Что такое блуждающий нерв. Особенности поражения блуждающего нерва и методы терапии

12.04.2019

Блуждающий нерв, n.vagus (X пара) , является смешанным, так как имеет в своем составе чувствительные и двигательные волокна, а также волокна автономной (вегетативной) системы, как парасимпатические, так и симпатические.

У блуждающего нерва различают три ядра , залегающие в продолговатом мозге:

1) чувствительное ядро одиночного пути;

2) двигательное двойное ядро;

3) вегетативное (парасимпатическое) заднее ядро блуждающего нерва.

Первые два ядра являются общими с языкоглоточным нервом.

1. Ядро одиночного пути, nucleus solitarius, проецируется со стороны ромбовидной ямки, несколько латеральнее пограничной борозды, и залегает значительно дорсальнее двойного ядра.

2. Двойное ядро, nucleus ambiguus, располагается в передних отделах продолговатого мозга, глубже заднего ядра блуждающего нерва, и проецируется на поверхности ромбовидной ямки соответственно пограничной борозде.

3. Заднее ядро блуждающего нерва, nucleus dorsails n. vagi, располагается в продолговатом мозге латеральнее ядра подъязычного нерва; на поверхности ромбовидной ямки проецируется в области треугольника блуждающего нерва.

Симпатические волокна поступают в блуждающий нерв и его ветви по соединительным ветвям от узлов симпатического ствола.

На нижней поверхности мозга блуждающий нерв показывается 10-15 корешками из толщи продолговатого мозга позади оливы. Направляясь латерально и вниз, блуждающий нерв покидает череп через переднюю часть яремного отверстия вместе с языкоглоточным и добавочным нервами, располагаясь между ними.

В области яремного отверстия блуждающий нерв утолщается за счет верхнего узла, ganglion rostralis (superius), а немного ниже, через 1,0-1,5 см, имеется еще один узел несколько больших размеров - нижний узел, ganglion caudalis (inferius).

В промежутке между этими узлами к блуждающему нерву подходит внутренняя ветвь добавочного нерва. Спускаясь ниже, блуждающий нерв в области шеи ложится на заднюю поверхность внутренней яремной вены и следует до верхней апертуры грудной клетки, располагаясь в желобе между указанной веной и находящимися медиальнее вначале внутренней сонной, а затем общей сонной артериями.

Блуждающий нерв с внутренней яремной веной и общей сонной артерией заключен в одно общее соединительнотканное влагалище, образуя сосудисто-нервный пучок шеи.

В области верхней апертуры грудной клетки блуждающий нерв располагается между подключичной артерией (позади) и подключичной веной (впереди).

Вступив в грудную полость, левый блуждающий нерв ложится на переднюю поверхность дуги аорты, а правый блуждающий нерв - на переднюю поверхность начального отдела правой подключичной артерии.

Затем оба блуждающих нерва отклоняются несколько кзади, огибают заднюю поверхность бронхов и подходит к пищеводу, где рассыпаются на ряд крупных и мелких нервных ветвей и теряют характер изолированных нервных стволов.

Ветви левого и правого блуждающих нервов направляются на переднюю (преимущественно от левого нерва) и заднюю (преимущественно от правого нерва) поверхности пищевода и образуют пищеводное сплетение, plexus esophageus .

Из ветвей указанных сплетений у пищеводного отверстия диафрагмы образуются соответственно передний и задний блуждающие стволы, trunci vagales anterior et posterior , которые вместе с пищеводом проникают в брюшную полость. Как передний, так и задний ствол содержит волокна левого и правого блуждающего нервов.

В брюшной полости передний и задний стволы посылают ряд ветвей к органам брюшной полости и чревному сплетению.

По своему ходу каждый блуждающий нерв делится на четыре отдела: головной, шейный, грудной и брюшной.

Головной отдел блуждающего нерва самый короткий, доходит до нижнего узла. От него отходят следующие ветви:

1. Менингеальная ветвь, r. meningeus , отходит непосредственно от верхнего узла, направляется в полость черепа и иннервирует твердую оболочку головного мозга (поперечный и затылочный венозные синусы).

2. Ушная ветвь, r. auricularis , как правило, начинается от верхнего узла или ниже - от ствола нерва, направляется кзади, следует по наружной поверхности луковицы внутренней яремной вены, подходит к яремной ямке и вступает в сосцевидный каналец.

В толще пирамиды височной кости ушная ветвь обменивается волокнами с лицевым нервом и покидает пирамиду через барабанно-сосцевидную щель. Затем ушная ветвь делится на две ветви, которые появляются позади наружного уха, вблизи наружного конца костной части слухового прохода.

Одна из ветвей соединяется с задним ушным нервом от лицевого нерва, другая иннервирует кожу задней стенки наружного слухового прохода.

3. Соединительная ветвь с языкоглоточным нервом, r. communicans (cum nervo glossopharyngeo) , соединяет верхний узел блуждающего нерва и нижний узел языкоглоточного нерва.

4. Соединительная ветвь с добавочным нервом представлена внутренней ветвью добавочного нерва, r. internus n. accessorius . Это довольно мощный ствол, вступающий в состав блуждающего нерва между верхним и нижним узлами.

Кроме того, от блуждающего нерва небольшие ветви направляются к добавочному нерву. Некоторые авторы описывают соединительную ветвь между верхним узлом блуждающего нерва и верхним шейным симпатическим узлом.

Шейный отдел блуждающего нерва тянется от нижнего узла до отхождения возвратного гортанного нерва. На этом протяжении от блуждающего нерва отходят следующие ветви:

1. Глоточные ветви, rr. pharyngei , часто отходят от нижнего узла, но могут отходить и ниже. Различают две ветви: верхнюю - большую и нижнюю - меньшую. Ветви идут по наружной поверхности внутренней сонной артерии вперед и несколько кнутри, соединяются с ветвями языкоглоточного нерва и ветвями симпатического ствола, образуя на среднем констрикторе глотки глоточное сплетение, plexus pharyngeus. Ветви, отходящие от этого сплетения, ин-нервируют мышцы и слизистую оболочку глотки. Кроме того, от верхней ветви идут нервы к мышце, поднимающей небную занавеску, и к мышце язычка.

2. Верхний гортанный нерв, n. laryngeus superior , начинается от нижнего узла, идет книзу вдоль внутренней сонной артерии, принимая ветви от верхнего шейного симпатического узла и глоточного сплетения, и подходит к боковой поверхности гортани. Перед этим он распадается на ветви:

а) наружная ветвь, r. externus, иннервирует слизистую оболочку глотки, частично щитовидную железу, а также нижний констриктор глотки и перстнещитовидную мышцу; часто эта ветвь соединяется с наружным сонным сплетением;

б) внутренняя ветвь, r. internus, идет вместе с верхней гортанной артерией, прободает щитоподъязычную мембрану и своими ветвями иннервирует слизистую оболочку гортани (выше голосовой щели), надгортанника и частично корня языка;

в) соединительная ветвь с нижним гортанным нервом, r. communicans (cum nervo laryngeo inferiori), отходит от внутренней ветви верхнего гортанного нерва.

3. Верхние шейные сердечные ветви, rr. cardiaci cervicales superiores , в количестве 2-3, отходят от ствола блуждающего нерва и направляются вдоль общей сонной артерии, причем ветви правого блуждающего нерва идут впереди плечеголовного ствола, левого - впереди дуги аорты. Здесь верхние шейные сердечные ветви соединяются с сердечными нервами от симпатического ствола и, подойдя к сердцу, входят в состав сердечного сплетения, plexus cardiacus.

4. Нижние шейные сердечные ветви, rr. cardiaci cervicales inferiores , более многочисленные и значительно толще верхних, отходят несколько ниже возвратного гортанного нерва. Направляясь к сердцу, ветви соединяются с остальными сердечными ветвями от блуждающего нерва и от симпатического ствола и также принимают участие в образовании сердечного сплетения.

5. Возвратный гортанный нерв, n. laryngeus recurrens , отходит от основного ствола справа - на уровне подключичной артерии, а слева - на уровне дуги аорты. Обогнув снизу указанные сосуды спереди назад, возвратные нервы направляются кверху в борозде между трахеей и пищеводом, достигая своими концевыми ветвями гортани.

На своем протяжении возвратный гортанный нерв отдает ряд ветвей:

1) трахейные ветви, rr. tracheales , направляются к передней поверхности нижней части трахеи. По своему ходу они соединяются с симпатическими ветвями и подходят к трахее;

2) пищеводные ветви, rr. esophagei , иннервируют пищевод;

3) нижний гортанный нерв, n. laryngeus inferior , является концевой ветвью возвратного нерва. По своему ходу он делится на переднюю и заднюю ветви:

а) передняя ветвь иннервирует латеральную перстнечерпаловидную, щиточерпаловидную, щитонадгортанную, голосовую и черпалонадгортанную мышцы;

б ) задняя, или соединительная, ветвь с внутренней гортанной ветвью, r. communicans (cum ramo laryngeoinferiori), в своем составе имеет как двигательные, так и чувствительные волокна. Последние подходят к слизистой оболочке гортани ниже голосовой щели. Двигательные волокна задней ветви иннервируют заднюю перстнечерпаловидную и поперечную черпаловидную мышцы.

Кроме того, в шейном отделе блуждающего нерва имеется еще несколько соединительных ветвей:

1) с верхним шейным симпатическим узлом;

2) с подъязычным нервом;

3) между возвратным гортанным нервом и шейно-грудным узлом симпатического ствола.

Грудной отдел блуждающего нерва начинается в месте отхождения возвратных нервов и заканчивается в месте прохождения блуждающего нерва через пищеводное отверстие диафрагмы. В грудной полости блуждающий нерв отдает следующие ветви:

1. Грудные сердечные ветви, rr. cardiaci thoracici , начинаются ниже возвратного гортанного нерва, следуют вниз и медиально, соединяются с нижними сердечными ветвями, посылают ветви к воротам легких и вступают в сердечное сплетение.

2. Бронхиальные ветви, rr. bronchiales , разделяются на менее мощные передние ветви (4-5) и более мощные и многочисленные задние ветви.

3. Легочное сплетение, plexus pulmonalis , образуется передними и задними бронхиальными ветвями, соединяющимися с ветвями верхних трех-четырех грудных симпатических узлов симпатического ствола. Ветви, отходящие от этого сплетения, соединяются между собой и вступают с бронхами и сосудами в ворота легких, разветвляясь в паренхиме последних.

4. Пищеводное сплетение, plexus esophageus , представлено множеством различного диаметра нервов, которые отходят от каждого блуждающего нерва ниже корня легкого. По своему ходу эти ветви соединяются между собой и с ветвями от верхних 4-5 грудных узлов симпатических стволов и образуют в окружности пищевода сплетение.

Сплетение окружает всю нижнюю часть пищевода и посылает часть ветвей к его мышечной и слизистой оболочкам.

Брюшной отдел блуждающего нерва представлен передним и задним блуждающими стволами, trunci vagales anterior et posterior. Оба ствола формируются из пищеводного сплетения и по передней и задней поверхностям пищевода вступают в брюшную полость либо одиночными стволами, либо несколькими ветвями.

Задний ствол блуждающего нерва в области кардии посылает ряд ветвей - задние желудочные ветви, rr. gastrici posteriores, на заднюю поверхность желудка, а сам отклоняется кзади, образуя чревные ветви, rr. celiaci, идущие по ходу левой желудочной артерии к чревному сплетению, plexus celiacus . Волокна, составляющие чревные ветви, проходят через чревное сплетение к брюшным органам.

Передний ствол блуждающего нерва в области желудка соединяется с симпатическими нервами, сопровождающими левую желудочную артерию, и посылает 1-3 ветви между листками малого сальника к печени - печеночные ветви, rr. hepatici.

Остальная часть переднего ствола следует вдоль передней периферии малой кривизны желудка и отдает здесь многочисленные передние желудочные ветви, rr. gastrici anteriores , к передней поверхности желудка.

Желудочные ветви от переднего и заднего стволов в подсерозном слое желудка соединяются с нервами, подходящими сюда по левой желудочной артерии, и образуют переднее и заднее сплетения желудка.

Функции блуждающего нерва

Выделяют 3 ядра блуждающего нерва:

Таким образом, ветви блуждающего нерва связывают головной мозг и большинство жизненно важных органов. Этим обусловлен широкий перечень функций, выполняемых этим нервным образованием.

Процессы, контролируемые блуждающим нервом:

деятельность сердечно-сосудистой и дыхательной систем, желудка и поджелудочной железы;
речь;
глотательный, рвотный и кашлевой рефлексы.

Причины поражений

Нервная система крайне уязвима, и блуждающий нерв не является исключением. Основными причинами его повреждения могут быть:

Симптоматика

Повреждения блуждающего нерва имеют очень разнообразные проявления, которые зависят от механизма развития патологии.

Воспаление блуждающего нерва (невралгия)

нарушения голоса, вплоть до значительного его изменения и трудностей произношения;
нарушение акта глотания с последующим развитием патологических рвотных рефлексов (беспричинных), за которыми следует ощущение нехватки воздуха;
головокружения.

Раздражение блуждающего нерва (неврастения)

Расстройства вегетативной иннервации (ангионеврозы)

Симптомы: головокружения и ухудшение слуха, причиной которых являются нарушения со стороны работы сосудов мозга вследствие таких заболеваний, как мигрень, эритромелалгия, болезни Меньера и Рейно.

Диагностика

Определить патологию можно даже при визуальном осмотре:

Для окончательной диагностики необходимо использовать инструментальные методы, такие как магнитно-резонансная и компьютерная томографии, рентгенографическое исследование черепа и грудной клетки.

Терапия при поражении блуждающего нерва - процесс сложный и длительный, который должен осуществляться только в условиях специализированного стационара, поскольку могут страдать жизненно важные органы.

Никогда не стоит заниматься самолечением, так как неправильно проведенная диагностика или не вовремя назначенное лечение может привести к необратимому повреждению нервной системы, а в тяжелых случаях даже к летальному исходу.

Традиционная медицина

Традиционная медицина предусматривает лечение патологии блуждающего нерва по нескольким направлениям.

Устранение причины

Если поражение вызвано инфекцией, основное значение имеют противовирусные или антибактериальные лекарственные средства. При новообразованиях и травмах помочь может исключительно оперативное вмешательство, устраняющее давление на нервный ствол.

Симптоматическое лечение

Восстановительная терапия

Мильгамма - для нормализации структуры нервного волокна;
Электрическая стимуляция блуждающего нерва (подразумевает использование токов, направленных в область болезненных ощущений) способна успокоить блуждающий нерв;
Плазмаферез - очищение крови на клеточном уровне.

Народные средства

С целью улучшения самочувствия можно принимать отвары чабреца, клевера, мяты с мелиссой. Улучшить состояние больного способны лечебные ванны, в состав которых входят тысячелистник, корень аира, трава душицы, сосновые почки, лаванда, листья розмарина, листья перечной мяты.

К сожалению, последствия поражений блуждающего нерва практически не поддаются окончательному излечению. Поэтому при первых настораживающих симптомах необходимо немедленно обращаться за медицинской помощью.

Добавить комментарий Отменить ответ

Новые статьи

В день свадьбы каждая пара хотела бы.

Основным представителем группы ноотропных медикаментов является препарат.

Упражнения для спины популярны среди мужчин, так.

Мигрень считается широко распространенной патологией и является.

Выигрышно, если интерьер кухни выдержан в едином.

http://woman-l.ru/zabolevaniya-bluzhdayushhego-nerva/

Что такое блуждающий нерв

Головной отдел
Шейный отдел.
Грудной отдел.
Брюшной отдел.

Причины

отравления;
хронический алкоголизм;
травмы;
эндокринные заболевания;
опухоли.

затруднение дыхания;
запор или диарея;
изменение ритма сердцебиения.

Воспаление блуждающего нерва

Тонус

Раздражение

замедление сердцебиения,

Блуждающий нерв и аритмия

Диагностика

рентгенография;
электрокардиограмма.

Медикаментозная терапия

противовоспалительными– Мелоксикамом, Найзом ;
антигистаминными – Супрастином ;
комплексом витаминов;
антихолинэстеразными – Нейромидином, Прозерином ;
гормональными – Преднизолоном .

Народная медицина

Профилактика вагуса

Профилактика заболевания включает:

Что такое нервус вагус - расположение, строение и функции, симптомы и лечение заболеваний

Что такое блуждающий нерв

Головной отдел . В эту часть вагус попадает после выхода из черепа, за счет ответвлений нерва происходит иннервация мозговой оболочки в полости черепа, задней стенки наружного слухового канала у височной кости.
Шейный отдел. Здесь волокна нерва находятся в мышцах глотки, голосовых связок, мягкого неба, язычка. В области шеи волокна вагуса расположены частично в щитовидной железе и в слизистых: глотки, гортани, надгортанника и корня языка.
Грудной отдел. В эту зону нерв попадает через отверстие в диафрагме, его ветви образуют сплетения: сердечное, легочное и пищеводное.
Брюшной отдел. Сюда вагус опускается по пищеводу через отверстие в мембране и направляется к желудку, печени, поджелудочной железе.

Вагус состоит из комплекса волокон трех типов:

Причины

Переоценить значение вагуса невозможно, нарушение функции блуждающего нерва ведет к:

сбоям в деятельности дыхательных органов, сердечной мышцы, желез внутренней секреции, пищеварительной системы;
расстройству регуляции кровяного давления.

Проблемы могут возникнуть в периферической части вагуса, к ним относят:

инфекционные заболевания (дизентерия, гайморит);
отравления;
хронический алкоголизм;
травмы;
эндокринные заболевания;
опухоли.

Проявления поражения нерва зависят от: локализации, причины возникновения, степени повреждения. Внутричерепные повреждения могут охватывать все три типа волокон вагуса и иметь тяжелые последствия – паралич обеих стволов нерва, нарушение комплекса функций и смерть. О поражении вагуса могут свидетельствовать следующие симптомы:

расстройство функции глотания;
нарушение тембра голоса, появление хрипотцы;
затруднение дыхания;
запор или диарея;
изменение ритма сердцебиения.

Воспаление блуждающего нерва

Признаки воспаления вагуса зависят от локализации источника поражения:

Тонус

Вегетативная нервная система состоит из симпатических и уравновешивающих их деятельность парасимпатических волокон нерва. Нормальное их взаимодействие определяет здоровый тонус. О хорошей работе вегетативной системы свидетельствуют:

положительное настроение человека;
незначительное повышение пульса после вдоха, его снижение после выдоха;
умение управлять своими эмоциями в стрессовых ситуациях.

При поражении нерва страдает вегетативная система, сбой в деятельности парасимпатических волокон вагуса ведет к проявлению симптомов неврастении:

вялости, апатии при повышенном тонусе;
вспыльчивости и раздражительности при пониженном тонусе.

Раздражение

Серьезные нарушения в деятельности внутренних органов происходят при раздражении вегетативных волокон нерва. Деятельность парасимпатических волокон вагуса направлена на:

расширение кровеносных сосудов,
замедление сердцебиения,
уменьшение сокращений гладкой мускулатуры бронхов,
стимуляцию секреторной функции желез брюшной полости,
возникновение кашля как защитной реакции.

Блуждающий нерв и аритмия

Причиной нарушения в работе сердечно-сосудистой системы может быть поражение вагусного нерва. У больных наблюдается изменение ритма сокращений сердца:

Диагностика

Для успеха лечения важными являются раннее обращение к специалисту, правильно поставленный диагноз. Осмотр должен производить невропатолог. Во время обследования специалист проводит:

проверку тембра голоса и произношения слов;
осмотр мягкого неба (признак поражения – провисание), положения язычка (он отклоняется в непораженную сторону).

Нарушения глотательной функции определяется с помощью стакана с водой: пациентам с поражениями нерва свойствен кашель при глотании. Дополнительно могут быть назначены врачом исследования:

ларингоскопия для определения состояния голосовых связок;
рентгенография;
электрокардиограмма.

Для достижения положительного результата при лечении вагусного нерва необходимо определение причины заболевания и устранение ее. Иногда улучшение самочувствия пациента наступает после плазмафереза – очищения крови. Добиться положительного результата можно с помощью электростимуляции нерва – направления диадинамических токов в область ощущения боли.

Медикаментозная терапия

Преимущественно лечение нерва проводят консервативными методами. В исключительных тяжелых случаях назначают хирургическое вмешательство. Терапию пораженного вагуса проводят следующими препаратами:

противовоспалительными– Мелоксикамом, Найзом ;
антигистаминными – Супрастином ;
комплексом витаминов;
антихолинэстеразными – Нейромидином, Прозерином ;
гормональными – Преднизолоном .

Народная медицина

Использовать методы народной медицины можно как дополнение к назначению врача и с его согласия, но заниматься самолечением вагуса нельзя. Для улучшения самочувствия можно готовить чай из трав:

1 столовую ложку чабреца залить 50 миллилитрами кипятка и настаивать 15 минут. Схема приема: разделить на 4 порции и выпить.
Залить стаканом кипятка 2 столовые ложки смеси мяты и мелиссы, настоять 20 минут, разделить на 2 порции и выпить.

Успокоить организм поможет ванна. Температура воды должна быть 33 градуса. Для приготовления ванны необходимо залить смесь трав 10 литрами кипятка и настаивать 6 часов. Варианты смеси могут быть следующие:

корень аира, тысячелистник, душица, сосновые почки;
листья шалфея, корень валерианы.

Средства для укрепления нервов

Профилактика вагуса

Во избежание поражения вагуса необходимо вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек. Для предотвращения стрессовых ситуаций нужно планировать свой рабочий день. Профилактика заболевания включает:

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

http://sovets.net/12915-bluzhdayucshij-nerv.html

Что такое блуждающий нерв? Первый вопрос, который у многих вызывает данное словосочетание, - это почему же он все-таки блуждающий?

С мозгом человека связаны 12 пар нервов, которые, в свою очередь, называются черепно-мозговые нервы. За различение человеком света, запаха и звука отвечают 1-я, 2-я и 8-я пары нервов. За управление движениями глазного яблока и зрачка отвечает 3-я, 4-я и 6-я пара. За управление мимикой лица отвечает 5-я и 7-я пара, а вот 12-я пара отвечает за язык. За желудок, сердце и легкие, а также другие внутренние органы (и так до внутренней полости рта) ответственны 9-я, 10-я и 11-я пара нервов. Десятая пара нервов называется «блуждающий нерв», он связан, как и все остальные пары нервов, со всей черепно-мозговой парасимпатической системой, и имеет влияние почти на все парасимпатические Кроме того, передавая по ним сигналы, он возбуждает почти каждый внутренний орган человека. Его название пошло от латинского слова «vagus» - блуждающий, потому что он как бы блуждает по всему телу человека. Его ветви расположены в головном, шейном, грудном и брюшном отделах человеческого организма.

Блуждающий нерв влияет на многие рефлекторные действия человека, такие как глотание, кашель, рвота, наполнение и опорожнение желудка. Также им регулируются многие процессы: сердцебиение и дыхание. Блуждающий нерв в организме человека образует По своим функциям данный нерв называется смешанным, так как он включает в себя как двигательные волокна, так и чувствительные волокна и вегетативные.

Блуждающий нерв может быть подвержен следующим болезням:

ангионеврозы - это заболевания, при которых происходит нарушение функции сосудов в результате иннервации. В этот ряд входят следующие болезни: болезнь Рейно, мигрень, болезнь Меньера, эритромелалгия;
неврастения - это невроз, который характеризуется повышенной возбудимостью с раздражительностью, истощаемостью организма, слабостью и расстройством функции вегетативной нервной системы.

Мигрень - это приступообразная головная боль, которая имеет самостоятельную

Болезнь Меньера - это поражение сегментарного аппарата мозга и периферических отделов человека, проявляется приступами головокружения и одновременным снижением слуха.

Болезнь Рейно - это поражение сегментарного аппарата мозга и периферических отделов нервной вегетативной системы человека, признаками данной болезни является побледнение или циагоз пальцев, также частей лица при охлаждении, эмоциональные и другие раздражения, симметричность поражений.

Как сохранить здоровым блуждающий нерв? Лечение его патологий сложно, помните об этом. Заболевания в этой области тяжело поддаются терапии и серьезно осложняю жизнь. Надо вовремя обращаться к врачу при любых настораживающих вас признаках и неприятных симптомах, выполнять назначения и просто меньше нервничать.

В тяжелых случаях часто назначают электростимуляцию, иногда даже применяются хирургические методы. Ранее применявшийся метод «алкоголизации» (введение этилового спирта в виде инъекций) встречается все реже. К сожалению, лечение народными средствами малоэффективно либо дает незначительный результат. Поэтому не увлекайтесь им - можно потерять драгоценное время, которое вы можете потратить на полноценное обследование и лечение. Современные методы диагностики с большой точностью позволяют выявить заболевание и помочь в назначении действенных процедур. Не пренебрегайте советами врача - болезни блуждающего нерва опасны своими осложнениями, порой очень серьезными.
Теперь, зная чуточку больше о блуждающем нерве, вы сможете всегда беречь его «здоровье»!

Волокна вагуса проводят импульсы к органам в области головы (иннервируют гортань, нёбо и область среднего уха), а также грудной и брюшной полости.

Основные функции блуждающего нерва связаны с работой парасимпатической нервной системы. Что это значит? – В нервной системе человека есть пара противоположностей – симпатическая и парасимпатическая нервная система.

Симпатическая – связана с активацией организма, активной деятельностью, направлена на увеличение скорости реакций, интенсивную выработку гормонов, готовит к бегу, к борьбе.

Парасимпатическая нервная система – готовит организм к расслаблению, восстановлению сил, перевариванию пищи, сну, сексу и другим действиям, связанным с удовольствием. Таким образом, блуждающий нерв отчасти регулирует настроение и сон человека.

При хроническом перевозбуждении нервной системы, мышечном гипертонусе и подобных состояниях можно предположить дисфункцию блуждающего нерва.

Где находится блуждающий нерв? – Прощупать его самостоятельно можно непосредственно в ямке под мочкой уха.

Выходя из яремного отверстия головного мозга, вагус спускается по боковой стороне шеи в составе сосудисто-нервного пучка вместе с сонной артерией и внутренней яремной веной. Проходит вблизи трахеи и глотки, иннервируя их. Далее вагус переходит в грудную полость, его правая ветвь идет рядом с правой подключичной артерией, а левая – спереди от дуги аорты. Обе ветви подходят к нижней части пищевода, проходя от него спереди и сзади, и регулируют его функции. Далее, через отверстие диафрагмы оба нервных волокна попадают в брюшную полость. Они иннервируют желудок. Затем часть волокон идет к печени, часть – к чревному (или солнечному) сплетению. От чревного сплетения волокна подходят ко всем органам брюшной полости, кроме нижних отделов толстой кишки и органов малого таза.

Блуждающий нерв в своем составе имеет волокна, отвечающие за моторику и сенсорику (смешанный тип), но вся его деятельность всё равно связана с вегетативной нервной системой – от слова «vegetable» — «овощ» (то, что невозможно контролировать сознанием) – в противоположность соматической нервной системе – от слова «soma» — «тело» (можем сознательно управлять движением мышц).

Симптомы дисфункции

Поскольку блуждающий нерв иннервирует гортань, его повреждение приводит к проблемам с речью и не комфортному глотанию, к потере рвотного рефлекса. Нарушение работы желудочно-кишечного тракта – также одно из проявлений дисфункции вагуса, проявляется в потере аппетита, может возникать чувство сытости после приема небольшого количества пищи.

Причины поражения

Одна из причин повреждения блуждающего нерва – сахарный диабет. Механизм, который разрушает нервные волокна, до конца не изучен. Причинами повреждения и раздражения блуждающего нерва могут стать также травмы тела, полученные, например, во время автомобильной аварии и другие, когда произошло защемление нерва. На работу нерва может повлиять и хирургическое вмешательство.

Упражнения для стимуляции блуждающего нерва

Подготовка:

Сядьте ровно на стул, сложив руки на коленях
Поставьте обе ноги на пол и сделайте глубокий вдох

Область шеи

Максимально вытяните голову макушкой вверх и поверните ее влево и вправо. Повторите это движение несколько раз.

Область нижней челюсти

Двигайте нижней челюстью, медленно открывая и закрывая рот, двигая ею из стороны в сторону, вперед и назад. Почувствуйте мышцы челюсти, натяжение которых может вызывать болезненные ощущения. Делайте это упражнение, пока не почувствуете легкую усталость в челюсти.

Глаза

Открывайте и закрывайте глаза. Смотрите в разные стороны, не двигая головой — влево и вправо, вверх и вниз. Попеременно широко открывайте глаза и прищуривайтесь.

Мышцы лица

Вспомните детство, и в течение нескольких минут «стройте рожи», пытаясь задействовать как можно больше лицевых мышц.

Среднее ухо

Прислушайтесь. Услышьте фоновые звуки окружающей среды, например, скрип стульев, звук шин проезжающей на улице машины, щебетание птиц, звук лифта, шум работающего компьютера, шорох с кондиционера или вентилятора.

Горло

Сначала сделайте несколько «выкашливающих» движений (как будто что-то попало в трахею), а затем проглотите слюну.

Гортань

Начните разрабатывать свой голос, например, можете шипеть как змея, или рычать как лев. Главное, чтобы эти звуки приводили к напряжению мышц гортани.
Почувствуйте вибрацию в гортани, вибрационный звук должен дойти до диафрагмы и разойтись по всему животу.

Прислушайтесь, как вы себя чувствуете, особенно к ощущению в груди. Обратите внимание на каждое, пусть и небольшое, положительное изменение. При ежедневном выполнении этого комплекса, вы повысите тонус блуждающего нерва и всего организма, оживите внутреннюю энергетику!

Нервная система – сложнейшая в организме человека, любые отклонения в ней неизменно сказываются на самочувствии и функционировании определенных органов или участков тела. Если же поражается блуждающий нерв, то последствием может быть целый «букет» нарушений и болезней, поэтому очень важно вовремя выявлять неполадки и корректно проводить лечение.

Где находится блуждающий нерв?

Услышав понятие «блуждающий нерв», многие интересуются, почему он так называется. В научной литературе для определения этого нерва можно встретить термин «вагус», происходящий от латинского vagus – «блудящий, странствующий». Такое название было дано из-за того, что этот нервный ствол очень длинный, имеет множество разветвлений, распространяющихся в большей части человеческого тела.

Вагус берет свое начало внутри черепа, в продолговатом мозге. Проходя по тканям шеи, через грудной отдел, он разветвляется к сердцу и легким, а затем опускается сквозь отверстие в диафрагме к желудку, кишечнику и другим органам брюшного пространства. Блуждающий нерв является частью двенадцати пар нервов, ответвляющихся от мозгового ствола, и имеет порядковый номер Х (10).

ЦНС: блуждающий нерв - схема

Блуждающий нерв – самый крупный нерв, он многофункциональный и состоит из секреторных, двигательных и чувствительных волокон. Функционирование вагуса обеспечивает многие рефлексы, жизненно важные функции организма. Вся его деятельность связана с вегетативной нервной системой. Вот неполный перечень действий и процессов, подконтрольных блуждающему нерву, которые показывают его важность:

работа дыхательной системы;
акт глотания;
речь;
рвотный рефлекс;
кашель;
функционирование мышцы сердца;
желудочная деятельность и т.д.

Блуждающий нерв – диагностика

При подозрении на нарушение в десятой паре нервных сплетений головы требуется обязательно узнать механизм, причины и его степень. Для этого невролог назначает ряд инструментальных исследований, которые могут включать: компьютерную или магнитно-резонансную томографию головного мозга (МРТ блуждающего нерва), рентгеновское обследование черепа и грудной клетки, электрокардиограмму и некоторые другие методики. Во время осмотра специалист использует следующие приемы, позволяющие выявить дисфункции и оценить их степень:

проверка звучности голоса и чистоты произношения звуков;
определение характера сокращения мягкого неба;
исследование небного и глоточного рефлексов;
проверка функции глотания;
исследование гортани при помощи ларингоскопа и др.

Блуждающий нерв – симптомы

Учитывая широту спектра функций, поражение блуждающего нерва сказывается на работе многих систем и органов. Вызывается расстройство различными факторами, в числе которых – опухоли, травмы, оперативные вмешательства, отравление ядовитыми веществами, инфекции, тяжелые хронические недуги. Симптомы заболевания блуждающего нерва во многом определяются тем, какой его участок подвергся нарушению. Рассмотрим вероятные клинические проявления в зависимости от зоны:

1. Черепной отдел:

систематические интенсивные головные боли;
дискомфортные ощущения в заушной зоне, в наружном слуховом проходе;
снижение слуха.

2. Шейная зона:

нарушение глотания;
изменение тембра голоса, хрипотца;
разлад речевой функции;
затруднение дыхания;
ощущение кома в горле.

3. Грудной отдел:

болезненность за грудиной;
затруднение дыхательной деятельности;
ослабление кашлевого рефлекса;
сердцебиение.

4. Брюшной отдел:

дискомфорт в области живота;
рвота;
запоры или диарея.

Воспаление блуждающего нерва – симптомы

Воспалительное поражение вагуса, которое чаще носит инфекционный либо токсический характер, нередко сопряжено с повреждением других черепных стволов. Проявляется воспаление блуждающего нерва разнообразными признаками, основные из которых перечислены выше. Обязательно следует обращать внимание на такие сигналы, как:

появление гнусавости голоса (без насморка);
трудности при глотании пищи;
головокружения, которые некоторые пациенты игнорируют в начальной стадии болезни.

Тонус блуждающего нерва – симптомы

Под тонусом десятой пары черепных нервных сплетений понимают такое ее состояние, при котором в организме обеспечиваются нормальные адаптационные процессы в ответ на изменения в окружающей среде, физические и эмоциональные нагрузки. Тонус блуждающего нерва определяет уровень физиологического и психического здоровья. Если тонус в норме, на это указывает небольшое повышение пульса при вдохе и понижение при выдохе, преобладание жизнерадостного настроения. У людей с низким показателем тонуса часто наблюдается плохое настроение, чувство одиночества, сердечные приступы.

Раздражение блуждающего нерва – симптомы

Блуждающий нерв может раздражаться вследствие защемления при сдавливании сосудами или новообразованиями в области шеи, грудной клетки, реже – внутри черепа. Отдельной формой поражения является невралгия верхнего гортанного нерва – одной из ветвей десятой пары черепных стволов. Предположительно, в основе патологии лежит защемление блуждающего нерва при прохождении через щитоподъязычную мембрану. В таком случае отмечаются приступы, появляющиеся во время трапезы и характеризующиеся:

внезапной болью в гортани с одной стороны;
сильным кашелем;
общей слабостью;
обморочным состоянием.

Раздражение блуждающего нерва может повлечь за собой усиление работы желез внутренней секреции, в связи с чем вырабатывается избыточное количество желудочного и поджелудочного сока. Вероятно резкое усиление перистальтики кишечника, что отрицательно влияет на переваривание и усваивание пищи. Когда работа нерва снижается или происходит его паралич, наблюдаются обратные реакции в деятельности пищеварительной системы.

Блуждающий нерв и аритмия

Нарушение регулярности или частоты сердечного ритма иногда связывается с десятой парой нервов, и в таком случае аритмии классифицируют как вагозависимые нейрогенные. Влияние блуждающего нерва на сердце возрастает в ночное время, после трапезы и физической нагрузки. У пациентов возникают приступы боли в области сердца, сопровождаемой страхом смерти, потливостью, головокружением. Нерв вызывает брадикардию, тахикардию, .

Похожие статьи: