Reacții adverse ale interferonului leucocitar uman. Fiole uscate de interferon leucocitar uman N10

30.06.2020

Interferonul leucocitar uman (denumit în continuare Interferon) este un agent imunomodulator. Ultimele două decenii au fost marcate de dezvoltarea rapidă a imunologiei clinice și, în special, de o direcție precum imunocorecția. Sistemul imunitar din corpul uman îndeplinește cea mai importantă funcție de menținere a homeostaziei. Acest lucru a căpătat o importanță deosebită în ultimii ani, marcați de o deteriorare progresivă a situației mediului, o creștere a incidenței SIDA și a consecințelor accidentului de la Cernobîl și a altor dezastre provocate de om. În acest sens, sistemul imunitar uman este supus unui stres constant extrem și are nevoie de sprijin extern. Mai mult, ritmul rapid al vieții în mega-orașele moderne a crescut influența unui alt factor negativ - stresul cronic, al cărui impact asupra sistemului imunitar nu este mai puțin distructiv decât radiațiile ionizante și infecțiile virale. O modalitate de a întări starea imunitară este să luați medicamente imunomodulatoare. Reprezentanții acestui grup farmacologic sunt capabili să influențeze celulele imune, schimbând astfel natura, severitatea și direcția reacțiilor sistemului imunitar. Cel mai cunoscut grup de medicamente din clasa imunomodulatoarelor sunt interferonii. Interferonii sunt proteine de protecție produse de celule ca răspuns la invazia virușilor și la efectele agresive ale altor compuși de natură sintetică sau naturală. Interferonii sunt un instrument de apărare nespecifică (neselectivă, care acționează asupra oricăror agenți străini) a organismului, care poate controla și interacțiunea dintre celulele sistemului imunitar, ceea ce permite acestor compuși să fie numiți imunomodulatori. Interferonii își desfășoară acțiunea prin legarea de un receptor celular specific, în urma căruia sunt sintetizate aproximativ treizeci de proteine care asigură efectele imunomodulatoare ale interferonului. Printre acestea se numără peptidele reglatoare care împiedică trecerea virusului prin membrana celulară, împiedicând sinteza de noi celule virale care activează limfocitele T și fagocitele.

Interferonul leucocitar uman a fost creat în URSS în 1967 și a început imediat să fie utilizat în mod activ în tratamentul și prevenirea gripei și ARVI. Medicamentul are efecte imunomodulatoare, antivirale, antiproliferative. Interferonul luptă împotriva virușilor, crescând rezistența celulelor sănătoase la o posibilă penetrare a virusului. Interacționând cu receptorii specifici de pe membrana celulară, interferonul modifică proprietățile acestuia din urmă, acționează ca un declanșator care activează enzime specifice și afectează ARN-ul viral, împiedicând reproducerea virusului. Stimularea activității fagocitelor și a NK (așa-numitele celule natural killer din engleza Natural killer), adică. celulele direct implicate în răspunsul imun determină activitatea imunomodulatoare a medicamentului. Interferonul este disponibil sub formă parenterală (fiole), rectală (supozitoare) și intranazală (spray). Forma parenterală este destinată tratamentului hepatitei de tip B și C, verucilor anogenitale, mielomului multiplu, cancerului sistemului limfatic (limfom non-Hodgkin), granulomului fungoid, cancerului renal, melanomului malign. Forma rectală - pentru tratamentul hepatitei de toate tipurile. Intranazal - tratamentul și prevenirea infecțiilor virale respiratorii acute, inclusiv. gripa Doza specifică a medicamentului și durata cursului medicamentului sunt determinate de medic, ghidat de indicații, severitatea tabloului clinic, istoricul medical și gradul de răspuns al pacientului la farmacoterapie. Efectele secundare ale interferonului sunt caracteristice, în primul rând, formei sale parenterale. Acestea sunt semne de febră, tulburări dispeptice, scăderea tensiunii arteriale, tulburări de ritm cardiac, somnolență și mai rar - reacții dermatologice. Medicamentul trebuie utilizat cu prudență extremă de către persoanele care au avut recent un infarct miocardic. În stadiul inițial al tratamentului, se recomandă terapia de hidratare.

Farmacologie

Interferonul alfa este un amestec de diferite subtipuri de interferon alfa natural din leucocite din sângele uman. Are efecte antivirale, imunostimulatoare și antiproliferative. Efectul antiviral al medicamentului se bazează în principal pe creșterea rezistenței celulelor corpului care nu au fost încă infectate cu virusul la posibile efecte. Prin legarea de receptori specifici de pe suprafața celulei, interferonul alfa modifică proprietățile membranei celulare, stimulează enzime specifice, afectează ARN-ul virusului și împiedică replicarea acestuia. Efectul imunomodulator al interferonului alfa este asociat cu stimularea activității macrofagelor și a celulelor NK (Natural Killer), care, la rândul lor, participă la răspunsul imun al organismului la celulele tumorale.

Formular de eliberare

1 doză - fiole (10) - pachete de carton.

Dozare

Doza, frecvența și durata de utilizare sunt determinate în funcție de indicații, severitatea bolii, calea de administrare și răspunsul individual al pacientului.

Interacţiune

Deoarece interferonii inhibă metabolismul oxidativ în ficat, biotransformarea medicamentelor metabolizate pe această cale poate fi afectată.

Atunci când sunt utilizate simultan cu inhibitori ai ECA, este posibilă sinergia în ceea ce privește hematotoxicitatea; cu zidovudina - sinergism privind actiunea mielotoxica; cu paracetamol - este posibilă creșterea activității enzimelor hepatice; cu teofilină – clearance-ul scăzut al teofilinei.

Efecte secundare

Atunci când se utilizează parenteral, efectele secundare sunt observate mult mai des decât în cazul altor căi de administrare.

Simptome asemănătoare gripei: febră, cefalee, mialgie, slăbiciune.

Din sistemul digestiv: pierderea poftei de mâncare, greață, vărsături, diaree; rar - disfuncție hepatică.

Din sistemul cardiovascular: hipotensiune arterială, aritmie.

Din partea sistemului nervos central: somnolență, tulburări de conștiență, ataxie.

Reacții dermatologice: rar - ușoară alopecie, piele uscată, eritem, erupție cutanată.

Altele: slăbiciune generală, granulocitopenie.

Indicatii

Pentru uz parenteral: hepatita B si C, veruci genitale, leucemie cu celule paroase, mielom multiplu, limfom non-Hodgkin, micoza fungoida, sarcom Kaposi la pacientii cu SIDA care nu au antecedente de infectii acute; carcinom renal; melanom malign.

Pentru uz rectal: tratamentul hepatitei virale acute și cronice.

Pentru utilizare intranazală: prevenirea și tratamentul gripei, ARVI.

Contraindicatii

Boală cardiacă organică severă, disfuncție severă a ficatului sau a rinichilor; epilepsie și/sau disfuncție a sistemului nervos central; hepatită cronică și ciroză hepatică cu simptome de insuficiență hepatică; hepatită cronică la pacienții care primesc sau au primit recent tratament cu imunosupresoare (cu excepția tratamentului cu corticosteroizi); hepatită autoimună; boli tiroidiene rezistente la terapia tradițională; hipersensibilitate confirmată la interferon alfa.

Caracteristicile aplicației

Utilizați în timpul sarcinii și alăptării

Utilizarea medicamentelor cu interferon alfa în timpul sarcinii este posibilă numai în cazurile în care beneficiul așteptat pentru mamă depășește riscul potențial pentru făt. Dacă este necesar să se utilizeze la o mamă care alăptează în timpul alăptării, trebuie decisă problema întreruperii alăptării.

Pacienții de vârstă reproductivă trebuie să utilizeze metode de contracepție sigure în timpul terapiei.

Utilizați pentru disfuncția ficatului

Contraindicat în cazurile de disfuncție hepatică severă, hepatită cronică și ciroză hepatică cu simptome de insuficiență hepatică; hepatită cronică la pacienții care primesc sau au primit recent tratament cu imunosupresoare (cu excepția tratamentului cu corticosteroizi); hepatită autoimună.

Utilizați pentru insuficiență renală

Contraindicat în cazurile de insuficiență renală severă.

Utilizare la pacienții vârstnici

Instrucțiuni Speciale

Utilizați cu precauție la pacienții cu antecedente de infarct miocardic recent, precum și în cazurile de modificări ale coagularii sângelui și mielodepresie.

Pentru trombocitopenia cu un număr de trombocite mai mic de 50.000/μl, trebuie utilizat s.c.

Dacă apar reacții adverse asupra SNC la pacienții vârstnici care primesc doze mari de interferon alfa, trebuie efectuată o evaluare atentă și, dacă este necesar, tratamentul trebuie întrerupt.

Pacienții trebuie să primească terapie de hidratare, în special în perioada inițială a tratamentului.

La pacienții cu hepatită C care primesc terapie cu interferon alfa pentru uz sistemic, este posibilă disfuncția tiroidiană, exprimată în hipo- sau hipertiroidism. Prin urmare, înainte de a începe un curs de tratament, trebuie determinat nivelul de TSH din serul sanguin și tratamentul trebuie început numai dacă nivelul de TSH din sânge este normal.

Utilizați interferonul alfa cu prudență simultan cu hipnotice, sedative și analgezice opioide.

Interferonul leucocitar uman este un produs unic cu capacități imunomodulatoare și imunostimulatoare pronunțate. Acest medicament este capabil să reducă creșterea tumorilor, care se realizează datorită prezenței interferonului alfa în el.

Acesta din urmă se referă la un grup de proteine produse de globulele albe din sângele uman. Ele ajută organismul nostru să lupte cu un număr mare de boli de natură virală, fungică, infecțioasă și de altă natură.

Indicatii de utilizare

Ce ajută la vindecarea interferonului leucocitar? Când este utilizat corect și în timp util, accelerează recuperarea în cazul următoarelor afecțiuni:

infecții ale sistemului respirator;
infecții bacteriene;
imunodeficiență;
virusuri;
neoplasme benigne și maligne;
boli ale rinichilor și ficatului;
infecții de origine fungică;
patologii ale membranelor mucoase și ale ochilor.

Interferonul leucocitar este utilizat pentru a preveni aceste probleme de sănătate și pentru a întări sistemul imunitar în general.

Medicamentul este inclus în terapia complexă a multor patologii, iar doza sa este prescrisă numai individual.

Formulare de eliberare

Interferonul este disponibil în fiole, sub formă de supozitoare, unguente și sub formă de pulbere uscată - o substanță liofilizată. Acesta din urmă trebuie diluat cu soluție salină, în timp ce substanța din fiole este deja gata de utilizare.

efect farmacologic

Proteina umană, care este interferonul, își poate exercita efectele vindecătoare imediat după intrarea în organism. Inhibă activitatea microorganismelor patologice și crește abilitățile de protecție ale organismului în ansamblu.

Din cauza acestei din urmă proprietăți, o persoană care a consumat pulberea poate experimenta o ușoară creștere a temperaturii, care este considerată un răspuns adecvat la o creștere a concentrației de interferon din sânge. După cum știți deja, marea majoritate a bacteriilor și virușilor mor la 37 de grade.

Interferon pentru copii

Fiole cu interferon

Inhalațiile pe bază de proteine umane sunt destul de eficiente. Pentru ei, trebuie să dizolvați conținutul a trei fiole în 10 ml de apă fiartă și să efectuați proceduri de irigare pentru cavitatea bucală (nazală) de două ori pe zi.

Pulbere de interferon

După achiziționarea formei uscate a medicamentului, pulberea într-un recipient farmaceutic de sticlă trebuie diluată cu doi mililitri de apă fierbinte caldă. Intervalul dintre instilări este de 6 ore, în timp ce cursul general durează până la trecerea amenințării de infectare cu virusul.

Dacă interferonul uman este utilizat pentru vindecare intensivă, acesta trebuie diluat într-un mod similar (se aplică formei de pulbere), dar picurat după câteva ore, din nou, cinci picături în fiecare nară a copilului.

Unguent cu interferon

Interferonul sub formă de unguent este un remediu de zi cu zi convenabil împotriva virușilor. Poate fi folosit pentru a trata nu numai nările, ci și amigdalele.

Supozitoare cu interferon

În ceea ce privește supozitoarele, acestea sunt adesea recomandate pentru utilizare la nou-născuți sau atunci când efectul terapeutic trebuie atins cât mai repede posibil. Odată ajuns în rect, interferonul uman pătrunde instantaneu în sânge și își începe efectul de vindecare. Se obișnuiește să se administreze medicamentul pe cale rectală la fiecare 12 ore, dar nu mai mult de cinci zile la rând.

Interferon pentru adulți

Patologii oculare: pulberea se diluează cu un mililitru de apă fiartă și se îngroapă sub pleoapa inferioară. Procedura trebuie repetată de 10 ori pe zi, în timp ce cursul general poate dura două zile sau câteva săptămâni;
Virale, bacteriene si raceli ale cailor respiratorii: pulberea se dilueaza in 2 ml apa calduta fiarta si in prima zi de boala se administreaza cate 1-3 picaturi in fiecare nara la fiecare 2 ore. Interferonul este apoi împărțit în maxim 5 doze;
Imunodeficiența, precum și starea neoplasmelor benigne și maligne, se corectează după următoarea schemă: Pulberea de interferon se diluează cu ser fiziologic și se injectează intramuscular. Dacă trebuie să faceți o injecție intravenoasă, clorura de sodiu este utilizată pentru diluare.

Contraindicații de utilizare

Instrucțiunile de utilizare a proteinei nu recomandă categoric includerea medicamentului în regimurile de tratament dacă sunt prezente următoarele abateri:

Intoleranță personală la substanță în forma sa pură;
Sensibilitate crescută la proteinele din pui;
Intoleranță la antibiotice;
Patologii organice complexe;
disfuncții ale SNC;
Disfuncții ale ficatului, glandei tiroide sau rinichilor;
Forma cronică de hepatită;
Ciroza hepatică;
luarea de medicamente sedative sau imunosupresoare;
Utilizarea de somnifere puternice sau analgezice opioide.

Interferon și alcool

Pulberea uscată nu este potrivită pentru utilizare cu alcool.

Alcoolul diminuează foarte mult proprietățile pozitive pe care le aduc cu ele medicamentele pe bază de el și provoacă un număr mare de efecte secundare sub formă de:

vărsături și greață;
depresie;
dureri de cap și amețeli;
bataie rapida de inima;
inhibitori ai poftei de mâncare;
stări suicidare;
modificări ale funcției hepatice etc.

Cel mai interesant lucru este că efectul proteinelor produse sintetic asupra organismului uman nu a fost încă studiat pe deplin, iar medicii găsesc din ce în ce mai multe indicații noi pentru utilizarea acesteia. Acest lucru duce la o concluzie logică: consecințele luării medicamentului în tablete sau intramuscular, suplimentate cu consumul de alcool, pot fi complet imprevizibile și este bine dacă totul se termină cu alergii sau vărsături unice.

Bolile virale apar la o persoană obișnuită de mai multe ori pe an. Le poți lupta în diferite moduri. Dar calitatea tratamentului și viteza de recuperare depind de eficacitatea medicamentelor utilizate. Unul dintre cele mai bune medicamente disponibile în prezent pentru bolile virale este interferonul.

Trebuie remarcat faptul că Interferonul leucocitar uman este un excelent medicament imunomodulator, antiviral și antitumoral. Acest remediu ajută celulele organismului să organizeze o protecție suplimentară împotriva virusului.

IMPORTANT: interferonii sunt proteine pe care organismul le produce atunci când un virus intră în el. Medicamentul în cauză ajută la activarea procesului organismului de producere a proteinelor protectoare.

În 1957, virologii A. Isaac și D. Lindeman au descoperit un mecanism de protecție uimitor care se activează în celulele corpului în momentul infectării unuia dintre ei. Acest mecanism este „prescris” la nivel genetic. Când una dintre celule este infectată cu un virus, aceasta produce molecule speciale de proteine (interferoni). Aceste molecule intră în celulele vecine și le fac imune la virus.

Interferonul leucocitar uman este o proteină protectoare care, atunci când intră în organism, ajută sistemul imunitar și luptă împotriva virusurilor dureroase.

Formular de eliberare

Produsul este disponibil sub forma:

Supozitoare pentru uz rectal 40.000 UI
Liofilizat pentru prepararea unei soluții pentru instilare nazală 1000 UI
Soluție lichidă pentru inhalare și uz local 1000 UI/ml

Indicatii de utilizare

Interferonul este indicat pentru tratamentul gripei și ARVI. Poate ajuta cu encefalita transmisă de căpușe și hepatita C și B. Ca parte a unui tratament complex, acest remediu este prescris pentru leucemie, neoplasme maligne și benigne.

Picăturile din acest remediu sunt folosite pentru a trata infecțiile virale ale ochiului: keratită, keratouveită și conjunctivită.

Supozitoarele rectale ale acestui medicament sunt utilizate pentru afecțiunile secundare de imunodeficiență.

Interferon pentru copii

Picăturile din acest medicament sunt utilizate pentru tratamentul și prevenirea bolilor virale infecțioase la copii. Acest medicament poate fi utilizat de la naștere
Pregătiți o soluție pentru instilarea în nas prin adăugarea a 2 ml de apă răcită într-o fiolă cu acest produs. Soluția preparată trebuie instilată în fiecare nară și apoi masată în aripile nasului. Acest lucru se face pentru a se asigura că soluția este distribuită corect.
Pentru a preveni ARVI, soluția pentru copii trebuie instilată câte 5 picături în fiecare nară de 2 ori pe zi. Între astfel de instilații ar trebui să treacă cel puțin 6 ore. Pentru profilaxie, acest medicament trebuie utilizat atâta timp cât riscul de infecție rămâne.
Dacă un copil prezintă semne de ARVI, trebuie să începeți să luați interferon cât mai curând posibil. Timp de 2-3 zile trebuie să instilați o soluție de 5 picături la fiecare 1-2 ore

Doza de interferon

Acest medicament în soluție injectabilă este utilizat subcutanat, intramuscular și intravenos. Doza este determinată de medicul curant și depinde de vârsta și natura bolii.
„Interferonul” sub formă de pulbere sau soluție gata preparată poate fi utilizat ca lichid pentru inhalare
Acest remediu poate fi utilizat pentru tratamentul și prevenirea infecțiilor virale respiratorii acute. Pentru a face acest lucru, pun 5 picături de soluție în fiecare nară. Pentru profilaxie, între instilații trebuie să treacă 6 ore. În timpul tratamentului, acest lucru trebuie făcut la fiecare 1-2 ore
Pentru conjunctivita virală, soluția se instilează 1-2 picături în fiecare ochi de 6-8 ori pe zi.
În tratamentul hepatitei acute B, acest medicament este utilizat sub formă de supozitoare. Doza trebuie selectată de medic în funcție de caracteristicile individuale ale corpului. Cursul tratamentului nu trebuie să depășească 14 zile

Interferon în fiole

Fiolele cu acest produs sunt cea mai populară formă de interferon. Sunt folosite pentru prevenirea bolilor virale. Pentru a face acest lucru, conținutul fiolei este turnat în apă până la semnul de 2 ml. Aplicați 5 picături din această soluție pe nas de două ori pe zi.
Pentru a trata bolile virale, trebuie să creșteți doza acestui medicament. Cel mai intens tratament este necesar în primele 2-3 zile ale bolii
Puteți utiliza interferon pentru inhalare. Pentru a face acest lucru, trebuie să diluați conținutul fiolei în 10 ml de apă caldă.

Contraindicații ale interferonului

Nu utilizați medicamentul pentru:

Boală cardiacă severă
Insuficiență renală și hepatică
Pentru hepatita cronică și ciroza hepatică
Hepatită autoimună
Epilepsie
Tulburări ale sistemului nervos central
Hipersensibilitate la interferon alfa
Bolile tiroidiene

În timpul sarcinii, acest medicament este prescris cu mare prudență. Poate fi utilizat numai dacă riscul de amenințare pentru făt este mai mic decât beneficiul acestui remediu pentru femeie. Interferonul poate fi utilizat numai din a douăzeci și opta săptămână de sarcină.

Persoanelor în vârstă li se poate prescrie acest medicament. Dar trebuie folosit extrem de atent. Este necesar să se stabilească o monitorizare specială a acestor pacienți.

Interferon sau Viferon?

Ambele medicamente conțin același ingredient activ. Dar, spre deosebire de interferon, conține vitamine și alți compuși utili. În plus, „Viferon” sub formă de supozitoare este mai ușor și mai convenabil de utilizat pentru a trata un copil. Este mai convenabil să depozitați Viferon. Soluția de interferon nu poate fi păstrată mai mult de 12 ore.

Analogii

"Alfaferon"

"Gripferon"- un medicament imunomodulator (picaturi si spray) cu efect antiviral pe baza de interferon alfa. Folosit pentru prevenirea și tratamentul infecțiilor virale.

Dozaj: depinde de boala. Curs: prescris de medicul curant

"Wellferon"— soluție injectabilă pe bază de substanță activă interferon alfa. Folosit pentru combaterea infecțiilor virale.

Dozaj: depinde de boala. Curs: prescris de medicul curant

"Inferon"- un medicament fabricat pe baza de interferon alfa care are efect antiviral. Folosit pentru prevenirea și tratamentul infecțiilor virale respiratorii acute, gripei și alte boli.

Dozaj: depinde de tipul bolii. Curs: prescris de medicul curant

"Lokferon"- un medicament fabricat pe baza de interferon alfa cu efect antiviral. Disponibil sub formă de liofilizat pentru prepararea unei soluții.

Dozaj: depinde de severitatea bolii și indicații. Curs: prescris de medicul curant

Oleg. Nu este un remediu rău. Am observat că dacă începi să-l folosești din timp la primele semne ale bolii, te poți readuce rapid pe picioare. Ultimele două ori mi-am revenit în 2-3 zile. sfătuiesc pe toată lumea.

Ilona. Imunomodulatoarele sunt cu siguranță bune, dar nu aș recomanda folosirea lor des. Corpul nostru este „leneș” și dacă vede că cineva lucrează pentru el, începe imediat să slăbească. Acest lucru este valabil și pentru sistemul imunitar. Prin urmare, trebuie să cântăriți argumentele pro și contra atunci când luați acest medicament. Da, în timpul unei epidemii de gripă este mai bine să utilizați interferon. Dar, în toate celelalte cazuri, organismul trebuie să lupte singur.

Video: Care sunt diferențele dintre imunostimulante?

Formular de eliberare

Compus

Ingredient activ: Interferon alfa Concentrație de ingredient activ (unități): 1000

Efect farmacologic

Indicatii

Prevenirea și tratamentul gripei și a altor infecții virale respiratorii acute

Contraindicatii

Hipersensibilitate la medicamentele de origine proteică

Masuri de precautie

Utilizați cu prudență la pacienții cu antecedente de infarct miocardic recent, precum și în cazurile de modificări ale coagularii sângelui și mielodepresie.Utilizați interferonul alfa cu precauție simultan cu hipnotice, sedative și analgezice opioide.

Utilizați în timpul sarcinii și alăptării

Instructiuni de utilizare si doze

Pentru copiii din perioada neonatală (de la naștere), medicamentul se administrează intranazal (prin pulverizare sau instilare). Pentru copii peste 3 ani și adulți – suplimentar sub formă de inhalare. Intranazală Fiola cu medicamentul este deschisă imediat înainte de utilizare. Se adaugă în fiolă apă sterilă distilată sau fiartă, răcită la temperatura camerei, până la linia indicată pe fiolă, corespunzătoare la 2 ml, și se agită ușor până când conținutul este complet dizolvat. Medicamentul dizolvat este un lichid limpede sau ușor opalescent, incolor sau galben deschis până la roz. Medicamentul este utilizat prin instilare (folosind o pipetă medicală sau o seringă fără ac) sau pulverizare. Pulverizarea se realizează folosind pulverizatoare de orice sistem sau folosind duza de pulverizare furnizată. Pentru profilaxie, administrarea medicamentului ar trebui să înceapă atunci când există o amenințare imediată de infecție și să continue atât timp cât riscul de infecție rămâne. Medicamentul este utilizat intranazal prin instilarea a 5 picături sau pulverizarea a 0,25 ml în fiecare pasaj nazal de 2 ori pe zi, cu un interval de cel puțin 6 ore. Pentru tratament, medicamentul este utilizat într-un stadiu incipient al bolii când apar primele simptome clinice, 0,25 ml (5 picături) intranazal în fiecare pasaj nazal după 1-2 ore de cel puțin 5 ori pe zi. Cu cât este începută utilizarea sa mai devreme, cu atât este mai mare eficacitatea medicamentului. Reguli de utilizare a duzei de pulverizare: Așezați acul pe seringă, umpleți-l cu medicamentul dizolvat într-un volum de 0,25 ml (marcați 10 pe o scară de 40 de unități sau marcați 25 pe o scară de 100 de unități). Scoateți acul și puneți strâns pe duza de pulverizare. Închideți o duză de pulverizare de pasajul nazal și prin apăsarea puternică a pistonului seringii, injectați medicamentul în pasajul naz. Scoateți duza de pulverizare, puneți acul și trageți 0,25 ml de medicament din fiola în seringă Scoateți acul, puneți strâns duza de pulverizare înapoi și injectați medicamentul într-un alt pasaj nazal în conformitate cu punctul 3. Duza de pulverizare este introdusă la o adâncime de 0,5 cm în căile nazale, în prealabil curățate de mucus. . Pacientul trebuie să fie în poziție șezând cu capul ușor aruncat pe spate și să rămână în această poziție timp de 1 minut după administrarea medicamentului. Un atașament poate fi utilizat numai pe un singur pacient. Inhalarea Cea mai eficientă metodă de tratament este inhalarea. În acest scop, sunt recomandate inhalatoarele de orice tip. Pentru o procedură, utilizați conținutul a 3 fiole, care se dizolvă în 10 ml de apă. Se recomandă încălzirea apei la o temperatură care să nu depășească 37 °C. Prin inhalare, medicamentul se administrează pe gură și nas de 2 ori pe zi timp de 2-3 zile. Administrarea medicamentului prin injecție este strict interzisă!

Efecte secundare

Reactii alergice.

Interacțiunea cu alte medicamente

Întrucât interferonii inhibă metabolismul oxidativ în ficat, biotransformarea medicamentelor metabolizate în acest mod poate fi perturbată.La utilizarea concomitentă cu inhibitorii ECA, este posibilă sinergia în ceea ce privește acțiunea hematotoxică; cu zidovudina - sinergism privind actiunea mielotoxica; cu paracetamol - este posibilă creșterea activității enzimelor hepatice; cu teofilină – clearance-ul scăzut al teofilinei.

Instrucțiuni Speciale

Pentru trombocitopenia cu un număr de trombocite mai mic de 50.000 / μl, trebuie utilizat SC.Dacă apar reacții adverse ale sistemului nervos central la pacienții vârstnici care primesc interferon alfa în doze mari, trebuie efectuată o evaluare atentă și, dacă este necesar, tratamentul trebuie întreruptă.Pacienții trebuie să beneficieze de terapia hidratată, în special în perioada inițială de tratament.La pacienții cu hepatită C care primesc terapie cu interferon alfa pentru uz sistemic, este posibilă disfuncția tiroidiană, exprimată în hipo- sau hipertiroidism. Prin urmare, înainte de a începe un curs de tratament, trebuie determinat nivelul de TSH din serul sanguin și tratamentul trebuie început numai dacă nivelul de TSH din sânge este normal.

Compoziția preparatelor de interferon depinde de forma lor de eliberare.

Formular de eliberare

Preparatele cu interferon au următoarele forme de eliberare:

pulbere liofilizată pentru prepararea picăturilor oculare și nazale, soluție injectabilă;
soluție injectabilă;
picaturi de ochi;
filme pentru ochi;
picături nazale și spray;
unguent;
gel dermatologic;
lipozomi;
aerosoli;
soluție orală;
supozitoare rectale;
supozitoare vaginale;
implanturi;
microclisme;
tablete (comprimatele de interferon sunt disponibile sub numele de marcă Entalferon).

efect farmacologic

Medicamentele IFN aparțin grupului de medicamente cu efecte antivirale și imunomodulatoare.

Toate IFN-urile au efecte antivirale și antitumorale. Nu mai puțin importantă este proprietatea lor de acțiune stimulatoare. macrofage - celule care joacă un rol important în iniţiere.

IFN-urile contribuie la creșterea rezistenței organismului la penetrare virusuri și, de asemenea, blochează reproducerea virusuri când pătrund în celulă. Acesta din urmă se datorează capacității IFN de a suprima traducerea ARN-ului mesager al virusului .

Cu toate acestea, efectul antiviral al IFN nu este îndreptat împotriva anumitor virusuri , adică IFN-urile nu sunt caracterizate prin specificitatea virusului. Acesta este exact ceea ce explică versatilitatea lor și gama largă de activitate antivirală.

Interferon - ce este?

Interferonii sunt o clasă cu proprietăți similare glicoproteine , care sunt produse de celulele de vertebrate ca răspuns la influența diferitelor tipuri de inductori, atât de natură virală, cât și nevirală.

Potrivit Wikipedia, pentru ca o substanță biologic activă să fie calificată drept interferon, aceasta trebuie să fie de natură proteică și să aibă un caracter pronunțat. activitate antivirală în raport cu diverse virusuri , cel puțin, în celule omoloage (similare), „mediate de procese metabolice celulare, inclusiv sinteza de ARN și proteine”.

Clasificarea IFN-urilor propusă de OMS și Comitetul de interferon se bazează pe diferențele dintre proprietățile lor antigenice, fizice, chimice și biologice. În plus, ține cont de specia și originea celulară a acestora.

Pe baza antigenicității (specificitatea antigenului), IFN-urile sunt de obicei împărțite în acid stabil și acid labil. Cele acido-resistente includ interferonii alfa și beta (se mai numesc și IFN de tip I). Interferonul gamma (γ-IFN) este acid labil.

Se produce α-IFN leucocite din sângele periferic (leucocite de tip B și T), prin urmare a fost desemnat anterior ca interferonul leucocitar . În prezent, există cel puțin 14 soiuri ale acestuia.

Se produce β-IFN fibroblaste , motiv pentru care se mai numește fibroblastică .

Prima denumire a γ-IFN este interferonul imunitar , este produs de stimulat limfocite de tip T , celule NK (ucigași normali (naturali); din engleză „natural killer”) și (presumabil) macrofage .

Proprietățile de bază și mecanismul de acțiune al IFN

Fără excepție, toate IFN-urile sunt caracterizate de activitate multifuncțională împotriva celulelor țintă. Proprietatea lor cea mai comună este capacitatea de a induce în ele stare antivirală .

Interferonul este utilizat ca agent terapeutic și profilactic pentru diverse infecții virale . O caracteristică a medicamentelor IFN este că efectul lor slăbește cu injecții repetate.

Mecanismul de acțiune al IFN este legat de capacitatea sa de a inhiba infecții virale . Ca urmare a tratamentului cu medicamente interferon în corpul pacientului în jur sursa de infectie se formează un fel de barieră din rezistentă la virus celule neinfectate, ceea ce previne răspândirea în continuare a infecției.

Prin interacțiunea cu celulele încă nedeteriorate (intacte), împiedică implementarea ciclului reproductiv virusuri datorită activării anumitor enzime celulare ( protein kinaze ).

Cele mai importante funcții ale interferonilor sunt capacitatea de a suprima hematopoieza ; modulează răspunsul imun al organismului și răspunsul la inflamație; reglează procesele de proliferare și diferențiere celulară; suprima creșterea și previne reproducerea celule virale ; stimulează expresia suprafeței antigene ; suprima funcțiile individuale leucocite de tip B și T , stimulează activitatea celule NK etc..

Utilizarea IFN în biotehnologie

Dezvoltarea metodelor de sinteză și purificare foarte eficientă leucocite și interferoni recombinanți în cantități suficiente pentru producerea de medicamente, a făcut posibilă utilizarea medicamentelor IFN pentru tratarea pacienților diagnosticați cu hepatita virala .

O trăsătură distinctivă a IFN-urilor recombinate este că acestea sunt produse în afara corpului uman.

De exemplu, interferon recombinant beta-1a (IFN beta-1a) sunt obținute din celule de mamifere (în special, din celulele ovarelor de hamster chinezesc) și sunt similare ca proprietăți interferon beta-1b (IFN β-1b) produs de un membru al familiei Enterobacteriaceae coli (Escherichia coli).

Medicamente inductoare de interferon - ce sunt acestea?

Inductorii de IFN sunt medicamente care nu contin interferon, dar in acelasi timp stimuleaza productia acestuia.

Farmacodinamica si farmacocinetica

Principalul efect biologic al α-IFN este inhibarea sintezei proteinelor virale . Starea antivirală a celulei se dezvoltă în câteva ore după administrarea medicamentului sau inducerea producției de IFN în organism.

Cu toate acestea, IFN nu are niciun efect asupra stadiilor incipiente ciclu replicativ adică în stadiul de adsorbție, pătrundere virus în celulă (penetrare) și eliberarea componentei interne virus în proces de „dezbracare”.

Acțiune antivirus α-IFN apare chiar și atunci când celulele sunt infectate ARN infectioase . IFN nu pătrunde în celulă, ci doar interacționează cu receptorii specifici membranele celulare (gangliozide sau structuri similare care conțin oligozaharuri ).

Mecanismul activității IFN alfa seamănă cu acțiunea anumitor hormoni glicopeptidici . Stimulează activitatea genele , dintre care unele sunt implicate în codificarea formării produselor cu direct efect antiviral .

interferonii β au de asemenea efect antiviral , care este asociat cu mai multe mecanisme de acțiune. interferonul beta activează NO sintetaza, care la rândul său ajută la creșterea concentrației de oxid nitric în interiorul celulei. Acesta din urmă joacă un rol cheie în suprimarea reproducerii virusuri .

β-IFN activează funcții secundare, efectoare ucigași naturaliV , limfocite de tip B , monocite din sânge , macrofagele tisulare (fagocite mononucleare) și neutrofil , care se caracterizează prin citotoxicitate dependentă de anticorpi și independentă de anticorpi.

În plus, β-IFN blochează eliberarea componentei interne virus și perturbă procesele de metilare virus ARN .

γ-IFN este implicat în reglarea răspunsului imun și reglează expresia reacții inflamatorii. În ciuda faptului că are independent antivirus Și efect antitumoral , interferon gamma foarte slab. În același timp, îmbunătățește semnificativ activitatea α- și β-IFN.

După administrarea parenterală, concentrația maximă de IFN se observă după 3-12 ore.Indicatorul de biodisponibilitate este de 100% (atât după injectarea sub piele, cât și după injectarea în mușchi).

Timpul de înjumătățire T½ variază de la 2 la 7 ore. Urme de concentrații de IFN în plasma sanguină nu sunt detectabile după 16-24 de ore.

Indicatii de utilizare

IFN este destinat să trateze boli virale , izbitor tractului respirator .

În plus, preparatele cu interferon sunt prescrise pacienților cu forme cronice de hepatită și Delta .

Pentru tratament boli virale și, în special, IFN-a este utilizat în mod predominant (ambele forme ale sale, IFN-alfa 2b și IFN-alfa 2a). „Standardul de aur” al tratamentului hepatita C interferonii pegilați alfa-2b și alfa-2a sunt considerați a fi. În comparație, interferonii convenționali sunt mai puțin eficienți.

Polimorfismele genetice observate în gena IL28B, care este responsabilă pentru codificarea IFN lambda-3, provoacă diferențe semnificative în efectul tratamentului.

Pacienți cu genotip 1 hepatita C cu alele comune ale genei specificate au mai multe șanse de a obține rezultate mai lungi și mai pronunțate în comparație cu alți pacienți.

IFN este adesea prescris pacienților cu boli oncologice : malign , tumori endocrine pancreatice , limfom non-Hodgkin , tumori carcinoide ; sarcomul lui Kaposi , conditionat; leucemie cu celule păroase ,mielom multiplu , cancer de rinichi etc..

Contraindicatii

Interferonul nu este prescris pacienților cu hipersensibilitate la acesta, precum și copiilor și adolescenților care suferă de tulburări psihice severe Și tulburări ale sistemului nervos , care sunt însoțite de gânduri de sinucidere și tentative de sinucidere, severe și prelungite.

In combinatie cu medicament antiviral Ribavirina IFN este contraindicat la pacienții diagnosticați cu insuficiență severă rinichi (condiții în care CC este mai mică de 50 ml/min).

Preparatele cu interferon sunt contraindicate în (în cazurile în care terapia adecvată nu produce efectul clinic scontat).

Efecte secundare

Interferonul aparține categoriei de medicamente care pot provoca un număr mare de reacții adverse din diferite sisteme și organe. În cele mai multe cazuri, acestea sunt o consecință a administrării de interferon intravenos, subcutanat sau intramuscular, dar pot fi provocate și de alte forme farmaceutice ale medicamentului.

Cele mai frecvente reacții adverse la administrarea de IFN sunt:

anorexie;
greaţă;
frisoane;
tremurând în corp.

Ceva mai puțin frecvente sunt vărsăturile, creșterea tensiunii arteriale, senzația de gură uscată, căderea părului (), astenie ; simptome nespecifice care amintesc de simptomele gripei ; durere de spate, stări depresive , dureri musculo-scheletice , gânduri de sinucidere și tentativă de sinucidere, stare generală de rău, gust și concentrare afectate, iritabilitate crescută, tulburări de somn (deseori), hipotensiune arterială , confuzie.

Reacțiile adverse rare includ: durere în partea dreaptă a abdomenului superior, erupții cutanate pe corp (eritematoase și maculopapulare), nervozitate crescută, durere și inflamație severă la locul de injectare a medicamentului, infecție virală secundară (inclusiv infecția virusul herpes simplex ), uscăciune crescută a pielii, , durere în ochi , conjunctivită , vedere încețoșată, disfuncție glandele lacrimale , anxietate, labilitate a dispoziției; tulburări psihotice , inclusiv agresivitate crescută etc.; hipertermie , simptome dispeptice , tulburări respiratorii, scădere în greutate, scaune neformate, hiper- sau hipotiroidism , tulburări de auz (până la pierderea sa completă), formarea de infiltrate în plămâni, creșterea apetitului, sângerare a gingiilor, la nivelul extremităților, dispnee , disfuncție renală și dezvoltarea insuficienței renale , ischemie periferică , hiperuricemie , neuropatie etc..

Tratamentul cu medicamente IFN poate provoca disfuncție de reproducere . Studiile la primate au arătat că interferonul perturbă ciclul menstrual la femei . În plus, la femeile care urmează tratament cu medicamente IFN-α, nivelul de .

Din acest motiv, dacă interferonul este prescris, femeile aflate la vârsta fertilă ar trebui să utilizeze contracepția de barieră . Bărbații de vârstă reproductivă sunt, de asemenea, sfătuiți să fie informați cu privire la potențialele efecte secundare.

În cazuri rare, tratamentul cu interferon poate fi însoțit de tulburări oftalmologice, care sunt exprimate ca hemoragii la nivelul retinei ochiului , retinopatie (incluzand dar fara a se limita la edem macular ), modificări focale ale retinei, scăderea acuității vizuale și/sau câmpuri vizuale limitate, edem papilar , nevrita nervului optic (al doilea cranian). , obstrucție arterială sau venele retiniene .

Uneori, în timp ce luați interferon, se pot dezvolta hiperglicemie , simptome ale sindromului nefrotic , . La pacientii cu diabetul zaharat tabloul clinic al bolii se poate agrava.

Posibilitatea de apariție nu poate fi exclusă hemoragie cerebrovasculară , eritem multiform , necroza tisulara la locul injectării, ischemie cardiacă și cerebrovasculară , hipertrigliceridermie , sarcoidoza (sau agravarea cursului său), sindroame Lyell Și Stevens-Johnson .

Utilizarea interferonului în monoterapie sau în combinație cu Ribavirina în cazuri izolate poate provoca anemie aplastica (AA) sau chiar PAKKM ( aplazie roșie completă a măduvei osoase ).

Au existat, de asemenea, cazuri în care, în timpul tratamentului cu medicamente cu interferon, un pacient a dezvoltat diverse autoimună Și tulburări mediate imun (inclusiv boala lui Werlhof Și boala Moschkowitz ).

Interferon, instrucțiuni de utilizare (metodă și dozare)

Instrucțiunile de utilizare a interferonilor alfa, beta și gamma indică faptul că înainte de a prescrie medicamentul pacientului, se recomandă să se determine cât de sensibil este pacientul la acesta. , care a provocat boala.

Metoda de administrare a interferonului leucocitar uman este determinată în funcție de diagnosticul pus pacientului. În cele mai multe cazuri, este prescris ca o injecție subcutanată, dar în unele cazuri medicamentul poate fi injectat într-un mușchi sau venă.

Doza de tratament, doza de întreținere și durata tratamentului sunt determinate în funcție de situația clinică și de răspunsul pacientului la terapia prescrisă.

Prin interferon „copii” înțelegem un medicament sub formă de supozitoare, picături și unguente.

Instrucțiunile de utilizare a interferonului pentru copii recomandă utilizarea acestui medicament atât ca agent terapeutic, cât și ca agent profilactic. Doza pentru sugari și copii mai mari este selectată de medicul curant.

În scop preventiv, INF este utilizat sub formă de soluție, pentru prepararea căreia se folosește apă distilată sau fiartă la temperatura camerei. Soluția finită este colorată în roșu și opalescent. Trebuie păstrat la frigider nu mai mult de 24-48 de ore. Medicamentul este instilat în nasul copiilor și adulților.

La boli oftalmice virale medicamentul este prescris sub formă de picături pentru ochi.

De îndată ce severitatea simptomelor bolii scade, volumul instilațiilor trebuie redus la o picătură. Cursul tratamentului este de la 7 la 10 zile.

Pentru tratamentul leziunilor cauzate de virusuri herpetice , unguentul se aplică în strat subțire pe zonele afectate ale pielii și mucoaselor de două ori pe zi, menținând intervale de 12 ore. Cursul tratamentului este de la 3 la 5 zile (până când integritatea pielii și a membranelor mucoase deteriorate este complet restaurată).

Pentru prevenire infecții respiratorii acute și trebuie lubrifiat cu unguent căile nazale . Frecvența procedurilor în prima și a treia săptămână de curs este de 2 ori pe zi. Se recomandă să faceți o pauză în a 2-a săptămână. În scopuri preventive, interferonul trebuie utilizat pe toată durata perioadei epidemii de boli respiratorii .

Durata cursului de reabilitare la copiii care experimentează adesea infecții virale-bacteriene recurente ale tractului respirator , organe ORL , infecție recurentă , cauzat virusul herpes simplex , este de două luni.

Cum se diluează și cum se utilizează interferonul în fiole?

Instrucțiunile de utilizare a interferonului în fiole indică faptul că înainte de utilizare, fiola trebuie deschisă, apă (distilată sau fiartă) la temperatura camerei trebuie turnată în ea până la semnul de pe fiolă corespunzător la 2 ml.

Conținutul se agită ușor până se dizolvă complet. Soluția se injectează în fiecare pasaj nazal de două ori pe zi, cinci picături, menținând intervale de cel puțin șase ore între administrări.

În scop terapeutic, IFN începe să fie luat atunci când apar primele simptome. simptomele gripei . Cu cât pacientul începe să-l ia mai devreme, cu atât este mai mare eficacitatea medicamentului.

Metoda de inhalare (prin nas sau gura) este considerata cea mai eficienta. Pentru o inhalare, se recomandă să luați conținutul a trei fiole de medicament, dizolvate în 10 ml de apă.

Apa este preîncălzită la o temperatură de cel mult +37 °C. Procedurile de inhalare se efectuează de două ori pe zi, menținând un interval de cel puțin una până la două ore între ele.

Când este pulverizat sau instilat, conținutul fiolei este dizolvat în doi mililitri de apă și se administrează 0,25 ml (sau cinci picături) în fiecare pasaj nazal de trei până la șase ori pe zi. Durata tratamentului este de 2-3 zile.

În scopuri preventive, picăturile nazale pentru copii sunt instilate (5 picături) de două ori pe zi; în stadiul inițial al bolii, frecvența instilațiilor este crescută: medicamentul trebuie administrat de cel puțin cinci până la șase ori pe zi, la fiecare oră sau două. .

Mulți oameni sunt interesați dacă soluția de interferon poate fi picurată în ochi. Răspunsul la această întrebare este da.

Supradozaj

Nu au fost descrise cazuri de supradozaj cu interferon.

Interacţiune

β-IFN este compatibil cu corticosteroizi și ACTH. Nu trebuie luat în timpul tratamentului medicamente mielosupresoare , incl. citostatice (acest lucru poate cauza efect aditiv ).

Beta-IFN trebuie administrat cu prudență cu agenți de al căror clearance depinde în mare măsură sistemul citocrom P450 (medicamente antiepileptice , niste antidepresive si etc.).

Nu ar trebui să luați α-IFN și Telbivudin . Utilizarea simultană a α-IFN provoacă o îmbunătățire reciprocă a acțiunii în raport cu. Când este utilizat împreună cu fosfazidă pot crește reciproc mielotoxicitate ambele medicamente (se recomandă monitorizarea atentă a modificărilor cantității granulocite Și;

la septicemie ;

pentru tratamentul copiilor infecții virale (de exemplu, sau);

pentru tratament hepatită virală cronică .

IFN este folosit și în terapie, al cărei scop este reabilitarea persoanelor frecvent bolnave. infecție respiratorie copii.

Cea mai optimă opțiune pentru copii este picăturile nazale: atunci când este utilizat în acest fel, interferonul nu pătrunde în tractul gastrointestinal (înainte de a dilua medicamentul pentru nas, apa trebuie încălzită la o temperatură de 37 ° C).

Pentru sugari, interferonul este prescris sub formă de supozitoare (150 mii UI). Supozitoarele pentru copii trebuie administrate pe rând de 2 ori pe zi, menținând intervale de 12 ore între administrări. Cursul tratamentului este de 5 zile. Pentru a vindeca complet un copil ARVI De regulă, un curs este suficient.

Pentru tratament, ar trebui să luați 0,5 g de unguent de două ori pe zi. Tratamentul durează în medie 2 săptămâni. În următoarele 2-4 săptămâni, unguentul este folosit de 3 ori pe săptămână.

Numeroase recenzii pozitive despre medicament indică faptul că în această formă de dozare s-a impus și ca un tratament eficient pentru stomatita Și amigdale inflamate . Inhalațiile de interferon pentru copii nu sunt mai puțin eficiente.

Efectul utilizării medicamentului crește semnificativ dacă se utilizează un nebulizator pentru a-l administra (este necesar să se folosească un dispozitiv care pulverizează particule cu un diametru mai mare de 5 microni). Inhalațiile prin nebulizator au propriile lor specificități.

În primul rând, interferonul trebuie inhalat prin nas. În al doilea rând, înainte de a utiliza dispozitivul, trebuie să dezactivați funcția de încălzire (IFN este o proteină; la temperaturi peste 37°C este distrus).

Pentru inhalare într-un nebulizator, conținutul unei fiole este diluat în 2-3 ml apă distilată sau minerală (soluție salină poate fi folosită și în aceste scopuri). Volumul rezultat este suficient pentru o singură procedură. Frecvența procedurilor în timpul zilei este de la 2 la 4.

Este important să ne amintim că tratamentul pe termen lung al copiilor cu interferon nu este recomandat, deoarece dependența de acesta se dezvoltă și, prin urmare, efectul așteptat nu se dezvoltă.

Interferon în timpul sarcinii

O excepție poate fi cazurile în care beneficiul așteptat al terapiei pentru viitoarea mamă depășește riscul de reacții adverse și efecte dăunătoare asupra dezvoltării fătului.

Nu poate fi exclusă posibilitatea izolării componentelor IFN recombinate în laptele matern. Datorită posibilității de expunere a fătului prin lapte, IFN nu este prescris femeilor care alăptează.

În ultimă instanță, atunci când administrarea de IFN nu poate fi evitată, femeia este sfătuită să nu alăpteze în timpul terapiei. Pentru a atenua efectele secundare ale medicamentului (apariția simptomelor asemănătoare gripei), se recomandă administrarea concomitentă cu IFN. .

Articole similare: