» »

אילו פעולות מבצע מנתח פלסטי? מנתח פלסטי: תכונות של תרגול רפואי

03.03.2020

המנתח הפלסטי דיבר על הניתוחים הפופולריים ביותר, לקוחות לא מרוצים וסלבריטאים ומדוע ניתוח אסתטי לא יכול להיות זול

איך להיות מנתח פלסטי

לאדם שמחליט להיות מנתח פלסטי, קודם כל מחכה מכון רפואי, שבו מתקבלת התמחות כללית - "מדע רפואי". כדי להתחיל לעבוד, צריך ללמוד בסך הכל שש שנים. אבל זה לא אומר שמיד תתאפשר לך לנתח לבד. לאחר שש שנים, ניתן ללכת להתמחות או להתמחות וללמוד שם לפחות שנתיים נוספות. וגם לאחר מכן, עדיין לא תוכל לבצע פעולות עצמאיות באופן רשמי: יש צורך בתרגול ועבודה עם רופאים מנוסים יותר. הם אומרים שעכשיו כמה רופאים מוצאים דרכים לעקיפת הבעיה. אני לא יודע אילו בדיוק, לא עשיתי את זה, אבל יש הרבה שמועות.

המומחיות הופיעה רשמית לא כל כך מזמן, לפני פחות מעשר שנים. לפני כן, כירורגיה פלסטית הייתה מומחיות מקובלת בברית המועצות, אך לא הייתה בה הכשרה, ולא היו מחלקות מיוחדות. בסך הכל היו במוסקבה שתי מרפאות גדולות שעסקו בזה וכמה מרפאות בבירות רפובליקות האיגוד. אבל מעט היה ידוע עליהם: הם לא היו נגישים ושולם עליהם.

רבים עדיין מאמינים שניתוח פלסטי לוקח שעות רבות, מורכב מאוד וכרוך בכמות עצומה של דם, לאחר קריסת האיחוד החלה אנרכיה מוחלטת: כל מי שרצה הגיע למומחיות.

רבים הגיעו למקצוע ממה שנקרא ניתוח משחזר. מדובר בניתוח העוסק בהחלמה של אדם לאחר פציעות וניתוחים. גם אני באתי מהאזור הזה: נהגתי לשקם אנשים אחרי ניתוחים אונקולוגיים, אחרי גידולים בראש ובצוואר.

רופאים אחרים הגיעו מניתוחי ידיים - זה, אתה יודע, כשהם תופרים את האצבעות בנפרד ואת כל היד, כלומר, אלו פעולות כל כך עדינות ומורכבות. חלקם הגיעו מכירורגיית פה ולסת, מאזורים שונים. עכשיו רשמית אתה יכול להגיע רק מניתוח כללי.

מגמות בכירורגיה

מנתחים אסתטיים מודרניים אינם מבצעים פעולות גדולות. אנשים רבים עדיין מאמינים שניתוח פלסטי לוקח שעות רבות, הוא מורכב מאוד וכרוך בכמות עצומה של דם, אך זה לא כך. המשימה של המנתחים המודרניים היא לוודא שהמטופל למחרת הניתוח יוכל לקום וללכת לעבודה, לתיאטרון או למקום אחר. בחו"ל זו כמעט הנחה היום. כעת מומלץ לכל אחד לבצע מספר ניתוחים קטנים ברצף במקום להיכנס מתחת לסכין במשך עשר שעות ולאחר מכן להתרחק מזה במשך חודש.

בארצנו עדיין שולט הטרנד הישן: אדם בא ואומר: "אני רוצה להיראות צעיר יותר". אתה לא יכול להיראות צעיר יותר - אתה יכול רק להופיע. במערב, חשוב להיראות הגון לגילך. עלינו לדעת שאישה היא, נגיד, בת 50, ולקנא בכך שהיא נראית כך בגילה. שם עומדת בפני המנתח המשימה לגרום לאדם להיראות טוב יותר, לא צעיר יותר.

הרצון של הרוסים להסיר את כל הקמטים ולהחליק הכל מוביל לכך שפניהם נראים כאילו עבר עליהם ברזל. למרבה המזל, זה גם נעלם עכשיו בהדרגה.

על פעולות פופולריות

לרוב, רופאים עדיין פונים לרופאים עם הרצון להיראות צעיר יותר. עבור אחד, זה אומר שפתיים שמנמנות ושדיים גדולים, ולאחר, זה אומר הסרת קמטים מתחת לעיניים. לכל אחד יש את שלו.

במשך זמן רב, הפעולה הפופולרית ביותר ברוסיה הייתה שאיבת שומן - הסרת שומן עודף. היום היא דעכה אל הרקע, אם לא אל הרקע. כעת הניתוח הפופולרי ביותר בכל העולם הוא ניתוח אף: הרבה נשים וגברים כאחד אינם מרוצים מצורת האף שלהם. מניסיוני האישי, אני יכול לומר שהטענות האלה לא תמיד מוצדקות: לאנשים יש הרבה פעמים תסביכים.

ניתוח חזה מבוצע כיום מעט פחות (גם הגדלה וגם הקטנה). בשנים האחרונות יותר ויותר אנשים פונים לניתוחי עיניים, כלומר ניתוח עפעפיים. אחרי הכל, העיניים הן מראה הנשמה, הן חושפות מיד את גילו ומצבו של האדם. אין זה פלא שרבים מנסים לשנות אותם.

גם אנטי אייג'ינג נשאר פופולרי. כעת ישנן אפשרויות רבות להימנע מניתוח: ישנם הליכים אנדוסקופיים שונים, לייזר, עם ציוד גלי רדיו, המאפשרים להשיג אפקט לא גרוע יותר מאשר לאחר מתיחת פנים מעגלית.

ניתוח אסתטי לא יכול בהתחלה להיות זול, מכיוון שמדובר בגחמה של אדם

לגבי מחירים

ניתוח אסתטי לא יכול בהתחלה להיות זול, מכיוון שמדובר בגחמה של אדם. אחרי הכל, אם אתה רוצה מכונית טובה, אז תשלם כסף טוב. אם אתה רוצה להיראות טוב יותר, אז גם תהיה אדיב מספיק כדי להוציא סכום עגול.

עם זאת, כיום תחרות גבוהה משחקת תפקיד גדול. לעתים קרובות, כאשר פותחים מרפאה, הם מורידים מחירים בכוונה על מנת לגייס את מאגר המטופלים שלהם, ולאחר מכן מייקרים את עלות השירותים. אם זה לא קורה, אז עדיף להיות על המשמר: לעתים קרובות מחירים נמוכים הם פשוט אינדיקטור לרמה הנמוכה של מומחים.

כל זה ניתן להסבר הגיוני: כלים איכותיים, ציוד, חבישות, ובסופו של דבר, מומחים לא יכולים להיות זולים.

טווח המחירים באזורנו הוא עצום. אם אנחנו מדברים על הניתוח הפופולרי ביותר, ניתוח אף, זה יכול לעלות בין 30 ל 600 אלף רובל. המחיר הממוצע נשאר 120-150 אלף רובל. לא הייתי ממליץ לעשות את זה יותר זול. בשביל הכסף הזה יעבדו מנתחים טובים עם ציוד איכותי. אם הניתוח יקר יותר, אז כאן כבר ניתן לך שירות ברמה הגבוהה ביותר ושם כוכב למנתח.

על חולים

חולי מנתח פלסטי שונים מאוד. גם העניים, שחסכו כסף כבר כמה שנים, וגם העשירים מאוד מגיעים אלינו. בנות מה"פלנקטון המשרדי" מתקשרות אלינו באופן קבוע: לרוב הן מבלות זמן רב באיסוף כסף עבור המבצע היקר שלהן, לפחות משהו. בעזרת ניתוחים פלסטיים הם לרוב רוצים לשפר את חייהם האישיים. עכשיו זה הרבה יותר בעייתי: כולם יושבים מאוחר בעבודה. הם יכולים למנוע מעצמם חופשות ובגדים חדשים במשך שנים, רק אז לבוא ולעשות לפחות ניתוח פלסטי קטן בתקווה שזה יפתור להם את כל הבעיות. זה באמת עוזר לרבים: לאחר ההליך, האדם מתחיל להרגיש בטוח יותר.

היה לי סיפור מעניין במהלך המשבר של 1998. הילדה הביאה את אמה, כבת 45: היא פוטרה מעבודתה, וחצי שנה לפני כן התגרשה מבעלה. כל זה פגע קשה באישה, היא נראתה רע, והיא לא רצתה לחיות בכלל. למשפחה עוד היה קצת כסף, אז הם אספו אותו ובאו לתת לאמא מתיחת פנים. הבת החליטה שזו תהיה ההשקעה הטובה ביותר. ואתה יודע, הם לא טעו. שנה וחצי לאחר מכן הגיעה אליי האישה הזו בהכרת תודה: לאחר הניתוח היא מיד מצאה שתי עבודות טובות בבית והכירה גבר. היא נראתה מהממת, ולא כל כך בגלל הניתוח, אלא פשוט בגלל שהיא התחילה לטפל בעצמה. לא עשיתי שום דבר מיוחד, אבל האישה התאהבה בעצמה, התחילה להתלבש אחרת, להתאפר וכל זה. בזכות הניתוח היא צברה ביטחון ביכולותיה והצליחה לשנות את חייה.

בנות מה"פלנקטון המשרדי" פונים בקביעות: לרוב הן מבלות זמן רב באיסוף כסף עבור מבצע יקר, לפחות משהו. לקוחות עשירים נעימים בדרכם שלהם: לרוב הם יודעים מה בדיוק הם רוצים לשנות בעצמם. לדוגמה, אם הם מגיעים לניתוח אף, הם בהחלט מבינים באיזו צורה יש צורך באף. ולקוחות כאלה בדרך כלל סומכים על המנתח ועוקבים בקפדנות אחר הוראותיו. כי בדרך כלל אדם בא לשאיבת שומן וחושב: "אני אעבור את הניתוח ואני אוכל שוב מה שאני רוצה, ואז הרופא יעשה לי שאיבת שומן שוב, ואז שוב ושוב", אבל לא, זה עושה לי. לא עובד ככה.

אם אני לוקח מאמר של מישהו אחר מהאינטרנט, אני נוהג להגיב עליו, להביע את דעתי בעניין הזה, להעיר כמה הערות לאורך המאמר או בסוף, כתוצאה מכך.

מאמר זה הוא חריג. אין לי שום קשר לניתוחים פלסטיים, ואין לי ממש מה להגיד כאן. פשוט קראתי את המאמר הזה בעניין וממליץ לך עליו.

***
האופנה לניתוחים פלסטיים סחפה את הבירה. הטרנד הוא שדיים ענקיים, שפתיים מתנפנפות, עצמות לחיים גבוהות, ישבן מעוגל.

גברים גוררים את הנשים שלהם בכוח להליכים דומים, שם הם מבקשים מהרופאים לעצב את האישה בדמותה של בובת ברבי. הורים נותנים מתנות מתאימות לבנותיהם הבוגרות - הם משלמים על ניתוח הגדלת חזה.

איך מסתיימים ניתוחים פלסטיים המבוצעים במחוזות, מדוע עיניה של לודמילה גורצ'נקו הפסיקו לעצום לאחר מתיחת פנים, האם ניתן במדינה שלנו לתבוע על פנים מעוותות, ועוד תעלומות של ניתוחים פלסטיים ברוסיה - בראיון עם נשיא עמותת נפגעי ניתוחים פלסטיים, אלכסנדרה רחל.

- אלכסנדרה, היום יותר ויותר אנשים פונים למנתחים פלסטיים. האם זה טרנד אופנתי?

מגמה זו החלה לפני עשר שנים. ובכל שנה זה תופס יותר ויותר תאוצה. מרפאות לכירורגיה פלסטית צצות בבירה כמו פטריות אחרי הגשם. העובדה היא שכיום מוסדות כאלה נפתחים על ידי כל אחד ואחד. למה?

כי מומחי פלסטיק הם העשירים ביותר מכל קטגוריות הרופאים. אף אחד, אפילו רופאי השיניים והגינקולוגים המובילים ביותר, לא יכול להשתוות אליהם מבחינת רווחים.

- כמה מרוויח מנתח פלסטי?

אדם ממוצע מרוויח עד 50 אלף דולר בחודש. אבל, כמובן, אנחנו מדברים על רופא פחות או יותר מפורסם. אני אפילו לא מדבר על כמה מרוויחים מי ש"מקודמים" עד הסוף ושפניו תלויות על באנרים פרסומיים בכל רחבי מוסקבה.

לכן, בנים המסיימים את לימודי הרפואה ללא היסוס עוברים לניתוחים פלסטיים, שם הם יכולים להרוויח כסף גדול.

- איך הם הולכים? מלכתחילה, אולי הם מסיימים כמה קורסים?

מקצוע כזה לא נלמד ברוסיה. בתרגול שלי, כעשרה מכל המנתחים שלנו נסעו לאירופה ללמוד. השאר לומדים את המקרה הזה באמצעות הטבות.

אם לבוגר בית ספר לרפואה יש הורים עשירים, אז תמורת כסף רב הם מניחים את צאצאיהם במרפאה כעוזר למנתח פלסטי שהוקם כבר.

לאחר שישה חודשים של תרגול זה, בנים או בנות, למרות שיש רק כמה מנתחים, יוצאים לטבע ומתחילים לעוות אנשים. חלקם נעזרים בהוריהם לפתוח עסק משלהם.

- האם כל המרפאות ברוסיה עובדות עם רישיון?

- בימי ברית המועצות היו גם מנתחים פלסטיים. מאיפה הם קיבלו את הכישורים שלהם?

בתקופה הסובייטית היו 5-6 מנתחים בכל מוסקבה. אלה היו רופאים מגעילים, לא ברור מאיפה הם באו. אני עצמי סבלתי ממנתח כזה. מכון היופי הראשון נפתח באותה תקופה ב-Kalininsky Prospekt, ושם העיו המאסטרים את האף שלי.

הם עבדו בצורה מגושמת, זה הרגיש כאילו הם פגעו לי בפנים עם פטיש, האף שלי נראה כאילו נסעו עליו עם טנק. לאחר הניתוח לא הושאר איש במרפאה לשיקום. עשו זאת וזרקו לרחוב: לך הביתה.

בוודאי המצב זהה במחוזות עכשיו? למרות זאת, יש יותר ויותר אנשים באזורים שרוצים לשפר את המראה שלהם.

ישנם 3-4 מנתחים טובים באזורים. כמובן שהפעולות שם זולות יותר. לדוגמה, אם בבירה אתה יכול לשלם עד 450 אלף רובל עבור הגדלת חזה, אז באזורים אותה פעולה תעלה 90 אלף. לשם הולכות הבנות. ואז הם מגיעים למוסקבה, דומעים ונזללים, לוקחים הלוואות, ההורים נותנים את כספם האחרון: מחדשים את זה, למען השם.

אנדריי חרמוב, יו"ר מועצת המנהלים של הארגון הציבורי "החברה להגנת החולה" ומנתח פלסטי פעיל: "מנתח שאפתן אמר לי פעם: "אני אלך לסראטוב, אאמן שם ואז אחזור למוסקבה". רופאים מתרגלים רבים יוצאים לאזורים ועושים ניתוחים פלסטיים מבלי שיש להם קשר לניתוחים פלסטיים.

התוצאה היא פרצופים מעוותים. מה זה אומר? אם לאדם נכרת משהו, קשה, כמעט בלתי אפשרי, לתפור אותו בחזרה. ראיתי ילדה שהאף שלה לאחר ניתוח אף התחיל להידמות לחוטם של חזירון. שדיה אחרת הוגדלה. הזיהום החל, נמק בפטמה הוא כאשר נוצר חור במקום הפטמה והרקמה מתה".

אני לא יכול להתאפק, במיוחד מאז שזכרו את סרטוב כאן, העיר שבה למדתי וגדלתי. ומאיפה הוא הגיע לארה"ב? יש פתגם מזרחי עתיק: "ספר לומד את מיומנותו על ראשו של יתום".

- אלכסנדרה, האם הרבה מטופלים צריכים לעשות משהו מחדש?

יש הרבה כאלה. עכשיו התחיל אסון אמיתי ברוסיה! נראה לי שכמעט כל גברת שנייה מוכנה להיכנס מתחת לסכין המנתח. אפילו ביקשתי עזרה מהסגנים לבוא עם ועדה שתעקוב אחר פעילות המרפאות לכירורגיה פלסטית ותבדוק את הרישיונות והכישורים של הרופאים המבצעים. אחרת, בקרוב תהיה עיר שלמה של אנשים מרוטשים.

- באיזו תדירות מגיעים אליך אנשים מעוותים על ידי מנתחים?

לעתים קרובות, אבל לא לכולם אפשר לעזור. אני מאוד מפחדת ממטופלים כאלה, אני מפחדת לעוות אותם עוד יותר. אפילו רופאים טובים אינם אלים. רוב הקולגות שלי, כשהם מתמודדים עם חולים כאלה, אומרים מיד: "לא נתחייב לעשות זאת מחדש".

תיקון טעויות של אחרים הוא קשה ביותר. אי אפשר לעשות יופי ממפלצת. לעתים קרובות, רופא יכול לעוות אדם ואז להציע לתקן את הטעות בחינם. ככלל, כולם מסכימים ל"חופשי". התוצאה הסופית גרועה עוד יותר.

- ובכל זאת, ניתן לתקן טעויות של מנתחים?

תלוי במה. למשל, אחרי מתיחת פנים אי אפשר להחזיר הכל למקומו. אם נמשכת, מכופפת אותך, אז תחיה זמן רב עם פנים חדשות; חמש שנים צריכות לעבור כדי שלפחות משהו יחזור למקומו.

זכור את השחקנית אלנה גליץ', שאחרי הניתוח הותירה מחצית פניה קהה ומעוותת. מעולם לא ראיתי דבר כזה. הדבר המעניין ביותר הוא ששום דבר לא קורה לרופאים על טעויות כאלה. המנתח שעוות את גליך ממשיך לעבוד ולנתח.

- האם תובעים רופאים?

לעולם לא יהיו לנו בתי משפט - בהקשר זה, החקיקה שלנו אינה מושלמת. במדינות אחרות מנתחים כאלה היו כלואים, נאסר עליהם לעבוד, וגם הקורבנות ישולמו פיצויים עצומים. ואם יתחיל עימות בארצנו, הוא יימשך שנים.

- האם המטופל חותם על נייר כלשהו לפני הניתוח?

חותם על החוזה. אבל זה לא מציל את המנתח מהטעויות שלו. הרופא מזהיר מיד: "התוצאה יכולה להיות כל דבר."

- האם יש סטטיסטיקה על מקרי מוות במהלך ניתוחים פלסטיים?

סטטיסטיקה כזו לא נשמרת. אבל בטוח שיש הרבה יותר מקרי חירום כאלה ממה שמוצגים בטלוויזיה. לעתים קרובות מטופל אלרגי לתרופה מסוימת, אחד הרופאים התעלם ממשהו, האחות נרדמה...

אנדריי חרומוב: "ניתוח פלסטי עצמו לא יכול לגרום למוות. מוות מתרחש עקב רשלנות של מנתח, אחות או רופא מרדים. למשל מקרה מתוקשר: ילדה עברה ניתוח - שאיבת שומן, שאיבת שומן. בוצעה הרדמה.

בסמוך ניצבו שתי מבחנות עם נוזל באותו צבע - אחת הכילה תרופה, השנייה אלכוהול. המבחנות התערבבו, ואלכוהול הוזרק לווריד במקום התרופה. זו רשלנות ורשלנות".

אם אתה נוגע בלקוחות מפורסמים, הם כנראה פונים לרופאים הטובים ביותר. עם זאת, אפילו כוכבים אינם חסינים מטעויות. ורה אלנטובה, למשל.

נורא מעניין אותי עם מי אלנטובה עשתה את פניה. פגשתי אותה בתערוכה. זיהיתי את השחקנית רק לפי הקול שלה. כאשר מתבצעת הרמה מעגלית לא מוצלחת, הפה נמתח והעיניים הופכות לצורות שונות. זה נורא. 90 אחוז מהכוכבים הרציניים שלנו ברוסיה לא עוברים ניתוח. אבל אלנטובה, אני חושב, פנתה למומחים שלנו.

ורה אלנטובה, צילום: גנאדי צ'רקסוב

פעם, לודמילה גורצ'נקו הלכה רחוק מדי עם ניתוחים פלסטיים. בשלב מסוים, העיניים שלה הפסיקו להיסגר... האם זו הייתה טעות של המנתחים?

לא, זה שונה. גורצ'נקו הייתה אישה חזקה ועשירה עם אופי קשה. זה עולה לך יותר לסתור אותה. היא לא שמרה על הזמן בין הניתוחים שהיה אמור להישמר. עברתי ניתוחים כל 5-6 שנים. אבל ההפסקה בין הליכים רציניים כאלה צריכה להיות לפחות 10 שנים.

אם היא הייתה לוקחת הפסקה סבירה בין הניתוחים, היא עדיין הייתה איתנו עכשיו. יחד עם זאת, תמיד תהיתי מדוע היא לא עשתה לה את השדיים? אחרי הכל, היו לה שדיים קטנים.

ידיה גם מסרו את גילה. משום מה היא שאבה את השפתיים שלה, עשתה את האף שלה כמה פעמים, את העפעפיים העליונים והתחתונים... העיניים שלה לא נעצמות כי הייתה התכווצות נוראית של הפנים שלה. היא הפכה להיות כמו מומיה. היא לא יכלה להגיד לעצמה לעצור בזמן.

אנדריי חרומוב:"באיזשהו שלב, העיניים של גורצ'נקו למעשה הפסיקו להיסגר. זו תוצאה של ניתוחים תכופים. למספר אנשים מפורסמים אחרים שעברו גם מתיחת פנים וניתוח בלפרופלסטיקה בסופו של דבר העפעפיים שלהם הפסיקו להיסגר. זה מוביל להידרדרות בראייה, מכיוון שהקרנית מתייבשת, אבק ולכלוך מגיעים לשם ומתפתחת דלקת הלחמית".

- פיקחה, רוטארו נראה טוב. התוצאה של הניתוח?

כן, הם נראים טוב, אבל רואים אותם באיפור, פיחה בפאה. והסטייליסט סרגיי זברב נראה טוב מהמסך. אבל אם מסתכלים עליהם בלי איפור, כולם נראים בגילם.

- אז אתה לא יכול לברוח מהגיל עם ניתוח פלסטי?

אתה יכול להיראות טוב ורענן, אבל להיראות בן 30 כשאתה מעל גיל 40 זה לא ריאלי.

- האם יש כוכבים שלא משנים דבר, למרות שאתה חושב שהם יכולים להשתמש בכמה התאמות למראה שלהם?

יש שחקניות מבוגרות. הצעתי להם לעשות כמה פרוצדורות בחינם, למען יחסי ציבור. הם סירבו בתוקף: "אנחנו משחקים תפקידי דמות, זה הלחם שלנו".

- בין כוכבי הפופ, יש גם כאלה שלא פנו לניתוח פלסטי?

כן, למשל, נטשה קורולבה או ז'אנה פריסקה. לקורולבה יש שדיים משלה, זה לא הגיוני שתבצע שאיבת שומן - יש לה חוקה כזו. ולמה שהמלכה תשנה משהו בעצמה אם טרזן לידה. כך גם לוליטה. היא עשתה לעצמה משהו והפסיקה. יש לה בעל צעיר, מה אכפת לה?

- המחלוקת סביב אנה סמנוביץ' אינה שוככת...

יש לה חזה משלה. נכחתי איתה בחדר ההלבשה, ראיתי את אמה וסבתה - לכולן יש בדיוק אותן דמויות עם אותם חזה גדולים.

- וולוצ'קובה?

וולוצ'קובה עשתה לה את השדיים - היא הייתה מרושלת והלכה רחוק מדי עם המידה.

אנסטסיה וולוצ'קובה, צילום: ליליה שרלובסקיה

- האם אלה פוגצ'בה פנה שוב ושוב לניתוח פלסטי?

בעבר כן. כעת היא לא יכולה לבצע ניתוחים עקב בעיות לב. הרדמה היא התווית נגד עבורה.

- מגישת הטלוויזיה רוזה סיאביטובה הפכה לאחרונה ליפה יותר באופן ניכר.

רוזה סיאביטובה לא מסתירה את העובדה שעברה ניתוח חזה ושאיבת שומן. בכלל, בין כוכבי הבמה יש עוד הרבה שאומרים שהם לא עשו את זה, אבל למעשה כולם עברו ניתוח.

- ככלל, אנשים מפורסמים מסתירים עובדה זו. אבל בקליניקה הם עלולים להיתקל בעמיתים משלהם...

רוב הסלבריטאים מבצעים ניתוחים בלילה. למשל, בקליניקה שלי לאנשים חשובים במיוחד יש אפילו כניסה מיוחדת, כמעט מתחת לאדמה, לשם הם מגיעים בלילה.

אנחנו מנסים להסתיר את המראה שלהם ככל האפשר. אם מידע ידלוף לעיתונות, אתה יכול להיתקל בצרות גדולות.

- מאיזה גיל מתחילים ניתוחים פלסטיים?

לא רק בנות צעירות מגישות מועמדות, אלא למעשה ילדים. למשל, אבות הגיעו אליי והעניקו לבנותיהם מתנות ייחודיות ליום הולדתן השמונה עשרה - הגדלת חזה.

- האם זה כבר חוקי לעבור ניתוח פלסטי בגיל 18?

מגיל 17, אפים נעשים אך ורק לפי אינדיקציות - אדם עלול ליפול ולשבור את האף. אבל חלקם, לאחר שתיקנו חלק זה או אחר בגוף, אז לא יכולים להפסיק. למשל, לילדה היה מזל - הם נתנו לה אף יפה ושדיים יפים. החיים מיד השתפרו, גברים התחילו לשים לב יותר, והלכנו. תלות בניתוחים פלסטיים היא הנגע של נשים רבות.

יש הרבה משוגעים. לדעתי, בכל מרפאה צריך להיות פסיכולוג שישוחח עם המטופלים לפני הניתוח. באופן אישי, אני עושה לעתים קרובות סוג כזה של פסיכואנליזה. אבל יש מנתחים פלסטיים שלעולם לא יניאו אף אחד למען הרווח.

לדוגמה, בחורה מסוימת לא יכולה להגדיל את שדיה בפעם השלישית. אבל החולים משלמים, וזה כל מה שרופאים צריכים כדי לבנות בית או לקנות מכונית אחרת.

80 אחוז מהמנתחים הפלסטיים שלנו מסתובבים במוסקבה בפרארי ובנטליס. זו רמת הרופאים שיש לנו, כאלה שלא מסרבים לניתוח לאף אחד.

- קורה שגברות מבקשות לשאוב סיליקון שהוכנס קודם לכן?

לעיתים רחוקות, אבל זה קורה. ככלל, גבר חדש שמתעצבן משדיי סיליקון או שפתיים משואבות דוחף אותו לזה. או, בגלל שדיים גדולים, עמוד השדרה נופל וגורם לכאבי גב.

- לאילו פעולות יש ביקוש גדול עכשיו?

בשנים האחרונות הרבה אנשים משפצים את הישבן. ברצוני להבהיר שהמרפאות עמוסות יתר על המידה. ובכן, אתה צריך להפסיק עם השדיים. נראה לי שכל אדם עשירי ברחובות מוסקבה לובש שדי סיליקון.

- האם עיצוב מחדש של הישבן הוא פעולה מסוכנת?

היא לא מסוכנת, היא מגעילה. כי אתה לא יכול לשבת על הישבן במשך חודש. או לשכב או לעמוד, אחרת השתל יזוז הצידה. זהו אנלוגי של השד, בשני המקרים מוחדר שתל ותופרים מתחתיו.

האם השתל נוטה להתפוצץ? איירין פרארי, נערה שהתפרסמה בזכות שדיה הענקיים, סיפרה שהשדיים שלה התפוצצו פעם במטוס.

זה שקר. פרארי העלתה את הסיפור הזה כדי לקדם את עצמה. אני יודע בוודאות כי הייתי נוכח בעימותים האלה.

אנדריי חרומוב:"אתה יכול לקחת שתל, לעמוד עליו, והוא לא יתפוצץ. דבר נוסף הוא שכאשר מתקינים שתל, המנתח יכול להזיק לו בעזרת המכשיר. זה קרה כששתל פגום נאטם כמעט עם סרט והוחדר לאחור".

עד כמה שידוע לי, היום ניתוח בלפרופלסטיקה - הרמת עפעפיים - נעשה כמעט במכוני יופי. האם זה נחשב לניתוח הקל ביותר?

כמה עפעפיים פגומים ראיתי... בלפרופלסטיקה היא פעולה מורכבת, עבודה עדינה. צעד ימינה, צעד שמאלה במילימטר - והתוצאה ברורה: העיניים, כמו של ינשוף, לא נסגרות, אנשים לא יכולים לישון, צינור הדמעות מופרע.

- לאחרונה ישנה אופנה לעיניים מזרחיות מלוכסנות.

עיניים כאלה מיוצרות לעתים רחוקות. לעתים קרובות הרבה יותר אנשים רוצים להרחיב את עיניהם. המוני קוריאנים, אוזבקים וקירגיזים מגיעים אלי, חולמים על עיניים רוסיות גדולות. הם באמת רוצים את העיניים הרוסיות האלה.

לאחרונה הגיע אלינו קוריאני, בחור בעל יופי יוצא דופן עם עיניים שקדים כמו שזיפים. ניסיתי בהיסטריה להניא אותו מהניתוח, אבל הוא היה נחוש. בסוף עשיתי את זה והפכתי להיות כמו כולם.

- האם גברים מרבים ליזום את האישה שלהם לשנות משהו בעצמה?

- האם גברים עצמם מרבים ליצור איתך קשר?

בחמש השנים האחרונות חלה עלייה ניכרת בגברים. כמעט כולם עושים בלפרופלסטיקה, צעירים מיישרים את האף, וכמובן מסירים את הבטן. מגיעים בחורים בעלי נטייה מינית לא מסורתית. אלה, כך נראה לי, מבלים איתנו את היום והלילה.

- האם הם בוחרים בקפידה מנתח?

בהקשר זה, הם הרבה יותר זהירים מנשים.

שמעתי גם סיפורים שבהם מנתח אחד מתחייב לבצע ניתוח במטופל, אבל במציאות מסתבר שכל העבודה נעשתה עבורו על ידי מתאמנים ובכך הכשיר את כישוריו.

אני גם יודע על דברים כאלה. ילדה אחת התעוררה במפתיע מוקדם יותר לאחר הרדמה וראתה מולה רופא צעיר וירוק במקום המנתח המנוסה שבמקור הגיעה לראות. זה קורה כל הזמן: אתה הולך למנתח מפורסם, הוא נכנס לחדר הניתוח ולאחר שהאדם נרדם, הוא מעביר את העבודה לעוזרו.

- הלקוחות לא באמת מתחילים בשערוריות אחרי זה?

במרפאות טובות, כדי למנוע שערורייה ופרסום, הם יכולים להחזיר את הכסף. אבל זה במקרים נדירים. יש גם מצבים הפוכים. יש נשים יהירות שעברו ניתוח הגון, אבל הן מסתכלות במראה ומוצאות פגמים ומתחילות לדרוש את כספן בחזרה. אנו נתקלים בחולים כאלה לעתים קרובות מאוד. אתה צריך להגן על הזכויות שלך על ידי קרס או על ידי נוכל.

- עם אילו לקוחות הכי קשה לעבוד?

עם נשותיהם הנטושות של עשירים. כשהם ננטשים, הם משתגעים. הם מתחילים להילחם בהיסטריה, בוכים ומבקשים ליצור את עצמם מחדש כמעט לחלוטין. אני מסתכל על נשים כאלה וחושב: מה עשית כל השנים, למה לא טיפלת בעצמך? ועכשיו שום ניתוח פלסטי לא יכול להחזיר את בעלך לשעבר.

מנתח פלסטי הוא מומחה בעל הכשרה רפואית המבצע פעולות המשחזרות את הצורה של איבר או חלק בגוף.

תיקון פגמים במראה האדם - בין אם הופיעו במהלך התפתחות העובר ובין אם נרכשו בשלב מאוחר יותר - הוא תחום הפעילות של תחום כירורגי מיוחד הנקרא כירורגיה פלסטית ומשחזרת. קודם כל, מטופלים של מנתח פלסטי כוללים אנשים שעבורם ניתוח פלסטי הוא הדרך היחידה להיפטר מפגמים ברורים שמונעים מהם להסתגל לחברה ולחיות חיים נורמליים.

עם זאת, כיום לרובם המכריע של הפונים למרפאות כירורגיה פלסטית (יותר מ-90% מהם נשים) יש בעיות פסיכולוגיות בהערכה העצמית האישית ולא תמיד תופסים את המראה שלהם בצורה מספקת. במקרים רבים, אנשים (בעיקר ציבוריים) לא רוצים להשלים עם השינויים הבלתי נמנעים של הגיל ושואפים להיראות צעירים ומושכים יותר.

בהתאם למשימות הנפתרות, להתמחות כירורגית זו יש שני כיוונים - ניתוחים פלסטיים משקמים (או משחזרים) וכירורגיה פלסטית אסתטית. ומנתח פלסטי עובד באחד מהתחומים האלה.

מיהו מנתח פלסטי?

מנתח פלסטי הוא רופא בעל ידע רב בתחום הרפואה, אך מתמחה אך ורק ביישום מעשי של מגוון רחב של טכניקות שונות של ניתוחים פלסטיים משחזרים או אסתטיים.

טכניקות של ניתוחים פלסטיים משחזרים משמשים כדי לחסל פגמים מולדים המעוותים את המראה ומגבילים כל תפקוד, כמו גם פגמים חיצוניים הנגרמים על ידי מחלות או פציעות. ולניתוח פלסטי אסתטי יש שיטות משלו, ומטרתם היא להיפטר מפגמים במראה ולתקן אותו כדי לשפר את התפיסה העצמית של האדם.

יש לציין כי טכניקות פלסטיות אסתטיות, שהפכו היום לעיקריות בעבודתם של רוב המנתחים הפלסטיים ברחבי העולם, החלו להתפתח בסוף המאה ה-19, לאחר שניתוח האוטופלסטיקה הראשון בעולם בוצע בארה"ב ב-1881 - ניתוח לתיקון אפרכסת האוזניים בולטות.

עוד בשנת 800 לפני הספירה. בהודו תיקנו את האף והשפה השסועה. אז ניתוח פלסטי לא נולד אתמול. כיום, תחום הרפואה הזה הגיע לגבהים חסרי תקדים.

מנתח פלסטי הוא רופא שעליו להיות מודע לאחריותו למראה המטופל.

מתי כדאי לפנות למנתח פלסטי?

אם יש לך פגמים במראה המשפיעים באופן משמעותי על ההערכה העצמית שלך: אף גדול, צורה לא סדירה של הגב, גיבנת על האף, צורה לא סדירה של גשר האף, אסימטריה של בלוטות החלב, קמטים וצלקות. .

הסיבות הבלתי מותנות לבקשת עזרה בניתוח פלסטי הן העיוותים המולדים המפורטים לעיל. אינדיקציות רבות מתי כדאי לפנות למנתח פלסטי קשורות להשלכות של פציעות שונות שנגרמו במהלך ספורט, בתאונות דרכים, בעבודה או בבית.

גם הרצון לתקן פגם כזה או אחר במראה - קפלי עור בצוואר ובפנים, עקמומיות של מחיצת האף, אוזניים בולטות, צלקות, ציקטריות, סימני מתיחה בעור (סטריה), בטן נפולת וכו' - סיבה לביקור במרפאה לכירורגיה פלסטית.

אילו בדיקות כדאי לבצע בעת ביקור אצל מנתח פלסטי?

לפני ניתוח פלסטי שמתוכנן ומוסכם במלואו עם המטופל, יהיה עליך לבצע בדיקת דם קלינית כללית, סוג דם, גורם Rh, בדיקת HIV, בדיקת סוכר בדם, הפטיטיס A, B, C ובדיקת שתן כללית. אשר יספק נתונים אובייקטיביים על קצב שקיעת אריתרוציטים, רמת המוגלובין, תאי דם אדומים, לויקוציטים, רטיקולוציטים וטסיות דם.

בנוסף, רשימת הבדיקות שיש לבצע בפנייה למנתח פלסטי כוללת: בדיקת שתן כללית; ניתוח עבור גורם Rh וקבוצת דם; בדיקת דם ביוכימית לאיתור חלבון כולל, אלקטרוליטים, קריאטינין, אוריאה; מבוצעת בדיקת המוסטזיוגרמה (בדיקת קרישת דם).

חובה לבצע בדיקת דם לאיתור עגבת (RW), HIV, נוכחות הגורם הסיבתי של הפטיטיס B (HBs Ag) והגורם הסיבתי של הפטיטיס C (HCV).

באילו שיטות אבחון משתמש מנתח פלסטי?

בהתחשב בעובדה שניתוח פלסטי מבוצע בהרדמה כללית, כדי להעריך את מצבם הכללי של מטופלים הפונים למנתח פלסטי, רושמים אלקטרוקרדיוגרפיה (ECG) ומודדים את לחץ הדם.

במידת הצורך, נקבעים צילום רנטגן, בדיקת אולטרסאונד (US) או טומוגרפיה ממוחשבת (CT), אק"ג, פלואורוגרפיה ואבחון מעבדתי של דם ושתן.

מה עושה מנתח פלסטי?

מנתח פלסטי פועל על מנת לשחזר את הצורה והתפקוד של חלקים בגוף האדם, כגון האף או החזה, הבטן, האוזניים, השפתיים.

מה עושה מנתח פלסטי כאשר מטופל מתקרב? קודם כל, הרופא מגלה את הסיבה לאלץ את האדם לפנות לניתוח פלסטי. לעתים קרובות אין לסיבות אלו נימוקים רציניים, ומנתח פלסטי מצפוני בהחלט יבקש מהמטופל להצדיק את החלטתו. אחרי הכל, על פי אינדיקטורים פסיכולוגיים, חלק מהאנשים (עם הפרעות נפשיות) לא יכולים לעבור ניתוח פלסטי. ולמי שלא מכיר את הגבולות ברצונו לטרנספורמציה חיצונית, לא מומלץ להשתמש בשירותים רפואיים מסוג זה.

המנתח הפלסטי בודק מטופלים ובהתאם לאופי ההתערבות הכירורגית הקרובה, קובע בדיקה רפואית מלאה והכנה מתאימה לניתוח. אגב, לפני הניתוח על המטופל לחתום על חוזה (הסכם), המציין לא רק את כל המידע על הניתוח עצמו, אלא גם רשימת המלצות רפואיות שיש לעקוב אחריהם במהלך תקופת השיקום שלאחר הניתוח.

יש לציין כי במהלך בדיקת המטופל עשוי להתברר כי קיימות התוויות נגד לניתוח פלסטי, ולאחר מכן הניתוח אינו מבוצע. לדוגמה, זה חל על פעולות הגדלת חזה - אם אולטרסאונד גילה פתולוגיה של בלוטות החלב. ובין ההתוויות הרפואיות הכלליות לניתוחים פלסטיים ישנן פתולוגיות חמורות של מערכת הלב וכלי הדם, לחץ דם גבוה, אי ספיקת כליות, נגעים בעור מוגלתי, סוכרת ואונקולוגיה.

בנוסף, לחלק מהסוגים של ניתוחים פלסטיים אסתטיים יש מגבלות גיל. לדוגמה, תיקון כירורגי של האוזניים יכול להתבצע לאחר 9 שנים, ואת צורת האף - רק לאחר 18-20 שנים. הגדלת חזה אפשרית גם לאחר גיל 18, אבל כל מנתח פלסטי יודע ששינוי צורת בלוטות החלב והגדלת (או הקטנת) גודלן נעשית בצורה הטובה ביותר על ידי נשים שכבר ילדו והניקו.

באילו מחלות מטפל מנתח פלסטי?

מנתח פלסטי מטפל ומבצע תיקון כירורגי של עיוות רקמות כתוצאה מפציעה, וכן, לבקשת המטופל, הוא מבצע מתיחת פנים, מבטל צלוליט ומשנה את צורת האף, הבטן או השפתיים.

את השאלה - באילו מחלות מטפל מנתח פלסטי - ניתן לייחס אך ורק לניתוחים פלסטיים משחזרים, כלומר משקמים. ניתוחים פלסטיים משחזרים יכולים לתקן באופן חלקי או מלא חריגה מולדת וליצור תנאים אנטומיים לתפקוד תקין של האיבר עם "חך שסוע" (חך שסוע), "שפה שסועה" (cheiloschisis - שסע מולד), תת-התפתחות מולדת (מיקרוטיה) או היעדר (anotia) של האפרכסת או עם דפורמציה של האף שמקשה על הנשימה.

הטיפול בפתולוגיות הלסתות מתבצע על ידי מנתח פלסטי במהלך תיקון רב שלבי של השפה העליונה (כילופלסטיקה) ותיקון החך (אורנופלסטיקה). וניתוח אוטופלסטי מאפשר שחזור מלא של אפרכסת האפרכסת על ידי השתלת שתל - חלק מעובד במיוחד של הסחוס.

מנתח פלסטי מסוגל גם להפחית צלקות לאחר כוויות, לשחזר את עצם הלסת המעוותת על ידי סינוסיטיס מוגלתי או נהרסה על ידי אוסטאומיאליטיס. חולים שאיבדו שדיים עקב סרטן עוברים ניתוח ממופיסטי. רופאים של התמחויות מיוחדות (או-אוזן-גרון, רופאי שיניים, ממולוגים וכו') מעורבים בטיפול בחולים עם בעיות כאלה.

לגבי ניתוחים פלסטיים אסתטיים, על פי נתונים סטטיסטיים של האגודה הבינלאומית לכירורגיה אסתטית ופלסטיקה (ISAPS), הפעולות השכיחות ביותר שמבצעים מנתחים פלסטיים הן הסרת רקמת שומן עודפת (שאיבת שומן), וכן תיקון הגודל והצורה של בלוטות החלב (ממופלסטיקה).

בנוסף, ניתוחים פלסטיים כמו מתיחת פנים וצוואר מבוצעים לעיתים קרובות מאוד; תיקון צורת הסנטר ועצמות הלחיים; ניתוח פלסטי של עפעפיים, גבות ושפתיים; הגדלת נפחם של חלקים מסוימים בגוף באמצעות מצבורי השומן שלך (ליפופילינג). אפילו איברי המין האנושיים החיצוניים נתונים לאזמל מנתח פלסטי.

הטכנולוגיות העדכניות ביותר של כירורגיה פלסטית - אנדוסקופיות וחומרה זעיר פולשניות (אולטרסאונד ולייזר) מאפשרות לבצע מגוון פעולות לתיקון מראה ללא תפרים או צלקות.

לכל מנתח יש ניתוחים מוצלחים ולא כל כך מוצלחים. למנתח בינוני יש שיעור כשל של 40%. בחר לא מרפאה, אלא שם ספציפי של מנתח פלסטי. יקר לא תמיד אומר טוב.

בעת בחירת מנתח, ערוך את המחקר שלך. בדקו את הרישיון ושאלו שאלות במהלך הייעוץ. בדוק את המנתח דרך בתי חולים אחרים. שאל על הניסיון של המנתח. באינטרנט ניתן למצוא חוות דעת שליליות של מתחרים וביקורות חיוביות שהקליניקה כתבה על עצמה. חשוב מאוד שייווצר אמון בינך לבין הרופא כדי שיהיה לך קל לשתף פעולה. שאל על המוניטין של המנתח וחוות דעת המטופלים.

בבחירת מרפאה יש להנחות על פי מיקומה ועלותה. האם זה יספק אותך? גלה במה מתגאה המרפאה.

ברישיון יש לציין את שם המרפאה, כתובת חוקית ורמת ההסמכה.

אם אתה מבקר במרפאה בחו"ל, שים לב שהחוקים של מדינה אחרת יהיו שונים משלנו. בנוסף, תצטרכו להתגבר על מחסום השפה.

למד לנתח ולסנן את המידע שאתה מקבל.

למרות העובדה שניתוחים פלסטיים מודרניים יכולים לבצע התאמות למראה החיצוני של אדם, עצתו של מנתח פלסטי לא תפריע לאלה שמתכננים להגדיל את החזה שלהם, חולמים על שפתיים מלאות יותר, או חושבים איך להפוך את האף ההפוך ל פרופיל יווני גאה...

הביטו היטב במראה וחשבו על העובדה שהמשפט של מהטמה גנדי "אם אתה רוצה לשנות את העולם, התחל עם עצמך" מתייחס לא למראה של אדם, אלא למהות הפנימית שלו. אז התחל בשיפור התכונות האנושיות שלך. כן, זה הרבה יותר קשה מאשר לעבור ניתוח פלסטי, אבל לתוצאות של עבודה פנימית על עצמך תהיה השפעה חיובית הרבה יותר מבחינת הגברת ההערכה העצמית.

מנתח פלסטי יכול לשנות את המראה שלך. אבל בנוסף לסיבוכים פיזיים אפשריים לאחר הניתוח או תוצאותיו שאינן עונות על ציפיות המטופל, לעיתים קרובות מתעוררות השלכות פסיכולוגיות שליליות: חלומות תמימים על שיפור לאחר מכן בחיים מתנגשים במציאות.

לכן, לפי רוב המומחים, לפני שאתה הולך למנתח פלסטי, אתה צריך לדון בבעיות שלך עם פסיכולוג טוב. מנתח פלסטי יעזור לך תמיד להישאר יפה וצעירה, לשמור על עליזות ופעילות.

מנתח פלסטי הוא רופא העוסק בסילוק פגמים חיצוניים ועיוותים של איברים ורקמות שונות, בשיקום תפקודיהם, וכן בהגברת המשיכה האסתטית של חלקים מסוימים בגוף באמצעות ניתוח.

מידע כללי

מנתח פלסטי הוא מומחה שמבטל פגמים מולדים ונרכשים במראה או מתקן את המראה של המטופל תוך התחשבות ברצונותיו.

בהתאם למטרת ההתערבות הכירורגית, ניתוח פלסטי מבצע:

  • ניתוחים פלסטיים משחזרים, שבזכות שיטות כירורגיה פלסטית מאפשרים לתקן מומים מולדים והשלכות של פציעות, וכן לשחזר את תפקודם של איברים פגועים (נשימה באף ועוד).
  • ניתוחים פלסטיים אסתטיים, אשר באמצעות שימוש בשיטות כירורגיות מסייעים למטופל להאריך את הנעורים או לשנות את המראה המאפשר להיפטר מתחושת הנחיתות.

מכיוון שמנתחים פלסטיים צריכים לתקן את המראה של המטופל, מומחה טוב חייב להיות מסוגל להעריך נכון את הנתונים החיצוניים של האדם ולבצע תיקון תוך התחשבות בנתונים הפרטניים הללו - חלקי הגוף או הפנים שעברו תיקון חייבים להיות משולבים בצורה הרמונית עם שאר התכונות והמאפיינים של הדמות.

התמחות מנתחים פלסטיים

ניתוחים פלסטיים הם חלק רחב של ניתוחים, אשר מחולק ל:

  • ניתוח קוסמטי שמטרתו לשפר את מראה המטופל. מומחי פרופיל זה עוסקים בחידוש העור בלייזר, הסרת קמטים, תיקון קפלי עור באמצעות הזרקות וכו'.
  • ניתוח שחזור, המשימה העיקרית שלו היא לשחזר צורות ותפקודים אבודים של הגוף. רופאים המבצעים ניתוח משחזר משחזרים את צורת השד שאבדה לאחר הלידה, חלקי איברים או כל האיבר שאבד עקב פציעה או מחלה (סרטן השד וכו'), וכן עור במקרה של כוויות נרחבות.
  • מיקרוכירורגיה, המשימות שלהן כוללות שיקום של מבנים קטנים בגוף האדם. מבנים אלו אינם נגישים לעין בלתי מזוינת, ולכן הניתוח דורש שימוש במכשירים מיוחדים והגדלה אופטית. הטכנולוגיה המיקרו-כירורגית תורמת לפיתוח ניתוחים משחזרים, שכן היא מאפשרת השתלה חופשית של מתחמי רקמות ושיקום זרימת הדם והעצבוב בהם.
  • כירורגיה פלסטית לילדים, המתמחה בהעלמת פגמים מולדים ונרכשים בילדים.
  • כירורגיה פלסטית כללית, המשלבת מגוון טכניקות.

בנוסף, למנתח פלסטי עוסק לעיתים התמחות צרה יותר בהתאם לחלקי הפנים או הגוף בהם הוא עוסק (מנתח פלסטי יכול לבצע ניתוחי חזה מורכבים, ניתוחים פלסטיים אנטי אייג'ינג לפנים וכו').

התמחות צרה מסומנת על ידי הרופאים עצמם; אין שמות נפרדים למומחים כאלה.

מה עושה מנתח פלסטי?

ברוב המקרים, מנתחים פלסטיים אינם מטפלים ישירות באף מחלה, תחום פעילותם העיקרי הוא ביטול פגמים אסתטיים.

מומחים בפרופיל זה עוסקים בביטול:

  • פגמים גופניים מולדים שיכולים להיות אסתטיים בלבד באופיים (כתמי פיגמנט נרחבים) או לעורר התפתחות של מחלות שונות (חך שסוע וכו').
  • צלקות והשלכות חיצוניות אחרות של פציעות ופעולות
  • עודפי עור לאחר ירידה במשקל ולידה והסרת מצבורי שומן על הירכיים, הבטן והישבן.
  • עיוותים ופגמים של רקמות ואיברים הנוצרים כתוצאה מפציעה או מחלה.

ניתוח פלסטי אסתטי

כדי לתקן את המראה של המטופל, מתבצעות הפעולות הבאות:

  • מתיחת פנים (מתיחת פנים). הוא משמש להעלמת קמטים, קפלי נזולה ועור פנים נפול על ידי הסרת רקמת שומן עודפת. זה מבוצע באזור הרקות והמצח, רקמות רכות של השליש האמצעי של הפנים או באזור הסנטר.
  • ניתוח אף (ניתוח אף). הוא מבוצע לתיקון עיוותים מולדים או נרכשים של האף, כמו גם לשינוי צורתו מבחינה אסתטית (גבנון, צורת אוכף וכו').
  • Blepharoplasty (ניתוח עפעפיים). הוא מבוצע לצניחת עפעפיים עליונים, "עפעפיים מזדקנים", שקיות מתחת לעיניים, עודפי עור של העפעפיים התחתונים ולשינוי צורת העיניים.
  • Cheiloplasty (ניתוח שפתיים). מסומן בנוכחות פגמים מולדים ונרכשים, אך לרוב מבוצע אך ורק לצורך שינוי צורה וגודל.
  • ליפופילינג. מיועד להעלמת אסימטריה באליפסה של הפנים, צורת השדיים או הירכיים על ידי השתלת תאי שומן מאזורים עם עודף שומן לאזורים עם חוסר שומן.
  • ממופלסטיה (ניתוח חזה), הכוללת הגדלת חזה, הקטנה והרמה. מיועד לשדיים מוגדלים בחדות (מאקרופתיה), גודל חזה קטן מולד (מיקרומסטיה) ושדיים נפולים (פטוזיס). ממופלסטיה מבוצעת גם עבור אינבולוציה לאחר הנקה של בלוטות החלב וגינקומסטיה.
  • שאיבת שומן (הסרת שומן תת עורי), המאפשרת לתת לדמות מראה אסתטי יותר, אך אינה מבטלת השמנת יתר.
  • ניתוח מתיחת בטן, שהוא התערבות כירורגית נפחית המשחזרת את הפרופורציות האסתטיות של הבטן. מצביע בנוכחות קפלים על הבטן ("סינר" שומן עור), סימני מתיחה חמורים, התבדלות של שרירי הבטן, רופפות של שרירי הבטן ובקע פרי-טבור.
  • Otoplasty (ניתוח אוזניים). ניתן להשתמש להעלמת אוזניים בולטות או למטרות דקורטיביות (אוזניים שדונים מחודדות).
  • הסרת צלקות וצלקות.
  • השתלת שיער, אשר מיועדת להתקרחות.
  • ניתוח פלסטי אינטימי הכולל תיקון צורת וגודל השפתיים וכו'.

ניתוח פלסטי משחזר

ניתוח פלסטי משחזר נחוץ למטופלים שסבלו מטראומה, כוויות, סובלים מפגמים מולדים (שפה שסועה ועוד) או סובלים מהשלכות של ניתוח פלסטי קודם שלא הצליח.

כדי לשחזר איברים ותפקודיהם, מנתחים פלסטיים מבצעים:

  • השתלת עור (בשימוש לאחר כוויות);
  • ניתוח אף, המאפשר לך לתקן מחיצת אף סטיה או לשחזר את האף לאחר פציעה;
  • ניתוח אוטופלסטי, המאפשר לך לשחזר את האפרכסת;
  • cheiloplasty, המסייע לשחזר את הצורה והגודל של השפתיים לאחר פציעות וכוויות;
  • blepharoplasty, אשר משמש כדי לחסל את ההשלכות של פציעות ושיתוק;
  • פעולות באזור השד, המאפשרות לחסל את המבנה דמוי המשפך או השד של השד, להחזיר את המראה הטבעי של השד לאחר פציעות וניתוחים פלסטיים לא מוצלחים, וכן להתקין שתלים לאחר הסרת בלוטת החלב.

ניתוח פלסטי של שד שריר-שלד עוזר לנרמל את תפקוד מערכת הלב וכלי הדם ומערכות הנשימה.

מומחי מיקרוכירורגיה פלסטית מתמחים ב:

  • החלפת פגמים ברקמות רכות באמצעות השתלה אוטומטית של דשים מורכבים;
  • טיפול מורכב בשיתוק פנים;
  • טיפול בחריגות מולדות של היד;
  • טיפול בכיבים טרופיים וכו'.

בנוסף, מנתחים פלסטיים מבצעים תיקון מגדרי למטופלים עם טרנססקסואליות (כולל ניתוח פלסטי רב שלבי לשינוי מאפיינים מיניים משניים).

מתי לראות מנתח פלסטי

התייעצות עם מנתח פלסטי נחוצה לאנשים הסובלים מנוכחות של:

  • פגמים קוסמטיים (אוזניים בולטות, פטוזיס, אסימטריה של השד וכו'). שיטות מודרניות של ניתוחים פלסטיים מאפשרים לשנות כמעט כל חלק בגוף, אם הרצון של המטופל לשנות את המראה אינו כרוך בפגיעה בבריאות.
  • מומים מולדים. עזרת מנתח פלסטי נדרשת במקרים בהם נולד ילד עם פגם גלוי בפנים או בחלקים אחרים בגוף. יחד עם זאת, סילוק מומים מולדים מצריך בדיקה וטיפול מקדימים של מומחים אחרים (וכו').
  • פגמים נרכשים - צלקות, צלקות לאחר ניתוח ושאר נזקי עור, סטיה במחיצת האף וכו'. כל הפגמים הללו מוסרים בהצלחה באמצעות ניתוח פלסטי. הודות להתקדמות המודרנית בכירורגיה פלסטית ושימוש בתותבות, הרופאים מתקנים את צורת הפנים גם במקרים של פציעות טראומטיות קשות.
  • נזק גדול לעור כתוצאה מכוויות. פגמים קוסמטיים חמורים הנגרמים מכוויות מסולקים על ידי השתלת עור מהמטופל או מהתורם (משתמשים בעור מאזור הישבן).

בנוסף, נוצר קשר עם מנתחים פלסטיים כאשר גפה נקטעת - אם המטופל יוצר עמו קשר בזמן, המנתח הפלסטי, יחד עם ו"תופר" את החלק הקטוע בגוף למקומו, מחזיר לו את אספקת הדם והעצבנות שלו.

שלבי ייעוץ

מנתחים פלסטיים עורכים ייעוץ במרפאה מתמחה או בבית חולים בו הם מבצעים ניתוח.

התייעצות עם מנתח פלסטי כוללת:

  • סקר של המטופל לבירור מקור הפגם (מולד או נרכש) והתוצאה הצפויה. הרופא גם שואל האם בוצע בעבר ניתוח פלסטי באזור הבעייתי בגוף, שואל לגבי נוכחות של מחלות כרוניות וכו'.
  • הערכת מצבו הנפשי של המטופל (שינוי מראה ניתוחי מחייב את המטופל להיות אחראי להחלטה שהתקבלה).
  • בדיקה חזותית ומישוש של האזור הבעייתי - זה מאפשר לך להעריך את הפגם הקיים ואת מצב הרקמות באזור של התערבות כירורגית עתידית. הבדיקה מאפשרת לרופא לתכנן טקטיקות אפשריות ושיטות התערבות כירורגית.
  • הדמיית מחשב להדגמה ברורה של תוצאות אפשריות למטופל.
  • הפניה לבדיקות מעבדה.

לאחר שעבר את כל הבדיקות, המנתח הפלסטי יכול להפנות את המטופל להתייעצות עם מומחים אחרים כדי להבהיר את קיומן של התוויות נגד.

אם אין התוויות נגד, המטופל מצולם לפני הניתוח (תוצאת הניתוח מצולמת גם בעתיד).

אבחון

מכיוון שתיקון כירורגי של המראה דורש שימוש בהרדמה, ונוכחותן של מחלות מסוימות מהווה התווית נגד לניתוח, המטופל מופנה:

  • ניתוח דם כללי;
  • ניתוח שתן כללי;
  • בדיקת דם ביוכימית הקובעת את רמת הגלוקוז, הבילירובין (סה"כ וישיר), חלבון כולל, אוריאה, AST, ALT, אשלגן ונתרן;
  • בדיקת דם לאיתור עגבת, HIV והפטיטיס;
  • בדיקת דם לקבוצה ולגורם Rh;
  • קרישה;
  • פלואורוגרפיה.

לפני ביצוע תיקון שד, המטופלות נשלחות גם לבדיקת ממוגרפיה או אולטרסאונד של השד כדי לשלול נוכחות של גידולים כלשהם (גידולים הם התווית נגד לניתוח באזור זה).

יַחַס

כל סוג של ניתוח פלסטי כרוך בשימוש בשיטות תיקון שונות, אשר בחירתן תלויה במאפייני המטופל ובמטרת ההתערבות.

לפיכך, ניתן לבצע ניתוח אף באמצעות גישה פתוחה או סגורה (השיטה יכולה להיות בין-סחוסית, שולי תת-אלאקי או טרנספטלי) וכו'.

לאחר הניתוח, החולה נשאר תחת השגחת צוות רפואי למשך מספר ימים.

תקופת השיקום תלויה בסוג הניתוח ובשיטת הניתוח בה נעשה שימוש.

מצאתם טעות? בחר אותו ולחץ Ctrl + Enter

גרסה מודפסת

מנתח פלסטי הוא מומחה כירורגי אשר באמצעות התערבות כירורגית יכול לחסל פגמים, עיוותים של איברים ורקמות, כמו גם את ההשלכות של שינויים ופציעות הקשורות לגיל על פני הגוף.

ישנם ניתוחים פלסטיים למטרות אסתטיות וניתוחים משחזרים. אבל במקרים מסוימים קו זה הוא דק מאוד, שכן שחזור איבר אבוד עצמו הופך אדם לאטרקטיבי יותר. על פי מחקר של פסיכולוגים, עד 40% מהביקורות של מנתחים פלסטיים נותרו על ידי נשים שיש להן משפחה ומנהלות אורח חיים פעיל.

היסטוריה של ניתוחים פלסטיים

פעולות לשינוי המראה של אדם בצורה זו או אחרת היו קיימות מאז ימי קדם. כבר לפני תקופתנו דאגו המנתחים למראה היפה של תפרים לאחר הניתוח, המתועד בפפירוס. בהודו, המנתחים הראשונים תיקנו את צורת האף באמצעות עור הלחיים או המצח.

באירופה, שינויים כירורגיים במראה לא היו נהוגים במשך זמן רב; עד המאה ה-17, היו תיאורים בודדים של ניתוחים כאלה. בתקופת הדומיננטיות של האינקוויזיציה, רופאים היו נתונים לרדיפה והעמדה לדין על ניסיונות לשנות את מראהו של אדם.

בתקופת הרנסנס, כירורגיה פלסטית זוהתה כענף נפרד ברפואה וקיבלה מעמד של "ניתוחי יופי". המייסד שלו נחשב לגספר טגליאקוזי מאיטליה. בתקופה שבה צורות קשות של עגבת היו נפוצות, הוא פיתח שיטה לשיקום האף.

הכירורגיה הפלסטית המודרנית החלה להתפתח במאה ה-19, כאשר הומצאו ופותחו מכשירים מיוחדים וטכניקות כירורגיות. בנוסף, הופעת חומרי החיטוי נתנה מרחב גדול יותר להשתלת עור, סחוס ורקמות אחרות.

הפיתוח האינטנסיבי של תעשייה זו החל לאחר מלחמת העולם הראשונה, כאשר הופיעו אנשים מרוטשים רבים שהיו צריכים לא רק לשחזר את התפקודים האבודים של חלקי גוף פגומים, אלא גם לשפר את המראה שלהם. בתקופה זו פותחו טכניקות רבות ויעילות חדשות, כולל ניתוחי פה ולסת.

לאחר מלחמת העולם השנייה שופרו טכניקות ההרדמה המקומית, מה שהפך את הניתוח הפלסטי לבטוח ונגיש יותר.

שלב הפיתוח הנוכחי של כירורגיה פלסטית בולט במבחר עשיר של חומרים ומכשירים תחליפיים, כמו גם אפשרות לביצוע פעולות באמצעות ציוד היי-טק.

ניתוחים אסתטיים המבוצעים על ידי מנתח פלסטי

שירותיו של מנתח פלסטי משמשים לרוב לשיפור מראה הגוף והפנים, הארכת נעורים ושמירה על היופי. לפעמים, לשם כך, לא אחת, אלא כמה פעולות רצופות מתבצעות. פעולות אלו מסווגות לפי אזור ביצוע.

באמצעות אזמל מנתח פלסטי יכול לתקן את צורת האף (ניתוח אף), השפתיים (שילופלסטיקה), אוזניים (אוטופלסטיקה), גבות או סנטר (מנטופלסטיקה), להדק את עור המצח, הפנים (הרמת חזית) והצוואר (צוואר הרחם). ). Blepharoplasty, הרמת עפעפיים כירורגית, מעניק לפנים מראה צעיר יותר. כאשר שומן מופקד באזורים "בעייתיים" (על הבטן, המותניים, הירכיים), ניתוח פלסטי הודות לשאיבת שומן מאפשר להפוך את הגוף לרזה יותר.

ניתוחים פותחו כדי להצעיר את צורת הזרועות (ברכיופלסטיקה), להגדיל את הישבן או לשנות את צורתם (גלוטופלסטיקה).

אם אישה לא מרוצה ממראה השדיים שלה (למשל, הם קטנים או גדולים מדי, או איבדו את צורתם ורפויים), אז ניתן לפתור בעיה זו גם בניתוח. ניתוחים לשינוי הצורה והגודל של שדיה של האישה נקראים ממופיסטיה.

מטופלים נותנים ביקורות טובות על מנתחים פלסטיים הבקיאים בטכניקות השתלת שיער. שיטה זו למלחמה בהתקרחות מוקדמת פותרת בעיות פסיכולוגיות רבות של אנשים הסובלים מהתקרחות.

ענף נפרד של כירורגיה אסתטית הוא ניתוח פלסטי של איברי המין החיצוניים:

  • ניתוח נרתיקי (וגינופלסטיקה);
  • Hymenoplasty (ניתוח קרום הבתולים);
  • labiaplasty (labiaplasty);
  • Phalloplasty (ניתוח פין).

ניתוחי שחזור המבוצעים על ידי מנתח פלסטי

פעולות המבוצעות על ידי מנתחים פלסטיים למטרות שחזור מבטלות פגמים ועיוותים של איברים ורקמות ומשחזרות את הפונקציונליות שלהם. ניתוחים כאלה נחוצים על ידי מטופלים שסבלו מנזק לאחר פציעה, מחלה או שיש להם פתולוגיה מולדת. פעולות שחזור משנות באופן קיצוני את איכות החיים של האדם: הן משפרות את הסוציאליזציה שלו ומשחזרות את תחושת מלאות החיים.

לאחר הסרת בלוטות החלב יחד עם גידול סרטני, ניתוח ממופיסטי באמצעות דש עור או תותבות שד מאפשר לאישה להשתקם לאחר הניתוח ולהימנע מבעיות פסיכולוגיות רבות.

ניתוחי שחזור משפרים את המראה של אנשים עם שפה או חיך שסועים. ניתוחים פלסטיים אלו מבוצעים בילדות.