אילו סוגי דם מתאימים? תאימות דם לעירוי אם הדם אינו תואם.

כל האנשים מחולקים ל-4 סוגים לפי הרכב הדם, הנקראים בדרך כלל 1, 2, 3 ו-4 קבוצות דם (BG). הם נבדלים על ידי נוכחות/היעדר סוגים מסוימים של חלבונים על קרום התא של תאי דם אדומים (תאי דם). מידע כזה הוא בעל חשיבות גדולה ביותר כאשר עירוי נחוץ לנפגע (הנמען), יש צורך בדחיפות בדם לתרומה למשפחה ולחברים, להרות ילד ולמהלך הריון תקין.

עירוי דם

דם דרך מוטציות והצלבות התפתח מהראשון לרביעי, שהתקבל על ידי מיזוג הקבוצה השנייה והשלישית. ה-GC הרביעי מיוצג רק על ידי 5-7 אחוז מהאנשים, ולכן חשוב לדעת את התאימות שלו לקבוצות אחרות.

חלוקת הדם לקבוצות

דם הוא רקמת חיבור נוזלית המכילה תאי דם – תאי דם אדומים, טסיות דם וליקוציטים. נוכחותם של אנטיגנים מסוימים על גבי הממברנות (קונכיות) של כדוריות הדם האדומות היא הגורם לפיו הדם מחולק ל-4 קבוצות. אלו הם תרכובות חלבון ופחמימות הנקראות אגלוטינוגנים ואגלוטינינים.

חלוקת הדם לקבוצות מסווגת לפי מערכת AB0. כדי לקבל מושג לגבי המאפיינים האנטיגנים של ממברנות אריתרוציטים, עליך לדעת שהדם מאופיין בנוכחות של α ו-β agglutinins, ואריתרוציטים - A ו-B agglutinogens. תא דם אדום אחד יכול להכיל רק אחד מהיסודות α או A (β או B, בהתאמה). לכן, מתקבלים רק 4 שילובים:

1. הקבוצה הראשונה (0) מכילה α ו-β;
2. קבוצה 2 (A) מכילה A ו- β;
3. קבוצה 3 (B) מכילה α ו-B;
4. קבוצה 4 (AB) מכילה את A ו-B.

הנשאים של הקבוצה הראשונה מהווים את הרוב - 41% מהאנושות, והרביעי - מיעוט - 7%. לא רק איזה סוג של דם ניתן לעירוי תלוי בהשתייכות לקבוצה, אלא גם המאפיינים הפיזיולוגיים של הגוף (בפרט, מערכת העיכול), ותכונות פסיכולוגיות.

חָשׁוּב! אתה יכול לרשת את קבוצת הדם הרביעית מהורים שיש להם את ה-HA השני, השלישי או הרביעי, כלומר, אלה שממברנת תא האריתרוציטים שלהם מכילה אנטיגנים A ו-B. לכן, אם אחד ההורים הוא נשא של הקבוצה הראשונה, הילד לעולם לא יהיה AB (IV ).

קבוצות דם

סרטון על הנושא:

היסטוריה של הקבוצה הרביעית

דעותיהם של מדענים לגבי הופעתו העדכנית יחסית (לא לפני המאה ה-11 לספירה) של הקוד האזרחי הרביעי חלוקות. אבל יש שלוש תיאוריות עיקריות:

• מוטציה של הקבוצות ה-2 וה-3 ל-4 כתוצאה מערבוב של גזעים: הודו-אירופיים ומונגולואידים, אשר התאפיינו במאפיינים אינדיבידואליים שהופיעו במהלך תהליך אבולוציוני ארוך. הערבוב הזה התחיל לאחרונה, מה שמסביר את הנוער של הקבוצה הרביעית.

נישואי תערובת של גזעים הודו-אירופיים ומונגולואידים

• גרסה נוספת: הופעתה של הקבוצה הרביעית קשורה להתנגדות האנושות לווירוסים שאיימו בהרס מוחלט של אוכלוסיית כדור הארץ. התגובה להתקפות כאלה הייתה פיתוח של נוגדנים מתאימים המשלבים A ו-B.
• לפי התיאוריה השלישית, הקבוצה הרביעית הצעירה נוצרה כהגנה על הגוף במהלך התפתחות תרבות האכילה. ככל ששיטות עיבוד המזון הפכו מורכבות יותר, התעורר הצורך לשלב אנטיגנים A ו-B, שאמורים להגן על הגוף מפני העדפות מזון לא טבעיות.

חילוקי דעות לגבי אמיתות התיאוריה של מוצאה של הקבוצה ה-4 עדיין קיימים בקהילה המדעית. אבל יש אחדות לגבי נדירות הדם הזה.

מעניין! לנשאים של HAs שונים יש צבירות אופייניות. הקבוצה הראשונה והשנייה אופייניות לתושבי אפריקה ואירופה, והשלישית - אסיה וסיביר. ה-GC הרביעי מאפיין את תושבי דרום מזרח אסיה, יפן ואוסטרליה. נמצאו עקבות של AB (IV) על התכריכים של טורינו.

החשיבות של Rh עבור אנשים עם 4 BG

נושא חשוב לא פחות במהלך עירוי דם או התעברות של צאצאים הוא גורם Rh, המחלק כל GC לשתי תת קבוצות: שלילי וחיובי.

נדבר על אנטיגן D נוסף, שהוא גם מוצר חלבוני וממוקם על קרום האריתרוציטים. נוכחותו נרשמת אצל אנשים Rh חיוביים, והעדרו אצל אנשים Rh שליליים. למדד יש חשיבות רבה בקביעת תאימות הדם.

לאנשים שאין להם אנטיגן Rh יש תגובות הגנה חיסוניות בולטות יותר, למשל, דחיית שתלים או אלרגיות מתרחשות לעתים קרובות יותר.

שכיחות של אנשים לפי גורם BG ו-Rh

4 קבוצות דם חיוביות ו-4 שליליות: תאימות עירוי

רק באמצע המאה ה-20 נוצר הבסיס התיאורטי לשילוב GCs. לפי זה, הצורך בעירוי (עירוי דם) מתעורר כאשר:

• שיקום נפח הדם למצבו המקורי עקב איבוד דם רב;
• חידוש הרכב הדם - תאי דם;
• שחזור לחץ אוסמוטי;
• מילוי של יסודות דם, המחסור בהם נגרם על ידי applasia של hematopoiesis;
• חידוש דם על רקע נגעים או כוויות זיהומיות חמורות.

דם התורם המוזרם חייב להתאים לקבוצה ולגורם Rh של המקבל. דמו של הנמען לא אמור לצבור תאי דם אדומים של תורם: אותם אגלוטינינים ואגלוטינוגנים לא אמורים להתרחש (A עם α, כמו גם B עם β). אחרת, שיקוע והמוליזה (הרס) של תאי דם אדומים, שהם הובלת החמצן העיקרית לרקמות ולאיברים, מתעוררים, כך שמצב זה כרוך בתפקוד לקוי של הנשימה של הגוף.

אנשים עם GK 4 הם נמענים אידיאליים. פרטים נוספים:

• 4 קבוצת דם חיובית תואמת באופן אידיאלי לקבוצות אחרות - תורמים יכולים להיות נשאים של כל קבוצה עם כל רזוס;
• קבוצת דם 4 שלילית - תאימות מלאה, כמו בקבוצות אחרות שיש להן Rh שלילי.

חשוב מי מתאים לקבוצת הדם הרביעית אם יש צורך בעירוי:

• תאימות של קבוצות דם 4 ו-4 מובטחת רק אם המקבל והתורם הם Rhesus חיובי, כלומר, AB (IV) Rh (+) יכול לעבור עירוי רק עם AB (IV) Rh (+);
• 4 קבוצות דם חיוביות ו-4 התאמה שלילית מתרחשת רק אם התורם שלילי Rh, והמקבל הוא מאותה קבוצה, אך עם כל גורם Rh, במילים אחרות: מותר להחדיר 4Rh (-) כ-4 Rh (+ ), ו-4Rh (-).

לסיכום: כל דם מתאים לבעלים של קבוצה 4, התנאי היחיד הוא שלתורם יש Rh שלילי ולמקבל אותו. ורק בעלי אותה קבוצת דם יכולים לתרום את דמם לעירוי.

לפני העירוי מתבצעת בדיקת התאמה. תוצאה שלילית טומנת בחובה אגלוטינציה (קרישת דם), מה שמוביל להלם עירוי ולאחר מכן למוות.

קרא גם: ותכונות של ירושה

טבלת תאימות GK

סוג דם 4: תאימות עם קבוצות אחרות במהלך ההריון

כאשר מתכננים ילד לאנשים עם קבוצת דם 4, התאימות חשובה רק אם אין חלבון הקובע Rh (Rh (-)). זה תקף יותר למין הנשי, אבל חשוב גם למין הגברי.

אישה עם AB (IV) Rh (-) נמצאת בסיכון לסיבוכי הריון רק כאשר היא נושאת עובר חיובי ל-Rh שירש את הדם מהאב. במקרה זה, הגוף של האישה ההרה תופס את העובר כגוף זר ומנסה להיפטר ממנו. קיימת התרחשות של קונפליקט Rh, או סנביליזציה - תגובה בולטת של מערכת החיסון לחומרים זרים (אלרגנים), הכרוכה בייצור של נוגדנים המעכבים את ההמטופואזה של הילד. זה כרוך ב:

• התרחשות של קשיים (לעיתים בלתי עבירים) במהלך ההתעברות;
• הפלות;
• פתולוגיות בהתפתחות תוך רחמית של העובר עד לידת מת.

הקשיים שתוארו לעיל מתעוררים לקראת סוף ההריון הראשון, ועם הקשיים הבאים מתעצמים הביטויים השליליים. זה לא תלוי בפתרון "המצב המעניין" (לידה או הפלה), שכן לאחר המגע הראשון של הדם של האם והילד ועם כל אחד לאחר מכן, ריכוז הנוגדנים בגוף הנשי עולה, ותוקף את העובר וגורם לדחייתו.

הרפואה המודרנית מאפשרת להימנע מהתפתחויות כאלה, לשם כך נותנים לאישה בהריון (בפעם הראשונה) אימונוגלובולין נגד רזוס חודש לפני הלידה ותוך 72 שעות לאחר מכן. התרופה מעכבת נוגדנים, מקלה על לידת תינוק בריא ומעבר ההריונות הבאים ללא סיבוכים.

מעניין! בפרקטיקה הרפואית, ישנם מקרים שבהם לנשים שליליות Rh הנושאות ילדים חיוביים ל-Rh מופיע חלבון Rh על תאי הדם האדומים שלהן (כלומר,Rh(-) שונה לRh(+)), אשר מוסבר על ידי מנגנוני הגנה עובריים.

גברים עם AB (IV) Rh (-) צריכים להיות זהירים כאשר מתכננים ילדים עם נשים Rh חיוביות. אם ילד יורש את ה-Rh של האב, עלול להיווצר קונפליקט עם הדם של האם, מה שעלול להוביל להפלות ולפתולוגיות התפתחותיות.

עירויים – עירוי דם – מבוצעים לעיתים קרובות מאוד במרפאות. הודות להליך זה, רופאים מצילים את חייהם של אלפי חולים מדי שנה.

חומר ביולוגי של תורם נחוץ במקרה של פציעות קשות ופתולוגיות מסוימות. יתר על כן, אתה צריך לדבוק בכללים מסוימים, שכן אם המקבל והתורם אינם תואמים, עלולים להיווצר סיבוכים חמורים, כולל מותו של המטופל.

כדי למנוע השלכות כאלה, יש צורך לבדוק את התאימות של קבוצות דם במהלך העירוי ורק אז להתחיל בפעולות אקטיביות.

כללים לעירוי

לא כל מטופל מבין במה מדובר וכיצד מתבצע ההליך. למרות העובדה שעירויי דם בוצעו בימי קדם, ההליך החל את ההיסטוריה האחרונה שלו באמצע המאה ה-20, כאשר גורם ה-Rh זוהה.

כיום, הודות לטכנולוגיות מודרניות, רופאים יכולים לא רק לייצר תחליפי דם, אלא גם לשמר פלזמה ורכיבים ביולוגיים אחרים. הודות לפריצת דרך זו, במידת הצורך, ניתן לתת לחולה לא רק דם תורם, אלא גם נוזלים ביולוגיים אחרים, כמו פלזמה טרייה קפואה.

כדי למנוע סיבוכים חמורים, יש להקפיד על כללים מסוימים במהלך עירויי דם:

• הליך העירוי חייב להתבצע בתנאים מתאימים, בחדר עם סביבה אספטית;
• לפני נקיטת צעדים אקטיביים, על הרופא לבצע באופן עצמאי כמה בדיקות ולזהות את ההשתייכות הקבוצתית של המטופל לפי מערכת ABO, לברר מהו גורם ה-Rh של האדם, וכן לבדוק האם התורם והמקבל תואמים;
• יש צורך לבדוק תאימות כללית;
• חל איסור מוחלט להשתמש בחומר ביולוגי שלא נבדק עבור עגבת, צהבת בסרום ו-HIV;
• עבור הליך אחד, אתה יכול לקחת לא יותר מ-500 מ"ל של חומר ביולוגי מהתורם. הנוזל המתקבל מאוחסן לא יותר מ-3 שבועות בטמפרטורה של 5 עד 9 מעלות;
• עבור תינוקות מתחת לגיל 12 חודשים, העירוי מתבצע תוך התחשבות במינון האישי.

תאימות קבוצתית

מחקרים קליניים רבים אישרו שקבוצות שונות יכולות להיות תואמות אם לא מתרחשת תגובה במהלך העירוי, שבמהלכה תוקפים אגלוטינינים נוגדנים זרים ותאי דם אדומים נדבקים זה לזה.

• קבוצת הדם הראשונה נחשבת אוניברסלית. הוא מתאים לכל החולים מכיוון שהוא אינו מכיל אנטיגנים. אבל הרופאים מזהירים שניתן להחדיר לחולים עם קבוצת דם I רק עם אותו סוג.
• שְׁנִיָה. מכיל אנטיגן A. מתאים לעירוי לחולים בקבוצה II ו-IV. לאדם עם השני ניתן להחדיר רק דם מקבוצות I ו-II.
• שְׁלִישִׁי. מכיל אנטיגן B. מתאים לעירוי לאזרח עם III ו-IV. לאנשים עם קבוצה זו ניתן להחדיר רק דם מקבוצות I ו-III.
• רביעי. מכיל את שני האנטיגנים בבת אחת, מתאים רק לחולים בקבוצה IV.

באשר ל-Rh, אם לאדם יש Rh חיובי, ניתן גם להכניס לו עירוי דם שלילי, אך ביצוע ההליך בסדר אחר אסור בהחלט.

חשוב לציין שהכלל חל באופן תיאורטי בלבד, שכן בפועל נאסר על חולים להזריק פחות חומר מתאים באופן אידיאלי.

אילו קבוצות דם וגורמי Rh מתאימים לעירוי?

לא כל האנשים עם אותה קבוצה יכולים להפוך לתורמים זה עבור זה. רופאים מבטיחים שניתן לבצע עירויים בקפדנות לפי הכללים שנקבעו, אחרת קיים סיכון לסיבוכים.

אתה יכול לקבוע בבירור תאימות דם (בהתחשב ב-Rh חיובי ושלילי) באמצעות הטבלה הבאה:

מקבל

חשוב להבין שהמידע בתרשים מסופק למטרות אינפורמטיביות בלבד, ולפני תחילת התהליך עצמו, תצטרכו לבצע בדיקות התאמה מסוימות.

אילו בדיקות התאמה נעשות לפני ההליך?

לפני שתמשיך, יש צורך לזהות את קבוצות הדם של המקבל והתורם. כדי לקבל מידע אמין, מבוצעות בדיקות מיוחדות.

בדיקת תאימות ביולוגית

בדיקה ביולוגית היא השלב החשוב ביותר ויש לבצעה תחילה. הניתוח נעשה אך ורק על ידי רופא. אלגוריתם של פעולות:

• הרופא מחבר IV למטופל ומזריק באיטיות עד 20 מ"ל של ביו-חומר תורם;
• ואז העירוי מופסק;
• במהלך 5 הדקות הבאות, הרופא עוקב אחר מצבו של המטופל.

אם האחרון אינו סובל מקשיי נשימה, תסמינים של טכיקרדיה וכאבים בגב, הבדיקה נחשבת חיובית. במקרה זה, אתה יכול בבטחה לבצע עירוי נוסף של הכמות הנדרשת של נוזל ביולוגי.

מומחים מזהירים שאי אפשר להחדיר דם תורם במהירות גבוהה, רצוי להזרים לחולה לא יותר מ-70 טיפות בדקה.

בדיקת Rh

הטכניקה היא גם סטנדרטית וניתנת לביצוע ב-2 דרכים.

במהלך הראשון, נעשה שימוש בצנטריפוגה, 2 טיפות מהדם של הקורבן וטיפה של חומר תורם מונחות במבחנה. את החומרים המתקבלים מערבבים ומוסיפים לנוזל טיפה של 33% דקסטרן. לאחר מכן הפתרון המתקבל מעובד בצנטריפוגה למשך 5 דקות.

השלב האחרון הוא הוספת 4 מ"ל של תמיסת מלח. הרכיבים מעורבבים, ולאחר מכן מתרחשת ההערכה הסופית של התוצאה. אם לא מתגלה תגובת אגלוטינציה, נקבעת בדיקה ביולוגית; אם התוצאה חיובית, מבוצע עירוי.

הדרך המקובלת השנייה להעריך תאימות היא בדיקה תרמית. דם התורם והמטופל מעורבבים במיכל זכוכית, ואז מוסיפים 2 טיפות של ג'לטין מחומם. התמיסה נשמרת מעל אמבט אדים בטמפרטורה של כ-45 מעלות למשך 10 דקות, ולאחר מכן מוסיפים 5 מ"ל של תמיסת מלח. התוצאה מוערכת באופן דומה.

סימנים של חוסר התאמה

אם הקורבן מוחדר בחומר ביולוגי בלתי הולם של תורם, הדבר יגרום לתסמינים ספציפיים. לעתים קרובות יותר יש סטיות כאלה:

1. החולה נהיה חסר מנוחה.
2. התרחשות של אי נוחות וכאב חד באזור המותני. סמן זה מצביע על כך שהחלו להתרחש שינויים בכליות.
3. חיוורון של העור.
4. נשימה מוגברת, קוצר נשימה.
5. טמפרטורת גוף מוגברת או צמרמורת מתחושת קור.
6. יתר לחץ דם.
7. הלם רעיל חיידקי. ההפרה נדירה ומתרחשת עקב זיהום במהלך עירוי.

5% מראים את התסמינים הבאים:

1. בחילה והקאה.
2. הופכת לכחול.
3. התרחשות של עוויתות קשות.
4. הטלת שתן ועשיית צרכים בלתי רצונית.

במקרים נדירים, קיימת אפשרות להלם המוליטי. עם סיבוך זה, יש צורך להציל מיד את המטופל.

עזרה ראשונה לעירוי של דם לא מתאים

אם מתחילים להופיע סימנים של אי התאמה במהלך העירוי, יש להפסיק את התהליך מיד. הרופא מחויב להגיש עזרה ראשונה מבלי לזהות את הסיבות, שכן אם טיפול נמרץ מתעכב, החולה עלול למות.

אלגוריתם של פעולות:

• יש להחליף בדחיפות את מערכת העירוי;
• התקן צנתר נוסף בווריד התת-שפתי;
• להתחיל לשלוט בזרימת השתן;
• לאחר שהרופא קורא לעוזר מעבדה לשאוב דם, יש צורך לבצע ניתוח למספר תאי הדם האדומים וההמוגלובין;
• כמו כן נשלחת דגימת שתן למעבדה.

פעולות נוספות תלויות באילו תסמינים יש לקורבן:

1. כדי לנרמל את תפקוד מערכת הלב וכלי הדם, נעשה שימוש ב-Strophanthin או Korglucon. כאשר הלחץ יורד, ניתנת נוראפינפרין.
2. אם מתרחשת דחייה עקב תגובה אלרגית, ניתנים Suprastin או Diphenhydramine.
3. כדי לווסת את המיקרו-סירקולציה ולהחזיר את לחץ הדם, נרשמים תמיסות מלח ו-Reopoliglucin.
4. כדי להסיר מוצרי המוליזה, ניתנת נתרן לקטט.
5. במקרה של התכווצויות כליות, מבוצע חסימת נובוקאין דו-צדדית.

המטופל חייב ללבוש מסכת החייאה, שכן חוסר חמצן מתפתח לעתים קרובות כאשר תאי הדם אינם תואמים.

מה יכול לקרות כאשר עוברים עירוי קבוצות לא תואמות?

רופאים מזהירים כי הפרוגנוזה להתאוששות נוספת תלויה במהירות שבה קיבל המטופל את הסיוע הדרוש.

אם הטיפול מתבצע לא יאוחר מ-5 שעות לאחר ההליך, ההסתברות להחלמה מלאה היא יותר מ-75%.

אבל אנשים מסוימים (במיוחד אלה עם מצבים רפואיים מסוימים או נטייה גנטית) עלולים לפתח תפקוד כליות-כבד.

לעתים קרובות, לאחר עירוי של דם לא מתאים, נוצרים קרישי דם במוח ובלב, ולא ניתן לשלול אפשרות של הפרעה בתפקוד הנשימה.

סיבוכים כאלה לרוב הופכים לכרוניים ואי אפשר להיפטר מהם.

אם העירוי מבוצע על ידי מומחה מנוסה עם הבדיקות הנדרשות, הסיכון לתופעות לוואי יהיה מינימלי. ההליך חייב להיות בהתאם לכללים; במהלך העירוי, על רופא לפקח על הנפגע כך שאם מתרחשים תסמינים מחשידים, להפסיק מיד את התהליך ולספק עזרה ראשונה.

מהו סוג הדם הנדיר ביותר? קבוצת הדם הרביעית, בעלת גורם Rh שלילי, היא הנדירה ביותר. יש לציין שגורם Rh חיובי נפוץ יותר משלילי, ללא קשר לסוג הדם.

איזה סוג דם ניתן לעירוי במידת הצורך? דם עם פקטור Rh שלילי יכול לעבור עירוי לחולה שיש לו דם עם פקטור Rh חיובי. ההיפך אינו אפשרי.

1 - קבוצת דם ראשונה

את סוג הדם שצוין ניתן להעביר לכל האנשים ללא יוצא מן הכלל, ללא קשר לקבוצה שלהם. אבל לבעל קבוצת הדם הראשונה מתאים רק אותו דם, כלומר. קבוצה אחת.

2 - קבוצת דם שניה

אדם עם סוג דם זה מיועד לעירוי עם דם מקבוצות 1 ו-2. קבוצת הדם השנייה מתאימה לעירוי רק לאנשים עם קבוצות דם 2 ו-4.

3 - קבוצת דם שלישית

מטופל עם קבוצת דם זו יכול לעבור עירוי עם דם מקבוצות 1 ו-3. דם מקבוצה 3 מתאים לעירוי לחולים עם קבוצות דם 3 ו-4.

4 - קבוצת דם רביעית

אם לאדם יש את קבוצת הדם הרביעית, אז לעירוי הוא צריך בדיוק את אותו הדם. וניתן להוסיף דם מכל קבוצה לדם כזה עצמו.

אלסייב אלכסיי, רופא

מאמרים דומים

אם הקרום הרירי דלקתי... ייעוץ מומחה

כדי להקל על הכאב ולהתאושש במהירות, התחל לשטוף. לשם כך עדיף להשתמש בחליטה של ​​עלי קולטספוט או אוכמניות. הם מוכנים באותו אופן: 50 גרם של חומרי גלם מוזגים לתוך 1 ליטר מים רותחים, משאירים למשך 1...

איך להיפטר מצלקות אקנה... ייעוץ מומחה

אני בת 14 שנים. התחלתי לקבל פצעונים כשהייתי בת 11. מרוב טיפשותי סחטתי אותם החוצה, ועכשיו אני מתחרטת עליו. הופיעו צלקות (אדומות ומעט קמטים) שאינן חולפות. כשאני מנקה את הפנים שלי עם קלרסיל, אני מורח קלרסיל...

כיצד לדלל כראוי פרמנגנט אשלגן

כיצד לדלל פרמנגנט אשלגן בצורה נכונה? את האבקה הגבישית יש לדלל בזהירות רבה. אחרי הכל, ריכוז גבוה מדי שלו בתמיסה, במקרים מסוימים, עלול לגרום לכוויות ולגרום לתגובה אלרגית...

איך לקבוע סוג דם... מומחה מסביר

לפעמים, במצבי חירום, חשוב לדעת את סוג הדם וגורם ה-Rh של האדם. ידע זה יכול להציל את חייך! כיצד לקבוע סוג דם? כדי לעשות זאת, פשוט עברו ניתוח פשוט. במעבדה…

איך מסירים רסיסי... מומחה מסביר

אין שום דבר קשה בלשלוף רסיס בעצמך בבית. שימו לב שאם השבר גדול יחסית, יושב עמוק מתחת לעור וקצהו נשבר...

בחר תשובה נכונה אחת A1. ריבוזומים הם אברוני התא האחראים על: 1) פירוק של חומרים אורגניים 2) סינתזת חלבון 3) סינתזת ATP 4) פוטוסינתזה A2. מנגנון הגולגי אחראי על: 1) הובלה של חומרים בכל התא 2) סידור מחדש של מולקולות 3) יצירת ליזוזומים 4) כל התשובות נכונות A3. רקמה מרפדת איברים פנימיים 1 חיבור 2 אפיתל 3 עצבני 4 שרירי A4. איזו קבוצת דם יכולה לעבור עירוי לכל האנשים: 1) 0 (I) 2) A(II) 3) B(III) 4) AB(IV)A5. חיטוי חומרים מתרחש ב: 1) ריאות 2) בכל תאי הגוף 3) דם 4) כבד A6. הלבלב מפריש 1) אדרנלין 2) תירוקסין; 3) הורמון גדילה 4) אינסולין.A7. באונה הטמפורלית של קליפת המוח יש 1) האזור המוטורי; 2) אזור השמיעה; 3) אזור רגישות הריח 4) אזור חזותי A8. ממה נוצרת הלימפה 1) מדם עורקי 2) מנוזל רקמה שנספג בנימי הלימפה 3) מפלסמת דם המשתחררת מכלי הדם; 4) מדם ורידי; A9. איזה חומר הכלול בדם יכול לשאת חמצן? 1) גלוקוז; 2) אדרנלין; 3) המוגלובין; 4) אינסולין.A10. ה-medulla oblongata ממוקמת בין 1. חוט השדרה והדיאנצפלון 2. חוט השדרה והפונס 3. הדיאנצפלון והמוח האמצעי 4. הדיאנצפלון והמיספרה A11. חילופי גזים בריאות מתרחשים 1) בעורקים; 2) בעורקים; 3) בנימים; 4) בוורידים.A12. כאשר אתה שואף, אוויר מהגרון נכנס 1) לריאות; 2) לוע האף; 3) סימפונות; 4) קנה הנשימה.A13. באיזה חלק של מערכת העיכול משתחררת חומצה הידרוכלורית? 1) במעי הדק; 2) בוושט; 3) במעי הגס; 4) בבטן A14. חלל החזה מכיל 1) חוט השדרה; 2) ריאות; 3) קיבה; 4) כליות.A15. גורם קרישת הדם הוא חלבון 1) פפסין, 2) המוגלובין 3) פיברינוגן 4) טריפסין A16. צפדינה מתפתחת עם מחסור בויטמין1) D; 2) B12 3) ג; 4) AA17. ההתחלה המותנית של מחזור הדם הריאתי נחשבת ל- 1) חדר ימין 2) חדר שמאל 3) אטריום ימין 4) אטריום שמאל A18. קולטני שמיעה ממוקמים 1) בתעלות החצי-מעגליות 2) בשבלול 3) בעצמות השמיעה 4) עצב שמיעה A19. מערכת עצבים סימפטית 1 ) מגבירה את לחץ הדם 2) מפעילה את מערכת העיכול 3) מגבירה את הנשימה 4) מגבירה את קצב הלב A20. חסינות הנגרמת לאחר מחלה נקראת 1) טבעי מולד 2) מלאכותי אקטיבי 3) מלאכותי פסיבי 4) טבעי נרכש II B1. בחר שלוש תשובות נכונות. סימנים של רקמת עצב כוללים א. רקמה נוצרת על ידי תאים שיש להם גוף ותהליכים B. תאים מסוגלים להתכווץ. ישנם קשרים בין תאים הנקראים סינפסות. תאים מאופיינים בריגוש D. יש הרבה חומר בין תאי בין התאים ב 2. ציין את רצף המיקום של חלקי המוח (החל מחוט השדרה):
A. diencephalon D. pons
B. brain midbrain D. cortex cerebral
B. Medulla oblongata

בבקשה תעזרו לי במבחן הביולוגיה)) לא בהכרח לכל מה שאפשר, תודה רבה מראש!!

4. אם צלע נשברה, עליך:
1) להחיל סד;
2) תחבוש את החזה בחוזקה;
3) להחיל תחבושת גזה;
4) להחיל חוסם עורקים.

5. רגליים שטוחות מתרחשות כאשר:
1) עיסוק בספורט; 2) יציבה לקויה;
3) ישיבה ממושכת; 4) נועלת נעליים צמודות.

6. לויקוציטים בניגוד לתאי דם אדומים:
1) לנוע עם זרימת הדם; 2) מסוגלים לנוע באופן פעיל;
3) אינם מסוגלים לחדור את קירות הנימים; 4) לזוז בעזרת cilia.

7. שק הפריקרד מתמלא:
1) אוויר; 2) רקמת חיבור;
3) רקמת שומן; 4) נוזל.

8. חומרים המנטרלים גופים זרים והרעלים שלהם בגוף האדם:
1) אנזימים; 2) נוגדנים;
3) אנטיביוטיקה; 4) הורמונים.
9. ברקמת העצם, חומר בין תאי
1) נוזל 2) מוצק
3) חסר 4) מכיל מאגרי שומן

10. אילו חומרים נותנים לעצמות קשיות?
1) חומצות אמינו וחלבונים 2) גלוקוז ועמילן
3) חומצות גרעין 4) מלחים מינרלים

11. איזו אות בתמונה מציינת את השלד של האמה של הגפה העליונה?

1) א
2) ב
3) ב
4) ג

12. העצמות גדלות בעובי עקב הפריוסטאום, מאז
1) הוא ממוקם בחוץ 2) פני השטח שלו חלק
3) הוא נוצר על ידי רקמת חיבור 4) הוא מכיל תאים המסוגלים להתחלק

13. בגולגולת האדם בתהליך האבולוציה עקב ההתפתחות המתקדמת של המוח
1) מספר העצמות במוח ירד
2) אזור הפנים החל לשלוט על המוח
3) אזור המוח גדל באופן משמעותי
4) היחס בין חלקי הפנים והמוח לא השתנה
14. השלד של הילד מעוות בקלות ומתעוות בלחץ ממושך, מכיוון שעצמותיו מכילות חומרים אורגניים
1)אין או מעט מאוד 2)יותר ממינרל
3) פחות ממינרל 4) זהה למינרל
15. אגן רחב ועמוד שדרה בצורת 8 נוצרו בבני אדם בתהליך האבולוציה עקב
1) קרבה עם פרימטים
2) יציבה זקופה
3) מוצא מיונקים קדומים
4) פעילות עבודה
16. במקרה של נקע ברצועות, בעת מתן עזרה ראשונה, עליך:
1) לטבול את האיבר הפגוע במים חמים
2) למרוח תחבושת רחבה העשויה מחומר אטום
3) הנח סד על הגפה הפגועה
4) תחבוש בחוזקה וצנן את המפרק הפגוע
17. כמה זוגות צלעות יוצרים את בית החזה האנושי?
1)​10 זוגות 2)​12 זוגות
3) 14 זוגות 4) 16 זוגות
18. הסביבה הפנימית של הגוף נוצרת על ידי
1) חללי גוף 2) איברים פנימיים
3) דם, לימפה, נוזל רקמה 4) ציטופלזמה של התא
19.תפקיד הטסיות הוא
2) הגנה מפני מיקרואורגניזמים, חלבונים זרים, גופים זרים
3) השתתפות בקרישת דם
4) ייצור הורמונים
20.איזה תפקיד דם לא מבצע?
1) הפרשה 2) הומורלית
3) הפרשה 4) מגן
21. תפקידם של תאי דם אדומים הוא
1 הובלה של חמצן ופחמן דו חמצני
2 הגנה מפני מיקרואורגניזמים, חלבונים זרים, גופים זרים
3 השתתפות בקרישת דם
4 ייצור הורמונים
22. תאי דם אדומים ממוקמים בתמיסה של 0.9% של מלח שולחן
1) לכווץ 2) להתנפח ולהתפוצץ
3) להיצמד אחד לשני 4) להישאר ללא שינויים מיותרים

23. איזה סוג של חסינות נגרם על ידי ייצור של נוגדנים משלו כתוצאה ממגע עם אנטיגנים (לאחר מחלה)
1) פסיבי טבעי (מולד)
2) פעיל טבעי (נרכש)

3) פסיבי מלאכותי
4) פעיל מלאכותי
24. כמה תאי דם אדומים מכילים 1 מ"מ של דם אנושי
1) 180-400 אלף
2)6-8 אלף
3)4.5-5 מיליון
4)50-70 אלף
25. דם מקבוצה II יכול לעבור עירוי לאנשים שיש להם
1) אני קבוצת דם
2) קבוצת דם II או IV
3) קבוצת דם II או III
4) קבוצת דם IV
26.איזה תפקיד ממלאים לויקוציטים?
1) הובלה של חמצן ופחמן דו חמצני
2) הובלה של מוצרים מטבוליים
3) הגנה על הגוף מפני פתוגנים וחלבונים זרים
4) השתתפות בקרישת דם

אופציה 1

A1. חילוף החומרים מתרחש באמצעות:
1) דם 2) לימפה
3) נוזל רקמה 4) פלזמה
A2. אילו תאים מעורבים בהעברת חמצן מהריאות לכל איברי הגוף?
1) אריתרוציטים 2) לויקוציטים
3) טסיות דם 4) לימפוציטים
A3. מהו שמו של החלבון המסיס בפלסמת הדם המעורב ביצירת קריש המונע דימום?
1) טסיות דם 2) פיברינוגן
3) פגוציט 4) לימפוציט
A4. מהם שמות הכימיקלים המיוצרים בתגובה לכניסת גופים זרים, חיידקים, וירוסים וכו' לגוף?
1) אנזימים 2) נוגדנים
3) טסיות דם 4) אנטיגנים
A5. מהם שמות טסיות הדם הקטנות המשתתפות בתהליך קרישת הדם?
1) לויקוציטים 2) לימפוציטים
3) טסיות דם 4) אנזימים
A6. מה מרכיב את עיקר הפלזמה?
1) חלבונים 2) שומנים 3) פחמימות 4) מים
A7. מהם שמות התאים שיכולים לייצר נוגדנים?
1) פגוציטים 2) לימפוציטים
3) תאי דם אדומים 4) טסיות דם
A8. הלימפה עוברת סינון וחיטוי על ידי מעבר דרך:
1) בלוטות לימפה
2) כלי דם
3) רקמות ואיברים
4) שרירים
A9. כמה פעמים הלב של אדם בריא פועם בדקה אחת?
1) 25-30 פעמים 2) 60-70 פעמים
3) 80-100 פעמים 4) 100-120 פעמים
A10. מה שמו של העורק הגדול ביותר?
1) אבי העורקים 2) עורק הצוואר
3) עורק תת-שפתי
4) עורק ריאתי
ב-1. איזו קבוצת דם יכולה לעבור עירוי לאנשים מכל קבוצה אחרת, אבל הבעלים של קבוצה זו אינם מתאימים לדם מקבוצות אחרות?
ב 2. מהם שמות הכלים המובילים דם מהלב?
ב 4. תסיים את המשפט.
הסביבה הפנימית של הגוף מורכבת מדם, לימפה, ...
ב 5. איך קוראים לתאי דם לבנים?
C1. תאר את מחזור הדם המערכתי.

עזור אני מתחנן!!!:3 אני מתחנן! סופי:\1) הסבר את המיקום היחסי של ורידים ועורקים ביחס זה לזה בתוך הגפיים? 2) ידוע כי

לרוב, עלייה בטמפרטורה בזמן מחלה נגרמת מתהליכים דלקתיים, בהתחשב בכך, הסבירו באילו מצבים אין צורך להוריד את הטמפרטורה על ידי הורדה מלאכותית בעזרת תרופות? הסבר את תשובתך בפירוט.3) ידוע שאנשים עם ריכוזים נמוכים של סידן בדמם עלולים לסבול מבעיות בקרישת הדם. הסבר את התופעה הזו. מה צריך להיות סידן במקרה זה?4) תאר כיצד ההבדל בגורם Rh בדם של העובר והאם יכול להוביל לבעיות בהריונות הבאים? בבקשה תעזרו במשהו או שיש לי בעיות :(

1. ידוע שמשך מחזור הלב הוא 0.8 שניות. כמה שניות יימשך שלב התכווצות פרוזדורים אם בלב אחד

מחזור שלב 3?
א) 0.1 שניות
ב) 0.3 שניות
ב) 0.5 שניות
ד) 0.7 שניות
2. ברגע התכווצות החדר השמאלי של הלב
א) השסתום הדו-צדדי נפתח
ב) השסתום הדו-צדדי נסגר
ד) המיקום של השסתומים הדו-צמיגיים והסמילונריים אינו משתנה
3. ברגע התכווצות החדר הימני של הלב
א) השסתום התלת-צדדי נפתח
ב) שסתומים למחצה נסגרים
ב) השסתום התלת-צדדי נסגר
ד) המיקום של השסתומים התלת-קוספידליים והסמילונריים אינו משתנה
4. איזה מבנה של הלב מונע זרימה הפוכה של דם מהחדר השמאלי לאטריום השמאלי?
א) שק קרום הלב
ב) שסתום דו-צדדי
ד) שסתומים למחצה
5. איזה מבנה של הלב מונע את תנועת הדם מצד שמאל של הלב לימין?
א) שק קרום הלב
ב) שסתום תלת-צדדי
ב) מחיצה של שריר הלב
ד) שסתומים למחצה
6. ידוע שמשך מחזור הלב הוא 0.8 שניות. כמה שניות יימשך שלב ההרפיה הכללית אם יש 3 שלבים במחזור לב אחד?
א) 0.4 שניות
ב) 0.5 שניות
ב) 0.6 שניות
ד) 0.7 שניות
7. איזה מהבאים הוא מקור לאוטומטיזם בעבודת לב האדם?
א) מרכז עצבים בחוט השדרה החזה
ב) תאי עצב הממוקמים בשק הפריקרד
ב) תאים מיוחדים של רקמת חיבור סיבית צפופה
ד) תאי שריר מיוחדים של מערכת ההולכה של שרירי הלב
8. באיזה חלק בלב יש את הקיר העבה ביותר?
א) חדר שמאל
ב) חדר ימין
ב) אטריום שמאל
ד) אטריום ימין
9. מה תפקידם של המסתמים הממוקמים בין הפרוזדורים והחדרים?
א) לחות את חדרי הלב
ב) להבטיח את תנועת הדם בלב
ב) להתכווץ ולדחוף דם לתוך הכלים
ד) למנוע זרימת דם בכיוון ההפוך
10. מדוע לב צפרדע, שהוצא מהגוף, ממשיך להתכווץ בתמיסת מלח למשך מספר שעות?
א) שסתומי העלון פועלים בלב.
ב) הנוזל של שק הפריקרד מעניק לחות ללב.
ג) עירור מתרחש מעת לעת בסיבי שריר הלב.
ד) התאים של בלוטות העצבים הממוקמים בשריר הלב מתכווצים.
11. הסיבה לעייפות של שריר הלב היא
א) יכולת אוטומטית
ב) כיווץ והרפיה לסירוגין
ג) תכונות מבניות של התאים שלה
ד) התכווצות לא בו זמנית של הפרוזדורים והחדרים
12. באיזה שלב במחזור הלב מתרחש לחץ דם מקסימלי?
א) הרפיה של החדרים
ב) התכווצות החדרים
ב) הרפיית פרוזדורים
ד) התכווצות פרוזדורים
13. מסתמי לב מספקים
א) ויסות לחץ הדם
ב) ויסות קצב הלב
ג) אוטומטיות בעבודת הלב
ד) תנועת דם בכיוון אחד

ברפואה, לדם, כחומר ביולוגי, יש ארבע קבוצות עיקריות. אם יש צורך בעירוי, מומחים מתמקדים במיוחד בקבוצת הדם, אולם אם אין אחד מתאים או אף אחד לא יכול לתרום את הקבוצה הנדרשת, אז הם משתמשים בקבוצה אוניברסלית.

מחקרים הראו שסוגי דם מסוימים עשויים להיות בלתי מתאימים לחלוטין בעת ​​עירוי. כתוצאה מכך, אם לאדם חודר חומר ביולוגי שאינו תואם את סוג הדם שלו, אזי התוצאה צפויה להיות קטלנית.

מאפיינים מפורטים של כל קבוצת דם

קְבוּצָה	תיאור
I(O)	קבוצה זו מוגדרת גם כאפס, אוניברסלית. הוא אינו מכיל אנטיגנים, כך שהקבוצה הראשונה נחשבת תואמת לכל השאר. אם לתורם מקבוצה אפס יש Rh חיובי, אז ניתן לתת עירוי לאדם עם כל קבוצה, אבל עם Rh חיובי
II (א)	הקבוצה השנייה פחות אוניברסלית, מכיוון שהיא משמשת רק עבור חולים עם קבוצה II או IV. בשל העובדה שאגוטינוגן A ואגלוטינין בטא נמצאים בדם. אם Rh חיובי, אז דם כזה יכול לעבור עירוי רק למקבלי קבוצות II ו- IV עם אותו גורם Rh
III (ב)	כמו הקבוצה השנייה, השלישית יכולה לעבור עירוי רק לנשאים של קבוצה III או IV. בהתחשב בגורם Rh, תרומה של קבוצה III+ אפשרית לקבוצות III ו-IV עם Rh חיובי, ו-III - עם הקבוצות המקבילות, ללא קשר ל-Rh.
IV (AB)	זוהי אחת הקבוצות הנדירות ביותר מכיוון שהיא מכילה שני אנטיגנים ייחודיים. עירויים לנשאים של קבוצת דם זו אפשריים מנשא מכל קבוצה אחרת, אך רק מקבל מקבוצה IV יכול לתרום את דמו. ניתן לתת עירוי IV + דם רק למקבל עם אותו Rh

תשומת הלב!בהתבסס על הנתונים בטבלה, נוכל להגיע למסקנה שהקבוצה הראשונה נותרה הקבוצה האוניברסלית, שאינה מכילה אנטיגנים. תורמים בעלי קבוצת דם אפס יכולים לתרום את החומר הביולוגי שלהם לעירוים לכל הנשאים של קבוצות דם אחרות.

תְאִימוּת

לכמעט 50% מכלל האוכלוסייה יש את הקבוצה הראשונה, השנייה מוגבלת לכ-30%, השלישית בקושי מגיעה ל-15%, והרביעית - לא יותר מ-5%. דם מאופיין ב-Rh חיובי או שלילי, ולכן יש לקחת אותו בחשבון בעת ​​העירוי. זה חשוב מאוד מכיוון שב-Rh חיובי האנטיגן ממוקם על גבי תאי הדם האדומים. נדיר ביותר לפגוש אנשים עם רזוס שלילי, שבהם האנטיגן נעדר.

התייחסות!נשים שליליות Rh עשויות להתמודד עם בעיות הריון בעתיד. ייתכן שלהתעברות יהיו סיבוכים אם הילד יורש Rh חיובי מהאב.

בעת העירוי, מומחים משתמשים בשני מושגים: המקבל, זה שמקבל את החומר הביולוגי והתורם שנותן את הדם. על סמך זה:

• קבוצה 1 מתאימה רק לקבוצה 1;
• הקבוצה השנייה מתאימה גם לקבוצה הראשונה וגם לשנייה;
• קבוצה 3 תתאים ל-1 ו-3;
• קבוצה 4 מתאימה לכל הקבוצות.

זה חשוב!בהתאם למי יהיה הנמען ומי יהיה התורם, תיקבע תאימות. לדוגמה, קבוצה 4 (כנמען) תואמת לכל שאר הקבוצות.

אי תאימות דם

תרומת דם נותרה חלק חיוני ברפואה להצלת חיים במצבים קליניים שונים. במקרה של אי התאמה של קבוצות, הדם התורם נקרש, אך הדם הדרוש ממשיך להסתובב באופן פעיל. לכן, לפני ההליך, הכרחי לבצע מניפולציה כדי לקבוע את התאימות של דם ורזוס.

אם לאדם יש חומר ביולוגי שאינו תואם:

• דם יכול להיקרש באופן מיידי;
• תתרחש סתימת כלי דם;
• החמצן שיגיע לתאים ייחסם עקב חומר ביולוגי לא מתאים.

התוצאה זהה - מותו של הגוף מתרחש. לכן, אין בהחלט התווית לעירוי דם שאינו תואם, הן לפי קבוצה והן על ידי Rhesus. עירוי של קבוצה אוניברסלית (עד היום זה הראשון) יכול להתבצע רק במקרה חירום.

הערה!האוניברסליות של הקבוצה הראשונה טמונה בהיעדר אנטיגנים. בנוסף, בעת עירוי קבוצת האפס, לא נצפה תהליך אגלוטינציה. עם זאת, נמען עם קבוצה 1 צריך רק תורם עם קבוצה דומה. אם מחדירים קבוצה נוספת של חומר ביולוגי, האדם עלול למות באופן מיידי.

אתה יכול ללמוד על טכנולוגיות חדשניות המאפשרות עירוי של כל דם ועל הרבגוניות של קבוצה 1 בסרטון זה.

סרטון - דם אנושי אוניברסלי

צורך בעירוי

הליך עירוי הדם מסכן חיים מאוד ולכן מתבצע רק במקרים של צורך קיצוני. במקרה זה, האינדיקציות הן כדלקמן:

1. איבוד דם מוגבר (בעיקר עקב פציעה או לאחר תאונת דרכים).
2. אם למטופל יש מחלה המאופיינת בחוסר בתאי דם אדומים (לדוגמה, אנמיה חמורה).
3. שיכרון מסובך.
4. זיהום בדם.
5. אֶלַח הַדָם.
6. מחלות המטולוגיות בעלות אופי ממאיר.