Secreție amară din piept. De ce mamelonul evacuează lichid limpede?

15.04.2019

Unul dintre cele mai frecvente simptome ale bolilor mamare este scurgerea mameloanelor, care se observă la 7% dintre pacienții mamologi. În cele mai multe cazuri, acest simptom este cauzat de condiții care nu pun viața în pericol. Aproximativ 5% dintre femeile cu acest simptom sunt ulterior diagnosticate cu o tumoare malignă a glandei. Pentru a afla ce înseamnă scurgerea mameloanelor, trebuie să consultați un medic.

De ce se întâmplă asta?

Este posibil să se distingă cauzele maligne fiziologice, benigne și periculoase ale scurgerii mameloanelor.

Fiziologic

Astfel de factori sunt naturali pentru o femeie. Unul dintre motivele apariției secreției este lactația, adică producția de lapte matern după naștere. De asemenea, glandele mamare sintetizează colostrul la sfârșitul sarcinii și în primele zile după nașterea copilului.

Lichidul limpede, incolor din mameloane poate apărea în afara sarcinii. Acest lucru este cauzat de dezechilibrul hormonal. După încetarea menstruației (postmenopauză), astfel de semne nu ar trebui să apară.

Benign

Boli care pot fi însoțite de apariția conținutului lichid din mameloane și sunt benigne:

(o tumoare non-canceroasă asemănătoare cu un polip situat în ductul glandular);
proces inflamator cronic – mastita;
boală fibrochistică rezultată din dezechilibre hormonale;
dilatarea, sau ectazia, a canalelor de lapte;
(tumoră benignă);
hiperplazie ductală - îngroșarea pereților canalelor;
adenom mamelon (tumoare benignă).

Pe lângă bolile glandelor în sine, apariția secreției este adesea însoțită de hiperprolactinemie, eczemă sau dermatită atopică a mamelonului.

Dintre aceste boli, un simptom similar este cel mai adesea asociat cu ectazia canalelor glandelor.

Separat, trebuie remarcat faptul că uneori se observă scurgeri clare, incolore din mameloane, atunci când se utilizează medicamente, în primul rând metoclopramidă și domperidonă. Aceste substanțe fac parte din medicamentele populare pentru a elimina greața și răul de mișcare - Cerucal, Ceruglana, Motilium, Passazhiks și altele.

Maligne

Acestea sunt boli precanceroase sau canceroase:

hiperplazia ductală atipică - îngroșarea pereților ductului, în care apar precursorii celulelor canceroase;
carcinom ductal in situ - o tumoare superficială pe peretele canalului;
carcinom lobular in situ - tumoare mică limitată a structurilor glandulare ale organului;
carcinom ductal invaziv sau carcinom lobular - tumori maligne care cresc în țesutul glandei, afectând ganglionii limfatici și organele îndepărtate;
– cancer al mameloanelor și zonei areolei.

Când o tumoare malignă se dezintegrează, se observă o scurgere neagră, a cărei apariție necesită îngrijiri medicale urgente.

Natura secreției în diferite patologii - semne generale

Pentru afecțiuni benigne:

de obicei bilateral;
apar la apăsare;
fără impurități și bulgări;
cu o consistență lipicioasă;
Incolor, dar poate fi și colorat - de la alb la galben sau verde.

Secreția mameloană cu sânge este, de asemenea, mai des asociată cu boli benigne. Cu toate acestea, ele pot fi cauzate și de cancer. Prin urmare, atunci când apare un astfel de simptom, este necesară o examinare aprofundată de către un medic.

Pentru boli maligne:

apar pe o parte;
apar spontan, scurge fără presiune;
există scurgeri clare, deschise, roz sau sângeroase;
Când este palpată în piept, este detectată o zonă de compactare, iar ganglionii limfatici axilari sunt măriți.

Pe baza culorii fluidului secretat, se poate presupune o posibilă cauză a patologiei:

scurgerile albe, galbene sau verzi din mameloane sunt caracteristice proceselor inflamatorii, în primul rând mastita;
verde închis și gros apar atunci când chisturile ductale supurează;
cele brune apar cu ectazia canalelor de lapte;
transparent, apos – cu;
sângeros - cu cancer sau papilom.

Acest simptom se poate manifesta în combinație cu alte semne de boală a sânilor:

durere, sensibilitate crescută;
formare palpabilă în țesut;
mamelon inversat, piele neuniformă, decolorare, înroșire sau mâncărime a pielii;
modificarea dimensiunii uneia dintre glande;
febră;
nereguli menstruale;
greață și vărsături;
slăbiciune, scădere sau creștere în greutate.

Aflați mai multe despre un simptom alarmant, ca o normă sau o manifestare a patologiei

Acest simptom are caracteristici pentru diferite probleme ginecologice și endocrine, precum și afecțiuni fiziologice.

Sarcina

În mod normal, înainte și după nașterea unui copil, din sân încep să se elibereze colostrul și apoi laptele. Secreția din mameloane în timpul sarcinii în stadiile anterioare apare atunci când glanda se pregătește pentru alăptare, canalele sale devin mai largi și celulele sale sunt reînnoite. Acest lucru se întâmplă sub influența hormonilor și, în același timp, pielea de pe mameloane și areole se întunecă. Culoarea acestui lichid este albă sau galben deschis. Colostrul poate apărea în al 3-lea trimestru, mai rar din săptămâna a 20-a și extrem de rar chiar la începutul sarcinii, totuși, aceasta este și o afecțiune normală.

La începutul alăptării, glandele devin grosiere, iar cantitatea de colostru poate fi nesemnificativă. Odată cu alăptarea regulată, activitatea secretorie se îmbunătățește. Dacă sânii tăi devin moi ca urmare a hrănirii, pompării sau scurgerii mameloanelor, acesta este un semn normal.

Nu toate femeile dezvoltă acest simptom în timpul sarcinii. În timpul sarcinii a 2-a și ulterioare, senzațiile de la sâni se pot schimba și ele. Lipsa secreției nu înseamnă că vor exista dificultăți cu alăptarea.

Cu toate acestea, există două cazuri în care ar trebui să consultați cu siguranță un medic:

culoarea roz sau sângeroasă a lichidului;
apariția unor noduli în piept, mai ales dureroase sau sensibile la palpare.

Înainte de naștere, glandele cresc uniform, iar apariția focarelor dense poate fi un simptom al unei boli periculoase.

Ciclu menstrual

În mod normal, la sfârșitul celei de-a doua faze a ciclului menstrual, nivelul de progesteron din sânge scade. Dacă acest lucru nu se întâmplă, scurgerile din mameloane apar înainte de menstruație. Acest lucru se poate întâmpla cu boli ale ovarelor și adesea există o ingurgitare dureroasă a glandelor mamare, neregularitate a ciclului și o schimbare a duratei acestuia. Secreția de lichid înainte de menstruație poate fi asociată și cu contraceptivele hormonale.

Indiferent de faza ciclului, apariția unei cantități mici de lichid din sân este uneori asociată cu stimularea acestuia în timpul actului sexual. Hormonul oxitocina, eliberat în timpul excitației, provoacă contracția mușchilor canalelor de lapte și eliberarea conținutului lor transparent.

Apariția unui astfel de simptom după menstruație nu este specifică nici unei boli. Acest lucru se poate întâmpla cu o tumoare malignă a glandei și cu hiperprolactinemie și alte tulburări hormonale.

În timpul perimenopauzei, corpul feminin suferă modificări hormonale semnificative. Funcția ovarelor dispare treptat; pentru a o menține, activitatea sistemului hipotalamo-hipofizar poate fi activată. Totuși, în același timp, crește riscul de malignitate a sânilor. Prin urmare, apariția secreției din mameloane în timpul menopauzei ar trebui să fie întotdeauna un motiv pentru a contacta un ginecolog sau mamolog.

Dacă pacienta a suferit o intervenție chirurgicală dintr-un anumit motiv, acest lucru nu afectează funcționarea glandelor mamare. Prin urmare, după îndepărtarea uterului, apariția lichidului din glandele mamare poate fi atât un semn normal, cât și un simptom al patologiei.

Boala fibrochistică

Nu toți pacienții au scurgeri de mamelon. Ele apar dacă patologia este însoțită de tulburări hormonale severe. Dacă sunt apoase sau conțin sânge, trebuie neapărat să consultați un medic.

Mastita și alte leziuni infecțioase

Inflamație sau de obicei cauzată de bacterii, mai rar viruși sau ciuperci. Cea mai frecventă dezvoltare este mastita de lactație, care apare atunci când microflora patogenă se înmulțește în timpul alăptării. Boala este însoțită de dureri în piept, umflături, roșeață și scurgeri albe sau galbene din mamelon.

În cazurile severe, în țesuturile glandei se dezvoltă o microfloră piogenă și se formează un abces, gangrenos sau flegmon. În acest caz, sânul este semnificativ mărit, foarte dureros și pot apărea scurgeri purulente din mamelon. Singurul tratament pentru această afecțiune este chirurgical - deschiderea și curățarea cavității abcesului.

Hiperprolactinemie

Prolactina este produsă în mod normal de glanda pituitară în cantități mici. Secreția sa crește semnificativ în timpul alăptării, asigurând restructurarea țesutului glandei și formarea laptelui în acesta. Dacă o femeie nu este însărcinată sau alăptează, apariția laptelui în ea se numește și este asociată cu o creștere anormală a cantității de hormon prolactină.

Hiperprolactinemia poate rezulta din următoarele afecțiuni:

stimularea sanilor pe termen lung;
stres sever constant sau brusc;
leziuni ale glandei mamare;
acțiune mecanică intensă a partenerului în timpul actului sexual;
tumora pituitară;
boli ale glandei tiroide, în special cu scăderea funcției sale - hipotiroidism;
insuficiență renală sau hepatică;
luând contraceptive orale, antidepresive și unele medicamente împotriva hipertensiunii arteriale.

Odată cu creșterea prolactinei, din mameloane apare un lichid alb asemănător laptelui. Acest simptom poate fi observat și la bărbați. În acest caz, servește întotdeauna ca un simptom al unei boli.

Cancer mamar

Lichidul din mameloane poate începe să fie eliberat într-un stadiu incipient al bolii, mai ales dacă tumora este localizată în ductul glandular. Prin urmare, chiar și cu aspectul izolat al acestui simptom, ar trebui să fiți urgent examinat de un medic.

Probabilitatea apariției unei tumori maligne crește în următoarele situații:

secreția este apoasă sau conține sânge;
formare densă palpabilă în piept;
ganglionii limfatici axilari măriți;
retracția mamelonului;
deformarea sânilor, „coaja de lămâie” pe piele.

Secreția mamelonului la bărbați

În 75% din cazuri, acesta este un semn al cancerului de sân.

Cancerul de sân la bărbați este foarte rar și reprezintă mai puțin de 1% din toate cazurile de tumori maligne ale acestui organ. Boala este însoțită de apariția compactării și durerii în țesutul glandei. Dacă apare scurgere, trebuie să contactați un chirurg sau un oncolog cât mai curând posibil.

Pe lângă tumoră, acest simptom poate fi asociat cu hiperprolactinemie. Apare destul de rar la bărbați și este cauzată de o tumoră a glandei pituitare.

Principiile pentru diagnosticarea și tratarea unor astfel de afecțiuni la bărbați sunt aceleași ca și la femei.

Ce să faci dacă există scurgeri din mameloane?

Dacă un astfel de simptom este observat la femeile care nu sunt însărcinate sau care alăptează, este necesar să se afle cauza. Medicii sunt îngrijorați în special de cazurile care apar la femeile de peste 40 de ani când există secreții constante dintr-o glandă, amestecate cu sânge și/sau prezența unui nodul. Un alt factor de risc pentru cancerul de sân este antecedentele familiale ale bolii.

Dacă un pacient folosește orice medicament pentru terapia de substituție hormonală sau contracepție, care este însoțită nu numai de scurgere, ci și de durere și umflare, medicul trebuie să înlocuiască medicamentul cu unul mai sigur.

Cercetare de laborator

Următoarele teste sunt utilizate pentru diagnostic:

Determinarea nivelului de prolactină. Acest hormon reglează producția de lapte matern. Se determină excluderea unei tumori hipofizare secretoare de prolactină.
Hormonul de stimulare a tiroidei este produs de glanda pituitară și reglează activitatea glandei tiroide. Nivelul său este determinat pentru a exclude hipotiroidismul.
Gonadotropina corionică umană sau testul de sarcină pentru a exclude cauzele fiziologice ale acestui simptom.

Dacă se suspectează o tumoare malignă, medicul poate prescrie un examen citologic al secreției glandelor mamare pentru a determina celulele maligne din aceasta. Cu toate acestea, acest studiu nu ajută întotdeauna la identificarea unei tumori, așa că este rar folosit.

Se efectuează o biopsie cutanată pentru cancerul Paget al mamelonului sau al areolei. Simptomele bolii includ modificări ale pielii asemănătoare eczemei (mâncărime, crăpături, uscăciune, descuamări) și scurgeri gălbui din mamelon. O biopsie prin punctie poate confirma diagnosticul.

Diagnosticare instrumentală

– Examinarea cu raze X a glandelor mamare pentru a identifica compactări, depozite de calciu, asimetrie și anomalii ale modelului vascular; utilizat la femeile cu vârsta peste 35-40 de ani și ajută adesea la depistarea cancerului în stadiu incipient.
prescris femeilor sub 35 de ani pentru diagnosticul diferențial al nodulilor și chisturilor pline cu lichid și este, de asemenea, utilizat în timpul biopsiilor țintite și în timpul operațiilor chirurgicale.
Ductografia este studiul canalelor glandelor după introducerea unei substanțe radioopace în ele, este necesar să se identifice tumorile ductale și să se determine cu exactitate localizarea acestora.
Imagistica prin rezonanță magnetică este un test sigur care detectează tumorile de dimensiuni minime; cu toate acestea, probabilitatea unui rezultat fals pozitiv este mare, astfel încât acest studiu este prescris mai rar decât mamografia.

Metode de tratament

Tratamentul pentru scurgerea mameloanelor depinde de cauza acestuia:

dacă se stabilește că acest simptom este cauzat de medicamente, acestea sunt anulate;
pentru hipotiroidism, se prescrie tiroxina;
pentru hiperprolactinemie, este posibil să se utilizeze agonişti dopaminergici; mai rar, se efectuează îndepărtarea chirurgicală a tumorii hipofizare;
dacă nu există o cauză vizibilă pentru descărcare, tratamentul nu este prescris; o reexaminare se efectuează după 2 - 3 luni;
pentru boala fibrochistică se folosesc medicamente hormonale;
Mastita și alte procese infecțioase necesită tratament cu antibiotice.

Cu descărcare constantă, este posibilă îndepărtarea chirurgicală a canalului de lapte dilatat. Dacă este detectată o tumoare malignă, pacientul este îndrumat către un medic oncolog. I se prescrie un tratament combinat, care include intervenții chirurgicale, radiații și în diferite combinații.

Prevenirea

Secreția din mameloane este adesea un semn de boală a sânilor. Pentru a preveni patologia glandelor mamare, este necesar:

evitați leziunile glandelor mamare;
menține greutatea normală;
duce un stil de viață sănătos;
nu renunta la alaptarea copilului tau cel putin sase luni de la nastere;
nu luați fără a consulta un ginecolog;
efectuați în mod regulat autoexaminarea glandelor mamare după sfârșitul următoarei menstruații;
Dacă apar simptome neobișnuite, consultați imediat un medic.

Relevanța problemei bolilor mamare se datorează creșterii persistente a acestei patologii: bolile benigne ale sânilor sunt diagnosticate la 35-60% dintre femei; în prezența anomaliilor ginecologice, frecvența lor crește la 75-96%. Există doar patru situații în care scurgerile clare sau albe de la sâni sunt considerate normale: excitare sexuală (2-3 picături în timpul orgasmului), sarcină, alăptare, cu 2-3 zile înainte de începerea menstruației. În toate celelalte cazuri, scurgerea de lichid din glanda mamară este un simptom alarmant, indicând dezvoltarea bolii, deci nu poate fi ignorată.

Anatomia sânului

Glanda mamară este un organ pereche a cărui funcție principală este de a secreta lapte în timpul alăptării. Fiecare glandă are 15-20 de lobi, separați prin septuri de țesut conjunctiv. Lobii sunt formați din lobi, cei din urmă - din alveole. Canalele lăptoase se extind din toți lobii spre mamelon. Alimentarea cu sânge a glandelor este efectuată de arterele toracice - laterale și interne; inervația are loc prin nervii supraclaviculari din plexul cervical. Glanda mamară este un organ dependent de hormoni, prin urmare producerea unei cantități mici de secreție clară este exclusiv de natură fiziologică. Ar trebui să fiți atenți la scurgerile atipice care nu sunt asociate cu ciclul menstrual și cu sarcina, însoțite de durere și greutate în piept.

Secreții mamare - factori predispozanți:

dezechilibru hormonal, purtând lenjerie incomodă;
luarea de antidepresive;
tulburări sexuale, predispoziție ereditară;
naștere, sarcină;
procese inflamatorii în căile biliare/ficat;
situații stresante, depresie recurentă;
perioada de menopauză/menarha.

Secreții albe de la sân - cauze

Galactoree. Apare ca urmare a dezechilibrelor hormonale pe fondul nivelurilor crescute de prolactină a hormonului sexual feminin, ceea ce duce la producția excesivă de lichid alb din glandele mamare. Pe baza intensității secreției, se determină patru grade de galactoree: primul - scurgerea din sân apare la apăsarea mamelonului, a doua - picături unice sunt eliberate spontan, a treia - descărcare independentă de intensitate medie, a patra - descărcare foarte copioasă. Cauze de galactoree: tumori hipotalamice, tumori hipofizare, patologii ovariene/suprarenale, insuficiență hepatică/renală. Simptome asociate: acnee, scăderea libidoului, nereguli menstruale.

Mastită. Boala de sân de origine infecțioasă. Tabloul clinic se caracterizează printr-o creștere a temperaturii corpului la 39-39,5 grade, umflarea și sensibilitatea glandelor mamare, înroșirea pielii și scurgeri albe/purulente din mameloane. Pe măsură ce procesul progresează, boala intră în faza de abces, ceea ce poate duce la complicații grave.

Secreții transparente din sân - cauze

Ectazia canalelor de lapte. Expansiunea canalelor de lapte cu inflamația lor ulterioară provoacă apariția unor scurgeri clare din sân, dureri la axile și glandele mamare. Cronizarea procesului agravează starea - scurgerea devine lipicioasă și groasă, dobândind o nuanță maro/verde.

Mastopatie fibrochistică. Este o patologie fibrochistică, care se manifestă printr-un întreg spectru de modificări regresive și proliferative (inflamatorii) în materialul tisular al glandei mamare, cu o încălcare a proporției de țesut conjunctiv și elemente epiteliale. Riscul de dezvoltare a bolii crește în absența nașterii și a sarcinii, a avortului, a primei sarcini târzii, a alăptării de scurtă durată/de lungă durată (un an sau mai mult).

Afte + disbioză intestinală. Disbacterioza este cauzată de: utilizarea necontrolată a antibioticelor, terapie hormonală, alimentație deficitară, infecții intestinale cronice/acute, scăderea răspunsului imunitar al organismului. Simptome caracteristice: tulburări ale scaunului (constipație, diaree), balonare, anomalii dispeptice (vărsături, greață, eructații), semne de intoxicație (insomnie, slăbiciune, oboseală). Dacă disbioza intestinală apare pe fondul afte, boala se poate manifesta în plus ca o scurgere clară din sân.

Inflamația ovarelor (ooforită). Un proces care afectează ovarele și trompele uterine. Agenții cauzali ai bolii sunt reprezentanți ai microflorei oportuniste (Escherichia coli, streptococi, stafilococi, gonococi). Odată cu inflamația, infecția se extinde treptat din cavitatea uterină la trompele uterine și ovare. Ooforita cronică se manifestă prin neregularități menstruale, dureri dureroase în abdomenul inferior/inghinal, scurgeri regulate, limpede/albe, din piept și vagin.

Leziune a sânilor. Leziuni traumatice închise/deschise ale țesutului mamar cu formarea unui hematom. Poate fi însoțită de fracturi de coastă și contuzie toracică. Femeia este îngrijorată de umflarea și durerea în piept, iar dacă canalele de lapte sunt deteriorate, există o scurgere clară intercalate cu sânge.

Luând medicamente hormonale. Dezvoltarea glandelor mamare și modificările funcțiilor lor la pubertate și în timpul sarcinii apar sub influența hormonilor, orice fluctuații în echilibrul cărora provoacă deformări displazice ale țesutului glandei mamare. În timpul utilizării pe termen lung a contraceptivelor orale, nivelurile de estrogen și prolactină pot crește brusc, ceea ce duce la apariția unei scurgeri clare din sân.

Secreția din glandele mamare - ce nu trebuie să faceți:

foloseste caldura. Folosirea băilor fierbinți sau a compreselor de încălzire poate agrava inflamația și agrava semnificativ starea generală;
să fie tratat folosind remedii populare;
stimulează/stoarce secrețiile;
ia hormoni.Doar un medic poate prescrie medicamente hormonale pentru a elimina salturile ciclice ale nivelurilor hormonilor sexuali si pentru a bloca ovulatia, cu conditia ca este indicat sa includa aceste medicamente in regimul terapeutic.

Secreția de la sân - diagnostic și tratament

Orice scurgere neobișnuită din glandele mamare este un motiv pentru a consulta un mamolog. Diagnosticul stărilor patologice ale sânului se bazează pe examinare, palpare, ecografie, mamografie, puncția zonelor cu probleme și examen citologic. Examinarea sânilor se efectuează în prima fază a ciclului (2-3 zile după sfârșitul menstruației), deoarece din cauza întăririi glandelor în a doua fază, probabilitatea erorilor de diagnostic crește.

Măsuri de diagnostic:

inspectie/palpare. Se apreciază aspectul glandelor mamare (absența/prezența asimetriei, poziția mamelonului, culoarea pielii). Palparea se efectuează în poziție în picioare și culcat pe spate, ganglionii limfatici supraclaviculari, subclaviari și axilari sunt palpați simultan;
Ecografie. O metodă de cercetare inofensivă și informativă care vă permite să detectați neoplasmele glandelor mamare (chisturi, tumori);
mamografie. Radiografia glandelor mamare, care se efectuează în două proiecții. Metoda este foarte fiabilă (până la 95% pentru oncologie, până la 97% pentru mastopatie). Contraindicații: sarcină, alăptare, vârstă sub 35 de ani.

Tratamentul se efectuează luând în considerare vârsta pacientului, forma bolii, natura ciclului menstrual, interesul pentru contracepție/conservarea funcției de reproducere, absența/prezența patologiilor ginecologice și endocrine concomitente. Metode conservatoare: terapie hormonală, terapie cu vitamine, plante medicinale, fizioterapie.

Secreția albă sau clară din sân este un simptom potențial periculos care necesită o examinare și un tratament atent. Glandele mamare sunt o parte integrantă a sistemului reproducător, așa că starea lor trebuie tratată cu atenție - acest lucru va ajuta la menținerea sănătății femeilor pentru o lungă perioadă de timp și la îmbunătățirea semnificativă a calității vieții.

Apariția scurgerii din mameloane este una dintre principalele plângeri cu care pacienții apelează la un mamolog. Lichidul din sân se poate scurge spontan sau poate apărea numai atunci când mamelonul este stors.

Culoarea scurgerii din mameloane poate fi diferită: albă, galbenă, gri, sângeroasă. Consistența lor este apoasă, lichidă sau groasă.

Și dacă scurgerea din mameloane în timpul sarcinii a unui lichid albicios (colostrul) este norma, atunci în toate celelalte cazuri orice scurgere de la sân este, cel mai adesea, un simptom al unor boli ale glandelor mamare.

Cauzele scurgerii mameloanelor:

Ectazia (dilatarea) canalelor de lapte. Un proces inflamator are loc în mai multe sau într-un canal de lapte, în urma căruia exudatul începe să se acumuleze în acesta. Boala apare de obicei la femeile peste 40 de ani. Primul său semn este apariția scurgerii închise sau verzi din mameloane. Tratamentul este de obicei conservator, dar uneori poate fi necesară o intervenție chirurgicală pentru a îndepărta ductul afectat.
Secreția albă a mameloanelor se observă cel mai adesea cu galactoree și este un lichid lăptos, colostru sau lapte. O astfel de scurgere din mameloane în timpul sarcinii, așa cum am spus mai sus, este norma. În toate celelalte cazuri, acestea sunt un simptom al dezechilibrului hormonal în corpul unei femei. Prin urmare, dacă aveți scurgeri albe de la mameloane, atunci cu siguranță ar trebui să vizitați un mamolog și un endocrinolog. De asemenea, ar trebui să donezi sânge pentru nivelurile de prolactină și hormoni tiroidieni. Galactorea poate apărea uneori la femeile care iau contraceptive orale.
Apariția scurgerii transparente galbene sau verzi din mameloane poate fi observată în mastopatia fibrochistică.
Leziune toracică închisă. În acest caz, se observă scurgeri sângeroase din mameloane. La unii pacienți nu sunt sângeroase, ci de culoare galbenă.
Secrețiile transparente din mameloane pot apărea pe fondul acute sau exacerbării bolilor cronice ale organelor genitale feminine, precum și după un avort spontan sau un avort indus.
Mastită. Când are loc topirea purulentă a țesutului mamar, din mameloane apar scurgeri purulente. În acest caz, tratamentul este efectuat de un chirurg și constă în deschiderea abcesului, drenarea cavității acestuia și prescrierea de antibiotice.
Papilom intraductal. Este o tumoare benignă situată în interiorul cavității canalului de lapte. Unul dintre simptomele acestei boli este apariția scurgerii sângeroase din mameloane, care au o consistență destul de groasă. Tratamentul este chirurgical cu examinarea histologică obligatorie a țesutului mamar îndepărtat.
Cancer mamar. Boala este asimptomatică pentru o lungă perioadă de timp. Unul dintre primele sale semne este apariția scurgerii sângeroase din mamelon de la sânul afectat. Adesea, o femeie observă o mărire a aceluiași sân și apariția unui neoplasm nodular în grosimea acestuia. Unii pacienți se plâng că sfarcurile le dor și scurgerea din piept este spontană.
boala Paget. Această boală este o formă specială de cancer de sân care afectează în primul rând mamelonul. Odată cu boala Paget, aspectul mamelonului se modifică (retracție spre interior, deformare), culoarea acestuia (întunecare sau roșeață). Adesea pacienții se plâng că au scurgeri și mamelonul doare sau că există mâncărime și arsură în zonă. Tratamentul chirurgical al cancerului Paget este extirparea glandei mamare (mastectomie).

Secreția mameloanelor: ce să faci?

Dacă găsiți scurgeri de la mameloane, cu siguranță ar trebui să veniți la un mamolog. Pentru a face un diagnostic precis, sunt necesare examinări de laborator și instrumentale:

Examinarea cu ultrasunete (ultrasunete) a glandelor mamare;
mamografie;
Test de sânge pentru hormoni;
Examen citologic al scurgerii mameloanelor.

Amintiți-vă că apariția oricărei secreții din glandele mamare necesită întotdeauna o atenție specială și o examinare aprofundată obligatorie. Acest lucru este valabil mai ales pentru scurgerile de sânge din mamelon; dacă acest lucru se întâmplă, ar trebui să consultați imediat un medic!

Videoclip de pe YouTube pe tema articolului:

Evacuarea din zona bustului nu este întotdeauna un fenomen teribil și periculos, deoarece glanda este un organ secretor și, prin urmare, eliberarea lichidului din sân este posibilă, chiar dacă nu ați născut. Cu toate acestea, astfel de simptome necesită întotdeauna atenție și examinare în timp util.

Orice femeie ar trebui să cunoască tehnici de autoexaminare și, dacă sunt detectate umflături sau orice lichid, faceți o programare la medic. Un mamolog se ocupă de patologia unor astfel de probleme.

Apariția lichidului din mameloane în afara sarcinii și alăptării poate fi asociată cu diferite boli. Substanțele pot curge dintr-o singură glandă sau din ambele. Ele pot fi limpezi, galbene, maro, negre, verzi sau chiar sângeroase. Poate fi însoțită de durere, mărire de volum sau modificare a formei glandei mamare și apariția unor noduli. În toate cazurile acestea provin din mameloanele sânului, din aceleași orificii din care iese de obicei laptele. Astfel de manifestări pot fi constante, sau pot apărea cu presiune sau pompare. Pot să semene cu apa, laptele sau să fie foarte groase.

Secreții din glandele mamare, cauze

Dacă observați apariția unor pete pe îmbrăcăminte în partea superioară, în primul rând trebuie să aflați motivele, deoarece în unele cazuri nu sunt periculoase, dar în altele necesită tratament imediat. Excepția este dacă ești însărcinată.

