Прививка адсм последствия. Куда делают укол? Нормальные последствия и критические от прививки акдс

Споры идут и о пользе прививки, и о побочных эффектах. Давайте же узнаем, какая на неё реакция возможна у ребёнка. А также - о существующих противопоказаниях.

Реакция детского организма на прививку

Сначала разберёмся, как расшифровывается название . Аббревиатура означает адсорбированную коклюшно-дифтерийно-столбнячную вакцину. Таким образом, она должна защитить малыша от трёх серьёзных и частых инфекционных заболеваний:

• : возбудитель - бактерия Bordetella pertussis (коклюшная палочка). Выражается сильным судорожным кашлем. Очень опасен для деток до двух лет.
• : возбудитель - бацилла Лёффлера. Поражает ротоглотку, но может охватить бронхи, гортань, кожу, другие органы. Проявляется завышенной температурой, общей интоксикацией, болями в горле. Самый характерный симптом - серо-белые плёночные налёты. Также при дифтерии возникает специфический сладковатый запах изо рта.
• Столбняк: передаётся через повреждённую кожу, слизистую. Поражает нервную систему, сопровождаясь резкими судорогами.

Вакцину АКДС детский организм переносит достаточно сложно. В первые 24 часа после неё у малыша может проявиться негативная реакция и разные недомогания. Кроме того, она может спровоцировать нежелательные последствия - побочные эффекты, осложнения.

Знаете ли вы? Считается, что вакцинацию ввёл английский аптекарь и хирург Эдуард Дженнер. В 1796-ом он сделал восьмилетнему мальчугану прививку коровьей оспы, а чуть погодя - человеческой, и мальчик остался здоров. Хотя история этого метода на самом деле более ранняя. На Востоке содержимое гнойничков больных втирали в предплечье. Китайские лекари клали оспенные струпья в ноздри, черкесы и грузины делали инъекции, смачивая иголочки в жидкости оспенных язвочек.

Реакция на прививку АКДС бывает разной. Поэтому важно знать, что является нормой, а что - поводом для беспокойства.

Местные побочные эффекты

Существуют местные побочные эффекты у детей от прививки АКДС:

• Уплотнение места, куда вводилась вакцина.
• Покраснение вокруг укольчика (если пятнышко маленькое, не переживайте - вскоре всё само пройдёт). Для избавления от припухлости помогают рассасывающие гели, мази.
• вокруг инъекции, что свидетельствует об . В таких случаях детям дают средство.
• Болезненные ощущения там, куда сделали укольчик. Порой после АКДС ребёнок жалуется на боли в ноге, прихрамывает или не наступает на эту ножку. В таких случаях к этому месту можно приложить холод.

Если спустя некоторое время после АКДС ситуация не меняется и всё так же болит, непременно идите к педиатру.

Общие побочные эффекты

Есть и общие побочные реакции от АКДС:

• у ребёнка (тогда после АКДС малышам дают ).
• , которому может поспособствовать коклюшная составляющая инъекции. Обычно он вскоре проходит. Если же нет, то сходите к педиатру. Возможно, у ребёночка начинается респираторное заболевание.
• Беспокойство, капризность, потеря аппетита. Если после прививки АКДС проявляются подобные реакции, предложите младенцу , а старшему ребёнку дайте попить, положите его . Скорее всего, малыш перенервничал.

Возможные осложнения

После прививки очень редко, но всё же происходят следующие осложнения:

• серьёзная (отёк Квинке, анафилактический шок);
• без повышения температуры;
• поствакцинальный энцефалит (подскакивает температура, болит голова, появляется , может случиться );
• сильный отёк и даже шишка после АКДС (более 8 см в диаметре);
• завышенная температура (больше 39,5°С);
• истошный дольше трёх часов.

Знаете ли вы? Первой из русских привитых стала Екатерина II, при которой и появилось такое понятие, как вакцинация.

Как избежать

Во избежание тяжёлых последствий от прививки следует подготовить к этому ребёнка:

1. За несколько дней до вакцинации не добавляйте в рацион малыша новые блюда.
2. Если у ребёнка возникла аллергическая сыпь, обязательно дайте ему необходимый препарат.
3. Уже после прививки, придя домой, введите своему чаду жаропонижающую свечу, она предотвратит отёк и боль; также дайте антигистаминный медикамент.
4. Если на следующее утро после АКДС температура завышена, снова введите свечу. Следите на протяжении дня, сколько будет показывать градусник. Если температура растёт, примените ещё одну. Вероятно, на ночь придётся ввести и третью, а также снова дать антигистаминное средство.
5. На второй день при завышенной (!) температуре вводится жаропонижающее. При небольшой температуре ограничьтесь антигистаминным препаратом.
6. На третий день после АКДС температуры быть не должно. В противном случае возможна другая причина этому - например, .

Важно! Обязательно узнайте у доктора, сколько держится температура после АКДС!

Противопоказания

На сегодня существуют основные противопоказания к прививке АКДС:

• любая острая патология;
• аллергия на вакцину;
• иммунодефицит.

Вакцинацию временно откладывают из-за обострившихся хронических болезней, простудных/инфекционных заболеваний.

В каком случае следует обращаться к врачу

Как уже говорилось, после прививки АКДС у детей изредка возникают нежелательные последствия: сильная аллергия, отёк/синюшность на месте укольчика, судороги, температура более 39°С. А ещё ребёнок может заходиться в плаче много часов подряд.

При любом из этих проявлений немедленно идите к специалисту!

Важно! При неврологических симптомах, судорогах с завышенной температурой, деткам часто вводят вакцину без коклюшного компонента - АДС.

Как видите, побочные эффекты и осложнения есть и у вакцины АКДС. Но не забывайте, что проявляются они очень редко. Поэтому не нужно переживать раньше времени. Лучше проконсультируйтесь перед инъекцией с педиатром и узнайте о возможных противопоказаниях именно для вашего карапуза.

На сегодняшний день достаточно часто от молодых мам можно услышать об отказе от любых прививок своему крохе. Часто родители боятся осложнений, возникающих в поствакцинальные дни.

Любое вмешательство в тело человека может иметь два варианта развития событий – пользу или вред. Но иногда трудно предположить, что же будет лучше – перенести прививку и возможные осложнения после нее или подвергнуть ребенка риску заразиться серьезной болезнью, после чего малыш может просто умереть.

Сегодня рассмотрим прививку АКДС и расскажем про осложнения, возникающие после вакцины. Что является нормальной реакцией организма, а что должно насторожить родителей и быть готовым оказать чаду правильную помощь.

Нужна ли прививка АКДС?

Современная медицина является достаточно развитой и предлагает лекарства практически от всех болезней. Но почему-то до сих пор слышны сводки о смертности детей и взрослых от ОРЗ или гриппа.

Люди не всегда стремятся обратиться за медицинской консультацией и правильным лечением, поэтому возникают запущенные ситуации, когда помочь уже нельзя.

Прививка АКДС направлена на формирование естественного иммунитета против трех серьезных вирусов:

• коклюш;
• дифтерия;
• столбняк.

Возбудители этих болезней могут беспрепятственно попасть внутрь человека. Последствия после заражения очень серьезные. Иногда не хватает времени для правильного лечения. Некоторые симптомы коклюша и дифтерии схожи с обычной простудой. Человек не понимает, что заражен коклюшем или дифтерией.

Прививка АКДС позволяет организму заранее выработать антитела, которые при заражении начнут незамедлительную борьбу с врагом и не допустят осложнения. Это позволит человеку не запустить болезнь до критического состояния.

Чтобы сформировать иммунный ответ к коклюшу, дифтерии и столбняку необходимо ввести вакцины АКДС или АДС несколько раз.

У детей вакцинация проводится три раза до года, а далее используются препараты для ревакцинации, то есть для продления эффекта. Нельзя сделать одну прививку и считать себя в безопасности всю жизнь.

Через 8–10 лет после вакцинации иммунитет ослабевает и неправильно реагирует. Поэтому необходимо вводить новую дозу вакцины АКДС. После 7 летнего возраста для детей используют сыворотку без коклюшного компонента, потому что основной риск заражения существует лишь для маленького ребенка.

Реакция на прививку АКДС – осложнения или норма

Если вашему крохе еще предстоит сделать прививку АКДС, то не стоит расспрашивать про осложнения у некомпетентных знакомых. Все дети разные и любое изменение переносят по-разному. Прививка является индивидуальной процедурой. Волнующие вопросы следует задать педиатру или инфекционисту, который планирует сроки вакцинации детей.

Сказать, что прививка легкая, и вы не заметите изменений в состоянии и поведении новорожденного, нельзя. Реакция будет, но у каждого по-своему.

Обращаем внимание, что проявления после прививки бывают общего и местного характера.

Внешние реакции после АКДС

Местная реакция после АКДС – это изменения в области инъекции. Нормой считается покраснение, уплотнение и небольшая отечность на бедре.

Напомним, что любая прививка у детей до 3 лет должна делаться в ножку, точнее, в верхнюю часть. В бедре у новорожденных самая развитая мышца, в ней мало подкожного жира.

До определенного времени вакцины ставили в ягодицу. Попа имеет большое количество жира, чтобы уберечь кроху от серьезных травм при падении. При попадании сыворотки в жировую прослойку, лекарство не впитывается в кровь и не дает нужный эффект. При застое мог образоваться сепсис, который и являлся серьезным осложнением. Место воспаления приходилось вскрывать, что доставляло неприятности и боль малышу.

В настоящее время таких проблем не появляется, потому что укол делают в мышцу. Осложнения в виде воспаления могут появиться, если мама неправильно ухаживает за местом прививки.

Поствакцинальные осложнения местного характера проявляются в хромоте или временной обездвиженности детей, когда опухла ножка и малышу больно опираться при ходьбе.

Индивидуальные проявления бывают выражены у младенцев, когда кроха перестает даже ползать или переворачиваться. Все проходит через несколько дней. Сыворотка рассасывается, боль исчезает. В этот период можно использовать гели для рассасывания или компресс с мазью Вишневского.

Осторожно! Иногда доброжелатели советуют прикладывать спиртовой компресс к месту укола. Но спирт дает только разогревающий эффект, но отек не снимет. Пары алкоголя хорошо впитываются через кожу, что может причинить вред малышу, вызывая интоксикацию.

Симптомы общего характера

Проведя наблюдения за пациентами, которых прививали АКДС, были отмечены определенные проявления после вакцинации. Самые частые симптомы выделили в следующий список:

Повышение температуры тела

Средние показатели термометра обычно не превышают 39 градусов. Следует отметить, что у некоторых малышей она может подняться до отметки 40 или выше. Обычно температурные скачки длятся не более трех суток.

Если ситуация не меняется после третьего дня, то налицо осложнения. Это указывает на проникновение другого вируса в организм, не имеющего отношения к прививке.

Поствакцинальные осложнения встречаются по причине ослабленного иммунитета, который нацелен на выработку антител к компонентам сыворотки. Высокая температура сигнализирует о развитии какой-то болезни. Необходимо сообщить все симптомы врачу, дать малышу жаропонижающее или наложить компресс на лоб и обтереть влажным полотенцем.

Нарушения в работе кишечника

Являются проявлением реакции организма на прививку в форме рвоты или поноса. Диарея бывает единичной или продолжительной.

• Понос возникает, если у детей имеются проблемы с пищеварением или каким-либо органом. Слабый желудок всегда реагирует на новый продукт.
• Также понос может быть реакцией на прививку против полиомиелита, если она вводилась орально в виде капель.

Обычно медсестра предупреждает родителей, чтобы ребенку в течение часа не давали питье и еду, чтобы вакцина хорошо усвоилась. Если мама не соблюдала поствакцинальные рекомендации, то может появиться понос. Обычно он проходит в первый же день и не требует лечения. Для профилактики можно дать Энтеросгель, который соберет токсины и устранит понос.

Но иногда к ослабленному организму могут присоединиться бактерии, которые вызывают кишечные расстройства. Тогда понос становится длительным и может причинить вред ребенку в виде обезвоживания.

Ограничьте кроху от новых продуктов и прогулок в людных местах, общения с чужими животными, чтобы избежать развития кишечных инфекций, о которых просигнализирует сильный понос у крохи.

Сыпь по телу

Проявляется как аллергическая реакция на компоненты вакцины. Необходимо наблюдать за тем как сыпь распространяется:

• Она может появиться только в одном месте или усыпать весь кожный покров.
• Редко, но встречаются ситуации, когда сыпь на теле является не проявлением аллергии, а побочным осложнением. У ребенка может быть ветрянка, которая появилась из-за ослабленного прививкой иммунитета.

Тогда сыпь имеет иной характер - не мелкие точки, а красное пятно с водянистой головкой. Это пятно появляется в единичном количестве или распространяется по телу. Отличие ветрянки еще и в том, что сыпь начинает сильно чесаться. Зуд не проходит пока сыпь не покроется корочкой, что свидетельствует о прохождении болезни.

Если у малыша в поствакцинальные дни вы увидели какую-то сыпь, обязательно вызовите врача и дайте антигистаминный препарат.

Температура может подниматься не только от прививки, но и по причине развития ветрянки. Иногда она доходит до 40 градусов. Болезнь протекает тяжелее, потому что организму приходится бороться не с одним вирусом. Ветряная сыпь - это редкость, потому что не всегда есть вероятность пребывания зараженного человека рядом с малышом в момент вакцинации или после нее.

Аллергическая сыпь

Обычно появляется в первый же день и даже в первый час. Опасна аллергия, которая вызывает отек дыхательных путей (Квинке). Сыпь в этом случае может не появиться, но дышать ребенку будет тяжело из-за быстрого развития отека.

При первой прививке АКДС желательно минут 40 или больше побыть вблизи поликлиники, чтобы успеть получить необходимую помощь. Температура может оставаться в норме.

Последующая вакцинация обычно отменяется или назначается вакцина АДС без коклюшного компонента. Сыворотка АДС является менее реагентной и обычно переносится без серьезного осложнения.

Кашель и сопли

Это еще одни побочные симптомы после прививки АКДС. Компонент коклюша является ослабленной формой опасного вируса. При прямом контакте болезнь вызывает сильный кашель. Он может достигать такой формы и частоты, что человеку нет возможности вдохнуть воздух. Особенно тяжело такой кашель переносят маленькие дети. У них легкие очень слабые и могут просто не выдержать бесконечные приступы. Кашель при коклюше имеет приступообразный характер.

После прививки АКДС у некоторых деток возможен кашель. Но это не осложнения, а реакция на коклюшный компонент. Обычно такой кашель не требует специального решения и проходит через несколько дней.

Температура и судороги

Это побочные симптомы, которых больше всего боятся родители. Судорожное состояние может возникнуть в двух случаях:

Поднялась температура, которая спровоцировала судороги. Параметры обычно превышают отметку 39 градусов. Маленькому организму такая температура нежелательна, поэтому необходимо ее сбить и постоянно следить за общим состоянием малыша. Температура может быть снижена:

• жаропонижающими препаратами;
• теплый компресс на основе воды;
• обтирания.

Температура компресса должна быть равна температуре тела, чтобы не допустить шоковый спазм.

Судороги могут появиться не только из-за жара. Иногда температура на градуснике ниже 38, а у ребенка судорога. Это говорит о поражении центральной нервной системы в области мозга. Такие осложнения очень опасны и могут нанести вред в развитие и рост малыша.

В заключение

Мы рассказали про осложнения после прививки АКДС, которые возможны в первые дни после вакцинации. Многие мамы делятся на форумах своими историями, где о вреде прививок они узнали спустя несколько месяцев или лет. Отмечаются факты.

Дети и взрослые нуждаются в прививках, как в эффективном средстве борьбы с опасными инфекционными заболеваниями.

Одна из самых первых прививок, которые ставятся ребенку – это АКДС, которая представляет собой вакцину против коклюша, дифтерии и столбняка.

Все три инфекционных заболевания являются серьезными и потенциально опасными для человека, поскольку, даже при применении самых современных и высокоэффективных антибактериальных препаратов, процент смертных случаев очень велик. Кроме того, тяжелые формы инфекций могут привести к нарушениям развития и инвалидизации человека с самого детства.

Расшифровка прививки АКДС и типы применяемых вакцин

Вакцина АКДС проходит в международной номенклатуре как DTP. Расшифровывается аббревиатура просто – адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина. Данный препарат является комбинированным, и применяется для борьбы с, соответственно, дифтерией, коклюшем и столбняком. На сегодняшний день имеется выбор данных вакцин – отечественный препарат АКДС или Инфанрикс .

Также существуют комбинированные вакцины, которые содержат не только АКДС, например:

• Пентаксим – АКДС + против полиомиелита + гемофильная инфекция;
• Бубо – М – дифтерия, столбняк, гепатит В;
• Тетракок – АКДС + против полиомиелита;
• Тританрикс-HB – АКДС + против гепатита В.

Вакцина АКДС является основой иммунопрофилактики столбняка, дифтерии и коклюша.

Однако коклюшный компонент может вызывать сильные реакции, или же требуется ревакцинация только против дифтерии и столбняка — тогда используются соответствующие вакцины, к которым в России относят следующие:

• АДС (по международной номенклатуре DT) – вакцина против столбняка и дифтерии. На сегодня в нашей стране применяется отечественная АДС и импортная Д.Т.Вакс;
• АДС–м (dT) – вакцина, предназначенная против столбняка и дифтерии, которая вводится детям после 6 лет и взрослым. В России применяются отечественная АДС–м и импортная Имовакс Д.Т.Адюльт;
• АС (международная номенклатура Т) – вакцина против столбняка; АД–м (d) – вакцина против дифтерии.

Данные типы вакцин используют для прививания детей и взрослых против коклюша, дифтерии и столбняка.

Делать ли прививку АКДС?

На сегодняшний день прививка АКДС ставится детям во всех развитых странах, благодаря чему были спасены многие тысячи детских жизней. В последние пять лет некоторые развивающиеся страны отказались от коклюшного компонента, в результате заболеваемость инфекцией и смертность от нее выросли в разы. В результате такого эксперимента правительства приняли решение вновь вернуться к вакцинации против коклюша. Конечно, вопрос «делать ли прививку АКДС?» можно задать по-разному. Кто-то считает, что прививки в принципе не нужны, кто-то полагает, что именно эта вакцина очень опасна, и вызывает тяжелые последствия в виде неврологических патологий у ребенка, а кто-то желает знать, можно ли в данный конкретный момент времени поставить прививку малышу. Если человек принял решение не делать вакцинацию вообще, то естественно ему АКДС не нужна. Если же вы полагаете, что вакцина АКДС вредна, и содержит очень много компонентов, которые дают слишком большую нагрузку на организм ребенка, то это не так.

Организм человека способен спокойно перенести сразу несколько компонентов вакцины, направленных против различных инфекций. Здесь важно не их количество, а совместимость.

Поэтому вакцина АКДС, разработанная в 40-е годы XX века, стала своего рода революционным достижением, когда удалось вакцину против трех инфекций поместить в один флакон. А с этой точки зрения такой комбинированный препарат – это и уменьшение числа походов в поликлинику, и только один укол вместо трех.

Делать прививку АКДС, безусловно, необходимо, но нужно тщательно обследовать ребенка и получить допуск к вакцинации — тогда риск формирования осложнений минимален. Согласно отчету Всемирной организации здравоохранения, наиболее частыми причинами развития осложнений на прививку АКДС является игнорирование медицинских противопоказаний, неправильное введение и испорченный препарат. Все эти причины вполне по силам устранить, и можно смело сделать важную прививку.

Родителям, сомневающимся в целесообразности иммунизации, можно напомнить статистику России до начала вакцинации (до 1950-х годов).

Примерно 20% детей болели дифтерией, из них половина умирала.

Столбняк — еще более опасная инфекция, детская смертность от которой составляет почти 85% заболевших. В мире на сегодняшний день ежегодно умирает от столбняка в странах, где не делают прививки, примерно 250 000 человек.

А коклюшем болели абсолютно все дети до начала массовой иммунизации.

Сколько всего прививок АКДС, и когда их делают?

Ребенку для формирования достаточного количества антител, обеспечивающих невосприимчивость к коклюшу, столбняку и дифтерии, вводится 4 дозы вакцины АКДС – первая в возрасте 3 месяцев, вторая — через 30–45 дней (то есть в 4–5 месяцев), третья – в полгода (в 6 месяцев).

Четвертая доза вакцины АКДС ставится в 1,5 года. Эти четыре дозы необходимы для формирования иммунитета, а все последующие прививки АКДС будут проводиться лишь с целью поддержания необходимой концентрации антител, и называются они ревакцинациями.

Затем детей ревакцинируют в 6 – 7 лет, и в 14. Таким образом, каждый ребенок получает 6 прививок АКДС.

Интервал между прививками

Первые три дозы вакцины АКДС (в 3, 4,5 и 6 месяцев) должны вводиться с интервалом между ними в 30 – 45 дней.

Введение последующих доз не допускается ранее, чем через промежуток в 4 недели. То есть между предыдущей и следующей прививками АКДС должно пройти не меньше 4 недель. Если подошло время делать очередную прививку АКДС, а ребенок заболел, или возникли еще какие-либо причины, по которым нельзя провести вакцинацию — то ее откладывают.

Отложить вакцинацию можно на довольно большой промежуток времени, если есть необходимость. Но прививку следует поставить сразу, как только можно будет это сделать (например, ребенок выздоровеет и т.д.). Если поставлена одна или две дозы АКДС, а очередную прививку пришлось отложить, то при возвращении к вакцинации начинать её заново не нужно — следует просто продолжать прерванную цепочку. Иными словами, если есть одна прививка АКДС, то необходимо доставить еще две дозы с интервалом по 30 – 45 дней, и одну через год от последней. Если есть две прививки АКДС, то просто поставить последнюю, третью, и через год от нее – четвертую.

Затем прививки делаются по графику, то есть в 6 – 7 лет, и в 14.

Первая АКДС в 3 месяца

Согласно календарю прививок, первая АКДС ставится ребенку в возрасте 3 месяцев. Это связано с тем, что материнские антитела, полученные от нее ребенком через пуповину, сохраняются только 60 суток после рождения.

Именно поэтому было принято решение начинать иммунизацию с 3 месяцев, а некоторые страны делают это с 2 месяцев. Если по каким-то причинам АКДС не поставили в 3 месяца, то первую вакцинацию можно делать в любом возрасте до 4 лет.

Дети старше 4 лет, ранее не вакцинированные АКДС, прививаются только против столбняка и дифтерии — то есть препаратами АДС. Чтобы свести риск реакций к минимуму, необходимо, чтобы ребенок был здоров на момент введения вакцины. Большую опасность представляет собой наличие тимомегалии (увеличение вилочковой железы), при которой АКДС может вызвать тяжелые реакции и осложнения.

Первая прививка АКДС может быть сделана любой вакциной. Можно использовать отечественную, или импортные.

Вторая АКДС

Вторая прививка АКДС делается через 30 – 45 дней после первой, то есть в 4,5 месяца. Лучше всего вакцинировать ребенка тем же препаратом, что и в первый раз. Однако, если по каким-либо причинам невозможно поставить ту же вакцину, что и в первый раз, то можно ее заменить на любую другую.

Помните, что согласно требованиям Всемирной организации здравоохранения, все типы АКДС взаимозаменяемы.

Реакция на вторую АКДС может быть значительно сильнее, чем на первую. Этого не стоит бояться, а быть морально готовым. Такая реакция организма ребенка не является признаком патологии. Дело в том, что организм уже в результате первой прививки встретился с компонентами микробов, на которые выработал некоторое количество антител, а второе «свидание» с теми же микроорганизмами вызывает более сильную ответную реакцию. У большинства детей самая сильная реакция наблюдается именно на вторую АКДС. Если ребенок пропустил вторую АКДС по каким-либо причинам, то ее нужно поставить как можно скорее, как только появится возможность. В этом случае она будет считаться второй, а не первой, поскольку, даже при задержке и нарушении графика вакцинации, нет необходимости зачеркивать все сделанное и начинать сначала. Если ребенок имел сильную реакцию на первую прививку АКДС, то вторую лучше сделать другой вакциной с меньшей реактогенностью – Инфанриксом, или же ввести только АДС.

Основной компонент прививки АКДС, который вызывает реакции – это клетки коклюшного микроба, а дифтерийный и столбнячный токсины переносятся легко. Именно поэтому, при наличии сильной реакции на АКДС, рекомендуется вводить только АДС, содержащую противостолбнячный и противодифтерийный компоненты.

Третья АКДС

Третья вакцина АКДС вводится через 30 – 45 дней после второй. Если в это время прививку не поставили, то вакцинацию проводят, как только появляется возможность.

При этом прививка считается именно третьей. Некоторые дети наиболее сильно реагируют именно на третью, а не на вторую вакцину АКДС. Сильная реакция не является патологией, как и в случае со второй прививкой. Если предыдущие две инъекции АКДС были поставлены одной вакциной, а для третьей ее по каким-либо причинам невозможно достать, но имеется другой препарат — тогда лучше сделать прививку, а не отложить.

Куда делают прививку?

Вакцинный препарат АКДС должен обязательно вводиться внутримышечно, поскольку именно такой способ обеспечивает высвобождение компонентов препарата с нужной скоростью, что и позволяет сформировать иммунитет.

Введение под кожу может привести к очень долгому высвобождению препарата, что сделает укол просто бесполезным. Именно поэтому рекомендуется вводить АКДС в бедро ребенка, поскольку на ножке хорошо развиты мышцы даже у самого маленького.

Детям постарше или взрослым можно вводить АКДС в плечо, если мышечный слой там хорошо развит.

Нельзя вводить вакцину АКДС в ягодицу, поскольку высок риск попасть в кровеносный сосуд или седалищный нерв. Кроме того, на ягодицах довольно большой слой подкожной жировой клетчатки, и игла может не достать мышц, тогда препарат окажется введенным неправильно, и препарат не окажет нужного действия. Иными словами, прививка АКДС в ягодицу делаться не должна. Кроме того, международные исследования показали, что наилучшая выработка антител организмом развивается именно при введении вакцины в бедро. На основании всех указанных данных Всемирная организация здравоохранения рекомендует вводить вакцину АКДС именно в бедро.

Противопоказания

На сегодняшний день выделяются общие противопоказания к АКДС, такие как:

1. Любая патология в остром периоде.
2. Аллергическая реакция на составные части вакцины.
3. Иммунодефицит.

В этом случае ребенок не может быть привит в принципе. При наличии неврологических симптомов или судорог на фоне повышенной температуры дети могут получить прививку вакциной, не содержащей коклюшную составляющую, то есть АДС.

До выздоровления не прививают детей с лейкозами, а также беременных и кормящих женщин.

Временный медицинский отвод от прививки получают дети на фоне обострения диатеза, которым вакцинация проводится после достижения ремиссии заболевания и нормализации состояния.

Ложные противопоказания для прививки АКДС следующие:

• перинатальная энцефалопатия;
• недоношенность;
• аллергия у родственников;
• судороги у родственников;
• тяжелые реакции на введение АКДС у родственников.

Это означает, что при наличии данных факторов прививки могут быть проведены, но необходимо обследовать ребенка, получить допуск у невролога и использовать очищенные вакцины с минимальной реактогенностью (например, Инфанрикс).

Введение вакцины АДС противопоказано только людям, у которых проявилась аллергическая или неврологическая реакция в прошлом на данный препарат.

Перед прививкой АКДС – методы подготовки

Прививка АКДС обладает максимальной реактогенностью среди всех вакцин, включенных в национальный календарь. Именно поэтому, помимо соблюдения общих правил, необходимо проводить лекарственную подготовку и сопровождение вакцинации АКДС.

К общим правилам относят:

• ребенок должен быть полностью здоров на момент прививки;
• ребенок должен быть голоден;
• ребенок должен покакать;
• ребенок не должен быть одет чересчур жарко.

Вакцину АКДС необходимо вводить на фоне применения жаропонижающих, обезболивающих и противоаллергических препаратов.

Детские жаропонижающие на основе парацетамола и ибупрофена обладают еще и умеренным обезболивающим эффектом, который позволяет устранить неприятные ощущения в области инъекции. Держите под рукой анальгин, который можно давать ребенку при наличии сильной боли.

Жаропонижающие купите заранее и держите дома, под рукой. Лучше всего иметь разные формы выпуска, например свечи и сиропы. Если вы дали ребенку жаропонижающее с парацетамолом, а эффекта нет, то попробуйте препарат с иным действующим веществом (например, ибупрофеном).

Противоаллергические препараты также помогут снизить выраженность послепрививочных реакций, что особенно важно для детей, имеющих соответствующую склонность.

В обобщенном варианте принят следующий порядок применения лекарственных средств в качестве подготовки к прививке АКДС:

• За 1 – 2 дня перед прививкой, при наличии диатеза или какой-либо аллергии, давайте антигистаминные препараты в обычной дозе (например, Фенистил, Эриус и т.д.).
• В день вакцинации после прихода домой сразу введите жаропонижающее в свечах, чтобы профилактировать подъем температуры и отек в месте укола, а также успокоить плач ребенка. Одновременно давайте противоаллергические препараты. На протяжении дня измеряйте температуру — если она поднимается, то смело сбивайте. Обязательно давать жаропонижающее перед сном, а в течение ночи нужно проверять наличие температуры. Если температура поднимается — сбивайте ее.
• Первый день после прививки проконтролируйте температуру — если она повышена, дайте жаропонижающее. Вне зависимости от температуры давайте ребенку противоаллергическое средство.
• Вторые сутки после вакцинации – продолжайте давать противоаллергическое, а при необходимости жаропонижающее. Если температура у ребенка не высокая, то можно не давать жаропонижающее.
• Третьи сутки после прививки – температура должна нормализоваться, прием противоаллергического препарата прекратить.

Дозировка препаратов и самые оптимальные лекарства для вашего ребенка необходимо подбирать, совместно с лечащим врачом, учитывая все индивидуальные качества малыша. Лучше сделать это заранее, и запастись необходимыми препаратами.

После прививки АКДС – что делать?

Сразу после того, как поставили прививку АКДС, лучше всего выйти на улицу и погулять рядом с поликлиникой полчаса, чтобы быть в зоне досягаемости медицинского учреждения, если начнет развиваться сильная аллергическая реакция.

Затем можно пойти домой. Если ребенок активен, хорошо себя чувствует, а температура отсутствует — можно погулять на свежем воздухе, но не в большой компании детей. Можно даже пойти домой из поликлиники пешком, если есть такая возможность.

По приходу домой сразу дайте ребенку жаропонижающее, не ждите подъема температуры. В течение всего дня необходимо проверять наличие температуры у ребенка. Если она появляется, то сбивайте, поскольку ученые и врачи не считают, что гипертермия помогает выработке иммунитета — наоборот, это только доставляет неудобства и дискомфорт ребенку. Перед сном необходимо поставить свечи с жаропонижающим, вне зависимости от наличия гипертермии.

Старайтесь не кормить ребенка обильно, поскольку это ухудшит его состояние. Обратная ситуация с питьем: давайте жидкость без ограничения — чем больше, тем лучше. Не кормите ребенка никакими новыми и экзотическими продуктами — только старые и проверенные блюда. Также нельзя давать ребенку соки, особенно концентрированные — лучше просто теплую воду, некрепкий чай, настой ромашки и т.д. Поддерживайте температуру воздуха в комнате ребенка не выше 22oС, а влажность — в пределах 50 – 70%.

Если ребенок себя хорошо чувствует — не держите его дома, старайтесь побольше гулять. Однако ограничивайте количество контактов с людьми, не находитесь на детских площадках, не ходите в гости и не приглашайте к себе.

Реакция на вакцину – побочные эффекты

Постпрививочные реакции или побочные эффекты встречаются достаточно часто, практически у 30% детей, но данные проявления не являются патологией или симптомами тяжелого заболевания. Касательно вакцины АКДС наиболее часто встречаются побочные эффекты после третьего и четвертого введения препарата.

Следует отличать осложнения и побочные эффекты, поскольку первые являются патологией, а вторые – нет. Главное же отличие побочных эффектов от осложнений в том, что они проходят бесследно, не оставляя никаких нарушений здоровья.

К общим симптомам побочных эффектов вакцины АКДС относят следующие:

• повышение температуры;
• беспокойство;
• капризность;
• заторможенность, длительный сон днем или ночью;
• рвота;
• понос;
• расстройство аппетита.

Все побочные эффекты вакцины АКДС проявляются в течение первых суток с момента введения препарата. Если у ребенка появилось расстройство аппетита, понос, температура или сопли через два – три дня после прививки, то эти явления вызваны не вакциной, а какой-либо инфекцией, которая просто по времени заражения совпала с медицинской манипуляцией. К сожалению, процесс прививок в нашей стране организован не слишком хорошо, поэтому довольно типична ситуация, когда здоровый ребенок после пребывания в коридорах поликлиники обязательно «подхватывает» ОРЗ или понос, который никак не связан с вакциной. Поэтому, если у ребенка появились какие-либо симптомы через несколько дней после прививки, необходимо обратиться к врачу и выяснить причину расстройства здоровья малыша.

Иногда побочные эффекты могут быть тяжелыми, но поскольку они обратимы и не вредят здоровью ребенка, то не стоит принимать их за осложнения. Если у ребенка развилась тяжелая реакция на АКДС, обязательно сообщите об этом лечащему врачу и внесите в медицинские документы все сведения. А профилактировать тяжелые побочные эффекты АКДС можно правильной лекарственной подготовкой к прививке, которая позволяет значительно снизить риск формирования данных негативных явлений.

Кашель, температура, уплотнение, покраснение, шишка и боль после прививки АКДС

Температура после АКДС. Данное явление считается нормальной реакцией организма на введение вакцины. Однако температура никак не помогает формированию иммунитета против инфекций, поэтому при ее появлении давайте ребенку жаропонижающее. Некоторые врачи рекомендуют не сбивать температуру, если она не выше 38,0oС, поскольку в этой ситуации нет риска развития судорог у ребенка. Однако Всемирная организация здравоохранения рекомендует сбивать любое повышение температуры, вызванное введением вакцины.

Уплотнение и шишка после АКДС. Уплотнение в месте введения может образовываться и рассасываться в течение 2 недель после прививки. Такая реакция является нормальной, поскольку в месте инъекции идет процесс локального воспаления, которое уменьшается по мере всасывания вакцины. Чтобы уменьшить уплотнение и уcкорить рассасывание, можно смазывать место укола мазью Троксевазин. Шишка после АКДС может сформироваться, когда вакцина попала не в мышцу, а в подкожную жировую клетчатку. В жировом слое сосудов гораздо меньше, скорость всасывания вакцины тоже резко снижена, и в итоге образуется долго не проходящая шишка. Можно попробовать мази Троксевазин или Эскузан, чтобы усилить кровообращение и ускорить всасывание препарата, что приведет к рассасыванию шишки. Шишка может также образоваться, если вакцина была введена без соблюдения правил асептики? и в место инъекции попала грязь. В этом случае шишка является воспалительным процессом, внутри нее образуется гной, который необходимо выпустить, а рану обработать.

Покраснение после АКДС. Это также нормальное явление, поскольку в месте инъекции развивается слабая воспалительная реакция, которая всегда характеризуется формированием красноты. Если ребенка больше ничего не беспокоит, не предпринимайте никаких действий. По мере рассасывания препарата воспаление пройдет само собой, и краснота также уйдет.

Болит после АКДС. Болезненность в месте инъекции обусловлена также воспалительной реакцией, которая может быть выражена сильнее или слабее, в зависимости от индивидуальных особенностей ребенка. Не стоит заставлять малыша терпеть боль, давайте ему анальгин, к месту укола прикладывайте лед. Если боль долго не проходит, обратитесь к врачу.

Кашель после АКДС. У некоторых детей в ответ на вакцину АКДС в течение суток может появляться кашель в том случае, если имеются хронические заболевания дыхательных путей. Это связано с реакцией организма на коклюшный компонент. Однако данное состояние не требует специального лечения, и проходит самостоятельно в течение нескольких дней. Если же кашель развивается через день или несколько дней после прививки, то имеет место типичная ситуация, когда здоровый ребенок «подхватил» в поликлинике какую-либо инфекцию.

Осложнения

К осложнениям прививок относят тяжелые нарушения здоровья, которые требуют лечения и могут иметь неблагоприятные последствия.

Прививка АКДС может вызывать следующие осложнения: тяжелая аллергия (анафилактический шок, крапивница, отек Квинке и т.д.); судороги на фоне нормальной температуры; энцефалит; энцефалопатия (неврологические симптомы); шок.

На сегодняшний день частота данных осложнений крайне низка – от 1 до 3 случаев на 100 000 привитых детей.

В настоящее время связь развития энцефалопатий и прививки АКДС не считается доказанной научно, поскольку не удалось выявить никаких специфических свойств вакцин, которые способны вызвать подобные явления.

Проведенные эксперименты на животных также не выявили связи между прививкой АКДС и формированием неврологических нарушений.

Ученые и специалисты-вакцинологи полагают, что АКДС является своего рода провокацией, в ходе которой повышение температуры просто приводит к явной манифестации доселе скрытых нарушений.

Развитие кратковременной энцефалопатии у детей после прививки АКДС вызывает коклюшный компонент, который обладает сильным раздражающим действием на оболочки мозга. Однако наличие судорог на фоне нормальной температуры, подергиваний, киваний или нарушений сознания, является противопоказанием к дальнейшему введению вакцины АКДС.

Материал подготовила заместитель главного врача по клинико-экспертной работе

Дьякова Ираида Борисовна

Прививка АКДС – одна из самых труднопереносимых для детского организма. Из-за множества побочных эффектов и последствий, возникающих у детей на фоне вакцинации, родители часто задумываются, а стоит ли ставить прививку малышу. И, если принято положительное решение, ищут пути минимизировать последствия для ребенка, тщательно наблюдая за его состоянием после укола.

Конечно, при прививании малыша мама беспокоится за его состояние, но польза прививки АКДС против серьезных болезней (коклюш, столбняк) слишком велика. На этом фоне последствия ее введения незначительны. Если соблюдать рекомендации врача до, во время и после вакцинации, то риски будут сведены к минимуму.

Как подготовиться к прививке АКДС, сколько раз ее делают, как дети переносят вакцинацию, не опасна ли эта вакцина? Обсудим все «за» и «против» прививки АКДС в нашей статье!

Что это такое, для чего нужно, состав

АКДС – это адсорбированная (концентрированная) жидкая вакцина для профилактики серьезных заболеваний:

А какие выпускают противовоспалительные сиропы от кашля для детей – узнайте названия самых действенных .

Читайте на нашем сайте, необходим ли прием и какие препараты будут наиболее эффективны.

Все о мерах профилактики туберкулеза у детей и подростков, рекомендации и советы врачей-педиатров узнаете .

А какой лучше выбрать ингалятор для ребенка? Помощь в выборе - в следующем материале: .

Эффективность и помощь малышу после вакцинации

Использование комбинированной вакцины практически свело на нет заболеваемость дифтерией и столбняком и во много раз уменьшило инфицирование коклюшем. Одна прививка вместо трех лучше переносится детьми и удобнее для взрослых. Чтобы побочные реакции на нее были минимальны, нужно немного помочь малышу.

Что делать после прививки АКДС:

• дать рекомендованное врачом жаропонижающее и следить за температурой малыша;
• при необходимости и по указанию педиатра дать антигистаминный препарат;
• если уплотнение на месте укола вызывает беспокойство, можно намазать его противовоспалительной мазью;
• давать больше питья;
• не кормить насильно, а лишь по желанию, не вводить новых продуктов;
• ограничить посещения людных мест и исключить нахождение дома посторонних людей;
• хорошо проветривать детскую;
• в первый день после прививки воздержаться от купания.

Как подготовить ребенка к вакцинации, каково ее действие, какие могут быть последствия и осложнения после прививки АКДС у детей, есть ли побочные эффекты – рекомендации дает доктор Комаровский в следующем видео:

Прививка АКДС не является обязательной, и каждый вправе сам решать, прививать ли своего ребенка. Остается лишь надеяться, что любящие родители смогут сделать правильный и осознанный выбор, который положительным образом отразится на будущем малыша.

Введение ребёнку любой вакцины – это. в первую очередь, волнение и переживания для родителей за состояние и здоровье грудничка. Никто не может гарантировать положительную реакцию на прививку, а также на введение в организм малыша нового лекарственного средства. Сложно понять и возможные последствия от такой помощи для неокрепшего иммунитета.

Прививка АКДС включена в комплекс аллергических и тяжёлопереносимых вакцин . Редкая мама не пожалуется лечащему специалисту на изменения в поведении и самочувствии малыша после введения нового препарата. Какие осложнения после вакцины АКДС можно ждать? Как помочь малышу легче перенести возможные осложнения?

Почему на вакцину так остро реагируют новорождённые?

Так данная вакцина несёт в себе дифтерийные и столбнячные анатоксины, которые помогают организму защититься от различных инфецирований. Но реакцию чаще всего способна вызвать другая составляющая прививки – убитые коклюшные микробы.

Первая вакцинация АКДС происходит малышу спустя три месяца после рождения – это время, когда происходит ослабевание общего иммунитета малыша, которая достаётся ребёнку совместно с молоком матери. Именно поэтому вакцинация чаще всего совпадает со снижением возможностей защиты организма иммунной системы. Совместно с этим немаловажным считается введение чужеродных клеток, пусть даже неживого типа, из-за чего процесс вакцинации может привести к отрицательным последствиям у новорождённых после прививки АКДС. Их иммунная система в большинстве случаев отвечает различного рода реакциями на введение в организм таких чужеродных веществ.

Кому следует совершать вакцинацию?

В каких случаях запрещено совершать прививание? Существует несколько видов противопоказаний. Абсолютные противопоказания происходят тогда, когда иммунизацию не проводят по причине развивающегося типа болезни либо выраженного типа реакций на компоненты того либо иного препарата. Существуют временные противопоказания, когда лечащий специалист советует перенести вакцинацию прививки на несколько дней либо недель .

Чем опасно прививание АКДС – она не некоторое время способна снизить иммунитет и защитные функции организма ребёнка. Это вполне нормально и проходит благоприятно тогда, когда ребёнок полностью здоров. Но если перед вакцинацией у малыша даже немного возросла температура тела (выше 37 градусов Цельсия) - стоит немедленно сказать об этом лечащему специалисту, ведь такой признак может говорить о начале развития инфекции внутри организма человека. Следует попросить врача предоставить направление на развёрнутый анализ крови, чтобы понять, можно ли проводить вакцинацию именно таким средством. Этот способ считается наиболее эффективным для того, чтобы избежать ненужных последствий и трудностей.

Какие виды осложнений существуют на вакцину?

1. Местные либо локальные, которые происходят на месте введения вакцины.
2. Общие в то время, когда происходит реакция всего организма, повышение общей температуры и другие изменения показателей самочувствия.

Время, в течение которого происходит активная реакция организма на прививку , зависит главным образом от иммунных показателей организма, а также от правильности соблюдения режима и правил ведения инъекции. Например, температура тела может повышаться совершенно по-разному, вследствие чего существует:

Сколько по времени держится высокая температура во время вакцинации АКДС? В нормальном состоянии такая реакция организма быстро уходит в течение нескольких дней, но иногда случаются и более долгие реакции. Они могут происходить по причине множеств сопутствующих факторов – развитие острой либо вирусной инфекции, наличие в организме реакций аллергического характера.

Какие осложнения способны спровоцировать вакцина? Каждый ребёнок способен индивидуально реагировать на компоненты препаратов. Главным указанием, которое должны выполнять все родители, считается не слушать других родителей о реакциях и осложнениях на препарат.

Местные реакции организма ребёнка

Какие существуют осложнения после АКДС местного характера?

Общая реакция организма малыша на АКДС

Они несут в себя совершенно разный характер проявления. Реакции организма ребёнка можно разделить на четыре обширные группы:

1. Токсичные реакции организма.
2. Поражения нервной системы.
3. Развитие осложнений по причине неправильной техники ведения вещества.
4. Выраженные проявления в виде аллергических реакций.

Следует разобрать каждую реакцию по отдельности:

Можно выделить ещё один класс осложнений – это присоединение какой-либо инфекции после применения лекарственного средства . Кашель после АКДС. Боль в области горла, общая слабость и покраснение миндалин в течение нескольких дней развиваются тогда, когда малыш осуществлял контакт с больным человеком до либо после процедуры инъекции.

Понос после вакцинации, рвотные позывы, тошнота и общая слабость проявляются при развитии инфекции в кишечнике. Причиной этому выступает употребление некачественной пищи.

Как лечить побочные реакции организма малыша?

Чтобы качественно устранить осложнения после вакцины АКДС нужно заранее пройти консультацию у лечащего специалиста о возможных последствиях прививания и первой помощи малышу при их развитии. Чаще всего лечение происходит симптоматическое и заключается оно в назначении определённых лекарственных средств для лечения малыша.

Как избежать развитие побочных реакций после введения АКДС?

Введение вакцины АКДС - это определённая нагрузка не только на организм малыша, но и на окружающих его родных людей. Нервы, бег, хождение по лечащим специалистам - всё это не делает жизнь родителей счастливой и полной радостных моментов. Чтобы избежать этого, стоит заранее подготовиться к процессу предстоящей вакцинации .

1. Перед проведением АКДС следует посетить лечащего врача-педиатра и пройти комплексный анализ по сдаче крови.
2. Следует проконсультироваться с лечащим врачом на тему возможных осложнений и что делать в случае их развития, а также какими средствами следует заранее запастись.
3. Если на прошлое введение прививки у малыша была определённая реакция – уточните, какие аналоги АКДС существуют.
4. Запрещено мыть малыша в течение первых суток после вакцинации, не мочите участок с вакцинацией.