» »

Anemia la sugari. Anemie la nou-născuți: hemolitică, deficit de fier, anemie fiziologică la copii Komarovsky

04.03.2020

Acest termen se referă la o afecțiune în care nivelul hemoglobinei și al hematocritului din sânge scade, ceea ce determină o scădere a numărului de globule roșii și a nivelului de fier.

Cauzele anemiei

La nou-născuții cu anemie feriprivă, nu numai conținutul cantitativ de globule roșii scade, dar se modifică și aspectul acestora, ceea ce se poate observa la examenul microscopic.

Își pierd luminozitatea - culoarea nu este acum roșu aprins, ci roz, forma lor se schimbă - devin ovale și nu rotunde, așa cum este cerut de normă. Aceste semne ale anemiei prin deficit de fier la sugari sunt înregistrate în timpul examinărilor de laborator.

Cauza anemiei la sugari poate fi considerată a fi cantități insuficiente de fier, cupru sau acid folic din organism. Rezerva care a fost primită de la corpul mamei se încheie după 6 luni de viață independentă. Apoi, el trebuie să reumple nutrienții din alimente.

IDA poate duce la:

  • tulburări ale dezvoltării fiziologice în perioada prenatală, care nu permit absorbția substanțelor utile în volumul necesar;
  • deficit de fier al corpului matern în timpul sarcinii;
  • sângerare în timpul sarcinii și al nașterii;
  • eroare la legarea cordonului ombilical;
  • hrănire artificială cu o formulă necorespunzătoare;
  • infecții în primele luni de viață;
  • boli genetice;
  • lipsa de nutriție pentru o mamă care alăptează.

Anemia hipocromă la sugari este cauzată de hemoragii interne și absorbția afectată a fierului. Simptomele și tratamentul anemiei la sugari depind de severitatea acestei afecțiuni.

Într-un stadiu incipient, o scădere a nivelului de hemoglobină din sânge nu provoacă niciun simptom și este detectată numai prin teste de laborator.

  1. In prima zi dupa nastere nu trebuie sa scada sub 130 g/l;
  2. În săptămâna 3 nivelul scade la 120 g/l.

Semne ale bolii

Semnele unei scăderi a numărului de globule roșii din sânge sunt următoarele:

  • pielea devine palidă, devine subțire și uscată;
  • inflamație constantă a membranelor mucoase ale gurii și pleoapelor;
  • lacrimare;
  • somn constant;
  • refuzul de a mânca;
  • regurgitare frecventă;
  • lipsa de greutate;
  • creșterea producției de transpirație.

Dar pe baza acestor simptome, nu se poate spune că copilul are anemie. Această condiție poate fi un semn al altor boli.

Gradele de anemie diferă în funcție de severitatea afecțiunii:

  1. Gradul periculos 3 – hemoglobina din sânge este mai mică de 70 g/l;
  2. Provoacă o modificare a indicatorului de comportament de la 70 la 90 g/l -2 grad de anemie;
  3. Cu anemie de gradul 1 la un sugar, nivelul hemoglobinei nu scade sub 90 g/l.

Anemia necesită eliminare, deoarece provoacă o încetinire a dezvoltării generale și inhibă formarea finală a creierului.

Tratamentul anemiei

Am aflat deja de ce anemia este periculoasă pentru sugari, ceea ce înseamnă că afecțiunea necesită tratament obligatoriu. La primul grad de severitate al bolii la un copil, tratamentul începe cu alegerea unei diete pentru mama sa. Este necesar să includeți în alimentație alimente cu un conținut ridicat de fier.

Când schimbați dieta, este necesar să monitorizați modul în care intestinele bebelușului reacţionează la introducerea de noi alimente. Unele mămici care alăptează cred că fructele și legumele conțin cea mai mare cantitate de substanțe benefice și încep cu bucurie să se ospăte cu rodii, mere, căpșuni... O astfel de dietă poate provoca colici bebelușului. Hrișca, carnea roșie și pieptul de pui nu conțin mai puțin fier - așa că aveți întotdeauna posibilitatea de a alege o dietă potrivită pentru copilul dumneavoastră.

O dietă pentru o mamă care alăptează cu anemie ar trebui să includă următoarele alimente:

  • Varză de Bruxelles;
  • verdeturi - patrunjel, spanac, salata verde;
  • gălbenușuri de ou de pui;
  • pește de mare;
  • carne rosie;
  • decoct de măceș;
  • terci de hrișcă.

Anemia hipocromă și starea de gradul 2 de severitate nu pot fi vindecate doar prin schimbarea dietei - este nevoie să luați suplimente glandulare și acid folic. Un copil cu anemie are nevoie de ea, altfel globulele roșii nu se vor reproduce. Acidul folic, ca și suplimentele de fier, este introdus în corpul mamei.

Toate preparatele cu vitamine, procedurile medicale necesare și injecțiile intravenoase sunt prescrise de un medic. El este cel care trebuie să aleagă regimul de tratament. Există anumite formule destinate copiilor crescuți artificial, cu un conținut ridicat de fier și acid folic. Acest tip de nutriție include "Nutrilon cu fier", "Enfamil cu fier", „Similac cu fier”și altele asemenea.

Medicii recomandă să treceți la o astfel de dietă după ce copilul ajunge la 3 luni, nu mai devreme, deoarece înainte de această vârstă intestinele copilului pur și simplu nu sunt pregătite să absoarbă fierul.

De la 6 luni, decoctul de macese poate fi introdus direct in alimentatia sugarilor. Anemia în stadiul 3 poate fi tratată numai cu medicamente. În acest caz, medicamentele care conțin fier sunt administrate sugarului, mai ales prin injecție - atunci când sunt administrate pe cale orală, copilul regurgitează adesea medicamentul. Se recomandă ca măsurile terapeutice să fie efectuate într-un cadru spitalicesc.

Organismul ia foarte greu suplimentele de fier, iar efectele secundare includ vărsături, tulburări intestinale și hiperemie a pielii.

Medicii calculează de obicei doza individual, în funcție de tabloul clinic al bolii și de severitatea afecțiunii.

Suplimentele de fier se administrează între alăptari – laptele le blochează absorbția. De aceea, mama trebuie să urmeze un program zilnic de hrănire astfel încât să primească hrana la o oră strict definită.

Dacă apar efecte secundare, trebuie să vă informați medicul - gama de preparate glandulare vă permite să alegeți remediul potrivit pe care bebelușul îl va tolera mai ușor.

În timpul tratamentului, din cauza aportului crescut de fier în dietă, scaunul copilului devine negru. Mami ar trebui să știe despre asta și să nu se sperie când vede așa ceva. Terapia se efectuează până când nivelul hemoglobinei din sânge se normalizează și se creează o mică rezervă - cel puțin până când aceasta depășește 10 unități - adică atunci când nivelul sanguin ajunge la 120 g/mol, suplimentele de fier pot fi abandonate.

Măsuri de prevenire a anemiei

Este posibil să se prevină dezvoltarea anemiei la sugari în timpul sarcinii. Este foarte important să mănânci rațional și să nu te limitezi la produse din carne.

Anemia și sindromul anemic sunt cele mai frecvente afecțiuni patologice în practica pediatrică.

Termenul medical general „anemie” combină boli de etiologie și natură diferită, în care celulele roșii din sânge apar în sânge, ceea ce duce la aprovizionarea insuficientă cu oxigen a țesuturilor. (Vezi detalii)

Nivelul normal al hemoglobinei la un copil

În conformitate cu criteriile acceptate, următorii indicatori ai nivelului de hemoglobină din sângele unui copil sunt considerați normali:

  • din momentul nașterii și în prima zi de viață: mai mult de 145 de grame pe litru;
  • din prima până în a 14-a zi: 130 g/l;
  • de la 14 la 28 zile: 120 g/l;
  • de la 1 lună la 6 ani – 110 g/l.

Tipuri de anemie la un copil sub un an

Există mai multe tipuri de anemie la copiii cu vârsta sub un an:

1. Deficitul de fier, sau - este cel mai frecvent și reprezintă aproximativ 80% din toate cazurile de boală la copii. Se dezvoltă pe fondul conținutului insuficient de fier din organism.

2. A doua cea mai frecventă formă de anemie este. Se manifestă ca urmare:

  • Conflict Rhesus
  • infecția fătului în timpul dezvoltării intrauterine cu virusul rubeolei, herpes sau toxoplasmoză.

3. Anemia nutrițională – se dezvoltă ca urmare a hrănirii necorespunzătoare: deficiență în alimentație de fier, vitamine, proteine, sare. În cele mai multe cazuri, se dezvoltă în timpul hrănirii artificiale.

Experții identifică, de asemenea, următoarele tipuri de boli:

  • anemie la nou-născuți;
  • anemie de prematuritate;
  • anemie ca urmare a complicațiilor unui proces infecțios acut;
  • Anemia Yaksh-Gayem (sau tip sever).

Grade de anemie

În funcție de nivelul hemoglobinei din sânge, se disting trei grade de severitate a anemiei:

  1. În primul rând, sau ușoară: cantitatea de hemoglobină este sub normal, dar peste 90 g/l.
  2. Al doilea este mediu: nivelul hemoglobinei variază de la 90 la 70 g/l.
  3. Al treilea este grav: cantitatea de hemoglobină scade sub 70 g/l.

Stadiile bolii

În dezvoltarea sa, anemia trece prin trei etape principale:

  1. Deficit prelatent de fier. În această etapă, rezervele de microelement conținute în țesuturi sunt reduse. În sângele periferic, nivelul fierului rămâne în limite normale. În țesuturi, conținutul său este redus și nu este absorbit din produsele primite din cauza scăderii activității enzimelor intestinale.
  2. Deficit latent (ascuns) de fier. Cantitatea de rezerve depuse din această substanță și conținutul acesteia în serul sanguin scade.
  3. Ultima etapă a deficitului de fier. Există o scădere semnificativă a nivelului de microelement pe unitatea de volum de sânge, precum și o reducere a numărului de globule roșii. De fapt, această afecțiune se numește anemie cu deficit de fier.

Cauzele anemiei la sugari

La naștere, corpul unui copil conține o anumită cantitate de fier. Rezervele sale durează aproximativ șase luni. În continuare, acestea trebuie completate din exterior. Dacă acest lucru nu se întâmplă sau aportul de fier este insuficient, probabilitatea de a dezvolta anemie crește. Alte motive pot duce la această afecțiune:

În timpul dezvoltării intrauterine și al nașterii:

  • deficit de acid folic, cupru, vitamina B12;
  • sângerare la mamă în timpul sarcinii;
  • femeia însărcinată are deficit de fier;
  • alimentația deficitară a viitoarei mame, ceea ce duce la o acumulare insuficientă de fier în corpul copilului;
  • anomalii în dezvoltarea placentei sau a cordonului ombilical;
  • întreruperea fluxului sanguin intraplacentar;
  • leziuni la naștere;
  • prematuritate;
  • ligatura precoce sau tardiva a cordonului ombilical.

După naștere, cauzele anemiei pot include:

  • hrana artificiala;
  • predominanța laptelui integral (în special a laptelui de capră) în dieta copiilor;
  • stări infecțioase însoțite de sângerare;
  • patologii intestinale care conduc la o absorbție insuficientă a fierului;
  • unele boli ereditare;
  • dezvoltarea rapidă a sistemului osos și muscular;
  • tulburare de absorbție a fierului;
  • defecte congenitale ale sintezei globulelor roșii (duc la anemie în formă de seceră și talasemie);
  • saturnism;
  • procese inflamatorii cronice.

Simptomele anemiei la sugari

Conținutul insuficient de hemoglobină în sânge face ca celulele și țesuturile să nu primească cantitatea necesară de oxigen pentru dezvoltarea și creșterea ulterioară. Această condiție are ca rezultat unele simptome caracteristice.

Într-un stadiu incipient, tabloul clinic este destul de neclar. Cu o evoluție ușoară, boala poate să nu se manifeste în niciun fel extern și poate fi diagnosticată doar ca urmare a unui test de sânge. O cantitate insuficientă de hemoglobină este primul și principalul semn al patologiei.

Simptomele externe includ:

  • slăbiciune generală;
  • somn slab;
  • stare de anxietate;
  • piele palidă și uscată;
  • crăpături în colțurile buzelor;
  • unghii fragile;
  • creșterea slabă a părului și căderea părului;
  • pierderea poftei de mâncare;
  • regurgitare frecventă;
  • creștere în greutate insuficientă sau nulă;
  • boli respiratorii frecvente;
  • probleme cu funcționarea tractului gastro-intestinal;
  • întârziere în dezvoltarea fizică și psihomotorie.

Tratamentul anemiei

Baza tratamentului pentru anemie cu deficit de fier este utilizarea suplimentelor de fier și prescrierea unei diete speciale.

Este de preferat să le oferiți copilului între alăptari, deoarece dieta sugarilor constă în principal din lapte și produse lactate, iar proteinele din lapte tind să se lege de fier, ceea ce complică foarte mult absorbția acestuia în tractul digestiv.

În cele mai multe cazuri, sunt prescrise forme lichide de medicamente. Doza este de 3 mg pe zi la 1 kg de greutate corporală.

O astfel de terapie normalizează nivelurile de hemoglobină într-o perioadă destul de scurtă de timp. Indiferent de acest lucru, tratamentul trebuie continuat. Durata medie a cursului este de 2-6 luni: în această perioadă se formează un aport suficient de microelemente în corpul copilului.

În cazurile severe ale bolii, bebelușului i se prescriu injecții cu suplimente de fier.

Nutriție pentru sugarii cu anemie

Pentru a vindeca complet anemia și a normaliza nivelul hemoglobinei, copiilor li se prescrie o dietă specială. Dieta ar trebui să includă alimente care conțin substanțe necesare hematopoiezei: vitaminele C, PP, grupa B (în special, B12). De asemenea, este necesar să aveți grijă de conținutul suficient de proteine ​​în alimente: includeți carnea, peștele, ouăle în dietă.

În orice caz, trebuie să rețineți că produsul ideal pentru un copil sub 1 an este laptele matern. Dacă, din anumite motive, hrănirea naturală devine imposibilă sau se dovedește a fi insuficientă, bebelușul trebuie hrănit cu formule adaptate bogate în fier și vitamine. Pediatrii nu recomandă administrarea laptelui de vaca copiilor sub un an. Este mai bine să folosiți fulgi de ovăz și sos de mere ca alimente complementare.

Copiilor mai mari li se poate da supă piure pe bază de ficat, rodie, suc de sfeclă, spanac, pătrunjel și varză de Bruxelles.

Anemia la un sugar este detectată prin rezultatele analizelor de sânge efectuate în mod regulat atunci când vizitează un medic pediatru. Fenomenul de anemie la sugari poate fi tratat cu ușurință dacă părinții respectă toate recomandările medicului pediatru.

Anemia la copiii sub un an se poate dezvolta în a doua jumătate a vieții, deoarece înainte de naștere acumulează un aport de fier, care este consumat până la vârsta de 6 luni. Pentru a preveni o afecțiune precum anemia la sugari, trebuie să acordați atenție nutriției acestora.

Cauza anemiei la copiii din primul an de viață

Rezervele de fier ale unui copil se găsesc în celulele roșii din sânge și în masa musculară. Și în alimentele complementare pe care un copil le primește în a doua jumătate a vieții. Formula de lapte trebuie să conțină suficient fier. Încălcarea aportului său din alimente poate provoca dezvoltarea anemiei.

Diverse cauze ale anemiei la sugari includ:

  • anemie la mamă, netratată în timpul sarcinii, se observă apoi la sugar;
  • pierderea acută de sânge din cauza rănilor primite în timpul nașterii;
  • infecții ale tractului digestiv;
  • creștere accelerată a bebelușului;
  • formule pentru hrănirea unui copil de până la un an, nepotrivite ca compoziție;
  • probleme cu circulația sângelui în placenta mamei;
  • nașterea unui copil prematur;
  • conținut scăzut de fier în alimentele pentru mamă și copil.

Anemia la copiii mici apare adesea din cauza problemelor cu o deficiență a celulelor roșii din sânge sau a unei tulburări în compoziția celulelor roșii ale unei femei în timpul sarcinii.

Observarea de către un ginecolog pe toată perioada sarcinii prevede prevenirea anemiei la mama copilului, astfel încât acest lucru să nu afecteze sănătatea acestuia în viitor.

Bolile infecțioase la sugari localizate în intestine, ficat și alte organe ale tractului digestiv pot modifica imaginea sanguină și pot provoca anemie la nou-născuți. Creșterea rapidă a unui copil necesită mai multe vitamine, minerale și substanțe nutritive în corpul său.

Dacă o femeie care alăptează, de teama să nu provoace colici și diateză copilului ei, mănâncă terci, nu numai că nu primește suficiente nutrienți, vitamine și minerale, dar își limitează copilul la acestea.

Dieta unei mame care alăptează trebuie să fie variată și sănătoasă, fără stabilizatori și emulgatori.

Nașterea prematurilor determină dezvoltarea anemiei la nou-născuți.

Această afecțiune apare din cauza imaturității funcțiilor lor hematopoietice și a rezervelor de fier din organismul lor și sunt insuficiente; aceste rezerve se acumulează în lunile a 8-a și a 9-a de dezvoltare fetală.

Simptomele anemiei la nou-născuți

Dacă părinții observă că bebelușul lor se confruntă cu schimbări de comportament, el devine excesiv de plângăcios, letargic și inactiv, trebuie să viziteze urgent un medic și să fie testați.

Pentru a determina nivelul de hemoglobină din sângele nou-născuților, există parametri:

  1. În prima zi de viață, la nașterea unui copil, conținutul acestuia va fi de 145 g/l.
  2. Apoi, in prima zi de viata si pana la varsta de 2 saptamani, nivelul scade la 130 g/l.
  3. De la vârsta de 2 săptămâni până la a 28-a zi de viață a copilului, citirile scad la 120 g/l.
  4. În plus, de la vârsta de o lună până la șase luni, nivelul hemoglobinei este de 110 g/l.

Dacă nivelul hemoglobinei este sub acești indicatori, medicul pune un diagnostic și, ținând cont de simptomele anemiei, prescrie tratamentul.

Extern, anemia se manifestă după cum urmează:

  • comportament neliniştit;
  • tulburari ale somnului;
  • paloare;
  • piele uscata;
  • slăbiciune;
  • Pierderea parului;
  • unghii fragile;
  • crăpături în colțurile buzelor;
  • raceli frecvente;
  • creștere scăzută în greutate și creștere slabă;
  • apetit slab și regurgitare frecventă;
  • dezvoltarea fizică întârziată;

În cazurile ușoare, simptomele anemiei pot să nu apară deloc, dar este detectată în timpul unei examinări de rutină de către un medic pediatru și al unui test de sânge prescris de acesta. Va exista o scădere ușoară a hemoglobinei din sânge.

Gradul mediu este mai pronunțat de manifestări externe, scăderea nivelului de hemoglobină din sânge este semnificativă. Tratamentul se efectuează într-un spital.

Gradul sever se caracterizează printr-o manifestare clară a simptomelor bolii; se observă un nivel foarte scăzut de hemoglobină în sânge, ceea ce implică spitalizarea de urgență a copilului.

Tipuri de anemie la copiii sub un an

La copii, anemia poate fi împărțită în funcție de frecvența de apariție:

  • hipocrom;
  • hemolitic;
  • nutriționale;
  • autoimună;
  • hemolastoze.

Pe locul doi în frecvența manifestărilor în rândul copiilor va fi hemolitic. Apariția sa este o consecință a dezvoltării conflictului Rh între compoziția sanguină a mamei și a copilului. Daca in timpul sarcinii mama este infectata cu virusul herpes, rubeola sau toxoplasmoza, aceasta poate provoca si anemie hemolitica.

Forma nutrițională a bolii apare cu o lipsă de vitamine B și C, proteine ​​și săruri.

Dacă mâncarea copilului conține puțină vitamina B12, B6, B9, C, atunci procesul de hematopoieză nu își va îndeplini funcțiile. Cuprul, ca și fierul, este, de asemenea, un oligoelement important în hematopoieză.

Bolile autoimune se manifestă prin malformații congenitale ale sistemului care sintetizează globulele roșii.

Acest lucru duce la o scădere a celulelor roșii din sânge cu forma corectă și compoziția lor normală, iar acest lucru implică lipsa de oxigen a corpului copilului.

Hemoblastozele maligne, sau numite și leucemie sau anemie, sunt destul de rare la nou-născuți. Cantitatea de măduvă osoasă roșie la copiii din primul an de viață este relativ mai mare decât la adulți. Este localizat în întreg sistemul osos și în absența completă a funcționării sale, apare leucemia. Acesta este momentul în care celulele albe din sânge au o compoziție cantitativă mai mare decât cele roșii.

Tratamentul anemiei la sugari

Părinții copiilor din primul an de viață ar trebui să-și amintească că orice tratament independent al unui copil se poate termina cu eșec. Tratamentul este prescris de un medic pediatru, iar în cazurile complexe ale bolii este tratat de un hematolog. Medicamentele sunt prescrise după examinare și diagnosticare precisă.

Pentru ca tratamentul să fie eficient, cauzele care au cauzat această tulburare în sângele copilului trebuie mai întâi eliminate:

  • Schimbarea alimentației pentru mamele care alăptează. Foarte des, modificările dietei și dozele mici, suplimentele de fier prescrise suplimentar, pot duce la o restabilire rapidă a imaginii sanguine a copilului.
  • Utilizarea suplimentelor de fier este folosită în aproape toate cazurile, cu excepția unor tipuri de anemie hemolitică.

  • Înlocuirea formulei pentru bebelușii hrăniți cu biberon. Un amestec corect selectat și alimente complementare în timp util îmbunătățesc starea copilului.
  • Prescripție de vitamine și minerale. Dacă există o deficiență de vitamina B12, B9 (acid folic) și B6, acestea sunt prescrise suplimentar, precum și vitamina C, care este implicată în procesul de oxidare a fierului. Cauzele deficienței de cupru provoacă tulburări severe; trebuie să luați acest microelement, care este important pentru hematopoieză.
  • Administrarea globulelor roșii. Dacă copilul este prematur sau este în stare gravă după naștere sau accidentare cu pierderi mari de sânge, trebuie administrate de urgență hematii. Atunci când un copil are hipoxie și are nevoie urgentă de terapie cu oxigen, se administrează celule roșii din sânge cu un conținut de oxigen de 30% și se pornește ventilația artificială.
  • Tratament cu eritropoietină. Dacă un copil prematur nu este în stare critică, atunci are nevoie de îngrijire și observație. Introducerea transfuziilor de sânge nu poate decât să-i facă rău. Pentru a stimula producția de globule roșii de către măduva osoasă, este prescris tratamentul cu medicamentul eritropoietină. Este indicat să prescrii tratamentul cât mai devreme posibil și să-l administrezi subcutanat timp de 1,5 luni. Cu cât copilul este mai mic, cu atât este mai mare doza de care are nevoie.

Pentru a preveni anemia la nou-născuți aveți nevoie de:

  1. La femeile însărcinate, identificați din timp sindromul anemic și neutralizați-l.
  2. Mamele care alăptează ar trebui să aibă o dietă sănătoasă și echilibrată.
  3. Monitorizați alimentația copiilor sub un an și introduceți diferite alimente și sucuri complementare.

Vara este vremea fructelor si legumelor proaspete, care contin toti nutrientii necesari hematopoiezei si imbunatatirii sanatatii copiilor.

Condițiile de deficiență la nou-născuți și copiii cu vârsta sub un an sunt destul de periculoase. Sindromul anemic poate fi începutul dezvoltării unor tulburări persistente în organele interne. Dacă tratamentul nu este început în timp util, astfel de condiții conduc la dezvoltarea unor consecințe adverse periculoase în viitor.

Ce este?

Hemoglobina joacă un rol important în corpul copilului. Cu ajutorul acestuia, nutrienții și oxigenul sunt transferați către celulele corpului. Funcția de transport afectată ca urmare a scăderii cantității de hemoglobină duce la lipsa de oxigen a țesuturilor sau hipoxie. Această afecțiune este periculoasă, deoarece după ceva timp încep să apară modificări distructive persistente în organele interne.

Cauze

Diverși factori duc la apariția sindromului anemic. Ele pot fi fie congenitale, fie dobândite în primele luni după naștere. Diverse motive provoacă o scădere a hemoglobinei, ceea ce duce la o stare anemică la sugar.

Anemia poate fi cauzată de următoarele cauze:

    Distrugerea crescută a hemoglobinei. Apare ca urmare a unor patologii la nivelul organelor hematopoietice. Cel mai adesea se găsește în bolile ficatului, splinei și măduvei osoase, care sunt severe și necesită tratament de urgență.

    Ereditate. Ca urmare a anomaliilor genetice, procesul de formare a globulelor roșii - hematopoieza - este perturbat. Numărul de celule roșii din sânge nou formate este prea mic. Nu sunt suficiente pentru a îndeplini funcțiile de bază de transport al oxigenului. Acest lucru duce la dezvoltarea hipoxiei tisulare persistente și a lipsei de oxigen a organelor interne.

    Prematuritate. La copiii născuți prematur, din cauza organelor hematopoietice incomplet formate, se observă deteriorarea sintezei globulelor roșii. Astfel, corpul copilului nu produce cantitatea necesară de globule roșii. Conținutul insuficient de globule roșii duce la o concentrație scăzută de hemoglobină, ceea ce înseamnă că provoacă dezvoltarea anemiei.

    Sarcina multipla. Gemenii sau tripleții pot avea un nivel mai scăzut de hemoglobină după naștere. Cu cât greutatea corporală a viitorilor bebeluși este mai mare în timpul dezvoltării intrauterine, cu atât este mai mare riscul de a dezvolta o afecțiune anemică în primele zile după naștere.

    Tulburari de alimentatie. Dacă un copil are boli cronice ale tractului gastrointestinal sau dezvoltă intoleranță individuală la anumite alimente în timpul hrănirii complementare, se pot dezvolta primele manifestări anemice.

    Opriți rapid alăptarea și treceți la formule artificiale. Oamenii de știință au demonstrat că laptele matern conține o cantitate suficientă din toate substanțele necesare creșterii și dezvoltării bebelușului, inclusiv fier. Cu un refuz rapid al alăptării și o selecție incorectă a formulelor adaptate, copilul poate dezvolta diverse deficiențe, care în cele din urmă duc la dezvoltarea sindromului anemic.

    Tumori congenitale.În prezența unor astfel de formațiuni, apare o dezvoltare rapidă și persistentă a sindromului anemic. Destul de des, doar o scădere a nivelului de hemoglobină sau de celule roșii din sânge permite să suspecteze prezența unei tumori la copil.

    Patologii congenitale ale organelor digestive. Prezența defectelor anatomice în structura stomacului sau a intestinelor poate duce la o absorbție afectată a fierului, acidului folic și vitaminelor din alimentele primite. În cele din urmă, această afecțiune duce la dezvoltarea anemiei.

    Factorul Rh este diferit pentru copil și mamă.În acest caz, se dezvoltă anemie hemolitică. Din cauza reacției imune, celulele roșii din sânge sunt deteriorate. Învelișul său exterior se sparge și structura integrală a globulelor roșii este perturbată. Acest lucru duce la o scădere puternică a hemoglobinei din sânge.

Clasificarea după severitate

Determinarea cantitativă a hemoglobinei este utilizată de medici pentru a determina prognosticul evoluției bolii. Un nivel peste 110 g/litru este considerat normal. O scădere a hemoglobinei sub acest indicator ar trebui să provoace îngrijorare părinților și să-i oblige să consulte un medic.

În funcție de severitate, toate stările anemice la sugari pot fi împărțite în:

    Scăderea gradului I. Nivelul hemoglobinei este peste 90 g/litru, dar sub 110.

    Scăderea gradului 2. Nivelul hemoglobinei este de la 70 la 90 g/litru.

    Scăderea gradului 3. Nivelurile hemoglobinei variază între 50 și 70 g/litru.

    Scade nota 4. Nivelul hemoglobinei este sub 50/litru.

feluri

Luând în considerare diferitele motive care provoacă dezvoltarea anemiei, se pot distinge mai multe opțiuni:

    Deficiență de fier. Asociat cu un aport insuficient de fier în organism din exterior. Cel mai adesea apare din cauza refuzului alăptării și a utilizării amestecurilor incorect selectate, precum și a prezenței bolilor cronice ale sistemului digestiv la copil. Cel mai adesea este hipocrom, adică cu un indice de culoare redus.

    hemolitic. Acestea apar ca urmare a expunerii la diverse cauze care duc la moartea globulelor roșii. Cel mai adesea apar cu diferiți factori Rh la mamă și copil în timpul sarcinii, precum și în timpul infecției intrauterine cu diferite infecții virale.

    deficit de folat. Apare ca urmare a unui aport insuficient de acid folic. Poate fi congenital sau dobândit. Destul de des apar într-o formă latentă și sunt greu de diagnosticat.

    B12 este rar. Asociat cu vitamina B12 insuficientă în sânge. Apare în prezența unor boli ale sistemului digestiv, precum și în timpul infestărilor helmintice. Eliminat prin administrarea parenterală de medicamente.

La copiii prematuri, medicii identifică mai multe variante de stări anemice. Când semnele anemice se dezvoltă la 3-4 luni de viață, o astfel de anemie este numită târziu, iar la o vârstă mai fragedă - timpurie. Această diviziune permite ca diagnosticul să fie făcut cât mai precis posibil.

Simptome

Este destul de dificil să suspectezi o afecțiune anemică la un copil cu o evoluție ușoară a bolii. Semnele cele mai specifice apar doar atunci când nivelul hemoglobinei este semnificativ mai mic decât norma de vârstă.

Cele mai frecvente simptome ale anemiei sunt:

    Dezvoltare fizică întârziată. Creșterea slabă în greutate poate fi observată la bebeluși încă de la 3 luni. Copilul se dezvoltă mai lent, se îngrașă prost și arată diferit față de semenii săi.

    Reducerea tensiunii arteriale.

    Susceptibilitate la răceli frecvente. Prezența în cardul medical a unui copil de 9 luni a informațiilor despre 5-6 boli infecțioase suferite ar trebui să alerteze medicul curant.

    Scăderea poftei de mâncare, denaturarea obiceiurilor alimentare. Copiii pot refuza complet anumite alimente. În unele cazuri, le pot plăcea combinațiile de produse care sunt complet incompatibile la prima vedere.

    Piele palida. În cazurile severe ale bolii, buzele copilului capătă o nuanță albastră. Pielea devine transparentă și palidă, venele sunt clar vizibile.

    Uscăciunea severă a pielii. Chiar și în ciuda utilizării diferitelor produse hidratante și hrănitoare, pielea copilului rămâne foarte uscată și ușor rănită.

    Crăpături mici în colțurile gurii.

    Slăbiciune generală, scăderea activității, creșterea somnolenței.

    Schimbarea comportamentului. Bebelușii devin mai neliniştiți, au probleme în a adormi și pot refuza alăptarea.

    Tulburări ale scaunului. Cel mai adesea - o tendință la constipație. Cu toate acestea, cu unele forme de anemie, poate apărea și diaree.

Consecințe

Anemia este periculoasă datorită dezvoltării manifestărilor pe termen lung. Cu lipsa prelungită de oxigen, multe organe interne nu primesc cantitatea necesară de oxigen de care au nevoie pentru a îndeplini toate funcțiile vitale necesare. Acest lucru duce la apariția unor tulburări persistente și pronunțate.

Înfometarea de oxigen este cea mai periculoasă pentru inimă și creier. Anemia prelungită duce la dezvoltarea miocarditei. Această afecțiune se manifestă prin apariția diferitelor tulburări ale ritmului cardiac. Cel mai adesea, copiii suferă de tahicardie sau aritmii severe.

Tratament

Pentru tratarea stărilor anemice sunt utilizate diferite medicamente. Dacă procesul este cauzat de deficiența de fier, atunci se folosesc medicamente care conțin fier. Ele pot fi prescrise sub formă de tablete, siropuri și suspensii. În unele cazuri, dacă copilul are procese erozive în stomac sau intestine, astfel de medicamente sunt prescrise sub formă de injecții.

Tratamentul anemiei este pe termen lung. Este nevoie de câteva luni pentru ca nivelul hemoglobinei să se normalizeze la normal. Primul rezultat al tratamentului poate fi evaluat numai după 2-3 luni. Pentru aceasta, se efectuează un test general de sânge. Apariția reticulocitelor indică activarea procesului hematopoietic și este un simptom favorabil al îmbunătățirii stării de bine.

Dacă cauza anemiei este un defect congenital al măduvei osoase sau al splinei, atunci în multe cazuri este necesară intervenția chirurgicală. De obicei, operațiile sunt efectuate la o vârstă mai înaintată. Cu toate acestea, dacă copilul are cancer și necesită un transplant de măduvă osoasă de la un donator, poate fi necesar să fie efectuat imediat.

Prevenirea

Respectarea măsurilor preventive ar trebui să înceapă deja în timpul sarcinii viitoarei mame. Adesea, bebelușii se nasc cu semne de stări anemice care au apărut ca urmare a diferitelor patologii ale mamei în timpul sarcinii. Monitorizarea cursului corect și sănătos al sarcinii ajută la prevenirea diferitelor patologii congenitale ale organelor hematopoietice.

După ce copilul se naște, este important să încercați să mențineți alăptarea cât mai mult timp posibil. Laptele matern conține toți nutrienții necesari în concentrațiile potrivite.

Introducerea primelor alimente complementare trebuie efectuată ținând cont de vârsta bebelușului. Până la vârsta de un an, dieta unui copil trebuie să includă majoritatea produselor de origine animală și vegetală. Hrișca, carnea de vită, carnea de pasăre, diverse cereale, legume și fructe ar trebui să devină componente zilnice ale meniului pentru copii.

Prevenirea dezvoltării anemiei la un copil în primul an de viață este o sarcină foarte importantă. Un copil are nevoie de niveluri normale de hemoglobină pentru o creștere și o dezvoltare corespunzătoare.

De ce apare lipsa de fier în corpul copilului? Doctorul în științe medicale Eleonora Kuzminichna Kapitonova vorbește despre acest motiv.

Anemie și sindroame anemice, observate la copii în copilărie, sunt menționate de pediatri drept cele mai frecvente afecțiuni patologice. Acest grup de boli include diverse abateri, a căror cauză este o scădere a nivelului de hemoglobină și a numărului de globule roșii pe unitatea de volum de sânge. Printre cele mai periculoase consecințe ale anemiei este lipsa de oxigen a țesuturilor și organelor, ceea ce duce la întârzierea dezvoltării copilului.

Niveluri reduse de hemoglobină la sugari: normă și patologie

Pentru a determina criteriile pentru hemoglobina normală în practica hematologică, se obișnuiește să se utilizeze următoarele valori indicative:

  • 0–1 zi de viață: 145 g/l.
  • 1–14 zile: 130 g/l.
  • 14–28 zile: 120 g/l.
  • 1 lună - 6 ani: 110 g/l.

O abatere descendentă este cauzată de deficitul de fier și provoacă o creștere a bolilor infecțioase ale sistemului respirator și ale tractului gastrointestinal. Nivelurile adecvate de fier sunt esențiale pentru funcționarea adecvată a creierului și a sistemului nervos. Când o deficiență a acestui microelement este agravată de anemie, apar tulburări vizibile în dezvoltarea neuropsihică a bebelușului.

Copiii care suferă de anemie prin deficit de fier în copilărie pot suferi de probleme cu transmiterea impulsurilor nervoase de la creier la organele de vedere și auz până la vârsta de 4 ani. Se dezvoltă mielinizarea, ceea ce determină deteriorarea conducerii semnalului.

În cazul bolilor congenitale concomitente, norma hemoglobinei este variabilă și este determinată individual, ținând cont de erorile legate de vârstă.

Simptomele anemiei infantile

O scădere a nivelului de hemoglobină din sânge este cauza înfometării de oxigen a țesuturilor corpului unui copil în creștere. Condițiile anemice cronice duc la întârzieri în creștere, greutate, dezvoltare și au o serie de simptome caracteristice:

  • Într-un stadiu incipient, patologia practic nu se manifestă deloc, tabloul clinic este neclar și semnele individuale nu au o valoare diagnostică suficientă.
  • În cazurile ușoare, nu este posibilă detectarea anemiei în timpul unei examinări externe a copilului; boala este detectată numai prin rezultatele unui test de sânge detaliat.

Singurul și principal simptom al anemiei este lipsa hemoglobinei în sânge. Fără un tratament adecvat, boala va trece la următoarea etapă și vor apărea simptome externe:

  • Letargie, atonie musculară, slăbiciune.
  • Anxietate, tulburări de somn.
  • Albăstruire, paloare și uscăciune a pielii.
  • Peelingul unghiilor, exfolierea și crăparea pielii.
  • Pierderea parului.
  • Lipsa creșterii planificate în greutate, menținând în același timp apetitul.
  • Refuzul de a mânca și regurgitare frecventă.
  • Infecții respiratorii acute regulate.
  • Tulburări gastro-intestinale.
  • Inhibarea dezvoltării de tip fizic și psihomotric.

Cum să tratați anemia sugarului: medicamente luate pentru hemoglobină scăzută


Medicamentul de primă alegere pentru tratamentul stărilor anemice sunt medicamentele care conțin fier. Deoarece toate procesele care au loc în corpul copilului sunt instabile și continuă să se formeze, nu există un singur regim terapeutic. Tratamentul și doza vor fi selectate individual pentru fiecare copil, pe baza tabloului clinic al bolii și a gradului de întârziere a dezvoltării.

Trebuie să luați medicamente în intervalele dintre hrănirile principale. Este foarte important de reținut: dieta bebelușului constă în principal din lapte matern și produse lactate sterilizate, iar proteinele din lapte au tendința de a se lega de moleculele de fier. Acest lucru face dificilă absorbția medicamentelor prin tractul digestiv, ceea ce înseamnă că utilizarea incorectă nu numai că nu va îmbunătăți starea bebelușului, ci o va înrăutăți.

Sugarilor li se prescriu, de obicei, forme lichide de medicamente. Doza medie de medicament luată este de până la 3 mg per 1 kg de greutate corporală. Datorită acestei terapii, nivelul hemoglobinei va reveni la normal destul de repede. Dar tratamentul nu poate fi întrerupt! Durata cursului său variază de la 2 la 7 luni, în funcție de starea inițială de sănătate. Acest timp este suficient pentru ca organismul să formeze o cantitate suficientă de fier.

Dacă un copil este internat în secția de hematologie în stare gravă, i se administrează microelementul prin injecție.

Cele mai multe tipuri de sindroame anemice sunt polideficiența, ceea ce înseamnă că copilul suferă de lipsa nu a unuia, ci a mai multor macro și microelemente. Complexitatea bolii depinde de simptomele bolii și de metoda de tratament. Anterior, astfel de patologii erau rare, dar acum numărul lor crește în fiecare an și acest lucru se datorează deteriorării mediului.

La diagnosticarea unor astfel de condiții, medicamentele care normalizează oxidarea radicalilor liberi sunt incluse în regimul terapeutic. Ele sunt, de asemenea, necesare pentru a proteja membrana celulară de deteriorare și subțiere. Este necesar să creșteți doza zilnică de seleniu, vitaminele C, A și E.

Fierul destinat administrării orale este furnizat corpului copilului sub formă de oxid de sare, de exemplu, sulfat. Se absoarbe din intestine cât mai repede și complet posibil. Medicamentele sunt fabricate din săruri de fier combinate cu aminoacizi, ceea ce favorizează formarea unui compus ușor solubil care poate afecta nivelul hemoglobinei în cel mai scurt timp posibil.

Dacă bebelușul refuză să ia medicamentul în forma sa pură, îi puteți oferi să bea picăturile cu sucuri de fructe, ceea ce va întări reflexul pozitiv și va contribui la o recuperare rapidă.

Dar anemia nu va dispărea, iar nivelul hemoglobinei va rămâne variabil dacă dieta copilului nu este ajustată pe măsură ce crește. Hematologii recomandă aderarea la o dietă specială. Meniul de hrănire complementară trebuie să includă produse care ajută sistemul hematopoietic să facă față activității sale. Pentru aceasta, organismul are nevoie de vitaminele B12, PP și C.

Conținutul de proteine ​​este de asemenea important, astfel încât alimentele complementare standard se adaugă cele pasteurizate:

  • ouă.

Important: orice modificare a dietei trebuie convenită cu medicul pediatru și hematologul.

Nu trebuie să uităm că baza alimentației pentru sugarii cu vârsta sub 1 an este încă laptele matern. Cu toate acestea, hrănirea poate fi întreruptă din diverse motive și, în unele cazuri, pur și simplu nu este suficientă pentru copil. Apoi se recomandă hrănirea bebelușului cu amestecuri speciale, care conțin vitaminele de mai sus și fier.

Conform recomandărilor pediatrice, a da lapte de vacă unui copil de această vârstă este nesigur. Puteți opta pentru sos de mere și fulgi de ovăz de înaltă calitate. Pe măsură ce îmbătrânești, dieta ta trebuie să fie diversificată cu suc de rodie sau sfeclă, spanac, pătrunjel și varză de Bruxelles. Supa piure gătită cu ficat va fi un răsfăț sănătos.

Tratamente homeopatice

Medicamentele din plante nu tratează anemia în sine, ci tulburările funcționale ale tractului gastrointestinal care s-au dezvoltat ca urmare a modificărilor procesului de absorbție. Orice ierburi folosite pentru ameliorarea colicilor și a balonării trebuie să fie aprobate de un medic pediatru. Copiilor li se administrează decocturi și infuzii care au efect antiinflamator. Homeopatia este concepută pentru a sprijini corpul unui copil care suferă de anemie, a restabili membranele mucoase și a funcției intestinale normale și pentru a normaliza microflora.

Dacă deficiența de fier a afectat ficatul, atunci amestecurile cu ierburi de imortelle, mușețel, mătase de porumb, măceșe și sunătoare vor ajuta. Pentru flatulență și dificultăți de digerare a alimentelor, homeopatii recomandă marshmallow, in, troscot și pătlagină. Pentru a normaliza peristaltismul, sunt necesare decocturi de scoarță de stejar, sfoară și flori de colț.

Pentru a stabiliza microflora și a ameliora disbacterioza, se folosesc zmeură, boabe de rowan, fenicul și șarpele.

Remedii populare și metode pentru anemie la sugar

Părinții ar trebui să înțeleagă că încercările de auto-tratare anemia pot duce la consecințe grave. Boala are o varietate de forme și tipuri, astfel încât remediile care sunt eficiente într-un caz pot provoca consecințe adverse în alte situații.

Nu există remedii populare dovedite pentru anemia sugarului; organismul la această vârstă este atât de fragil încât părinții pur și simplu nu riscă să experimenteze cu sănătatea propriilor copii. Tratamentul ar trebui să fie tradițional, dar prevenirea și prevenirea deficienței de fier la un copil sub un an este în puterea fiecărui adult.

Ce sfătuiesc cărțile de referință de medicină tradițională pentru copiii predispuși la anemie? În primul rând, este o dietă variată, cu conținutul necesar de proteine ​​complete, minerale și vitamine. Hrana proteică este necesară pentru a normaliza funcționarea organelor hematopoietice, dar unui copil nu i se poate da totul deodată. Brânză de vaci, ouă, pește, leguminoase, ficat - totul trebuie introdus treptat, cu permisiunea medicului pediatru.

Separat, trebuie să acordați atenție legumelor și fructelor, consumate atât sub formă de piureuri fabricate din fabrică, conservate, cât și sub formă de fierte (încărcate). Sunt bogate în cupru, nichel, mangan, fier, cobalt și vitaminele B.

Acidul folic și ascorbic se găsesc în carnea de vită, gălbenușul de ou, hrișcă și fulgi de ovăz, sfeclă, coacăze negre, morcovi și mere. Orice leguma sau fruct poate fi transformat in suc, supa sau piure. Este strict interzisă darea acestor produse sugarilor în stare proaspătă, bucăți sau în cantități mari.

Regulile de procesare culinară ar trebui să devină imuabile pentru părinți, atunci sănătatea copilului va fi în siguranță, iar toate substanțele importante pentru organismul în creștere vor fi păstrate în felurile de mâncare pregătite.

Și în al doilea rând, niciun tratament nu poate ajuta dacă părinții neglijează alternanța corectă a somnului și odihna copiilor, limitează șederea copilului la aer curat, refuză întărirea, ședințele de masaj și gimnastica preventivă.

Cu terapia complexă, inclusiv tratamentul medicamentos tradițional și remediile de susținere la domiciliu, prognosticul pentru ameliorarea anemiei deficitare este favorabil. Totul depinde de diagnosticarea în timp util și de respectarea strictă a recomandărilor hematologilor și pediatrilor. Dar principiul principal al combaterii anemiei este tocmai acela de a compensa deficitul de fier.