Descărcarea înainte de menstruație, precum și după alăptarea timp de câteva luni, are de obicei cauze fiziologice și nu necesită tratament. Ele vor dispărea de la sine; trebuie doar să excludeți stimularea areolelor, deoarece aceasta le întărește. În astfel de cazuri, doar durerea în această zonă sau prezența compactărilor ar trebui să te alerteze. Cu toate acestea, există și motive non-fiziologice pentru apariția unor mase lichide din zona corpului în discuție.

Ectazia canalelor de lapte

Aceasta este o modificare a sânului legată de vârstă, care se caracterizează prin extinderea unei părți a ductului de sub alveole în premenopauză și menopauză. Mamelonul este retras, iar țesutul din jurul canalului devine mai dens din cauza inflamației. Dacă există o astfel de problemă, femeia observă mase groase verzi care curg din glandele mamare. În cazuri avansate pot fi chiar negre.

De regulă, această patologie nu pune viața în pericol, dar procesul inflamator poate provoca o mulțime de disconfort și necesită tratament, în majoritatea cazurilor o intervenție chirurgicală.

Papilom intraductal

Această boală este o mică tumoră benignă care apare direct în ductul mamar aproape la mamelon. Această tumoare poate fi palpată în țesuturi și nu este posibil să o distingem de oncopatologie fără ecografie și examen histologic după îndepărtare.

Papiloamele intraductale afectează de obicei un canal de lapte. O femeie observă scurgeri groase, întunecate, sângeroase, maro din piept atunci când apasă. Acest lucru se întâmplă celor peste 35 de ani și rareori le deranjează pe fetele tinere. Tratamentul chirurgical este obligatoriu.

Galactoree

Tradus literal, aceasta înseamnă fluxul de lapte. Odată cu galactoree, apar substanțe clare, în unele cazuri seamănă cu laptele, în altele sunt gălbui, ca colostrul, și mai groase. Cel mai adesea acestea sunt cauzate de niveluri ridicate ale hormonului prolactină, care este responsabil pentru producția de lapte după naștere.

Hiperprolactinemia apare dintr-o varietate de motive, de la luarea de contraceptive hormonale, la hipofuncția glandei tiroide sau chiar prezența prolactinomului, o tumoare a glandei pituitare. Uneori nivelul de prolactină crește involuntar și apar pete albe din cauza obiceiului de a merge fără sutien și a stimulării constante a mameloanelor cu îmbrăcăminte aspră.

Evacuarea lichidului din mameloane din cauza hiperprolactinemiei este posibilă chiar și la bărbați.

Leziuni

Sânul feminin este un organ delicat, ușor de accidentat. Dacă îl lovești, ești în mare risc. După o rănire, sunt posibile pete sângeroase, transparente, maronii și formarea de hematoame. Dacă găsiți oricare dintre cele de mai sus, consultați imediat un medic.

Abces

Un abces nu se dezvoltă neapărat la femeile care alăptează; poate apărea și la o femeie tânără care nu a născut. Motivul principal este pătrunderea infecției în țesut prin fisuri și deteriorarea mameloanelor sau a pielii din jurul lor. În astfel de cazuri, organul de hrănire se umflă și devine roșu, doare și pot apărea mase purulente. Dar aceste simptome sunt caracteristice ultimelor etape ale unui abces; în stadiile inițiale ale inflamației, sunt posibile doar manifestări transparente. Dacă inflamația apare în timpul alăptării sau în timpul sarcinii, un amestec de puroi poate fi detectat în lapte.

Mastopatie fibrochistică

Aceasta este o patologie larg răspândită a unuia dintre principalele organe feminine. Fiecare a doua femeie aflată la vârsta fertilă suferă de aceasta. Boala se manifestă prin durere în zona toracelui la sfârșitul ciclului menstrual, apariția de bulgări și secreții, care sunt cel mai adesea galbene și deranjante în a doua jumătate a ciclului. Pentru a confirma diagnosticul, este necesar să se efectueze o mamografie și o ecografie a acestui organ și apoi să se înceapă imediat tratamentul.

Cancer mamar

Această boală teribilă provoacă rareori scurgeri din zona bustului, cu toate acestea, cu forma intraductală și creșterea tumorală invazivă, sunt posibile pete sângeroase. Dacă găsiți pete ciudate pe haine, alergați la un mamolog. Această formă a bolii este foarte agresivă, dificil de diagnosticat și necesită cel mai devreme tratament posibil.

Sarcina și scurgerile mamare

Scopul fiziologic al glandei mamare este alăptarea. Din acest motiv, fiind într-o poziție interesantă, hrănirea și o perioadă după aceasta sunt însoțite de pete lichide în zona corespunzătoare a corpului. Lichidul din organul de hrănire la femeile însărcinate poate pleca în stadiile foarte incipiente, dar cel mai adesea acest proces începe să devină mai activ în al treilea trimestru. Colostrul este o masă albă sau oarecum gălbuie, destul de groasă. Nu sunt periculoase și nu necesită niciun tratament, trebuie doar să vă îmbunătățiți igiena. Farmacia vinde tampoane speciale pentru protejarea lenjeriei. După naștere, lactația începe în 3-4 zile și apare laptele adevărat. După finalizarea acestuia, petele transparente pot continua să vă deranjeze timp de aproximativ șase luni.

Tratamentul este necesar numai dacă sunt de origine patologică. Nu trebuie să vă fie teamă să consultați un medic, deoarece unele intervenții serioase nu sunt întotdeauna necesare. Dar trebuie să știi ce se întâmplă cu tine.

Nu există femei care să nu fie măcar oarecum preocupate de starea sânilor lor. Pot exista motive fiziologice pentru aceasta - preocuparea pentru sănătatea nou-născutului, atunci când există o înțelegere a valorii laptelui matern pentru el și a relației cu această afecțiune a glandelor mamare. Sau cele estetice, pentru femeile implicate în business-ul de modelling sau pur și simplu printre doamnele îngrijite care caută să se prezinte eficient. Ce trebuie să faceți dacă apare brusc o scurgere înspăimântătoare din mameloane. De la amândouă deodată, sau de la unul.

Se întâmplă diferit pentru fiecare. În visul cuiva, cineva, după ce a scos „hamul” plictisitor al unui sutien seara, descoperă că cupa este umedă din interior și a schimbat culoarea țesăturii, transformând-o de la roz pal la verzui cu pete maro.

Pregătirea pentru a merge la medic necesită grade diferite de grabă. Majoritatea femeilor decid ca fara sa fie insarcinate, fara sa fi nascut un copil si dupa ce au descoperit vreo scurgere de la mamelocuri, in 99% din cazuri va fi o patologie. O forță de luat în seamă.

Ele vin în densități și culori diferite, chiar și verde sau albastru, ceea ce pare nenatural pentru un organism viu. Norma va fi albă sau de culoarea laptelui foarte diluat. În primul caz, acesta este laptele matern secretat, în al doilea, colostrul este un produs lactat specific care nu este mai puțin important pentru nou-născut decât laptele.

Conform statisticilor ținute de mamologi, până la 7% dintre pacienții care vin la o programare suferă de boli ale glandelor mamare, în care există scurgeri de la mamelon.

Principalele cauze ale scurgerii mameloanelor

Sunt trei dintre ele:

Fiziologic
Natură non-oncogenă (benignă)
canceros (malign)

Fiziologic

Cel mai natural motiv pentru ele este alăptarea postpartum. Apar mai ales după naștere, când sânii încep să genereze intens lapte și colostru. Primul hrănește bebelușul, permițându-i să se dezvolte și să câștige în greutate, al doilea servește ca o substanță puternică de modulare a sistemului imunitar care protejează împotriva alergiilor, diatezei, tulburărilor de stomac și a altor probleme ale copilăriei.

Dacă scurgerea mameloanelor este limpede și incoloră, iar acest lucru se întâmplă în afara sarcinii sau în perioada postmenopauză, cauza principală este cel mai adesea utilizarea medicamentelor care conțin metoclopramidă sau domperidonă ca ingrediente active. Ele sunt incluse în formularea unor astfel de medicamente populare anti-greață precum „Cerukal”, „Motilium”, „Ceruglan”, „Paszhiks”.

NU de natură oncogenă (benign)

Cei care nu dau un motiv să alerge la medic, renunțând la tot, dar pot complica viața în viitor:

Neoplasmele fibrochistice sunt rezultatul dezechilibrului hormonal.
Prezența în țesuturile canalelor glandulare a papiloamelor intraductale - neoplasme asemănătoare polipilor.
Ectazia (dilatarea) canalelor de lapte.
Fibroadenom al glandei mamare.
Adenomul mamelonului este benign.
Hiperplazia ductală este o îngroșare critică a pereților canalelor de lapte.

Motivul scurgerii secrețiilor mameloanelor, pe lângă patologiile glandelor în sine, poate fi în egală măsură prezența eczemei, care este cel mai ușor diagnosticată datorită locației externe și clarității simptomelor. Dermatita atopică a mamelonului și, în cel mai dificil caz, hiperprolactimenie cu creșterea ei a nivelului hormonului prolactină din sânge, care poate avea o altă natură, chiar patologică sau farmaceutică. Este imposibil să o excludem pe cea fiziologică, pur și simplu ca una dintre caracteristicile corpului care nu necesită corectare.

Natura descărcării este diferită, dar este obișnuit să se identifice mai multe semne inerente acestor patologii:

Secreția este de obicei bilaterală, din sânul drept și din stânga în același timp.
Apar sau intensifica atunci când mamelonul este stors.
Sunt ușoare, culoarea variază de la alb până la ușor verzui
Consistența descărcării este lipicioasă.
Structura este omogena, fara impuritati

Maligne

Acestea sunt deja boli precanceroase sau canceroase.

Hiperplazie ductală atipică. Acestea sunt cazuri avansate de hiperplazie ductală, când gradul de îngroșare a alveolelor a depășit nivelul critic și apar modificări precanceroase ale acestora.
Carcinom ductal. Localizat pe suprafața pereților de curgere.
Neoplasm localizat al structurilor glandulare sau cancer lobular.
Cancer la mamelon și aureola înconjurătoare (boala Paget).
Invazia carcinomului ductal. O tumoare malignă crește în țesutul mamar și afectează sistemul limfatic adiacent.

Descărcări sub formă malignă:

Unilateral, dintr-un singur sân.
Apariția lor este spontană; nu este necesară presiunea asupra pieptului.
Culoarea poate fi roz, sângeroasă, chiar neagră. La fel și incolor, deci trebuie să luați în considerare aceste semne în combinație cu altele.
Ganglionii limfatici mari de sub axile sunt măriți, iar neoplasmele străine pot fi simțite chiar în glandele mamare.

Culoare de descărcare și motive asociate

Scurgerile albe, galbene, verzi de la sân sunt procese inflamatorii, dintre care cel mai frecvent este mastita.
Gros, verde închis - procesul de supurație în chisturile ductale.
Maro (caracteristic ectaziei).
Apoase, transparente sunt caracteristice stadiului inițial al cancerului de sân.
Sângeros - papilom care a crescut în canale.

Secreția mameloanelor asociată cu ciclul lunar

A doua fază a ciclului este întotdeauna caracterizată de o scădere a nivelului de progesteron din sânge. Dacă această scădere nu are loc și conținutul de hormoni rămâne la fel de mare ca în prima fază, este posibil să apară scurgeri din mameloane chiar înaintea menstruației. La rândul lor, scurgerile și însăși persistența nivelurilor ridicate de progesteron indică adesea o boală ovariană.

Un alt motiv pentru secreția de la sân este luarea de contraceptive hormonale.

De asemenea, fără a fi în vreun fel legată de faza ciclului curent, scurgerile din mameloane apar din mângâierea sânilor unei femei în timpul jocurilor incitante la pat. Acest lucru se întâmplă de la hormonul oxitocina secretat de sistemul endocrin în timpul excitării sexuale, care, la rândul său, face ca mușchii formațiunilor alveolare care produc laptele matern să se contracte în mod reflex, forțându-l să stoarce lichidul conținut acolo din aceste canale.

Pe măsură ce îmbătrânim, apare perimenopauza cu modificările hormonale radicale. Ovarele care își pierd capacitatea de a concepe provoacă activarea sistemului hipotalamo-hipofizar, care poate contribui și la apariția secrețiilor mameloare de diferite tipuri. Ceea ce uneori indică debutul oncologiei, motiv pentru care sunt atât de importante examinările regulate, de cel puțin 2 ori pe an, de către un ginecolog și mamolog cu analize. Care de cele mai multe ori dezvăluie simptome alarmante.

Dar nu te poți baza doar pe semne externe; datorită caracteristicilor individuale ale corpului și a stării fiecărui sistem imunitar specific la femei, semnele încrucișate pot induce în eroare chiar și medicii experimentați. Operația de hiperectomie nu ar trebui să provoace nicio reacție din partea glandelor mamare, dar uneori apar aceste reacții.

Deci, ce poate cauza scurgeri mamare după o histerectomie? Se întâmplă că acesta este un proces normal. Dar poate indica debutul patologiei. Boala poate fi identificată și diagnosticată cu acuratețe numai cu ajutorul unor măsuri cuprinzătoare, cum ar fi mamografia și analizele de sânge.

Infecții și mastite

Abcesele sau inflamațiile mamare au de obicei o etiologie bacteriană. Mai rar, virale sau fungice. Mastita de lactație, care afectează sânul feminin, este adesea dobândită de o femeie în travaliu atunci când alăptează un copil din cauza proliferării bacteriilor pe mameloane. Motivul este nerespectarea regulilor de igienă personală la îngrijirea mameloanelor. Microfisurile care apar în ele atunci când sunt strânse de gingii sau chiar de dinții copilului, netratate și spălate la timp, pot servi drept imbold pentru inflamație, care pătrunde rapid în interiorul glandelor.

Un însoțitor constant al mastitei este durerea, însoțită de umflarea țesuturilor moi și roșeața pielii sânului, cu scurgerea unei substanțe albe sau galbene din mameloane.

Odată cu dezvoltarea procesului inflamator, se poate forma un abces purulent, cu formarea unui focar de gangrenă sau flegmon, în care sânul devine semnificativ mărit și în el apare o durere ascuțită de tragere cu scurgere purulentă. Hrănirea unui copil dintr-un astfel de sân nu mai este exclusă; tratamentul este chirurgical, cu deschiderea zonelor afectate, curățarea acestora și tratamentul suplimentar cu antibiotice puternice.

Hiperprolactinemie

Hormonul hipofizar prolactina, care stimulează producția de lapte la femeile aflate în travaliu, este eliberat în mod normal în sânge de către glanda pituitară în cantități foarte mici, strict individuale pentru fiecare femeie. Producția sa crește doar în sarcină (la început), iar apoi, odată cu alăptarea activă a bebelușului, stimulând formarea laptelui în glanda mamară și concomitent îl restructurează activ: atât volumul sânului feminin, cât și structura sa internă cresc, cu dilatarea conductelor si o crestere a numarului acestora .

O întrerupere a activității glandei pituitare în direcția creșterii generării de prolactină în condițiile în care nu există nici sarcină, nici un copil care consumă activ lapte se numește galacterie. Odată cu acesta, toate aceleași schimbări au loc în glandele mamare care apar la femeile însărcinate și la femeile în travaliu. Este interesant că literatura medicală descrie cazuri în care o femeie a pierdut un copil, după o scurtă perioadă de timp producția de lapte matern a încetat, dar apoi, când o rudă apropiată a avut un copil, sau dacă copilul și-a pierdut mama, și instinctele materne ale femeia rămasă fără copil a continuat să opereze, a avut loc o eliberare hormonală, iar sânii s-au umplut din nou cu lapte.

Uneori din glandele mamare, din cauza excesului de prolactină, nu iese laptele, ci doar un lichid alb asemănător acestuia. Mai mult, acest fenomen poate apărea și la bărbați, care în 80% din cazuri vor fi dovezi ale cancerului de sân. Atât diagnosticul, cât și tratamentul cancerului de sân masculin nu diferă de cele feminine.

Cauzele tipice ale hiperprolactimeniei sunt:

Iritație pe termen lung a mameloanelor
Stresul pe termen lung
Leziuni ale sânilor
Leziuni ale glandei pituitare de orice etiologie
Stimularea sporită a mameloanelor în timpul sexului
Bolile tiroidiene
Insuficiență hepatică, leziuni suprarenale cronice
Utilizarea contraceptivelor orale, anumite medicamente pentru hipertensiune arterială, utilizarea necontrolată a medicamentelor pentru depresie.

Oncologie

Secreția mameloanelor poate începe deja în prima etapă a bolii, când alte semne nu se manifestă.

Principalele semne ale unei tumori maligne:

Lichidul care iese din mamelon este apos sau conține sânge.
La palpare sunt detectate incluziuni dense.
Sfarcul înfipt adânc în piept
O schimbare vizibilă a formei sânului, deformarea acestuia
Ganglionii limfatici axilari măriți.

Concluzie

În toate cazurile de scurgere de lichide din mameloane, cu excepția sarcinii și a nașterii, asigurați-vă că mergeți la medic! Promptitudinea unui astfel de tratament poate opri oncologia, dacă este diagnosticată, deja în stadiile incipiente.

Articole similare: