איך לשתות אבקת ACC לשיעול. ACC - הוראות שימוש

רוב המחלות תמיד מלוות בשיעול, ולכן מובן שיש רצון להיפטר ממנו מהר יותר. מגוון התרופות נגד שפעת ומכייח הוא רחב. איך לעשות את הבחירה הנכונה? לא כל תרופה מתאימה לטיפול בשיעול יבש או רטוב. כמו כן, לא תמיד ניתן להשתמש ב-ACC.

התחת של התרופה הוא חומר רירי, מכייח וניקוי רעלים שנרשם לשיעול חמור בילדים ומבוגרים. תרופה זו מסוגלת לא רק לדלל ריר, אלא גם להסיר אותו ביעילות מהריאות ומהסמפונות, להקל על דלקת ולשפר את הפונקציות ההפרשות-מוטוריות של הגוף. הוראות ACC מציינות שניתן להשתמש בו אם יש לך את המצבים הבריאותיים הבאים:

• ברונכיוליטיס וברונכיטיס חריפה או כרונית;
• דַלֶקֶת הַגַת;
• אַסְתְמָה;
• דלקת ריאות;
• אקזמה ריאתית;
• שַׁחֶפֶת;
• דלקת אוזן תיכונה;
• קַר.

אפילו זה לא כל האפשרויות של ה-ACC. בשל סגולותיה הרפואיות, התרופה משמשת לעתים קרובות לסיסטיק פיברוזיס, מחלה תורשתית הנגרמת על ידי מוטציה גנטית. בנוסף, הוא נקבע לעתים קרובות לטיפול בתהליכים דלקתיים קלים או ממושכים של הלוע האף: דלקת קנה הנשימה, נזלת חריפה, דלקת האף, סינוסיטיס, המלווים בהצטברות של כמויות גדולות של ריר מוגלתי.

לאיזה שיעול רושמים ACC?

אם כבר יש לך חבילה של המוצר בבית שלך, אז לפני שאתה הולך לבית המרקחת, אתה יכול ללמוד באופן עצמאי לאיזה שיעול אתה שותה ACC. עם זאת, מונחים וביטויים רפואיים מורכבים לא יהיו מובנים לכולם. הרופאים ממליצים ליטול את התרופה לשיעול רטוב ופרודוקטיבי - כאשר עודף כיח צמיג או עבה מדי מצטבר בסימפונות.

ACC – באיזה גיל ניתן לתת לילדים?

אמהות צעירות רבות שואלות: האם ניתן לתת ACC לילדים ובאיזה גיל? לכך עונים רופאי ילדים מנוסים בביטחון: לא רק שזה אפשרי, אלא גם הכרחי. העיקר לעשות את זה נכון:

• לילד מגיל שנתיים עד 6 ניתן לתת רק ACC 100 מ"ג, הזמין כאבקה.
• החל מגיל 7 שנים מותר טיפול ב-ACC 200 מ"ג. ניתן למצוא תרופה זו בגרגירים.
• ACC 600 זמין לילדים מגיל 14 ומעלה בניגוד לתרופות אחרות, סוג זה של תרופות מחזיק מעמד 24 שעות.
• כסירופ ניתן לתת את התרופה לתינוקות, אך רק בהשגחת רופא ילדים.

שיטת השימוש ב-ACC

מטעמי נוחות, חברות תרופות רבות החלו לייצר תרופות בכמה צורות: גרגירים, למשל, בטעם תפוז, טבליות אינסטנט, סירופ. לכל טופס יש מינונים משלו ומגבלות על אופן נטילת ACC:

• זה נדיר ביותר כי הפתרון הוא prescribed עבור שאיפה. אם הנבולייזר המשמש להליך מצויד בשסתום הפצה, עליך להשתמש ב-6 מ"ל של תמיסת אבקה 10%. אם אין תוסף כזה, הרופאים ממליצים ליטול תמיסה של 20% בשיעור של 2-5 מ"ל לליטר מים.
• עבור ברונכוסקופיה, נזלת חמורה וסינוסיטיס, השימוש ב-ACC תוך קנה הנשימה מותר. לניקוי הסמפונות והסינוסים, השתמש בתמיסה של 5-10%. יש לטפטף את הנוזל המדולל לתוך האף והאוזניים בנפח של עד 300 מ"ג ליום.
• כאשר משתמשים בשיטה פרנטרלית, ACC ניתן תוך שרירי או תוך ורידי. במקרה האחרון, יש לדלל את האמפולה עם נתרן כלורי או דקסטרוז בפרופורציות של 1 עד 1.

ACC-long - הוראות שימוש

המוצר ACC המסומן ארוך שונה מטבליות או אבקה רגילים בכך שהשפעתו לא נמשכת 5-7 שעות, אלא כל היום. התרופה מיוצרת בצורת טבליות תוסס גדולות ומיועדת למתן דרך הפה, טבליה אחת פעם ביום, אלא אם כן הומלץ אחרת על ידי רופא. בנוסף, יחד עם התרופה, אתה צריך לשתות עד ליטר וחצי של נוזל, מה שמגביר את האפקט המוקוליטי.

איך לגדל ACC Long:

1. מוזגים מים רתוחים נקיים וצוננים לכוס ומניחים טבליה בתחתית.
2. המתן עד שאפקט המבעבע ייגמר והקפסולה תתמוסס לחלוטין.
3. לאחר ההמסה, שתו את התמיסה מיד.
4. לפעמים לפני שתיית ACC, ניתן להשאיר את המשקה המדולל למשך מספר שעות.

אבקת ACC - הוראות שימוש

אבקת ACC משמשת במינונים הבאים:

• למתבגרים מעל גיל 14 ולמבוגרים נקבעים עד 600 מ"ג של אצטילציסטאין, המינון מחולק ל-1-3 גישות;
• מומלץ לתת לילד מתחת לגיל 14 את אותה מנה של התרופה, אך מחולקת למספר מנות ביום;
• לילדים מתחת לגיל 6 ניתן לתת 200-400 מ"ג אבקה ליום.

גם מבוגרים וגם ילדים צריכים לשתות אבקת ACC לאחר הארוחות, והרכב מהשקית חייב להיות מוכן כראוי. באילו מים להמיס ACC תלוי בהעדפותיך, אך זכרו: התוצאה הטובה ביותר תושג אם תדלל את התרופה בחצי כוס מים חמים. עם זאת, גרגירי תינוקות בטעם תפוז ניתנים להמסה במים פושרים ומורתחים.

טבליות תוסס ACC - הוראות שימוש

טבליות מבעבעות של אצטילציסטאין מדוללות במים באמצעות אותה מערכת כמו אבקה רגילה. המינון של התרופה, בהיעדר המלצות של רופא אחר, הוא:

• למחלות זיהומיות קרות המתרחשות בצורה קלה, מבוגרים - 1 טבליה ACC 200 2-3 פעמים ביום, למשך 5-7 ימים;
• לשיעול כרוני, ברונכיטיס או סיסטיק פיברוזיס, התרופה נלקחת לתקופה ארוכה יותר, והמינון שלה למבוגרים הוא 2 כמוסות של ACC 100 שלוש פעמים ביום.

סירופ ACC לילדים - הוראות

סירופ ACC מתוק מיועד לילדים מגיל שנתיים ומעלה בעת אבחון הצטננות קלה או ברונכיטיס כרונית. התרופה נלקחת דרך הפה במשך 5 ימים, מיד לאחר הארוחות. מינון הסירופ נבחר על ידי הרופא המטפל. אם לא התקבלו המלצות מרופא הילדים, אזי המדריך יהיה ACC - הוראות השימוש הרשמיות מהיצרן, הקובעות כי ניתן ליטול את התרופה:

• מתבגרים: 10 מ"ל 3 פעמים ביום;
• אם הילד בן 6 עד 14, אז 5 מ"ל 3 פעמים ביום;
• עבור ילדים בני 5, המינון של התרופה הוא 5 מ"ל פעמיים ביום.

הסר את סירופ התינוק מהבקבוק באמצעות מזרק מדידה. המכשיר מגיע שלם עם התרופה. הוראות השימוש במזרק הן כדלקמן:

1. לחץ על מכסה הבקבוק וסובב אותו בכיוון השעון עד שייכנס בנקישה.
2. הסר את המכסה מהמזרק, הכנס את החור לצוואר ולחץ את המזרק כלפי מטה עד שייעצר.
3. הפוך את הבקבוק הפוך, משוך את ידית המזרק כלפיך, מודד את מנת הסירופ הנדרשת.
4. אם מופיעות בועות בתוך המזרק, הורד מעט את הבוכנה.
5. שפכו לאט את הסירופ לפיו של הילד ואפשרו לילד לבלוע את התרופה. ילדים צריכים לעמוד או לשבת בזמן נטילת התרופה.
6. לאחר השימוש, יש לשטוף את המזרק ללא סבון.

אנלוגי של ACC

אם אתם מחפשים אנלוגי זול לתרופה נגד שיעול ACC, שימו לב לתרופות הבאות:

• אמברוקסול, ארץ מוצא: רוסיה. הוא מכיל את אותו מרכיב פעיל ושייך לקטגוריה של תרופות כייחות מוקוליטיות. המחיר שלו הוא כ 40-50 רובל.
• Fluimucil, ארץ מוצא: איטליה. נועד להעלים את הסימנים הראשונים של הצטננות ושיעול, אך ניתן להשתמש בו כדי להקל על הפרשת הפרשות צמיגות מהאף. הרכבו מורכב מ-600 מ"ג של אצטילציסטאין, חומצת לימון, סורביטול וחומרי טעם וריח. מחיר התרופה הוא כ 300 רובל.
• אמברובנה, ארץ מוצא - גרמניה. הוא מיוצר כסירופ המבוסס על חומר פעיל אחר - אמברוקסול הידרוכלוריד. התרופה מסייעת להתמודד עם שיעול ממושך וחסר כייח, מסירה ליחה מהסימפונות ומרככת את דרכי הנשימה. המחיר שלו נע בין 200 ל 300 רובל.

מחיר ACC לשיעול

צורת השחרור לא רק תרמה לחופש הבחירה של הקונה, אלא גם השפיעה באופן משמעותי על עלות ה-ACC בבתי המרקחת. לעתים קרובות יותר, המחיר שלה סביר מאוד, מה שמנגיש את התרופה לכל מעמד חברתי באוכלוסייה. עם זאת, בערים ובבתי מרקחת שונים, מחירי התרופות עשויים להשתנות מעט. העלות הממוצעת של התרופה היא:

• סירופ תינוק - מחיר עד 350 רובל;
• ACC גרגירי - עד 200 רובל;
• אבקה - 130-250 רובל;
• אבקה בטעם תפוז ודבש - מחיר מ-250 שפשוף.

ACC - התוויות נגד

התוויות נגד לשימוש ב-ACC הן כדלקמן:

• אי סבילות אישית לחומר הפעיל;
• רגישות יתר למרכיבים נוספים של התרופה;
• מחלה במהלך ההריון, במהלך ההנקה, למעט האכלה מלאכותית;
• כיב של התריסריון והקיבה;
• כשל בכבד;
• היסטוריה של דימום ריאתי.

בנוסף, זה מאוד לא רצוי להשתמש בתרופה יחד עם סירופים אחרים לשיעול, מרחיבי סימפונות ואנטיביוטיקה המכילים קודאין ומעכבים רפלקסים מכייח. מי שאובחן בעבר עם הגדלה ורידית של הוורידים, מחלות של בלוטת יותרת הכליה או הפרעות בתפקוד המערכת האנדוקרינית צריכים ליטול את התרופה בזהירות.

תופעות לוואי של ACC

תסמיני מינון יתר ותופעות לוואי של ACC מופיעים כ:

• תגובות אלרגיות: גירוד בעור, אורטיקריה, דרמטיטיס, בצקת גרון, הלם אנפילקטי;
• הידרדרות הבריאות: חולשת שרירים, נמנום, צלצולים באוזניים, דופק מהיר, מיגרנה;
• תפקוד לקוי של המעי: שלשולים קשים;
• הפרעות עיכול: בחילות, צרבת, רפלקס הסתה לאחר נטילת גלולות.

וידאו: הערת ACC

ACC - ביקורות

אנטון, בן 54

סבלתי משיעול הרבה זמן. אני לא יכול להגיד שהוא היה יבש, אבל הליחה עדיין לא יצאה. החלטתי ללכת לבית החולים והרופא המליץ ​​לי לנסות את ACC Long בטבליות מבעבע. עברתי את הקורס כפי שמצוין בהוראות התרופה - 5 ימים. השיעול לא נעלם כלל, אבל הנשימה הפכה להרבה יותר קלה, והליחה כבר יוצאת מהסימפונות.

אנסטסיה, בת 32

בתחילת הטיפול בשיעול רטוב ומתמשך, חברה המליצה לי לנסות אבקת ACC. כשהגעתי לבית המרקחת, בהתחלה התבלבלתי בגלל מחיר התרופה. זה עלה איפשהו בסביבות 130 רובל, וזה מאוד מוזר וזול בהשוואה לאנלוגים שלו. החלטתי לנסות בכל זאת ולא טעיתי, הקור חלף תוך 3 ימים, והנשימה חזרה לקדמותה.

ACC - הוראות שימוש. איך לשתות טבליות מבעבע, אבקה או סירופ שיעול למבוגרים וילדים ACC - הכל על תרופות ובריאות באתר

ACC

מתחם

טבליות תוססות: אצטילציסטאין ורכיבי עזר (חומצה אסקורבית, סוכרוז, סכרין, חומרי טעם וריח).

אבקה: אצטילציסטאין ורכיבי עזר (סוכרוז).

ACC טבליות תוסס ארוכות: אצטילציסטאין ורכיבי עזר (חומצה אסקורבית, נתרן ציטראט, סכרין, נתרן ציקלמט, לקטוז, חומצת לימון, נתרן קרבונט, מניטול, נתרן ביקרבונט, חומרי טעם וריח).

ACC לילדים: אצטילציסטאין.

השפעה פרמקולוגית

החומר הפעיל הוא אצטילציסטאין, נגזרת של ציסטאין (חומצת אמינו). יש לו אפקט מוקוליטי ומכייח עקב קרע של קשרי ביסולפיד של כיח מוקופוליסכרידים. זה משחרר את המוקופרוטאינים ומפחית את הצמיגות של הפרשות הסימפונות. כתוצאה מכך, הפינוי הרירי עולה והפרשת כיח משתפרת. לאצטילציסטאין יש השפעה נוגדת חמצון והגנת פנאומו, הקשורה לתכונות הקישור של קבוצות sulfhydryl. זהו תרופת נגד להרעלה חריפה עם אלדהידים, אקמול ופנולים (האפקט המנקה רעלים אפשרי עקב ייצור מוגבר של גלוטתיון).

אצטילציסטאין, בשימוש פנימי, נספג כמעט מיד לחלוטין ממערכת העיכול. המטבוליט הפעיל הוא ציסטאין, שנוצר בכבד. יתר על כן, חילוף החומרים של אצטילציסטאין עובר דרך היווצרות דיאצטילציסטאין, ציסטין. התוצר הסופי של חילוף החומרים הוא דיסולפידים מעורבים.

הזמינות הביולוגית היא 10%. Cmax נקבע לאחר שימוש פנימי לאחר 1-3 שעות. חלבוני פלזמה קושרים 50% מהאצטילציסטאין. הריכוז המרבי של המטבוליט הפעיל פרמקולוגית בדם הוא 2 מיקרומול/ליטר.

מטבוליטים לא פעילים מופרשים בשתן (סולפטים אנאורגניים, דיאצטילציסטאין), אך כמות קטנה של אצטילציסטאין מופרשת ללא שינוי בצואה.

זמן מחצית החיים של אצטילציסטאין תלוי בטרנספורמציה ביולוגית בכבד. במקרה של אי ספיקת כבד, זה 8 שעות, בעוד שבדרך כלל זה עובר דרך מחסום ההמטו-פלאצנטלי ויכול להצטבר במי השפיר.

אינדיקציות לשימוש

אצטילציסטאין נקבע בכל המקרים של מחלות עם הצטברות של כיח עבה וצמיג בעץ הסימפונות ובדרכי הנשימה העליונות, כלומר:
ברונכיטיס חריפה וכרונית, כולל חסימתית;
ברונכיוליטיס;
טרכאיטיס;
אסטמה של הסימפונות;
ברונכיאקטזיס;
סיסטיק פיברוזיס;
דַלֶקֶת הַגָרוֹן;
דַלֶקֶת הַגַת;
Exudative דלקת אוזן תיכונה.

אופן היישום

המינון היומי לטיפול בסיסטיק פיברוזיס בחולים השוקלים יותר מ-30 ק"ג משמש עד 800 מ"ג. ילדים מהיום ה-10 לחייהם ועד גיל שנתיים מקבלים 50 מ"ג 2-3 r/s. בגיל 2-5 שנים - 400 מ"ג ליום, מחולקים ל-4 מנות. מגיל 6 - 600 מ"ג לשנייה (מחולק ל-3 מנות). הטיפול נמשך זמן רב, בקורסים של מספר חודשים (3-6).
בכל שאר המקרים, המינון היומי לילדים מעל גיל 14 ולמבוגרים הוא 400-600 מ"ג. מגיל 6 עד 14 שנים - 300-400 מ"ג (מחולק ל-2 מנות), 2-5 שנים - 200-300 מ"ג (מחולק ל-2 מנות). ילדים מהיום ה-10 לחייהם ועד גיל שנתיים מטופלים ב-50 מ"ג 2-3 r/s. עבור מחלות חריפות ללא סיבוכים, התרופה נקבעת למשך 5-7 ימים. במקרה של סיבוכים או מהלך כרוני, קורס טיפול אפשרי (עד 6 חודשים).

ACC נלקח לאחר ארוחות. יש להמיס את הטבליה או את תכולת השקיק בחצי כוס נוזל (תה קר, מים, מיץ).

תופעות לוואי

ממערכת העיכול - סטומטיטיס, בחילות, הקאות, שלשולים, צרבת.
מהצד של מערכת העצבים המרכזית - כאב ראש, טינטון.
ממערכת הלב וכלי הדם - תת לחץ דם עורקי, קצב לב מוגבר.

תגובות אלרגיות - ברונכוספזם (במיוחד עם תגובתיות יתר של הסימפונות), פריחה וגרד בעור. לעתים קרובות הסיבה לרגישות יתר לתרופה היא נוכחות של פרופיל ומתיל parahydroxybenzoate בהרכב.

התוויות נגד

רגישות יתר לאצטילציסטאין וחומרי עזר
כיב פפטי
אי סבילות תורשתית לפרוקטוז
דימום ריאתי או hemoptysis
ברפואת ילדים - לדלקת כבד ואי ספיקת כליות (איום בהצטברות של מוצרים המכילים חנקן).

הֵרָיוֹן

לאצטילציסטאין אין השפעה רעילה עוברית, עם זאת, במהלך ההיריון, כמו גם במהלך ההנקה, הוא נקבע רק אם זה מצוין תחת פיקוחו של רופא.

אינטראקציות בין תרופות

אין להשתמש בטטרציקלין ונגזרותיו (למעט דוקסיציקלין) יחד עם ACC ברפואת ילדים.
במהלך מחקרים חוץ גופיים ניסיוניים, לא זוהו מקרים של השבתה של סוגים אחרים של תרופות אנטיבקטריאליות. עם זאת, מומלץ לשמור על פער של שעתיים לפחות בין נטילת ה-ACC לאנטיביוטיקה. במבחנה הוכחה חוסר ההתאמה של אצטילציסטאין עם אנטיביוטיקה של פניצילינים חצי סינתטיים, אמינוגליקוזיד וצפלוספורין. מחקרים כאלה לא נערכו עם אריתרומיצין, אמוקסיצילין ו-cefuroxime.

שימוש בו-זמני בתרופות נגד שיעול עלול להוביל לקיפאון של הפרשות דרכי הנשימה.

שימוש עם ניטרוגליצרין עשוי לשפר את אפקט מרחיב כלי הדם של האחרון.

מנת יתר

מקרים של הפרשת יתר בתינוקות תוארו בפרקטיקה של ילדים. תופעות לוואי המאיימות על החיים והבריאות אינן מתוארות. במקרה של מנת יתר (הפרעות דיספפטיות), נקבע טיפול סימפטומטי.

טופס שחרור

ACC 100, 200 - טבליות תוסס, 20 יח'.
משקה חם ACC – אבקה להכנת משקה חם לשימוש פנימי - 200 מ"ג (20 שקיות) ו-600 מ"ג (6 שקיות).
ACC-long – טבליות תוסס (600 מ"ג), 10 יח'. בצינור.
אבקת ACC להכנת תמיסה למתן דרך הפה - 100, 200 מ"ג, 2 יח'. ארוז.

ACC לילדים - אבקה להכנת תמיסה לשימוש פנימי, 30 גרם בבקבוק 75 מ"ל (20 מ"ג/מ"ל) ו-60 גרם בבקבוק 150 מ"ל (20 מ"ג/מ"ל).

תנאי אחסון

במקומות שאינם נגישים לילדים. טמפרטורה לא יותר מ-30 מעלות צלזיוס. ניתן לאחסן את התמיסה המוכנה לא יותר מ-12 ימים במקרר (בטמפרטורה של 2-8 מעלות צלזיוס).

סיווג נוזולוגי (ICD-10)

סינוסיטיס חריפה (J01)

דלקת גרון חסימתית חריפה [קרופ] ואפיגלוטיטיס (J05)

דלקת ריאות חיידקית, לא מסווגת במקום אחר (J15)

ברונכיטיס חריפה (J20)

סינוסיטיס כרוני (J32)

דלקת גרון כרונית ודלקת גרון (J37)

ברונכיטיס כרונית, לא מוגדר (J42)

לקבלת אפקט מוקוליטי טוב יותר, עליך ליטול הרבה נוזלים בעת טיפול באצטילציסטאין.

10 מ"ל של תמיסת פומית מוכנה מכילים 0.31 יחידות פחמימות, שאותן יש לקחת בחשבון על ידי חולי סוכרת.

לסורביטול יש השפעה משלשלת קלה על הצואה.

ביילודים וילדים מתחת לגיל שנה, אצטילציסטאין משמש אך ורק מסיבות בריאותיות תחת פיקוח רפואי קפדני. לא ניתן לשנות את המינון המומלץ (10 מ"ג/ק"ג משקל גוף).
ACC 200 אינו בשימוש לילדים מתחת לגיל שנתיים.
ACC Long אינו מומלץ לילדים מתחת לגיל 14.

מהירות התגובה בעת נהיגה ועבודה עם מכונות אינה משתנה בעת נטילת אצטילציסטאין.

מחברים

תשומת הלב!
תיאור התרופה " ACC"בעמוד זה גרסה פשוטה ומורחבת של הוראות השימוש הרשמיות. לפני רכישה או שימוש בתרופה, יש להתייעץ עם הרופא ולקרוא את ההוראות שאושרו על ידי היצרן.
מידע על התרופה מסופק למטרות מידע בלבד ואין להשתמש בו כמדריך לטיפול עצמי. רק רופא יכול להחליט לרשום את התרופה, כמו גם לקבוע את המינון ושיטות השימוש בה. אינדיקציות לשימוש:
ACC נקבע בכל המקרים של מחלות עם הצטברות של כיח עבה וצמיג בעץ הסימפונות ובדרכי הנשימה העליונות, כלומר:
ברונכיטיס חריפה וכרונית, כולל חסימתית;
ברונכיוליטיס;
טרכאיטיס;
אסטמה של הסימפונות;
ברונכיאקטזיס;
סיסטיק פיברוזיס;
דַלֶקֶת הַגָרוֹן;
דַלֶקֶת הַגַת;
Exudative דלקת אוזן תיכונה.

השפעה פרמקולוגית:
החומר הפעיל הוא אצטילציסטאין, נגזרת של ציסטאין (חומצת אמינו). יש לו אפקט מוקוליטי ומכייח עקב קרע של קשרי ביסולפיד של כיח מוקופוליסכרידים. זה משחרר את המוקופרוטאינים ומגביר את הצמיגות של הפרשות הסימפונות. כתוצאה מכך, הפינוי הרירי עולה והפרשת כיח משתפרת. לאצטילציסטאין יש השפעה נוגדת חמצון והגנה מפני ריאות, הקשורה לתכונות הקישור של קבוצות sulfhydryl. זהו תרופת נגד להרעלה חריפה עם אלדהידים, אקמול ופנולים (האפקט של ניקוי הרעלים אפשרי עקב ייצור מוגבר של גלוטתיון).

אצטילציסטאין, בשימוש פנימי, נספג כמעט מיד לחלוטין ממערכת העיכול. המטבוליט הפעיל הוא ציסטאין, שנוצר בכבד. יתר על כן, חילוף החומרים של אצטילציסטאין עובר דרך היווצרות דיאצטילציסטאין, ציסטין. התוצר הסופי של חילוף החומרים הוא דיסולפידים מעורבים.

הזמינות הביולוגית היא 10%. Cmax נקבע לאחר שימוש פנימי לאחר 1-3 שעות. חלבוני פלזמה קושרים 50% מהאצטילציסטאין. הריכוז המרבי של המטבוליט הפעיל פרמקולוגית בדם הוא 2 מיקרומול/ליטר.

מטבוליטים לא פעילים מופרשים בשתן (סולפטים אנאורגניים, דיאצטילציסטאין), אך כמות קטנה של אצטילציסטאין מופרשת בצואה ללא שינוי.

זמן מחצית החיים של אצטילציסטאין תלוי ביוטרנספורמציה בכבד. במקרה של אי ספיקת כבד, זה 8 שעות, בעוד שבדרך כלל זה עובר דרך מחסום ההמטו-שליה ויכול להצטבר בנוזל העובר.

שיטת מתן ACC (ACC) ומינון:
המינון היומי לטיפול בסיסטיק פיברוזיס בחולים השוקלים יותר מ-30 ק"ג משמש עד 800 מ"ג.
ילדים מהיום ה-10 לחייהם ועד גיל שנתיים מקבלים 50 מ"ג 2-3 r/s.
בגיל 2-5 שנים - 400 מ"ג ליום, בחלוקה ל-4 מנות.
מגיל 6 - 600 מ"ג לשנייה (מחולק ל-3 מנות). הטיפול נמשך זמן רב, בקורסים של מספר חודשים (3-6).
בכל שאר המקרים, המינון היומי לילדים מעל גיל 14 ולמבוגרים הוא 400-600 מ"ג.
מגיל 6 עד 14 שנים - 300-400 מ"ג (מחולק ל-2 מנות).
2-5 שנים – 200-300 מ"ג (מחולק ל-2 מנות).
ילדים מהיום ה-10 לחייהם ועד גיל שנתיים מטופלים ב-50 מ"ג 2-3 r/s. עבור מחלות חריפות ללא סיבוכים, המוצר נקבע למשך 5-7 ימים. במקרה של סיבוכים או מהלך כרוני, קורס טיפול אפשרי (עד 6 חודשים).

ACC נלקח לאחר ארוחה. יש להמיס את הטבליה או את תכולת השקיק בחצי כוס נוזל (תה קר, מים, מיץ).

התוויות נגד ACC (ACC):
רגישות יתר לאצטילציסטאין וחומרי עזר
כיב פפטי
אי סבילות תורשתית לפרוקטוז
דימום ריאתי או hemoptysis
ברפואת ילדים - לדלקת כבד ואי ספיקת כליות (איום בהצטברות של מוצרים המכילים חנקן).

תופעות לוואי של ACC:
ממערכת העיכול - סטומטיטיס, בחילות, הקאות, שלשולים, צרבת.
מהצד של מערכת העצבים המרכזית - כאב ראש, טינטון.
ממערכת הלב וכלי הדם - תת לחץ דם עורקי, קצב לב מוגבר.

תגובות אלרגיות - ברונכוספזם (במיוחד עם תגובתיות יתר של הסימפונות), פריחה וגרד בעור. לעתים קרובות הסיבה לרגישות יתר למוצר היא נוכחות של פרופיל ומתיל parahydroxybenzoate בהרכב.

הֵרָיוֹן:
לאצטילציסטאין אין השפעה רעילה עוברית, עם זאת, במהלך ההיריון וההנקה הוא נקבע רק אם הדבר מצוין תחת פיקוחו של רופא.

מנת יתר:
בפרקטיקה של ילדים, תוארו מקרים של הפרשת יתר בתינוקות. תופעות לוואי המאיימות על החיים והבריאות אינן מתוארות. במקרה של מנת יתר (הפרעות דיספפטיות), נקבע טיפול סימפטומטי.

השתמש עם תרופות אחרות:
לא ניתן להשתמש בטטרציקלין ונגזרותיו (למעט דוקסיציקלין) יחד עם ACC ברפואת ילדים.
במהלך מחקרים ניסויים במבחנה, לא זוהו מקרים של השבתה של סוגים אחרים של מוצרים אנטיבקטריאליים. עם זאת, מומלץ לשמור על פער של שעתיים לפחות בין נטילת ה-ACC לאנטיביוטיקה. במבחנה הוכחה חוסר ההתאמה של אצטילציסטאין עם אנטיביוטיקה של פניצילינים חצי סינתטיים, אמינוגליקוזיד וצפלוספורין. מחקרים כאלה לא נערכו עם אריתרומיצין, אמוקסיצילין ו-cefuroxime.

שימוש בו-זמני בתרופות נגד שיעול עלול להוביל לקיפאון של הפרשות דרכי הנשימה.

שימוש עם ניטרוגליצרין עשוי להגביר את האפקט מרחיב כלי הדם לאחר מכן.

טופס שחרור:
ACC 100, 200- טבליות תוסס, 20 יח'.
ACC משקה חם– אבקה להכנת משקה חם לשימוש פנימי - 200 מ"ג (20 שקיות) ו-600 מ"ג (6 שקיות).
ACC-ארוך- טבליות תוסס (600 מ"ג), 10 יח'. בצינור.
אבקת ACCלהכנת תמיסה למתן דרך הפה - 100, 200 מ"ג, 2 יח'. בחפיסה.

ACC לילדים– אבקה להכנת תמיסה לשימוש פנימי 30 גרם בבקבוק 75 מ"ל (20 מ"ג/מ"ל) ו-60 גרם בבקבוק 150 מ"ל (20 מ"ג/מ"ל).

תנאי אחסון:
במקומות שאינם נגישים לילדים. טמפרטורה לא יותר מ-30 מעלות צלזיוס. ניתן לאחסן את התמיסה המוכנה לא יותר מ-12 ימים במקרר (בטמפרטורה של 2-8 מעלות צלזיוס).

הרכב ACC (ACC):
טבליות תוססות: אצטילציסטאין ורכיבי עזר (חומצה אסקורבית, סוכרוז, סכרין, חומרי טעם וריח).

אבקה: אצטילציסטאין ורכיבי עזר (סוכרוז).

ACC טבליות תוסס ארוכות: אצטילציסטאין ורכיבי עזר (חומצה אסקורבית, נתרן ציטראט, סכרין, נתרן ציקלמט, לקטוז, חומצת לימון, נתרן קרבונט, מניטול, נתרן ביקרבונט, חומרי טעם וריח).

ACC לילדים: אצטילציסטאין.

בנוסף:
ACC משמש בזהירות עבור כיבי קיבה או תריסריון.

בעת הכנת התמיסה, חולה עם אסתמה של הסימפונות עלול לשאוף אוויר המכיל חלקיקי מוצר, אשר גורם לגירוי של הריריות של דרכי הנשימה העליונות ויכול לעורר רפלקס ברונכוספזם.

לקבלת אפקט מוקוליטי טוב יותר בעת טיפול באצטילציסטאין, עליך ליטול הרבה נוזלים.

10 מ"ל של תמיסת פומית מוכנה מכילים 0.31 יחידות פחמימות, שאותן יש לקחת בחשבון על ידי חולי סוכרת.

לסורביטול יש השפעה משלשלת קלה על הצואה.

ביילודים וילדים מתחת לגיל שנה, אצטילציסטאין משמש אך ורק מסיבות בריאותיות תחת פיקוח רפואי קפדני. לא ניתן לשנות את המינון המומלץ (10 מ"ג/ק"ג משקל גוף).
ACC 200 אינו בשימוש לילדים מתחת לגיל שנתיים.
ACC Long אינו מומלץ לילדים מתחת לגיל 14.

מהירות התגובה בעת נהיגה ועבודה עם מכונות אינה משתנה בעת נטילת אצטילציסטאין.

תשומת הלב!
לפני השימוש בתרופה "ACC (ACC)"כדאי להתייעץ עם הרופא שלך.
ההנחיות ניתנות למטרות מידע בלבד. ACC».

שיעול מתמשך אצל ילד הוא בעיה שכיחה למדי. כיום יש הרבה תרופות למכירה לטיפול במחלות, שהתסמין שלהן הוא שיעול. עם זאת, הורים שאינם בעלי השכלה רפואית לא תמיד מבינים איזו תרופה תעזור במצב מסוים. בואו ניקח בחשבון תרופה פופולרית שעוזרת להיפטר משיעול - ACC לילדים - הרכבו, תכונותיו, האינדיקציות והאנלוגים.

הרכב התרופה ACC והשפעתה

התרופה מכילה רק חומר פעיל (רפואי) אחד - אצטילציסטאין. המאפיין העיקרי שלו הוא רירי: המרכיב הפעיל "יודע איך" לדלל ליחה, משנה את המבנה שלו לפחות עבה וצמיג. אצטילציסטאין מנתק את המפרקים של שרשראות מוקופוליסכרידים ומפריד בין המולקולות של תרכובות פולימריות, הכוללות מוקופרוטאינים ליחה.

אצטילציסטאין הוא נוגד חמצון שיכול לנטרל רדיקלים חופשיים על ידי חיבור אליהם באמצעות קבוצות תיול תגובתיות. כימיקל זה מיועד לשימוש מניעתי בחולים שאובחנו עם סיסטיק פיברוזיס וברונכיטיס כרונית. השימוש בו מפחית את תדירות הזיהומים החיידקיים של מערכת הנשימה ואת חומרת מהלכם.

ריכוז האצטילציסטאין בדם מגיע למקסימום 60-180 דקות לאחר מתן. אז רמתו יורדת והתרופה מופרשת על ידי הכליות.

צורות שחרור של המוצר

התרופה מיוצרת בצורת טבליות המיועדות להמסה במים, שקיות עם גרגירים לקבלת תמיסה וכן סירופ תינוקות. בואו נסתכל מקרוב על ההרכב של כל טופס שחרור.

ACC לילדים בצורה של טבליות תוסס מכיל:

• 100 מ"ג אצטילציסטאין;
• חוּמצַת לִימוֹן;
• סודה לשתייה ואפר סודה;
• D-Mannitol;
• ויטמין סי;
• סוכר חלב;
• סוּכּרָזִית;
• מלח חומצת לימון נתרן;
• טעם מזון.

הצורה הבאה היא סירופ. נהדר לילדים - זה מתוק וילדים שותים אותו בהנאה. עם זאת, כדאי לשקול את הסיכון לביטויים אלרגיים עקב נוכחותם של סכרין, לקטוז וחומרי טעם בהרכב.

הרכב של 5 מ"ל סירופ ACC 100 לילדים:

• 100 מ"ג אצטילציסטאין;
• מתילפרבן;
• מלח נתרן של חומצה בנזואית;
• מלח די-נתרן של חומצה אתילן-דיאמין-טטרה-אצטית;
• מסטיק תאית;
• סוּכּרָזִית;
• סודה קאוסטית;
• מים;
• תַבלִין

הרכב אבקה גרגירית לתמיסה:

• 100 מ"ג אצטילציסטאין;
• סוכרוז;
• ויטמין סי;
• סוּכּרָזִית;
• תַבלִין

לאילו מחלות מיועד השימוש?

לאחר שלמדנו את הוראות השימוש בכל צורות התרופה, מתברר שיש להן אינדיקציות נפוצות. ביניהם:

• שיעול עם ליחה דביקה שקשה לנקות;
• כל מיני ברונכיטיס, אסתמה הסימפונות (הטיפול נקבע על ידי מומחה);
• דלקת של הגרון ו/או קנה הנשימה;
• דלקת ריאות, אבצס;
• מחלות ריאה כרוניות (מולדות או נרכשות);
• סיסטיק פיברוזיס;
• דלקת של סינוס פרנאסאלי אחד או יותר;
• דַלֶקֶת אָזנַיִם.

מינון ACC

כל הצורות המפורטות של התרופה מיועדות למתן דרך הפה, רצוי לאחר ארוחה. מינון התרופה תלוי בסוג המחלה ובגיל הילד:

• ילדים בגיל הרך (מגיל 24 חודשים) יכולים לקבל בין 0.2 ל-0.4 גרם אצטילציסטאין ליום;
• עבור תלמידי בית ספר מתחת לגיל 14, הכמות היומית המקסימלית היא 0.3-0.6 גרם של חומר פעיל;
• מתבגרים מעל גיל 14 ומבוגרים - 0.6 גרם ליום.

חולים השוקלים יותר מ-30 ק"ג ומאובחנים עם סיסטיק פיברוזיס יכולים לצרוך עד 0.8 גרם של אצטילציסטאין ליום. בנוסף, מהלך נטילת התרופה בחולים כאלה מחושב לתקופה ארוכה יותר.

בעזרת סירופ

לדילול ליחה במהלך שיעול ממושך, מומלץ לתת סירופ במינון הבא:

• קבוצה צעירה יותר של חולים (עד 6 שנים) - 5 מ"ל 2-3 פעמים ביום;
• ילדים בגילאי 6-14 שנים - 5 מ"ל 3-4 פעמים או 10 מ"ל 2 פעמים ביום;
• מגיל 14 ומעלה - 10 מ"ל 2-3 פעמים ביום (מקסימום 0.6 גרם של חומר פעיל).

• 2-6 שנים - 5 מ"ל 4 פעמים ביום;
• מעל שש - 10 מ"ל 3 פעמים ביום.

בחירת מינון ודילול של גרגירים

גרגירים עבור הפתרון ניתן לדלל לא רק במים. מיץ תפוזים ותה מתאימים. חשוב שנוזל הדילול יישאר קריר. בדרך כלל, חצי כוס מים משמשת להמסת השקיק, אך ניתן להשתמש בעוד נוזלים.

• לילדים מתחת לגיל 6, שקית גרגירים מדוללת ב-60 מ"ל מים פעמיים ביום;
• לילדים מתחת לגיל 14 מוצעת מינון דומה של ACC שלוש פעמים ביום או פעמיים ביום, כמה שקיות;
• בני נוער - 2 מנות 2-3 פעמים ביום.

לילדים עם סיסטיק פיברוזיס:

• ילדים מתחת לגיל 6 - שקית אחת (0.1 גרם) ארבע פעמים ביום;
• מעל גיל 6 - 2 שקיות אבקה במינון לאחר ארוחת בוקר, צהריים וערב.

שימוש בטבליות מבעבע

טבליה אחת מומסת ב-0.2 ליטר מים. רצוי לשתות את התמיסה המתקבלת מיד לאחר שכל חלקיקי התרופה נמסו לחלוטין. במקרים קיצוניים, ניתן לשתות את התרופה תוך 120 דקות לאחר ההכנה. המינון הוא כדלקמן:

• ילד צעיר (מגיל 24 חודשים) צריך לקחת טבליה אחת של ACC 2-3 פעמים ביום;
• תלמידי בית ספר מתחת לגיל 14 - טבליה אחת מומסת במים שלוש פעמים ביום או 2 טבליות בבוקר ובצהריים המאוחרות;
• מתבגרים מעל גיל 14 - 2 טבליות 2-3 פעמים ביום.

עבור סיסטיק פיברוזיס:

• חולים צעירים (עד 6 שנים) - מנה אחת 4 פעמים ביום;
• ילדים מעל גיל 6 - 2 טבליות 3 פעמים ביום.

התוויות נגד לשימוש

לפני השימוש בתרופה המבוססת על אצטילציסטאין, יש ללמוד התוויות נגד. לא מומלץ ליטול ACC במקרים הבאים:

• גיל המטופל נמוך מ-24 חודשים.
• החמרה של מחלות קיבה (כיבים, גסטריטיס) או תריסריון. במהלך תקופת ההפוגה, עליך להתייעץ עם גסטרואנטרולוג לפני נטילת התרופה.
• דימום בגרון.
• נשיאת ילד, תקופת הנקה.
• תגובה אלרגית לאצטילציסטאין או לרכיבים נוספים.

טבליות מבעבעות מתחילות לפעול מהר יותר מסירופ. עם זאת, הם אינם מתאימים לטיפול בחולים עם אי סבילות ללקטוז או תת ספיגה של גלוקוז-גלקטוז.

תופעות לוואי אפשריות

תופעות הלוואי מסווגות לפי הקריטריונים הבאים:

• אלרגיות: פריחה מגרדת בעור, דופק מהיר, אנגיואדמה.
• מערכת הנשימה: סימני חנק, קוצר נשימה, חסימת סימפונות.
• מערכת העיכול: תחושת צריבה בוושט, נפיחות, צואה רפויה, הקאות, כאבים.
• ביטויים נוספים: כאבי ראש, לחץ דם נמוך, טינטון, סחרחורת. התרחשות של המטומות ודימום פנימי הקשורים להפרעה בהצטברות הטסיות.

הוראות מיוחדות

ACC מתחמצן באופן מיידי ומשנה את תכונותיו. בהקשר זה יש להכין את התמיסה ולהמיס את טבלית המבעבע במיכל זכוכית או קרמי ולמדוד את הסירופ במזרק מיוחד. בנוסף, במהלך הטיפול יש לקחת בחשבון את הגורמים הבאים:

1. אין ליטול את התרופה לפני השינה, רצוי לקחת את המנה הסופית לא יאוחר מ-18 שעות.
2. אצטילציסטאין יכול לגרום לסמפונות חמורים, ולכן אנשים עם אסטמה צריכים לקחת את התרופה רק בפיקוח רופא.
3. במהלך הטיפול עלולות להופיע תגובות אלרגיות קשות (במקרים בודדים). מומלץ לפנות מיד לרופא אם יש שינוי קל ביותר בצבע העור.
4. מאחר והכבד מעורב בפירוק ובספיגה של התרופה, ונפחו העיקרי מופרש על ידי הכליות, אנשים עם תפקוד לקוי של איברים אלו צריכים ליטול ACC בהמלצת רופא ובפיקוחו.
5. אין להשתמש בתרופות נגד שיעול יחד עם תרופות המבוססות על אצטילציסטאין. שילוב זה עלול להחמיר את גודש ליחה עקב ירידה ברפלקס השיעול.

אין להשתמש יחד עם מספר קבוצות של אנטיביוטיקה, על מנת להימנע מהפחתת היעילות של שתי התרופות. אם יש ספק לגבי האפשרות של שילוב חומרים אנטי-מיקרוביאליים עם ACC, עדיף לקחת הפסקה של שעתיים בין מנה למנה.

עלות של ACC ואנלוגים לתרופות

עלות התרופה תלויה בנפח החומר הפעיל במנה אחת ובצורת השחרור. בואו נסתכל על המחירים הממוצעים:

• 200 מ"ל סירופ - כ 350 רובל;
• טבליות תוסס 200 מ"ג, 20 חתיכות - כ 300 רובל;
• 200 מ"ג שקיות, 20 חתיכות - מ 120 רובל.

יש ריכוז שונה של החומר הפעיל בתרופה. זמינות טבליות המכילות אצטילציסטאין מ-100 עד 600 מ"ג. בהקשר זה, לפני הרכישה, כדאי ללמוד היטב את האריזה.

אבקת Acetsex היא אחד האנלוגים החלופיים

בואו ניקח בחשבון אנלוגים של ACC המבוססים על מרכיב פעיל דומה. כדי להקל על התפיסה, המידע מסוכם בטבלה.

לפני רכישת מכייח לילדכם, רצוי להתייעץ עם רופא. לפעמים רופאי ילדים לא ממליצים ליטול תרופות מוקוליטיות. זה קורה אם השיעול הוא אלרגי באופיו או מייצג השפעות שיוריות לאחר מחלה ויראלית.

ACC היא תרופה נוגדת חמצון, רירית ומכייח. הוראות השימוש ממליצות ליטול טבליות תוסס 100 מ"ג ו-200 מ"ג, אבקה, לונג 600 מ"ג לטיפול במחלות הקשורות להצטברות של כיח צמיג עבה בדרכי הנשימה העליונות ובעץ הסימפונות: ברונכיטיס, גרון, סינוסיטיס, אסטמה של הסימפונות. ביקורות של חולים ורופאים מאשרים כי תרופה זו מסייעת בשיעול יבש.

שחרר צורה והרכב

1. ACC 100 מ"ג ו-200 מ"ג זמינים בצורה של טבליות תוסס, 20 חתיכות באריזה.
2. את המשקה החם ניתן להשיג בצורת אבקה להכנת משקה, 200 ו-600 מ"ג לאריזה.
3. ACC Long מיוצר בצורה של טבליות תוסס, 600 מ"ג לאריזה (10 חתיכות).
4. אבקה להכנת תמיסה לשימוש פנימי, 100 ו-200 מ"ג לאריזה.
5. ACC לילדים מיוצר בצורת אבקה לשימוש פנימי, 30 גרם בבקבוק 75 מ"ל ו-60 גרם בבקבוק 150 מ"ל.

הטבליות מכילות את הרכיב הפעיל אצטילציסטאין, והתרופה מכילה גם רכיבים נוספים: חומצת לימון נטול מים, נתרן קרבונט נטול, נתרן ביקרבונט, מניטול, לקטוז נטול מים, נתרן ציטראט, חומצה אסקורבית, סודיום סכרינט, חומרי טעם וריח.

האבקה מכילה את הרכיב הפעיל אצטילציסטאין, וכן רכיבים נוספים: סוכרוז, חומצה אסקורבית, סודיום סכרינט, חומרי טעם וריח.

תכונות פרמקולוגיות

האפקט המוקוליטי והמכייח של ACC מוסבר על ידי יכולתו לשבור את הקשרים הביסולפידים של מוקופוליסכרידים כיח. תהליך זה מוביל לדה-פולימריזציה של מוקופרוטאינים ולעלייה בצמיגות של הפרשות הסימפונות.

הודות לשימוש ב-ACC, פריקת ליחה משתפרת. למרכיב הפעיל העיקרי של תרופה זו יש השפעה נוגדת חמצון והגנה מפני ריאות.

התרופה מהווה תרופת נגד ולרוב משמשת להרעלה חריפה עם אלדהידים, פנולים או אקמול.

ACC 200 או אבקה (להכנת משקה חם), הנלקחת דרך הפה, ממש נספגת מיד דרך מערכת העיכול.

ציסטאין, שנוצר בכבד, לוקח חלק פעיל בחילוף החומרים דיסולפידים מעורבים הופכים לתוצר הסופי של תהליך זה.

הריכוז המרבי בגוף מושג 1-3 שעות לאחר מתן. התרופה מופרשת בשתן, ורק כמות קטנה מהחומר הפעיל העיקרי מופרשת בצואה.

משך זמן מחצית החיים של ACC מהגוף תלוי ישירות בביוטרנספורמציה של הכבד. בנוכחות אי ספיקת כבד, זמן מחצית החיים לוקח כ-8 שעות, כאשר בתפקוד כבד תקין הוא רק שעה אחת. יצוין כי החומר הפעיל העיקרי של תרופה זו יכול להצטבר במי השפיר.

במה עוזר ACC?

אינדיקציות לשימוש בתרופה כוללות:

• סינוסיטיס חריפה וכרונית;
• מחלות בדרכי הנשימה המלוות בהיווצרות מוגברת של ריר צמיג שקשה להפריד (ברונכיטיס חריפה וכרונית, ברונכיטיס חסימתית, דלקת ריאות, ברונכיאקטזיס, אסתמה של הסימפונות, ברונכיוליטיס, סיסטיק פיברוזיס, דלקת גרון);
• דלקת אוזן תיכונה

הוראות לשימוש

ACC - אבקה או טבליות תוסס

לילדים בגילאי שנתיים עד 5, התרופה מומלצת ליטול 100 מ"ג 2-3 פעמים ביום (ACC בצורת גרגירים להכנת תמיסה פומית של 100 מ"ג ו-200 מ"ג). אין מספיק נתונים על מינון התרופה ביילודים.

ילדים עם סיסטיק פיברוזיס

ילדים בגילאי שנתיים עד 5 שנים - 100 מ"ג 4 פעמים ביום. עבור חולים השוקלים יותר מ-30 ק"ג עם סיסטיק פיברוזיס, במידת הצורך, ניתן להגדיל את המינון ל-800 מ"ג ליום.

עבור הצטננות פתאומית קצרת טווח, משך השימוש הוא 5-7 ימים. עבור ברונכיטיס כרונית וסיסטיק פיברוזיס, יש להשתמש בתרופה למשך פרק זמן ארוך יותר כדי למנוע זיהומים. יש ליטול את התרופה לאחר הארוחות. צריכת נוזלים נוספת משפרת את ההשפעה המוקוליטית של התרופה.

הוראות להכנת גרגירים

להכנת תמיסה למתן פומי של 100 מ"ג ו-200 מ"ג: 1/2 או 1 שקית (תלוי במינון) מומס במים, מיץ או תה קר ונלקח לאחר הארוחות.

ACC בצורת גרגירים להכנת תמיסה למתן פומי 200 מ"ג ו-600 מ"ג: שקיק 1 מומס תוך ערבוב בכוס 1 של מים חמים ושותים, אם אפשר, חם. במידת הצורך, אתה יכול להשאיר את התמיסה המוכנה למשך 3 שעות.

זריקות

מבוגרים מקבלים מרשם לווריד או תוך שריר במינון של 300 מ"ג (1 אמפולה) 1-2 פעמים ביום. ילדים בגילאי 6 עד 14 שנים מקבלים מרשם IV או IM 150 מ"ג (1/2 אמפולה) 1-2 פעמים ביום.

לילדים מתחת לגיל 6 שנים, טיפול פומי עדיף, אולם אם יש צורך במתן פרנטרלי, המינון היומי הוא 10 מ"ג/ק"ג משקל גוף.

לילדים מתחת לגיל שנה, מתן תוך ורידי של התרופה אפשרי רק מסיבות בריאותיות במסגרת בית חולים. משך הטיפול נקבע בנפרד.

במקרה של ברונכיטיס כרונית וסיסטיק פיברוזיס, ניתן לשלב שימוש ב-ACC INJECT לאורך זמן עם מתן פומי של התרופה למניעת זיהומים. ההשפעה המוקוליטית של אצטילציסטאין מתגברת עם צריכת נוזלים מוגברת.

כללים לזריקות במתן תוך שרירי

בעת ביצוע הזרקה רדודה ובנוכחות רגישות מוגברת עלולה להיווצר תחושת צריבה קלה וחולפת במהירות ולכן מומלץ לתת את התרופה למטופלים בשכיבה ובעומק השריר.

למתן תוך ורידי, יש לדלל את המנה הראשונה בתמיסת נתרן כלורי 0.9% או תמיסת דקסטרוז 5% ביחס של 1:1. יש לתת את התרופה, אם אפשר, בעירוי. יש לבצע זריקות IV באיטיות (מעל 5 דקות).

התוויות נגד

• רגישות יתר לאצטילציסטאין ומרכיבים אחרים של התרופה;
• הֵרָיוֹן;
• תקופת הנקה (הנקה);
• דימום ריאתי;
• ילדים מתחת לגיל שנתיים (התרופה היא בצורה של גרגירים להכנת תמיסה למתן דרך הפה /כתום/ 100 מ"ג ו-200 מ"ג);
• ילדים מתחת לגיל 6 (התרופה היא בצורת גרגירים להכנת תמיסה למתן דרך הפה 200 מ"ג);
• ילדים מתחת לגיל 14 (התרופה היא בצורת גרגירים להכנת תמיסה למתן דרך הפה 600 מ"ג);
• כיב פפטי של הקיבה והתריסריון בשלב החריף;
• hemoptysis.

תופעות לוואי

• שִׁלשׁוּל;
• לְהַקִיא;
• בחילה;
• פריחה בעור;
• עווית הסימפונות (בעיקר בחולים עם מערכת הסימפונות היפר-תגובתית עם אסטמה של הסימפונות);
• ירידה בלחץ הדם;
• טכיקרדיה;
• צַרֶבֶת;
• stomatitis;
• כְּאֵב רֹאשׁ;
• רעש באוזניים;
• התפתחות של דימום ריאתי כביטוי לתגובת רגישות יתר;
• כוורות.

ילדים, הריון והנקה

השימוש במהלך ההריון לא נחקר. סירופ במהלך ההריון משמש רק אם התועלת הצפויה לאם עולה על הסיכון הפוטנציאלי לעובר.

התרופה אסורה במהלך ההנקה.

התרופה בצורת סירופ וגרגירים להכנת תמיסה למתן פומי של תפוז 100 מ"ג ו -200 מ"ג אסורה בילדים מתחת לגיל שנתיים. התרופה בצורת גרגירים להכנת תמיסה פומית של 200 מ"ג אסורה בילדים מתחת לגיל 6 שנים.

התרופה בצורת גרגירים להכנת תמיסה פומית של 600 מ"ג אסורה בילדים מתחת לגיל 14. משטר המינון נקבע תוך התחשבות בגיל.

הוראות מיוחדות

בעת שימוש באצטילציסטאין, במקרים נדירים מאוד נרשמו מקרים של ביטויים אלרגיים חמורים. אם לאחר השימוש בתרופה החולה חווה שינויים בעור או בריריות, יש לפנות מיד לרופא.

ACC אינו מומלץ לאי ספיקת כליות וכבד. מגע של התרופה עם מתכות, גומי, חמצן וחומרים שהתחמצנו בקלות אינו רצוי. מומלץ להמיס את התרופה בכלי זכוכית. לא כדאי ליטול את התרופה לפני השינה.

אינטראקציות בין תרופות

השתמש בזהירות בו-זמנית עם נוגדי שיעול, בשל העובדה שדיכוי רפלקס השיעול עלול לגרום לסטגנציה של ליחה.

שימוש בו זמנית עם מרחיבים כלי דם וניטרוגליצרין גורם לעלייה באפקט מרחיב כלי דם.

כאשר נלקח דרך הפה עם אנטיביוטיקה, זה עשוי להפחית את הפעילות האנטיבקטריאלית שלהם. המרווח בין המנות צריך להיות שעתיים.

אנלוגים של התרופה ACC

אנלוגים מבניים לאלמנט הפעיל:

1. Fluimucil.
2. מוקובנה.
3. Exomyuk 200.
4. N-אצטילציסטאין.
5. תמיסה אצטילציסטאין להזרקה 10%.
6. תמיסת אצטילציסטאין לשאיפה 20%.
7. N-AC-ratiopharm.
8. Mucomist.
9. אססטין.
10. N-AC-ratiopharm.
11. מוקונקס.
12. אצטילציסטאין.
13. אצטילציסטאין SEDICO.

תנאי חופשה ומחיר

מופק מבתי מרקחת עם מרשם. המחיר הממוצע של התרופה ACC (סירופ 200 מ"ל) במוסקבה הוא 237 רובל. בקייב אתה יכול לקנות תרופה (טבליות של 200 מ"ג, מס' 20) עבור 128 גריבנה, בקזחסטן - עבור 1685 טנג. במינסק, בתי המרקחת מציעים את התרופה ACC (טבליות 200 מ"ג, מס' 20) עבור 7-10 בל. רובל

צפיות בפוסט: 431