» »

החלפת אמוקסיקלב: רשימה של אנלוגים שיכולים להחליף באופן מלא את האנטיביוטיקה. אמוקסיקלב: אנלוגים זולים יותר ורוסיים, הרכב אנטיביוטי (מרכיבים פעילים) אנלוגים תרחיפים של אמוקסיקלב זולים יותר

28.06.2020

שם בינלאומי

אמוקסיצילין + חומצה קלבולנית

שיוך קבוצתי

אנטיביוטיקה-פניצילין חצי סינטטי + מעכב בטא-לקטמאז

צורת מינון

ליאופיליזט להכנת תמיסה למתן תוך ורידי, אבקה להכנת טיפות למתן פומי [לילדים] עם ריכוז, אבקה להכנת תמיסה למתן תוך ורידי, אבקה להכנת תרחיף לע.

השפעה פרמקולוגית

תרופה משולבת של אמוקסיצילין וחומצה קלבולנית, מעכבת בטא-לקטמאז. יש לו השפעה חיידקית ומעכב את הסינתזה של דופן החיידק.

פעיל נגד חיידקים גרם חיוביים אירוביים (כולל זנים המייצרים בטא-לקטמאסות): Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus anthracis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Enterocococcuse. List; חיידקים אנאירוביים גרם חיוביים: Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.;

חיידקים אירוביים גרם שליליים (כולל זנים המייצרים בטא-לקטמאס): Escherichia coli, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Klebsiella spp., Salmonella spp., Shigella spp., Bordetella pertussis, Yersinia enterocolitica, Neishoeshoeshoe, Neishoeshoes Moraxella catarrhalis, Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Yersinia multocida (לשעבר Pasteurella), Campylobacter jejuni;

חיידקים אנאירוביים גרם שליליים (כולל זנים המייצרים בטא-לקטמאז): Bacteroides spp., כולל Bacteroides fragilis.

חומצה קלבולנית מעכבת סוגים II, III, IV ו-V beta-lactamases, ואינה פעילה כנגד סוג I בטא-lactamases המיוצרים על ידי Enterobacter spp., Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., Acinetobacter spp. לחומצה קלבולנית יש זיקה גבוהה לפניצילינאזות, עקב כך היא יוצרת קומפלקס יציב עם האנזים, המונע את הפירוק האנזימטי של אמוקסיצילין בהשפעת בטא-לקטמאז.

אינדיקציות

זיהומים חיידקיים הנגרמים על ידי פתוגנים רגישים: דלקות בדרכי הנשימה העליונות (ברונכיטיס, דלקת ריאות, אמפיאמה פלאורלית, אבצס ריאתי), זיהומים של איברי אף אוזן גרון (סינוסיטיס, דלקת שקדים, דלקת אוזן התיכונה), דלקות בדרכי המרה (כולנגיטיס, כיס המרה), זיהומים במעי (דלקת מעיים). , סלמונלוזיס, סלמונלוזיס), זיהומים של מערכת גניטורינארית ואיברי האגן (pyelonephritis, pyelitis, דלקת שלפוחית ​​השתן, דלקת השופכה, prostatitis, cervicitis, salpingitis, salpingoophoritis, אבצס טובו-שחלתי, דלקת רירית הרחם, דלקת נרתיקית חיידקית, דלקת נרתיקית, דלקת נרתיק, ספיפלווי, דלקת נרתיק, chancroid, זיבה), זיהומים בעור ורקמות רכות (אריסיפלה, אימפטיגו, דרמטוזות נגועים משניים, אבצס, פלגמון, זיהום בפצעים), אוסטאומיאליטיס, אנדוקרדיטיס, דלקת קרום המוח, אלח דם; דלקת הצפק, זיהומים לאחר ניתוח, מניעת זיהומים בניתוח.

התוויות נגד

רגישות יתר (כולל לצפלוספורינים ואנטיביוטיקה אחרת בטא-לקטם), מונונוקלאוזיס זיהומיות (כולל עם הופעת פריחה דמוית חצבת) זהירות. הריון, הנקה, אי ספיקת כבד חמורה, מחלות מערכת העיכול (כולל היסטוריה של קוליטיס הקשורה בשימוש בפניצילינים), אי ספיקת כליות כרונית.

תופעות לוואי

ממערכת העיכול: בחילות, הקאות, שלשולים, פגיעה בתפקוד הכבד, פעילות מוגברת של טרנסמינאזות "כבד", במקרים בודדים - צהבת כולסטטית, הפטיטיס, קוליטיס פסאודוממברני.

תגובות אלרגיות: אורטיקריה, פריחות אדמומיות, לעיתים רחוקות - אריתמה אקסודטיבית מולטיפורמה, הלם אנפילקטי, אנגיואדמה, לעיתים נדירות ביותר - דרמטיטיס פילינג, אריתמה ממאירה (תסמונת סטיבנס-ג'ונסון).

תגובות מקומיות: במקרים מסוימים - פלביטיס במקום מתן תוך ורידי.

אחר: קנדידה, התפתחות של זיהום על, עלייה הפיכה בזמן הפרותרומבין.

יישום ומינון

דרך הפה (המינונים ניתנים במונחים של אמוקסיצילין), משטר המינון נקבע בנפרד בהתאם לחומרת ומיקום הזיהום, ולרגישות הפתוגן. למבוגרים ולמתבגרים מעל גיל 12 רושמים 250 מ"ג 3 פעמים ביום. לזיהומים קשים - 500 מ"ג 3 פעמים ביום או 1 גרם 2 פעמים ביום.

ילדים מתחת לגיל 12 - בצורה של תרחיף, סירופ או טיפות למתן דרך הפה, 3 פעמים ביום. מנה בודדת נקבעת בהתאם לגיל: לילדים בגילאי 7-12 שנים - 250 מ"ג, 2-7 שנים - 125 מ"ג, 9 חודשים-שנתיים - 62.5 מ"ג, תדירות מתן - 3 פעמים ביום. במקרים חמורים, ניתן להכפיל את המינונים. מינונים למתן פומי לילדים 9 חודשים-שנתיים - 20-40 מ"ג/ק"ג/יום ב-3 מנות מחולקות, לילדים בגילאי 2-12 שנים - 20-50 מ"ג/ק"ג/יום ב-3 מנות מחולקות, בהתאם לחומרה של הזיהום.

אין מינון פומי קבוע לילדים מתחת לגיל 9 חודשים. בעת הכנת תרחיף, סירופ וטיפות, יש להשתמש במים כממס.

במתן תוך ורידי, מבוגרים ומתבגרים מעל גיל 12 מקבלים 1.2 גרם 3 פעמים ביום, במידת הצורך - 4 פעמים ביום. המינון היומי המרבי הוא 6 גרם לילדים בגילאי 3 חודשים עד 12 שנים - 25 מ"ג/ק"ג (30 מ"ג/ק"ג על בסיס התרופה כולה) 3 פעמים ביום; במקרים חמורים - 4 פעמים ביום; לילדים מתחת לגיל 3 חודשים: בטרם עת ובתקופה הסב-לידתית - 30 מ"ג/ק"ג 2 פעמים ביום, בתקופה שלאחר הלידה - 25 מ"ג/ק"ג 3 פעמים ביום.

משך הטיפול הוא עד 14 יום.

כדי למנוע זיהומים לאחר הניתוח במהלך ניתוחים הנמשכים פחות משעה, מינון של 1.2 גרם ניתנת לווריד במהלך השראת הרדמה. לפעולות ארוכות יותר - 1.2 גרם כל 6 שעות במהלך היום. אם הסיכון לזיהום גבוה, ניתן להמשיך במתן למשך מספר ימים.

במקרה של אי ספיקת כליות כרונית, תדירות המתן מופחתת בהתאם ל-CC. כאשר CC הוא יותר מ-30 מ"ל לדקה, אין צורך בהפחתת מינון; עם CC 10-30 מ"ל לדקה, הטיפול מתחיל בזריקה תוך ורידית של 1.2 גרם, לאחר מכן 600 מ"ג לווריד או 250-500 מ"ג דרך הפה 2 פעמים ביום; עם CC פחות מ-10 מ"ל לדקה - 1.2 גרם, ואז 600 מ"ג ליום IV או 250-500 מ"ג ליום דרך הפה במנה אחת. עבור ילדים, יש להפחית מינונים באותו אופן.

המודיאליזה מפחיתה את ריכוזי הסרום, ולכן 500 מ"ג נוספים ניתנים לווריד במהלך ובסיומו של הדיאליזה.

הוראות מיוחדות

במהלך הטיפול, יש צורך לעקוב אחר מצב התפקוד של האיברים ההמטופואטיים, הכבד והכליות.

על מנת להפחית את הסיכון לתופעות לוואי ממערכת העיכול, יש ליטול את התרופה עם הארוחות.

יתכן שעלולה להתפתח זיהום-על עקב גידול של מיקרופלורה שאינה רגישה לה, המחייבת שינוי מקביל בטיפול האנטיבקטריאלי.

כאשר מרשם לחולים עם אלח דם, התפתחות של תגובה בקטריוליזה (תגובת ג'ריש-הרקסהיימר) אפשרית.

בחולים הסובלים מרגישות יתר לפניצילינים, תיתכן תגובות צולבות אלרגיות עם אנטיביוטיקה של צפלוספורין.

מכיוון שהטבליות המשולבות של 250 ו-500 מ"ג אמוקסיצילין וחומצה קלבולנית מכילות את אותה כמות של חומצה קלבולנית (125 מ"ג), 2 טבליות של 250 מ"ג אינן שוות ערך לטבלית 1,500 מ"ג.

אינטראקציה

סותרי חומצה, גלוקוזאמין, משלשלים, אמינוגליקוזידים מאטים ומפחיתים את הספיגה; חומצה אסקורבית מגבירה את הספיגה.

אנטיביוטיקה קוטלי חיידקים (כולל אמינוגליקוזידים, צפלוספורינים, cycloserine, vancomycin, rifampicin) יש השפעה סינרגטית; תרופות בקטריוסטטיות (מקרולידים, chloramphenicol, lincosamids, tetracyclines, sulfonamides) - אנטגוניסטיות.

מגביר את היעילות של נוגדי קרישה עקיפים (דיכוי מיקרופלורה של המעי, מפחית את הסינתזה של ויטמין K ואינדקס הפרותרומבין). בעת נטילת נוגדי קרישה בו זמנית, יש צורך לעקוב אחר אינדיקטורים של קרישת דם.

מפחית את היעילות של אמצעי מניעה דרך הפה, תרופות, במהלך חילוף החומרים שלהן נוצר PABA, אתניל אסטרדיול - הסיכון לפתח דימום פורץ דרך.

משתנים, אלופורינול, פנילבוטזון, NSAIDs ותרופות אחרות החוסמות את הפרשת הצינוריות מעלות את ריכוז האמוקסילין (חומצה קלבולנית מופרשת בעיקר באמצעות סינון גלומרולרי).

אלופורינול מגביר את הסיכון לפתח פריחות בעור.

ביקורות על התרופה Amoxiclav: 1

שלום! הבן שלי לוקח אמוקסיקלב כבר שלושה ימים לדלקת שקדים חריפה ולסינוסיטיס (סינוסיטיס כששוטפים את הסינוסים בדם). מכיוון שזה היה סוף שבוע, רשמתי לו בעצמי. פחדתי שנפסיד הרבה זמן... מלידה ועד גיל 5 נרשמו כאבי גרון קבועים אנטיב. התרחשו קבוצת פניצילין והתמכרות. אבל עברו 10 שנים, ואני מקווה שהמצב הזה חלף. הרופא שהתקשר ביום שני אמר להמשיך בטיפול באמוקסיקלב, אבל היום זה היום השני לטיפול, ולבני יש שלשול, ממש מים. אני לא יודע מה זה. לקחנו גם Sinupret, תחילה בטיפות ואחר כך בכדורים למשך 7 ימים - זה לא עזר. שטפנו אותו עם דולפין - הוא נשטף בדם. עצר. יש לו גם החמרה בלבלב, לא משנה מה הוא אוכל, הוא מרגיש חולה, הוא לוקח מוטיליום, אולי מזה? אנחנו גם מרססים את עצמנו בביופרוקס ומטפטפים נזיבין. הם רצו לקחת smecta בשל שלשול, אבל זה עלול להחליש את ההשפעה של אמוקסיקלב... באופן כללי, אני אובד עצות, בבקשה תגיד לי מה לעשות. תודה.

כתוב את הביקורת שלך

האם אתה משתמש ב-Amoxiclav כאנלוגי או להיפך באנלוגים שלו?

יש הגבלות במהלך ההריון

אסור בזמן הנקה

יש הגבלות לילדים

ניתן לקחת על ידי אנשים מבוגרים

יש מגבלות לבעיות כבד

יש מגבלות לבעיות כליות

Amoxiclav הוא מוצר פעולה מורכב בעל פעילות אנטיבקטריאלית. הוא פעיל נגד חיידקים שונים - בעיקר גרם חיוביים. התרופה משמשת לטיפול בזיהומים חיידקיים של אטיולוגיות שונות, הנגרמות על ידי חיידקים הרגישים לפניצילין.

אמוקסיקלב שייכת לקבוצת הפניצילינים המשולבים ואינה תרופה תקציבית. ישנם אנלוגים זולים יותר, אך מכילים את אותם חומרים פעילים או שייכים לקבוצה אחרת של אנטיביוטיקה, אך בעלי השפעה דומה.

השפעת התרופה על אנגינה

התרופה מכילה שני חומרים עיקריים: אמוקסיצילין וחומצה קלבולנית. הראשון הוא החומר הפעיל, השייך לפניצילינים. זה הודות לנוכחות של אמוקסיצילין כי Amoxiclav מסוגל להשמיד חיידקים.

חומצה קלבולנית היא חומר עזר שיכול להרוס את האנזים המסונתז על ידי סוגים מסוימים של חיידקים. אנזים זה נקרא בטא-לקטמאז, הודות לסינתזה שלו החיידק יכול להשבית את האנטיביוטיקה.

Amoxiclav נוח כי ישנן מספר צורות של שחרור - הן לשימוש דרך הפה והן לשימוש פרנטרלי. טבליות ואבקה מיוצרים לשימוש פנימי. לשימוש פרנטרלי - בקבוקים עם אבקה המיועדים לדילול בתמיסת מלח.

Amoxiclav יש כמה אנלוגים מבניים. הם נבדלים רק ביצרן, ההרכב שלהם זהה. להלן רשימה של תרופות שמחירן נמוך יותר, אך ההשפעה שיש לאנטיביוטיקה זהה:

  1. אוגמנטין. זמין במספר צורות - למתן פומי ולמתן פרנטרלי. טבליות ותרחיף זמינים למתן דרך הפה. לשימוש פרנטרלי - אבקה להזרקה.
  2. קלאבם. זמין בצורת אבקה להכנת תרחיף. אין צורות פרנטרליות.
  3. Clavuxicin. זוהי אבקה שיש לדלל להזרקות תוך ורידי.
  4. ערבות דבש. קיים בצורה של טבליות ואבקה להזרקה.

להלן רשימת תרופות שמחירן נמוך יותר, אך השפעת האנטיביוטיקה כמעט זהה. רוב כספי התקציב אינם אנלוגים מבניים מלאים של Amoxiclav או מבוססים על חומר פעיל אחר.

זהו האנלוג הזול ביותר של Amoxiclav. הוא מכיל רק חומר רפואי אחד - אמוקסיצילין. זה ההבדל העיקרי מאמוקסיקלב.

ההשפעה האנטיבקטריאלית שיש לתרופה כמעט זהה. אמוקסיצילין פעיל נגד חיידקים גרם חיוביים וחלק מהחיידקים גרם שליליים. בשל השפעתה, התרופה מסומנת בנוכחות המחלות הזיהומיות הבאות:

  • נזק חיידקי לאיברי אף אוזן גרון - דלקת שקדים חריפה וכרונית, דלקת אוזן תיכונה;
  • דלקת בדרכי הנשימה התחתונה בעלת אופי חיידקי - ברונכיוליטיס, דלקת ריאות;
  • נגעי עור מוגלתיים.

השפעה קוטל חיידקים של אמוקסיצילין

אמוקסיצילין אינו מומלץ לשימוש במקרים בהם נעשה שימוש באנטיביוטיקה אחרת לטיפול בחודשיים האחרונים. במקרה זה, החיידק עלול להפוך לעמיד, והשימוש בתרופה לא יהיה יעיל. התוויות נגד אחרות כוללות תפקוד לקוי של הכבד והכליות, והתפתחות אלרגיות לכל תרופה מקבוצת הבטא-לקטם.

מינון יחיד לטיפול הוא 500 מ"ג. אתה צריך לחזור על המנה 3 פעמים ביום במרווחים שווים - כל 8 שעות. לשימוש, קח את הטבליה או הקפסולה עם כמות קטנה של נוזל. לילדים צעירים, אתה יכול להשתמש בתרחיף; המינון מחושב בהתאם למשקל הגוף של הילד - 20 מ"ג לק"ג משקל.

נטילת אמוקסיצילין עלולה לגרום לתופעות לוואי. השכיחה שבהן היא תגובות אלרגיות. נטילת התרופה עלולה לגרום לפריחה בעור, גירוד, אי נוחות ואדמומיות. פחות שכיח, האלרגיה הופכת לכלל - בצקת מערכתית וסימני הלם מופיעים.

תגובות לוואי אחרות מתרחשות בתדירות נמוכה יותר:

  • תסמינים דיספפטיים;
  • כְּאֵב רֹאשׁ;
  • הפרעה בהכרה;
  • שינויים בקצב הלב ובלחץ הדם.

התרופה היא חומר אנטיבקטריאלי השייך לפניצילינים. ההבדל העיקרי הוא ההרכב (ללא חומצה קלבולנית) וצורת השחרור.

החומר הרפואי העיקרי הכלול בתרופה הוא אמוקסיצילין. לרכיבי עזר אין השפעה טיפולית, אלא רק יוצרים את הצורה והעקביות הרצויים.

התרופה מיועדת לטיפול במחלות בעלות אופי חיידקי אם לזיהום יש את הלוקליזציה הבאה:

  • עור וסיבים;
  • מערכת נשימה;
  • מערכת עיכול.

השימוש ב-Flemoxin Solutab אינו יעיל אם המחלה נגרמת על ידי חיידק המסוגל לסנתז אנזימים ספציפיים כנגד בטא-לקטמים. במקרים אלה, אתה צריך לבחור סוכן אנטיבקטריאלי אחר.

שיטת מתן התרופה היא דרך הפה. הטבליות נשטפות עם כמות קטנה של נוזל או מומסות במים חמים. אכילה אינה משפיעה על ספיגת החומר.

בממוצע, זה מספיק כדי להשתמש 500 מ"ג של התרופה שלוש פעמים ביום. המרווח בין נטילת טבליות צריך להיות זהה, בשל כך נוצר ריכוז יציב וקבוע של התרופה בדם.

עבור ילדים, המינון נבחר בנפרד. 20-40 מ"ג לק"ג משקל נקבעים, בהתאם למחלה הזיהומית הספציפית. לא מומלץ להשתמש באנטיביוטיקה כטיפול מונע, כלומר בהיעדר סימני זיהום. כמו כן, לא ניתן להשתמש בתרופה לטיפול במחלות ויראליות (כולל ARVI).

התוויות נגד כוללות פתולוגיה חמורה של הכבד, מערכת השתן, מחלות סומטיות חריפות של מערכת העיכול. בעת נטילת תרופה, אתה עלול לחוות בחילות, הקאות, שלשולים ונפיחות מוגברת. גם תסמיני אלרגיה עשויים להתפתח.

אזיתרומיצין

Azithromycin אינו אנלוגי מבני של Amoxiclav, אך יש לו השפעה דומה. ספקטרום הפעולה שלו די רחב, הוא חל על אותם חיידקים.

ההבדל העיקרי הוא שאזיתרומיצין אינו פניצילין, אלא שייך לקבוצת המקרולידים.

יש לכך חשיבות מעשית במקרים בהם החולה אלרגי לכל תרופה מקבוצת הבטא-לקטם. במקרה זה, אנלוגים מבניים (תרופות מאותה קבוצה) הם התווית נגד, אבל Azithromycin מותר לשימוש.

אזיתרומיצין פועל על פלורה גרם חיובית וגרם שלילית; הוא היעיל ביותר נגד נזק חיידקי לאיברי אף אוזן גרון:

  • דלקת חריפה של השקדים;
  • דלקת של האוזן התיכונה;
  • נגע דלקתי של הלוע, הגרון.

זמין בצורה של טבליות וכמוסות לשימוש אוראלי. Azithromycin זמין לילדים בצורה של תרחיף.

היתרון של Azithromycin הוא קורס קצר של מתן. לטיפול, זה מספיק לקחת טבליה 1 ליום, 3 ימים ברציפות. זה לא אומר שאזיתרומיצין היא אנטיביוטיקה חלשה יותר מאחרות. להיפך, ריכוז התרופה בדם גבוה יותר, ולכן ניתן להשתמש בתרופה בתדירות נמוכה יותר (אחת ל-24 שעות).

משתמשים גם במינונים נמוכים יותר. כאשר רושמים Amoxiclav 1000 מ"ג, האנלוג הוא Azithromycin עם המינון הנמוך ביותר של 250 מ"ג.

תופעות לוואי בעת נטילת Azithromycin הן נדירות, והתרופה בדרך כלל נסבלת היטב. תגובות אלרגיות קשות אינן אופייניות, בניגוד לפניצילינים. עלולים להתפתח תסמיני דיספפסיה - בחילות, שלשולים, גזים. פחות שכיחים הם שינויים בלב ובכלי הדם - טכיקרדיה, ירידה בלחץ הדם, הפרעות קצב, סחרחורת.

השימוש בתרופות מקבוצת המקרולידים הוא התווית נגד למחלות כליות וכבד מופרעות, הפרעות קצב לב.

Amosin מכיל מרכיב פעיל אחד - אמוקסיצילין. זהו חומר אנטיבקטריאלי מקבוצת הפניצילינים הבלתי מוגנים. עמוסין אינו פעיל נגד מיקרואורגניזמים המסוגלים לסנתז בטא-לקטמאסות.

האינדיקציה לשימוש באמוסין היא נוכחות של מחלות זיהומיות הנגרמות על ידי חיידקים הרגישים לאמוקסילין. בעזרת עמוסין ניתן לטפל במחלות הבאות:

  1. פתולוגיות של דרכי הנשימה בעלות אופי חיידקי. לדוגמה, דלקת שקדים, דלקת הלוע, ברונכיטיס, דלקת ריאות.
  2. נזק חיידקי למערכת העיכול - דלקת מעיים, קוליטיס.
  3. פתולוגיות של מערכת השתן - פיילונפריטיס, דלקת שלפוחית ​​השתן.
  4. נגעים מוגלתיים של העור.

השפעות טיפוליות של עמוסין

עמוסין קיים רק בצורות אוראליות. התרופה זמינה בצורה של טבליות וכמוסות. לילדים יש טופס מיוחד - תרחיף, המיועד למינון נוח ובעל טעם נעים.

המינון היומי נבחר בנפרד בהתאם לחומרת המחלה ולמצבו הכללי של המטופל. למחלות קלות עד בינוניות מספיקה טבליה אחת (500 מ"ג) 3 פעמים ביום. עבור זיהומים חמורים, המינון היחיד גדל ל-750-1000 מ"ג, המינון חוזר על עצמו שלוש פעמים ביום, לאחר מרווחים שווים.

השימוש בתרופה פחות מ-5 ימים הוא התווית נגד, שכן הדבר עלול להוביל להתפתחות עמידות.

משך הטיפול הממוצע הוא 5-10 ימים. בעת נטילת תרופה, עלולות להתפתח תופעות לא רצויות - פריחה בעור, גירוד, בחילות, כאבי ראש. ביטויים חמורים של אלרגיות מתפתחים בתדירות נמוכה יותר - נפיחות כללית, חנק, סימני הלם. השימוש בתרופה הוא התווית אם אתה אלרגי לפניצילינים, מחלות כבד או כליות.

Ampiox היא תרופה משולבת השייכת לקבוצת הפניצילינים. התרופה מכילה שני חומרים פעילים - אמפיצילין ואוקסצילין. הודות להרכב המשולב, ל- Ampiox השפעה חזקה יותר. לכן, האינדיקציות לשימוש בו הן זיהומים חמורים, שעלולים להיות חסרי רגישות למונותרפיה.

ההבדל העיקרי מ-Amoxiclav הוא ההרכב - היעדר חומצה קלבולנית, נציגה של חומרים מקבוצת הפניצילין.

Ampiox נקבע עבור המחלות הבאות:

  • דלקת חיידקית של דרכי הנשימה התחתונות - ברונכיטיס, ברונכיוליטיס, דלקת ריאות;
  • מחלות זיהומיות של מערכת השתן - pyelonephritis, pyelitis, דלקת שלפוחית ​​השתן;
  • דלקת של כיס המרה;
  • נגעי עור פוסטוליים.
  • תנאים ספטיים.

מידע כללי על התרופה

Ampiox אינה תרופה קו ראשון, ולכן היא משמשת לעתים קרובות יותר לאחר קביעת רגישות החיידקים לאנטיביוטיקה זו.

Ampiox זמין בצורה של טבליות הנלקחות דרך הפה. מינון בודד הוא לרוב 500 מ"ג (עבור זיהומים חמורים הוא עולה ל-1000 מ"ג). נטילת הטבליות חוזרת על עצמה 4 פעמים ביום - כל 6 שעות.

נטילת התרופה עלולה לגרום להתפתחות של תגובות שליליות. הביטויים השכיחים ביותר של אלרגיות הם פריחות בעור, נפיחות ואדמומיות. במקרים נדירים מתפתחות בצקת של קווינק והלם אנפילקטי. כמו כן מתפתחים תסמינים דיספפטיים - בחילות, שלשולים, הקאות.

לפני השימוש בתרופה, עליך להתייעץ עם הרופא ולוודא שאין התוויות נגד. נטילת Ampiox היא התווית נגד בנוכחות המחלות הבאות:

  • היסטוריה של אלרגיות;
  • נזק לכבד ולכליות.

אוקסמפ

Oxamp היא תרופה משולבת עם השפעה אנטיבקטריאלית בולטת. זהו נציג של קבוצת הפניצילין. ההרכב כולל 2 מרכיבים פעילים - אמפיצילין, אוקסצילין. Oxamp פעיל נגד חיידקים רבים שאינם מייצרים בטא-לקטמאז.

אינדיקציות לרישום התרופה הן נוכחות של מחלות זיהומיות קשות הנגרמות על ידי חיידקים. ניתן לטפל במחלות הבאות עם Oxamp:

  • דלקת של מערכת הנשימה - ברונכיטיס חיידקית, דלקת ריאות, דלקת בריאה;
  • פגיעה במערכת העיכול - דלקת כיס המרה, קוליטיס חיידקית;
  • הרעלת דם;
  • נגעי עור מוגלתיים, כולל אדמומיות;
  • מחלות זיהומיות של איברי השתן - דלקת שלפוחית ​​השתן, פיאליטיס, דלקת צוואר הרחם.

התרופה נלקחת דרך הפה עם כמות קטנה של מים. המינון היומי נבחר בנפרד. בממוצע, טבליה אחת (250 מ"ג) נקבעת 4 פעמים ביום. במידת הצורך, ניתן להתאים ולהגדיל את המינון. יש ליטול את הטבליות שעה אחת לפני או אחרי הארוחות, מכיוון שצריכת המזון אינה משפיעה על ספיגת התרופה. מהלך הטיפול נע בין 7 ל-14 ימים, משך הזמן נבחר בנפרד.

סיבוכים עשויים להתפתח בזמן נטילת התרופה. תגובות אלרגיות הן הנפוצות ביותר. מתבטא בצורה של פריחות בעור, גירוד, נפיחות של העור ורקמות תת עוריות. במקרים חמורים, נפיחות משפיעה גם על מערכת הנשימה, וכתוצאה מכך קוצר נשימה או חנק. אם מתפתחים סיבוכים כלליים, עליך להפסיק לקחת את התרופה ולפנות לעזרה רפואית.

בחילות, הקאות וכאבי בטן שכיחים פחות. בשימוש ארוך טווח ב-Oxamp, עלולה להתפתח dysbacteriosis. לפני השימוש בתרופה, עליך לקרוא את רשימת התוויות הנגד. אסור ליטול Oxamp אם יש לך היסטוריה של אלרגיות, פתולוגיה בכבד או אי סבילות לכל אחד מהמרכיבים.

אמוקסיקלב היא אנטיביוטיקה אנטיבקטריאלית מקבוצת הפניצילין עם תכונות בטא-לקטם. המרכיבים העיקריים של התרופה הם אמוקסיצילין וחומצה קלבולנית.

רשתות בתי המרקחת מציעות כיום מגוון רחב של תרופות בעלות הרכבים דומים. באישור הרופא המטפל, המטופל יכול לבחור אנלוג של Amoxiclav, אך לשם כך יש צורך לדעת כיצד התרופות יהיו שונות, היתרונות והחסרונות שלהן, והכי חשוב, כיצד הן משפיעות על הגוף.

היתרון העיקרי של Amoxiclav הוא הרכבו. החומר הפעיל הוא amoxicillin trihydrate. ברגע שהוא נמצא בגופו של המטופל, הוא מתפשט בכל המערכת דרך הדם ותוך חצי שעה מגיע לריכוז המקסימלי שלו, ושעה לאחר הכניסה לגוף הוא מופרש באופן טבעי ללא נזק למטופל.

בפרק זמן כה קצר, אמוקסיצילין יוכל להתמודד עם מספר רב של חיידקים מסוכנים, כמו סטרפטוקוקוס, אנטרוקוקוס, סטפילוקוקוס ואחרים. עם זאת, חלק מהחיידקים עלולים לפתח עמידות בפני תרופות פניצילין; במקרים כאלה, המרכיב העיקרי השני של התרופה, חומצה קלבולנית (מלח אשלגן), מגיע להצלה. בטא-לקטמט זה לא רק הופך חיידקים עמידים לחלשים יותר, אלא גם עוזר להילחם בהם. בהרכב זה של חומצה קלבולנית ואמוקסיצילין, לחיידקים מזיקים אין סיכוי לזיהום נוסף.

הוראות השימוש באמוקסיקלב מתארות רשימה גדולה למדי של מחלות זיהומיות וויראליות שהתרופה יכולה להתמודד איתן בקלות. אמוקסיקלב נקבעת על ידי מומחים לטיפול לא רק בזיהומים קלים ובינוניים, אלא ישנן גם תכשירים עם תכולה גבוהה של המרכיבים העיקריים המסייעים בזיהומים חיידקיים קשים וכרוניים (דלקות עור, דלקות בדרכי הנשימה, זיהומים המועברים במגע מיני וכו'. .).

המטופל יכול גם ללמוד את הרכב ותכונות התרופה מהוראות השימוש באנטיביוטיקה.

מעניין! Amoxiclav נקבע אפילו לילדים שזה עתה נולדו ונשים במהלך ההריון וההנקה. כדי לטפל במחלות של חולים כאלה, מומחה רושם השעיה עם מינון מינימלי של המרכיבים העיקריים.

כמו כל תרופה, לאמוקסיקלב יש התוויות נגד ותופעות לוואי מהשימוש (מחלת כבד או כליות, אי סבילות אישית למרכיבים העיקריים של התרופה וכו'). במקרים כאלה, יש צורך להחליף Amoxiclav עבור מבוגר או ילד עם כל אנלוגי.

כיצד להחליף Amoxiclav

לאמוקסיקלב יש מספר צורות של שחרור (טבליות, תרחיף, אבקה להכנת תמיסות הזרקה, טבליות מתפזרות). עם זאת, עבור כל טופס המטופל יוכל למצוא אנלוגי. אז אנלוגים של Amoxiclav Kviktab במונחים של סוג המיוצר יכולים להיקרא אנטיביוטיקה כמו Sumamed, וכמעט כל האנטיביוטיקה תהיה מילים נרדפות ואנלוגים של טבליות, שכן זוהי צורת השחרור הנפוצה ביותר.

עבור כל מקרה, אתה יכול לבחור אפשרות מתאימה יותר, למשל, יש לבחור אנלוגים לילדים, במהלך ההריון וההנקה תוך התחשבות בכל התנאים של מהלך הזיהום. מבוגר לא צריך לשכוח שכל האנטיביוטיקה היא תרופות מרשם וללא הסכמת הרופא לטיפול בתרופה הנבחרת, לא ניתן יהיה לקנות אנלוגי של טבליות Amoxiclav.

ייתכן שהסיבה להחלפה היא גם שאמוקסיקלב לא עוזר והטיפול במחלה כבר התעכב. אם מטופל נוטה לרכוש תרופות רק מיצרן רוסי, רשתות בתי המרקחת יכולות להציע גם מקבילה מקומית.

כדי להבין מה יכול להחליף Amoxiclav, אתה צריך להשוות כל אנלוגי בנפרד.


אמוקסיצילין או אמוקסיקלב

ההבדלים בין אמוקסיקלב לאמוקסיצילין הם די משמעותיים:

בנוסף להבדלים המפורטים, ראוי גם להזכיר שלאחר נטילת אמוקסיצילין, תופעות הלוואי מופיעות לא רק בצורה הסטנדרטית לאנטיביוטיקה (בעיות במערכת העיכול, הפרעות מיקרופלורה, תגובות אלרגיות וכו'), אלא ההוראות מתארות גם את ההשפעה על תפקוד המוח.

חָשׁוּב! לספיגה טובה יותר, עדיף ליטול את התרופה עם האוכל.


מה עדיף אמוקסיקלב או אזתרומיצין

Azithromycin הוא אנלוג לא פניצילין בעל תכונות דומות. אם המטופל עומד בפני הבחירה באזיתרומיצין או אמוקסיקלב, יש לזכור מספר נקודות חשובות:

  • אזיתרומיצין, כמו אנלוגים רוסיים אחרים, היא תרופה ביתית המכילה רק אזיתרומיצין;
  • המחיר של תרופה זו הוא כ -50 רובל, שהוא נמוך משמעותית ממחיר Amoxiclav;
  • Azithromycin זמין רק בצורה של טבליות עם מינון של המרכיב העיקרי של 500 מ"ג;
  • התווית הנגד היחידה לנטילת Azithromycin היא אי סבילות אישית לתרופה.

חָשׁוּב! אזיתרמיצין היא אנטיביוטיקה שניתן למכור רק בבתי מרקחת עם מרשם רופא.

האם אוגמנטין עדיף על אמוקסיקלב?

אנלוגי נוסף של Amoxiclav עם הרכב דומה הוא Augmentin. Amoxiclav הוא כמו אח תאום עם תרופה זו, מכיוון שהיא דומה באינדיקציות לשימוש, בהרכבה ובתופעות הלוואי שלה. עבור האנלוג, הן המינון של התרופה והן צורת השחרור יהיו זהים - ניתן למכור אוגמנטין במכירה הן בצורת טבליות או אבקה והן בצורת תרחיף; תופעות לוואי דומות עשויות להופיע מלקיחת התרופה. תרופה.

ההבדל בין אנטיביוטיקה יהיה רק ​​ביצרן (עבור אוגמנטין - אנגליה, לאמוקסיקלב - סלובניה) ובמחיר. המחיר של אוגמנטין אינו משמעותי, אך עדיין גבוה מזה של אמוקסיקלב.

ביקורות ממטופלים שהשתמשו ב- Augmentin מתמקדות בתופעות לוואי מינימליות ובצורת שימוש נוחה שניתן לבחור עבור כל אחד מבני המשפחה.

אמוקסיקלב או סומאמד

Sumamed היא תרופה נוספת המכילה azithromycin. מומחים לעתים קרובות, כאשר בוחרים Sumamed או Amoxiclav, עדיין יבחרו Sumamed. ספקטרום הפעולה של תרופה זו רחב יותר מזה של Amoxiclav.

תרופה זו זמינה בצורות כגון טבליות, כמוסות, טבליות מתפזרות, אבקה לתרחיף וליפוליזט.

Sumamed נקבע לטיפול בחולים עם מחלות זיהומיות שונות עם אטיולוגיה חיידקית. עלולות להתרחש תופעות לא רצויות, שעדיף לקרוא אותן מראש בהוראות, אך אם הן כבר הופיעו, על המטופל להפסיק לקחת את התרופה.


מה לבחור - פלמוקסין סולוטאב או אמוקסיקלב

Flemoxin Solutab היא תרופה המכילה אמוקסיצילין טריהידראט. בשל הרכבו הדומה לאנטיביוטיקה אמוקסיצילין, פלמוקסין סולוטאב יכול להיקרא האנלוג השלם שלו.

ההבדל בין תרופה זו לבין Amoxiclav יהיה המינון הגבוה של המרכיב העיקרי. התוכן הגבוה של אמוקסיצילין הוא גורם מכריע לבחירה בו אם Amoxiclav אינו מסייע לטיפול בזיהומים שונים. תרופות בשם זה נקבעות כדי לחסל מחלות בצורות קשות וכרוניות.

Flemoclav, כמו כל אנטיביוטיקה, צריך להירשם רק על ידי מומחה מוסמך עם מרשם נוסף, שבלעדיו מכירת התרופה מדלפק בית המרקחת אינה אפשרית.

מעניין! לאנלוגים רבים תמיד יש את המילה Solutab בחלק השני. תוספת זו מצביעה על כך שהתרופה מסיסה במים. לכן, כאשר משווים בין amoxiclav או unidox solutab (vilprafen solutab וכו'), כדאי לקחת בחשבון שמדובר באנלוגים של quicktabs.


טבלה השוואתית של מחירים של אמוקסיקלב ואנלוגים

כפי שהראה ההשוואה, בבחירת אנטיביוטיקה, המטופלים מתבססים לרוב על עלות האנלוג.

כדי לנווט בין מחירים, על המטופל ללמוד את רשימת האנלוגים:

עם זאת, אנלוגים זולים לא תמיד יהיו בעלי השפעה שונה על חיידקים מאשר Amoxiclav. אם אנלוגי של Amoxiclav זול יותר, סביר להניח שזה יצביע על כך שהיצרן הוא חברת תרופות מקומית.
כאשר החולה בכל זאת מחליט להשתמש באנלוג זול יותר, יש ליידע את הרופא.

חָשׁוּב! Amoxiclav, כמו האנלוגים שלו, אינו נמכר ללא מרשם.

יש גם מספר רב של אנלוגים, הכוללים:

  • אקוקלאב
  • Ceftriaxone
  • זינאט
  • דוקסיציקלין
  • אמפיצילין
  • סופרקס

הדבר החשוב ביותר שהמטופל צריך לדעת הוא שלפני נטילת האנלוג Amoxiclav, עליך ללמוד היטב את ההוראות.

התרופה האנטיבקטריאלית יעילה נגד פתוגנים נפוצים של כאב גרון ומחלות זיהומיות אחרות. אנלוגים מבניים של Amoxiclav, כמו גם אנטיביוטיקה זו, שייכים לדור של פניצילינים מוגנים. חומצה קלבולנית מונעת את פירוק התרופה בהשפעת אנזימים חיידקיים, מה שמגביר את יעילות הטיפול.

אורגניזמים פתוגניים עוברים כל הזמן מוטציות ומסתגלים לתרופות המשמשות. זנים רבים אינם מגיבים עוד לפניצילינים בצורתם הטהורה. נוצרו דורות יעילים יותר של אנטיביוטיקה, כמו גם רכיבים שתוספתם לחומר הפעיל מונעת את פירוקו.

אמוקסיקלב, בהתאם להמלצות ארגון הבריאות העולמי, נחשב ל"תקן הזהב" לטיפול במחלות זיהומיות רבות. התרופה מכילה שילוב של אנטיביוטיקה חצי סינתטית מקבוצת הפניצילין עם חומצה קלבולנית (קלבולנט).

לאמוקסילין כחלק מהתרופה יש ספקטרום רחב של פעילות אנטי-מיקרוביאלית, אולם הוא מתפרק במעיים בהשפעת בטא-לקטמאסות חיידקיות. אנטיביוטיקה אחרת של בטא-לקטם (פניצילין, צפלוספורין) גם היא נתונה לפירוק.

ההשפעה החיידקית של אמוקסיקלב מסופקת על ידי אמוקסיצילין, אך ללא clavulanate האנטיביוטיקה לא תוכל לעמוד בפני אנזימים חיידקיים.

תכונות של חומצה קלבולנית - המרכיב הפעיל השני:

  • מונע הרס של אמוקסיצילין;
  • מעכב באופן בלתי הפיך בטא-לקטמאסות חיידקיות;
  • יש פעילות אנטיבקטריאלית משלו נגד זיהומים סטפילוקוקליים וסטרפטוקוקליים, מורקסלה, גונוקוקוס, כלמידיה, לגיונלה;
  • יש השפעה פחותה על enterococcus ו-Pseudomonas aeruginosa.

האנטיביוטיקה Amoxiclav מיוצרת בסלובניה. מחיר התרופה משתנה בין 110 ל 890 רובל. העלות תלויה בריכוז החומרים ובצורת השחרור של התרופה. תרחיף פומי ואבקה להזרקה יקרים יותר מאשר טבליות.

אנלוגים זולים של Amoxiclav מיצרן מקומי

תרופות דומות לחלוטין עשויות להיות שונות בחומרי העזר, המחיר והיצרן. ישנם מעט אנלוגים רוסים זולים עם הרכב זהה ל-Amoxiclav.

עלות התרופה אמוקסיצילין + חומצה קלבולנית-בקבוקון בצורת אבקה לפירוק וניהול תוך ורידי הוא בין 60 ל -90 רובל. תרופות ביתיות זולות יחסית Ecoclave וארלט. טבליות ארלט מכילות אמוקסיצילין/חומצה קלבולנית ביחס של 825/125 (הריכוז הגבוה ביותר של אנטיביוטיקה למבוגרים). המחיר של חבילה (14 יח') הוא יותר מ 400 רובל.

העלות של Ecoclave בטבליות (15 יח') המכילות חומרים פעילים היא 250/125, 500/125, 875/125 - 215, 300 ו -375 רובל, בהתאמה. זמין בצורת אבקה להכנת תרחיף. טופס זה נחשב המתאים ביותר לילדים. המחיר של Ecoclave בצורת אבקה עם יחס רכיבים של 125/31 הוא 159 רובל, 250/62 הוא 264 רובל.

אנלוגים זולים יחסית של Amoxiclav מיוצרים על ידי חברות תרופות בבלארוס. שמות התרופות הם Amclave, Amoclav-625 ו- 1000. העלות נעה בין 90 ל-360 רובל רוסי.

רשימת האנלוגים של Amoxiclav מבחינת צורת שחרור והרכב כוללת תרופות מחברות מערביות:

  1. אוגמנטין - מ 150 עד 470 רובל (השעיה).
  2. Flemoklav Solutab - 330 רובל.
  3. Amoxiclav Quiktab - 390 רובל.
  4. Panclave - 370 רובל.

Amoxiclav Quiktab ו- Augmentin הן אנטיביוטיקה שנרשמת במהלך ההריון.

תכשירים 2-4 זמינים בצורת טבליות. מוצרים 2 ו-3 הם טבליות מתפזרות. לפני נטילת תרופות כאלה, יש להמיס ב-30-80 מ"ל מים או להתמוסס בפה. אתה לא יכול לקחת תרופות דומות בו זמנית, שכן זה מוביל למנת יתר.

אם הרופא רשם למטופל Amoxiclav ותרופה זו אינה זמינה בבית המרקחת, ניתן להחליף את התרופה באנלוג שלם - Augmentin. הקפד לעקוב אחר המינונים שצוין על ידי הרופא שלך כך שתכולת האמוקסילין תואמת את המלצת המומחה.

אנלוגים מבניים לא שלמים של תרופה

ניתן למצוא אנלוגים זולים בין תרופות המכילות אמוקסיצילין בלבד. אינך יכול להחליף Amoxiclav בתרופה כזו בעצמך, מכיוון שפעילותה של אנטיביוטיקה בטא-לקטם לא מוגנת עשויה שלא להספיק להשמדת פתוגנים. פעילות חובבנית כזו רק תוביל לעמידות חיידקית מוגברת.

עלות התרופות הרוסיות בטבליות: אמוקסיצילין ואמוסין (250 ו-500 מ"ג אנטיביוטיקה) - מ 35 עד 76 רובל. עמוסין מיוצר גם בצורת אבקה, ממנה מכינים תרחיף. זוהי גם תרופה זולה (56 רובל).

אנלוגים מבניים לא שלמים: Ospamox (מ-56 עד 100 רובל), Amoxicillin Hemofarm (64-100 רובל), Amoxicillin Sandoz (175 רובל), Flemoxin Solutab (240-500 רובל).

בנוסף לאנלוגים מבניים שלמים של התרופה המקורית (גנריקה), אנלוגים לא שלמים בהרכב, רופאים יכולים לרשום תרופות עם אותה השפעה טיפולית. האחרונים נקראים גם אנלוגים קבוצתיים. עבור אמוקסיצילין, תרופה זו היא אנטיביוטיקה קשורה עם ספקטרום פעולה מורחב - אמפיצילין. "גילו" הוא בערך 60 שנה.

אמפיצילין נהרס במערכת העיכול על ידי אנזים של סוגים מסוימים של חיידקים. עמידות לתרופה זו נצפתה בסטפילוקוקוס. מספר זני החיידקים העמידים בפני חומרים אנטיבקטריאליים בטא-לקטם עולה מדי שנה. מסיבה זו, היסטורית, האנטיביוטיקה הראשונה נרשמות פחות ופחות לעתים קרובות.

רופאים מסתמכים יותר על פניצילינים מוגנים חדשים, צפלוספורינים, מקרולידים ואזלידים. יחד עם זאת, אמוקסיצילין + חומצה קלבולנית נחשבת לאנטיביוטיקה המועדפת. אם אתה אלרגי לפניצילינים או מסיבות אחרות, נרשמים צפלוספורינים (Cefixime, Suprax, Pancef, Zinnat).

בחירת המומחה תלויה באופי המחלה, בגיל המטופל ובתרופות שנקבעו בעבר.

הרופא, בהתאם להנחיות ארגון הבריאות העולמי, עשוי לרשום מקרולידים ואזלידים. אנטיביוטיקה מקבוצה זו פועלת באופן בקטריוסטטי, אינה הורגת חיידקים, אלא עוצרת את התפתחותם, אך נוטה פחות לגרום לאלרגיות. התרופות הנפוצות ביותר בקבוצה הן Sumamed, Hemomycin ו-Ecomed (החומר הפעיל זהה - azithromycin). למרבה הצער, חיידקים הופכים במהירות יחסית לעמידים למקרולידים.

רשימת תרופות דומות לילדים

ההרכב של Amoxiclav ואנלוגים מבניים עשויים להכיל תכולות שונות של אמוקסיצילין/חומצה קלבולנית: 125/31, 250/125 או 62, 400/57. זה מאוד נוח, במיוחד לטיפול בילדים. החישוב של טבליות או תרחיפים צריך להתבסס על אמוקסיצילין, מבלי לקחת בחשבון את כמות clavulanate.

אילו אנלוגים מבניים שלמים ולא שלמים של Amoxiclav יכולים ילדים לקחת:

  • בקבוקון אמוקסיצילין + חומצה קלבולנית;
  • פלמוקסין ופלמוקלב סולוטאב;
  • אמוקסיקלב קוויקטאב;
  • אוגמנטין;
  • אקוקלאב.

ניתן להחליף נטילת Amoxiclav או אנלוגי מבני 250/125 מ"ג בשתי מנות של 125/31, ללא קשר לתכולה השונה של חומצה קלבולנית. המינון היומי הבטוח של רכיב זה הוא 600 מ"ג.

אנלוגים של Amoxiclav על פי מנגנון הפעולה Suprax ו-Sumamed בצורה של השעיה נקבעים מ 6 חודשים. היתרון של תרופות המכילות אזתרומיצין הוא נטילת מנה אחת בלבד ביום בקורס קצר (3-5 ימים). תרופה זו נקראת בדרך כלל "אנטיביוטיקה ל-3 ימים".

על רופא הילדים להבהיר כי עדיף לתת לילד את התרופה בצורה של תרחיף או סירופ. במקרה הראשון, אתה צריך להוסיף מים לבקבוק האבקה ולנער. לא ניתן לאחסן את התרחיף לאורך זמן, כמו סירופ, טיפות וטבליות.

אמוקסיקלב מכיל שני מרכיבים - אמוקסיצילין וחומצה קלבולנית. הם נספגים היטב במערכת העיכול. אנטיביוטיקה לפניצילין מוגנת זו יעילה כנגד מגוון רחב של זני חיידקים. שלא כמו אמוקסיצילין "רגיל", הוא אינו נהרס על ידי אנזימים חיידקיים בגוף האדם.

אנטיביוטיקה פניצילין זו בעלת קשת פעולה רחבה, ולכן היא משמשת למחלות זיהומיות שונות הנגרמות כתוצאה מפעולת חיידקים פתוגניים. לתרופה Amoxiclav - אנלוגים להן השפעה דומה - יש רשימה קטנה של התוויות נגד ולעיתים נדירות גורמת לתגובות שליליות בחולים. למרות הרעילות הקלה, רק רופא יכול לרשום תרופות לטיפול אנטיבקטריאלי.

כיצד להחליף Amoxiclav

האנטיביוטיקה העיקרית היא אמוקסיצילין וחומצה קלבולנית. למרכיבים של Amoxiclav יש השפעה אנטיבקטריאלית בולטת, ובכך מפחיתה את הביטוי של התהליך הזיהומי. בבתי מרקחת ניתן לרכוש אנטיביוטיקה חצי סינתטית בצורת אבקה להכנת תרחיף, טבליות ותמיסה להזרקה. פניצילין אמוקסיצילין יחד עם חומצה קלבולנית הורס זנים שונים של חיידקים, כולל מיקרופלורה גראם שלילית וגרם חיובית.

לא קשה למצוא אנלוגי של Amoxiclav בטבליות או בצורת תרחיף, ותחליפים לאנטיביוטיקה זו נבחרים בשתי דרכים:

  • על ידי אפקט טיפולי (לאנלוג יש אותה השפעה כמו Amoxiclav, אך מספק את ההשפעה באמצעות רכיבים אחרים בהרכב);
  • לפי מבנה (האנלוג מכיל את אותם חומרים פעילים שיש באמוקסיקלב).

פלמוקלב

התרופה שייכת לאנטיביוטיקה של פניצילין מקבוצת β-lactam. פלמוקלב מדכא זנים גרם חיוביים וגרם שליליים של מיקרואורגניזמים. התרופה משמשת לטיפול בזיהומים קשים כגון אלח דם, אוסטאומיאליטיס, דלקת הצפק. חל איסור על ילדים שמשקלם טרם הגיע ל-13 ק"ג. כאשר רושם את פלמוקלב, הרופא לוקח בחשבון שהחומרים הפעילים חודרים דרך המחסום ההמטו-פלאסנטלי.

ההשפעה הרחבה של האנטיביוטיקה מובטחת על ידי השילוב של אמוקסיצילין וקלבולנט. כדי להפחית את הסיכון לתגובות שליליות ממערכת העיכול, עליך ליטול את הטבליות מיד לפני הארוחות. בנוסף, מומחים ממליצים בחום לעקוב אחר המינון שנקבע ולקחת את התרופה במרווחי זמן קבועים. אנלוגים מבניים של Amoxiclav כגון Flemoklav נלקחים לפחות 3 ימים לאחר היעלמות תסמיני הפתולוגיה.

פלמוקסין סולוטאב

המוצר שייך לפניצילינים חצי סינטטיים עמידים לחומצה עם קשת פעולה רחבה. החומר הפעיל של פלמוקסין הוא אמוקסיצילין טריהידראט. המוזרות של האנלוג הזה של Amoxiclav היא הספיגה המהירה שלו במערכת העיכול וספיגה מלאה (יותר מ-93%). תהליך זה אינו מושפע מנטילת טבליות עם אוכל. הריכוז המרבי של אמוקסיצילין בדם מושג תוך 1-2 שעות לאחר נטילת התרופה.

לאנטיביוטיקה מסוג פניצילין יש טעם הדרים נעים, ויש לבלוע את התרופה ללא לעיסה לפני או אחרי הארוחות. ניתן לחלק טבליה אחת למספר חלקים למתן קל יותר, ולשטוף אותה בכמות מספקת של מים. בנוסף, ניתן להמיס את התרופה במים לקבלת סירופ (20 מ"ל) או תרחיף (100 מ"ל).

מה עדיף אמוקסיקלב או פלמוקסין? שלא כמו האנלוגי שלו, הראשון מכיל חומצה קלבולנית. Flemoxin Solutab נהרס על ידי פניצילינאז, כך שהפעולה של Amoxiclav חזקה ויעילה יותר. בנוסף, לאחרון יש רשימה נרחבת יותר של אינדיקציות. פלמוקסין, על פי ההוראות, ניתן לרשום אם חומרת הזיהום נמוכה.

אוגמנטין או אמוקסיקלב

התרופה היא אנטיביוטיקה מודרנית של פניצילין עם קשת פעולה רחבה. אוגמנטין, כמו במקרה של Amoxiclav, מכיל חומצה קלבולנית ואמוקסיצילין. התרופות נבדלות רק בחומרי העזר (באמוקסיקלב ההרכב מגוון יותר, כך שהסיכון לפתח אלרגיות גבוה יותר). לתרופות יש השפעה דומה: אנטיביוטיקה מפחיתה את ההשפעות המזיקות של חיידקים, ומבטלת תהליכים דלקתיים. ההבדל העיקרי בין התרופות הוא מחירן וארץ המוצא שלהן (עלות אוגמנטין גבוהה יותר).

אמוקסיצילין

התרופה שייכת לקבוצת האנלוגים הזולים של Amoxiclav והיא פניצילין חצי סינתטי עם השפעה חיידקית. לתרופה יש עמידות בולטת לחומצה הידרוכלורית והיא נספגת כמעט לחלוטין במעי. התרופה נרשמה עבור ברונכיטיס, דלקת השופכה, קולינטריטיס, דלקת ריאות וכו'. אמוקסיצילין זול יותר מאמוקסיקלב, אך במקרים נדירים היא עלולה לגרום לתופעת לוואי מסוכנת - התפתחות של זיהום-על, שבו הגוף נדבק מחדש, אך עם סוג אחר של זיהום.

ניתן להשתמש באמוקסיצילין ובאמוקסיקלב במהלך ההריון, אולם קיים סיכון שגם מינונים קטנים של אמוקסיצילין יגרמו לתגובה צולבת אלרגית עם צפלוספורינים. ההבדל העיקרי בין התרופות הוא הרכבן: לאמוקסיצילין אין חומצה קלבולנית, ולכן יש לה השפעה טיפולית נמוכה יותר בהשוואה לאנלוג שלה. רופאים נוטים יותר ויותר לרשום אמוקסיצילין, מכיוון שחיידקים הופכים עמידים יותר לחומר הפעיל הזה (זה חל במיוחד על סטפילוקוק).

Sumamed

לאנטיביוטיקה של קבוצת אזלידים של תת-קבוצה של תרופות מקרולידים יש השפעה חיידקית חזקה באתר הדלקת. על פי ההוראות, azithromycin חודר לדרכי הנשימה, לרקמות ולאיברים של מערכת האורגניטלית, לעור ולרקמות רכות אחרות. התקופה הארוכה של סילוק החומר הפעיל וריכוזו הגבוה בגוף נובעים מהקשירה הנמוכה של אזתרומיצין לחלבוני פלזמה. Sumamed נשאר באזורי הדלקת למשך 5-7 ימים לאחר המתן, כך שניתן להפחית את מהלך הטיפול ל-3-5 ימים.

אוקסמפ

אנטיביוטיקה משולבת משלבת את ספקטרום הפעולה של אמפיצילין ואוקסצילין. לראשון יש השפעה חיידקית ועמיד בפני סביבות חומציות, בעוד שהאחרון מבטיח את עמידות האמפיצילין לפעולת פניצילינאז. מספר הטבליות ומשך מהלך הטיפול נקבעים על ידי הרופא, אך המינון היחיד למבוגרים וילדים מעל גיל 14 זהה - 0.5-1 גרם (2-4 גרם של התרופה ליום הוא זהה) מוּתָר). במהלך הטיפול ב-Oxamp, חשוב לעקוב אחר פעילות הכבד והכליות. בנוסף, האנלוג של Amoxiclav יכול לעורר התפתחות של זיהום-על.

פיבל

לאחר השימוש, שני המרכיבים הפעילים של פיבלה נספגים במערכת העיכול, והתהליך אינו מושפע מצריכת מזון בו זמנית. אם ילד או מבוגר מתקשים לבלוע, מומלץ להשתמש בתרחיף; לשם כך, האנלוג Amoxiclav מומס אך ורק במים. לפי ההוראות ניתן להשתמש ב-Fibell לזיהומים של רקמות רכות, עור, אוסטאומיאליטיס, זיהומים לאחר ניתוח, נגעים חיידקיים של איברי אף אוזן גרון ומערכת גניטורינארית.

מחיר אנלוגים של Amoxiclav

ההוראות לתרופה מספקות רשימה של אנלוגים המותרים לשימוש אם יש צורך בהחלפה. במקרה זה, ניתן להשתמש הן בפניצילין והן בסוגים אחרים של אנטיביוטיקה עם אפקט טיפולי דומה. להלן טבלה עם האנלוגים העיקריים הזולים יחסית של Amoxiclav, רוסיים ומיובאים, אשר, לדברי הרופאים, יעילים מאוד נגד זנים שונים של זיהומים.