שתיתי תמיסת בטדין. נרות נרתיק בטדין - הוראות שימוש

ידוע ששווקים לכל מוצר שאנשים צריכים תמיד מתפתחים ומציעים לצרכנים עוד ועוד מוצרים חדשים. פרמקולוגיה לא הייתה יוצאת דופן, אשר במשך מאות שנים רבות לקיומה השתמשה בעטלפים מיובשים, כספית, דבש, טל בוקר, אבקת יהלומים או ספיר, ודמעות של תינוקות.

עם זאת, הפרמקולוגיה של היום היא תעשייה רבת עוצמה, עתירת ידע, מכונים מדעיים ומעבדות ענק המצוידות במדע ובטכנולוגיה העדכניים ביותר, אלפי מחקרים במגוון נושאים. כמו כן, מתבצע מחקר על הפופולריות של תרופות מסוימות והביקוש שלהן. איך אנשים מרגישים לגבי תרופות שונות?

על פי הסטטיסטיקה הרפואית, חלק מסוים מהצרכנים סומך רק על תרופות ישנות ובדוקות, גם אם המדע המודרני הציע מזמן ובצדק משהו חדש ויעיל יותר. צרכנים רבים בוחרים מתוך מגוון תרופות מתאימות רק את אלו שהן זולות יותר, וקונים משהו יקר יותר רק כשפשוט אין אלטרנטיבה.

יש גם צרכנים שסומכים רק על תרופות ממותגות יקרות של היצרנים המפורסמים בעולם, מאמינים שרפואה טובה לא יכולה להיות זולה: מחקר, חומרי גלם, ייצור, בדיקות ועוד הליכים נחוצים הם בכל מקרה כסף, והרבה כסף.

אז מאיפה יבואו מחירים נמוכים לתרופות איכותיות? אבל יש גם תרופות שמתאימות הן לתומכי כל מה שהוכח והן לחסידי החדשות בלבד, במיוחד מכיוון שעלותן של תרופות כאלה היא בדיוק "אמצעי הזהב" שלעתים קרובות נחשב לבלתי ניתן להשגה. במקרה זה נדבר על Betadine. וכפי שאתה יודע, בטדין. האם זה באמת כך ומה הסוד של התרופה הזו?

קצת יותר על Betadine כשם מותג עבור Povidone-iod

בטדין נמצא בשוק התרופות כבר די הרבה זמן. היצרנית של תרופה פרמצבטית זו היא חברת התרופות ההונגרית Egis ("EGIS"), אשר תפסה זמן רב מקום נכבד מאוד בשוק התרופות של מרכז ומזרח אירופה ונחשבת בצדק לאחת החברות המובילות.

החומר הפעיל בתרופה Betadine הוא Povidonum-iodum, כלומר תרכובת של יוד מולקולרי ו-1-ethenylpyrrolidin-2-one.

Betadine, כמו כל תרופה המבוססת על Povidone-iod, שייכת לקבוצת התרופות של חומרי חיטוי וחיטוי (תרופות).

לפובידון-יוד יש יותר מסתם שם מסחרי, כלומר, ניתן לקרוא לו לא רק "בטדין", - אותה תרופה יכולה להיות מסופקת לרשת התרופות תחת השמות "Aquazan", "Vocadine", "Iodovidone" , "Iodosept", "Iodoxide" ", "Iodoflex", "Octasept", ויש להם גם שמות מסחריים אחרים.

מהו פובידון-יוד? השם הלטיני של תרופה זו הוא Povidonum-iodum, והשם האנגלי הנפוץ הוא Povidone-iodine. עם זאת, לשם אין כל השפעה על תכונותיה של תרופה זו, שהיא חומר חיטוי (חיטוי) המיועד לשימוש מקומי.

כפי שהשם מרמז (Povidone-iodine), המרכיב החשוב ביותר של חומר חיטוי זה הוא יוד. עם זאת, במקרה זה, היוד המסורתי והמוכר מתחבר עם הפוליווינילפירולידון (PVP) הקושר אותו, הנקרא גם יודופורם, ויוצר קומפלקס מיוחד. מעניין לציין שריכוז היוד הפעיל בקומפלקס פובידון-יוד יכול להיות שונה - מ-0.1% ל-1%.

אולי מעניין לדעת ש-Povidone-iod היא אבקה אמורפית בצבע צהוב-חום (הצבע נובע מהשפעת היוד). לרוב, לאבקה זו אין ריח או מורגש ריח ספציפי קלוש מאוד של יוד. אבקה זו היא היגרוסקופית, כלומר מסוגלת לספוג לחות מהאוויר, היא מתמוססת היטב, אך לאט, במים, ויכולה להתמוסס גם באתנול (95%). עם זאת, יוד פובידון אינו מתמוסס לא באתר או בכלורופורם. ידוע שאבקת פובידון-יוד יכולה להשתנות בחשיפה לאור, ולכן יש לאחסן אותה רק במקום חשוך.

תשומת הלב! פובידון-יוד, בנוסף להשפעתו המחטאת, ידוע גם בתכונותיו המחטאות, קוטל חיידקים, אנטי פטרייתי וכן אנטי-פרוטוזואלים ואנטי-ויראליים.

ידוע כי התכונות האנטי-מיקרוביאליות של פובידון-יוד (ללא קשר לשם המסחרי של התרופה) מבוססות על העובדה שיוד מסוגל לפגוע בדפנות התא של מיקרואורגניזמים פתוגניים, כלומר פתוגניים.

במגע עם הסביבה הביולוגית (חומר ביולוגי), יוד משתחרר מהקומפלקס שנוצר עם פוליווינילפירולידון ויוצר יודמינים, מצטרפים לחלבונים של תאי חיידקים, ואז היודמינים מקרישים (חלקיקים קטנים נדבקים זה לזה לפתיתים גדולים יותר, מה שהורס את המבנה של החומר), הגורם למוות ולהרס של תאים של מיקרואורגניזמים עוינים.

תשומת הלב! חשוב מאוד ש-Povidone-iod (ללא קשר לשם המסחרי של התרופה) יפעל במהירות (יש לו השפעה חיידקית) על חיידקים גרם חיוביים וגרם שליליים כאחד. חשוב מאוד ש-Povidone-iod יצליח להשפיע על Mycobacterium tuberculosis (חיידקי שחפת), אולם לפי נתונים מסוימים, Mycobacterium tuberculosis מפתחת עמידות ל-Povidone-iod ומפסיקה להגיב לתרופה; פובידון-יוד יכול לפעול גם על וירוסים, פטריות ופרוטוזואה .

כתוצאה ממחקרים רבים, נמצא שתכשירי פובידון-יוד, כולל בטדין, פועלים על כל המיקרואורגניזמים המזיקים במשך זמן רב יותר מתמיסת האלכוהול המסורתית של יוד.

צורות מינון של פובידון-יוד

בנוסף לנרות הנרתיק של Betadine, Povidone-iod קיים גם בצורות מינון אחרות.

התרופה "Octasept" (Povidone-iod), שהיא מוצר אירוסול לשימוש מקומי, פופולרית למדי.

על בסיס פובידון-יוד, משחות (10%) לשימוש חיצוני ותמיסות (10%) מיוצרות גם לשימוש חיצוני למטרות חיטוי. מעניין שתעשיית התרופות מייצרת תרכיזים על בסיס פובידון-יוד, מהם יש להכין לאחר מכן תמיסה לשימוש חיצוני.

ניתן להשתמש בתמיסה מקציפה על בסיס פובידון-יוד גם חיצונית.

"Iodovidone" הוא תמיסת אלכוהול פופולרית מאוד המיועדת לשימוש חיצוני.

עם זאת, כאשר אנו מדברים על Betadine כשומר אידיאלי לבריאות האישה, אנו מתכוונים לנרות נרתיקיות (200 מ"ג). אלו נרות נרתיקיות המשמשות בתרגול גינקולוגי לטיפול בקנדידאזיס (זיהום פטרייתי); trichomoniasis, אשר קשה מאוד לטפל, שכן trichomonas יכול ללבוש צורה של ציסטות; דלקת נרתיק לא ספציפית של אטיולוגיות שונות.

יישום של Betadine

כפי שאתה יודע, Betadine הוא חלק מהקבוצה הפרמקולוגית של חומרים אנטי-מיקרוביאליים ואנטיספטיים, והשפעתו החיובית מבוססת על פעילותה של תרכובת מורכבת של יוד ופוליווינילפירולידון המוכרים.

חוקרים מסבירים את פעולתו של בטדין באופן זה: יון היוד הפעיל, הבא במגע עם האפיתל, משתחרר מהקומפלקס שנוצר ומקיים אינטראקציה עם קבוצות של חומצות אמינו (קבוצות חומצות אמינו) של חלבונים הכלולים בתאי מיקרואורגניזמים , וכתוצאה מכך היווצרות יודמינים.

תשומת הלב! מנגנון הפעולה של התרופה Betadine (Povidone-iodine) מבטל את האפשרות של עמידות (אפקט התמכרות) לתרופה זו, גם במקרה של שימוש ארוך טווח.

ישנה השפעה חיידקית בולטת של Betadine, כמו גם פעילותו האנטי-פטרייתית, האנטי-ויראלית ואנטי-פרוטוזואאלית (מובחנת רגישות של חיידקים גרם-שליליים ו-גרם-חיוביים).

חוקרים ורופאים מציינים כי בטדין (כמו תרופות אחרות המבוססות על פובידון-יוד) פועלת זמן רב יותר בהשוואה לכל תרופת יוד אנאורגנית. האפקט הטיפולי נמשך עד שהשכבה הצבעונית נעלמת לחלוטין מאתר היישום (ללא זכר). כמו כן, יש לציין כי ככל שהתרופה מכתימה את פני העור בצורה אינטנסיבית יותר, כך השפעתה יעילה יותר.

כמו כן, יש לציין כי לבטאטין השפעה מגרה מקומית חלשה מאוד על העור ו/או הריריות.

Betadine זמין בשתי צורות מינון - תמיסה של 10% ונרות נרתיקיות.

שימוש בטדין בצורה של תמיסה של 10%.

תמיסת בטדין משמשת בענפי רפואה רבים, לרבות כירורגיה, רפואת שיניים, קומבוסטיולוגיה, העוסקת בנגעי כוויות קשים ומורכבים ובמצבים פתולוגיים הקשורים בפצעי כוויות כאלה, וכן בשיטות לטיפול מיטבי והולם במצבים כאלה; בהשתלות, רפואת עיניים, טראומטולוגיה וגינקולוגיה.

בנוסף, תמיסת Betadine משמשת בהצלחה למניעה יעילה של מגוון רחב של זיהומי-על שיכולים להתרחש בעת שימוש במשחות אנטיבקטריאליות ו/או הורמונליות בתרגול דרמטולוגי.

אם יש צורך בהתערבות כירורגית כלשהי, Betadine משמש להכנה איכותית של תחום הניתוח.

כאשר מבצעים כמעט את כל הליכי האבחון הטרנסווגינליים ובמהלך התערבויות כירורגיות - לטיפול טרום ניתוחי ולאחר ניתוח.

תמיסת בטדין נחשבת הכרחית בהכנת מטופל לפרוצדורות פולשניות, כלומר לפרוצדורות הכרוכות בפגיעה בשלמות הרקמות - העור והריריות מטופלים בתמיסת בטדין לפני פרוצדורות כגון ביופסיות, דקירות, הזרקות ופרוצדורות פולשניות אחרות.

כאשר מתרחשים זיהומים בפצעים, השימוש בתמיסת Betadine הוא גם מאוד יעיל ויעיל.

באמצעות תמיסת Betadine מחטאים אזורי עור ורקמות סביב מערכות ניקוז מותקנות, צנתרים ו/או בדיקות.

בטדין בצורה של תמיסה משמש בדרמטולוגיה לטיפול במחלות זיהומיות של העור, אם מחלה זיהומית כזו מתעוררת (נגרמת) על ידי מיקרואורגניזמים רגישים לתרופה זו.

תמיסת בטדין משמשת גם לחיטוי תעלת הלידה במהלך לידה טבעית (פיזיולוגית).

תמיסת בטדין נחשבת לתרופה יעילה כאשר יש צורך לטפל בכל פציעות כוויות, כיבים טרופיים, כמו גם פצעי שינה ופיאודרמה.

שימוש בבטאדין בצורה של נרות נרתיקיות

כשמדובר בטדין כתרופה שהיא פשוט הכרחית להגנה על בריאות האישה, לרוב אין הכוונה אפילו ללידה ולשימוש בטדין כהכנה ללידה, אלא לשימוש בנרות נרתיקיות, שלעיתים קרובות נקראות פשוט נרות נרתיקיות. אמנם יש לציין שתמיסת בטדין בצורה לא מדוללת משמשת בהצלחה בהתערבויות גינקולוגיות כירורגיות (כירורגיות) רבות, הכוללות התערבויות כירורגיות נפוצות כמו הפסקת הריון לא רצוי (הפלה), קרישה (צריבה) של שחיקות צוואר הרחם, החדרה לתוך חלל הרחם IUD (התקן תוך רחמי), הסרת פוליפים שנמצאו באיברי המין הנשיים הפנימיים, כמו גם התערבויות כירורגיות אחרות.

באשר לשימוש בנרות Betadine (נרתיק), הם משמשים במספר מקרים.

קודם כל, נרות בטדין משמשות לטיפול בדלקת נרתיק של אטיולוגיות שונות, כולל כאלה הנגרמות על ידי זיהום לא ספציפי או זיהום מעורב.

נרות נרתיק בטדין הוכיחו יעילות גבוהה למדי בטיפול בזיהומים פטרייתיים, כלומר קנדידה. השימוש בנרות Betadine יעיל במיוחד לאחר טיפול אנטיביוטי ושימוש בתרופות סטרואידיות.

נרות נרתיק של Betadine משמשים בהצלחה בטיפול המורכב של מחלה קשה לטיפול כמו טריכומוניאזיס.

על מנת שניתן יהיה להשתמש בנרות הנרתיק של Betadine בצורה יעילה ככל האפשר, יש לקחת בחשבון מספר נסיבות ולא להתעלם.

קודם כל, לפני השימוש, יש להסיר את נרת Betadine מהקליפה ולהרטיב אותה במים נקיים (רצוי מבושלים).

יש להחדיר את הנרת הרטובה לנרתיק, ולהחדיר את הנר עמוק ככל האפשר.

אם יש צורך בטיפול בדלקת נרתיק כרונית, הרי שמהלך הטיפול הוא שבועיים (14 ימים), אך לעיתים ניתן להאריך אותו לשבוע נוסף (בהתבסס על תוצאות בדיקות קליניות ובדיקה של הרופא המטפל). עבור דלקת נרתיק כרונית, נעשה שימוש בפתיל אחד ליום.

היתרון בשימוש בנרות נרתיק של Betadine הוא שהטיפול אינו תלוי בשלב של המחזור החודשי.

תשומת הלב! בטיפול בנרות נרתיק של Betadine, מומלץ להשתמש בתחבושות היגייניות, מאחר שתופיע הפרשה חומה מהנרתיק.

תופעות לוואי אפשריות בעת שימוש בטדין

כמעט כל תרופה עלולה לגרום לתופעות לוואי (תופעות לוואי). בעת שימוש בטדין, הן תופעות לוואי מקומיות והן כלליות אפשריות:

1. תופעות הלוואי המקומיות של Betadine כוללות אדמומיות, גירוד במקום היישום, הופעת אקנה של יוד ודלקת עור ממגע.
   תופעות לוואי כאלה אינן מצריכות טיפול מיוחד - פשוט הפסיקו את התרופה.
2. תופעות לוואי חמורות יותר (מה שנקרא כלליות) עלולות להופיע בשימוש ארוך טווח בתרופה או כאשר משתמשים בה על אזורים גדולים (רחבי שטח גדול) של העור הפגוע. תגובות לוואי חמורות מהשימוש בתרופות בטדין כוללות חמישה מצבים חמורים שידרשו התערבות רפואית מיידית ואמצעים רפואיים רציניים כדי לחסל מצבים כאלה.
3. קודם כל, בעת שימוש בטדין (כמו בכל תרופה), עלולה להתרחש תגובה אנפילקטית והלם אנפילקטי.
4. בהתחשב בכך שבטאדין הוא תכשיר יוד, השימוש בו עלול לגרום ליפרתירואידיזם המושרה על ידי יוד, כלומר מחלה של בלוטת התריס.
5. תופעת לוואי חמורה מאוד, אך למרבה המזל, נדירה מאוד, בעת שימוש בטדין היא בעיות בתפקוד הכליות ופגיעה בתפקודן.
6. בנוסף, השימוש בבטאדין עלול לגרום לתגובה שלילית כללית כגון הפרה של היווצרות דם תקינה, כלומר הפרעות במערכת ההמטופואטית, כגון הפרעות באוסמולריות, היפרנתרמיה או נויטרופניה.
7. במקרים חמורים, השימוש בבטאדין, כמו כל תכשיר יוד אחר, עלול לגרום להתפתחות חמצת מטבולית.

תשומת הלב! אם מתרחשות תופעות לוואי כלשהן בעת ​​השימוש בטדין, התרופה מופסקת מיד, ואם מתרחשות תופעות לוואי כלליות, מתבצע טיפול רציני. חשוב מאוד לפנות מיד לרופא אם אתה חווה סימפטומים חריגים או לא ברורים.

התוויות נגד לשימוש בטדין וכל תכשיר יוד אחר

לא משנה כמה יוד ותכשיריו עשויים להיראות לא מזיקים, עם זאת, כמו כל תרופה אחרת, יש להם התוויות נגד.

1. קודם כל, התווית נגד היא רגישות יתר (חסינות) לתכשירי יוד.
2. התווית הנגד החמורה ביותר הבאה היא מחלות של בלוטת התריס, כולל אדנומה של איבר זה והיפרתירואידיזם.
3. אי ספיקת לב נחשבת התווית נגד לשימוש בתכשירי יוד, כולל בטדין.
4. השימוש בתכשירי יוד, כולל בטדין, עלול להיות מסוכן ולכן אסור במקרה של אי ספיקת כליות או כבד.
5. בטדין, כמו כל תכשיר יוד אחר, אין להשתמש בהריון (הריון) או בהנקה (הנקה), שכן מטבוליטים של יוד (תוצרי פירוק) יכולים לחצות את השליה ולגרום ליפרתירואידיזם בילד שטרם נולד.
6. כמו כן, אין להשתמש בתכשירי יוד בילדים מתחת לגיל שנה.
7. השימוש בבטאדין אסור לפני התחלת טיפול ביוד רדיואקטיבי ולאחר סיומו, כמו גם במקרים אחרים.

תשומת הלב! בטדין, כמו תרופות אחרות ס אין להשתמש בפובידון-יוד בו-זמנית עם חומרי חיטוי אחרים, למשל עם תרופה אמי כסף, מי חמצן יו מימן, כלורהקסידין אוהם ו אחרים. תכשירי פובידון-יוד אבל לא אני יכול למנות להיות בו זמנית עם כל תכשירי ליתיום , ובשימוש בו זמנית עם תכשירי כספית, עלול להיווצר יודיד כספית אלקליין.

חשוב מאוד להימנע מכל מנת יתר של Betadine, כמו גם מכל תרופות אחרות של Povidone-iod, שכן ההשלכות של מנת יתר כאלה אינן ניתנות לחיזוי לחלוטין - החל בהפרשה מוגברת של ריור ועד להתמוטטות ותרדמת.

מסקנות

בטדין- השומר האידיאלי לבריאות האישה? האם זה כך? כמובן שתרופה המבוססת על יוד עזרה לאנשים רבים ותבוא להציל יותר מפעם אחת בעתיד. אבל, כמו כל תרופה, בטדין דורש תשומת לב קפדנית: ללא מרשמים עצמיים, פיקוח רפואי, הקפדה על התוויות נגד, זהירות ושוב זהירות!

נראה שזה לא משהו מסובך או מסוכן - כמעט כמו יוד רגיל. עם זאת, אל לנו לשכוח שכל מה שמרפא יכול להפוך גם לרעל מסוכן. כן, בטדין יקל על הרבה בעיות מאוד לא נעימות, אם כי בעיות אלו אינן קטלניות.

אבל אם תטפל בתרופה זו ללא טיפול נאות, צרות לא ימשיכו להמתין. ואנחנו יכולים לעשות הכל כדי להבטיח שבטאדין יישאר רק שומר הבריאות ולעולם לא יהפוך למקור של סכנה מוגברת.

בטדין הוא חומר חיטוי יעיל המשמש בכירורגיה ורפואת שיניים. בנוסף, התרופה מבוקשת בפרקטיקה הגינקולוגית לפני התערבויות כירורגיות בנרתיק.

שחרור טפסים והרכב

Betadine 10% זמין ב-2 צורות מינון.

בטדין הוא חומר חיטוי יעיל המשמש בכירורגיה ורפואת שיניים.

מִשְׁחָה

1 גרם משחה מכיל 100 מ"ג פובידון-יוד, שהוא החומר הפעיל.

רכיבי עזר:

• סודיום ביקרבונט;
• מאקרוגול;
• מים.

פִּתָרוֹן

1 מ"ל תמיסה לשימוש מקומי וחיצוני מכיל 0.1 גרם פובידון-יוד.

חומרי העזר הם:

• גליצרול;
• nonoxynol;
• חומצה לימון;
• דיסודיום מימן פוספט;
• סודה קאוסטית;
• מים מטוהרים.

השפעה פרמקולוגית

לתרופה יש השפעות חיטוי וחיטוי. משוחרר מהקומפלקס עם PVP (פוליווינילפירולידון) במגע עם העור והריריות, יוד יוצר יודמינים עם חלבוני תאי חיידקים, ולאחר מכן משלב אותם ומוביל למוות של מיקרואורגניזמים.

בנוסף, לתרופה השפעה אנטיבקטריאלית מהירה על חיידקים גרם חיוביים וגרם שליליים, והיא יעילה גם נגד פטריות, וירוסים וחיידקי פרוטוזואה.

אינדיקציות לשימוש

Betadine 10 מיועד ל:

• טיפול ומניעה של זיהומים בפצעים בניתוח, טראומטולוגי ודנטלי;
• טיפול בזיהומי עור חיידקיים, ויראליים ופטרייתיים;
• מניעת זיהומי על בדרמטולוגיה;
• טיפול בפצעי שינה, כיבים טרופיים, כוויות (תרמיות וכימיות), פצעים, כף רגל סוכרתית;
• חיטוי העור והריריות של החולים לקראת התערבויות כירורגיות;
• חיטוי העור סביב מכשירי ניקוז, צנתרים, בדיקות;
• חיטוי של חלל הפה במהלך פעולות שיניים;
• חיטוי תעלת הלידה במהלך הפלה, החדרת התקן תוך רחמי;
• טיפול באיברי המין במחלות הנרתיק והפות.

התוויות נגד

השימוש בתרופה הוא התווית נגד:

• עם רגישות יתר ליוד וחומרי תרופות אחרים;
• בנוכחות יתר של בלוטת התריס;
• עם אדנומה של בלוטת התריס;
• אנשים הסובלים מדרמטיטיס herpetiformis של Dühring;
• בעת שימוש ביוד רדיואקטיבי;
• פגים ותינוקות שזה עתה נולדו.

בנוכחות אי ספיקת כליות כרונית, התרופה משמשת בזהירות.

הוראות שימוש ומשטר מינון

התמיסה מיועדת לשימוש חיצוני בלבד, מדוללת או בלתי מדוללת. אסור לדלל את התרופה במים חמים. מותר חימום קצר של התרופה ל-37 מעלות צלזיוס.

התמיסה הבלתי מדוללת משמשת על עור פגום (כוויות, פצעים וכו'). הטיפול מתבצע 2 פעמים ביום. כאשר מטפלים בעור לפני הניתוח, יש להקפיד שלא יישאר תמיסה עודפת מתחת למטופל, שכן היא עלולה לגרום לגירוי בעור.

את המשחה מורחים בשכבה דקה על האזורים הפגועים 2-3 פעמים ביום. אתה יכול להשתמש בתרופה תחת חבישות סגורות.

עבור קיכלי

עבור קנדידה ברירית, וגינוזיס חיידקי והרפס גניטלי, הנרתיק מטופל בתמיסה של 10% למשך 2 דקות. עבור שטיפה, יש צורך לדלל את התמיסה במים רתוחים ביחס של 1:10, כלומר 100 מ"ל של חומר חיטוי מדולל עם 1 ליטר מים.

בנוסף, עבור קנדידה, אתה יכול להשתמש בנרות Betadine המיועדות למתן נרתיקי.

לגרגור

עבור דלקת שקדים, דלקת הלוע, דלקת גרון נדרש גרגור, המסייע בהקלה על דלקת וכאב. לשם כך, 1 חלק של תמיסת betadine מדולל עם 10 חלקים של מים חמים. להרכב המתקבל יש צבע חום בהיר. לשטוף במשך 3 דקות 2 פעמים ביום. בליעת הנוזל אסורה. לאחר השלמת ההליך, מומלץ לא לאכול או לשתות מים במשך 30 דקות.

אסור לדלל את התמיסה לשימוש עתידי. ללא מרשם רופא, אין להשתמש בטיפול בתמיסת בטדין במשך יותר מ-3-5 ימים.

תופעות לוואי ומינון יתר

במהלך טיפול תרופתי, תגובות עור כגון:

• אדמומיות של העור או הממברנות הריריות;
• שריפה;
• נְפִיחוּת;
• תסמונת כאב.

• חוסר זרימת שתן לתוך שלפוחית ​​השתן;
• כשל במחזור הדם;
• הפרעת שינה;
• נפיחות של הגרון או הריאות;
• הפרעות מטבוליות.

אם משתמשים בתרופה בתדירות גבוהה מדי על שטח גדול של פני השטח הפגועים, עלולה להתרחש ספיגה מחדש מערכתית של יוד.

השפעה על הריכוז

התרופה אינה משפיעה על הריכוז.

אינטראקציות בין תרופות

לא ניתן לשלב את התרופה עם מי חמצן וחומרי חיטוי וחומרי חיטוי אחרים המכילים אלקליות, אנזימים וכספית.

בנוסף, אסור להשתמש בתרופה בו זמנית עם מלחי אלקלואידים, כסף, טולואודין, חומצות סליציליות וחומצות טאניניות.

תאימות לאלכוהול

100 מ"ל תמיסה מכילה

חומר פעיל - פובידון-יוד 10 גרם (המקביל ליוד פעיל 0.9 - 1.2 גרם),

חומרי עזר: גליצרין 85%, נונוקסינול 9, חומצת לימון נטולת מים, אנהידראט די-נתרן מימן פוספט, נתרן הידרוקסיד (תמיסת 10% (w/v) לביסוס pH), מים מטוהרים.

תיאור

התמיסה בצבע חום כהה, עם ריח של יוד, ואינה מכילה חלקיקים מרחפים או משקעים.

קבוצה תרופתית

חומרי חיטוי וחיטוי. תכשירי יוד. פובידון-יוד

קוד ATX D08AG02

תכונות פרמקולוגיות

פרמקוקינטיקה

אצל אנשים בריאים, ספיגת היוד ביישום מקומי היא זניחה. ספיגת פובידון והפרשתו בכליות תלויה במשקל המולקולרי הממוצע של התערובת. עבור חומרים בעלי משקל מולקולרי מעל 35,000-50,000, יתכן עיכוב בגוף. בשימוש תוך נרתיק, גורלם של יוד או יודיד שנספגים בגוף דומה בעצם לגורלו של יוד הניתן בכל דרך אחרת. זמן מחצית החיים הביולוגי הוא כיומיים. יוד מופרש כמעט אך ורק דרך הכליות.

פרמקודינמיקה

פובידון-יוד הוא קומפלקס פולימרי של פוליווינילפירולידון (פובידון) עם יוד. לאחר היישום על פני העור, יוד משתחרר מהמתחם הזה למשך זמן מה. זה זמן רב ידוע כי יוד יסודי (I2) הוא חומר מיקרובידי יעיל ביותר, המסוגל להרוס במהירות חיידקים, וירוסים, פטריות וכמה פרוטוזואה במבחנה באמצעות שני מנגנונים: יוד חופשי הורג במהירות מיקרואורגניזמים, וקומפלקס יוד PVP הוא מחסן יוד . במגע עם העור והריריות, כמות הולכת וגוברת של יוד מתנתקת מהקומפלקס עם הפולימר.

יוד חופשי מגיב עם קבוצות הניתנות לחמצון של יחידות חומצות אמינו SH- או OH- של אנזימים וחלבונים מבניים של מיקרואורגניזמים, משבית ומשמיד אנזימים וחלבונים אלה. בתנאי מבחנה, רוב המיקרואורגניזמים הווגטטיביים מושמדים תוך 15-30 שניות. במקרה זה, היוד הופך דהוי, ולכן עוצמת הצבע החום משמשת כאינדיקטור ליעילות התרופה. לאחר ההלבנה ניתן למרוח מחדש את המוצר. לא היו דיווחים על התפתחות עמידות.

אינדיקציות לשימוש

חיטוי עור לפני ביופסיה, זריקות, דקירות, איסוף ועירוי דם, טיפול עירוי

טיפול אנטיספטי בעור ובריריות, למשל, לפני ניתוח, הליכים גינקולוגיים ומיילדות

טיפול אספטי בפצעים

דלקות עור חיידקיות ופטרייתיות

חיטוי קדם ניתוחי מלא או חלקי של העור (הכנת חיטוי טרום ניתוח של המטופל, "אמבטיות חיטוי")

הוראות שימוש ומינונים

תמיסת Betadine מיועדת לשימוש חיצוני מקומי.

אין לשפוך תמיסת Betadine למים חמים.

אין לחמם את התמיסה לפני השימוש.

יש להכין את התמיסה מיד לפני השימוש ולהשתמש בה בהקדם האפשרי.

ניתן להשתמש בתמיסת Betadine ללא דילול או לאחר דילול במים כתמיסה של 10% (1:10) או 1% (1:100), בהתאם לאזור לחיטוי.

יש להשאיר את התרופה על העור במשך 1-2 דקות לפני הזרקה, הוצאת דם, ביופסיה, עירוי דם, טיפול בעירוי או לפני כל פרוצדורה כירורגית אחרת על עור שלם.

לטיפול אספטי בפצעים, כוויות, לחיטוי ריריות ולזיהומי עור חיידקיים ופטרייתיים יש להשתמש בתמיסה 10% (המסת בטדין במים ביחס של 1:10).

עבור "אמבטיות חיטוי" לפני הניתוח, משתמשים בתמיסת Betadine 1% (1:100). יש לטפל באופן שווה בכל פני הגוף בתמיסת Betadine 1% ולאחר חשיפה של 2 דקות, לשטוף את התמיסה במים חמים.

יש לדלל תמיסת Betadine מיד לפני השימוש. לא ניתן לאחסן את התמיסה המוכנה.

תמיסת Betadine ניתן להסיר בקלות עם מים חמים. כתמים קשים להסרה יש לטפל בתמיסת נתרן תיוסולפט.

בעת חיטוי העור לפני הניתוח, יש להקפיד שעודפי תמיסה לא יצטברו מתחת למטופל. מגע ממושך עם התמיסה עלול לגרום לגירוי בעור ובמקרים נדירים לתגובות עור קשות. הצטברות תמיסה מתחת למטופל עלולה לגרום לכוויה כימית.

תופעות לוואי

לעתים רחוקות (≥1/10,000 -<1/1,000)

רגישות מוגברת

דרמטיטיס מגע (עם תסמינים כגון אריתמה, שלפוחיות קטנות על העור, גירוד)

לעיתים נדירות

תגובה אנפילקטית

פעילות יתר של בלוטת התריס (לפעמים מלווה בתסמינים כמו טכיקרדיה ואי שקט). בחולים עם היסטוריה של מחלת בלוטת התריס לאחר שימוש בפובידון-יוד בכמויות משמעותיות (לדוגמה, לאחר שימוש ארוך טווח בתמיסת פובידון-יוד לטיפול בפצעים וכוויות על פני שטח גדול של העור)

אנגיואדמה

תדירות לא ידועה (לא ניתן לקבוע על פי נתונים זמינים):

תת פעילות בלוטת התריס (לאחר שימוש בכמויות גדולות של פובידון-יוד או לאחר שימוש ממושך)

חוסר איזון אלקטרוליטים (ייתכן לאחר שימוש בפובידון-יוד בכמויות משמעותיות (לדוגמה, בטיפול בכוויות))

חמצת מטבולית**

דלקת ריאות (סיבוך הקשור לשאיפה)

אי ספיקת כליות חריפה**

שינוי באוסמולריות הדם**

כוויות כימיות של העור עלולות להתפתח עקב הצטברות עודף תמיסה מתחת למטופל במהלך ההכנה לניתוח

** עלול להתפתח לאחר שימוש בפובידון-יוד בכמויות משמעותיות על אזורים גדולים של עור או ריריות (לדוגמה, בעת טיפול בכוויות)

דיווחים על חשד לתופעות לוואי

מתן נתונים על חשד לתופעות לוואי של תרופות חשוב מאוד כדי לאפשר ניטור רציף של יחס הסיכון/תועלת של התרופה. אנשי מקצוע בתחום הבריאות צריכים לספק מידע על כל חשד לתופעות לוואי לאנשי הקשר הרשומים בסוף ההוראות, כמו גם דרך מערכת הדיווח הלאומית.

התוויות נגד

רגישות יתר לחומר הפעיל או לחומרי עזר אחרים

יתר פעילות בלוטת התריס

מחלות חריפות אחרות של בלוטת התריס

דרמטיטיס herpetiformis של Dühring

מצב לפני ואחרי שימוש ביוד רדיואקטיבי בטיפול בבלוטת התריס.

אינטראקציות בין תרופות

קומפלקס פובידון-יוד יעיל בטווח ה-pH 2.0 – 7.0. סביר להניח שהתרופה עלולה להגיב עם חלבונים וקומפלקסים אורגניים בלתי רוויים אחרים, מה שיוביל להידרדרות ביעילותה.

השימוש המשולב של Betadine ותכשירי אנזימים לטיפול בפצעים מוביל לירידה הדדית ביעילות. תרופות המכילות כספית, כסף, מי חמצן וטאורולידין עלולות לקיים אינטראקציה עם פובידון-יוד ואין להשתמש בהן בו-זמנית.

קומפלקס יוד PVP אינו תואם גם לחומרים מפחיתים, תכשירים המכילים מלחי מתכת אלקלית וחומרים שיכולים להגיב עם חומצות.

שימוש ב-povidone-iod בו-זמנית או מיד לאחר שימוש בחומרי חיטוי המכילים אוקטנידין על אותם אזורים או סמוכים של העור עלול לגרום להיווצרות כתמים כהים על פני השטח המטופלים.

ההשפעה החמצונית של פובידון-יוד עלולה להוביל לתוצאות חיוביות שגויות בבדיקות אבחון שונות (למשל, מדידות המוגלובין וגלוקוז בצואה ובשתן באמצעות חניכיים טולואידין וגואיאק).

ספיגת יוד מתמיסת פובידון-יוד עשויה לשנות את התוצאות של בדיקות תפקוד בלוטת התריס.

השימוש ביוד PVP עשוי להפחית את ספיגת היוד על ידי בלוטת התריס, מה שעלול להשפיע על תוצאות של כמה בדיקות והליכים (סינטיגרפיה של בלוטת התריס, קביעת יוד קשור לחלבון, תהליכי אבחון באמצעות יוד רדיואקטיבי), ולכן תכנון הטיפול. של מחלות בלוטת התריס עם תכשירי יוד עלולים להפוך לבלתי אפשריים. לאחר הפסקת השימוש ביוד PVP, יש להקפיד על פרק זמן מסוים עד לביצוע הסינטיגרפיה הבאה.

הוראות מיוחדות

במהלך הכנה לפני הניתוח של המטופל, יש לוודא שעודף תמיסה לא יצטבר מתחת למטופל. מגע ממושך עם התמיסה עלול לגרום לגירוי בעור ובמקרים נדירים לתגובות עור קשות. הצטברות תמיסה מתחת למטופל עלולה לגרום לכוויה כימית. במקרה של גירוי בעור, דרמטיטיס מגע או רגישות יתר, יש להפסיק את השימוש בתרופה.

אין לחמם את התרופה לפני השימוש.

לחולים עם זפק, גושים בבלוטת התריס ומחלות אחרות שאינן חריפות של בלוטת התריס יש סיכון מוגבר לפתח יתר של בלוטת התריס כאשר נותנים כמויות גדולות של יוד. בקבוצת חולים זו, בהעדר אינדיקציות ברורות, השימוש בתמיסת פובידון-יוד במשך זמן רב ועל משטחים גדולים של העור אינו מקובל. מטופלים כאלה צריכים להיות במעקב כדי לזהות סימנים מוקדמים של פעילות יתר של בלוטת התריס ובמידת הצורך לעקוב אחר תפקוד בלוטת התריס, גם לאחר הפסקת התרופה.

אין להשתמש בבטאדין לפני או אחרי סינטיגרפיה רדיואקטיבית או טיפול רדיואיד בקרצינומה של בלוטת התריס.

בעת שימוש בתמיסה לאורו-לוע, הימנע מכניסה של פובידון-יוד לדרכי הנשימה, שכן הדבר עלול לגרום לדלקת ריאות. זה חשוב במיוחד בחולים שעברו אינטובציה.

הצבע האדום הכהה של התמיסה מעיד על יעילותה. שינוי צבע התמיסה מעיד על הידרדרות בתכונות האנטי-מיקרוביאליות שלה. פירוק התמיסה מתרחש באור ובטמפרטורות מעל 40 מעלות צלזיוס. הימנע ממגע של התרופה בעיניים.

שימוש ברפואת ילדים

תינוקות וילדים צעירים נמצאים בסיכון מוגבר לפתח תת פעילות בלוטת התריס כאשר ניתנים להם כמויות גדולות של יוד. מאחר שלילדים בגיל זה יש רגישות מוגברת ליוד וחדירות עור מוגברת, השימוש ביוד PVP בילדים מקבוצת גיל זו צריך להיות מינימלי. במידת הצורך, יש לעקוב אחר תפקוד בלוטת התריס (רמות הורמוני T4 והורמון מגרה בלוטת התריס /TSH). יש להימנע לחלוטין מכל חשיפה פומית אפשרית של פובידון-יוד לילדים.

שם מסחרי:

BETADINE ®

שם בינלאומי לא קנייני:

פובידון-יוד

צורת מינון:

פתרון לשימוש מקומי וחיצוני 10%

מתחם:

1 מ"ל תמיסה מכיל 0.1 גרם מהחומר הפעיל - פובידון-יוד, כמו גם חומרי עזר: גליצרין, נונוקסינול 9, חומצת לימון, מימית, תת-נתרן מימן פוספט, תמיסה של נתרן הידרוקסיד 10% (w/o) לקביעת pH, ​מים מטוהרים.

תיאור: תמיסה חומה כהה שאינה מכילה חלקיקים מרחפים או שקועים.

קבוצה תרופתית:

מְחַטֵא

קוד ATX: D08AG02

השפעה פרמקולוגית

אנטיספטי ומחטא. משוחרר מהקומפלקס עם פוליוויניל-פירולידון במגע עם העור והריריות, יוד יוצר יודמינים עם חלבוני תאי חיידקים, מקריש אותם וגורם למוות של מיקרואורגניזמים. יש לו השפעה חיידקית מהירה על חיידקים גרם חיוביים וגרם שליליים (למעט M. tuberculosis). יעיל נגד פטריות, וירוסים, פרוטוזואה.

פרמקוקינטיקה:

ביישום מקומי, אין כמעט ספיגה חוזרת של יוד.

אינדיקציות

• טיפול ומניעה של דלקות פצעים בכירורגיה, טראומטולוגיה, קומבוסטיולוגיה, רפואת שיניים
• טיפול בזיהומי עור חיידקיים, פטרייתיים וויראליים, מניעת זיהום על בתרמטולוגיה דרמטולוגית
• טיפול בפצעי שינה, כיבים טרופיים, כף רגל סוכרתית
• חיטוי העור והריריות של המטופלים לקראת התערבויות כירורגיות, מחקרים פולשניים (דקורים, ביופסיות, הזרקות וכו')
• חיטוי העור סביב ניקוזים, צנתרים, בדיקות
• חיטוי של חלל הפה במהלך פעולות שיניים
• חיטוי של תעלת הלידה; בעת ביצוע פעולות גינקולוגיות "קטנות" (הפסקת הריון מלאכותית, החדרת התקן תוך רחמי (IUD), קרישת שחיקה ופוליפ וכו')

התוויות נגד

• רגישות יתר ליוד ולמרכיבים אחרים של התרופה;
• תפקוד לקוי של בלוטת התריס (היפר-תירואידיזם) (ראה סעיף "הוראות מיוחדות");
• אדנומה של בלוטת התריס
• דרמטיטיס herpetiformis של Dühring;
• שימוש בו-זמני של יוד רדיואקטיבי;
• פגים ותינוקות שזה עתה נולדו (ראה סעיף "הוראות מיוחדות")

בקפידה: הריון והנקה, אי ספיקת כליות כרונית

הוראות שימוש ומינונים

לטיפול בעור ובריריות, השתמשו ללא דילול לשימון, שטיפה או כקומפרס רטוב. לשימוש במערכות ניקוז, תמיסה של 10% מדוללת 10 עד 100 פעמים. התמיסה מוכנה מיד לפני השימוש; תמיסות מדוללות אינן מאוחסנות.

תופעות לוואי

בשימוש תכוף על פני שטח גדול של פני הפצע והממברנות הריריות, עלולה להתרחש ספיגה סיסטמית של יוד, מה שעלול להשפיע על בדיקות הפעילות התפקודית של בלוטת התריס.

תגובות רגישות יתר לתרופה, אולי תגובה אלרגית (היפרמיה, צריבה, גירוד, נפיחות, כאב), המחייבת הפסקת נטילת התרופה.

אינטראקציה

אינו תואם לחומרי חיטוי וחומרי חיטוי אחרים, במיוחד אלה המכילים אלקליות, אנזימים וכספית.

בנוכחות דם, ההשפעה החיידקית עשויה לרדת, אך על ידי הגדלת ריכוז התרופה, פעילות החיידקים עלולה לעלות.

הוראות מיוחדות

במקרה של תפקוד לקוי של בלוטת התריס, השימוש בתרופה אפשרי רק בפיקוח קפדני של רופא.

השימוש בתרופה ביילודים אפשרי רק במידת הצורך, לאחר לימוד תפקוד בלוטת התריס.

יש לנקוט זהירות בשימוש קבוע על עור פגום בחולים עם אי ספיקת כליות כרונית.

במקום היישום נוצר סרט צבעוני, הנמשך עד לשחרור כל כמות היוד הפעיל; היעלמותו פירושה הפסקת השפעת התרופה.

צביעה על עור ובדים נשטפת בקלות במים.

אין להשתמש לעקיצות של חרקים, חיות בית או חיות בר.

טופס שחרור

30, 120 ו-1000 מ"ל של התרופה בבקבוק פוליאתילן ירוק, מצויד בטפטפת עשויה פוליאתילן חסר צבע ומכסה הברגה עשוי פרופילן לבן עם בקרת פתיחה ראשונה. בקבוקים של 30 מ"ל ו-120 מ"ל מונחים בקופסת קרטון יחד עם הוראות שימוש. שתי תוויות מוצמדות לבקבוק 1000 מ"ל ומצורפות הוראות; הבקבוק אינו מונח בקופסת קרטון.

תנאי אחסון

אחסן במקום יבש, מוגן מאור, בטמפרטורה שאינה עולה על 30 מעלות צלזיוס. הרחק מהישג ידם של ילדים.

תאריך אחרון לשימוש

3 שנים. אין להשתמש בתרופה לאחר תאריך התפוגה המצוין על האריזה.

תנאים לניפוק מבתי מרקחת

ללא מרשם.

יַצרָן

CJSC "מפעל פרמצבטי של EGIS"
1106 Budapest, st. Keresturi 30-38, הונגריה
(תחת רישיון מ-MUNDIFARMA A.O., באזל, שוויץ)

נציגות של JSC "מפעל פרמצבטי EGIS" (הונגריה), מוסקבה
121108, מוסקבה, st. איוונה פרנקו, 8

חומרי עזר: מאקרוגול 1000 - 2800 מ"ג.

7 יחידות. - שלפוחיות (1) - אריזות קרטון.
7 יחידות. - שלפוחיות (2) - אריזות קרטון.

השפעה פרמקולוגית

יש לו השפעה אנטיספטית, מחטאת, אנטי פטרייתית ואנטי פרוטוזואאלית. חוסם קבוצות אמינו של חלבונים תאיים. בעל קשת פעולה רחבה. פעיל לגביחיידקים (כולל Escherichia coli, Staphylococcus aureus), פטריות, וירוסים, פרוטוזואה.

יוד משוחרר מהקומפלקס עם פוליווינילפירולידון במגע עם העור והריריות, יוד יוצר יודמינים עם חלבוני תאי חיידקים, מקריש אותם וגורם למוות של מיקרואורגניזמים.

יש לו השפעה חיידקית מהירה על חיידקים גרם חיוביים וגרם שליליים (למעט Mycobacterium tuberculosis).

פרמקוקינטיקה

ביישום מקומי, אין כמעט ספיגה של יוד מהקרום הרירי.

אינדיקציות

- דלקת נרתיק חריפה או כרונית (זיהום מעורב, לא ספציפי);

במהלך השימוש ב-povidone-iod, ספיגת היוד על ידי בלוטת התריס עלולה להיות מופחתת, מה שעלול להשפיע על תוצאות של בדיקות אבחנתיות מסוימות (כגון, סינטיגרפיה של בלוטת התריס, יוד קשור בחלבון, מדידות של יוד רדיואקטיבי), ועשויה גם ליצור אינטראקציה עם תוספי יוד בשימוש. לטיפול במחלות בלוטת התריס. כדי לקבל תוצאות לא מעוותות של סינטיגרפיה של בלוטת התריס לאחר טיפול ארוך טווח עם povidone-iod, מומלץ לשמור על פרק זמן ארוך מספיק ללא תרופה זו.

אם תפקוד בלוטת התריס נפגע, ניתן להשתמש בתרופה רק לפי הנחיות רופא. אם מופיעים תסמינים של פעילות יתר של בלוטת התריס במהלך הטיפול, יש לבדוק את תפקוד בלוטת התריס.

יש להיזהר בעת שימוש קבוע בתרופה בחולים שאובחנו בעבר.

יש להימנע משימוש קבוע בנרות נרתיק של Betadine בחולים המקבלים תכשירי ליתיום.

צביעה על עור ובדים נשטפת בקלות במים. לאחר מגע עם התרופה יש להימנע ממגע עם העיניים.

לנרות יש השפעה קוטל זרע, ולכן השימוש בהן אינו מומלץ לאנשים המתכננים הריון.

שימוש ברפואת ילדים

השימוש בפובידון-יוד מותר מתקופת היילוד, אך בהתחשב בצורת השחרור - נרות נרתיקיות - התרופה אינה מומלצת לשימוש ב בנות מתחת לגיל 8ויש לנקוט משנה זהירות במתן לבתולים.

השפעה על היכולת לנהוג בכלי רכב ומכונות

שימוש נכון בתרופה אינו משפיע על היכולת לנהוג בכלי רכב או להפעיל מכונות.

הריון והנקה

יש לאחסן את התרופה הרחק מהישג ידם של ילדים בטמפרטורה של 5° עד 15°C. חיי מדף - 5 שנים. אין להשתמש לאחר תאריך התפוגה המצוין על האריזה.