» »

גזזת רב צבעונית - תיאור, סיבות, אבחון, טיפול. Pityriasis versicolor, או versicolor versicolor - ייעוץ רופא Versicolor versicolor קוד ICD 10

30.06.2020

Tinea versicolor(pityriasis versicolor, פטריית שמש, לטינית tinea versicolor, pityriasis versicolor) היא מחלת עור זיהומית (פטרייתית), המתאפיינת בפגיעה רק בשכבת הקרנית של האפידרמיס, בהיעדר תופעות דלקתיות ובמידבקות נמוכה מאוד (הדבקות).

מה גורם לפיטריאזיס ורסיקולור:

הגורם הסיבתי של חזזית versicolor- Pityrpsporum orbiculare או Malassezia furfur - ממוקם בשכבת הקרנית של האפידרמיס ובפי הזקיקים. כאשר מבצעים מיקרוסקופיה של הקשקשים הפגועים, הפטרייה נראית כמו חוטי תפטיר קצרים, עבים למדי, מעוקלים ומקבצים של נבגים עגולים עם מעטפת מעגל כפולה הממוקמת באשכולות. השגת תרבית של הפטרייה היא קשה ביותר והתאפשרה רק במקרים בודדים.

פתוגנזה (מה קורה?) במהלך Lichen versicolor:

מאמינים כי להזעה מוגברת, להרכב הכימי של הזיעה, לקילוף פיזיולוגי לקוי של השכבה הקרנית ונטיית עור אינדיבידואלית יש חשיבות מסוימת בפתוגנזה של המחלה.

קיימת דעה כי המחלה שכיחה יותר בקרב אנשים הסובלים משחפת ריאתית. עם זאת, נקודת מבט זו אינה משותפת לכולם. גברים ונשים צעירים מושפעים לעתים קרובות יותר. בילדים, במיוחד מתחת לגיל 7, pityriasis versicolor נדיר. זה יכול להופיע בילדים מוחלשים הסובלים מסוכרת, שחפת, נוירוזה וגטטיבית עם הזעת יתר בתקופות שלפני גיל ההתבגרות והתבגרות.

ההדבקה של המחלה אינה משמעותית.

תסמינים של Versicolor:

באזורים הפגועים של העור נוצרים כתמים צהבהבים-חומים-ורודים שאינם דלקתיים, המתחילים מפיות זקיקי השיער ומתגברים בהדרגה. מתמזגים זה עם זה, הם תופסים אזורים גדולים של העור, בעלי קצוות מיקרו מסולפים. בהדרגה, צבע הכתמים הופך לחום כהה, לפעמים הם מקבלים צבע "קפה עם חלב". שינוי זה בגווני הצבע שימש בסיס לשם המחלה ("חזזית מגוונת"). הכתמים אינם בולטים מעל רמת העור, לרוב אינם מפריעים סובייקטיבית (לעיתים יש גרד קל), ומלווים בקילוף קמח (ומכאן השם השני - pityriasis versicolor), המתגלה בקלות באמצעות גרידה.

כתמים של חזזית צבעונית ממוקמים בדרך כלל ללא כל סימטריה. לוקליזציה מועדפת היא על העור של החזה והגב, לעתים רחוקות יותר אלמנטים מצוינים על עור הצוואר, הבטן, המשטחים הצדדיים של הגו והמשטח החיצוני של הכתפיים. לאחרונה, בעת שימוש במנורת כספית-קוורץ עם זכוכית אובאולרית (מנורת עץ) לאבחון המחלה, החלו למצוא כתמים של pityriasis versicolor לעתים קרובות למדי (במיוחד בתהליך נרחב) על עור הקרקפת, אך מבלי להשפיע על השיער. . אולי זו אחת הסיבות להישנות תכופות של המחלה, למרות ההצלחה לכאורה של הטיפול. בנוכחות חזזית צבעונית בילדים בגיל הגן או אצל מתבגרים במהלך ההתבגרות, המוזרות היא התפוצה הנרחבת - על הצוואר, החזה, בתי השחי, הבטן, הגב, בגפיים העליונות והתחתונות, על הקרקפת. מהלך המחלה ארוך (חודשים ושנים). לאחר ריפוי קליני, לעיתים קרובות מתרחשות הישנות. יש לזכור שקרני השמש עלולות להוביל לריפוי מהיר; ואז, באזורים של פריחות לשעבר של pityriasis versicolor, העור אינו שזוף וכתמים לבנים (פסאודו-לויקודרמה) מופיעים באזורים אלה.

אבחון של חזזית ורסיקולור:

האבחנה אינה קשה ומתבססת לרוב על בסיס תמונה קלינית אופיינית. אם קשה לאבחן, פנה לשיטות עזר. במקרים אלו נעשה שימוש בבדיקת יוד Balzer: כאשר העור משומן בתמיסת אלכוהול 5% של יוד, האזורים הפגועים, בהם השכבה הקרנית מתרופפת, נצבעים בעוצמה רבה יותר מאשר אזורים בריאים בעור. במקום יוד, לעתים משתמשים בתמיסה של 1-2% של צבעי אנילין. ניתן להשתמש בתופעת ה"צ'יפס" (תסמין של בסנייר): כאשר מגרדים כתמי נוג'ם, כתוצאה מהתרופפות השכבה הקרנית, השכבות העליונות של הקשקשים מתקלפות. לזיהוי נגעים מוסתרים קלינית, נעשה שימוש במנורת כספית-קוורץ, שקרניה מועברות דרך זכוכית ספוגה במלחי ניקל (מסנן עץ). המחקר מתבצע בחדר חשוך, שבו כתמי pityriasis versicolor זוהרים באור חום כהה או צהוב אדמדם. איתור נגעים אסימפטומטיים קליניים, כולל בקרקפת, מאפשר טיפול רציונלי יותר ובמקרים מסוימים הגנה מפני הישנות. ניתן לאשר את האבחנה גם על ידי זיהוי של יסודות פטרייתיים במהלך בדיקה מיקרוסקופית של קשקשים שטופלו בתמיסה של 20-30% של אלקלי קאוסטי (KOH או NaOH).

לפעמים יש להבדיל בין Pityriasis versicolor לרוזולה עגבת (רוזולה ורודה, לא מתקלפת, נעלמת בלחץ; נלקחים בחשבון תסמינים אחרים של עגבת ותגובות סרולוגיות חיוביות), Pityriasis Rosea של Zhiber (כתמים ורודים ממוקמים לאורך קווי המתח של העור של לנגר , בעלי צורה בצורת יהלום או מעט מוארכת ובמרכזם הם מתקלפים בצורה מוזרה כמו נייר טישו - "מדליונים"). הלויקודרמה המשנית, או הכוזבת, שנוצרה לאחר טיפול ב- pityriasis versicolor מובחנת מלוקודרמה עגבת אמיתית, שבה לא נוצרים כתמים מתלכדים, הנגע בעל אופי של רשת תחרה, ממוקם בעיקר על עור הצוואר, בתי השחי. ומשטחים לרוחב של הגוף עם תגובות סרולוגיות חיוביות בדם וביטויים אחרים של עגבת חוזרת משנית.

טיפול ב-Lichen Versicolor:

כמובן, לפני תחילת הטיפול, יש צורך לקבוע נכון את האבחנה, דבר שאינו אפשרי ללא ביקור אצל מומחה (רופא עור). עם תרופות עצמיות וטיפול סימפטומטי לא שיטתי, לעיתים קרובות יתרחשו הישנות של המחלה. יחד עם זאת, בכל מקרה ספציפי, הרופא יבחר את התרופות וההליכים הדרושים לך. ועכשיו, במסגרת מאמר זה, אנו מזמינים אותך להכיר את כיווני הטיפול העיקריים בפתולוגיה זו, שהיתה קיימת בעבר וקיימת כעת.

טיפול בוורסיקולורבוצע עם מגוון תרופות. תוכניות רבות מציעות שימוש בנוזל של Andriasyan, 2-5% אלכוהול סליצילי-resorcinol, משחת ווילקינסון, משחת גופרית 10%, מיקוזלון, טיפול לפי שיטת דמיאנוביץ' וחומרים אנטי-פטרייתיים אחרים למשך 3-7 ימים, ולאחר מכן אמבטיה היגיינית כללית. עם סבון הוא prescribed, עם מטלית רחצה. העיקרון העיקרי של משטרי טיפול אלו הוא לגרום לקילוף מואץ של שכבת הקרנית של האפידרמיס. כדי למנוע הישנות המחלה, מומלץ טיפול בכל העור. למטרות קוסמטיות, הקרנה אולטרה סגולה מומלצת כדי לחסל פסאודולאוקודרמה לאחר טיפול אנטי פטרייתי.

לאחרונה, הוצגו משטרי טיפול חדשים ויעילים יותר עבור חזזית ורסיקולור, המספקים אפקט אמין יותר עם סבירות נמוכה להישנות. הגישה היעילה היחידה לטיפול ב- pityriasis versicolor היא טיפול אטיוטרופי - טיפול המכוון לגורם הסיבתי של המחלה. מתוך ארסנל התרופות בעלות מבנים כימיים ומנגנוני פעולה שונים, בהחלט ניתן לבחור תרופה יעילה המסוגלת להצטבר בדיוק בשכבת הקרנית של העור (בה מתפתח התהליך הפטרייתי), אינה חודרת לתוך השכבה הקרנית של העור. שכבות עמוקות יותר של העור ומפגינות פעילות אנטי פטרייתית מבלי להשפיע על התפשטות (התחדשות התהליך) של האפידרמיס (שכבת הקרנית). אבל אל תשכח, טיפול תמיד צריך להירשם על ידי רופא (רופא עור)!

מניעה של versicolor versicolor:

אם חולה מאובחן עם חזזית ורסיקולור, יש צורך לבחון את כל בני המשפחה קלינית ובאמצעות לאמה ניאון. מומלץ לא ללבוש תחתונים מבדים סינתטיים, טיפולי מים תכופים ושימון עם 1-3% אלכוהול סליצילי פעם בשבוע. הזעת יתר מטופלת.

איך להימנע מהתכווצות של tinea versicolor בזמן חופשה?
על ידי ביצוע העצות הפשוטות שלהלן, תוכל להימנע מזיהום ולשמור על מצב רוח טוב ושקט נפשי:
- אין להשתזף מיד לאחר השחייה, המתן עד שהעור יתייבש;
- השתמש בקרם הגנה עם מסנן SPF, שיזוף במינונים;
- אין להשתזף בחופים בתוליים;
- השתמשו במגבות חוף אישיות, שטפו אותן לעתים קרובות יותר;
- להתקלח אחרי החוף ובילוי בחוץ;
- הקפידו על כללי היגיינה אישית ואל תשתמשו בחפצים של אחרים.

מניעת הדבקה חוזרת בגורם הסיבתי של חזזית ורסיקולור כוללת קבוצה נרחבת של נהלי היגיינה כלליים: התקשות, שפשופים רגילים של מלח מים או חומץ מים, טיפול בהזעת יתר. באביב מומלץ לנגב את העור באלכוהול סליצילי 2% למשך חודש.

Pityriasis versicolor (חזזית ורסיקולור)- מחלת עור פטרייתית.

קוד לפי הסיווג הבינלאומי של מחלות ICD-10:

גורם ל

אבחון

אִבחוּןמבוסס על תסמינים קליניים אופייניים ובדיקת יוד חיובית. במקרים מפוקפקים, מתבצעת בדיקה מיקרוסקופית של פתיתי עור לאיתור הפתוגן. אבחנה מבדלת מבוצעת במקרים מסוימים עם רוזולה עגבת, שאינה מתקלפת, אינה מתמזגת למוקדים מוצקים, בדיקת היוד שלילית ותגובות סרולוגיות לעגבת חיוביות; ייתכנו ביטויים אחרים של עגבת. יש להבדיל בין פסאודו-לויקודרמה לבין לויקודרמה עגבת אמיתית, שבה כתמים קטנים עגולים (0.5 - 1 ס"מ) או משוישים ללא גבולות ברורים ממוקמים על העור הפיגמנטי מעט של הגב והמשטחים הלא-צדדיים של הצוואר, לפעמים מתפשטים עד העור של הגב; תגובות סרולוגיות חיוביות וסימנים אחרים של עגבת מאפשרים להבחין בינה לבין pseudoleukoderma.

יַחַס

יַחַס. שפשוף בנוזל Andriasyan (urotropine - 5 גרם, תמיסת חומצה אצטית 8% - 35 מ"ל, גליצרין - 10 מ"ל), 2 - 5% אלכוהול סליצילי-רססורצינול, משחת ווילקינסון, משחה גופרתית 10%, מיקוזולון, טיפול בשיטת דמיאנוביץ' (ראה. גרדת) וחומרים אנטי-פטרייתיים אחרים למשך 3 עד 7 ימים, לאחר מכן נקבעת אמבטיה היגיינית כללית עם סבון ומטלית רחצה. כדי למנוע הישנות המחלה, רצוי לטפל בכל העור. למטרות קוסמטיות, הקרנה אולטרה סגולה מסומנת כדי לחסל פסאודולאוקודרמה לאחר טיפול אנטי פטרייתי.

קוד אבחון לפי ICD-10. B36.0

Pityriasis versicolor היא מחלה שכיחה למדי. כתמים בגוונים שונים מופיעים על העור.

מתייחס למחלות פטרייתיות. איך להיפטר מסוג זה של חזזית?

לגבי חזזית

Pityriasis versicolor היא מחלת עור הנגרמת על ידי פטריות דמויות שמרים. פטריה זו מתגלה ב-90% מהאנשים בפלג הגוף העליון והקרקפת. זה יכול להישאר שם הרבה זמן, אבל לא להראות את עצמו בשום צורה.

Pityriasis dermatosis מקבל את שמה מהעובדה שהיא גורמת לעור להתקלף די הרבה. סוג זה של חזזית נקרא גם רב צבעוני בשל העובדה שהכתמים יכולים להיות בגוונים שונים. לרוב, המחלה מאובחנת בעונת הקיץ, שעבורה היא נקראת "פטריית שמש".

מחלת פיטריאזיס פוגעת באנשים צעירים ובגיל העמידה; בילדים ובקשישים החזזית נדירה למדי.

ל-Pityriasis versicolor בבני אדם יש קוד לפי ICD 10 - B 36.0. ICD 10 מתאר את הסיבות, האבחון והטיפול ב- pityriasis versicolor.

המחלה פוגעת בחלק העליון של הגוף מבלי להתפשט לחלק התחתון.

גורמים ותסמינים של חזזית

מדוע אדם עלול לפתח pityriasis versicolor? הסיבה המדויקת להופעה טרם נקבעה.

מומחים מזהים גורמים מסוימים שיכולים לעורר את התפתחות המחלה. השפעתם גורמת למעבר של הפטרייה מצורה ספרופיטית לצורה פתוגנית, מה שמוביל להתפשטותה.

גורמים:

  • מערכת חיסון חלשה
  • דיכאון כרוני, הלם עצבי,
  • מחלות של המערכת האנדוקרינית (סוכרת),
  • חוסר שליטה בנטילת תרופות עם הורמונים, אנטיביוטיקה,
  • שינויים בהרכב הכימי של זיעה,
  • חשיפה ממושכת ותכופה לאור שמש, שימוש מופרז בסולריומים,
  • הזעה מוגברת
  • מחלות של מערכת העיכול, הכבד, הכליות,
  • מחלות של מערכת הנשימה,
  • בגדים סינתטיים.

הסיבה העיקרית נחשבת לחסינות חלשה. פיטריאזיס דרמטוזיס מאובחנת לעתים קרובות אצל אנשים עם וירוס כשל חיסוני וסרטן.

אצל מתבגרים מופיעה החזזית לעיתים קרובות עקב שינויים הורמונליים בגוף ושינויים בתפקוד בלוטות החלב.

חזזית מאובחנת לעתים קרובות בנשים בהריון ובנשים במהלך גיל המעבר. זה נובע משינויים הורמונליים בגוף.

האם tinea versicolor מדבק? המחלה יכולה לעבור מאדם אחד לאחר. בבריאות תקינה, בהיעדר גורמים שליליים, המחלה אינה מתפתחת. המחלה מתקדמת עם חסינות מוחלשת. תקופת הדגירה של חזזית היא חודש וחצי.

תמונה קלינית

כיצד מתבטא pityriasis versicolor? לאילו תסמינים כדאי להיזהר?

תסמינים:

  • Pityriasis dermatosis מתפשט על החלק העליון של הגוף, מערב את החזה, הצוואר, הגפיים העליונות והתחתונות והראש. פחות שכיח, הפריחה נצפית באזור המפשעה ובירכיים הפנימיות.
  • בשלב הראשון מציינים את הופעתן של נקודות אור צהובות בפה של השיער.
  • הם גדלים בהדרגה לסנטימטר אחד.
  • הכתמים הופכים בהדרגה ורודים, ואז משנים את הגוון לחום.
  • המחלה פוגעת רק בשכבה העליונה של הדרמיס, מבלי לחדור למעמקים.
  • בהדרגה, הלוטים מתחילים להתקלף ונוצרים קשקשים.
  • לפעמים כמה נקודות יכולות להתמזג לאחד עם גבולות לא אחידים. אין סימטריה.
  • בחשיפה לשמש, העור שנפגע מהמחלה אינו משתזף ונשאר לבן.
  • לאדם אין כאב או גירוד.

Pityriasis דרמטוזיס מאופיינת בקורס ארוך עם החמרות תקופתיות.

Pityriasis versicolor על הראש והפנים

Pityriasis dermatosis על הראש מופיע בצורה של כתמים מתקלפים עם גוון צהוב או חום. האזורים הפגועים מתחילים להתקרח באופן אינטנסיבי. לרוב, חזזית מתרחשת על החלק האחורי של הראש.

כאשר מתרחשים פצעים בפנים, המטופל חווה אי נוחות וגרד. לעתים קרובות יש מיזוג של כתמים למכלול אחד.

הגורמים השכיחים ביותר לדלקת עור פיטוריאזיס בחלקים אלו בגוף הם חשיפה ממושכת לשמש והזעת יתר. לכן, המחלה מאובחנת בעיקר בעונה החמה.

גזזת בילדים ובהריון

בילדים, חזזית מסוג זה מאובחנת לעתים רחוקות למדי. היא מתרחשת כתוצאה מחלשת מערכת חיסון, מתח מתמיד והזעה מוגברת.

מומחים מציינים את ההתרחשות התכופה של המחלה בילדים עקב שימוש בחומרי רחצה אנטיבקטריאליים שונים. ברוב המקרים, ילדים מעל גיל 10 רגישים לדלקת עור פיטריאזיס.

למחלה בילדים יש תסמינים דומים לאלו של מבוגרים. תקופת הדגירה היא כשלושה שבועות.

נשים במהלך ההריון רגישות גם לדלקת עור פיטריאזיס. בשלב זה, החסינות פוחתת, רמות הורמונליות משתנות, מה שמעורר את פעילות הפטריות.

לסוג זה של חזזית אין השפעה שלילית על האם והתינוק לעתיד, אך יש לטפל בדרמטוזיס בפיטריאזיס versicolor. מומחים יבחרו את התרופות הבטוחות ביותר לשימוש פנימי וחיצוני.

טיפול במחסור בתרופות

איך מטפלים בדלקת עור פיטריאזיס? טיפול בחזזית אינו גורם לקשיים מיוחדים. עם זאת, אסור לך לעסוק בטיפול עצמי. אם מופיעים סימני המחלה, עליך להתייעץ עם מומחה.

טיפול ב- pityriasis versicolor כרוך בשימוש בחומרים אנטי-פטרייתיים לשימוש פנימי וחיצוני.

מהי המשחה היעילה ביותר עבור pityriasis versicolor?

אמצעים חיצוניים:

  1. תרופות המבוססות על טרבינפין. לסוכנים אלה יש השפעה מזיקה על ממברנות תאי פטרייתי. אסור להם להתרבות. השימוש במשחות כאלה עוזר למנוע את התפשטות הזיהום. הנציגה היא התרופה Terbinafine. ניתן למצוא אותו במבצע בצורה של ספריי או קרם. יש למרוח על העור לפי ההוראות פעמיים ביום. החומר טרבינאפין מכיל גם Binafin, Lamisil, Mycoterbin, Exifin.
  2. טיפול יעיל מתבצע באמצעות תרופות המכילות אימידאזול. לתרופות כאלה יש השפעה מזיקה על תאי פטרייה, והורסות במהירות את הממברנה שלהם. קבוצה זו כוללת Clotrimazole, Miconazole, Ketoconazole. הם נמכרים במכירה בצורה של משחות. יש למרוח על אזורים פגומים פעמיים ביום. לטיפול בשיער עם קטוקונאזול בהרכב.
  3. מוצרים המבוססים על פירוקסולמין. השימוש במוצרים אלו מוביל למוות של פטריות כתוצאה מהיעדר חומרים הדרושים להן. קבוצה זו כוללת Tolcyclate, Ciclopirox. משחות מוחלות על הנגעים עד פעמיים ביום.

ראוי לציין את קרם טרידרם. התרופה מכילה clotrimazole, betamethasone ו-gentamicin. בנוסף לתכונות אנטי פטרייתיות, זהו סוכן אנטיבקטריאלי. פועל במהירות, השתמש בוקר וערב, משפשף לאזורים פגומים. מסוגים אחרים של חזזיות.

אם אי אפשר להשתמש בחומרים אנטי-מיקוטיים, ניתן לטפל בפלאקים בתמיסת יוד או במשחה גופרית-סליצילית.

במקרה של pityriasis דרמטיטיס חמור, הרופא עשוי לרשום תרופות לשימוש פנימי. טבליות Fluconazole ו- Intraconazole הן בעלות תכונות אנטי פטרייתיות. המינון נקבע על ידי איש המקצוע הרפואי המטפל, בהתבסס על מצבו של המטופל.

כל הטיפול מתבצע בבית ואינו מצריך אשפוז בבית חולים. התרופות משמשות לפי המינונים המצוינים כדי למנוע תופעות לוואי. אל לנו לשכוח התוויות נגד.

טיפול בבית יכול להתבצע גם באמצעות תרופות עממיות.

שיטות:

  • חמוץ קצוץ דק מעורבב עם שמנת חמוצה 1/1. קומפרסים עשויים מהתערובת המתקבלת לכתמים.
  • אפשר לשמן את הפלאקים במשחת סנט ג'ון. אבקת הצמח מעורבבת עם ג'לי נפט ומשמשת כפי שהיא. שמן סנט ג'ון עוזר מאוד.
  • נגב כתמים עם חומץ תפוחים עד שש פעמים ביום.
  • את עשב הרוה הריחני כותשים ומערבבים עם חמאה ביחס של 1/5. המוצר המתקבל משמן את הנזק.
  • אתה יכול לנגב את הכתמים עם מיץ קלנדולה או תמיסת.
  • קוצצים דק את הבצל וסוחטים. המיץ שנוצר משמש לטיפול בזיהומים פטרייתיים.

טיפול עם תרופות עממיות עבור pityriasis versicolor צריך להיות מלווה דיוק וזהירות. אם מתרחשות תגובות אלרגיות, דלקת או גירוי, יש להפסיק את הטיפול.

מניעה וסקירות

כדי למנוע את הופעת המחלה, יש צורך לעקוב אחר מצב המערכת החיסונית, לטפל בכל המחלות בזמן ולנסות להימנע מלחץ עצבי והלם. חשיפה תכופה לאוויר צח, פעילות גופנית מתונה, תזונה נכונה ושליטה בתרופות משפיעות לטובה על מצב הגוף.

Pityriasis versicolor היא מחלה לא נעימה הגורמת כמות מסוימת של אי נוחות לאדם. זה יכול להימשך די הרבה זמן, להופיע מעת לעת. הטיפול נבחר על סמך מצבו של המטופל והשלב המתקדם של המחלה.

Versicolor versicolor (מילה נרדפת: pityriasis versicolor) (Pytiriasls versicolor) היא מחלה כרונית מדבקת נמוכה של אנשים צעירים ובני גיל העמידה בעיקר, המאופיינת בפגיעה בשכבת הקרנית של האפידרמיס ובתגובה דלקתית קלה מאוד הנגרמת על ידי השמרים הליפופיליים. פטרייה דמוית Pityrosporum cibiculare.

קוד ICD-10

B36.0 Tinea versicolor

גורמים ל- pityriasis versicolor

הגורם הגורם למחלה הוא Mallasseria furfur. Lichen versicolor מתרחשת כתוצאה מהפיכת הצורה הספרופילית לצורה פתוגנית או זיהום מבחוץ. התפתחות החזזית ורסיקולור מוקלת על ידי מערכת חיסונית מוחלשת, הזעה מוגברת והפרעות אנדוקריניות. הופעת המחלה מקלה על ידי שינויים בתכונות הפיזיקליות-כימיות של מעטפת המים-שומנים של העור והקראטין של שכבת הקרנית. הם יכולים להיגרם על ידי הזעה מוגברת, סבוריאה, כמו גם כמה הפרעות אנדוקריניות (תסמונת קושינג, סוכרת, השמנת יתר, פעילות יתר של בלוטת התריס וכו'). המחלה מתרחשת בכל האזורים הגיאוגרפיים, אך לעתים קרובות יותר באזורים עם אקלים חם ולחות גבוהה.

הוכח שהליפוקסיגנאז של הפתוגן מחמצן חומצות שומן בלתי רוויות בסבום לחומצות דיקרבוקסיליות. כתוצאה מכך, מלנוציטים טירוזינאז מעוכבים וסינתזת המלנין בנגע מופחתת. המחלה מתרחשת לעתים קרובות בחולים הנגועים ב-HIV.

תסמינים של ורסיקולור

גברים ונשים כאחד סובלים מ-tinea versicolor.

הפריחות ממוקמות לעתים קרובות על החזה, הגב ובתי השחי; מכאן הפריחה מתפשטת אל הכתפיים, צידי הגו והבטן. המחלה pityriasis versicolor מתחילה בהופעת כתמים ורדרדים וקשקשים המשחימים במהירות.

כתוצאה מצמיחה היקפית, האלמנטים הראשוניים הופכים לכתמים עגולים ומוגדרים בחדות בקוטר של עד 1 ס"מ. הכתמים יכולים להתמזג וליצור נגעים גדולים שתופסים את כל הגב, הגו והחזה. ליסודות יש קווי מתאר מסולסלים, עם כתמים מבודדים מפוזרים בסביבתם. צבע הפריחה משתנה מאוד משמנת חיוורת לחום כהה. פני השטח של הפריחה מכוסים בקשקשים דמויי פיטריאזיס, הנוצרים כתוצאה מהתרופפות הפטרייה של שכבת הקרנית של האפידרמיס. בכביסה תכופה, הקשקשים כמעט ולא מורגשים, אך בעת גירוד מתרחשת בקלות קילוף קמחי (תסמין של ביינט). ישנן צורות דומות לאריתרסמה, אורטיקריה, המזכירות ויטיליגו. תחושות סובייקטיביות בדרך כלל נעדרות.

לאחר הקרנה אולטרה סגולה מלאכותית נותרו כתמים פסאודוכרומיים לבנים באזור הפריחה. מהלך המחלה ארוך ויכול להימשך שנים רבות.

אבחון של חזזית ורסיקולור

האבחנה של "ליכן versicolor" נקבעת על בסיס תמונה קלינית אופיינית ונתוני מעבדה. כדי לאשר את האבחנה, נעשה שימוש בבדיקת Balzer: נגעים ואזורים סמוכים של עור בריא נמרחים בתמיסת יוד 5% (בדרגה נמוכה יותר). ריכוז הבדיקה עשויה להיות מפוקפקת) - פריחות עקב התרופפות השכבה הקרנית נצבעת בעוצמה רבה יותר מהעור הבריא שמסביב. במהלך בדיקת פלורסנט באמצעות מנורת ווד, נצפה זוהר צהוב בנגעים. בקרני מנורת פלורסנט, הנגעים זוהרים בצהוב זהוב. המורפולוגיה של הפתוגן בבדיקה מיקרוסקופית של קשקשים מנגעים אופיינית מאוד (פסאודומיצליום קצר, רחב ומעוקל ונבגים בודדים או גדולים המסודרים בצברים).