למה יש ספא באמפולות? אבל ספא תוך שרירי הוראות שימוש

20.06.2020

שם בינלאומי לא קנייני

דרוטברין

צורת מינון

תמיסה להזרקה 40 מ"ג/2 מ"ל

מתחם

2 מ"ל תמיסה מכילה:

חומר פעיל- דרוטברין הידרוכלוריד 40.0 מ"ג

חומרי עזר: נתרן מטביסולפיט, אתנול 96%, מים להזרקה.

תיאור

נוזל שקוף בצבע ירקרק-צהוב.

קבוצה תרופתית

תרופות לטיפול בהפרעות תפקודיות במערכת העיכול.

Papaverine ונגזרותיו. דרוטברין.

קוד ATX A03AD02

תכונות פרמקולוגיות

פרמקוקינטיקה

Drotaverine נספג במהירות לאחר מתן פומי וגם פרנטרלי. הוא נקשר מאוד לאלבומין פלזמה (95-98%), אלפא ובטא גלובולינים.

ריכוזי סרום מרביים מושגים 45-60 דקות לאחר מתן פומי.

לאחר חילוף חומרים במעבר ראשון, 65% מהמינון הניתן של דרוטברין נכנס למחזור הדם המערכתי בצורה ללא שינוי.

Drotaverine עובר חילוף חומרים בכבד, זמן מחצית החיים הביולוגי שלו הוא 8-10 שעות. תוך 72 שעות, התרופה מסולקת כמעט לחלוטין מהגוף, כאשר כ-50% מופרשים בשתן וכ-30% בצואה. Drotaverine מופרש בעיקר בצורת מטבוליטים; הצורה הבלתי משתנה של התרופה אינה מזוהה בשתן.

פרמקודינמיקה

No-spa היא נגזרת של איזוקינולין בעלת השפעה נוגדת עוויתות ישירות על שרירים חלקים. עיכוב של האנזים פוספודיאסטראז והעלייה שלאחר מכן ברמות cAMP הינם גורמים מכריעים במנגנון הפעולה של התרופה ומובילים להרפיית השרירים החלקים באמצעות השבתת מיוזין קינאז שרשרת קלה (LCKM).

No-spa מעכב את האנזים פוספודיאסטראז (PDE) IV ב מבחנה ללא עיכוב של איזואנזימים PDE III ו-PDE V. בפועל, PDE IV ממלא תפקיד חשוב בהפחתת ההתכווצות של שרירים חלקים; בהקשר זה, מעכבי PDE IV סלקטיביים עשויים להיות שימושיים בטיפול בהפרעות היפר-קינטיות ומחלות שונות המלוות במצבים ספסטיים של השרירים החלקים של מערכת העיכול. האנזים PDE III מבצע הידרוליזה של cAMP בתאי השריר החלק של שריר הלב וכלי הדם; זה מסביר את העובדה שדרוטאברין הוא חומר נוגד עוויתות יעיל שאינו גורם לתופעות לוואי קרדיווסקולריות חמורות ואין לו השפעה טיפולית מובהקת על מערכת הלב וכלי הדם.

No-spa יעיל עבור התכווצויות שרירים חלקים ממקור נוירוגני ושרירי כאחד. ללא קשר לסוג העצבים האוטונומי, ל-No-spa יש את אותה השפעה על השרירים החלקים של מערכת העיכול, דרכי המרה, מערכת גניטורינארית וכלי הדם. הודות לאפקט מרחיב כלי הדם, הוא משפר את אספקת הדם לרקמות.

השפעת התרופה No-spa חזקה יותר מזו של Papaverine, והספיגה מהירה ושלמה יותר, היא נקשרת פחות לחלבוני סרום. היתרון של התרופה No-spa הוא בכך שאין לה תופעת לוואי מעוררת על מערכת הנשימה, הנצפית לאחר מתן פרנטרלי של פפאברין.

אינדיקציות לשימוש

ג התכווצויות שרירים חלקיםבְּ- מחלותדרכי המרה: cholecystolithiasis, cholangiolithiasis, cholecystitis, pericholecystitis, cholangitis, papilitis

ג עוויתות של שרירים חלקים של דרכי השתן: nephrolithiasis, urthrolithiasis, pyelitis, דלקת שלפוחית השתן, טנסמוס שלפוחית השתן

כטיפול משלים (כאשר החולה אינו יכול לקחת טבליות):

לעוויתות של שרירים חלקים של מערכת העיכול: כיב פפטי של הקיבה והתריסריון, דלקת קיבה, עוויתות של הלב והפילורוס, דלקת מעיים, קוליטיס

למחלות גינקולוגיות: דיסמנוריאה (מחזור כואב)

הוראות שימוש ומינונים

מבוגרים:המינון הרגיל הוא 40-240 מ"ג ליום (מחולק ל-1-3 מנות) IM.

להקלה על קוליק חריף באבנים בכליות או כוללית: 40-80 מ"ג IV.

תופעות לוואי

רבצורה קאוסטית

- כאב ראש, סחרחורת, נדודי שינה

- בחילות, עצירות קשה

קצב לב מוגבר, ירידה בלחץ הדם

תגובות אלרגיות (אנגיואדמה, אורטיקריה, פריחה, גירוד).

תגובות באתר ההזרקה

תדר לא ידוע

הלם אנפילקטי קטלני ולא קטלני דווח בחולים שטופלו בזריקות.

התוויות נגד

רגישות יתר לחומר הפעיל או לכל אחד מחומרי העזר של התרופה

רגישות יתר לנתרן ביסולפיט

אי ספיקת כבד או כליות חמורה

אי ספיקת לב חמורה (תסמונת תפוקת לב נמוכה)

ילדים ובני נוער עד גיל 18

אינטראקציות בין תרופות

מעכבי פוספודיאסטראז כמו פפאברין מפחיתים את ההשפעה האנטי-פרקינסונית של לבודופה. לכן, בשימוש בו-זמני של No-shpa® עם levodopa, הרעד והנוקשות עלולים לעלות.

הוראות מיוחדות

לא נערכו מחקרים קליניים בילדים.

במקרה של תת לחץ דם, השימוש בתרופה מצריך זהירות מוגברת. בשל הסיכון להתמוטטות בעת מתן התרופה לווריד, החולה צריך להיות רק בשכיבה.

התרופה מכילה נתרן ביסולפיט, שעלול לגרום לתגובות אלרגיות, כולל תסמינים אנפילקטיים וסמפונות באנשים רגישים, במיוחד אלו עם היסטוריה של אסטמה או תגובות אלרגיות.

חולים עם רגישות יתר לנתרן ביסולפיט לא צריכים לקבל זריקות (ראה "התוויות נגד").

השימוש בתרופה במהלך ההריון דורש זהירות מיוחדת.

הֵרָיוֹן ותקופת הנקה

לא הוכחו השפעות טרטוגניות או עובריות במחקרים קליניים רטרוספקטיביים בבני אדם הנוטלים את התרופה דרך הפה ובמחקרים פרה-קליניים. עם זאת, השימוש בתרופה במהלך ההריון מחייב זהירות מוגברת. אין להשתמש בדרוטאברין במהלך הלידה.

בְּחִירָה דרוטברין לחלב אם לא נחקר במחקרים פרה-קליניים. כתוצאה מכך, נטילת התרופה במהלך ההנקה אינה מומלצת.

תכונות של השפעת התרופה על היכולת לנהוג ברכב או מנגנונים שעלולים להיות מסוכנים

כאשר רושמים מינונים טיפוליים באופן פרנטרלי, במיוחד תוך ורידי, יש להזהיר את המטופלים להימנע מפעילויות שעלולות להיות מסוכנות כגון נהיגה או הפעלת מכונות.

מנת יתר

לא דווח על מקרים של מנת יתר של דרוטברין. במקרה של מנת יתר, יש צורך במעקב קפדני אחר מצבו של המטופל, ומומלץ טיפול סימפטומטי ותומך.

טופס שחרור ואריזה

2 מ"ל מהתרופה מונחים באמפולות זכוכית חומות עם נקודת שבירה אחת.

תוויות נייר מודבקות מונחות על האמפולות.

5 אמפולות לכל אריזת שלפוחית עשויה סרט פוליוויניל כלוריד.

1 או 5 חבילות שלפוחיות יחד עם הוראות לשימוש רפואי במדינה ובשפה הרוסית מונחות בקופסת קרטון.

תנאי אחסון

אחסן במקום מוגן מאור בטמפרטורה של 15°C עד 25°C.

הרחק מהישג ידם של ילדים!

חיי מדף

אין להשתמש לאחר תאריך התפוגה.

תנאים לניפוק מבתי מרקחת

על מרשם

יַצרָן

מפעל מוצרי תרופות וכימיים של HINOIN JSC, הונגריה

כתובת מיקום: 3510 Miskolc, Csanyikvolgy, הונגריה

בעל תעודת רישום

sanofi-aventis JSC, הונגריה

כתובת הארגון המקבל טענות מצרכנים לגבי איכות המוצרים (מוצרים) בשטח הרפובליקה של קזחסטן

כיצד להשתמש ב-No-shpu תוך שרירית? בואו לגלות במאמר זה.

התרופה "No-shpa" היא תרופה המבוססת על החומר drotaverine, המיוצר בצורה של טבליות ואמפולות. התרופה מעניקה אפקט נוגד עוויתות ומשמשת לטיפול בתסמונת ספסטית של מערכת העיכול, הרבייה, הכבד והרב והשתן. בנוסף, תרופה זו מקלה על עוויתות של כלי מוח במקרה של כאבי ראש הנובעים ממאמץ יתר כתוצאה מדיכאון ונוירוזה, ושל כלי דם היקפיים במקרה של מחלת Raynaud או endarteritis.

החומר הפעיל הוא נגזרת של papaverine. השם הבינלאומי הלא קנייני של התרופה "No-shpa" הוא "Drotaverine". על פי הסיווג הקליני והתרופתי, הוא מסווג כנוגד עוויתות מיוטרופי. בתכונותיו, החומר דומה מאוד לפפאברין, אך בעל השפעה מרגיעה ארוכה ובולטת יותר על סיבי השריר.

יעילותו של הסוכן התרופתי נובעת מיכולתו להשפיע על האנזים פוספודיאסטראז, אשר באמצעות סדרה של תגובות כימיות יכול לזרז את השבתת שרשרת המיוזין קינאז. קינאז זה מזרחן מיוזין ומעורר התכווצות שרירים. כאשר הוא מוקל, הרפיית השרירים נשמרת. התכונות החיוביות של התרופה כוללות גם דיכוי סלקטיבי של הסוג הרביעי של PDE בלבד, שאינו משפיע על האנזים מהסוג השלישי ואינו גורם לתופעות לוואי שליליות על כלי הדם והלב.

Drotaverine גורם להרפיית השרירים כאשר מתרחשות עוויתות ממקור נוירוגני ומיוגני כאחד, וללא קשר לסוג העצבים, הרפיה של סיבי השריר. יתרון משמעותי של תרופה זו הוא שאין השפעה מעוררת על המערכת הכולינרגית, כתוצאה מכך ניתן להשתמש בתרופה "No-shpa" באנשים הסובלים ממחלה כמו גלאוקומה. עם זאת, יש לנקוט משנה זהירות בעת נטילתו, במיוחד בנוכחות היפרטרופיה של הערמונית, שכן תסמינים של אצירת שתן עלולים להופיע עקב הרפיה של שריר הדטרוזור בשלפוחית השתן. אז No-Spa נרשם באופן תוך שרירי לעתים קרובות מאוד.

טופס הרכב ושחרור

המוצר הרפואי "No-shpa" למתן תוך שרירי מיוצר באמפולות זכוכית המכילות 2 מ"ל תמיסת הזרקה. נפח היסוד הפעיל ב-1 מ"ל הוא 20 מ"ג של drotaverine. הזרקות יכולות להתבצע באמצעות מתן תוך עורקי, תוך ורידי ותוך שרירי. לפתרון יש צבע צהוב-ירוק עז.

אינדיקציות לשימוש

אינדיקציות לשימוש בחומר התרופתי "No-shpa" תוך שרירי הן מניעה וטיפול בהפרעות תפקודיות של איברים וכאב הנגרמות על ידי:

עוויתות של שרירי איברי העיכול של מערכת העיכול עם כיבים, גסטריטיס, דיסקינזיה, דלקת לבלב, דלקת מעיים ספסטית, פרוקטיטיס או קוליטיס, כמו גם עוויתות של פילורוס או לב, מעי רגיז, התפתחות גזים, עצירות ספסטית, טנסמוס;
הפרעה בפונקציונליות של מערכת hepatobiliary עקב תהליכים דלקתיים בכיס המרה או בצינורות שלו, צורות היפרקינטיות של דיסקינזיה מרה, cholelithiasis;
ריגוש יתר של הרחם במהלך ההריון;
עוויתות של מערכת השתן עם התפתחות של אבנים בכליות, פיאליטיס, אורוליתיאזיס, שלפוחית השתן נוירוגני, פיילונפריטיס, דלקת שלפוחית השתן;
עוויתות של לוע הרחם במהלך תהליך הלידה;
פתיחה ממושכת של לוע הרחם;
צירים לאחר לידה;
איום של הפלה ספונטנית;
וֶסֶת.

זה מצוין בהוראות. "No-spa" משמש גם תוך שרירי כאשר מתרחשות עוויתות של כלי מוח והיקפיים. יעיל לקוליק לאחר ניתוח עקב שימור גזים, הכנה למחקרים אינסטרומנטליים, תסמונת פוסט כיס כיס.

שימוש בזריקות "No-shpa" לילדים

חל איסור על ילדים מתחת לגיל שש להזריק את התרופה לשריר. חשוב לדעת שהחומר העיקרי של התרופה מסונתז באופן מלאכותי. במילים אחרות, זה לא מרכיב טבעי. לכן, No-shpu משמש בדרך כלל לשריר לילדים רק לפי הוראות מומחה.

התרופה היא נוגדת עוויתות טובה, אך אין לה אפקט משכך כאבים כמו למשל Analgin ותרופות דומות. בנוסף, יש לו כמה התוויות נגד לשימוש, שיש לקחת בחשבון גם בעת טיפול בילדים.

הוראות שימוש לזריקות No-Spa מצביעות על כך שתרופה זו ניתנת בדרך כלל לחולים צעירים במקרים הבאים:

המלווה בטמפרטורה גבוהה ובקור של הגפיים.
עוויתות עקב ברונכיטיס או היצרות, הגורמות לשיעול חמור.
עוויתות הגורמות לכאב ראש.
קוליק כליות או מעי.
גז כואב יתר על המידה.
התכווצות שרירים חלקה במהלך פיאליטיס או דלקת שלפוחית השתן.
עוויתות עקב גסטריטיס או קוליטיס.

התוויות נגד לשימוש בזריקות No-shpa לילדים הן:

גיל עד 6 שנים;
לחץ דם נמוך אצל ילד;
אי סבילות לדרוטברין;
מחלות כלי דם;
אסטמה של הסימפונות;
חשד לחסימת מעיים;
חשד לדלקת תוספתן חריפה;
אי ספיקת כבד וכליות.

בהתאם להוראות השימוש, ניתן לתת זריקות No-shpy במהלך ההריון.

שימוש במהלך ההריון

בין התרופות שנמצאות בשימוש נרחב במהלך ההריון, No-spa ממלא תפקיד מיוחד. בהיותה נוגדת עוויתות חזקה, תרופה זו מבטלת כל כאב הקשור להפרעה זמנית של מערכת העיכול אצל אמהות לעתיד. בנוסף, במהלך ההריון תרופה זו בטוחה לחלוטין וניתן להשתמש בה ללא כל חשש.

עם זאת, גם בהתחשב בתכונות אלו של התרופה, יש לנקוט זהירות בעת השימוש בה במהלך תקופה זו, שכן יש לה אינדיקציות מסוימות לשימוש, התוויות נגד ותגובות לוואי שליליות.

במהלך ההריון, ניתן לרשום No-Spa תוך שרירי עבור היפרטוניות של הרחם ואיום של לידה מוקדמת. בתסמינים הראשונים של לידה מוקדמת או איום של הפלה ספונטנית, כמו כאבים מציקים בבטן התחתונה ותחושת מלאות באזור זה, שימוש חד פעמי ב-No-shpa ברוב המקרים מבטל לחלוטין את היפרטוניות הרחמית ומסייע בשמירה על ההריון.

אינדיקציה נוספת לשימוש בתרופה פרמקולוגית זו היא עווית של השרירים החלקים של הרחם וצוואר הרחם במהלך הלידה. מצב זה מסוכן מכיוון שהילד נמצא במצב מהודק - מתח יתר בשרירי השריר מסייע בהוצאתו מהרחם, אך צוואר הרחם המכווץ מונע את תנועתו דרך תעלת הלידה. ברוב המקרים מספיקה טפטפת אחת עם תמיסה תרופתית זו כדי להחזיר את תהליך הלידה הרגיל. יש להקפיד על המינון התוך-שרירי של No-shpa.

התוויות נגד

התווית הנגד העיקרית לשימוש בתרופה זו, כמו תרופות רבות אחרות, היא ביטוי של הפרעות חמורות של הכבד, הכליות והלב, הנגרמות על ידי אי ספיקת תפקודם.
בנוסף, התרופה "No-shpa" אינה נרשמה במהלך ההנקה, שכן דרוטברין ונציגים אחרים של קטגוריה תרופתית זו יכולים לעבור לחלב האם.
השימוש בתרופה מותר מגיל 6, אך רק בצורת טבליות, שכן לא נערכו מחקרים על השפעות תמיסות הזרקה, לפיהם השימוש בתרופה פרנטרלי אסור.
נטילת התרופה אסורה אם יש לך רגישות גבוהה לאלמנט הפעיל או לחומרים אחרים מהרכבו.
ניתן להשתמש בתרופה זו רק אם ננקטים אמצעי זהירות מסוימים כאשר לחץ הדם נמוך עקב הסבירות הגבוהה להתמוטטות, כמו גם במהלך ההריון.

מה המינון של No-shpa לשריר?

משטר מינון ושיטות מתן

מינון יחיד של התרופה "No-shpa" בצורה של פתרונות למתן תוך שרירי, תוך עורקי ותוך ורידי, בהתאם להתוויות רפואיות, הוא 1-2 אמפולות. תדירות הזרקות כאלה היא 1-3 פעמים ביום. אופן מתן No-shpu תוך שרירי מצוין בהוראות.

במהלך הלידה או לאחר הפלה, מתן התרופה בכמות של 80 מ"ג מותר עם מרווח זמן של לפחות שעתיים. כמה זמן לוקח ל-No-shpa לעבוד? הזרקה תוך שרירית ותוך ורידית מאפשרת לקבל את התוצאה הרצויה לאחר 5 דקות. לכן זריקות של תרופה זו הפכו נפוצות.

תופעות לוואי

תגובות לוואי שליליות שעלולות להתרחש בעת שימוש בתרופה תרופתית זו מתפתחות לעיתים רחוקות ביותר. לרוב, השפעתו משפיעה לרעה על מערכת העצבים, מערכת העיכול, כלי הדם והלב.

מערכת העצבים: קפלאלגיה, סחרחורת, הפרעות שינה.
מערכת הדם: דופק מוגבר או מהיר, תחושת חום, דופק לא סדיר, ירידה בלחץ הדם (לעיתים עד כדי קריסה), חסימה אטריו-חדרית.
מערכת העיכול: דיספפסיה, בחילות, הפרעות בצואה.

בנוסף להשפעות השליליות הנזכרות לעיל של תרופה זו, יש מידע על תופעות לוואי כגון בעיות נשימה, הזעת יתר ותגובות אלרגיות. אדמומיות מקומית או תחושת צריבה עלולה להתרחש. לרוב זה מתבטא כאשר המינון של זריקות No-shpa אינו נצפה.

ישנן גם הנחיות מיוחדות שיש לעקוב אחריהם בקפדנות בעת השימוש בתרופה No-Spa:

זהירות מוגברת נדרשת בטיפול בחולים הסובלים מטרשת עורקים של העורקים הכליליים או מלחץ דם נמוך.
התרופה מאושרת לשימוש בטיפול מורכב של משבר יתר לחץ דם.
נושא הנהיגה ברכב תוך כדי שימוש בסם מוכרע על בסיס אישי, במיוחד אם מתרחשות השפעותיה השליליות. במקרה זה, רצוי להימנע מנהיגה ופעילויות הכרוכות בשימוש במנגנונים מורכבים בעת שימוש בחומר נוגד עוויתות בצורות הזרקה. אם מתרחשת סחרחורת לאחר מתן No-shpa, אסור לבצע סוגים אלה של עבודה תוך שרירית.
על פי מחקרים קליניים, לתרופה זו אין השפעות רעילות עובריות או טרטוגניות. עם זאת, יש לזכור את הסיכון האפשרי לעובר ולהשתמש בתרופה רק להתוויות רפואיות קפדניות ובזהירות. השימוש בתרופות במהלך ההריון בצורה של זריקות אינו רצוי.
השימוש בחומר נוגד עוויתות במהלך הלידה יכול לגרום להתפתחות של דימום אטוני לאחר לידה.
הסוכן התרופתי מכיל מטאביסולפיט (נתרן דיסולפיט) כאלמנט עזר, אשר יש לקחת בחשבון בנוכחות רגישות יתר אליו.
בעת מתן תרופה זו באופן פרנטרלי, חולים הסובלים מיתר לחץ דם צריכים לנקוט בתנוחת גוף אופקית בשל הסבירות הגבוהה לקריסה.

מה עוד אומרות לנו ההוראות של "No-shpe" (תוך שרירי)?

אינטראקציות בין תרופות

דרוטברין, כמו נגזרות אחרות של פפאברין המעכבות את אנזימי PDE, יכולה להפחית את התכונות האנטי-פרקינסוניות של לבודופה, כמו גם להגביר את קשיחות השרירים והרעד. עם טיפול בו-זמני עם תרופות נוגדות עוויתות אחרות, ניתן להבחין בחיזוק הדדי של השפעות נוגדות עוויתות. תרופה תרופתית זו בצורת הזרקה מגבירה את הירידה בלחץ הדם הנגרמת על ידי שימוש בתרופות נוגדות דיכאון, כינידין או פרוקאינאמיד. זה מאושר על ידי הוראות השימוש בזריקות No-shpa לשריר.

תרופה זו מפחיתה את היעילות הספסמוגנית של מורפיום. בעת שימוש בפנוברביטל, ההשפעה האנטי-עוויתית של התרופה "No-shpa" עולה. בהתחשב ברמת הקישור הגבוהה לחלבוני פלזמה (יותר מ-80%), לא ניתן לשלול אפשרות של תחרות של תרופה זו עם תרופות בעלות אותה תכונה. בהתחשב בעובדה זו, אם נעשה שימוש בשילוב של תרופות כאלה, ההשפעה הרעילה של התרופות שנלקחות עשויה להשתפר.

אנלוגים

למוצר הרפואי "No-spa" בצורה של פתרונות הזרקה יש אנלוגים רבים בעלי אותו הרכב, אך ביולוגית וזמינות ביולוגית שונה. תרופות אלו כוללות:

"נוש-חזייה" היא תרופה מהקטגוריה של נוגדי עוויתות מיוטרופיים. מבחינת תכונות פרמקולוגיות ומבנה כימי הוא קרוב לפפאברין, אך בעל השפעה ארוכה וחזקה יותר. מפחית את רמת יוני הסידן הנכנסים לתאי שריר חלק (מדכא פוספודיאסטראז, מקדם הצטברות של cAMP תוך תאי). מפחית את טונוס השרירים של איברים ופריסטלטיקה, מרחיב את כלי הדם. אין לו השפעה על מערכת העצבים האוטונומית ואינו חודר למערכת העצבים המרכזית. נוכחות של השפעה ישירה על שרירים חלקים מאפשרת שימוש בתרופה זו כתרופה נוגדת עוויתות במצבים שבהם תרופות מסוג M-anticholinergic הן התווית נגד (היפרפלזיה של הערמונית, גלאוקומה עם סגירת זווית).
"ספזמול" היא תרופה שהיא נוגדת עוויתות עם השפעות מיוטרופיות. תכונה ייחודית של תרופה פרמקולוגית זו היא נוכחות של השפעה ארוכת טווח. התרופה משפיעה לא רק על השרירים החלקים של האיברים הפנימיים, אלא גם על דפנות כלי הדם. ניתן לקחת אותו למניעת התפתחות עוויתות או הימצאותן בקוליטיס, כוללית, להעלמת עוויתות של מערכת העיכול, המוח, להפחתת טונוס הרחם, הרחבת כלי דם והפחתת הפריסטלטיקה במעיים.
"ספאקובין" הוא חומר נוגד עוויתות בעל יעילות מיוטרופית, הדומה בתכונותיו לפפאברין, אך עדיפה עליו ביעילות ובמשך הפעולה. מפחית את הטון של איברים פנימיים, את הפעילות המוטורית שלהם ויש לו אפקט מרחיב כלי דם.

אנלוגים אחרים של התרופה "No-shpa" הם:

"דרוטאברין הידרוכלוריד";
"פפאברין";
"דרוטאברין פורטה";
"ספזגן";
"קופלטון";
"ניאספאם";
"ספזמולסין";
"דיספלטיל";
"קידאקול";
"נו-ה-שה";
"ספסממן".

מחיר

העלות של תרופה זו בצורה של אמפולות מס '5 נע בין 70 ל 190 רובל לחבילה, בצורה של אמפולות מס' 25 - עד 320 רובל. זה תלוי באזור וברשת בתי המרקחת.

הוראות מסומנות עבור:

מתחם

החומר הפעיל של No-shpa הוא drotaverine.

טופס שחרור

טבליות של 40 מ"ג מס' 12, מס' 20, מס' 24 - בשלפוחיות; מס' 60 במיכל עם מתקן; מס' 100 במיכל;
תמיסת הזרקה 20 מ"ג/מ"ל, 2 מ"ל מס' 25 (5x5) באמפולות.

תיאור

No-spa הוא נוגד עוויתות מיוטרופי. התרופה יעילה עבור התכווצויות שרירים חלקים ממקור עצבי ושרירי כאחד.

Drotaverine פועל על השרירים החלקים של מערכת העיכול, מערכת המרה, גניטורינארית וכלי הדם. מגביר את זרימת הדם ברקמות בשל יכולתו להרחיב כלי דם.

ההשפעה של דרוטברין חזקה יותר מזו של פפאברין, הספיגה מהירה ושלמה יותר, היא נקשרת פחות לחלבוני פלזמה בדם. היתרון של דרוטברין הוא גם שבניגוד לפפאברין, לאחר מתן פרנטרלי אין תופעת לוואי כמו גירוי הנשימה.

No-spa נספג במהירות הן לאחר מתן פומי והן לאחר מתן פרנטרלי.

הריכוז המרבי בסרום הדם מושג תוך 45-60 דקות לאחר מתן פומי ו-30 דקות לאחר ההזרקה.

אינדיקציות

עבור התכווצויות שרירים חלקים:

cholecystolithiasis, cholangiolithiasis, cholecystitis, pericholecystitis, cholangitis, papillitis;
nephrolithiasis, urthrolithiasis, pyelitis, דלקת שלפוחית השתן, טנסמוס שלפוחית השתן.

כטיפול עזר:

עם עוויתות של שרירים חלקים של מערכת העיכול: כיבי קיבה ותריסריון, דלקת קיבה, קרדיו ו/או פילורוספאזם, דלקת מעיים, קוליטיס, קוליטיס ספסטי עם עצירות ותסמונת המעי הרגיז, המלווה בגזים;
כאב ראש מתח;
דיסמנוריאה.

התוויות נגד

רגישות יתר לדרוטברין או לכל מרכיב של התרופה;
אי ספיקת כבד, כליות או לב חמורה (תסמונת תפוקת לב נמוכה).

הוראות שימוש ומינונים

אמפולות

תמיסת ההזרקה ניתנת תוך שרירי ותוך ורידי;
מינון יומי - 1-6 אמפולות (40-240 מ"ג), 1 - 3 זריקות נפרדות.

גלולות

מבוגרים - מינון יומי - 3-6 טבליות (120-240 מ"ג), מחולקות ל-2-3 מנות.

ילדים בני 6-12 - המינון היומי הוא 2 טבליות (80 מ"ג), מחולקות ל-2 מנות.

ילדים מעל גיל 12 - המינון היומי הוא 4 טבליות (160 מ"ג), המחולקות ל-2-4 מנות.

יְלָדִים

השימוש בתרופה אסור לילדים מתחת לגיל 6 שנים.

השתמש במהלך הריון או הנקה

במהלך ההריון, יש לרשום את התרופה בזהירות.

במהלך ההנקה, השימוש בתרופה אינו מומלץ.

היכולת להשפיע על קצב התגובה בעת נהיגה בכלי רכב או מנגנונים אחרים

אם חולים חווים סחרחורת לאחר השימוש בתרופה, עליהם להימנע מפעילויות שעלולות להיות מסוכנות כגון נהיגה וביצוע משימות הדורשות ערנות מוגברת.

תכונות יישום

השתמש בזהירות במקרה של תת לחץ דם עורקי.

אין להשתמש לטיפול בחולים הסובלים ממחלות תורשתיות נדירות כגון אי סבילות לגלקטוז, מחסור בלקטאז או תסמונת תת ספיגה של גלוקוז-גלקטוז.

מנת יתר

עם מנת יתר משמעותית של no-shpa, נצפו הפרעות בקצב הלב וההולכה, כולל חסימה מלאה של ה-His ודום לב, שעלול להיות קטלני.

במקרים של מנת יתר, על החולה להיות תחת השגחה רפואית צמודה ולקבל טיפול סימפטומטי, כולל גרימת הקאות ו/או שטיפת קיבה.

תופעות לוואי

תגובות אלרגיות, כולל אנגיואדמה, אורטיקריה, פריחה, גירוד, הסמקה בעור, חום, צמרמורות, עלייה בטמפרטורת הגוף, חולשה;
דופק מהיר, תת לחץ דם עורקי;
כאב ראש, סחרחורת, נדודי שינה;
בחילות, עצירות, הקאות.

תנאי אחסון

אמפולות - לפי מרשם.

שאלות נפוצות

מה זה עווית?

מדוע מתרחשת עווית?

עווית היא התכווצות בלתי רצונית של שריר או קבוצת שרירים, בדרך כלל מלווה בכאב חד, התכווצות וכואבת. ישנן התכווצויות של שרירי השלד והשרירים החלקים (דופן כלי הדם), הסמפונות, הוושט (קרדיוספזם) ומעי. התכווצויות שרירי השלד מקשות על התנועה. התכווצויות שרירים חלקות משבשות תפקודי איברים שונים. הגורמים לתגובות עוויתות באזור הבטן לא תמיד ברורות, במיוחד כאשר העוויתות גורמות להתכווצויות שרירים בעומק הגוף. הסיבות לעוויתות יכולות להיות מחלות של מערכת העיכול, דלקת התוספתן, הרעלת מזון, דיברטיקוליטיס, כאבי מחזור. אבל לרוב הגורם למצבים ספסטיים של המעיים, כיס המרה או הצינורות שלו הוא הפרה של הדיאטה, מתח רגשי, מתח תכוף ומצבי דיכאון.

מה ההבדל בין עווית לכאב?

עווית היא התכווצות עוויתית של שרירי הגפיים או הדופן השרירי של כלי הדם, הוושט, המעיים ואיברים חלולים אחרים עם היצרות זמנית של הלומן שלהם.

כאב הוא תחושה לא נעימה הנגרמת מפגיעה בקצות העצבים, שמטרתה להתריע בפני הגוף על פציעה או אפקט מסוכן שיש להפסיק או להימנע. כאב הוא בדרך כלל סימן אזהרה לכך שהגוף נמצא בסכנה, עומס יתר או מחלה.

האם עווית תמיד הופכת לכאב?

לרוב, עווית היא תגובת הגנה של הגוף; אלה שחוו אי פעם עוויתות של הקיבה והמעיים יודעים כמה הם כואבים. אנו חשים כאב כאשר קצות העצבים התחושתיים מעוררים, כאשר תחושת ההתרגשות של סיבי העצבים הופכת מוגזמת, העולה על הרמה האפקטיבית של הגירוי הכואב, מה שמוביל לרגישות יתר לכאב, ולאחר מכן האות מועבר לאורך האקסון העצבי לעמוד השדרה. חוט ובהמשך למוח. קולטני כאב יכולים לחוש בגירויים שונים כגון חום, לחץ או מתיחה. מאמינים שכאבי בטן תפקודיים הם תוצאה של הפרעה בפעילות מערכת העצבים האוטונומית, מכיוון שעבודת המעיים קשורה ישירות לוויסות העצבים. זו הסיבה שהמטופלים סובלים לעתים קרובות מכאבי בטן לאחר שהם הופכים עצבניים או פשוט נסערים מאוד.

אילו מחלות יכולות לגרום לכאב/עווית ואיזה אופי?

דלקת ברירית, כאבי ראש, עוויתות, מחזור, תפקוד לקוי של הכבד, הכליות, תפקוד לקוי של מערכת העיכול - יש הרבה סיבות וסוגי כאב. תחושות כואבות ועוויתות אופייניות למחלות ומצבים רבים בגוף.

על התרופה NO-SPA®

היכן מייצרים טבליות NO-SPA®?

No-spa היא תרופה בעלת השפעה נוגדת עוויתות, מיוטרופית, מרחיבה כלי דם והשפעה של לחץ דם נמוך. מיוצר במפעל HINOIN בהונגריה, חברת התרופות הצרפתית Sanofi.

היכן ומתי פותחה NO-SPA®?

התרופה סונתזה בשנת 1961 על ידי עובדי חברת התרופות ההונגרית Hinoin. בשנת 1962 נרשמה פטנט על התרופה בשם המסחרי No-Shpa.

מהו NO-SPA®?

No-spa הוא נוגד עוויתות מיוטרופי. מפחית את הטונוס של שרירים חלקים של איברים פנימיים ותנועתיות מעיים, מרחיב את כלי הדם. התרופה משמשת לעוויתות בעוצמה ובמקור משתנים.

האם טבליות NO-SPA® נמכרות בכל מקום אחר מלבד אוקראינה?

התרופה נמצאת בשימוש במרכז ומזרח אירופה והיא רשומה גם בלמעלה מ-50 מדינות ברחבי העולם.

שימוש בתרופה NO-SPA®

באילו סוגי כאב עוזר NO-SPA?

No-spa מבטל במהירות תסמונת כאב, מצבים ספסטיים, מבטל את הגורמים לכאב הקשורים לעוויתות של שרירים חלקים של מערכת העיכול, דרכי המרה, איברי מערכת גניטורינארית, כולל קוליק כליות, עוויתות של עורקים היקפיים, מוחיים וכליליים, והוא גם משמש לתסמונת הווסת.

כמה טבליות NO-SPA® עלי לקחת?

מבוגרים לוקחים 1-2 טבליות עד 3 פעמים ביום. המינון היומי המרבי הוא 120-240 מ"ג (3-6 טבליות).

ילדים מעל גיל 12 לוקחים טבליה אחת עד 3 פעמים ביום. המינון היומי המרבי הוא 160 מ"ג (4 טבליות).

ילדים מגיל 6-12 לוקחים טבליה אחת עד 2 פעמים ביום. המינון היומי המרבי הוא 80 מ"ג (2 טבליות).

באיזו מהירות פועל NO-SPA®?

לאחר מתן דרך הפה, הוא נספג במהירות. ההשפעה המקסימלית מתרחשת לאחר 45-60 דקות.

מה ההבדל בין ההשפעות של טבליות NO-SPA® ותרופות משככי כאבים?

משככי כאבים חוסמים את העברת דחפי הכאב, אך אינם מבטלים את הגורם לתסמונת הכאב.No-shpa מקל על עווית של שרירי האיברים הפנימיים ומקל על המצב. זהו גם כלי אבחון ייחודי לקביעת הגורם לכאב אם תסמונת הכאב אינה חולפת לאחר נטילת No-shpa.

האם NO-SPA® יעיל לכאבי ראש מתחים?

עווית, לחץ דם מוגבר, היצרות של לומן של כלי הדם מובילה לפגיעה בזרימת הדם במוח. זה גורם לכאב פתאומי וחמור. No-spa מפחית את טונוס כלי הדם במוח ומרחיב את כלי הדם. מחזור הדם הרגיל משוחזר, הכאב חולף. כאב ראש מתמיד הוא מסוכן. כדי לחסל את הגורם לה, אבחון ואבחון נחוצים לטיפול נכון בהתקפי כאב.

האם NO-SPA® עוזר לכאבי בטן?

הגורמים השכיחים ביותר לאי נוחות באזור הבטן הם התכווצויות, קוליק, תחושת נפיחות (גזים) והפרעות בתנועתיות המעיים המתבטאות בשלשול, עצירות או חילופין. בעיות כאלה יכולות להופיע הן באנשים בריאים והן באלה הסובלים ממחלות של מערכת העיכול. No-spa מתאים היטב להקלה על תסמינים אלה; הוא מרפה שרירים חלקים, מקל במהירות וביעילות על כאבים. אם הכאב לא חולף, יש לפנות לרופא להמשך אבחון וקביעת סיבת הכאב.

שימוש ב-NO-SPA® במהלך ההריון

האם ניתן ליטול NO-SPA® במהלך ההריון?

מחקרים קליניים על בעלי חיים לא גילו השפעות טרטוגניות ועובריות, כמו גם השפעות שליליות על הריון. עם זאת, אם יש צורך בשימוש בתרופה, יש לנקוט משנה זהירות ולרשום את התרופה רק לאחר הערכת היחס בין התועלת הפוטנציאלית לאם והסיכון האפשרי לעובר.

שיטת השימוש בתרופה בילדים

האם NO-SPA® יכול להילקח על ידי ילדים?

התרופה מאושרת לשימוש בילדים מעל גיל 6 שנים.

תופעות לוואי

בשימוש יחד עם levodopa, ההשפעה הטיפולית שלו פוחתת, והרעד והנוקשות מתגברים.

האם יש צורך ליטול טבליות NO-SPA® בשילוב עם משככי כאבים בזמן כאבי מחזור, או שמא NO-SPA® לבדו מספיק?

שילוב התרופות לטיפול בתסמונת הווסת נקבע באופן פרטני עם רופא לטיפול נכון יותר.

מאפיינים

ההוראות עבור No-shpa מוצגות למטרות מידע בלבד ואינן סיבה לטיפול עצמי.
רק הרופא המטפל שלך יכול להחליט על הצורך בשימוש ב-No-Spa, לרשום משטרי טיפול ומינונים, וגם לדון בתאימות של No-Spa לתרופות בהן אתה משתמש, להסביר תופעות לוואי והתוויות נגד.
זכרו - תרופות עצמיות מסוכנות לבריאותכם.

שם בינלאומי לא קנייני

דרוטברין

צורת מינון

תמיסה להזרקה 40 מ"ג/2 מ"ל

מתחם

2 מ"ל תמיסה מכילה:

חומר פעיל- דרוטברין הידרוכלוריד 40.0 מ"ג

חומרי עזר: נתרן מטביסולפיט, אתנול 96%, מים להזרקה.

תיאור

נוזל שקוף בצבע ירקרק-צהוב.

קבוצה תרופתית

תרופות לטיפול בהפרעות תפקודיות במערכת העיכול.

Papaverine ונגזרותיו. דרוטברין.

קוד ATX A03AD02

תכונות פרמקולוגיות

פרמקוקינטיקה

Drotaverine נספג במהירות לאחר מתן פומי וגם פרנטרלי. הוא נקשר מאוד לאלבומין פלזמה (95-98%), אלפא ובטא גלובולינים.

ריכוזי סרום מרביים מושגים 45-60 דקות לאחר מתן פומי.

לאחר חילוף חומרים במעבר ראשון, 65% מהמינון הניתן של דרוטברין נכנס למחזור הדם המערכתי בצורה ללא שינוי.

פרמקודינמיקה

אינדיקציות לשימוש

ג התכווצויות שרירים חלקיםבְּ- מחלותדרכי המרה: cholecystolithiasis, cholangiolithiasis, cholecystitis, pericholecystitis, cholangitis, papilitis

ג עוויתות של שרירים חלקים של דרכי השתן: nephrolithiasis, urthrolithiasis, pyelitis, דלקת שלפוחית השתן, טנסמוס שלפוחית השתן

כטיפול משלים (כאשר החולה אינו יכול לקחת טבליות):

למחלות גינקולוגיות: דיסמנוריאה (מחזור כואב)

הוראות שימוש ומינונים

מבוגרים:המינון הרגיל הוא 40-240 מ"ג ליום (מחולק ל-1-3 מנות) IM.

להקלה על קוליק חריף באבנים בכליות או כוללית: 40-80 מ"ג IV.

תופעות לוואי

רבצורה קאוסטית

- כאב ראש, סחרחורת, נדודי שינה

- בחילות, עצירות קשה

קצב לב מוגבר, ירידה בלחץ הדם

תגובות אלרגיות (אנגיואדמה, אורטיקריה, פריחה, גירוד).

תגובות באתר ההזרקה

תדר לא ידוע

הלם אנפילקטי קטלני ולא קטלני דווח בחולים שטופלו בזריקות.

התוויות נגד

רגישות יתר לחומר הפעיל או לכל אחד מחומרי העזר של התרופה

רגישות יתר לנתרן ביסולפיט

אי ספיקת כבד או כליות חמורה

אי ספיקת לב חמורה (תסמונת תפוקת לב נמוכה)

ילדים ובני נוער עד גיל 18

אינטראקציות בין תרופות

הוראות מיוחדות

לא נערכו מחקרים קליניים בילדים.

חולים עם רגישות יתר לנתרן ביסולפיט לא צריכים לקבל זריקות (ראה "התוויות נגד").

השימוש בתרופה במהלך ההריון דורש זהירות מיוחדת.

הֵרָיוֹן ותקופת הנקה

בְּחִירָה דרוטברין לחלב אם לא נחקר במחקרים פרה-קליניים. כתוצאה מכך, נטילת התרופה במהלך ההנקה אינה מומלצת.

תכונות של השפעת התרופה על היכולת לנהוג ברכב או מנגנונים שעלולים להיות מסוכנים

מנת יתר

טופס שחרור ואריזה

2 מ"ל מהתרופה מונחים באמפולות זכוכית חומות עם נקודת שבירה אחת.

תוויות נייר מודבקות מונחות על האמפולות.

5 אמפולות לכל אריזת שלפוחית עשויה סרט פוליוויניל כלוריד.

1 או 5 חבילות שלפוחיות יחד עם הוראות לשימוש רפואי במדינה ובשפה הרוסית מונחות בקופסת קרטון.

תנאי אחסון

אחסן במקום מוגן מאור בטמפרטורה של 15°C עד 25°C.

הרחק מהישג ידם של ילדים!

חיי מדף

אין להשתמש לאחר תאריך התפוגה.

תנאים לניפוק מבתי מרקחת

על מרשם

יַצרָן

מפעל מוצרי תרופות וכימיים של HINOIN JSC, הונגריה

כתובת מיקום: 3510 Miskolc, Csanyikvolgy, הונגריה

בעל תעודת רישום

sanofi-aventis JSC, הונגריה

כתובת הארגון המקבל טענות מצרכנים לגבי איכות המוצרים (מוצרים) בשטח הרפובליקה של קזחסטן

תוכן [הצג]

תרופה בשם no-spa הפכה לנפוצה. תרופה זו משמשת, אם לא לטיפול במחלות, אז כדי להקל על תסמינים לא נעימים וכואבים. תרגול מראה שלתרופה no-spa, למרות יעילותה, יש התוויות נגד רבות. לפני נטילת התרופה, עליך להתייעץ עם הרופא שלך. אבל ראשית, על הרופא לבדוק את המטופל, ולאחר מכן לרשום טיפול על סמך האבחנה. הוראות השימוש ללא זריקות ספא מספקות שימוש בתרופה לעוויתות קשות לשיכוך הכאב. זריקות שונות מטבליות רק בכך שהן פועלות הרבה יותר מהר על מקור הכאב, ומבטלות את הסימפטומים הלא נעימים של הכאב.

תכונות של התרופה No-shpa

היתרון העיקרי של התרופה no-spa הוא מיסוך יעיל של תסמיני מחלות שונות. התרופה משמשת במקרים קיצוניים עם התפתחות של מחלות קשות כמו כליות, כבד, קיבה וסוגים אחרים של גידולים.

אין להשתמש בתרופה על ידי אנשים עם נטייה לפתח תגובות אלרגיות, שעלולות להוביל בסופו של דבר להלם אנפילקטי. התרופה מסוכנת גם לאנשים הסובלים מבעיות במחלות כמו אסטמה של הסימפונות וסוגים אחרים של מחלות הקשורות למערכת הנשימה. השימוש ב-noshpa עבור חולים כאלה עלול להוביל לחנק וחסימה של איברי הנשימה עם מעבר לבצקת ריאות.

כפי שאתה יכול לראות, התרופה חזקה למדי, כך ששימוש לא נכון בה עלול להוביל לתוצאות הלא נעימות ביותר. לפני מתן התרופה תוך שרירית, הקפד לקרוא את הוראות השימוש שלה. חשוב לדעת לא רק את תכונות השימוש והמינון, אלא גם את נוכחותן של התוויות נגד. נלמד עוד על התרופה no-shpa מהחומר המוצג להלן.

הוראות שימוש ב-No-shpa בצורה של הזרקות

התרופה no-spa מבוססת על drotaverine hydrochloride, המקל על תסמיני הכאב. לתרופה השפעה נוגדת עוויתות, שבגללה לתרופה בצורה של זריקות יש מגוון רחב יותר של יישומים מאשר לצורת הטבליות. ללא ספא בצורת אמפולות משמש למחלות הבאות:

במהלך התקפים של מחלת אבני מרה.
למצבים שלאחר הניתוח.
בתקופה שלאחר הפלה.
עבור כיבים פפטי של הקיבה והמעיים.
עבור urolithiasis, כמו גם כאשר אבנים עוברות דרך השופכנים.

תרופה אין תמיסת ספא להזרקה יכולה לשמש הן לווריד והן לשימוש תוך שרירי. השיטה הוורידית של שימוש ב-no-shpa כוללת דילול התרופה בתמיסת מלח. אתה יכול להשתמש ב-no-shpa בצורה של הזרקות לטפטפת. אפשרות זו של מתן תוך ורידי של התרופה מאפשרת השפעה ממושכת של התרופה. אפשרות ניהול זו משמשת לעתים קרובות לאחר פעולות. יחידה אחת של התרופה מכילה 40 מ"ג של החומר הפעיל drotaverine hydrochloride.

אינדיקציות לשימוש

No-spa עוזר להקל על עוויתות כואבות באותם מקומות שבהם יש שרירים. הסוכן התרופתי בצורה של זריקות מתמודד בצורה יעילה למדי עם מטרתו, ומבטל כאב במהירות וביעילות. רוב האנשים, כאשר מפתחים כאבי ראש, מעדיפים תרופות כמו ציטרמון או אסקופן. אבל עם כאב חמור וממושך, אין ספא עוזר. במקרה זה, המוצר משמש בעיקר בצורה של טבליות. כדי להקל על תסמיני כאב מחתכים, פציעות פתוחות וסגורות, משתמשים ב-no-shpa בצורה של זריקות.

בנוסף, התרופה כל כך יעילה שאפילו עם נקעים או נקעים הקלים ביותר משתמשים בה כדי להיפטר מתסמיני כאב לא נעימים. יש לציין כי ללא ספא יש יתרון חשוב על פני תרופות לא סטרואידיות. היתרון הוא היעדר השפעה שלילית על מערכת העיכול. זה מצביע על כך שהתרופה מבטלת כאב מבלי לגרום נזק לגוף.

תכונות מינון ויישום

הוראות השימוש בתרופה no-shpa מציינות מינונים למבוגרים וילדים. התרופה יכולה לשמש אפילו ילדים מעל גיל שנה, אך רק לפי הנחיות הרופא המטפל. עבור ילדים מגיל שנה עד שש, המינון של no-shpa הוא 120 מ"ג ליום. יתר על כן, יש לחלק מינון זה לשלוש פעמים, מה שמונע התפתחות של תגובות אלרגיות לתרופה.

עבור ילדים מגיל 6 עד 12, המינון של ללא ספא ליום הוא 200 מ"ג. מומלץ לחלק מינון זה לפעמיים. למבוגרים, המינון של drotaverine hydrochloride הוא 240 מ"ג ליום. ניתן לחלק מינון זה לפי 2-3 פעמים לפי החלטת הרופא המטפל. לכאב חריף, התרופה מוזרקת ישירות למקור הכאב. לדוגמה, אם מתפתח כאב עקב כליות או אורוליתיאזיס, אזי יש לתת no-shpu בכמות של 80 מ"ג לווריד. משך מתן המינון הזה לא צריך להיות מהיר מ-30 שניות.

במהלך הלידה או לאחר הפלה, ניתן לתת את no-shpa לווריד ולשריר בכמות של 80 מ"ג עם מרווח זמן של לפחות שעתיים. בעת שימוש בתרופה בבית ללא מרשם רופא, עליך לקרוא בעיון את ההוראות.

התוויות נגד

אבל להוראות השימוש בהזרקת ספא יש סעיף חובה המציין את הסיבות להתוויות נגד לשימוש בתרופה. התוויות נגד אלה הן:

יש אלרגיה להרכב התרופה.
בזמן נשיאת ילד בכל שלב של ההריון.
במהלך תקופת האכלת התינוק בחלב אם.
אם יש לך את המחלה אסתמה הסימפונות.
להפרעות בקצב הלב.
אם המטופל מפגין סימנים של לחץ דם נמוך.

ילדים לרוב אלרגיים ללקטוז, הכלול בצורת טבליות. לפני מתן טבלית No-Spa לילדך, עליך לוודא שאין לו אלרגיה.

תופעות לוואי

למרות יעילות התרופה, יש לה גם תסמיני לוואי המופיעים לרוב במקרים של מנת יתר. זה קורה כאשר שימוש תכוף במשכך כאבים מפחית את יעילותו. החולה מגדיל את המינון מרצונו על מנת לקבל תוצאה חיובית מהתרופה, ובכך מסכן את חייו.

תופעות הלוואי העיקריות של no-shpa כוללות את הביטויים הבאים:

הורדת לחץ דם;
התפתחות של בחילות והקאות;
עלייה בקצב הלב;
פריחה על הגוף;
נפיחות במקום ההזרקה;
התפתחות של הלם אנפילקטי, שבמקרים תכופים מסתיים במוות.

תופעות לוואי מתרחשות לא רק עם מנת יתר, אלא גם עם שימוש תכוף בתרופה. אם יעילותו של משכך הכאבים יורדת, יש להחליפו בתרופה אחרת בעלת הרכב מיוחד.

ללא ספא בצורה של זריקות: בשביל מה התרופה?

התרופה משמשת באמפולות באותם מקרים חריגים כאשר נטילת טבליות בלתי אפשרית. הסיבות לכך שהטבליות עשויות להיות אסורות הן משום שהגוף אינו סובלני ללקטוז. גם אם לגוף אין אי סבילות אישית לתרופה, ללקטוז יש השפעה שלילית על מערכת העיכול. אלה כוללים כאבי בטן, כמו גם בחילות ובמקרים נדירים גם הקאות.

אם לאדם יש סימנים של ספיגת גלוקוז לקויה, אזי נרשם עבורו no-shpa בצורה של זריקות. מתן תוך ורידי או תוך שרירי של חומר הרדמה לדלקת הלבלב נקבע. אחרי הכל, סוג זה של מחלה מתבטא לעתים קרובות בצורה של התפתחות סימני הקאות. טבליות לתסמינים כאלה פשוט יהיו חסרות תועלת. בשל העובדה שלזריקות השפעה אנטי-עוויתית מהירה, אנשים רבים שואפים להשתמש בתרופה בצורה זו, במיוחד לכאבי גב, קיבה, כליות וכו'.

מתי התרופה מתחילה לפעול?

Drotaverine הוא הרבה יותר יעיל מאשר Papaverine. No-spa בצורת טבליות נספג בגוף הרבה יותר מהר מאשר תרופות המבוססות על פפאברין. לעתים קרובות, הקלה בכאב מתחילה להופיע 10-15 דקות לאחר נטילת הגלולה.

הזרקה תוך שרירית ותוך ורידית מאפשרת להגיע לתוצאה הרצויה לאחר 5 דקות. לכן זריקות no-shpa הפכו לנפוצות.

חשוב לציין שניתן לאחסן זריקות ללא ספא לא יותר משלוש שנים מתאריך השחרור. יש לאחסן את התרופה בתנאי טמפרטורה, שצריכים לנוע בין 15 ל-25 מעלות.

חשוב לדעת! אם תבחר, שהיא טובה ויעילה יותר, התרופה No-shpa או Drotaverine. שתי התרופות מבוססות על דרוטברין הידרוכלוריד, רק no-shpa הוא אנלוגי זר של Drotaverine. בהתאם, ההבדל טמון בעלות, אך מכיוון ש-No-shpa היא תרופה זרה, מטופלים ורופאים רבים מעדיפים אותה.

לסיכום, ראוי לציין כי העלות של No-shpa בצורה של אמפולות נע בין 100 ל 500 רובל. זה תלוי בבית המרקחת ובמספר האמפולות בתרופה. היצרנית של הן הטבליות והן זריקות No-shpa היא חברת "Hinoin", הממוקמת בהונגריה.

No-spa היא תרופה להקלה על עוויתות.

השפעה פרמקולוגית

No-spa מרחיב את כלי הדם, מפחית את טונוס השרירים של איברים פנימיים, מפחית פריסטלטיקה של המעי, בעוד שהתרופה אינה משפיעה על מערכת העצבים המרכזית.

החומר הפעיל של התרופה הוא drotaverine hydrochloride, אשר דומה בפעולה לפפאברין, אך מאופיין בהשפעה בולטת יותר וארוכת טווח.

במתן תוך ורידי, ההשפעה הטיפולית מתרחשת תוך 2-4 דקות.

טופס שחרור

טבליות ותמיסה ללא ספא מיוצרים.

אינדיקציות לשימוש No-shpa

התרופה יעילה לעצירות ספסטית וקוליטיס ספסטי, פיאליטיס, טנסמוס, פרוקטיטיס, גסטרודואודיטיס, כיבים במערכת העיכול, אנדרטריטיס, עוויתות של העורקים הכליליים, המוחיים והפריפריים, אלגודיסמנוריאה.

בנוסף, No-Spa על פי ההוראות נקבע לטיפול ומניעה של התכווצויות שרירים של איברים פנימיים בכליות, מעיים, קוליק מרה, דלקת כיס המרה, דיסקינזיה של כיס המרה, דרכי מרה, תסמונת פוסט כיס כיס המרה.

No-shpa משמש במהלך ההריון כדי להקל על איום ההפלה ולמנוע לידה מוקדמת. בתרגול מיילדותי, התרופה משמשת להקלה על עווית בלוע הרחם במהלך הלידה, במקרה של פתיחה ממושכת של הלוע ולהקלה על התכווצויות לאחר לידה.

התרופה משמשת גם עבור כולציסטוגרפיה ובדיקות אינסטרומנטליות.

הוראות שימוש ב-No-spa ומינונים

על פי ההוראות, No-shpu נרשם דרך הפה במינון של 120-240 מ"ג (מינון יומי), הנלקח פעמיים או שלוש ביום. המינון החד המרבי המותר של טבליות No-shpa הוא 80 מ"ג, והמינון היומי הוא 240 מ"ג.

התרופה ניתנת תוך שרירית למבוגרים בנפח של 40-240 מ"ג ליום למשך 1-3 מנות. עבור קוליק מרה וכליות חריף, התרופה ניתנת תוך ורידי במינון של 40-80 מ"ג במשך 30 שניות.

No-shpu לילדים בגילאי 6-12 נקבע במינון של 80 מ"ג בשתי מנות, לילדים מעל גיל 12 - 160 מ"ג ב-2-4 מנות.

המינון היחיד המותר כאשר רושמים No-shpa לילדים 6-12 ליטר הוא 20 מ"ג, המינון היומי הוא 200 מ"ג.

כאשר משתמשים במוצר באופן עצמאי, ללא מרשם רופא, יש לקחת בחשבון שהטיפול לא יימשך יותר מיום או יומיים. אם לאחר תקופה זו לא הוקל הכאב, יש לפנות לעזרה רפואית לבירור או הבהרת האבחנה.

No-shpu במהלך ההריון נקבע ליטול בממוצע 3-6 טבליות ליום כאשר מופיעים תסמינים אופייניים של טונוס רחם מוגבר - מתיחות וכאבים בבטן התחתונה. השפעה טובה מתקבלת על ידי שילוב של התרופה עם papaverine ולריאן. מומלץ ליטול נו-שפא במהלך ההריון רק לפי הוראות רופא, תוך הקפדה על ההנחיות.

תופעות לוואי

המוצר עלול לגרום לדפיקות לב, חום, הזעה מוגברת, סחרחורת, ירידה בלחץ הדם ואלרגיות.

עקב שימוש תוך ורידי ב-No-Spa, החולה עלול לחוות קריסה, הפרעות קצב ודיכאון נשימתי. כדי למנוע התפתחות של מצבים אלה, מטופל עם לחץ דם נמוך צריך להיות בשכיבה במהלך הליך העירוי.

עקב מינון יתר של No-shpa, תחושת ההתרגשות של שריר הלב עלולה לרדת, שיתוק מרכז הנשימה ודום לב עלול להתרחש.

התוויות נגד לשימוש ב-No-shpa

על פי ההוראות, התרופה No-shpa אסורה במקרים של אי ספיקת לב חמורה, אי ספיקת כבד, רגישות יתר לתרופה, אי סבילות לנתרן דיסולפיט (במתן תוך שרירי, תוך ורידי).

אין ליטול טבליות No-shpa אם יש לך תסמונת תת-ספיגה של גלקטוז-גלוקוז, אי סבילות מולדת לגלקטוז או מחסור בלקטאז.

מתן תוך שרירי ותוך ורידי של התרופה אסור לילדים מתחת לגיל 18, וצורת הטבליות של No-shpa אסורה לילדים מתחת לגיל 6 שנים.

עבור חולים עם כיבים במערכת העיכול, No-Spa נרשם בדרך כלל במקביל לתרופות נגד כיב.

מכיוון שסחרחורת מתחילה לרוב לאחר מתן תוך שרירי או תוך ורידי של התרופה, מומלץ להימנע מלנהוג ברכב או להפעיל מנגנונים מורכבים אחרים שעלולים להיות מסוכנים למשך שעה נוספת לאחר ההליך.

במהלך הטיפול, יש לקחת בחשבון שהתרופה עלולה להחליש את ההשפעה של Levodopa, את ההשפעה האנטי-עוויתית של מורפיום, ולהגביר את ההשפעה של Bendazole, Papaverine ותרופות נוגדות עוויתות אחרות. Phenobarbital מגביר את הפעילות נוגדת העוויתות של התרופה.

· תצטרכו לקרוא: 9 דקות

עווית היא אחד התסמינים של מחלה של האיברים הפנימיים. תרופות נוגדות עוויתות משמשות להקלה על עוויתות. בביאור "No-spa - הוראות שימוש" נכתב כי התרופה מכילה חומרים אשר פעולתם מכוונת להקלה על התקפי כאב ספסטי (לסירוגין), שיפור אספקת הדם לרקמות והרחבת כלי דם. התרופה בניתוח מורידה את לחץ הדם וזמינה בצורה של טבליות ואמפולות לזריקות.

נוגד עוויתות ללא SHPA

התרופה היא התרופה הפופולרית ביותר נגד עוויתות, מכיוון שבהשוואה לתרופות אחרות יש לה מעט התוויות נגד ותופעות לוואי. לכן, זה נרשם לעתים קרובות לילדים ונשים בהריון. בהיותו נוגד עוויתות מרגיע, No-Spa יעיל פי ארבעה בהשפעה על הגורם לעוויתות מאשר Papaverine. יש לו אפקט מרחיב כלי דם ומגביר את זרימת הדם לאיברים.

טופס הרכב ושחרור

המרכיב העיקרי של No-shpa הוא חומר סינתטי בשם drotaverine hydrochloride. המרכיב הפעיל מפחית את זרימת הסידן לתאי השריר החלק, משחרר מתחים באיברים פנימיים ובכלי דם וחוסם דחפים עצביים מבלי להשפיע על מערכת העצבים עצמה. ההשפעה הישירה של ה-No-shpa נוגד העוויתות על שרירים חלקים מאפשרת להשתמש בו, בזהירות רבה, כמשכך כאבים לאדנומה של הערמונית ולגלאוקומה עם סגירת זווית. להלן ההרכב של צורות השחרור השונות:

מנגנון פעולה

מנגנון הכניסה וקצב הספיגה לזרם הדם אינו תלוי בשיטת מתן החומר דרוטברין. Drotaverine נספג במהירות הן לאחר מתן פומי (טבליות) והן לאחר מתן פרנטרלי (זריקות). מנגנון הפעולה של No-shpa הוא אפקט אנטי עווית המושג באמצעות התערבות במנגנון התכווצות השרירים. הריכוז המרבי של החומר בסרום הדם מושג תוך 45-60 דקות לאחר מתן פומי. לתרופה יש קשירה גבוהה לחלבוני פלזמה, חילוף חומרים מתרחש בכבד (הפרשה למרה).

במה עוזרת No-shpa?

התרופה נקבעת כאשר מתרחש כאב נוגד עוויתות כדי להקל על מצבו של חולה עם כיבי קיבה ותריסריון. השימוש בתרופה יעיל גם כאשר למטופל יש כיב בשלב החריף. התרופה מסייעת בהקלה על עוויתות בדלקת פרוקטיטיס, דלקת הלבלב, קוליטיס ודלקת פיאליטיס, ואורוליתיאזיס של הכליות. התרופה משמשת למחלות ולמצבים הבאים:

עוויתות של שרירים חלקים של איברים פנימיים (קוליק כליות, קוליק מרה, קוליק במעי, דלקת כיס המרה, דיסקינזיה של דרכי המרה וכיס המרה);
pylorospasm, gastroduodenitis;
אסטמה של הסימפונות;
דַלֶקֶת שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן;
endarteritis, עווית של עורקים היקפיים, מוחיים, קורונליים;
algodismenorrhea, הפלה מאוימת, לידה מוקדמת מאיימת, עווית של הלוע הרחם במהלך הלידה, פתיחה ממושכת של הלוע, התכווצויות לאחר לידה;
עווית של כלי מוח;
cholangitis;
במהלך ההריון, כדי להקל על עוויתות צוואר הרחם (ירידה בטונוס) ולהחליש את התכווצויותיו במהלך הלידה;
כדי להקל על עוויתות של שרירים חלקים לאחר ניתוח;
לבצע מחקר רפואי מסוים.

לכאב שיניים

התרופה No-shpa אינה יעילה לכאבי שיניים. לתרופה עשויה להיות אפקט משכך כאבים זמני, אך יש להשתמש בה שלא לפי ההוראות ובצורה חריגה. יש לכתוש טבליות No-shpa לאבקה ולהחיל אותן על השן החולה, מה שיאפשר לתרופה לחדור במהירות לחלל העיסה. החניכיים יהיו קהות, הכאב יתפוגג, אך תיתכן אפקט הרדמה אם התרופה משפיעה ישירות על צרור העצבים של השן דרך חלל העששת (אזור העששת).

עבור מיגרנות

אבל-ספא לא תמיד יכול להעלים כאבי ראש. מיגרנה היא מחלה כרונית של מערכת העצבים. התקפי מיגרנה מלווים בכאבי ראש עזים הנוצרים כתוצאה מהתרחבות של כלי המוח, ולא מהעוויתות שלהם. התרופה לא תציל אותך ממיגרנות, כי היא לא מבטלת כאבים בכלי הדם. אבל No-Shpa נלחם ביעילות בעייפות ומסייע בנדודי שינה אם היא נגרמת מתחושות מעיכה בראש.

אין ספא לבטן

תרופות נוגדות עוויתות הן תרופות חובה לטיפול בכאבי בטן בעוצמה קלה עד בינונית. התרופה נוגדת העוויתות No-shpa נקבעת לטיפול תרופתי לחולים עם תסמינים של הפרשה לא מספקת של אנזימי עיכול, חולים עם תסמונת המעי הרגיז (קל), דיסקינזיה של כיס המרה, עם החמרה של כיבים פפטי וכוללית, עם הפרעות בצואה, כדי להקל על כאבי מחזור.

הוראות שימוש ומינון

בהתאם למטרת השימוש, התרופה משמשת לווריד, תוך שרירית או דרך הפה. הזרקת תרופות לווריד מתבצעת רק בפיקוח של איש מקצוע רפואי, אסור לעשות זאת בבית. ההערה "No-spa - הוראות שימוש" מציינת את המינון הבא: מבוגרים עד 2 טבליות ליום או עד 4 מ"ל לווריד.

גלולות

טבליות עגולות קמורות בצבע צהוב. יש חריטה בצד אחד. המינון היומי המרבי למבוגרים הוא 6 טבליות או 240 מ"ג. כטיפול תרופתי, חולים רושמים 2 טבליות שלוש פעמים ביום. המינון היומי המרבי לילדים הוא 4 טבליות או 160 מ"ג. עליך להתייעץ עם הרופא לגבי משך השימוש. במקרים רגילים, הקורס הוא יומיים.

No-shpa Forte

פעולה מיוטרופית נוגדת עוויתות - No-shpa Forte זמין בצורה של טבליות ותמיסה למתן תוך שרירי ותוך ורידי. למבוגרים רושמים 1 עד 2 טבליות ליום 3 פעמים או 2 עד 4 מ"ל 1-3 פעמים. כדי להקל על קוליק כבד וכליות, התרופה ניתנת תוך שרירית במינון של 2-4 מ"ל. עבור מחלת כלי דם היקפית, התרופה ניתנת תוך עורקית.

ללא ספא באמפולות

כדי לתת זריקה של No-shpa, אתה צריך לשאוב את התרופה מהאמפולה לתוך מזרק סטרילי שנרכש בבית מרקחת. אין צורך לדלל במים. תמיסת ההזרקה מיועדת למתן תוך שרירי (מינון 40-240 מ"ג). No-spa מוזרק לשריר באיטיות (30 שניות) לעומק רקמת השריר. לפני השימוש, אתה יכול להחזיק את האמפולה ביד כדי לחמם אותה לטמפרטורת הגוף. No-spa ניתנת לווריד במקרים נדירים במינון של 40-80 מ"ג בפיקוח רופא.

הוראות מיוחדות

שימוש זהיר מיועד לאדנומה של הערמונית, גלאוקומה וטרשת עורקים של העורקים הכליליים. בטיפול בכיב קיבה ותריסריון, התרופה משמשת בשילוב עם תרופות אחרות נגד כיב. בצורת טבליות, התרופה אינה ניתנת למרשם לחולים עם ספיגה לקויה של גלוקוז לדם, עם מחסור בלקטוז. לאחר מתן תוך ורידי, אין לעסוק בעבודה הדורשת ריכוז גבוה למשך שעה. אלכוהול מפחית את השפעת נטילתו, אך התרופה מקלה על הנגאובר.

במהלך ההריון וההנקה

הסיבה העיקרית לרישום No-shpa לנשים בהריון היא טיפול בעוויתות של איברים חלולים, בעיקר בשרירים החלקים של הרחם. ברוב המקרים, לאישה בהריון רושמים 1-2 טבליות שלוש פעמים ביום. השפעת התרופה מתחילה לאחר 30-40 דקות. כדי להאיץ את האפקט, אתה יכול לשים את הטאבלט מתחת ללשון ולהמיס.

כדי להאיץ את תהליך הרחבת צוואר הרחם במהלך הלידה ולהפחית את הסיכון לפציעה, ניתנים תחילה 40 מ"ג של התרופה. אם ההשפעה חלשה, אתה יכול לחזור על זה.

שימוש בזמן הנקה: פעם אחת בחלב אם, החומר הפעיל נכנס לגוף התינוק. למנה בודדת לא תהיה השפעה שלילית על גוף הילד. אם יקבע לאם קורס ארוך של נטילת No-shpa, היא תצטרך להפסיק להניק. לחלק ממרכיבי התרופה עשויות להיות השפעות רעילות לא רצויות על התינוק.

No-shpa לילדים

בביאור ל-No-shpe - בהוראות השימוש נכתב כי לא נערכו מחקרים קליניים על השפעת דרוטברין על גוף הילדים. ברפואת ילדים, ניתן לרשום לילד את התרופה No-Spa אם מתקיימים התנאים הבאים: גיל לאחר שנה, ללא התוויות נגד למרכיבי התרופה, הקפדה על המינון המותר שנקבע על ידי הרופא. No-spa מיועד לילדים עבור המחלות הבאות:

דַלֶקֶת שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן;
נפרוליתיאזיס (אבנים בכליות);
עוויתות של הקיבה והתריסריון, גסטריטיס, קוליטיס, דלקת מעיים, עצירות, גזים;
כְּאֵב רֹאשׁ;
חוֹם;
עוויתות של כלי עורקים היקפיים.

No-shpa לילדים מתחת לגיל שנה

No-spa אינו מרשם לילדים מתחת לגיל שנה, אך אם לתינוק יש קוליק במעיים, אם מיניקה יכולה לקחת טבליה אחת של התרופה. החומר הפעיל (כמות קטנה) ייכנס לחלב ויהיה בעל השפעה נוגדת עוויתות על גוף הילד. בפורומים תוכלו לקרוא עצות כיצד לטפל בילד מתחת לגיל שנה בתמיסת No-shpa מתוך אמפולה. אבל אתה לא צריך לעשות תרופות עצמיות. טיפול והמלצות מניעה ניתנות רק על ידי רופא ילדים לאחר בדיקה רפואית.

אינטראקציות בין תרופות

בשימוש בו זמנית עם תרופות אחרות, דרוטברין יכול לשפר או להחליש את יעילותן. על פי ההוראות, דרוטברין, במתן תוך ורידי, מגביר את ההשפעה של תרופות נוגדות עוויתות אחרות: אטרופין, פפאברין, בנדזול. יחד עם תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות, זה עוזר להפחית במהירות את לחץ הדם. התרופה מגבירה את יכולת הפנוברביטל לסלק עוויתות ומפחיתה את פעילות המורפיום. השימוש בו זמנית בדרוטברין ולבודופה מגביר רעד.

תופעות לוואי

ניסויים קליניים הראו כי דרוטברין נסבל היטב על ידי חולים. עם זאת, סיבוכים ותגובות שליליות עלולים להתרחש במהלך הטיפול התרופתי. כפי שמצוין בהוראות, מדובר בתחושת חום, הזעה, בחילות, עצירות, כאבי ראש, סחרחורת, הפרעות קצב, דפיקות לב, ירידה בלחץ הדם, ביטויים דרמטיים. עם שימוש ארוך טווח ב-No-shpa, אינדיקטורים מעבדתיים של תפקודי כבד וכליות אינם משתנים. עם מתן תוך ורידי של התרופה No-shpa, האפשרויות הבאות:

ירידה בלחץ הדם עד להתרחשות מוות קליני;
ביטויים של הפרעות קצב;
פיתוח של בלוק AV;
שיתוק של מרכז הנשימה.

מנת יתר

לא היו מקרים של מנת יתר של תרופות בעת נטילת המינון המומלץ. מההנחיות עולה כי בטיפול ממושך וחורג מהמינון המותר של התרופה, דרוטברין מדכא את פעילות שריר הלב, מה שעלול להוביל לדום לב ולשיתוק נשימתי. המטופל צריך לקבל טיפול בפיקוח רופא. ביטול ההשלכות של מנת יתר כולל שטיפת אזור מערכת העיכול וגרימת הקאות מלאכותיות.

התוויות נגד

לא ניתן להשתמש בתרופה על פי ההוראות אם הגוף רגיש יתר לחומר הפעיל או לאחד ממרכיבי העזר. No-shpa אינו מרשם לילדים מתחת לגיל שנה, או אם לחולה יש צורות חמורות של אי ספיקת כבד, כליות או לב, יתר לחץ דם עורקי (הורדת לחץ דם), חסימת AV מדרגה 2 ו-3 או אי סבילות לגלקטוז.

תנאי מכירה ואחסון

אתה יכול לרכוש את התרופה בצורת טבליות בבית המרקחת ללא מרשם רופא, ואת תמיסת ההזרקה ניתן לרכוש רק על פי הוראות הרופא. על פי ההוראות, כל צורות המינון של התרופה No-shpa מאוחסנות במקום חשוך ויבש, הרחק מהישג ידם של ילדים, בטמפרטורת החדר 15-25 מעלות.

אנלוגים

האנלוג הזול ביותר של התרופה נוגדת העוויתות המנותח הוא Drotaverine. על פי ההוראות, התרופה זהה במנגנון הפעולה ובהרכבה. המחיר של תרופה חלופית משתנה בין 30 ל 130 רובל. אנלוגים של התרופה נעשים על בסיס Papaverine או Drotaverine. נמכר גם תחליף יוצא דופן - התרופה ההודית Spazoverine. לתרופה המכילה אקמול וקודאין, No-shpalgin, יש אפקט משכך כאבים חזק. אנלוגים אחרים:

נוש-ברא;
Drotaverine Forte;
Papaverine;
Spasmonet;
ספאסמול.

מחיר No-shpa

אתה יכול לקנות טופס מרשם של התרופה נוגדת עוויתות עם הוראות דרך בית מרקחת מקוון. לשם כך, אתם מזמינים משלוח של התרופה לנקודת משלוח נוחה, ומספקים את המרשם לשליח או מציגים אותו למנהל משלוח המנות. מחיר התרופה נוגדת עוויתות תלוי במקום המכירה, זמינות ההנחה וצורת השחרור. השינוי הזול ביותר של התרופה הוא טבליות. להלן העלות של נוגד עוויתות זה בבתי מרקחת מקוונים שונים:

וִידֵאוֹ

מאמרים דומים: