» »

ורידי צוואר, נפיחות. ורידים בולטים בצוואר מדוע הוורידים בצוואר מתנפחים?

28.06.2020

וריד הצוואר מעביר דם לא מטוהר ללב לצורך סינון. הקרבה של הווריד לאיבר אנושי חשוב כל כך מעוררת אותנו להתייחס ברצינות לכל שינוי בתפקודו.

לכן, אם הוריד הצוואר בצוואר מורחב, נדרשים בדיקה וטיפול לאחר ביסוס הסיבות המדויקות לפתולוגיה.

תכונות של הפתולוגיה

Phlebectasia, או הרחבה של וריד הצוואר, היא הפרעה לתפקוד של כלי דם ושסתומים. שסתומי כלי דם מפסיקים לווסת את זרימת הדם הוורידי. הדם, בתורו, מתחיל להצטבר, ויוצר קרישים. חלק גדול מהם גורם לתהליך של תפקוד לקוי בתפקוד כמעט כל הרשת הוורידית של הגוף. מחזור הדם התקין נפסק והאדם חולה.

מצב זה תלוי במידה רבה במבנה האנטומי של הוורידים.

מבנה אנטומי

כל אחד מוורידי הצוואר מחולק לקדמי, חיצוני ופנימי ויש לו מיקום משלו:

  • וריד הצוואר הפנימי נמתח מבסיס הגולגולת ומסתיים בסמוך לפוסה התת-שוקית. שם היא שופכת דם ורידי, המגיע מהגולגולת, לתוך הכלי הברכיוצפלי הגדול.
  • תחילתו של וריד הצוואר החיצוני ממוקמת מתחת לאפרכסת. מנקודה זו הוא יורד במורד החלק העליון של השריר הסטרנוקלביקולרי. לאחר שהגיע לקצהו האחורי, הוא חודר לכלי הוורידים הפנימיים הצוואריים והתת-שוקיים. לכלי החיצוני יש הרבה ענפים ושסתומים.
  • וריד הצוואר הקדמי ממוקם בתחילה על פני השטח החיצוניים של השריר המילוהיואיד, נע לאורך שריר בלוטת התריס ועובר ליד קו האמצע של הצוואר. הוא חודר לוורידים הצוואריים החיצוניים והתת-שוקיים, ויוצר אנסטומוזה.

וריד הצוואר הקדמי קטן מאוד ויוצר זוג כלי דם, כלומר הוא מזווג.

תסמינים

אם ורידי הצוואר אפילו מורחבים מעט, מופיעים סימנים ספציפיים המצביעים על פתולוגיה. הם תלויים בשלב המחלה:

  • שלב 1. נפיחות קלה (הגדלה) בצוואר שאינה גורמת לאי נוחות או לכאב. נקבע במהלך בדיקה ויזואלית.
  • שלב 2. כאב משיכה והופעת לחץ תוך ורידי מוגבר עם תנועה מהירה וסיבובים פתאומיים של הראש.
  • שלב 3. הכאב חד, עז, יש צרידות וקשיי נשימה.

אם וריד הצוואר הפנימי מתרחב, מתרחשים שיבושים חמורים בתפקוד מערכת הדם. מצב זה מצריך אבחון יסודי של הגורמים לפתולוגיה וטיפול מקיף.

גורם ל

לפלבקטזיה אין מגבלות זמן והיא מתרחשת אצל מבוגרים וילדים כאחד.

גורמים להתרחבות של וריד הצוואר בצוואר:

  1. צלעות פגועות, עמוד שדרה צווארי, עמוד שדרה, אשר מעוררים סטגנציה של דם ורידי.
  2. זעזוע מוח, אוסטאוכונדרוזיס.
  3. תפקוד לקוי של מערכת הלב וכלי הדם - אי ספיקת לב, יתר לחץ דם, איסכמיה.
  4. הפרעות אנדוקריניות.
  5. עבודה בישיבה לפרקי זמן ארוכים.
  6. גידולים של אתנוגנזה שונה (שפיר וממאיר).

לוקח זמן וגורמים נלווים להתרחשות הפתולוגיה. לכן, חשוב מאוד לזהות אותו מוקדם, שכן המחלה מובילה להפרעה במסתמים.

גורמי נטייה

דליות צוואר הרחם מתרחשות בכל תושב שלישי של כדור הארץ. אבל להתפתחות הפתולוגיה, יש צורך בגורמים נטייה:

  • חוסר טבעי של התפתחות רקמת חיבור;
  • מבנה מחדש של המערכת ההורמונלית;
  • פציעות בעמוד השדרה ובגב;
  • אורח חיים פסיבי;
  • תזונה לקויה.

הגורם ההורמונלי נוגע יותר לנשים. במהלך ההתבגרות וההריון, קיים סיכון לנפיחות ורידים.

גם גורמים חשובים להתרחשות של פלבקטזיס הם מתח והתמוטטויות עצבים. לוורידי הצוואר יש קצות עצבים. במצב רגיל, הם יוצרים כלי ורידי אלסטיים. אבל ברגע שאדם מתעצבן, הלחץ בוורידים גדל והגמישות אובדת.

אלכוהול, עישון, רעלים ומתח פיזי ונפשי מוגזם משפיעים לרעה על זרימת הדם הוורידית התקינה.

אבחון של פלבקטזיה

אם הרחבת וריד הצוואר היא בשלב הראשון, אז די בבדיקה ויזואלית על ידי רופא. בשלב השני והשלישי של המחלה משתמשים במחקרים רציניים יותר.

כדי לבצע אבחנה כאשר מתרחשות כאבים ובעיות בזרימת הדם, נעשה שימוש בבדיקות מעבדה - בדיקת דם כללית ובדיקות אינסטרומנטליות. האינסטרומנטליים כוללים:

  • אולטרסאונד או טומוגרפיה ממוחשבת של צוואר הרחם, בית החזה והגולגולת.
  • פנצ'ר אבחנתי.
  • MRI עם חומר ניגוד.
  • אולטרסאונד דופלר של כלי צוואר.

אלו הן שיטות האבחון העיקריות המשמשות לקבלת חוות דעת רפואית סופית.

במצבים מסוימים, עדיף לאבחן פלביטיס בעזרת טנדם של רופאים בעלי התמחויות שונות (מטפל, נוירולוג, מנתח כלי דם, קרדיולוג, אנדוקרינולוג, אונקולוג). זה מאפשר לך לרשום טיפול שמרני מדויק יותר.

טיפול בפתולוגיה

הטיפול תלוי בהתרחבות של וריד הצוואר הפנימי מימין או פנימי משמאל, בתוצאות הבדיקות שבוצעו ובמידת ההשפעה של ההפרעות על הגוף כולו. לעתים קרובות, במהלך קומפלקס טיפולי אחד, לא רק דליות נרפאות, אלא גם הפרעות פיזיולוגיות אחרות.

התרחשות התרחבות מימין אינה מהווה איום מסוים על המטופל. הפתולוגיה בצד שמאל מסוכנת הרבה יותר. זאת בשל חוסר האפשרות לאבחון יסודי בשל הסיכון לפגיעה במערכת הלימפה.

קורס טיפולי של תרופות מקל על דלקת, מסיר נפיחות ומחזק את כלי הדם. עם ניהול ארוך טווח של התרופה, התקנת צנתר ורידי מתורגלת.

בשלב השלישי של המחלה, התערבות כירורגית היא הכרחית. האזורים הפגועים של הווריד מוסרים בניתוח, והבריאים מחוברים לכלי אחד.

סיבוכים אפשריים ומניעתם

כדי למנוע סיבוכים כאשר מופיעה הגדלה של וריד הצוואר בצוואר, יש צורך באבחון מוקדם וטיפול רציני. אם התהליך נכנס לשלב הבלתי מבוקר, קיים איום של קרע של האזור הפגוע ומוות.

התפתחות המחלה מושפעת מאורח החיים של החולה, תורשה ומהסיבות הנ"ל. רק אורח חיים בריא ותזונה נכונה מביאים לכך שדם שאינו מזוהם במיוחד נכנס למוח.

פלבקטזיה בילדים

הגדלת ורידים מתרחשת בכל גיל. אבל זה יותר מסוכן לילדים. לרוב, פלבקטזיה אצל ילד מזוהה בלידה, אך מקרים של פתולוגיה המופיעים בגיל 3-5 שנים אינם נדירים.

האינדיקטורים התסמינים העיקריים: היווצרות גידול, כלי דם מורחבים, עלייה בטמפרטורה.

הטיפול משתמש בגישות המשמשות להחלמה של מבוגרים. ההבדל היחיד הוא שפלבקטזיה בילדים מטופלת לרוב באמצעות ניתוח.

פקקת וריד הצוואר בצוואר

פקקת, או הופעת קריש דם בתוך כלי, נוצרת בעיקר בנוכחות מחלות כרוניות בגוף. אם מופיע קריש דם בכלי, קיימת סכנה להתנתק ולחסום עורקים חיוניים.

במקרה זה, הרופא מציע ליטול נוגדי קרישה - הפרין ופיברינוליזין. כדי להקל על הדלקת, להרפות את השרירים ולדלדל את הדם, וכתוצאה מכך, כדי לפתור קריש דם, מתן חומצה ניקוטינית, נוגדי עוויתות ו- venotonics נקבע. הניתוח משמש לעתים רחוקות.

התוויות נגד ומניעה

אנשים הסובלים מפתולוגיה ובעלי נטייה תורשתית לכך הם התווית נגד:

  • עבודה בישיבה ולהיפך - פעילות גופנית מוגזמת;
  • מצבי לחץ תכופים;
  • הרגלים רעים;
  • התעלמות ממחלות כרוניות;
  • צריכה של מזון שומני, חריף, מעושן, מזון משומר, משקאות מוגזים מתוקים.

כדי למנוע את הופעת פלבקטזיס בווריד הצוואר, רצוי לנקוט באמצעי מניעה. אמצעי המניעה העיקריים הם:

  • בדיקה רפואית רגילה;
  • הימנעות ממצבי לחץ ופעילות גופנית;
  • הסרה בזמן של הגדלות קטנות באמצעות משחות מיוחדות;
  • טיפול במחלות כרוניות;
  • אורח חיים בריא.

רוצים להיפטר מדליות בשנה הראשונה בעזרת חומרים מהמומחים שלנו?

Phlebectasia או הרחבה של וריד הצוואר בצוואר

למניעת התפוצצות הורידים וכניסת קריש דם ללב

הקפד לשמן את כפות הרגליים שלך עם...

מחלות של מערכת הלב וכלי הדם ממוקמות במקום הראשון מבין פתולוגיות הגוף בקרב אוכלוסיית העולם כולו. לא פחות מהפתולוגיות הללו היא התרחבות וריד הצוואר בצוואר. על ידי קביעת הגורם למחלה, אתה יכול לתקן את התפתחותה, למנוע תסמינים לא נעימים והשלכות שעלולות להתעורר בהיעדר טיפול. על מנת לקבוע נכון את הגורם למחלה, יש צורך לא רק להתייעץ עם רופא, אלא גם לקבוע נכון את המצב וההשלכות האפשריות.

תכונות של המחלה

הרחבת וריד הצוואר נקראת פלבקטזיה. מצבים כאלה יכולים להיווצר כתוצאה מתפקוד לקוי של השסתומים הממוקמים ברחבי הווריד. מסיבות רבות, המסתמים אינם יכולים עוד לווסת את זרימת הדם הוורידי, הוא מצטבר בכמויות גדולות בכלי, מותח את דפנותו ומשבית עוד ועוד מסתמים.

גורם חשוב נוסף הוא הפרשת דם מהוורידים הממוקמים עמוק מתחת לשרירים אל תוך הוורידים השטחיים. חלוקה מחדש לא-פיזיולוגית זו של הדם, עקב מספר סיבות, גורמת לתפקוד לקוי של כל הרשת הוורידית, מה שמוביל גם להרחבת כלי הדם.

וריד הצוואר מורכב ממספר ענפים - זוג כלי פנימי, חיצוני וקדמי. כלי אלו מבצעים תפקיד חשוב בגוף - הם מובילים דם מהמוח ומעמוד השדרה הצווארי. מיקומו הקרוב למוח הוא שגורם לנו להתייחס ברצינות לכל ביטוי פתולוגי של וריד הצוואר.

גורם ל

יש לציין כי פלבקטזיה אינה תלויה בגיל המטופל; היא יכולה להתרחש באותה מידה אצל מבוגר וילד.

גורמים להתרחבות וריד הצוואר:

  • פציעות צוואר, פציעות מוח טראומטיות, חבלות בראש ובצוואר הרחם, זעזוע מוח;
  • פציעות בעמוד השדרה ובגב, שברים בצלעות המובילים לקיפאון ורידי כללי;
  • יציבה מאולצת ארוכה, לא נוחה, עבודה בישיבה ללא הפסקה;
  • מחלות כלי דם, אי ספיקת לב, מומי לב, כליליים ויתר לחץ דם;
  • גידולים שפירים וממאירים של איברים פנימיים, סרטן דם;
  • מחלות של עמוד השדרה ושרירי הגב, שבהן המטופל נוקט בעמדה מאולצת כדי להקל על המצב, למשל אוסטאוכונדרוזיס;
  • מחלות אנדוקריניות.

לעתים קרובות, עם התפתחות הרחבת וריד הצוואר, ישנם מספר גורמים הגורמים למחלה.

ביצוע אבחון

כדי לזהות ולבצע אבחנה סופית, מומחה יזדקק לתוצאות של מספר מחקרים מעבדתיים ואינסטרומנטליים:

  • סריקה דופלקסית של כלי צוואר הרחם;
  • סריקה טרנסגולגולתית דו-צדדית;
  • טומוגרפיה ממוחשבת מרובת פרוסות (MS CT) של אזורי צוואר הרחם והחזה;
  • הדמיית תהודה מגנטית באמצעות חומרי ניגוד;
  • טומוגרפיה ממוחשבת של הגולגולת;
  • בדיקת אולטרסאונד של הצוואר והחזה;
  • פלבוגרפיה;
  • ניקור אבחנתי;
  • ניתוח דם כללי.

אלו הן שיטות האבחון העיקריות המשמשות לביצוע אבחנה סופית. יחד עם זאת, הרופא יכול לרשום רק חלק מהם כדי לקבל תמונת מידע מלאה על המחלה.

עם זאת, כדי לזהות את הגורמים המדויקים למחלה, ייתכן שיהיה צורך להתייעץ עם מומחים שיעזרו לקבוע את הגורם העיקרי להתרחשות של פלבקטזיס בווריד הצוואר. מומחים כאלה כוללים נוירולוג, אנדוקרינולוג ואונקולוג.

תסמינים של המחלה

כמו כל דליות אחרות, פלבקטזיה של וריד הצוואר מתרחשת בתחילה ללא תסמינים ברורים. אם גורם החשיפה אינו משמעותי, אז המחלה יכולה להתפתח במשך שנים מבלי להשאיר עקבות על הגוף.

הסימנים הראשונים הם הגדלה ויזואלית של הכלי בצוואר, כאשר הכלים העליונים יוצרים מעין שק כחול, והתחתונים - נפיחות ברורה המזכירה בצורתה ציר. במקרה זה, אין אי נוחות ברורה למטופל, אין כאב או סימנים סובייקטיביים אחרים של המחלה.

בעתיד עלולה להתפתח תחושת לחץ במקום התרחבות וריד הצוואר, במיוחד בעת כיפוף, צרחות או תנועות פתאומיות של הראש.

במקרים מתקדמים מופיעות תחושות כואבות בצוואר, הקול הופך צרוד ועלולים להופיע קשיי נשימה.

שני המקרים האחרונים דורשים טיפול מיידי, שכן התפתחות תסמינים כאלה משפיעה לרעה על המצב הכללי של הגוף.

שיטות טיפול

לאחר ביצוע אבחנה וזיהוי שווריד הצוואר מורחב, הגיע הזמן להחליט על הליכי הטיפול.

הטיפול תלוי בעיקר בדרגת המחלה, במידת הרחבת הכלי ובהשפעתו על הרקמות שמסביב ועל המצב הכללי של הגוף. אם אין סיבה לחשוש מהמצב הפיזיולוגי התקין של המטופל, אזי הטיפול הפעיל אינו מתבצע. עבודתם של מומחים מסתכמת במעקב אחר מצב הווריד, הדינמיקה של התרחבותו וההשפעה על האיברים והרקמות שמסביב.

אם הדינמיקה מהירה או להתרחבות וריד הצוואר כבר יש השפעה שלילית על הגוף, מתקבלת החלטה לטפל במחלה באופן כירורגי. הכל מסתכם בהסרת האזור הפגוע של הווריד וחיבור אזורים בריאים לכלי אחד. קראו גם על ניתוח כלי דם לדליות

סיבוכים ומניעתם

סיבוכים ממצבים כאלה הם נדירים. בעיקרון, זהו האיום של קרע של החלק המושפע והנחלש של הווריד ודימום כבד לאחר מכן. מצב זה הוא קטלני ברוב המקרים.

כדי למנוע תרחיש זה, יש לטפל בהגדלת ורידי הצוואר במידת האפשר. אם הרופא מציע או אפילו מתעקש על התערבות כירורגית מוקדמת, יש לבצעה.

צעדי מנע

ניתן לקרוא לאמצעי המניעה העיקריים:

  • הימנעות מלחץ על הגוף בכלל ועל הצוואר בפרט אם יש נטייה או סימנים ראשוניים של התרחבות וריד הצוואר;
  • תרופה בזמן למחלות הגורמות לדליות;
  • בדיקות מתוזמנות קבועות לגילוי מוקדם של המחלה;
  • אורח חיים בריא, פעילות גופנית מתונה, תזונה נכונה.

הדגש העיקרי צריך להיות על אנשים בעלי נטייה להתרחבות של וריד הצוואר עקב מאפיינים תורשתיים.

יש לזכור שקשה למנוע מחלות ורידים, אך ניתן לעצור ולהיפטר מהן בקלות בשלבי ההתפתחות הראשונים. לכן בדיקות קבועות אצל הרופא שלך יעזרו לך להימנע מבעיות בעתיד.

האם את אחת מאותן מיליוני נשים שנאבקות עם דליות?

האם כל הניסיונות שלך לרפא דליות לא צלחו?

האם כבר חשבת על צעדים קיצוניים? זה מובן, כי רגליים בריאות הן אינדיקטור לבריאות וסיבה לגאווה. בנוסף, מדובר לפחות באריכות ימים אנושית. והעובדה שאדם מוגן ממחלות ורידים נראה צעיר יותר היא אקסיומה שאינה דורשת הוכחה.

החומרים המוצגים הם מידע כללי ואינם יכולים להחליף ייעוץ רפואי.

© שימוש בחומרי האתר רק בהסכמה עם ההנהלה.

ורידים צוואריים (צוואריים, וונה jugularis) - גזעי כלי דם המובילים דם מהראש והצוואר אל הווריד התת-שפתי.ישנם ורידי צוואר פנימיים, חיצוניים וקדמיים, כאשר הפנימי הוא הרחב ביותר. כלים זוגיים אלו מסווגים כמערכת מעולה.

וריד הצוואר הפנימי (IJV, vena jugularis interna) הוא הכלי הרחב ביותר שמבצע יציאה ורידית מהראש. הרוחב המרבי שלו הוא 20 מ"מ, והדופן דקה, כך שהכלי מתמוטט בקלות ומתרחב באותה קלות במתח. ישנם שסתומים בלומן שלו.

ה-IJV מתחיל מהפורמן הצווארי בבסיס הגרמי של הגולגולת ומשמש כהמשך של הסינוס הסיגמואידי. לאחר עזיבת הנקבים הצוואריים, הווריד מתרחב ויוצר את הנורה העליונה, ואז יורד לרמת המפגש של עצם החזה ועצם הבריח, הממוקם מאחור לשריר המחובר לעצם החזה, לעצם הבריח ולתהליך המסטואיד.

בהיותו על פני הצוואר, ה-IJV ממוקם מחוץ ומאחורי עורק הצוואר הפנימי, ואז נע מעט קדימה, מתמקם מול עורק הצוואר החיצוני. מהגרון הוא עובר בשילוב עם עצב הוואגוס ועורק הצוואר המשותף בכלי קיבול רחב, יוצר צרור צווארי רב עוצמה, שבו ה-IJV עובר מבחוץ של העצב, ועורק הצוואר מבפנים.

לפני ההתאחדות עם הווריד התת-שפתי מאחורי החיבור של עצם החזה ועצם הבריח, ה-IJV שוב מגדיל את קוטרו (הפקה התחתונה), ולאחר מכן מתאחד עם הווריד התת-שפתי, שם מתחיל הווריד הברכיוצפלי. באזור ההתפשטות הנמוכה ובנקודת מפגשו עם הווריד התת-שוקי, וריד הצוואר הפנימי מכיל מסתמים.

וריד הצוואר הפנימי מקבל דם מיובלים תוך וחוץ גולגולתיים.כלים תוך גולגולתיים נושאים דם מחלל הגולגולת, המוח, העיניים והאוזניים. אלו כוללים:

  • סינוסים של הדורה מאטר;
  • ורידים דיפלואיים של הגולגולת;
  • ורידים מוחיים;
  • ורידי קרום המוח;
  • אורביטלי ושמיעתי.

היובלים המגיעים מהחלק החיצוני של הגולגולת נושאים דם מהרקמות הרכות של הראש, העור של פני השטח החיצוניים של הגולגולת ומהפנים. היובלים התוך וחוץ-גולגולתיים של הווריד הצווארי מחוברים באמצעות שליחים החודרים דרך הנקב הגולגולתי הגרמי.

מהרקמות החיצוניות של הגולגולת, מהאזור הטמפורלי ואיברי הצוואר, הדם נכנס ל-IJV דרך ורידי הפנים והרטרומנדיבולריים, כמו גם כלי דם מהלוע, הלשון, הגרון ובלוטת התריס. היובלים העמוקים והחיצוניים של ה-IJV משולבים לרשת רב-שכבתית צפופה של הראש, המבטיחה יציאה ורידית טובה, אך במקביל, ענפים אלו יכולים לשמש נתיבים להתפשטות התהליך הזיהומי.

לווריד הצוואר החיצוני (vena jugularis externa) לומן צר יותר מזה הפנימי והוא ממוקם ברקמת צוואר הרחם. הוא מעביר דם מהפנים, מהחלקים החיצוניים של הראש והצוואר ונראה בקלות בעת מאמץ (שיעול, שירה).

וריד הצוואר החיצוני מתחיל מאחורי האוזן, או ליתר דיוק, מאחורי זווית הלסת התחתונה, ואז עובר כלפי מטה לאורך החלק החיצוני של השריר הסטרנוקלידומאסטואיד, ואז חוצה אותו מתחת ומאחור, ומעל עצם הבריח זורם יחד עם ענף הצוואר הקדמי לתוך וריד תת-קלבי. וריד הצוואר החיצוני בצוואר מצויד בשני שסתומים - בקטע הראשוני שלו ובערך באמצע הצוואר. מקורות המילוי שלו נחשבים לוורידים המגיעים מהחלק האחורי של הראש, האוזן והאזורים העל-קפליים.

וריד הצוואר הקדמי ממוקם מעט מחוץ לקו האמצע של הצוואר ונושא דם מהסנטרעל ידי היתוך של כלי דם תת עוריים. הווריד הקדמי מופנה כלפי מטה בחלקו הקדמי של השריר המילוהיואיד, ממש מתחת - לפני השריר הסטרנוהיואידי. ניתן לאתר את החיבור של שני ורידי הצוואר הקדמיים מעל הקצה העליון של עצם החזה, שם נוצרת אנסטומוזה חזקה, הנקראת קשת ורידי הצוואר. מדי פעם, שני ורידים מתאחדים לאחד - הווריד החציוני של הצוואר. הקשת הוורידית מימין ומשמאל מתנתקת עם ורידי הצוואר החיצוניים.

וידאו: הרצאה על האנטומיה של ורידי הראש והצוואר


שינויים בווריד הצוואר

ורידי הצוואר הם הכלים העיקריים המנקזים דם מרקמות הראש והמוח. הענף החיצוני נראה תת עורי על הצוואר ונגיש למישוש, ולכן הוא משמש לרוב לפרוצדורות רפואיות - למשל.

אצל אנשים בריאים וילדים קטנים, אתה יכול לראות נפיחות של ורידי הצוואר בעת צרחות, מתאמצים או בכי, וזה לא פתולוגיה, אם כי אמהות לתינוקות חוות לעתים קרובות חרדה מכך. נגעים של כלי דם אלה שכיחים יותר אצל אנשים מקבוצת הגיל המבוגרת, אך אפשריים גם מאפיינים מולדים של התפתחות קווים ורידים, אשר הופכים בולטים בילדות המוקדמת.

בין השינויים בורידי הצוואר מתוארים:

  1. פַּקֶקֶת;
  2. הרחבה (הרחבת ורידי הצוואר, אקטזיה);
  3. שינויים דלקתיים (פלביטיס);
  4. פגמים מולדים.

אקטזיה של ורידי הצוואר

אקטזיה של ורידי צוואר היא התרחבות של כלי הדם (התרחבות), שניתן לאבחן אצל ילד וגם אצל מבוגר, ללא קשר למין. הוא האמין כי פלבקטזיה כזו מתרחשת כאשר שסתומי הוורידים אינם מספיקים, מה שמעורר כמות מוגזמת של דם, או מחלות של איברים ומערכות אחרות.

אקטזיה של וריד הצוואר

גיל מבוגר ומין נקבה נוטים לאקטזיה של ורידי הצוואר. במקרה הראשון, זה מופיע כתוצאה מהיחלשות כללית של בסיס רקמת החיבור של הכלים יחד עם, בשני - על רקע שינויים הורמונליים. הסיבות האפשריות למצב זה כוללות גם נסיעות אוויריות ארוכות טווח הקשורות לקיפאון ורידי ושיבוש של המודינמיקה תקינה, טראומה, גידולים שדוחסים את לומן הווריד עם התרחבות של הקטעים שמעליו.

כמעט בלתי אפשרי לראות אקטזיה של וריד הצוואר הפנימי בגלל מיקומו העמוק, והענף החיצוני נראה בבירור מתחת לעור של החלק הקדמי של הצוואר. תופעה זו אינה מהווה סכנת חיים, אלא מדובר בפגם קוסמטי,שעשויה להיות סיבה להתייעץ עם רופא.

תסמינים של פלבקטזיהוריד הצוואר בדרך כלל דל. יכול להיות שהוא בכלל לא קיים, והכי מדאיג את בעליו הוא הרגע האסתטי. עם אקטזיה גדולה עלולה להופיע תחושת אי נוחות בצוואר, שמתעצמת במתח ובצרחות. עם הרחבה משמעותית של וריד הצוואר הפנימי, יתכנו הפרעות קול, כאבים בצוואר ואפילו קשיי נשימה.

מבלי להוות איום על החיים, פלבקטזיס של כלי צוואר הרחם אינו דורש טיפול. על מנת להעלים פגם קוסמטי, ניתן לבצע קשירה חד צדדית של הכלי ללא הפרעה של המודינמיקה לאחר מכן, שכן יציאת הדם הוורידי תתבצע על ידי כלי הצד הנגדי וערבונות.

פקקת וריד הצוואר

זוהי חסימה של לומן של כלי עם קריש דם המשבש לחלוטין או חלקי את זרימת הדם. פקקת קשורה בדרך כלל לכלי הוורידים של הגפיים התחתונות, אך היא אפשרית גם בוורידים הצוואריים.

הגורמים לפקקת וריד הצוואר יכולים להיות:

  • הפרעה במערכת קרישת הדם עם קרישת יתר;
  • מניפולציות רפואיות;
  • גידולים;
  • קיבוע ממושך לאחר פציעות, ניתוחים, עקב הפרעות חמורות של מערכת העצבים ומערכת השלד והשרירים;
  • הזרקת תרופות נרקוטיות לוורידים הצוואריים;
  • נטילת תרופות (אמצעי מניעה הורמונליים);
  • פתולוגיה של איברים פנימיים, תהליכים זיהומיים (אלח דם, אי ספיקת לב חמורה, טרומבוציטוזיס ופוליציטמיה, מחלות רקמת חיבור מערכתיות), תהליכים דלקתיים של איברי אף אוזן גרון (דלקת אוזן תיכונה, סינוסיטיס).

הגורמים השכיחים ביותר לפקקת ורידי הצוואר הם התערבויות רפואיות, התקנת צנתרים ופתולוגיה אונקולוגית. כאשר הווריד הצווארי החיצוני או הפנימי נחסם, מופרעת יציאת הוורידים מהסינוסים המוחיים ומבני הראש, המתבטאת בכאבים עזים בראש ובצוואר, במיוחד בעת הפניית הראש הצידה, דפוס ורידי צווארי מוגבר, רקמה. נפיחות ונפיחות בפנים. הכאב לפעמים מקרין לתוך הזרוע מהצד של הכלי הפגוע.

כאשר וריד הצוואר החיצוני חסום, ניתן למשש את אזור הדחיסה בצוואר התואם למהלך שלו; פקקת של וריד הצוואר הפנימי יצוין על ידי נפיחות, כאב ודפוס ורידי מוגבר בצד הפגוע, אך אי אפשר למשש או לראות את כלי הפקקת.

סימנים של פקקת ורידי צווארמתבטא בתקופה החריפה של המחלה. ככל שהפקיק מתעבה וזרימת הדם משוחזרת, הסימפטומים נחלשים, וההיווצרות המוחשית הופכת צפופה יותר ומצטמצמת מעט בגודלה.

פקקת ורידי צוואר חד צדדית אינה מהווה איום על חיים, ולכן מטופלת בדרך כלל באופן שמרני. ניתוחים באזור זה מבוצעים לעיתים רחוקות ביותר, שכן ההתערבות טומנת בחובה סיכון גדול בהרבה מאשר נוכחות של קריש דם.

הסכנה של פגיעה במבנים סמוכים, עצבים, עורקים מאלצת לנטוש את הניתוח לטובת טיפול שמרני, אך מדי פעם מבצעים פעולות כאשר פקעת הווריד חסומה, בשילוב עם. פעולות כירורגיות בורידי הצוואר נוטות להתבצע בשיטות זעיר פולשניות - כריתת פקקת אנדווסקולרית, תרומבוליזה.

חיסול תרופתי של פקקת ורידי הצווארמורכב מרישום משככי כאבים, תרופות המנרמלות את התכונות הריאולוגיות של הדם, תרופות תרומבוליטיות ואנטי דלקתיות, תרופות נוגדות עוויתות (פפאברין), אנטיביוטיקה רחבת טווח אם יש סיכון לסיבוכים זיהומיים או אם הגורם לפקקת הוא, למשל, מוגלתי. דלקת אוזן תיכונה. מסומנים Venotonics (detralex, troxevasin), נוגדי קרישה בשלב החריף של הפתולוגיה (הפרין, fraxiparin).

ניתן לשלב פקקת של ורידי הצוואר עם דלקת - פלביטיס, הנצפית עם פציעות ברקמות הצוואר, הפרה של הטכניקה של החדרת צנתרים ורידים והתמכרות לסמים. טרומבופלביטיס מסוכנת יותר מפקקת בגלל הסיכון להתפשטות של התהליך הזיהומי לסינוסים של המוח; אלח דם אפשרי גם.

האנטומיה של ורידי הצוואר מקדימה אותם לשימוש בהם למתן תרופות, ולכן צנתור יכול להיחשב כגורם השכיח ביותר לפקקת ולפלביטיס. פתולוגיה מתרחשת כאשר טכניקת החדרת הצנתר מופרת, היא נשארת בלומן של הכלי זמן רב מדי, או מתן רשלני של תרופות, שחדירתן לרקמות הרכות גורמת לנמק (סידן כלורי).

שינויים דלקתיים - פלביטיס וטרומבופלביטיס

thrombophlebitis של וריד הצוואר

הלוקליזציה הנפוצה ביותר טרומבופלביטיסאוֹ דַלֶקֶת הַוְרִידִיםוריד הצוואר נחשב לפקעת שלו, והסיבה הסבירה ביותר היא דלקת מוגלתית של האוזן התיכונה ורקמת המסטואיד (מסטואידיטיס). זיהום של קריש דם יכול להיות מסובך על ידי חדירת שבריו דרך מחזור הדם לאיברים פנימיים אחרים עם התפתחות של תהליך ספיגה כללי.

מרפאת טרומבופלביטיסמורכב מתסמינים מקומיים - כאב, נפיחות, כמו גם סימנים כלליים של שיכרון, אם התהליך נעשה כללי (חום, טכי או ברדיקרדיה, קוצר נשימה, פריחה דימומית על העור, הפרעה בהכרה).

עבור thrombophlebitis, התערבויות כירורגיות מבוצעות שמטרתן להסיר את דופן הווריד הנגוע והדלקתי יחד עם יישומים פקקת; עבור דלקת אוזן מוגלתית, הכלי הפגוע מקושר.

מפרצת וריד הצוואר

פתולוגיה נדירה ביותר נחשבת נכונה מפרצת וריד הצוואר, שניתן לזהות אצל ילדים צעירים. אנומליה זו נחשבת לאחת הפחות נחקרות בניתוחי כלי דם בשל השכיחות הנמוכה שלה. מאותה סיבה, לא פותחו גישות שונות לטיפול במפרצות כאלה.

מפרצת ורידי הצוואר נמצאות בילדים בני 2-7. ההנחה היא שהסיבה לכך היא הפרה של התפתחות בסיס רקמת החיבור של הווריד במהלך התפתחות תוך רחמית. מבחינה קלינית, מפרצת עשויה שלא להתבטא בשום צורה, אך כמעט בכל הילדים ניתן לחוש התרחבות מעוגלת באזור וריד הצוואר, אשר הופכת בולטת במיוחד לעין בעת ​​בכי, צחוק או צרחות.

בין תסמיני מפרצת, מסבך את יציאת הדם מהגולגולת, כאבי ראש, הפרעות שינה, חרדה ועייפות מהירה של הילד אפשריים.

בנוסף לוורידים גרידא, עלולים להופיע מומים בעלי מבנה מעורב, המורכבים מעורקים וורידים בו זמנית. הסיבה השכיחה שלהם היא טראומה כאשר מתרחשת תקשורת בין עורקי הצוואר וה-IJV. סטגנציה ורידית, נפיחות של רקמות הפנים ו-exophthalmos שמתקדמים עם מפרצת כאלה הם תוצאה ישירה של פריקת דם עורקי הזורם בלחץ גבוה לתוך לומן של וריד הצוואר.

ל טיפול במפרצת ורידיתכריתת המום מתבצעת עם הטלת אנסטומוזה המוציאה דם ורידי ותותבות כלי דם. עבור מפרצת טראומטית, התבוננות אפשרית אם הניתוח מהווה סיכון גדול יותר מהמתנה ערנית.

להעריך מילוי של ורידי הצוואר החיצונייםיש להניח את המטופל על גבו, כשגו כפוף בזווית של 45°. בדרך כלל, הוורידים במצב זה נראים שקועים או מתמלאים עד לרמה של לא יותר מ-1-2 ס"מ מעל המנובריום של עצם החזה, ומילוי הוורידים במהלך השאיפה קטן מאשר במהלך הנשיפה.

פתומניזם וגורמים

נפיחות של ורידים היא תוצאה של לחץ ורידי מוגבר. אם בעמידה מילוי ורידי הצוואר מגיע לזווית הלסת התחתונה, אזי הלחץ הוורידי הוא ≥25 ס"מ H2 O. הגורמים לנפיחות של ורידי הצוואר הם כדלקמן:

1) דו-צדדי - אי ספיקת לב של חדר ימין, כמות גדולה של נוזלים בשק הלב (כולל טמפונדה לבבית), דלקת קרום הלב מכווצת (במקרה זה, הנפיחות גוברת בזמן ההשראה - דופק ורידי חריג [תסמין] של Kussmaul [נצפתה לעתים עם אי ספיקת חדר ימין חמור]), פגיעה בפטנטיות של הווריד הנבוב העליון (תסמונת הווריד הנבוב העליון (320; גורמים - גידול ריאות והגדלה של בלוטות הלימפה של המדיאסטינום העליון, לעתים רחוקות יותר - thrombophlebitis של הווריד הנבוב העליון, פיברוזיס מדיסטינלי , מפרצת אבי העורקים החזה, זפק גדול מאוד), היצרות או אי ספיקה של שסתום תלת-חולי (עם אי ספיקה, דופק ורידי חיובי נצפה - המילוי עולה במהלך סיסטולה הלבבית), יתר לחץ דם ריאתי, תסחיף ריאתי, פנאומוטורקס מתח;

2) חד צדדי - זפק גדול; משמאל - דחיסה של הווריד הברכיוצפלי השמאלי על ידי מפרצת אבי העורקים.

אבחון

1. הערכת סימנים חיוניים(נשימה, דופק, לחץ דם), שכן עלול להיות סכנה ישירה לחיים (במיוחד במקרה של טמפונדה לבבית, מתח פנאומוטורקס או תסחיף ריאתי).

2. יש צורך לאסוף אנמנזה ולערוך בדיקה אובייקטיבית. בדוק את הניקוז הפטוגוליכדי לאתר את החסימה שגורמת להתנפחות ורידי הצוואר. הניחו את המטופל על גבו. במקרה זה, פלג הגוף העליון שלו צריך להיות במצב כזה שוורידי הצוואר לא יתמלאו יותר מ-1-2 ס"מ מעל לגובה החריץ הצווארי של עצם החזה. במשך 30-60 שניות, סחוט את אזור ההיפוכונדריום הימני עם היד, ואם יש רגישות מוגברת במקום זה, אזור אחר של חלל הבטן; יש לוודא שהמטופל נושם בחופשיות ולהתבונן בוורידים הצוואריים. הבליטה שלהם מעל רמת השריר הסטרנוקלידומאסטואיד ( ריפלוקס חיובי בכבד)מאפיין אי ספיקת לב (דחיסה של אזור הכבד מגבירה את הלחץ בוריד הנבוב התחתון ובאטריום הימני, המועבר לוריד הנבוב העליון ולוורידים הצוואריים). אצל אנשים בריאים או במקרים בהם קיימת הפרעה במחזור הדם מעל הפרוזדור הימני, דחיסה של הכבד אינה גורמת לעלייה משמעותית בלחץ הפרוזדור או שהעברת לחץ מוגבר מהאטריום הימני לוריד הנבוב העליון אינה אפשרית. עצירת הנשימה במהלך חקר היציאה הפאטו-ג'ולרית יוצרת אפקט דומה לתמרון Valsalva ולנפיחות של ורידי הצוואר במקרה זה אין ערך אבחנתי.

במהלך התייעצות עם קרדיולוג או כירורג, החולה עשוי להיות מאובחן עם וריד צוואר מוגדל בצוואר, הגורמים לתופעה זו משתנים. בהתאם לגורמים הנטיים, נקבע משטר טיפול.

תפקידם של ורידי הצוואר הוא להיות אחראי על תהליך זרימת הדם מהמוח לצוואר. הודות לוורידי הדם הללו, דם לא מטוהר זורם לשריר הלב כך שתהליך הסינון יכול להתבצע.

ורידי הצוואר מחולקים למספר סוגים:

  1. פְּנִימִי. הוא ממוקם בבסיס הגולגולת, וקצהו נמצא באזור הפוסה התת-קלווית. באתר זה, הווריד שופך דם לא מטוהר לכלי הברכיוצפלי.
  2. החיצוני מתחיל מתחת לאפרכסת, יורד לעצם החזה ועצם הבריח, נכנס לווריד הצוואר הפנימי, כמו גם לווריד התת-שוקי. לכלי זה יש שסתומים ותהליכים.
  3. מקורו הקדמי מהחלק החיצוני של השריר המילוהיואיד וזרם ליד קו האמצע של הצוואר. וריד זה חודר לתת-שוקית ולחוץ, ובכך יוצר אנסטומוזה.

למה זה קורה

Phlebectasia משבשת את תפקוד השסתומים וכלי הדם. הוויסות של זרימת הדם הוורידית מושעה. מופיעים קרישים. עם מספר רב של תצורות כאלה, מתפתח חוסר תפקוד של כל הרשת הוורידית.

אם וריד הצוואר מתרחב אפילו מעט, זה מתבטא בתסמינים הבאים:

  • נפיחות של כלי צוואר הרחם, הגדלתם;
  • הופעת שק כחול על החלק העליון של הווריד;
  • נפיחות של הצוואר;
  • תחושת לחץ המופיעה בעת סיבוב הראש;
  • בעיות נשימה;
  • כאב בעת נגיעה בצוואר;
  • אובדן הקול.

סימני פתולוגיה תלויים בשלב:

  1. נפיחות של כלי דם בצוואר. המטופל אינו חש כל אי נוחות. סימן לפתולוגיה מזוהה במהלך בדיקה חזותית.
  2. ציור כאב. הלחץ התוך ורידי של המטופל עולה אם הוא מבצע תנועות ראש מהירות ופתאומיות.
  3. כאב חריף בעוצמה גבוהה. קולו של האיש צרוד. הנשימה קשה.

כאשר הוריד הצוואר הפנימי השמאלי או הימני מתרחב, מתרחשות הפרעות בפעילות מערכת הדם.

פלבקטזיה יכולה להתרחש בכל גיל. סיבות אפשריות:

  1. פציעות בצלעות בצד שמאל או ימין, בצוואר, בעמוד השדרה, מה שמוביל לסטגנציה של דם לא מטוהר.
  2. היסטוריה של זעזוע מוח.
  3. אוסטאוכונדרוזיס בחולה.
  4. פתולוגיות של מערכת הלב וכלי הדם. פלבקטזיה משפיעה על אנשים עם אי ספיקת לב, איסכמיה ויתר לחץ דם.
  5. פתולוגיות אנדוקריניות.
  6. עבודה ממושכת מול המחשב.
  7. גידולים שפירים וממאירים.

למחלה לוקח זמן להתפתח. גם אם לאדם יש גורמי נטייה, זה לא אומר שהוא כבר חולה. יש צורך לפקח על בריאותך בזהירות רבה יותר.

גורמים נטייה כוללים:

  • התפתחות לא מספקת של תאי רקמת חיבור;
  • שינויים הורמונליים בגוף;
  • פציעות גב, כולל שברים;
  • בקע בין חולייתי;
  • שהייה בתנוחה לא נוחה במשך זמן רב;
  • תזונה לא נכונה.

גורמים הורמונליים לפתולוגיה שכיחים יותר אצל נשים. במהלך ההתבגרות וההריון קיים סיכון שהוורידים יתנפחו.

גורמים נוספים כוללים דיכאון ומתח. לוורידים הצוואריים יש קצות עצבים. אם הכל בסדר, הקצוות הללו יוצרים כלי ורידי בעלי גמישות גבוהה. אבל כאשר אדם לחוץ, הלחץ התוך ורידי עולה, מה שפוגע בגמישות הוורידים.

גורמים לא חיוביים אחרים כוללים:

  • שימוש באלכוהול;
  • לעשן;
  • אכילת מזונות עם רעלים;
  • לחץ מוגבר על הגוף - ברמה הפיזית והנפשית.

מה לעשות

אם מבחינים בעלייה בצד ימין או בצד השני, קיימת אפשרות שזהו רק השלב הראשון. אבל אתה לא צריך לעשות תרופות עצמיות. עם סימן כזה, אתה צריך להתייעץ עם רופא, אשר יבצע אבחנה על סמך בדיקה חזותית.

כדי לזהות פתולוגיה שהגיעה לשלב השני או השלישי, מתבצע מחקר. אם מטופל מגיע לפגישה ומתלונן על כאב, קיימת אפשרות שזרימת הדם מופרעת. הרופא רושם בדיקות מעבדה - CBC - ושיטות מחקר אינסטרומנטליות:

  • CTG של הגולגולת, כמו גם אזורי צוואר הרחם והחזה;
  • אולטרסאונד של אותם אזורים;
  • MRI באמצעות חומר ניגוד;
  • לנקב למטרות אבחון.

לעיתים יש צורך בייעוץ משותף עם מנתח כלי דם, רופא כללי, נוירולוג, קרדיולוג, אנדוקרינולוג ורופא מומחה לפתולוגיות אונקולוגיות.

כאשר רושמים טיפול, קחו בחשבון:

  • לוקליזציה של המחלה;
  • תוצאות מחקר;
  • המידה שבה התסמינים משפיעים על הגוף.

לדוגמה, נוכחות של אטמים צוואריים ורידים בצד ימין אינה מהווה איום משמעותי. אבל המחלה בצד שמאל מסוכנת יותר: קיים סיכון להפרעות במערכת הלימפה אם מתבצעת אבחנה יסודית.

ניתן לרשום למטופל קורס תרופות. תרופות נקבעות שיכולות להסיר תהליכים דלקתיים, לחסל נפיחות ולחזק את קירות כלי הדם.

אם המטופל מאובחן בשלב השלישי, יש לציין טיפול כירורגי. פעולות מבוצעות להסרת האזורים הפגועים של הוורידים. החלקים הבריאים של הוורידים מחוברים ליצירת כלי חדש.

אותן שיטות משמשות לטיפול בילדים. במהלך טיפול בגיל צעיר, התערבות כירורגית נדרשת לעתים קרובות יותר.

מה לעשות כדי למנוע את התרחשות המחלה הוא לנקוט באמצעי מניעה. ביניהם:

  • הימנעות ממתח פיזי או נפשי מוגזם;
  • במידת האפשר, אין לחץ על עמוד השדרה הצווארי אם יש נטייה לפלבקטזיס או סימנים ראשוניים של התרחבות ורידים;
  • טיפול בזמן במחלות שעלולות להוביל לפלבקטזיס;
  • בדיקות סדירות על ידי מומחים יסייעו לזהות את המחלה בשלב מוקדם ולטפל בה במהירות;
  • שמירה על אורח חיים בריא;
  • פעילות ספורטיבית מתונה;
  • דיאטה מאוזנת.

מדוע התופעה מסוכנת?

חשוב למנוע סיבוכים, שבגינם כדאי להתאים את אורח החיים שלך, במיוחד אם היו אנשים עם פלבקטזיס במשפחתך.

זה מסוכן במיוחד אם הפתולוגיה מתרחשת אצל ילד. המחלה מאובחנת מיד לאחר הלידה, לעיתים בגיל 3-5 שנים. זה מצוין על ידי ניאופלזמות דמויות גידול, הרחבת כלי דם וטמפרטורה מוגברת.

פקקת הופכת לסיבוך. נוצר קריש בתוך הכלי. זה מצביע על נוכחות של מחלות כרוניות בגוף. הסכנה של קריש דם היא שהוא יכול להתנתק ולחסום את תפקודם של ורידים חיוניים.

למי שחווה פקקת, הרופא ממליץ על נוגדי קרישה. תרופות נוגדות עוויתות, venotonics וחומצה ניקוטינית משמשות להקלה על דלקת, להרפיית שרירים ולהפוך את הדם לנוזל יותר. התרופות מסייעות גם בפתרון קריש הדם. אם המשטר הטיפולי מצליח, אין צורך לבצע ניתוח.

כדי למנוע סיבוכים, כאשר מופיעים סימנים, אתה צריך להגיע לאבחון ולנקוט באמצעים טיפוליים. אם אינך שולט במהלך התהליך הפתולוגי, נוצרות השלכות. לדוגמה, האזור הפגוע עלול להיקרע ולגרום לדימום. התוצאה הרעה ביותר היא מותו של החולה.

בקשר עם


וריד הצוואר הוא קבוצה של ורידים הממוקמים בצוואר, שתפקידם העיקרי הוא להזרים דם מהראש והצוואר לגפיים התחתונות. וריד הצוואר כולל את הוורידים הפנימיים, החיצוניים והקדמיים, הנבדלים זה מזה במיקום, בגודל ובמטרה.

וריד הצוואר הפנימי

תפקידו העיקרי של וריד הצוואר הפנימי הוא לאסוף דם ופחמן דו חמצני מהאזור העליון ולהעבירו לוריד הנבוב.

בעל שתי תעלות:

  • תוך גולגולתי;
  • חוץ גולגולתי.

שני ורידים משמשים כצינורות תוך גולגולתיים: דיפלואיו שָׁלִיחַ. ורידים דיפלואים ממוקמים בתעלות דיפלואיות, ומכאן השמות. הם מובחנים לפי מיקום לחזית, קדמית, אחורית ואוקסיפיטלית.

ורידים שליחים הם ורידים שתפקידם העיקרי הוא לחבר את הוורידים בצד החיצוני של הגולגולת עם הוורידים בחלק הפנימי.

הודות לצינורות התוך גולגולתיים, הדם זורם מהסינוסים של המוח לווריד הצוואר.

הצינורות החוץ גולגולתיים הם ורידי הלוע, ורידי הלסת התחתונה, הוושט
ורידים ורידים, ורידי בלוטת התריס.

וריד צווארי חיצוני- וריד שדרכו זורם דם מהראש ללב. הוא קטן בגודלו. זה הופך להיות מורגש חזותית ועם מישוש, כאשר צוחקים, משתעלים ושירים.

מורכב משני גזעים ורידים. אחד מהם הוא חיבור הווריד הצווארי החוץ גולגולתי החיצוני ויובל שלו מאחורי וריד הלסת התחתונה.

לווריד הצוואר החיצוני יש כמה ורידי ענפים: עורפית, על-גבי, רוחבי, וריד צווארי קדמי.

וריד הצוואר הקדמי

מורכב מהוורידים של האזור התת לשוני, נושא זרימת דם לווריד התת-שפתי. שונה בגדלים קטנים.

פלביטיס הוא תהליך דלקתי בדופן הווריד.

ישנן מספר סיבות להתרחשות מחלה זו, העיקריות שבהן הן:

  1. בעיות בזריקות KCL.
    זה מוביל לעובדה שההרכב המוזרק אינו נכנס לווריד עצמו, אלא לאזור הסמוך. נוצרת דלקת ברקמות פגועות, הגורמת לפלביטיס.
  2. הזנחת חיטוי מכשור רפואיהבאים במגע עם וריד, כגון מזרקי הזרקה וצנתרים.
    פלביטיס מתרחשת כתוצאה מפציעות, פצעים ונזקים אחרים.
  3. שריפה כימית.
    נפוץ בקרב מכורים לסמים, במיוחד כאשר ניתנים תוך ורידי חומרים המכילים אופיאטים.

פלביטיס כתוצאה ממורסה

אבצס הוא תהליך של הנחת רקמות, הממוקם בשרירים, מתחת לעור ובאיברים עקב זיהום.

תסמינים:

  • זה מתחיל בתמונה קלינית בולטת:חום גבוה, חום, צמרמורות מופיעות, כאב מופיע בכל הגוף, החולה אינו יכול לקבוע את המיקום המדויק של הכאב, מה שמקשה על אבחון פלביטיס, מופיעים כאבי ראש וסחרחורות, מלווים בהקאות.

אבחון

פלביטיס מאובחנת באופן הבא:

  • סריקת אולטרסאונד של ורידים היא הליך, המורכב מבדיקת מצב הוורידים, המצוין על חשד לפלביטיס. זה מאפשר לך לראות תמונה מלאה של מצב זרימת הדם בווריד הצוואר, מה שעוזר לזהות פתולוגיות והפרעות המתרחשות עם פלביטיס ולבצע אבחנה מדויקת.

יַחַס

הטיפול נבחר בהתאם לגורמים לפלביטיס:

  1. אם הסיבה לדלקת בווריד הצוואר היא זיהום, במקרה זה, התרופות הבאות מקבוצת האנטיביוטיקה נקבעות: cephalosporins, tetracyclines. יש לזכור כי בעת נטילת טטרציקלינים, התזונה מותאמת ומוצרי חלב אינם נכללים.
  2. תרופות להגברת זרימת הדם. לקבלת תוצאות יעילות יותר, תרופות כאלה משמשות בכמה צורות של שחרור בו זמנית, כלומר, טבליות למתן דרך הפה משולבות בדרך כלל עם משחות חיצוניות. הפופולרי ביותר מבחינת תדירות המרשם הוא טרוקסיבוזין. יש להשתמש בו דרך הפה בצורה של טבליות בצורת כמוסה וטופסית בצורה של ג'ל.

סיבוכים אפשריים

עם טיפול בזמן והולם, החלמה מלאה מתרחשת חודש לאחר הופעת הפלביטיס. בהיעדר טיפול רפואי מוסמך, יכולים להתרחש מספר סיבוכים.

לעתים קרובות מאוד, פלביטיס מתקדם גורם להתפתחות של thrombophlebitis, מחלה מסוכנת המגבירה את הסיכון לפקקת.

בנוסף, תהליך מוגלתי יכול להתחיל לעתים קרובות באזור הדלקת של הווריד. זו הסיבה שכל כך חשוב לפנות לעזרה רפואית אם יש לך תסמינים של פלביטיס. פלבולוג מטפל ומאבחן פלביטיס.

פקקת וריד הצוואר בצוואר

גורם ל:

  • חלק כרוני, במיוחד מחלות אוטואימוניות, גורמות לפקקת, למשל זאבת אדמנתית מערכתית ותסמונת אנטי-פוספוליפיד.
  • גידולים סרטנייםושיטות הטיפול בהן, כגון כימותרפיה, מעוררות מספר שינויים פתולוגיים בגוף, המובילים לפקקת.
  • נשים הנוטלות אמצעי מניעה דרך הפה, רגישים ביותר לפקקת. מסיבה זו, אישור יכול להירשם רק על ידי גינקולוג לאחר בדיקה מלאה. כמו כן, נטילת אמצעי מניעה הורמונליים אסורה לנשים מעשנות וסובלות ממחלות ורידים.
  • להישאר במצב אחד במשך זמן רבמעודד עיבוי דם ופקקת. במהלך נסיעות אוויריות, במהלך עבודה בישיבה, הגוף משותק לאורך זמן, מה שתורם להיווצרות קרישי דם.
  • פלביטיס ומחלות אחרותבשלב מתקדם הם הופכים לגורם לפקקת.

תסמינים:

  1. התסמין הראשון והנפוץ ביותר של פקקת ורידי הצוואר הוא כאב חד בצוואר שמתגבר בעת סיבוב הראש.
  2. כמו כן, באזור הווריד הצוואר מופיעה נפיחות על העור, וריד הצוואר מתרחב והוורידים עצמם הופכים בולטים, גלויים לאור.
  3. עקב פגיעה בעצב הראייה, הראייה מתדרדרת בחדות, החולה מרגיש חולשה ומופיעים כאבים כואבים בזרועות וברגליים.
  4. אז או שמתפתחת הרעלת דם או שיש סיכון להתנתקות של קריש דם.
  5. הפקקת המנותקת, יחד עם זרימת הדם, חודרת לריאות ומובילה לתסחיף ריאתי.

אבחון

האבחון של פקקת נעשה על סמך תסמיני החולה ותוצאות של מספר שיטות אבחון.

אם מופיעים התסמינים המתוארים לעיל, עליך להתקשר לאמבולנס, שכן פקקת עלולה לגרום למצבים שאינם תואמים לחיים. הבדל פקקת ממחלות אחרות היא משימה קשה למדי, שכן תסמינים אלה שכיחים בפתולוגיות רבות אחרות של כלי דם.

כדי לבצע אבחנה מדויקת, מתבצעים המחקרים הבאים:

  1. בדיקת תרומבודינמיקה.
    שיטה המאפשרת לקבוע את רמת קרישת הדם. כדי לבצע בדיקות מעבדה, נדרש דם ורידי של המטופל. היא נחשבת לשיטה רגישה ביותר לאיתור פתולוגיות במחזור הדם.
  2. מבחן טלוויזיה.
    מאפשר לאבחן את שלבי קרישת הדם ולקבוע הפרעות בקצב היווצרות הפיברין.
  3. MRI- בדיקה טומוגרפית, המאפשרת ללמוד לעומק את מצב וריד הצוואר.

יַחַס

שיטת הטיפול נבחרה בהתאם למצבו של המטופל. ישנן שיטות כירורגיות, רפואיות, קרישיות לטיפול בפקקת.


סיבוכים אפשריים

המצב החמור ביותר הגורם לפקקת הוא תרומבואמבוליזם, זה כמעט תמיד מסתיים במוות. תסחיף גורם לאוטם שריר הלב ושבץ מוחי.

גורם ל:

  1. לחץ מוגזם על הגוף.
    הגורמים להפרעות כלי דם, לרבות אקטזיה, יכולים לרוב להיות מתחים כבדים על הגוף, כמו ספורט מקצועי, לימודים או עבודה מתישים, כל אלו משפיעים על מערכת הלב וכלי הדם, ולכן משפיעים ישירות על זרימת הדם ועל מצב כלי הדם.
  2. הפרה של משטר העבודה והמנוחה.
    חוסר שינה מספקת, שעות עבודה ארוכות ועבודת לילה גורמים למספר רב של מחלות, כולל פגיעה במצב כלי הדם.
  3. חוסר איזון הורמונלי
    שימוש בלתי מבוקר בסמים הורמונליים, הרגלים רעים, דיאטות קפדניות משבשים את הרמות ההורמונליות של האדם, ולכן, את תפקוד הגוף כולו.
  4. תפקוד לקוי של כלי הדםעקב פציעות בעמוד השדרה.

תסמינים:

נוכחות של נפיחות בצוואר היא הסימן הראשון והעיקרי של phlebectasia. מדובר בכלי מוגדל, אשר בשלבים הראשונים של המחלה אינו גורם לאי נוחות או לכאב כלשהו.

עם הזמן תתחיל האקטזיה להתקדם, ויגרום לכאבי דחיסה בצוואר, כמו גם לשינויים בקול, עלולה להופיע צרידות ולעיתים קרובות נצפו בעיות נשימה.

יַחַס:

  • יַחַסתלוי בחומרת המחלה.
  • בשלב מתקדםיש לציין טיפול בבית חולים. במקרים נדירים, כאשר הקורס חמור במיוחד, מתבצעת התערבות כירורגית; לרוב, הטיפול באקטזיה מוגבל לטיפול תרופתי.
  • בטיפול באקטזיה כלי דם של וריד הצווארלרוב, תרופות לנרמל תפקוד כלי הדם, כמו פקקת תחת וליחה 600, משולבות עם זריקות של טרנטל ואנטוונגין לשיפור זרימת הדם.

סיבוכים אפשריים

ריפוי מלא אפשרי רק אם אקטזיה מאובחנת ומטופלת כבר בתחילת המחלה, לכן חשוב לפנות לעזרה רפואית אם לאדם יש תסמינים הדומים לאקטזיה של ורידי הצוואר.

וריד הצוואר בילד

הורים רבים מודאגים כשהם מגלים שווריד הצוואר של ילדם בצוואר מתנפח, במיוחד כאשר צוחקים או בוכים. לרוב, הסיבה לסטייה זו היא הפלבקטזיה שתוארה לעיל.

לרוב, מפרצת וריד הצוואר בילדים היא פתולוגיה מולדת.

הטיפול אינו שונה מהקורס למבוגרים. הדבר היחיד הוא שבמקרה של ילדים, לרוב משתמשים בטיפול כירורגי.

מְנִיעָה

  • כאמצעי מניעה, יש צורך לנהל אורח חיים בריא, לוותר על הרגלים רעים או להפחית את כמות האלכוהול והטבק הנצרכת, לבלות כמה שיותר זמן באוויר הצח, לשלב עבודה עם פנאי. חשיבות רבה במניעת מחלת וריד הצוואר היא התייעצות בזמן עם רופא.
  • אנשים רבים דוחים את הביקור אצל הרופא למועד מאוחר יותר, עד שהבעיה הופכת כל כך חמורה שהיא מתחילה לאיים על החיים והבריאות, ועד אז הם מנסים להיות מטופלים בתרופות עממיות, שלא רק שאינן עוזרות במקרה זה, אלא גם מחמירות את המצב.
  • חשוב לזכור כי בנוכחות כל פתולוגיות כלי דם ורידיםבנוסף למטפל, יש צורך לבקר באופן קבוע מומחים מיוחדים כגון קרדיולוג, פלבולוג ומנתח.
    גם אם אין מחלות, קשישים, עובדי משרד שמבלים את רוב שעות היום בישיבה ליד מחשב, תלמידי בית ספר שיושבים ליד שולחנות כתיבה צריכים לבקר רופאים כאמצעי מניעה.

לכן

וריד הצוואר מבצע תפקיד חשוב מאוד וממלא תפקיד גדול במחזור הדם של הגוף. כל פתולוגיות בעבודתה מובילות לתוצאות חמורות. לכן, יש צורך להתייחס לבריאותך ברצינות ולפקח בקפידה על מצבה.