כיצד לטפל בהטלת שתן בלתי מבוקרת (הרטבת) אצל גברים.

מתן שתן לא רצוני אינו ישות נוזולוגית עצמאית. זהו סוג של סימפטום המעיד על התקדמות פתולוגיה כלשהי בגוף האדם הדורשת טיפול. לרוב, נשים חוות מצב פתולוגי זה, אך הוא מאובחן לעתים קרובות גם אצל גברים וילדים. לעתים קרובות יותר, הטלת שתן לא רצונית מדאיגה נשים בגיל מבוגר, כמו גם לאחר לידה. חשוב להבין שלא מדובר במצב פיזיולוגי, אלא בפתולוגיה הדורשת תיקון בזמן באמצעות שיטות טיפול שמרניות וכירורגיות.

זנים

בהתאם לגורמים להטלת שתן לא רצונית, הרופאים מבחינים בין סוגי הפתולוגיה הבאים:

• הפרשות לא רצוניות סניליות של שתן. ככל שהגוף מזדקן, מספר מבני השריר פוחת, וגם מסת השריר של גוף האדם פוחתת. אצל נשים וגברים נצפית היחלשות של הסוגרים ושרירי האגן, ולכן עלולה להתרחש ייצור שתן בלתי מבוקר;
• סוג לילה במקרה זה, הפרשת שתן נצפית בלילה עקב הצטברות רבה מדי בשלפוחית ​​השתן;
• סוג מתח. הסיבה העיקרית לביטוי של מצב זה אצל גברים ונשים היא הפרה של תפקוד מלא של סוגר שלפוחית ​​השתן. במקרה זה, שחרור של כמות מסוימת של שתן נצפה בעת שיעול, צחוק חזק, או אפילו מאמץ פיזי קל;
• סוג דחוף. במקרה זה, הטלת שתן לא רצונית אצל גברים ונשים מתרחשת עקב התכווצות מוגברת של מבני השרירים של שלפוחית ​​השתן. הסימפטום העיקרי של סוג זה של פתולוגיה הוא שלאדם יש פתאום דחף חזק להשתין;
• סוג מעורב. נצפים מספר סימנים האופייניים לצורות לעיל. הטלת שתן לא רצונית עלולה להתרחש בין אם עקב שיעול חזק או עקב רצון שאין לעמוד בפניו ועז להטיל שתן.

בריחת שתן אצל גברים

אצל גברים, הטלת שתן לא רצונית נצפית בתדירות נמוכה פי כמה מאשר אצל נשים. במידה מסוימת, זה נובע מהמאפיינים המבניים של מערכת השתן שלהם. לרוב, מצב זה מתבטא בנציגי המחצית החזקה יותר של האנושות מהסיבות הבאות:

• שינויים הקשורים לגיל בשרירי האגן, באיברי מערכת השתן, כמו גם ברקמות בלוטת הערמונית;
• עבר בעבר התערבויות כירורגיות בערמונית;
• מתח חמור או פתולוגיות נפשיות עלולות לגרום גם לבריחת שתן אצל גברים;
• פתולוגיות נוירולוגיות. לרוב, הפרשת שתן בלתי רצונית נצפית אצל גברים על רקע מחלות, לאחר מחלות אחרות;
• תהליכים זיהומיים המתרחשים בחלק התחתון של דרכי השתן;
• טראומה לחוט השדרה או למוח, וכתוצאה מכך מופרע הקשר הישיר של איברים אלה עם שלפוחית ​​השתן (אינוורציה לקויה);
• צריכה של קבוצות מסוימות של תרופות פרמצבטיות;
• היווצרות קונגלומרטים בשלפוחית ​​השתן או בכליות.

הטלת שתן לא רצונית גורמת לא רק לאי נוחות פיזית אלא גם פסיכולוגית לגבר. לפעמים השתן יכול להשתחרר גם כאשר אתה משתעל או מתעטש. אבל, למרות זאת, נציגי המין החזק אינם ממהרים לבקש עזרה ממומחה מוסמך, מכיוון שהם מאמינים שהכל ינרמל את עצמו. למעשה, ככל שמתבצעים אבחון מוקדם וטיפול נכון, כך גדלים הסיכויים להימנע מסיבוכים שונים. חשוב לקבוע את הסיבה האמיתית להתקדמות מצב זה אצל גבר. לשם כך, הרופא שלך עשוי לרשום את הבדיקות הבאות:

• פרופילומטריה;
• צילום רנטגן של איברי השתן עם חומר ניגוד;
• uroflowmetry;

הטיפול במצב פתולוגי זה מתבצע באמצעות מספר שיטות:

• התעמלות מיוחדת - שמטרתה לחזק את שרירי האגן;
• טיפול תרופתי. לגבר ניתן לרשום תרופות נוגדות דיכאון, אנטיביוטיקה (כלול במהלך הטיפול במקרה של זיהום), תרופות נוגדות עוויתות ותרופות אנטיכולינרגיות;
• התערבות כירורגית. במקרה זה, מומחים פונים להשתלת סוגר מלאכותי לשלפוחית ​​השתן, ניתוח מתלים, כמו גם החדרת ג'ל מיוחד לדופן תעלת השתן.

אובדן לא רצוני של שתן אצל נשים

הטלת שתן לא רצונית מתרחשת הרבה יותר אצל נשים מאשר אצל גברים. ה"פרובוקטורים" העיקריים של מצב זה הם זיהומים של מערכת גניטורינארית, הריון, מחלות גינקולוגיות וכו'.

גורמים אטיולוגיים:

• . במהלך תקופה זו, הפרשת האסטרוגן בגוף האישה פוחתת, מה שמשפיע לרעה על תפקודם של כמה איברים ומערכות, במיוחד מערכת גניטורינארית;
• גיל מבוגר. אצל נשים מבוגרות, הטונוס של שרירי שלפוחית ​​השתן יורד, וזו הסיבה שהן מאבדות את היכולת לאגור שתן באופן מלא. השתן עשוי להשתחרר גם בעת שיעול;
• הריון עם עובר גדול או מספר בבת אחת;
• לידה טבעית. בריחת שתן מתרחשת לעתים קרובות אם גודל ראשו של הילד היה גדול יותר מהיציאה עצמה מהאגן. לידה כזו היא מסובכת, והיא רצופה לא רק בהפרעות בתפוקת השתן, אלא גם בפתולוגיות אחרות;
• התערבות כירורגית באיברים הממוקמים באגן;
• טראומה לפרינאום בחומרה משתנה, כתוצאה מכך נפגעו מבני העצבים של שרירי האגן האחראים על השליטה בתהליך הפרשת השתן;
• הסרה מלאה של איבר הרבייה;
• 3 או 4 מעלות;
• פציעות או נגעים דלקתיים של חוט השדרה;
• הרמה מתמדת של משקולות עקב עבודה או ספורט;
• (לעתים קרובות הופך לפרובוקטור של בריחת שתן אצל נשים);
• קונגלומרטים בכליות ובשלפוחית ​​השתן;
• ארוך;
• שיעול בעל אופי כרוני, עקב עישון או. בזמן שיעול הלחץ בחלל הבטן עולה, מה שמעורר שחרור לא רצוני של שתן. בנוסף לשיעול, נצפתה גם מתן שתן לא רצוני בעת התעטשות;
• מחלות של מערכת העצבים המרכזית.

במקרה של תפוקת שתן בלתי מבוקרת, על האישה לגשת מיד לבדיקת אורולוג. שיטות אבחון בסיסיות:

• ציסטוסקופיה;
• צילום רנטגן של דרכי השתן עם ניגוד;
• בדיקה גינקולוגית;
• נטילת כתם נרתיק;
• נטילת כתם מהשופכה;
• , ו .

שיטות טיפול בפתולוגיה אצל נשים:

• טיפול תרופתי;
• מרשם תרגילים מיוחדים המיועדים לחיטוב שרירי רצפת האגן;
• התקנת טבעת הרחם;
• כִּירוּרגִיָה.

דליפת שתן לא רצונית לאחר לידה

הבעיה של סוג זה של הפרעת שתן מתרחשת לרוב אצל נשים שכבר עברו לידה פעם אחת. אבל ראוי לציין כי בריחת שתן יכולה להתרחש במהלך ההריון. אבל כאן הסיבות הן יותר פיזיולוגיות מאשר פתולוגיות. במהלך ההריון, הרחם המוגדל מתחיל להפעיל לחץ רב על שלפוחית ​​השתן. מה שמוביל לשחרור כמות מסוימת של שתן. אבל זו לא פתולוגיה, אלא הנורמה. אבל אם התסמין הזה נמשך גם לאחר ההריון, אז זה סימן מדאיג שאי אפשר להתעלם ממנו.

לאחר ההריון, נורמליזציה של תהליך הפרשת השתן נמשכת עד שנה. אבל קורה גם שתהליך זה אינו מתאושש מעצמו. כמובן, מצב זה אינו מהווה איום על בריאותה או חייה של האישה, אך הוא מפחית משמעותית את איכות חייה. ככל שאחרי ההריון מאבחנים ומטפלים במתן שתן לא רצוני מוקדם יותר, כך גדל הסיכוי לנורמליזציה של תפקוד שלפוחית ​​השתן.

גורמים התורמים להופעת מתן שתן לא רצוני לאחר לידה:

• ניידות יוצאת דופן של תעלת השתן;
• כשל של העצבים של שרירי שלפוחית ​​השתן, כמו גם רצפת האגן;
• שינויים תכופים בלחץ בתוך שלפוחית ​​השתן.

גורמי סיכון התורמים להופעת הפרשות שתן לא רצוניות לאחר לידה:

• גורם תורשתי;
• העובר גדול מדי ואגן האם צר;
• ניתוח במהלך הלידה;
• עלייה מהירה מדי במשקל במהלך ההריון;
• מחלות נוירולוגיות שיש לאם לעתיד;
• תכונות מבניות של האיברים של מערכת גניטורינארית.

תסמינים של בריחת שתן לאחר הריון:

• הפרשת כמות מסוימת של שתן במהלך פעילות גופנית. לִטעוֹן;
• בריחת שתן בלילה;
• שיעול או התעטשות חמורים יכולים לעורר מתן שתן;
• הדחף להטיל שתן יכול להופיע אצל אישה לאחר הלידה באופן די פתאומי ובלתי צפוי. היא לא יכולה לשלוט בו;
• הפרשת שתן יכולה להתרחש אצל אישה כאשר שלפוחית ​​השתן שלה מלאה לחלוטין - היא לא יכולה להחזיק שתן.

אבחון של סימפטום זה אצל אישה לאחר לידה:

• נטילת אנמנזה;
• בדיקה גינקולוגית. לעיתים הגורם לבריחת שתן לאחר לידה עשוי להיות חבוי בקרעים ופציעות של תעלת הלידה;
• ציסטוסקופיה;
• ציסטומטריה;
• uroflowmetry.

הטיפול במצב זה אצל נשים לאחר ההריון מתבצע בשיטות עדינות, מכיוון שהיא יכולה להניק את הילד. בחירת משטר הטיפול מתבצעת רק על ידי מומחה מוסמך.

דחיפות במתן שתן אצל גברים ונשים היא בעיה עדינה ביותר הנגרמת ממספר סיבות ספציפיות ודורשת טיפול מורכב לטווח ארוך. בריחת שתן עדיין נחשבת למשהו מביש ולא נעים במיוחד.

מטופלים מנסים להתמודד עם הבעיה בעצמם, תוך הסתרת הבעיה מאחרים. למרבה הצער, דחיינות והתנסות במחלה של האדם עצמו מובילים רק להחמרה במצב הפתולוגי.

אנשים רבים מכנים מתן שתן בלתי מבוקרת בעיה "נקבית גרידא". במהלך חייה, אישה נמצאת במצבים שונים המשפיעים לרעה על בריאותה: מזיהומים קודמים ועד הריונות רבים.

מתן שתן מרצון בנשים הוא תהליך של הפרשת שתן, שאישה מסוגלת לשלוט בו פחות או יותר, תוך הימנעות ממצבים לא נוחים. נקודות מפתח התורמות להתפתחות בריחת שתן אצל נשים:

1. רגע השיא. במהלך תקופה זו, הגוף כולו נבנה מחדש. ביטויים לא תפקודיים כתוצאה משינויים במצב ההורמונלי נצפים באיברים ובמערכות רבות. דחף פתאומי להטיל שתן אצל נשים שלא ניתן לשלוט בו הוא אחד מסוגי ההפרעות השכיחים ביותר;
2. גיל מבוגר. עם הגיל, הטון של שלפוחית ​​השתן נחלש. לא ניתן למקם שינויים כאלה כמחלה. אלו הן תמורות בלתי הפיכות הקשורות לגיל. עם זאת, אם נוזל שתן דולף בזמן שיעול או התעטשות אצל נשים, ולעיתים אף במצב של מנוחה מוחלטת, מדובר במצב פתולוגי שיש להעלים מיד;
3. הריון מרובה עוברים, נושאת עובר גדול. יש הרבה הריון בתולדות חייה של האישה. במקרה זה, הטלת שתן לא רצונית במהלך השינה ובמהלך פעילות גופנית מתרחשת עקב לחץ עז על האיברים, כמו גם שינויים שליליים במצב ההורמונלי;
4. פעולות שבמהלכן הרקמות והמבנים של אברי האגן עלולים להיפגע, המשפיעים במידה זו או אחרת על מבני שלפוחית ​​השתן;
5. פציעות פרינאום בדרגות חומרה שונות. הגורמים להטלת שתן בלתי רצונית בחולים עשויים להיות בפגיעה ברקמת העצבים האחראית על העצבים של שלפוחית ​​השתן;
6. השמנת יתר (שלב 3 או 4);
7. לעתים קרובות, בריחת שתן יכולה להתרחש עקב פציעות או תהליכים דלקתיים נרחבים הממוקמים בחוט השדרה;
8. הרמה תכופה של משקולות (חיים קשים או משטר עבודה מיוחד);
9. סוכרת;
10. דלקת שלפוחית ​​השתן כרונית;
11. סיבוך לאחר לידה המשפיע לרעה על מערכת השתן;
12. עצירות ארוכת טווח;
13. פתולוגיות ספציפיות של מערכת העצבים המרכזית.

גורמים לדליפת שתן אצל גברים

הטלת שתן לא רצונית או דליפה כרונית של שתן אינה מתרחשת לעתים קרובות אצל גברים כמו אצל נשים. הסיבות העיקריות המובילות להתפתחות של מצב פתולוגי זה:

• תהליכים אונקולוגיים בבלוטת הערמונית;
• BPH;
• תהליכים היפרטרופיים ספציפיים בבלוטה ה"גברית";
• עיוותים טבעיים הקשורים לגיל;
• פציעות של איברי האגן;
• בעבר עברו התערבויות כירורגיות ומניפולציות כירורגיות על איברי האגן;
• שינויים נוירולוגיים (במהלך השינה, גברים עלולים לשחרר באופן לא רצוני כמויות גדולות של שתן);
• תהליכים זיהומיים;
• הפרשה דחופה של נוזל שתן יכולה להפוך למלווה קבוע למתח כרוני אצל גברים בכל גיל.

ראוי לציין כי הטלת שתן לא רצונית בכמויות גדולות וקטנות אצל נשים וגברים, יהיו הסיבות אשר יהיו, מביאה אי נוחות פסיכולוגית עצומה. ככל שהמטופל יתייעץ מוקדם יותר עם רופא ויסביר את מהות הבעיות שלו, כך הוא יכול להיפטר מהר יותר מהמחלה, כמו גם את כל ההשלכות השליליות.

סוגים עיקריים של פתולוגיה

כאשר בוחנים בריחת שתן בחולים מכל מין וגיל, יש צורך להבין שהבעיה יכולה להיות שונה לא רק באטיולוגיה ובבעיות, אלא גם בפרטי הביטוי שלה. התסמין המרכזי, בו יטפלו הרופאים קודם כל, הוא הפרשת נוזלים כרונית שאינה ניתנת לשליטה על ידי האדם.

ישנם מספר סוגים של בריחת שתן:

• דחף פתאומי להטיל שתן אצל גברים ונשים מסוג לחץ. לרוב, לאנשים יש טונוס שרירים חלש, במיוחד סביב השופכה, שנחלש עוד יותר בזמנים של מתח עצבי מיוחד;
• צורות חובה או דחופות של פתולוגיה. לא ניתן לשלוט בתהליך של מתן שתן ספונטני בשום אופן. עווית מתרחשת בשלפוחית ​​השתן, אשר מעוררת שחרור של נוזל השתן. מטופלים עם הרטבת ציווי יכולים לבקר בשירותים עד 10 פעמים ביום;
• אישוריה פרדוקסלית. שם חלופי הוא בריחת שתן. טופס זה מתאים בעיקר לגברים עם בעיות בערמונית. אדנומה או תצורות היפרטרופיות חוסמות חלקית את יציאת השתן. כתוצאה מכך, כמות קריטית של נוזל מצטברת, והגבר לא יכול, לא משנה כמה הוא רוצה, להיפטר מהשתן. עם זאת, בשל נסיבות, שתן מופרש בכמות גדולה של יתר. זה יכול לקרות בעת שיעול והתעטשות, בזמן שינה, וכאשר מרימים חפצים כבדים.

נשאלת שאלה הגיונית לחלוטין: מדוע יציאת השתן הטבעית נחסמת אצל נשים שאפריוריות אינן יכולות לסבול מאדנומה. תהליך מתן השתן מוסדר על ידי הסוגר הממוקם באזור איברי המין הנשי. אם השלפוחית ​​עצמה, מסיבה כלשהי, יורדת לתוך הנרתיק, מתרחשת אישוריה מלאה.

יסודות הטיפול

אולי הנקודה החשובה והחשובה ביותר היא להחליט לבקש עזרה. הרופא בוחן את גופו של המטופל לפרטי פרטים, בוחן את ההיסטוריה הרפואית, משווה את כל העובדות וקובע אבחנה מדויקת. בהתאם למה בדיוק עורר את הפתולוגיה, ייבחר משטר טיפול.

אם השתן משתחרר בעת שיעול אצל נשים וגברים על רקע שלפוחית ​​שתן מלאה, תרופות נוגדות עוויתות נקבעות. זיהומים ופלישות ויראליות מסולקות באמצעות חומרי חיטוי וחומרים אנטיבקטריאליים. תרופות דרך הפה והתקנת נוזלי חיטוי לתוך חלל האיברים רלוונטיים.

אם מתרחשת מתן שתן תכוף או תכוף עקב לחץ או גורם לאי נוחות חמורה, יש כל סיבה לרשום תרופות נוגדות דיכאון (לפחות תרופות הרגעה בהחלט יידרשו). תרופות נלוות אחרות נבחרות בהתאם לצרכיו הספציפיים של המטופל.

כִּירוּרגִיָה

אם מתן שתן במהלך שיעול רק מחמיר במהלך טיפול אינטנסיבי, או שתרופות אינן מביאות לתוצאה הרצויה, הרופא שוקל את הכדאיות של התערבות כירורגית. אם המטופל אומר שהוא יכול להחזיק את השתן ואינו סובל מאותה אי נוחות, נבחרות עבורו תרופות לטיפול בתחזוקה.

השיטות הבאות רלוונטיות לגברים:

1. השתלת סוגר מלאכותי של שלפוחית ​​השתן (במיוחד אם חלקי שתן משתחררים עקב לחץ או לאחר הרמת משקולות);
2. פעולות הרזיה (רלוונטיות לגברים צעירים);
3. הכנסת ג'ל מיוחד הפועל על דופן השופכה.

לנשים מותקנת טבעת רחם או עוברות פעולות הרזיה. באופן כללי, כל סוגי ההתערבויות הכירורגיות עוזרות למעשה להיפטר מהבעיה ב-100%.

משתחררת כמות גדולה של שתן, לאחר הטלת שתן, גברים ונשים חווים כאב וכאב, השתן נראה לא טיפוסי (צבע, נוכחות דם, ריר): כל הסימנים הללו מצביעים על כך שהופיעו סיבוכים לאחר הניתוח. הזיהום נלחם בעזרת חומרים אנטיבקטריאליים, תרופות אנטי דלקתיות ועוד מספר תרופות.

ייצור שתן בלתי מבוקר מתרחש ללא קשר לגיל ומין. הטלת שתן לא רצונית היא תסמונת המלווה במחלות מסוימות. ברוב המקרים, תפוקת שתן בלתי מבוקרת מתרחשת אצל נשים מבוגרות. אבל במציאות, הבעיה קיימת אצל מספר רב של אנשים שתופסים זאת כתפקוד תקין של הגוף. בגלל גישה לא רצינית זו, רוב החולים מאושפזים בבית החולים כשהתסמונת בשלב מתקדם.

הטלת שתן לא רצונית יכולה להפריע לכל אחד, אבל נשים מבוגרות נוטות יותר לחוות זאת.

מהות הבעיה

תסמינים של הטלת שתן ספונטנית מתבטאים באופן שונה אצל כל מטופל:

• הפרשת שתן מתרחשת בנפחים גדולים וקטנים;
• דחיפות מתרחשת בכל עת, אפילו בלילה;
• ריקון בלתי מבוקר של שלפוחית ​​השתן מתרחש במהלך צחוק או ביטויים רגשיים אחרים;
• שחרור נוזלים מתרחש במהלך פעילות גופנית.

צורות של התסמונת

בהתבסס על הסיבות להתרחשות, הרופאים מחלקים את התסמונת ל-4 סוגים:

• ביטוי הקשור לגיל של פתולוגיה. היא מתרחשת עקב ירידה במבנה השריר וירידה במסת השריר של האדם, כי יחד עם תהליכים אלו יש הידרדרות בתפקוד הסוגר.
• הפרשה אקראית של נוזל בלילה. הסיבה היא שלפוחית ​​שתן מלאה.
• שתן עלול לדלוף באופן לא רצוני עקב מתח וחוסר תפקוד של מערכת גניטורינארית. במצב כזה נצפית מתן שתן בזמן מאמץ, צחוק ממושך ושאר ביטויי רגשות. הסימפטום העיקרי הוא דחף ציווי חד להטיל שתן.
• כאשר כל הסימפטומים מופיעים, צורה מעורבת של התסמונת מובחנת.

סיבות וגורמי סיכון

הטלת שתן עצמאית, ללא קשר למין ולגיל, נגרמת על ידי:

מתן שתן לא רצוני מתפתח עקב פציעות, זיהומים והפרעות עצבים.

• פציעות ומחלות שונות של עמוד השדרה;
• גידולים שפירים וממאירים;
• הפרעות נפשיות;
• הפרעות נוירולוגיות;
• התערבויות כירורגיות באיברים של מערכת גניטורינארית;
• פעילות גופנית מוגזמת;
• תהליכים דלקתיים במערכת גניטורינארית.

ברוב המצבים, מתן שתן לא רצוני מתרחש בהליכה.

תפוקת שתן בלתי מבוקרת אצל גברים

ישנן סיבות לייצור שתן בלתי מבוקר אצל גברים. ברוב המקרים, בעיה זו מתרחשת עקב הפרעות במערכת העצבים המרכזית. הסיכון של גבר לפתח את התסמונת עולה אם:

• לקה בשבץ מוחי;
• יש טרשת נפוצה, מחלת פרקינסון, הפרעה למערכת הדם;
• חוט השדרה והמוח שנפגעו עקב צמחי מרפא;
• מומים מולדים של מערכת העצבים המרכזית מתפתחים;
• יש אלכוהול, סמים, סוכרת או שיכרון כרוני אחר.

תסמונת בריחת שתן אצל נשים

דליפה לא רצונית של שתן נצפית בעיקר אצל נשים. מספר גורמים גורמים למחלה: זיהום של מערכת הרבייה וההפרשה, מחלות של איברי המין, הריון ועוד ועוד. אצל נשים, הדחף להטיל שתן מתרחש מסיבות כגון:

הטלת שתן לא רצונית בנשים יכולה להתרחש במהלך גיל המעבר, לאחר או במהלך ההריון

• גיל גיל המעבר. יש ירידה חדה בהפרשת האסטרוגן בגוף, והדבר משפיע לרעה על תפקוד מערכת גניטורינארית.
• גיל מתקדם. אצל אנשים מבוגרים, יש ירידה בטונוס בשלפוחית ​​השתן, כתוצאה מכך, אי אפשר לשמור שתן לחלוטין.
• הריון, במיוחד נשיאת עובר גדול.
• לידה טבעית קשה.
• התערבות כירורגית באיברי מערכת הרבייה וההפרשה.
• צמחי מרפא של מערכת גניטורינארית בחומרה משתנה. שחרור ספונטני של שתן מתרחש באמצעות פגיעה במבני העצבים של השרירים השולטים בהפרשה.
• הסרת איברים האחראים על תפקוד הרבייה.
• אחוז גדול של שומן בגוף (3-4 דרגות השמנה).
• דלקת בחוט השדרה.
• פעילות גופנית מוגזמת.
• סוכרת ודלקת שלפוחית ​​השתן כרונית.
• אבנים בכליות.
• עצירות כרונית.
• שיעול ממושך המתרחש עקב עישון או אסטמה.
• מחלות של מערכת העצבים המרכזית.

הטלת שתן ספונטנית בילדים

גם ילדים מתמודדים עם בעיה זו. ישנם גורמים רבים להופעת התסמונת; מומחים רפואיים חילקו אותם ל-4 קבוצות בהתאם לגורם:

• אורגני. מתרחשת עקב הפרעות בתפקוד הגוף או כסיבוך לאחר מחלה, למשל, סוכרת.
• פוּנקצִיוֹנָלִי. מתן שתן מתרחש בזמן מאמץ, עצירות ממושכת, הפרעה בתפקוד שלפוחית ​​השתן וכן הלאה.
• פְּסִיכוֹלוֹגִי. התסמונת נגרמת מסיוטים, מתח, חוסר תשומת לב וכדומה.
• גֵנֵטִי. בעיות מולדות במערכת גניטורינארית.

תפוקת שתן לא מבוקרת לאחר לידה

שינויים הורמונליים ופיזיולוגיים במהלך ההריון משפיעים על תפקוד שלפוחית ​​השתן של האישה.

לאחר ההיריון נמשך השיפור בתפקוד מערכת גניטורינארית לאורך כל השנה. לפעמים יש מקרים שבהם כל התהליכים לא יכולים להתאושש בעצמם, ואז נצפתה הופעת התסמונת. זה לא מהווה סכנת חיים, אבל כן משפיע על הנוחות והנוחות של החיים. סיבות שיכולות לעורר את הופעת המחלה לאחר הלידה:

• תפקוד לקוי של השרירים בשלפוחית ​​השתן;
• תפקוד חריג של השופכה;
• שינויים תכופים בלחץ בשלפוחית ​​השתן.

בריחת שתן היא מחלה שכיחה למדי הפוגעת באנשים מקבוצות גיל שונות. אנשים מבוגרים ונשים נפגעים לרוב. תפוקת שתן לא מבוקרת היא בעיה די לא נעימה. מהן הסיבות להופעתה אצל נשים? האם ניתן לרפא את הפתולוגיה הזו בבית? נספר לך יותר.

גורמים למחלה

הסיבות לכך שבריחת שתן (הנקראת מדעית הרטבת) עשויה להתרחש יכולות להיות מגוונות מאוד, למשל:

1. לאחר לידה/במהלך ההריון. זה נובע מנקע/פגיעה ברצועות או בשרירי רצפת האגן.
2. תקופת גיל המעבר. במהלך פרק זמן זה, יש הפסקת גירוי של האיברים הנשיים על ידי הורמונים: זרימת הדם מואטת, טונוס הרקמות יורד, מה שמוביל לבעיות הקשורות לבריחת שתן.
3. בגיל צעיר למדי, לפעמים בנות חוות את התופעה של היפראקטיביות של שלפוחית ​​השתן, או ליתר דיוק, של השרירים שלה. שלפוחית ​​השתן, למרות שהיא לא מלאה במיוחד, שולחת אותות שווא למוח, מה שמאלץ את האישה לבקר בשירותים לעתים קרובות מאוד. ככל הנראה, הגורמים לבעיה זו הם פסיכולוגיים באופיים ומוחמרים על ידי מתח, צריכת אלכוהול תכופה וכו'.
4. תגובות דלקתיות במערכת גניטורינארית יכולות לעיתים קרובות לגרום לתפוקת שתן בלתי מבוקרת.

בריחת שתן אצל נשים בהליכה

הדרגה השנייה, או המתונה, של הרטבה בנשים היא הטלת שתן לא רצונית בעת הליכה או פעילות גופנית אחרת (הרמת משקולות, ריצה, שינויים פתאומיים בתנוחת הגוף). הגורמים למחלה זו עשויים להיות: לידה קשה, הפרעות הורמונליות בגוף הקשורות לגיל המעבר, משקל עודף, ניתוחים קודמים במערכת גניטורינארית, עבודה פיזית כבדה. הטיפול היעיל ביותר להרטבת הוא מורכב. הוא כולל תרגילים גופניים המחזקים את שרירי האגן התחתון - למשל תרגילי קיגל, שימוש בשיטות מסורתיות ותרופות מסורתיות.

בלילה

הגורמים לבריחת שתן בלילה בנשים בוגרות הם:

• מתח תכוף;
• סוכרת;
• הרפיה של שרירי שלפוחית ​​השתן;
• זיהומים במערכת גניטורינארית;
• קיבולת קטנה של שלפוחית ​​השתן;
• ירידה באלסטיות של דפנות שלפוחית ​​השתן.

שיטות הטיפול בהרטבת כוללות טיפול עם ובלי רפואה מסורתית. האפשרות הראשונה מכוונת לחיזוק השרירים של מערכת גניטורינארית. אלה כוללים תרגילי קיגל. תרופות יעילות להרטבת לילה הן נוגדות עוויתות - למשל, Spazmex, Driptan.

שיטות טיפול בבית

זה בהחלט אפשרי לרפא את הבעיה הזו בעצמך, אבל אם התהליך התחיל לפני זמן רב ולקח צורה כרונית, אז התייעצות עם רופא היא פשוט הכרחי. מומחה מוסמך יבחר את הטיפול האופטימלי: ירשום כדורים ותרופות שיפעלו על הבעיה.

על פתק! מומלץ להשלים את הטיפול עם תרופות עממיות; זה לא יהיה מיותר; להיפך, ההשפעה תהיה טובה יותר. במקרים מסוימים, עם תנאים לא מתקדמים, הליכים ביתיים הם שיכולים לעזור להיפטר מהבעיה לנצח.

איזה רופא מטפל בבריחת שתן בנשים?

במקרה של בריחת שתן בנשים, יש צורך לפנות למטפל שייתן תור למומחה, או ישירות לאורולוג. מחלה זו נמצאת בסמכותו.

להתאמן

תרגילי שרירי אגן אינטנסיביים יהיו יעילים מאוד. דרך אגב, שיטה זו לא תיקח הרבה מהמאמץ שלך, ולא תבזבז זמן כלל! כמה דוגמאות:

1. באופן מוזר, אבל זה מחזק היטב את שרירי השליטה בשתן. כלומר, נסו לשלוט בעיכוב בביקור בשירותים, אל תלכו ישר לשירותים, היו סבלניים. כך תוכלו למתוח את השרירים, ובכך לאמן אותם.
2. עוד תרגיל יעיל: הדקו את שרירי הנרתיק, הישארו במצב זה 10 שניות יש לחזור על הפעולות 6 פעמים – יש לוודא שאין כאבים או עייפות קשה. מומלץ לחזור על התרגילים 6-10 פעמים במהלך היום. יש להגדיל את זמן החזקת המתח בהדרגה לגבולות הסבירים עבורך.
3. אתה יכול לאמן את השרירים שלך בדרך זו: תפוס תנוחה נוחה, ישיבה על כיסא, הרגליים צריכות לנוח על הרצפה, הברכיים מעט פשוקות לכיוונים שונים. עם המרפקים על המותניים, השעינו את פלג הגוף העליון קדימה. מיקום זה יתקן בבירור את הבטן + הישבן. לאחר מכן, על ידי מתיחת השרירים, החזר את פי הטבעת למשך 10 שניות. תירגע למשך 5 שניות. רצוי לחזור על השלבים 6-7 פעמים.

תרגילי קיגל

תרגילי קיגל הם טיפול יעיל לבריחת שתן קלה. דינמיקה חיובית נצפית ב-2/3 מהמקרים שבהם בריחת שתן הייתה קשורה ללחץ. שיפור זה אפשרי מכיוון שתרגילי קיגל מחזקים את סוגר שלפוחית ​​השתן ואת שרירי רצפת האגן. עם זאת, השפעה חיובית אפשרית רק עם פעילות גופנית סדירה ללא הפסקות. חשוב להגדיל בהדרגה את משך ומורכבות התרגילים.

המתחם המרכזי כולל:

• לסחוט את השרירים של מערכת גניטורינארית;
• לסירוגין במהירות להתכווץ ולהרפות שרירים;
• להדק את השרירים המשמשים כאשר אדם מתאמץ לבצע פעולת מעיים.

אתה צריך להתחיל את התרגילים עם 7-10 חזרות 4-5 פעמים ביום. אז אתה צריך להגדיל בהדרגה את מספר החזרות. אם מתעוררים קשיים, עליך לפנות לרופא.

יוֹגָה

חלק מהמטופלים טוענים שיוגה מסייעת במאבק נגד בריחת שתן. התרגילים מכוונים לחיזוק שרירי מערכת גניטורינארית, מה שמשפר משמעותית את מצב המטופלים. בנוסף, יוגה עוזרת להירגע ולהתמודד עם מתח, וזה גם חשוב, כי מתח תכוף הוא גורם שכיח להרטבת.

תרופות עממיות

רכיבים	הכנה + יישום
מרשמלו (שורש) - 100 גרם סרפד (עלים) - 100 גרם Yarrow (עשב) - 80 גרם	ערבב את המרכיבים. לחלוט ללילה (רצוי בתרמוס) תערובת עשבי תיבול (100 גרם/500 מ"ל מים רותחים). אנחנו מסננים את התמיסה רק בבוקר. אנחנו לוקחים את זה במינונים לאורך היום (מנות קטנות). אנחנו לא מפסיקים את הטיפול עד שהבעיה נעלמת לחלוטין
עשב חיטה (שורש) - 100 גרם סיגלית (עשב) - 100 גרם Yarrow (שורש) - 80 גרם	מערבבים את החומרים, מערבבים היטב. קח 3 כפות. ל. תערובת של עשבי תיבול אלה, מניחים בתרמוס, יוצקים 1 ליטר מים רותחים. תן לזה לשבת לילה והפרד את הנוזל מהמשקעים. קח כוס בערך 5-6 פעמים ביום
מתכון לנשים בהריון: גריזניק - 50 גרם Agrimony - 100 גרם עשב סנט ג'ון - 70 גרם	רצוי לטחון את הרכיבים ולאחר מכן להפוך אותם למסה הומוגנית. הבאות 2 כפות. ל. יוצקים לתערובת מים רותחים (500 מ"ל). מכסים את המיכל במכסה ומניחים למשך 1.5-2 שעות. לאחר מכן, מסננים את התמיסה. אנו לוקחים 100 גרם דרך הפה 5 פעמים ביום
עולש (שורש) – 100 גרם קנטורי (עשב) – 80 גרם ירוול (עשב) – 100 גרם	מערבבים היטב את החומרים וקוצצים. מניחים 4 כפות. ל. עשבי תיבול לתוך מיכל, יוצקים מים רותחים (1 ליטר). אנחנו מתעקשים לפחות שעה אחת. מסננים ושותים 5-7 פעמים
זרעי אגרימון - 50 גרם יין אדום (איכות טובה) – 500 גרם	טוחנים את הרכיב (אפשר להשתמש בבלנדר או במכתש). יוצקים את האבקה שהתקבלה עם יין ושמור אותה במשך שבוע במקום חמים (אך לא בשמש). לאחר סינון התמיסה, שתו 1 כף. ל. לפחות 4 פעמים ביום. תחושות לא נעימות צריכות לרדת באופן ניכר לאחר 14 ימים של שימוש יומיומי. אם יש שינויים, ניתן להפחית את המינון בחצי - השתמשו ב-1/2 כף. ל. 4 פעמים

כפי ששמתם לב, כל המתכונים קלים במיוחד להכנה ולשימוש, כך שטיפול ביתי בבריחת שתן לא רק יהיה יעיל, אלא גם ייקח מינימום של מאמץ, זמן ומשאבים חומריים. עם זאת, יש לגשת באופן מקיף לכל בעיה, ולכן כדאי לחשוב מחדש על אורח החיים שלך. אולי אתה עושה משהו לא נכון או אולי לא נכון?

טיפול תרופתי

בהתאם לגורם להרטבה אצל נשים, תרופות וטבליות שונות נקבעות. הם משפיעים על הגורם לפתולוגיה ובכך פותרים את הבעיה עצמה. ניתן להבחין בין הקבוצות הבאות של תרופות, שנקבעו בהתאם לגורם לבריחת שתן:

1. תרופות הורמונליות - תרופות בצורת הורמונים נשיים פרוגסטין או אסטרוגן - נרשמות אם מתרחשת בריחת שתן עקב מחסור בהורמונים נשיים. זה קורה במהלך גיל המעבר.
2. סימפטומימטיקה - אפדרין - מעודדת כיווץ של השרירים המעורבים במתן שתן. התוצאה היא שהרטבת מפסיקה.
3. תרופות אנטיכולינרגיות - אוקסיבוטין, דריפטן, טולטרודין - נרשמות כאשר בריחת שתן נגרמת על ידי תגובתיות יתר של שלפוחית ​​השתן.
4. תרופות נוגדות דיכאון - דולוקסטין, אימיפרמין - נרשמות אם הגורם לבריחת שתן הוא מתח.
5. Desmopressin - מפחית את כמות השתן המיוצרת ונרשם לבריחת שתן זמנית.

עבור בריחת שתן הקשורה ללחץ בנשים, קיימות מספר אפשרויות טיפול. רק רופא יכול לבחור את הטוב ביותר לאחר ביצוע מחקר וקבלת תוצאות בדיקות. התרופה Gutron, אשר פעולתה מכוונת להגברת הטון של איברי מערכת השתן, יכולה להיות יעילה. Ubretide הוא גם prescribed, אשר מגביר את טונוס השרירים. לרוב, תרופות נוגדות דיכאון נקבעות כדי להפחית את מספר הביטויים של הטלת שתן לא רצונית או להרפות את שרירי שלפוחית ​​השתן. ביניהם אימיפרמין ודולוקסטין.

טבליות - דריפטן

Driptan הוא חומר נוגד עוויתות יעיל בטיפול בהרטבת נשים. עקרון הפעולה שלו הוא הפחתת הטונוס של שרירי שלפוחית ​​השתן, מה שמגביר את יכולתו. בהתאם לכך, תדירות הדחף למתן שתן פוחתת. נטילת Driptan לאורך זמן אינה גורמת להתמכרות. התרופה נקבעת 5 מ"ג 2-3 פעמים ביום. המינון היומי למבוגרים לא יעלה על 15 מ"ג. לפני השימוש בתרופה, חשוב להתייעץ עם רופא.

נרות

נרות נרתיק של Ovestin נקבעות אם מתרחשת בריחת שתן עקב מחסור בהורמונים נשיים. הפתיל ניתנת לפני השינה כל יום במשך 14-21 ימים. לאחר מכן המינון מצטמצם לשתי נרות בשבוע.

בריחת שתן אצל נשים מבוגרות

בריחת שתן בנשים מבוגרות קשורה לעיתים קרובות לחוסר בהורמון הנשי אסטרוגן. במקרה זה, תרופות הורמונליות נרשמות כדי לסייע בשיקום הרקמה, זרימת דם תקינה, והחזרת הטון הרצוי לשרירי רצפת האגן. במילים אחרות, הם מסירים או מחליקים את ההשפעות של שינויים הורמונליים הנגרמים על ידי גיל המעבר. לרוב, עם אבחנה זו, Ubretide, Cymbalta, Gutron נקבעים.

יש גם בריחת שתן דחופה, כאשר שרירי שלפוחית ​​השתן מתכווצים באופן לא רצוני. במקרה זה, Detrusitol, Driptan, Spazmex, Vesicare עוזרים.

חָשׁוּב! לפני השימוש בתרופות כלשהן, יש צורך לעבור בדיקות, לזהות את הסיבה ולהתייעץ עם רופא.

1. כדאי להגביל ככל האפשר את צריכת המזונות המגרים את שלפוחית ​​השתן. המוצרים המזיקים ביותר: קפה, אלכוהול, עגבניות, פירות הדר, תבלינים חריפים, חלב, מוצרי שוקולד.
2. עישון מחמיר את הבריאות הכללית של הגוף, זפת טבק מעוררת גירוי בדפנות שלפוחית ​​השתן, היא הורסת את הקרום הרירי המבצע תפקיד מגן. זה משפיע גם על בעיות בשלפוחית ​​השתן - מופיעה הרטבה.
3. האם אתה סובל מעצירות כרונית? גם מצב המעיים יצטרך להשתפר - הצואה שנאספת לוחצת על דפנות השלפוחית ​​ומפחיתה את הטונוס שלה. לנרמל את תפקוד המעיים, למשל, בעזרת מזונות (שזיפים מיובשים, סלק, תפוחים, משמשים מיובשים). יש לצרוך אותם מדי יום, או אחד בכל פעם - לא בבת אחת!
4. קושי במתן שתן מתרחש לעיתים קרובות עקב זיהומים חיידקיים החודרים למערכת גניטורינארית. הקפידו על איכות ההיגיינה האישית של איברי המין בבית, השתדלו ללבוש תחתונים העשויים מחומר טבעי.
5. גורם שכיח לבעיה יכול להיות עודף משקל (השמנה), אשר מחלישה את שרירי רצפת האגן. יש להילחם בהשמנה באופן מיידי. אֵיך? ישנן דרכים רבות: לא לאכול יותר מדי, לאכול מזונות דלי קלוריות, להתאמן וכו'.

לידיעתך! טעות נפוצה כאשר מתמודדים עם בעיית תפוקת השתן הבלתי מבוקרת היא לשתות מעט מאוד נוזלים (כדי להימנע בריצה פחות לשירותים). גישה זו שגויה לחלוטין, שכן התייבשות תתרחש בגוף, והשתן במקרה זה יהיה מרוכז מדי. זה יכול להוביל לגירוי של הממברנות הריריות, מה שיוביל לבעיה נוספת - דלקת נרתיק, דלקת השופכה. שתו כמה מים שתרצו!

לִבנֵי נָשִׁים

בבחירת הלבשה תחתונה לבריחת שתן, חשוב לקחת בחשבון מספר גורמים: העדפות המטופל, הגורמים ומידת בריחת השתן, היכולות הפיזיות של האדם וזמינות עזרה מבחוץ. כיום מיוצרים דגמים רבים של תחתונים חד פעמיים והן לשימוש חוזר, הנבדלים בגודל, בגזרה ובכושר הספיגה. הם די נוחים ומגנים מפני דליפות. תחתונים חד פעמיים, או חיתולים למבוגרים, משמשים למקרים קשים של מחלות, הרטבת לילה ולמטופלים מרותקים למיטה.

אטמים

לבריחת שתן קלה עד בינונית, נשים משתמשות בתחבושות תחתונים או תחבושות היגייניות רגילות לתקופות הווסת. עם זאת, קיימות רפידות אורולוגיות מיוחדות לשימוש חד פעמי ורב פעמי. חד פעמיים נוחים ומעשיים, אבל הם די יקרים. אלה לשימוש חוזר הם קצת יותר זולים, אבל צריך לשטוף אותם ולייבש אותם. הם משמשים עם תחתונים מיוחדים, אליהם הם מחוברים. הגדלים של רפידות אורולוגיות משתנים בהתאם לנפח הנוזל שהם סופגים.

כן, הבעיה של בריחת שתן היא לא נעימה וקשה, אבל עם קצת מאמץ והתמדה אפשר להתגבר עליה. סט של שיטות ותרופות עממיות, אימון שרירים וטיפול תרופתי בהחלט יעשו את עבודתם. להיות בריא!