Ce sunt hepatoprotectorii? Hepatoprotectori - o listă de medicamente cu eficacitate dovedită

17.01.2022

Cele mai eficiente medicamente care refac ficatul sunt hepatoprotectorii, lista medicamentelor cu eficacitate dovedită este extinsă. Cu toate acestea, numai un medic ar trebui să aleagă remediul potrivit pentru refacerea ficatului. Astăzi există astfel de grupe de hepatoprotectori: de origine animală și vegetală, suplimente alimentare, bilă și aminoacizi, fosfolipide, medicamente homeopate.

Fosfolipide

Tratamentul cu medicamente din acest grup este utilizat pe scară largă în țara noastră. Cu toate acestea, există puncte de vedere opuse asupra eficienței lor. Efectul fosfolipidelor se bazează pe pătrunderea în ficat și îmbunătățirea celulelor acestuia. Notă importantă: celulele se îmbunătățesc, dar nu sunt complet restaurate. Pacienții se așteaptă adesea ca fosfolipidele să restaureze complet organul deteriorat. Aceste medicamente sunt obținute din boabe de soia, ale căror substanțe sunt similare cu celulele hepatice. Fosfolipidele au un dezavantaj semnificativ - o durată lungă de valabilitate. Sunt acceptate timp de șase luni sau mai mult. Unii oameni de știință (de exemplu, cei americani) vorbesc despre ineficacitatea acestui grup de medicamente, invocând faptul că acestea contribuie la stagnarea bilei. În țara noastră, acestea sunt adesea prescrise pacienților. Un alt dezavantaj al fosfolipidelor este prețul lor ridicat. Un curs de tratament va costa aproximativ 3.000 de ruble pe lună. Să luăm în considerare cei mai populari hepatoprotectori pentru ficat din grupul fosfolipidelor.

Preparatele Essentiale sunt produse sub formă de capsule pentru administrare orală (numite Essentiale Forte N) și soluție injectabilă (Essentiale N). Acestea din urmă sunt considerate mai eficiente, dar sunt mai puțin convenabile și se vând numai pe bază de rețetă. Au o gamă largă de indicații: ciroză hepatică, diferite tipuri de hepatită, inclusiv alcoolică și cronică, leziuni hepatice toxice, toxicoza sarcinii. Nu este potrivit pentru copiii sub 12 ani. Prețul mediu de vânzare cu amănuntul al capsulelor este de 700 de ruble (30 buc.) și 1.300 de ruble (90 buc.), fiole - 1.250 de ruble (5 buc.). Pentru diferite forme de hepatită, este prescris cu prudență și luat sub supravegherea unui specialist. Acesta este cel mai bun medicament pentru ficat, potrivit multor medici și pacienții lor, în ciuda faptului că eficacitatea Essentiale N nu a fost dovedită științific.

Alte fosfolipide eficiente

Cele mai populare medicamente sunt:

Essliver Forte, pe lângă fosfolipide, conține un complex de vitamine B, E, PP. Avantaj: cost redus. Prețul în farmacii este de aproximativ 300 de ruble pentru un pachet de 30 de capsule și 450 de ruble pentru un pachet de 50 de capsule. Indicații: afectarea ficatului de diferite tipuri (radiații, medicamente, alcool, medicamente), psoriazis, ciroză hepatică. Singurele contraindicații menționate sunt intoleranța la componente.
Gepagard conține fosfolipide și vitamina E. Acest medicament este un supliment alimentar, prin urmare este prescris ca sursă suplimentară de nutrienți și luat cu alimente. Indicatii: imbunatatirea metabolismului hepatic, scaderea colesterolului, protectie impotriva obezitatii. Prețul cu amănuntul este de aproximativ 300 de ruble.
Fosfogliv conţine acid glicirizic. Este o substanță antiinflamatoare și antivirală care sporește efectul fosfolipidelor. Va ajuta la eliminarea simptomelor caracteristice leziunilor hepatice alcoolice, toxice și induse de droguri și hepatozei. Este interzis femeilor însărcinate și care alăptează și copiilor sub 12 ani. Prețul cu amănuntul este de aproximativ 550 de ruble per pachet de 50 de tablete. Linia produce capsule Phosphogliv Forte, care au o concentrație mai mare de ingrediente active. Costă aproximativ 1000 de ruble. Fiolele de injectare vor costa 1.500 de ruble (pachet de 5 bucăți).
Rezalut. Acest medicament se bazează pe lipoidul PPL 600, care conține fosfolipide, ulei de soia, glicerol, vitamina E și trigliceride. Datorită acestui complex, Rezalut poate îmbunătăți metabolismul lipidelor și poate reduce colesterolul. Se utilizează pentru hepatită, hipercolesterolemie, diferite leziuni hepatice, ciroză. Prețul în farmacii variază de la 500 la 1400 de ruble, în funcție de volumul pachetului.

Medicamente de origine animală

Cele mai populare medicamente pentru tratarea ficatului din acest grup sunt: Hepatamin, Hepatosan, Progepar, Sirepar. Pe lângă efectul hepatoprotector principal, au efecte regeneratoare, detoxifiante și antioxidante. Aceste medicamente au o serie de dezavantaje: provoacă alergii, pot fi periculoase pentru sănătate în formele acute de hepatită și există riscul de a contracta anumite tipuri de infecții. Cele mai populare mijloace:

HepataminăȘi Hepatosan- preparate formate din substanţe obţinute din ficatul de porci şi bovine. Normalizează funcția ficatului și îi restabilește funcțiile. Poate fi luat după administrarea de antibiotice, după boli infecțioase sau după o dietă nesănătoasă. Deseori prescris persoanelor în vârstă pentru a susține ficatul. Contraindicat în timpul sarcinii și alăptării. Prețul cu amănuntul este de aproximativ 500 de ruble.
Progepar restabilește structura celulelor hepatice, îmbunătățește funcționarea organului și fluxul sanguin în acesta. Substanțele incluse în compoziția sa sunt obținute din ficatul de tauri tineri, special îngrășați. Unii oameni de știință subliniază că astăzi nu există studii de încredere care să demonstreze eficacitatea Progepar. Cu toate acestea, majoritatea pacienților și medicilor constată o îmbunătățire a stării lor după un curs de tratament cu acest medicament. Prețul la farmacie este de 1000 de ruble (50 de tablete) și 1700 de ruble (100 de tablete). Analog - un medicament ieftin, dar eficient Sirepar(aproximativ 400 de ruble). Cu toate acestea, este disponibil sub formă de fiole de injectare, ceea ce nu este întotdeauna convenabil.

Plante medicinale

Compoziția medicamentelor din acest grup poate include: ciulin de lapte, anghinare, păpădie, semințe de dovleac, mătase de porumb, ovăz, imortelle, brusture și multe alte plante. Toate au un efect benefic asupra sănătății ficatului și sunt adesea folosite acasă. Avantajul medicamentelor gata preparate: ingredientele sunt supuse unor teste și procesări speciale. Restaurarea ficatului folosind remedii populare durează mai mult. De exemplu, infuziile și decocturile se prepară timp de cel puțin 8 ore.

Remedii pentru ciulinul de lapte

Preparatele dezvoltate pe baza acestei plante sunt: Legalon, Karsil, Gepabene, Silimar. Extractul de ciulin de lapte este disponibil sub formă de tablete, ulei, capsule și pulbere. Are efect regenerant, antiinflamator și protector asupra ficatului. Conține fier, potasiu, calciu, magneziu, vitaminele B, E, K, A, F, D, flavonoide, uleiuri, lipide. Componenta principală utilă pentru tractul gastrointestinal este silimarina. Acesta este un antioxidant puternic care reface celulele hepatice. Prețurile pentru remediile pe bază de plante pentru ficat variază foarte mult. Legalon, Karsil, Karsil Forte, Gepabene costă 300-400 de ruble. Silimar- doar 100 de ruble. Silimar are analogi: ulei de ciulin de lapte, Silibinină, Silimarină.

Acasă, tincturi, decocturi și ceaiuri sunt preparate din ciulinul de lapte. Cel mai simplu mod de a vă trata ficatul cu această plantă este să-i mâncați semințele. Mai întâi trebuie zdrobiți până la o stare de pulbere. Normă zilnică - până la 3 lingurițe. într-o zi. Puteți prepara o tinctură. Pentru a face acest lucru, turnați pulberea de semințe cu vodcă și lăsați timp de 2 săptămâni. Proporțiile sunt următoarele: 100 de grame de materii prime și 0,5 litri de vodcă. Luați 0,5 linguriță. de trei ori pe zi.

Pe baza de anghinare

Această legumă conține fier, sodiu, potasiu, calciu, vitaminele B și P, un complex de acizi organici (glicolic, gliceric, cafeic, chinic), caroten, acid ascorbic și uleiuri esențiale. Componenta principală a anghinării pentru refacerea ficatului este cinarina. Este conținut în tablete Chophytol, Cinacholine, Cynarix, Solgar, extract de anghinare. Cele mai populare medicamente:

Hofitol Disponibil sub formă de soluție orală și tablete. Acțiune revendicată: hepatoprotector, coleretic, diuretic. Indicatii: hepatita cronica (interzisa administrarea in stadiul acut), nefrita, ciroza hepatica, insuficienta renala, afectiuni ale cailor biliare. Preț în farmacii: 350 de ruble (60 de comprimate), 770 de ruble (180 de comprimate), 400 de ruble (soluție).
Analog - medicament Solgar, care este produs în SUA. Acesta este un supliment alimentar care se administrează în timpul meselor. Un pachet de 60 de capsule costă 1.300 de ruble.
scade nivelul colesterolului, elimină bila din organism, elimină simptome precum balonarea și flatulența. Medicamentul are un efect anti-emetic bun, așa că poate fi utilizat ca tablete hepatice după alcool. Prețul de vânzare cu amănuntul este de la 270 la 500 de ruble, în funcție de volumul ambalajului.

Remedii populare cu anghinare

Anghinarea nu este foarte populară în Rusia și poate fi dificil de găsit. Dacă te hotărăști să folosești această legumă pentru a-ți reface ficatul, caută-o în marile hipermarketuri. Din el se prepară amestecuri, decocturi și infuzii. Pentru a pregăti decoctul, trebuie să luați inflorescențele unui fruct și să turnați peste ele 1 litru de apă. Se fierbe timp de 5 minute, apoi se lasă să stea o oră. Norma zilnică este 1 pahar, care trebuie împărțit în 3-4 doze. Infuzia se prepară mai repede: doar se toarnă 2 linguri. l. flori cu apă clocotită (0,5 l), se lasă să fiarbă 2 ore. Norma zilnică este aceeași.

Aminoacizi

Aminoacizii ademetionină și ornitină sunt utilizați pentru a trata ficatul. Pregătiri pe baza acestora: Hepa-Mertz, Heptral, Heptor. Avantaje: eficacitatea lor este dovedită științific. Dezavantaje: cost ridicat, listă mică de indicații. Acestea sunt medicamente care tratează hepatita toxică, hepatoza, ciroza:

Heptral, pe lângă acțiunile inerente hepatoprotectorilor (regeneratoare, antiinflamatorii, antioxidante, detoxifiante), are un efect antidepresiv. Prin urmare, poate fi prescris pentru sindromul de sevraj, ficatul gras și depresie. Acesta este un medicament eficient, dar scump: 20 de comprimate vor costa 1.600 de ruble, 5 fiole - 1.800 de ruble. Analogul este medicamentul mai puțin costisitor Heptor. Prețul său este de aproximativ 1000 de ruble pentru 20 de tablete și 1400 de ruble pentru 5 fiole.
Produs sub formă de fiole și pulbere pentru prepararea unei soluții. Primele sunt vândute la prezentarea unei rețete de la un medic. Este prescris pentru bolile hepatice rezultate din intoxicația cu amoniac, precum și pentru encefalopatia hepatică. Hepa-Merz este un medicament eficient, dar scump: 10 plicuri costă aproximativ 800 de ruble, 30 de plicuri - 1800 de ruble, 10 fiole - 2800 de ruble.

Acizi biliari

Folosit pentru tratamentul ficatului și al sistemului biliar Acid ursodeoxicolic. Anterior, era obținut din ficatul urșilor, dar astăzi oamenii de știință îl creează artificial. Principalele indicații pentru utilizarea sa: polichistică și sarcoidoză hepatică, colangită, pancreatită, tumori maligne. Cu toate acestea, datorită proprietății sale de a oferi un efect hepatoprotector, lista de indicații s-a extins semnificativ. Acidul distruge colesterolul, diluează bila, îmbunătățește imunitatea și protejează împotriva efectelor medicamentelor puternice. Rezultate bune se observă în tratamentul bolilor cauzate de dependența de alcool. Preparate care conțin această substanță: Ursosan, Ukrliv, Ursorm, Ursofalk, Urosliv, Livodex, Urdox. Prețurile lor variază foarte mult. Urosliv va costa aproximativ 200 de ruble, Ursofalk și Ursosan 300 de ruble, Ursodez 1200 de ruble. Acordați atenție volumului ambalajului.

Nu uitați, principalul lucru este să preveniți bolile, nu să le tratați. Pentru a vă menține ficatul sănătos, acordați o mare atenție alimentației adecvate, eliminați alcoolul și fumatul și nu vă prescrieți singur medicamente.

Ficatul este un organ vital uman care este implicat în procesul de digestie, circulație a sângelui și metabolism. Ficatul are multe funcții și anume:

Citeste si

Detoxifierea organismului. Multe substanțe nocive pătrund în corpul uman din mediul înconjurător: toxine, medicamente, alimente de proastă calitate. Ficatul lucrează intens pentru a neutraliza otrăvurile și toxinele și le împiedică să intre în sânge și să otrăvească întregul corp.
Eliminarea substanțelor toxice din organism care se formează în timpul digestiei. Fenolul, acetona, produsele de descompunere a proteinelor și compușii cetonici sunt dăunători pentru corpul uman. Organismul lucrează pentru a elimina rapid aceste substanțe, prevenind manifestarea efectelor lor nocive asupra sănătății umane.

