שורש השן נרקב האם אפשר להציל את השן? הסרת שורש של שן פגומה או רקובה: האם זה כואב, תהליך ההסרה

שיניים אנושיות הן איבר הנתון להרס תדיר. זה קורה ממספר סיבות שונות, מטיפול לקוי ועד לפציעה. אך כאשר הכתר נהרס כתוצאה מפגיעה ברקמת השיניים, נותר שורש (או מספר שורשים) בחניכיים. נשאלת השאלה - האם למחוק אותו. אם למטופל אכפת לשמור על שלמות המשנן, ומיד לאחר איבוד השן הולך לשחזר אותה, למשל, להתקנת שתל, הסרה היא בלתי נמנעת. אבל ברוב המקרים אנשים לא ממהרים לרופא השיניים כדי לחלץ שורש מהחניכיים, שלפי דעתם אינו מפריע ואינו מהווה סכנה.

שמור או מחק

במהלך הטיפול, רופאי השיניים מנסים לשמר לפחות שורש אחד בשיניים מרובות שורשים ככל האפשר. במידת האפשר, הוא ישמש כתמיכה לכתר המשוחזר, והשן תבצע את תפקידיה במידה מספקת.

אבל לאחר הרס מוחלט של רקמת השיניים, אם תהליך העששת הגיע לשורשים ולכד אותם לחלוטין, עדיף להסיר את מקור הזיהום הפתוגני מהחניכיים בהקדם האפשרי, לפני שהוא מתפשט לאזור גדול, ופוגע בשכנות. שיניים.

הסרת שורשים עם כתר דנטלי פגום היא הליך כירורגי מורכב. מטופלים רואים זאת בצדק כאחד הלא נעימים ביותר. ולמרות שכיום, הודות לרמת ההתפתחות הגבוהה של ההרדמה, התהליך אינו כואב כבעבר, החשש מניתוח זה נותר בקרב המטופלים.

דרך אגב. למרבה המזל, ברוב המקרים אין צורך להסיר את כל שורשי השיניים. אם הנגע העששתי לא נתפס בשלב האחרון, די לטפל בשורשים הנותרים, ולאחר מכן לפנות לתותבות או לשיקום שיניים.

אבל כאשר התהליך העששתי הרס את השורשים עד הקרקע, אם הם רקובים עד הסוף, יש צורך להיפרד מהם מהר ככל האפשר.

שורש רקוב הוא כר גידול לזיהום. ככל שהוא נמצא זמן רב יותר בחלל הפה, כך הבעיות שהוא גורם לגדולות יותר.

לרוב, חולים עם שורשים רקובים מוזנחים שנותרו לאחר נפילת עטרת שן או שבבים מגיעים למנתח לעזרה דחופה במילים: "השורש הרקוב לא הפריע לי כל כך הרבה זמן, לא כאב, ואז פתאום כל הלחי שלי נפוחה." כמובן שזה לא קורה פתאום. עובדה טבעית שתקרה ב-100% בזמן הכי לא מתאים אם יש לך שורש פגום בפה.

חָשׁוּב! עבור חולה עם מסטיק, זה כמעט בלתי אפשרי להסיר את השורש ללא כאב, שכן הרדמה צריכה לקחת בחשבון את הקרנת השורשים לתוך רקמת החניכיים, אבל המקום הזה מלא במוגלה. במקרים מסוימים, יש צורך לבצע חתך בחניכיים כדי לנקז את המסות המוגלתיות, לבצע חיטוי ולשלוח את המטופל מבלי להסיר את השורש הרע. ולא כל המטופלים חוזרים בזמן כפי שקבע הרופא על מנת לעבור את פעולת ההסרה. אנשים רבים משאירים הכל כפי שהוא, מחכים לשטף חדש.

אינדיקציות להסרה

אם לא ניתן להשתמש באף אחת מהטכניקות לשימור השיניים, מסירים את שורשי השן. ישנם מספר מצבים בהם ניתוח הוא בלתי נמנע.

שולחן. הצורך בהסרת שורש שיניים

סיבות למחיקה	תיאור
	שבר רוחבי מורכב, שבר לובר או שבר של כתר שיניים.
	ליד השורש יש מוקד של דלקת. זה יכול להיות ציסטה, פלגמון או אבצס, כמו גם במקרה של אוסטאומיאליטיס ודלקת שיניים.
	קיימות שלוש דרגות של ניידות שורש, האחרונה שבהן, השלישית, מהווה אינדיקציה להסרתו.
	הכתר הדנטלי נהרס לחלוטין מתחת לרמת רקמת החניכיים
	מיקום לא טיפוסי של שורש השן שיש להסיר.

ניתן להרוס את הכתר הן על שן "חיה" והן על שן "מתה". במקרה הראשון, השורש לא ניזוק קשות וניתן להציל אותו. לשן חסרת עיסה יש כמעט תמיד דרגת פגיעה קשה בשורשים, ולא ניתן לשחזר אותה באמצעות טכניקות תותבות על ידי הוספת חלק כתר. מיצוי שורשים ושיקום שתלים מוצגים כאן.

דרך אגב. עבור שורשי הטוחנות האחוריות, המצב כמעט תמיד דורש חילוץ שלהם.

1. אלו השיניים המורכבות והבעייתיות ביותר, הממוקמות בחלק הרחוק של סגירת הלסת, שקשה לטפל בהן. לכן, ההיגיינה אינה מתבצעת במלואה, והרס שלהם מתרחש מהר יותר מאחרים.
2. במהלך תהליך ההתפרצות, שיניים טוחנות אחוריות גורמות לרוב לעקירה של המשנן, משבשות את הנשיכה.
3. לעתים קרובות הם מעוררים פגיעה כרונית בקרום הרירי, כתוצאה מנשיכת הקרום הרירי מהפנים של הלחי. זה יכול להוביל לדלקת מתמדת ולהיווצרות גידולים ממאירים.

מכיוון שאין צורך לשחזר את החלק העטרה, שלעיתים אף אינו בוקע במלואו מרקמת החניכיים, על שיני בינה, במקרה של גדילה לא תקינה או נגעים עששת הרסניים, מסירים את הטוחנות האחוריות יחד עם השורש.

מרופא שיניים

ישנם מצבים רבים בהם יש צורך לקבל החלטה להסיר או לשמר שורשים. רופא שיניים חסר ניסיון, למשל, שמתעקש לשמר שורש רקוב למחצה כדי להתקין גשר עלול לטעות אם:

• לשורש ניידות גבוהה (גם התותבת תהיה ניידת יחד איתו);
• מחיצת השורש נהרסת על ידי תהליכים נמקיים;
• מוקד הדלקת הוא מקומי בקודקוד השורש (חלק צר);
• לשורש יש ערך תפקודי נמוך.

זה האחרון אומר שגם אם ניתן מבחינה טיפולית לשמר את השורש, זה לא תמיד רצוי. גם אם השורש משוחזר חלקית, ייתכן שהחלק העטרה המשוחזר המחובר אליו לא יתפקד במלואו.

עדיף לחלץ:

• שורשים של טוחנות אחוריות;
• שיניים שאין להן אנטגוניסטים (לכן הן אינן יכולות לבצע את פעולת הלעיסה);
• שורשי שיניים היוצאים מהמשן.

איך מסירים שורשים

ישנן שיטות רבות להסרת שורשי שיניים ברפואת שיניים. אך מטופלים תמיד חשים פחד בכל הנוגע להסרת שורשים כאשר הכתר נהרס לחלוטין או במידה רבה.

דרך אגב. אם השורש יוסר במהירות מהמסטיק לפני שהוא נהרס לחלוטין, הפעולה לא תהיה הקשה ביותר. שימוש במלקחיים עם "לחיים", גם ללא חתכי רקמה (אם השורש אינו מכוסה לחלוטין על ידי החניכיים), ניתוח להסרת שורש המורכבות הממוצעת נמשך כעשר דקות.

הפחות קשה היא הסרת שורשים בחולים בני ארבעים שנה ומעלה. בגיל בוגר ובגיל מבוגר, האטרופיה של המכתשית, גובה המחיצות הבין-שורשיות יורד, וכמעט בכל המקרים כאשר הכתר נהרס, נוצר תהליך דלקתי בשורש. לכן, הוא, כביכול, נדחק החוצה, נדחה על ידי הגוף.

בחולים צעירים יותר, רקמת ההילאר בדרך כלל נשארת בריאה. כאשר מתוכנן להסיר שני שורשים או יותר, הפעולה נחשבת למורכבת.

כלים למנתח שיניים

פעם, ממש ננעצו השורשים מהלסת עם אזמל ופטיש (שיניים מיוחדים, לא בנייה, אבל זה עדיין היה כואב).

כיום מסירים את השורש על ידי חיתוך רקמת החניכיים באמצעות מקדחה וחילוץ חלק אחר חלק באמצעות מעלית.

מקרים בהם יש לחרוט את השורש מהחניכיים נרשמים רק ב-2% מהחולים.

ההרדמה מלאה ויעילה, והכאבים מינימליים, ממש כמו בעת עקירת שן עם חלק עטרה שמור.

לא יאומן אבל נכון

גם היום, במאה ה-21, לא תושבי כפרים "צפופים", אלא אנשים מתורבתים ומשכילים לחלוטין, המנסים להסיר בכוחות עצמם שורש של שן הרוסה או רעועה באמצעות צבת. הפחד ללכת לרופא השיניים כל כך גדול, שאחרי שלקח כוס וודקה כהרדמה, המטופל מנסה לתפוס את בסיס השורש עם המכשיר הזה, מתוך אמונה שאחרי זה לא יהיה קשה לשלוף אותו.

כמובן, כאשר מנסים הסרה כזו, שבדרך כלל לא תצליח:

• הפצע נדבק;
• הלם כאב מתרחש;
• חלק מהשורש נמחץ, ממלא את הפצע בשברים, שנרקבים לאחר מכן;
• מתעוררים סיבוכים.

סיבוכים לאחר הסרה

ראוי לציין כי סיבוכים אינם נדירים לאחר ניתוח לחילוץ השורש על ידי רופא שיניים. נכון, זה נוגע לרופאים לא מאוד מנוסים שאין להם הרבה ניסיון בניתוחים כאלה.

עקב חוסר תשומת לב, רשלנות או עקב חוסר מקצועיות נותרים בפצע שברי שורשים. הרופא מרגיע את המטופל, ומבטיח שהחלקים שלא הוסרו ייצאו לאחר מכן מהחניכיים בכוחות עצמם. כמובן שזה לא קורה.

בהסרה חמורה עלול המנתח ליצור מצב שבו קצה השורש נשבר. זה לא תמיד מורגש כי דם מגיע מהפצע. רופאי שיניים מנוסים במקרים כאלה דוחים את התור, ורושמים למטופל הסרה חוזרת.

חָשׁוּב! השארת שבר שורש בפצע אינה מקובלת. כן, שבר זה יכול להישאר במסטיק במשך זמן רב מבלי לגרום לדאגה למטופל. אבל הוא יעבור אל פני השטח, לאורך תעלת הפיסטולה. ואם הייתה ציסטה בחלק העליון, אז גם לאחר מספר שנים של התנהגות "רגועה", שאריות השורש עלולות לעורר גמבה.

המצב הלא נעים השני יכול להיווצר עם תוצאה מוצלחת לכאורה, כאשר שאר רקמת השורש מכוסה על ידי החניכיים ובסופו של דבר ננעלת בקפסולה של רקמת חניכיים. "פצצת זמן" כזו בהחלט תעורר פלגמון או מורסה, וגם תגרום לדלקת קרום החזה ואוסטאומיאליטיס.

לפעמים נוצר מצב: מסירים את השורש באופן מלא וטהור לעומק, אך שברים תקועים ברקמת החניכיים שמעל. זוהי הרשלנות הכירורגית הנפוצה ביותר שעל המטופל לפקח עליה. אם אתה מרגיש שהחיים לא השתפרו לאחר הסרת השורש הרקוב, התייעצי עם רופא אחר. הקשיבו לחוות דעת של לפחות שלושה רופאי שיניים על מנת להימנע לאחר מכן מדלקת במכת או מחלות אחרות.

סיכום

ברפואת שיניים מודרנית, הכל לא מפחיד כמו שזה נראה. עבור כל סף כאב, המטופל מקבל הרדמה מקומית. חומר ההרדמה יישאר יעיל לאורך כל ההליך ולמשך שעתיים לאחריו.

כשההרדמה מתחילה להשפיע, הלסת נעשית קהה. מעליות מנוף מודרניות יסירו את הפלאק, מזון ושאר אורגניזמים זרים במהירות מספקת כדי לאפשר גישה לשורש. אתה צריך להסיר אותו. לכן, הדבר הטוב ביותר שאתה יכול לעשות אם יש לך שורש בפה הוא ללכת למנתח ולברר האם כדאי לבצע הסרה מתוכננת בזמן כדי לא לגרום לסיבוכים פתולוגיים חמורים.

וידאו - הסרת שורשי שיניים

• באילו מקרים ייתכן שיהיה צורך להסיר את שורש השן, או חלק ממנה (לדוגמה, כריתה של הקודקוד);
• מדוע יש להסיר שורשי שיניים "רקובים" בהקדם האפשרי ומה יכול לחכות לך אם זה לא נעשה בזמן;
• באילו מקרים ניתן לשמר שורשי שיניים (עבור תותבות לאחר מכן) ובאילו שיטות מיושם שימור כזה?
• מצבים קליניים אופייניים כאשר צריך להסיר שורש שן (ומה כדאי לדעת אם, למשל, חתיכה משמעותית מתנתקת מהשן בזמן אכילה);
• שיטות להסרת שורשי שיניים, החל מפשוט למורכב וטראומטי (באמצעות אזמל ופטיש שיניים);
• מה לעשות אם לאחר עקירת שיניים נשארו שורש או שברים קטנים בשקע...

לפעמים חלק הכתר של השן נהרס כל כך עד כדי כך שרק שורש השן, שנאכל עששת, נשאר - במקרים כאלה, בדרך כלל עולה השאלה של הסרת השרידים ה"רקובים" הללו. לעיתים קרובות יש פציעות מטרידות: למשל, בזמן האכילה, חתיכת שן עלולה להישבר, והשבב (או הסדק) לפעמים נכנס עמוק מתחת לחניכיים - במקרה זה, ייתכן שיהיה צורך גם בהסרת שורש השן.

זה סיפור אחר כשהשן כלפי חוץ מתפקדת פחות או יותר, אבל מצב השורש (או השורשים) שלה רחוק מלהיות תקין - יש ציסטות וגרנולומות. אז רופא השיניים עשוי להציע כריתה של קודקוד השורש או אפילו כריתה של כל שורש השן. גם על זה נדבר קצת בהמשך...

למרבה המזל, במקרים מסוימים אין צורך להסיר את שורש השן, וניתן להגביל את עצמכם לטיפול בה ולאחר מכן לבצע תותבות או שיקום עטרה של השן. עם זאת, יש להבין ששרידי שיניים ("שורשים רקובים לחלוטין") שנהרסו קשות בתהליך העששת יש להיפרד מהם במהירות האפשרית וללא חרטה, שכן שימורם פוגע בבריאות יותר מאשר תועלת.

נתחיל בזה - בואו נראה מדוע, למעשה, יש צורך להסיר שורשי שיניים פגומים בהקדם האפשרי...

מדוע יש להסיר שאריות רקובות והרוסות של שורשי שיניים?

מנקודת מבטו של רופא שיניים, המצב שבו מטופל הולך שנים עם שן רקובה שנהרסה עד הקרקע נראה כך: האדם הזה לא מרחם על עצמו. העובדה היא שבמקרים כאלה, יש להסיר את שורשי השיניים בדחיפות (ראה דוגמה בתמונה למטה).

הסיבה פשוטה: שורשים רקובים הם כר גידול לזיהום, וככל שיש יותר בפה, הבעיות חמורות יותר, והן רחוקות מלהיות מוגבלות לריח רע מתמיד. "הדברים הרקובים" הנקבוביים האלה, כמו שואב אבק, סופגים חיידקים וחלקיקי מזון. בנוסף למזון נרקב, שרידי השן מכילים גם רובד קשה להסרה וכמעט תמיד אבנית על ותת חניכיים, ולכן החניכיים מתחילות לסבול.

בכמעט 100% מהמקרים הללו, נצפה תהליך דלקתי בחלק העליון של שורשים רקובים, המלווה בדילול רקמת העצם, ונוצר גרנולומה או ציסטה. במילים פשוטות, ישנו שק מוגלתי תלוי בחלק העליון של השורש, שרק מחכה בכנפיים כדי לפרוץ וליצור "שטף".

התמונה למטה מציגה דוגמה לעקירת שיניים עם ציסטות על השורשים:

על רקע הפעילות החיונית של מיקרואורגניזמים, מערכת החיסון האנושית נאלצת להוציא כל הזמן את משאביה כדי להילחם בזיהום כדי לפצות איכשהו על בעיה זו (ייתכנו מחלות תכופות).

אם שורש שן כזה לא יוסר, במוקדם או במאוחר מגיע רגע שבו כוחות הגוף אינם יכולים עוד למנוע את התפשטות הזיהום - יתרחש תהליך דלקתי חריף, מלווה לעתים קרובות בנפיחות משמעותית. המשפט האהוב על חולים כאלה: "השורש נרקב כל כך הרבה שנים, זה לא כאב, ואז פתאום הלחי התנפחה פתאום, וכמו תמיד, בזמן הלא נכון."

על פתק

ואיך, אפשר לשאול, רופא שיניים צריך להסיר ללא כאב שורש שן למטופל כזה עם חניכיים, שהמגע הקל ביותר בחניכיים גורם לו לכאבים עזים? הרי ההרדמה נעשית כמעט תמיד בהקרנה של שורשי השיניים על החניכיים, ובאותו רגע מצטברת שם כמות משמעותית של מוגלה. למנתח יש כאן בחירה: איכשהו לנסות להזריק את חומר ההרדמה כמה שיותר ללא כאבים, לחתוך את החניכיים, לשחרר את המוגלה ולשלוח את המטופל הביתה, ולאחר מספר ימים, כשהוא מרגיש טוב יותר, להסיר בשלווה את שורש השן שנהרס.

או שאתה יכול להסיר אותו כאן ועכשיו, אבל במקרה זה יש סיכון גבוה מאוד שהסרת השורש תהיה כואבת.

כפי שניתן לראות, אין טעם לעכב את הסרת שורשי השיניים הרקובים – יש להסירם, וכמה שיותר מוקדם יותר טוב.

באילו מקרים ניתן לשמר שורשי שיניים ובאילו שיטות מיישמים זאת?

נניח שבחלל הפה שלך יש לך שן (או אפילו כמה), שבקושי אפשר לקרוא לה שן מלאה בגלל הרס, אבל היא גם כמעט ולא נכנסת לקטגוריה המכונה "שורש".

למשל, במשך תקופה ארוכה היו סתימות גדולות על שיניים מתות, שמשום מה נפלו, וכל מה שנותר מהשן היו "קרניים ורגליים": דופן אחד או שניים או שאריות של דפנות השן. או, למשל, בזמן האכילה, נתח משמעותי התנתק מהטוחנה, והותיר רק "גדם" עם קצוות חדים.

האם יש צורך להסיר את שורשי השן במקרים כאלה, או שעדיין אפשר להמציא משהו שישמר אותם עם תותבות של חלק הכתר לאחר מכן?

לכן, כיום ישנן טכניקות רבות שנקראות לשימור שיניים - העיקריות מחולקות לשמרניות ושמרניות-כירורגיות.

שיטות שמרניות לשימור שיניים אינן כרוכות בהתערבויות כירורגיות, ושימור השורש (גדם השן) מתבצע על ידי הכנת תעלות (במידת הצורך) ושיקום החלק העטרה בשיטה מתאימה, למשל באמצעות שיקום עם חומר מרפא אור. באמצעות סיכה, או שיבוץ וכתר.

ייתכן שתידרש שיטה כירורגית-שמרנית כאשר ישנו תהליך דלקתי בקודקוד שורש השן: לאחר מילוי תעלות השן (לרוב בצמנט דנטלי) מתבצעת כריתה של קודקוד השורש באותו היום או באיחור. דֶרֶך. פעולה זו מבוצעת לרוב בהרדמה מקומית וניתן לבצעה הן בשיניים חד-שורשיות והן בשיניים רב-שורשיות. הפעולה בדרך כלל פשוטה ונמשכת בדרך כלל 15-30 דקות.

עם זאת, לעיתים בתהליך דלקתי בקודקוד השורש או אפילו בשורשים, ניתן להסתדר ללא פרוצדורות כירורגיות - אם ניתן לבצע טיפול באמצעות החדרת תרופה אנטי דלקתית לתעלה/ות, אז רופא השיניים מניח את התרופות לפרק זמן מסוים (מ-2-3 חודשים עד 1-2 שנים) בזמן שהוא ממתין לשיקום העצם סביב קודקוד השורש. אם יש אובדן משמעותי של רקמת העצם, סביר להניח שהרופא עדיין יבחר בשיטה כירורגית שמרנית - אם כדרך היחידה להציל את השן, או כדי להפחית את זמן הטיפול (לא שנה, למשל, אלא 1- 2 חודשים).

על פתק

כריתה של קודקוד שורש השן מתבצעת במספר שלבים. בשלב הראשון מתבצעת הכנה מקדימה (איסוף היסטוריה, במיוחד לאלרגיות, טיפול בתחום הכירורגי) והרדמה (לרוב בתרופות ארטיקאין).

השלב השני כולל תחילת הפעולה עצמה: יצירת גישה לקודקוד השורש דרך חתך בחניכיים, קילוף הרקמה הרכה, ניסור "חלון" קטן מיוחד בעצם וזיהוי השורש הבעייתי.

בשלב השלישי חותכים חלק מהשורש עם ציסטה או גרנולומה בעזרת מקדחה, ולאחר מכן מכניסים תרופות לפצע כדי לעורר את צמיחת רקמת העצם ולהאיץ את הריפוי. הפצע נתפר. רישום תרופות לטיפול ביתי (כולל משככי כאבים) מאפשר למזער תחושות כואבות אפשריות ומאפשר למטופל לחזור לחיים הרגילים תוך מספר ימים.

טכניקות הרבה פחות פופולריות למניעת הסרת השן כולה הן כריתת חזה וכריתת שורש.

במהלך חציית החזה, השורש הפגוע מוסר עם חלק מהעטרה הרקובה של השן, ומשאירים שורשים בריאים עם חלק הכתר השלם שנותר לתותבות.

כריתת שורש השן, בניגוד לחציצה, אינה כרוכה בכריתה של החלק העטרה: מסירים רק את השורש (כולו) עם הציסטה או הגרנולומה.

זה מעניין

אפשרויות בלעדיות לשימור שן פגומה קשה הן הפרדה קורונורדית והשתלת שן מחדש (לדוגמה, אם השן נפגעה עקב פגיעה מכנית).

הפרדה קורונורדית מתבצעת ביחס לשיניים טוחנות גדולות, כאשר באזור ההתפצלות או התפצלות השורשים (שם מסתעפים השורשים) יש מוקד דלקת שלא ניתן לטפל בו. חותכים את השן לשני חלקים, ומסירים את הרקמה הפגועה בין השורשים. לאחר מכן, כל מקטע שן מכוסה בכתרים מולחמים כדי לשחזר את התפקוד האבוד של המשנן.

השתלת שן - במילים פשוטות, היא חזרה לשקע של שן שמסיבה כזו או אחרת הוסרה ממנה בעבר (בכוונה או, למשל, נדפקה בטעות בפגיעה). זה נשמע מדהים, אבל זה נכון. כיום, ניתוחים כאלה מבוצעים לעיתים רחוקות, לרוב במקרים בהם השן מובאת לרופא השיניים זה עתה נדפקה.

בתקופה הסובייטית, כאשר שיטות מודרניות לשימור שורשים מורכבים שנהרסו לא היו זמינות, שיטות כאלה היו פחות או יותר פופולריות עבור אפשרויות שונות לטיפול שמרני לא מוצלח. לדוגמא, מנתח שיניים יוכל תחילה להסיר בזהירות שן, ורופא שיניים יבצע טיפול תוך תעלת עם מילוי ו(לעיתים) כריתה של קודקוד השורש (קטיעה, חציצה). השן המוכנה (או חלק ממנה) הוכנסה בחזרה לשקע במקומה המקורי באמצעות סד, ללא אותה מהנשיכה למשך מספר שבועות.

בשל המורכבות הטכנית ולא תמיד ההצדקה, כיום משתמשים בשיטת השתלת שיניים רק במצבים חריגים.

באילו מקרים יהיה צורך להסיר את השורש?

אם לא ניתן ליישם אף אחת מהטכניקות לשימור השיניים, יש להסיר את שורשי השן.

להלן המצבים הנפוצים ביותר ברפואת שיניים הכוללים הסרת שורשי שיניים:

• לשברים מורכבים בשיניים (לדוגמה, שברים אורכיים - ראה דוגמה בתמונה למטה);
  
• על רקע תהליכים דלקתיים רציניים ליד השורש (ציסטה גדולה, פריוסטיטיס, אוסטאומיאליטיס, אבצס, פלגמון);
  
• הרס חלק הכתר של השן נמוך משמעותית מרמת החניכיים;
• ניידות שורש דרגה III;
• מיקום לא טיפוסי של שן שנהרסה (אנומליות שיניים שונות).

ועוד כמה אחרים.

עם זאת, כפי שצוין לעיל, לא כל שבר שן דורש הסרה של השורשים הנותרים. רסיס יכול להתנתק הן משן חיה והן משן מתה, כלומר שנפרקה בעבר, והמתים פגיעים יותר בעניין זה, מכיוון שהם נעשים שבריריים עם הזמן. לכן, אם השורש לא ניזוק קשות ויש לו בסיס מוצק, אז השן משוחזרת בשיטות הרגילות: התעלה מטופלת (אם השן הייתה בחיים) ומשקם את החלק העטרה באמצעות שיקום או תותבות.

ישנם ניואנסים לגבי שורשי שיני הבינה: מטופלים רבים ממהרים להיפטר משיניים כאלה בהקדם האפשרי - הסיבות עשויות להיות שונות:

• לפעמים ההיגיינה של שיני הבינה קשה והן נהרסות במהירות עקב עששת;
• שיני בינה בוקעות עלולות לגרום לעקירה של השיניים הנותרות בשיניים, מה שמוביל לעיתים קרובות לחסימה;
• לפעמים איור שמיניות מוביל לנשיכת לחיים רגילה, כלומר לפגיעה כרונית בקרום הרירי, וזה מסוכן עם הסיכון להיווצרות ממאירות.

וכולי. עם זאת, לפני שאתם ממהרים להסיר איור שמיניות, כדאי לקחת בחשבון את העובדה שיש מקרים שבהם גם שן בינה שנפגעה קשה לכאורה חשובה לתותבות נשלפות או קבועות. לא כל האנשים יכולים להרשות לעצמם השתלות שיניים כדי "לזרוק" אפילו שיניים כאלה.

לכן, במצבים מסוימים, רופא שיניים יכול לשמר את שורשי שן הבינה על ידי ביצוע טיפול אנדודנטי מלא ושיקום השן (למשל בשיבוץ), ולאחר מכן שימוש בה כאחד התומכים, למשל, לְגַשֵׁר.

מעיסוקו של רופא שיניים

למעשה, רוב רופאי השיניים דבקים בהיסוס לרשימת האינדיקציות להסרת שן או שורשיה. העובדה היא שבמהלך שנות העבודה, רופא מטפל גיבש דעה משלו לגבי האפשרות להציל שן במצב קליני נתון (לעיתים קרובות זו תוצאה של ניסויים וטעויות רבים).

כך, למשל, רופא שיניים אורטופדי חסר ניסיון עשוי להתעקש להכין את השורשים של שן מסויימת לתותבת גשר עתידית, אשר רופא שיניים-מטפל מוכשר ומנוסה, מניח, מסרב, ומצדיק זאת בניידות השורש (או השורשים). ), הרס של המחיצה הבין-תשתית, או חסימת תעלות עקב שיטת הטיפול ב-resorcinol-formalin שבוצעה לפני שנים רבות, או מוקד דלקתי משמעותי בקודקוד השורש. אפילו אחת מהסיבות המפורטות מספיקה בהחלט כדי לנטוש התחייבות כזו.

בנוסף, יש דבר כזה "ערך תפקודי של שן": גם אם ניתן לשחזר את שורש השן מבחינה טכנית בצורה נגישה, אין זה אומר שללא ניתוח מפורט של כל המצב הקליני. שווה לקחת על זה מיד. האם השן תוכל לתפקד כרגיל בעתיד? אם לא, אז אין טעם לשמור אותו. כך למשל, מדובר בשורשי שיניים שנמצאים מחוץ למשנן, או לשיני בינה שאין להן אנטגוניסטים (כלומר, לכן הן אינן מסוגלות לבצע פעולת לעיסה).

שיטות להסרת שורשי שיניים: מפשוט למורכב

עבור חלק מהמטופלים מהאסכולה הסובייטית הישנה, ​​הודעת הרופא לגבי הצורך להסיר את שורש השן כמעט גורמת לבהלה. בדרך כלל, תגובה זו קשורה למספר מהפחדים הבאים:

"הטוחנה השמאלית התחתונה שלי התפרקה, הם אמרו שאני צריך לשלוף את השורשים. תאמין לי שזה נורא כואב, עברתי את זה בעצמי לאחרונה. וגם אמרו לי שאני לא ארגיש כמעט כלום, הם ניחמו אותי כדי שלא אפחד יותר מדי. זה נורא, פרצתי בבכי ישר בכיסא, אפילו נתנו לי כדור הרגעה. הם חתכו וחקרו לי את הלסת במשך שעה, הרופא כבר הזיע. הכאב פראי, למרות שלוש זריקות..."

אוקסנה, סנט פטרבורג

הפחד מרופא השיניים מוביל לא פעם לעובדה שאדם יכול להסתובב במשך שנים עם שאריות רקובות של שן בפיו: הוא מסתכל במראה - השורש עדיין לא נרקב לגמרי ואינו כואב, מה שאומר שהוא יכול עדיין סבלנות. כל הזמן הזה, שרידי השן יהיו נתונים להרס עששת הולך וגובר, מה שבעתיד עלול לסבך עוד יותר את תהליך הסרת השורשים.

בינתיים, אם לא תחכו לרגע האחרון, למנתח שיניים יהיה די קל להסיר את שורשי השן באמצעות מלקחיים עם לחיים שהותאמו במיוחד לכך. גם אם השורשים מכוסים חלקית על ידי המסטיק, לא עושים חתכים. יתרה מכך, לשורשים שנעלמו מהעין יש קו גישה, כלומר, החניכיים לא יכולות לסגור לגמרי את "הנקודות הרקובות" גם עם השנים, ולכן רופא השיניים יכול לפתוח אותם רק מעט בעזרת מרית ולהסיר אותם במלקחיים. . זה בדרך כלל לוקח בערך 3-10 דקות.

התמונות שלהלן מציגות הסרת שן שחלקה נהרס כמעט עד לגובה החניכיים:

מעיסוקו של רופא שיניים

בחולים בגיל בוגר (40 שנים ומעלה), הסרת שורשי שיניים רקובים ברוב המוחלט של המקרים אינה מציגה קשיים מיוחדים, שכן על רקע ניוון מכתשית, ירידה בגובה המחיצה והתהליך הדלקתי ליד שורשים, הגוף כאילו "דוחה את השורשים הללו בעצמו", לכן, לעתים קרובות יש את הניידות שלהם במידה זו או אחרת. הרופאים העוסקים יודעים היטב שככל שהמטופל מבוגר יותר כך ייטב, שכן הסרה יחד עם הרדמה נמשכת כמעט תמיד מספר דקות - לשמחת המטופל והרופא.

עכשיו כמה מילים על סיתות שורשי שיניים באמצעות אזמל ופטיש.ישנם מקרים קשים כאשר יש טנדם של 2-3 שורשים או יותר, כלומר יש מחיצה מלאה ביניהם, וגיל המטופל צעיר יחסית, רקמת העצם סביב השורשים מלאה. במילים אחרות, ברור שאין מתנה למנתח השיניים.

במקרים כאלה מלקחיים ממעטים לעזור בפתרון הבעיה ורופא שיניים מקצועי לוקח על עצמו... לא, לא אזמל ופטיש. נכון להיום, רופא שיניים מקצועי מעדיף גישות מודרניות להסרת שורשים כאלה: ניסור במקדחה והוצאת השורשים בנפרד במעלית ו(או) מלקחיים. זה נכון במיוחד לגבי שיניים שישיות ושיני בינה.

תמונה של שן ששורשיה מופרדים על ידי מקדחה לפני ההסרה:

ואז באילו מקרים הם עדיין נעזרים בפטיש ובאזמל?

זה נדיר ביותר, בכפרים הצפופים של מרכז רוסיה (באופן פיגורטיבי), טכניקה זו משמשת - יתר על כן, היא משמשת כעיקרית, מכיוון שגם מנתח השיניים אינו יודע על הסרת שורשים באמצעות מקדחה ומאזמלים אפילו שיניים עם כתר כמעט שלם, או שאין לו מקדחה פנויה (כל זה בגלל הציוד הלקוי של המשרדים).

באשר לכאבים במהלך ההליך: בעת הסרת שורשי השן, ההרדמה זהה לחלוטין באיכותה ובטכניקה כמו בעת עקירת שיניים עם חלק כתר. אם רופא שיניים משתמש בחומר הרדמה מיושן בעבודתו ויתרה מכך, אין לו שליטה מקצועית בטכניקות הרדמה, התוצאה תהיה הרת אסון, במיוחד עבור המטופל.

על פתק

נושא שנדון די פעיל בקרב אנשים הוא האם ניתן להסיר שן נרקבת בעצמך באמצעות צבת? יש אפילו דוגמאות מפחידות (מנקודת מבט מקצועית) להסרה עם הכלי הזה. ראשית, במקרים רבים, אין להסיר שן חולה, גם אם יש לה הרס עששת עמוק, אלא ניתן לטפל בה בהצלחה על ידי רופא שיניים. שנית, הסרה מצריכה הרדמה, ובלעדיה הכאבים יהיו חזקים מאוד. שלישית, עם עקירת שיניים כזו בבית, קיים סיכון גבוה להחדרת זיהום לפצע עם התפתחות של סיבוכים לאחר מכן. וזה בלי להזכיר את העובדה שנועזים רבים יכולים פשוט למחוץ או לשבור חלק מהשן עם צבת, ולהשאיר שורשים ושברים בחור.

על מצבים שבהם לאחר הוצאת שן נשארים שאריותיה בשקע

חששותיהם של המטופלים נוגעים לרוב לא רק לחשש מהסרת שורשי שיניים, אלא גם לסיכוי לשאריות שיניים אפשריות שנותרו בשקע עקב חוסר זהירות של הרופא (למשל, שורש שבור עם ציסטה או שברים). ואכן, בפועל, מומחים לא מאוד מנוסים נתקלים לפעמים בתקדימים דומים. מעניין שמספר רופאי שיניים אלו משוכנעים בתוקף שהכל יהיה בסדר, ואומרים למטופלים שלהם: "אל תדאג, עם הזמן השורש ייצא מעצמו".

מה קורה אם שורש השן לא הוסר לחלוטין על ידי הרופא?

במהלך הסרת שורש שן מורכבת, רופא השיניים מוצא את עצמו פעמים רבות במצב בו קודקוד השורש (הקצה) מתנתק, והנוף לפעולה נוספת נחסמת על ידי דימום מוגבר מהשקע (במילים אחרות, השקע לגמרי מלא דם וקשה לראות בו משהו). איש המקצוע יכול לעבוד באופן עיוור, בהסתמך על ניסיונו, או לדחות את הפגישה, תוך הסבר מוכשר לאדם מה לעשות ומתי לבקר אותו שוב כדי להשלים את העבודה.

אבל אם לרופא אין הרבה ניסיון בעקירת שיניים, או שהוא מעדיף ביסודו את הטקטיקה של "אי-התערבות" (לפעמים על מנת לא לבזבז את זמנו), אז הוא ממליץ למטופל פשוט לחכות עד שהשורש "יצא ב משלו." הם אומרים, אל תדאג, הבעיה תיפתר מעצמה.

חוות דעת של רופא שיניים

התרגול להשאיר שורש שן שבור בתקווה שהכל יהיה בסדר הוא מרושע. ואכן, במקרים רבים, שורש או שבר נטוש עלולים שלא להפריע לך במשך זמן רב, והפצע פשוט לא מחלים לחלוטין עם השנים - נשאר משהו כמו תעלה או צינור פיסטול, והשורש עובר בהדרגה אל פני השטח של המסטיק. זה יכול להימשך זמן רב מאוד (עד כמה שנים), ואין שום דבר טוב לבעלים של שן שהוסרה בצורה לא מלאה: התהליך הזיהומי בקודקוד השורש ממשיך את ההשפעה השלילית שלו על הגוף.

הדבר הגרוע ביותר קורה במקרים שבהם קודקוד השורש נשאר עם גרנולומה או ציסטה. בעיות מתעוררות באופן מיידי בצורה של דלקת מוגלתית בחניכיים ("שטף"), או מתעכבת, אך כמעט בוודאות יתעוררו (הן יכולות לקרות גם לאחר 10 שנים). המצב הכי לא נעים הוא כאשר השורש השמאלי נמשך פנימה על ידי החניכיים ונוצרת עצם חדשה סביבו, כלומר, שארית השן נמצאת במעין קפסולה שמפרידה בינה לבין רקמה בריאה. כמה זמן ייקח עד שכל זה ירגיש לא חשוב, אבל ככל שהביקור אצל רופא השיניים יגיע מאוחר יותר, כך גדל הסיכוי שעם התפתחות של החמרה בתהליך המוגלתי (פריוסטיטיס, אוסטאומיאליטיס, אבצס, ליחה) , עזרה תינתן כבר בבית החולים על שולחן הניתוחים.

לפיכך, אם השן לא הוסרה לחלוטין (לאחר הוצאת השן נשאר שבר מהשורש בשקע), אז כדאי לנקוט באמצעים להשלמת העבודה שהחלה על ידי הרופא, ויש לעשות זאת ב-. עתיד קרוב. זה יאפשר לך לא לעזוב את המיקוד הדלקתי במשך שנים רבות, למרות הבטחותיו של הרופא המטפל לחכות עד שהכל יעבור מעצמו. במקרים כאלה, זה יכול להיות שימושי לפנות לרופא שיניים אחר מבלי להשאיר פצצת זמן בלסת.

לאחר עקירת שיניים, אולי יתברר ששורשיה יוסרו לחלוטין, אך בגובה החניכיים תמצאו בבית כמה שברים קטנים. יתרה מכך, רופא השיניים יכול לקבוע מהתמונה שאין שורשים בשקע, אך לא ישים לב לשולי החניכיים. הנקודה כאן היא ששן שנהרסה בעששת מתפוררת לעיתים קרובות במהלך ההסרה, ושברים בודדים המחוברים לחניכיים אינם מוסרים על ידי מנתח שיניים ממספר סיבות:

• ראייה לקויה עקב דימום של רקמות פגועות;
• חוסר זהירות של הרופא;
• רַשְׁלָנוּת.

אם פסולת זו נשארת בחור (אפילו חתיכות קטנות של שיניים עששות), אז הסיכון לפתח alveolitis, דלקת זיהומית המלווה בכאב, נפיחות, חום, חולשה כללית ותסמינים לא נעימים אחרים, עולה במידה מסוימת. לכן רופא שיניים מוסמך לא רק מסיר את כל שורשי השן, אלא גם בודק את הפצע על נוכחותם של שברי שיניים קטנים, פיסות עצם (אם ההסרה הייתה קשה) וחומר מילוי.

פצע נקי, ככלל, מחלים הרבה יותר מהר ובנוחות מאשר פצע מזוהם, ולכן חשוב כל כך לפנות מיד לרופא שיניים ולנקות את החור אם מבחינים בו משהו זר.

האם ניתן להסיר שורש שן בעצמך?

היום באינטרנט אתה יכול לעתים קרובות לראות ביקורות וידאו על איך אנשים מסירים את השיניים שלהם בבית. יתרה מכך, ישנן לא רק ביקורות וידאו שבהן מבוגרים, ובלשון המעטה, גברים עצים שולפים באופן עצמאי את שיניהם הרעועים, אלא יש גם דוגמאות להסרה עצמית של שיני חלב אצל ילדים.

בוא נראה אם ​​כדאי להתנסות בזה?

לא רק שזה לא נראה מאוד אטרקטיבי מבחינה אסתטית (אנשים מתפתלים מכאבים, דם ממש זורם באצבעותיהם), אלא שהחשש העיקרי הוא, קודם כל, היעדר תנאים סטריליים במהלך ההליך. על המרכיב המקצועי בכלל אין צורך לדבר: אם עדיין אפשרית להסיר שן שלמה פחות או יותר לאחר הפעם העשירית (בתנאי שחלק הכתר לא יתפורר לשברים), הרי שיניים שנהרסו עד השורש. כמעט בלתי אפשרי להסיר בעצמם.

לכן, "עקירת" שיניים בבית (כולל שיני חלב רפויות) לא שווה אפילו לנסות.

סרטון מעניין: הסרת שורשי שתי שיניים ולאחריה תפירת הפצע

תיאור נגיש של המכשירים המשמשים בעקירת שיניים

• באילו מקרים ייתכן שיהיה צורך להסיר את שורש השן, או חלק ממנה (לדוגמה, כריתה של הקודקוד);
• מדוע יש להסיר שורשי שיניים "רקובים" בהקדם האפשרי ומה יכול לחכות לך אם זה לא נעשה בזמן;
• באילו מקרים ניתן לשמר שורשי שיניים (עבור תותבות לאחר מכן) ובאילו שיטות מיושם שימור כזה?
• מצבים קליניים אופייניים כאשר צריך להסיר שורש שן (ומה כדאי לדעת אם, למשל, חתיכה משמעותית מתנתקת מהשן בזמן אכילה);
• שיטות להסרת שורשי שיניים, החל מפשוט למורכב וטראומטי (באמצעות אזמל ופטיש שיניים);
• מה לעשות אם לאחר עקירת שיניים נשארו שורש או שברים קטנים בשקע...

לפעמים חלק הכתר של השן נהרס כל כך עד כדי כך שרק שורש השן, שנאכל עששת, נשאר - במקרים כאלה, בדרך כלל עולה השאלה של הסרת השרידים ה"רקובים" הללו. לעיתים קרובות יש פציעות מטרידות: למשל, בזמן האכילה, חתיכת שן עלולה להישבר, והשבב (או הסדק) לפעמים נכנס עמוק מתחת לחניכיים - במקרה זה, ייתכן שיהיה צורך גם בהסרת שורש השן.

זה סיפור אחר כשהשן כלפי חוץ מתפקדת פחות או יותר, אבל מצב השורש (או השורשים) שלה רחוק מלהיות תקין - יש ציסטות וגרנולומות. אז רופא השיניים עשוי להציע כריתה של קודקוד השורש או אפילו כריתה של כל שורש השן. גם על זה נדבר קצת בהמשך...

למרבה המזל, במקרים מסוימים אין צורך להסיר את שורש השן, וניתן להגביל את עצמכם לטיפול בה ולאחר מכן לבצע תותבות או שיקום עטרה של השן. עם זאת, יש להבין ששרידי שיניים ("שורשים רקובים לחלוטין") שנהרסו קשות בתהליך העששת יש להיפרד מהם במהירות האפשרית וללא חרטה, שכן שימורם פוגע בבריאות יותר מאשר תועלת.

נתחיל בזה - בואו נראה מדוע, למעשה, יש צורך להסיר שורשי שיניים פגומים בהקדם האפשרי...

מדוע יש להסיר שאריות רקובות והרוסות של שורשי שיניים?

מנקודת מבטו של רופא שיניים, המצב שבו מטופל הולך שנים עם שן רקובה שנהרסה עד הקרקע נראה כך: האדם הזה לא מרחם על עצמו. העובדה היא שבמקרים כאלה, יש להסיר את שורשי השיניים בדחיפות (ראה דוגמה בתמונה למטה).

הסיבה פשוטה: שורשים רקובים הם כר גידול לזיהום, וככל שיש יותר בפה, הבעיות חמורות יותר, והן רחוקות מלהיות מוגבלות לריח רע מתמיד. "הדברים הרקובים" הנקבוביים האלה, כמו שואב אבק, סופגים חיידקים וחלקיקי מזון. בנוסף למזון נרקב, שרידי השן מכילים גם רובד קשה להסרה וכמעט תמיד אבנית על ותת חניכיים, ולכן החניכיים מתחילות לסבול.

בכמעט 100% מהמקרים הללו, נצפה תהליך דלקתי בחלק העליון של שורשים רקובים, המלווה בדילול רקמת העצם, ונוצר גרנולומה או ציסטה. במילים פשוטות, ישנו שק מוגלתי תלוי בחלק העליון של השורש, שרק מחכה בכנפיים כדי לפרוץ וליצור "שטף".

התמונה למטה מציגה דוגמה לעקירת שיניים עם ציסטות על השורשים:

על רקע הפעילות החיונית של מיקרואורגניזמים, מערכת החיסון האנושית נאלצת להוציא כל הזמן את משאביה כדי להילחם בזיהום כדי לפצות איכשהו על בעיה זו (ייתכנו מחלות תכופות).

אם שורש שן כזה לא יוסר, במוקדם או במאוחר מגיע רגע שבו כוחות הגוף אינם יכולים עוד למנוע את התפשטות הזיהום - יתרחש תהליך דלקתי חריף, מלווה לעתים קרובות בנפיחות משמעותית. המשפט האהוב על חולים כאלה: "השורש נרקב כל כך הרבה שנים, זה לא כאב, ואז פתאום הלחי התנפחה פתאום, וכמו תמיד, בזמן הלא נכון."

על פתק

ואיך, אפשר לשאול, רופא שיניים צריך להסיר ללא כאב שורש שן למטופל כזה עם חניכיים, שהמגע הקל ביותר בחניכיים גורם לו לכאבים עזים? הרי ההרדמה נעשית כמעט תמיד בהקרנה של שורשי השיניים על החניכיים, ובאותו רגע מצטברת שם כמות משמעותית של מוגלה. למנתח יש כאן בחירה: איכשהו לנסות להזריק את חומר ההרדמה כמה שיותר ללא כאבים, לחתוך את החניכיים, לשחרר את המוגלה ולשלוח את המטופל הביתה, ולאחר מספר ימים, כשהוא מרגיש טוב יותר, להסיר בשלווה את שורש השן שנהרס.

או שאתה יכול להסיר אותו כאן ועכשיו, אבל במקרה זה יש סיכון גבוה מאוד שהסרת השורש תהיה כואבת.

כפי שניתן לראות, אין טעם לעכב את הסרת שורשי השיניים הרקובים – יש להסירם, וכמה שיותר מוקדם יותר טוב.

באילו מקרים ניתן לשמר שורשי שיניים ובאילו שיטות מיישמים זאת?

נניח שבחלל הפה שלך יש לך שן (או אפילו כמה), שבקושי אפשר לקרוא לה שן מלאה בגלל הרס, אבל היא גם כמעט ולא נכנסת לקטגוריה המכונה "שורש".

למשל, במשך תקופה ארוכה היו סתימות גדולות על שיניים מתות, שמשום מה נפלו, וכל מה שנותר מהשן היו "קרניים ורגליים": דופן אחד או שניים או שאריות של דפנות השן. או, למשל, בזמן האכילה, נתח משמעותי התנתק מהטוחנה, והותיר רק "גדם" עם קצוות חדים.

האם יש צורך להסיר את שורשי השן במקרים כאלה, או שעדיין אפשר להמציא משהו שישמר אותם עם תותבות של חלק הכתר לאחר מכן?

לכן, כיום ישנן טכניקות רבות שנקראות לשימור שיניים - העיקריות מחולקות לשמרניות ושמרניות-כירורגיות.

שיטות שמרניות לשימור שיניים אינן כרוכות בהתערבויות כירורגיות, ושימור השורש (גדם השן) מתבצע על ידי הכנת תעלות (במידת הצורך) ושיקום החלק העטרה בשיטה מתאימה, למשל באמצעות שיקום עם חומר מרפא אור. באמצעות סיכה, או שיבוץ וכתר.

ייתכן שתידרש שיטה כירורגית-שמרנית כאשר ישנו תהליך דלקתי בקודקוד שורש השן: לאחר מילוי תעלות השן (לרוב בצמנט דנטלי) מתבצעת כריתה של קודקוד השורש באותו היום או באיחור. דֶרֶך. פעולה זו מבוצעת לרוב בהרדמה מקומית וניתן לבצעה הן בשיניים חד-שורשיות והן בשיניים רב-שורשיות. הפעולה בדרך כלל פשוטה ונמשכת בדרך כלל 15-30 דקות.

עם זאת, לעיתים בתהליך דלקתי בקודקוד השורש או אפילו בשורשים, ניתן להסתדר ללא פרוצדורות כירורגיות - אם ניתן לבצע טיפול באמצעות החדרת תרופה אנטי דלקתית לתעלה/ות, אז רופא השיניים מניח את התרופות לפרק זמן מסוים (מ-2-3 חודשים עד 1-2 שנים) בזמן שהוא ממתין לשיקום העצם סביב קודקוד השורש. אם יש אובדן משמעותי של רקמת העצם, סביר להניח שהרופא עדיין יבחר בשיטה כירורגית שמרנית - אם כדרך היחידה להציל את השן, או כדי להפחית את זמן הטיפול (לא שנה, למשל, אלא 1- 2 חודשים).

על פתק

כריתה של קודקוד שורש השן מתבצעת במספר שלבים. בשלב הראשון מתבצעת הכנה מקדימה (איסוף היסטוריה, במיוחד לאלרגיות, טיפול בתחום הכירורגי) והרדמה (לרוב בתרופות ארטיקאין).

השלב השני כולל תחילת הפעולה עצמה: יצירת גישה לקודקוד השורש דרך חתך בחניכיים, קילוף הרקמה הרכה, ניסור "חלון" קטן מיוחד בעצם וזיהוי השורש הבעייתי.

בשלב השלישי חותכים חלק מהשורש עם ציסטה או גרנולומה בעזרת מקדחה, ולאחר מכן מכניסים תרופות לפצע כדי לעורר את צמיחת רקמת העצם ולהאיץ את הריפוי. הפצע נתפר. רישום תרופות לטיפול ביתי (כולל משככי כאבים) מאפשר למזער תחושות כואבות אפשריות ומאפשר למטופל לחזור לחיים הרגילים תוך מספר ימים.

טכניקות הרבה פחות פופולריות למניעת הסרת השן כולה הן כריתת חזה וכריתת שורש.

במהלך חציית החזה, השורש הפגוע מוסר עם חלק מהעטרה הרקובה של השן, ומשאירים שורשים בריאים עם חלק הכתר השלם שנותר לתותבות.

כריתת שורש השן, בניגוד לחציצה, אינה כרוכה בכריתה של החלק העטרה: מסירים רק את השורש (כולו) עם הציסטה או הגרנולומה.

זה מעניין

אפשרויות בלעדיות לשימור שן פגומה קשה הן הפרדה קורונורדית והשתלת שן מחדש (לדוגמה, אם השן נפגעה עקב פגיעה מכנית).

הפרדה קורונורדית מתבצעת ביחס לשיניים טוחנות גדולות, כאשר באזור ההתפצלות או התפצלות השורשים (שם מסתעפים השורשים) יש מוקד דלקת שלא ניתן לטפל בו. חותכים את השן לשני חלקים, ומסירים את הרקמה הפגועה בין השורשים. לאחר מכן, כל מקטע שן מכוסה בכתרים מולחמים כדי לשחזר את התפקוד האבוד של המשנן.

השתלת שן - במילים פשוטות, היא חזרה לשקע של שן שמסיבה כזו או אחרת הוסרה ממנה בעבר (בכוונה או, למשל, נדפקה בטעות בפגיעה). זה נשמע מדהים, אבל זה נכון. כיום, ניתוחים כאלה מבוצעים לעיתים רחוקות, לרוב במקרים בהם השן מובאת לרופא השיניים זה עתה נדפקה.

בתקופה הסובייטית, כאשר שיטות מודרניות לשימור שורשים מורכבים שנהרסו לא היו זמינות, שיטות כאלה היו פחות או יותר פופולריות עבור אפשרויות שונות לטיפול שמרני לא מוצלח. לדוגמא, מנתח שיניים יוכל תחילה להסיר בזהירות שן, ורופא שיניים יבצע טיפול תוך תעלת עם מילוי ו(לעיתים) כריתה של קודקוד השורש (קטיעה, חציצה). השן המוכנה (או חלק ממנה) הוכנסה בחזרה לשקע במקומה המקורי באמצעות סד, ללא אותה מהנשיכה למשך מספר שבועות.

בשל המורכבות הטכנית ולא תמיד ההצדקה, כיום משתמשים בשיטת השתלת שיניים רק במצבים חריגים.

באילו מקרים יהיה צורך להסיר את השורש?

אם לא ניתן ליישם אף אחת מהטכניקות לשימור השיניים, יש להסיר את שורשי השן.

להלן המצבים הנפוצים ביותר ברפואת שיניים הכוללים הסרת שורשי שיניים:

ועוד כמה אחרים.

עם זאת, כפי שצוין לעיל, לא כל שבר שן דורש הסרה של השורשים הנותרים. רסיס יכול להתנתק הן משן חיה והן משן מתה, כלומר שנפרקה בעבר, והמתים פגיעים יותר בעניין זה, מכיוון שהם נעשים שבריריים עם הזמן. לכן, אם השורש לא ניזוק קשות ויש לו בסיס מוצק, אז השן משוחזרת בשיטות הרגילות: התעלה מטופלת (אם השן הייתה בחיים) ומשקם את החלק העטרה באמצעות שיקום או תותבות.

ישנם ניואנסים לגבי שורשי שיני הבינה: מטופלים רבים ממהרים להיפטר משיניים כאלה בהקדם האפשרי - הסיבות עשויות להיות שונות:

• לפעמים ההיגיינה של שיני הבינה קשה והן נהרסות במהירות עקב עששת;
• שיני בינה בוקעות עלולות לגרום לעקירה של השיניים הנותרות בשיניים, מה שמוביל לעיתים קרובות לחסימה;
• לפעמים איור שמיניות מוביל לנשיכת לחיים רגילה, כלומר לפגיעה כרונית בקרום הרירי, וזה מסוכן עם הסיכון להיווצרות ממאירות.

וכולי. עם זאת, לפני שאתם ממהרים להסיר איור שמיניות, כדאי לקחת בחשבון את העובדה שיש מקרים שבהם גם שן בינה שנפגעה קשה לכאורה חשובה לתותבות נשלפות או קבועות. לא כל האנשים יכולים להרשות לעצמם השתלות שיניים כדי "לזרוק" אפילו שיניים כאלה.

לכן, במצבים מסוימים, רופא שיניים יכול לשמר את שורשי שן הבינה על ידי ביצוע טיפול אנדודנטי מלא ושיקום השן (למשל בשיבוץ), ולאחר מכן שימוש בה כאחד התומכים, למשל, לְגַשֵׁר.

מעיסוקו של רופא שיניים

למעשה, רוב רופאי השיניים דבקים בהיסוס לרשימת האינדיקציות להסרת שן או שורשיה. העובדה היא שבמהלך שנות העבודה, רופא מטפל גיבש דעה משלו לגבי האפשרות להציל שן במצב קליני נתון (לעיתים קרובות זו תוצאה של ניסויים וטעויות רבים).

כך, למשל, רופא שיניים אורטופדי חסר ניסיון עשוי להתעקש להכין את השורשים של שן מסויימת לתותבת גשר עתידית, אשר רופא שיניים-מטפל מוכשר ומנוסה, מניח, מסרב, ומצדיק זאת בניידות השורש (או השורשים). ), הרס של המחיצה הבין-תשתית, או חסימת תעלות עקב שיטת הטיפול ב-resorcinol-formalin שבוצעה לפני שנים רבות, או מוקד דלקתי משמעותי בקודקוד השורש. אפילו אחת מהסיבות המפורטות מספיקה בהחלט כדי לנטוש התחייבות כזו.

בנוסף, יש דבר כזה "ערך תפקודי של שן": גם אם ניתן לשחזר את שורש השן מבחינה טכנית בצורה נגישה, אין זה אומר שללא ניתוח מפורט של כל המצב הקליני. שווה לקחת על זה מיד. האם השן תוכל לתפקד כרגיל בעתיד? אם לא, אז אין טעם לשמור אותו. כך למשל, מדובר בשורשי שיניים שנמצאים מחוץ למשנן, או לשיני בינה שאין להן אנטגוניסטים (כלומר, לכן הן אינן מסוגלות לבצע פעולת לעיסה).

שיטות להסרת שורשי שיניים: מפשוט למורכב

עבור חלק מהמטופלים מהאסכולה הסובייטית הישנה, ​​הודעת הרופא לגבי הצורך להסיר את שורש השן כמעט גורמת לבהלה. בדרך כלל, תגובה זו קשורה למספר מהפחדים הבאים:

• האם באמת צריך לחתוך את השורש מהחניכיים, כי פשוט אי אפשר לתפוס אותו במלקחיים (לפעמים שאריות השן ממש בולטות מעט מעל המסטיק);
• האם רופא השיניים יאותל את שאריות השן כדי לחלץ לאחר מכן את השורש מהשברים (בימי ברית המועצות, חלוקת שורשי שיניים באמצעות אזמל ופטיש הייתה נפוצה);
• האם רופא השיניים יחתוך את העצם כדי לקבל גישה לשורשי השן...

"הטוחנה השמאלית התחתונה שלי התפרקה, הם אמרו שאני צריך לשלוף את השורשים. תאמין לי שזה נורא כואב, עברתי את זה בעצמי לאחרונה. וגם אמרו לי שאני לא ארגיש כמעט כלום, הם ניחמו אותי כדי שלא אפחד יותר מדי. זה נורא, פרצתי בבכי ישר בכיסא, אפילו נתנו לי כדור הרגעה. הם חתכו וחקרו לי את הלסת במשך שעה, הרופא כבר הזיע. הכאב פראי, למרות שלוש זריקות..."

אוקסנה, סנט פטרבורג

הפחד מרופא השיניים מוביל לא פעם לעובדה שאדם יכול להסתובב במשך שנים עם שאריות רקובות של שן בפיו: הוא מסתכל במראה - השורש עדיין לא נרקב לגמרי ואינו כואב, מה שאומר שהוא יכול עדיין סבלנות. כל הזמן הזה, שרידי השן יהיו נתונים להרס עששת הולך וגובר, מה שבעתיד עלול לסבך עוד יותר את תהליך הסרת השורשים.

בינתיים, אם לא תחכו לרגע האחרון, למנתח שיניים יהיה די קל להסיר את שורשי השן באמצעות מלקחיים עם לחיים שהותאמו במיוחד לכך. גם אם השורשים מכוסים חלקית על ידי המסטיק, לא עושים חתכים. יתרה מכך, לשורשים שנעלמו מהעין יש קו גישה, כלומר, החניכיים לא יכולות לסגור לגמרי את "הנקודות הרקובות" גם עם השנים, ולכן רופא השיניים יכול לפתוח אותם רק מעט בעזרת מרית ולהסיר אותם במלקחיים. . זה בדרך כלל לוקח בערך 3-10 דקות.

התמונות שלהלן מציגות הסרת שן שחלקה נהרס כמעט עד לגובה החניכיים:

מעיסוקו של רופא שיניים

בחולים בגיל בוגר (40 שנים ומעלה), הסרת שורשי שיניים רקובים ברוב המוחלט של המקרים אינה מציגה קשיים מיוחדים, שכן על רקע ניוון מכתשית, ירידה בגובה המחיצה והתהליך הדלקתי ליד שורשים, הגוף כאילו "דוחה את השורשים הללו בעצמו", לכן, לעתים קרובות יש את הניידות שלהם במידה זו או אחרת. הרופאים העוסקים יודעים היטב שככל שהמטופל מבוגר יותר כך ייטב, שכן הסרה יחד עם הרדמה נמשכת כמעט תמיד מספר דקות - לשמחת המטופל והרופא.

עכשיו כמה מילים על סיתות שורשי שיניים באמצעות אזמל ופטיש.ישנם מקרים קשים כאשר יש טנדם של 2-3 שורשים או יותר, כלומר יש מחיצה מלאה ביניהם, וגיל המטופל צעיר יחסית, רקמת העצם סביב השורשים מלאה. במילים אחרות, ברור שאין מתנה למנתח השיניים.

במקרים כאלה מלקחיים ממעטים לעזור בפתרון הבעיה ורופא שיניים מקצועי לוקח על עצמו... לא, לא אזמל ופטיש. נכון להיום, רופא שיניים מקצועי מעדיף גישות מודרניות להסרת שורשים כאלה: ניסור במקדחה והוצאת השורשים בנפרד במעלית ו(או) מלקחיים. זה נכון במיוחד לגבי שיניים שישיות ושיני בינה.

תמונה של שן ששורשיה מופרדים על ידי מקדחה לפני ההסרה:

ואז באילו מקרים הם עדיין נעזרים בפטיש ובאזמל?

זה נדיר ביותר, בכפרים הצפופים של מרכז רוסיה (באופן פיגורטיבי), טכניקה זו משמשת - יתר על כן, היא משמשת כעיקרית, מכיוון שגם מנתח השיניים אינו יודע על הסרת שורשים באמצעות מקדחה ומאזמלים אפילו שיניים עם כתר כמעט שלם, או שאין לו מקדחה פנויה (כל זה בגלל הציוד הלקוי של המשרדים).

באשר לכאבים במהלך ההליך: בעת הסרת שורשי השן, ההרדמה זהה לחלוטין באיכותה ובטכניקה כמו בעת עקירת שיניים עם חלק כתר. אם רופא שיניים משתמש בחומר הרדמה מיושן בעבודתו ויתרה מכך, אין לו שליטה מקצועית בטכניקות הרדמה, התוצאה תהיה הרת אסון, במיוחד עבור המטופל.

על פתק

נושא שנדון די פעיל בקרב אנשים הוא האם ניתן להסיר שן נרקבת בעצמך באמצעות צבת? יש אפילו דוגמאות מפחידות (מנקודת מבט מקצועית) להסרה עם הכלי הזה. ראשית, במקרים רבים, אין להסיר שן חולה, גם אם יש לה הרס עששת עמוק, אלא ניתן לטפל בה בהצלחה על ידי רופא שיניים. שנית, הסרה מצריכה הרדמה, ובלעדיה הכאבים יהיו חזקים מאוד. שלישית, עם עקירת שיניים כזו בבית, קיים סיכון גבוה להחדרת זיהום לפצע עם התפתחות של סיבוכים לאחר מכן. וזה בלי להזכיר את העובדה שנועזים רבים יכולים פשוט למחוץ או לשבור חלק מהשן עם צבת, ולהשאיר שורשים ושברים בחור.

על מצבים שבהם לאחר הוצאת שן נשארים שאריותיה בשקע

חששותיהם של המטופלים נוגעים לרוב לא רק לחשש מהסרת שורשי שיניים, אלא גם לסיכוי לשאריות שיניים אפשריות שנותרו בשקע עקב חוסר זהירות של הרופא (למשל, שורש שבור עם ציסטה או שברים). ואכן, בפועל, מומחים לא מאוד מנוסים נתקלים לפעמים בתקדימים דומים. מעניין שמספר רופאי שיניים אלו משוכנעים בתוקף שהכל יהיה בסדר, ואומרים למטופלים שלהם: "אל תדאג, עם הזמן השורש ייצא מעצמו".

מה קורה אם שורש השן לא הוסר לחלוטין על ידי הרופא?

במהלך הסרת שורש שן מורכבת, רופא השיניים מוצא את עצמו פעמים רבות במצב בו קודקוד השורש (הקצה) מתנתק, והנוף לפעולה נוספת נחסמת על ידי דימום מוגבר מהשקע (במילים אחרות, השקע לגמרי מלא דם וקשה לראות בו משהו). איש המקצוע יכול לעבוד באופן עיוור, בהסתמך על ניסיונו, או לדחות את הפגישה, תוך הסבר מוכשר לאדם מה לעשות ומתי לבקר אותו שוב כדי להשלים את העבודה.

אבל אם לרופא אין הרבה ניסיון בעקירת שיניים, או שהוא מעדיף ביסודו את הטקטיקה של "אי-התערבות" (לפעמים על מנת לא לבזבז את זמנו), אז הוא ממליץ למטופל פשוט לחכות עד שהשורש "יצא ב משלו." הם אומרים, אל תדאג, הבעיה תיפתר מעצמה.

חוות דעת של רופא שיניים

התרגול להשאיר שורש שן שבור בתקווה שהכל יהיה בסדר הוא מרושע. ואכן, במקרים רבים, שורש או שבר נטוש עלולים שלא להפריע לך במשך זמן רב, והפצע פשוט לא מחלים לחלוטין עם השנים - נשאר משהו כמו תעלה או צינור פיסטול, והשורש עובר בהדרגה אל פני השטח של המסטיק. זה יכול להימשך זמן רב מאוד (עד כמה שנים), ואין שום דבר טוב לבעלים של שן שהוסרה בצורה לא מלאה: התהליך הזיהומי בקודקוד השורש ממשיך את ההשפעה השלילית שלו על הגוף.

הדבר הגרוע ביותר קורה במקרים שבהם קודקוד השורש נשאר עם גרנולומה או ציסטה. בעיות מתעוררות באופן מיידי בצורה של דלקת מוגלתית בחניכיים ("שטף"), או מתעכבת, אך כמעט בוודאות יתעוררו (הן יכולות לקרות גם לאחר 10 שנים). המצב הכי לא נעים הוא כאשר השורש השמאלי נמשך פנימה על ידי החניכיים ונוצרת עצם חדשה סביבו, כלומר, שארית השן נמצאת במעין קפסולה שמפרידה בינה לבין רקמה בריאה. כמה זמן ייקח עד שכל זה ירגיש לא חשוב, אבל ככל שהביקור אצל רופא השיניים יגיע מאוחר יותר, כך גדל הסיכוי שעם התפתחות של החמרה בתהליך המוגלתי (פריוסטיטיס, אוסטאומיאליטיס, אבצס, ליחה) , עזרה תינתן כבר בבית החולים על שולחן הניתוחים.

לפיכך, אם השן לא הוסרה לחלוטין (לאחר הוצאת השן נשאר שבר מהשורש בשקע), אז כדאי לנקוט באמצעים להשלמת העבודה שהחלה על ידי הרופא, ויש לעשות זאת ב-. עתיד קרוב. זה יאפשר לך לא לעזוב את המיקוד הדלקתי במשך שנים רבות, למרות הבטחותיו של הרופא המטפל לחכות עד שהכל יעבור מעצמו. במקרים כאלה, זה יכול להיות שימושי לפנות לרופא שיניים אחר מבלי להשאיר פצצת זמן בלסת.

לאחר עקירת שיניים, אולי יתברר ששורשיה יוסרו לחלוטין, אך בגובה החניכיים תמצאו בבית כמה שברים קטנים. יתרה מכך, רופא השיניים יכול לקבוע מהתמונה שאין שורשים בשקע, אך לא ישים לב לשולי החניכיים. הנקודה כאן היא ששן שנהרסה בעששת מתפוררת לעיתים קרובות במהלך ההסרה, ושברים בודדים המחוברים לחניכיים אינם מוסרים על ידי מנתח שיניים ממספר סיבות:

• ראייה לקויה עקב דימום של רקמות פגועות;
• חוסר זהירות של הרופא;
• רַשְׁלָנוּת.

אם פסולת זו נשארת בחור (אפילו חתיכות קטנות של שיניים עששות), אז הסיכון לפתח alveolitis, דלקת זיהומית המלווה בכאב, נפיחות, חום, חולשה כללית ותסמינים לא נעימים אחרים, עולה במידה מסוימת. לכן רופא שיניים מוסמך לא רק מסיר את כל שורשי השן, אלא גם בודק את הפצע על נוכחותם של שברי שיניים קטנים, פיסות עצם (אם ההסרה הייתה קשה) וחומר מילוי.

פצע נקי, ככלל, מחלים הרבה יותר מהר ובנוחות מאשר פצע מזוהם, ולכן חשוב כל כך לפנות מיד לרופא שיניים ולנקות את החור אם מבחינים בו משהו זר.

האם ניתן להסיר שורש שן בעצמך?

היום באינטרנט אתה יכול לעתים קרובות לראות ביקורות וידאו על איך אנשים מסירים את השיניים שלהם בבית. יתרה מכך, ישנן לא רק ביקורות וידאו שבהן מבוגרים, ובלשון המעטה, גברים עצים שולפים באופן עצמאי את שיניהם הרעועים, אלא יש גם דוגמאות להסרה עצמית של שיני חלב אצל ילדים.

בוא נראה אם ​​כדאי להתנסות בזה?

לא רק שזה לא נראה מאוד אטרקטיבי מבחינה אסתטית (אנשים מתפתלים מכאבים, דם ממש זורם באצבעותיהם), אלא שהחשש העיקרי הוא, קודם כל, היעדר תנאים סטריליים במהלך ההליך. על המרכיב המקצועי בכלל אין צורך לדבר: אם עדיין אפשרית להסיר שן שלמה פחות או יותר לאחר הפעם העשירית (בתנאי שחלק הכתר לא יתפורר לשברים), הרי שיניים שנהרסו עד השורש. כמעט בלתי אפשרי להסיר בעצמם.

לכן, "עקירת" שיניים בבית (כולל שיני חלב רפויות) לא שווה אפילו לנסות.

סרטון מעניין: הסרת שורשי שתי שיניים ולאחריה תפירת הפצע

תסמינים של שיניים נרקבות עם תמונות

אם אתה מפקח בקפידה על חלל הפה, ניתן לזהות את הסימנים הראשונים של ריקבון רקמת העצם לפני שהאמייל נהרס לחלוטין. כתוצאה מהתפשטות של חיידקים ומיקרואורגניזמים אחרים על פני השן ובתוך השן החולה, ניתן להבחין בשינויים הבאים:

1. היווצרות כתמים שחורים על האמייל המתפשטים על פני כל פני השן;
2. תחושה של כאב כואב שמתגבר;
3. הופעת ריח רעוע מהפה;
4. התרחשות של עיוות גלוי של השיניים - הם הופכים חריגים ועקומים, חור מופיע בחלל השן.

הכהה של האמייל עד השורש

אם ניקוי שיניים מקצועי לא מבוצע בזמן, אתה יכול לראות הצטברות של רובד רך על האמייל וליד החניכיים. חיידקים מזיקים מתרבים במהירות, מה שגורם לגדילת רובד, וכתוצאה מכך לכתמים שחורים וחורים חריגים ברקמת העצם (ראה תמונות של אנשים עם רובד עשש).

סירוב לטיפול בשלב זה של שיניים רקובות מוביל להחמרה בתהליך הנזק לשן; מופיעים אזורים שחורים הממוקמים ליד צוואר השן. ריקבון משפיע על השורש (ראה תמונה). כתוצאה מנגע זה, ניתן להסיר את שורש השן הרקוב הפגוע.

כאבים כואבים בחניכיים

תחושות כואבות מופיעות כתוצאה מרקבון של רקמות קשות בחלל השיניים, המתאפיין בהיווצרות חור בכתר. בקרוב, תצורות רקובות משפיעות על העיסה, וכתוצאה מכך המטופל יבחין בכאב מוגבר.

ריח לא נעים

סימן ברור להתפתחות עששת הוא הופעת ריח רקוב מחלל הפה. כתוצאה מפעילותם של אורגניזמים פתוגניים ברקמות שיניים רקובות, משתחררים מימן גופרתי ומתיל מרקפטן. האינטראקציה של התרכובות הללו היא שתגרום לריח לא נעים. תסמינים נלווים של ריח רע מהפה כוללים:

• שינוי בטעם של אוכל מוכר רגיל - מראה של טעם לוואי מתוק, חמוץ, מר או מתכתי;
• תצורות כדוריות קטנות מופיעות באזור השקדים;
• ציפוי לבן מופיע על פני הלשון.

למה השיניים מתדרדרות?

מומחים מסווגים את הגורמים לנזק דנטלי למספר סוגים - מקומיים, חיצוניים וכלליים. בהתאם לגורם המעורר את התהליך הפתולוגי, נקבע טיפול מתאים, שמטרתו למקסם את שימור השיניים. מדוע רקמת העצם נרקבת ניתן לראות בטבלה:

סיווג גורמים המשפיעים לרעה על הגוף	תהליכים המעוררים עששת	מה אפשר לעשות?
גורם מקומי	לעשן; צריכת אלכוהול וסמים; שימוש לרעה במזון חמוץ מתוק; היגיינת פה לקויה.	סרב לטבק, אלכוהול וסמים. הגבל צריכת מזונות עשירים בגלוקוז, פרוקטוז וחומצות. צחצחו לא רק את השיניים, אלא גם את פני הלשון פעמיים ביום.
גורם חיצוני	זיהום אוויר, אקולוגיה לקויה באזור שבו חיים אנשים; גורם תורשתי (נטייה גנטית); מי שתייה חסרי פלואוריד; הפרות מכניות חיצוניות של שלמות השן; פרטי העבודה (שלי, מפעל קוק).	לא תמיד ניתן לבטל לחלוטין את השפעתם של גורמים חיצוניים על גוף האדם, שכן הדבר מצריך שינוי בסוג הפעילות ושינוי מקום המגורים לתנאי חיים נוחים יותר.
גורם משותף	חוסר איזון הורמונלי (במיוחד בגיל ההתבגרות או הריון); מחלות כרוניות במערכת העיכול; התקדמות של תצורות דלקתיות ציסטיות בחלל הפה; פתולוגיות של הכבד ודרכי הנשימה; נגעים זיהומיות של הגוף.	כל תהליכים דלקתיים בחלל הפה דורשים טיפול מיידי. יש צורך לאבחן את מערכת העיכול כדי לזהות הפרעות ולהפסיק את המחלה בזמן. מומלץ לשמור על תפקוד ההגנה של הגוף בעזרת תרופות אימונומודולטוריות.

בעיות שיניים

רופאי שיניים רואים בהיווצרות של נגעים עששת את הגורם העיקרי בתהליך הריקבון של השן הקדמית. זהו השלב המתקדם של העששת שיעורר מחלות שיניים נלוות. אלו כוללים:

1. Pulpitis היא פגיעה בשכבות העמוקות של השן על ידי עששת. כתוצאה מכך מתחיל התהליך הדלקתי של העצב ופגיעה בכתר מבפנים.
2. גרנולומה היא היווצרות דמוי גידול. מתרחשת עקב התפשטות התהליך הדלקתי מעבר לשורש.
3. שטף הוא תהליך דלקתי בפריוסטאום. מלווה בנפיחות של החניכיים והפרשת מוגלה.

ניקוי שיניים לקוי

הסרה לקויה של רובד מצטבר יכולה גם לעורר היווצרות של תהליך ריקבון. רובד רך עובר מינרליזציה על ידי מלחי סידן, מה שמוביל להיווצרות משקעים קשים (אבנית).

בנוסף לאמייל המלוכלך (עקב רובד), הצטברות שאריות מזון בחללים הדנטליים מובילה להופעת פתולוגיות נוראיות. מיקרואורגניזמים פתוגניים מתחילים לעבד שאריות מזון, מה שמוביל לתהליך של ריקבון.

מחלות מערכת העיכול

תפקוד מערכת העיכול קשור קשר הדוק למצב השיניים ורירית הפה. התסמינים הראשונים המעידים על מחלת מערכת העיכול מופיעים בפה, המתבטאים בהיווצרות רובד על האמייל ועל פני הלשון, דלקות ונפיחות של החניכיים.

במהלך התפתחות דלקת קיבה עם הפרשה מוגברת של חומצה הידרוכלורית, מיץ קיבה נזרק לוושט ואל חלל הפה. חומצה עוזרת לשחית את אמייל השן, ומגבירה את רגישות השיניים. באזורים המושפעים ממיץ קיבה, חיידקים פתוגניים מתחילים להתרבות באופן אינטנסיבי, וזו הסיבה ששיניים רקובות מופיעות.

ההתפתחות המהירה של עששת מעוררת גם על ידי הפרה של תפקוד העיכול בגוף. ייצור הפרשות על ידי בלוטות הרוק מופרע. רוק הוא חומר חיטוי טבעי, ולכן המחסור בו מוביל לכך שפני השטח של רקמת השיניים נרקב.

לעשן

ריקבון מהיר מתרחש עקב עישון. זו הסיבה השכיחה ביותר להתרחשות שינויים איומים. עישון מוביל לפגיעה בזרימת הדם בחניכיים, מה שמונע ממיקרו-אלמנטים וויטמינים להגיע לרקמות העצם של השן. כתוצאה מכך, התפתחות של מחלת חניכיים או נגעים עששת נצפתה עם היווצרות נוספת של שורש שן פגום רקוב.

סיבות אחרות

עששת יכולה להתחיל כתוצאה מהריון או הנקה, כאשר אספקת החומרים התזונתיים מופנית לא לחלל הפה, אלא לשליה או לחלב האם. היווצרות של שיניים רקובות נצפית אצל אנשים החיים באזורים לא נוחים מבחינה סביבתית או עובדים בתעשיות שעלולות להיות מסוכנות.

מה לעשות?

אם אתה חווה סימפטומים של עששת, עליך לפנות מיד לרופא השיניים שלך. אם הביקור במרפאת השיניים נדחה בזמן הקרוב, ניתן להאט את התהליך בעזרת תרופות. לשימוש זה:

1. שטיפת הפה בתמיסות אנטיבקטריאליות - Miramistin, Chlorhexidine.
2. תרופות מקבוצת NSAID - Nimesil, Ibuprofen, Paracetamol. השתמש אם החניכיים כואבות.
3. ג'לים דנטליים – Asepta, Kamistad, Metrogil Denta. יש להם השפעות משככות כאבים ואנטיספטיות.

אצל רופא השיניים

לפני תחילת הטיפול בשן הפגועה, על רופא השיניים לבצע צילום רנטגן של הלסת כדי לזהות את מקור התהליך הדלקתי. לאחר זיהוי חלל נגוע, הרופא מפסיק את התפשטות הזיהום בתרופות חיטוי. הפעולות הסטנדרטיות של רופא השיניים כוללות את הדברים הבאים:

• הרדמה של האזור הפגוע על ידי הזרקת הרדמה לחניכיים;
• הכנת כתר;
• הסרת רקמות המועדות לריקבון (או הסרת השן כולה);
• מילוי משטח השן.

האם עלי להסיר שיניים רקובות?

לאחר בדיקת חלל הפה ובהתאם למידת הנזק לשן על ידי עששת, רופא השיניים רושם שיקום או הסרה של שורש השן הרקוב כדי למנוע זיהום של רקמות שכנות. שיניים רקובות יכולות לעורר התפתחות של תהליך דלקתי. הנגע יכול להשפיע לא רק על חלל הפה, אלא גם על איברים אנושיים אחרים.

דרכים עממיות למניעת ריקבון

אם השורש נרקב, אתה לא יכול להסתדר בלי טיפול שיניים, עם זאת, תרופות עממיות שניתן להכין בקלות בבית יעזרו לעצור את תהליך הרבייה של מיקרואורגניזמים ולהקל חלקית על כאב ונפיחות של החניכיים. מה לעשות:

• לשטוף את הפה עם תמיסת או מרתח של מרווה;
• לטפל במשטח השן עם תמיסת פרופוליס או למרוח כדור פרופוליס על האזור הפגוע;
• לצחצח שיניים מדי יום עם סבון כביסה;
• לשטוף את הפה עם מרתח של קליפות בצל או שורש קלמוס;
• למרוח מקלון צמר גפן שטופל בשמן אשוח על השן הפגועה;
• שתו באופן קבוע תה על בסיס עשב לימון סיני.

השלכות

נגעים נקבוביים מעוררים אובדן תיאבון והופעת כאבי ראש התקפי. אם השורש הפגוע אינו מוסר, חודר עמוק לתוך הגוף, מיקרואורגניזמים פתוגניים משפיעים לרעה על מערכת הלב וכלי הדם. התפקוד התקין של מערכת השרירים והשלד מופרע, רקמת העצם מושפעת.

ניסויים קליניים הוכיחו שתהליך הריקבון של שיני הבינה משפיע על מצב השיער. הנורות נחלשות ומתחיל תהליך נשירת השיער.

מניעת בעיות שיניים

אם אפשר, אל תצרוך מזונות פחמימות בין הארוחות העיקריות. יש צורך לאכול ירקות ופירות מוצקים מדי יום כדי למנוע את השפעות הריקבון על שיני הבינה.

כמו כן, אל תשכח את תוספי הסידן. לחיזוק רקמת העצם, אנשים נוטלים תרופות שונות - סידן גלוקונאט, סידן ניקומד ואחרות.

מדוע מתרחשת דלקת?

בדרך כלל, דלקת חניכיים היא שלב שלאחר מכן של דלקת כף הרגל. זה מתרחש כאשר אדם דוחה טיפול, למרות הכאב. הם גורמים לתהליך פתולוגי באיבר הלעיסה. חיידקים חודרים עמוק יותר דרך העיסה הפגועה, דלקת משפיעה הן על החלל הפנימי, שנאכל בעששת, והן על בסיס השורשים. זה מתקדם לשלב של היווצרות שקים מוגלתיים, מה שנקרא מורסה פריאפיקלית.

רופאי שיניים מציינים רק שני גורמים לדלקת בשורש השן: זיהומים ופציעות. דלקת חניכיים זיהומית מתרחשת עקב הגורמים הבאים:

1. טיפול בטרם עת של פולטיס. במקרה זה, לאחר התקנת סתימה קבועה, עלול להתברר שתעלות השיניים לא נוקו לחלוטין מחיידקים. הם העמיקו עד השורש והמשיכו בעבודתם ההרסנית.
2. טיפול לקוי בפוליטיס. ואז האשם בדלקת הוא הרופא שביצע מילוי שורשים באיכות ירודה.
3. התקנה לא נכונה של הכתר. לפעמים גם המטופל וגם הרופא עשויים להיות אשמים בדלקת של שורש השן. הכתר לא צריך להפעיל לחץ על החניכיים, אחרת התהליך הדלקתי יתרחש. ואסור למטופל לעכב פנייה לרופא השיניים אם הכתר זז והאוכל נכנס תחתיו.

דלקת חניכיים טראומטית יכולה להתרחש כתוצאה ממילוי לא תקין, היוצר לחץ חזק על איבר הלעיסה. הסיבה שלה בספורטאים יכולה להיות מכה, קרע בצרור הנוירווסקולרי או שבר בשורש השן.

לפעמים דלקת חניכיים יכולה לנבוע מחשיפה ארוכת טווח לארסן, המשמש להרוג את העיסה. למרות שכיום תרופה זו כמעט ואינה בשימוש ברפואת שיניים.

סימנים של דלקת בשורש השן

זה מתרחש בצורות חריפות וכרוניות. במקרה הראשון, רקמת העצם עדיין לא מושפעת. בצילום רנטגן לא יהיו סימנים למורסה בשיא השורש. אבל אדם חווה כאבים עזים גם כשהוא נוגע קלות בשן. זה עלול לשכך ולהיות עמום לזמן מה, אבל זה לא יעבור מעצמו. מוגלה נוצר בשורש איבר הלעיסה. סימנים לצורה חריפה של דלקת חניכיים הם היחלשות כללית של הגוף, עלייה בטמפרטורה, נפיחות בפנים וגומיבול.

הצורה הכרונית של המחלה מסוכנת, מכיוון שהיא עלולה שלא להצביע על נוכחות של תהליך דלקתי בשורש. כאב בינוני מתרחש בעת לחיצה על השן. אבל זה עובר מהר. במקרה זה, דלקת חניכיים הופכת בולטת רק כאשר נוצרת ציסטה על החניכיים או פיסטולה עם חור. מוגלה מתחילה לצאת מזה. המטופל מרגיש את טעמו ורק אז מגיב לבעיה. ריח לא נעים נשמע מהפה.

הסכנה של דלקת כרונית של השורש היא שהשן תצטרך להיות מטופלת לאורך זמן, בינתיים ייתכן שהזיהום יספיק להשפיע על איברי הלעיסה הסמוכים.

טיפול בדלקת בשורש השן

הטיפול בשתי הצורות של פריודונטיטיס דומה. זה מבוצע לאחר רדיוגרפיה. בצורות חריפות של המחלה, החולה מקבל הרדמה. את העיסה המתה קודחים החוצה באמצעות מקדחה. תעלות השן מורחבות כך שהמילוי שלהן מושלם. בהגיעו לראש השורש החולה, רופא השיניים עושה שם חור כדי לשחרר את הפריודונטיום מהמוגלה. זהו השלב הראשון של הטיפול. לאחר מכן, על המטופל לשמור על השן פתוחה למשך מספר ימים. לאחר 2-3 ימים שוטפים את תעלות השורש בחומר חיטוי, מורחים תרופה וסגורים את השן בסתימה זמנית. אם אין סימנים נוספים להתפשטות הזיהום ואין ספירה, אז רופא השיניים מניח סתימה קבועה.

במקרה של דלקת חניכיים כרונית, הם גם עושים תחילה צילום רנטגן, קודחים את התעלות, ולאחר מכן, אם צורת הדלקת הכרונית היא סיבית, הרופא יכול לשים מילוי קבוע ביום השני. כאשר נוצרו גרגירים עם מוגלה בשורש, הטיפול ייקח יותר זמן. לאחר ניקוי התעלות, מוחדרים לחלל השן טמפונים ספוגים בתרופה חזקה, והם נסגרים מלמעלה עם אטם מגן. לחולה רושמים אנטיביוטיקה. יתר על כן, אם אין התפתחות של זיהום, הערוצים מנקים שוב. הסתימה על השן עשויה מסידן הידרוקסיד, חומר בעל תכונות חיטוי. זה מקדם את צמיחת רקמת העצם באתר הדלקת ונשאר למשך 2-3 חודשים.

לאחר מכן, המטופל מבצע צילום רנטגן, התעלות מתמלאות בגוטה-פרקה מיוחדת, ולאחר מכן מניחים מילוי קבוע.

ראשית, כדאי להבין ששיניים רקובות אינן מחלה עצמאית. זה, מנקודת מבט רפואית, סימפטום ברור לכך שהשיניים, החניכיים ואולי איבר אחר או הגוף בכללותו מתערערים על ידי מחלה כלשהי.

שיניים רקובות, שלעיתים קרובות ניתן למצוא תמונות איומות שלהן באינטרנט, יכולות להיות תוצאה של עישון מופרז, אלכוהוליזם ושימוש בסמים "קשים" (תרכובות כימיות מורכבות של חומרים נרקוטיים, במיוחד כאלה שהוכנו בבית, על בסיס ממס , אנהידריט אצטי או זרחן מקופסאות גפרורים). לכן, לפני שמתחילים להשתמש בסמים, אולי כדאי לעיין בעמודים חינוכיים כאלה כדי להיות מודעים להשלכות.

תורשה היא לא הסיבה האחרונה שהשיניים נרקבות, מטבע הדברים, לא ישירות, אלא דרך נטיות תורשתיות, שיכולות להפוך לגורמי סיכון מצוינים שעל רקע תתרחש עששת. לדוגמה, אמייל שיניים דק, "עובר בירושה". הוא נקרע בקלות רבה, והחור הקטן הוא המקום שבו אוכל מצטבר; זה רק "קלונדייק" לחיידקים.

אי שמירה על כללי היגיינה אישית וטיפול פה שכולם יודעים בעל פה. גם מזון שנתקע בין השיניים עלול לגרום לעששת, במיוחד אצל אנשים עם מערכת חיסון מוחלשת, נשים בהריון וכו', אבל אז מה אפשר לומר על חור בשן שגדל כל הזמן? כן, זה פשוט שופע חיידקים.

תסמינים של עששת

התסמינים העיקריים של עששת הם:

ריח חריף, לא נעים מהפה:
כאבים תקופתיים באזור שבו נמצאת השן העששת:
הרס שיניים לגדמי עש שחורים;
"קצוות" חומים מלוכלכים, חוזרים באופן אידיאלי על החלק העליון של עטרת השיניים הלעיסות,
חורים שחורים קטנים מתחת למסטיק.

טיפול בשיניים רקובות

עבור חולים רבים שיש להם תמונה קלינית דומה, השאלה מה לעשות אם שן נרקב הופכת דחופה. ראשית יש לקבוע את סיבת המחלה ולהתחיל בטיפול מתאים (נטילת אנטיביוטיקה, חיזוק זריקות, הפסקת עישון ותרופות). שנית, התחילו לטפל בשיניים אלו - נקו אותן היטב, הסירו את כל האזורים הרקובים בעזרת מקדחה (אפילו חיתוך עד לשורשים), הסירו את העצבים מהתעלות ומלאו אותם, צברו את החלק החסר וכסו את השן בכתר. . אבל, אם שורש השן רקוב, אז אתה רק צריך להסיר אותו - הסיכה לא תישאר בו כרגיל.

גם אם העבודה על שיניים רקובות מתנהלת בקצב מצוין, זהה את הגורם להופעת תהליכי ריקבון, כי אם לא תיעצר התפשטות הריקבון, כל הכסף שהוצא לשיקום שיניים יירד לטמיון יחד עם העבודה של רופא השיניים והתותבות.

אֶטִיוֹלוֹגִיָה

בין הגורמים לדלקת של שורשי השיניים הם הבאים:

• טיפול בטרם עת של פולטיס;
• עקירת שיניים;
• מילוי לא תקין של תעלות שיניים;
• קרע של הצרור הנוירווסקולרי, שלאחריו השן הופכת לניידת יתר על המידה;
• שבר בשורש השן.

פתולוגיה זו מתפתחת גם במקרים בהם הכתר לא הותאם מספיק טוב במהלך תותבות או אם הוא ניזוק במהלך השימוש. לכן, כאשר שן כואבת מתחת לכתר, אתה צריך מיד ללכת לרופא. הדלקת המתפתחת עלולה לגרום לסיבוכים חמורים ולפגיעה בשלמות המשנן.

תמונה קלינית

דלקת של שורשי השיניים יכולה להתרחש בצורה חריפה וכרונית. בתהליך חריף מתרחש כאב חד, נפיחות ודימום של החניכיים באזור הנזק. כאשר לוחצים על שן, הכאב מתגבר. ניידות פתולוגית של שיניים אופיינית אף היא, והרווחה הכללית עלולה להיפגע. לפעמים טמפרטורת הגוף עולה מעט, בלוטות הלימפה התת-לנדיבולריות הופכות לכאובות, ומתגלים שינויים דלקתיים אופייניים בדם.

דלקת כזו מלווה בהיווצרות מוגלה. אם הטיפול לא יתבצע, תיווצר מורסה מתחת לשורש השן, עלול להיווצר פלגמון, הסינוסים עלולים להתדלק, אלח דם או אוסטאומיאליטיס עלולים להתפתח. הטיפול במקרה זה מכוון לביטול שיכרון, יצירת תנאים המבטיחים יציאה אופטימלית של מוגלה, כמו גם למקסם את השמירה על המבנה והתפקודים של השיניים של המטופל.

דלקת כרונית של שורש השן מאופיינת בתסמינים איטיים. חולים מתלוננים על ריח רע מהפה ואי נוחות בזמן האכילה. לעיתים עלולות להופיע צינורות פיסטולים הנפתחים על החניכיים או באזור הפנים. לעתים קרובות תהליך דלקתי כרוני כזה הוא אסימפטומטי, ושינויים פתולוגיים מתגלים רק במהלך רדיוגרפיה. כאשר הדלקת הכרונית מחמירה, תסמיני המחלה כוללים כאב, אשר מאלץ אותך לבקר אצל רופא השיניים.

ראוי לציין כי הצורה הכרונית של המחלה מסוכנת מכיוון שברוב המקרים הטיפול בה כרוך בעקירת שיניים. אם אתה לא מחפש עזרה רפואית בזמן, הזיהום מתפשט במהירות, מה שעלול לדרוש הסרה של לא אחת, אלא כמה שיניים.

תכונות של טיפול בדלקת חריפה של שורשי השיניים

מה לעשות אם אתה חושד בתהליך דלקתי באזור שורש השן? בביקור הראשון אצל הרופא נדרשת בדיקת רנטגן המאפשרת להבדיל בין דלקת חריפה לתהליך כרוני בשלב החריף. אם מתגלים שינויים פתולוגיים חריפים, רצף הפעולות יהיה כדלקמן:

• הרדמה מנוהלת;
• לקדוח את כל הרקמות שנפגעו מעששת;
• אם המחלה מתפתחת על רקע דלקת העיסה, אזי מוסר העיסה הנמקית;
• אם הפתולוגיה מתרחשת כתוצאה ממילוי באיכות ירודה, מסירים את המילויים ומודדים את אורך תעלות השורש;
• לאחר מכן, מתבצע טיפול אינסטרומנטלי בתעלות השורש, המאפשר להרחיב אותן ולבצע מילוי טוב יותר לאחר ניקוז המוגלה. הקפד לשטוף את התעלות עם תמיסות חיטוי.

לאחר מניפולציות אלו, מתבצע טיפול אנטיביוטי להפחתת שיכרון. כמו כן, יש לציין שימוש בתרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות ובאנטיהיסטמינים. את המילוי לא מניחים עד לביקור הבא אצל רופא השיניים, ולכן לפני האכילה יש להניח צמר גפן בחלל העששת.

לאחר 2-3 ימים, תעלות השורש נשטפות בחומרי חיטוי, מניחים בהן תרופות חיטוי ארוכות טווח ומניחים מילוי זמני. אם אין כאב, אין מוגלה בתעלות השורש, הם מתמלאים לצמיתות, ולאחר מכן מבצעים שוב צילום רנטגן למעקב אחר איכות הטיפול. מילוי קבוע על הכתר מותר להניח רק בביקור הבא.

תכונות של טיפול בדלקת כרונית של שורשי השיניים

שלב האבחון, קידוח הערוצים והטיפול בחומרי חיטוי מתבצע באותו אופן כמו במקרה של תהליך דלקתי חריף. בעתיד, הטקטיקה הרפואית שונה. אז, לאחר ניקוי התעלות, משטחים צמר גפן עם תרופה ומילוי מגן זמני בחלל השן. לאחר מכן, אנטיביוטיקה נקבעת כדי להקל על דלקת. אם לא נצפתה התפשטות נוספת של זיהום תוך מספר ימים, מנקים את התעלות ומניחים מילוי עם סידן הידרוקסיד למשך 2-3 חודשים, מה שנותן אפקט חיטוי טוב.

לאחר מכן, אם אין סימני דלקת, נאטמים את התעלות ומבצעים צילום רנטגן בקרה. רק לאחר מכן, בביקור הבא אצל הרופא, מתבצעת מילוי קבוע. אם טיפול אנדודנטי אינו נותן את התוצאה הרצויה, מתבצעת התערבות כירורגית - כריתה של קודקוד השורש. זה כרוך בהסרה של חלק מסוים משורש השן, כמו גם את המוקד הפתולוגי בתעלה.

ראוי לציין כי דלקת בשורשי השיניים היא מחלה הדורשת טיפול ממושך. יעילות הטיפול תלויה במועד הפנייה לרופא, במידת השינויים הדלקתיים ובמאפיינים האישיים של מבנה השיניים. כדי למנוע סיבוכים והישנות מתמדת, אם אתה חווה כאב שיניים קל ביותר, עליך לפנות מיד לרופא השיניים שלך.

www.infmedserv.ru

עששת עלולה להוביל לאובדן אסתטיקת החיוך. פגמים דנטליים בולטים לבני שיח, ואם תהליך הנמק מתפתח במהירות, אז לאדם יהיה ריח רע מהפה. אבל אלה לא כל ההשלכות הלא נעימות של שיניים רקובות: ריקבון משפיע על הגוף כולו, מכיוון שהוא מוביל לירידה בחסינות ולהתפשטות של זיהום לאיברים ומערכות אחרות.

כיצד ומדוע מתרחשת עששת?

מצב השיניים מושפע כל הזמן מגורמים שליליים שונים. ואם אדם לא שומר על היגיינת הפה, אז ההשפעות השליליות שלהם הורסים את אמייל השן אפילו מהר יותר. עששת היא עששת של רקמות דנטליות קשות על רקע תהליך דלקתי-מוגלתי., המופיע במחלות שיניים רבות. ביניהם:

• עַשֶׁשׁת.
• מחלת חניכיים.
• דַלֶקֶת הַחֲנִיכַיִם.
• גרנולומה.
• ציסטות על השורשים.

עששת היא מחלה נפוצה בה נפגעת שלמות האמייל, ואז מתחיל תהליך הריקבון. ראשית, המחלה מובילה להפרעה במבנה שכבת האמייל, ובהמשך להרס שלה, שבמהלכו נוצרים חורים עששים על פני השן. כאשר מופיע חור בשן, תהליך ההרס של רקמות קשות מואץ מכיוון שהמזון מתחיל להיתקע בה ועובר ריקבון. בעקבות האמייל, הדנטין מתחיל להירקב, ולאחר מכן העיסה נהרסת.

חותכות, ניבים ושיניים טוחנות עלולות להירקב לא רק מבחוץ, אלא גם מבפנים, מכיוון שתהליך ההשמדה וההרס עלול להתפשט מהשורש. הלוקליזציה של המוקד של דלקת עששת וכיוון התפשטותה תלוי בגורם להתפתחות מחלת שיניים. בתצלום מס' 1 ניתן לראות שיניים טוחנות שנרקבו מבפנים ובתמונה מס' 2 שיניים שנרקבות מהחניכיים - רק רופא שיניים יכול לקבוע מה לעשות במקרה זה או אחר.

מדוע שיניים נרקבות אצל מבוגרים?

התפתחות של עששת ומחלות שיניים אחרות מתרחשת בנסיבות שונות, כולל:

• היגיינת פה לא מספקת או היעדר מוחלט שלה.
• תזונה לקויה, מלווה בהתפתחות של עודף או מחסור במיקרו-אלמנטים וויטמינים בגוף.
• אי הקפדה על כללי האכילה: לעיסת אוכל קר מאוד או חם מאוד, שילוב חם וקר, נגיסה במאכלים קשים מאוד.
• הפרעה בתהליכים מטבוליים בגוף.
• מחלות אנדוקריניות וחוסר איזון הורמונלי זמני, עקב כך נחלשות תכונות ההגנה של הרוק.
• תהליכים פתולוגיים המתרחשים במהלך ההריון וקשורים ליציאת חומרים מזינים מגוף האם לרקמות המתפתחות של העובר.
• פעילות חיסונית חלשה.
• נטייה תורשתית והיווצרות לא תקינה של מנגנון השיניים.
• ההשפעות של ניקוטין ואלכוהול.
• השפעת חומרים רעילים בתנאי סביבה לא נוחים או בתנאי עבודה מזיקים.
• תהליכים זיהומיים עקב פציעות.
• נוכחות של תהליכים זיהומיים לא מטופלים בכל חלק בגוף.

בביקור אצל רופא שיניים, לעתים רחוקות שומעים בדיוק מדוע התפתחה מחלת שיניים מסוימת. לרוב, גורמים שליליים פועלים על רקמות השיניים בצורה מורכבת ולאורך זמן רב.

למה שיני הילדים נרקבות?

שיניים נרקבות לא רק אצל מבוגרים, אלא גם אצל ילדים. בנוסף לסיבות המתוארות, שיני הילדים מושפעות מגורמים נוספים הנובעים לעתים קרובות בשל אשמת ההורים:

תזונה לא נכונה של האם במהלך ההריון, עקב כך היווצרות העצם ורקמת השיניים של העובר אינה תקינה.

• השפעת רעלים ותרופות החודרות לגוף האם באמצעות עישון, שתיית אלכוהול או תרופות עצמיות.
• שימוש ארוך טווח במוצצים ופטמות בקבוקים.
• האכלת לילה – בלילה חלקיקי מזון נשארים בפה לאורך זמן ונרקבים עקב פעילות החיידקים.
• הוראה מאוחרת ולא נכונה של ילדים לשמור על היגיינה.
• אכילת כמויות גדולות של ממתקים ששאריותיהם יוצרים תנאים נוחים בפה להתרבות חיידקים.

תסמינים של עששת

אדם עלול לגלות שהשן שלו החלה להירקב מאוחר מדי - כאשר תהליך הרס הרקמות מתחיל להתפתח במלוא עוזו וכבר יגרום לנזק רב לדנטין ולעיסה. התסמינים העיקריים של תהליך מוגלתי הם:

• הופעת כתמים בחלק העליון של הכתר או באזור צוואר הרחם אם שורש השן נרקב. אם שן נרקבת מבפנים (מתעלות השורש), אזי ניתן לזהות את השלבים הראשוניים של נמק רק באמצעות קרני רנטגן: פני השטח הנראים של הכתר הופך לשחור בשלבים המאוחרים יותר של ריקבון.
• דפורמציה של משטח השן, הופעת חורים.
• ריח רקוב רקוב מרקמות נרקבות, הנגרם על ידי חומרי פסולת מביכים של חיידקים הגורמים לתהליך הריקבון.
• הופעת טעם יוצא דופן, לא נעים בפה עקב כניסת מוגלה מחלל העששת או תא העיסה לתוך חלל הפה.
• הופעה והתעצמות הדרגתית של כאב כואב.
• עליית טמפרטורה.
• הצטברות מוגברת של רובד עם מיקרופלורה פתוגנית לא רק על השיניים, אלא גם על פני הלשון או השקדים.

אם שן נרקבה עד השורש, הכתר שלה עלול להתפורר לחלוטין. על רקע הרס שורש השן הרקוב, החולה עלול לחוות כאבי ראש תכופים יותר.

מהן הסכנות של שיניים רקובות, השלכות על הגוף

אנשים רבים מתעלמים מתהליך העששת אלא אם הוא מלווה בכאבים עזים. אבל ההשלכות של התהליך העששתי עלולות להיות בלתי צפויות ומסוכנות. אם יש לך שיניים רקובות, עלולים להתפתח הסיבוכים הבאים:

אבצס בחניכיים

הרס רקמת העצם של מערכת השרירים והשלד.

• אנדוקרדיטיס היא דלקת של רירית הלב.
• פתולוגיות דלקתיות של הכליות.
• זיהומים של איברי אף אוזן גרון.
• תסביכים פסיכולוגיים הנובעים מאי נוחות בזמן תקשורת ואי שביעות רצון מהופעת השיניים.
• מחלות דלקתיות מוגלתיות בחניכיים (אבצסים, פלגמונים) וכתוצאה מכך התפשטות זיהום בכל הגוף, המובילה לשיכרון כללי.

בריאות שיני החלב משפיעה רבות על מצב הניצנים הקבועים. לכן, אם לא נעשה דבר בנוגע לריקבון של רקמות שיניים חלביות, בעתיד עשויות להיות לילד בעיות גדולות עם היווצרות של שיניים קבועות.

מה לעשות אם השיניים נרקבות

ריקבון בתוך השן מסוכן לכל הגוף. לכן, עם הסימנים הראשונים של ריקבון של רקמות השיניים, אתה צריך ללכת לרופא השיניים.

• שטפו את הפה עם מרתח צמחים בעל השפעות אנטי דלקתיות ואנטי מיקרוביאליות. עדיף לקחת קמומיל ומרווה.
• שטפו את הפה עם חומר חיטוי תרופתי: Chlorhexidine, Miramistin.
• נקו היטב את פני המשנן כדי למנוע הצטברות של רובד רך והפיכתו לאבנית קשה: חיידקים מתרבים מתחת לפני השטח ומקלקלים את האמייל אפילו מהר יותר.
• אתה לא צריך לנסות להסיר מוגלה בעצמך על ידי איסוף באמייל עם חפץ חד. פעולה זו תעורר הרס גדול עוד יותר של רקמות פגומות.
• בצד הלסת שבו נמצאת השן הרקובה, עדיף לא ללעוס דבר כדי שהמזון לא יחדור לתוך החורים העששים.
• לאחר האכילה, עליך לשטוף את שאר חלקי המזון בתמיסת מלח חלשה או במים רתוחים.

טיפול ברפואת שיניים

האם ניתן לטפל בשן תלוי בחומרת התהליך העששתי, לכן הרופאים רושמים תחילה צילומי רנטגן למטופלים. אם המצב אינו קריטי ורופא השיניים יכול להציל את השן מהירקב, הוא מנקה אותה בזהירות ממשקעים שהצטברו (רובד ואבן) ומתחיל בטיפול:

1. מתבצעת הרדמה.
2. כל אזורי האמייל המושפעים מהתהליך העששתי מוסרים, ויש להסיר גם את העיסה הנרקבת.
3. חלל השיניים נשטף עם חומר חיטוי.
4. שלמות המשטח משוחזרת עם חומר מילוי. לאחר התקנת המילוי והתקשות, על המטופל לבדוק את הנשיכה: אם מורגשת אי נוחות יש להסיר את שכבת חומר המילוי העודפת.

שיניים שנרקבות מהחניכיים מטופלות באותו אופן, אך לרוב משתמשים בחומרים פוטופולימריים למילוין. הם מתקשים במהירות, מאופיינים בחוזק מוגבר ואסתטיקה גבוהה.

רופא השיניים עשוי לרשום אנטיביוטיקה כדי למנוע מהזיהום להתפשט בכל הגוף. עבור כאב חמור, משכך כאבים הוא prescribed.

ישנן שיטות שניתן להשתמש בהן כדי למנוע נזק לרקמות השיניים על ידי חיידקים קריוגניים. כמעט כל מרפאות השיניים מבצעות רמינרליזציה - חיזוק מבנה האמייל בתכשירים מיוחדים. בבית חולים או בבית ניתן לבצע הפלרה - הרוויה של האמייל בפלואור.

האם עלי להסיר שיניים רקובות?

אם שורש שן או כתר נרקב לחלוטין, לא ניתן לשחזר אותם. לא ניתן להשאיר שן כזו בלסת כדי שתכולתה המוגלתית לא תתפשט לרקמות שמסביב. אם יש ריקבון בתעלות השורש, לא ניתן לעשות כתרים מלאכותיים, שכן הם לא יוכלו להתקבע על הרקמות ההרוסות. לכן, במצבים מתקדמים, רופאי השיניים רושמים הוצאת שן רקובה, ולא ניתן לסרב לניתוח זה. לאחר ההסרה, ניתן לרשום קורס של אנטיביוטיקה.

כדי למנוע מהשיניים שלך להירקב, אתה צריך לפקח באופן קבוע על מצבן. כדי לשמור על בריאות השיניים, עליך להקפיד על תזונה מזינה ולשמור על היגיינת הפה, כמו גם לטפל באופן מיידי בכל מחלות שיניים ופנימיות. תהליכים מוגלתיים הם מסוכנים ביותר, לכן, אם התהליך העששתי הגיע לשלב מתקדם, אין לסרב להסיר את השן החולה.

לדלקת בשורש השן יש מאפיינים אופייניים, ולכן התמונות המוצגות במאמר, כמו גם הסימפטומים והשיטות לטיפול במחלה, יעזרו להבין את האטיולוגיה והמאפיינים של דלקת חניכיים.

עם זאת, אי אפשר להיפטר מהפתולוגיה ללא התערבות של רופא שיניים, אז אם מתרחש כאב, הקפד לקבוע תור לרופא.

גורם ל

שינויים פריודונטליים המקיפים את השורש מתפתחים לעיתים קרובות כתוצאה מדלקת דפק מתקדמת. כאשר למטופל יש כאב שיניים במשך זמן רב, והוא דוחה את הביקור אצל רופא השיניים ללא הגבלת זמן, מיקרואורגניזמים פתוגניים מתא העיסה מתפשטים דרך הפורמן הקודקוד לאזור השורשי, שם הם גורמים לדלקת.

רופאי שיניים מזהים שתי סיבות עיקריות להופעת דלקת חניכיים.

1. התפשטות של זיהום.
2. תבוסה טראומטית.

התנאים המוקדמים הבאים מובילים לדלקת בשורש שן ממקור זיהומיות:

• איכות טיפול נמוכה - כאשר רופא השיניים אינו ממלא אחר כללי העבודה בתעלות שורש ומבצע ניקוי מכני לקוי עם הסרת העצב לאחר מכן, מפר את כללי החיטוי ואת טכניקת מילוי חלל השיניים, אז כתוצאה מכך פעולותיו, עם הזמן, חיידקים מתחילים להתרבות ולחדור לתוך האזור הפריאפיקלי, מה שמוביל להתפתחות דלקת;
• טיפול בטרם עת - הרס של אמייל ודנטין במהלך היווצרות עששת מתרחש בהשפעת מיקרואורגניזמים מרובד רך, כך שאם אדם אינו מתייעץ מיד עם רופא לטיפול, חיידקים יכולים לחדור עמוק לתוך השן, להשפיע על העיסה, וב היעדר התערבות בזמן, רקמת חניכיים;
• שיניים מכוסות בכתר - לכל מבנה אורטופדי חיי שירות משלו, שלאחריהם הוא עלול להיעקר או להשתחרר, מה שמוביל לחדירת חיידקים מתחת לכתר, משם אי אפשר להסיר אותם במהלך הניקוי. מיקרואורגניזמים מתחילים להרוס רקמות קשות, להדביק את חלל העיסה ולחדור לתוך האזור הפריאפיקלי. לכן, אם תגלו שהכתר כבר לא מוחזק כל כך חזק על השן, ויש רווח פנוי בינו לבין החניכיים, אז אל תחכו עד שיתעורר כאב, אלא פנו לאורטופד;
• דלקת חניכיים ופריודונטיום - עם התפתחות דלקת חניכיים שולית נצפית היווצרות כיסים חניכיים פתולוגיים, דרכם חודרים גורמים זיהומיים דרך הפער החניכיים המורחב בקודקוד השן וגורמים להתפתחות דלקת שם.

האטיולוגיה הטראומטית של דלקת חניכיים היא תוצאה של תהליכים מסוימים.

1. שבר או סדק רוחבי בשורש.
2. הפרדה של סיבי רקמת חיבור המחזיקים את השן במכתש.
3. הפרה של הטכניקה של הצבת מילוי, כאשר החומר מוביל לעלייה בנשיכה, עקב כך רקמות החניכיים נתונות כל הזמן לעומס לעיסה מוגבר.
4. פציעות מקצועיות אצל מתאגרפים, שחקני הוקי וספורטאים אחרים.

תמונה

תסמינים של המחלה

ישנם שני סוגים של דלקת חניכיים: חריפה וכרונית. בהתאם לשלב המחלה, התלונות שונות, כמו גם סימנים האופייניים למצב פתולוגי זה של האזור הפריאפיקלי.

התלונות והביטויים הבאים אופייניים לדלקת חניכיים חריפה.

1. כאב כואב מתמיד, שעוצמתו אינה תלויה בשעה ביום.
2. אי נוחות מוגברת בעת לחיצה.
3. תחושת שן "מגודלת", המקשה על המטופל לסגור את הלסתות, בגלל פעולה זו גורמת להתקף כאב חמור.
4. אם יש אקסודאט, אי הנוחות גוברת מהטמפרטורות החמות.
5. כאשר מוגלה מצטברת בהקרנה של קודקוד השורש, מתרחש כאב פועם המקרין לאורך ענפי העצב הטריגמינלי.
6. בנוכחות exudate מוגלתי, זה עולה כאשר אוכלים מזון חם.
7. המצב הכללי מופרע, חולשה והיפרתרמיה מתרחשים.
8. בלוטות הלימפה הממוקמות באזור התת-לנדיבולרי הופכות לרוב מוגדלות.

בבדיקה הרופא עשוי למצוא שן מכוסה בסתימה גדולה. לעתים קרובות זה מצביע על כך שטיפול אנדודנטי בוצע בעבר עבור דלקת כף הרגל, או מזוהה חלל עששת עמוק, מלא בעששת. בזמן גישושים לא מתעוררות תחושות לא נעימות, אבל בזמן הקשה הכאב מתעצם.

דלקת כרונית של השורש מאופיינת בתסמינים פחות חמורים:

• כאב - תחושות נעדרות, לא נעימות עשויות להופיע בעת לחיצה על השן;
• פיסטולה - מתרחשת עם החמרות תכופות של דלקת חניכיים מגרגרת, כאשר האקסודט ממיס את הרקמה ומוצא את דרכו החוצה דרך פתח בחניכיים, הממוקם באזור ההקרנה של קודקוד השורש. במהלך תקופת ההפוגה, היווצרות כזו נראית כמו אזור שונה של הקרום הרירי;
• הליטוזיס - ריח לא נעים הנודף מחלל הפה, הוא מלווה תכוף לצורה הכרונית של דלקת חניכיים אפיקלית בשל העובדה שחיידקים קריוגניים הורסים את הרקמות הקשות של השן, חודרים לתא העיסה ומובילים להיווצרות מסות נמק ב זה.

דלקת בשורש השן והטיפול בה

כאשר מופיע כאב שיניים, הדבר הראשון שעליך לעשות הוא לפנות לרופא שיניים, שכן גם אם אתה יכול להעלים את הכאב בבית, רק איש מקצוע יכול לחסל את הסיבה שהובילה לדלקת.

הדבר הראשון שרופא השיניים יעשה בבואכם לראות אותו מתלונן על אי נוחות הוא לבחון היטב את חלל הפה, לשאול שאלות על אופי הכאב ועוצמתו וכן כמה זמן הוא מציק לכם. לאחר איסוף אנמנזה, יש צורך לבצע צילום רנטגן של השן החשודה.

במקרה של התפתחות של דלקת חניכיים אפיקלית חריפה, אין סימנים ברורים בצילום הרנטגן - השינויים הראשונים נצפים שלושה או ארבעה שבועות לאחר הופעת הדלקת. עם זאת, מהתמונה, הרופא יכול לשפוט את איכות הטיפול האנדודונטי הקודם ואת מצב השן בכללותה.

לדלקת בקודקוד השורש יש טקטיקות טיפול שונות בהתאם לשלב התהליך:

• דלקת חניכיים חריפה - ניתן להשיג טיפול איכותי בלא פחות מ-2-3 ביקורים אצל הרופא. לאחר הרדמה מספקת, פותחים את חלל השן ומפנים את הריקבון הנמק של העיסה או שהתעלות אינן מלאות. טקטיקות נוספות תלויות בשאלה אם האקסודט מוגלתי או סרוזי, לכן, לאחר טיפול רפואי יסודי, ניתן להשאיר את השן פתוחה למשך 1-2 ימים או למלא בחומר זמני המבוסס על סידן או תרופות אנטיבקטריאליות. המילוי הסופי באיטום קבוע מתבצע רק לאחר שתופעות הדלקתיות החריפות שככו עם ביצוע חובה של בקרת רנטגן;
• דלקת חניכיים כרונית - הטיפול יכול להתבצע ב-1-2 ביקורים, אם כי במקרים חמורים, לפעמים הטיפול נמשך מספר חודשים. המשימה העיקרית היא לחסל זיהום מתא העיסה והאזור הפריאפיקלי, כמו גם לשחזר את מבנה העצם בהקרנה של קודקוד השן.

מיקרופלורה אופורטוניסטית נשארת בחלל הפה. גורמים מסוימים מעוררים התפתחות של חיידקים. ללא היגיינה ומניעה נאותים, התהליך הדלקתי פולש בהדרגה לרקמות הרכות ולאמייל השן. אם שורש השן מודלק, הדבר מעיד על סיבוך של התסמינים. חוסר טיפול מוביל להתפתחות אלח דם ואובדן שיניים.

דלקת בשורש השן נקראת פריודונטיטיס. התהליך משפיע לא רק על אזורים בריאים של הפריודונטיום, אלא גם על תעלות השורש. ברוב המקרים, הפרעות בשורשים נגרמות על ידי דלקת כף הרגל. הרס הכתר מתרחש מהתפתחות עששת וחוסר טיפול. במקרים נדירים יותר, התהליך הפתולוגי מתחיל עקב טראומה בשיניים, המתרחשת עם פגיעות או דחיסה חזקה של רקמות רכות.

גורם ל

1. הפרת טכנולוגיה בטיפול בדלקת כף הרגל.
2. הרופא התקין מילוי קבוע, אך תחתיו ממשיכים להתרבות חיידקים.
3. תברואה ראשונית לא מספקת של חלל השן.
4. מילוי שגוי או שימוש בחומר לא איכותי.
5. פגיעה בשן בריאה במהלך התקנת הכתר (שריפת עיסת בזמן השחזה).
6. טיפול לא נכון בשיניים לאחר ריפוי של דלקת בטן.
7. אכילת מזון מוצק או חשיפה לחפצים הגורמים לעקור הכתר ממקומו.
8. צחצוח לקוי או שטיפה של הפה (מזון נתקע מתחת לכתר).
9. שימוש לא נכון בתמיסות או בתרופות בטיפול בדלקת כף הרגל (גורם לדלקת חניכיים).
10. התרחשות של דלקת חניכיים שולית (מיקרובים אינם עוברים מחלל העששת לשורשים, אלא מרירית הפה).
11. חלוקה לא אחידה של העומס על המשנן עקב סתימה שהותקנה לא נכונה.
12. עקירת שיניים עקב אורח חיים טראומטי (ספורט אתגרי, פציעה בעבודה).
13. קרע של הצרור הנוירווסקולרי, המוביל לתנועתיות השיניים.
14. שבר שורש במהלך ניתוח שיניים.

תסמינים

ישנם שני קורסים של דלקת בשורש השן - חריפה וכרונית. בהתאם לשלב המחלה, הסימנים שונים.

במקרים חריפים, התהליך הדלקתי בולט, מופיעות נפיחות, אדמומיות של הרקמות הסמוכות לשורשים וכאב. בעת צחצוח שיניים או במנוחה, מופיע דימום. כאשר אתה נוגע בחניכיים ליד השורשים הדלקתיים, הכאב מתעצם בחדות, בלוטות הלימפה מתחילות להיות מוחשות. רגישות השיניים עולה בחדות עם טמפרטורה, גירוי כימי או מכני.

ככל שהתהליך הדלקתי מחמיר, מופיעים תסמינים אחרים:

1. עלייה חדה בטמפרטורה.
2. כאב ראש חזק, כאב בעצמות הפנים.
3. מבוכה כללית.
4. כאב בזמן לעיסת מזון.
5. הפרעת שינה עקב כאב.

דלקת כרונית של שורשי השיניים מהווה סכנה גדולה לגוף. התסמינים בשלב זה אינם בולטים מדי. בלחיצה על המסטיק מורגשת אי נוחות קלה וכאב קל. לאחר זמן מה, שלב ההפוגה מסתיים, ודלקת חניכיים מתבטאת במרץ מחודש.

אם לא מטפלים, נוצרת מורסה ליד או מתחת לשורש השן, והפלגמון פחות שכיח. במקרה זה, הכתר עשוי שלא לעבור שינויים. קיים סיכון גבוה להתפשטות דלקת מוגלתית לסינוסים הפרה-נאסאליים. במקרים חמורים ביותר, רקמת העצם מתחילה להירקב (אוסטאומיאליטיס) או מתפתחת אלח דם. למטופל יש ריח וטעם מוגלתיים בפה. בהדרגה, שורשים דלקתיים מובילים להתרופפות השן ולפגיעה באיברי הלעיסה השכנים.

אבחון

ביקור בזמן אצל רופא השיניים יעזור למנוע את התפשטות הפתולוגיה ואת המעבר של דלקת חניכיים לשלב הכרוני. הרופא יבדוק היטב את חלל הפה ויזהה את הגורם לדלקת בשורש השן. צילום רנטגן מבוצע לפי ההוראות.

יַחַס

מקצועי

חיסול דלקת חניכיים חריפה נמשך בין 3 ל-5 ביקורים. ביום הראשון, בדרך כלל מנקים את החלל, מסירים את רקמת העיסה הפגועה ומחטאים את התעלות. לאחר מכן, מוסיפים את התרופה ומניחים מילוי זמני.

יש לטפל בזהירות בחומר רך שהותקן באופן זמני. לא מומלץ ללחוץ על השן הכואבת בעת לעיסת מזון, לאסוף את המילוי בחפצים חדים או לגעת בה עם הלשון. יש לשמר אותו ככל האפשר עד לביקור הבא, מכיוון שהוא מכסה את תעלות השורש שטופלו בחומר חיטוי.

בביקור השני מרחיבים את תעלות השורש למילוי נוסף. אי אפשר לבצע פעולה כזו במכה אחת. זה קשה למטופל ולוקח הרבה זמן.

לאחר מילוי התעלות משחזרים את עטרה של השן. זה לוקח לא יותר משעה. בסיום הניתוח נעשה צילום רנטגן נוסף.

אם מופיעה כמוסה מוגלתית בשורש המודלק, הטיפול עשוי להימשך מספר שבועות או אפילו חודשים. כדי לטפל בתעלות תזדקק לקורס מיוחד של אנטיביוטיקה. כדי למנוע מרוק וחלקיקי מזון להיכנס לחלל הפתוח של השן, מתקין רופא השיניים סתימה מיוחדת.

עזרה ראשונה בבית

תהליך דלקתי חריף של שורשי השיניים מתחיל בפתאומיות. בשלב זה, לא תמיד ניתן להגיע מיד לרופא השיניים. זה בלתי אפשרי לרפא תעלות ססגוניות עם תרופות עממיות, אבל הן למעשה מבטלות תסמינים לא נעימים.

לפת

את הלפת חותכים ל-4 חלקים ומבשלים עד לריכוך על אש בינונית. הנוזל הנותר שלא התאדה משמש כמרתח. מקררים אותו ל-30 מעלות ושוטפים את הפה. לא ניתן לטפל בשן בתרופה חמה. אם יש תהליך מוגלתי בשורש, מחימום זה יכול להתפשט לרקמת העצם. לאחר שטיפה יסודית של האזור הפגוע, מניחים חתיכה אחת של לפת מבושלת בין הלחי לשן. אתה צריך להחזיק את הירק עד שהכאב ירגע.

קולטספוט

העשב משמש במתכוני רפואה מסורתית שונים לטיפול בפצעים מוגלתיים וחיטוי העור. כדי להכין את התרופה תצטרך עלים טריים. גחלים מבעירות מונחות בקומקום תה קרמי, ועלים טריים מונחים עליהם בשכבה עבה. לאחר מכן הוא מכוסה במכסה והעשן נמשך אל הפה, אך לא נשאף. צמדי כף הרגל מוחזקים למשך כ-15 שניות, ואז משתחררים מהפה וההליך חוזר על עצמו.

סרפד ואלכוהול

לצמח השפעה אנטי דלקתית חזקה, ולכן הוא משמש בהצלחה בטיפול בזיהומים של רירית הקיבה, המעי והפה. האפשרות הטובה ביותר תהיה עירוי אלכוהול מוכן מראש, אך לא ניתן לחזות את התרחשות של כאב שיניים. אפשר להכין שיקוי מעלים טריים ואלכוהול תרופתי (76%). את הסרפד כותשים היטב לעיסה וטוחנים עד להופעת המיץ. לאחר מכן יוצקים אותו עם 50 מ"ל אלכוהול, משאירים אותו למשך 20 דקות ומביאים ל-300 מ"ל עם מים. שטפו את המקום הכואב בתמיסת האלכוהול החלשה שנוצרה.

סלק

הירק הגולמי משמש ברפואה העממית להעלמת נגעים דלקתיים בעור ובפה. צלחות קטנות נחתכות מהסלק. הם מוחלים על החניכיים הסמוכה לשן החולה. קומפרס הסלק מוחלף כל 20 דקות. הודות לפעולת המיץ, ניתן לעכב את הכאב למספר שעות לפני הפנייה לרופא השיניים.

מרווה

לצמח תכונות מועילות רבות, אך משתמשים בו בזהירות בילדים. לא מומלץ להשתמש בצמח במהלך ההריון. להכנת המרתח, משתמשים בעשבי תיבול יבשים פרמצבטיים. כף עלים וגבעולים מרוסקים מאודים במים רותחים ומניחים לשעתיים. לאחר הקירור, שטפו את הפה כל שעה עד שהתסמינים יחלפו.

שום

שום רגיל יכול להקל על כאבים בשורשי שיניים דלקתיים לאורך זמן. כדי לעשות זאת, כמה שיני שום נכתשות לעיסה על פומפיה דקה ומערבבים עם כמות קטנה של מלח. את התערובת המתקבלת מורחים על השן החולה בשכבה עבה ונשמרת כ-20 דקות, מכוסה בצמר גפן. לאחר מכן שטפו את הפה עם מרתח קמומיל או מים חמים רגילים. תערובת השום-מלח הורגת חיידקים פתוגניים רבים ומונעת היווצרות מוגלה.

תמיסת שורש קלמוס

ניתן לרכוש את התרופה בבית מרקחת. לקלמוס השפעות אנטי דלקתיות, מחטאות ואנטי מיקרוביאליות. הצמח משמש בשאיפות לניקוי רירית הגרון מאורגניזמים פתוגניים במהלך ARVI ושפעת. Calamus הוא גם הכרחי לתהליך הדלקתי בשורשי השיניים. משכך הכאבים מורחים על צמר גפן ומורחים על השן הכואבת כקומפרס.

חֲזֶרֶת

שורש הצמח כבר זמן רב פופולרי לכאב שיניים פתאומי. לשם כך, לוקחים שורש טרי וקוצצים אותו דק לעיסה. ואז מוסיפים לו כמות קטנה של וודקה. את התרופה שהתקבלה מורחים על צמר גפן, אשר מורחים על המסטיק ליד השורשים המודלקים. ההליך אורך כ-10 דקות. ואז הפה נשטף בתמיסת מלח חלשה עם סודה. לכאבים עזים משתמשים במרשם כל שעתיים.

פרופוליס

למוצרי דבורים יש אפקט ריפוי רב עוצמה. הם מרפאים במהירות את הקרום הרירי ומונעים מהתהליך המוגלתי להתפשט עמוק יותר. בתסמינים הראשונים, אתה צריך לרכוש תמיסת פרופוליס. התכשיר הפרמצבטי מרוכז מאוד ולכן מומלץ לדלל אותו בכמות קטנה של מים. אתה יכול להשתמש בתרופה כקומפרס על צמר גפן או להחזיק כמות קטנה של טינקטורה ליד השן ואז לירוק אותה החוצה. משך ההליך הוא 5 דקות. אם התסמינים אינם שוככים, זה חוזר על עצמו לאחר 30 דקות.

מליסה או נענע

לצמחי מרפא יש השפעה מרגיעה טובה על החניכיים המושפעות. הם מספקים הקלה מצוינת בכאב, אבל לא עוזרים לכל החולים. חליטה מרוכזת של עשבי תיבול משמשת לשיניים. כדי לעשות זאת, יוצקים 10 כפיות של עלים יבשים של הצמח לתוך 500 מ"ל מים והשאירו למשך שעתיים. ואז העירוי מסונן בקפידה. שטפו את הפה בנוזל שנוצר כל 40 דקות.

משככי כאבים

ניתן להשתמש במשככי כאבים ישירות כדי להקל על כאבי שיניים. ברוב המקרים, טבליות אינן עוזרות בנטילה דרך הפה לכאבים עזים. לשם כך, החומר הפעיל מוחל ישירות על השן הפגועה. כדי להקל על הסימפטום, מתאימים Analgin, Ibuprofen או Baralgetas רגילים. כל אחת מהטבליות נמעכת לאבקה ומוסיפות 2 טיפות מים. את התערובת המתקבלת מניחים על צמר גפן ומורחים על המסטיק המודלק בשורשי השיניים. שמור את הקומפרס של ההרדמה עד שהכאב ירגע.

במקרה של כאב שיניים חריף, אין לנקוט במצב שכיבה. זה יכול לגרום לעלייה בלחץ בנימים ובכלי הדם הסמוכים לשורשים. זה מעצים את התחושות הלא נעימות. יש צורך לנקוט בתנוחת שכיבה כדי לשמור על ראש ישר.

אסור לחמם שן חולה כאשר השורשים דלקתיים. אם מתחיל תהליך מוגלתי בפנים, זה יכול להוביל לשפיכתו לתוך הרקמה הרכה. הזיהום ישפיע על שיניים סמוכות ורקמת עצם. עלייה בטמפרטורה באזור המודלק מגבירה את זרימת הדם וזרימת הלימפה. לשטיפות חמות יש את אותה השפעה, ולכן הן אינן נכללות.

דלקת של העיסה - וידאו

שיניים הן מרכיב בלתי נפרד מגוף האדם ופתולוגיות שונות של חלל הפה בעלי אופי דנטלי גורמות בהכרח לשיבושים בתפקוד של כל האיברים והמערכות הפנימיות, גם אם אתה עוקב בקפידה אחר מצבם.

אנשים רבים מתעניינים בשאלה: מה יקרה אם, אם יש לך בעיות בשיניים, לא תלך לרופא השיניים, אלא פשוט תנסה להקהות את הכאב בעזרת תרופות ושיטות עממיות?

ייתכן שתצליחו להקל על הכאב לזמן מה, אולם הדבר לא ייפטר מהתהליך הדלקתי שכבר החל. לפיכך, אם אתה מפספס את הרגע, בעתיד אתה מסתכן להתמודד עם בעיות רבות, ולא רק שיניים. זה מוסבר בעובדה שגוף האדם הוא מערכת אחת שבה הכל קשור זה בזה, ושיניים חולות מוזנחות עלולות לגרום למספר מחלות. לדוגמה, שן המושפעת מעששת צוברת מספר עצום של מיקרואורגניזמים מזיקים, מה שתורם לבעיות באיברים פנימיים, לערעור מערכת החיסון, שיכרון כללי של הגוף, ואף יכול לגרום לפתולוגיות עובריות במהלך ההריון.

מדוע שיניים נרקבות, טיפול

אם זיהום מתפתח מוביל לנזק לשורש השן, אז במקרה זה הוא מתבצע ניתוח להסרת עצביםואחריו מילוי. שן כזו נחלשת עם הזמן ומאבדת חיוניות. אולם גם בשלב זה לא כולם הולכים לרופא השיניים.

רוב החולים מבקרים במרפאת השיניים כבר בשלבים האחרונים של התפתחות הפתולוגיה, כאשר הדרך היחידה לצאת מהמצב היא עקירת שיניים, שכן התהליך הדלקתי כבר חדר די עמוק לתוך מבנה העצם.

עם נגע זיהומי המכסה אזורים נרחבים של מנגנון השיניים והרקמות, הסיכון להרעלת דם, התפתחות של ציסטה או דלקת מוגלתית עולה. בנוסף, אם לא פונים למרפאת השיניים בזמן, מתרחשת רגישות מוגברת של השיניים, מופיעים חללים עששיםותהליך הרס האמייל מתפתח.

די קשה לגלות את הסיבה המדויקת להירקב, אבל קשה עוד יותר לעצור את התהליך הפתולוגי שהחל.

עששת מובילה לאובדן שיניים וריח רע מהפה. גורמים אלה תורמים להופעתם של בעיות פסיכולוגיות, שכן אדם עם שיניים רעות מנסה בכל דרך אפשרית לצמצם את התקשורת למינימום, דן את עצמו לבדידות. מופיעים דיכאון, הפרעות שינה ופסיכוזה.

ריקבון שיניים מהחניכיים: מה לעשות?

עששת (עששת) היא אחת ממחלות השיניים השכיחות ביותר. מה לעשות אם השיניים נרקבות?

רוב מחלות הפה קשורות לפגיעה בשיניים ובחניכיים. כמעט בכל המקרים, מקור התפתחות התהליך הדלקתי הוא פתוגנים, מאכלס את חלל הפה עם כללי היגיינה לא מספיקים.

לעתים קרובות הזיהום משפיע על מספר שיניים בו זמנית. נרקב יכול להתחיל מהחלק התחתון - מהשורש או מהחלק העליון - מהכתר. ישנם מקרים בהם החולה מבחין בהתפתחות העששת מאוחר מדי וקשה הרבה יותר להתמודד עם השלכותיה.

תסמינים ושלבי המחלה

התפתחות המחלה מתרחשת במספר שלבים, שלכל אחד מהם ביטויים קליניים משלו.

בתחילה, מופיע ריח רע מהפה, המתרחש מעת לעת; עם התפתחות נוספת של המחלה, הוא נוכח כל הזמן. הופעת ריח רענגרם על ידי מספר עצום של מיקרואורגניזמים הנמצאים ברובד השיניים.

עם הזמן, אמייל השן מתחיל להתכהות, תחילה חלקית ולאחר מכן לחלוטין; אזורים שחורים עשויים להופיע על שורש השן. לא ניתן לזהות נגעים כאלה במהלך בדיקה שגרתית, יידרש צילום רנטגן.

השלב הבא של התפתחות המחלה מאופיין בהופעת חללים במקום האזורים השחורים. תחושות לא נעימות מתעוררות בחלל הפה ומופיעה תחושת אי נוחות. התעלמות מתסמינים אלו מובילה לכאב חריף, בלתי פוסק. זה מצביע על כך שעששת כבר הגיעה לחלק הפנימי שלה (עיסה). Pulpitis (זה מה שנקרא שלב זה של ריקבון) משפיע על רקמות רכות המכילות דם וכלי לימפה, כמו גם צרור עצבים.

אם השן מתחילה להירקב מהשורש, זה עלול להוביל לאובדן שלו או לצורך בהסרה מלאה יחד עם השורש.

אם המחלה מתפתחת בחלק העטרה, העצב מת וכאב השיניים שוכך, אולם מתחיל תהליך ההרס של מערכת השורשים. לכן, אתה לא צריך להתעלם אי הנוחות ההתחלתית בחלל הפה, אבל עדיף לפנות מיד למרפאה להליכי טיפול.

למה שיניים נרקבות? גורם ל

ישנן מספר עצום של סיבות להופעת שיניים רקובות בחלל הפה האנושי. באופן קונבנציונלי, הם יכולים להיות מחולקים חיצוניים ופנימיים.

הקבוצה הראשונה כוללת נסיבות שאינן בשליטתו של אדם. ביניהם ניתן לזהות את הגורמים העיקריים הבאים:

הקבוצה השנייה כוללת את הגורמים הבאים:

• תזונה לא מאוזנתושימוש לרעה במוצרים מזיקים שיש להם השפעה שלילית על אמייל השן. רשימה זו כוללת ממתקים שונים, כמו גם פירות יער ופירות המכילים כמויות גדולות של חומצה.
• הרגלים רעים. אחד הגורמים לעששת הוא עישון, הגורם להידרדרות של תהליכים מטבוליים בחלל הפה. שיניים מאבדות את היכולת להתנגד באופן מלא להשפעות השליליות של מיקרואורגניזמים. חומרים הכלולים בעשן הסיגריות גורמים להרס האמייל. בנוסף, עישון, יחד עם שימוש בסמים ואלכוהול, תורם לירידה בחסינות.
• ניהול אורח חיים לא בריאיש השפעה מזיקה על מצב ההגנות של הגוף בכללותו. זה כולל גם היגיינת פה לא סדירה ו/או באיכות ירודה.

קבוצה נפרדת כוללת נוכחות של מחלות שיניים וכלליות. זה כולל התפתחות של ציסטות עם מוקדי דלקת ליד שורש החניכיים, כמו גם פתולוגיות שיניים מורכבות שיש להן השפעה שלילית ישירה על מצב חלל הפה. כל הגורמים הללו תורמים גם להירקב.

בעיות עם הופעת שיניים רקובות בילדים, השלכות של לא מטופל

הורים רבים כלל לא שמים לב לשיני החלב של ילדיהם, מאמינים שבמוקדם או במאוחר הן יפלו בכל מקרה. אבל להתנהגות כזו יכולות להיות השלכות חמורות. אחרי הכל, עששת משפיעה לא רק על רקמת העצם הקשה של השן, אלא על רקמות רכות סמוכות, שבהן מתפתח התהליך המוגלתי.

זה, בתורו, תורם להופעת המחלות הבאות:

• דַלֶקֶת קְרוֹם הַמוֹחַ;
• thrombophlebitis;
• מוּרְסָה;
• אֶלַח הַדָם;
• פקקת של כלי ורידים (לדוגמה, צוואר הרחם).

כאשר מתרחשים מצבי לחץ או מתרחשת היפותרמיה, מתרחש שינוי במערכת החיסון של הילד; הוא הופך לחלש מאוד. זה בתקופה זו כי זיהום עששת יכול להוביל לתוצאות חמורות.

סיבוכים עשויים להיות כדלקמן:

• על הגרון (בדרך כלל כאב גרון);
• על האף (מתבטא בצורה של נזלת וסינוסיטיס);
• על האוזניים (בצורה של דלקת אוזניים וכאבי אוזניים);
• על תפקוד מערכת העיכול (לעיתים קרובות מתרחשות הפרעות מעיים).

לכן, אם אתם מבחינים בסימני עששת אצל ילדכם, אל תהססו ופנו בדחיפות לרופא שיניים לילדים כדי להסיר את השן החולה.

במילים אחרות, מדוע מתרחשת עששת רטרוגרדית? מחקרים רבים נערכו בעניין זה, כתוצאה מכך נמצא כי מקור הזיהום המשפיע על שיני הילד הם מיקרואורגניזמים פתוגניים המועברים מהאם.

חיידקי סטרפטוקוקליכול לחדור לחלל הפה של הילד במקרים הבאים:

• כאשר מתנשקים;
• בעת שימוש בסכו"ם משותף;
• כשהורים מלקקים פטמות וכפות תינוקות.

עששת אצל ילד יכולה להיגרם על ידי חיידקים המועברים מאנשים אחרים. זה חשוב במיוחד לילדים צעירים שרק מתחילים לצקת שיניים, שכן בתקופה זו תינוקות רגישים ביותר למיקרואורגניזמים פתוגניים.

כמובן, נוכחות של חיידקים מזיקים אינה הגורם היחיד לריקבון של שיני החלב. תפקיד חשוב ממלא נוכחותם של הגורמים הבאים:

• הפרה של הדיאטה (באיזו תדירות ובאילו מרווחים הילד אוכל);
• הגיינת פה;
• נטייה גנטית;
• תכונות של רוק ילדים (אימונוגלובולינים מגנים, איכויות מינרליזציה, יכולת לנטרל חומצות ואלקליות, קיבולת חיץ).

תרגול מראה שעששת של שיני חלב קשורה קשר הדוק למציצה קבועה של בקבוק מיץ, פורמולה או נוזל אחר עם תכולת פחמימות גבוהה, מה שיוצר מצע תזונתי להתפתחות ושגשוג של חיידקים.

השן נרקבה עד השורש: מה לעשות?

אם הבאת את השיניים למצב שבו כל טיפול אחר אינו יעיל יותר, הדרך היחידה לצאת היא הסרה מלאה. שורש שן שאיבד את עטרתו עלול לעורר התפתחות של פתולוגיות שונות, אז יש להסיר אותו.

זה מתרחש בנסיבות הבאות:

שורשים רקובים שאינם מוסרים גורמים לתהליכים מוגלתיים ולהתפתחות דלקת.

אז כדי לשמור על בריאות חלל הפה, ולכן הגוף כולו בכללותו, נדרש מעט מאוד: תזונה מאוזנת ושגרת יומיום, ביקורים קבועים אצל רופא השיניים לבדיקות מונעות ותברואה בזמן, כמו גם ציות בסיסי לכללי היגיינת הפה. כל הרכיבים הללו יסייעו לשמור על שיניים בריאות לאורך שנים רבות.

השלכות של אי טיפול בשיניים

כולם יודעים ששיניים רקובות גורמות לריח רע מהפה. עם זאת, זו לא הצרה היחידה שמתלווה להרס בתוך חלל הפה. חלק מההשלכות הן לא רק מכוערות, אלא גם מסוכנות לבריאות. כדי למנוע עששת, יש צורך לבקר את רופא השיניים באופן קבוע, כי תהליך העששת אינו מתחיל בפתאומיות. בשלב הראשוני ניתן להפסיק אותו, שמירה על בריאות וחיוך יפה.

ולפני שהולכים לרופא השיניים, בואו לגלות עוד על הבעיה הזו כדי שתבינו מה לעשות הלאה.

אי אפשר לענות באופן חד משמעי על השאלה מדוע שיניים נרקבות, כי ישנם גורמים רבים המשפיעים על תהליך זה. פתולוגיה לא תמיד קשורה להיגיינה לקויה או לחוסר ויטמינים.

הנה כמה סיבות שיכולות להוביל לבעיה זו:

• עישון, אלכוהול וסמים;
• מחלות של חלל הפה;
• תהליכים פתולוגיים בגוף;
• תזונה לקויה, מחסור במינרלים וויטמינים;
• צריכה מתמדת של משקאות חמים או קרים מדי, מזונות התורמים להרס האמייל;
• חסינות נמוכה;
• גורם תורשתי.

שיניים רקובות מופיעות מסיבות רבות

עישון, אלכוהול, אקולוגיה

בעת עישון, הניקוטין משבש את תהליך זרימת הדם והחניכיים מסופקות פחות בדם, ולכן חמצן. ללא תזונה מספקת, החניכיים הופכות פגיעות יותר לתהליכים פתולוגיים, אשר בסופו של דבר מובילים לתהליכים שליליים שמתחילים להתפתח בעצם. גם שורשי השיניים סובלים ממחסור בחומרים מזינים ומתחילים להיחלש.

תזונה לקויה של חניכיים מובילה להתפתחות דלקת חניכיים ומחלות דומות אחרות. אם הסיבה לא תבוטל והטיפול לא יתבצע, החניכיים ייחלשו עד כדי כך שאפילו שיניים בריאות יתחילו להתרופף ולנשור. וזה, בתורו, ישפיע לרעה על תפקוד מערכת העיכול.

דלקת חניכיים עלולה לגרום לעששת

אנה לוסיאקובה

רופא שיניים-אורתודנט

אצל מעשנים, האמייל, הסופג ניקוטין, הופך לצהוב או אפילו חום. תפקודי ההגנה שלו מופחתים באופן משמעותי, וזה מוביל לעששת. עם הזמן, תהליך הריקבון יכול להתפשט לכל השיניים.

אלכוהול מונע מהגוף לספוג באופן מלא מיקרו-אלמנטים וויטמינים. כאשר אתה משתמש לרעה באלכוהול, סידן נשטף מהעצמות, והוא זה שיוצר את "אבני הבניין" המרכיבות את רקמת השיניים. יין הורס את האמייל בגלל החומצות האגרסיביות שהוא מכיל. משקאות דלי אלכוהול מזיקים לא פחות: יש פחות אלכוהול, אבל יותר סוכר, מה שיש לו השפעה שלילית ביותר על האמייל.

תנאים סביבתיים ירודים מובילים להתפתחות תהליכים פתולוגיים ברקמת העצם. לדוגמה, כאשר שותים מים מטוהרים בצורה גרועה, מתכות כבדות ותרכובות מזיקות אחרות חודרות לגוף. חומרים משמרים, חומרי טעם וריח, חומרי טעם וריח, תוספי מזון ומרכיבים מזיקים אחרים משחקים תפקיד מרכזי בהתרחשות של תהליכים פתולוגיים בחלל הפה. כל זה הורס את האמייל ומוביל להיחלשות החניכיים ולריקבון השיניים.

תזונה, חסינות, תורשה

כולם יודעים שמומלץ לשטוף את הפה במים נקיים לאחר האכילה, אך מעטים עושים זאת בפועל. אך לשווא. העובדה היא שכל מזון מכיל כמות כזו או אחרת של סוכר, וזו אדמה מצוינת לפיתוח ושגשוג של חיידקים. מיקרואורגניזמים ניזונים מסוכר, מעבדים אותו ומשחררים חומצה אגרסיבית על פני האמייל. כך מופיע רובד, אשר הורס לא רק את השיניים, אלא גם את מערכת השורשים שלהן.

רירית הפה מגינה על הגוף מפני ההשפעות המזיקות של הסביבה, כך שבריאות השיניים ואיברים אחרים תלויה ישירות במצבה. אם הקרום הרירי מאבד את יכולות ההגנה שלו, אז תהליכים פתולוגיים שונים מתרחשים בחלל הפה, ואז הם נצפים במערכות אנושיות אחרות. מערכת החיסון אחראית על תפקודי ההגנה של הקרום הרירי; אם היא נחלשת, אז ה"שער" נפתח לחיידקים ומיקרואורגניזמים.

אנה לוסיאקובה

רופא שיניים-אורתודנט

לתורשה יש תפקיד חשוב. עד כה, מדענים ורופאים לא הצליחו לבטל את ההשפעה השלילית של החומר הגנטי. נטייה תורשתית לשיניים רעות מתבטאת בהפרעות מטבוליות, סתימה לא טובה, המעוררת התפתחות עששת, נטייה לפתולוגיות חניכיים שונות והגנה חיסונית לקויה.

בסרטון, אלנה מלישבע מסבירה מה בדיוק הורס שיניים:

גורמים לשיניים רקובות בילדים

עששת ילדות יכולה להתחיל עם הופעת השיניים הראשונות של הילד. הסיבות לכך הן תורשה, היגיינה לקויה, הרגלים רעים של ההורים, הרכב הרוק והתזונה.

אם אמא מאכילה את הילד בלילה במשך זמן רב, ולאחר האכלה אינה מבצעת את ההליכים ההיגייניים הדרושים לחלל הפה של הילד, זה מוביל להתפתחות של מיקרופלורה פתוגנית בפיו של התינוק. שיני חלב רגישות מאוד לעששת; כאשר האמייל נחלש ומוזלת, הן נהרסות מכל הצדדים והתהליך יכול להפוך לבלתי הפיך.

אצל ילדים גדולים יותר מופיעות שיניים רקובות כתוצאה מצמיחה מהירה, שינויים הורמונליים או מחסור בוויטמינים. עם זאת, לרוב זה מתרחש עקב צריכה מופרזת של ממתקים והגיינת פה לקויה. חשוב שההורים והילדים יבינו שתהליכים עששת בילדות משפיעים על בריאות השיניים הקבועות העתידיות.

בסרטון, רופא שיניים לילדים מדבר על השפעת הממתקים על שיני הילדים:

גורמים לפתולוגיה במהלך ההריון

בתקופת לידת התינוק, הגוף הנשי מקדיש את כל כוחו לצמיחתו והתפתחותו של הילד, ולכן רוב הנשים מתעייפות במהירות בתקופה זו. גם השיניים של נשים הרות חוות דלדול; חסרים להן מיקרו-אלמנטים, במיוחד סידן וזרחן, שהגוף נותן לילד.

אנה לוסיאקובה

רופא שיניים-אורתודנט

בנוסף, שינויים הורמונליים משפיעים לרעה על השיניים. במקרה זה, נרקב מתחיל מבפנים, זה קורה מהר מאוד ובלתי צפוי.

עצירת תהליך זה אינה קלה, מכיוון שהטיפול באם המצפה מלווה במספר רב של התוויות נגד. עם זאת, אסור לשכוח שאם לא מטפלים בשיניים, הן יהפכו לכר גידול לזיהום, שיתפשט בכל הגוף לא רק של האם, אלא גם של הילד. שורשי שיניים רקובים או כתרים שנהרסו לחלוטין מוסרים בדרך כלל.

שלבים של עששת במהלך עששת

ישנם מספר שלבי הרס. ראשית, מופיע ריח רע מהפה, לאחר מכן תהליך הריקבון מתקדם והאמייל מתכהה, ומופיע כאב. אם מתרחש הרס באזור השורש, החניכיים עלולות להתנפח ולכאוב.

התהליך מלווה בתסמינים הבאים:

• כתמים שחורים מופיעים על פני האמייל, ומאוחר יותר חורים;
• נוצר תהליך מוגלתי באזור השורש;
• במקרים מסוימים, מתפתחת היווצרות ציסטית;
• העצב נרקב ומתמוטט (אחרי זה הכאב מפסיק להפריע לך);
• החלק החיצוני של השן מתפרק עד לחניכיים;
• השורש נהרס.

עששת דלקת והרס של החניכיים ציסטה בחניכיים הרס מוחלט של החלק החיצוני

כאשר שן נרקבה, זה הופך להיות בלתי אפשרי להתקין כתר על השורש - הוא חלש מדי, ולכן יש לטפל במחלות פה בזמן.

עקרונות הטיפול

כדי להבין האם ניתן להציל את השן או שהאדם הלך מאוחר מדי לרופא, רופא השיניים בודק את המטופל ושולח אותו לצילום רנטגן. לאחר מכן נקבעת הסיבה מדוע התרחש הרס אלמנט העצם, ומתחילה נקבע טיפול.

כיום, מרפאות שיניים מציעות מגוון שירותי שיקום שיניים. לרפא שן שהחלה להירקב מבפנים זה לא קל, אבל זה אפשרי. אבל אם למטופל לוקח יותר מדי זמן ללכת לרופא, יהיה צורך להסירו.

אפשר להציל שיניים אם המטופל לא דוחה את הטיפול

ההליכים מתחילים בניקוי וטיפול במשטח האמייל. רובד מהשן מנוקה עם מכשירים מיוחדים, הכתמים מטופלים בחומצת לימון, ולאחר מכן נקבעת אלקטרופורזה. במקרים מורכבים ומתקדמים במיוחד, כאשר השיניים נרקבות מבפנים, עשוי להידרש טיפול אנטיבקטריאלי. אם מטופל מאובחן עם דה-מינרליזציה של האמייל, הרופא ירשום תרופות המכילות סידן ופלואור.

השלכות וסיבוכים

מצב בריאותו של אדם תלוי ישירות באילו תהליכים מתרחשים בחלל הפה שלו. שיניים רקובות גורמות לכאבי ראש, תיאבון ירוד ובעיות לב. כמעט כל הרופאים בטוחים שאלמנטים של עצמות שנהרסו הופכים לאשמים של מחלות של מערכת השרירים והשלד.

אם שן נרקבת בבסיס השורש והחניכיים מעורבות בתהליך הדלקתי, עלולה להתרחש מחלה מסוכנת - אנדוקרדיטיס. סיבוך זה יכול להיפטר רק בניתוח.

מניעת שיניים רקובות

רופאי שיניים מחלקים את המניעה ל-2 קטגוריות - כללית ומקומית. הראשון מכוון לחיזוק מערכת החיסון, תזונה נכונה ושימוש במשחות שיניים טובות ובתכשירים נוספים המכילים סידן ופלואור.

מניעה מקומית כוללת טיפול נאות בפה. חשוב לפקח בקפדנות על היגיינת הפה, לעבור טיפול בזמן, להגביל את צריכת הפחמימות וחומרים מזיקים אחרים ולפעול לפי עקרונות תזונה בריאה.

במידת הצורך, לצורך מניעה, יש לפנות למרפאת שיניים להפלרה ורימינרליזציה של שיניים.

הסרטון מסביר מהי רמינרליזציה דנטלית וכיצד זה עובד:

אם בשלב מסוים אתה מתחיל להבין שהשיניים שלך נרקבות, פנה לרופא השיניים שלך לקבלת טיפול. אל תצפה לתוצאות.