Cum se aplică lichenul plan. Lichen plan (dermatită roșie) - cauze, simptome și manifestări pe piele, mucoasele gurii și organele genitale (foto), diagnostic

26.04.2019

Apariția modificărilor pe piele sau pe suprafața mucoasă sub formă de roșeață, cheratinizare, papule poate fi inofensivă și ușor de tratat, sau poate fi periculoasă și necesită îngrijiri medicale imediate. Acest tip de dermatită este lichen plan. Boala este clasificată drept cronică și dificil de vindecat. Aparut pe membrana mucoasă a cavității bucale și a pielii, lichenul poate provoca dezvoltarea oncologiei cu o probabilitate de 0,4-5%. Prin urmare, este necesar să recunoaștem boala la timp și să începem tratamentul pentru lichenul plan.

Cauze

Termenul „lichen plan” a fost introdus în 1860 de către F. Gebra. Principalele sale caracteristici, simptome și forme au fost descrise de E. Wilson în 1869, așa că boala are un al doilea nume - „lichenul lui Wilson”. În ciuda unei perioade atât de lungi de studiu a bolii, cauzele sigure ale apariției acesteia sunt necunoscute. Probabil apariția lichen roșu la om este asociat cu următorii factori:

Neurogen. Acestea includ tulburări nervoase cauzate de situații stresante și contradicții interne. Lichenul plan la copii poate apărea ca urmare a deteriorării relațiilor cu semenii sau cu un profesor dintr-o instituție de învățământ, în absența respectului din partea adulților sau a tratamentului inechitabil. O trăsătură distinctivă a erupțiilor cutanate pentru pacienții cu nevrită este localizarea papulelor de-a lungul trecerii nervilor.
Activarea virușilor și a infecțiilor. Conform acestei teorii, epiderma umană conține viruși sau bacterii latente care pot provoca boala Wilson. Ca urmare a anumitor factori, de exemplu, o scădere a imunității, infecția începe să stimuleze diviziunea celulelor din stratul superior al pielii. Ca reacție de protecție, sistemul imunitar răspunde sub formă de producere de anticorpi care distrug celulele epidermice.
Factori ereditari. Semnul principal al influenței ereditare este prezența în familie a rudelor care suferă de boală, precum și manifestarea primelor sale simptome în copilărie. Boala este de natură cronică și are recidive frecvente. Conform statisticilor, 0,8-1,2% dintre pacienți au rude diagnosticate cu lichen eritematos.
Intoxicant. Conform teoriei despre influența toxinelor asupra dezvoltării bolii, există o serie de medicamente și boli care provoacă apariția lichenului ruber. Astfel de medicamente includ:

medicamente care conțin aur, antimoniu, iod, aluminiu, arsenic;
antibiotice ale grupelor tetracicline și aminoglicozide;
medicamente prescrise pentru tratamentul tuberculozei care conțin izoniazidă, acid para-aminosalicilic (PAS);
diuretice;
medicamente anti-malarie care conțin chinină.

Unele medicamente care provoacă erupții cutanate toxice pot fi utilizate pentru a trata pecingine, deoarece eficacitatea lor depășește cu mult riscul de reacții adverse.

Bolile care provoacă lichenul plan la om ca urmare a dezvoltării autotoxificării sunt împărțite după cum urmează:

boli hepatice (hepatită B și C, ciroză);
boli ale tractului gastro-intestinal (ulcer gastric, gastrită);
tulburări endocrine (diabet zaharat);
hipertensiune.

Prin perturbarea proceselor metabolice din organism, bolile provoacă dezvoltarea dermatitei.

Listată cauzele lichenului plan provoacă tulburări ale sistemului imunitar. Ca rezultat, celulele de apărare imunitară - limfocitele, leucocitele, T-helper, T-killers și altele confundă celulele dermice cu cele străine și încep să le distrugă.

Deoarece nu se știe cu siguranță ce cauzează lichenul ruber sau dacă acesta poate fi transmis de la un purtător la o persoană sănătoasă, se recomandă să se abțină de la contactul tactil cu pacientul și să nu se folosească mijloace comune de consum alimentar, îmbrăcăminte și gospodărie. articole.

Semne caracteristice de lichen roșu

Din timp simptome de lichen plan sub formă de slăbiciune, nervozitate și stare de rău pot să nu fie observate. În viitor, știind cum arată lichenul plan, se poate suspecta dezvoltarea bolii. Cea mai comună formă a bolii este tipică. Se observă în 45% din cazuri și are următoarele simptome:

prezența papulelor plate, netede, grupate sub formă de inele, linii, ochiuri, formând pete roșii;
plăcile au o suprafață lucioasă, care este clar vizibilă atunci când sunt privite într-un unghi în prezența luminii puternice;
erupția cutanată are o nuanță roșu-violet sau purpurie;
există solzi pe suprafața lichenului, care amintesc de peeling în psoriazis;
apariția papulelor este însoțită de o puternică mâncărime;
erupția lasă în urmă o pigmentare persistentă.

Dacă aplicați ulei vegetal pe zona afectată, va apărea un model asemănător grilei. Așa-numita „rețea Whieham” este una dintre trăsăturile distinctive ale lichenului ruber. De asemenea, se caracterizează prin răspândirea în zone ale pielii care sunt rănite prin frecarea îmbrăcămintei sau zgârieturi. Acest fenomen se numește fenomenul Koebner.

Cele mai frecvente locații pentru erupții cutanate sunt pe pliurile din jurul încheieturilor și antebrațelor, în zona picioarelor și sacrului, fosele poplitee, pe partea interioară a coapselor; la bărbați, erupția afectează pielea organului genital. Pecingine apare nu de puține ori pe fata, localizat pe mucoasa bucală și buze. În 25-30% din cazuri apare pecingine pe limbă, palatul, suprafața interioară a obrajilor. În acest caz, papulele diferă de țesuturile mucoase sănătoase într-o nuanță albicioasă sau gri; pacientul poate simți rugozitate în gură; unele forme de lichen duc la formarea de ulcere.

Forme de manifestare a bolii

Lichenul ruber tipic nu este singura formă a bolii. În funcție de natura erupției cutanate, locația papulelor în dermatologie diferențiați forme de lichen plan:

Nerucios (hipertrofic) - caracterizat prin apariția unor papule mari care mâncărime. Ele pot fi maro, violet sau roz. În exterior arată ca negi strălucitori, acoperiți cu solzi mici. Papulele apar ca urmare a hiperplaziei tisulare; locația lor obișnuită este suprafața anterioară a picioarelor.
Blistering (penfigoid) - caracterizat prin formarea de vezicule cu un diametru de 0,2-0,5 mm, care acoperă pielea înroșită cu papule. Conțin lichid seros (protein) transparent sau sângeros și diferă ca densitate. După deschiderea capsulelor, se formează răni sub formă de ulcere și eroziuni, care se vindecă curând. Localizare: picioare și picioare. Femeile peste 50 de ani sunt cele mai susceptibile la boală.
Eroziv-ulcerativ este o formă care afectează suprafața mucoasă a cavității bucale, capul organului genital masculin sau intrarea în vaginul feminin. Ulcerele sunt dureroase și sunt de obicei înconjurate de țesut mucos edematos cu erupții cutanate caracteristice formei tipice a bolii. Eroziunea este dificil de tratat; restaurarea țesuturilor poate dura câțiva ani.
Forma erimatoasă se caracterizează prin apariția de roșeață, umflare, descuamare a dermei pe o zonă mare a corpului, apoi lichenul plan apare în această zonă sub formă de formațiuni nodulare moi.
În formă de inel, a cărui trăsătură distinctivă este o formă rotundă, semicirculară, arc. Focalizarea bolii se răspândește din centru în direcții diferite, în timp ce partea centrală devine treptat mai ușoară. Această formă este mai frecventă la bărbați și este localizată pe organele genitale, localizarea este frecventă privare de mâini.
Forma atrofică (sclerotică) poate să nu se manifeste la început, dar după distrugerea papulelor, are loc o modificare sclerotică a țesutului, în care numărul de fibre de colagen din derm crește. Ca urmare, pe piele se formează pete gri sau bej. Dacă scalpul este afectat, se pot forma pete chelie.
Forma moniliformă presupune aranjarea papulelor sub formă de lanț sau margele, acestea fiind situate una după alta. Pecinginele afectează de obicei orice parte a corpului, cu excepția organelor genitale.
Acut - asemănător cu forma tipică a lichenului Wilson, dar trăsătura sa distinctivă este prezența hiperkeratozei pe papule, care iese pe suprafața nodulului sub formă de vârf.

În cazuri rare, lichenul plan afectează unghiile. Ar putea fi:

onicorexie - fragilitate crescută a unghiilor cu apariția de șanțuri pe placa unghiei, neregularități și opacități;
onicoliza – oprirea creșterii plăcii unghiei sau distrugerea completă a acesteia.

Semnele vizuale nu sunt uneori suficiente pentru a stabili o fiabilă diagnostic.

Stabilirea diagnosticului

ÎN dermatovenerologie uneori este suficient să se analizeze manifestările clinice și istoricul medical pentru a diagnostica lichenul Wilson. Cu toate acestea, în formele atrofice, pigmentate, chistice și eroziv-ulcerative, manifestările bolii pot fi ambigue. Apoi medicul efectuează o analiză histologică a biopsiei cutanate. Lichenul ruber este confirmat de degenerarea celulelor dermice, prezența corpurilor infiltrate și coloidale în stratul său superior, hipergranuloză și hipercheratoză tisulară. Dacă există ulcere în cavitatea bucală, trebuie efectuat un examen citologic.

Un test de sânge în cazul lichenului roșu va indica un exces al nivelului de VSH, leucocite și eozinofile.

Stabilirea unui diagnostic corect vă permite să alegeți cel optim metoda de tratament pentru lichen ruber.

Metode de tratare a bolii

Deoarece lichenul Wilson nu este un agent patogen definit în mod specific, tratamentul său necesită o abordare integrată și are ca scop normalizarea funcționării sistemului imunitar și nervos și eliminarea procesului inflamator. În dermatovenerologie, medicamentele sunt utilizate pentru aceasta:

1 Corticosteroizi– medicamente care vizează suprimarea activității imune excesive. Medicamentele conțin hormoni suprarenali care ajută la eliminarea inflamației și a alergiilor. În primul rând, sunt prescrise unguente și creme care conțin corticosteroizi (de exemplu, Diprospan, Hidrocortizon, Celestoderm); dacă nu produc efect, medicamentele sunt prescrise prin injecție.

Utilizarea unui unguent puternic, cum ar fi Diprospan în timpul sarcinii, poate provoca anomalii în dezvoltarea fătului și tulburări în funcționarea placentei.

Dacă pentru o lungă perioadă de timp trata lichenul planînseamnă cu corticosteroizi, atrofia pielii, dezvoltarea diabetului zaharat, creșterea crescută a părului, tulburări ale sistemului nervos, tulburări ale tractului gastro-intestinal și dezvoltarea bolilor oculare, prin urmare, înainte de a le utiliza, consultarea cu un medic. este necesar.

Lichenul plan la copii după 2 ani se tratează cu corticosteroizi de putere moderată (Fucidin G, Elokom). Puteți folosi unguente care conțin 1% hidrocortizon timp de până la un an.

2 etc medicamente antiinflamatoare, a căror eficacitate se bazează pe suprimarea răspunsului imunitar al organismului. Acestea includ Protopic, Elidel.

3 Antihistaminicele sunt folosite pentru a reduce mâncărimea și durerea în zona afectată.

4 Medicamente care conțin retinoizi - analogi sintetici ai vitaminei A. Ele ajută la refacerea țesuturilor deteriorate și la creșterea sintezei de colagen. Acestea includ medicamente care conțin tretinoină (Retin-A), izotretinoină (Retasol), adapalenă și retinol.

5 În caz de boală severă, se folosesc stimulatori ai producției de interferon (Neovir, Ridostin).

6 Dacă boala este complicată de dezvoltarea unei infecții bacteriene, este permisă utilizarea antibioticelor din grupa tetraciclinei, macrolide (Azitromicină, Sumamed).

Dacă aveți ulcere bucale, medicul dumneavoastră vă poate recomanda cauterizarea cu laser. Clătirea cu o soluție de permanganat de potasiu, iod și decoct de mușețel ajută la ameliorarea durerii și la ameliorarea inflamației.

Metodele fizioterapeutice de tratament includ utilizarea terapiei magnetice și iradierea zonei afectate cu radiații ultraviolete cu undă lungă.

Plăcile mari pot fi îndepărtate chirurgical sau prin criodistrucție.

În rețetele de medicină tradițională din lichenul plan Se propune folosirea compreselor de tesatura inmuiate in uleiuri de catina, calendula, macese, sunatoare, solutie de otet de mere, suc de merisor sau viburn.

Sfecla rasa cruda aplicata pe papule de lichen plan este buna pentru eliminarea mancarimii.

Dieta pentru lichen ruber

Nu există o dietă specială pentru tratamentul lichenului plan. Cu toate acestea, alimentația joacă un rol important, deoarece cum să vindeci lichenul plan Este imposibil să abuzezi de alimente care sunt dăunătoare organismului. În plus, luarea unor băuturi poate reduce eficacitatea medicamentelor, iar o serie de produse pot provoca reacții alergice și pot provoca o creștere bruscă a nivelului de zahăr din sânge.

În timpul perioadei de tratament, ar trebui să evitați consumul de alcool și dulciuri. Produsele pentru care este indicat să vă limitați consumul includ:

citrice;
produse care conțin cacao;
produse care conțin purine: carne și mâncăruri preparate pe baza acesteia (bulion, sos de carne, jeleu); peste gras, supa de peste, peste prajit si sarat, conserve de peste; subproduse din carne; ciuperci;
leguminoase: mazăre, fasole, soia, linte;
ouă;
ceai sau cafea puternic preparate;
produse cu un continut ridicat de conservanti, coloranti, aditivi aromatizanti: carnati, conserve, bauturi carbogazoase.

Următoarele produse vor aduce beneficii organismului:

lactat;
legume verzi;
apă minerală vindecătoare;
produse care conțin fier;

O dietă pentru lichenul plan este necesară dacă boala reapare adesea și este dificil de tratat.

Este mai bine să introduceți fiecare produs nou în dietă treptat. Dacă starea se înrăutățește, dieta ar trebui extinsă.

Consecințele posibile ale bolii

Lichenul plan nu pune viața în pericol. Aduce cel mai mare disconfort atunci când este situat pe organele genitale, provocând durere și întreruperea ritmului vieții sexuale. După boală, tratamentul pentru disfuncția sexuală este adesea necesar.

Dacă lichenul ruber din gură nu este tratat în timp util, poate apărea o infecție bacteriană, provocând supurație și complicând procesul de tratament.

Din punct de vedere estetic, consecințele neplăcute includ cicatrici, pete chelie și pigmentare în zonele în care sunt localizate papule. Folosirea uleiului de semințe de struguri și a cremelor de albire care conțin cheratina va ajuta la eliminarea acestora.

Prevenirea lichenului roșu

Pentru a preveni dezvoltarea bolii, este necesar să se mențină o atitudine pozitivă și să se evite stresul. Exercițiile fizice regulate vă vor ajuta să vă îmbunătățiți starea de spirit, deoarece activitatea fizică provoacă o creștere a serotoninei.

Pentru a exclude tulburările de funcționare a sistemului imunitar, este recomandabil să nu mai consumați băuturi alcoolice și produse din tutun. Luarea complexelor de vitamine și minerale, tratamentul în timp util al bolilor cronice și infecțioase și respectarea elementelor de bază ale unei diete sănătoase și a regulilor de igienă personală vă vor ajuta să evitați îmbolnăvirea.

Lichenul plan este o boală cronică care reapare periodic. În acest articol vom analiza de ce apare această boală și cum să o deosebim de boli dermatologice similare. Să stabilim unde este localizat lichenul și cum este diagnosticat. Vom studia metode de tratament medicamentos conservator, terapie agresivă și remedii populare. Aplicând recomandările noastre, vei putea să recunoști boala, să înțelegi ce medic te poate ajuta și să înveți principiile de auto-tratare a bolii.

Ce este

Lichen plan - boala dermatologica - un proces inflamator local la nivelul pielii sau mucoaselor.

În ciuda numelui, această boală nu este o infecție fungică. Nu este contagioasă și nici măcar nu se transmite pe cale sexuală.

Cauze

Nu există un agent patogen specific pentru lichenul plan. Se crede că lichenul apare din cauza unei încălcări a proceselor imunitare. Organismul își recunoaște propriile celule ale pielii ca fiind ceva străin și secretă anticorpi care provoacă inflamație. Pe lângă imunitatea slabă, se adaugă factori negativi care provoacă sensibilitatea celulelor pielii la influențele externe.

Imunitatea depinde direct de genetică, așa că se crede că tendința de lichen plan se transmite genetic. Au fost observate precedente ale bolilor familiale, iar semnele bolii se repetă în a doua și a treia generație. Persoanele cu vârste cuprinse între 40 și 60 de ani sunt cele mai predispuse la lichen.

Factorii care provoacă boala includ următorii:

predispozitie genetica;
boli neurologice, stres;
infecții virale cronice sau netratate;
reactii alergice;
boli ale tractului gastrointestinal.

Toți factorii descriși mai sus subminează funcționarea sistemului imunitar, în urma căruia boala se agravează.

Dermatovenerologul A. A. Tikhonov vă va spune despre lichenul plan.

Simptome și localizare

Lichenul plan este vizibil cu ochiul liber. Acestea sunt multiple noduli roșii (papule), uneori cu o tentă violet. De asemenea, caracteristică este o strălucire sidefată și o depresiune în centru.

Ele sunt situate pe corp în grupuri și se contopesc în plăci. Dacă frecați o astfel de placă cu ulei de floarea soarelui, un model de plasă va fi observat pe întreaga suprafață a leziunii (plasa Wickham). La majoritatea pacienților, împreună cu erupțiile pe piele, există leziuni pe membranele mucoase.

Boala este cel mai adesea localizată pe pliuri, în zonele inghinale, axile și interiorul coapselor. Există erupții cutanate în formă de inel pe glezne. Boala mucoasă afectează gura, glandul penisului sau vestibulul vaginului. Unghiile sunt rareori afectate și dezvoltă șanțuri și depresiuni.

Leziunile de pe piele se caracterizează prin mâncărime. Cu erupții cutanate extinse, mâncărimea provoacă insomnie.

Important! Lichenul plan este o boală cronică. Papulele dispar adesea spontan, dar revin după un timp.

Forme

Există mai multe forme ale bolii, în funcție de localizare și manifestare:

Forma tipică. Exprimat prin plăci roșii sidefate de pe piele și mucoase. Leziunile pot fi simple sau multiple.
Pemfigoid sau formă veziculoasă. Subspecie rară. Acestea sunt vezicule apoase cu umplutură seroasă sau sângeroasă-seroasă. Sunt situate pe picioare și pe picioare. Ele pot completa forma tipică sau pot apărea independent.
Forma inelului. Acest lucru se întâmplă atunci când lichenul crește rapid, vindecându-se în centru. Rezultatele sunt inele, jumătăți de inele sau arce. Manifestări similare sunt localizate în zona inghinală sau coapse.
Formă hipertrofică sau verucioasă. Caracterizat prin straturi de papule și plăci. Rezultatul sunt excrescențe groase asemănătoare negilor, cu o suprafață neuniformă. Această subspecie este localizată în principal pe picioare. Această formă este cea mai dificil de tratat.
Forma atrofica. Inițial apare ca tipic. Se distinge prin urme sclerotice și atrofice la locul papulelor după tratament. Rămân urme care arată ca cicatrici.
Forma ascutita. Acestea sunt papule convexe cu un vârf în centru, formate din cauza hiperkeratozei - proliferarea țesutului epidermic. Cel mai adesea apare pe gât, omoplați și picioare.
Forma de pigment. Alături de papule roșii apar pete și noduli de pigment maro. Apoi apar leziuni noi în locul petelor.
Forma eroziv-ulcerativă. Este situat pe membranele mucoase, în principal în gură. Acolo se formează eroziuni sau ulcere care nu se vindecă de ani de zile, țesuturile în jurul cărora sunt manifestări tipice de lichen sunt umflate.

Pe lângă soiurile enumerate, există forme combinate și manifestări atipice.

Diagnosticare

Diagnosticul primar al lichenului plan se face pe baza unei examinări vizuale de către un dermatolog.

În formele atipice, această boală poate fi confundată cu o manifestare dermatologică similară, de exemplu, eczema. Boala nu are practic niciun efect asupra compoziției sângelui.

Eozinofilele pot crește, ca și în cazul alergiilor. Există, de asemenea, o creștere a leucocitelor și a ESR - o consecință a reacției imune. Deoarece lichenul ruber este o consecință a factorilor provocatori, este necesară examinarea bolilor cronice majore.

O vizită la un gastroenterolog, neurolog sau endocrinolog este de obicei recomandată, în funcție de istoricul medical al pacientului. Pentru clarificarea diagnosticului, în cazurile îndoielnice, se efectuează o biopsie a celulelor leziunii. Adică, se prelevează o probă dintr-un nodul sau papule - sub anestezie locală, un strat de piele inflamată este tăiat cu un bisturiu sau un instrument special, apoi plasat într-un lichid și examinat pentru compoziția sa.

Important! Aproximativ 7% din forma erozivă a lichenului ruber și aproximativ 4% din alte forme ale bolii degenerează în carcinom cu celule scuamoase. Patologia nu poate fi ignorată!

Tratament conservator

Pecinginea este o boală concomitentă. Toate tratamentele au ca scop eliminarea bolii de bază neurologice (depresie, neurastenie), endocrine (diabet zaharat, hiperplazie hipofizară) sau gastroenterologică (gastrită, ulcere gastrointestinale, pancreatită), dacă sunt identificate în timpul examinării.

Medicamentele ameliorează consecințele - simptomele. De obicei prescris:

antihistaminice care ameliorează mâncărimea - Zyrtec, Suprastin;
sedative și hipnotice - „Novopassit”, „Persen”;
corticosteroizi locali, adică unguente hormonale - „Celestoderm”, „Sinalar”;
infecția bacteriană secundară necesită prescrierea terapiei antibacteriene, antibiotice cu spectru larg - Doxiciclină, Sumamed;
în caz de leziuni extinse, se prescriu imunosupresoare - Delagil, Plaquenil.
În cazuri acute, medicul prescrie corticosteroizi în tablete sau injecții - „Dexametazonă”, „Prednisolon”;

Terapia cu vitamine are un efect benefic asupra metabolismului.

Vitamina A promovează diviziunea celulelor pielii, derivații săi (tigazone) ajută la ameliorarea inflamației. Acest lucru este eficient în special atunci când localizați lichenul pe membranele mucoase. Tratamentul continuă timp de 2 săptămâni.

Vitamina E crește eficacitatea terapiei hormonale. În forma cronică de lichen, sunt prescrise medicamente care măresc accesul oxigenului la țesuturi - acestea sunt „Actovegin”, „Cyto-mac”.

Îndepărtarea

Leziunile mari pot fi excizate prin criodistrucție (îngheț) sau electrocoagulare (cauterizare). Acesta este modul în care verucile și papiloamele sunt de obicei excizate în dermatologie.

Se folosește și fototerapia - expunerea leziunilor la lumina ultravioletă.

Se practică o combinație de corticosteroizi („Prednisolon”, „Dexametazonă”) în injecții sau tablete cu medicamente antimalarice („Chingamin”, „Chinine”).

Prevenirea

Lichenul plan este o boală cronică care poate apărea din nou și din nou după tratament. Prin urmare, prevenirea este foarte importantă.

Tratați prompt infecțiile virale.
Nu luați medicamente fără prescripția medicului.
Evita situatiile stresante.
Acordați atenție tratamentului tulburărilor psihologice și nervoase.
Practicați alimentația sănătoasă, eliminați alcoolul, nicotina, alimentele grase, picante, sărate.

Metode tradiționale de tratament

Paste Lassara
Ingrediente:

Acid salicilic.
Oxid de zinc.
Amidon de orez.
Petrolatum.

Cum să gătească: amestecați 2 părți acid salicilic, 48 părți vaselina și 25 părți fiecare oxid de zinc și amidon de orez.

Cum se utilizează: Aplicați compoziția zilnic pe zonele afectate.

Rezultat: Pasta ameliorează inflamația, dezinfectează, usucă și catifelează pielea.

Tămâie bisericească
Ingrediente:

Tămâie 50 gr.
Suc de aloe 50 gr.
usturoi ras 50 gr.
Gălbenuș de ou 1 buc.

Cum să gătească: amestecați bine toate ingredientele.

Cum se utilizează : Aplicați zilnic pe zonele afectate. Substanța se păstrează la frigider.

Rezultat: tămâia va ameliora inflamația și va preveni creșterea bacteriilor.

Tinctură cu alcool de gălbenele
Ingrediente:

Flori de calendula.
Alcool 70%.

Cum să gătească: Amestecați alcoolul cu florile de galbenele zdrobite. Se lasa 5 ore.

Cum se utilizează : ungeți pecinginea sau faceți o loțiune cu soluția.

Rezultat: alcoolul va dezinfecta leziunile, calendula va înmuia pielea și va promova refacerea acesteia.

Compresa de sfeclă roșie
Ingrediente:

Sfecla cruda.

Cum să gătească: rade sfecla.

Cum se utilizează: faceți o aplicație din masa rezultată. Asigurați-l cu un bandaj și mergeți până când se usucă. Apoi, înlocuiți cu o compresă proaspătă. Procedura este continuă până când lichenul dispare complet.

Rezultat: efect antiinflamator și de vindecare a rănilor.

Infuzie de seminte de patrunjel
Ingrediente:

Seminte de patrunjel.
Mentă.
Oregano.

Cum să gătească: Se toarnă apă clocotită peste semințele de pătrunjel și menta și se fierbe.

Cum se utilizează: Răciți bulionul și clătiți-vă gura de câteva ori pe zi.

Rezultat: decoctul învăluie membrana mucoasă și favorizează vindecarea.

Întrebare răspuns

Lichenul plan se transmite în vreun fel?

Această boală nu este contagioasă. Nu se transmite nici prin contact casnic sau sexual.

Dacă lichenul dispare de la sine, înseamnă că sunt vindecat?

Adesea, leziunile de lichen plan dispar spontan. Dar după un timp reapar. Acordați atenție bolilor cronice existente. Întărește-ți sistemul imunitar.

Am descoperit lichenul plan pe picior. Pot începe singur tratamentul cu unguente hormonale și dexametazonă?

Tratamentul cu auto-prescriere cu corticosteroizi, care include dexametazonă, este strict contraindicat. În cazul utilizării pe termen lung a medicamentului, este necesar să se reducă treptat doza acestuia pentru a evita sindromul de sevraj.

Am apelat la un dermatolog cu problema lichenului roșu. Drept urmare, am fost trimis la un medic stomatolog și un gastroenterolog. De ce am nevoie de o examinare suplimentară? Sau este o înșelătorie pentru bani într-o clinică privată?

Trimiterea la medicul stomatolog este obligatorie dacă există manifestări de lichen pe mucoasa bucală. O întâlnire cu un gastroenterolog este necesară pentru a trata boala de bază dacă există antecedente de probleme gastro-intestinale.

Ce să rețineți:

Lichenul plan nu este o boală contagioasă; nu are un agent patogen specific. Nici măcar nu te poți infecta prin contact sexual.
Această boală este o consecință a tulburărilor imunitare, o reacție la propriile celule ca și cum ar fi ceva străin. Un rol important il au predispozitia genetica, infectiile virale cronice (micoplasmoza, chlamydia) sau bolile functionale (gastrita, colita, pancreatita, colecistita).
Lichenul are multe forme și poate fi localizat în diferite părți ale corpului, mucoase ale gurii, penis și vagin. Rareori scalpul și unghiile sunt afectate.
Lichenul este diagnosticat de un dermatolog pe baza unei examinări; în cazuri dificile, o secțiune a pielii afectate este luată pentru examinare (biopsie pentru histologie).
Tratamentul medicamentos trebuie să fie consecvent. Se prescrie individual, în funcție de forma și localizarea leziunilor.
Pentru tratamentul local, se folosesc unguente hormonale (de exemplu, Celestoderm).
Este aproape imposibil să vindeci complet lichenul plan; boala va apărea din nou și din nou. Prin urmare, acordați atenție prevenirii și tratarii în timp util a bolilor majore (alergii, infecții virale, boli gastrointestinale).

Leziunile cronice ale pielii, caracterizate prin răspândirea procesului de-a lungul tegumentului, mucoaselor și plăcilor unghiale, sunt diagnosticate de specialiști ca lichen plan sau lichen Wilson. Boala se manifestă în moduri diferite, în funcție de forma cursului. O altă caracteristică este dezvoltarea sa pe fondul altor patologii.

Teoriile dezvoltării bolii Wilson

Cauzele adevărate ale lichenului plan nu au fost descoperite. Experții sunt înclinați să creadă că mecanismul patologic este declanșat de următorii factori:

neurogen, provocând dermatoză după șoc psihic. Adesea, pacienții care suferă de lichen roșu dezvoltă o varietate de tulburări ale sistemului nervos. Cu nevrita, elementele de lichen se formează pe piele de-a lungul ramurilor nervoase.
Viral-infecțios, care duce la creșterea diviziunii celulare a nivelului dermic superior. Încercând să combată influența negativă a factorului, sistemul imunitar declanșează producția de anticorpi, care ulterior își absoarbe propriile celule benefice. În boala Wilson, acestea devin celule epidermice.
Factorul de intoxicație afectează organismul într-un mod similar cu o reacție alergică dezvoltată ca urmare a tratamentului cu anumite medicamente. Acestea sunt preparate din aur, aluminiu, antimoniu, arsenic și iod. Leziunile de lichen pot apărea și pe corp ca urmare a administrării de antibiotice și medicamente antituberculoase, chinină și derivații săi.
Factorul de autointoxicare apare din cauza acumulării de toxine în organism. O tulburare similară apare în hipertensiune arterială, ciroză și hepatită, diabet zaharat, gastrită și ulcer gastric. O analiză biochimică a sângelui pacienților cu zona zoster arată modificări ale probelor de ficat.
Impulsul imunoalergic pentru dezvoltarea bolii este considerat cel mai important dintre toate teoriile și le unește, deoarece fiecare dintre ele se bazează pe eșecuri ale funcțiilor de protecție ale organismului.

Următoarele statistici indică posibilitatea ereditară de a acoperi corpul cu leziuni de lichen roșu. În familiile a aproximativ 1% dintre pacienți, mai multe generații au suferit de lichen plan.

Cum poți răspunde la întrebarea dacă lichenul ruber este contagios sau nu? Medicii nu au o opinie unanimă cu privire la pericolul bolii Wilson pentru alții. Dermatoza poate afecta atât membrii aceleiași familii, cât și medicul dermatolog însuși, care preia țesutul afectat pentru biopsie.

Episoade multiple de infecție ale unui medic nu au fost înregistrate, dar un singur caz a apărut în practica dermatologică. Concluzia sugerează în sine este următoarea: pentru a evita riscul de a prinde o răni inutilă, nu ar trebui să permiteți contactul strâns cu o persoană acoperită cu pete.

Cum se manifestă lichenul plan: specificul erupției cutanate

Pentru a nu confunda leziunile de lichen cu alte leziuni ale pielii și pentru a începe tratamentul în timp util, este necesar să cunoașteți simptomele lichenului ruber.

Deci, principalul semn al patologiei Wilson este o erupție cutanată multimorfă, reprezentată de noduli plati. Papulele au o nuanță purpurie sau roșiatică-violet. Particularitatea lor este retragerea părții centrale și o suprafață strălucitoare, netedă. Decojirea elementelor nu este semnificativă; solzii înălțați sunt despărțiți cu dificultate.

Puteți vedea toate manifestările posibile ale lichenului plan în fotografie.

Progresia patologiei este judecată de mai multe erupții cutanate și de o acumulare de grup de papule, care se aliniază, se adună în inele sau formează ghirlande. Fuziunea lor formează plăci înconjurate de elemente noi.

Procesul de erupție cutanată este adesea însoțit de mâncărime. Unii pacienți raportează chiar disconfort semnificativ care interferează cu somnul adecvat. După vindecarea papulelor, zonele pigmentate persistente rămân la locul lor.

Elementele lichenului Wilson sunt de obicei localizate în următoarele zone anatomice:

În cazuri rare, boala afectează unghiile. Plăcile devin tulbure și pe ele apar dungi longitudinale.

Simptomele lichenului plan nu apar pe scalp, palme și pielea picioarelor.

La aproximativ 25% din toți pacienții, pielea nu este implicată în procesul patologic. La acești oameni, papule acoperă membranele mucoase ale organelor genitale și cavitatea bucală. Elementele de aici pot fi fie simple, fie grupate sub forma unui model de dantelă.

În cavitatea bucală, erupțiile papulare au următoarea culoare:

pe mucoase – gri;
pe limbă - albicioasă;
pe buze - violet.

Un alt semn clar că petele aparțin lichenului ruber este grila Wickham. Are aspectul unui model de plasă care acoperă suprafața plăcilor mari. În caz de exacerbare a bolii Wilson, sindromul Koebner se alătură simptomelor. Odată cu acesta, apar noi erupții cutanate în zonele cu deteriorare mecanică a pielii (înțepături, zgârieturi, iritații).

Video: tipuri de lichen plan.

Caracteristicile dietei și terapiei medicamentoase pentru lichenul eritematos

În procesul de tratare a roșului, este important să se țină cont de factorii care au provocat dermatoza. Se recomandă insistent pacientului să elimine influența negativă a condițiilor domestice și profesionale, pentru a scăpa de afecțiunile concomitente și focarele de infecții.

În caz de deteriorare a gurii, trebuie efectuată igienizare sau protezare. Alimentele pe care le consumi nu ar trebui să irite mucoasa bucală.

O dietă pentru lichen plan necesită excluderea următoarelor alimente din dietă:

Pentru a elimina mâncărimea severă, terapia presupune prescrierea de sedative și antidepresive care vor îmbunătăți somnul nocturn. Împotriva simptomelor alergice, pacientului i se prescriu Claritin, Telfast, Tavegil și analogii lor.

Pentru a îmbunătăți cursul proceselor metabolice, este indicată terapia cu vitamine. Vitamina A și derivații săi au direct un efect benefic asupra diviziunii celulelor pielii și reduc severitatea inflamației. Preparatul de vitamine este prescris pentru o perioadă de 2-3 săptămâni în doze de 25-50 mg.

Vitamina E este foarte importantă în îmbunătățirea stării pielii.La tratarea cu hormoni, vă permite să reduceți doza zilnică a acestora și să scurtați durata terapiei în sine. În cazul unui curs cronic recurent împotriva lichenului, sunt prescrise medicamente care îmbunătățesc saturația cu oxigen a țesuturilor (Actovegin, Cyto-Mac).

Tratamentul leziunilor de lichen cu unguente

Indicat pentru tratamentul extern împotriva lichenului plan. Ele pot fi combinate cu soluții și amestecuri care conțin acid citric, mentol și anestezină. Medicamentele cu efect antihistaminic sunt prescrise pentru pruritul intens.

Folosit ca exfoliant unguent salicilic.

Reduce inflamația imună și întărește pereții vaselor mici de sânge. Prin exfolierea celulelor moarte ale pielii, unguentul promovează producerea de celule sănătoase, înmoaie papule și ameliorează umflarea. Îl folosesc aplicând un strat subțire pe zonele afectate și rămânând sub bandaj timp de 24 de ore. Apoi, tamponul de tifon este schimbat. Curs de tratament – 6 – 20 de zile.

Se recomandă tratarea papulelor care au fost zgâriate în răni unguent Solcoseryl. Medicamentul saturează țesuturile cu oxigen și glucoză, le regenerează și previne dezvoltarea ulcerelor și eroziunilor. Aplicați 2-3 ruble pe pielea dureroasă. pe zi, aproximativ 2 săptămâni.

În tratamentul lichenului plan, un medicament precum Fenistil s-a dovedit, de asemenea, eficient. Pentru a calma durerea și a ameliora iritația și mâncărimea, se aplică unguent sau gel pe piele de 2 până la 4 ori pe zi. pe zi și observați prima ușurare în 20 de minute. Efectul maxim se observă la 1-4 ore după tratament. Produsul întărește capilarele, răcește pielea și oferă ameliorarea durerii.

Una dintre bolile infecțioase comune ale pielii este lichenul, care afectează una sau mai multe zone ale pielii. Există diferite tipuri de această boală. Lichenul plan la om este un proces inflamator cronic. Caracterizat prin erupții cutanate pe mucoasa bucală și pe piele. Reprezintă până la 2,5% din cazurile de lichen în rândul bolilor dermatologice și 10% din cazurile de afectare a cavității bucale. În exterior, arată ca niște mici noduli poligonali strălucitori, roșu-roșu, în centrul cărora există o depresiune.

Cauzele bolii

Cauza principală a apariției și dezvoltării bolii este considerată a fi încălcări ale corpului uman însuși. Vorbim despre metabolism și reglarea proceselor imunitare, din cauza eșecului cărora apare un răspuns inadecvat al celulelor tisulare la stimuli externi. Riscul de lichen plan crește, atât sub influența unor factori specifici de mediu, cât și a caracteristicilor corpului pacientului.

Sunt descrise cazuri familiale de boală, ceea ce sugerează o anumită predispoziție genetică transmisă de la părinte la copil. Se bazează pe un tip de moștenire autozomal dominant: o genă patologică primită de la un părinte nu face pe copii purtători, dar crește riscul de lichen plan. Conceptul de apariție a acestei boli în stadiul actual implică o combinație a mai multor grupuri de factori:

factori endogeni: probleme imunitare, tulburări neurologice;
predispozitie genetica;
factori exogeni: virusuri, afectiuni toxico-alergice.

În cazul tulburărilor neurologice, erupțiile cutanate apar sub influența experiențelor emoționale puternice, a terapiei neuro-reflexe și a sugestiei sub hipnoză. Acest lucru indică importanța acestor afecțiuni în dezvoltarea bolii. Dacă un pacient dezvoltă lichen plan în cavitatea bucală, factorii alergici și problemele metabolice vin în prim-plan.

Deteriorarea mucoasei bucale de către lichen este adesea însoțită de boli ale intestinelor și stomacului: la astfel de pacienți sunt detectate concomitent colită și gastrită. Patologia pancreasului sau ficatului provoacă, de asemenea, dezvoltarea bolii. Medicii observă că deteriorarea mecanică a membranei mucoase poate precede apariția lichenului plan în cavitatea bucală a unei persoane. Patologiile dentare joacă, de asemenea, un rol important.

Compușii chimici moderni utilizați în industrie sau în viața de zi cu zi au un efect asupra dezvoltării bolii. Acest lucru se întâmplă din cauza celor mai simple mecanisme alergice care provoacă apariția leziunilor. Cazurile au devenit mai frecvente când antibioticele și alte substanțe medicinale au început să acționeze ca alergeni. Acest lucru dă motive să vorbim despre apariția lichenului plan ca o reacție alergică la compuși chimici.

Forme de lichen roșu și simptomele acestora

După ce am înțeles ce este lichenul, merită să acordați atenție diferitelor sale forme. Atunci când este combinată cu boli concomitente, această patologie poate fi atipică. În plus, spre deosebire de lichenul plan tipic, este posibil să nu existe manifestări evidente. În acest caz, stabilirea unui diagnostic poate fi dificilă. Medicii identifică în prezent următoarele forme principale de lichen:

Warty. Apare sub formă de excrescențe neguoase pe piele. Plăcile sunt de culoare maro-maronie sau violet, suprafața lor este acoperită cu negi mici cu stratul cornos îngroșat al pielii. Alături de ei pot fi prezenți noduli mici tipici de lichen ruber.
Spumos. O manifestare rară a acestui tip de lichen. Leziunile arată ca niște vezicule mici umplute cu lichid incolor (ocazional cu sânge). Ele apar atât pe fondul plăcilor sau nodulilor, cât și fără manifestări preliminare.
Ascuţit. Alături de leziunile tipice se observă erupții cutanate care au formă de con, iar în partea de sus există un mic vârf. Această opțiune apare atunci când foliculii de păr sunt deteriorați.
În formă de inel. Când dimensiunea leziunilor crește rapid, iar partea centrală începe să se vindece, arată ca un inel. După vindecare, o zonă colorată diferită a pielii rămâne în centru. Această formă de lichen plan poate să semene în exterior nu numai cu un inel, ci și cu ghirlande, jumătăți de inele și arce. Mai des, acest tip apare la bărbați în zona inghinală. În exterior, este confundat cu erupții cutanate sifilitice, ceea ce duce la un diagnostic și tratament incorect.
Eroziv-ulcerativ. Afectează mucoasele și este cel mai greu de tratat. Apare pe buze, în gură și se poate dezvolta în ulcere. Leziunile sunt acoperite cu placă sau peliculă. Dacă sunt îndepărtate, apare sângerare. Ulcerele sunt puține la număr, de dimensiuni mici și nu provoacă senzații subiective la pacient. În timpul terapiei, leziunile dispar fără urmă, dar după oprirea tratamentului, boala se poate dezvolta din nou în același loc.
Atrofic. În prima etapă, nu diferă de forma tipică de lichen ruber, dar atunci când are loc vindecarea, pielea keratinizată rămâne în locul plăcilor. Cel mai adesea se dezvoltă în locurile în care membrele sunt îndoite. Pe zonele păroase ale corpului, această formă provoacă chelie pete.
Sclerozantă. Pe măsură ce plăcile sau papulele cresc, apar modificări sclerotice. În această formă, lichenul plan poate provoca chelie atrofică în zonele păroase. Este extrem de rar.

Diagnosticul bolii

Cu evoluția tipică a bolii, un dermatolog nu va avea probleme la stabilirea unui diagnostic. Manifestările externe ale lichenului ruber pot fi confundate numai cu erupții cutanate sifilitice, dar cu teste și o examinare detaliată, nu vor fi dificultăți în determinarea cauzei leziunilor. Atunci când pun un diagnostic, medicii iau în considerare următoarele manifestări ca semne principale:

culoarea leziunilor;
conturul lor neregulat;
în centrul plăcilor și nodulilor există o mică depresiune;
Semnul lui Wickham (suprafața papulelor are un model de plasă fină);
Nu există hemoragii pe pielea afectată.

Aceste semne sunt suficiente pentru a distinge lichenul plan de psoriazis sau sifilis chiar și fără testare. Acest proces devine mai complicat dacă erupțiile se află pe membrana mucoasă, caz în care lichenul poate fi confundat cu lupusul eritematos, leucoplazia sau sifilisul. Diagnosticul se face prin excluderea acestor boli prin teste de laborator. Lichenul ruber în sine nu provoacă modificări specifice în urină sau sânge. Un studiu detaliat al pacientului poate ajuta medicul, care va identifica factorii care contribuie la dezvoltarea patologiei.

Localizarea leziunilor

Boala are zone caracteristice de localizare a leziunilor. Lichenul plan apare în gura unei persoane, pe coate, pe organele genitale (pe capul penisului sau pe labii), sub axile, pe partea inferioară a spatelui, coapse, abdomen, picioare și unghii. Erupția cutanată este de obicei însoțită de mâncărime. Dacă boala progresează, atunci apar plăci noi pe orice zgârieturi, vânătăi, crăpături și alte daune ale pielii.

Cum să tratezi lichenul plan

Acest tip de boală este cronică, dar benignă (uneori asimptomatică), care uneori nu necesită tratament sistemic. În cazul manifestării sale atipice și al cronicității bolii, tratamentul de succes depinde de o abordare integrată. Lichenul plan necesită un curs individual de terapie folosind metode și mijloace moderne. Modul de tratare a lichenului la om depinde de factorii care au provocat dezvoltarea leziunilor.

Tratament simptomatic

Datorită faptului că însăși esența lichenului plan nu este complet clară, cel mai adesea se reduce la un tratament simptomatic. Este conceput pentru a elimina manifestările individuale ale bolii și pentru a face față mâncărimii. De exemplu, în caz de deteriorare a cavității bucale, se prescriu antiseptice orale, corticosteroizi (Beclometazonă, Triamcinolon, Betametazonă, Prednisol) și Azatioprină. După prescrierea cursului, puteți trata lichenul plan la domiciliu.

Terapie complexă

Pentru a vindeca complet boala, pe lângă tratamentul simptomatic, este necesar să se afle și să se elimine cauzele și factorii care au influențat apariția acesteia și să se efectueze în mod regulat proceduri de întărire a sistemului imunitar și de îmbunătățire a stării psihologice. Toate acestea sunt părți ale terapiei complexe, care este concepută nu numai pentru a vă scuti de manifestările lichenului ruber, ci și pentru a evita reapariția acestuia. Acest tratament este prescris individual de către un medic după un interviu detaliat și o examinare a pacientului.

Remedii populare eficiente

Gudron. Se iau 2 ouă, 150 g gudron de mesteacăn, 100 g smântână proaspătă de casă, se amestecă și se freacă în zonele afectate până la dispariția manifestărilor externe. Mai întâi ștergeți zonele inflamate cu peroxid de hidrogen.
Oţet. Aplicați o compresă de oțet de mere nediluat pe zonele afectate de 5-6 ori pe zi timp de 10 minute. Utilizați până când pecingine dispare.
Calendula. Luați 10 g de inflorescențe de gălbenele și tăiați-le, măcinați-le în 50 g de vaselină. Aplicați unguentul pe zonele afectate ale pielii de câteva ori pe zi până când lichenul dispare.

Prevenirea bolilor

Din cauza lipsei unei cauze clare și clare pentru dezvoltarea lichenului plan, nu există o metodă eficientă de prevenire a acestei boli. Medicii recomandă abordarea acestei probleme în mod cuprinzător, protejându-vă de experiențele emoționale puternice, substanțele chimice dăunătoare și întărirea sistemului imunitar. În cazurile cu afectarea cavității bucale, este necesar să se elimine prompt toate problemele cu dinții și gingiile.

Cum arată lichenul plan la oameni - fotografie

Există diferite tipuri de lichen, care diferă în funcție de culoare, formă, zonă de deteriorare a pielii sau a mucoasei. Boala este însoțită de modificări ale pigmentării zonelor pielii, peeling și mâncărime. Toate acestea se aplică pentru zona zoster, roz, roșu, colorat, tip pecingine a acestei boli. Mai jos sunt fotografii ale lichenului plan.

Lichenul ruber este o boală care apare rar la copii, dar se caracterizează printr-un curs lung. Cauza patologiei nu a fost identificată, astfel încât tratamentul etiologic nu este efectuat.

Pentru a elimina nosologia, este suficientă terapia simptomatică, deoarece organismul face față singur patologiei.

Motivele aspectului

Există mai multe teorii care explică cauzele lichenului roșu la oameni:

Genetic. În practică, specialiștii în boli infecțioase întâlnesc cazuri de apariție a nosologiei la rude de 2-3 grade de relație;
Neuroendocrină. La pacienții cu boli ale sistemului nervos autonom, tulburări hormonale, pete roșii pe piele apar adesea după debutul hipertensiunii arteriale, diabet zaharat, hipoestrogenism și menopauză precoce. Frecvența combinației de nosologie secundară cu lichen, conform statisticilor, este de peste 65%;
Viral. Unii oameni de știință sugerează că boala este asociată cu deteriorarea epidermei de către un virus filtrant care trăiește pe pielea umană. Teoria nu a fost confirmată de cercetări. Experimentele pentru găsirea agentului patogen s-au încheiat cu eșec;
Toxic-alergic. Bolile metabolice provoacă hipersensibilitate la elementele alimentare, produsele metabolice, agenții antibacterieni și vitaminele modificate. Se presupune că arsenicul, bismutul, compușii cu sulf, aurul, mercurul și alte oligoelemente au un efect iritant asupra pielii;
Metabolic. Tulburările metabolice pot duce la erupții cutanate roșii, astfel încât boala apare adesea pe fondul diabetului zaharat. În practică, experții observă un curs atipic de dermatoze din cauza metabolismului afectat al glucozei.

După o analiză atentă a teoriilor descrise, devine clar că motivele prezentate nu rezistă criticilor. Discuțiile continuă, dar tratamentul modern al lichenului ruber, inclusiv în cavitatea bucală, se bazează pe eliminarea factorilor provocatori:

Infecții - hepatită, pancreatită, insuficiență renală. Un factor negativ suplimentar este utilizarea pe termen lung a produselor farmaceutice pentru tratamentul acestor forme nosologice;
Tulburări metabolice - sindrom metabolic, gută, diabet zaharat, acumulare excesivă de grăsimi în pereții vaselor de sânge;
Tulburări ale funcționării organelor digestive;
Boli cronice;
xantomatoză;
Insuficiență renală.

Simptome

Pe parcurs, lichenul din cavitatea bucală este împărțit în atipic și tipic. Formele sunt ușor de diferențiat pe baza manifestărilor externe. În cursul clasic, pe piele apar erupții cutanate, care sunt însoțite de mâncărime. Starea de rău, apatia, slăbiciunea sunt simptome de intoxicație. Prezența lor sugerează o infecție, dar specialiștii nu au reușit să identifice agentul patogen. Instabilitatea neuropsihică a pacientului este un simptom care indică deteriorarea fibrelor nervoase sau a celulelor creierului.

Articole similare: