Острая боль при мочеиспускании у женщин. Простатит как наиболее частая причина появления болей внизу живота и рези во время мочеиспускания у мужчин

23.04.2019

Дискомфорт, боль или жжение при мочеиспускании и после него говорит о воспалении органов мочеполовой системы у мужчин и женщин. О возможных причинах воспаления и его лечении подробнее в статье.

Режущие, простреливающие или давящие боли, жжение при мочеиспускании – это самая распространенная причина обращения людей к урологу и урогинекологу. Этот симптом встречается и у мужчин, и у женщин. Обычно, он говорит о присутствии инфекции или воспаления в органах их мочеполовой системы.

Жжение при мочеиспускании у женщин: причины

На болевые ощущения и жжение в процессе туалета «по-маленькому» чаще жалуются женщины. Воспаления инфекционного и неинфекционного характера у них случаются чаще ввиду анатомических особенности строения органов мочеполовой и выделительной систем:

Уретра женщины укороченная и широкая
Вход в мочеиспускательный канал находится непосредственно близко к влагалищу, заселенному богатой микрофлорой
Микроорганизмы из влагалища и наружных половых органов легко попадают в саму женскую уретру, а через нее – в мочевой пузырь и почки

ВАЖНО: Крайне вредно для женщины сдерживать позывы к мочеиспусканию. Но она вынуждена делать это в силу работы, домашних дел, прочее. В застоявшейся моче начинают множиться бактерии, вследствие чего возникают воспаление, жжение и боль во время туалета

Частой причиной болезненного мочеиспускания у женщин является сдерживание позывов сходить «по-маленькому».

Причин, по которым у женщины во время опорожнения мочевого пузыря может возникнуть боль, очень много. Врачи делят их на две большие группы, в зависимости от того, присутствует ли инфекция в органах ее мочеполовой системы.
К тем, что не связанны с инфекциями, относятся:

Механические травмы мочевого пузыря как следствие аварий, падений, ударов, прочее
Мочекаменная болезнь. Боль и рези возникают у женщин во время движения песка и камней из почек или мочевого пузыря. Они царапают и раздражают стенки мочеиспускательного канала
Изменение кислотности мочи как результат неправильного питания, приема медикаментов, прочее
Сдавливание мочевого пузыря и уретры растущей маткой во время беременности
Воспаление уретры или мочевого пузыря (уретрит или цистит) из-за переохлаждения
Опухоли, спайки, рубцы на мочеиспускательном канале

Деуринация также может сопровождаться болью в силу причин, связанных с инфекцией:

инфекционные цистит и уретрит
венерические заболевания

Определить самостоятельно, по какой причине возникли боль или дискомфорт во время или после опорожнения мочевого пузыря, женщине довольно сложно. Необходимо обратить внимание на сопутствующие симптомы, сдать ряд анализов. Лучше не терпеть неприятные ощущения и тут же обратиться к врачу.

Жжение при мочеиспускании у женщин и выделения

Многие венерические болезни у женщин сопровождаются схожими симптомами:

частыми позывами к мочеиспусканию
зудом в области наружных половых органов и выхода уретры
выделениями из половых путей
болью при деуринации

При возникновении подобных симптомов необходимо обратиться к урогинекологу или венерологу, сдать анализы на инфекции, передающиеся половым путем, чтобы исключить:

гонорею
трихомониаз
хламидиоз урогенитальный

ВАЖНО: Каждая из этих болезней по-своему страшна и нуждается в немедленном ответственном лечении

Гонорея. Гонококки, микроорганизмы – инфекционные возбудители, заносятся в организм женщины во время полового контакта. Они поражают не только шейку матки, но и уретру, прямую кишку, глазную конъюнктиву. Чаще всего инфекционная болезнь протекает бессимптомно, но если иммунитет женщины слаб, у нее могу появиться гнойного характера выделения из влагалища, зуд и жжение при деуринации
Трихомониаз. После незащищенного полового контакта с инфицированным партнером трихомонады селятся на слизистой влагалища женщины, а оттуда попадают и в уретру. Они провоцируют воспаления влагалища, шейки матки, уретры и мочевого пузыря. Отсюда боль при мочеиспускании и характерные выделения
Хламидиоз. Эта инфекция, возбудителями которой являются Chlamydia trachomatis, поражает мочеполовую систему женщины. Она часто протекает бессимптомно, это чревато отсутствием лечения и наступлением плачевных последствий в виде бесплодия, например. Яркий симптом урогенитального хламидиоза, если он дает о себе знать, — режущая боль во время опорожнения мочевого пузыря

ВАЖНО: При выявлении одного из перечисленных заболеваний, либо какого-то другого венерического, лечение должны предпринять сама инфицированная женщина и ее партнер

Жжение после мочеиспускания у женщин

Причинами жжения и боли во время и после деуринации у женщин могут быть цистит или уретрит.
Диагноз цистит ставят, если слизистая оболочка мочевого пузыря у женщины воспаляется в силу той или иной причины. Обычно, оно возникает именно из-за перемещения микрофлоры влагалища в уретру и мочевой пузырь. Развитию воспаления способствуют такие факторы:

застойные явления в мочевом пузыре
нарушенное кровообращение в органах малого таза
снижение иммунитета
нарушения обменных процессов во время климакса и менопаузы
диабет
прочие

Помимо боли во время и после похода в туалет, цистит дает о себе знать:

частыми позывами по-маленькому, мочи при этом может выделяться незначительное количество
ощущением тяжести в мочевом пузыре
повышением температуры
тошнотой и рвотой

У 10% женщин цистит протекает хронически.
Диагностируется воспаление мочевого пузыря по результатам:

клинического анализа крови
анализа крови на инфекции
клинического анализа мочи
бакпсева мочи
цистоскопии (обследования мочевого пузыря с помощью цистоскопа с видеокамерой)

От цистита назначаются противовоспалительные средства, а если он инфекционный, антибиотики. Женщине показана диета и увеличение объема выпиваемой воды. От боли помогает сухое тепло на область мочевого пузыря. Также назначается физиотерапия.

Уретрит или цистит — заболевания, при которых женщина может испытывать боль, рези и жжение во время и после мочеиспускания.

С такой же частотой, как и цистит, боли после деуринации может спровоцировать уретрит. Он бывает инфекционным и неинфекционным. Касательно первого типа, его лечение включает в себя избавление от провоцирующей инфекции, часто половой.
Кроме бактерий воспаление мочеиспускательного канала могут случаться из-за его травм во время прохождения камней, подмывания, полового акта, родов, прочее.
Болезненность мочеиспускания при уретрите, если он инфекционный, может дополняться выделениями из уретры серозного и гнойного характера. Женщины редко замечают их или путают с влагалищными.

Как и цистит, лечится воспаление слизистой уретры антибиотиками и противовоспалительными препаратами.

ВИДЕО: Цистит у женщин. Симптомы, лечение и профилактика

Жжение при мочеиспускании у мужчин

Как и женщин, мужчины могут испытывать боль при опорожнении мочевого пузыря, если у них:

не связанные с инфекцией воспаления уретры или мочевого пузыря
инфекционные цистит и уретрит
мочекаменная болезнь
травмы мочевого пузыря и уретры
венерические заболевания

Кроме того, подобным симптомом проявляется одно из наиболее распространенных чисто мужских заболеваний – простатит.

Простатит — одна из причин болей при мочеиспускании у мужчин.

ВАЖНО: Простатит приводит к бесплодию, поэтому его необходимо лечить при первых же проявлениях

Кроме инфекционных возбудителей венерических заболеваний, прочих патогенных бактерий, вирусов и грибков воспаление предстательной железы может возникнуть из-за:

переохлаждения
застоев в области малого таза из-за гиподинамии
плохого иммунитета
длительного воздержания от секса
слишком частого секса
чрезмерного потребления спиртного

Если простатит проявляется остро, возникают такие симптомы:

повышенная температура и лихорадка
болезненность при мочеиспускании, рези и жжение в уретре
боль внизу живота и/или в спине
миалгия
слабость
головные боли
прочие

В рамках диагностики простатита мужчина сдает анализы крови и мочи, мазки из входа в уретру. Ему могут сделать трансректальное УЗИ простаты.

Инфекционный простатит лечат антибиотиками, противоотечными, противовоспалительными и симптоматическими препаратами. При неинфекционном воспалении предстательной железы антибиотики не применяются.

ВИДЕО: Признаки простатита

Лечение болезненного мочеиспускания. Таблетки и антибиотики при болезненном мочеиспускании

Если причина деуринации, сопровождаемой болью, заключается в какой-либо мочеполовой инфекции, врач назначает женщине или мужчине антибактериальные препараты.
Антибиотики широкого спектра действия назначают при:

простатите (фторхинолоны — левофлоксацин, моксифлоксацин, макролиды – эритромицин, азитромицин)
сифилисе (пенициллины – ретарпен, бициллин)
хламидиозе и трихомониазе (тетрациклины – доксициклин)
гонорее (цефалоспорины или пенициллины – цефтриаксон, амоксициллин)
других заболеваниях

Если причина боли – цистит или уретрит невенерического происхождения, мужчине или женщине назначают специальные противомикробные препараты – уроантисептики. К этой категории относятся:

Производные хинолона. Это очень эффективные препараты Уропимид, Невиграмон, другие

Производные нитрофурана. Эта группа представлена препаратом Фурадонином

Комбинированные. При мочеполовой инфекции врачи назначают Бисептол

Антисептики растительного происхождения. Наиболее востребованными препаратами этой группы являются Уролесан и Канефрон

Уролесан.

ВАЖНО: Антибактериальные препараты и уроантисептики для лечения мочеполовых инфекций избирает врач. Чтобы эффективно решить проблему, нужно выявить возбудителя и определить, к какому препарату он наиболее чувствителен

Помимо антибактериальных и противомикробных средств лечение причины болей при мочеиспускании лечится:

Противовоспалительными средствами: нурофен, ибуклин
Спазмолитиками: но-шпа, дротаверин
Средствами, укрепляющими иммунитет: протефлазид
Фитопрепаратами: цистон, фитлоизин

Также могут применяться такие процедуры, как промывания уретры у мужчин.

Народные средства при резях и жжении мочеиспускания

Инфекции в мочевом пузыре или уретре, причиняющие боль при мочеиспускании, можно лечить травами и прочими народными средствами.

ВАЖНО: Прежде чем выпить траву, нужно знать точно, что причиной боли не является мочекаменная болезнь. Некоторые растительные препараты, обладающие мочегонным эффектом, могут спровоцировать движение камушков, закупорку мочевыводящих путей и приступ почечной колики

РЕЦЕПТ: Отвар шиповника

Нужно: корень шиповника измельченный – 2 ст. ложки, вода – 250 мл

шиповник заливают кипятком
отвар должен настаиваться 2 часа
после его сливают через марлю
делят на 4 порции и принимают в течение дня

РЕЦЕПТ: Брусничный отвар

Нужно: листья брусники измельченные – 1 ст. ложка, вода – 250 мл.

листья брусники опускают в кипяток и проваривают четверть часа
после того, как отвар остынет, его нужно процедить
делят напиток на три порции, пьют перед едой

РЕЦЕПТ: Осиновые почки

Нужно: почки осины – 20 г, вода – 250 мл.

почки проваривают в течение 15 минут
запаривают их, укутав полотенцем
после процеживают
отвар принимают по 2 ст. ложки трижды в день

Помочь избавиться от боли, как от симптома, может тепло на мочевой пузырь. Можно сделать компресс из горячих отрубей или картофеля с медом и растительным маслом.

ВИДЕО: Боль при мочеиспускании

Благодаря особенностям строения органов малого таза, женщины больше подвержены инфекциям мочеполовой системы, нежели мужчины, и, следовательно, нередко испытывают боли в начале, во время или в конце опорожнения мочевого пузыря. С помощью нашей статьи вы сможете разобраться, почему возникает боль при мочеиспускании у женщин. Но следует помнить, что любой из описанных далее диагнозов не допускает самолечения и требует консультации врача.

Боль перед мочеиспусканием у женщин

Большинство заболеваний мочеполовой системы вызывает неприятные ощущения на протяжении всего акта опорожнения мочевого пузыря. Выраженная боль перед мочеиспусканием у женщин, как правило, указывает на два основных заболевания, которые отличаются локализацией боли – цистит и уретрит.

При цистите неприятные ощущения возникают в области низа живота перед актом мочеиспускания, но поскольку он же вызывает и характерные боли, когда мочевой пузырь опорожнен, то о нем подробнее будет рассказано ниже.

Уретрит – это воспалительное заболевание, для которого характерны боли перед мочеиспусканием, у женщин оно встречается так же часто, как и у мужчин. Уретрит бывает острым и хроническим, первичным и вторичным, и в зависимости от формы, различаются и его проявления. Из основных симптомов, помимо боли перед мочеиспусканием, у женщин наблюдаются гнойные выделения из уретры, неудержимые позывы к мочеиспусканию, воспаление и слипание краев внешнего отверстия уретры. Анализы при этом обнаруживают высокую концентрацию лейкоцитов в моче.

Уретриты бывают инфекционные и неинфекционные, аллергические, обменные. В большинстве случаев женщины имеют дело все же с инфекционными специфическими уретритами, вызванными ЗППП. Развитию уретрита могут способствовать мочекаменная болезнь, переохлаждение, редкое опорожнение мочевого пузыря, физические нагрузки, инфекционные заболевания других органов.

Для подтверждения диагноза делается микроскопия выделений из мочеиспускательного канала и проба мочи. Для исключения воспаления соседних органов могут быть проведены дополнительные исследования.

Боль после мочеиспускания у женщин

Боль после мочеиспускания у женщин – один из характерных симптомов цистита. Вышеуказанное заболевание представляет собой воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря, и у дам оно встречается в 8 раз чаще, нежели у мужчин. Дело в том, что мочеиспускательный канал, по которому инфекция попадает в мочевой пузырь, у представительниц прекрасного пола короче и шире, поэтому возбудители заболевания легко продвигаются по нему, вызывая воспаление.

Какие симптомы указывают на цистит помимо боли после мочеиспускания у женщин? К ним относятся частые позывы в туалет, хотя мочи при этом отходит совсем немного. В некоторых случаях из мочевого пузыря выделяется кровь, поднимается температура, возникают боли внизу живота, совпадающие с позывами к мочеиспусканию, возможно недержание.

Для подтверждения диагноза проводится исследование мочи, крови, а также УЗИ мочевого пузыря. Кроме боли после мочеиспускания у женщин, цистит имеет схожую симптоматику с мочекаменной болезнью и уретритом, поэтому обследование обычно бывает комплексное.

Лечение цистита предполагает разовую дозу высокоэффективных антибиотиков, после чего в течение 3-4 дней продолжается прием препарата для профилактики осложнений. Если заболевание не проходит за 7 дней, проводится посев мочи на определение резистентности микрофлоры и меняется антибиотик.

Боль при мочеиспускании у женщин – общие признаки

Обычно при заболеваниях мочеполовой системы неприятные ощущения сопровождают весь акт опорожнения мочевого пузыря. И наиболее распространенная причина такого явления – это инфекции, передающиеся половым путем:

Хламидии;
Гонококки;
Трихомонады;
Уреаплазмы;
Кандиды.

Хламидии повреждают половые органы и мочеточники, вызывая слизистые и гнойные влагалищные выделения с неприятным запахом или желтоватым оттенком. Боли при мочеиспускании у женщин концентрируются в нескольких зонах – в области наружных и внутренних половых органов, а также внизу живота, они усиливаются перед месячными. Кроме того, возможно повышение температуры. Для диагностики берется биологический материал из уретры или влагалища и делается посев, проводится анализ венозной крови на антитела или реакция имунофлюресценции. Для лечения применяется антибиотик в сочетании с иммуномодулирующей терапией.

Гонококки поражают слизистые оболочки половых путей и помимо сильной боли при мочеиспускании, у женщин и мужчин вызывают выделение слизи и гноя, чувство щекотания, боли, жжения в терминальном отделе уретрального канала. Гонорея перекидывается на мочевой пузырь, мочеточники, лимфатические узлы и может приводить к бесплодию. Для диагностики применяется бактериоскопия мазка, посев. Лечение гонококковой инфекции требует курса антибиотиков.

Трихомонады вызывают наиболее распространенное заболевание мочеполового тракта – трихомониаз. Оно, в свою очередь, приводит к довольно неприятным последствиям – бесплодие, патологии беременности, воспаление вульвы и промежности и т.д. Кроме боли при мочеиспускании у женщин, трихомониаз характеризуется выделениями из уретры, зудом, жжением и повышением температуры в области наружных половых органах, болью при половых контактах, кровоточивостью слизистой влагалища. Для диагностики, как правило, проводится микроскопическое исследование мазка. Но у 2-10% пациенток встречается специфический признак заболевания, заметный при визуальном осмотре влагалища – симптом земляничной шейки (точечные кровоизлияния на слизистой).

Уреаплазмы провоцируют боль при мочеиспускании у женщин наряду с общим недомоганием, болью внизу живота и частыми позывами в туалет. При этом могут наблюдаться скудные прозрачные выделения из влагалища. Главная защита от заболевания – естественный иммунитет, созданный нормальной микрофлорой организма. Когда баланс нарушается, микроорганизм прогрессируют, вызывая уреаплазмоз. Для диагностики используется посев, иммунофлуоресцентный анализ и метод полимеразной цепной реакции. А в качестве метода лечения выступают антибиотики-макролиды.

Кандиды вызывают заболевание более известное как молочница. И если сильный пол является только переносчиком, то прекрасный – испытывает на себе все тягости заболевания. Боли при мочеиспускании у женщин сочетаются с отеком стенок влагалища и половых губ, обильными творожистыми выделениями. Возможны неприятные ощущения во время полового акта.

В большинстве описанных случаев однажды возникшие симптомы со временем лишь усиливаются, а заболевания из острой формы нередко переходят в хроническую, приводя к неприятным последствиям. Боль при мочеиспускании у женщин требует медицинской помощи, причем в некоторых случаях необходимо сопровождение и гинеколога, и уролога. И если вы обнаружили у себя хотя бы часть из описанных симптомов, не затягивайте с визитом к врачу.

Видео с YouTube по теме статьи:

Быстрый переход по странице

Парурия – (проявление у женщин болей при мочеиспускании), способна вызывать множество неприятных моментов и дискомфорта и оказаться самым неожиданным проявлением серьезного заболевания.

По характеристике проявления болевой симптоматики можно сделать предположение, чем она вызвана, но чтобы не гадать и приступить к своевременному лечению, необходимо пройти дифференциальную диагностику.

Причины боли при мочеиспускании у женщин

Наиболее частым причинным фактором боли при мочеиспускании, является половая и мочевыделительная система женщины, что объясняется особенностью ее строения.

К примеру, овальный мочепузырный орган женщин по анатомическому расположению находится ниже мужского и располагается горизонтально, имеет более широкую и короткую уретру. Данный факт способствует быстрому проникновению инфекционных «агентов» в мочевой пузырь, откуда они и начинают свое восхождение.

Вот почему, полипозные и свищевые образования, цисталгии, парауретальные кисты и инконтиненцию (недержание урины), при негласном соглашении, принято считать чисто женскими заболеваниями, немаловажную роль в развитии которых играют периодические гормональные сбои. Среди множества причин, вызывающих боли при мочеиспускании, многие не требуют терапевтического вмешательства, так как считаются нормой.

К примеру – это могут быть легкий дискомфорт и болезненная деуринация (мочеиспускание) после половой близости, что связано с мышечным спазмом в области малого таза. Проходит самостоятельно без всяких последствий. Такой синдром – частое явление при беременности.

Использование некачественных гигиенических средств и белья из синтетики, так же могут вызвать при мочеиспускании боли внизу живота у женщин, вызванные раздражением и отечностью тканей вокруг уретры.

Но опасных инфекций и патологий, при которых появляются боли при мочеиспускании у женщин, огромное количество, что дает повод обратить на них особое внимание.

1) Среди заболеваний соматического характера, вызывающих парурию, выделяют воспалительные патологии мочевыводящей системы обусловленные:

развитием воспалительных реакций в структурных тканях мочевого пузыря – цистита;
воспалением почечных структур – ;
воспалительными процессами в уретре – уретрита.

Воспалительные реакции вызывают повышенную чувствительность тканей и ее отечность, препятствующую мочеиспусканию, что и служит причиной болезненности.

2) Близкое анатомическое положение влагалища к уретральному каналу способствует легкому вирусному и бактериальному инфицированию, проявляясь венерическим, урогенитальным и воспалительным поражением половой системы женщины в виде:

хламидийной инфекции;
вульвавагинита и вагинита;
патологий развития матки.

3) Мочекаменная патология и цистолитиаз. Развитие процесса кристаллизации урины в почках и полости мочевого пузыря, вызывает раздражение тканей и болезненность при мочеиспускании.

4) Опухолевые новообразования в мочевом пузыре нарушают многие функции органа, в том числе вызывают и признаки парурии.

Несмотря на большое разнообразие причин такого неприятного проявления, именно характер боли при мочеиспускании у женщин, их симптомы и локализация, дают верное направление в установлении диагноза.

Практически у всех пациенток проявляется вследствие урологических проблем:

1) проявляющихся циститом, вызывающего боли при мочеиспускании у женщин внизу живота и в поясничной зоне в сопровождении:

жгучих, острых резей и дурного запаха урины;
частых позывов к деуринации и малыми порциями выделения урины;
изменений в характере болевого синдрома, он становиться тянущим.

Именно по этим признакам, можно сразу распознать заболевание. При тяжелом течении, присоединяются – лихорадочное состояние с повышением температуры, боли с локализацией по всей протяженности уретры. Ощущение болезненности при мочеиспускании у женщин в конце и начале процесса опорожнения, говорят о развитии уретрита. При этом, в урине отмечаются .

2) Уретрита, спровоцированного инфицированием уретрального канала. Реакции воспаления в нем вызывают довольно характерную симптоматику в виде:

зудящей и жгучей симптоматики в гениталиях, усиливающейся при акте деуринации;
гнойного субстрата, выделяемого из уретрального канала;
резкой болезненностью при акте мочеиспускания;
общим недомоганием и повышением температуры.

3) Пиелонефрита, развивающегося вследствие воспалительных реакций в почечной структуре, проявляясь нарушениями процесса фильтрации и вывода урины, что сопровождается острой болезненностью при деуринации и полиурией.

Боли в конце мочеиспускания у женщин – это первый признак развития острых воспалительных процессов мочевого пузыря. Проявление острой и жгучей болезненности при мочеиспускании у женщин в конце деуринации, это показатель сильной воспалительной реакции в его слизистых тканях и в мочеточнике, с явлениями отечности и гиперемии. Процесс выведение урины болезненный, возможно развитие геморрагий.

Характерной причиной такой патологии является воспаление и раздражения в зоне мочепузырного треугольника (Льето) и уретры, вызывающие сужение уретрального канала. При этом, начать сам выделительный процесс урины очень трудно, а сама диуринация болезнена и сопровождается жжением.

Вызывают такой дискомфорт различного рода инфекции (инфекционные и неинфекционные) или при контакте промежности и гениталий с уриной, при инфицировании генитальным герпесом.

О чем, к примеру, болезненное мочеиспускание с кровью? В большинстве случаях, ощущение болезненности при деуринации, не единственный признак заболеваний различного генезиса. К примеру — список причинных факторов проявления боли с кровью при мочеиспускании у женщин очень внушителен. Это – следствие опухолей и травм, поражение инфекцией или образований конкрементов в мочевыводящей системе. Самые часто диагностируемые обусловлены:

Травмами и наличием инородных тел в уретральном канале;
Опухолями уретры. Раковая патология относится к редким патологиям и довольно часто сопровождается уретрорраргиями;
Реакциями воспаления в тканях уретры, проявляясь алым цветом, без видимых сгустков в начальном процессе деуринации.

Если кровавая примесь в урине имеет темный цвет, и проявилась при мочеиспускании болью у женщины в конце деуринации, сопровождаясь жжением – это признак воспалительных реакций, происходящих в структурных тканях мочевого пузыря.

Такая же симптоматика характерна для категории венерических инфекций. Появляется спустя полторы две недели, после незащищенной половой близости.

При гематурии в сопровождении болезненности в поясничной зоне и в животе, чаще всего диагностируются почечные колики. Если процесс имеет длительный характер, сопровождается отечностью и обнаружением в моче белка и эритроцитов, такое состояние может вызвать гломерулонефрит. Ну, а при присоединении воспалительных процессов в симметричных суставах, говорит о возможности развития системной патологии – .

Иногда, окрашивание мочи в кровавый цвет происходит вследствие приема определенных продуктов или лекарственных средств. Часто у женщин возникает совершенно необоснованная паника, когда урина окрашивается случайно, попавшей в нее менструальной кровью, что принимается женщиной за проявление геморрагий.

Боли при мочеиспускании с зудом и жжением

Такие признаки, как жжение, боль и рези при мочеиспускании у женщин никогда не могут быть беспочвенными. Они являются своеобразным индикатором неполадок в органах и системах нашего организма. Причины таких признаков могут быть обусловлены:

стрессовыми состояниями;
наличием хронических инфекций в организме;
эндокринными патологиями (СД) и беременностью;
следствием гипотермии;
последствием механических повреждений (в процессе сексуальных отношений или катетеризации).

Основная же причина неприятного дискомфорта – это обострившиеся воспалительные процессы, вызванные дисбалансом влагалищной микрофлоры и гормональными нарушениями, проявляющимися эндометритом или андекситом. Кроме того, жжение, боли и рези могут вызвать грибковая инфекция – и половые инфекции.

Или же проявляться, как следствие физиологических причин, не относящимися к патологическим категориям. Например – спровоцированные воспалительные процессы в мочевом пузыре, не подготовленном к «агрессивной атаке» акта дефлорации (первый половой акт – цистит медового месяца).

Даже несмотря на боль и дискомфорт, редко кто решиться отказаться в этом периоде, от половой близости. А болезнь тем временем, развивается и прогрессирует.

В период беременности женщины испытывают такие же симптомы, но провоцирует их растущая матка, сдавливающая мочевыделительную систему. Проблема благополучно разрешается после родов. Но иногда после родов, отмечаются рези и сильная боль при мочеиспускании, что может свидетельствовать о разрыве уретрального канала в момент прохождения ребенка по родовому пути в процессе родов.

Лечение болей при мочеиспускании, препараты

По своей природе, женщины никогда не спешат обследоваться и лечиться – мотивация любая (работа, дети, семья и тысячи других причин), лишь бы отсрочить этот момент. Для ускорения принятия правильного решения, существует классификация болевой симптоматики, которая поможет решить эту проблему.

Проявление острой, резкой и сильной болевой симптоматики свидетельствует о развитии острых патологических процессов в организме, требующих незамедлительной диагностики и лечения.
Тупую, ноющую болезненность в нижней зоне живота вызывают инфекции и болезни гинекологического характера.
Тупые и ритмичные болевые симптомы провоцируют изменения во внутренних органах, вызванные повышенным давлением в их полостях.

Полная схема лечения женщин с болями при мочеиспускании составляется урологом, инфекционистом, либо гинекологом на основании необходимой диагностики с учетом индивидуальных свойств и возраста пациентки, оценки иммунного фактора.

Терапия заболевания проводится в соответствии стандартам и клиническим рекомендациям. Наиболее эффективная методика включает:

Антибиотикотерапию (с курсом применения от одной до полутора недель) препаратами «Азитромицина», «Доксициклина», «Ампициллина».
Назначение противовирусных средств – «Анаферона» или «Виферона».
Включение в лечебную схему противогрибковых средств – «Нистатина» и «Дифлюкана».
Болеутоляющие препараты группы НПВС – «Нимесила» или «Диклофенака».
Фармакологическую группу из класса спазмолитиков – «Баралгина», «Но-Шпу» и «Папаверина».
Антиневратических и успокаивающих препаратов, типа «Грандаксина».
Травяные чаи на основе полевого хвоща, толокнянки, брусничных листьев и спорыша.
Применение медикаментозных растительных средств – «Канефрона», «Цистона» и «Фитолизина».
Иммуномодулирующие препараты – «Полиоксидония» и «Эхиноцею».

После купирования острого этапа болезни, возможно назначение физиотерапевтического лечения. Пациентки должны придерживаться рациона, ограничивающего соленые и маринованные продукты, пряности и шоколадные изделия, рекомендуется увеличить питьевой режим. В период лечения следует ограничить секс и хорошо высыпаться.

При своевременном выявлении причины болей при мочеиспускании у женщин, они хорошо поддается лечению, что обеспечивает благоприятный прогноз даже при остром течении патологии.

Болезненность при мочеиспускании, рези, ощущение не до конца опорожненного мочевого пузыря - признаки заболевания органов мочеполовой системы. У женщин эти симптомы могут указывать на воспаление мочевого пузыря, уретры или влагалища, уролитиаз или венерические болезни.

Цистит - воспаление мочевого пузыря инфекционной или реже неинфекционной природы. Боль после мочеиспускания - самый яркий признак цистита. Это заболевание считается преимущественно женским: из-за короткой уретры инфекция быстро попадает в мочевой пузырь.

У мужчин цистит встречается реже. Уретра мужчин длинная и узкая, и бактериям требуется больше времени, чтобы «добраться» до органа.

Воспаление мочевого пузыря имеет ярко выраженную симптоматику:

тупая пульсирующая боль внизу живота;
рези во время и боль после мочеиспускания;
постоянные и часто ложные позывы к микции;
ощущение полного мочевого пузыря;
появление хлопьев и капелек крови в урине, изменение ее цвета и запаха.

Причина инфекционного цистита - попадание в мочевой пузырь патогенных микроорганизмов:

кишечной палочки;
стафилококка;
протей;
стрептококка.

На фоне ослабленного иммунитета, переохлаждения, других заболеваний их жизнедеятельность активизируется. Нередко боль после мочеиспускания сопровождается повышением температуры тела.

Определить причины развития интерстициального (неинфекционного) цистита часто не под силу даже опытным урологам, так как отсутствует патогенная микрофлора. Среди возможных причин этого заболевания называют:

травмы мочевого пузыря, например, при катетеризации или мочекаменной болезни;
индивидуальную реакцию на лекарственные препараты;
переохлаждение;
сдерживание позывов к мочеиспусканию;
беременность и роды.

Неинфекционный цистит также сопровождает боль после мочеиспускания внизу живота, но повышенная температура обычно отсутствует. У мужчин эта разновидность болезни почти не встречается.

Лечение цистита должно проходить под контролем врача-уролога. В ином случае по прошествии времени болезнь из острой формы перейдет в хроническую, хуже поддающуюся терапии. Врачебные назначения включают в себя:

антибиотики, действующие против выявленной инфекции;
растительные препараты, травяные отвары;
обильное питье (морсы, компоты).

Уретрит

Воспаление слизистых тканей уретры - частое заболевание как у женщин, так и у мужчин. Специфический уретрит передается половым путем. Болезнь вызвана патогенными организмами:

гонококками;
микоплазмой;
хламидиями;
уреаплазмой;
трихомонадами;
гарднереллами (редко).

Развивается вследствие заражения условно патогенными микроорганизмами:

стрептококками;
кишечной палочкой;
протеем;
стафилококками;
грибками.

В силу анатомических особенностей женского организма уретрит нередко приводит и к воспалению мочевого пузыря, и к дисбиозу влагалища, и симптомы основного и вторичного заболеваний могут накладываться друг на друга. Уретрит у женщин имеет следующие признаки:

острая боль, особенно сильная в начале мочеиспускания;
неприятные ощущения внизу живота;
слизистые выделения из мочевыделительного канала с неприятным запахом.

Лечение уретрита у женщин включает прием лекарственных препаратов, активных в отношении выявленной инфекции, терапию сопутствующих заболеваний и иммунотерапию. Уролога должны посетить и женщина, и ее половой партнер.

Кандидоз (молочница)

Кандидоз - заболевание, вызываемое грибком рода Candida. Название молочница патология получила из-за выделений белого цвета. Инфекция поражает слизистые оболочки влагалища. Хотя кандидоз считается преимущественно женским заболеванием, он встречается и у мужчин и также требует лечения.

Признаки женского кандидоза таковы:

творожистые белые выделения из половых путей;
зуд и гиперемия слизистых оболочек влагалища;
боль при мочеиспускании, усиливающаяся к концу и во время полового акта.

У мужчин инфекция поражает головку полового члена.

В норме у большинства женщин дрожжеподобный грибок присутствует в составе микрофлоры влагалища. Однако при некоторых условиях начинается его быстрое размножение, которое и приводит к болезненному состоянию. Среди причин выделяют:

снижение иммунитета;
хронические инфекционные заболевания;
гормональные расстройства;
стрессы, психоэмоциональное перенапряжение;
нарушение обмена веществ;
прием антибиотиков;
пренебрежение личной гигиеной.

Несмотря на сильную болезненность и яркую симптоматику, лечение неосложненной молочницы не требует долгого времени. Терапию назначает врач-гинеколог, она включает:

однократный прием 150 миллиграммов флуконазола;
использовании вагинальных свечей для нормализации кислотности и микрофлоры влагалища;
соблюдении диеты;
половой покой;
укреплении иммунитета.

Боль после мочеиспускания внизу живота, как правило, исчезает спустя сутки после начала лечения.

Мочекаменная болезнь

Словами «уролитиаз» или «нефролитиаз» обозначают образование камней в органах мочевыделительной системы. Чаще всего конкременты появляются в почках и мочевом пузыре, реже - в мочеточнике. До тех пор, пока камень не двигается, он не доставляет дискомфорта. Однако его отхождение сопровождается болью:

Очень сильная, схваткообразная боль в пояснице с одной стороны указывает на почечную колику. Это состояние возникает при выходе камня из почки в мочевой пузырь и занимает долгое время. Женщине рекомендуется переждать это состояние в теплой ванне, но если колика длится дольше суток, необходимо вызвать скорую помощь.
Резкая колющая боль внизу живота, примесь крови или песка в моче свидетельствует о камне в уретре. Женский мочевыделительный канал достаточно широкий и короткий по сравнению с мужским, поэтому отхождение конкремента займет меньше времени. Пациентке рекомендуется обильное питье и отдых. Если камень отходит дольше суток, лучше обратиться к врачу-урологу.

Венерические заболевания

Заболевания, передаваемые половым путем, также вызывают боль после мочеиспускания у женщин:

при урогенитальном трихомониазе болевые ощущения, как и прочие симптомы, незначительны;
гонорея сопровождается сильными болями, а также отечностью половых губ;
хламидиоз сопровождается, помимо боли, общей слабостью и светло-желтыми выделениями;
клиническая картина уреаплазмоза включает в себя жгучую боль после мочеиспускания и неприятные ощущения, охватывающие низ живота.

Венерические заболевания требуют специфического лечения (в некоторых случаях в стационаре), которое назначит врач-дерматовенеролог или гинеколог.

Большинство людей в своей жизни сталкивались с проблемой неприятных ощущений после мочеиспусканий. Они наблюдаются как у здоровых людей, так и у страдающих заболеваниями мочеполовой системы. Однако у людей без патологий данные ощущения являются единичными и проходят спустя короткий промежуток времени. Если же человек страдает заболеванием – неприятные ощущения будут множественными и постоянными.

В медицине неприятные ощущения после мочеиспускания называются дизуритическими. К ним относятся:

Боль. Она локализируется в поясничной области, надлобковой области, в уретре, половых органах или по ходу мочеточников. Появляется после мочеиспускания, сопровождает весь акт и возникает не зависимо от походов в туалет. По характеру бывает в виде резей, тупая, ноющая, колющая. Усиливается при попытке натужиться или во время физической нагрузки.
Жжение. Локализируется в уретре и возникает в конце мочеиспускания из-за раздражения мочой мочеиспускательного канала.
Зуд. После мочеиспускание может чесаться мочеиспускательный канал, наружные половые органы. Из-за зуда появляются расчесы, кожа травмируется, что приводит к появлению жжения после похода в туалет.
Ощущение, что хочется еще. После мочеиспускания появляется повторный позыв, который в большинстве случаев бывает ложным. Такие позывы появляются сразу после мочеиспускания, и количество походов в туалет может достигать нескольких десятков в течение часа.

При появлении одного или нескольких неприятных ощущений после мочеиспускания, которые имеют постоянный характер, необходимо сразу же обратиться за консультацией к урологу.

В норме неприятные ощущения у женщин могут возникать, что связано с изменением гормонального фона во время менструального цикла. Особенно выраженные дизуритические явления отмечаются во время месячных, когда матка из-за напряженного состояния оказывает раздражающее действие на мочевой пузырь. В данном случае неприятные ощущения в конце мочеиспускания у женщин являются нормой и не требуют медицинского вмешательства.

Также неприятные ощущения могут быть вызваны несоблюдением личной гигиены, из-за чего на коже половых органов скапливается вещество, оказывающее раздражающее действие на слизистую оболочку мочеиспускательного канала.

Если же неприятные ощущения возникают внезапно, продолжаются длительное время и не зависят от менструации, такое состояние считается патологическим.

На первом месте среди причин неприятных ощущений после похода в туалет у женщин стоят инфекционно-воспалительное заболевание мочевого пузыря — цистит. Возбудителями цистита являются:

Кишечная палочка;
Стрептококки;
Протей;
Вирус гриппа и парагриппа.

Для того чтобы инфекция попала в мочевой пузырь и началось воспаление, необходимо также влияние на организм неблагоприятных факторов: переохлаждение, хронические заболевания, травмы, частый секс. Цистит возникает у большинства девушек после первого полового акта, если он совершался без презерватива. Такое воспаление мочевого пузыря называется дефлорационный цистит.

Неприятные ощущения после мочеиспускания бывают у женщин, страдающих предменструальным синдромом. Он развивается из-за нарушения гормонального баланса, что является благоприятным для попадания инфекции в мочеполовую систему. Также неконтролируемый выброс гормонов влияет на работу всей мочевыделительной системы. При появлении неприятных ощущений после мочеиспускания перед менструацией необходимо проконсультироваться с гинекологом.

При воздействии неблагоприятных факторов на организм женщины причиной неприятных ощущений после мочеиспускания может стать активный рост условно-патогенных . Их неукротимый рост наблюдается при переохлаждении, редком соблюдении правил личной гигиены, чрезмерно активной половой жизни, вредных привычках и иммунодефицитных состояниях.

Причины неприятных ощущений после мочеиспускания у беременных

Статистика показывает, что около половины беременных предъявляют жалобы на неприятные ощущения после мочеиспускания. Для каждого триместра беременности существуют различные причины дизурии.

В первом триместре беременности причинами являются:

Инфекционно-воспалительные заболевания мочевыделительной системы (цистит и уретрит). Данные патологии возникают после незащищенного полового акта на фоне изменения гормонального фона.
Ранний токсикоз беременных. Помимо типичной тошноты, рвоты и слюноотделения могут возникать нарушения мочеиспускания и неприятные ощущения после похода в туалет.
Изменение микрофлоры влагалища, которое приводит к возникновению бактериального вагиноза.

Все причины связаны в первую очередь с имплантацией ребенка, перестройкой организма матери и изменениями баланса половых гормонов.

Во втором триместре причиной является песок в моче. Из-за постепенно увеличивающейся матки происходит нарушение оттока мочи, которое приводит к образованию песка. Песок, проникая в мочевой пузырь и выходя через уретру, приводит к повреждению слизистой оболочки и возникновению неприятных ощущений. Однако зачастую во втором триместре состояние беременной нормализируется и все неприятные ощущения проходят.

В третьем триместре дизурия появляется вновь в результате следующих причин:

Мочекаменная болезнь. Действие камня на мочеполовую систему сходно с воздействием песка. Однако при мочекаменной болезни симптомы более выражены. Камни образуются в результате увеличения матки, нарушения оттока мочи и скопления в почке большого количества метаболитов из крови.
Поздний токсикоз (гестоз). При гестозе в моче появляется белок, что указывает на неблагоприятное течение беременности. Изменение состава мочи приводит к раздражающему воздействию на слизистую оболочку мочевого пузыря и уретры. Поздний токсикоз имеет ряд тяжелых осложнений, поэтому при появлении неприятных ощущений после мочеиспускания беременной необходимо сразу же проконсультироваться с гинекологом.
Давление увеличенной матки на мочевой пузырь. В результате возникает раздражение мочевого пузыря, и появляются неприятные ощущения после походов в туалет.

Причины неприятных ощущений после мочеиспускания у мужчин

Учитывая то, что у мужчин мочеиспускательный канал узкий и длинный, они чаще женщин жалуются на неприятные ощущения после мочеиспускания. В норме жжение или боль в уретре могут возникнуть после полового акта, когда ему предшествовало длительное воздержание.

Несмотря на то, что инфекционно-воспалительные патологии у мужчин встречаются реже, они являются одной из ведущих причин дизурии. Чаще всего воспаление локализируется в мочеиспускательном канале или предстательной железе, в результате чего возникают уретрит и . Среди возбудителей уретрита на первом месте стоят гонококки, которые вызывают гонорею. Воспаление уретры является типичным проявлением данного заболевания. Гонорея является венерической болезнью и передается половым путем.

Также уретрит и простатит могут быть неинфекционного происхождения:

Возникшие в результате травмы (особенно во время медицинских манипуляций);
Последствия действия холода, тепла, лазеров или электрического тока;
Мужской климакс – нарушение гормонального баланса у мужчин после 45 лет .

Причиной неприятных ощущений после мочеиспускания у мужчин являются новообразования в мочевом пузыре. Они могут быть как доброкачественными, так и злокачественными. Мужчины более склонны к образованию опухолей. Предрасполагающими факторами к их развитию являются:

Возраст старше 50 лет;
Работа на химическом производстве, связанном с бензолом;
Длительное курение;
Задержка мочи и длительное отсутствие мочеиспускания.

Также к появлению неприятных ощущений после мочеиспускания приводит мочекаменная болезнь, особенно если камень располагается в мочевом пузыре и травмирует его слизистую оболочку. Данное состояние может привести к присоединению инфекции и возникновению вторичного воспаления мочевого пузыря. Связано камнеобразование с несколькими факторами:

Малоподвижный образ жизни;
Нерегулярное питание, употребление соленой и сладкой пищи;
Употребление алкоголя;
Заболевания, связанные с нарушением обмена веществ.

Лечение дискомфорта после мочеиспускания

Неприятные ощущения после мочеиспускания являются лишь симптомом конкретного заболевания, поэтому первым делом воздействуют на причину нарушений, а только потом назначается симптоматическая терапия. При обнаружении дискомфорта после мочеиспускания у женщин, лечение назначается такое же, как и мужчинам. Различий в терапии между лицами мужского и женского пола нет.

При инфекционно-воспалительных патологиях применяют антибактериальные препараты, которые действуют на широкий спектр бактерий. Чаще всего назначают цефалоспорины или пенициллины. Параллельно с антибиотиками применяют пробиотики (линекс или йогурт) или молочнокислые продукты, которые нормализируют микрофлору кишечника. Курс антибиотикотерапии должен продолжаться не менее 5 дней. Особенностью лечения беременных является то, что антибиотики им не рекомендуется использовать. Можно назначать антибактериальные препараты местно (впрыскивание в полость мочевого пузыря или смазывание кожи). Заменить антибиотики могут отвары трав, обладающих антибактериальным действием.

Мочекаменная болезнь лечится назначением препаратов, которые растворяют камень. В случае, если консервативное лечение неэффективно, назначают операцию или ультразвуковое дробление камня. На время терапии человек должен вести активный образ жизни и заниматься спортом.

Кандидоз у женщин требует назначения противогрибкового препарата – метронидазола . У мужчин при простатите применяется гормональная терапия.

Новообразования мочевого пузыря необходимо лечить хирургическим способом, так как консервативные методы являются неэффективны. Если процесс носит злокачественный характер – перед и после операции человек проходит курс химиотерапии и лучевой терапии.

В качестве симптоматической терапии применяются:

Нестероидные противовоспалительные препараты, которые обладают болеутоляющим свойством и снижают воспаление. Препаратами выбора являются анальгин, ибупрофен, нимесил, диклофенак. При умеренно выраженной боли применяются в виде таблеток, в более тяжелых случаях можно делать внутримышечные инъекции.
Спазмолитики, которые снимают спазм, устраняют болевые ощущения и ложные позывы к мочеиспусканию. Используется но-шпа или папаверин. Рекомендовано внутримышечное введение, однако при незначительно выраженных симптомах можно применять таблетки и капсулы.
Антигистаминные препараты, которые действуют на зуд и жжение, устраняя их. Используются в виде мазей. Для смазывания половых органов применяют пантенол, бепантен или фенистил .

Также для снятия неприятных ощущений после мочеиспускания рекомендовано подмываться настоями и отварами из трав, которые обладают заживляющим и успокаивающим для кожи действием (ромашка, шалфей, кора дуба, календула). Женщинам можно подмываться с помощью специальных средств для интимной гигиены.

Похожие статьи: