מדוע דלקת שלפוחית השתן לא חולפת במשך זמן רב? דלקת שלפוחית השתן לא חולפת: גורמים, תסמינים, תרופות וטיפולים ביתיים, השלכות ומניעה
בדרך כלל, דלקת שלפוחית השתן החריפה חולפת תוך כ-5-10 ימים, כמובן, בכפוף לטיפול איכותי. אבל לפעמים הבעיה לא נעלמת גם לאחר מספר קורסים של טיפול. למה זה קרה? מה לעשות עם דלקת שלפוחית השתן ש"לא רוצה" להיעלם?
מדוע דלקת שלפוחית השתן לא חולפת לאחר אנטיביוטיקה
טיפול אנטיבקטריאלי נחשב לשיטה העיקרית למאבק בדלקת שלפוחית השתן. וברוב המקרים זה עובד, כי כמעט תמיד התהליך הדלקתי בשלפוחית השתן מעורר על ידי חיידקים. אבל יש מצבים אחרים. לפעמים דלקת שלפוחית השתן נגרמת על ידי:
- וירוסים (אותם אלה שמעוררים את ה-ARVI הרגיל);
- פטריות מהסוג קנדידה (שגורמות גם לקיכלי).
לא ניתן לטפל בדלקת שלפוחית השתן הנגיפית או הקנדידלית באמצעות תרופות אנטיבקטריאליות: תרופות אלו אינן יעילות כנגד כל דבר אחר מלבד חיידקים. יש צורך בתרופות אנטי-ויראליות או אנטי-פטרייתיות, שנקבעו לאחר בדיקות מתאימות.
אפשרות אפשרית נוספת היא שהאנטיביוטיקה שנבחרה פשוט לא מתאימה. זה קורה כאשר התרופה ניתנת "בעין", כלומר מבלי לבצע תרבית בקטריולוגית של שתן וקביעת רגישות החיידקים לתרופה. כדאי להבין: לאנטיביוטיקה שונה יש חומרים פעילים שונים, והם לא תמיד ניתנים להחלפה. חשוב במיוחד לזכור זאת לפני טיפול בדלקת שלפוחית השתן בבית: תרופות שנבחרו בעצמן רק לעתים רחוקות עובדות.
דיסטופיה של השופכה כסיבה לדלקת שלפוחית השתן מתמשכת
דיסטופיה של הפתח החיצוני של השופכה פירושה המיקום הלא תקין המולד שלה. עם פתולוגיה זו, הכניסה לשופכה קרובה מאוד לנרתיק, כמעט על הקיר הקדמי שלה.
כתוצאה מכך, האישה חווה כל הזמן הישנות של דלקת שלפוחית השתן כרונית. כמעט תמיד, התקפים מופיעים יום (או קצת יותר) לאחר סקס. למה זה קורה?
עם דיסטופיה, השופכה מתקצרת במקצת, וזיהום מהנרתיק חודר אליה כל הזמן. גם ה"החלפה" ההפוכה פועלת: שתן עם חיידקים פתוגניים המתפתחים בו חודר לנרתיק. זה מוקל במיוחד על ידי תנועות הפין של הגבר במהלך האינטימיות: זה עובד כמו משאבה, "שואב" את הזיהום לתוך שלפוחית השתן. בנוסף לדלקת שלפוחית השתן, אישה עלולה לסבול גם מדלקת שופכה כרונית ודלקת פות, ומנסה לשווא לברר את סיבתן ולבחור טיפול.
מורכבות הטיפול מוסברת במידה רבה על ידי היעדר סיקור של נושא הדיסטופיה של השופכה בספרות הרלוונטית. רופאים רושמים טיפול על פי המשטר הסטנדרטי: אם יש דלקת שלפוחית השתן, אז אנטיביוטיקה. נדיר שמומחה באמת יורד לעומק העניינים.
לדלקת שלפוחית השתן מתמשכת, מומלץ, בנוסף לבדיקות אחרות, לבצע מישוש בשיטת O'Doonnell-Hirschhorn. במהלך ההליך, הרופא מחדיר את האצבע האמצעית והאצבע המורה לתוך הנרתיק, ולאחר מכן מפזר אותן לרוחב, לוחץ על הקיר האחורי של הנרתיק. הודות לכך, ניתן לקבוע נוכחות של הידבקויות heminourethral, שהן הגורם לפעור הפתח החיצוני של השופכה.
עבור דיסטופיה, טרנספוזיציה של השופכה הדיסטלית מסומנת. הניתוח מתוכנן וכולל הזזת פתח השופכה מעט גבוה יותר, עקב כך הוא מתרחק מהנרתיק. ההחלמה לאחר ההתערבות אורכת עד 10 ימים. כדאי גם להימנע מאינטימיות למשך 1.5 חודשים לפחות. במרפאות מוסקבה, עלות ההליך היא 55-65 אלף רובל. ככלל, זה כבר כולל הרדמה ואשפוז של מספר ימים.
מקור נסתר לזיהום הגורם לדלקת שלפוחית השתן
לעתים קרובות קורה שלמטופל יש פתולוגיה נוספת בגוף שגורמת כל הזמן לדלקת בשלפוחית השתן. לדוגמה, אצל גברים זה יכול להיות דלקת בערמונית, אצל נשים זה יכול להיות חבויים זיהומים המועברים במגע מיני.
במקרה כזה תצטרכו לעבור בדיקות של כל מה שאפשר עד לגילוי הגורם לדלקת שלפוחית השתן החוזרת. נכון, זה ייקח הרבה כסף וזמן.
דלקת שלפוחית השתן חוזרת עקב היפותרמיה מתמדת
ה"שותף" הראשון של דלקת שלפוחית השתן הוא קר. זה משפיע על כלי הדם, "מפיל" את אספקת הדם הרגילה לאיברי האגן. כתוצאה מכך, החסינות המקומית פוחתת, ומתחיל התהליך הדלקתי בשלפוחית השתן.
היפותרמיה נגרמת על ידי:
- שחייה בבריכה קרה;
- בגדים שאינם מתאימים למזג האוויר;
- הרגל ללכת יחף בבית;
- ישיבה על משטחים קרים, כולל חול חוף רטוב;
- להיות בטיוטות.
באופן כללי, במהלך היום אדם מוצא את עצמו פעמים רבות במצבים בהם גופו הופך להיפותרמי. אבל אנשים לא תמיד שמים לב לזה.
מי שנוטה להתקפי דלקת שלפוחית השתן צריך לדאוג לשמור על חום גופם. לכל הפחות, תמיד כדאי לכסות את הגב התחתון והישבן: היפותרמיה באזורים אלה מסוכנת במיוחד לבריאות מערכת גניטורינארית. אתה גם צריך לשמור על חום הרגליים.
היגיינה לא מספקת ודלקת שלפוחית השתן מתמשכת
הקפדה על היגיינה אישית טובה היא קריטית כדי למזער את הסיכון להישנות של דלקת שלפוחית השתן. נחוץ:
- לשטוף פעמיים ביום.
- החלף רפידות וטמפונים לפחות כל 1.5 שעות (גם אם ההפרשות מועטות).
- התקלח לאחר אינטימיות (ניתן גם להטיל שתן מיד לאחר יחסי מין - זה יפחית עוד יותר את הסבירות להפעלת דלקת שלפוחית השתן).
- החלף את התחתונים שלך מדי יום.
שמירה על כללים פשוטים אלה תפחית את הסיכוי לזיהום להיכנס לשלפוחית השתן. בנוסף, הסיכון לפתח מחלות גניטורינאריות אחרות יופחת משמעותית.
דלקת שלפוחית השתן מתמשכת: טיפול בבית או בבית חולים?
מטופלים רבים, לאחר שהיו אצל יותר מרופא אורולוג/גינקולוג אחד ולא קיבלו את התוצאה הרצויה, מחליטים לסרב לעזרה רפואית ולהתחיל בטיפול עצמאי. עד כמה זה מוצדק?
סביר להניח ששום דבר לא ישתנה, ולאחר זמן מה תופיע שוב דלקת שלפוחית השתן: זה כמעט בלתי אפשרי לרפא תהליך זיהומי מתקדם במהירות ובאמינות בבית. שיטות טיפול מסורתיות ונטילת תרופות פרמצבטיות שנבחרו באקראי לעתים נדירות נותנות את האפקט הרצוי. במיוחד אם בוצע בעבר טיפול אנטיבקטריאלי ארוך טווח: הוא משבש את המיקרופלורה הרגילה, מה שמקשה על טיפול נוסף.
בבית, המטופל יכול רק לנסות לא להחמיר את המצב לעצמו, כלומר:
- לאכול נכון (עם כמות מינימלית של מטוגן, חריף, מלוח, חריף, חמוץ, מעושן);
- לא לקרר יתר על המידה;
- לשמור על תקני היגיינה.
את השאר יש להשאיר לרופאים. מומלץ לחפש מומחה אחר שייקח על עצמו את הבעיה ברצינות ויברר את שורשיה. לעתים קרובות אתה צריך ללכת למרפאות פרטיות, שם לרופאים יש זרם מטופלים קטן יותר ויש להם יותר הזדמנויות לבדיקה איכותית ומקיפה.
דלקת מתמדת בשלפוחית השתן גורמת לאי נוחות רבה. אבל אין עשן בלי אש: אם מתחילה מחלה, משהו מעורר אותה. המשימה העיקרית היא למצוא את הגורם הסיבתי של המחלה ולהיפטר ממנה. העיקר לא להשלים עם ה"גורל" שלך ולא לוותר: עם כל ניסיון חדש גדל הסיכוי להצלחה.
2015-09-06 17:57:26
אוקסנה שואלת:
שלום דוקטור! לפני 8 שנים אובחנתי עם UC, מה שלא מפריע לי! לפני שנתיים, לאחר לידה, הצטננתי ופיתיתי דלקת שלפוחית השתן, החלטתי לקחת מנורה מנורה, לאחר הגלולה הופיע שלשול נורא בצורת מי צואה, הלכתי לרופא, רשם לי לשתות ריהירון ולינקס, השרפרף קיבל צורה לאחר זמן מה, לא הקפדתי על דיאטה, בנוסף יצאתי לנסיעות עסקים במשך שנה שלמה... אכלתי בבתי קפה בצד הדרך... צואה רופפת נורא הופיעה 6-8 פעמים.. הם גילו את קלבסיאלה, נטלו אנטיביוטיקה, הכל חזר לקדמותו, הקפידו על דיאטה קפדנית, אבל נכשלו בערב ראש השנה, אכלתי יותר מדי... בסוף הכל שוב הלך לפח... אני סובל, הלכתי שוב בנסיעת עסקים... הופיע לי דם בצואה, ריר, כאבי בטן... עשיתי בדיקה בעיר לאיתור זיהום, הרופא אמר: אני בריא! עם ההגעה לעיר אובחנתי כחולה בדיזנטריה... אושפזתי בבית חולים והזריקתי ציפלוטקסימה... התחילו שלשולים, השתחררתי מבית החולים, השלשול לא חלף, התחלתי לקחת פוליסורב.. המצב שלי השתפר... הקפדתי על דיאטה... ובמידה מסוימת יום אחד היה לי כאב גרון חד, הלכתי לרופא, רשמו לי תרופה... קמתי בבוקר הגרון היה נפוח, היה קשה לדבר, זה היה כואב בלתי נסבל לבלוע... הלכתי לרופא, הם רשמו לי אנטיביוטיקה... לקחתי אותם ליומיים, שוב אני מצטער, הפסקתי אנטיביוטיקה ... בסופו של דבר בדקתי שוב דיסבקטריוזיס... גילו קנדידה במעי, לקחתי פלוקונאזלו שבועיים... הלכתי לאימונולוג, האימונולוג אמר שאפשר לעשות אימונוגרם אבל לא יכול לקרות לו כלום החסינות שלך אחרי אנטיביוטיקה...אני ארשום לך פתילות לישבן...בסוף אין תועלת...הצואה לא הייתה טובה במיוחד ונשארה כפי שהיא הייתה נפוחה ונשארה...הגרון כואב , אז פחות, אז יותר... תגיד לי מה לעשות? אני גר בעיירה קטנה, אין מומחים!
תשובות טקצ'נקו פדו גנאדייביץ':
שלום, אוקסנה. אי אפשר להבין את מצבך בהיעדר, במצב ייעוץ וירטואלי. עם זאת, אם בוצעה אבחנה של UC, כעת יש לבדוק את מצב המעי הגס. הדבר מצריך התייעצות עם פרוקטולוג ופיברוקולונוסקופיה. לאחר קבלת הנתונים מסקרים אלו, ניתן יהיה להחליט על פעולות נוספות.
2015-02-12 20:14:20
ולנטינה שואלת:
אני בת 52. לפני שנה וחצי הוציאו לי את הרחם בגלל צמתים (שפירים). לאחר ההסרה הרופאים אמרו שהרחם נראה כמו אשכול ענבים, רשמו לוובנזים, כדורים נגד אנמיה ו זהו. לפני כחצי שנה הרגליים שלי התחילו להתנפח ולהקהות את האצבעות והבהונות. זה קשור לניתוח? עליתי 12 ק"ג. וכנראה שזה לא הגבול. תמיד הייתי רזה. והבטן שלי גם מדאיג אותי: משום מה זה נשאר גדול וכואב למטה. הרופא לא מוצא דבר כזה, חוץ מדלקת שלפוחית השתן. אבל דלקת שלפוחית השתן לא חולפת. מה לעשות? ואיך לקבוע אם התחלתי את גיל המעבר או לא? מה אני צריך לעשות בדיקות כדי למנוע את ההשלכות.
אני באמת מתחרט על זה. שהסכמתי לניתוח אני מרגיש כמו נכה, אין לי כוח, אין לי רצון לחיות, אני עושה הכל בכוח. לפני הניתוח לא היה מצב כזה, למרות שהיו דימומים תמידיים והתוצאה הייתה אנמיה. הרופא אומר שהרמות ההורמונליות לאחר ניתוח כזה לא משתנות, אני מרגישה שאני מזדקנת. גם נשמה וגם גוף.
תשובות בוסיאק יוליה וסילייבנה:
שלום, ולנטינה! אם השחלות לא הוסרו, אלא רק את הרחם, אז זה לא היה אמור להשפיע על הרמות ההורמונליות. היום אתה צריך לתרום דם עבור AMH ו-FSH, ואם גיל המעבר אושר (וסביר להניח שכן, בהתחשב בגילך ותסמיניך), אז תצטרך לפנות לרופא נשים כדי לקבוע בדיקות נוספות ולרשום HRT. Femoston 1/5 אמור להתאים לך.
2014-09-25 12:37:01
אירינה שואלת:
מדי פעם יש לי תנאים מוקדמים לדלקת שלפוחית השתן, אבל בדרך כלל אני נשארת בבית, מורחת כרית חימום חמימה, שותה תה וזה חולף. אבל הפעם זה לא עבד. מה לעשות?
תשובות יועץ רפואי של פורטל האתר:
שלום אירינה! זה טוב מאוד שאתה מרגיש בבירור את סימני האזהרה להתפתחות של דלקת שלפוחית השתן - זה מאפשר לך לנקוט את האמצעים הדרושים בזמן ולמנוע הישנות מן המניין של התהליך הדלקתי. השימוש בתרופות מיוחדות נגד דלקת שלפוחית השתן, למשל התרופה Cystinol Acute, יסייע להגביר את היעילות של אמצעים רגילים. הבסיס של Cystinol Acute הוא תמצית של עלי דובי - חומר בעל השפעה אנטיבקטריאלית ידועה ובולטת. Cystinol Akut לא רק הורס פתוגנים פוטנציאליים של דלקת שלפוחית השתן, הוא גם מקדם את שטיפתם משלפוחית השתן. אתה יכול לקנות Cystinol Acute בבית מרקחת ללא מרשם רופא. אתה צריך לקחת את התרופה 2 טבליות 3 פעמים ביום במשך שבוע. קרא את המאמר בפירוט:. שמרו על הבריאות שלכם!
2014-03-18 14:58:24
אירינה שואלת:
שלום! לפני שלושה שבועות, לאחר הצטננות, החלו תסמינים דומים לדלקת שלפוחית השתן - הטלת שתן תכופה, צריבה וכאבים כואבים במפשעה בצד שמאל. עברתי מיד בדיקת שתן כללית - הכל תקין, רק בכמות קטנה של מלח - אוקסלטים. מיכל תרבית שתן - לא נמצא כלום לקחתי פורמאג וקנפרון לשבוע ופוספארל (בדומה למונראל) פעם אחת. לאחר 1.5 שבועות, התסמינים לא פסקו. הלכתי לגניקולוג - השחלה הימנית גדלה מעט - אורך 41.5, רוחב 23.6, שמאל 26.3/19.5 - האולטרסאונד הזה נעשה באמצע המחזור (16 dc) ובסיום האוזיסט אמר שבאמצע המחזור הכל בסדר. לפי המריחה, לויקוציטים מוגדלים ויש קיכלי. רופאת הנשים בדקה אותי ורשמה לי ניאוביר, גינקיט (1.2 ימים), פלוומיזין. לא התחלתי טיפול מיד כי רציתי לראות אורולוג (כדי שהטיפול יהיה משולב). כשביקרתי אצל האורולוג, עבר שבוע, ועשו לי עוד אולטרסאונד: השחלה הימנית היא 45/34/46 מ"מ, השמאלית היא 27/26/37 ומכילה זקיקים קטנים לאורך הפריפריה, נוזל מאחור. חלל הפסולת בכמות מתונה, הגזים בולטת, לפי המסקנה אולטרסאונד דלקת דו צדדית של השחלות ודלקת שלפוחית השתן, בדופן השתן הדופן דחוסה עד 6 מ"מ, התוכן הטרוגני עם פתיתים, קרישים עד 8 מ"מ (נעשה ביום ה-28 למחזור). ובדיקת שתן - לויקוציטים 8-10, כלומר בזמן הזה התוצאות החמירו (עברו שבועיים בין האולטרסאונד הראשון לשני. באותו יום רצתי לרופאת נשים אחרת, היא הסתכלה באולטרסאונד ואני בכיסא ואמרה שהיא לא חשבה גדלים כאלה ביום ה-28 למחזור ע"י מילוי השחלות, שפשוט יש הרבה זקיקים לפני המחזור (ולא רשם כלום). אני לא יודע מה לחשוב, מסקנת האולטרסאונד זה שיש דלקת אבל הגינקולוג חושב שלא.מסתבר שיש כמה דעות: הגינקולוג הראשון עם בדיקות קודמות רשם טיפול, בלי לדעת את תוצאות האולטרסאונד החדשות, והגינקולוג השני אומר שהכל בסדר עם השחלות, שרוב הסיכויים שהבעיה היא דלקת שלפוחית השתן, אני לא יודע מה לעשות והאורולוג רשם לי אנטיביוטיקה לדלקת שלפוחית השתן: Ceforal Solutab, טבליה 1 ל-7 ימים, Canephron.
עזור לי להבין את זה: 1) בבקשה תגיד לי מה אני שלום! שמי אירינה, אני בת 27. לפני שבועיים, לאחר הצטננות, החלו תסמינים דומים לדלקת שלפוחית השתן – הטלת שתן תכופה, צריבה וכאבים כואבים במפשעה בצד שמאל. עברתי מיד בדיקת שתן כללית - הכל תקין, רק בכמות קטנה של מלח - אוקסלטים. מיכל תרבית שתן - לא נמצא כלום לקחתי פורמאג וקנפרון לשבוע ופוספארל (בדומה למונראל) פעם אחת. לאחר 1.5 שבועות, התסמינים לא פסקו. הלכתי לרופא נשים - השחלה הימנית גדלה מעט - אורך 41.5, רוחב 23.6, שמאל 26.3/19.5 - האולטרסאונד הזה נעשה באמצע המחזור. לפי המריחה, לויקוציטים מוגדלים ויש קיכלי. הם רשמו לי Neovir, Gynekit (ימים 1 ו-2), פלוומיזין. לא התחלתי טיפול מיד כי רציתי לראות אורולוג (כדי שהטיפול יהיה משולב). שוב אולטרסאונד סרק את השחלה הימנית 45/34/46 מ"מ, השמאלית 27/26/37 ומכילה זקיקים קטנים בפריפריה, לפי האולטרסאונד הייתה דלקת דו צדדית של השחלות (נעשתה ביום ה-28 של המחזור). ובדיקת שתן - לויקוציטים 8-10, כלומר בזמן הזה התוצאות החמירו (עברו שבועיים בין האולטרסאונד הראשון לשני. הלכתי לרופאת נשים אחרת, היא הסתכלה באולטרסאונד ואני בכיסא ואמרה שהיא לא ספרו גדלים כאלה במחזור היום ה-28 ע"י מילוי השחלות, שפשוט יש הרבה זקיקים לפני המחזור (ולא רשם כלום). אני לא יודע מה לחשוב, המסקנה באולטרסאונד היא שזו דלקת, אבל הגינקולוג חושב שלא. מסתבר שיש כמה דעות: הגינקולוג הראשון, עם בדיקות קודמות, רשם טיפול בלי לדעת תוצאות אולטרסאונד חדשות, והגינקולוג השני אומר שהכל בסדר עם השחלות. ואני לא יודע מה לעשות והאורולוג רשם לי אנטיביוטיקה Ceforal Solutab, טבליה אחת למשך 7 ימים, Canephron.
1) בבקשה תגיד לי מה עלי לעשות? 2) לפי אולטרסאונד של השחלות - האם זו דלקת או לא???? חשוב מאוד לדעת כדי לא להפעיל אותה, ולפי תוצאות האולטרסאונד - האם מדובר בדלקת שלפוחית השתן?
3) האם יש לטפל בדלקת שלפוחית השתן או בשחלות?
4) אני לא יודע אם זה נכון או לא, אבל ניסיתי לשלב טיפול: לקחת ceforal solutab כאנטיביוטיקה, להזריק ניאוביר כל יומיים, נרות פלוומיזין ל-6 ימים, קנפרון, ניטרוקסולין???? 4) האם האנטיביוטיקה האלו ceforal solutab יכולה לעזור לי גם בגינקולוגיה (קיכלי ושחלות) וגם בדלקת שלפוחית השתן, והאם ניתן להזריק ניאוביר במצבי כאימונומודולטור, האם זה יפגע בדרכי השתן?? בבקשה תעזרו, אני נואש. עוד לא ילדתי, בעלי ואני מאוד רצינו תינוק, אבל עכשיו אני לא יודעת מה לחשוב ולעשות בהקשר למצב שלי. אני רק סובל כבר שלושה שבועות וזה לא עובר.
תשובות פרא נדז'דה איבנובנה:
אני ממליץ להישאר עם רופא אחד. קשה לי לשפוט כי יש צורך בבדיקה. אבל Ceforal וקנפרון לא יחמירו את המצב הגינקולוגי. Neovir לא יפגע לא בגינקולוגיה ולא בשלפוחית השתן. קח לפחות את מה שכבר רשם; האנטיביוטיקה שאתה לוקח נספגת בדם ומשפיעה על מקור הדלקת, היכן שהיא. הוסף ניסטטין 500 אלף 4 פעמים ביום לטיפול. לאחר המחזור, פנה לרופא.
2013-10-22 16:59:14
יוליה שואלת:
תגיד לי מה לעשות. אני בן 24, מאז שאני זוכר את עצמי, גם לפני פעילות מינית, הנרתיק תמיד נראה אותו הדבר - בכניסה תמיד היו לי פפיליות קטנות מסוג שוליים והיו הרבה כאלה, לא ידעתי את זה. הם לא צריכים להתקיים. באופן טבעי, נבדקתי על ידי גינקולוגים רבים, אבל אף אחד לא סיפר לי על קונדילומות. לפני שנה קיבלתי התקף של דלקת שלפוחית השתן ותחושת הצריבה בנרתיק לא נעלמה במשך שבוע הלכתי לרופאת נשים - היא אמרה שאני מלאה בקונדילומות ובגללן נגרמה תחושת הצריבה , ולא מדלקת שלפוחית השתן. טופלתי באפיגן ובתוספי תזונה לחסינות, הצריבה נעלמה, אבל הגידולים נשארו. שנה לאחר מכן, התקף נוסף של דלקת שלפוחית השתן ותחושת צריבה. אולי אם אסיר את הגידולים האלה, לא יהיו יותר התקפות? או שהכל לא קשור לגידולים? גינקולוג אחר באמת אמר שזה רק הקרום הרירי שלי ואין צורך להסירו.
תשובות קולוטילקינה טטיאנה אולגובנה:
שלום ג'וליה. בלי לראות את ה"גידולים" שלך אני לא יכול להגיד מה הם והאם צריך להסיר אותם. התקפות של דלקת שלפוחית השתן יכולות להיות מעוררות על ידי נוכחות של mycoplasmas, ureaplasmas, למשל, או כאשר חול יוצא מהכליות.
2013-09-17 18:03:08
זוריאן שואל:
שלום! אני בת 22. ה"דלקת שלפוחית השתן" שלי לא חלפה כבר 3 שנים, טופלתי ע"י אורולוג, עשו בדיקות, זה לא היה תקין. הוא רשם לי זריקות, טיפות, דיאטה. אז הייתי טופל חצי שנה לפי הבדיקות הכל תקין תקין אבל הכאבים במתן שתן נשארו אבל לא כל כך חדים האורולוג שלח אותי לבדיקה נרתיקית אבל גם התוצאות טובות אמר לי לפנות לרופא נשים .ואיכשהו התחלתי להתעלם מהכאבים הקלים האלה, אבל לפני חצי שנה התחילו לי הפרשות, ריח לא נעים, כאבים בזמן יחסי מין, זה תמיד החמיר לפני המחזור. הלכתי לרופאת נשים, היא עשתה בדיקות, אבל לפי בדיקות הכל תקין. הגינקולוג רשם ורד טנום דוש, לאחר סיום ההליך לא קרה כלום במשך 3 ימים דאגתי, חוץ מדרכי השתן, ואז הכל חזר שוב. החלטתי לעשות תרופות עצמית, קניתי נרות נרתיקיות " ואגי" ובמקביל לקח "קנפרון" לכאבים בדרכי השתן, לא כאב כלום במשך שבוע שלם, אבל אחרי סקס זה חזר שוב. שוב פניתי רק לרופא נשים אחר, עשיתי שוב את הבדיקות, הכל היה גם נורמלי, והיא אמרה לי שאני צריכה לקחת גלולות למניעת הריון "ג'אס", אולי זה יעבור. אני לוקחת את זה כבר חודש שני, עד עכשיו אין הפרשות או ריח, אבל יש אי נוחות במהלך סקס ובכלל אני אפילו לא רוצה להתעסק איתו, יש לי חבר קבוע, אני עושה את זה רק בשבילו. ולפני 4 ימים אחרי שהתעלסתי, לא התרחצתי ונרדמתי, בבוקר יש לי כאבים מאוד חדים במתן שתן, שטמון רק בחמימות דרך אני חולה כבר שעה, אבל כל פעם שאני הולך לשירותים חוזר אותו כאב, זה מאוד חד, כואב לי לשבת. אני שותה. סודה 3 פעמים ביום, קראתי שזה עוזר, אני שוטפת את עצמי עם זה, אני לא רוצה ללכת לרופאים, להיבדק שוב ולקחת תרופה, אני לא יכולה יותר, אני רק הורגת החסינות שלי. מחר נרשמתי לאולטרסאונד של הכליות, השתן והשחלות, אולי זה יראה משהו, ואני רוצה לתרום דם, אבל אני לא יודע מה בדיוק. ואני חושב על הבחור, מה בדיקות לתת לו, אחרת הוא אומר שהוא בריא, אבל שמעתי שאצל גברים זה לא בא לידי ביטוי מיד, הם כמו נשאים. אני לא יודע מה לעשות, כבר אין לי כוח.
היום עשיתי אולטרסאונד והכל היה תקין אני לא מצליח להבין מה לא בסדר איתי. יש לי עוד שאלה לגבי האולטרסאונד, הרופא אמר לי שיש לי צניחה קלה של הכליה ודלקת אנדוקרוויץ', האם ניתן יהיה להשתמש בדרינת כפי שענית? כתבתי הודעה קודמת על הכאבים שלא עוברים במתן שתן . כתבתי את זה לא נכון, יש לי סימן שאלה לגבי Endocervicitis ואני צריך לאשר את זה או לא, ביום שני אני הולכת לגינקולוג, לתת לו להסתכל במיקרוסקופ.
תשובות ברזיצקי יורי יוסיפוביץ':
2013-08-28 13:13:08
דניס שואל:
שלום, רופאים יקרים! נוצר מצב שנוי במחלוקת ולא ודאי עם האבחנה. אף אחד לא יכול לספק את זה. הבעיה נוגעת לאשתי מזה 23 שנים. עזרה בייעוץ מקצועי. הכל היה ככה.
בערב 22/08/2013 החלה לסבול מכאבים בצד ימין מצד הבטן ומקרינים לגבה שאופיין חד. ואז הטמפרטורה עלתה בהדרגה, אך לא גבוהה ל-37.7. הוזעק אמבולנס. רופא המיון אמר שאולי מדובר באבנים בכליות. הם לקחו אותה משם, אבל החזירו אותה שעתיים לאחר מכן. שם, רופא נשים בדק אותה (הסתבר שהכל תקין), ואז המנתח חש בה וגם הציע שזה הכליות, מבטל דלקת התוספתן. הזריקו לי משכך כאבים והפנו אותי לאורולוג. למחרת הלכנו לאורולוג במרפאה הכללית ועשינו פלואורוגרפיה (הכל היה תקין). בלי לערוך בדיקות או בדיקה בנאלית, הוא רשם אטולפורט ודיקלוטול. לאחר שהבנתי ששבועת היפוקרטס יצאה מהאופנה, לקחתי את היוזמה לידיים והחלטתי לערוך בדיקות באופן פרטי (כמובן, אצל רופאים מוסמכים ממשלתיים במרפאה ציבורית, רק במרפאה יוקרתית יותר לימאים). כיוון שהיו חגים וסופי שבוע חיכינו ליום שני 26/08, בזמן זה חלפו הכאבים והחום רק בערב השתפר המצב הכללי, בוצע אולטרסאונד בבוקר. שום דבר לא הוצג, לא היו אבנים בשום מקום, כל האיברים וגדלים שלהם עם צינורות היו תקינים, מלבד כיס המרה שהיה מעוקל מעט. מסקנת האולטרסאונד, המבוססת רק על תלונות, והתייעצויות שהתקבלו בעבר מהרופאים הנ"ל, ציינו את הסימנים הבאים: hr. דלקת כיס המרה, מיקרוליתים בכליות. לאחר מכן נבצע בדיקות דם ושתן. ב-27/08 באנו לבדיקות, והיו חבורה שלמה של חריגות (המוגלובין - 132.8, לויקוציטים - 8.7, ESR - 55 מ"מ לשעה, נויטרופילים פס - 20%, נויטרופילים מפולחים - 40%, אאוזינופילים - 1, לימפוציטים - 31 , מונוציטים - 8, בילירובין כולל - 13.9, בילירובין קשור - 1.3, בילירובין חופשי - 12.6, בילירובין וחיידקים בשתן, פרמטרים אחרים של דם ושתן היו תקינים). הרופאה שלקחה ובדקה את הדם אמרה שזו פעם ראשונה שהיא רואה אינדיקטורים כאלה ושהיא לא חושבת שנבוא בכלל. האישה כמעט מתעלפת, זה מחריד. אנחנו מחליטים לגשת שוב למבחנים. עד למחרת לא היה חום ולא כאבים, לא לקחנו תרופות מרשם או חליטות צמחים באותו יום. המצב חזר כמעט לחלוטין לבריאות מלאה, ללא תלונות וגוון טוב, ברגע שהתחיל PMS אצל אשתי (המחזור אמור להתחיל בימים הקרובים). ב-28/08 בבוקר על קיבה ריקה אנו תורמים שוב דם ושתן. אנחנו מגיעים לארוחת צהריים - שוב בדיקות מביכות (המוגלובין - 130.9, לויקוציטים - 7.0, ESR - כבר 60, פס - 10, מפולחים - 60, אאוזינופילים - 1, לימפוציטים - 26. מונוציטים - 3; לויקוציטים בשתן - 30 -35, אפיתל שטוח הופיע -3-4, החיידקים היו כפי שהיו). הם מפנים אותנו לנפרולוגיה (רופא אחד בכל העיר!). הרופא, לאחר שחש ובחן את הבדיקות, מציע, אך אינו קובע, כי מדובר בפיאלונפריטיס ויש צורך באשפוז דחוף. אבל מצבה משתפר מדי יום והכאב חולף כמעט לחלוטין. אנחנו לא יודעים מה לעשות, כי הוא ילך לבית החולים ויונק מלא אנטיביוטיקה. אבל הדבר המעניין ביותר הוא שאף אחד לא לוקח אחריות על ביצוע אבחנה רשמית, והטיפול כבר חשב. על סמך בדיקות ואולטרסאונד, התקשרתי לרופאים שהכרתי (חלקם בפנסיה, חלקם בעיר אחרת) וכל הזמן הם דיווחו על הנחות שונות: אורוליתיאזיס, cholelithiasis, הריון, מחזור, דלקת שלפוחית השתן, אונקולוגיה, בקיצור, סט של הכל למעשה. מחלות. וכל יום היא משתפרת יותר ויותר. בהתבסס על המידע שסופק, נא לתת עצות. תגיב לבקשה, אני לא יודע מה לעשות, לאיזה רופא ללכת, איזה עוד בדיקות לעשות, כי הכי קל לגשת למחלקה מתחת למחט, אבל האם תהיה תוצאה והאם יבוצע האבחנה נכון, וקל להרוס את הקיבה והכבד עם אנטיביוטיקה, תוך כדי מתן יותר ממשכורת אחת.
בברכה דניס!
למרבה הצער, אף אחד לא חסין מפני דלקת שלפוחית השתן, אבל האם דלקת שלפוחית השתן חוזרת באמת כל כך גרועה? מהו הטיפול הנכון בדלקת שלפוחית השתן חוזרת בנשים וכיצד להתגונן מפני המחלה הלא נעימה הזו – שאלות אלו דורשות תשובה מלאה ומפורטת. כדי למנוע מהמחלה לגרום לתוצאות בלתי רצויות, עליך לפנות לעזרה רפואית בזמן.
אם הטיפול בדלקת שלפוחית השתן אינו מניב תוצאות, עליך לשקול זאת מחדש ולבקר שוב את הרופא שלך.
גורמים וסימנים למחלה
זיהומים במערכת השתן הם בין המחלות הזיהומיות הנפוצות ביותר, כולם רגישים להם, ללא קשר לגיל ומין. ישנם מקרים שבהם לא ניתן להתאושש לחלוטין מזה, וזה נצפה לעתים קרובות יותר מאשר אצל גברים. הסיבה לדלקת בשלפוחית השתן היא זיהום בשופכה, וטיפול לא נכון מוביל להישנות דלקת שלפוחית השתן.
גורמים המעוררים הישנות
כמעט כל אישה הייתה מודאגת מדוע דלקת שלפוחית השתן לא חולפת ו"איך להימנע מאפיזודה חוזרת? לאחר קורס אנטיבקטריאלי, הגוף חוזר לקדמותו, אך לאחר זמן מה המחלה מופיעה שוב. בנוסף לזיהומים, הישנות של דלקת שלפוחית השתן יכולה להיגרם על ידי הגורמים הבאים:
- חוסר איזון הורמונלי;
- חוסר היגיינה אישית;
- מגע מיני לא מוגן עם בני זוג לא קבועים;
- מערכת חיסון מוחלשת;
- היפותרמיה;
- לחץ;
- נטייה תורשתית.
איך מטפלים במחלות זיהומיות?
הישנות חיידקית של דלקת שלפוחית השתן נובעת לרוב מטיפול לא נכון במהלך האפיזודה הראשונה של המחלה. כדי למנוע את זה, אתה צריך להפסיק טיפול תרופתי עצמי ולהתייעץ עם מומחה. סוכנים ומינונים אנטיביוטיים שנבחרו בצורה נכונה בדרך כלל הורגים את הזיהום תוך 7 ימים. עם זאת, בנוסף לאנטיביוטיקה, על הרופא לרשום תרופות אורוספטיות וצמחי מרפא שיכולים ליצור סביבה חיובית המשפיעה על הטיפול החיובי בדלקת שלפוחית השתן. יש ליטול אותם למשך שבוע נוסף לאחר סיום מהלך הטיפול. אם אמצעים כאלה לא ננקטו ודלקת שלפוחית השתן לא נעלמת במשך זמן רב, הטיפול נעשה מסובך יותר כתוצאה מכך.
לא ניתן להשיג את השפעת הטיפול אם הגורם למחלה נקבע בתחילה באופן שגוי. במקרים בהם, לאחר חודש של הליכים, הטיפול אינו עוזר, יש לאבחן ברנטגן ניגודיות. כמו כן, לתמונה רחבה יותר, מומלץ לעבור בדיקה של איברים שכנים בהם עלולה להיות מחלה אסימפטומטית. טיפול יעיל יתרחש רק כאשר כל הגורמים האפשריים והגורמים המעוררים אינם נכללים.
בדיקות לאבחון מחדש של דלקת שלפוחית השתן
אם התסמינים אינם חולפים במשך זמן רב, יש לעבור בדיקה חוזרת על ידי מומחה ולבצע את הבדיקות הנדרשות, ובכך לזהות את הגורמים להישנות. בדרך כלל בדיקות כאלה כוללות בדיקות שתן ובדיקת מריחה. בהתבסס על תוצאות הבדיקה, ניתן לקבוע את סוג הגורם הזיהומי הפתוגני ולבחור קבוצת אנטיביוטיקה ספציפית לה הוא רגיש ביותר. חשוב לקחת בחשבון שלעיתים קרובות במהלך טיפול ממושך ניתן לזהות מספר סוגים של פתוגנים בבת אחת, וזו הסיבה שרשימת התרופות תגדל באופן משמעותי.
המלצות של רופאים לחולים המועדים להישנות המחלה
הדרישות הבסיסיות למניעת הישנות של דלקת שלפוחית השתן הן שליטה בצריכת נוזלים, תזונה והיגיינה. כיצד לטפל בדלקת שלפוחית השתן? מה לעשות אם אתה סובל מדלקת שלפוחית השתן? ראשית, נקוט בכל האמצעים לעיל. שנית, עליך להתחיל לעקוב בקפידה אחר צריכת הנוזלים שלך. גם מים פשוטים וגם מיצים טבעיים, לפתנים, תה ומרתח צמחים יועילו. שלישית, חשוב להקפיד על כללי ההיגיינה האישית וללבוש תחתוני כותנה בלבד. אתה יכול לעשות אמבטיות צמחים בעצמך כדי להפחית גירוי של העור של איברי המין החיצוניים. מרתח צמחים שימושיים גם לשתייה; הם יכולים לחזק את ההגנה של הגוף.
דלקת שלפוחית השתן מתייחסת לזיהומים בדרכי השתן הנוטים להפוך לכרוניים. זה נובע מחוסר היעילות של הטיפול. ישנן סיבות רבות להיווצרות מצב זה. כדי לרפא לחלוטין את המחלה, יש צורך לחסל את הגורם האמיתי בהתפתחות של דלקת שלפוחית השתן..
הסיבות העיקריות לכישלון הטיפול
טיפול לתהליך זיהומי-דלקתי בשלפוחית השתן כרוך בטבע רב מרכיבים.
התפקיד העיקרי בו ניתן לתרופות אנטיבקטריאליות. פעולתם מכוונת למיקרופלורה פתוגנית. בהתאם לכך, אם יש מצע לפעילות התרופה, אזי הוא אמור להיות יעיל. עם זאת, הרפואה מכירה מספר סיבות הפוגעות בהחלמת החולים. ניתן לחלק אותם ל-5 קבוצות גדולות:
לפיכך, אם דלקת שלפוחית השתן לא חולפת לאחר קורס של טיפול, אז הרופא שולל את כל הסיבות לעיל.
תכונות של צורות עמידות של המחלה
דלקת שלפוחית השתן אינטרסטיציאלית- תהליך דלקתי כרוני לא ספציפי של דופן שלפוחית השתן, המלווה בניוון צלקת עם היווצרות הדרגתית של מבנה קיבולת קטן (microcystis).
גרסה זו של המחלה מאופיינת בתרביות שתן סטריליות וחוסר השפעה מטיפול אנטיביוטי. האבחון מתבצע באמצעות אולטרסאונד, כאשר יש כבר עיבוי בולט של הקירות ונפח קטן של שלפוחית השתן.
לדלקת שלפוחית השתן שחפתהתמונה הקלינית אינה ספציפית. תכונה ייחודית היא התגובה החומצית של שתן והעדר צמיחה של פתוגנים פתוגניים על חומרי הזנה. עם זאת, ניתן לחשוד במחלה רק אם תוצאות הטיפול שליליות. במקרים כאלה, כל החולים נדרשים לעבור מיקרוסקופ חוזר ונשנה של המשקעים עבור Mycobacterium tuberculosis, ולאחר מכן חיסון שלו על גבי מדיה.
אם דלקת שלפוחית השתן הייתה תוצאה של גידול ממאיר של שלפוחית השתן, אז זה מלווה במהלך הכרוני שלה. התלונות דומות לאלו של מחלה נפוצה. זה מאופיין בהחלפה של תהליך פעיל שכמעט חלף עם החמרה חדשה. למרות הטיפול האנטיבקטריאלי המתמשך, נותרת המטוריה גסה מוחלטת ללא כאבים בשתן.
בהתחשב באפשרויות לעיל, כאשר אתה מתייעץ עם רופא לגבי דלקת שלפוחית השתן מתמשכת, נקבעת בדיקה נוספת:
- מריחות לזיהומים המועברים במגע מיני;
- לחזור על אולטרסאונד;
- תרבית משולשת של שתן לצומח עם קביעת עמידות ורגישות לתרופות אנטי-מיקרוביאליות;
- מבחן Mantoux ו-Diaskintest;
- תרבית שתן עבור Mycobacterium tuberculosis;
- סונוגרפיה;
- סריקת סי טי;
- ציסטוסקופיה עם ביופסיה של דופן שלפוחית השתן;
דרכים להתגבר על הבעיה
אם דלקת שלפוחית השתן לא נעלמת לאחר אנטיביוטיקה, אז אתה צריך לחסל את הגורם האמיתי למחלה, או לבחור תרופה יעילה יותר.
טיפול במחלת שלפוחית השתן הבין-מערכתית אינו כרוך בשימוש בחומרים אנטי-מיקרוביאליים. לשימוש בטיפול:
סוג זה של דלקת שלפוחית השתן נוטה להיות מחלה מתקדמת לאט, ולכן הניתוח נחשב לטיפול היעיל היחיד. טקטיקות כירורגיות משמשות גם כאשר המחלה היא סרטנית.
לטיפול בדלקת שלפוחית השחפת, נרשמות מספר תרופות כימותרפיות בו זמנית, אשר פעולתן מכוונת לגורם הסיבתי העיקרי של התהליך הפתולוגי. חולים כאלה נצפים במרפאות מיוחדות.
אם מתגלה דלקת שלפוחית השתן על רקע זיהומים המועברים במגע מיני, אנטיביוטיקה נקבעת למשך 3 שבועות לפחות. יעיל במקרים הבאים:
הדור האחרון של צפלוספורינים:
- סופרקס.
פלואורוקינולונים בדרכי הנשימה:
- גלבו;
אימונומודולטורים נקבעים בו זמנית איתם:
- ליקופיד;
- קיפרון;
- פוליאוקסידוניום.
אם תרופה אנטיבקטריאלית אינה יעילה לדלקת שלפוחית השתן, שהגורם הסיבתי שלה הוא חיידק ספציפי, התרופה מוחלפת באחרת או משתמשים בשילוב של 2 תרופות. השילובים היעילים ביותר נחשבים ל:
- אמינופניצילינים ומקרולידים: פלמוקסין עם קלסיד.
- אמינופניצילינים וצפלוספורינים: אמוקסיקלב עם זינאט.
- צפלוספורינים ואמינוגליקוזידיםנקבעים בבית החולים בצורה של זריקות תוך שריריות: Ceftriaxone יחד עם Amikacin.
חָשׁוּב! אם דלקת שלפוחית השתן היא ויראלית, אנטיביוטיקה היא התווית נגד! היוצא מן הכלל הוא תוספת של מיקרופלורה פתוגנית משנית על רקע המחלה הבסיסית.
לחולים כאלה, לאחר קורס "לא מוצדק" של תרופות אנטי-מיקרוביאליות, נקבע טיפול אימונומודולטורי אינטנסיבי. זה כרוך בשימוש ארוך טווח (עד שישה חודשים) של התרופות הבאות:
כדאי גם לזכור שאנטיביוטיקה היא רק חלק מטיפול מרובה רכיבים. צריכתם חייבת להיות מלווה בהכרח במרשם של תרופות אנטי דלקתיות, משקמות ואחרות.
אם "יציבות" המחלה נובעת מהיעדר נטילת התרופה העיקרית, אז מתקיימת שיחת היכרות עם המטופל. משמעותו היא להסביר את הצורך בהשפעה טיפולית כה מסיבית.
ישנן סיבות רבות לכך שדלקת שלפוחית השתן אינה מתאוששת לאחר טיפול אנטיביוטי. כאשר רושמים מספר תרופות בו זמנית, המומחה מסביר את הצורך באמצעים כאלה. מודעות לגבי המחלה שלך, סיבוכים אפשריים והשלכות מסייעת למנוע אי ציות לכל מרשמי הרופא. טיפול עצמי ועיכוב ביקור אצל הרופא בשל דלקת שלפוחית השתן לא מטופלת רק מחמירים את המצב.
ישנן סיבות רבות לכך שדלקת שלפוחית השתן אינה חולפת לאחר הטיפול: בחירה לא נכונה של תרופות, אי ציות לכללי היגיינה אישית, הזנחת המלצות הרופא. כל הגורמים הללו יכולים לתרום למעבר של דלקת בשלפוחית השתן לצורה כרונית.
אם הטיפול בדלקת שלפוחית השתן אינו מניב תוצאות, עליך לשקול זאת מחדש ולבקר שוב אצל הרופא.
אם דלקת שלפוחית השתן החריפה לא נעלמת שבוע או אפילו חודש לאחר הטיפול, הזיהום יכול להתפשט לאיברים ורקמות אחרות. כאב מופיע בבטן התחתונה, בפרינאום ובפי הטבעת. הטלת שתן הופכת תכופה יותר.
דלקת שלפוחית השתן יכולה להימשך זמן רב עם היפותרמיה רגילה.
היחלשות ההגנה של הגוף ומחסור בויטמינים תורמים למעבר המחלה לצורה כרונית.
גורמים זיהומיים יכולים לחדור לרקמת שלפוחית השתן ממוקדים דלקתיים בגוף. דלקת שלפוחית השתן לוקחת קורס ממושך כאשר כללי ההיגיינה האינטימית אינם נשמרים. יש להקדיש תשומת לב מיוחדת לשינויים ברמות ההורמונליות, שכן הם יכולים להשפיע על משך המחלה. הסיבה היא ירידה ברמות האסטרוגן בגיל המעבר.
במין ההוגן, המחלה לא חולפת עם סוכרת וכלמידיה. דלקת בשלפוחית השתן מתרחשת עם זיהומים סטפילוקוקליים וסטרפטוקוקליים. לאחר טיפול אנטיבקטריאלי, הסימפטומים של המחלה נעלמים, אך כאשר החסינות פוחתת, הם מופיעים שוב.
הסיבה לדלקת שלפוחית השתן ממושכת היא דלקת, המתפשטת במהירות בגוף. לכן, אם המחלה לא חולפת, אתה צריך להיבדק עבור זיהומים נסתרים. דלקת בשלפוחית השתן מתרחשת עם הפרעה בתפקוד השחלות או לאחר הפלה.
מחלות שלפוחית השתן נצפות הן בחולים מבוגרים משני המינים והן בילדים, אך הן מאובחנות פי 3 בנשים.
הגורמים לדלקת שלפוחית השתן ממושכת הם דלקת שלפוחית השתן ודלקת הערמונית. טיפול לא נכון מוביל להפיכת המחלה לכרונית. החמרה של דלקת שלפוחית השתן יכולה להיות מופעלת על ידי זיהום חוזר בזן אחר של חיידקים, פגיעה בשלפוחית השתן או הפרעות נוירו-וגטטיביות.
מה לעשות אם דלקת שלפוחית השתן לא חולפת
התמדה ארוכת טווח של תסמיני המחלה מהווה אינדיקציה לבדיקה נוספת של החולה. כדי להיפטר מדלקת שלפוחית השתן אתה צריך להשלים קורס טיפולי מלא.
אסור להפסיק ליטול תרופות, גם אם סימני המחלה נעלמו.
השלמת טיפול מוקדמת עלולה להוביל להפיכת דלקת שלפוחית השתן לכרונית.
אם כל השאר נכשל, החולה מאושפז בבית החולים. הטיפול נמשך מספר חודשים. לאחר הטיפול יש להימנע ממזונות חריפים וכבושים, שימורים ומשקאות מוגזים. דלקת שלפוחית השתן המתפתחת על רקע של חוסר איזון הורמונלי או הפרעות נוירווגטיביות קשה לסילוק.
אם חלף יותר מחודש לאחר נטילת אנטיביוטיקה וסימני המחלה אינם נעלמים, הרופא מבצע שינויים במשטר הטיפולי. מומחים ממליצים על ציות לכללים הבאים:
- אתה לא יכול לבחור תרופות לבד.
- תרופות ניתנות רק לאחר זיהוי הגורם הגורם לזיהום.
נטילת מינונים קטנים של תרופות תורמת להתפתחות עמידות לחיידקים. אם אין השפעה של הטיפול, יש צורך להחליף את האנטיביוטיקה. לא ניתן לחסל דלקת שלפוחית השתן רק עם תרופות עממיות.
אבחון חוזר
אם המחלה נמשכת זמן רב, יש צורך לבצע בדיקות לזיהומים. נשים נותנות כתם, גברים - שתן. הדגימה מונחת על מצע מזין. PCR מאפשר לקבוע את סוג החיידק ורגישותם לאנטיביוטיקה. עם דלקת שלפוחית השתן כרונית, מספר סוכנים זיהומיים מזוהים, ולכן רשימת התרופות שנקבעו עולה.
דלקת שלפוחית השתן עשויה שלא להיעלם עקב סיבה מזוהה שגויה להתרחשותה. אם לא נצפו תוצאות לאחר חודש של טיפול, נהלי אבחון נוספים נקבעים. באמצעות רדיוגרפיה ניגודיות, נקבע גודל שלפוחית השתן, מגלים גידולים וסימני דלקת.
נטילת תרופות
לרוב, קורס של טיפול אנטיביוטי נקבע לטיפול בדלקת שלפוחית השתן ממושכת. אנטיביוטיקה נפוצה היא Monural, Nolitsin, Levomycetin. תרופות משמשות במינונים קטנים יותר, אך לאורך זמן. לפעמים הרופא רושם שתי אנטיביוטיקה בבת אחת. כדי לשפר את היעילות של תרופות אנטיבקטריאליות, תרופות צמחיות עם השפעות אנטי מיקרוביאליות ואנטי דלקתיות נקבעות (לדוגמה, Canephron N). כדי לעזור למערכת החיסונית שלך להתמודד עם מחלה ארוכת טווח, הרופא שלך עשוי לרשום ויטמינים.
לרוב, לטיפול בדלקת שלפוחית השתן ממושכת, נקבע קורס של טיפול אנטיבקטריאלי, אנטיביוטיקה - Monural, Nolitsin, Levomycetin.
האם ניתן לרפא דלקת שלפוחית השתן?
ניתן להיפטר מתהליך דלקתי ממושך בשלפוחית השתן. אם המחלה אובחנה במהירות, יספיקו כמה מנות תרופות. אם צורת הפתולוגיה היא כרונית, הטיפול יהיה ארוך, אך אורולוג מוסמך יעזור להיפטר מהמחלה.
צורה זו של פתולוגיה גורמת להרבה אי נוחות למטופל. הטיפול מכוון להעלמת תסמינים לא נעימים - כאב והטלת שתן תכופה. לשם כך משתמשים במשככי כאבים ובנוגדי עוויתות. NSAIDs מבטלים סימני דלקת, הכאב נעלם לאחר 24-48 שעות. לאחר מכן, טיפול אנטיבקטריאלי נקבע.
כְּרוֹנִי
תרופות אנטי-ויראליות או אנטי-פטרייתיות משמשות לטיפול בזיהום כרוני. הכל תלוי בסוג הגורם הזיהומי. ל-Tsiprolet השפעה חזקה, המינון נבחר על ידי הרופא המטפל, מהלך הטיפול נמשך שבוע. לתרופות יש מגוון רחב של תופעות לוואי ולכן הן זמינות במרשם רופא. פעילות מינית אסורה במהלך הטיפול.
- כאבים בבטן התחתונה.
- דחף תכוף להשתין.
- בביקור בשירותים יש כאב, עקצוץ וגרד.
- השלפוחית לא תתרוקן לחלוטין.
- כאשר אתה משתין, רק כמות קטנה של שתן תשתחרר.
- השתן הופך מעונן, כהה ורוכש ריח לא נעים.
מה יכול לגרום לדלקת שלפוחית השתן
- מחלות המועברות במגע מיני.
- טיפול שלא השפיע על מיקרואורגניזמים או הופסק בטרם עת.
- חסינות חלשה, אשר תורמת להתרחשות של סוג אחר של זיהום שלא בוצע עבורו טיפול.
- שינויים ברמות ההורמונליות, חילוף החומרים, הפרעה במערכת האנדוקרינית.
- הפרעות בתפקוד מערכת העצבים המרכזית.
- הפסקת הריון בטרם עת.
- תפקוד לקוי של איברי המין.
- אבחון של ציסטלגיה.
- כל תקלה של שלפוחית השתן.
- ערוך בדיקות לנוכחות נגיפי הרפס.
- זה הכרחי לשלול נוכחות של זיהום בצורה של כלמידיה, עגבת, trichomonas, הרפס.
- בדקו את האפשרות לפתח דלקת כבד מכל סוג שהוא.
- בדוק בגוף את האפשרות לפתח טוקסופלזמה, מילקפלזמה, איברי המין.
עד כה פותחו משטרי טיפול ברורים לכל הצורות הקיימות של דלקת בשלפוחית השתן. עמידה בהמלצות אוניברסליות המותאמות למקרה ספציפי מאפשרת להגיע לתוצאות הרצויות תוך זמן קצר. אם דלקת שלפוחית השתן לא חולפת, הדבר עשוי להצביע על מגוון סיבות. מצבים בהם לא נצפתה דינמיקה חיובית לאחר 2-3 שבועות מתחילת הטיפול דורשים התערבות רפואית מיידית. על ידי עיכוב בבקשת עזרה, חולים מסתכנים בעורר התפתחות של סיבוכים או בהעברת המחלה לשלב הכרוני.
מחלה ממושכת כתוצאה מטיפול לא נכון
חוסר רצון לפנות למומחים וניסיונות לפתור את הבעיה בעצמך מובילים לעתים קרובות לעמידות מוגברת של פתוגנים לאנטיביוטיקה. שילוב שגוי של תרופות עלול לגרום לירידה ביעילותן של תרופות מיוחדות אחרות. חולים החושדים שיש להם דלקת שלפוחית השתן קונים לעתים קרובות תרופות אנטי-מיקרוביאליות באקראי ולא תמיד מקפידים על הכללים לנטילתן. נשים הסובלות מביטויי המחלה נעזרות באופן קבוע באותן תרופות שוב ושוב. לאחר זמן מה, פתוגנים מפתחים עמידות לרכיבים ספציפיים, והם אינם מגיבים אליהם בשום צורה.
גם בחירה לא נכונה של מוצר תרופתי מהווה סכנה. לעתים קרובות, הטיפול בדלקת שלפוחית השתן מתחיל בנטילת Monural, תרופה בצורה של השעיה רחבת טווח. מעטים יודעים שבמקרים מסוימים מוצר זה לבדו אינו מספיק ויש צורך לחבר אמצעי עזר. באופן אידיאלי, הטיפול צריך להתבסס על התרבות בקטריולוגית של חומר משלפוחית השתן. במקרה של המתנה ארוכה לתוצאות, משטר הטיפול נבחר בהתאם להתוויות ומותאם לאחר מספר ימים במידת הצורך.
דלקת שלפוחית השתן לא חולפת כי היא לא דלקת שלפוחית השתן
אנשים שכבר עברו את כל ההליך עבור הקורס והטיפול בדלקת שלפוחית השתן לפעמים טועים במחלות אחרות לפתולוגיה זו. זו הסיבה שחשוב לא להתחיל טיפול ספציפי עד שהרופא שלך קבע אבחנה מדויקת.
התמונה הקלינית האופיינית לדלקת שלפוחית השתן דומה לסימנים של התפתחות דלקת השופכה, תנועת אבנים לאורך השופכנים או השופכה והיווצרות גידולים בשלפוחית השתן.
לפעמים פציעות ונזק מכני לאיברים התחתונים של מערכת השתן, היווצרות של ציסטות ופוליפים בהם, נחשבים בטעות לדלקת שלפוחית השתן.
במקרה זה, בזמן נטילת תרופות נוגדות עוויתות, חלק מהתסמינים עשויים להיעלם לזמן מה, אך די מהר הם חוזרים ויכולים להטריד אותך במשך שבועות או חודשים. עקרונות הטיפול בחלק מהפתולוגיות האפשריות של מערכת השתן עם ביטויים דומים עשויים להשתנות באופן משמעותי. לדוגמה, חום, בשימוש פעיל בדלקת שלפוחית השתן, יכול לעורר את הצמיחה של גידולים. חינוך גופני ממריץ את תנועת האבנים והחול, מה שגורם להרבה רגעים לא נעימים. אפילו תמונה קלינית ברורה אינה מאפשרת אבחנה מדויקת, יש לבדוק שוב את החשדות.
הישנות על רקע תכונות אנטומיות של הגוף
המבנה של מערכת גניטורינארית הנשית עצמה הוא גורם הנוטה לתהליכים דלקתיים בשלפוחית השתן. תעלת הפרשת שתן רחבה וקצרה ללא עיקולים, קרבת איברי המין ופי הטבעת, נפחים קטנים של שלפוחית השתן - זה מה שאופייני לכל ילדה. בנוסף, ישנן מספר נקודות ספציפיות.
מהלך ממושך של דלקת שלפוחית השתן או הישנות מיד לאחר הטיפול יכול להיות תוצאה של התופעות הבאות:
- מיקומה של השופכה נמצא בתוך הנרתיק או קרוב מאוד אליו. ההפרה הקלה ביותר של כללי הטיפול באיברי המין או קיום יחסי מין רשלניים תתרום לחדירת פתוגנים לשלפוחית השתן.
- ניידות מוגברת של השופכה. במקרה זה, חדירת פתוגנים לשלפוחית השתן מתרחשת במהלך מגע מיני.
- היצרות של השופכה. בעיה שאינה מתרחשת לעתים קרובות במיוחד, אך חלה על שני המינים. ריקון שלפוחית השתן מתרחש באיחור, מה שגורם להשפעות עומדות. טיפול מסורתי במקרה זה ייתן את התוצאה הרצויה רק לאחר ביטול הפגם בשופכה.
אנשים שנמנעים מביקורי מניעה אצל רופאים עשויים שלא להיות מודעים לתכונות כאלה של הגוף שלהם. הם סובלים באופן קבוע מדלקת שלפוחית השתן ממושכת ולאחר זמן מה הם אפילו מתרגלים למצב עניינים זה. במקרה זה, הנקודות המפורטות כפופות לתיקון, מה שמגדיל את הסיכויים להקלה מוחלטת מהמחלה.
עוד מספר סיבות למהלך הממושך של המחלה
ישנן עוד סיבות רבות לכך שדלקת שלפוחית השתן אינה חולפת. במקרים מסוימים, אפילו טיפול מנוהל כהלכה אינו עוזר. למרות כל המאמצים, המחלה יכולה להימשך חודש ואף יותר. אם לא תבינו את המצב ותמשיכו להשתמש בגישות שאינן נותנות את התוצאה הרצויה, המחלה תתקדם ותיצור בעיות נוספות.
נוכחות של מוקד כרוני של זיהום
לעיתים מתפתחת דלקת שלפוחית השתן כתוצאה מהזיהום העובר במסלול יורד: מהכליות ועד לשלפוחית השתן. אבחון לקוי עשוי שלא לחשוף דפוס זה. הטיפול יתחיל להשפיע לטובה על מצב שלפוחית השתן, אך מצב הכליות ימשיך להידרדר. התוצאה תהיה טיפול ממושך, שלעיתים אינו יעיל. עד לריפוי מקור הזיהום, לא ניתן יהיה להיפטר מדלקת שלפוחית השתן.
ירידה בתגובתיות הגוף
כדי להתגבר על דלקת שלפוחית השתן, זה לא מספיק לארגן את הטיפול בצורה נכונה; אתה צריך גם להגביר את ההגנה של הגוף. היחלשות של מערכת החיסון, מעוררת על ידי גורמים פיזיולוגיים או פתולוגיים, תוביל לכך שהמחלה תחזור שוב ושוב. במקרה זה, כל פרט קטן משחק תפקיד חשוב.
היפותרמיה קלה, הפרה של כללי אכילה בריאה, צריכת אלכוהול והרגלים רעים אחרים יכולים להאריך את הטיפול בדלקת שלפוחית השתן במשך שבועות.
טיפול לא נכון בגוף
טיפול מיוחד ואיכותי עשוי שלא להתמודד עם סימני המחלה אם האישה אינה פועלת לפי כללי ההיגיינה האישית. זה מוביל לעתים קרובות לסימפטומים של דלקת שלפוחית השתן חוזרים זמן קצר לאחר שהם כבר חלפו. כביסה תכופה מדי, שימוש לרעה בשטיפה ושימוש בחומרי ניקוי אגרסיביים הם לא פחות מסוכנים מחוסר טיפול.
שינויים בהרכב המיקרופלורה של איברי המין
המיקום הקרוב של הנרתיק והשופכה מוביל לכך שמצב האיבר השני תלוי ישירות בבריאותו של הראשון. אם הרכב המיקרופלורה של איברי המין מופרע, מתרחשות עליהם תגובות, שבמהלכן אפילו אלמנטים אופורטוניסטיים מתחילים להוות סכנה לבריאות המטופל. על רקע דלקת שלפוחית השתן, הקשר הזה הופך חריף עוד יותר. בהשפעת גורמים שליליים, מהלך הדלקת בשלפוחית השתן מקבל צורה מחזורית.
מה לעשות אם דלקת שלפוחית השתן לא חולפת?
משך הטיפול בדלקת בשלפוחית השתן הוא בממוצע 5 עד 10 ימים. אם דלקת שלפוחית השתן לא חולפת, הדבר הראשון שצריך לעשות הוא לבקר את הרופא שלך. חלק מהמטופלים פשוט מגדילים את מינון התרופות או מוסיפים תרופות נוספות למשטר הטיפול שלהם. זה לא מבטיח את התוצאה הרצויה, אבל זה מגביר את הסיכון לסיבוכים ותופעות לוואי. שיטות התמודדות עם דלקת שלפוחית השתן שאינה חולפת בהתאם ללוח הזמנים עשויות להיות שונות, אך ישנן מספר נקודות אוניברסליות.
תכונות של אבחון מחדש
החולה שוב תורם דם ושתן לבדיקות כלליות. בנוסף, מתבצעת בדיקת דם ביוכימית ובדיקת שתן לפי נצ'פורנקו. אם מסיבה כלשהי במהלך הביקור הראשון אצל האורולוג לא נאסף החומר להתרבות חיידקים, יש לעשות זאת. לפעמים יש צורך לחזור על מחקר זה כדי למנוע טעויות אפשריות. בנוסף, נאספים חומרי גלם ביולוגיים לנוכחות מחלות מין.
להלן מספר אירועים נוספים שיעזרו לך לקבל תמונה ברורה יותר של המצב הנוכחי:
- בדיקת גינקולוג או אורולוג לאיתור חריגות במבנה מערכת גניטורינארית.
- אולטרסאונד של שלפוחית השתן והכליות. קובע את מידת הנזק לשלפוחית השתן ולאיברי הפרשה אחרים.
- צילום רנטגן. חושף את גבולות התהליך הזיהומי ואת חומרתו.
- ציסטוסקופיה. שיטת בדיקה זו מאפשרת להעריך את מצבו של האיבר החולה באמצעות בדיקה בזמן אמת.
לפעמים מצוינות גם שיטות מחקר אחרות, מכיוון שמקור הזיהום עשוי להיות ממוקם לא רק בחלל הבטן. מקרים רבים נרשמו כאשר דלקת שלפוחית השתן הופכת לתוצאה של דלקת שקדים, סינוסיטיס, דלקת אוזניים ותהליכים דלקתיים רחוקים אחרים בעלי אופי זיהומי.
פרטים ספציפיים של נטילת תרופות
בשלב הראשוני של הטיפול, אנשים עם דלקת שלפוחית השתן רושמים סט סטנדרטי של תרופות. התוצאות בכל מקרה שונות, מה שנקבע על פי האם המטופלים עוקבים או מתעלמים מההמלצות ומהמאפיינים האישיים של הגוף. אם הטיפול אינו מייצר השפעה חיובית תוך 2-3 ימים, עליך להפנות את תשומת ליבו של הרופא לנקודה זו. אם הסימפטומים נעלמים, גם אתה לא צריך לסרב להמשיך לקחת את המוצרים; אתה צריך לשתות את הקורס עד הסוף. שתיית נוזלים מרובה לא רק מסייעת בהוצאת חיידקים מהגוף והפחתת ריכוז השתן, אלא גם מגרה את התכונות הטיפוליות של תרופות, ולכן יש לשתות לפחות 2 ליטר נוזלים ביום.
קורה שהמהלך הממושך של דלקת שלפוחית השתן הוא שמאלץ נשים וגברים לשים לב לנקודות ספציפיות מהן התעלמו בעבר. כאשר טיפול מבוסס תרופות אינו מניב את התוצאות הרצויות, אתה צריך להעריך את הפעולות שלך.
דלקת בשלפוחית השתן תעבור הרבה יותר מהר אם לוקחים בחשבון את הנקודות הבאות:
- יש להקפיד שהגוף יהיה חם תמיד.
- כדאי ללכת לשירותים בזמן. עם דלקת שלפוחית השתן, עיכוב ריקון שלפוחית השתן מסוכן ביותר ומעורר עלייה בתסמינים.
- אין להשתמש בדאודורנטים, טלק או מוצרי היגיינה אינטימיים אחרים במהלך הטיפול.
- עדיף לסרב ליחסים אינטימיים עד שהמחלה תעבור לחלוטין.
- תשומת לב מוגברת מוקדשת להרכב התזונה ולשמירה על משטר השתייה.
- אתה לא צריך לסרב להשתמש ברפואה מסורתית. ניסיון רב שנים בשימוש בהם הוכיח את יעילות המוצרים.
מהלך ממושך של דלקת שלפוחית השתן במהלך הטיפול הוא עדות לבעיות חמורות בגוף. זה לא רק לא נעים, אלא גם מסוכן ביותר. אין להשאיר את התהליך הזה ליד המקרה בתקווה שמערכת החיסון תתמודד עם הבעיה בעצמה. עליך להגיב במהירות ובקפדנות בפיקוח רופא.
פיילונפריטיס כרונית או חריפה מובילה לעיתים קרובות לזיהום היורד לתוך שלפוחית השתן הבסיסית ולהופעת דלקת שלפוחית השתן. על רקע חסינות מוחלשת, הגוף מתקשה להתנגד לה, וכתוצאה מכך מופיעה דלקת בשלפוחית השתן. במקרה זה, כדי שדלקת שלפוחית השתן תיעלם, יש צורך לחסל את הדלקת של הכליות.
הסיבה החמישית היא ירידה בתגובתיות הגוף לזיהומים. היפותרמיה, תזונה לא מאוזנת ומחלות מסוימות מובילות להחלשת חסינות. המנגנונים שלך אינם מסוגלים להתמודד עם מיקרואורגניזמים פתוגניים, כך שדלקת שלפוחית השתן לא נעלמת במשך זמן רב.
הסיבה השישית היא הפרה של כללי היגיינה אישית. כידוע, נשים נוטות לדלקת שלפוחית השתן בשל המאפיינים האנטומיים של השופכה וקרבה של מאגר הזיהום (פי הטבעת) לדרכי השתן. כביסה נדירה, לא נכונה של איברי המין או החלפת תחתונים מובילה להצטברות חיידקים בכמויות כאלה שהם חודרים לשלפוחית השתן, וגורמים לתסמינים של דלקת שלפוחית השתן.
הסיבה השביעית היא שינוי במיקרופלורה הנרתיקית. בדומה לאמירה הקודמת, גם הנרתיק נמצא בסמיכות לשופכה. שינויים במיקרופלורה שלו בזמן זה או אחר ישפיעו על מצב דרכי השתן.
נשים רבות חוות דלקת שלפוחית השתן בצורות שונות. אצל גברים, מחלה זו רשומה רק ב-5%. למה? זה נובע מהבדלים במבנה האנטומי של אורגניזמים. האיברים הנשיים מתוכננים בצורה כזו שזיהום יכול לעבור בתעלת השתן הרבה יותר בקלות. יש לטפל בדלקת שלפוחית השתן על מנת למנוע מהלך כרוני של המחלה, אשר יצטרך להיות מטופל במשך חודשים רבים.
מדוע מתרחשת דלקת שלפוחית השתן חוזרת? ומה אתה יכול לעשות כדי להימנע מכך? זה עשוי להיות מושפע מגורמים חיצוניים ומהבריאות הכללית של המטופל.
סימנים המאפיינים דלקת שלפוחית השתן
איכות הטיפול תלויה בביקורו של המטופל בזמן בבית החולים כאשר מתרחשות התחושות הבאות:
כאבים בבטן התחתונה. דחף תכוף להשתין. בביקור בשירותים יש כאב, עקצוץ וגרד. השלפוחית לא תתרוקן לחלוטין. כאשר אתה משתין, רק כמות קטנה של שתן תשתחרר. השתן הופך מעונן, כהה ורוכש ריח לא נעים.
לאבחון יש לפנות לאורולוג. ייתכן שתצטרך להתייעץ עם גינקולוג. בחירת הטיפול חייבת להיקבע על פי אופי המחלה. זה עשוי להיות תהליך דלקתי באזור איברי המין, או שזה יכול להיות חיי מין פעילים מדי. בזמן הווסת קיימת אפשרות גבוהה לחדירת זיהום לגוף, אשר יעורר דלקת בשלפוחית השתן.
מחלה זו שייכת לתחום האורולוגי, אך ניתן לרשום טיפול גם על ידי גינקולוג. אתה עלול להיתקל במצב בו זה יהיה אותו רופא. העיקר ליצור קשר עם המרפאה בזמן. במקרה של מהלך ממושך של כל מחלה, מתעוררים סיבוכים. אז תהליך הטיפול יהיה ארוך, והאפשרות לריפוי מחלה כרונית מצטמצמת.
במקרה של דלקת שלפוחית השתן, עלולה להתפתח צורה אינטרסטיציאלית של המחלה. עם צורה זו של המחלה, החולה יכול לבקר בשירותים כ-120 פעמים ביום. זה מתרחש עקב שינויים בדפנות שלפוחית השתן. די קשה לרפא את התופעה הזו.
מה יכול לגרום לדלקת שלפוחית השתן
התרחשות דלקת בשלפוחית השתן הופכת למחלה שכיחה אצל נשים לאחר 50-55 שנים. זה מושפע משינויים ברמות ההורמונליות, הנגרמים מגיל המעבר. בתקופה זו של החיים, איברי המין הפנימיים יורדים מעט, וזיהומים יכולים לחדור בקלות רבה יותר לגוף.
חולים רבים מתלוננים על דלקת שלפוחית השתן גם לאחר קורס של תרופות. האנטיביוטיקה המשמשת חייבת לפעול באופן ספציפי על המיקרואורגניזמים שגרמו למחלה. על מנת לקבוע את סוג החיידק, צריך לעבור בדיקה ורק אז להשתמש בטיפול ספציפי.
בטיפול אקראי, במיוחד בדלקת השופכה וכלמידיה, המחלה תתרפא, והאפשרות להחמרתה גבוהה מאוד. אם החולה סובל מסוכרת, ודלקת שלפוחית השתן נגרמת על ידי E. coli. ניתן להניח שיש לו מחלות כרוניות בצורת עששת או דלקת שקדים. לכן, עבור קורס מלא של טיפול, אתה צריך לבקר רופא שיניים או רופא אף אוזן גרון.
עליך להיות זהיר בעת שימוש בתרופות. אין לבצע תרופות עצמיות או לאבחן. תרופות עלולות לגרות את רירית שלפוחית השתן.
דלקת חריפה שלפוחית השתן מלווה בכאב. לכן, הרופא ממליץ על מנוחה במיטה. אבל לעתים נדירות מאוד נשים יכולות לראות את זה במשך כל התקופה הנדרשת. הדרך לצאת ממצב זה היא זו: כאשר מאובחנת דלקת שלפוחית השתן, החולה מאושפז בבית חולים.
הישנות של דלקת שלפוחית השתן
כל מחלה דורשת קורס מלא של טיפול. אם דלקת שלפוחית השתן מתחילה עקב זיהום, תצטרך להיבדק כדי לוודא שהגוף בריא לחלוטין.
אם מתגלה דלקת שלפוחית השתן בשלב הראשוני של ההתפתחות, האפשרות לרפא אותה תוך שבוע עולה באופן משמעותי. בשלב הכרוני הטיפול יכול להימשך כשנה וחצי.
דלקת שלפוחית השתן תהיה קלה יותר לטיפול אם אתה מקפיד על דיאטה. במהלך תקופת הטיפול, עליך להגביל את צריכת המלח, התבלינים והשימורים. יש צורך לתת עדיפות לפירות, ירקות, בשר רזה ודגים. אתה צריך לוותר על סודה, כי פחמן דו חמצני מגרה את הריריות של שלפוחית השתן, הקיבה והלבלב.
דלקת שלפוחית השתן עשויה להופיע עקב:
מחלות המועברות במגע מיני. טיפול שלא השפיע על מיקרואורגניזמים או הופסק בטרם עת. חסינות חלשה, אשר תורמת להתרחשות של סוג אחר של זיהום שלא בוצע עבורו טיפול. ספג פציעות ועומס רב על אזור המותן. שינויים ברמות ההורמונליות, חילוף החומרים, הפרעה במערכת האנדוקרינית. הפרעות בתפקוד מערכת העצבים המרכזית. הפסקת הריון בטרם עת. תפקוד לקוי של איברי המין. אבחון של ציסטלגיה. כל תקלה של שלפוחית השתן.
טיפול נכון במחלות זיהומיות
אין ליטול תרופות באופן אקראי. זה חל במיוחד על אנטיביוטיקה ואורוספטיקה. קבוצות שונות של חיידקים דורשות בחירה של תרופות מיוחדות. שימוש חסר אבחנה יכול לעורר התפתחות חסינות בחיידקים לתרופות. זה יהפוך את הטיפול לחסר תועלת, והמחלה תהפוך לכרונית.
לא תמיד מומלץ לתת תרופות בטפטוף. אפילו שימוש בצמחי מרפא לאמבטיות ושטיפה עלול להזיק אם השימוש בה אינו מוסכם עם רופא. שימוש בתוספי תזונה כתרופה זו טעות גדולה. השפעותיהם על מחלות ועל גוף האדם טרם נחקרו במלואן.
בדיקות לאבחון מחדש של דלקת שלפוחית השתן
לאחר מהלך הטיפול, הסימפטומים של דלקת שלפוחית השתן עשויים להתחיל לחזור. במקרה זה, עליך להתייעץ עם רופא מבלי לעכב את הביקור. אם מופיע דם בשתן שלך, עליך לבקר בדחיפות במתקן רפואי.
המומחה צריך לרשום בדיקות ובשלב זה עדיף להישאר בבית החולים בפיקוח רופא. הקפד לעשות תרבית חיידקים כדי לזהות נוכחות של זיהום בנרתיק או בשופכה. לאחר התוצאות שהתקבלו, אתה יכול לבחור אנטיביוטיקה המסוגלת להתנגד למיקרואורגניזמים מהטבע המסוים הזה.
הליך זה צריך להתבצע על ידי כל מי שכבר אובחן עם דלקת שלפוחית השתן, שהתפתחה על בסיס זיהומיות. במהלך הבדיקה הראשונה עלולה להתרחש טעות רפואית וזוהו באופן שגוי הגורמים הגורמים לדלקת שלפוחית השתן. כמה חיידקים למדו להתנגד להשפעות של תרופות.
יש לחזור על הניתוח לפחות 3 פעמים כדי לקבל את המידע המהימן ביותר. ניתן להשתמש בבדיקה מהירה במהלך הבדיקה. זה עוזר לזהות נוכחות של ניטריטים שעלולים להיות בשתן. הוא גם מסוגל לקבוע את מספר תאי הדם הלבנים ותאי הדם האדומים בשתן. כאשר חיידקים מזוהים, נקבע קורס חוזר של טיפול. ניתן לרשום אנטיביוטיקה ואורוספטיקה לשימוש בו זמנית. חשוב מאוד שהמטופל ימלא אחר המלצות הרופא לשמור על מנוחה במיטה ושתייה מרובה. תן עדיפות לפתנים, תה ירוק, אתה יכול לעשות חליטות צמחים. מצמחי המרפא אתה יכול להשתמש בניצני אספן וליבנה, סמבוק ודוב. אבל רק בהתייעצות עם הרופא המטפל.
הרופא עשוי להחליט לערוך בדיקה מלאה של המטופל. החלטה זו מתקבלת במינוי ולאחר עמידה במבחנים המקובלים.
כדי לזהות את הסיבה המעוררת דלקת שלפוחית השתן חוזרת, עליך לבצע את הפעולות הבאות:
ערוך בדיקות לנוכחות נגיפי הרפס. זה הכרחי לשלול נוכחות של זיהום בצורה של כלמידיה, עגבת, trichomonas, הרפס. בדקו את האפשרות לפתח דלקת כבד מכל סוג שהוא. בדוק בגוף את האפשרות לפתח טוקסופלזמה, מילקפלזמה, איברי המין.
יש צורך לשלול נוכחות של כל מחלה זיהומית אחרת ולערוך בדיקה עד שיימצאו פתוגנים שיכולים לעורר דלקת שלפוחית השתן.
במהלך תקופת הטיפול ולאחריה, יש צורך לשמור על כללי ההיגיינה האישית. אסור לשכוח אותם גם לאחר ההחלמה. בהיעדר היגיינה נאותה, לדלקת שלפוחית השתן תהיה צורה כרונית. שימו לב במיוחד לנקודה זו במהלך המחזור החודשי. יש צורך להחליף רפידות לעתים קרובות יותר; עדיף להתקלח מאשר אמבטיה. הימנע מביקור בבריכה ובסאונה. ודאו שאתם לא מרטיבים את הרגליים והתלבשו בהתאם למזג האוויר.
אם אתם עובדים במשרד ויושבים ליד שולחן כמעט כל יום העבודה, כדאי לעשות חימום כל חצי שעה, או אולי לעתים קרובות יותר. תחתונים צריכים להיות נוחים. אתה גם לא יכול לסבול את זה אם אתה רוצה ללכת לשירותים.
אם בוצעה אבחנה של דלקת שלפוחית השתן זיהומית, גם בן הזוג המיני שלך צריך לעבור טיפול. במיוחד כאשר מתרחשת הישנות. במקביל לנטילת אנטיביוטיקה, יש צורך להשתמש בתרופות המשחזרות את הפלורה והחסינות. במהלך כל תקופת הטיפול בדלקת שלפוחית השתן, סקס צריך להתבצע רק באמצעות קונדום. גם אם הטיפול נמשך בין חודש לחצי שנה. אם נקבע שדלקת שלפוחית השתן נובעת מזיהום בחלל הפה, יש צורך להימנע ממין אוראלי עד לסיום מהלך הטיפול ולהקפיד על ריפוי עששת. יש להקדיש תשומת לב מיוחדת להיגיינת הפה.
אם מתרחשת התקף חוזר של דלקת שלפוחית השתן, הכרחי להקדיש תשומת לב מיוחדת למניעה. לאחר הטיפול יש לפנות לאורולוג וגניקולוג במרווחי זמן קבועים.
במקרה של דלקת שלפוחית השתן כרונית, הקורס הרגיל של אנטיביוטיקה ואורוספטיקה לא יספיק.
להיגיינה אישית, קנה מגבונים לחים מיוחדים. הימנע משימוש בג'לים ושמפו ריחניים.
דלקת שלפוחית השתן היא מחלה שניתן לרפא אותה לחלוטין. אבל בשביל זה אתה צריך להתייעץ עם רופא בזמן ולעקוב אחר כל ההמלצות שלו לאחר זיהוי המחלה. אם היא מופיעה שוב, נדרשת בדיקה מלאה ומהלך טיפול ארוך, שהצלחתו תלויה בגורמים רבים. על המטופל להקדיש תשומת לב מוגברת להיגיינה אישית, להקפיד על דיאטה ולנקוט טיפול מתאים.
דלקת שלפוחית השתן היא דלקת שלפוחית השתן, המופיעה לרוב אצל נשים בוגרות. זה משפיע פחות על גברים כי יש להם מבנה גוף שונה לחלוטין.
השופכה הנשית קצרה ורחבה, אצל גברים, להיפך, השופכה ארוכה יותר, היא ממוקמת מתחת למספר שכבות של אפיתל קשקשי, וזו הסיבה שחיידקים פתוגניים לא חודרים לתוכה באותה קלות.
באופן עקרוני, מהאמור לעיל ניתן להסיק שדלקת שלפוחית השתן היא מחלה של נשים. זה נחקר היטב, אבל זו עדיין מחלה מסוכנת.
סימני המחלה
המאפיינים העיקריים כוללים:
דחף תכוף לרוקן את שלפוחית השתן. אם אדם בריא, אז הוא יכול לעשות את צרכיו לא יותר מחמש פעמים ביום, ואדם חולה לעתים קרובות יותר. כמות השתן המשתחררת היא מזערית, אך הדחף אינו מפסיק, גם כאשר הוא קורה. תחושת צריבה וכאב במהלך יציאות. שחרור השתן ממשיך על רקע כאבים עזים באזור התחתון של הגוף. אבל הם נעלמים עם סיום פעולת המעיים, ומתחילים שוב לפני כל נסיעה לשירותים. הופעת דם בשתן. עם מחלה זו, השתן הופך כהה יותר, סמיך יותר, ולפעמים אפילו מעורבב בדם. עלייה בטמפרטורה. יש לזכור שדלקת שלפוחית השתן היא דלקת, ולרוב היא מלווה בעלייה בטמפרטורת הגוף. זה מתבטא בצמרמורות וחום. עלייה בטמפרטורה מתרחשת בקור או בחדר קר. ריח רע בזמן מתן שתן. לעתים קרובות מאוד, לא רק צבע השתן משתנה, אלא גם ריחו. והכל בגלל שמוגלה מצטברת ליד השופכה. כאבים באזור המותני. כאב יכול להתבטא לא רק במפשעה, אלא גם בגב התחתון, ולכן אנשים רבים מבלבלים אותו עם מחלות אחרות.
אם יש לך לפחות אחד מהסימנים הנ"ל, עליך לפנות למרפאה לבדיקה ובדיקות.
גורמים אפשריים למחלה
דלקת שלפוחית השתן נחשבה להצטננות שיכולה להופיע רק אצל נשים. במיוחד למי שלא חס על גופם והתלבש גרוע במזג אוויר קר. לדוגמה, אלה חצאיות קצרות וז'קטים. או, בכלל, אותן נשים שיושבות בקור.
לא ניתן לומר שכל הסיבות הללו לא היו לשווא עבור נשים. התנהגות זו נחשבה לגורם הראשון להופעת דלקת שלפוחית השתן. עם זאת, מדענים מצאו כי זו אינה הסיבה היחידה למחלה.
הגורמים העיקריים לדלקת שלפוחית השתן הם:
חוסר איזון הורמונלי. הם יכולים להופיע לפני או אחרי גיל המעבר. בשלב זה, מערכת גניטורינארית של האישה פחות מוגנת. פתולוגיות גינקולוגיות או פציעות מכניות. הם יכולים להופיע במהלך צירים, הפלה או פציעה. בנוסף, מחלות זיהומיות שונות יכולות להיות גורמים נפוצים בהופעת הפתולוגיה. פתולוגיות זיהומיות שהיו קיימות קודם לכן. יש להבין שכל זיהום שעלול לחדור לגוף עלול לגרום לדלקת שלפוחית השתן. נשים הסובלות מזיהומי סטרפטוקוק, סטפילוקוק או E. קולי יהיו הראשונות שיכוונו אליהן. אלרגיה לתרופות מסוימות. תגובה אלרגית לתרופות שניתנות יכולה להיות התחלה של דלקת שלפוחית השתן.
במקום האחרון נמצא מצבו הנפשי של האדם.
הדבר הראשון שצריך לעשות הוא לקבוע את הגורמים למחלה. יש צורך לחסל כמה חיידקים באמצעות תרופות מיוחדות. אם הטיפול משתמש באנטיביוטיקה שגויה שיכולה להתמודד עם חיידקים, אז המחלה תהפוך לכרונית. בנוסף, הישנות קבועות יתחילו עם כל היפותרמיה של הגוף.
אִבחוּן
רק אורוגניקולוג יכול לאבחן את המחלה. אם למרפאה שאליה פנתה האישה לעזרה אין מומחה כזה, עליה לגשת לפגישה עם אורולוג או גינקולוג. אבחנה נכונה יכולה להתבצע רק על סמך בדיקה גינקולוגית. אם הרופא מזהה דלקת בדרכי המין, אזי מתבצעת אבחנה של דלקת שלפוחית השתן.
אם אישה נבדקת על ידי אורולוג, אזי נוכחות המחלה מאובחנת על ידי התכווצות השופכה.
לאחר הבדיקה נשלח המטופל לבדיקות. יש צורך לעשות תרבית בקטריולוגית, כמו גם לתרום דם ושתן.
בדרך זו ניתן לזהות נוכחות של חיידקי סטרפטוקוק או זיהומים אורוגניטליים.
באמצעות בדיקות אבחון שונות, הרופאים קובעים או מכחישים את נוכחותם של:
קיכלים. אי - קולי. סטפילוקוק וסטרפטוקוק. כלמידיה. וגינוזיס חיידקי.
אם לגוף המטופל יש לפחות אחת מה"נקודות" המפורטות, אז הרופא עושה אבחנה סופית ונכונה - דלקת שלפוחית השתן.
שיטות טיפול
יש לטפל בדלקת שלפוחית השתן בשתי דרכים. הדבר הראשון שהרופא צריך לעשות הוא להקל על האישה מכאבים. לשם כך, מומלץ לה לקחת משככי כאבים. לאחר מכן מגיע השימוש בתרופות שיכולות להקל על התהליך הדלקתי. כמו כן, נרשמות תרופות המסייעות למערכת החיסון לייצר נוגדנים מיוחדים שיכולים להתמודד עם המחלה.
הטיפול נקבע רק עם אנטיביוטיקה ותרופות אנטיבקטריאליות. בנוסף, הטיפול בדלקת שלפוחית השתן צריך להתבצע בשילוב עם הליכים פיזיותרפיים. כמו כן, לעיתים קרובות רופאים רושמים תזונה מיוחדת, שפע של נוזלים יומיים, ויש צורך להגיש שתן לבדיקת מעבדה מעת לעת. אתה לא יכול לעשות תרופות עצמיות כדי לא להחמיר את מצבך.
טיפול במחלה זו יכול להתבצע בבית חולים, למשך שבוע או בבית. במהלך טיפול אשפוז, המטופל נשטף באופן קבוע בתמיסה מיוחדת.
כל מהלך הטיפול הוא כחודש אחד; חזרות עלולות להתרחש לאחר הטיפול. חולים רבים שואלים את השאלה: "מדוע דלקת שלפוחית השתן לא נעלמת?" ואם הרופא המטפל במקרה זה לא יודע מה לעשות, פשוט שנה את המומחה.
בנוסף לרפואה המסורתית, אתה יכול להשתמש במתכונים עממיים. אוספים של עשבי תיבול מיוחדים וסיגופים מתאימים לכך. זה יעזור להפחית את הכאב ולשפר את מצבו של המטופל.
אם, על רקע דלקת שלפוחית השתן, טמפרטורת הגוף עולה, או שהמטופל לא מרגיש טוב, אין צורך לבצע הליכים תרמיים כלשהם. אסור לשבת באמבטיה חמה, לבקר בסאונה או בבית מרחץ, במיוחד אם יש דם בשתן.
הישנות של המחלה
אם דלקת שלפוחית השתן מתרחשת שוב ושוב לאחר הטיפול, זה יכול לקרות רק משתי סיבות:
התמדה של זיהום. מתרחש כאשר הזיהום חודר לקרום הרירי של שלפוחית השתן או השופכה, כך שהמחלה יכולה לחזור שוב. אם זה יקרה, הכאב יהיה לא פחות מבעבר. הדבקה מחדש. אם הטיפול הצליח להיפטר מהזיהום, אז זה עלול להיכנס שוב לגוף. לכן, הישנות תתרחש בקרוב מאוד.
אבחון הישנות מתרחש כאשר החולה מבקש עזרה מרופא יותר מארבע פעמים בשנה. בכל פעם נעשה שימוש באותם אמצעי אבחון שהופעלו כאשר המטופל הוצג לראשונה.
קבוצת סיכון
אישה חשופה לזיהום אם יש לה את החריגות הבאות:
פתולוגיות מולדות של השופכה, תעלת השתן או שלפוחית השתן. צניחת רקמת שריר רצפת האגן. פתולוגיות של מערכת העצבים. היווצרות אבנים בכליות ובדרכי השתן. שופכה צרה.
נשים כאלה סובלות לעתים קרובות מהעובדה שהמחלה לא חולפת במשך זמן רב. מדי חודש הם סובלים מהתקפים המתרחשים לפני או אחרי המחזור שלהם.
הישנות תכופות מתרחשות כאשר אדם מזניח את כללי ההיגיינה האישית. כאשר קוטלי זרע משמשים כאמצעי מניעה, או מתנהלים חיי מין כאוטיים, זה גם יהווה גורם לכך שדלקת שלפוחית השתן אינה חולפת באדם במשך זמן רב. לדוגמה, לפני האינטימיות, אישה צריכה לרוקן את שלפוחית השתן. לפעמים מדובר בשלפוחית מלאה שיכולה לעורר הישנות.
אמצעי מניעה אפשריים
כדי למנוע מהמחלה "להרעיל" את חייך, עליך להקפיד על הכללים הבאים:
במזג אוויר קר כדאי להתלבש בחום. עשה פעילות גופנית באופן קבוע ואל תשב במקום אחד לאורך זמן, כלומר, כדי שאורח החיים שלך לא יהיה בישיבה. אין ללבוש תחתונים צמודים מבדים מלאכותיים. בכל פעם שאתה מרגיש דחף להשתין, אתה צריך ללכת לשירותים. לשטוף את איברי המין שלך לעתים קרובות יותר. השתמש באמצעי מניעה בטוחים. לאחר קיום יחסי מין, הקפידו להתקלח.
אם תקפידו על כללים פשוטים אלה, תוכלו להפחית את הסיכון ללקות במחלה באופן כללי או להתרחשות של הישנות אפשריות.
אבל מה לעשות אם דלקת שלפוחית השתן לא חולפת? קודם כל, יש צורך לעקוב אחר כל אמצעי המניעה. זה יעזור להציל את עצמך מזיהום ראשוני, או מביטויים משניים אפשריים של פתולוגיה. אתה יכול להגן על עצמך מפני הישנות קבועות או מזיהום ראשוני אם תפקח בקפידה על בריאותך מגיל צעיר.
אם מטופל אומר שאני לא יכול לרפא דלקת שלפוחית השתן, למרבה הצער, ההשלכות יהיו לא נעימות. כל הישנות תשפיע לא רק על השופכה, אלא גם על הכליות. וזה כבר מאיים על אי ספיקת איברים או נכות.
אז בואו נסכם.
המחלה אמורה להיעלם תוך שבוע. דלקת שלפוחית השתן נרפאה לא צריכה לחזור. אם המצב נראה אחרת לגמרי, אז חולים שעברו את הבדיקה חייבים לעבור אותה שוב. כך ניתן לקבוע את הגורם האמיתי למחלה.
בקשר עם