Participarea la absorbția vitaminelor și mineralelor. Ficatul metabolizează vitaminele liposolubile D, E și K, vitaminele hidrosolubile B, C și PP. A, B, C, D, E, K, PP, precum și microelemente cupru, fier și acid folic.
Funcții hormonale. Ficatul joacă un rol activ în producția de hormoni suprarenali, tiroidieni și steroizi. Ficatul reglează, de asemenea, cantitatea acestor hormoni din organism și reduce cantitatea acestora dacă există exces.
Reglarea metabolismului lipidelor, carbohidraților și proteinelor.
Sinteza imunoglobulinelor și a anticorpilor pentru sistemul imunitar.
Reglarea coagulării sângelui datorită sintezei factorilor plasmatici.
În timpul dezvoltării prenatale și a copilăriei timpurii, ficatul îndeplinește funcții hematopoietice.
În digestie, datorită muncii ficatului, se produce bila și enzimele, iar grăsimile sunt descompuse.
Reglarea volumului constant de sânge din organism și redistribuirea acestuia dacă este necesar (în caz de pierdere de sânge sau insuficiență cardiacă).

Astfel, ficatul este un organ care îndeplinește multe funcții în corpul uman. În același timp, o persoană nici măcar nu își va da seama ce rol important joacă acest organ în viața sa până când nu apare un fel de boală. Ca urmare a leziunilor hepatice, va avea un impact negativ asupra întregului organism uman. Prin urmare, dacă bănuiți o boală hepatică, este foarte important să mergeți prompt la spital pentru ajutor de la un medic. După ce toate studiile au fost finalizate, pacientului i se va prescrie un tratament adecvat. Hepatoprotectorii joacă un rol important în tratamentul bolilor hepatice.

În ce cazuri este recomandabil să luați hepatoprotectoare:

Cel mai adesea, persoanele care au suferit de efectele otrăvurilor și toxinelor puternice, care au suferit de boli care necesită utilizarea pe termen lung a medicamentelor antiinflamatoare, antitumorale, antituberculoase, antibiotice, contraceptive orale și altele, merg la spital cu plângeri de afectare a funcției hepatice. Hepatita (toxică, virală sau alcoolică) provoacă un efect negativ asupra funcției hepatice și distrugerea celulelor acestuia.
Hepatoprotectorii sunt prescriși de un medic ca parte a terapiei complexe pentru a restabili rapid și eficient funcția hepatică în următoarele boli:

Cititorul nostru obișnuit a împărtășit o metodă eficientă care l-a salvat pe soțul ei de ALCOOLISM. Părea că nimic nu va ajuta, au fost mai multe codări, tratament la un dispensar, nimic nu a ajutat. O metodă eficientă recomandată de Elena Malysheva a ajutat. METODĂ EFICIENTĂ

Hepatită alcoolică, care se dezvoltă în ciroză hepatică. În primul rând, pacientul trebuie să renunțe la alcool, ale cărui substanțe toxice au cauzat boala. Cu abstinența completă de la alcool și urmând o dietă, hepatoprotectorii vor ajuta la refacerea țesutului hepatic deteriorat. Dacă întreruperea alcoolului nu are loc, atunci nici cei mai moderni hepatoprotectori nu vor ajuta și va avea loc moartea ulterioară a celulelor. Nu poți continua să duci un stil de viață distructiv, sperând în puterea miraculoasă a pastilelor.
Hepatoză hepatică grasă. Cel mai adesea, această boală hepatică este diagnosticată la persoanele care suferă de obezitate și diabet. Ca și în cazul alcoolului, cu această boală, luarea hepatoprotectoarelor nu va fi suficientă; fierul va continua să acumuleze celule adipoase. Boala poate fi învinsă folosind o abordare integrată. Pe lângă administrarea de hepatoprotectori, o condiție prealabilă este să urmezi o dietă care să favorizeze pierderea în greutate, să crească activitatea fizică, să scadă nivelul colesterolului și, pentru diabet zaharat, să ia medicamente antidiabetice. Cu o abordare integrată, celulele își vor începe restaurarea.

Hepatită toxică sau indusă de medicamente. După utilizarea pe termen lung a medicamentelor care au dus la afectarea funcției hepatice sau în timpul utilizării acestora, pentru a preveni apariția bolii, prescrierea de hepatoprotectori este o condiție prealabilă. Ele vor îndeplini funcția de protecție a celulelor hepatice și de refacere a acestora după încetarea efectelor adverse ale medicamentelor.
Hepatită virală și, în consecință, cronică. Dacă ficatul este afectat de hepatita virală A, B, C sau D, hepatoprotectorii trebuie prescriși în combinație cu medicamente antivirale. Tratamentul la timp oferă pacientului o recuperare completă. Cu toate acestea, dacă tratamentul nu a fost oportun, atunci se poate dezvolta hepatita cronică, al cărei tratament necesită o abordare responsabilă. Deci, pentru a preveni exacerbările, este necesar să respectați o dietă și, conform instrucțiunilor unui medic, să luați un curs de hepatoprotectori de mai multe ori pe an.

Astfel, eficacitatea dovedită a utilizării hepatoprotectorilor pentru prevenirea și tratamentul bolilor hepatice a făcut posibilă alocarea acestor medicamente într-un grup separat. Cu toate acestea, trebuie amintit că, pentru a obține un efect pozitiv de la administrarea medicamentelor, nu trebuie să vi-l prescrieți, ci să mergeți la spital pentru a primi tratament calificat.

Clasificarea hepatoprotectorilor:

Când se clasifică hepatoprotectorii, se obișnuiește să le împarți în următoarele șase tipuri:

medicamente fabricate din celule hepatice animale;
medicamente din extracte de plante;
fosfolipide esențiale;
derivați de aminoacizi;
acizi biliari;
medicamente homeopatice și suplimente alimentare.

Medicul curant stabilește ce tip de hepatoprotectori aveți nevoie. Alegerea depinde de severitatea bolii și de gradul de deteriorare a celulelor hepatice.

Să luăm în considerare medicamentele a căror utilizare eficientă a fost dovedită prin recenzii pozitive din partea medicilor și a pacienților lor.

Medicamente de origine animală

Pe piața farmaceutică sunt cunoscute trei medicamente de origine animală: Sirepar, Hepatosan, Progepar. Este de remarcat faptul că sunt foarte puternice și pot fi prescrise exclusiv în instituții medicale sub stricta supraveghere a medicilor. Sunt utilizate în terapia complexă pentru tratamentul bolilor hepatice severe: ciroză și hepatită de diverse etiologii (virale, toxice, grase)

Sirepar. Soluție injectabilă care conține extract hidrolizat de ficat de bovină cu cianocobalamină (vitamina B12). Efectul terapeutic se bazează pe proprietățile medicamentului de a declanșa procese regenerative în parenchimul hepatic. Ca urmare, dezvoltarea infiltrației grase este oprită și este reglată producția de metionină și colină. Împreună cu acțiunea vitaminei B12, acest medicament restabilește procesul de hematopoieză, datorită maturizării celulelor roșii din sânge - eritrocite.

Hepatosan. Disponibil sub formă de capsule care conțin celule uscate de ficat de porc. Au fost dovedite proprietățile detoxifiante, de adsorbție, de sinteza proteică și de stabilizare a membranei ale hepatosanului. Medicamentul restabilește activitatea funcțională a celulelor hepatice prin eliminarea toxinelor din intestine și absorbția acizilor grași.
Prohepar. Are o compoziție combinată: hidrolizat de ficat de bovine, cianocobalamină (vitamina B12), L-cisteină, hidrogen tartrat de colină, cisteină. Acțiunea sa vizează conservarea și refacerea hepatocitelor, refacerea părții distruse a parenchimului și prevenirea dezvoltării țesutului conjunctiv. Fluxul sanguin în ficat se îmbunătățește, diviziunea și creșterea celulară sunt stimulate, membranele celulare sunt stabilizate și funcția hepatică este restabilită.

Dezavantajele luării hepatoprotectoarelor de origine animală:

Hepatoprotectorii de origine animală pot fi utilizați numai pentru tratarea formelor inactive de hepatită. În caz contrar, manifestarea sindroamelor citologice, imunopatologice și inflamatorii poate crește la pacienți.
Deoarece baza unor astfel de medicamente sunt celulele uscate ale ficatului animal, o persoană poate prezenta reacții alergice grave la prezența celulelor străine în organism. Înainte de a efectua tratamentul cu acest tip de hepatoprotector, medicul este obligat să verifice sensibilitatea individuală a pacientului la acest medicament.
Hidrolizatul de ficat de bovine poate fi un purtător al infecției cu prioni, care poate provoca encefalopatie spongiformă. Pentru tratament, este necesar să alegeți medicamente care sunt licențiate și au trecut toate testele de laborator necesare.

Hepatoprotectori de origine vegetală

Plantele care s-au dovedit eficiente în tratarea bolilor hepatice includ ciulinul de lapte, anghinarea și uleiul din semințe de dovleac.

Ciulinul de lapte a fost folosit multă vreme pentru tratarea bolilor hepatice doar de către vindecătorii tradiționali, până când în 1968 farmaciștii din Munchen au studiat compoziția biologică a plantei. S-a dovedit că fructele și semințele de ciulin de lapte conțin mai mult de două sute de componente, printre care: flavolignani, silibină, quercetină, silidianină, cupru, zinc, seleniu, vitamine liposolubile, acizi grași polinesaturați și altele. Dar componenta principală în lupta împotriva bolilor hepatice este silimarina. Are efect antiinflamator, regenerant, antifibrotic (previne apariția țesutului conjunctiv în ficat) asupra organismului pacientului.

Silimar – hepatoprotector cu ciulin de lapte

Să luăm în considerare modul în care medicamentele care conțin ciulin de lapte și, prin urmare, silimarină, afectează ficatul:

Radicalii liberi sunt neutralizați în celulele hepatice și este împiedicată distrugerea membranelor hepatocitelor.
Componentele celulelor hepatice sunt conservate datorită sintezei fosfolipidelor și proteinelor și stabilizării membranei.
Silimarina neutralizează efectele toxinelor și ale componentelor acestora. Este un remediu eficient chiar și împotriva otravii ciupercii.
Prin sinteza prostaglandinelor, ciulinul de lapte are proprietati antiinflamatorii puternice.

Pe piața farmaceutică, lista hepatoprotectoarelor cunoscute cu ciulinul de lapte este formată din următoarele medicamente: Silimar, Legalon, Karsil și Gepabene.

Dezavantajul acestor medicamente este că, în caz de hepatită acută sau leziuni severe cauzate de alcool, administrarea acestor medicamente singură nu va fi suficientă.

Următoarea plantă care ajută la refacerea celulelor hepatice este anghinarea. Compoziția sa este bogată în carbohidrați, proteine, grăsimi, acizi organici și vitaminele C, P, B1, B2, B3. Dar pentru tratamentul ficatului, cinarina și cinaridina sunt componente importante în lupta împotriva radicalilor liberi. Datorită acestora, secreția de bilă crește, are loc producția activă de acizi biliari, celulele hepatice deteriorate sunt restabilite, iar starea pacientului devine mai bună.
Hepatoprotectori binecunoscuti incluși de farmaciști în lista celor mai bune medicamente pe bază de anghinare sunt: Hofitol și Cynarix.

Datorită efectului lor coleretic puternic, aceste medicamente trebuie luate cu prudență de către persoanele care suferă de colelitiază și sindrom de colestază.

Medicamentele făcute din ulei de semințe de dovleac îmbunătățesc funcția ficatului prin restabilirea structurii celulelor acestuia. Această proprietate pozitivă se explică prin faptul că uleiul conține vitamine, minerale, acizi grași polinesaturați și saturati, care protejează glanda de influențe negative. Hepatoprotectorii binecunoscuti care contin ulei de seminte de dovleac sunt Tykveol si Peponen, care se recomanda a fi luate pentru a preveni exacerbarile bolilor cronice ale ficatului, cum ar fi ciroza si hepatita.

Pe lângă hepatoprotectorii monocomponent care conțin o componentă pe bază de plante, preparatele din plante multicomponente sunt foarte populare în rândul medicilor și pacienților. Lista include hepatoprotectorii Liv-52, Dipana, Gepatrin, Ovesol. Componentele din plante sunt selectate astfel încât să aibă un efect reparator, detoxifiant, antiinflamator și protector asupra ficatului.

Hepatoprotectori care conțin fosfolipide esențiale

Orice boală hepatică provoacă leziuni ale structurilor membranei sale. De aceea sunt atât de interesante medicamentele a căror acțiune vizează refacerea și regenerarea membranelor celulare. Astfel de funcții sunt revendicate pentru medicamentele care conțin fosfolipide esențiale.

Mai mult de jumătate din membranele celulare sunt formate din fosfolipide, care sunt produse ale metabolismului grăsimilor. Prin urmare, este atât de important să le restabiliți atunci când structurile membranei sunt distruse folosind medicamente cu o compoziție similară.

Lista fosfolipidelor esențiale care s-au dovedit în tratamentul bolilor hepatice include Essentiale forte și Essliver forte. Aceste medicamente sunt adesea prescrise de medici pentru a trata degenerarea ficatului gras, hepatita alcoolică, toxică și cronică și ciroza hepatică.

Acțiunea fosfolipidelor esențiale vizează:

întreținerea și restaurarea promptă a structurilor membranare;
neutralizarea efectelor toxice ale otrăvurilor intestinale prin protejarea enzimelor mitocondriale și microzomale.
oferind un efect antifibrotic, prevenind aparitia tesutului conjunctiv.

Medicamentul „Heptor” are proprietăți de detoxifiere și restaurare

Tratamentul ficatului cu derivați de aminoacizi

Aminoacizii sunt produși în corpul unei persoane sănătoase și joacă un rol important în viața sa. Un aminoacid care este utilizat în mod activ pentru a trata bolile hepatice este conținut în medicamente precum Heptral și Heptor. În ambele medicamente, substanța activă este ademetionina. Are proprietăți detoxifiante și reparatoare și este implicată și în sinteza fosfolipidelor și a altor substanțe biologic active.

Medicii prescriu aminoacizi pentru tratamentul hepatozei hepatice grase, cirozei și diferitelor tipuri de hepatită. De asemenea, sa dovedit că are un efect antidepresiv puternic. După doar două săptămâni de utilizare constantă a ademetioninei, pacientul se simte mult mai bine, durerea în hipocondrul drept dispare, senzația de slăbiciune și oboseală scade, iar imunitatea crește.

Preparate care conțin acid biliar

Pentru tratamentul eficient al bolilor ficatului, vezicii biliare și tractului biliar, se utilizează acid ursodeoxicolic, care aparține acizilor biliari. Este important ca aceste tablete să fie prescrise numai de către un medic, deoarece pot provoca consecințe grave în timpul exacerbărilor bolii biliare.

Aceste medicamente s-au dovedit a fi cele mai eficiente pentru tratamentul cirozei biliare primare, al hepatitei alcoolice și toxice și al gastritei.

Lista hepatoprotectorilor care conțin acizi biliari:

Urdoxa;
Ursosan;
Urosliv;
Ursodez;
Ursofalk;
Livodex.

Medicamente homeopate

Dacă problemele hepatice nu sunt grave și boala tocmai a început să se manifeste, atunci puteți încerca medicamente homeopate pentru tratament. Dintre homeopati, următoarele medicamente sunt cele mai utilizate: Galstena (țara de origine: Austria) și Hapel (țara de origine: Germania). Aceste medicamente prezintă un efect pozitiv atunci când sunt luate pentru o perioadă suficient de lungă sub supravegherea strictă a unui homeopat.

Site-ul oferă informații de referință doar în scop informativ. Diagnosticul și tratamentul bolilor trebuie efectuate sub supravegherea unui specialist. Toate medicamentele au contraindicații. Este necesară consultarea unui specialist!

Hepatoprotectori reprezintă un grup larg de medicamente diverse, unite prin proprietatea comună de a îmbunătăți starea și funcționarea ficatului, promovând conservarea și refacerea celulelor hepatice. Hepatoprotectorii au, de asemenea, proprietatea de a crește rezistența ficatului la diverși factori care îl deteriorează, cum ar fi consumul de alcool, otrăvirea, administrarea de medicamente toxice etc.

Caracteristicile hepatoprotectorilor

Termenul „hepatoprotectori” este derivat din cuvântul latin hepatoprotectoria, care, la rândul său, este un compus al hepar (ficat) și proteja (proteja). Astfel, traducerea literală a termenului „hepatoprotectori” este „protejarea ficatului”. De fapt, această traducere literală conține esența și efectul principal al hepatoprotectorilor, și anume, protejarea ficatului de diferite influențe negative.

Luând în considerare cele de mai sus, devine evident că grupul de hepatoprotectori include o gamă largă de diferite medicamente care sunt capabile, pe de o parte, să protejeze ficatul de influențele negative și, pe de altă parte, să ajute la normalizarea activității sale și restabiliți structura pe fondul proceselor patologice care apar în organism. Cu alte cuvinte, hepatoprotectorii protejează ficatul de influența diverșilor factori (atât externi, cât și interni) care îi pot perturba funcționarea și distrug celulele.

Efectul protector al hepatoprotectorilor se realizează prin creșterea rezistenței celulelor hepatice la diferite influențe care îl distrug. Adică, celulele hepatice capătă un fel de rezistență la influențele negative asupra lor. Și dacă în condiții normale, sub influența unei influențe negative (de exemplu, otrăvire), ficatul ar fi grav afectat, atunci în timp ce luați hepatoprotectori, organul nu va fi afectat atât de semnificativ.

Efectul de normalizare al hepatoprotectorilor se realizează prin diferite mecanisme, dar au o capacitate comună de a restabili funcția hepatică normală și de a oferi condiții optime pentru formarea de celule hepatice noi, sănătoase, care să le înlocuiască pe cele deteriorate.

Este clar că unii hepatoprotectori vor avea un efect protector mai pronunțat, alții, dimpotrivă, vor avea un efect de normalizare etc. În plus, hepatoprotectorii pot avea o serie de efecte terapeutice suplimentare, cum ar fi efecte coleretice, antiinflamatorii etc. Prin urmare, vorbind despre hepatoprotectori în general, putem doar să le oferim proprietățile generale și să atingem pe scurt caracteristicile individuale.

Conform clasificării anatomice, terapeutice și chimice acceptate în prezent a medicamentelor, hepatoprotectorii aparțin grupului A05, care se numește „medicamente pentru tratamentul bolilor ficatului și tractului biliar”. Printre hepatoprotectori, pe lângă medicamentele oficiale, care aparțin categoriei de medicamente, există o gamă largă de produse clasificate ca suplimente alimentare (suplimente alimentare).

Suplimentele alimentare sunt în principal acele hepatoprotectoare care conțin diferite plante medicinale, extracte din acestea, produse de origine animală și alte substanțe naturale ca ingrediente active. În cazuri rare, suplimentele alimentare includ hepatoprotectori care conțin substanțe obținute prin metode chimice.

În prezent, este dificil să distingem în mod clar hepatoprotectorii de categoriile de suplimente alimentare și medicamente din mai multe motive. În primul rând, mulți hepatoprotectori din grupul de suplimente alimentare și medicamente conțin exact aceleași extracte din plante, dar unele sunt considerate medicamente, în timp ce altele sunt considerate suplimente alimentare. Această situație se datorează faptului că este foarte dificil să se înregistreze un medicament ca medicament - acest lucru necesită resurse financiare serioase, mulți ani de cercetare științifică, mai întâi pe animale de laborator, apoi pe voluntari umani etc. În general, aducerea oricărui medicament pe piața farmaceutică ca medicament este disponibilă în prezent, de fapt, doar marilor corporații farmaceutice. De aceea, multe fabrici și firme farmaceutice mici, din cauza lipsei de resurse financiare, își înregistrează produsele ca suplimente alimentare, ceea ce este mult mai ieftin și mai simplu. În consecință, se dovedește că hepatoprotectorii care conțin, de exemplu, extract de ciulin de lapte ca substanță activă, se pot referi atât la medicamente (de exemplu, Hepaben), cât și la suplimente alimentare (de exemplu, Silymarin, Legalon), în funcție de capacitățile producătorului lor. .

În al doilea rând, după cum sa menționat deja, mulți producători sunt pur și simplu în imposibilitatea financiară de a-și înregistra medicamentele ca medicamente, deoarece nu pot plăti pentru cercetări științifice costisitoare care implică profesori bine plătiți care ar dovedi eficiența hepatoprotectorului pe care îl produc. Și, prin urmare, astfel de companii producătoare își înregistrează produsele ca suplimente alimentare, care nu necesită investiții de capital atât de serioase.

Înregistrarea unui produs ca supliment alimentar nu înseamnă că acesta nu a fost studiat, standardizat, testat etc. Toate acestea au fost realizate cu scopul de a identifica proprietățile terapeutice ale viitorului supliment alimentar, de a evalua siguranța acestuia, de a selecta doze eficiente etc. Doar că cercetările desfășurate de micile fabrici și firme farmaceutice sunt de obicei comandate de la institute de cercetare (institute de cercetare) și laboratoare ale institutelor (instituții de învățământ superior) și sunt efectuate de studenți absolvenți obișnuiți, studenți, candidați și doctori în științe. În cele mai multe cazuri, acești oameni își desfășoară toate cercetările destul de corect și cinstit, dar, deoarece nu sunt „stele” de renume mondial, rezultatele obținute de grupuri de astfel de cercetători sunt adesea aruncate și considerate nedemne de analiză. Ca rezultat, se dovedește că astfel de studii sunt suficiente doar pentru a înregistra un produs ca supliment alimentar, și nu ca medicament. Acesta este motivul care este principalul în situația în care multe produse noi produse pe plan intern sunt înregistrate ca suplimente alimentare, și nu ca medicamente.

Astfel, este clar că printre hepatoprotectori există medicamente și suplimente alimentare, iar diferența dintre ele este adesea foarte relativă. La urma urmei, chiar și un studiu ideal al unui medicament din punctul de vedere al medicinei bazate pe dovezi se poate dovedi a fi contradictoriu, deoarece pentru a evalua eficacitatea unui hepatoprotector, astfel de indicatori subiectivi și nespecifici precum bunăstarea, hemoleucograma generală, se folosesc teste biochimice de sânge etc. Și pe baza unui astfel de studiu, medicamentul nu poate fi inclus în registrul medicamentelor, drept urmare este clasificat ca supliment alimentar.

Orice medicamente din grupul de hepatoprotectori, de obicei, nu afectează cauza bolii hepatice, dar, cu toate acestea, sunt prescrise pe scară largă, deoarece pot reduce rata de progresie a patologiei și severitatea modificărilor patologice ale organului. În consecință, hepatoprotectorii, indiferent de cauza bolii, fac cursul său mai lent și îmbunătățesc bunăstarea unei persoane.

Astfel de efecte ale hepatoprotectorilor se datorează faptului că, cu o varietate de boli hepatice, în acest organ apar procese patologice tipice: reacție inflamatorie, distrugerea celulelor hepatice, formarea fibrozei (proliferarea țesutului conjunctiv în locul celulelor hepatice distruse). Și hepatoprotectorii au efecte antiinflamatorii, imunomodulatoare, antioxidante și, de asemenea, previn formarea fibrozei, care îmbunătățește funcția hepatică, ajută la restabilirea integrității celulelor sale și încetinește progresia patologiei.

Cel mai adesea, hepatoprotectorii sunt utilizați în următoarele cazuri:

Orice boli hepatice (inclusiv medicamente, leziuni cauzate de alcool, otrăvire etc.) în afara perioadei de inflamație acută;
Diverse boli ale oricăror organe interne care apar cu complicații ale ficatului (de exemplu, diabet zaharat, obezitate, boala Wilson-Konovalov etc.);
Ca „acoperire cu medicamente” medicamente pe fondul utilizării diferitelor medicamente toxice pentru ficat (de exemplu, antibiotice, paracetamol, indometacin, medicamente antitumorale, hipocolesterolemice etc.).

În general, hepatoprotectorii sunt utilizați în prezent foarte larg și frecvent. Eficacitatea acestor medicamente este controversată din punctul de vedere al medicinei bazate pe dovezi, dar, în ciuda acestui fapt, hepatoprotectorii sunt ușor prescriși de medici și acceptați de pacienți, deoarece îmbunătățesc bunăstarea și, în cele din urmă, îmbunătățesc calitatea vieții, ceea ce este foarte important pentru pacient.

Hepatoprotectori pentru ficat

După cum am menționat mai sus, hepatoprotectorii sunt medicamente care au un efect pozitiv asupra funcționării și stării ficatului. Adică, în esență, medicamentele din acest grup au un efect direcționat asupra ficatului și, chiar dacă au vreun efect asupra altor organe, acest efect este doar suplimentar. Prin urmare, expresia „hepatoprotectori pentru ficat” este un exemplu de ceea ce se numește în mod obișnuit „ulei de unt”.

Medicamente hepatoprotectoare (lista)

În prezent, piața farmaceutică are o selecție largă de diferite hepatoprotectoare. Toate hepatoprotectorii (atât suplimentele alimentare, cât și medicamentele) conțin anumite componente active care, de fapt, au proprietăți hepatoprotectoare. Și prezența unor astfel de componente active cu proprietăți hepatoprotectoare face din orice medicament un hepatoprotector.

Acești hepatoprotectori sunt vânduți în farmacii sub diferite denumiri comerciale, dar multe dintre ele conțin aceleași ingrediente active. Acest lucru se datorează faptului că fiecare companie farmaceutică dă propriul nume „unic” medicamentului, astfel încât să fie diferit de alții. Și ca componentă activă, astfel de medicamente de la diferiți producători pot conține aceleași substanțe active, adică sunt, de fapt, medicamente sinonime.

Numele componentei active a oricărui medicament hepatoprotector este întotdeauna reflectat în prospectul de sub coloana „INN” - denumire comună internațională. Mai jos oferim o listă cu diferite substanțe care au activitate hepatoprotectoare și pot fi incluse în diferite medicamente hepatoprotectoare de la orice producător, în mod specific ca componente active indicate în instrucțiunile din coloana „INN”.

Datorită acestei liste, puteți afla exact dacă un anumit produs are proprietăți hepatoprotectoare, în funcție de componentele active pe care le conține. În lista de mai jos, vom indica mai întâi INN (numele ingredientului activ), iar în continuare, între paranteze, vom enumera denumirile comerciale ale medicamentelor sub care sunt vândute în farmaciile din țările fostei URSS.

Deci, hepatoprotectorii sunt următoarele substanțe și extracte, precum și medicamentele și suplimentele alimentare care le conțin:

Adenosilmetionină (parte a hepatoprotectorilor vânduți sub denumirile Ademethionine-Vial, Heparetta, Heptor, Heptor N, Heptral, Heptrazan, Samelix);
Aminoacizi și derivații acestora (acid L-aspartic, L-arginină, L-cisteină, acid glutamic, valină, leucină, izoleucină, hidroxiprolină, ornitină) - medicamente sub denumirile comerciale Hepasol A, Hepasteril A, Hepasteril B, Hepasol, Nepasol Neo, Glutargin, L-ornitină-L-aspartat, Molixan, Remaxol, Progepar, Citrarginine, Folkamin etc.;
Acid aminocarboxilic (Antral);
Betulin (Betulin, Betulin HEPATO, Betulin Bio, Betulin Antiox);
Biciclol (Biciclol);
Hidrolizate ale tesuturilor animale (Hepatosan, Laennek, Sirepar, Vitohepat, Vigeratin, Progepar, Tropofar, Erbisol);
Acid violuric (NeoHep);
hipoclorit de sodiu;
Acid gliciretic;
Acid gliciretinic;
Acid glicirizic (Phosphogliv, Phosphogliv Forte, Essentialgliv);
Dihidroquercetină (Askovertin, Dikvertin);
inozitol (vitamina B8);
Katergen (Gepanorm, Transgepar);
Colchicină (Colchicină);
Xilitol (Xylitol);
Curcumină (Curcumin, Hepatofalk-planta);
Mexidol (Astrox, Medomexi, MexiV6, Mexidant, Mexidol, Mexicor, Mexipridol, Mexiprim, Mexifim, MetucinVel, Meksilek-Lekpharm, Metostabil, Neurocard, Neurox, Proinin, Cerecard);
Metadoxină (Methadoxil);
Metionină (Metionină, L-Metionină, L,D-Metionină);
Miere (Geptrong, Cryomelt MN);
Acizi grași Omega-3 (Akulife, ulei de pește Biafishenol, Viardot, Viardot Forte, Gepagard, Doppelgerts Active Omega-3, grăsime de bursuc, ulei de ficat de rechin, ulei de ficat de cod norvegian, ulei de pește oceanic, ulei de pește, Omega marin, Omacor, Omega 3, Omega-3 Great Ocean, ulei de pește, Tykvelon, Tykveinol, Eiferol, Elkar, etc.);
acid pangamic;
Resveratrol (Resveratrol, Resveratrol Forte, Resveratrol Premium, Resveratrol 200 virti, Resveratrol 50 veni, Resveratrol 150 vici, Resveratrol 100 vidi, Trans-Resveratrol 20%, Trans-Resveratrol 98%, Resvera-Vitis, Lecitina + Resveratrol, KWC Resveratrol și KWC Resveratrol );
Rutozidă (Ascorutin, Rutin, Rutoside trihidrat);
Taurină (Dibikor);
tiazol (Tiotriazolin);
Acid tioctic (lipoic) (Berlition, Lipamid, Lipoic acid, Lipothioxone, Neurolipon, Octolipen, Polithion, Thioctic acid, Thiogamma, Thioctacid, Thiolipon, Thiolepta, Espa-Lipon);
Acid ursodeoxicolic (Grinterol, Livodexa, Urbichol, Urdoxa 500, Ursodez, Ursodeoxycholic acid, Ursodex, Ursoliv, Ursolite, Ursomik, Ursoprim, Ursorom S, Ursosan, Ursosan Forte, Ursofalk, Choludexan, Exchol, Ecurohol);
Flavolignani din plante, inclusiv silimarină, silidanină, silimonină, extract de ciulin de lapte (Hexal, Hepadestal, Heparsil, Darsil, Karsil, Legalon, Leprotek, Silarin, Silgen, Silegon, Silibinin, Silibor, Silimar, Silymarin, Somatron, Flavobion, Gepabenever) , Heptoleksin, Hepatofalk-planta, Sibektan, Galstena etc.);
Flavonoide de anghinare (Hofitol, Holiver, Gepabel, Sirin, Febichol, Gepar POS);
Flavonoide din diferite plante (Tykveol, ulei de semințe de dovleac, Penopen (ulei de dovleac), Cavehol (extract din coajă de boabe de cacao), Kedrostat (tinctură din semințe de pin siberian), Maksar (extract din lemn de Amur maakia), Metrop (soluție de miere în apă) , Lochein (extract de deal solyanka), Luceron (extract de lucernă), Piflamin (extract de mazăre), Altan (extract de con de arin), Flamin (imortelă nisipoasă));
Flumecinol (Zixorin);
Fosfolipide, inclusiv lecitină (Antraliv, Brenciale Forte, Lexum, Lexum Forte, Livenciale, Livolin, Lipin, Lipoid, Liproxol, Lipofen, Lipofarm, Lioliv, Livolife Forte, L'esfal, Rezalute, Phosphogliv, Phosphogliv Forte, Phosphogliv Forte, Phosphogliv , Eslidin, Essentiale, Essentiale Forte, Essentiale N, Essentialgliv, Esslial Forte, Essliver, Eslidin, Eplir);
Colina (vitamina B 4);
cinarina;
Acid succinic (Betulin Antiox, Limontar, Mitomin, Remaxol, Cytoflavin, Enerlit, Yantavit, Succinic acid, Amber-Antiox).

În plus față de hepatoprotectorii de mai sus, există o serie de medicamente care conțin combinații complexe de plante medicinale și substanțe chimice ca ingrediente active. Mai jos oferim o listă cu astfel de hepatoprotectori:

Bongigar și Entophyte Hepato (verbeza albă + curroa picrorhiza + mănână neagră + cicoare comună + lemn dulce + tamarix + ridiche + arpaș spinos + ciulin de lapte + spheranthus indian + berhavia răspândită);
VG-5 (meniran + adenosmatis albastru + eclipta albă + porumb mătase);
Gepabene (ciulin de lapte + fumaria officinalis);
Hepavit (supliment alimentar combinat care conține vitamine, extracte de rădăcină de brusture și păpădie);
Hepafor (extract de ciulin de lapte + bifidobacterii + lactobacili + dioxid de siliciu coloidal);
Heptolexină (supliment alimentar combinat care conține extract de ciulin de lapte, iarbă de șoc, rădăcină de păpădie, colostru de vacă și pectină);
Remedii homeopate (Galstena, Gepar-compositum, Hepel etc.);
Dipana (Picrorhiza curroa + Andrographis paniculata + Eclipta alba + Phyllanthus niruri + Nuanca neagră + Tinospora cordifolia + Isop acvatic + Berhavia întins + Ghimbir + ardei lung);
Liv-52 (capere înțepătoare + mandura basma + cicoare comună + mănână neagră + terminalia arjuna + western cassia + șocul comun + tamarisc galic + eclipta alba + phyllanthus niruri + răspândirea berhavia + Tinospora cordifolia + ridiche sativum + Emblica officinalis + Ceylon vinum + embelia vinum coacăz + myrobalan + fumaria officinalis);
Milife, Milife + Yantar, Milife + Selenium (supliment alimentar cu proprietăți hepatoprotectoare pe bază de ciuperci Fusarium sambucinum);
Progepar (hidrolizat hepatic + clorhidrat de cisteină + hidrogen tartrat de colină + mio-inozitol);
Remaxol (inozină + meglumină + metionină + nicotinamidă + acid succinic);
Sibektan (frunze de mesteacăn + sunătoare + ciulin de lapte + tanaz);
Phosphonciale (fosfolipide + extract de ciulin de lapte);
Essliver Forte și Hepabos (fosfolipide + vitamine);
Eslidin (metionină + fosfolipide);
Essentialgliv, Phosphogliv Forte (fosfolipide + acid glicirizic).

Pe lângă hepatoprotectorii destul de numeroși produși în forme de dozare gata de utilizare (tablete, capsule, tincturi, siropuri, soluții injectabile etc.), există un alt grup mare de hepatoprotectori, care sunt colecții de plante și remedii populare. Cu toate acestea, nu vom lua în considerare acest grup în cadrul lucrării curente, ci îl vom descrie într-un articol separat (Remedii populare și ierburi hepatoprotectoare). În consecință, mai jos, în cadrul acestei lucrări, vor fi discutați în detaliu doar hepatoprotectorii produși în forme gata de utilizare.

Ce hepatoprotectori există? Grupuri de hepatoprotectori

Datorită numărului mare și eterogenității hepatoprotectorilor disponibili în prezent, nu există o clasificare unică a acestora. Cel mai adesea, hepatoprotectorii sunt împărțiți în diferite grupuri în funcție de compoziția lor, mecanismul de acțiune și sursa de origine.

Deci, pe baza diferențelor de compoziție, origine și mecanism de acțiune, se disting următoarele tipuri de hepatoprotectori:

1. Preparate din plante:

Preparate care conțin diverse substanțe din orice alte plante (Altan, Astaxanthin, Betulin, Betulin HEPATO, Betulin Bio, Bonjigar, VG-5, Hepabel, Gepabene, Hepavit, Gepanorm, Gepar POS, Hepatofalk-planta, Heptrong, Heptolexin, Dipana, Kavechol, Kedrostat, Curcumin, Liv-52, Lohein, Lucerone, Maxar, Metrop, Penopen, Piflamin, Resveratrol, Sibektan, Sirin, Transgepar, Tykveol, Febichol, Flamin, Holyver, Hofitol, Entofit Hepato).

2. Produse de origine animală și acizi grași omega-3(Akulife, ulei de pește Biafishenol, Viardot, Viardot Forte, Vitohepat, Vigeratin, Gepagard, Hepatosan, Doppelgerts Active Omega-3, grăsime de bursuc, ulei de ficat de rechin, ulei de ficat de cod norvegian, ulei de pește oceanic, ulei de pește, Laennec, Marin Omega, Omacor, Omega 3, Omega-3 Great Ocean, Progepar, Ulei de pește, Sirepar, Tropofar, Tykvelon, Tykveinol, Eiferol, Elkar, Erbisol).

3. Preparate cu acizi biliari(Grinterol, Livodexa, Urbihol, Urdoxa 500, Ursodez, Acid ursodeoxicolic, Ursodex, Ursoliv, Ursolite, Ursomik, Ursoprim, Ursorom S, Ursosan, Ursosan Forte, Ursofalk, Choludexan, Exchol, Ecurohol).

4. Fosfolipide esențiale(Antraliv, Brenciale Forte, Lexum, Lexum Forte, Livenciale, Livolin, Lipin, Lipoid, Liproxol, Lipofen, Lipofarm, Lioliv, Livolife Forte, L'esfal, Rezalute, Phosphogliv, Phosphogliv Forte, Phospholip, Fosphonziale, Ener, Essentiale, Ener , Essentiale Forte, Essentiale N, Essentialgliv, Essentiale Forte, Essliver, Eslidin, Eplir).

5. Aminoacizi și derivații lor(Ademetionine-Flacon, Heparetta, Hepasol A, Hepasol Neo, Hepasteril A, Hepasteril B, Hepasol, Heptor, Heptor N, Heptral, Heptrazan, Glutargin, L-ornitina-L-aspartat, Metionina, L-Metionina, L,D- Metionină, Molixan, Progepar, Remaxol, Samelix, Citrarginine, Folkamin).

6. Vitamine, antioxidanți și substanțe asemănătoare vitaminelor:

Acid ascorbic și galascorbat;
vitamine B;
inozitol;
acid pantotenic (vitamina B 5);
acid pangamic;
Rutozidă (Ascorutin, Rutin, Rutoside trihidrat);
Seleniu (Selenium Active, Selenium Forte, Selenium Effect, Selenium Bio, Olgogal-Se, Ebselen);
Taurină (Dibikor);
Tocoferoli – forme ale vitaminei E (Vitamina E, Sanvit E, Tocoferol acetat);
Colina (vitamina B 4);
Acid succinic (Betulin Antiox, Limontar, Mitomin, Remaxol, Cytoflavin, Enerlit, Yantavit, Succinic acid, Amber-Antiox).

7. Hepatoprotectori sintetici(Antral, tiotriazolin).

8. Remedii homeopate(Galstena, Hepar compositum, Hepel).

9. Droguri din diferite grupuri:

Acetilcarnitină (Acetilcarnitină, Acetil-L-carnitină clorhidrat, Carnitex, Carnicetină);
Betaine (Betaine DV, Betaine Citrat Bofur);
Biciclol (Biciclol);
Acid violuric (NeoHep);
hipoclorit de sodiu;
Indol-3-carbinol (Indoprolon, Indinol Forto);
Colchicină (Colchicină);
Xilitol (Xylitol);
Mexidol (Astrox, Medomexi, MexiV6, Mexidant, Mexidol, Mexicor, Mexipridol, Mexiprim, Mexifim, MetucinVel, Meksilek-Lekpharm, Metostabil, Neurocard, Neurox, Proinin, Cerecard);
Metadoxină (Methadoxil);
Ornitina (Hepa-Merz, Larnamin, Ornilatex, Ornithine Canon, Ornithine, Ornitsethyl);
Acid orotic (orotat de potasiu, orotat de magneziu, orocamage);
Polifenoli (ADF-37, complex de polifenoli, Ropren);
Superoxid dismutază (Erisod, Orgotein);
Taxifolin (Taxifolin Baikalskiy);
Flumecinol (Zixorin);
Cinarin.

hepatoprotectoare coleretice

Hepatoprotectorii coleretici includ medicamente care normalizează producția și scurgerea bilei. Printre ei:

Produse care conțin ademetionină și derivați de aminoacizi (Ademetionine-Vial, Heparetta, Hepasol A, Hepasol Neo, Hepasteril A, Hepasteril B, Hepasol, Heptor, Heptor N, Heptral, Heptrazan, Glutargin, L-ornithine-L-aspartat, L -Metionina, L,D-Metionina, Molixan, Progepar, Remaxol, Samelix, Citrarginina, Folkamin);
Produse care conțin acizi grași omega-3 (Akulife, ulei de pește Biafishenol, Viardot, Viardot Forte, Vitogepat, Vigeratin, Doppelgerts Active Omega-3, grăsime de bursuc, ulei de ficat de rechin, ulei de ficat de cod norvegian, ulei de pește oceanic, ulei de pește, Laennec, Marine Omega, Omacor, Omega 3, Omega-3 Great Ocean, Ulei de pește, Tykvelon, Tykveinol, Eiferol);
Produse care conțin extracte din diverse plante, cu excepția ciulinului și lemnului dulce (Altan, Astaxanthin, Betulin, Betulin HEPATO, Betulin Bio, Bonjigar, VG-5, Hepabel, Gepabene, Hepavit, Gepanorm, Gepar POS, Hepatofalk-planta, Geptrong, Heptolexin, Dipana, Cavechol, Kedrostat, Curcumin, Liv-52, Lohein, Lucerone, Maxar, Metrop, Penopen, Piflamin, Resveratrol, Sibektan, Sirin, Transgepar, Tykveol, Febichol, Flamin, Holiver, Hofitol, Entofit Hepato);
Zixorin;
Cinarin.

Hepatoprotectori pe bază de plante

Hepatoprotectorii din plante sunt medicamente care sunt produse pe baza diferitelor plante. Mai mult, compoziția preparatelor poate include ierburi uscate, extracte, extracte din acestea etc. Gama de hepatoprotectori pe bază de plante este în prezent neobișnuit de largă, deoarece acest grup special de medicamente este cel mai numeros și mai frecvent utilizat.

Hepatoprotectorii pe bază de plante includ următoarele medicamente:

Preparate ce contin diverse substante din ciulinul de lapte (Hexal, Hepadestal, Geparsil, Darsil, Karsil, Legalon, Leprotek, Silarin, Silgen, Silegon, Silibinin, Silibor, Silimar, Silymarin, Somatron, Flavobion, Forliver Help, Gepabene, Heptofalk- planta, Hepatofalk- planta , Sibektan etc.);
Preparate care conțin acid glicirizic din lemn dulce (Phosphogliv, Phosphogliv Forte, Essentialgliv);
Preparate care conțin substanțe din orice alte plante (Altan, Astaxanthin, Betulin, Betulin HEPATO, Betulin Bio, Bonjigar, VG-5, Hepabel, Gepabene, Hepavit, Gepanorm, Gepar POS, Hepatofalk-planta, Heptrong, Heptolexin, Dipana, Kedrotathol, , Curcumin, Liv-52, Lochein, Lucerone, Maxar, Metrop, Penopen, Piflamin, Resveratrol, Sibektan, Sirin, Transhepar, Tykveol, Febichol, Flamin, Holyver, Hofitol, Entofit Hepato);
Preparate care contin acizi grasi omega-3 obtinuti din plante (Viardot, Viardot Forte, Tykvelon, Tykveinol);
Preparate care conțin polifenoli obținuți din materiale vegetale (ADF-37, Complex polifenolic, Ropren);
Preparate care conțin taxifolină (Taxifolin Baikalsky).

Hepatoprotectori dovediți (hepatoprotectori cu eficacitate dovedită) și eficacitatea hepatoprotectorilor

Înainte de a enumera hepatoprotectorii cu eficacitate dovedită, este necesar să clarificăm ce înseamnă termenul „eficacitate dovedită”. Acest termen reprezintă conceptul de bază al medicinei bazate pe dovezi, a cărui esență este că efectul oricărui medicament trebuie dovedit printr-un test special organizat al medicamentului cu prelucrarea matematică ulterioară a rezultatelor.

Adică, pentru a dovedi eficacitatea oricărui medicament, trebuie efectuat un studiu în care pacienții cu aceeași boală sunt împărțiți în două grupuri - unul primește medicamentul, iar al doilea primește un placebo (un „manichin” sub forma unui medicament). Mai mult, medicul nu știe ce pacienți primesc medicamentul și care primesc placebo. În timpul studiului, sunt evaluați diferiți parametri ai stării organismului (se fac analize de sânge și urină, se efectuează ecografii etc.) la pacienții din ambele grupuri (atât cei care primesc medicamentul, cât și cei care iau placebo). În plus, toți indicatorii studiilor sunt comparați între grupurile care au primit medicamentul și placebo. Comparația se realizează folosind metodele statisticii matematice. Și dacă, conform rezultatelor prelucrării statistice, diferențele dintre indicatorii grupurilor care primesc medicamentul și placebo sunt semnificative, atunci medicamentul este considerat eficient.

Astfel, medicamentele cu eficacitate dovedită sunt, în primul rând, medicamente care au fost testate pe pacienți cu boli specifice, iar în al doilea rând, pe baza rezultatelor prelucrării matematice, au arătat rezultate diferite de efectul placebo.

În prezent, medicamentele care conțin următoarele substanțe active sunt considerate hepatoprotectori cu eficacitate dovedită:

Remaxol;
Produse cu adenilmetionină (Ademetionine-Vial, Heparetta, Heptor, Heptor N, Heptral);
Produse care contin acid ursodeoxicolic (Grinterol, Livodexa, Urbihol, Urdoxa 500, Ursodez, Ursodeoxycholic acid, Ursodex, Ursoliv, Ursolite, Ursomik, Ursoprim, Ursorom S, Ursosan, Ursosan Forte, Ursofalk, Choludexan, Exchol);
Produse care contin silimarina (extract de ciulin de lapte) - Legalon, Silibinin, Silibor, Gepabene, Hepatofalk-planta;
Fosfogliv;
Hofitol.

Este de remarcat faptul că lista de mai sus a hepatoprotectorilor cu eficacitate dovedită nu include toate medicamentele care conțin extracte de ciulin de lapte. Acest lucru se datorează faptului că doar unele dintre medicamentele pe bază de ciulin de lapte au fost testate conform regulilor medicinei bazate pe dovezi și s-au dovedit eficiente. Pentru alte medicamente cu ciulin de lapte, astfel de teste pur și simplu nu au fost efectuate și, prin urmare, nu sunt incluse în lista produselor cu eficacitate dovedită.

Poate fi surprins de faptul că lista hepatoprotectorilor cu eficacitate dovedită este foarte restrânsă în comparație cu lista generală a tuturor agenților hepatoprotectori disponibili pe piața farmaceutică. Cu toate acestea, de fapt, acest fapt nu este surprinzător din mai multe motive. La urma urmei, pentru ca un medicament să obțină statutul de „eficacitate dovedită”, este necesar să se efectueze un studiu costisitor al unui anumit medicament, iar multe plante farmaceutice pur și simplu nu au fonduri pentru aceasta. Prin urmare, se limitează la realizarea unor studii mai simple și mai ieftine, care nu sunt recunoscute de medicina bazată pe dovezi și, pe baza acestui fapt, legalitatea utilizării lor este de fapt complet respinsă.

Multe studii privind eficacitatea hepatoprotectorilor nu sunt recunoscute ca medicină bazată pe dovezi, deoarece, conform regulilor de efectuare a unui test adecvat pentru medicina bazată pe dovezi, este necesar să se evalueze numai parametrii obiectivi ai stării corpului care pot fi măsurați cu precizie. Și parametri precum îmbunătățirea stării de bine a pacientului, normalizarea digestiei, somnul, dispariția durerii și alți indicatori subiectivi și care nu pot fi măsurați nu sunt, de asemenea, luați în considerare de medicina bazată pe dovezi. În consecință, studiile care iau în considerare astfel de parametri destul de subiectivi sunt respinse de medicina bazată pe dovezi, iar medicamentele nu primesc statutul de „eficacitate dovedită”.

Deși însăși ideea de medicină bazată pe dovezi poate fi considerată corectă, mulți medici și pacienți nu le place implementarea ei astăzi. La urma urmei, îmbunătățirea subiectivă a bunăstării pacientului nu este luată în considerare atunci când se evaluează eficacitatea medicamentului. Și pacientul, la rândul său, nu poate înțelege de ce medicamentul este considerat ineficient dacă l-a ajutat, starea lui s-a îmbunătățit etc.

Din punctul de vedere al medicului, situația este și mai deplorabilă, deoarece medicina bazată pe dovezi neagă complet experiența practică a medicului, considerând-o subiectivă și nepotrivită pentru o evaluare imparțială a eficacității unui anumit medicament. Adică, medicul ar trebui să creadă nu în propriii ochi și în rezultatele observațiilor evoluției bolii la pacienții săi pe fondul utilizării unor medicamente specifice, ci în datele analizei matematice. Se dovedește a fi o situație paradoxală - nu vă credeți ochilor, ci credeți lucrarea, care dovedește sau nu eficacitatea vreunui medicament matematic. Desigur, o astfel de „excludere” a medicului din procesul de evaluare a eficacității tratamentului, atunci când nu poate trage în mod independent concluzii despre cât de bine funcționează acest sau acel medicament într-un anumit caz, dar trebuie să creadă în lucrarea care spune că medicamentul „N ” este cu siguranță eficientă, nu este pe placul multor medici gânditori.

De fapt, ca urmare a acestor defecte destul de semnificative în medicina bazată pe dovezi, medicamentele cu eficacitate nedovedită sunt încă utilizate pe scară largă. Mai mult decât atât, conform observațiilor medicilor și pacienților, acestea sunt folosite cu destul de mult succes, adică aduc ușurare, îmbunătățesc starea de bine etc.

Prin urmare, hepatoprotectorii cu eficacitate nedovedită, care reprezintă o gamă foarte largă de medicamente, au dreptul de a exista și de a fi utilizați. Și dacă o persoană dorește să aleagă un medicament care este cu adevărat eficient pentru sine personal, trebuie să utilizeze metoda de încercare, adică să testeze diferite medicamente pe sine și să tragă concluzii despre ce este mai bine pentru el și ce este mai rău, și nu hârtie de încredere și analiză matematică, care nu este capabilă să ia în considerare toate nuanțele caracteristicilor sale individuale.

Noi hepatoprotectori

Următoarele sunt considerate hepatoprotectori relativ noi:

Ademetionină (Heparetta, Heptral etc.);
Betaine (Betaine DV, Betaine Citrat Bofur);
Betulin;
Gepabene;
Hepatofalk-planta;
hipoclorit de sodiu;
Dibunol;
Zixorin;
curcumină;
Liproxol;
Lohein;
Luceronă;
Maxar;
Mexidol (Medomexy, MexiV6, Mexicor, Neurocard, Neurox, Cerecard);
Metadoxină (Methadoxil);
Piflamină;
Remaxol;
Seleniu (Selenium Active, Selenium Forte, Selenium Effect, Selenium Bio, Olgogal-Se, Ebselen);
Acid tioctic (lipoic) (Berlition, Lipamid, Lipoic acid, Lipothioxone, Neurolipon, Octolipen, Polithion, Thioctic acid, Thiogamma, Thioctacid, Thiolipon, Thiolepta, Espa-Lipon);
Fosfogliv;
Eplir;
Esențialgliv.

Cele mai bune hepatoprotectoare. Care medicament este mai bun?

Potrivit oamenilor de știință și medicilor, un hepatoprotector ideal ar trebui să aibă următoarele proprietăți:

Absorbție aproape completă în tractul digestiv;
Prezența unui efect de „prima trecere” prin ficat;
Capacitatea de a lega substanțele care dăunează ficatului;
Capacitatea de a opri formarea de substanțe care dăunează ficatului;
Capacitatea de a reduce activitatea procesului inflamator;
Capacitatea de a suprima dezvoltarea fibrozei hepatice;
Stimularea refacerii celulelor hepatice normale (regenerare);
Metabolismul natural al hepatoprotectorului în patologia hepatică;
Prezența circulației enterohepatice;
Fără toxicitate.

Cu toate acestea, printre hepatoprotectorii moderni nu există unul care să îndeplinească pe deplin cerințele de mai sus pentru un medicament ideal. În consecință, în momentul actual nu există un singur hepatoprotector ideal care ar putea fi considerat cel mai bun.

Având în vedere acest fapt, este imposibil să spunem fără echivoc care hepatoprotector este cel mai bun, deoarece fiecare medicament are propriile sale avantaje și dezavantaje. De aceea, în practica medicală conceptul „cel mai bun” nu este folosit în raport cu medicamentele, ci se folosește termenul „optimal”. Medicamentul optim este înțeles ca un hepatoprotector care se dovedește a fi cel mai bun datorită efectului terapeutic cel mai eficient și efectelor secundare minime într-o anumită situație și la o anumită persoană. În consecință, în fiecare caz specific și pentru un anumit pacient, hepatoprotectorii complet diferiți pot fi cei mai buni, în funcție de natura patologiei și de caracteristicile individuale ale corpului uman. Și, astfel, este imposibil să evidențiem cel mai bun hepatoprotector în general, deoarece cele mai bune medicamente pentru fiecare persoană și caz specific vor fi diferite.

Pentru a determina cel mai bun hepatoprotector pentru un anumit caz și persoană, trebuie să selectați medicamentele optime pentru patologia existentă și să le încercați. Apoi, pe baza rezultatelor obținute, trageți o concluzie care hepatoprotector s-a dovedit a fi cel mai bun în acest caz pentru un anumit pacient.

Hepatoprotectoare pentru copii

Când se tratează copiii, este imposibil să se utilizeze întreaga gamă de hepatoprotectori disponibile în prezent, deoarece multe dintre ele sunt dăunătoare în copilărie, iar pentru alții nu există informații despre siguranța lor pentru copii. Prin urmare, doar o gamă limitată de hepatoprotectori sunt utilizate pentru tratarea copiilor, pentru care siguranța și eficacitatea lor pentru copii a fost stabilită cu precizie.

Astfel, următoarele hepatoprotectoare pot fi utilizate în prezent pentru tratamentul copiilor:

Antral;
Gepabene;
Remedii homeopate (Galstena, Hepar compositum, Hepel);
Karsil;
Legalon;
Liv-52;
Metionină;
Acid orotic (orotat de potasiu, Orocamag);
tiotriazolină;
Ursosan;
Volkamin;
Colina;
Chophytol;
cinarina;
Esentiale;
Acid succinic (Citoflavină, Yantavit etc.).

Remediile homeopate pot fi folosite la copii încă de la naștere, dar toate celelalte sunt aprobate pentru utilizare între 3 și 4 ani.

Preparatele cu acid ursodeoxicolic (Ursofalk, Ursosan etc.) trebuie folosite numai la copii de la 4 ani, strict conform indicatiilor si cu prudenta.

Preparatele cu acid lipoic și metionină nu trebuie utilizate pentru tratarea copiilor.

Sindroame și simptome ale intoxicației hepatice. TOP 10 produse pentru ficat - video

Înainte de utilizare, trebuie să consultați un specialist.

Bolile sistemului hepatobiliar provoacă înlocuirea celulelor sănătoase cu țesut fibros, întreruperea trecerii bilei, apariția pietrelor în căile biliare și vezică urinară și afectarea circulației în zona vaselor și arterelor hepatice.

Hepatoprotectorii specializati pentru ficat ajuta la neutralizarea acestor fenomene. Aceste medicamente sunt utilizate împreună cu antibiotice, antivirale și adsorbanți.

Există 7 tipuri principale de hepatoprotectori - fosfolipide, derivați de aminoacizi, medicamente de origine animală, acizi biliari, suplimente alimentare, medicamente pe bază de plante și homeopatie.

Să aruncăm o privire mai atentă la fiecare dintre subtipuri și să aflăm în ce cazuri este indicat să folosiți hepatoprotectori.

Informații generale și indicații de utilizare

De ce sunt necesare hepatoprotectoare (denumite greșit medicamente hepaprotectoare pentru ficat) și ce rol joacă aceștia în tratament? În general, hepatoprotectorii sunt un subiect foarte controversat. Unii experți sunt înclinați să creadă că este imposibil să se facă fără aceste medicamente, alții susțin că hepatoprotectorii sunt o înșelătorie obișnuită și este foarte posibil să se facă fără ele.

În SUA și țările europene, această clasă de medicamente nu este practic utilizată, deoarece eficacitatea hepatoprotectorilor nu a fost dovedită. Cercetarea independentă este sponsorizată de părțile interesate, așa că obținerea unui răspuns veridic de la experți este în prezent problematică.

Cu toate acestea, acum hepatoprotectorii sunt utilizați fără greș în tratamentul bolilor sistemului hepatobiliar. Cu ajutorul lor, puteți accelera semnificativ debutul remisiunii.

Principalele indicații pentru utilizarea lor sunt următoarele patologii:

Hepatita virala. Cea mai frecventă este hepatita A. Sunt mult mai puțin frecvente hepatitele B, C, D, E, F, G. Aceste boli sunt însoțite de procese inflamatorii și distructive la nivelul ficatului. Bolile pot fi cronice sau acute. Hepatita se caracterizează prin modificări ale culorii pielii și sclerei oculare, stare generală de rău, tulburări digestive și modificări ale culorii urinei și fecalelor. Hepatoprotectorii pentru hepatita C, B, A, E și altele sunt utilizați pentru a reduce efectul patogen al virusurilor asupra celulelor hepatice, pentru a preveni dezvoltarea necrozei și progresia ulterioară a bolii.
Hepatită alcoolică. Din nume este clar că în principal alcoolicii suferă de această patologie. Această boală se caracterizează prin durere acută în hipocondrul drept, modificări ale culorii pielii și sclerei oculare, stare de rău, vărsături, modificări ale culorii urinei și rinichilor. Terapia prematură este plină de ciroză și chiar procese oncologice. Hepatoprotectorii sunt utilizați pentru a restabili celulele hepatice deteriorate și pentru a preveni formarea în continuare a țesutului fibros.
Hepatoză grasă (steatoză, ficat gras). Cel mai adesea, persoanele care au fost diagnosticate cu diabet zaharat suferă de această boală. Această boală se caracterizează prin formarea de celule adipoase direct în ficat, ceea ce poate duce la distrugerea completă a organului. Există o încălcare a metabolismului carbohidraților și lipidelor. În astfel de cazuri, hepatoprotectorii ajută la reducerea intensității semnelor clinice și la normalizarea proceselor metabolice.
. Patologia se caracterizează prin înlocuirea celulelor hepatice sănătoase cu țesut fibros. Cu ciroză, culoarea pielii și a sclerei oculare se modifică, temperatura corpului crește, se observă tulburări digestive, apare amărăciune în gură și durere acută în hipocondrul drept. Ciroza este considerată o afecțiune precanceroasă. Cel mai adesea se dezvoltă la alcoolici. Pe fondul cirozei, comei hepatice, insuficienței hepatice, trombozei venelor hepatice și alte complicații extrem de periculoase sunt posibile. Hepatoprotectorii pentru ciroză ajută la reducerea probabilității de a dezvolta consecințe grave și stabilizează funcția hepatică, precum și accelerează procesele regenerative locale.

Hepatoprotectorii sunt, de asemenea, utilizați ca parte a tratamentului complex al colelitiazelor, colecistitei, hepatitei induse de medicamente și intoxicației cu alcool. Medicamentele ajută, de asemenea, să facă față diferitelor tipuri de otrăvire.

Uneori, medicamentele sunt prescrise pentru bolile autoimune care sunt însoțite de distrugerea celulelor hepatice sănătoase.

Fosfolipide

Fosfolipidele sunt medicamente hepatoprotectoare pentru ficat, care sunt la mare căutare în rândul pacienților. Fosfolipidele esențiale sunt disponibile sub formă de tablete, capsule și soluții.

De fapt, acest subgrup de medicamente îndeplinește un fel de „funcție structurală”. Produsele ajută la refacerea celulelor hepatice deteriorate, previn dezvoltarea proceselor distructive și inflamatorii, normalizează metabolismul molecular al enzimelor și proteinelor și previn necroza.

Sub influența fosfolipidelor, activitatea hepatocitelor crește. Aceste componente sunt responsabile pentru sinteza colesterolului, descompunerea carbohidraților, sinteza sărurilor biliare, detoxifiere și producerea de bilă.

Componentele active ale fosfolipidelor au capacitatea de a se integra în membranele hepatocitelor deteriorate, asigurând astfel restabilirea integrității structurilor membranei. În esență, medicamentele au un efect protector și, în același timp, normalizează reacțiile imunologice și metabolice.

De asemenea, s-a dovedit că fosfolipidele protejează hepatocitele de efectele toxice ale medicamentelor (inclusiv citostaticelor), băuturilor alcoolice și chiar ale radiațiilor.

EPL chiar ajută la reducerea nivelului de colesterol rău din sânge și crește rata de „absorbție” a lipoproteinelor cu densitate joasă de către hepatocite. Chiar și cu utilizarea lor, există o scădere a acumulării de grăsimi în celulele hepatice.

Cele mai bune medicamente din acest grup sunt considerate:

Essentiale, Essentiale Forte, Essentiale Forte N. Disponibil sub formă de tablete și fiole. Componenta activă a medicamentelor este un amestec de fosfolipide esențiale. Medicamentele sunt utilizate pe scară largă în tratamentul hepatozei grase, cirozei și altor patologii hepatice.
Esliver Forte. Contine mai multe ingrediente active, si anume fosfolipide esentiale, nicotinamida, riboflavina, tiamina, piridoxina, cianocobalamina. Medicamentul este prescris pentru tratamentul hepatitei virale și cirozei. Poate fi folosit chiar și în scopuri preventive.
. Este un medicament de buget din grupul EFL. Contine silimarina si lipoid C 100. Are aceleasi indicatii ca Essentiale.
Fosfogliv. Hepatoprotector combinat puternic. Are efect coleretic. Contine doua ingrediente active: fosfolipide si sare trisodica a acidului glicirizic. Este prescris pentru disfuncția ficatului și a vezicii biliare.
Rezultat. Este medicamentul de elecție pentru ciroza hepatică și hepatoza grasă. Compoziția include fosfolipide, trigliceride cu lanț mediu, glicerol, vitamina E, ulei de soia. Poate fi utilizat în tratamentul aterosclerozei și diabetului.

Remediile de mai sus sunt contraindicate persoanelor care au hipersensibilitate la componentele active ale medicamentelor. Efectele secundare la utilizarea EFL sunt extrem de rare.

Derivați de aminoacizi

Medicamentele din acest subgrup sunt, de asemenea, folosite destul de des. Faptul este că aminoacizii au un efect pozitiv nu numai asupra ficatului și vezicii biliare, ci și asupra altor organe interne. Derivații de aminoacizi sunt foarte utili pentru persoanele care au fost diagnosticate cu diabet.

Există mai multe tipuri de aminoacizi. De exemplu, medicamentele pe bază de ademetionină s-au dovedit bine. Această substanță participă la sinteza fosfolipidelor și a altor componente biologic active. S-a dovedit că aminoacidul are un efect regenerativ și antiinflamator și, de asemenea, protejează celulele hepatice de efectele alcoolului și ale medicamentelor dăunătoare. În plus, ademetionina stabilizează metabolismul carbohidraților și grăsimilor și are, de asemenea, un efect antioxidant pronunțat.

Derivații de ademetionină au o caracteristică foarte interesantă. Medicii spun că este mai bine să perfuzi medicamentele intravenos decât să le administrezi oral. Faptul este că atunci când luați comprimate pe cale orală, doar o parte neglijabilă a medicamentului este absorbită.

Cele mai bune medicamente pe bază de ademetionină sunt Heptral și Heptor. Aceste medicamente sunt utilizate pe scară largă în tratamentul cirozei, leziunilor hepatice toxice și alcoolice, hepatozei grase, colecistitei și chiar colelitiaza. Medicamentele nu sunt recomandate femeilor însărcinate și care alăptează, precum și copiilor sub 18 ani.

Un alt aminoacid eficient este aspartatul de ornitină. Componenta reduce nivelul de amoniac, normalizează funcționarea creierului și a ficatului, previne dezvoltarea degenerării grase și crește activitatea hepatocitelor. De regulă, aspartatul de ornitină este prescris pentru encefalopatia hepatică și ciroză. Hepa-Merz este considerat cel mai bun medicament din acest grup.

Efectele pozitive ale acidului tioctic (numit și acid lipoic) au fost, de asemenea, dovedite științific. Cele mai bune medicamente bazate pe această componentă sunt:

Tioctacid.
Espa-Lipon.
Berlition.

Acidul lipoic are un efect pozitiv asupra funcționării sistemului hepatobiliar în ansamblu. Medicii spun că componenta normalizează metabolismul carbohidraților și grăsimilor, are un efect hepatoprotector pronunțat, normalizează fluxul biliar și are, de asemenea, proprietăți antioxidante.

Inca un lucru. Acidul lipoic are un efect hipoglicemiant. Adică, medicamentele bazate pe această componentă vor fi deosebit de utile pentru diabetici. Dar atunci când luați medicamente, va trebui să ajustați doza de insulină/comprimate care scad zahărul.

Acidul tioctic este utilizat cu prudență în tratamentul copiilor, alăptării și femeilor însărcinate.

Medicamente de origine animală

Lista celor mai bune hepatoprotectoare pentru ficat include și medicamente de origine animală. Sunt folosite rar și trebuie remarcat faptul că sunt vândute în farmacii numai pe bază de rețetă de la medicul curant.

Asta nu înseamnă că sunt ieftine. În farmacii, medicamentele de origine animală sunt ceva mai scumpe decât aceleași fosfolipide esențiale sau medicamentele pe bază de aminoacizi.

Un alt punct important. Hepatoprotectorii acestui subtip nu sunt strict recomandați în scop profilactic. Medicamentele sunt produse folosind celule de ficat de porc și hidrolizat de ficat de bovine.

Compoziția unor astfel de hepatoprotectori include aminoacizi, diverși metaboliți cu molecul scăzut și fragmente de factori de creștere a ficatului. Potrivit experților, medicamentele de origine animală opresc procesele inflamatorii, normalizează sinteza și trecerea bilei, activează procesele regenerative locale, protejează celulele hepatice de necroză și stimulează regenerarea parenchimului organului afectat.

Un alt avantaj al acestor medicamente este că ajută la normalizarea circulației sângelui. Potrivit experților, utilizarea medicamentelor de origine animală ajută la reducerea semnificativă a riscului de formare a cheagurilor de sânge în vasele și arterele hepatice.

Mai mult, la utilizarea pastilelor din acest segment, metabolismul lipidic este normalizat. Hepatoprotectorii sunt adesea folosiți în tratamentul aterosclerozei, când plăcile grase sunt depuse în vase.

Astăzi, cel mai des sunt utilizate 3 medicamente din acest grup, și anume:

Hepatosan. Componenta activă este celulele hepatice liofilizate de la un porc donator. Apropo, medicamentul este produs în Federația Rusă, deci costă puțin mai puțin decât omologii săi importați. Hepatosan are multe indicații de utilizare, inclusiv hepatoză, hepatită, insuficiență hepatică de orice formă, hepatită alcoolică, leziuni hepatice toxice datorate consumului de droguri sau alcool, intoxicații și tulburări digestive. Uneori, Hepatosan este prescris persoanelor care suferă de ciroză primară.
Hepatamină. Componenta sa activă este un complex de proteine și nucleoproteine care sunt izolate din ficatul bovinelor. Hepatamina este utilizată pe scară largă în tratamentul hepatitei virale, leziunilor hepatice toxice, fibrozei sau cirozei hepatice, precum și în prezența hepatitei cronice. Persoanele care suferă de hepatită alcoolică sau ciroză au voie să ia hepatoprotector. Uneori, hepatamina este prescrisă pentru tratamentul toxiinfecțiilor alimentare.
Prohepar. Produsul este destul de greu de găsit pe rafturile farmaciilor. Conform instrucțiunilor, tableta conține extract de ficat de bovine, L-cisteină, colină și mio-inozitol. Hepatoprotectorul este utilizat în principal în tratamentul bolilor precum hepatita cronică, ciroza hepatică, ficatul gras de diverse origini. În plus, Progepar ajută perfect să facă față leziunilor hepatice din cauza alcoolului sau a anumitor medicamente.

Medicamentele de mai sus nu sunt prescrise copiilor. Femeile însărcinate și care alăptează trebuie să-și consulte întotdeauna medicul atunci când folosesc aceste hepatoprotectoare, deoarece comprimatele pot afecta negativ sănătatea copilului.

Acizi biliari

Acizii biliari sunt utilizați în diferite domenii ale medicinei. De regulă, medicamentele din acest segment sunt prescrise persoanelor care suferă de patologii ale sistemului hepatobiliar. Principalul ingredient activ al acestor medicamente este acidul ursodeoxicolic.

Are un efect pozitiv asupra celulelor hepatice. Acidul stimulează o creștere a activității hepatocitelor. Componenta previne transformarea celulelor hepatice sănătoase în țesut fibros, normalizează circulația sanguină locală și accelerează procesele regenerative locale. Mai mult, medicamentele au un efect pozitiv asupra producerii și trecerii bilei prin canale specializate.

Există dovezi că acizii biliari au un efect hipoglicemic ușor, adică sunt capabili să scadă nivelul zahărului din sânge și să mărească susceptibilitatea celulelor pancreatice la insulină. Având în vedere acest lucru, hepatoprotectorii de acest tip sunt utilizați pe scară largă în tratamentul bolilor hepatice la diabetici.

Studiile medicale au confirmat, de asemenea, că acizii biliari reduc saturația bilei cu colesterol și provoacă o creștere a secreției pancreatice și gastrice. Medicamentele au capacitatea de a reduce numărul de eozinofile din sânge.

Medicamentele din acest segment sunt utilizate pe scară largă pentru gastrita de reflux biliar, ciroza biliară, leziunile hepatice alcoolice și toxice, hepatita acută, hepatopatia la femeile însărcinate și colangita sclerozantă primară. Mai mult, acizii biliari pot fi utilizați pentru bolile biliare, deoarece acidul ursodeoxicolic distruge calculii.

Cele mai bune medicamente din acest grup sunt luate în considerare:

Ursofalk.
Urosliv.
Exhol.
Ursosan.
Urdoxa.
Allohol.
Grinterol.

Acizii biliari au multe contraindicații pentru utilizare. Medicamentele sunt strict interzise persoanelor care au obstrucție completă a tractului biliar, ciroză hepatică în stadiul de decompensare, tulburări severe de funcționare a rinichilor și pancreasului.

Trebuie avut în vedere faptul că antiacidele care conțin aluminiu, colestipolul și colestiramina reduc absorbția acidului ursodeoxicolic și reduc eficacitatea măsurilor terapeutice.

Aditivi biologic activi

Suplimentele alimentare au și efecte hepatoprotectoare și coleretice, dar în ceea ce privește eficacitatea lor sunt cu siguranță inferioare EPL, acizilor biliari și hepatoprotectorilor pe bază de aminoacizi.

De ce sunt solicitate suplimentele alimentare? Cert este că practic nu au contraindicații. Suplimentele alimentare de nouă generație sunt perfecte chiar și pentru femeile însărcinate și care alăptează. În plus, remediile naturiste sunt prescrise pacienților minori.

Majoritatea suplimentelor alimentare au nu numai efecte hepatoprotectoare, ci și antiinflamatorii. De asemenea, unele medicamente din acest segment reduc efectele negative ale radicalilor liberi și accelerează procesele regenerative locale.

Judecând după recenzii, primele 3 suplimente alimentare cele mai eficiente includ:

LIV 52. Ingredientele active sunt rădăcini de caper înțepător, pudră de semințe de cicoare, oxid de fier, pudră de mănunchiă neagră, arjuna terminalia, cassia occidentală, șarveta comună, Gali tamarix. Indicațiile pentru utilizarea medicamentului includ hepatoza grasă, hepatita toxică și indusă de medicamente, ciroza hepatică și anorexia.
Ovesol. Supliment alimentar intern ieftin. Producator: firma Evalar. Ingredientul activ este extractul din semințe de ovăz. Produsul este disponibil sub formă de picături și tablete pentru administrare orală. Conform instrucțiunilor, indicațiile de utilizare sunt hepatoza grasă, colelitiaza, colecistita și hepatita.
Milona 10. De asemenea, un supliment alimentar casnic și ieftin. Instrucțiunile spun că produsul conține rădăcină de brusture, rădăcină de păpădie, elecampane, mătase de porumb, extract de anghinare și flori de imortelle. Indicatii: ciroza biliara, hepatita virala, stagnarea biliara, colecistita, hepatita acuta, hepatoza grasa. Poate fi luat pentru leziuni hepatice toxice.

Suplimentele alimentare au o contraindicație - prezența hipersensibilității la componentele lor active. În caz contrar, nu există restricții privind utilizarea suplimentelor alimentare.

Plante medicinale

Când luăm în considerare evaluarea hepatoprotectorilor, nu se poate ignora preparatele pe bază de plante. De asemenea, sunt la mare căutare, deoarece sunt relativ sigure și, în general, ieftine.

De obicei, componenta activă a unor astfel de medicamente este extractul de ciulin de lapte, uleiul din semințe de dovleac sau extractul de anghinare. Ciulinul de lapte conține o substanță numită silimarină. Componenta ajută la normalizarea funcției hepatice, accelerează procesele de regenerare și are un efect antioxidant.

În plus, extractul de ciulin de lapte stimulează creșterea de noi celule și restabilește integritatea membranelor celulare. Lanțurile de farmacii au multe medicamente bazate pe această componentă. Cele mai eficiente dintre ele sunt:

Karsil.
Legal.
Karsil Forte.
Silimar.
Gepabene.

Acum să vorbim mai detaliat despre preparatele pe bază de anghinare. Această plantă a fost folosită de mult timp în medicina populară. Se crede că anghinarea ameliorează durerea și normalizează activitatea digestivă.

Studiile au confirmat că planta are efecte hepatoprotectoare, antiinflamatorii și coleretice. Anghinarea conține o substanță numită cimarină.

Remediile pe bază de plante cu cimarină sunt utilizate pe scară largă în tratamentul alcoolismului cronic, cirozei, hepatitei alcoolice, hepatitei virale, hepatitei induse de medicamente și ficatului gras. De asemenea, anghinarea combate cu succes ateroscleroza și afectarea toxică a ficatului. Lista indicațiilor include și colecistita, colestaza și colelitiaza.

Cele mai bune produse pe bază de extract de anghinare sunt:

Hofitol.
Solgar.
Cynarix.

Hepatoprotectorii de origine vegetală sunt ineficienți în ciroza primară/secundară decompensată.

În ceea ce privește preparatele pe bază de ulei de semințe de dovleac, acestea sunt foarte eficiente. Faptul este că uleiul conține o cantitate mare de acizi grași polinesaturați. Semințele de dovleac conțin și vitamina C, vitaminele B și fitosteroli.

Hepatoprotectorii pe bază de ulei de semințe de dovleac au efecte antiinflamatorii, antioxidante și de stabilizare a membranei. Cele mai multe medicamente sunt prescrise pentru hepatita cronică, ciroză și ficatul gras. Pastilele vor fi utile și persoanelor care suferă de ateroscleroză sau tulburări ale metabolismului grăsimilor.

Tykveol și Peponen sunt considerați cei mai buni hepatoprotectori pe bază de ulei de semințe de dovleac. Medicamentele sunt disponibile sub formă de picături și tablete pentru administrare orală. Există o singură contraindicație pentru medicamente - prezența hipersensibilității la componentele lor.

Homeopatie

Hepatoprotectorii homeopați nu sunt foarte eficienți. Dar dacă boala unei persoane nu progresează, ci este cronică, atunci homeopatia poate fi considerată o metodă terapeutică.

Medicamentele din acest segment sunt vândute în farmacii, desigur, fără prescripție medicală. Componenta principală a unor astfel de medicamente este un extract din plante medicinale. Plantatorii susțin că hepatoprotectorii homeopati măresc rezistența organismului la infecții, restabilesc funcționalitatea și structura ficatului, normalizează circulația sanguină locală și au, de asemenea, un efect antioxidant.

Potrivit homeopatilor, cele mai eficiente medicamente sunt:

Galstena. Compoziția include ciulinul de lapte, celidonia, fosforul, sulfatul de sodiu, păpădia medicinală. Disponibil în două forme de dozare - tablete și picături. Utilizat în tratamentul hepatozei grase, hepatitei virale și alcoolice, colecistitei, colelitiază, sindromului postcolecistectomie, pancreatitei cronice, cirozei. Galstena poate fi utilizată în timpul sarcinii și alăptării.
Hepel. Disponibil sub formă de tablete și soluție injectabilă. Compoziția include componente precum Chelidonium, Lycopodium, Nux moschata, China Phosphorus Carduus marianus Colocynthis, Veratrum. Indicatii de utilizare: hepatita cronica, colelitiaza, colecistita cronica, colangita, disbioza intestinala, pancreatita, enterita, colita. În plus, Hepel este utilizat în scop preventiv după operații de îndepărtare a vezicii biliare.

Medicamentele homeopate pot fi luate atât în timpul remisiunii, cât și în timpul exacerbării bolilor hepatice. Este permisă combinarea acestora cu alți hepatoprotectori, agenți antivirali, antibiotice și adsorbanți. Homeopatia este contraindicată doar acelor persoane care au hipersensibilitate la componentele active ale picăturilor/tabletelor/soluției injectabile specifice.

Un hepatoprotector este un medicament pentru ficat care poate restabili structura celulelor sale și poate preveni consecințele ireversibile. Există multe astfel de remedii, dar doar câteva dintre ele și-au dovedit eficacitatea, de exemplu, ademetionina și ornitină aspartat. Pentru unele categorii de medicamente nu s-au efectuat cercetări deloc, acestea includ medicamente de origine vegetală și animală și homeopatie.

Arata tot

Indicatii de utilizare

Ficatul este expus constant la toxine, alcool și diferite boli care duc la moartea celulelor sale. În acest caz, hepatoprotectorii ajută.

Până acum, nu a fost dezvoltat niciun medicament care să restabilească în mod optim țesutul hepatic în intervalul de timp necesar pentru a preveni moartea organelor. Dar există medicamente care ajută la îmbunătățirea procesului de regenerare într-o anumită măsură.

În unele cazuri, hepatoprotectorii pot fi prescriși persoanelor care sunt expuse la factori negativi pentru a menține un ficat sănătos, dar sarcina lor principală este să reziste bolilor grave. Medicamentele nu sunt principalul mijloc de tratament, ci doar auxiliare.

Boli pentru care sunt luate aceste medicamente:

Boala	Descriere
Hepatita virala	Un hepatoprotector este prescris dacă medicamentele antivirale sunt ineficiente sau nu pot fi luate. Ca parte a tratamentului complex, ele sunt utilizate pentru prevenirea cirozei.
Hepatită alcoolică	Această boală poate fi complicată de ciroză. Situația necesită excluderea completă a băuturilor alcoolice, deoarece hepatoprotectorii nu vor da rezultate
Ficat gras	Persoanele cu diabet zaharat non-insulino-dependent sau obezitate sunt susceptibile la patologie. Se dezvoltă datorită formării celulelor adipoase în zona ficatului, distrugându-l. Hepatoprotectorul este prescris împreună cu alte medicamente care îi sporesc eficacitatea. Pentru a crește eficacitatea terapiei, trebuie să vă monitorizați dieta și exercițiile fizice.
Hepatită indusă de medicamente	Cunoscut și ca toxic. Hepatoprotectorul acționează ca parte a terapiei complexe

Principii de utilizare

Toate medicamentele sunt prescrise de un medic. Beneficiile multor suplimente alimentare sunt discutabile, așa că pacientul decide să le ia acasă singur. Ar trebui să spuneți medicului dumneavoastră despre orice remedii pe bază de plante pe care le utilizați, deoarece unele pot fi toxice pentru ficat.

Orice hepatoprotector este doar un medicament auxiliar. Accentul principal ar trebui să fie pe eliminarea bolii (terapie antivirală pentru hepatită etc.)

Nu va avea niciun efect din administrarea medicamentelor dacă nu eliminați obiceiurile proaste care agravează leziunile hepatice - alcool, alimentație proastă, sedentarism. În paralel, tratamentul se efectuează pe alte organe - pancreasul și vezica biliară.

Hepatoprotectoare cu eficacitate dovedită

Singurul hepatoprotector care a fost testat cu succes este ademetionina.

Medicamentul este vândut sub diferite denumiri comerciale:

Ademetionina este o substanță care este produsă în ficatul uman din produse care conțin metionină: lapte, carne sau pește.

Datorită unei serii de reacții chimice, din acesta se formează glutation. Este implicat în detoxifiere în diferite tipuri de otrăvire. Ademetionina este un precursor al glutationului.

Pentru boala hepatică alcoolică

Boala alcoolică a ficatului se dezvoltă datorită efectelor toxice ale produsului de descompunere a alcoolului etilic - acetaldehida. Reduce conținutul de glutation, un antioxidant care protejează celulele de toxine. Din cauza lipsei sale, crește producția de substanțe care participă la reacțiile oxidative și ucid hepatocitele. Membranele celulare sunt deteriorate și colagenul este produs în exces. Țesutul fibros crește și se formează fibroză.

Scopul tratamentului este de a preveni dezvoltarea fibrozei, care în cele din urmă devine ciroză. Terapia este utilizată pentru a restabili parametrii biochimici ai sângelui, pentru a elimina durerea și pentru a îmbunătăți metabolismul. Medicamentele sunt utilizate ca parte a unui tratament complex.

Administrarea de ademetionină compensează lipsa de substanțe implicate în funcționarea ficatului și a restului corpului. Cercetările îi susțin eficacitatea în tratarea bolii hepatice alcoolice. S-a dovedit că are un efect pozitiv asupra supraviețuirii pacienților, în special în formele complexe ale bolii.

Probabilitatea de vindecare atunci când luați ademetionină crește de 2 ori în timpul tratamentului cirozei hepatice cu afectare alcoolică în prima și a doua etapă.

În timpul chimioterapiei

Aproape toate medicamentele care luptă împotriva cancerului sunt descompuse în ficat, ceea ce îl distruge. Când este deteriorat de medicamente, se creează un efect închis atunci când, din cauza distrugerii celulelor hepatice din plasma sanguină, acumularea medicamentului crește, ceea ce crește efectul toxic asupra organului.

Studiile au arătat că ademetionina este într-adevăr eficientă în reducerea hepatotoxicității cauzate de chimioterapie.

Indicațiile pentru administrarea unor astfel de medicamente includ:

encefalopatie hepatica;
fibroză și ciroză;
boală hepatică alcoolică;
orice tip de hepatită;
insuficiență hepatică acută;
colestază hepatocelulară.

Ademetionina nu trebuie utilizată în primele două trimestre de sarcină și în prezența intoleranței individuale. Poate provoca arsuri la stomac, dureri epigastrice, diaree și reacții alergice.

Hepatoprotectori care necesită dovezi suplimentare de eficacitate

Acestea includ acidul ursodeoxicolic (UDCA) și l-ornitina-l-aspartatul.

Acid ursodeoxicolic

Medicamentele sunt produse sub următoarele denumiri comerciale:

Denumirea medicamentului	Formular de eliberare	Producător	Preț	Imagine
Ursofalk	Capsule, 250 mg	Dr. Falk Pharma GmbH (Germania)	1500 de ruble (50 de bucăți)
Urdoxa		SA „Întreprinderea farmaceutică „Obolenskoe””	1300 de ruble (100 de bucăți)
Ursodez		CJSC „Steaua Nordului”	1200 de ruble (100 de bucăți)
Ursosan		PRO. MED. CS Praha a.s. (Republica Cehă)	1600 de ruble (100 de bucăți)
Ursoliv		AVVA-RUS JSC (Rusia)	1400 de ruble (100 de bucăți)
Choludexan		Medicină Mondială (Egipt)	500 de ruble (20 de bucăți)
exhol			1500 de ruble (100 de bucăți)
Grinterol		Grindeks Rus LLC (Letonia)	900 de ruble (50 de bucăți)
Livodex	Capsule, 300 mg	Sun Pharmaceutical Industries Ltd. (India)	750 de ruble (100 de bucăți)

UDCA poate fi luat de copiii de orice vârstă. Dar are contraindicații pentru utilizare în timpul sarcinii. Potrivit unor rapoarte, are un efect toxic asupra fătului.

Acidul ursodeoxicolic aparține grupului de acizi biliari. Mecanismul funcționării sale nu este pe deplin înțeles, deoarece este complex. Se crede că protejează țesutul hepatic și inhibă absorbția acizilor biliari în segmentul inferior al intestinului subțire. Acidul are următoarele efecte:

Reducerea nivelului de colesterol din bilă. Inhibă absorbția acestuia în intestine și suprimă producția în ficat.
Creșterea solubilității colesterolului.
Reducerea tendinței bilei de a forma pietre.

Acidul ursodeoxicolic este recomandat bărbaților și femeilor cu următoarele patologii:

gastrită de reflux biliar;
calculi biliari mici de colesterol;
ciroza biliara primara.

De asemenea, se știe că medicamentul are un efect de reglare asupra sistemului imunitar.

În tratamentul bolilor biliare, au fost efectuate experimente care au demonstrat că UDCA este eficient în dizolvarea pietrelor, mai ales atunci când este combinat cu acid chenodeoxicolic. Cu toate acestea, acesta din urmă s-a dovedit a fi toxic, așa că a fost întrerupt. Experimentele au arătat că administrarea de acid ursodeoxicolic duce la dizolvarea pietrelor la 40% dintre pacienți.

Prescripția sa este justificată pentru bolile însoțite de colestază intrahepatică: fibroză chistică, hepatită cronică, colangită sclerozantă, simptome ale bolii după transplant de organe, colestază cu nutriție intravenoasă. Acidul este ineficient pentru patologia ficatului alcoolic.

Ciroza biliară primară

Aceasta este o patologie rară, dificil de tratat. Experimentele au arătat că atunci când se administrează acid ursodeoxicolic, icterul și nivelul enzimelor serice scad. Dar medicamentul nu a avut niciun efect asupra mâncărimii, mortalității, calității vieții și stării imunitare.

Mai târziu s-a dovedit că eficacitatea medicamentului este observată numai atunci când se tratează boala în stadiul inițial. Are un efect pozitiv asupra supraviețuirii, dar are un efect negativ asupra ficatului dacă funcția acestuia este afectată.

Principalele dezavantaje ale medicamentului sunt lipsa injectării și diareea la administrare.

La nivel global, UDCA a demonstrat un nivel ridicat de eficacitate în ciroza biliară primară. Cu toate acestea, nu există dovezi că este eficient în tratamentul altor patologii.

Contraindicațiile pentru administrarea UDCA includ boli severe de ficat și rinichi în stadiul de decompensare, pietre cu un conținut semnificativ de calciu, sarcină și alăptare. Efectele secundare includ tulburări ale tractului gastrointestinal.

L-ornitina-l-aspartat

Denumiri comerciale ale medicamentelor de nouă generație:

Numemedicament	Formular de eliberare	Producător	Preț	Imagine
Gepamertz	Granule pentru soluție pentru administrare orală (3 g), concentrat pentru soluție perfuzabilă (500 mg/ml)	Merz Pharma GmbH & Co. KGaA (Germania)	2800 de ruble (10 fiole)
Larnamin		PJSC Farmak (Rusia)	1000 de ruble (10 fiole)
Ornilatex	Concentrat pentru soluție perfuzabilă (500 mg/ml)	Sotex PharmFirma (Rusia)	2000 de ruble (10 fiole)

Hepa-mets este considerat cel mai eficient medicament.

Aspartatul de ornitină este împărțit în ornitină și aspartat și este absorbit în intestinul subțire. Aminoacizii sunt implicați în controlul proceselor metabolice. În celulele hepatice rămase, aspartatul servește ca mediu pentru producerea de glutamină și neutralizarea amoniacului, legându-l în țesuturi.

Când ficatul încetează să neutralizeze toxinele complet, reduce concentrația de amoniac în creier și în alte organe. Medicamentul este prescris pentru ciroză, diferite forme de hepatită și encefalopatie.

Contraindicațiile pentru administrarea de l-ornitină-l-aspartat includ hipersensibilitate, insuficiență renală, sarcină și alăptare și copilărie. Efecte secundare: diaree, flatulență, reacții alergice la colorant, durere la nivelul membrelor, greață și vărsături.

Hepatoprotectori care nu au eficacitate dovedită

Fosfolipide esențiale

Membrana hepatocitară conține 75% fosfolipide. Ei îndeplinesc nu numai o funcție de construcție, ci participă și la procesul de diviziune celulară, transportă substanțe între ele și stimulează activitatea sistemelor enzimatice.

Toxinele distrug membranele. Acest lucru duce la un eșec în procesele metabolice și celula moare. Fosfolipidele esențiale întăresc membrana. Această proprietate formează baza mecanismului hepatoprotector - pentru a salva ficatul de a fi transformat în țesut conjunctiv. Medicamentele au contraindicații pentru hepatita virală, deoarece pot reduce producția de bilă și pot favoriza distrugerea celulelor.

Din 2003, fosfolipidele esențiale nu au fost folosite în SUA și UE; ele sunt vândute ca suplimente alimentare. Sunt înregistrate ca medicamente exclusiv în spațiul post-sovietic. Puține studii arată că acestea îmbunătățesc starea de bine și anumiți indicatori biologici.

Dezavantajele fondurilor:

Numai întărirea membranei hepatocitelor cu fosfolipide esențiale obținute din exterior nu este suficientă pentru a ameliora procesele inflamatorii.
Nu s-a dovedit că pot fi încorporate în membrană.
Nu există studii publicate privind eficacitatea medicamentului.
Când fosfolipidele intră în organism, ele pătrund în limfă și se infiltrează în țesutul adipos, unde au loc procesele metabolice. Doar părți mici ajung la ficat, deci au o biodisponibilitate scăzută.

Medicamentele nu au efecte secundare. Singura contraindicație este intoleranța individuală.

Lista medicamentelor moderne:

Denumirea medicamentului	Formular de eliberare	Producător	Preț	Imagine
Essentiale forte	Capsule 300 mg	Aventis Pharma International (Franța)	670 de ruble (30 de bucăți)
Esslial forte		Atoll LLC (Rusia)	450 de ruble (30 de bucăți)
Essliver forte		Nabros Pharma Pvt. Ltd (India)	200 de ruble (30 de bucăți)
Resalut despre		Berlin-Chemie/Menarini, Germania	1400 de ruble (100 de bucăți)

Medicamente combinate:

Denumirea medicamentului	Substanta activa	Formular de eliberare	Producător	Preț	Imagine
Fosphonziale	Fosfolipide esențiale + silimar	200 mg + 70 mg, capsule	Producția Kanonpharma CJSC (Rusia)	500 de ruble (30 de bucăți)
Fosfogliv	Fosfolipide esențiale + acid glicirizic	35 mg + 65 mg, capsule	Pharmstandard-Leksredstva (Rusia)	500 de ruble (50 de bucăți)
Hepatrin	Fosfolipide esențiale + extract de anghinare + ciulin de lapte + vitamina E	180 + 90 mg + 67 mg + 10 mg, capsule	Evalar (Rusia)	300 de ruble (30 de bucăți)

Organismul poate obține fosfolipide esențiale din alimente. Majoritatea se găsesc în gălbenușul de ou, pește, leguminoase și carne.

Preparate de ciulin de lapte

Flavonoidele silimarine stau la baza extractului de ciulin de lapte. Hepatoprotectori cu o compoziție similară:

Denumirea medicamentului	Formular de eliberare	Producător	Preț	Imagine
Karsil	Dragee, 35 mg	JSC Sopharma (Bulgaria)	700 de ruble (180 de bucăți)
Legalon	Dragee, 70/140 mg	Madaus (Germania)	650 de ruble (60 de bucăți)
Silimar	Dragee, 100 mg	SA „Pharmcenter VILAR”	100 de ruble (30 de bucăți)

Medicamentul complex este Gepabene. Ca ingredient activ, conține extracte de fumaria officinalis și ciulin de lapte. Medicamentul, produs în Germania, este disponibil sub formă de tablete de 275 + 83 mg. Costul său este de 400 de ruble per pachet de 30 de bucăți.

Cel mai ieftin medicament este Silymar. De fapt, este un analog complet al celui mai popular Karsil. Făina de ciulin de lapte, care este un supliment alimentar, este, de asemenea, utilizată pentru tratament.

Instrucțiunile pentru produse afirmă că silimarina este un antioxidant natural, reglează activitatea celulelor hepatice și previne pătrunderea otrăvurilor în hepatocite. Medicamentele declanșează sinteza grăsimilor și proteinelor complexe pentru a restabili celulele. Medicamentele îmbunătățesc starea pacienților cu leziuni hepatice de la toxine, inclusiv alcoolismul.

Minusuri:

Silibinina, care nu a fost procesată, are o disponibilitate scăzută - puțin din medicamentul activ ajunge la ficat.
Medicamentul trebuie luat cu prudență la pacienții cu colestază.

Preparatele de ciulin de lapte sunt sigure, dar ineficiente. Rezultatele cercetării au confirmat că silimarina are un efect neglijabil în cazurile de alcoolism, hepatită B și C.

Hepatoprotectoare care nu au fost supuse unor cercetări de încredere

Nu există un singur studiu de încredere care să confirme eficacitatea altor medicamente care pretind că sunt numite hepatoprotectoare.

Suplimente alimentare de origine vegetală:

Denumirea medicamentului	Formular de eliberare	Substanta activa	Producător	Preț	Imagine
Hofitol	Tablete/soluții injectabile	Extract de suc de frunze de anghinare	Laboratoires Rosa-Phytopharma (Franța)	700 de ruble (180 de bucăți)
Liv 52	Pastile	Pudră de capere înțepătoare, cicoare, mănunchiă neagră, terminalia arjuna, cassia occidentală, șoricelă	Himalaya Drug Co. (India)	300 de ruble (100 de bucăți)
Holosas	Soluție orală	Extract de măceș	Altaivitamine (Rusia)	120 de ruble (300 g)
Tanacehol	Tablete filmate	Extract de flori de tanasy	Centrul farmaceutic VILAR (Rusia)	50 de ruble (30 de bucăți)
Ovesol	Pastile	Extract de iarbă de ovăz, turmeric, aloe vera, imortelle, mentă	Evalar (Rusia)	250 de ruble (40 de bucăți)

Extracte din ficat de bovine și componente ale bilei:

Denumirea medicamentului	Substanta activa	Formular de eliberare	Producător	Preț	Imagine
Progepar	Hidrolizat hepatic	Dragee	Nordmark Arzneimittel (Germania)	1000 de ruble (50 de bucăți)
Allohol	Bilă animală, usturoi și extract de urzică	Pastile	Veropharm OJSC (Rusia)	100 de ruble (50 de bucăți)
Holenzyme	Bilă uscată și pancreas	Pastile	Biosynthesis JSC (Rusia)	150 de ruble (50 de bucăți)

Aceste medicamente nu sunt folosite nicăieri decât în țările CSI. Cu toate acestea, ele ocupă un loc semnificativ în tratamentul diferitelor patologii ale ficatului și căilor biliare.

Medicamentele pe bază de extract de ficat de bovine sunt hidrolaze care conțin vitamina B12 și alte componente. Instrucțiunile indică faptul că medicamentul păstrează și recreează structura hepatocitelor, inhibă formarea fibrozei, promovează refacerea parenchimului, promovează circulația sângelui în țesutul hepatic, crește volumul de urină și ajută la îmbunătățirea funcționării organului. Se recomandă administrarea medicamentelor ca parte a terapiei complexe pentru hepatita virală și toxică, hepatoza grasă și ciroza hepatică.

Nu au fost efectuate studii care ar putea confirma sau infirma efectul acestora. Sunt considerate potențial periculoase, mai ales în formele active de hepatită, când afectarea ficatului se poate agrava.

Extractul de ficat de bovine poate transmite infectia cu prioni la oameni. Provoacă dezvoltarea unei boli grave a sistemului nervos central - encefalopatia spongiformă (boala vacii nebune). Din această cauză, medicamentele pe bază de această substanță pot fi periculoase.

Eficacitatea unor astfel de produse de origine animală nu a fost dovedită, prin urmare nu pot fi utilizate în practica medicală. Un medicament numit Sibektan este, de asemenea, disponibil. Este format din componente ale plantelor, dintre care una este sunătoare. Aceasta este o plantă hepatotoxică, cantitatea de otravă din medicament este comparabilă cu chimioterapia pentru o tumoare de colon, dar este clasificată ca hepatoprotector.

Medicamente homeopate

Medicamentele homeopate nu au eficacitate dovedită, deoarece nu au fost efectuate experimente pentru a le testa efectele. Esența homeopatiei este să tratezi ca cu ceva asemănător. Prin urmare, este selectată o substanță care provoacă distrugerea hepatocitelor și din aceasta se prepară un remediu homeopat.

Ca și în cazul suplimentelor alimentare, este imposibil să le confirmăm efectul. Organizația Mondială a Sănătății nu recomandă utilizarea acestora. Astfel de medicamente includ:

Galstena. Medicament homeopat pe bază de plante. Contine: ciulin, papadie, celandina. Disponibil sub formă de picături pe bază de alcool etilic (43%). Poate fi utilizat fără restricții la copii și la femeile însărcinate. Produs in Austria. Cost - 200 de ruble (pe sticlă de 20 ml).
Hepel. Medicina homeopatica cu actiune complexa. Contine: celandina, china, colocynth, muschi de club, nucsoara. Recomandat pentru tratamentul copiilor de la nastere. Producator - Germania. Cost - 250 de ruble (pe sticlă de 20 ml).

În plus

Există medicamente care nu pot fi clasificate așa cum sunt enumerate mai sus.

Acestea sunt produse pe bază de plante și sintetice.

Antral

Un medicament sintetic al cărui ingredient activ este un complex de aluminiu și acid mefenamic. Producătorul susține că medicamentul previne acumularea de lipide în celulele hepatice, leagă radicalii liberi din sânge și stimulează metabolismul oxigenului în celule.

Ca urmare a utilizării sale, sinteza fosfolipidelor este îmbunătățită și hepatocitele sunt reînnoite. Produsul a fost dezvoltat de oameni de știință ucraineni, studiile clinice au fost efectuate numai de aceștia, în alte țări nu este înregistrat ca medicament.

Peponen

Acesta este uleiul natural din semințe de dovleac. Conține acizi grași nesaturați, vitamina E, coenzima Q, seleniu. Reduce conținutul de lipide și previne boli precum diabetul și ateroscleroza.

Este prescris pentru degenerarea ficatului gras. Producator - Israel. Cost - 25 de ruble pentru 100 de bucăți.

Enzime

La tratarea patologiilor hepatice, astfel de medicamente susțin funcționarea pancreasului, ceea ce este foarte important. Astfel de medicamente includ:

Panzinorm;
Mezim;
Creon.

Toate medicamentele conțin enzime care ajută la digerarea alimentelor. Utilizarea lor este indicată și în prezența pancreatitei cronice.

Articole similare: