Care este ritmul cardiac normal al unei persoane? Pulsul normal la un adult și un copil sănătos: valori medii și posibile abateri Ce înseamnă pulsul?

Vibrații în pereții vaselor de sânge cauzate de contracția inimii. Pulsul arterial se formează din cauza fluctuațiilor tensiunii arteriale și a umplerii cu sânge a arterei în timpul ciclului cardiac. Frecvența cardiacă normală este de 60-80 de bătăi pe minut. Biologie. Enciclopedie modernă

puls - Puls, impulsuri, pulsuri, pulsuri, pulsuri, pulsuri, pulsuri, pulsuri, pulsuri, pulsuri, pulsuri, pulsuri Dicţionarul gramatical al lui Zaliznyak

puls - PULS, a, m. 1. Expansiunea ritmică, sacadată, a pereților arterelor, cauzată de contracțiile inimii. P. normală. P. accelerată este audibilă, nu se aude. Simțiți obiectul (numărați loviturile, simțiți cu degetele deasupra încheieturii). Dicționarul explicativ al lui Ozhegov

puls - PULS m. lat. vene, bătăi ale inimii și vene cu sânge. Pulsul unei persoane sănătoase bate între 60 și 70 pe minut. Vena pulsului, radial, se extinde sub piele sub degetul mai mare; Medicii simt de obicei pulsul de-a lungul acestuia, pe os. Ripple w. bataie, lupta de vena, inima, sens. actiuni. Dicţionarul explicativ al lui Dahl

Puls - (din latină pulsus - lovitură, împingere) expansiune periodică a vaselor de sânge, sincronă cu contracția inimii, vizibilă ochiului și detectabilă la atingere. Simțirea (palparea) arterelor vă permite să determinați frecvența, ritmul, tensiunea etc. Marea Enciclopedie Sovietică

puls - puls m. 1. O oscilatie ritmica sacadata a peretilor vaselor de sange, cauzata de fluxul de sange ejectat de inima la fiecare contractie, vizibila mai ales deasupra incheieturii mainii. 2. transfer Ritm, tempo a ceva. Dicţionar explicativ de Efremova

puls - PULS, puls, masculin. (Lat. pulsus - împingere). 1. Mișcare ritmică, bătaie a pereților arterelor, cauzată de activitatea inimii (percepută de obicei prin simțirea unor artere, de cele mai multe ori ușor deasupra încheieturii mâinii). Puls normal. Puls febril. Dicționarul explicativ al lui Ushakov

puls - -a, m. 1. Vibrații sacadate ale pereților vaselor de sânge cauzate de fluxul de sânge ejectat de inimă la fiecare contracție. Mâinile îi erau reci, pulsul era slab și intermitent. Cehov, Trei ani. Mic dicționar academic

puls - Puls bătaie (străin) - mișcare (în sens moral) Mier. Guvernatorul general se străduiește să accelereze pulsul statului în provincie, să pună în mișcare rapidă toată producția guvernamentală din zonele provinciale... Dicţionarul frazeologic al lui Mikhelson

puls - substantiv, număr de sinonime: 9 puls ritm 2 beat 1 biopulse 1 hidropulse 1 oscilație 59 ritm 22 ritm 15 tempo 16 flebopalia 1 Dicţionar de sinonime ruse

puls - Împrumutat în secolul al XVIII-lea din franceza limba în care pulse< лат. pulsus, суф. производного от pellere «толкать, бить, ударять». Пульс буквально - «толчок, удар» (сердца). Dicţionar etimologic Shansky

puls - PULS arterial (din latinescul pulsus - lovitură, împingere), oscilație smucitură a arterelor datorată ejecției sângelui din inimă în timpul contracției acesteia. U cr. corn. bovine... Dicţionar agricol

puls - PULS Oscilaţie sacadată periodică a peretelui vascular, sincronă cu contracţiile inimii. Poate fi determinat prin atingere (palpare). - puls de oxigen. Dicționar de termeni sportivi

puls - Puls, m. [lat. puls – împingere]. 1. Mișcare ritmică, bătaie a pereților arterelor, cauzată de activitatea inimii (percepută de obicei prin simțirea unor artere, de cele mai multe ori ușor deasupra încheieturii mâinii). Puls normal. 2. transfer Dicționar mare de cuvinte străine

PULS - PULS (din latină pulsus - lovitură, împingere) - expansiune sacadată periodică a pereților arterelor, sincronă cu contracțiile inimii; determinat prin atingere (palpare). Pulsul unui adult în repaus este de 60-80 de bătăi pe minut. Dicționar enciclopedic mare

Pulsul – (pulsus) – este o săritură periodică a pereților arterelor, perceptibilă atât la atingere, cât și sesizabilă în unele locuri cu ochiul liber. Se știe că inima împinge periodic o anumită masă de sânge în aortă în timpul bătăilor sale (vezi. Dicționar enciclopedic al lui Brockhaus și Efron

puls - Puls/. Dicționar morfem-ortografic

puls - (din lat. pulsus - lovitură, împingere), periodic. expansiunea sacadată a pereților arteriali, sincronă cu contracțiile inimii. Frecvența lui P. depinde de sexul, vârsta animalului (omul), greutatea corporală, emoții. stare, fizică Dicționar enciclopedic biologic

PULS - PULS, o crestere regulata a presiunii sub forma unui val in ARTERE, care apare datorita faptului ca fluxul de SANGE intră in ele cu fiecare bataie a INIMII. Dicționar științific și tehnic

puls - PULSE a, m. pouls, germană. Puls<�лат. pulsus удар, толчок. 1. Волнообразное ритмическое колебание артериальной стенки. вызываемое выталкиванием крови из сердца, особенно заметное выше запястья. БАС-1. Пульс был очень частый и сильный, неровный. Черн. Dicționar de galicisme ale limbii ruse

puls - PULS (din latină pulsus - lovitură, împingere), ritmic sacadat. vibrația pereților vaselor de sânge, rezultată din eliberarea sângelui în sistemul arterial atunci când inima se contractă. Studiu... Dicționar enciclopedic veterinar

puls - Rod. p. -a. Prin el. Puls (din 1516; vezi Schulz-Basler 2, 731) sau francez. rouls din latina mijlocie pulsus (vēnārum) „bătaie de vene” (Gamilsheg, EW 713; Kluge-Götze 459). Dicţionar etimologic al lui Max Vasmer

puls - PULS -a; m. [din lat. pulsus - împingere] 1. O oscilație asemănătoare unui smucitură a pereților arterelor cauzată de contracțiile inimii. Sub formă de fir, slab, normal, rapid.Bătaie, puls. Nimeni nu are puls. Asculta... Dicționarul explicativ al lui Kuznetsov

puls - Acest cuvânt a fost împrumutat din franceză, unde poulse se întoarce la substantivul latin pulsus, derivat din pellere - „a împinge, a lovi”. Dicționarul etimologic al lui Krylov

Pulsul este vibrația vaselor arteriale care este asociată cu activitatea inimii. Dar medicii consideră pulsul mai larg: toate modificările în vasele sistemului cardiac care sunt asociate cu acesta. Fiecare caracteristică a pulsului indică o normă sau o abatere în starea de activitate a mușchilor inimii.

Principalele caracteristici ale pulsului

Vibrațiile inimii au șase indicatori principali care pot fi utilizați pentru a diagnostica funcționarea mușchilor inimii. Pulsul și caracteristicile sale sunt ritmul și frecvența bătăilor, forța bătăilor și tensiunea, precum și forma vibrațiilor. Nivelul tensiunii arteriale este caracterizat și de proprietățile pulsului. Pe baza fluctuațiilor bătăilor inimii, specialiștii pot determina boala de care suferă pacientul.

Ritm

Ritmul cardiac este alternanța ciclică a „bătăilor” mușchilor inimii pe parcursul unui minut. Acestea sunt vibrații ale pereților arterei. Ele caracterizează mișcarea sângelui prin artere în timpul contracțiilor inimii. În scopuri de diagnostic, pulsul este măsurat la tâmplă, coapsă, sub genunchi, tibiei posterioare și în alte locuri în care arterele trec aproape de suprafața corpului. La pacienți, ritmul bătăilor inimii este adesea perturbat.

Frecvență

Frecvența pulsațiilor este numărul de „bătăi” pe minut. Se poate număra prin apăsarea pe vasele arteriale. Frecvența cardiacă (pulsul) pe o gamă largă de sarcini caracterizează viteza cu care sângele este împins. Există două tipuri de abateri ale ritmului cardiac:

• bradicardie (bătăi lente ale inimii);
• tahicardie (bătăi rapide ale inimii).

Intervalul de contracție poate fi calculat cu un tonometru, și nu doar prin simpla palpare. Rata de frecvență depinde de vârsta persoanei al cărei puls este măsurat. Frecvența depinde nu numai de vârstă și patologii. Odată cu activitatea fizică, crește și frecvența.

Dacă ritmul cardiac este mare, trebuie să aflați care este tensiunea arterială. Dacă este scăzut, este necesar să se utilizeze medicamente care reduc rata contracțiilor prin oricare dintre metodele disponibile pacientului, deoarece bătăile prea rapide ale inimii sunt foarte periculoase.

Dimensiunea bătăilor inimii

Mărimea „lovirilor” este caracterizată de tensiunea mișcărilor oscilatorii și de umplere. Acești indicatori sunt starea arterelor, precum și elasticitatea acestora. Există astfel de abateri:

• puls puternic dacă o cantitate mare de sânge este eliberată în aortă;
• puls slab dacă aorta este îngustată, de exemplu, sau stenoză vasculară;
• intermitent, dacă bătăile inimii mari alternează cu cele slabe;
• sub formă de fir, dacă vibrațiile nu sunt aproape palpabile.

Voltaj

Acest parametru este determinat de forța care trebuie aplicată pentru a opri fluxul sanguin în arteră. Tensiunea este determinată de nivelul tensiunii arteriale sistolice. Există diferite tipuri de abateri:

• contracții dure observate la niveluri de presiune ridicate;
• cele moi apar atunci când artera este ușor blocată fără efort.

Umplere

Acest parametru este influențat de volumul cantitativ de sânge eliberat în arteră. Afectează puterea de vibrație a pereților vasculari. Dacă umplerea în timpul studiului este normală, pulsul este considerat plin. Dacă umplerea arterelor este slabă, pulsul va fi slab umplut. De exemplu, cu o pierdere mare de sânge. În timpul unei crize hipertensive, bătăile inimii sunt foarte pline.

Forma pulsului

Acest indicator depinde de valoarea vibrației presiunii dintre contracțiile vasculare. Există mai multe opțiuni pentru abaterea de la valoarea normală a indicatorului:

• bătăile rapide ale inimii apar atunci când un volum mare de sânge intră din ventriculi și elasticitatea arterelor (Acest lucru duce la o scădere a presiunii diastolice);
• lent cu modificări ușoare ale tensiunii arteriale (cu o scădere a secțiunii transversale a pereților aorticii sau disfuncție a valvei mitrale);
• atacurile de vorbire sunt observate în timpul trecerii unui val suplimentar.

Parvus, tardus înseamnă „lent, mic”. Această umplere de pulsații este tipică atunci când amplitudinea oscilațiilor scade și viteza scade. Pulsul tardiv parvus este caracteristic pacienților cu boală mitrală sau care suferă de îngustarea arterei principale.

Unde și cum poți explora?

Există un număr limitat de locuri pe corpul uman unde pot fi examinate contracțiile pulsului. Și există mult mai puține opțiuni pentru a-l studia acasă. Este posibil să se examineze pulsul fără a folosi instrumente doar prin palpare. Puteți găsi și măsura calitatea și puterea bătăilor inimii dvs. la:

• încheietura mâinii (lângă rază);
• cot;
• arterele brahiale sau axilare;
• temple;
• picioarele;
• gâtul (unde se află artera carotidă);
• fălci.

În plus, pulsația poate fi simțită cu ușurință în zona inghinală sau în fosa poplitee.

Frecvența normală a pulsului

Rata fluctuațiilor bătăilor inimii variază în funcție de vârstă. Pentru un nou-născut, numărul de bătăi este de aproximativ 110 bătăi. La vârsta de 5 ani, rata lor fluctuează în jurul valorii de 86, iar timp de 60 de ani, bătăile inimii fluctuează în jur de 65 pe minut. Medicii au întocmit un tabel cu valorile fluctuației pulsului:

Acest puls este o bătaie în venele jugulare, în fosa gâtului și în alte câteva locuri care sunt situate aproape de inimă. Este imposibil să o măsurați la locul venelor mici.

Proprietățile pulsului venos, precum pulsul arterial, sunt caracterizate prin frecvență, ritm și alți parametri. Se efectuează un studiu al venelor pentru a determina care este unda pulsului și pentru a evalua presiunea venoasă. Cel mai simplu mod de a examina este vena jugulară internă dreaptă. Pulsul venos se măsoară după cum urmează:

• persoana este asezata pe pat la un unghi de 30 de grade;
• mușchii gâtului trebuie relaxați;
• gâtul este poziționat astfel încât lumina să cadă tangențial la pielea gâtului;
• Mâna se aplică pe venele gâtului.

Pentru a compara fazele ciclului venos și cardiac și a nu le confunda, se palpează vena stângă.

Alte metode de cercetare

Una dintre principalele modalități de a studia pulsul venos este venografia. Acesta este un mod de înregistrare a vibrațiilor cardiace asociate cu umplerea venelor mari care sunt situate în apropierea inimii. Înregistrarea se face sub forma unei venograme.

Mai des, dispozitivul în acest scop este fixat lângă venele jugulare. Acolo pulsul este exprimat mai clar și poate fi simțit cu degetele.

Valoarea diagnostica

O flebogramă evaluează calitatea pulsului, care caracterizează starea peretelui vascular al venelor, permite să se determine forma și lungimea undelor de sânge și să judece funcționarea și presiunea părților drepte ale inimii. În patologie, reprezentarea grafică a undelor individuale se modifică. Ele cresc, scad și uneori chiar dispar. De exemplu, atunci când există dificultăți în fluxul de sânge din atriul drept, forța contracțiilor crește.

Acest tip de puls nu este altceva decât roșeața marginii plăcii unghiei atunci când apăsați pe ea. Un efect similar poate fi realizat cu un pahar special pe buzele sau fruntea pacientului. Cu un ritm capilar normal, în zona de presiune de-a lungul marginii spotului, se poate observa roșeață ritmică - albire, care apare în timp cu contracțiile inimii. Aceste manifestări ale pielii au fost descrise pentru prima dată de Quincke. Prezența unui ritm al fluxurilor capilare este caracteristică funcționării insuficiente a valvelor aortice. Cu cât gradul de insuficiență al acestuia din urmă este mai mare, cu atât pulsația capilară este mai pronunțată.

Există pulsuri precapilare și pulsuri adevărate. Adevarata este pulsatia ramurilor capilarelor. Este ușor de identificat: roșeața pulsatorie vizibilă a unghiei la capătul plăcii unghiei la pacienții tineri după expunerea la soare, la baie etc. O astfel de pulsație indică adesea tireotoxicoză, o deficiență a fluxului sanguin în artere sau vene .

Pulsația precapilară (Quincke) este caracteristică vaselor mai mari decât capilarele; se manifestă atunci când arteriolele pulsează. Se vede pe patul unghiei fara apasare, se vede si pe buze sau pe frunte. O astfel de pulsație se observă cu disfuncție aortică în sistolă cu un volum mare și o undă puternică care ajunge la arteriole.

Tehnica de identificare

Această pulsație este determinată, după cum sa menționat mai sus, prin apăsarea pe placa unghială a pacientului. Metodele de presiune sunt descrise mai sus. Se efectuează un test pentru prezența acestor bătăi ale inimii în cazul suspiciunii de patologie a sistemului circulator.

Există mai multe modalități de a detecta acest tip de puls.

Pulsul

Nu există caracteristici normale ale pulsului capilar. Este pur și simplu imposibil să vezi o astfel de pulsație cu ochiul liber dacă sistemul circulator este sănătos.

În funcție de vârstă și de activitatea fizică, ritmul cardiac al unui adult sănătos se poate schimba de-a lungul anilor. Frecvența cardiacă de repaus este minimă, deoarece corpul în această stare nu are nevoie de energie suplimentară.

O frecvență cardiacă normală pentru un adult cu vârsta cuprinsă între 18 și 50 de ani ar trebui să fie între 60 și 100 de bătăi pe minut.

Despre pulsul uman

Oxigenul pătrunde în organele și țesuturile umane cu sânge care curge prin artere (vasele de sânge prin care sângele este transportat din inimă) sub o anumită presiune - arterială. Acest lucru provoacă vibrații ale pereților arteriali. Mișcarea înainte și inversă a sângelui către inimă, de asemenea, cauzează (în mod normal) golirea și umplerea venelor. Sub influența tensiunii arteriale, globulele roșii (globulele roșii) sunt forțate prin capilare (cele mai subțiri vase de sânge), depășind rezistența ridicată; Electroliții (substanțe care conduc curentul electric) trec prin pereții lor.

Acest lucru creează bătăi ale pulsului care sunt resimțite în tot corpul, în toate vasele. Un fenomen uimitor! Deși în realitate este o undă de puls - un val de mișcări ale pereților vaselor de sânge sub presiune, care este foarte rapid și sună ca un sunet scurt. Numărul acestor unde corespunde în mod normal numărului de contracții ale inimii.

Cum se calculează?

Cel mai accesibil mod de a măsura ritmul cardiac este palparea, o metodă manuală bazată pe atingere. Rapid și simplu, nu necesită pregătire specială.

Pentru a obține cea mai precisă citire, plasați degetele arătător și mijlociu pe suprafața pielii deasupra arterei și numărați pulsul timp de 60 de secunde. De asemenea, puteți utiliza o metodă mai rapidă, determinând pulsul în 20 de secunde și înmulțind valoarea rezultată cu 3.

Cel mai simplu mod de a determina pulsul este în zona încheieturii mâinii.

Înainte de a măsura pulsul, persoana trebuie să fie într-o poziție liniștită pentru o perioadă de timp, de preferință așezată sau întinsă. Este mai bine să numărați cel puțin un minut, altfel precizia poate să nu fie suficientă. Cel mai simplu mod de a-ți măsura pulsul pe cont propriu este încheietura mâinii și gâtul.

Pentru a palpa artera radială, trebuie să plasați mâna care se palpează, de preferință stânga (din moment ce este mai aproape de inimă), palma în sus la nivelul inimii. Îl poți așeza pe o suprafață orizontală. Așezați tampoanele degetelor arătător și mijlociu împreună, drepte, dar relaxate, pe încheietura mâinii sau chiar dedesubt. De la baza degetului mare, dacă apăsați ușor, ar trebui să simțiți un jet de sânge.

Artera carotidă este de asemenea sondată cu două degete. Trebuie să-l cauți urmărind pielea de la baza maxilarului până la gât de sus în jos. Într-o gaură mică, pulsul va fi simțit cel mai bine, dar nu trebuie să apăsați puternic, deoarece ciupirea arterei carotide poate duce la leșin (din același motiv, nu trebuie să măsurați presiunea palpând ambele artere carotide în același timp) .

Atât măsurarea medicală independentă, cât și regulată a pulsului este o procedură preventivă destul de simplă, dar importantă, care nu trebuie neglijată.

Ce să faci dacă pulsul nu se potrivește cu ritmul cardiac?

• în zona încheieturii mâinii;
• pe suprafața interioară a cotului;
• pe partea laterală a gâtului;
• în zona inghinală.

Cu toate acestea, dacă ritmul cardiac nu se potrivește întotdeauna cu ritmul cardiac. Poate fi determinat prin plasarea unui fonendoscop medical pe partea stângă a toracelui, aproximativ la punctul de intersecție al unei linii verticale care traversează mijlocul claviculei și o linie orizontală care trece prin regiunea axilară. Fonendoscopul poate fi mutat pentru a găsi punctul cu cea mai bună audibilitate a zgomotelor cardiace.

În medicină, ritmul cardiac este determinat folosind o electrocardiogramă - o înregistrare a semnalelor electrice care sunt generate în inimă și o determină să se contracte. Înregistrarea pe termen lung a frecvenței cardiace pentru o zi sau mai mult se efectuează utilizând monitorizarea Holter ECG.

De ce se poate schimba ritmul cardiac în repaus?

Principalii factori care influențează modificările ritmului cardiac:

• când temperatura și/sau umiditatea crește, ritmul cardiac crește cu 5 – 10 bătăi pe minut;
• la trecerea dintr-o poziție culcat într-una verticală, ritmul cardiac crește în primele 15-20 de secunde, apoi revine la valoarea inițială;
• bataile inimii cresc odata cu tensiunea, anxietatea, emotiile exprimate;
• la persoanele cu greutate mare, ritmul cardiac este de obicei mai mare decât la persoanele de aceeași vârstă și sex, dar cu greutate corporală normală;
• cu febră, o creștere a temperaturii de 1 grad este însoțită de o creștere a ritmului cardiac cu 10 bătăi pe minut; Există excepții de la această regulă, când ritmul cardiac nu crește atât de mult - acestea sunt febra tifoidă, sepsisul și unele variante de hepatită virală.

Motivele încetinirii

În primul rând, trebuie să vă asigurați că măsurarea pulsului este efectuată corect din punct de vedere tehnic. O frecvență cardiacă mai mică de 60 pe minut nu este întotdeauna asociată cu probleme de sănătate. Poate fi cauzată de medicamente precum beta-blocantele.

Bătăile inimii rare (până la 40 pe minut) sunt adesea observate la persoanele active fizic sau la sportivii profesioniști. Acest lucru se datorează faptului că mușchiul inimii lor se contractă foarte bine și este capabil să mențină fluxul sanguin normal fără efort suplimentar. Mai jos vă oferim tabele care vă permit să determinați aproximativ starea fizică a unei persoane în funcție de ritmul cardiac în repaus.

Bolile de inimă, cum ar fi boala cardiacă ischemică, endocardita, miocardita, precum și unele alte boli - hipotiroidismul (activitate hormonală insuficientă a glandei tiroide) sau un dezechilibru al electroliților din sânge poate duce la o bătăi lente ale inimii.

Motivele creșterii

Cea mai frecventă cauză a ritmului cardiac accelerat este odihna inadecvată înainte de măsurare. Cel mai bine este să măsurați acest indicator dimineața după trezire, fără a vă ridica din pat. De asemenea, trebuie să vă asigurați că ritmul cardiac este numărat corect.

Copiii și adolescenții au o frecvență cardiacă mai mare decât adulții. Alți factori care cresc ritmul cardiac:

• utilizarea cofeinei sau a altor stimulente;
• fumatul recent sau consumul de alcool;
• stres;
• tensiune arterială crescută.

Cele mai multe boli cresc ritmul cardiac, inclusiv febra, defecte cardiace congenitale și hipertiroidismul.

Tabelele ritmului cardiac în funcție de vârstă

Pentru a afla dacă ritmul cardiac este normal pentru persoanele sănătoase, ar trebui măsurat și comparat cu indicatorii prezentați în tabel pe vârstă. În acest caz, o abatere de la standardul specificat va indica în cele mai multe cazuri funcționarea nesatisfăcătoare a pereților vasculari sau funcționarea necorespunzătoare a sistemului circulator în ansamblu.

Pentru bărbați

Stare fizică	1 categorie de vârstă	Categoria a 2-a de vârstă	3 categorie de vârstă	4 categorie de vârstă	5 categorie de vârstă	6 categorie de vârstă
Tabel de vârstă pentru bărbați	18 - 25 de ani	26 - 35 de ani	36 - 45 de ani	46 - 55 de ani	56 - 65 de ani	65 și peste
Sportivii	49-55 de bătăi min.	49-54 de bătăi min.	50-56 de bătăi min.	50-57 de bătăi min.	51-56 bătăi min.	50-55 de bătăi min.
Excelent	56-61 bătăi min.	55-61 de bătăi min.	57-62 de bătăi min.	58-63 bătăi min.	57-61 de bătăi min.	56-61 bătăi min.
bun	62-65 de bătăi min.	62-65 de bătăi min.	63-66 bătăi min.	64-67 batai min.	62-67 batai min.	62-65 de bătăi min.
Mai bine decât media	66-69 bătăi min.	66-70 de bătăi min.	67-70 de bătăi min.	68-71 de bătăi min.	68-71 de bătăi min.	66-69 bătăi min.
In medie	70-73 de bătăi min.	71-74 de bătăi min.	71-75 de bătăi min.	72-76 de bătăi min.	72-75 de bătăi min.	70-73 de bătăi min.
Mai rău decât media	74-81 bătăi min.	75-81 de bătăi min.	76-82 bătăi min.	77-83 bătăi min.	76-81 bătăi min.	74-79 bătăi min.
Rău	82+ bătăi min.	82+ bătăi min.	83+ bătăi min.	84+ bătăi min.	82+ bătăi min.	Peste 80 de bătăi min.

Ceea ce este pulsul unei persoane este afectat de forma sa și de obiceiul său de a face exerciții frecvente care necesită rezistență - de exemplu, alergare pe distanțe medii și lungi, mers pe jos, canotaj, ciclism, înot. Mușchiul cardiac al unor astfel de sportivi este capabil să pompeze același volum de sânge în mai puține contracții (sindromul cardiac atletic).

Pentru femei

Stare fizică	1 categorie de vârstă	Categoria a 2-a de vârstă	3 categorie de vârstă	4 categorie de vârstă	5 categorie de vârstă	6 categorie de vârstă
Tabel de vârstă pentru femei	18 - 25 de ani	26 - 35 de ani	36 - 45 de ani	46 - 55 de ani	56 - 65 de ani	65 de ani și peste
Sportivii	54-60 de bătăi min.	54-59 batai min.	54-59 batai min.	54-60 de bătăi min.	54-59 batai min.	54-59 batai min.
Excelent	61-65 de bătăi min.	60-64 de bătăi min.	60-64 de bătăi min.	61-65 de bătăi min.	60-64 de bătăi min.	60-64 de bătăi min.
bun	66-69 bătăi min.	65-68 batai min.	65-69 bătăi min.	66-69 bătăi min.	65-68 batai min.	65-68 batai min.
Mai bine decât media	70-73 de bătăi min.	69-72 de bătăi min.	70-73 de bătăi min.	70-73 de bătăi min.	69-73 de bătăi min.	69-72 de bătăi min.
In medie	74-78 de bătăi min.	73-76 de bătăi min.	74-78 de bătăi min.	74-77 bătăi min.	74-77 bătăi min.	73-76 de bătăi min.
Mai rău decât media	79-84 batai min.	77-82 bătăi min.	79-84 batai min.	78-83 de bătăi min.	78-83 de bătăi min.	77-84 bătăi min.
Rău	85+ bătăi min.	83+ bătăi min.	85+ bătăi min.	84+ bătăi min.	84+ bătăi min.	84+ bătăi min.

Mișcarea ajută la antrenarea organelor sanguine; Exercițiile cardio (din greacă kardio, inimă) cu regularitate măresc semnificativ atât durata vieții, cât și calitatea acesteia. Și nu necesită mijloace speciale: chiar și o plimbare obișnuită (nici măcar neapărat în fiecare zi!) cu un pas subiectiv rapid în loc de imobilitate îmbunătățește fundamental starea.

Frecvența cardiacă normală a unui adult poate diferi semnificativ de cea a unui nou-născut. Pentru claritate, articolul de mai jos prezintă un tabel pe vârstă, dar mai întâi vom defini ce este un puls și cum poate fi măsurat.

Puls - ce este?

Inima umană bate ritmic și împinge sângele în sistemul vascular; ca urmare a acestor șocuri, pereții arterelor încep să vibreze.

Astfel de oscilații ale pereților arterelor se numesc de obicei puls.

Pe lângă cele arteriale, în medicină există și oscilații ale pulsului pereților vaselor venoase și capilare, dar principala informație despre contracțiile inimii este purtată de oscilațiile arteriale (nu venoase sau capilare), prin urmare, mai departe, atunci când vorbim despre puls. , ne referim la ei.

Caracteristicile pulsului

Există următoarele caracteristici ale pulsului:

• frecvență - numărul de oscilații ale peretelui arterei pe minut
• ritmicitatea - natura intervalelor dintre șocuri. Ritmic - dacă intervalele sunt aceleași și aritmice dacă intervalele sunt diferite
• umplere - volumul de sânge la vârful undei de puls. Există umplere sub formă de fir, goale, pline, moderate
• tensiune – caracterizează forța care trebuie aplicată arterei până la oprirea completă a pulsației. Există pulsuri moi, dure și de tensiune moderată

Cum se măsoară fluctuațiile pulsului?

În medicina modernă, studiile despre manifestările funcției cardiace pot fi împărțite în două grupuri mari:

• hardware - folosind un monitor de ritm cardiac, electrocardiograf și alte dispozitive
• manual - cu toată varietatea metodelor de cercetare, palparea este cea mai simplă și mai rapidă metodă, care, de asemenea, nu necesită o pregătire specială pe termen lung înainte de procedură

Cum să măsori singur pulsul mâinii tale

Puteți măsura singur fluctuațiile pulsului arterelor.

Unde pot masura?

Puteți măsura în următoarele locuri:

• pe cot pe artera brahială
• în gât pe artera carotidă
• în zona inghinală pe artera femurală
• pe încheietura mâinii pe artera radială

Cea mai comună metodă de măsurare este artera radială de la încheietura mâinii.

Pentru a găsi pulsul, puteți folosi orice deget, cu excepția degetului mare. Degetul mare are o pulsație, iar acest lucru poate afecta acuratețea măsurării.

De obicei, se folosesc degetele arătător și mijlociu: sunt plasate sub îndoirea încheieturii mâinii în zona degetului mare, mișcându-se până când sunt detectate fluctuații ale pulsului. Puteți încerca să le găsiți pe ambele mâini, dar rețineți că puterea pulsației poate să nu fie aceeași la mâinile stângi și cele drepte.

Caracteristicile măsurătorilor

În timpul antrenamentului, ritmul cardiac este de obicei numărat timp de 15 secunde și înmulțit cu patru. În repaus, măsurați timp de 30 de secunde și înmulțiți cu două. Dacă există o suspiciune de aritmie, este mai bine să măriți timpul de măsurare la 60 de secunde.

La măsurare, trebuie avut în vedere faptul că frecvența oscilațiilor pereților vaselor de sânge poate depinde nu numai de activitatea fizică. De exemplu, stresul, eliberarea hormonală, creșterea temperaturii corpului, chiar și aportul alimentar și ora din zi pot afecta frecvența.

Este mai bine să luați măsurători zilnice în același timp. De exemplu, în prima jumătate a zilei, la o oră după micul dejun.

Normă de ritm cardiac pentru femei

Datorită diferențelor fiziologice din corpul feminin, care este supus unor fluctuații hormonale semnificative de-a lungul vieții care afectează sistemul cardiovascular, ritmul cardiac normal pentru femei diferă de norma pentru bărbații de aceeași vârstă. Frecvența pulsului la femeile în repaus este de obicei cu 5-10 bătăi pe minut mai mare.

O creștere a frecvenței cardiace este observată în timpul sarcinii, menstruației și la debutul menopauzei. Această creștere se numește tahicardie fiziologică.

Ritmul cardiac normal pentru sportivi

Persoanele care fac sport în mod regulat au o frecvență cardiacă mai mică.

Pulsul de odihnă al sportivilor poate fi mai mic de patruzeci de bătăi pe minut față de șaizeci până la optzeci pentru o persoană neantrenată. Acest ritm cardiac este necesar pentru ca inima să funcționeze în timpul sarcinilor extreme: dacă ritmul natural nu depășește patruzeci de bătăi pe minut, în momentele de stres inima nu va trebui să accelereze mai mult de 150-180 de bătăi.

Pe parcursul unui an sau doi de antrenament activ, ritmul cardiac al unui atlet scade cu 5-10 bătăi pe minut. Prima scădere vizibilă a ritmului cardiac poate fi resimțită după trei luni de exerciții fizice regulate, timp în care ritmul scade cu 3-4 bătăi.

Ritmul cardiac pentru arderea grăsimilor

Corpul uman reacționează diferit la diferite intensități de stres. Arderea grăsimilor are loc la sarcini de 65-85% din maxim.

Tabel cu zone de încărcare și acțiuni asupra corpului uman

Există mai multe moduri de a calcula sarcina necesară pentru arderea grăsimilor, care dau rezultate similare. Cel mai simplu, ținând cont doar de vârstă:

220 minus vârsta ta - obținem ritmul cardiac maxim (bătăi pe minut).

De exemplu, dacă aveți 45 de ani, ritmul cardiac maxim va fi 220-45=175

Determinarea limitelor zonei de ritm cardiac care este optimă pentru arderea grăsimilor:

• 175*0,65=114 — limita inferioară
• 175*0,85=149 — limita superioară

Există pulsuri arteriale, capilare și venoase.

Pulsul arterial- acestea sunt vibrații ritmice ale peretelui arterei cauzate de eliberarea de sânge în sistemul arterial în timpul unei bătăi a inimii. Există puls central (pe aortă, arterele carotide) și periferic (pe artera radială, dorsală a piciorului și unele alte artere).

În scopuri de diagnostic, pulsul este determinat în arterele temporale, femurale, brahiale, poplitee, tibiale posterioare și alte artere.

Mai des, pulsul este examinat la adulți pe artera radială, care este situată superficial între procesul stiloid al radiusului și tendonul mușchiului radial intern.

Când se examinează pulsul arterial, este important să se determine calitatea acestuia: frecvența, ritmul, umplerea, tensiunea și alte caracteristici. Natura pulsului depinde și de elasticitatea peretelui arterei.

Frecvență – acesta este numărul de impulsuri de undă într-un minut. În mod normal, un adult sănătos are un puls de 60-80 de bătăi pe minut. Se numește o creștere a frecvenței cardiace de 85-90 de bătăi pe minut tahicardie. Se numește o frecvență cardiacă mai mică de 60 de bătăi pe minut bradicardie. Absența pulsului se numește asistolă. Când temperatura corpului crește cu 1 0 C, pulsul crește la adulți cu 8-10 bătăi pe minut.

Ritmpuls determinat de intervalele dintre undele de puls. Dacă sunt la fel - puls ritmic(corect), dacă este diferit - puls aritmic(gresit). La o persoană sănătoasă, contracția inimii și unda pulsului se succed la intervale regulate. Dacă există o diferență între numărul de contracții ale inimii și undele de puls, atunci această afecțiune se numește deficiență de puls (cu fibrilație atrială). Numărarea este efectuată de două persoane: unul numără pulsul, celălalt ascultă bătăile inimii.

Magnitudinea– aceasta este o proprietate care constă într-o evaluare comună a umplerii și tensiunii. Caracterizează amplitudinea oscilațiilor peretelui arterial, adică înălțimea undei de puls. Când pulsul este semnificativ, se numește mare sau ridicat; când este mic, se numește mic sau scăzut. În mod normal, valoarea ar trebui să fie medie.

Umplere cu puls determinată de înălțimea undei pulsului și depinde de volumul sistolic al inimii. Dacă înălțimea este normală sau crescută, atunci poate fi simțită puls normal(deplin); daca nu, atunci pulsul gol.

Tensiune impuls depinde de valoarea tensiunii arteriale și este determinată de forța care trebuie aplicată până la dispariția pulsului. La presiune normală, artera este comprimată cu o creștere moderată, deci pulsul este normal moderat(satisfăcător) tensiune. La presiune mare, artera este comprimată de o presiune puternică - aceasta se numește puls încordat.

Este important să nu faceți o greșeală, deoarece artera în sine poate fi sclerotică (întărită). În acest caz, este necesar să se măsoare presiunea și să se verifice ipoteza care a apărut.

Când presiunea este scăzută, artera este ușor comprimată și se numește pulsul de tensiune moale (relaxat).

Se numește puls gol, netensionat mic asemănător firului.

Datele studiului pulsului sunt înregistrate în două moduri: digital - în documentația medicală, reviste și grafic - în foaia de temperatură cu un creion roșu în coloana „P” (puls). Este important să determinați prețul presiunii pe foaia de temperatură.

Cercetați datele în două moduri: digital - în fișele medicale, reviste și grafic – pe foaia de temperatură cu creion roșu în coloana „P” (puls). Este important să determinați prețul presiunii pe foaia de temperatură.

Ritm	Frecvență	Magnitudinea	Simetrie
		Voltaj	Umplere
Aceasta este o alternanță de unde de puls la anumite intervale de timp. Dacă intervalele de timp sunt aceleași, pulsul este ritmic. Dacă intervalele de timp nu sunt aceleași, pulsul nu este ritmic. Un ritm cardiac anormal se numește aritmie.	Acesta este numărul de impulsuri de undă într-un minut. În mod normal, un adult sănătos are un puls de 60-80 de bătăi pe minut. O creștere a frecvenței cardiace de 85-90 de bătăi pe minut se numește tahicardie. O frecvență cardiacă mai mică de 60 de bătăi pe minut se numește bradicardie. Absența pulsului se numește asistolă.	Tensiunea pulsului depinde de tensiunea arterială și este determinată de forța care trebuie aplicată până când pulsul dispare. La presiune normală, artera este comprimată cu o creștere moderată, deci pulsul normal este moderat (satisfăcător) Voltaj. La presiune mare, artera este comprimată de o presiune puternică - acest puls se numește tensionat. Când presiunea este scăzută, artera este ușor comprimată și se numește pulsul de tensiune moale(relaxat). Se numește puls gol, netensionat mic asemănător firului.	Aceasta este umplerea vaselor de sânge. Umplerea pulsului este determinată de înălțimea undei pulsului și depinde de volumul sistolic al inimii. Dacă înălțimea este normală sau crescută, atunci se simte un puls normal (plin); dacă nu, atunci pulsul este gol.	În mod normal, calitatea pulsului este simetrică pe partea dreaptă și stângă a corpului.

Presiunea arterială.

Arterial este presiunea care se formează în sistemul arterial al corpului în timpul contracțiilor inimii și depinde de reglarea neuroumorală complexă, de mărimea și viteza debitului cardiac, de frecvența și ritmul contracțiilor inimii, precum și de tonusul vascular.

Există tensiune arterială sistolică și diastolică.

sistolică este presiunea care apare în artere în momentul creșterii maxime a undei de puls după sistola ventriculară.

Diastolic este presiunea menținută în vasele arteriale în timpul diastolei ventriculare.

Presiunea pulsului reprezintă diferența dintre tensiunea arterială sistolică și diastolică; măsurarea (studiul) tensiunii arteriale se realizează folosind metoda sunetului indirect, propusă în 1905 de chirurgul rus N.G. Korotkov. Dispozitivele de măsurare a presiunii poartă următoarele denumiri: aparat Riva-Rocci (mercur), sau tonometru, tensiometru (săgeată), iar în zilele noastre aparatele electronice sunt mai des folosite pentru determinarea tensiunii arteriale folosind o metodă non-sunică.

Pentru a studia tensiunea arterială, este important să luați în considerare următorii factori:

§ dimensiunea manșetei, care trebuie să corespundă circumferinței umărului pacientului: M - 130 (130 x 270 mm) - manșetă medie a umărului adult, circumferința umărului este de 23-33 cm.La copii mici și adulți cu umăr mic sau mare circumferința, corectarea tensiunii arteriale se efectuează atunci când se folosește o manșetă pentru adulți M - 130 (130 x x 270 mm) conform unui tabel special sau a unui dispozitiv cu o dimensiune specială a manșetei. Lungimea camerei manșetei ar trebui să corespundă cu 80% din acoperirea umerilor în centimetri, iar lățimea ar trebui să corespundă cu aproximativ 40% din lungimea camerei manșetei. O manșetă cu o lățime mai mică supraestimează, în timp ce una mai mare subestimează valorile presiunii (Anexa 2);

§ Starea membranei și a tuburilor fonendoscopului (stetofonendoscop),

care poate fi deteriorat;

§ Capacitatea de funcționare a manometrului, care necesită verificare periodică cel puțin o dată pe an sau la intervale specificate în caracteristicile sale tehnice.

Evaluarea rezultatelor.

Rezultatele sunt evaluate prin compararea datelor obținute cu standardele stabilite (conform tehnologiei de efectuare a serviciilor medicale simple, 2009)

Trebuie să ne amintim.

În timpul primei vizite, tensiunea arterială este măsurată la ambele brațe.

Se observă multiplicitatea măsurătorilor. Dacă primele două măsurători diferă între ele cu cel mult 5 mmHg. Art., măsurătorile sunt oprite și se înregistrează valoarea medie a acestor valori.

Dacă este detectată o asimetrie (mai mult de 10 mm Hg pentru tensiunea arterială sistolică și 5 mm Hg pentru tensiunea arterială diastolică, toate măsurătorile ulterioare sunt efectuate pe braț cu valori mai mari ale tensiunii arteriale. Dacă primele două măsurători diferă între ele cu mai mult de 5 mm Hg Art., apoi se efectuează o a treia măsurare și (dacă este necesar) o a patra măsurare.

Dacă se observă o scădere progresivă a tensiunii arteriale cu măsurători repetate, atunci este necesar să se acorde timp pacientului să se relaxeze.

Dacă se observă fluctuații multidirecționale ale tensiunii arteriale, atunci măsurătorile ulterioare sunt oprite și se determină media aritmetică a ultimelor trei măsurători (excluzând valorile maxime și minime ale tensiunii arteriale).

În mod normal, tensiunea arterială fluctuează în funcție de vârstă, condițiile de mediu, stresul nervos și fizic în timpul perioadei de veghe (somn și odihnă).

Clasificarea nivelului

tensiunea arterială (TA)

Normal pentru un adult presiune sistolică variază de la 100-105 la 130-139 mm Hg. Artă.; diastolică- de la 60 la 89 mm Hg. Artă., presiunea pulsuluiÎn mod normal este de 40-50 mm Hg. Artă.

Cu diferite modificări ale stării de sănătate, se numesc abateri de la nivelurile normale ale tensiunii arteriale hipertensiune arteriala , sau hipertensiune dacă presiunea este mare. Scăderea tensiunii arteriale - hipotensiune arterială , sau hipotensiune.