האם ציסטה בשחלה יכולה להימשך שנה? השלכות לאחר ציסטה בשחלה

ניאופלזמה ציסטית בתוספי הרחם היא גורם סיכון לאונקולוגיה. ציסטה בשחלה היא אחד מסוגי המחלות הגינקולוגיות השכיחות ביותר: הסיבה העיקרית להופעת חלל המכיל נוזלים היא הפרעות הורמונליות המשבשות את תהליכי הרבייה הטבעיים ויוצרות תנאים להפסקת הביוץ.

ניתן לזהות גידול ציסטי מימין או שמאל במהלך בדיקת אולטרסאונד, ובטיפול חשוב לשלול את האפשרות של ניוון ממאיר בזמן.

ציסטה בשחלה - מה זה ומה הגורמים להיווצרות

אחד מהסוגים הנפוצים של גידולים נשיים (עד 25%) - ציסטה בשחלה היא סמל לכל וריאנט של היווצרות דמוי גידול ציסטי באזור נספחי הרחם: בין המספר הגדול של גרסאות של גידולים ציסטיים , חשוב לא לפספס ולזהות בזמן ציסטומה גבולית וסוג ממאיר של ניאופלזמה.

ציסטה בשחלה היא חלל באיבר בלוטתי מלא בנוזל, המסוכן עקב סיבוכים מסכני חיים והשלכות בלתי צפויות. אין מגבלות גיל למחלה - ניתן לזהות פתולוגיה בתוספי הרחם אצל ילדה שזה עתה נולדה ואצל נשים לאחר גיל המעבר.

שלום. מהו שינוי ציסטי בשחלה ימנית או שמאלית? נינה, בת 36.

שלום נינה. גילוי של כמה ציסטות קטנות בכל אחת מהשחלות מעיד על מחלה פוליציסטית או שינוי ציסטי. ניתן לטפל בבעיה זו ביעילות באמצעות תרופות: עם הגישה הנכונה לטיפול, ניתן למנוע היווצרות של ציסטה.

הגורמים לניאופלזמות ציסטיות נובעות מהפרעות הורמונליות ונטייה תורשתית. גורמי הנטייה הבאים של המחלה מזוהים:

1. אי סדירות במחזור החודשי בכל גיל (התחלה מוקדמת של מחזור אצל נערה מתבגרת, הפסקת מחזור מאוחרת, אי סדירות במחזור, מחזור מועט או כבד, מרווח קצר בין הווסת);
2. סירוב מודע ללדת ילדים או אי פוריות ממושכת;
3. נוכחות של מחלות גינקולוגיות שפירות (שרירנים ברחם, מחלת אנדומטריואיד, היפרפלזיה של רירית הרחם, פוליפ ברחם);
4. כל סוג של ניתוח באיברי הרבייה;
5. הפלות רפואיות תכופות;
6. מחלות כבד;
7. פתולוגיה אנדוקרינית כללית (מחלות של בלוטות התריס, בלוטות יותרת הכליה, בלוטת יותרת המוח);
8. מתח כרוני וארוך טווח (פסיכוסומטיה - מתח מעורר מחלה);
9. מחלות דלקתיות תכופות של איברי המין;
10. זיהומים קשים בילדות;
11. הפרעות אוטואימוניות;
12. השפעה שלילית ארוכת טווח של גורמים סביבתיים שליליים.

לא תמיד ניתן לרופא להסביר מדוע מופיעה ציסטה בשחלה: גידול שהתגלה בתוספי הרחם הוא סיבה משמעותית לעריכת בדיקה מלאה. סימנים חשובים שיקבעו את טקטיקת הטיפול הם גודל הגידול, סוג חלל הסיסטיק והתסמינים הקיימים של המחלה.

סוגי ניאופלזמות ציסטיות בשחלות - סיווג

ניתן לחלק את כל המגוון הרב של ניאופלזמות ציסטיות באזור נספחי הרחם, מנקודת מבט של סכנה לבריאות ולחיים ל-3 קבוצות:

1. ציסטות שפירות;
2. ציסטומות גבוליות;
3. גידולים ממאירים.

סיווג היסטולוגי מזהה את הסוגים הבאים של ציסטות:

1. cystadenomas אפיתל (סרוס, תא שקוף, מעורב);
2. גידולים של תאי סטרומה (, אנדרובסטומה,);
3. Germinogenic (teratoma, dysgerminoma, choriocarcinoma);
4. תצורות שימור (, לוטאלי, אנדומטריואיד,).

כל שינוי ציסטי שהתגלה לאחרונה בשחלה יכול להיות מוצפן באמצעות הקוד האוניברסלי ICD-10 (N83.2 - ציסטות שחלות לא מוגדרות). יש לקודד תצורות ציסטיות פונקציונליות בצורה מדויקת יותר (N83.0 - זקיק, N83.1 - ציסטה לוטאלית).

לגידול שפיר הקוד הוא D27, לגידול ממאיר - C56. ללא קשר לאבחנה הראשונית, הרופא תמיד מניח כי ניוון ציסטי בשחלה עלול לגרום לצמיחת גידול ממאיר: ציסטה רב-לוקולרית הגדלה במהירות מהווה גורם סיכון משמעותי לאונקולוגיה.

ציסטות בשחלות - היבטים הקשורים לגיל של המחלה

ניתן לזהות ניאופלזמות באזור נספחי הרחם בכל גיל. בעובר נקבה, התפקוד התוך רחמי של השחלות מתחיל בשליש השני של ההריון, לכן, במקרים נדירים, אבל זה בהחלט אפשרי, זיהוי של ניאופלזמות תפקודיות או דמויי גידולים של תאי נבט. לרוב, תפקוד הורמונלי מתרחש בתקופות הגיל הבאות:

• בחודשים הראשונים לאחר הלידה (בנות שזה עתה נולדו);
• במהלך גיל ההתבגרות (בנות מתבגרות);
• בגיל הפוריות;
• לפני הפסקת הווסת (פרימנופאוזה);
• בגיל המעבר.

גידולים בשחלות יכולים להיות בלתי ניתנים לחיזוי - אף פעם אי אפשר להיות בטוחים שהציסטה לא תדרדר לסרטן, או לא תוכל להיעלם מעצמה. המלצות קליניות לטיפול עבור כל חולה נבחרות בנפרד, תוך התחשבות בהיבטים הקשורים לגיל של המחלה.

ניאופלזמות אצל בנות שזה עתה נולדו

בחודשים הראשונים לאחר הלידה, 2-3% מהבנות עשויות להיות עם ציסטה בשחלה, לעתים קרובות יותר בצד ימין, אשר מוסבר על ידי המוזרויות של זרימת הדם באגן. סוגי גידולים אופייניים הם גידולי תאי נבט ותצורות דמויות גידול זקיק.

ציסטות אצל נערות מתבגרות

תקופת ההתבגרות מאופיינת בהפרעות הורמונליות, שעל רקע שלהן, בתדירות של 1-4%, מתרחש גידול שפיר באזור נספחי הרחם. ברוב המקרים, מתגלים הדברים הבאים:

1. תצורות שימור (עד 40%);
2. ציסטדנומות קשות;
3. ציסטומות של תאי נבט.

לגרסה של ניאופלזמה מייצרת הורמונים (טראטומה, תקומה, גידול תאי גרנולוזה) יש השפעה שלילית על התפתחות מערכת הרבייה של נערה מתבגרת.

גידול בגיל הפוריות

במהלך תקופת הרבייה, על רקע חוסר איזון הורמונלי, סימנים של ציסטה בשחלה מתבטאים כתסמינים חיים. כאבים, אי פוריות ומחזור לא סדיר מאלצים אישה לפנות לרופא. לאחר בדיקה, הרופא יכול לזהות כל אחת מהווריאציות של ניאופלזמות ציסטיות.

ניתן לטפל בתצורות תפקודיות ללא ניתוח, אך ברוב המקרים יידרש ניתוח כדי להיפטר מהמחלה.

שלום. איך יוצאת ציסטה בשחלה בזמן הווסת? ורוניקה, בת 20.

שלום ורוניקה. היעלמות ציסטה מתפקדת לאחר הווסת מוסברת בפשטות - נוזל מחלל קטן נספג דרך הצפק, והציסטה קורסת ונעלמת.

ניאופלזמות בגיל המעבר באזור נספחי הרחם

בגיל המעבר, כאשר הרמות ההורמונליות משתנות, הסיכון לגידולים ממאירים גבוה משמעותית. כל ציסטומה בגיל המעבר נחשבת חשודה לסרטן, המצריך ניתוח חובה. זה מסוכן במיוחד אם הגידול הסיסטיק הופיע פתאום, התחיל לגדול במהירות, וזו ציסטומה פפילרית.

שלום. האם אפשר לקיים יחסי מין עם ציסטה בשחלה? מריה, בת 21.

שלום מריה. כאשר מזוהים תצורות תפקודיות, אין הגבלות על פעילות מינית, אך על רקע ציסטה גדולה, יש לנקוט משנה זהירות במהלך האינטימיות: אורגזמה יכולה לעורר קרע או פיתול של הציסטה השחלתית.

גידולים ציסטיים - גודל, מיקום וסיכון לסיבוכים

גודל הגידול קובע את אסטרטגיית הטיפול. ככל שהגודל גדול יותר, כך הפרוגנוזה לטיפול גרועה יותר. ציסטות שימור נעות לרוב בין 2 ס"מ ל-4-5 ס"מ, ציסטדנומות יכולות להגיע ל-7-8 ס"מ. גידול דו-חדרי או רב-חדרי גדל לגודל משמעותי. לוקליזציה יכולה להיות חד צדדית (ציסטה בשחלה ימנית או שמאלית) או דו צדדית, התוכן הפנימי נוזלי, רירי, עם שטפי דם או דלקת.

עבור ציסטות גדולות, יש לקחת בחשבון את הסיכונים הבאים לסיבוכים:

1. פיתול גידול;
2. ניקוב הציסטה עם דליפת נוזל לחלל הבטן;
3. התקשרות של דלקת עם suppuration של ציסטומה;
4. לחץ של הגידול על איברים שכנים עם הפרעה של תפקודי הפרשה.

ללא קשר לגודל הגידול ולנוכחות הסימפטומים, בכל מקרה ספציפי נבחרות הטקטיקות של בדיקה וטיפול באישה בנפרד.

שלום. באיזו מהירות צומחת ציסטה? ומהי הסכנה של ציסטות בשחלות בגודל 2, 4 ו-5 ס"מ? מרינה, בת 31.

שלום, מרינה. הגידול בגודל חלל הנוזל אינו צפוי: הציסטה יכולה להישאר קטנה ואסימפטומטית במשך שנים, אך יכולה להתחיל לגדול במהירות, ולהגדיל פי 2-3 תוך מספר חודשים. ציסטה בגודל 2 ס"מ היא אופציה בטוחה ברוב המקרים (התמדה או אטרזיה של הזקיק, ביוץ), ציסטה בגודל 4-5 ס"מ עשויה להיות היווצרות עצירה או תחילתה של ציסטה גדלה. בכל מקרה ספציפי, יש צורך לעקוב אחר צמיחת הגידול באמצעות אולטרסאונד.

אבחון המחלה

הבסיס לזיהוי ניאופלזמות ציסטיות באזור נספחי הרחם הוא בדיקה רפואית עם הערכה של תלונות המטופל ושיטות בדיקה אינסטרומנטלית.

תסמינים

חלק מהנשים עשויות שלא להיות מודעות לנוכחות של ציסטה בשחלה (מהלך אסימפטומטי של המחלה), אך לרוב מתעוררות התלונות הבאות:

1. תחושות כואבות בחומרה ובעוצמה משתנות (מאי נוחות לא נעימה ועד כאב לחיצה עז), הקשורות או לא קשורות למחזור החודשי;
2. שינויים במחזור החודשי (דימום לא סדיר, מחזורים מועטים או אמנוריאה - הפסקה מוחלטת של הווסת);
3. חוסר יכולת להרות וללדת ילד (מעקרות להפלה).

סימנים של ציסטות הורמונליות מצביעים על שינויים רציניים במערכת האנדוקרינית. עם ניאופלזמות ממאירות מתרחשים תסמינים של שיכרון כללי (חולשה, ירידה במשקל, אובדן תיאבון, חיוורון).

ניתוחים ומחקרים

המטרה העיקרית של האבחון של ציסטומה, במיוחד בגיל המעבר, היא זיהוי בזמן של סרטן. לשם כך נעשה שימוש במדד רומא: אישה צריכה לעבור בדיקות דם לאיתור סמני גידול, על סמך היחס ביניהם יחשב הרופא את הסיכון לגילוי גידול ממאיר בשחלה. נעשה שימוש בסמני הגידול הבאים:

1. ניתוח CA-125, שהנורמה שלו היא לא יותר מ-35 יחידות/מ"ל;
2. סמן HE4 (ערכים תקינים מחושבים בהתאם לגיל האישה).

מדד רום בגינקולוגיה מאפשר לנו לחזות נוכחות של סרטן השחלות בסבירות של 90%. בין שיטות הבדיקה האינסטרומנטליות בהן נעשה שימוש:

1. סריקת אולטרסאונד טרנסווגינלית עם אולטרסאונד דופלר חובה של כלי האגן;
2. לפרוסקופיה אבחנתית או טיפולית.

לאחר הניתוח, בדיקה היסטולוגית של הציסטה שהוסרה היא חובה.

שלום. האם ציסטה יכולה להיפתר? אלינה, בת 22.

שלום, אלינה. ציסטות פונקציונליות (זקיקיות, לוטאליות) ברוב המקרים נעלמות מאליהן - לפני הווסת, חלל הסיסטיק מתגלה באולטרסאונד, ולאחר מכן אין ציסטות בשחלה. בכל שאר המקרים, הסבירות לריפוי עצמי היא מינימלית: אין צורך לסרב לטיפול שנקבע על ידי הרופא ולקוות לנס.

טקטיקות טיפוליות לציסטות בשחלות

כלל חשוב בגינקולוגיה: כל היווצרות מסה בשחלה מהווה גורם סיכון לגידול ממאיר, לכן השיטה העיקרית לטיפול באישה היא ניתוח. טיפול שמרני משמש בנשים צעירות עם סיכון נמוך לסרטן כאשר מזוהים תצורות ציסטיות פונקציונליות.

פעולות כירורגיות

עבור נערות ונשים צעירות, הרופא ישתמש באפשרויות ניתוחיות משמרות איברים. פעולות אופייניות כוללות:

1. ניקור וריקון של ציסטה תפקודית;
2. קליפה של היווצרות ציסטית;
3. כריתה של הציסטה בתוך רקמה בריאה.

בנשים מבוגרות, במיוחד אלו בגיל המעבר, טקטיקות ניתוחיות כרוכות בטיפול רדיקלי: הסיכון לסרטן גבוה בהרבה, ולכן הרופא יסיר את הגידול יחד עם שאריות של רקמת שחלה בריאה.

טיפול תרופתי

משטרי טיפול שמרניים הם תמיד אינדיבידואליים; לפני תחילת הטיפול, חשוב לקחת בחשבון את הגורמים הבאים:

1. מרפאה של המחלה (תסמינים וביטויים של המחלה);
2. תוצאות ניתוחים ומחקרי אבחון;
3. נטייה תורשתית לאונקולוגיה;
4. רצונה של אישה ללדת ילד;
5. נוכחות של מחלות נפוצות.

מרכיב חשוב בטיפול הוא דיאטה: אישה עם ציסטה בשחלה חייבת לעקוב אחר התזונה המומלצת על ידי הרופא, שמטרתה העיקרית היא לשמור על משקל גוף מיטבי. כדי לנרמל את הווסת, אתה יכול להשתמש בוויטמינים במצב מחזורי. התרופות הנפוצות ביותר הן תרופות הורמונליות המנרמלות את האיזון האנדוקריני:

• נורקולוט;
• דופאסטון;
• אוטרוז'סטן;
• רגולון.

יש ליטול את הטבליות כפי שנקבע על ידי הרופא, תוך הקפדה על המינון ובקפידה על פי משטר התרופה. טיפול סימפטומטי הכרחי למניעת סיבוכים דלקתיים ולהעלמת הידבקויות (אנטיביוטיקה, נרות איכטיול, לונגידאז) התוויות נגד טיפול תרופתי הן חוסר השפעת הטיפול וסיכון גבוה לאונקולוגיה: אם הציסטה לא נעלמת בזמן נטילת גלולות, אז אתה צריך להתכונן לניתוח.

תרופות עממיות

כמעט בלתי אפשרי להיפטר מציסטומה שחלתית בעזרת תכשירים צמחיים ושיטות מסורתיות. רחם החזיר יעזור לווסת את המחזור החודשי, אך לא ישפיע על הגידול. זה לא מקובל קטגורית לסרב לבקר רופא ולעשות תרופות עצמיות: אתה לא יכול לטפל בצורה בלתי נשלטת עם תרופות עממיות, יצירת תנאים לניוון ממאיר בניאופלזמה ציסטית.

שלום. האם אוכל להתאמן אם יש לי ציסטה בשחלה? קסניה, בת 24.

שלום, קסניה. ספורט פעיל תמיד מסוכן: עם תזוזה חדה של ציסטה בבטן או עלייה בלחץ התוך בטני, חלל הנוזל יכול להיקרע או להתפתל, מה שיגרום לכאבים עזים ולסיבוכים חמורים.

ציסטה בשחלה - מה לא לעשות

אם מתגלה גידול ציסטי באזור נספחי הרחם, אישה צריכה לעקוב אחר המלצות הרופא כדי להפחית את הסיכון לסיבוכים. אם מתגלה ניאופלזמה בשחלה, אינך יכול:

1. ללכת לים ולהשתזף;
2. קח אמבטיה חמה;
3. ללכת לסאונה ולאמבט האדים;
4. תרגיל.

טמפרטורה גבוהה תעורר ניוון ממאיר בציסטה, וכל פציעה יכולה להפוך או לדרוש ניתוח חירום.

שלום. האם אפשר ללכת לים ולהשתזף עם ציסטה בשחלה? אנה, בת 35.

שלום אנה. כל טיול מלחיץ את הגוף, מה שמעורר סיבוכים, ושיזוף בשמש הפעילה יכול להפוך לטריגר להתנוונות ממאיר לגידול. יש צורך להתייעץ עם רופא - אם האבחנה מעידה על סיכון גבוה לסיבוכים, אז אתה צריך לסרב לנסוע לים.

מניעת מחלות

לא תמיד ניתן לרפא ציסטה בשחלה באמצעות תרופות ולכן רצוי לא לטפל אלא למנוע גידול ציסטי. מניעה יעילה כוללת את העצות הבאות:

1. סירוב להפלות רפואיות;
2. השימוש באמצעי מניעה הורמונליים להגנה מפני הריון לא רצוי;
3. טיפול בזמן של מחלות גינקולוגיות;
4. תיקון של בעיות אנדוקריניות ומחלות של איברים פנימיים;
5. מניעת זיהומים המועברים במגע מיני.

האפשרות הטובה ביותר למניעת ציסטות בשחלות היא התעברות והריון, ולאחר מכן הנקה ארוכת טווח. תפקוד הרבייה ואמצעי מניעה הורמונליים בין הריונות הם אמצעים יעילים למניעת ציסטות בשחלות.

שלום. אולטרסאונד מונע גילה ציסטה, אבל שום דבר לא מדאיג אותי. האם ציסטה בשחלה יכולה לפגוע? אירינה, בת 28.

שלום, אירינה, ייתכן שלחלק מהנשים יש מהלך אסימפטומטי של המחלה, אך זהו מצב זמני. ככל שגודל הגידול גדל, יופיעו תסמינים: הציסטה עלולה לכאוב כאשר זרימת הדם בכלי ההזנה מופרעת, כאשר יש לחץ על איברים שכנים ונקב בדופן החלל.

שאל שאלה חינם לרופא

ציסטה בשחלה היא מחלה שפירה שכיחה. לרוב, מאובחן נגע חד צדדי; לעתים רחוקות מאוד מתרחשת ניאופלזמה משני הצדדים. המחלה מאובחנת בעיקר אצל נשים צעירות. מקרים של פתולוגיה זו שהתגלו במהלך גיל המעבר הם נדירים למדי.
מהי ציסטה? זהו ניאופלזמה המתרחשת באיברים ורקמות אנושיות שונות. בניגוד לגידולים, הסיבה לכך אינה קשורה לצמיחת תאים מוגזמת. במקרה זה, חלל עם קירות צפופים נוצר. עם הזמן, הוא מתמלא בתוכן נוזלי, וקוטר הגידול גדל. לכן, במקרים מתקדמים הוא יכול להיות גדול בגודלו, לדחוס איברים ורקמות סמוכים ולשבש את תפקודם.

בדרך כלל ציסטה בשחלה אינה מהווה איום על בריאות המטופלת; לפעמים היא יכולה להיפתר מעצמה. אך כאשר היווצרות מגיעה לגודל גדול, הסיכון לסיבוכים הדורשים טיפול רפואי חירום עולה באופן משמעותי.

סיבות להתפתחות

נכון להיום, לא ברור בדיוק מה גורם לציסטה להופיע בשחלה הימנית או באיבר בצד הנגדי. זוהו רק גורמים המגבירים את הסבירות להתרחשות פתולוגיה אצל המטופל. הסיכון למחלה עולה במקרים הבאים:

• אי סדירות במחזור;
• עלייה משמעותית במשקל הגוף - השמנת יתר, הקשורה לשקיעה של רקמת שומן במחצית העליונה של הגוף, מגבירה באופן משמעותי את הסבירות למחלה. בגלל זה, האיזון ההורמונלי מופרע, מה שגורם לציסטה בשחלה הימנית או לפתולוגיה בצד שמאל;
• מחזור ראשון לפני גיל 12 שנים;
• אי פוריות ללא קשר לסיבה;
• מחלות של המערכת האנדוקרינית, במיוחד תפקוד לקוי של בלוטת התריס;
• שימוש ארוך טווח בתרופה טמוקסיפן לטיפול בפתולוגיות סרטן;
• אם המטופלת טופלה בעבר בגידול בשחלה, היא עברה הפסקת הריון.

גורמים אלו לציסטות בשחלות בנשים תורמים ברוב המקרים להיווצרות ניאופלזמה. לעיתים מספיקה פעולתו של גורם אחד בלבד להתפרצות המחלה. אך לרוב ישנן מספר סיבות, וקשה לומר מה בדיוק הוביל למחלה.

ניאופלזמה של צד ימין וצד שמאל

בנוסף לגורמי הסיכון הכלליים למחלה המפורטים לעיל, עשויה להופיע ציסטה בשחלה שמאלית כתוצאה מקוליטיס. זוהי מחלה הנגרמת מדלקת של המעי הגס - בעיקר הסיגמואיד והמעי הגס היורד.
המעיים והשחלות ממוקמים באותו חלל של הגוף, ולכן הם מחוברים הדוק זה לזה. עם התפתחות דלקת באיבר אחד, התהליך הפתולוגי יכול להתפשט לתוספי הרחם. מנגנון זה של התפתחות הפתולוגיה חייב להילקח בחשבון בעת ​​קביעת הגורם לגידול.
ציסטה של ​​השחלה הימנית יכולה להתפתח מסיבות דומות. לעיתים המחלה מאובחנת אצל נשים שעברו לאחרונה כריתת תוספתן, ניתוח להסרת התוספתן. סביר להניח, הניאופלזמה מתרחשת עקב טיפול לא יעיל מספיק בדלקת התוספתן, כאשר סימני דלקת נשארים בדופן המעי.
לדעת מאפיינים כאלה של היווצרות המחלה, הרופא קובע אם הציסטה השחלתית יכולה להיפתר בעצמה. אם אתה מטפל בתהליך הדלקתי של המעיים, סביר להניח שתהליכי התבגרות הביצית והיווצרות הגופיף הצהוב מנורמלים. זה יגרום להקלה במחלה.

זנים

אילו סוגי ציסטות בשחלות קיימים? ישנם מספר סוגים של פתולוגיה בהתאם למנגנון ההיווצרות:

• זקיק;
• ציסטה של ​​הגופיף הצהוב;
• רירי;
• אנדומטריואיד;
• ציסטה דרמואידית.

אם נוצרים מספר חללים באיבר, מאובחנת פתולוגיה כגון ציסטומה בשחלה. זוהי מחלה שפירה, אך לפעמים היווצרות זו יכולה להפוך לממאירה. לכן, איתור נזקים מרובים לאיברים דורש בדיקה נוספת והתחלת טיפול בזמן.
הבה נבחן בפירוט את הסוגים המפורטים של ציסטות בשחלות.

זקיק

צורה זו של ניאופלזמה מתרחשת באתר של זקיק שאינו מתפתח - שלפוחית ​​שבה הביצית מבשילה. הסיבות התורמות להופעת ציסטה בשחלה כזו תלויות במידה רבה במצב האיזון ההורמונלי או בנוכחותם של תהליכים דלקתיים בחלל הרחם.
במקרה זה, ביוץ בלתי אפשרי. לאחר ההתבגרות, הזקיק נשאר שלם, מתמלא בהדרגה בנוזל, ומסביבו נוצרת כמוסה צפופה. אם אין הפרעה למחזור, אז עם הזמן גודל היווצרות פוחת והוא נפתר.

ציסטה קורפוס צהובה

גידול זה מופיע בדרך כלל רק בצד אחד - שמאל או ימין. יש לו קפסולה מעובה ונוזל בחלל. לתוכן גוון צהבהב, ולעיתים ייתכנו בו פסי דם.
מנגנון ההתרחשות דומה לקודם, אך במקרה זה נוצר חלל במקום הגופיף הצהוב. רקמה זו נוצרת בדרך כלל בשחלה בהשפעת הורמון הפרוגסטרון. אם רמתו יורדת, עשויות להופיע תצורות ציסטיות במקום הגופיף הצהוב.

אנדומטריואיד

פתולוגיה זו בשחלה השמאלית או הימנית מתרחשת עם אנדומטריוזיס. עם מחלה זו, הרקמה המצפה את חלל הרחם מתחילה לצמוח בכל חלק בגופה של האישה. תאי רירית הרחם יכולים גם להיכנס לשחלה.
פתולוגיה זו מאופיינת בהופעה מחזורית של תסמינים - המחלה מתבטאת רק במהלך הווסת. כדי לטפל בצורה האנדומטריואידית של המחלה, יש צורך בטיפול הורמונלי או ניתוח.

רירי

הצורה המסוכנת ביותר של המחלה. במקרה זה, למבנה יש מספר חדרים התחום על ידי מחיצות. פני הציסטה אינם אחידים וגבשושיים. התפרצות המחלה קשורה בדרך כלל לגיל המעבר. הוא גדל במהירות וגורם לכאבי בטן עזים.
אם טיפול תרופתי או ניתוח להסרת ציסטה בשחלה אינם מבוצעים בזמן, צפויים להתפתח סיבוכים. בנוסף, תיתכן ניוון ממאיר של הגידול.

פאראוברי

במקרה זה נוצר הגידול בתוספתן - הרקמות המקיפות את השחלה. זה נראה כמו חלל חד-חדרי עם קפסולה עדינה שחדרה אליו מספר רב של כלים קטנים. התוכן של הציסטה הפראוורית שקוף, ללא זיהומים.
מחלה זו נצפית לעתים קרובות יותר אצל נשים בגילאי 20-40 שנים. מהלך המחלה שפיר, הצמיחה איטית. אין נזק לשחלה עצמה.

דרמואיד

לא ידוע לחלוטין מדוע מופיע ציסטה מסוג זה. זה מאובחן לעתים קרובות אצל נשים שסבלו לאחרונה מפגיעה באזור הבטן. ניאופלזמה זו מאופיינת בצמיחה מהירה למדי, לעתים קרובות הקוטר שלה מגיע ל-18 ס"מ. ציסטה על השחלה מסוג דרמואיד מסוכנת עקב קרע אפשרי של הקפסולה או פיתול של pedicle. אז מתפתח מצב אקוטי שמאיים על חיי המטופל.

תמונה קלינית

ברוב החולים, המחלה ממשיכה ללא ביטויים בולטים. ציסטה בשחלה, שגודלה קטן, אינה משפיעה על הרקמה שמסביב. לכן תפקודם אינו נפגע, ולא מופיעים תסמינים נוספים.
סימנים של ציסטה בשחלה מתגלים כאשר ההיווצרות בגודל משמעותי. במקרים כאלה, המטופל עשוי להתלונן על:

• מבוכה כללית;
• בחילה;
• הפרעות מחזור - דימום לא מחזורי, עלייה או ירידה באיבוד דם;
• כאב בבטן התחתונה (באזור תוספת הרחם) - מתגבר בדרך כלל לאחר מאמץ פיזי, במהלך קיום יחסי מין;
• כאב הקשור לביוץ מתגבר עד היום ה-14 של המחזור, שאר הזמן נעדר;
• הפרשות עם דם שאינן קשורות לווסת;
• דחף להשתין;
• עלייה בנפח הבטן והיקף המותניים אצל אישה.

אם התופעות לעיל מתרחשות, יש לחשוד שהחולה סובל ממחלה זו. לשאלה מה לעשות אם עדיין מתגלה ציסטה בשחלה, גינקולוג יכול לתת תשובה חיובית.
כדי לבצע אבחנה, עליו לבצע את כל הליכי האבחון הדרושים. התסמינים המפורטים לעיל אינם ספציפיים; הם עשויים להיות קשורים למספר רב של פתולוגיות גינקולוגיות וכירורגיות אחרות. קודם כל יש צורך לבצע אולטרסאונד לאיברי הבטן שיגלה גידול ונוזל בשחלה.
הסימפטומים של ציסטה בשחלה השמאלית והימנית זהים. הבדלים בחומרת הביטויים הקליניים מופיעים רק כאשר מתרחשים סיבוכים של המחלה. במקרים כאלה, אבחנה מבדלת מתבצעת עם מצבים כירורגיים חריפים, למשל, דלקת התוספתן.
ציסטה בשחלה השמאלית עשויה להיות מלווה בביטויים קליניים פחות בולטים. זה נובע מהמוזרויות של האנטומיה האנושית. לכן, הרופא נדרש לאבחן בקפידה כדי לא לפספס את המחלה.

חָשׁוּב! אי אפשר לומר אילו תסמינים בהחלט יהיו נוכחים עם ציסטה בשחלה. התמונה הקלינית משתנה מאוד בהתאם למאפייני המטופל. לכן, כל אישה שמבחינה באחד מהביטויים הנ"ל תוך 4-6 שבועות צריכה להתייעץ עם רופא כדי לעבור בדיקה גינקולוגית.

נהלי אבחון

כדי לדעת כיצד לטפל בציסטה בשחלה ללא ניתוח או באמצעות שיטות ניתוחיות, יש לבצע בדיקה מלאה של המטופלת. הרופא רושם את הליכי האבחון הבאים:

• בדיקת דם כללית - היא מאפשרת לקבוע נוכחות של תהליך דלקתי בגוף (מספר מוגבר של לויקוציטים, ESR מוגבר), כמו גם אנמיה (ירידה ברמת המוגלובין) עקב דימום כאשר הקפסולה נקרעת;
• אולטרסאונד של איברי הבטן מאפשר לזהות נוכחות של חלל באיבר ולקבוע את מיקומו של התהליך הפתולוגי. בהתבסס על תוצאות המחקר, רופא הנשים יאבחן "ציסטה בשחלה ימנית" או "ציסטה בשחלה שמאלית";
• לפרוסקופיה אבחנתית - משמשת במקרים בהם האבחנה קשה, קיים חשד לסיבוך של המחלה. הרופא מחדיר צינור מיוחד דרך פתח בדופן הקדמית של הבטן, שדרכו הוא יכול לבדוק את האיברים הפנימיים. במידת הצורך מבוצעת ביופסיה - נטילת שבר קטן של רקמה ולאחריה בדיקה במיקרוסקופ לקביעת נוכחותם של תהליכים אונקולוגיים;
• ניקור - מבוצע תחת בקרת אולטרסאונד. הרופא חודר את הדופן הקדמית של הבטן במחט ארוכה ומוציא חלק מתוכן הסיסטיק לבדיקה. זה הכרחי כדי להבהיר את סוג המחלה.

קרא גם הפרעות במחזור החודשי עקב ציסטות בשחלות

על מנת לקבוע כיצד לטפל במחלה, במרבית המקרים מספיקים בדיקת דם ואולטרסאונד. בדיקת אולטרסאונד היא אינפורמטיבית יותר אם נעשה שימוש בחיישן טרנסווגינלי. טכניקות פולשניות משמשות רק כאשר יש צורך מוחלט, שכן סיבוכים עלולים להיווצר במהלך יישומם ולעיתים קרובות הם מובילים לטראומה למטופל.

סיבוכים

מדוע ציסטה בשחלה מסוכנת אצל נשים? כאשר ההיווצרות קטנה, הסבירות לסיבוכים היא מינימלית. עם הזמן הוא גדל בקוטר, ועלול להתרחש מצב כמו פיתול של pedicle או קרע של הקפסולה.
ממאירות של הניאופלזמה, כלומר מעבר לצורה ממאירה, היא פחות שכיחה. הנוזל בחלל של ציסטה בשחלה אצל נשים יכול להחמיץ, מה שמוביל גם להתפתחות של מצב חריף.

קרע ופיתול של הרגל

התרחשותם של סיבוכים אלו אפשרית כאשר הגידול גדול. אי אפשר לומר בדיוק באיזה קוטר של הציסטה עלול להתפתח סיבוך; הכל תלוי במאפיינים האישיים של המטופל.

הגורם למצב אקוטי יכול להיות פעילות גופנית משמעותית, טראומה בבטן או תנועה רשלנית ופתאומית. אם מתרחש סיבוך, יופיעו כאבי בטן עזים והידרדרות משמעותית בבריאות הכללית. תסמינים של קרע ציסטה בשחלה הימנית (כמו גם בצד שמאל) כוללים גם:

• הפרעות עיכול, בחילות, אולי הקאות;
• חום, חוסר השפעה מנטילת תרופות להורדת חום;
• ירידה בלחץ הדם;
• עלייה בקצב הלב;
• עור חיוור;
• כאב ראש, אובדן קואורדינציה, אובדן הכרה;
• נוכחות של הפרשות מדרכי המין מעורבות בדם וליר.

מצב זה דורש טיפול רפואי דחוף. התוצאה של סיבוכים של ציסטה בשחלה אם לא מטופלים במועד תהיה מוות. יש לפנות את המטופלת לבית חולים שם היא תעבור טיפול כירורגי. הרופא חייב להסיר את כל החלקים המושפעים של האיבר ולעצור דימום פנימי.
למניעת סיבוכים, לאותן נשים שיש להן ציסטה בשחלה הימנית או גידול בשמאל, מומלץ לעבור בדיקה קבועה אצל רופא נשים. יש צורך לבצע בדיקת אולטרסאונד של איברי הבטן כדי לעקוב אחר שינויים בגודל החלל.
אם, לאורך זמן, מתגלה צמיחה יציבה של היווצרות, גודלו אינו פוחת בעת נטילת הורמונים, יש להסירו בניתוח.

סוגי טיפול

האם ניתן לרפא ציסטה בשחלה ללא ניתוח? משטר הטיפול במחלה נבחר בנפרד בהתאם לסוג המחלה. הוא כולל שיטות רפואיות וכירורגיות, שהצורך בהן נקבע על ידי הרופא המטפל.

טיפול שמרני

טיפול תרופתי מצוין כאשר הגידול קטן בגודלו ואין ביטויים קליניים של פתולוגיה. צורות המחלה הקשורות להפרעות תפקודיות מטופלות באופן שמרני בלבד.
הודות לשימוש בחומרים הורמונליים מודרניים, ציסטות על השחלות יכולות להיפתר. התרופות הבאות מומלצות לטיפול:

• gestagens - Duphaston או Utrozhestan. תרופות אלו משמשות לחוסר איזון הורמונלי. לשם כך משתמשים גם באמצעי מניעה אוראליים משולבים. כאשר נלקח, המחזור החודשי מנורמל, מה שמוביל לירידה בגודל הניאופלזמה, והסיכון לציסטות חדשות מופחת. משך הזמן הממוצע של נטילת תרופות כאלה הוא 8-12 שבועות, במהלכם האישה עוברת אולטרסאונד מספר פעמים כדי להעריך את יעילות הטיפול בספיגה;
• ויטמינים - ויטמינים A, C, E, B שימושיים במיוחד;
• סוכנים אנזימטיים (Wobenzym ואחרים);
• תרופות אנטי דלקתיות להפחתת חומרת הכאב;
• אנטיביוטיקה - לזיהום חיידקי אפשרי.

אתר זה מוקדש למחלה שכיחה מאוד כמו ציסטה. ציסטה יכולה להתרחש כמעט בכל איבר בבני אדם ובבעלי חיים. נשקול בפירוט את סוגי הציסטות ואת תכונות הביטוי של המחלה באיברים שונים.

מטבעה, ציסטה (מה"בועה" היוונית) היא תצורה שפירה, חלל ממקור פתולוגי, הממוקם ברקמות או איברים. לציסטה יש מבנה מסוים: קיר ותכולה. גודל הציסטות ותכולתן משתנים בהתאם למקום היווצרותן, לפני כמה זמן נוצרו ומנגנון המקור.

סוגי ציסטות

הבה נשקול ציסטות על פי מנגנון היווצרות:

גודל הציסטה, תוכן ומבנה הדופן משתנים בהתאם למנגנון וגיל ההיווצרות, לוקליזציה
תצורות ציסטיות הן תהליכים שפירים.

הגורמים לציסטות כוללים זיהומים, דלקות כרוניות, פציעות איברים, הפרעות בחילוף החומרים של נוזלים ברקמות ונטייה גנטית

תסמיני ציסטה

ציסטה בגוף האדם מרגישה את עצמה בעיקר כשהיא "גדלת" לגודל מסוים או במקרה של סיבוכים הנובעים ממנה.
ציסטות גדולות מפעילות לחץ על האיבר שבו הן נמצאות, על כלי הדם, העצבים והרקמות.
סימנים של ציסטה במקרה זה כוללים כאב, תפקוד לקוי של האיבר בו נמצאת הציסטה. במקרה זה, כאב וסימנים של תפקוד לקוי של האיבר המושפע מהציסטה עשויים להיות מורגשים.

אם נוצרת ציסטה באיבר חיוני, אז היא מתחילה להתבטא גם אם היא קטנה בגודלה (מספר מילימטרים).
סיבוכים של הציסטה כוללים: פיתול של הרגל, קרע וספורציה. תהליכים כאלה מופיעים מלווים בכאב חד באזור הציסטה (לדוגמה, עם ציסטה שחלתית). כאשר הציסטה מתנפחת, טמפרטורת הגוף עולה ומופיע כאב פועם באיבר. אם הציסטה ממוקמת על פני העור, אזור זה הופך לאדום ומתרחשת עלייה מקומית בטמפרטורה.

אבחון של ציסטה

בהתאם למיקום הציסטה, ניתן לזהות אותה באופן עצמאי. לדוגמה, ציסטות של העור ורקמות תת עוריות נראות בדרך כלל לעין בלתי מזוינת. ניתן לחוש בציסטות בבלוטת החלב (שד) על ידי מישוש.
הרבה יותר קשה לזהות ציסטות באיברים פנימיים מכיוון שהן עלולות לא לגרום לתסמינים כלשהם.

ציסטות נשארות לרוב חבויות ומתגלות לראשונה באמצעות מחקרים הקשורים למחלות אחרות (רנטגן, אולטרסאונד, טומוגרפיה ממוחשבת או הדמיית תהודה מגנטית).
הדרך הנפוצה ביותר לאבחון ציסטה היא אולטרסאונד. אולטרסאונד הוא מחקר של איברים ורקמות באמצעות "גלי אולטרסאונד". במהלך אבחון אולטרסאונד, החיישן מתעד את כל השינויים ברקמות, ומתרגם אותם לתמונה גרפית. שיטת האולטרסאונד פשוטה ונגישה ואין לה התוויות נגד.

לאבחון ציסטה נעשה שימוש בטומוגרפיה ממוחשבת ובהדמיית תהודה מגנטית, ניתוח טומוגרמות בדיוק גבוה מראה את הקשר של ניאופלזמות ברקמות של איבר עם איברים ומבנים מסוימים, וכן מאפשר להבחין בין תוכן הציסטה לפי צפיפות .
שיטות אנדוסקופיות באבחון של ציסטות נחשבות כדרך להשיג חומר פתולוגי למחקרים מורפולוגיים.

ביופסיה היא מחקר פולשני ואינפורמטיבי של ציסטה שבה מתקבלות פיסות רקמה לבדיקה בשיטות מיוחדות. בדיקה ציטולוגית של דגימת רקמה המתקבלת בשיטה זו מספקת אבחנה מורפולוגית של תצורות וציסטות.אבחנה של ציסטות מאושרת מיד על ידי ניקור

טיפול בציסטה

בהתאם למיקום ולגודל הציסטה, ישנן שיטות טיפול שונות. ציסטות גדולות עם תסמינים חמורים מוסרות בניתוח. קיימת גם שיטת ניקור, בה מבצעים דקירה בציסטה ומוציאים את הנוזל שבתוכו.

סוגים מסוימים של ציסטות יכולים להיפתר ללא התערבות רפואית. אבל בשביל זה יש צורך לאבחן במדויק את אופי הציסטה.
חשוב מאוד לפנות לרופא לבדיקה ואבחון נוסף ברגע שאתה יודע או חושד שיש לך ציסטה. כמו כן, מומלץ לערוך בדיקות רפואיות מונעות לזיהוי תצורות ציסטיות "אסימפטומטיות".

מחזורים כואבים לא סדירים, כאבים בבטן התחתונה - כל אלה הם התסמינים הראשונים של ציסטה בשחלה.עם זאת, לעתים קרובות מאוד מחלה זו היא אסימפטומטית.

ציסטה בשחלהזוהי תצורה חלולה קטנה מלאה בנוזל בפנים. ככלל, ציסטות מתפתחות מזקיק שמתבגר בשחלה. ראוי לציין שרוב הציסטות אינן מסוכנות לבריאות האישה ולעתים קרובות חולפות מעצמן ללא כל טיפול; ציסטות כאלה נקראות פונקציונלי או זמני.

ציסטות כאלה מופיעות בדרך כלל כתוצאה מהפרעות בביוץ. במקרה זה, הזקיק ממשיך לגדול, ונוזל מתחיל להצטבר בגופיף הצהוב. ציסטות תפקודיות חולפות מעצמן ואינן מצריכות טיפול. עם זאת, לא ניתן לשלול סיבוכים כמו קרע בציסטה, פיתול וכתוצאה מכך דימום פנימי.

פתולוגיות חמורות יותר הדורשות טיפול הן ציסטות חריגות. הסיבה העיקרית להופעת הציסטות הללו היא חוסר איזון הורמונלי בגוף האישה. ציסטות חריגות הן כאלו שלא חולפות תוך 3 חודשים. טיפול בציסטות כאלה יכול להיות תרופתי או כירורגי.

מהי ציסטה בשחלה?

ציסטה בשחלה- זוהי היווצרות שפירה של השחלה, השייכת לתהליכים דמויי גידול ומתרחשת עקב הצטברות הפרשות ברקמת השחלה.

זהו חלל מלא בנוזל. הדופן של ציסטה בשחלה נוצר על ידי שכבה דקה של תאים המייצרים את הנוזל הזה. אם הציסטה אינה מפעילה לחץ על איברים אחרים, אזי לא נוגעים בה ולא מטפלים בה בתרופות, אבל אם קיימת סכנה שהציסטה תשפיע על איברים שכנים, אזי מבצעים ניקוב או רושמים הסרה כירורגית.

ציסטה בשחלה יכולה להיות קטנה או יכולה להגיע לגדלים עצומים, ולגדול בקוטר של עד 10-12 ס"מ.

סוגי ציסטות בשחלות:

ציסטה דרמונדבתוכו יש לרוב תוספות שונות: שיער, סחוס, תאי שומן, רקמות של עצמות ושיניים וכו', סגורים במסה דמוית ריר ומכוסים בקפסולה צפופה בעלת דופן עבה. בקוטר ציסטה דרמואידיתיכול להגיע ל-15 ס"מ.

תסמינים של ציסטה בשחלה

התסמינים הראשונים המצביעים על נוכחות של ציסטה בשחלה הם כאב עמום בבטן התחתונה, כמו גם לחץ מבפנים, תחושת מלאות. מחזורים לא סדירים וכואבים המתרחשים מאוחר מהרגיל הם הנפוצים ביותר תסמינים של ציסטה בשחלה. עלייה בגודל או נפיחות בבטן עשויות גם להצביע על נוכחות של ציסטה בשחלות.

הביטויים הקליניים הבאים של ציסטות בשחלות אפשריים גם הם:

• כאבים עזים ופתאומיים בבטן התחתונה במהלך קיום יחסי מין או כתוצאה ממאמץ גופני
• הטלת שתן תכופה
• במקרים מסוימים - עלייה במשקל
• בחילות והקאות
• עלייה בטמפרטורת הגוף ל 38-39C
• מתח דופן הבטן הקדמית
• דופק מהיר (טכיקרדיה)

כפי שמראה הסטטיסטיקה, ציסטות בשחלות מאובחנות ב-30% מהנשים עם מחזור סדיר ו-50% עם מחזור לא סדיר. בדרך כלל, השכיחות של ציסטות בשחלות לאחר גיל המעבר יורדת ל-6%.

עם זאת, ציסטה בשחלה יכולה להתפתח ללא תסמינים. לכן, אי אפשר לזהות את זה בעצמך, ולכן לרוב, ציסטות מתגלות במקרה במהלך אבחון אולטרסאונד. בהקשר זה, חשוב ביותר לבקר באופן קבוע אצל רופא נשים ולעשות אולטרסאונד של האגן.

אבחון

לאבחון ואיתור ציסטות בשחלות, מרפאת רמ"י משתמשת בשיטות הבאות:

• בדיקה גינקולוגית, שבמהלכו רופא הנשים קובע כאבים בבטן התחתונה או מאבחן נספחים מוגדלים.
• אבחון אולטרסאונדהיא השיטה האינפורמטיבית ביותר לזיהוי ציסטות בשחלות, במיוחד כאשר נעשה שימוש בחיישן טרנסווגינלי במחקר.
• ניקור של הפורניקס הנרתיק האחורי. ניקור יכול לקבוע נוכחות של דם או נוזל בחלל הבטן. לרוב, שיטה זו משמשת עבור ציסטות מסובכות.
• לפרוסקופיה של ציסטה בשחלההניתוח מתבצע בהרדמה מלאה ללא חתכים. זה נקבע עבור חשד לקרע ציסטה או פיתול ציסטה. שיטה זו מאפשרת לרופא לא רק לאבחן, אלא גם, במידת הצורך, לבצע מיד טיפול כירורגי.
• סריקת סי טייכול גם לעזור להבחין בין ציסטה לבין ניאופלזמות שחלות אחרות.
• ניתוח דם ושתן כללינקבע כדי לזהות אובדן דם ודלקת.
• קביעת סמני גידול-אנטיגנים (אנטיגן-125).
• בדיקת הריוןבוצע כדי למנוע הריון חוץ רחמי

הטיפול בציסטה תלוי במורכבות המחלה ובצורתה ויכול להיות שמרני (תרופתי) או כירורגי.

טיפול שמרני בציסטות

לטיפול בציסטות לא מסובכות משתמשים לרוב באמצעי מניעה אוראליים חד-פאזיים ודו-פאזיים. בנוסף, למטופלת עם ציסטה בשחלה רושמים ויטמינים A, E, B1, B6, K וחומצה אסקורבית. לעלייה במשקל הגוף מומלץ טיפול דיאטטי, פיזיותרפיה ובלנאותרפיה. אם טיפול שמרני (תרופתי) בציסטה בשחלה אינו יעיל, יש צורך בהתערבות כירורגית.

טיפול כירורגי בציסטות בשחלות

מיועד לדרמואיד, אנדומטריואיד, ציסטות שחלות ריריות. פעולות כאלה מבוצעות באופן קונבנציונלי עם חתך מלא או אנדוסקופית (לפרוסקופיה).

אם יש לך ציסטה בשחלה או שאתה מוצא סימנים להתרחשותה, אל תתמהמה לפנות למרפאתנו. רופאי הנשים המנוסים ביותר במרפאת רמ"י יעזרו לך - הם יערכו אבחון מלא כדי לבצע אבחון ולקבוע טיפול יעיל. אל תדחה את הטיפול בציסטות בשחלות, קבע תור לרופא נשים כבר עכשיו!

ציסטה בשחלה היא ניאופלזמה שפירה, שהיא גידול על גבעול, עם תכולת נוזלים בפנים ונוטה לצמיחה עם הצטברות הפרשות. נשים בגיל הפוריות מושפעות לרוב ממחלה זו. פחות שכיח, ציסטות בשחלות מופיעות אצל נשים מעל גיל חמישים.

באיזה סוג מחלה מדובר, מהם הגורמים, הסימפטומים וההשלכות האפשריות על הגוף הנשי, כמו גם מדוע חשוב להתחיל בטיפול כאשר מופיעים הסימנים הראשונים, נשקול עוד במאמר.

מהי ציסטה בשחלה?

ציסטה בשחלה היא היווצרות בצורת בועה בעלת תכולה נוזלית או נוזלית למחצה המופיעה במבנה השחלה ומגדילה את נפחה פי כמה. בניגוד לגידול, ניאופלזמה כזו גדלה ומתרחבת עקב תוספת נוזלים, ולא עקב ריבוי תאים.

מבחינה אנטומית, הציסטה נראית כמו חלל דק בצורת שק. מידותיה של תצורה זו נעות בין כמה לקוטר של 15-20 סנטימטרים.

תפקידים עיקריים של השחלות:

• התפתחות, גדילה והבשלה של ביציות בזקיקים (חללים בצורת שלפוחיות הממוקמות בעובי רקמת השחלה);
• שחרור של ביצית בוגרת לתוך חלל הבטן (ביוץ);
• סינתזה של הורמוני מין נשיים: אסטרדיול, אסטריול, פרוגסטרון וכו';
• ויסות המחזור החודשי באמצעות הורמונים מופרשים;
• הבטחת הריון באמצעות ייצור הורמונים.

יש לבדוק את השחלות לפחות 2 פעמים בשנה, שכן ציסטה עלולה להיות מסוכנת לבריאות הרבייה של האישה ולגרום להופעת תהליכים אונקולוגיים.

ציסטות בשחלות הן מחלה נפוצה ושכיחות יותר בנשים בתקופת הפוריות: ב-30% מהמקרים הן מאובחנות בנשים עם מחזור סדיר וב-50% - עם מחזור לא סדיר. במהלך גיל המעבר, ציסטות מופיעות ב-6% מהנשים.

סוגי ציסטות

ציסטות מסווגות על סמך הגורמים שזוהו להיווצרותן.

ציסטה פוליקולרית

ציסטה בשחלה זקיקית היא היווצרות ציסטית שהיא זקיק מוגדל. לציסטה כזו יש קירות דקים וחלל עם תוכן נוזלי. פני השטח שלו שטוחים וחלקים. מידותיו בדרך כלל אינן עולות על 8 ס"מ.

ציסטה קורפוס צהובה

ציסטות קורפוס צהוב מאופיינות בנוכחות דפנות עבות יותר, הקוטר שלהן נע בין 2 ל-7 ס"מ. לציסטה יש משטח חלק ומעוגל. בפנים יש נוזל צהבהב-אדום. זה נמשך פרק זמן ארוך יותר בהשוואה לזקיק. ייתכן שלא יהיו תסמינים מיוחדים; הציסטה ממוקמת רק על אחת מהשחלות.

ציסטות אנדומטריואידיות

השם לבדו נותן לנשים רמז לגבי מהי ציסטה שחלתית ממקור אנדומטריוטי. כמוסות כאלה נוצרות כתוצאה ממוטציה של תאי רירית הרחם. יש להם קירות עבים, ובפנים, במקום נוזל אפרפר, דמי או צהוב, יש תוכן חום כהה (ולכן הוא נקרא לפעמים שוקולד).

ציסטות דרמואידיות

ציסטה שחלתית זו היא היווצרות שפירה, ואישה עם ציסטה כזו מביעה לעתים רחוקות מאוד תלונות הקשורות לביטוייה. לעתים רחוקות מאוד, אתה עלול לחוות תחושת כובד או אי נוחות בבטן התחתונה.

מדמם

ציסטה דימומית בשחלה היא פונקציונלית, אך במקרה זה, כלי דם מתפוצצים בתוך הזקיק או הגופיף הצהוב. מתרחשים דימום וכאבים עזים בבטן התחתונה.

רירי

ציסטות ריריות בשחלות הן לרוב רב-לוקולריות ומלאות בריר סמיך (מוצין) שנוצר על ידי הרירית הפנימית של הציסטה. הם נמצאים לרוב אצל נשים בנות 50 שנים.

כל הסוגים המפורטים של ציסטות בשחלות מסובך על ידי השלכות חמורות- להגיע לגדלים גדולים, להתדרדר לתצורות ממאירות, וקיים סיכון לאי פוריות. אישה צריכה להיות ערנית לכאבים בבטן התחתונה, להפרשות חומות ולמחזור לא סדיר.

גורם ל

מחלה זו יכולה להיות מולדת או נרכשת. אבל בעצם, רוב הזנים שלו מתעוררים במהלך החיים. תכולת הציסטה מופיעה או כאשר צינור ההפרשה של הבלוטות חסום והפרשה מצטברת, או כאשר נוצר נוזל על ידי חלל שלא היה קיים קודם לכן.

לרוב, ציסטות בשחלות מאובחנות אצל נערות ונשים צעירות. על פי הסטטיסטיקה, היווצרות ציסטה מופיע ב-7% מהנשים הבוגרות מינית, כולל לאחר גיל המעבר. הופעתה של פתולוגיה זו קשורה למחזור החודשי ואינה תלויה בגיל ובבריאות האישה, ולכן הגיוני שאחרי גיל המעבר ציסטה בשחלה היא תופעה נדירה מאוד.

גורם ל:

• אי סדירות במחזור- אם הווסת של ילדה לא מתרחשת בזמן (הנורמה נחשבת ל-12-15 שנים), או אם גיל המעבר מופיע מוקדם מדי (עד 50 שנים), בבגרות סביר למדי להופעת חלל מלא בנוזל.
• תפקוד לקוי של המערכת האנדוקרינית, מחזור בגיל צעיר, הפלות קודמות, חוסר בהורמונים שמיוצרים בבלוטת התריס, מחלות דלקתיות וזיהומים המועברים במגע מיני - כל זה גורם גם לציסטות בשחלות.
• אורח חיים - עישון מוביל לפגיעה בזרימת הדם בכל האיברים, ולכן אישה שלא יכולה לחיות בלי סיגריה עלולה לפתח מחלות של מערכת הרבייה.

תסמינים של ציסטה בשחלה אצל אישה + תמונה

אצל רוב הנשים, גילוין מתרחש במקרה, לאחר בדיקה שגרתית או אבחון למחלות או תלונות אחרות. זה מוסבר על ידי העובדה כי עם ציסטות בשחלות אצל נשים, ברוב המקרים הם לא מרגישים סימפטומים כלל.

תסמינים וסימנים:

• התסמין השכיח ביותר (ולרוב היחיד) של גידול גידול סיסטיק הוא כאב בזמן הווסת והביוץ.
• הפרעת מחזור. בנוכחות ניאופלזמות פעילות הורמונלית בנשים, כלומר, אין מחזור. בנוסף, המחזור עשוי להיות כואב וכבד, ייתכנו עיכובים במחזור, אי סדירות ואי תדירות הופעתם ודימום רחם.
• תסמינים של דחיסה של איברים וכלי דם. ציסטה בשחלה הגדלה יכולה להפעיל לחץ על שלפוחית ​​השתן או המעיים התחתונים, וכתוצאה מכך לדסוריה ועצירות. דחיסה של צרורות כלי הדם הורידיים עלולה לגרום לדליות של הגפיים התחתונות.
• אסימטריה והגדלה של הבטן עם מידות גדולות. תופעה כזו כמו עלייה בהיקף הבטן, כמו גם אסימטריה, מתרחשת או בגלל מיימת, כאשר נוזל מצטבר בחלל הבטן, או מהגודל הגדול של הציסטה.
• בחילות, הקאות לאחר קיום יחסי מין או פעילות גופנית (אימונים, הרמת משקולות);
• כאבי בטן שמתגברים לאחר פעילות גופנית
• כאבי בטן בזמן קיום יחסי מין
• דחף שווא להטיל שתן ולעשות צרכים.

ציסטה בשחלה ימנית	במקרים בהם התהליך החמיר, הציסטה בשחלה הימנית תרגיש את עצמה: כאב חד בצד ימין; מתח שרירי הבטן; הפרשות דם שאינן קשורות בשום צורה לווסת; דחף תכוף להטיל שתן, אך ריקון מועט; הגדלה א-סימטרית של הצד הימני של הבטן.
ציסטות בשחלה השמאלית	הפרשות עם דם מאיברי המין בנוסף לווסת; בחילה; תחושות כואבות בצד שמאל של הבטן; הפרעה במחזור החודשי; כאב חד פתאומי בבטן; כאבי בטן לאחר פעילות גופנית, במהלך יחסי מין; דחף כוזב לעשות צרכים; הגדלה של הבטן, מישוש של היווצרות בצד שמאל.

סימנים לכך שאתה צריך לראות רופא

יחד עם זאת, ישנם סימנים המלווים בתסמינים לעיל, מצביעים על כך שהגיע הזמן לפנות לרופא:

• טמפרטורה מעל 38 מעלות;
• חולשה וסחרחורת;
• הפרשות כבדות במהלך הווסת;
• עלייה בנפח הבטן;
• צמיחת שיער פנים גברית;
• צמא חמור עם מתן שתן בשפע;
• לחץ דם חריג;
• ירידה בלתי מבוקרת במשקל;
• גוש מוחשי בחלל הבטן;

מחלת השחלות הזו לא תמיד לא מזיקה - לפעמים צמיחתה גורמת לדחיסה של כלי דם ואיברים סמוכים. זה יכול לגרום לא רק אי נוחות, כאב ודימום. הדפנות הדקות של הציסטה, עם תנועות פתאומיות, עלולות להיקרע; התכנים השונים הופכים לעתים קרובות לגורם לדלקת הצפק מוגלתית.

השלכות על גוף האישה

אם הטיפול לא מתבצע בזמן, במקרים מסוימים המחלה עלולה לגרום לסיבוכים חמורים. קודם כל, הסיכון לחלות בסרטן עולה. לכן, גינקולוגים עושים כל מאמץ לזהות מיידית את הציסטה ולספק את הגישה הנכונה לטיפול.

סיבוכים והשלכות אפשריים של ציסטות בשחלות:

• הסיבוך הכי לא נעים שיכול להתרחש עם ציסטה בשחלה הוא הקרע שלה. אם הציסטה הייתה דלקתית, מוגלה עלולה לדלוף לתוך חלל הצפק. בכמעט 80% מהמקרים זה מסתיים בצורה חריפה ויכול לגרום להתפתחות.
• המחלה עלולה לגרום לאי פוריות אצל נשים עם גורמי סיכון נלווים.
• סוגים מסוימים של ציסטות יכולים להתפתח לגידול ממאיר, במיוחד לאחר גיל 45 שנים.

בשלבים המוקדמים טיפול ללא ניתוח יעיל. במקרים מאוחרים יותר, התערבות כירורגית מסומנת.

אבחון

מספר מחקרים ספציפיים יכולים לקבוע אם למטופלת יש ציסטה בשחלה, בפרט:

• בדיקה גינקולוגית. זה עוזר לזהות גידולים אפילו בשלבים הראשונים, להעריך את הכאב והניידות שלהם.
• בדיקות דם ושתן לקביעת דלקת ואיבוד דם אפשרי.
• אולטרסאונד של ציסטה בשחלה. סקר זה נחשב אינפורמטיבי למדי. ערכו עולה בעת שימוש בחיישן טרנסווגינלי.
• סריקת סי טי. שיטה זו משמשת לעתים קרובות לאבחון דיפרנציאלי. טומוגרפיה מאפשרת לך להבחין בין ציסטה בשחלה לבין ניאופלזמות אפשריות אחרות.
• MRI. מאפשר לך להעריך את המצב הכללי של השחלות, נוכחות ומספר הזקיקים, אופי היווצרות הסיסטיקה;
• בדיקת הריון או בדיקת דם hCG לשלילת הריון חוץ רחמי. בדיקה זו קשורה לדמיון של תסמינים עם ציסטה בשחלה וסימני הריון.
• לפרוסקופיה אבחנתית. להסרה ובדיקה לאחר מכן של הציסטה.

טיפול בציסטות בשחלה

לאחר אישור האבחנה, נשים רבות מתחילות מיד להתעצבן ולדאוג כיצד לרפא את הציסטה ומה התרופות הדרושות לכך. קודם כל כדאי להירגע ולזכור שללחץ יש השפעה שלילית על המחלה ומחמיר את המצב. בחירת שיטת הטיפול תלויה בסיבות לפתולוגיה, גודל הציסטה, מאפיינים, גיל האישה, נוכחות של מחלות נלוות והריון.

עקרונות הטיפול הטיפולי:

• סוכנים הורמונליים;
• טיפול בוויטמין;
• תיקון אורח חיים;
• טיפול בדיאטה;
• פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה.

לא תמיד נדרש טיפול. לדוגמה, ציסטה פונקציונלית עשויה להיעלם מעצמה תוך 1-2 מחזורי מחזור. אם זה לא פתר, נושא הצורך בטיפול תרופתי מוכרע.

טיפול שמרני מורכב מרישום תרופות המקלות על כאב, מונעות הריון ומדכאות תצורות חדשות.

• במקרים כאלה, תרופות הורמונליות משמשות לעתים קרובות, למשל, Duphaston, המכיל כמות גדולה ומאט את צמיחת היווצרות. מהלך הטיפול ארוך למדי - כשישה חודשים.
• ניתן להקל על כאבים מציסטה בשחלה בבית באמצעות משככי כאבים שונים, וכן תרופות אנטי דלקתיות: איבופרופן, פרצטמול וכו'. עליך גם להגביל את עצמך מפעילויות פיזיות ומאומצות כדי להימנע מפיתול או קריעה.

ישנן ציסטות בעלות מהלך שפיר, אשר נמחקות לאחר 2-3 חודשי טיפול. עם זאת, במקרים מסוימים, היווצרות מאיימת על חיי המטופל. זה קורה במקרים הבאים:

• צמיחה מהירה של היווצרות עם דחיסה של האיברים הסובבים;
• ניוון ממאיר;
• סכנה של סיבוב הרגל.

כל סימן מהווה סיבהלמבצע.

סוגי ציסטות בשחלות שיכולות להיפתר ללא ניתוח:

• זקיק - קטן בגודלו (עד 4 ס"מ);
• ציסטה קטנה של הגוף הצהוב (עד 5 ס"מ);
• ציסטות שימור השחלות;
• דורש טיפול תרופתי.

הפעולה מסומנת עבור הסוגים הבאים:

• ציסטה שחלתית דרמואידית;
• רירי;
• אנדומטריואיד.

מה לא לעשות?

בנוכחות ניאופלזמה התווית נגד:

• עיסוי, עטיפות קרות, חמות, כל פיזיותרפיה;
• אמבטיות חמות, אמבט אדים, סאונה;
• לְהִשְׁתַזֵף;
• פעילות גופנית אינטנסיבית שעלולה להוביל לקרע;
• תרופות עצמיות.

ניתוח להסרת ציסטה

אם הציסטה גדולה מ-10 ס"מ, או לא נעלמת לאחר קורס של טיפול או לאחר 3 מחזורי מחזור, אז הרופא עשוי לרשום ניתוח.

שיטות הסרה:

1. הסרה לפרוסקופית היא התערבות זעיר פולשנית שאינה מצריכה פתיחת חלל הבטן, אלא מתבצעת דרך חורים קטנים באמצעות לפרוסקופ. יש לו את תקופת ההחלמה הקצרה ביותר וסיכונים מינימליים לסיבוכים.
2. ניתוח בטן. הוא משמש במצבים שבהם יש צורך בסקירה כללית טובה, או שהתוכן של היווצרות נכנס לצפק (הפרה של שלמות הציסטה), ודימום התרחש.

נדרשת ההכנה הבאה לפני הלפרוסקופיה:

• אכילה לא יאוחר משעה 22:00 יום לפני ההתערבות;
• ראשית אתה צריך לנקות את המעיים עם פחם פעיל (4 טבליות 3 פעמים ביום);
• בנוכחות הפרעות נפשיות, הרופאים רושמים תרופות הרגעה.

לפני הניתוח מבוצעות שיטות האבחון הקליניות הבאות:

• ניתוח ביוכימי;
• בדיקת שתן ודם;
• פלואורוגרפיה;
• בדיקת קרישת דם;
• אלקטרוקרדיוגרמה.

הבה נבחן באילו מקרים ניתן לרשום ניתוח:

• דימום חמור ואפופלקסיה.
• תהליכי גידול המשפיעים על רוב השחלה.
• ניאופלזמה ממאירה הקשורה ישירות להורמונים נשיים.
• הסרת הרחם במהלך גיל המעבר.
• אם מתפתח הריון חוץ רחמי בשחלה.

ניתן להסיר ציסטה בשחלה בדרכים הבאות:

• כריתת אדנקטומיה - נספחי הרחם מוסרים.
• כריתת שחלות - השחלה הפגועה מוסרת.
• כריתת שלפוחית ​​השתן - כריתה של היווצרות.
• אלקטרוקרישה - צריבה.

במהלך הניתוח מבצעים ביופסיה - נטילת רקמת שחלה לבדיקה היסטולוגית אם יש חשד לגידול ממאיר.

החלמה לאחר ניתוח

התאוששות לאחר הסרת ציסטה בשחלה על ידי לפרוסקופיה, ככלל, מתרחשת די מהר.

לפני השחרור מבית החולים, על הרופא המטפל לתת את ההמלצות הבאות:

• אתה לא צריך לעשות אמבטיה במשך חמישה עשר ימים לאחר הניתוח;
• לאחר מקלחת, יש צורך לטפל בתפרים בחומרי חיטוי;
• בחודש הראשון לאחר הניתוח, לא מומלץ לצרוך משקאות אלכוהוליים ומזונות כבדים;
• מנוחה מינית במהלך החודש הראשון לאחר הניתוח;
• תכנון הריון לא לפני שלושה חודשים לאחר הסרת הציסטה;
• השגחה תקופתית אצל רופא נשים עד להחלמה מלאה.

ניתן לתכנן הריון 4-6 חודשים לאחר הניתוח. במהלך פרק זמן זה, האישה צריכה להיות במעקב רופא. לבדיקה מפורטת היא עשויה להזדקק לאשפוז בבית חולים. המטופל יזדקק לטיפול תרופתי לנרמל את רמות ההורמונים ולהחזיר את הבריאות.

דִיאֵטָה

נסו לאכול מזון עשיר בסיבים כל יום. מוצרים אלה כוללים: כרוב, גזר, פלפל, חצילים, תפוחי אדמה, מלפפונים, קישואים. רצוי לצרוך ירקות חיים או מבושלים מראש.

אתה צריך להוציא מזונות מזיקים מהתזונה שלך כמו:

• משקאות מתוקים מוגזים;
• תה וקפה;
• קקאו;
• שוקולד.

הם מעוררים היווצרות של נוזלים וגזים, מה שגורם לצמיחת ציסטות בשחלות. כדי למנוע החמרה, עליך להפסיק לצרוך מוצרים אלה, תוך התמקדות בנטילת מוצרים בריאים יותר.

הרקע ההורמונלי של אישה קשור גם לתפקוד הכבד, הכליות, בלוטות האדרנל וכיס המרה. צריכה גדולה של מזון שומני, חריף או מלוח מדי, משבשת את תפקודם של איברים אלו, ובכך גורמת לחוסר איזון של הורמונים. לכן, עליך להוציא מזון כזה מהתזונה שלך או לפחות להפחית את כמותו.

הדיאטה בתקופה שלאחר הניתוח צריכה להתבצע אך ורק בהתאם למרשמים של הרופא. זה יבטל את האפשרות של סיבוכים ויאיץ את ההתאוששות של הגוף.

תרופות עממיות

לפני השימוש בתרופות עממיות לטיפול בציסטות בשחלות, הקפד להתייעץ עם גינקולוג.

1. שן הארי . שורשי הצמח משמשים לטיפול. מרסקים אותם בצורה נוחה, יוצקים במים רותחים חמים ומשאירים אותם עד חצי שעה. עבור שתי כפות שורשים תצטרך 250-300 מ"ל נוזל. לפני הנטילה, יש לסנן ולקחת 1/3 כוס שעה לפני ארוחת הבוקר ושעה לאחר ארוחת הערב. הקורס מתבצע 5 ימים לפני הווסת.
2. קח 14 אגוזי מלך, מסירים את הגרעינים, מרסקים את הקליפות בפטיש ומכניסים לצנצנת, יוצקים פנימה 500 גרם וודקה, סוגרים את המכסה, משאירים למשך 7 ימים במקום חשוך וחמים. לאחר מכן מסננים ומקררים. שתו את העירוי בבוקר על בטן ריקה, 1 כף. ל., עד שיגמר.
3. 30 גרם של עשב חזיריוצקים 300 מ"ל וודקה, משאירים למשך 30 יום, מסננים. קח את הטינקטורה במשך חודש 3 פעמים ביום לפני הארוחות, 40 טיפות, מדולל במים.
4. קלנצ'ו הוא צמח מרפא המקל על דלקות ומקדם ספיגת גידולים. קוטפים כמה עלים של קלנצ'ו, סוחטים את המיץ ומערבבים אותו עם דבש - מוצר המכיל חומרים מועילים רבים לבריאות האישה. טובלים כרית גזה בתערובת ומזריקים כרגיל.
5. 2 צרורות עלי ברדוק טרייםעוברים דרך מטחנת בשר, וסוחטים את המיץ מהמסה שהתקבלה. אתה צריך לקחת את המוצר 1 כפית 2 פעמים ביום במשך היומיים הראשונים, ולאחר מכן 1 כף 3 פעמים ביום בימים שלאחר מכן. מהלך הטיפול הוא חודש אחד. מיץ ברדוק מאוחסן היטב בכלי זכוכית במקרר.

תַחֲזִית

ציסטות פונקציונליות בשחלות יכולות להיווצר שוב ושוב במהלך החיים, כל עוד תפקוד הווסת נשמר. טיפול הורמונלי שנבחר כראוי עוזר למנוע הישנות.

פרוגנוזה לא חיובית מתרחשת במקרים שבהם, למרות נוכחות של ציסטה בשחלה, אישה אינה מקבלת טיפול הולם ואינה נצפית על ידי גינקולוג. במצבים כאלה, הסיכון לסיבוכים עולה באופן משמעותי, ולכן הפרוגנוזה הופכת לשלילה.

מְנִיעָה

• הימנעות מאכילת יתר והשמנה.
• טיפול בזמן של מחלות דלקתיות של אזור איברי המין וחוסר איזון הורמונלי אצל נשים.
• נאמנות לבן זוג מיני והימנעות ממערכות יחסים מזדמנות
• בדיקות גינקולוגיות סדירות לצורך גילוי מוקדם של גידולי שחלות, גם בנוכחות תלונות קלות (הפרשות חומות, כאבים בבטן התחתונה) וטיפול בזמן.