zidovudină, stavudină, nevirapină);
    • inhibitori de protează HIV ( indinavir, saquinavir).
    Un reprezentant al primului grup este azidotimidina ( zidovudină). Rolul său este acela de a împiedica formarea ADN-ului din ARN viral. Acest lucru suprimă sinteza proteinelor virale, ceea ce oferă un efect terapeutic. Medicamentul pătrunde cu ușurință în bariera hematoencefalică, motiv pentru care poate provoca tulburări ale sistemului nervos central. Medicamentele de acest fel trebuie utilizate foarte mult timp; efectul terapeutic apare numai după 6-8 luni de tratament. Dezavantajul medicamentelor este dezvoltarea rezistenței virale la acestea.

    Un grup relativ nou de medicamente antiretrovirale sunt inhibitorii de protează. Ele reduc formarea de enzime și proteine ​​structurale ale virusului, motiv pentru care se formează forme imature ale virusului ca urmare a activității de viață a virusului. Acest lucru întârzie semnificativ dezvoltarea infecției. Un astfel de medicament este saquinavirul. Inhibă înmulțirea retrovirusurilor, dar are și potențialul de a dezvolta rezistență. De aceea, medicii folosesc combinații de medicamente din ambele grupuri în tratamentul HIV și SIDA.

    Există medicamente antivirale cu spectru larg?

    În ciuda afirmațiilor producătorilor de medicamente și a informațiilor publicitare, nu există medicamente antivirale cu spectru larg. Medicamentele care există astăzi și sunt recunoscute de medicina oficială se caracterizează printr-un efect țintit, specific. Clasificarea medicamentelor antivirale presupune împărțirea acestora în funcție de spectrul de acțiune. Există unele excepții sub formă de medicamente care sunt active împotriva a 2 - 3 viruși ( de exemplu foscarnet), dar nimic mai mult.

    Medicamentele antivirale sunt prescrise de medici în strictă conformitate cu semnele clinice ale bolii de bază. Deci, cu virusul gripal, medicamentele antivirale destinate tratamentului herpesului sunt inutile. Medicamente care pot crește efectiv rezistența ( rezistenţă) ale organismului la boli virale, sunt de fapt imunomodulatoare și au un efect antiviral slab. Ele sunt utilizate în primul rând pentru prevenirea mai degrabă decât pentru tratamentul bolilor virale.

    De asemenea, interferonii sunt considerați o excepție. Aceste medicamente sunt alocate unui grup special. Acțiunea lor este unică, deoarece corpul uman folosește propriul interferon în lupta împotriva oricăror viruși. Astfel, interferonii sunt într-adevăr activi împotriva aproape tuturor virusurilor. Cu toate acestea, complexitatea terapiei cu interferon ( durata tratamentului, trebuie luate ca parte a cursurilor, un număr mare de efecte secundare) fac imposibilă utilizarea acestuia împotriva infecțiilor virale ușoare. De aceea interferonii sunt folosiți astăzi în principal pentru tratamentul hepatitei virale.

    Medicamente antivirale - imunostimulante ( amiksin, kagocel)

    Astăzi, pe piață sunt foarte răspândite diverse medicamente care stimulează sistemul imunitar. Au capacitatea de a opri creșterea virușilor și de a proteja organismul de infecții. Astfel de medicamente sunt inofensive, dar nu au un efect direct împotriva virusului. De exemplu, Kagocel este un inductor de interferon, care, după administrare, crește de mai multe ori conținutul de interferon din sânge. Se utilizează nu mai târziu de a 4-a zi de la debutul infecției, deoarece după a patra zi nivelul de interferon crește singur. Amixin are un efect similar ( tiloron) și multe alte medicamente. Imunostimulatoarele au multe dezavantaje care fac ca utilizarea lor să fie inadecvată în majoritatea cazurilor.

    Dezavantajele imunostimulantelor includ:

    • efect antiviral direct slab;
    • perioadă limitată de utilizare ( înainte de apogeul bolii);
    • eficacitatea medicamentului depinde de starea sistemului imunitar uman;
    • cu utilizarea prelungită, sistemul imunitar este epuizat;
    • lipsa eficacității dovedite clinic a acestui grup de medicamente.

    Medicamente antivirale din plante ( preparate cu echinaceea)

    Medicamentele antivirale din plante sunt una dintre cele mai bune opțiuni în prevenirea infecțiilor virale. Acest lucru se datorează faptului că nu au efecte secundare precum medicamentele antivirale convenționale și, de asemenea, nu au dezavantajele imunostimulatoarelor ( imunodepleție, eficacitate limitată).

    Una dintre cele mai bune opțiuni pentru utilizare preventivă sunt preparatele pe bază de echinaceea. Această substanță are un efect antiviral direct împotriva virusurilor herpesului și gripei, crește numărul de celule imunitare și ajută la distrugerea diferiților agenți străini. Preparatele cu echinaceea pot fi luate in cure cu durata de la 1 la 8 saptamani.

    Remedii antivirale homeopate ( ergoferon, anaferon)

    Homeopatia este o ramură a medicinei care utilizează concentrații foarte diluate ale substanței active. Principiul homeopatiei este utilizarea acelor substanțe despre care se așteaptă să provoace simptome similare bolii pacientului ( așa-numitul principiu al „tratării ca cu aceleași”). Acest principiu este opusul principiilor medicinei oficiale. În plus, fiziologia normală nu poate explica mecanismele de acțiune ale remediilor homeopate. Se presupune că remediile homeopate ajută la recuperare prin stimularea sistemului neurovegetativ, endocrin și imunitar.

    Puțini bănuiesc că unele remedii antivirale vândute în farmacii sunt homeopate. Astfel, medicamentele ergoferon, anaferon și unele altele aparțin remediilor homeopate. Conțin diverși anticorpi la interferon, la histamină și la unii receptori. Ca urmare a utilizării lor, conexiunea dintre componentele sistemului imunitar se îmbunătățește și viteza proceselor de protecție dependente de interferon crește. Ergoferon are, de asemenea, un ușor efect antiinflamator și antialergic.

    Astfel, medicamentele antivirale homeopatice au dreptul de a exista, dar este indicat să le folosești ca remediu preventiv sau auxiliar. Avantajul lor este absența aproape completă a contraindicațiilor. Cu toate acestea, tratarea infecțiilor virale severe cu remedii homeopate este interzisă. Medicii prescriu rareori medicamente homeopate pacienților lor.

    Utilizarea medicamentelor antivirale

    Medicamentele antivirale sunt destul de diverse și diferă prin metoda de administrare. Diferite forme de dozare trebuie utilizate în scopul lor, conform instrucțiunilor. De asemenea, ar trebui să respectați indicațiile și contraindicațiile pentru utilizarea medicamentelor, deoarece beneficiile și daunele pentru sănătatea pacientului depind de aceasta. Pentru anumite grupuri de pacienți ( femei gravide, copii, pacienti cu diabet) trebuie să fiți deosebit de atenți când utilizați agenți antivirale.
    Grupul de medicamente antivirale are un număr mare de efecte secundare, astfel încât distribuția și utilizarea lor sunt atent controlate de Ministerul Sănătății. Dacă utilizarea unui medicament antiviral provoacă reacții adverse, trebuie să consultați imediat un medic. El decide oportunitatea de a continua tratamentul cu acest medicament.

    Indicații pentru utilizarea agenților antivirali

    Scopul utilizării medicamentelor antivirale provine de la numele lor. Sunt utilizate pentru diferite tipuri de infecții virale. In plus, unele medicamente din categoria antivirale au efecte suplimentare care permit utilizarea lor in diverse situatii clinice neasociate cu infectia virala.

    Medicamentele antivirale sunt indicate pentru următoarele boli:

    • gripa;
    • herpes;
    • infecție cu citomegalovirus;
    • HIV SIDA;
    • hepatita virala;
    • encefalită transmisă de căpușe;
    • varicelă;
    • infecție cu enterovirus;
    • keratită virală;
    • stomatită și alte leziuni.
    Medicamentele antivirale nu sunt întotdeauna utilizate, ci numai în cazurile severe, când nu există posibilitatea de recuperare independentă. Astfel, gripa este de obicei tratată simptomatic, iar medicamentele speciale antigripală sunt folosite doar în cazuri excepționale. Varicelă ( varicelă) la copii dispare de la sine după 2-3 săptămâni de boală. De obicei, sistemul imunitar uman luptă cu succes cu acest tip de infecție. Utilizarea limitată a medicamentelor antivirale se explică prin faptul că acestea provoacă multe efecte secundare, în timp ce beneficiile utilizării lor, mai ales în mijlocul bolii, sunt scăzute.

    Unii agenți antivirale au propriile lor caracteristici. Astfel, interferonii sunt utilizați pentru cancer ( melanom, cancer). Sunt folosiți ca agenți de chimioterapie pentru a micșora tumorile. amantadină ( midantan), utilizat pentru tratarea gripei, este potrivit și pentru tratamentul bolii Parkinson și al nevralgiei. Mulți agenți antivirale au și un efect imunostimulant, dar utilizarea imunostimulatoarelor este în general descurajată de comunitatea medicală.

    Contraindicații la utilizarea agenților antivirale

    Medicamentele antivirale au diferite contraindicații. Acest lucru se datorează faptului că fiecare medicament are propriile mecanisme metabolice în organism și afectează diferit organele și sistemele. În general, cele mai frecvente contraindicații la medicamentele antivirale includ boli ale rinichilor, ficatului și ale sistemului hematopoietic.

    Printre cele mai frecvente contraindicații pentru acest grup de medicamente sunt:

    • Probleme mentale ( psihoză, depresie). Medicamentele antivirale pot afecta negativ starea psihologică a unei persoane, mai ales la prima utilizare. În plus, pacienții cu tulburări mintale prezintă un risc foarte mare de utilizare inadecvată a medicamentelor, ceea ce este foarte periculos pentru medicamentele cu un număr mare de efecte secundare.
    • Hipersensibilitate la una dintre componentele medicamentului. Alergiile reprezintă o provocare pentru utilizarea oricărui medicament, nu doar antivirale. Se poate suspecta dacă există alte alergii ( de exemplu, pe polenul plantelor) sau boli alergice ( astm bronsic). Pentru a preveni astfel de reacții, merită să fiți supus unor teste speciale de alergie.
    • Tulburări hematopoietice. Utilizarea medicamentelor antivirale poate duce la scăderea numărului de globule roșii, trombocite și globule albe. De aceea, majoritatea medicamentelor antivirale nu sunt potrivite pentru pacienții cu tulburări hematopoietice.
    • Patologia severă a inimii sau a vaselor de sânge. Atunci când utilizați medicamente precum ribavirina, foscarnet, interferoni, crește riscul de aritmie cardiacă și creșterea sau scăderea tensiunii arteriale.
    • Ciroza hepatică. Multe medicamente antivirale suferă diferite transformări în ficat ( fosforilare, formarea de produse mai puțin toxice). Boli hepatice asociate cu insuficienta hepatica ( de exemplu, ciroza) le reduc eficacitatea, sau, dimpotrivă, măresc durata prezenței lor în organism, făcându-le periculoase pentru pacient.
    • Boală autoimună. Efectul imunostimulant al unor medicamente limitează utilizarea lor în bolile autoimune. De exemplu, interferonii nu pot fi utilizați pentru boli ale glandei tiroide ( tiroidita autoimună). Atunci când le folosește, sistemul imunitar începe să lupte mai activ cu celulele propriului corp, motiv pentru care boala progresează.
    În plus, medicamentele antivirale sunt în general contraindicate femeilor însărcinate și copiilor. Aceste substanțe pot afecta rata de creștere și dezvoltare a fătului și a copilului, ducând la diferite mutații ( Mecanismul de acțiune al multor medicamente antivirale este oprirea sintezei materialului genetic, ADN și ARN). Ca urmare, medicamentele antivirale pot duce la efecte teratogene ( formarea deformărilor) și efecte mutagene.

    Forme de eliberare a medicamentelor antivirale ( tablete, picături, sirop, injecții, supozitoare, unguente)

    Medicamentele antivirale astăzi sunt disponibile în aproape toate formele de dozare disponibile în medicina modernă. Sunt destinate atât utilizării locale, cât și sistemice. Sunt utilizate o varietate de forme, astfel încât medicamentul să aibă efectul cel mai pronunțat. În același timp, doza medicamentului și metoda de utilizare depind de forma de dozare.

    Medicamentele antivirale moderne sunt disponibile în următoarele forme de dozare:

    • tablete pentru administrare orală;
    • pulbere pentru prepararea soluției pentru administrare orală;
    • pulbere pentru injectare ( complet cu apă pentru preparate injectabile);
    • fiole pentru injecții;
    • supozitoare ( lumânări);
    • geluri;
    • unguente;
    • siropuri;
    • spray-uri și picături nazale;
    • picături pentru ochi și alte forme de dozare.
    Cea mai convenabilă formă de utilizare sunt tabletele orale. Cu toate acestea, este tipic pentru acest grup de medicamente ca medicamentele să aibă o disponibilitate scăzută ( absorbabilitate) din tractul gastrointestinal. Acest lucru se aplică interferonilor, aciclovirului și multor alte medicamente. De aceea, cele mai bune forme de dozare pentru uz sistemic sunt soluția injectabilă și supozitoarele rectale.

    Majoritatea formelor de dozare permit pacientului să controleze în mod independent cu precizie doza de medicament. Cu toate acestea, atunci când utilizați unele forme de dozare ( unguent, gel, pulbere pentru prepararea soluției injectabile) trebuie să dozați corect medicamentul pentru a evita efectele secundare. De aceea, utilizarea medicamentelor antivirale în astfel de cazuri ar trebui efectuată sub supravegherea personalului medical.

    Medicamente antivirale pentru uz sistemic și local

    Există un număr mare de forme de medicamente antivirale care pot fi utilizate atât local, cât și sistemic. Acest lucru se poate aplica chiar și pentru aceeași substanță activă. De exemplu, aciclovirul este utilizat fie ca unguent, fie ca gel ( pentru aplicare locală), și sub formă de tablete. În al doilea caz, este utilizat sistemic, adică afectează întregul corp.

    Utilizarea locală a agenților antivirali are următoarele caracteristici:

    • are un efect local ( pe o zonă a pielii, mucoasă);
    • de regulă, gel, unguent, picături nazale sau oftalmice și aerosoli sunt utilizați pentru aplicare locală;
    • caracterizat printr-un efect pronunțat în zona de aplicare și lipsă de efect în locuri îndepărtate;
    • are un risc mai mic de efecte secundare;
    • practic nu are niciun efect asupra organelor și sistemelor îndepărtate ( ficat, rinichi și altele);
    • utilizat pentru gripă, herpes genital, herpes labial, papiloame și alte boli;
    • utilizat pentru infecții virale ușoare.
    Utilizarea sistemică a agenților antivirali se caracterizează prin următoarele caracteristici:
    • utilizat în caz de infecție generalizată ( HIV, hepatită), precum și în cazurile severe de boală ( de exemplu, cu gripa complicata de pneumonie);
    • are efect asupra tuturor celulelor din corpul uman, deoarece ajunge la ele prin fluxul sanguin;
    • pentru uz sistemic, se folosesc tablete orale, injecții și supozitoare rectale;
    • are un risc mai mare de efecte secundare;
    • În general, este utilizat în cazurile în care tratamentul local este ineficient.
    Trebuie avut în vedere faptul că formele de dozare pentru uz local nu pot fi utilizate sistemic și invers. Uneori, pentru a obține un efect terapeutic mai bun, medicii recomandă combinarea medicamentelor, ceea ce permite un efect cu mai multe fațete asupra infecției virale.

    Instrucțiuni pentru utilizarea medicamentelor antivirale

    Medicamentele antivirale sunt medicamente destul de puternice. Pentru a obține efectul dorit de la acestea și pentru a evita efectele secundare, ar trebui să urmați instrucțiunile de utilizare a medicamentelor. Fiecare medicament are propriile instrucțiuni. Forma de dozare a medicamentului joacă cel mai mare rol în utilizarea medicamentelor antivirale.

    Următoarele sunt cele mai comune modalități de utilizare a medicamentelor antivirale, în funcție de forma de dozare:

    • Pastile. Comprimatele se iau pe cale orală în timpul sau după mese de 1 până la 3 ori pe zi. Doza adecvată este determinată luând întregul comprimat sau jumătate din acesta.
    • Injecții. Trebuie efectuată de personal medical, deoarece administrarea incorectă poate duce la complicații ( inclusiv abcesul post-injectare). Pulberea medicamentului este complet dizolvată în lichid pentru injecție și administrată intramuscular ( mai rar intravenos sau subcutanat).
    • Unguente și geluri. Aplicați un strat subțire pe suprafața afectată a pielii și a mucoaselor. Unguentele și gelurile pot fi folosite de 3-4 ori pe zi sau chiar mai des.
    • Picături nazale și pentru ochi. Utilizarea corectă a picăturilor ( de exemplu, influenzaferon) presupune administrarea lor în cantitate de 1 – 2 picături în fiecare pasaj nazal. Ele pot fi folosite de 3 până la 5 ori pe zi.
    Când utilizați un medicament antiviral, următorii parametri trebuie respectați în conformitate cu instrucțiunile însoțitoare și recomandările medicului:
    • Doza medicamentului. Cel mai important parametru, observând care puteți evita supradozajul. Medicamentele antivirale se iau de obicei în concentrații mici ( de la 50 la 100 mg de ingredient activ).
    • Frecvența de utilizare în timpul zilei. Comprimatele antivirale se iau de 1 până la 3 ori pe zi, preparate pentru uz local ( picături, unguente) poate fi folosit de 3 – 4 ori pe zi sau mai des. Când se aplică local, fenomenele de supradozaj sunt foarte rare.
    • Durata de utilizare. Durata cursului este determinată de medic și depinde de severitatea bolii. Întreruperea tratamentului cu medicamente antivirale trebuie efectuată după examinarea unui medic.
    • Conditii de depozitare. Trebuie respectată temperatura de depozitare specificată în instrucțiuni. Unele medicamente trebuie păstrate la frigider, altele la temperatura camerei.

    Cursuri de medicamente antivirale

    Unele medicamente antivirale sunt utilizate ca parte a cursurilor lungi. Utilizarea pe termen lung a medicamentelor este necesară, în primul rând, pentru tratamentul hepatitei virale și HIV/SIDA. Acest lucru se datorează rezistenței ridicate a virusurilor hepatitei și HIV la medicamente. Medicamentele anti-hepatită se iau timp de 3 până la 6 luni, medicamentele anti-HIV mai mult de un an. Interferonul și unele alte medicamente sunt, de asemenea, utilizate ca parte a terapiei de curs.

    Durata tratamentului pentru majoritatea medicamentelor antivirale nu este mai mare de 2 săptămâni. În acest timp, gripa, herpesul, infecția cu enterovirus și alte boli virale sunt de obicei vindecate. Un alt mod de a utiliza medicamentele antivirale este prevenirea. Dacă se urmăresc scopuri profilactice, durata de administrare a medicamentelor antivirale este de la 3 la 7 zile.

    Cele mai frecvente efecte secundare ale medicamentelor antivirale

    Efectele secundare ale utilizării medicamentelor antivirale sunt foarte frecvente. Desigur, natura efectelor secundare depinde în mare măsură de medicament în sine, precum și de forma sa de dozare. Medicamentele sistemice tind să creeze mai multe efecte secundare. Efectele secundare nu sunt comune tuturor medicamentelor, dar putem rezuma și evidenția cele mai frecvente reacții adverse ale organismului la administrarea de medicamente antivirale.

    Cele mai frecvente efecte secundare ale medicamentelor antivirale sunt:

    • Neurotoxicitate ( efect negativ asupra sistemului nervos central). Exprimată prin dureri de cap, oboseală,

    Medicamentele antivirale sunt o gamă largă de medicamente utilizate pentru tratarea bolilor virale - gripă, herpes, hepatită virală, HIV și multe altele. Unele dintre aceste medicamente sunt cu adevărat eficiente în a ajuta o persoană să facă față bolii. În același timp, fezabilitatea utilizării unui număr de medicamente antivirale nu a fost încă justificată, în ciuda utilizării lor pe scară largă.

    Virușii sunt o formă specială de viață care nu are o structură celulară. Virusul în sine nu poate fi numit viu, deoarece începe să manifeste activitate numai în celula gazdă. Potrivit diverselor estimări, știința a identificat doar 3-4% din toți virușii. Adică, marea majoritate a virușilor sunt încă necunoscute oamenilor. Poate că multe dintre ele sunt cauza unor boli grave, ale căror cauze încă nu le știm.

    În același timp, în ultimele două sute de ani, oamenii au reușit să acumuleze o mulțime de informații despre bolile virale. Cele mai frecvente sunt racelile si gripa, dar la acestea vom ajunge mai tarziu. Odată cu identificarea agentului patogen, oamenii de știință au început să caute în mod activ un „antidot” - un medicament care poate distruge virusul fără a distruge celulele sănătoase ale corpului.

    Astfel, în 1946, a fost inventat primul medicament antiviral Thiosemicarbazone, care a fost folosit pentru a trata bolile inflamatorii ale orofaringelui. Curând a fost descoperit medicamentul antiherpetic Idoxuridina. Începând cu anii 60 ai secolului trecut, producătorii de produse farmaceutice au început să producă în mod activ medicamente antivirale care acționează împotriva diferitelor tipuri de viruși, iar astăzi o mulțime de astfel de medicamente pot fi găsite în farmacii.

    Există mai multe clasificări ale medicamentelor antivirale. Vom oferi o clasificare în funcție de scopul medicamentelor.

    Conform acestei clasificări, se disting următoarele tipuri de medicamente antivirale:

    • Medicamente antivirale împotriva gripei;
    • Medicamente împotriva virusului herpetic (medicamente antiherpetice);
    • Medicamente anticitomegalovirus;
    • Medicamente antivirale cu spectru larg;
    • Medicamente antiretrovirale (tratament HIV/SIDA);
    • Inductori ai interferonilor endogeni.

    După cum am menționat mai devreme, un virus poate trăi doar în condițiile celulei pe care a infectat-o. Particula virală în sine este material genetic (ARN sau ADN) care este închis într-o înveliș proteic (capsidă). La pătrunderea într-o celulă, materialul genetic părăsește capsida și este integrat în genomul celulei.

    După inserție, începe sinteza de noi molecule de ARN sau ADN, precum și proteinele capsidelor. Așa se înmulțește virusul - prin asamblarea ARN-ului sau ADN-ului nou sintetizat cu proteinele capsidei. După ce se acumulează un număr critic de particule virale, celula se rupe, iar virușii infectează în continuare celule noi.

    Mecanismul de acțiune al medicamentelor antivirale este de a bloca unele etape ale infecției virale:

    • Infecție, adsorbție pe membrana celulară și pătrundere în celulă. Medicamentele care blochează această etapă a infecției virale sunt receptori solubili; anticorpi la receptorii membranari sau medicamente care încetinesc (sau previn) procesul de apropiere a particulei virale de membrana celulară.
    • Etapa de „dezbracare”, eliberarea acidului nucleic și copierea genomului viral.În această etapă, sunt utilizați inhibitori ai enzimelor ADN și ARN polimeraze, helicaza, revers transcriptaza, integraza și primaza. Aceste enzime sunt implicate în procesul de copiere a materialului genetic, iar blocarea activității lor face ca procesul de copiere să fie imposibil. Majoritatea medicamentelor antivirale acționează tocmai în stadiul de replicare (copiere) ADN sau ARN viral.
    • Sinteza proteinelor virale.În acest scop, se folosesc medicamente pe bază de interferoni, ribozime (enzime cu structuri ARN) și oligonucleotide.
    • Apariția proteinelor reglatoare. Pentru a suprima proteinele de reglare virale, se folosesc medicamente antivirale care sunt inhibitori ai proteinelor de reglare.
    • Etapa digestiei proteolitice. Se folosesc inhibitori de proteaze - enzime care promovează descompunerea componentelor proteice.
    • Etapa de asamblare a virusului. Interferonii și inhibitorii proteinelor structurale pot fi utilizați ca medicamente antivirale.
    • Ieșirea virusului din celulă și distrugerea în continuare a celulei.În această etapă funcționează medicamentele antivirale pe bază de inhibitori de neuraminidază și anticorpi antivirali.


    În prezent, o serie de medicamente antivirale sunt utilizate pentru ARVI și gripă, dintre care cele mai populare sunt:

    • Acestea sunt unele dintre cele mai populare medicamente utilizate pentru gripă. Mecanismul de acțiune al acestor substanțe este de a inhiba reproducerea virusurilor din cauza perturbării formării învelișului său. De regulă, preparatele cu amantadină și rimantadină sunt disponibile sub formă de tablete și pulbere, dozate în plicuri. În 2011, Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor din Statele Unite nu au recomandat utilizarea medicamentelor pe bază de amantadină și rimantadină, deoarece s-a constatat că, odată cu utilizarea pe termen lung, virusul gripal A dezvoltă rezistență la aceste medicamente.
    • Medicamentele populare cu umifenovir sunt Arbidol, Arpeflu, Arbivir, Immustat și altele. Umifenovir induce producerea de interferoni și, de asemenea, stimulează imunitatea celulară, crescând rezistența organismului la infecții, inclusiv la cele bacteriene. În caz de intoleranță individuală, precum și în bolile somatice severe, medicamentele cu umifenovir sunt contraindicate. Printre efectele secundare, umifenovir poate provoca o reacție alergică, care apare în caz de hipersensibilitate individuală la componentele medicamentului.
    • Inhibitori de neuraminidază. Medicamentele pe bază de inhibitori de neuraminidază acționează exclusiv asupra virusului gripal. Mecanismul de acțiune se bazează pe inhibarea enzimei neuraminidaze, care favorizează eliberarea virusului din celula infectată. Astfel, sub influența inhibitorilor de neuraminidază, particulele virale nu părăsesc celula infectată (de exemplu, în celulele epiteliale ale tractului respirator), ci mor în interiorul celulei. Astfel, odată cu utilizarea unor astfel de medicamente, este posibil să se obțină o reducere a simptomelor bolii, iar procesul de recuperare este accelerat. În același timp, inhibitorii de neuraminidază au și reacții adverse grave, așa că trebuie administrați cu permisiunea medicului. În special, atunci când luați inhibitori de neuraminidază, este posibilă dezvoltarea psihozelor, halucinațiilor și a altor tulburări mintale.
    • Cele mai cunoscute medicamente care conțin oseltamivir sunt Tamiflu și Tamivir, care sunt utilizate pentru gripă și ARVI. În corpul uman, oseltamivirul este transformat într-un carboxilat activ, care încetinește semnificativ activitatea enzimelor virusurilor gripale A și B. O trăsătură distinctivă a medicamentelor cu oseltamivir este că acestea acționează și asupra tulpinilor care sunt rezistente la amantadină și rimantadină. Când luați oseltamivir, virușii nu sunt capabili să se înmulțească activ și să se răspândească la alte celule. În același timp, oseltamivirul este mai eficient împotriva virusurilor gripale B. Medicamentul este excretat nemodificat de către rinichi. Trebuie remarcat faptul că pot apărea reacții adverse atunci când luați oseltamivir. În special, oseltamivirul poate provoca tulburări gastro-intestinale. Dacă medicamentul este luat cu alimente, probabilitatea de a dezvolta tulburări digestive este redusă semnificativ. Astăzi, medicamentele care conțin oseltamivir sunt utilizate în tratamentul gripei atât pentru adulți, cât și pentru copii.
    • Medicamente antivirale de origine vegetală.În farmacii puteți vedea, de asemenea, un număr mare de preparate din plante care prezintă activitate antivirală. Medicina oficială este sceptică cu privire la astfel de medicamente, deoarece eficacitatea lor nu a fost dovedită. În același timp, unii medici le prescriu pacienților lor, deoarece astfel de medicamente acționează împotriva virușilor prin întărirea mecanismelor de apărare ale organismului.

    Herpesul este o boală virală care se manifestă ca erupții cutanate caracteristice sub formă de vezicule pe piele și mucoase.

    Printre cele mai eficiente medicamente antivirale pentru herpes se numără următoarele:

    Vorbind despre medicamentele antivirale, menționăm în mod special interferonul, un sistem de proteine ​​care sunt secretate de celule ca răspuns la o infecție virală. Datorită acțiunii interferonului, celulele devin imune la atacul viral.

    După descoperirea interferonilor, au început să fie dezvoltate metode de producere a leucocitelor și a interferonului recombinant. Interferonii preparativi au început să fie utilizați în tratamentul diferitelor boli virale, în special a hepatitei virale B și C. Astăzi se produc preparate comerciale pe bază de interferon - leucocite umane, limfoblaste, fibroblaste, precum și interferoni obținuți prin tehnici de inginerie genetică. Interferonii sunt produși sub formă de tablete, picături, unguente, supozitoare și geluri.

    O caracteristică distinctivă a interferonilor recombinanți este faptul că aceștia sunt obținuți în afara corpului uman, dar sunt produși de culturi bacteriene în care a fost inserată secvența genetică care codifică proteinele interferonului. Odată cu apariția acestei oportunități biotehnologice, preparatele cu interferon au devenit mult mai ieftine.

    Pe lângă hepatitele B și C, interferonul poate fi folosit și pentru papilomavirusul uman. De asemenea, interferonii pot fi utilizați în terapia complexă pentru infecțiile cu herpesvirus și infecția cu HIV.

    Există un grup separat de medicamente antivirale - inductori de interferon. Acestea pot fi substanțe de origine naturală sau sintetică. Când este luat, organismul începe să producă interferon. În anii 70-80 ai secolului trecut, studiile inductorilor de interferon sintetici au arătat toxicitatea ridicată a acestor medicamente, așa că încearcă să nu le folosească.

    În ceea ce privește inductorii de interferon de origine naturală, aceștia se împart în ARN dublu catenar (izolat din drojdii și bacteriofagi) și polifenoli (obținuți din materiale vegetale). Preparatele pe baza acestor componente nu au efecte toxice. Este de remarcat faptul că în țările occidentale inductorii de interferon nu sunt utilizați practic, deoarece eficacitatea clinică a acestor medicamente nu a fost dovedită.

    Există cinci clase de medicamente pentru terapia antiretrovială pentru infecția cu HIV. De regulă, pentru tratament, pacientul trebuie să ia mai multe tipuri de medicamente simultan, deoarece fiecare clasă de medicamente acționează asupra diferitelor mecanisme de infecție virală.

    • Inhibitori de fuziune. Medicamentele din acest grup împiedică virusul să se lege de celulă prin blocarea uneia sau mai multor ținte. Cele mai populare două medicamente din această clasă sunt maraviroc și enfuvirtida. Medicamentele acționează prin receptorul CCR5, care este localizat în celulele T helper umane. Unii pacienți cu HIV au o mutație a receptorului CCR5. În acest caz, sensibilitatea la medicament se pierde și boala va progresa.
    • Inhibitori nucleozidici ai revers transcriptazei (NRTI) și inhibitori nucleotidici ai revers transcriptazei (NTRTI). Deoarece HIV este un virus ARN (nu un virus ADN), nu se poate integra în ADN-ul uman. Pentru a face acest lucru, este transcris invers în ADN folosind enzima transcriptaza inversă, care se găsește în viruși. Medicamentele NRTI și NtRTI blochează acțiunea acestei enzime, împiedicând ARN-ul virusului să fie transcris în ADN.
    • Inhibitori non-nucleozidici de revers transcriptază (INNTI). Mecanismul de acțiune al acestor medicamente este același cu cel al inhibitorilor nucleozidici de revers transcriptază. Inhibarea enzimei are loc datorită legării medicamentului la locul alosteric al enzimei. Astfel, enzima este „ocupată” de medicament și nu acționează împotriva ARN-ului virusului imunodeficienței umane.
    • Inhibitori de integrază. Integraza este o enzimă responsabilă de integrarea ADN-ului ARN-ului transcris în ADN-ul celulei gazdă. Medicamentele pe bază de inhibitori de integrază inhibă activitatea acestei enzime, ceea ce împiedică integrarea ADN-ului particulelor virale în ADN-ul celulei infectate. În prezent, noi medicamente pe bază de inhibitori de integrază sunt în curs de dezvoltare și intră pe piața farmaceutică.
    • Inhibitori de protează. Enzima protează este necesară pentru producerea de particule virale mature cu participarea proteinelor, care trebuie să fie degradabile în timpul formării virusului. Inhibitorii de protează previn această degradare, prevenind formarea virusurilor HIV.

    Evident, medicamentele antivirale se iau în caz de infecții virale. Cea mai frecventă boală virală este răceala comună, precum și gripa. Aceste boli nu pot fi ignorate, deoarece o răceală netratată, și mai ales gripa, amenință să dezvolte reacții adverse grave.

    Medicii prescriu adesea medicamente antivirale pacienților lor pentru gripă, dar cât de recomandabil este acest lucru?

    Rețineți că multe medicamente antivirale împotriva gripei nu au date despre studiile lor clinice pe grupuri mari de persoane de diferite vârste. Astfel, este imposibil să fii complet încrezător în eficacitatea și siguranța lor.

    A doua problemă cu medicamentele antigripal– adaptarea virusurilor la medicamente.

    S-a stabilit că la 2-3 zile după infecție, organismul însuși își produce propriile anticorpi pentru a lupta împotriva particulelor virale; adesea astfel de medicamente nu sunt necesare. În același timp, pentru unele tulpini ale virusului gripal, medicamentele antivirale încă ajută organismul să facă față mai ușor bolii și să prevină dezvoltarea complicațiilor. Pentru a determina oportunitatea de a lua anumite medicamente antivirale, trebuie să vă bazați numai pe medicul dumneavoastră. Nu ezitați să puneți întrebări despre oportunitatea de a lua astfel de medicamente.

    În ceea ce privește oportunitatea utilizării medicamentelor antivirale împotriva virusurilor herpetice, hepatitei B și C, HIV, citomegalovirusului, în acest caz, acest lucru nu ridică îndoieli. Astfel, astăzi, datorită terapiei antiretrovirale, oamenii pot trăi o viață plină și chiar pot avea copii sănătoși. Noul sistem de tratament cu trei componente pentru hepatita C vă permite să vă recuperați complet după această boală. Conform ultimelor rezultate, eliminarea virusului hepatitei C cu acest tratament este de aproximativ 98%. Acest tratament poate avea efecte secundare, dar în ceea ce privește gradul de vătămare a organismului, acestea nu sunt comparabile cu hepatita C, care ucide încet pacientul.

    Datorită medicamentelor antivirale, medicina salvează milioane de vieți pe Pământ. În același timp, aceste medicamente sunt uneori inutile și alteori dăunătoare organismului. Studiați problema cu atenție și asigurați-vă că vă consultați cu specialiști calificați.

    Articole similare:
    Categorii