המחלקה לכירורגית פה ולסת ילדים של האוניברסיטה הממלכתית לרפואה על שם. M

פורסם הגיליון הראשון של העלון של האגודה הרוסית לאורולוגים, המוקדש ליום השנה של MONIKI, המרפאה האורולוגית והמחלקה לאורולוגיה.

מֵידָע

נכון להיום, במרפאה 60 מיטות. המחלקה כוללת מעבדה ל-Litotripsy מרחוק ומגע, המצוידת בארבעה מכשירים ל-lithotripsy מרחוק ("SII" ו-"Gemini" מבית DornierMedTech (גרמניה), "ModularisUro" מבית סימנס (גרמניה), וכן מכשיר ביתי "LGK- קומפקט" מבית LGK), חדר אנדוסקופי, חדר אבחון פונקציונלי עם המערכת האורודינמית "דואט" (מדטרוניק, דנמרק), חדר אולטרסאונד עם מערכות אבחון אולטרסאונד Viking, Merlin, FlexFocus, ProFocus, MiniFocus מבית B&K-Medical (דנמרק) , מכשיר לביצוע פעולות אנדורולוגיות רנטגן "OpusII" מבית DornierMedTech (גרמניה), וכן מכשיר "Ablatherm" מבית Edap-Technomed (צרפת) לטיפול באולטרסאונד באנרגיה גבוהה בחולים עם סרטן הערמונית. למרפאה יש סדרי עדיפויות ביישום שיטות אבחון וטיפול אנגיוגרפיות בחולים עם חריגות במערכת גניטורינארית, גידולי כליות ושלפוחית ​​השתן. צמיחת ההישגים המדעיים של המרפאה והציוד שלה עם ציוד האבחון והטיפול המודרני ביותר היה בלתי אפשרי ללא יישום תוכנית מיוחדת על ידי מושל אזור מוסקבה, גיבור ברית המועצות B.V. גרומובה.

צוות המרפאה האורולוגית עם מושל אזור מוסקבה,
גיבור ברית המועצות B.V. Gromov,
חברי ממשלת מחוז מוסקבה ומנהל MONIKI (מ-1984 עד 2013),
חבר מקביל ג.א. אונופרינקו וחברי המרפאה, 2008

המרפאה בוחנת ומטפלת מדי שנה בכ-1,100-1,300 מטופלים. במהלך 30 השנים האחרונות טופלו כ-33,000 חולים. השכיחות מיוצגת בעיקר על ידי אורוליתיאזיס (35%), גידולים שפירים וממאירים במקומות שונים (11.3%), מחלות דלקתיות חריפות וכרוניות של איברי המין, היפרפלזיה שפירה של הערמונית (7.3%), היצרות פוסט טראומטיות ופוסט דלקתיות. ומחיקות של תעלת השופכה אצל גברים. יש לציין כי במהלך העשורים האחרונים חלה עלייה במספר החולים בסרטן, אורוליתיאזיס ואנומליות במערכת השתן.

עם ההקדמה הנרחבת לפרקטיקה הרפואית של אבחון אולטרסאונד, טומוגרפיה ממוחשבת, הדמיית תהודה מגנטית, כמו גם שיטות שונות של ליתוטריפסיה מרחוק ומגע, שיטות אנדוסקופיות לטיפול כירורגי באדנומה של הערמונית, אבנים בשלפוחית ​​השתן והיצרות השופכה, פעולות לפרוסקופיות, האיכות העיקרית אינדיקטורים של עבודת המחלקה השתנו באופן קיצוני ויעילות השימוש במיטה.

משך השהות הממוצע של מטופל במיטה ירד ל-14 ימים, תחלופת מיטות היא בממוצע 20, קיבולת מיטות בשנה 330-350, תפוסת מיטות 98-110%, תמותה בבתי חולים אינה עולה על 0.2-0.6% . עד אלף וחצי התערבויות כירורגיות שונות מתבצעות מדי שנה. חלקן של פעולות החירום מהווה 2.3% עד 2.8%. הפעילות התפעולית נוטה לעלות מדי שנה ומסתכמת ב-84-88%.

במהלך העשור וחצי האחרונים, רמת ההתערבויות הפתוחות ירדה בדרך כלל לשליש מהכלל, ועבור חלק מהנוזולוגיות, כגון אורוליתיאזיס, היפרפלזיה שפירה של הערמונית, היצרות השופכה בגברים, אינה עולה על 3-5%. רוב ההתערבויות הניתוחיות האנדוסקופיות מבוצעות תוך שימוש בטכנולוגיות חד-עוריות וטרנס-שופכיות חדישות מינימליות פולשניות.

כיוונים מדעיים

התחומים המדעיים העיקריים עליהם עבדה המרפאה בעשורים האחרונים הם להלן.

• בעיות של אונקורולוגיה.
• מחלת Urolithiasis.
• טיפול כירורגי ושמרני של היפרפלזיה שפירה של הערמונית.
• טיפול בהיצרות ומחיקות של השופכה בגברים.
• ניתוח פלסטי לנגעים צלקתיים של השופכן.
• אנומליות מולדות של התפתחות מערכת גניטורינארית אצל ילדים ומבוגרים.
• שיטות זעיר פולשניות לאבחון וטיפול בסיבוכים אורולוגיים בחולים לאחר השתלת כליה.
• טכנולוגיות חדשות בטיפול במחלות אורולוגיות.
• היבטים מודרניים של אבחון וטיפול בסרטן הערמונית.

המחלקה המתמחה לכירורגית כלי דם במסגרת מ.פ. ולדימירסקי MONIKI אורגנה בשנת 1990, ובשנת 2003, עקב שינוי באופי הפעילות של המחלקה, שונה שמה למחלקה לכירורגית כלי דם ומחלות כלי דם. המייסד והראש הראשון של המחלקה היה דוקטור למדעי הרפואה, פרופסור, דוקטור מכובד של רוסיה קזנצ'יאן פרץ' אוגנסוביץ'. המחלקה לכירורגית כלי דם ו-IHD היא יחידה מתמחה בת 40 מיטות עם חדר אבחון אולטרסאונד. המטרות העיקריות של המחלקה הן מתן טיפול מיוחד ואיכותי לחולים במחלות כלי דם; אינטראקציה הדוקה והדרכה מתודולוגית של מוסדות רפואיים ומניעה של אזור מוסקבה ביחס למחלות כלי דם. נכון להיום, המחלקה תופסת עמדה מובילה במדינה במספר ההתערבויות המשחזרות בעורקים הברכיוצפליים ואבי העורקים הבטן. מדי שנה מבצעים במחלקה למעלה מ-600 ניתוחים, 90% מהם הם שחזורי עורקים. עובדי המחלקה מבצעים באופן קבוע ביקורי ייעוץ במוסדות רפואיים באזור מוסקבה.

הכיוונים המדעיים העיקריים של המחלקה הם:

1. ניתוח נגעים אטומים של הענפים הברכיוצפליים של אבי העורקים. 2. ניתוח זעיר פולשני למחלת עורקים כליליים. 3. ניתוח מפרצת אבי העורקים הבטן. 4. מניעת תסחיף ריאתי בפקקת ורידים ileofemoral. 5. פיתוח טקטיקות לטיפול כירורגי בחולים עם הפרעות במחזור הדם במספר אגנים עורקים. 6. ייעול שיטות הטיפול בחולים עם איסכמיה קריטית של הגפיים התחתונות.

המחלקה מפתחת ומכניסה ללא הרף טכנולוגיות רפואיות מתקדמות למתקני בריאות באזור מוסקבה. עבודת המחלקה מבוססת על שיתוף פעולה הדוק עם מחלקות קליניות רבות של מ.פ. ולדימירסקי MONIKI - המחלקה לקרדיולוגיה, המחלקה לרדיולוגיה, המחלקה לנוירולוגיה, מחלקות ההרדמה וההחייאה וכן רבות אחרות.

4. שירותים הניתנים על ידי המחלקה:

1) טיפול כירורגי במחלות של העורקים הברכיוצפליים; 2) טיפול כירורגי במפרצת אבי העורקים; 3) טיפול כירורגי באיסכמיה בגפיים התחתונות, 4) טיפול כירורגי ביתר לחץ דם renovascular; 5) טיפול כירורגי באנגיודיספלסיה; 6) טיפול כירורגי במחלות ורידים כרוניות ואקוטיות.

סוגי התערבויות כירורגיות המבוצעות במחלקה:

1) על העורקים הברכיוצפליים (עורקי הראש והצוואר):

1. כריתת אנדרטרקטומיה של הצוואר; 2. החלפת עורק הצוואר; 3. כריתה עם תיקון של עורק הצוואר הפנימי; 4. shunt carotid-subclavian; 5. טרנספוזיציה תת-קלווית-קרוטידית; 6. מעקף תת-העורף; 7. תותבות של תא המטען הברכיוצפלי; 8. שחזור של העורקים של הגפיים העליונות; 9. הסרת chemodectoma (paraganglioma) של הצוואר. 10. אניגופלסטיה וסטנט של העורקים הברכיוצפליים

2) על העורקים הכליליים:

1. השתלת מעקף עורק כלילי על לב פועם 2. השתלת מעקף עורק כלילי בתנאים של זרימת דם מלאכותית 3. השתלת מעקף של עורק כלילי ממיניתורקוטומיה 4. ניתוח אנגיופלסטיקה עם תומכות של העורקים הכליליים

3) על אבי העורקים הבטן:

1. החלפת אנדופרוסטזה של מפרצת באבי העורקים הבטן; 2. סטנטינג של אבי העורקים הבטן לצורך היצרות; 3. כריתה של מפרצת אבי העורקים הבטן עם תותבות; 4. מעקף אבי העורקים/פמורלי/תותבות;

4) על עורקי הכסל:

1. החלפת אנדופרוסטזה של מפרצת בעורק הכסל; 2. כריתה של מפרצת עורק הכסל עם תותבות; 3. מעקף איליופמורלי/תותבות; 4. מעקף ירך צולב; 5. מעקף תת-שוקי-פמורלי; 6. אנגיופלסטיה והצמדה של עורקי הכסל 7. פעולות היברידיות: סטנט של עורקי הכסל עם שחזור של העורקים מתחת לרצועה המפשעתית.

5) על העורקים מתחת לרצועה המפשעתית:

1. מעקף Femoro-popliteal; 2. מעקף עצם-שוקה; 3. פרופונדופלסטיקה; 4. כריתה של מפרצת עורקית עם תותבות; 5. ניתוח אנגיופלסטיקה וסטנט של עורקים מתחת לקפל המפשעתי

6) פעולות עבור אנגיודיספלסיה:

1. חסימה אנדווסקולרית רנטגן; 2. כריתה של רקמה אנגיומטית;

7) ניתוחים למחלת ורידים כרונית:

1. כריתת מיניפלבקטומיה 2. קרישת לייזר אנדוזאלית של ורידים 3. סקלרותרפיה

8) ניתוחים לפתולוגיה ורידית חריפה:

1. כריתת פקקת עם קשירת ורידי הירך 2. כריתה צולבת 3. השתלת מסנן וריד נבוב (במידת הצורך מתבצעת כריתת פקקת צנתר אנדווסקולרית ראשונית מהווריד הנבוב התחתון) 4. הסרת מסנן הווריד הנבוב.

שם רשמי: מוסד בריאות תקציבי ממלכתי של אזור מוסקבה "מכון מחקר קליני אזורי של מוסקבה ע"ש. מ.פ. ולדימירסקי"

ראש: סמנוב דמיטרי יורייביץ'

נוסדה: 1773

מכון מחקר קליני אזורי במוסקבה על שמו. מ.פ. ולדימירסקי (MONIKI) נחשב בצדק ליורשו של ההסגר נגד מגיפות, שנוסד בשנת 1773 ברחוב משצ'נסקאיה השלישי. (כיום רחוב שצ'פקינה), אשר בשנת 1776, בהוראת הקיסרית קתרין השנייה, הוסב לבית חולים. מאז 1835, הוא נקרא בית החולים הקתרין הישן, שלפי בני דורו, בתחילת המאה ה-20 היה בית החולים הפופולרי והגדול ביותר בעיר. בשנת 1923 הפך בית החולים ל-MOKI (המכון הקליני האזורי של מוסקבה), ובשנת 1930 לאוניברסיטה הרפואית, ב-1940 למכון הרפואי הממלכתי הרביעי של מוסקבה, וב-1943 למכון המחקר הקליני האזורי של מוסקבה (MONIKI). במלחמת העולם השנייה פעל על בסיס המכון בית חולים פינוי מס' 5020.

כיום, MONIKI הוא מתחם חינוכי, מדעי ורפואי ייחודי עם יותר מ-3,000 עובדים, הכוללים: 101 פרופסורים ודוקטורים למדעים, 300 מועמדים למדעים, יותר מ-100 רופאים ו-600 אחיות.

הפרטים של המכון הקליני למחקר אזורי במוסקבה על שמו. מ.פ. ולדימירסקי הוא שבמקביל הוא מבצע את כל הפונקציות של מכון המחקר של משרד הבריאות של הפדרציה הרוסית, במקביל הוא מבנה הבריאות הגדול ביותר באזור ומבצע את הפונקציות של מרכז אזורי רב-תחומי לאספקת מוסמכים גבוהים סיוע מייעץ, אבחוני וטיפולי לאוכלוסייה, ומהווה גם בסיס הכשרה להשתלמות של רופאים.

המבנה של MONIKI כולל: מכון (43 יחידות מדעיות), פקולטה (24 מחלקות וקורסים), מרפאה (ייעצים ב-40 פרופילים רפואיים) ובית חולים (22 מרפאות).

שירותים

במכון המחקר הקליני האזורי של מוסקבה על שם. מ.פ. ולדימירסקי ניתן לקבל ייעוץ ממומחים מוסמכים ביותר, לעבור סוגים שונים של לימודים וטיפול באשפוז הן על בסיס פוליסת ביטוח רפואי חובה והן על בסיס תשלום. MONIKI מספקת טיפול רפואי בתחומים הבאים: כירורגיית לב וכלי דם, אנדוקרינולוגיה כירורגית וטיפולית, אורולוגיה, כירורגיית פה ולסת, כירורגיית חזה, רדיולוגיה, ריאות, רפואת ילדים, רפואת עיניים, אף-אוזן-גרון, אורטופדיה וטראומטולוגיה, אונקולוגיה, נפרולוגיה, נוירו-כירורגיה, נוירו-כירורגיה. קרדיולוגיה וראומטולוגיה, דרמטולוגיה, המטולוגיה וגסטרואנטרולוגיה.

כיוונים

אתה יכול להגיע אל MONIKA במטרו לתחנת Prospekt Mira (רדיאלית), ולאחר מכן ללכת ברגל.

GBUZ MONIKI- מתחם מדעי, רפואי וחינוכי ייחודי ברוסיה. יש כאן 22 מרפאות כירורגיות וטיפוליות.

מוסד רפואי זה הוא מבנה הבריאות הגדול ביותר באזור מוסקבה. בית החולים פועל כמרכז רב תחומי המעניק סיוע רפואי, אבחון וייעוץ ברמה גבוהה לאוכלוסיית אזור מוסקבה.

כתובת של GBUZ MO MONIKA:

• מוסקבה, רחוב שצ'פקינה, 61/2.

שעות פתיחה:

• בימי חול, מ-9.00 עד 14.00, וסופי שבוע הם באופן מסורתי שבת וראשון.

בית החולים מוניקה על המפה (כיוונים)

הנחיות הגעה לבית החולים מוניקה

אם אתה צריך להגיע ל-MONIKA, ישנן מספר דרכים לעשות זאת.

רַכֶּבֶת תַחְתִית

בהגעה לבית החולים במטרו, ניתן לרדת בכל אחת ממספר תחנות, בהתאם למה שהכי נוח לכם.

תחנת המטרו הקרובה ביותר ל-MONIKA היא פרוספקט מירה. משם צריך ללכת קצת יותר מ-500 מטר. צאו מהמטרו לכיוון מתחם הספורט Olimpiysky (צריך להיות שלט במטרו), ואז הולכים לאורך רחוב שצ'פקינה.

הנסיעה תימשך כעשר דקות בקצב מדוד. עם זאת, אפשר להגיע מהמטרו בתחבורה ציבורית, למשל טרוליבוס או מיניבוס, אם מסיבה כלשהי אינך יכול ללכת ברגל.

באוטובוס

אתה גם יכול להגיע לMONIKA באמצעות אוטובוס.

• לדוגמה, מתחנת המטרו Rizhskaya אתה יכול לקחת אוטובוס מס' 19. אתה צריך ללכת שתי תחנות ולרדת בתחנת Shchepkina Street-Trifonovsky Temple.
• אם אתה לוקח אוטובוס מתחנת Maryina Roshcha, אז אתה צריך את אותו מסלול 19, אבל תצטרך לנסוע קצת יותר, 4 תחנות. אותו מספר אוטובוס ייקח אתכם מתחנת המטרו Butyrskaya - 10 תחנות, ומתחנת Fonvizinskaya - 13 תחנות, ומתחנת Timiryazevskaya - 15 תחנות. התחנה בה ניתן לרדת, כאמור לעיל, היא "רחוב שצ'פקינה - מקדש טריפונובסקי".
• בנוסף, אוטובוס מספר 24 יוצא מתחנת המטרו Maryina Roshcha, צריך ללכת 4 תחנות ולרדת בזו שנקראת "בית ותיקי המלחמה". אתה יכול גם לקחת את אותו אוטובוס מתחנת המטרו ולאדיקינו, אבל תצטרך לנסוע 24 תחנות.
• בנוסף, באוטובוס מספר 24 ניתן להגיע ל-3 תחנות מתחנת שדרות צווטנוי ולרדת בתחנת מתחם הספורט האולימפי. אתה צריך לקום באותה תחנה אם אתה מגיע מתחנת המטרו Trubnaya; לאוטובוס מס' 24 יש 5 תחנות.
• באוטובוס, מספר 38, תוכלו להגיע מתחנות המטרו הבאות: "שדרות צווטנוי" - 3 תחנות, "טרובניה" - 5 תחנות. יציאה למתחם הספורט האולימפי. מתחנות המטרו Maryina Roshcha זה 2 תחנות, Rizhskaya - 6 תחנות, לרדת בבית של ותיקי המלחמה.

במיניבוס

אם יותר נוח לך לנסוע במיניבוס, אז המידע הבא יהיה שימושי עבורך.

• במיניבוס מס' 319 מ' תוכלו להגיע לתחנה הרצויה, הנקראת "רחוב שצ'פקינה-מקדש טריפונובסקי" מתחנות המטרו הבאות: "ריז'סקאיה" - 2 תחנות; "מריינה רושצ'ה" - נסיעה 4 תחנות; "Butyrskaya" - 10 תחנות; "Fonvizinskaya" - 13 תחנות; "Timiryazevskaya" - אתה צריך לנסוע הרבה: 15 תחנות.
• ובמיניבוס מס' 379 מ' תוכלו להגיע מתחנות המטרו הבאות: "Rizhskaya" - 3 תחנות; "Alekseevskaya" - 6 תחנות; "VDNKh" - 10 תחנות. אתה צריך לרדת בתחנת "Banny Lane".
• באותו מיניבוס, מס' 379 מ', תוכלו לנסוע תחנה אחת מתחנת פרוספקט מירה ולרדת בתחנת Kapelsky Lane.

באמצעות טרוליבוס

טרוליבוס היא אפשרות נוספת להגיע ל-MONIKA.

• מתחנת המטרו Rizhskaya תוכלו להגיע בנתיבי הטרוליבוס הבאים: מס' 37, 9, 14, 48 - סעו 3 תחנות ורדו ב-Banny Lane.
• אותם מספרי טרוליבוס מגיעים מתחנת המטרו Alekseevskaya, אבל אתה צריך לנסוע 6 תחנות.
• מתחנת המטרו VDNH - מס' 48, 37 או 9, סעו 10 תחנות, ומס' 14 - 9 תחנות.
• כמו כן, בטרוליבוס מס' 9 תוכלו לנסוע רק תחנה אחת מתחנת פרוספקט מירה ולרדת ב-Kapelsky Lane.