» »

שיקום ראיית לייזר הוא השם הנכון. כיצד פועל תיקון ראייה בלייזר?

20.06.2020

לפני כמה עשורים, ליקויי ראייה רבים היו קשים מאוד לתיקון - החולים נאלצו להרכיב משקפיים לאורך כל חייהם או לעבור ניתוחים כירורגיים מסוכנות. עם התפתחות טכנולוגיות חדשניות, הרפואה התקדמה משמעותית, כיום ניתן לרפא מחלות עיניים רבות באמצעות תיקון לייזר. כמו כל טכניקה טיפולית אחרת, גם לטיפול בלייזר יש יתרונות, חסרונות, התוויות והתוויות נגד, שיש לקחת בחשבון לפני הניתוח.

מהו תיקון ראייה בלייזר?

לראשונה החלו להשתמש בפעולות כירורגיות להעלמת ליקויי ראייה עוד בשנות ה-70 של המאה הקודמת. עם הזמן, הטכניקה שופרה, וההליך הראשון בטכנולוגיית לייזר בוצע ב-1986. מאז, נעשה בו שימוש נרחב לתיקון פתולוגיות העיניים הנפוצות ביותר - קוצר ראייה, רוחק ראייה וכו'.

מהות הטכניקה היא שינוי השכבות העליונות של הקרנית, מה שמאפשר ליצור עקמומיות אידיאלית שתתאים לכל הפרמטרים האופטיים. טכניקות תיקון הלייזר הנפוצות ביותר כוללות כריתת קרטקטומית פוטו-שבירה (PRK), וכן את הגרסאות המודרניות שלה - LASIK, Custom Vue, Epi-LASIK וכו'.

אינדיקציות והתוויות נגד

תיקון ראייה בטכנולוגיית לייזר מתבצע בגיל 18 עד 45 שנים לרוחק ראייה, אסטיגמציה וקוצר ראייה במידה מסוימת, אשר היו יציבים (לא התקדמו) לאורך כל השנה.

שולחן. אינדיקציות לתיקון ראייה בלייזר.

התוויות נגד להתערבות כירורגית כוללות:

  • פגיעה חמורה בתפקוד הראייה (יותר מ-12 דיופטר) בכל אחת מהמחלות לעיל או התקדמות התהליך הפתולוגי במהלך 12 החודשים האחרונים;
  • בעל עין אחת רואה בלבד;
  • מחלות מערכתיות, אוטואימוניות וזיהומיות;
  • פתולוגיות עיניים המעוררות שינויים בקרנית, ברשתית, בפונדוס (קטרקט, קרטוקונוס, גלאוקומה, אירידוציקליטיס וכו');
  • קרנית דקה מדי;
  • הריון, הנקה.

כדי לקבוע את נוכחותן של התוויות נגד, המטופלים נדרשים לעבור אבחון מלא של הגוף לפני שהם עוברים ניתוח.

להשוואה:האפשרות לתיקון ראייה בלייזר לאחר 45 שנים קיימת, אך במקרה זה עולה הסיכון לפתח תיקון ראייה הקשור לגיל, מה שרופאים תמיד מזהירים מפניו את מטופליהם.

כיצד מתבצע התיקון?

הפעולה באמצעות לייזר מתבצעת בהרדמה בטפטוף ומורכבת משלושה שלבים עיקריים.

שלב 1.בשלב הראשוני של הניתוח נוצרת מה שנקרא דש על פני הקרנית באמצעות ציוד לייזר, אותו ניתן מאוחר יותר לפרוק כדי לקבל גישה לשכבות אחרות.

שלב 2.המכשיר משנה את צורת הקרנית לפי פרמטרים בודדים, ויוצר משטח אידיאלי למיקוד קרני האור.

שלב 3.הדש שנוצר מרקמות מוחזר למקומו ולאחר מכן הוא נרפא ללא התערבות נוספת, כך שאין צלקות על הרקמה.

לאחר ההליך, המטופל יכול לחזור הביתה ולחזור לאורח חייו הרגיל, בהתאם להמלצות המומחה. בפעם הראשונה לאחר הניתוח יש לנוח ככל האפשר, במידת האפשר, להימנע מפעילויות הדורשות מאמץ עיניים ומאמץ גופני כבד, ואל תפזול ואל תשפשף את העיניים. להתחדשות מהירה של רקמות, מטופלים רושמים טיפות, אשר יש להשתמש בהן בהתאם להוראות ולמרשמים הרפואיים.

להשוואה:אין הגבלות לגבי תזונה לאחר תיקון ראייה בלייזר, אך על המטופלים להימנע מאלכוהול במשך כל תקופת השיקום שלאחר הניתוח - משקאות אלכוהוליים משפיעים לרעה על זרימת הדם של העיניים ויכולים ליצור אינטראקציה עם תרופות.

וידאו: תיקון ראייה בלייזר לאחר 3 שנים

ReLExSMILE – השיטה העדכנית ביותר לתיקון ראייה בלייזר

טכנולוגיית SMILE היא הדור השלישי, שהחליף את ה-PRK וה-LASIK המיושנים (כולל Femto-LASIK ו-Trans-PRK). הוא פותח בגרמניה בשנת 2007 על ידי פרופסור וולטר סקונדו ומאז תפס עמדה מובילה ברחבי העולם.

התיקון מאופיין בהיעדר דש (וסיבוכים נלווים), חוסר כאב ולמעשה ללא תקופת שיקום: המטופל חוזר לחייו הרגילים כבר למחרת.

ברוסיה, המומחית ל-ReLExSMILE היא פרופסור, דוקטור למדעי הרפואה - Shilova Tatyana Yuryevna, מייסדת הסניף במוסקבה של רשת המרפאות האירופית SMILEEYES:) ו-AugenklinikMoskau, שם פרופ' Secundo עצמו עורך פגישות.

למידע נוסף על תיקון SMAFL באתר הרשמי של המרפאה - WWW.SMILEEYS.RU

וידאו: יתרונות תיקון הראייה בלייזר SMILE על פני PRK ו-LASIK

היתרונות של תיקון לייזר

במשך כמה עשורים, טכניקת תיקון הלייזר הוכיחה את יעילותה – מיליוני מטופלים השתכנעו שיש לה מספר יתרונות בהשוואה לשיטות טיפול אחרות.


להשוואה:היתרונות כוללים את זמינותו, שכן ההליך מוצע כמעט בכל מרפאת עיניים, אך העלות שלו נשארת די גבוהה - בטווח של 25-40 אלף רובל לעין

חסרונות של תיקון לייזר

כמו כל שיטת טיפול אחרת, לתיקון הראייה בלייזר יש מספר חסרונות, ואחד מהם הוא אי נוחות בתקופת ההחלמה. חלק מהמטופלים חווים ירידה בראיית הלילה, הופעת "כתמים" ו"הבזקים" מול העיניים, ריריות יבשות ותחושה של נוכחות של גוף זר. אי הנוחות בולטת במיוחד בשעות הראשונות לאחר ההליך - הרופאים ממליצים למטופלים להגיע למרפאה בליווי קרובי משפחה, שכן לאדם עלול להיות קשה להגיע הביתה בעצמו.

הסבירות לסיבוכים במהלך תיקון הלייזר ממוזערת, אך עדיין קיימת. תופעות הלוואי האפשריות של ההליך כוללות:

  • עכירות בקרנית;
  • תיקון לא שלם;
  • השגת האפקט ההפוך (רוחק ראייה בטיפול בקוצר ראייה וכו');
  • עקירה של האישונים;
  • דלקת קרטיטיס חיידקית או הרפטית;
  • דַלֶקֶת הַלַחמִית;
  • שבריריות של גלגל העין;
  • הפרעות בראייה דו-עינית.

כל אחת מההפרעות הנ"ל דורשת תיקון או ניתוח בלייזר חוזרים, והתוצאה המוצלחת שלו אינה מובטחת. אם גלגלי העיניים הופכים לשבירים לאחר הניתוח, המטופל יצטרך להימנע מפעילות גופנית כבדה, ספורט פעיל, טמפרטורות גבוהות וכל השפעה אחרת העלולה לגרום לנזק למשך שארית חייו.

לבסוף, תיקון הלייזר אינו מסוגל לרפא לחלוטין מחלות עיניים, אלא רק מתקן את השלכותיהן. הגורמים ללקות הראייה נשארים וממשיכים להשפיע על העיניים, כך שלאחר מספר שנים אדם עלול להזדקק שוב למשקפיים.

חָשׁוּב:כאבים עזים, אדמומיות חמורה בקרנית או נפיחות לאחר ניתוח לייזר עשויים להיות סימנים לסיבוכים ודורשים טיפול רפואי מיידי.

כיצד להפחית את הסיכון לתופעות לוואי?

כדי למזער את הסיכון לסיבוכים לאחר הניתוח, עליך לעקוב אחר מספר המלצות פשוטות.


תשומת הלב:אל לנו לשכוח שלגוף של כל אדם יש מאפיינים משלו, שיכולים להשפיע באופן משמעותי על תוצאת הניתוח - תיקון לייזר יכול להצליח במטופל אחד, בעוד שבאחר הוא עלול לגרום לסיבוכים חמורים.

האם תיקון ראייה בלייזר שווה את זה?

תיקון ראייה בלייזר הוא שיטה יעילה לטיפול בהפרעות עיניים, אך למרות ריבוי היתרונות, יש לה מספר חסרונות ועלול להוביל לסיבוכים מסוימים. מסיבה זו, ההחלטה לעבור את ההליך צריכה להיעשות לאחר התייעצות עם מומחה מוסמך ושקלול קפדני של היתרונות והחסרונות.

לפני חצי שנה החלטתי לעבור תיקון ראייה בלייזר. ועכשיו אני רוצה לספר לכם למה עשיתי את זה, מה היו האלטרנטיבות ומה קורה לעיניי עכשיו. אולי הניסיון הזה יכול להועיל למישהו.

למי שמשום מה לא יודע.

תיקון ראייה בלייזר הוא אבלציה פוטוכימית של שכבות הקרנית בהשפעת קרן לייזר אקצימר, וכתוצאה מכך שינוי בעקמומיות של פני השטח החיצוניים של הקרנית וכתוצאה מכך, השבירה שלה, מה שמוביל למיקוד של קרני אור על הרשתית, כלומר החזרת ראייה טובה.

ויקיפדיה

במילים פשוטות: בעזרת לייזר ישתנה העקמומיות של הקרנית ובשל כך הראייה שלך תהפוך לטובה. חוויתי בעצמי לייזר keratomileusis (LASIK) - שיטת היי-טק מודרנית לתיקון ראייה בלייזר, הנחשבת לבטוחה והמדויקת ביותר.
אנשים רבים עם ראייה לקויה חושבים על תיקון לייזר. אבל לא כולם עושים זאת. עבור חלק, יש מכשול בלתי עביר - התוויות נגד רפואיות. אחרים פשוט מפחדים. יש אנשים שקל להם יותר להרכיב עדשות מגע או משקפיים. ישנה קטגוריה ייחודית של אנשים (קידה מיוחדת להם) - אלו הם אלו שמתקנים את הראייה שלהם בעזרת תרגילים מיוחדים. אם אתה מקטגוריה זו והתקדמת, הקפד ליצור קשר דרך ההערות, אנו מעוניינים בחוויה שלך!

גם אני פחדתי, אבל העדשות הכי טובות כאבו לי בעיניים, הרכבתי אותן רק לכמה אירועים משמעותיים, וזו הייתה החלטה חד פעמית. די עייפתי ממשקפיים מילדות, וגם בחורף הם לגמרי לא נוחים. מישהו יוסיף כי תשלום חד פעמי עבור תיקון (שילמתי כ-30,000 רובל עבור שתי העיניים) הוא חסכוני יותר מרכישת עדשות או משקפיים כל הזמן, במיוחד אם יש לך את הבעיה הזו מילדות.

ראייה בזמן הפעולה: -3, -3.5 (כדי להבין, זו לא ראייה גרועה במיוחד, אבל מספרי המיניבוסים נראים בצורה גרועה, כך שלא יהיה לך זמן להניף את היד שלך). עם זאת, לא באמת היה לי עם מה להשוות את זה. זה היה אז שלמדתי איך נראה העולם בפירוט.

בעוד שהרכיבתי משקפיים רק במצב מצב, הראייה שלי כמעט לא התדרדרה. אבל אחרי שהם סוף סוף התיישבו על האף שלי, הראייה שלי התחילה להידרדר, ועם משקפיים יכולתי לראות כמו קודם בלעדיהם. רופאי העיניים שפניתי אליהם דגלו בתיקון ראייה קבוע. ואני בכלל לא אהבתי את האפשרות להחליף משקפיים כל חצי שנה או שנה, להגביר בהדרגה את חוזק העדשות ולראות את הראייה שלי מתדרדרת בהדרגה. ולבסוף השתכנעתי ברצוני לעבור ניתוח.

יתרון עצום בבחירת תיקון ראייה בלייזר היה היעדר אשפוז ויכולת חזרה מהירה לעבודה.

כמובן, היו חששות.

פחדים ושאלות:

  1. האם הראייה שלי תתדרדר זמן קצר לאחר הניתוח?
  2. האם היו מקרים מצערים שהביאו לעיוורון או לנזק חמור בעיניים, והאם אהיה אחד מאותם מצערים?
  3. מה אם קצב ההחלמה שלי ירוד ונשארו לי פגמים בעין, או שמגיע לשם זיהום?
  4. איך לא לפספס בבחירת מרפאה?

תשובות שקיבלתי:

אם אתה עובד הרבה או סתם יושב הרבה זמן ליד המחשב, אז אתה בסיכון. אם תשמור על אורח חיים פסיבי בישיבה, הראייה שלך תתחיל לרדת בהדרגה. העובדה היא שאם אתה יושב מול המוניטור ברציפות, העיניים שלך מתאמצות יתר על המידה. בשלב מסוים, ניתן להקל על עומס יתר זה באמצעות טיפות עיניים. אבל אם תשאירו הכל כמו שהוא, אז בשלב מסוים לא תוכלו להסתדר איתם: קוצר ראייה יתחיל להתפתח.

כבר מההתחלה הרופא הזהיר אותי על הצורך לעשות תרגילים בסיסיים לראייה. במקרה זה, היה צריך לשים דגש על תרגיל עם העברת מיקוד מקצה האף לאובייקט מרוחק ובחזרה. זה מאפשר לך לשמור על עיניך במצב טוב ולהימנע מעומס יתר המזיק המתרחש כאשר אתה מתמקד ברציפות בחפץ קרוב במשך זמן רב (לדוגמה, במחשב נייד מולך).

לגבי השאלה השנייה והשלישית, לא מצאתי משהו נורא, ובסוף הכל הסתדר. היו, כמובן, כמה חבורות לאחר הניתוח, אבל הן החלימו בהצלחה, ועכשיו העיניים נראות נורמליות.

בחירת המרפאה נעשתה אך ורק על סמך חוות דעת של אנשים שביצעו פעולות דומות בעירנו, אותם אני מכיר אישית.

איך עבר הניתוח

תחילה עברתי בדיקה רפואית במרפאה, והרופא סיפר לי על הניתוח, לאחר מכן עברתי את כל הבדיקות הנדרשות. לאחר מכן, קיבלתי אישור שניתן לבצע את הפעולה.

ביום הניתוח קיבלתי משכך כאבים, ירד לי חומר הרדמה לעיניים ולאחר זמן קצר התבקשתי לשכב על שולחן הניתוחים. לעין הוחדר מרחיב עפעפיים על מנת למנוע מצמוץ ספונטני (בשלב זה העיקר להירגע ולא להתנגד, אז זה לא יכאב). לאחר מכן התבקשתי להסתכל על האורות האדומים והירוקים של המתקן. לאחר מכן הורדה על העין טבעת ואקום (הם פועלים אחד בכל פעם), ש"לחצה" עד שהחשיכה לגמרי, ולאחר מכן נחתך הדש והועבר אחורה. זהו הרגע היחיד במהלך הניתוח בו המטופל עלול לחוות אי נוחות למשך מספר שניות. לאחר מכן מתרחש ישירות תיקון הלייזר, ולאחר מכן מחזירים את הדש למקומו ומשתלטים על העין השנייה. כל הפעולה נמשכת לא יותר מ-10-15 דקות.

במהלך השיקום ניתנת לך חופשת מחלה רשמית (אם כי ניתן לחזור לעבודה ביום השני לאחר הניתוח). הגיוני לקחת חופשת מחלה למי שעבודתו כרוכה בחשיפה ממושכת למסך מוניטור (כדי למנוע עומס בעיניים) ולמי שלא יכול לשים טיפות עיניים שש פעמים ביום בזמן העבודה. מכיוון שעבודתי קשורה ישירות למחשב, ניצלתי חופשת מחלה.

לאחר הניתוח הרופא עורך בדיקות עיניים שוטפות ועוקב אחר מצבן.

תחושות אחרי

לאחר הניתוח חוויתי תחושת אופוריה קלה ורצון להסתכל ממש על הכל. העולם נפתח לי לפרטי פרטים. בנוסף, החיים עם 100% ראייה הפכו לי הרבה יותר נוחים.

מאז הניתוח חלפו כחצי שנה. הראייה לא מתדרדרת. אבל מה שהרופא הזהיר אותי קרה: בשלב הראשון לא עשיתי פעילות גופנית בכלל וישבתי יותר מ-10 שעות ביום ליד המחשב עם הפסקות מינימליות. כתוצאה מכך, העיניים שלי התכווצו ונאלצתי לקחת טיפות מיוחדות למשך חודש. עכשיו המצב חזר לקדמותו, אני משתדלת לעשות הפסקות קצרות מהעבודה ולעשות תרגילי עיניים לפחות פעם ביום.

קוראים יקרים, אנו מעוניינים בניסיון שלכם. שתפו בתגובות איך תיקון הראייה בלייזר שינה את חייכם, האם עדיין הייתה לכם 100% ראייה אחריו?

נ.ב.: אולי כדאי לדעת שתיקון ראייה בלייזר הוא פעולה שבגינה ניתן לקבל ניכוי מס של 13% מסכום ההוצאה. שמור את הקבלות שלך!

הודות להתפתחויות ברפואת העיניים המודרנית, השימוש באזמל הופך פחות ופחות נפוץ במהלך הניתוחים. זאת בשל העובדה שברפואת העיניים ובמיקרוכירורגיה של עיניים צצות טכניקות חדשות, בעזרתן מתבצע הפעולה באמצעות לייזר.

בהשוואה לסוגי ניתוחים אחרים, זוהי השיטה הבטוחה והיעילה ביותר לטיפול כירורגי במיקרו-כירורגיה.

זה מיועד בעיקר לחולים בגילאי 18 עד 55 עם הפרעה:

  • קוֹצֶר רְאִיָה.
  • היפרמטרופיה.

המשימה העיקרית של תיקון עיניים בלייזר היא להשיג מיקוד מדויק של התמונה על הרשתית של גלגל העין. כך שהמטופל יחזיר לעצמו את חדות התפיסה החזותית ובהירות התצוגה של האובייקטים הסובבים.

יתרונות ניתוח לייזר

ניתוחי לייזר נמצאים בשימוש ברפואה מזה כ-30 שנה. במהלך תקופה זו, תצפיות הראו את עליונותה בהשוואה להתערבויות כירורגיות אחרות.

התכונות החיוביות העיקריות כוללות:


אינדיקציות לניתוח לייזר

אינדיקציות:

בנוסף, ניתן לבצע טיפול כירורגי:

  • אם הערך הוא מ-1 עד 15 דיופטר.
  • היפרמטרופיה מ-1 עד 6 דיופטר.
  • אסטיגמציה 0.5 עד 5 דיופטריות.

התוויות נגד לניתוח לייזר

כמו בכל סוג של טיפול, לא ניתן לבצע תיקון עיניים בלייזר בכל המקרים. ישנן סיבות רבות מדוע לא מבוצע ניתוח.

הסיבות הנפוצות ביותר לסירוב לניתוח לייזר:

פתולוגיות כאלה מאפשרות לפתח שינויים בלתי הפיכים לאחר הניתוח.

אם החולה, מכל סיבה שהיא, משתמש בתרופות סטרואידיות או בתרופות שמטרתן לדכא את מערכת החיסון, אז תהליך ההתחדשות וההחלמה בתקופה שלאחר הניתוח עלול להתעכב.

התוויות נגד יחסית

ההגבלות היחסיות הן זמניות, וכאשר הן מתבטלות, ניתן לבצע התערבות כירורגית.

התוויות נגד מוחלטות

אבל ישנם מצבים שבהם ניתוח לייזר אינו נכלל לחלוטין:

הכנה לניתוח

לפני הניתוח עליך:

מיד לפני ניתוח לייזר, על המטופל:

ציוד לתיקון לייזר

מרפאות עיניים מודרניות מצוידות בסוגים החדישים ביותר של מערכות לייזר המאפשרות פעולות דיוק גבוה.

לייזר Excimer WaveLight EX500


מדובר במכשיר, ההישג האחרון של מדענים בתחום רפואת העיניים בלייזר. בעל מהירות לייזר מוגברת.

זה תורם להשפעה תרמית מינימלית על קרנית העין.

זה לא גורם לתסמינים של התייבשות, שיש לה השפעה מועילה בתקופה שלאחר הניתוח (ריפוי רקמות מהיר מתרחש).

בעת שימוש בהגדרה זו, ניתן לכוונן את עומק הלייזר באופן אוטומטי. זה מאפשר לקבל נתונים על עובי הקרנית בכל שלבי הפעולה, במידת הצורך.

מערכת האינפרא אדום מאפשרת לנטר את מיקום גלגל העין ביחס למרכז האישון או לקצה הקרנית. זה מגדיל באופן משמעותי את הדיוק של כל המניפולציות.

אתה יכול להשיג השפעה חיובית:

  • לקוצר ראייה עד 14 דיופטר.
  • אסטיגמציה ורוחק ראייה עד 6 דיופטריות.

לייזר IR VISX Star S4

בניגוד למערכות לייזר אחרות, מכשיר זה מאפשר תיקון ראייה בצורות מתקדמות של קוצר ראייה והיפרמטרופיה.

לאחר תיקון הראייה, ההתקנה יוצרת משטח קרנית מוחלק.

השימוש במכשיר זה ממזער התפתחות תופעות לוואי והתאוששות מהירה בתקופה שלאחר הניתוח.

אפשר לחסל קוצר ראייה אם האינדיקטורים של ליקוי ראייה אינם עולים על 16 דיופטר. עבור רוחק ראייה ואסטיגמציה, המחוון צריך להיות לא יותר מ-6 דיופטריות.

לייזר פמט שנייה FS200 WaveLight


מכשיר זה הוא מחזיק שיא ליצירת דש בקרנית. ניתן לבצע מניפולציה זו תוך 6 שניות.

עם מכשיר אחר, אתה צריך להשקיע 20 שניות כדי לבצע פעולות כאלה.

מה שמיוחד הוא שבשימוש במודל הלייזר הזה, לרופא העיניים יש הזדמנות ליצור דש קרנית, תוך שליטה מלאה בעובי, קוטר, יישור ומורפולוגיה שלה.

אינו גורם נזק לרקמות ולכלי דם סמוכות. מכשיר זה מאפשר לבצע תיקון לייזר בחולים שיש להם קרנית דקה מבחינה אנטומית.

מיקרוקרטום


באמצעות מכשירים אלו, תיקון עיניים בלייזר מתבצע באמצעות ה-.

במקרה זה, השכבות הפנימיות של הקרנית מושפעות.

חשוב מאוד שרוב המכשירים הללו יוכלו לפעול ללא מקורות מתח חיצוניים (אוטונומיים).

מוריה אבולוציה 3


מאפשר לבצע את שלב ההכנה של יצירת דש קרנית.

עיצוב המכשיר מאפשר לנקוט בגישה אינדיבידואלית לשלב זה של הפעולה, תוך התחשבות.

ברוב המוחלט של המקרים זה נותן תוצאה חיובית. והתחושות, אי הנוחות או הכאב של המטופל כמעט אינם מופיעים.

Epikeratome Epi-K

מטרת מכשיר זה היא להפריד את שכבת האפיתל של הקרנית, מה שיוצר את ההזדמנות לתיקון לייזר לאחר מכן.

ייחודו של מכשיר זה הוא בכך שלדש האפיתל שהוסר יש עובי מינימלי, והפעולה שלאחר מכן מתבצעת בצורה עדינה.

כריתת קרטקטומיה פוטו-שבירה וקרטומיאלוזיס תוך-סטרומלית בלייזר

לתיקון הראייה באמצעות לייזר, נעשה שימוש בשלוש טכניקות עיקריות.

הם נחשבים:

  • FRK(כריתת קרטקטומיה photorefractive). טכניקה זו הייתה אחת הראשונות שהופיעו. הוא משמש עד היום כדי לחסל את הסימפטומים של קוצר ראייה בשלבים המוקדמים. בתחילה מסירים את שכבת האפיתל של הקרנית, השכבות העמוקות יותר מתאדות. ההחלמה לאחר הניתוח מתרחשת תוך 5 ימים, לעתים רחוקות יותר זה יכול לקחת שבוע.
  • לאסק(keratomileusis subepithelial). הניתוח מתבצע בעיקר בחולים בעלי מאפיין אינדיבידואלי של שכבת קרנית דקה. באמצעות הממברנה של באומן, הסטרומה ושכבת האפיתל, נוצר שסתום, אשר מקובע בעדשת מגע. הניתוח בדרך כלל נסבל היטב על ידי המטופלים, תקופת השיקום מתרחשת תוך זמן קצר.
  • לאסיק(לייזר keratomileusis). בהשוואה לשיטות אחרות של תיקון קרנית בלייזר, זהו סוג הניתוח הבטוח והעדין ביותר. התערבות כירורגית מחולקת לשני שלבים:
    • ראשית, שכבת הקרנית השטחית מנותקת בקרן לייזר.
    • השלב השני כולל ביטול תהליכים פתולוגיים בשכבות העמוקות של הקרנית, ולאחר מכן שיקום השכבה החתוכה.


טכניקה זו מאפשרת לך להיפטר מצורות מתקדמות של כל פתולוגיות עיניים. היתרון העיקרי של ניתוח מסוג זה הוא היעדר כמעט מוחלט של סיבוכים ותופעות לוואי.

לאחרונה, טכניקה זו התרחבה והושלמה בשלושה תחומים:

  • סופר לאסיק.זה מתרחש באמצעות מנגנון בעל דיוק גבוה, תוך התחשבות בתכונות המבניות האישיות של איברי הראייה של המטופל. בעל שיעורי יעילות גבוהים יותר משיטות קודמות.
  • Femto Super LASIK.השיטה דומה לגרסה הקודמת, ההבדל העיקרי הוא חיתוך הקרנית באמצעות פמטו לייזר.
  • פרסבי לאסיק.התערבות כירורגית בטכניקה זו מתבצעת על אנשים מעל גיל 40.


לפי רוב המומחים, השיטה המבטיחה והבטוחה ביותר היא LASIK.

תקופה שלאחר הניתוח

כדי למנוע תגובות שליליות מהגוף והתרחשות של סיבוכים, יש צורך לציית לכללים והתקנות שנקבעו על ידי רופא העיניים:


השלכות הניתוח המבוצע באמצעות לייזר

כמו כל סוג של התערבות כירורגית, בעת ביצוע תיקון ראייה בלייזר, עלולות להתפתח תופעות לוואי לא רצויות.

ההשלכות כוללות:

שיקום הראייה בקוצר ראייה

משמש לרוב:


שיקום הראייה במקרה של רוחק ראייה

כדי להתמודד עם תהליך פתולוגי זה, אתה יכול לפנות לשיטות טיפול מסורתיות.

הם:


בנוסף, לאנשים הסובלים מרוחק ראייה מומלץ להשתמש ב:

שיקום הראייה באסטיגמציה

בחירה נכונה של טכניקה בטיפול באסטיגמציה יכולה להיעשות רק על ידי רופא עיניים. אי אפשר לפתור את הבעיה הזו לבד.

כדי לבצע טיפול מורכב, הרופא עשוי לרשום:


עלות תיקון ראייה בלייזר

בעיקרון, סוג זה של פעולה בתשלום. המחיר המשוער עשוי להשתנות (בהתאם לאזור של רוסיה) מ 27,000 ל 105,000 רובל. המורכבות וסוג תיקון הלייזר נלקחים גם בחשבון.

במקרים מסוימים ניתן לבחון בקשות של אזרחים עובדים, שלאחר הגשתן ניתן יהיה להחזיר ניכוי מס (13%).

בכל שאר המצבים, חברות הביטוח מחשיבות סוג זה של ניתוח כהליך קוסמטי. זו טענה שהמטופל ישלם בעצמו.

לפעמים חברות יכולות לתת הנחה ללקוחות קבועים או לקבוצות חברתיות עם הכנסה נמוכה.

סיכום

ניתוח לייזר הוא שיטה מבטיחה לטיפול בפתולוגיות עיניים.

ברוב המקרים, המטופל מיד לאחר הניתוח שוכח מה זה משקפיים או עדשות מגע.

בנוסף לראייה משוחזרת, הפעולה יוצרת מצב רוח פסיכו-רגשי חיובי למטופל.

ניתן לתקן ליקויי ראייה באמצעות משקפיים, עדשות מגע, ניתוח ותיקון לייזר. השיטה האחרונה לחיסול פתולוגיות חזותיות היא היעילה ביותר. הוא מספק ראייה מצוינת ולעיתים נדירות מלווה בסיבוכים. בואו לגלות מה המהות של שיטת טיפול זו, כיצד מתבצע הפעולה וכמה זמן הוא נמשך.

במאמר זה

מתי נקבע תיקון ראייה בלייזר?

תיקון ראייה בלייזר כיום הוא טכניקה פופולרית מאוד לתיקון שגיאות שבירה. בניגוד לניתוח, טיפול בלייזר אינו כואב לחלוטין ובטוח. בעזרתו ניתן להגיע לכמעט מאה אחוז ראייה. תיקון הלייזר מאפשר לאנשים רבים לשכוח ממשקפיים ועדשות מגע לשנים רבות או לתמיד. הליך זה נקבע עבור הפתולוגיות החזותיות הבאות:

  • קוצר ראייה או קוצר ראייה (מ-1 דיופטר). במחלה זו מתמקדות קרני האור מול הרשתית, וכתוצאה מכך אדם מתקשה לראות מה נמצא במרחק ממנו. הפעולה מתבצעת כאשר הקריאה אינה גבוהה מ-1 דיופטר. בדרך כלל דרגת קוצר ראייה זו אינה מתוקנת אפילו עם משקפיים ועדשות מגע.
  • רוחק ראייה או היפרמטרופיה (עד +6 דיופטר) היא שגיאת שבירה הנגרמת על ידי ירידה בגודל גלגל העין. קרני אור מופיעות מאחורי מעטפת הרשת. המטופל רואה למרחקים, אך חפצים קרובים לעיניים נראים מטושטשים.
  • פרסביופיה (רוחק ראייה הקשורה לגיל) היא פתולוגיה המתרחשת אצל אנשים לאחר גיל 40. כמעט כל אדם שהגיע לגיל שצוין נתקל בזה. זה קורה עקב ההזדקנות הטבעית של הגוף וכל איבריו ומבניו, כולל עדשת העין. עם השנים הוא הופך פחות אלסטי וקשה לו לשנות את צורתו כשמסתכלים מחפצים רחוקים לקרובים ולהיפך. התסמין הראשון של פרסביופיה הוא קושי לצפות בחפצים קטנים (למשל, הסוג בספר) מטווח קרוב. אם מתפתחת פרסביופיה על רקע קוצר ראייה, אדם יזדקק למספר זוגות משקפיים - למרחק ולקרוב.
  • אסטיגמציה (עד 4 דיופטריות) היא פתולוגיה חזותית הנובעת מעקמומיות, שינוי בצורת גלגל העין, הקרנית או העדשה. קרני אור נופלות על מספר נקודות של הרשתית ויוצרות תמונה מטושטשת. אדם צריך כל הזמן לפזול כדי לראות משהו. לעתים קרובות, אסטיגמציה מלווה בקוצר ראייה או היפרמטרופיה.

מתי אדם צריך להירשם לתיקון ראייה בלייזר?

את כל המחלות הנ"ל ניתן לתקן באמצעות משקפיים ועדשות מגע. עם זאת, אם אדם רוצה להיפטר מהצורך לענוד אותם, לבחור אותם ולהתאים באופן שיטתי את הכוח האופטי שלהם, הוא מסכים לניתוח לייזר. במקרים מסוימים, חולים צריכים לעשות זאת. זה נובע ממקצוע שלא מאפשר להרכיב עדשות מגע ומשקפיים: אנחנו מדברים על כבאים, אנשי צבא. תיקון ראייה בלייזר כהזדמנות היחידה לשחק ספורט הופך הכרחי עבור ספורטאים רבים.

הרכבת משקפיים במהלך פעילות ספורטיבית היא מסוכנת ולא נוחה, מכיוון שהם עלולים להישבר, ליפול מהפנים, לערפל, ואופטיקה למגע אינה תואמת, למשל, לספורט ימי. תיקון לייזר הוא עבור אנשים כאלה הזדמנות לעבוד באופן מלא ולעשות את מה שהם אוהבים.

התוויות נגד לתיקון ראייה בלייזר

תיקון ראייה בלייזר הוא הליך בטוח מאוד וללא כאבים לחלוטין. עם זאת, זה לא זמין לכולם. ישנן מספר מגבלות המתגלות במהלך בדיקה יסודית של המטופל. התוויות נגד יכולות להיות יחסיות או מוחלטות. הראשונים כוללים:


התוויות נגד מוחלטות

הפתולוגיות והתנאים לעיל הם זמניים. מוחלט לנצח שולל את האפשרות לרשום את ההליך:


כיום, התוויות נגד אלו הן מוחלטות, אך התפתחות הטכנולוגיה מרחיבה את האפשרויות לתיקון ראייה בלייזר. לפיכך, כמה מגבלות יחסיות, למשל סוכרת, היו בעבר מוחלטות.

כיצד מתבצע ניתוח שיקום ראייה בלייזר?

ישנן מספר טכניקות לייזר הנבדלות זו מזו במספר פרמטרים. באופן כללי, המהות של כל טכניקה מסתכמת בדברים הבאים:


במקרים מסוימים, המנתח מתקין עדשת תחבושת על העין - תחבושת הידרוג'ל המקדמת ריפוי מהיר של הקרנית ומונעת חיידקים לחדור לעין.
המטופל אינו צריך להתכונן באופן יסודי ולאורך זמן לניתוח. שבועיים לפני תיקון הראייה, הוא מפסיק ללבוש אופטיקה. זה הכרחי כדי שהקרנית תקבל את צורתה הטבעית. יומיים לפני ההליך אסור לשתות אלכוהול. זה משפיע לרעה על כלי הדם של העין.

ביום ההליך, המטופל צריך לשטוף את שיערו ופניו. אסור לעשות איפור, קרם ואיפור. שברי מוצרי קוסמטיקה יכולים להיכנס לעין ולגרום לדלקת. הרופא ייתן את כל ההנחיות הדרושות שיש לעקוב אחריהם בקפדנות. כל פעולה כרוכה בסיכון. אם לא תמלא אחר הוראות רופא העיניים, הסיכון לסיבוכים עולה. בנוסף, הרופא רשאי לבטל את ההליך.

האם יש סיבוכים לאחר תיקון לייזר?

הסבירות לסיבוכים נמוכה מאוד. לאחר PRK הם מתרחשים ב-2-5% מהמקרים, ואחרי LASIK - ב-1-5% מהמקרים. בימים ובשבועות הראשונים לאחר ההליך, עלולות להופיע תופעות לוואי שאינן משפיעות על חדות הראייה:

  • ראייה מטושטשת בלילה. לרוב, הסיבוך מתרחש בחולים עם אישונים רחבים מהנורמה הממוצעת;
  • הַדבָּקָה. עלול להתפתח עקב אי ציות של המטופל להיגיינה בתקופה שלאחר הניתוח;
  • תחושות כואבות. נמשך עד שהקרנית מתרפאת;
  • דמעות בשלושת הימים הראשונים לאחר התיקון;
  • תסמונת עין יבשה הקשורה לייבוש של הקרנית לאחר אידוי בלייזר. זה מטופל עם טיפות עיניים;
  • פוטופוביה ב-48 השעות הראשונות;
  • צניחת העפעף העליון (פטוזיס) היא סיבוך נדיר מאוד שחולף ללא טיפול לאחר מספר ימים.

ישנם מספר סיבוכים המובילים לירידה בראייה:

  • חיתוך באיכות ירודה של הדש;
  • צמיחת אפיתל מתחת לדש;
  • תיקון יתר או תת-תיקון (הרופא הסיר יותר או פחות רקמה מהמתוכנן);
  • קרטיטיס היא מחלה דלקתית של הקרנית שמובילה לפגיעה בראייה.

כמעט כל הסיבוכים הללו, למעט קרטיטיס, דורשים תיקון ראייה חוזר. הם מופיעים תוך מספר חודשים. ישנן תופעות לוואי חמורות אף יותר המתרחשות לעיתים רחוקות ביותר ומובילות לירידה חמורה בתפקוד הראייה:

  • עקירה, אובדן, נזק לדש הקרנית בחודש הראשון לאחר ההליך כתוצאה מטראומה מכנית;
  • דלקת קרטיטיס מפוזרת. הסיבות להופעתה לאחר תיקון הלייזר אינן ידועות בדיוק, אך הטיפול במחלה צריך להתחיל מוקדם ככל האפשר, מכיוון שהיא מובילה לערפול הקרנית ולאובדן ראייה חמור.

סיבוכים לאחר תיקון ראייה בלייזר, כפי שכבר צוין, הם נדירים. ההליך כולו והשלכותיו נשלטות לחלוטין על ידי הרופא. המטופל רק צריך לעקוב אחר הוראותיו בדיוק.

כמה זמן לוקח ניתוח לייזר לתיקון ראייה?

15 דקות לפני ההליך, הרדמה מקומית מוזרקת לעיני המטופל. במהלך 15 הדקות הללו, הרופא מספר למטופל כיצד יתקדם הניתוח ומה צריך לעשות. פעולת הלייזר אורכת כ-20-60 שניות בהתאם לנזק. בסך הכל, ההליך נמשך בין 10 ל 30 דקות על עין אחת.

משך הניתוח תלוי בין היתר בטכניקה. לאסיק נעשה תוך 5-7 דקות. לרוב, תיקון ראייה בלייזר מתבצע בשני איברי הראייה באותו היום. PRK לוקח בערך 10-15 דקות על עין אחת.

לאחר הניתוח, המנותח נשאר במרפאה למשך 1-3 שעות ונשלח לביתו. הרופא מנחה אותו מה ניתן ומה אסור לעשות לאחר התיקון, וקובע את שעת הבדיקה הבאה. משך הניתוח עשוי להיות תלוי לא רק במידת הפתולוגיה שיש לתקן, אלא גם בשיטות בהן משתמש הרופא.

טכניקות לתיקון ראייה בלייזר

ישנם שני סוגים עיקריים של ניתוח לייזר לתיקון ראייה: PRK ו-LASIK. הטכניקה השנייה משתפרת כל הזמן, מופיעות שיטות חדשות יותר בטוחות ומהירות אפילו יותר. שינויים ב-LASIK:


מבחינת הזמן שלוקח לרופא לבצע את הפעולה, הטכניקות למעשה אינן שונות זו מזו. הרופא רושם הליך מסוים בהתאם להתוויות וליכולות הפיננסיות של המטופל.

תיקון לייזר של פתולוגיות ראייה: יתרונות

עכשיו אתה יודע איך עובד התיקון, מה האינדיקציות לכך, כמה זמן נמשך הניתוח והאם יש סיבוכים. למרות נוכחותה של הנקודה האחרונה, לשיטה זו לתיקון שגיאות שבירה יש מספר יתרונות שאין להכחישה:


הצורה שמקבלת הקרנית במהלך תיקון הראייה בלייזר נמשכת לכל החיים. במקרים מסוימים, בהיעדר קוצר ראייה מתקדם, אדם לעולם לא יזדקק לכך