» »

În ce constă un chist ovarian multilocular? Ce este un chist al corpului galben? Tratamentul chistului ovarian multilocular

25.04.2019

Dacă o femeie se confruntă cu un dezechilibru hormonal, există posibilitatea formării unui chist în ovar cu un număr mare de celule. Un chist ovarian cu mai multe camere este o tumoare benignă care este localizată pe gonade, având un gol în structura sa, împărțită în secțiuni folosind partiții, umplute cu o substanță vâscoasă sau transparentă. Această boală este o amenințare serioasă pentru sexul frumos.

Cel mai adesea, un chist multicameral al ovarului stâng sau drept apare la femei la o vârstă fragedă, dar uneori chiar și peste 50 de ani. Deși există cazuri de depistare a unui neoplasm în timpul sarcinii.

O astfel de tumoare se caracterizează prin formarea de pereți denși de țesut conjunctiv care împart capsula în secțiuni.

Important. O formație cu mai multe camere este mai mare decât una cu o singură cameră.

Este adesea detectată formarea camerelor, care cresc împreună din diferite tipuri de secțiuni, cu o substanță lichidă formându-se în mai multe celule, iar cheaguri de sânge în rest.

Neoplasmul multilocular este mai periculos. Acest lucru se poate explica prin acumularea izolată de lichid în mai multe celule, care poate duce la ruptură dacă există prea mult exudat.

Adesea, un chist cu două camere este detectat în ovarul drept. Acest lucru se explică prin faptul că alimentarea cu sânge este mai activă pe partea dreaptă. Când diagnosticați un chist cu două camere în ovarul stâng, puteți observa că creșterea acestuia este mai lentă, deoarece fluxul sanguin în gonada stângă este redus. Tratamentul pentru un chist multilocular atât pe partea stângă, cât și pe partea dreaptă este identic, la fel ca și simptomele.

Tipuri de chist multilocular

Chistul ovarian multilocular este împărțit în mai multe tipuri:

  • Nodurile paraovale. Ele se dezvoltă prenatal, când se formează organele de reproducere ale fătului, și sunt o vezică umplută cu o substanță lichidă.
  • Ganglioni foliculari. O astfel de formare nu este o boală; se formează dacă munca ciclică în ovare eșuează. Este normal dacă un folicul matur se rupe la mijlocul ciclului menstrual și un ou sănătos este eliberat în tubul uterin.
  • Chistadenom seros și mucinos. Acesta este un neoplasm benign de cavitate, care se caracterizează prin prezența mai multor celule, precum și o substanță lichidă sau groasă în interior.

Factorii care influențează formarea bolii

Pentru a scăpa cu succes de un chist, trebuie să determinați factorul care a provocat formarea acestuia. Adesea, tumora este diagnosticată la sexul frumos la o vârstă fragedă, deși există și cazuri de depistare în timpul menopauzei. Printre factorii care provoacă formarea unei formațiuni cu mai multe camere în ovar se numără următorii:

  • Perturbarea ciclului menstrual;
  • Proces inflamator în anexe;
  • Dezvoltarea anormală a organelor genitale care a apărut în perioada prenatală;
  • Viața sexuală timpurie;
  • Tulburări în funcționarea sistemului hormonal;
  • Întreruperea sarcinii prin intervenție chirurgicală;
  • sarcina;
  • Boală avansată a sistemului reproducător.

Important. Toți factorii de mai sus pot provoca formarea unui chist ovarian cu mai multe camere. Deși, pentru a clarifica diagnosticul și cauza bolii, o femeie ar trebui să fie examinată de un ginecolog și numai după aceea să înceapă tratamentul.

Simptomele unui chist multilocular în ovar

Simptomele unei tumori multiloculare nu diferă de cele ale unei tumori cu o singură cameră din ovar. Printre principalele semne se numără următoarele:

  • Durere în abdomenul inferior de natură periodică sau constantă. Localizarea poate fi atât pe partea dreaptă cât și pe partea stângă. În plus, durerea poate radia în regiunea lombosacrală.
  • Dacă tumora a crescut la o dimensiune mare, atunci se creează presiune pe peritoneu. Acest lucru are ca rezultat dificultăți de respirație și dificultăți de respirație.
  • Abdomenul poate crește în dimensiune.
  • Un sentiment de disconfort în timpul actului sexual care nu a fost simțit anterior.
  • Orice activitate fizică provoacă apariția durerii.
  • Ciclul menstrual este întrerupt, de obicei sub forma unei întârzieri a menstruației pentru perioade diferite, în cazuri rare – spotting periodic.

Important. Dacă durerea crește brusc și apar simptome neobservate anterior, atunci solicitați ajutorul unui medic ginecolog, deoarece acest lucru poate amenința nu numai sănătatea, ci și viața sexului frumos.

În plus, trebuie să acordați atenție formării unor astfel de semne:

  • Temperatura a crescut, dar nu există alte simptome de răceală.
  • Prezența letargiei, amețelii și pierderea cunoștinței. Aceasta poate fi o dovadă că un chist a izbucnit sau că a apărut sângerare intraabdominală.
  • Numărul de fire de păr din zona bărbiei, pliul nazolabial etc. a crescut.
  • Greutatea a scăzut brusc, deși dieta și activitatea fizică nu s-au schimbat.
  • Formarea unui nodul în abdomenul inferior.

Formarea bolii la femeile însărcinate

Această boală la sexul frumos în timpul sarcinii se dezvoltă în același mod ca într-o situație normală. Adesea, aceasta este o tumoare în corpul galben, care dispare de la sine înainte de 12-16 săptămâni de sarcină.

Cu toate acestea, dacă viitoarea mamă nu a vizitat un medic ginecolog, tumora ovariană poate fi endometriotică sau dermoidă. De obicei, un astfel de neoplasm, chiar dacă are mai multe camere, nu are dimensiuni mari. Prin urmare, femeia nu simte disconfort și nu prezintă niciun semn. Această boală poate fi detectată doar cu ultrasunete la începutul sarcinii.

Natura problematică a unei astfel de tumori la o femeie însărcinată este:

  • Este dificil de exclus 100% malignitatea, mai ales dacă tumora nu a dispărut înainte de perioada de 16 săptămâni.
  • Pe măsură ce uterul crește, se pune o presiune suplimentară asupra chistului, ceea ce poate duce la ruptură. Pe o perioadă lungă de timp, este dificil să diagnosticați boala și să efectuați tratamentul.

Care este pericolul unei tumori mari?

Un chist mai mic de 50 mm este considerat mediu. O tumoare mai mare provoacă o senzație de disconfort și provoacă formarea unei boli cronice și a altor afecțiuni. Uneori, chistul poate crește până la 200 mm în diametru sau mai mult. Această formare poate provoca unele complicații:

  • Organele din apropiere sunt comprimate (vezica urinară, rect, vasele de sânge și terminațiile nervoase). Astfel, se formează disfuncția, stagnarea fluxului sanguin venos, venele varicoase progresează sau se dezvoltă în pelvis și picioare.
  • Presiunea ridicată în peritoneu afectează diafragma, ceea ce provoacă dificultăți de respirație și tulburări în funcționarea inimii. Dacă o femeie are boli cronice (astm bronșic, boli de inimă etc.), atunci va simți foarte clar aceste semne.

Pe măsură ce tumora se mărește, crește riscul de rănire și ruptură, ceea ce poate amenința viața femeii. Există posibilitatea dezvoltării oncologiei ovariene.

Cum se diagnostichează boala?

Pentru a preveni formarea complicațiilor cu un chist multilocular în ovare, trebuie efectuat un diagnostic detaliat. Dacă există suspiciunea de formare a unei tumori în ovare, medicul prescrie o examinare, care include:

  • Detectarea tumorii;
  • Identificarea extinderii bolii și a posibilelor complicații;
  • Prevenirea complicațiilor și posibila transformare a unui neoplasm în unul malign.

Pentru a face un diagnostic precis, se prescrie următoarea examinare:

  • Examen vaginal;
  • Test de sânge pentru niveluri hormonale;
  • Test de sânge pentru markeri tumorali.

Dacă boala nu este tratată în timp util, este prescrisă o tomografie computerizată.

Tratamentul chistului ovarian multilocular

Tratamentul bolii este determinat de tipul, dimensiunea, caracteristicile de formare, vârsta femeii, precum și suspiciunile de malignitate a tumorii.

Caracteristicile tratamentului includ:

  • Dacă în ovare este detectat un neoplasm funcțional nu mai mare de 3-5 cm, atunci se recomandă observarea simplă de către un medic. Tumoarea se retrage adesea și dispare în 2-4 luni. Operația este indicată doar în stadiul acut, când tumora se rupe sau se răstoarnă pe o tulpină.
  • Dacă se confirmă un chist paraovar multilocular, mucinos sau seros, să știți că tratamentul medicamentos nu va fi eficient. O ruptură se poate întâmpla în orice moment. Această formă a bolii necesită doar intervenție chirurgicală pentru vindecare. Deoarece multe femei dezvoltă chistadenomul mucinos și seros în cancer, autotratamentul și amânarea intervenției chirurgicale pot fi riscante;
  • Intervenția chirurgicală se efectuează în combinație cu contraceptive combinate și medicamente hormonale pentru a preveni recăderile.

Intervenția chirurgicală depinde de tipul, dimensiunea tumorii și de posibilitatea formării cancerului. Operația ajută la păstrarea funcției ovarelor, astfel încât sexul frumos poate concepe un copil după operație.

În prezent, sunt efectuate două tipuri de operații pentru a scăpa de chisturile ovariene multiloculare:

  • Laparoscopie. Operația se realizează rapid printr-o mică incizie sub formă de trei puncții în peritoneu, nu mai mare de 10 mm. Această operație se efectuează pentru tumori nu mai mari de 7-8 cm și pentru cele benigne. În timpul procedurii, chistul este îndepărtat prin enucleare fără a afecta ovarele în sine.
  • Laparotomie. Această intervenție chirurgicală abdominală deschisă se realizează printr-o incizie transversală de 100-150 mm în abdomenul inferior. Această operație se efectuează atunci când sunt diagnosticate creșteri mari sau se suspectează cancer. După o astfel de operație, dacă nu apar complicații, femeia petrece 7-9 zile în spital.

Cum să evitați formarea bolii

Rareori este posibil să se influențeze formarea unei tumori, în plus, pentru a preveni formarea multor celule. Există câteva sfaturi generale pentru femei:

  • Detectează și tratează prompt inflamația în sistemul reproducător și alte boli ale femeilor.
  • Luați medicamente care conțin hormoni numai după consultarea medicului, iar contracepția orală trebuie prescrisă personal.
  • Urmați un stil de viață sănătos: mâncați corect, reglați greutatea corporală, faceți exerciții fizice.

Concluzie

Chistul ovarian multilocular este o boală care se poate transforma în malign. Dacă este diagnosticată și tratată în timp util, este posibil să se păstreze sănătatea și funcția reproductivă a femeilor.

Un chist ovarian cu mai multe camere este o afecțiune patologică însoțită de apariția unor formațiuni cu mai multe camere constând din structuri tisulare ale ovarelor.

Această boală poate fi declanșată de o varietate de factori. În practica medicală, se obișnuiește să se distingă patologiile de natură patologică și funcțională.

În primul caz, tratamentul este obligatoriu. Pentru a preveni formarea unei astfel de patologii, femeilor li se recomandă insistent să se supună examinărilor regulate cu ultrasunete și să nu ignore vizitele la ginecolog.

Contur articol

Cauzele chistului ovarian multilocular

Dezvoltarea unui chist pe ovar poate fi asociată cu o varietate de factori. În practica medicală, cele mai frecvente cauze ale neoplasmelor sunt:

  • structura anormală congenitală a organelor genitale;
  • sarcina;
  • procese inflamatorii în zona genitală feminină;
  • tulburări hormonale funcționale;
  • entorse și alte leziuni ale țesuturilor moi;
  • a fi supraponderal;
  • cicluri lunare neregulate;
  • diagnosticarea chisturilor în glandele mamare;
  • debutul precoce al activității sexuale;
  • efectuarea de avorturi;
  • tulburări ale reglării centrale a gonadelor;
  • tulburări endocrine.

Sub influența oricăruia dintre factorii de mai sus, poate începe formarea unui chist cu o singură cameră sau cu mai multe camere pe ovare.

Doar o examinare cu ultrasunete și o analiză a plângerilor va ajuta la determinarea faptului că o femeie are un chist ovarian cu mai multe camere.

O fotografie a patologiei va contribui la formarea unei idei generale a bolii. Este extrem de important să se identifice nu numai patologia, ci și motivele care au provocat apariția acesteia, deoarece fără eliminarea factorilor provocatori, pacientul nu va putea obține o recuperare completă.

De asemenea, puteți determina care femei sunt mai susceptibile la formarea unui chist cu o singură cameră sau cu mai multe camere. După cum arată practica medicală, patologia se poate dezvolta la femeile peste 30 de ani. În acest caz, boala este cel mai adesea diagnosticată la acele paciente al căror ciclu menstrual este neregulat.

Simptomele bolii

Această boală este destul de insidioasă, deoarece pe o perioadă lungă de timp poate apărea fără simptome pronunțate. În multe cazuri, patologia este detectată spontan în timpul unei examinări regulate de către un ginecolog. În același timp, femeia constată absența oricărui disconfort.

În ceea ce privește manifestările clinice intense, acestea pot fi observate când. Cu astfel de complicații, femeile se pot confrunta cu:

  • neregularități caracteristice ale ciclului menstrual, menstruație dureroasă, frecvență crescută, abundență sau deficit de descărcare;
  • stare de rău, slăbiciune, iritabilitate;
  • apariția durerii în timpul actului sexual;
  • incontinența urinară, care este asociată cu presiunea asupra vezicii urinare de la tumora în creștere;
  • apariția unor îndemnuri false frecvente de a face nevoile pe fondul exercitării presiunii asupra zonei rectale;
  • apariția unei dureri sâcâitoare regulate în abdomenul inferior;
  • o creștere a temperaturii, care poate indica procese de supurație;
  • mărirea abdomenului, dacă vorbim de tumori mari;
  • incapacitatea de a concepe un copil.

Dacă se suspectează o ruptură de chist, femeile pot prezenta și simptome secundare, care provoacă și multe neplăceri și sunt reprezentate de piele palidă, scăderea tensiunii arteriale, creșterea ritmului cardiac, amețeli, letargie și alte semne de afectare a conștienței.

Diagnosticarea în timp util a patologiei este extrem de importantă, deoarece a scăpa de ea în stadiile incipiente este mult mai ușoară. Din păcate, în cele mai multe cazuri, formarea este detectată doar în etapele ulterioare.

Tratamentul și caracteristicile sale în acest caz sunt determinate de medicul curant, ținând cont de severitatea afecțiunii și de prezența complicațiilor grave. Diagnosticul târziu al bolii este asociat cu neregularitatea femeilor care vizitează ginecologii pentru examinare.

Un chist multilocular al ovarului stâng, în absența oricărui tratament, se poate răspândi în ovarul drept. În plus, chisturile cu mai multe camere sunt periculoase deoarece pot deveni maligne.

Procesul renașterii este însoțit și de anumite simptome care nu pot trece neobservate. Vorbim despre pierderea bruscă în greutate, apariția febrei de grad scăzut, slăbiciune și dureri de cap frecvente. În ceea ce privește durerea din abdomenul inferior, aceasta începe să fie persistentă.

Tratamentul chistului multilocular fără intervenție chirurgicală

La primirea unui astfel de diagnostic, desigur, fiecare femeie vrea să scape de boală fără intervenție chirurgicală. Prescrierea unui tratament adecvat este posibilă numai după identificarea etiologiei exacte a bolii. Atunci când prescrie un tratament, un specialist este de obicei ghidat de tipul, stadiul de dezvoltare a neoplasmelor și prezența complicațiilor grave.

Terapia conservatoare este un tandem de medicamente hormonale și antiinflamatoare. Se poate rezolva această tumoare? La această întrebare se poate răspunde afirmativ.

Astfel, dacă este detectat un neoplasm lichid anormal de dimensiuni mici, tratamentul nu este necesar. Pacientul este atent monitorizat timp de șase luni, deoarece tumora se poate elimina singură. După perioada specificată, tratamentul este prescris dacă tumora nu s-a rezolvat.

Tratamentul nu este necesar în cazurile în care vorbim. De regulă, astfel de neoplasme nu prezintă niciun pericol, nu provoacă disconfort și se rezolvă de la sine în câteva luni.

Chisturile ovariene multiloculare din timpul sarcinii necesită, de asemenea, intervenție chirurgicală numai dacă cresc în dimensiune. Dacă a fost deja detectat un neoplasm cu parametri minori, starea femeii este pur și simplu monitorizată.

După cum arată practica, în majoritatea cazurilor astfel de neoplasme se elimină după sarcină sau în timpul acesteia. Chiar dacă intervenția chirurgicală este inevitabilă, nu trebuie să vă faceți griji cu privire la starea copilului, deoarece operația nu va cauza niciun rău nici mamei, nici copilului.

Intervenție chirurgicală pentru chistul multilocular

În ceea ce privește intervenția chirurgicală, este prescrisă dacă este diagnosticat un chist multilocular mare. Operația se efectuează conservator sau prin laparoscopie. Datorită tehnologiilor moderne, astăzi îndepărtarea chistului se realizează din ce în ce mai mult fără utilizarea unui bisturiu și formarea de incizii.

Prin puncție este introdusă o cameră de televiziune microscopică, care este folosită de chirurgi pentru a-și monitoriza propriile acțiuni. Pentru îndepărtarea țesuturilor patologice, se folosește un electrocoagulator medical, care nu numai că îndepărtează structurile tisulare, ci este folosit și pentru cauterizarea ulterioară a vaselor de sânge.

După aceasta, specialiștii nu pot decât să îndepărteze cu grijă chistul. Aspectele pozitive ale unor astfel de operații sunt reprezentate de absența sângerării, vindecarea rapidă a locurilor de puncție și absența oricăror cerințe speciale pentru perioada de reabilitare.

Procesul de laparoscopie este descris pe scurt în acest videoclip.

Un chist cu mai multe camere al ovarului drept sau stâng este îndepărtat astfel încât să se păstreze cea mai mare parte posibilă a structurilor de țesut sănătos. Această condiție este obligatorie atunci când vine vorba de operarea femeilor aflate la vârsta fertilă care plănuiesc o sarcină în viitor.

Din păcate, în cazul unei leziuni masive a ovarului de către neoplasme, nu este întotdeauna posibil să se păstreze acest organ important.

Este extrem de important să detectați boala în timp util și să luați măsuri pentru a o elimina dacă există o nevoie urgentă. Faptul este că patologia este periculoasă din cauza complicațiilor sale.

După cum sa menționat deja, un chist se poate transforma într-o formațiune malignă, ceea ce reprezintă un pericol nu numai pentru sănătatea femeii, ci și pentru viața ei. Alte consecințe care pot apărea cu un chist multilocular sunt:

  • supurația neoplasmului;
  • ruptura chistului;
  • formarea abceselor pe structurile tisulare situate lângă tumoră;
  • hemoragie în chist.

Există multe modalități populare și dovedite de a elimina chisturile. Astfel de metode ajută la eliminarea tumorilor în stadiile incipiente, dar nu sunt întotdeauna potrivite pentru tratament dacă este detectat un chist ovarian multilocular. Este posibil să tratați o astfel de tumoare cu remedii populare? Niciun specialist nu poate răspunde afirmativ la această întrebare.

Faptul este că singura modalitate sigură de a scăpa de formațiunile cu mai multe camere de pe ovare este intervenția chirurgicală. După cum sa menționat deja, implementarea sa este recomandabilă numai dacă chistul a atins o anumită dimensiune.

Dar utilizarea diferitelor remedii populare nu poate decât să agraveze starea și să contribuie la creșterea tumorii. În orice caz, automedicația nu este recomandată, deoarece o patologie atât de gravă ar trebui tratată de un specialist calificat.

Ce este un chist ovarian și cât de periculos este?

Chist ovarian multilocular

Chisturile ovariene sunt o apariție destul de frecventă în practica ginecologică. Pericolul constă în faptul că în multe cazuri această patologie este însoțită de simptome generale sau este complet asimptomatică, ceea ce nu permite diagnosticul în stadiile incipiente.

Un chist este o formațiune de cavitate asemănătoare unei bule pline cu secreție lichidă sau mucoasă. Principala diferență dintre un chist și formațiunile tumorale este că creșterea acestuia are loc datorită întinderii pereților și nu proliferării celulare. În funcție de mecanismul de apariție, se disting chisturile adevărate și funcționale.

Cauze

Cauzele chisturilor sunt cel mai adesea dezechilibre hormonale sau modificări inflamatorii. Există și anomalii congenitale în structura țesutului ovarian, care pot duce și la apariția unor formațiuni chistice (teratoame). Chisturile funcționale provin din structurile ovariene care își îndeplinesc funcția directă - foliculi și corpul galben. Ele există pentru o perioadă scurtă de timp și se pot dizolva de la sine în câteva luni.

În funcție de mecanismele de apariție și de structura peretelui, se disting mai multe tipuri de chisturi ale corpului galben.

1. Endometrioid sau chist de ciocolată.

2. Chist luteal.

3. Cu aluniță hidatiformă.

Structura unui chist cu mai multe camere

Chisturile cu mai multe camere diferă de chisturile simple prin prezența septurilor de țesut conjunctiv dens în capsulă, împărțind cavitatea în mai multe celule. Chisturile foliculare simple apar cel mai adesea atunci când pereții unuia dintre foliculi cresc excesiv și se întind. Cel mai adesea sunt cu pereți subțiri, cu o singură cameră și nu depășesc 5-7 cm în diametru.Chisturile foliculare cu mai multe camere au dimensiuni mai mari și au septări. Suprafața lor interioară este căptușită cu unul sau mai multe rânduri de celule granuloase. Un alt nume pentru ei este cistoamele seroase simple. Cursul lor este complicat de faptul că nu se rezolvă de la sine și deseori reapar. O altă complicație a chisturilor multiloculare este malignitatea lor.

Simptome

Simptomele chistului sunt sâcâitoare, durere ușoară în abdomenul inferior, neregularități în durata ciclului menstrual, metroragie și slăbiciune generală. Cu o astfel de complicație precum torsiunea piciorului chist, apar simptome de inflamație, temperatura crește și intoxicația crește. Ruptura chistului se manifestă printr-o stare generală severă, pot apărea scurgeri de sânge, iar simptomele iritației peritoneale devin pozitive.

Diagnosticare

Diagnosticul tumorilor ovariene se bazează pe istoricul medical, examenul vaginal și metodele imagistice (ecografia, CT, RMN). Pentru a exclude un proces malign, este necesar să se efectueze un test de sânge pentru prezența unor markeri tumorali specifici.

Tratament

Tratamentul chisturilor funcționale este în principal conservator. Terapia antiinflamatoare se efectuează conform indicațiilor în combinație cu medicamente hormonale, cel mai adesea contraceptive orale. În absența unei dinamici pozitive în 2-3 cicluri menstruale sau a unui curs complicat, este indicată intervenția chirurgicală - rezecția pene a ovarelor.

Ginecologie: corp galben

Corpul galben, sau veziculă Graaf, este o componentă hormonală importantă în formarea și dezvoltarea unei noi vieți.

Din punct de vedere fizic, corpul galben este o formațiune densă și este format din două straturi. Stratul exterior este acoperit cu celule epiteliale, care conțin incluziuni grase și, cel mai important, pigment luteal. Pe plan intern, corpul galben este format dintr-o componentă stromală, alimentată din abundență cu sânge de patul vascular.

Consecințele rezecției ovariene

Laparoscopia chistului ovarian

În ultimele decenii, numărul persoanelor cu boli cronice a crescut, speranța de viață și ratele de supraviețuire s-au schimbat cu unele patologii aproape fatale. E plăcut să aud că medicamentul nu stă pe loc. Datorită progresului în diagnostic și tratament, multe boli pot fi acum diagnosticate și vindecate, sau cel puțin atinse în remisie profundă. Dar cum rămâne cu problemele care sunt deja bine cunoscute din punct de vedere al diagnosticului? Să presupunem că un chist ovarian a fost diagnosticat perfect prin ecografie. Ce progrese în știință au adus tratarea acestui proces la un nou nivel? Este simplu, dar să începem în ordine.

Corpul galben în ovarul drept

Chist folicular rupt

Pentru a înțelege corect ce este un chist ovarian folicular și mai ales ruptura lui, să începem de la început. Un chist este o formațiune volumetrică benignă care include o capsulă și o cavitate umplută cu conținut lichid. La rândul său, conținutul poate fi diferit, de la lichid seros la sânge și puroi.

Cum arată un chist ovarian?

Chist este o formațiune asemănătoare tumorii cu conținut lichid care întinde pereții chistului, crescând astfel dimensiunea ovarului. O caracteristică distinctivă a unui chist este absența proliferării, adică o creștere a numărului de celule. În tumorile adevărate se observă proliferarea.

În timpul unui examen ginecologic, examen ecografic și histologic, laparoscopie, formațiunile diferă unele de altele. Un chist poate avea conținut, structură, dimensiune și locație diferite.

Este posibil sa ramai insarcinata cu un chist ovarian?

Este posibil să devii mamă.
Când decideți să concepeți un copil, trebuie să vă amintiți cât de important va fi acest pas. Pentru a se proteja cât mai mult posibil și pentru a avea încredere într-un rezultat favorabil, viitoarele mame sunt pur și simplu obligate să se supună tuturor examinărilor necesare, care să arate cât de pregătită este potențiala mamă să-și conceapă fără durere și să-și poarte copilul.
Foarte des, în urma examinării, o femeie află că are un chist ovarian. Este posibil sa ramai insarcinata si sa nasti in acest caz?

Un chist ovarian cu mai multe camere este o formațiune nemalignă care crește pe gonada, având o cavitate internă împărțită de septuri în secțiuni separate, care sunt umplute cu exudat lichid sau vâscos. La 70%, se formează un chist ovarian cu două camere, dar când este diagnosticat, se găsesc și structuri cavitare cu trei camere.

Particularitati:

  1. Structura unui chist cu mai multe camere este caracterizată prin formarea de partiții dense de țesut conjunctiv care împart capsula în mai multe celule.
  2. Formațiunile cu mai multe camere sunt mai mari decât cele cu o singură cameră.
  3. Adesea, camerele sunt formate prin fuziunea mai multor formațiuni de diferite tipuri, cu lichid detectat într-una sau două secțiuni și cheaguri de sânge în cealaltă.
  4. Chistul ovarian multilocular este considerat mai periculos. Acest lucru se explică prin faptul că acumularea izolată de exudat în mai multe camere duce la ruperea cu un volum total mai mare de conținut.
  5. În practică, un chist cu două camere al ovarului drept este mai des detectat. Ginecologii explică creșterea intensivă a nodurilor din dreapta prin alimentarea activă cu sânge dintr-o arteră mare. Dacă este diagnosticat un chist cu două camere al ovarului stâng, acesta crește mai lent din cauza fluxului sanguin redus către gonada stângă. Un chist multilocular al ovarului stâng este tratat în același mod, simptomele nu sunt diferite.

Printre nodurile chistice se înregistrează formațiuni care mai des decât altele formează o cavitate cu mai multe camere:

  1. . Se formează în uter în timpul dezvoltării organelor de reproducere ale fătului și este o bulă cu lichid. Educația începe să crească activ în timpul perioadei de formare a funcției menstruale, așa că este adesea întâlnită la fetele de 10-13 ani. Medicamentele și remediile de la domiciliu nu pot face un chist paraovarian să se micșoreze; formarea necesită doar îndepărtarea chirurgicală.
  1. . Aparține formațiunilor funcționale, adică nu este o patologie și se dezvoltă ca urmare a unei defecțiuni în funcționarea ciclică a ovarului În mod normal, la mijlocul ciclului lunar feminin, foliculul dominant (matur) ar trebui să spargă și eliberează un ou sănătos în trompa uterine. Dacă foliculul nu se rupe, ci începe să crească, umplându-se cu lichid, se formează un nod chistic. Mai multe camere într-o cavitate sunt rareori formate.
  1. Seros și mucinos. Seros și se referă la formațiuni asemănătoare tumorii benigne cavitare, care se caracterizează prin mai multe camere cu exudat lichid sau gros. Ambele sunt capabile de degenerare malignă.Cistomul seros fără tratament poate crește până la 20 - 30 cm.Cistadenomul papilar este considerat un subtip de chista seroasă. La creștere, poate lua până la 10 kilograme și este o patologie care se limitează la o afecțiune canceroasă. Tratamentul implică exclusiv îndepărtarea chirurgicală.

Simptome

Semnele dezvoltării unui chist sau chistadenom nu depind de numărul de camere din cavitate. Până când nodul a crescut la 5-6 centimetri, procesul patologic nu produce simptome deranjante.

Semne de bază:

  • durere surdă în abdomenul inferior, care se reflectă în zona sacrală, lombară, inghinală sau pe o parte, dacă nodul a crescut pe un ovar;
  • distensie în cavitatea abdominală;
  • urinare frecventă, constipație datorită faptului că o formațiune mare poate pune presiune asupra rectului sau vezicii urinare;
  • creșterea volumului abdominal dacă tumora este mare;
  • asimetria și bombarea peretelui peritoneal peste gonada afectată;
  • pierderea menstruației, sângerare prelungită, spotting;
  • dezvoltarea hidropiziei (ascita) dacă țesutul seros crește pe ovar.

Condițiile acute de urgență cu un chist cu mai multe camere, inclusiv ruptura pereților, hemoragia în peritoneu, răsucirea piciorului, supurația, necesită o intervenție chirurgicală de urgență, în caz contrar pacientul poate muri rapid.

Astfel de condiții care pun viața în pericol se manifestă:

  • durere abdominală acută;
  • întărirea mușchilor peritoneali pe partea afectată;
  • creșterea temperaturii, scăderea tensiunii arteriale;
  • frică puternică, transpirație, transpirație abundentă;
  • ritm cardiac crescut;
  • pierderea conștienței, dezvoltarea șocului dureros, comă.

Diagnosticare

Studii de laborator și instrumentale:

  1. Examinare de către un ginecolog, care determină dimensiunea, locația, structura, mobilitatea chistului și posibila inflamație în anexe.
  2. Diagnosticare cu ultrasunete (în a 6-a – a 8-a zi după încheierea menstruației) pentru a clarifica tipul, dimensiunea, numărul de camere și densitatea exudatului.
  3. CT și RMN (tomografie) pentru un studiu mai aprofundat al formării și confirmarea tipului acestuia.
  4. Prelevarea de probe de sânge venos pentru nivelurile cantitative ale proteinelor marker tumoral (CA-125, 72-4) pentru a exclude un proces tumoral, care este deosebit de important pentru chistadenomul mucinos și papilar.

Tratament

Tratamentul unui chist multilocular depinde de tipul, dimensiunea, caracteristicile formării, vârsta pacientului, suspiciunea de transformare malignă și bolile interne.

Particularitati:

  • cu o formațiune funcțională, dacă dimensiunea sa nu depășește 30 - 50 mm, medicul ginecolog respectă tactica de așteptare și observație. Nodul nu dă de obicei abateri serioase, regresează și dispare în 2 până la 4 luni. Intervenția chirurgicală este necesară în condiții acute, dacă chistul se răsucește pe tulpină sau izbucnește;
  • atunci când confirmați diagnosticul de chisturi paraovariene multiloculare, mucinoase, seroase, trebuie să știți că nu se rezolvă niciodată sub influența medicamentelor. Și pot izbucni în orice moment. Prin urmare, pentru astfel de formațiuni ovariene, tratamentul este doar chirurgical. Deoarece la 20% dintre pacienți, celulele mucinoase și seroase de chistadenom degenerează în celule canceroase, amânarea intervenției chirurgicale și a te trata este extrem de periculoasă;
  • tratamentul chirurgical este însoțit de utilizarea contraceptivelor combinate și hormonilor pentru prevenirea recăderilor.

Dezvăluit în articolul nostru separat.

Tipuri de intervenții chirurgicale

Metoda de tratament chirurgical este determinată de tipul, dimensiunea chistului și riscul de cancer.

Strategia chirurgicală vizează tratarea atentă a țesutului ovarian și conservarea funcțiilor acestuia. Femeile care intenționează să aibă copii nu își pierd capacitatea de a concepe după operație, chiar și după îndepărtarea ovarului.

Tipuri de operatii:

  1. Laparotomie. Aceasta este o procedură deschisă, efectuată cu o incizie transversală de 10-15 cm sub pliul pielii de pe abdomen. O astfel de intervenție chirurgicală este prescrisă dacă sunt diagnosticate creșteri mari sau există suspiciunea unui proces canceros. Dacă nu există complicații, pacientul rămâne în spital până la 7-9 zile.

Chist multilocular si sarcina

Dacă dimensiunea formațiunii nu depășește 30-50 mm, medicii încearcă să-i controleze creșterea și să nu înceapă tratamentul înainte de naștere.

Dacă formarea începe să progreseze rapid sau este diagnosticat imediat un chist mare care poate izbucni în orice moment, terapia chirurgicală este prescrisă după 14-16 săptămâni de sarcină, când placenta este complet formată și stabilită. Dacă operația nu este efectuată, atunci chistul în creștere deplasează uterul, amenințând cu întreruperea sarcinii, iar riscul de rupere a pereților și torsiune a piciorului este foarte mare.

Îndepărtarea formațiunii în timpul sarcinii se realizează prin laparoscopie. Dacă operația este efectuată în timp util și corect, posibilitatea de a menține sarcina și de a purta copilul la termen normal este foarte mare.

Dezechilibrul hormonal în corpul unei femei provoacă diferite neoplasme. Unele dintre ele sunt și nu reprezintă o amenințare pentru viață. Altele necesită o monitorizare atentă și pot avea consecințe grave. Printre acestea se numără un chist ovarian multilocular.

Esența patologiei

Chistul ovarian multilocular (chistul multilocular) este o formațiune benignă sub forma unei cavități separate de septuri.

În interiorul cavității există un lichid vâscos. Acest tip este rar, dar necesită o examinare atentă. Principalul pericol al unui chist este risc mare de rupereși degenerarea în malign.

Apare la femei la orice vârstă, este localizată pe ambele ovare, dar mai des pe dreapta datorită aprovizionării cu sânge mai bune în comparație cu. Pe baza numărului de cavități, se disting neoplasmele cu două și trei camere.

Orice chist cu o singură cameră poate deveni multilocular. Septurile apar imediat sau pe măsură ce tumora crește. În practica medicală există următoarele tipuri tumora multiloculara:

  1. folicular. Se formează la locul unui folicul izbucnit și, în timp, poate crește și dobândi un tip cu mai multe camere.
  2. Endometrioid. Apare din endometru pe ovar, tinde să crească și să formeze mai multe camere.
  3. . Tipul său seros-papilar este predispus la creșterea internă și are un risc ridicat de degenerare.
  4. Dermoid. O formațiune cu partiții interne, umplută cu țesut adipos cu particule de piele, păr etc.
  5. paraovarian. Nu crește din țesutul ovarian, ci este situat lângă acesta. Nu se arată mult timp, dar tinde să se rupă.

Spre deosebire de un chist obișnuit, un chist multilocular are o serie de caracteristici:

  • Prezența partițiilor dense în interiorul formațiunii.
  • Dimensiuni mari.
  • Este dificil de tratat conservator.
  • Risc de excrescențe maligne pe sept.
  • Adesea provoacă complicații grave.

Cauzele și simptomele neoplasmului

Apariția acestui tip de chist poate fi cauzată de mai mulți factori:

  • Tulburări hormonale.
  • Boli inflamatorii ale organelor pelvine.
  • Întreruperea sarcinii (avort, avort spontan).
  • Tulburări ale sistemului endocrin.
  • Operațiuni.
  • Sarcina.
  • Stimulare hormonală (cu FIV).

Toate cele de mai sus pot avea un efect direct și indirect asupra formării tumorii.

Medicii identifică procesul inflamator ca fiind cel mai frecvent factor provocator.

Simptomele unui chist multilocular sunt de obicei pronunțate. Printre principalele manifestări:

Pe măsură ce tumora crește, simptomele devin mai pronunțat.

Metode de diagnosticare

Punerea unui diagnostic începe cu intervievarea pacientului și palparea abdomenului. De obicei, astfel de chisturi pot fi simțite prin peretele abdominal. Se efectuează și un examen ginecologic.

Pentru a clarifica diagnosticul, utilizați studiu instrumental:

  • . Aceasta este metoda cea mai informativă. Folosit adesea împreună cu ultrasunetele Doppler - studiul fluxului sanguin. Ecografia arată dimensiunea tumorii, numărul de camere, prezența creșterii, structura chistului și conținutul acestuia.
  • RMN. Vă permite să luați o imagine strat cu strat și să determinați structura tumorii.

Printre cercetare de laborator:

  • sânge și urină pentru a identifica procesul inflamator.
  • Test de sânge pentru markeri tumorali și hormoni pentru a exclude degenerarea malignă.

Cum se tratează patologia?

În cazul chisturilor mici și fără risc de degenerare, se efectuează tratamentul metode conservatoare. Ei includ:

  • Terapia hormonală. Sunt prescrise medicamente cu progesteron (Duphaston) și contraceptive, care împiedică creșterea chisturilor și formarea altora noi.
  • Kinetoterapie (terapie cu nămol, balneoterapie, electroforeză).
  • Prescrierea antibioticelor pentru eliminarea procesului inflamator.
  • Terapia cu vitamine.

Metodele tradiționale sunt ineficiente și practic nu sunt prescrise.

Tratament chirurgical efectuate în cazurile în care:

  • dimensiunea tumorii este mare;
  • testele au evidențiat prezența markerilor tumorali;
  • există riscul de rupere sau supurație;
  • Tratamentul conservator nu a dat rezultate.

În practica medicală se folosesc doua tipuri de operatii: laparoscopie si abdominala (laparotomie). Se preferă primul, deoarece are o serie de avantaje: incizii mici, pierderi reduse de sânge, perioadă scurtă de reabilitare.

Laparoscopia implică îndepărtarea numai a tumorii, păstrând în același timp ovarul. O femeie poate rămâne însărcinată după o intervenție chirurgicală. În cazul unei tumori mari, poate începe atrofia ovariană; în această situație, organul este îndepărtat împreună cu tumora.

În timpul proceselor oncologice, toate organele de reproducere și ganglionii limfatici din apropiere sunt îndepărtate. Materialul excizat este trimis pentru histologie. După operație, femeii i se prescrie un curs de terapie hormonală și vitamine.

Complicații

Dimensiunile educaționale de până la 5 cm sunt considerate sigure.În alte cazuri, există risc de complicații grave:

  • Apoplexia ovarului. Cu stres fizic, chistul se rupe și conținutul său pătrunde în țesutul ovarian. Ca urmare, organul poate să spargă. Această afecțiune este plină de dezvoltarea peritonitei și a sepsisului.
  • Supuraţie. Apare cu hipotermie și scăderea imunității. Conținutul tumorii devine purulent. Durerea femeii crește, temperatura ei crește la niveluri critice, apar slăbiciune și alte semne de intoxicație generală.
  • Malignizare. Aceasta este degenerarea unei tumori într-o tumoare malignă. Femeia pierde în greutate, devine iritabilă, are o paloare crescută a pielii și cercurile de sub ochi.

Toate complicațiile reprezintă o amenințare gravă pentru viața pacientului. Dacă se suspectează complicații, trebuie să solicitați imediat ajutor medical; vorbim doar de tratament chirurgical urgent.

Debutul sarcinii cu un chist multilocular este foarte posibil. Dimensiunea mică a formațiunii nu necesită tratament înainte de naștere. Medicii aleg tactici de observare.

Dacă chistul progresează, poate pune presiune asupra uterului, amenințând cu avortul spontan. După 16 săptămâni, se efectuează îndepărtarea laparoscopică a tumorii. Cu tratament corect și oportun prognosticul este favorabil.

Un chist multilocular nu trebuie luat cu ușurință. Aceasta este o patologie gravă care poate duce la complicații care reprezintă o amenințare pentru viața unei femei. Dar nu trebuie să apelați la intervenție chirurgicală în absența unor indicații stricte.

Cum să faci laparoscopie pentru a elimina un chist ovarian - vezi videoclipul: