כמה זמן לוקח למחזור החודשי להתאושש לאחר הלידה? מתי מתחילים מחזור לאחר הלידה? מחזור לאחר לידה

ידוע שאחרי הלידה, הגוף של האישה זקוק לזמן מה כדי שאותם איברים ומערכות שעברו שינויים במהלך ההריון והלידה יחזרו לשגרה. זה בדרך כלל לוקח 6-8 שבועות. היוצא מן הכלל הוא בלוטות החלב והמערכת ההורמונלית: ההתאוששות שלהן דורשת יותר זמן. שיקום המחזור החודשי קשור לשינויים הורמונליים. תהליך מורכב זה ראוי לדיון בפירוט.

טיול קצר לפיזיולוגיה

מיד לאחר הלידה יורדת בחדות רמת החלבונים שהופקו על ידי השליה ומווסתים תהליכים מטבוליים רבים בגוף האם לעתיד. חלקים מיוחדים במוח - ההיפותלמוס ובלוטת יותרת המוח - הם מעין "מוליכים" של הבלוטות האנדוקריניות. הם מווסתים את פעילותן של בלוטות אנדוקריניות שונות - בלוטת התריס, בלוטות יותרת הכליה, שחלות אצל נשים ואשכים אצל גברים. בתקופה שלאחר הלידה, המערכת האנדוקרינית, בפרט בלוטת יותרת המוח, מייצרת את ההורמון פרולקטין, הנקרא לעיתים גם "הורמון החלב", מכיוון שהוא ממריץ את יצירת החלב אצל נשים לאחר הלידה ובמקביל מדכא את המחזוריות. ייצור הורמונים בשחלה, ובכך מונע תהליכי התבגרות ביציות וביוץ - שחרור ביצית מהשחלה. זו הסיבה שלרוב הנשים אין מחזור במהלך כל תקופת ההנקה. אם התינוק ניזון רק מחלב אם, סביר להניח שהמחזור יתרחש בסוף תקופת ההנקה, ובמקרה של האכלה מעורבת, הווסת משוחזרת עד החודש ה-3-4 לאחר הלידה. אך יש לציין כי לכל כלל יש יוצאים מן הכלל, ואצל נשים שמניקות תינוקות עד שנה או יותר, המחזורים יכולים להתחדש באותה תקופה.

ברצוני להזהיר מפני טעות: לעתים קרובות אם צעירה בטוחה שבהיעדר מחזורים סדירים בתקופת ההאכלה, הריון לא יכול להתרחש. זה לא נכון. ביוץ, ולכן התעברות, יכולים להתרחש בתקופה זו.

בהיעדר הנקה, הביוץ מתרחש בממוצע בשבוע ה-10 לאחר הלידה, והמחזור הראשון מתרחש ב-12. הווסת עשויה להופיע 7-9 שבועות לאחר הלידה; במקרים כאלה, המחזור הראשון הוא בדרך כלל anovulatory, כלומר. אינו מלווה בשחרור של ביצית מהשחלה.

לאחר ניתוח קיסרי, שיקום המחזור מתרחש באותו אופן כמו לאחר לידה טבעית, ותלוי בשיטת ההאכלה.

מה אתה יכול להרגיש

הפרשות ממערכת המין נמשכות מרגע הלידה ועד השבוע ה-6-8 של התקופה שלאחר הלידה. למרות הדמיון לדם הווסת, במיוחד ב-3-4 הימים הראשונים, הפרשות אלו שונות במקורן מהפרשות הווסת; הם נקראים לוצ'יה. במקום השליה המופרדת, נוצר משטח פצע נרחב; בשלושת הימים הראשונים, ההפרשה ממנו היא מדממת בטבעה, ואז, כשהפצע מתרפא (מהיום ה-3-4 עד ה-7-10), הוא הופך להיות עצבני, ומהיום ה-10 הוא מקבל צהבהב. -צבע לבן, במקביל מספרם יורד. בשבועות 5-6 נפסקת ההפרשה מהרחם והיא בעלת אותו אופי כמו לפני ההריון.

לרוב, מחזור חודשי לאחר לידה הוא בעל אופי מחזורי סדיר, אך מותר לקבוע מחזור במהלך 2-3 המחזורים הראשונים שיכול להתבטא באיחור במחזור, או להיפך, ירידה במרווח בין הווסת. למרות הסבירות של תופעות אלו להיות נורמליות, אם מופיעים תסמינים כאלה, יש לפנות לרופא כדי לשלול מחלות כמו תהליכים דלקתיים של איברי המין הפנימיים, אנדומטריוזיס, גידולי רחם ושחלות וכו'.

מחזור וסת תקין נמשך בממוצע 28 ימים (21-35 ימים). היום הראשון של דימום הווסת נקרא היום הראשון של המחזור החודשי. המחזור נמשך בדרך כלל 4-6 ימים (+ יומיים). הכמות הגדולה ביותר של איבוד דם נצפית במהלך הימים הראשון והשני. איבוד הדם הממוצע למחזור הוא 30-35 מ"ל (טווח 20-80 מ"ל). איבוד דם של יותר מ-80 מ"ל למחזור הווסת נחשב לפתולוגי.

המרווח בין הווסת ומשך הדימום לאחר הלידה עשוי להשתנות; חשוב שהם "יתאימו" לנורמה הפיזיולוגית שתוארה לעיל.

יש לציין שלעיתים אופי הווסת משתנה לאחר הלידה. לכן, אם לאישה היו מחזור לא סדיר לפני הלידה, אז לאחר הלידה הם יכולים להפוך לסדירים. מחזור שהיה כואב לפני הלידה עלול להפוך ללא כאב לאחר הלידה. זאת בשל העובדה כי הכאב נגרם על ידי מה שנקרא כיפוף קדמי של הרחם, אשר מעכב את יציאת דם הווסת מהרחם. במהלך ההריון והלידה משתנה המיקום היחסי של איברים בחלל הבטן, והרחם מקבל מיקום פיזיולוגי יותר.

אי סדירות במחזור החודשי

אחת הסיבות לשיבוש המחזור החודשי לאחר הלידה עשויה להיות היפרפרולקטינמיה. בלוטת יותרת המוח מייצרת את ההורמון פרולקטין (הורמון זה מיוצר גם בכמויות קטנות יותר אצל גברים). בדרך כלל, רמת הפרולקטין בדם של אישה עולה במהלך ההריון וההנקה, מה שמוביל להפרשת חלב על ידי בלוטות החלב. ברגע שאישה מפסיקה להאכיל את תינוקה, רמות הפרולקטין יורדות לנורמה. אם רמות הפרולקטין עולות ללא קשר להריון או שאינן חוזרות לנורמליות לאחר הפסקת ההנקה, אזי מצב זה נקרא היפרפרולקטינמיה פתולוגית (PH). כפי שכבר צוין, פרולקטין מדכא את הביוץ. זו הסיבה ששמירה על רמות גבוהות של פרולקטין לאחר הנקה עלולה לגרום לחוסר מחזור.

מצב זה קשור לעיתים קרובות לתפקוד מוגבר של תאים מפרישי פרולקטין בבלוטת יותרת המוח, שמספרם נשאר תקין או עולה מעט מאוד. סיבה נוספת להיפרפרולקטינמיה עשויה להיות פרולקטינומה, גידול (אדנומה) של בלוטת יותרת המוח המייצר פרולקטין. זוהי הסיבה השכיחה ביותר ל-PG בתקופות שאינן קשורות להנקה. פרולקטינומה של יותרת המוח היא גידול שפיר. מומחים קוראים להיווצרות זו גידול רק בגלל שהיא מובילה לגידול בגודל בלוטת יותרת המוח. הגורם להיפרפרולקטינמיה בסוף ההנקה עשוי להיות אי ספיקה בתפקוד בלוטת התריס (היפותירואידיזם), המתגלה די בקלות על ידי מדידת רמת ההורמון מגרה בלוטת התריס (TSH) בדם ומתוקן בקלות במהלך טיפול חלופי בתכשירים להורמון בלוטת התריס. (L-תירוקסין).

אחד התסמינים של PG עשוי להיות הפרעה בקצב הווסת (אוליגו או אופסומנוריאה - ירידה בכמות הדם הווסת או קיצור דימום הווסת), עד להפסקתם המוחלטת (אמנוריאה), מאחר ורמה מוגברת של פרולקטין משבש את היווצרות הורמון מגרה זקיקים (FSH) והורמון luteinizing (LH). ) המסדירים את המחזור החודשי. חולים כאלה סובלים לעתים קרובות מכאבי ראש. בתום ההנקה נמשכת היווצרות החלב בכמויות קטנות - כמה טיפות בלחיצה על הפטמה. על רקע חוסר איזון הורמונלי קיים, מתפתחת לעיתים קרובות מסטופתיה. נשים עם PG עלולות לפתח השמנת יתר.

בדיקות האבחון שמתבצעות על מנת לאשר את האבחנה הן פשוטות למדי. לרוב הם כוללים בדיקת דם להורמונים שונים ומחקר של בלוטת יותרת המוח כדי לקבוע את צורת המחלה. אגב, בדיקות ראשוניות (בדיקות דם לפרולקטין והורמונים המאפיינות את תפקוד בלוטת התריס) יכולות להיקבע על ידי רופא במרפאה לפני לידה, אך להמשך מחקר יתכן שיהיה צורך בהתייעצות עם מספר מומחים.

אם תוצאות בדיקת דם מגלות שרמת הפרולקטין מוגברת, אך אין ביטויים נוספים של PG, אז רצוי לחזור על הבדיקה כדי לוודא שלא מדובר בטעות. יש צורך לבדוק את תפקוד בלוטת התריס, כמו גם לקבוע את רמת ההורמונים האחרים. טומוגרפיה משמשת לחקר בלוטת יותרת המוח.

בדרך כלל, תרופות בצורת טבליות נקבעות לטיפול ב-PG. התרופה הנבדקת ביותר לטיפול בהיפרפרולקטינמיה היא Bromocriptine (Parlodel). תרופות אחרות משמשות גם: Lisenil, Abergin, Metergoline, Cabergoline (Dostinex). כל התרופות הללו מסייעות בהפחתת הפרשת הפרולקטין, שרמתו בדם יורדת לרוב לנורמה תוך מספר שבועות לאחר תחילת הטיפול. אצל נשים, כשהפרולקטין מתנרמל, המחזור החודשי משוחזר.

סיבוך נוסף המוביל להפרעה בתפקוד הווסת לאחר הלידה הוא hypopituitarism לאחר לידה (תסמונת שיהאן). מחלה זו מתפתחת כתוצאה משינויים נמקיים - "מוות תאים" בבלוטת יותרת המוח. שינויים כאלה יכולים להתרחש כתוצאה מדימום מסיבי בתקופה שלאחר הלידה, לאחר סיבוכים ספטיים (חיידקיים) חמורים של לידה, כגון דלקת צפק 1 לאחר לידה או אלח דם 2. גסטוזה חמורה במחצית השנייה של ההריון, המתבטאת בבצקת, הופעת חלבון בשתן, עלייה בלחץ הדם ולעיתים נדירות גם תסמונת עווית, עלולה לגרום גם לתסמונת שיהאן עקב התפתחות קרישה תוך-וסקולרית (תסמונת DIC). השכיחות של תסמונת שיהאן היא 0.1%, אך עם דימום מסיבי לאחר לידה או לאחר הפלה היא מגיעה ל-40%.

מכיוון שאנו מדברים על הפרה של שיקום המחזור החודשי, יש לומר שאחד הביטויים של תסמונת שיהאן הוא אמנוריאה - היעדר מחזור או אוליגונוריאה - ירידה בכמות הדם הווסת עד לכתמים קטנים. מידת ההפרעה בתפקוד הווסת, כמו גם תפקודן של בלוטות אנדוקריניות אחרות, תלויה במידת הנזק לבלוטת יותרת המוח. עוד לפני הביטוי של אי סדירות במחזור מופיעים סימנים לתסמונת שיהאן, כגון כאב ראש, עייפות, חולשה, קרירות, יתר לחץ דם (לחץ דם נמוך), ירידה משמעותית במשקל הגוף, נפיחות קלה (צמית) בגפיים התחתונות והעליונות, יובש. עור, התקרחות.

האבחון מבוסס על היסטוריה רפואית (הקשר בין הופעת המחלה ללידות מסובכות), ביטויים אופייניים ונתוני בדיקות הורמונליות, המראות ירידה בהורמוני יותרת המוח השחלות.

הטיפול במחלה זו מבוסס על טיפול הורמונלי חלופי, כאשר בעזרת תרופות מיוחדות מנסים להחליף את ההורמונים שאמורים להיווצר בבלוטת יותרת המוח ובבלוטות אנדוקריניות אחרות, כולל השחלות. תרופות גלוקוקורטיקואידים ותרופות מעוררות בלוטת התריס נקבעות. עבור אוליגו ואמנוריאה, הורמוני מין נקבעים כדי לפצות על המחסור בהורמונים המיוצרים על ידי בלוטת יותרת המוח והשחלות. הטיפול מתבצע על ידי גינקולוג יחד עם אנדוקרינולוג.

שוב, אני רוצה להזכיר לך שאם יש לך ספקות לגבי שיקום המחזור החודשי, עליך לפנות לרופא. אגב, היעדרות ארוכה של מחזור לאחר לידה עשויה להעיד גם על תחילתו של הריון חדש...

1 פריטוניטיס היא דלקת של הצפק, קרום דק של רקמת חיבור המכסה את הקירות והאיברים של חלל הבטן.

2 אלח דם הוא מצב שבו גורם זיהומי חודר לדם.

מרינה פילנסקאיה
גניקולוג מיילד,
בית חולים מכס מרכזי

דִיוּן

האם באמת אי אפשר ללכת לגניקולוג ולשאול שם את כל השאלות האלה? האם זה באמת בלתי אפשרי להשתמש באמצעי מניעה אם את לא רוצה להיכנס להריון? צריך לחשוב לפני שפושקים רגליים!!! והם יגנו על עצמם! לבחור אין מה להפסיד! אז אתן נשים סובלות!! האם באמת צריך לכתוב על כל זה כאן?

22/01/2019 11:10:49, אלוא

ערב טוב. יש לי בן, הוא בן 4 חודשים. אחרי הלידה קיבלתי מחזור. אבל לינואר אין כאלה. הבדיקה שלילית

01/09/2019 22:04:31, אלנורה

המחזור שלי התחיל 6 חודשים אחרי הלידה השנייה שלי ב-28/10/2018 ועכשיו אין לי, הבדיקות שליליות, מה לעשות ולחשוב...?

שלום, ילדתי ​​בת ב-18 באוקטובר 2007. כיום היא בת 4 חודשים. לא קיבלתי מחזור כבר 1.5 חודשים. אחר כך הם התחילו למרוח, ואז הם התחילו למרוח את זה בנדיבות במשך 5 ימים, ואז הם התחילו למרוח שוב ועד היום הם לא הפסיקו. בבקשה תן לי עצה. האם אני צריך לראות רופא?

27/02/2008 20:37:34, אנסטסי

למה כולם רצו את המחזור כל כך מהר? למעשה פיתחתי את ההתכווצויות הראשונות לאחר חודש של נטילת OK בגיל 10 חודשים ומיד סירבתי להניק. והסנדקית שלי אמרה לי (יש לה כבר שלושה ילדים) שברגע שהגיע המחזור שלה (הפעמיים הראשונות בגיל 6 חודשים, השלישית ב-3) הילדים סירבו מיד להניק. עדיף בלי חודש. אבל עם האכלה רגילה. ויש חיסכון על אטמים.

הילד שלי כבר בן 4.5 חודשים. ועדיין אין לי מחזור, קניתי בדיקה והיא הראתה שלילית. בבקשה ייעץ מה עלי לעשות.

18/10/2007 09:33:45, טטיאנה

שלום. הדימום הראשון שלי (לוצ'יה) הפסיק לאחר 6 שבועות. אבל כעבור שבוע התחיל דימום חדש, דומה מאוד לדימום הווסת. אבל אני מודאג לגבי האופי שלו. ההפרשות הנרתיקיות רבות, קרושות ונמשכות כבר היום ה-8. האם זה נורמלי לתקופה שלאחר הלידה? האם עלי לחכות בשלווה לסוף או שהגיע הזמן לפנות לרופא? תודה.

10.10.2007 12:48:45, קטרין

שלום. בתי בת 11 חודשים הניקה שבועיים כי לא היה חלב, לאחר הלידה המחזורים שלה הגיעו כמצופה, ואז במשך 3 חודשים ברציפות הם הגיעו כמו לפני הלידה (אחרי 30-32 יום), ואז באיחור של 10-14 ימים (הבדיקות היו שליליות, ביולי הייתה רק הפרשה קטנה ועברה, 4 בדיקות היו שליליות. באוגוסט חזרו בסדר, עכשיו שוב באיחור וקצת שונה מתמיד, אני חושש ללכת לרופא, מה הסיבה לכישלון הזה? גם אני התאוששתי. הייתי בהריון CS מוגבר, לקחתי דוקסימתזון, והטרימסטר הראשון היה אוטרוז'סטן. בבקשה תעזרו לי, מה יכולה להיות הסיבה, אני מבין ש- הרופא הוא בלתי נמנע, אני מודאג. עשיתי אולטרסאונד פנימי באביב, אמרו שהכל בסדר. תודה.

21.09.2006 17:16:35, אוקסנה

שלום. התינוק שלי כבר בן 7 חודשים, אבל עדיין לא הגיע לחודש שלאחר הלידה. בבקשה לייעץ מה צריך לעשות? תודה.

19/08/2006 09:31:32, קתרינה

שלום, ילדתי ​​לפני חודשיים, אני לא מניקה, אין לי מחזור, אני מאוד מודאגת מזה. תגיד לי מתי צריך להתחיל את המחזור? תודה

06/04/2006 21:00:08, טטיאנה

המחזור שלי התחיל 6 שבועות לאחר הלידה. זה בהחלט היה מחזור, לא לוכיה. מאז היו עוד 2 פעמים, במרווחים של חודש וחצי - זה הרבה יותר ממה שקרה קודם. אבל הגינקולוג אמר שהכל בסדר.

05/31/2004 01:25:08, מארינקה, גרמניה

התקופה שלאחר הלידה לאישה מתחילה עם דחיית השליה. ברגע זה, הגוף מתחיל להפוך ממצב הריון לחידוש מלא ונורמליזציה של מערכת הרבייה. הכל ממשיך ללכת בדרך הטבעית.

אי אפשר לחזות מתי תגיע המחזור לאחר לידה בזמן הנקה. יכולות להיות סיבות רבות וכולן אינדיבידואליות.

נורמליזציה של המחזור תימשך בין חודשיים לשנה ו(במקרים מסוימים) יותר. במה זה תלוי? האם מחזור יכול להופיע במהלך הנקה מלאה? כיצד מחזירים את המחזור החודשי לאחר הלידה? מה אם אני מניקה ואני מקבל מחזור? המחזור לא הגיע לאחר סיום ההנקה. מדוע אחרים מקבלים בחזרה את המחזור מהר יותר לאחר הלידה?

כדי להבין את המצב במלואו, יש צורך להכיר את העיקרון של תהליכים פיזיולוגיים המתרחשים בגוף הנשי.

דימום לאחר לידה

מיד לאחר לידת ילד, חלל הרחם הוא חלל מדמם. קירותיו מתוחים ותופסים נפח של ליטר אחד בערך. לא יכול להיות דיבור על מחזור כלשהו בתקופה זו. כל הדימום שלאחר מכן, לא משנה כמה זמן הוא נמשך, קשור אך ורק לעובדה שהמשטח הפנימי של הרחם ממש "הסיר את העור". לא עור, אלא כמה שכבות של קרום רירי, אבל זה לא משנה את מהות העניין. כל הפעולות הנוספות בטיפול באזור זה צריכות להיות מכוונות לארגון התכווצות מהירה של סיבי השריר של הרחם והוצאת כל קרישי הדם מחללו. איבר זה חייב להחלים לחלוטין.

מפעיל טבעי של תהליכים אלו הוא הנקת ילד.גירוי של הפטמות והוצאת חלב מהשד מעוררים התכווצות רפלקסית של הרחם עם שחרור הדם הכלול. נשים, במיוחד בשבוע הראשון לאחר הלידה, מבחינות כי בזמן האכלת התינוק הן מתחילות לחוות צירים, תחושות כואבות בבטן התחתונה ודם זורם מאיברי המין. פונקציה שימושית זו של הגוף נועדה לשחזר את בריאות הרבייה של אם טרייה.

הדרך בה התינוק נולד (באופן טבעי או בניתוח קיסרי) לא אמורה להוות בעיה להנקה. אנשים שאינם בקיאים בפיזיולוגיה אוהבים להפחיד אמהות "קיסרי" שבמהלך ההנקה, התפרים "יזדחלו" מהתכווצויות שנגרמו מהנקה. זה לא רק לא נכון, אלא גם תפיסה שגויה המסוכנת לבריאות האישה. שום דבר רע לא יקרה לתפר. להיפך, הגברת אספקת הדם וההורמונים יגרמו לריפוי מלא של החתך. הכנסת תינוק לשד בחודש הראשון חשובה במיוחד לשיקום בריאות האישה.

אם שיטה זו אינה יעילה מספיק, הרופאים משתמשים בהזרקות של תרופות המבוססות על אוקסיטוצין (הוא מיוצר גם בזמן הנקה). בהשפעתו, הצורה והמבנה הקודמים של רקמת הרחם משוחזרים.

חוסר מחזור בזמן הנקה

הגוף הנשי, במיוחד בכל הקשור להתעברות, לידה והאכלה, תלוי מאוד במיקרו-מינונים של הורמונים שונים. הסיבה לכך שאין מחזורים בזמן ההנקה תלויה ישירות באחד מהם.

בתקופה שאחרי הלידה, בהנקה סדירה של התינוק, הורמון הפרולקטין שולט במקום, מה שמבטל את הווסת בזמן ההנקה. הוא מיוצר בבלוטת יותרת המוח בהשתתפות פעילה של השליה, בלוטות החלב, מערכת העצבים והחיסון. למרות שהמטרה העיקרית של ייצורו נשארת הנקה מלאה, השפעתו על הגוף היא מערכתית:

• ממריץ את הצמיחה של בלוטות החלב וייצור החלב שלהן

מונע את ייצור ההורמון פרוגסטרון בגופיף הצהוב של השחלות. מסיבה זו, הביוץ אינו מתרחש ושלבי המחזור החודשי אינם משתנים. אישה הופכת לעקר באופן זמני

מערכת יחסים מעניינת. ייצור פרולקטין מומרץ על ידי הנקה תכופה. פרולקטין, בתורו, מעכב את ייצור הפרוגסטרון, אשר מפחית את כמות החלב בשד. כמות החלב עולה ואם שמים את התינוק על השד לעיתים קרובות יותר, היא תישמר ברמה גבוהה.

• לפרולקטין יש הרבה "תופעות לוואי" שימושיות. הוא מסוגל להעלות את רמת סף הכאב. לחזק ולהעשיר את הרגישות בזמן קיום יחסי מין, לספק סיפוק מיני מלא יותר. מגביר חסינות.

כדאי להמשיך להניק גם אם כבר התחלת את המחזור. זה שימושי לא רק לתינוק, אלא גם (בהתחשב ב"תופעות הלוואי" הרבות והנעימות ביותר) לאם.

כאשר המחזור משוחזר לאחר הלידה

לאחר סיום ההנקה מתחילים תהליכים שמטרתם להחזיר את המחזור לאחר הלידה. שינויים אלו מתרחשים במהירויות שונות, אינדיבידואליות עבור כל אישה. תקופת ההחלמה הרגילה של הווסת היא שלושה חודשים. אם לאחר זמן זה המחזור שלך לא הגיע, אז יש הפרעה הורמונלית. במקרה זה, עליך להתייעץ עם רופא לבדיקה וייעוץ.

המחזורים הראשונים לאחר חידוש המחזור לא בהכרח יהיו זהים לבעבר. יתכנו שינויים במשך ובשפע ההפרשות. ייתכן שהמחזור לא יוקם מיד. כדאי להתבונן בשלושת המחזורים הקלאסיים ו(אם ההפרות נמשכות) להתייעץ עם רופא.

מחזור לאחר לידה עם האכלה מלאכותית, אם אין הפרעות הורמונליות, מתחיל לאחר חודשיים. גוף האישה אינו "מרגיש" את נוכחותו של הילד ואינו תומך בתפקודים "מיותרים" במקרה זה.

אפקט ה"החלפה" והגנה על בסיסו

מניעת הריונות שלאחר מכן בטרם עת באמצעות אפקט "הגמילה" בלבד היא שיטה נפוצה, אך לא יעילה לחלוטין. הווסת לא מגיעה פתאום, "מעצמה". דימום וסת מתרחש לאחר ביוץ ומחזור שהושלם בו ביצית חדשה לא הופרתה! אישה שלא קיבלה מחזור לאחר הלידה עדיין לא חושדת שהיא מסוגלת להרות.

התקופה שבה הביוץ יכול להתרחש היא אינדיבידואלית עבור כל אישה. יש נשים שכבר בחודש השני לאחר לידת ילד והנקה מלאה, נכנסו להריון לאחר ולא ידעו על כך.

מוכנות הורמונלית ופיזיולוגית להריון מחדש יכולה להיקבע רק על ידי רופאים על סמך בדיקה, בדיקות ובדיקת אולטרסאונד. אמהות מעטות יכולות להקדיש לזה מספיק זמן בחופשיות. וקשה מאוד לחזות זאת בבית. רק סימנים עקיפים של שינוי שלבים במחזור החודשי יכולים לעזור. אך למעטות הנשים יש רגישות כזו לשינויים בגוף שלהן. ולאם הטרייה יש עוד המון דאגות שימנעו ממנה לחלוטין כל תשומת לב לבריאותה.

ברוב המקרים, ששת החודשים הראשונים לאחר הלידה הם תקופה בטוחה למדי לפעילות מינית.

שיטות מחסום הן אמצעי הגנה טובים. לא רצוי להשתמש ב-oc בזמן הנקה (אמצעי מניעה דרך הפה). ההורמונים הכלולים בגלולות למניעת הריון אינם מיועדים לגופו הרגיש של התינוק. אבל הם יכולים לעבור לחלב אם, אם כי במינונים קטנים.

התחלת את המחזור שלך בזמן הנקה

הגעת הווסת במהלך ההנקה מסמנת את שיקום יכולת ההתרבות.

תפקוד הרבייה של נשים משוחזר בזמנים שונים; רבות מתחילות מחזור במהלך ההנקה. תחילת התקופה בה מתאפשר הריון חדש תלויה בגורמים:

• הפחתת מספר ההאכלות לתינוק מבוגר. תינוק צעיר מאוד לוקח את השד לעתים קרובות מאוד. כאשר מאכילים "על פי דרישה", התינוק עשוי שלא "להתנתק" מהשד של האם לא ביום ולא בלילה. זה מגרה כל הזמן את קולטני הפטמה ומקדם את הייצור של פרולקטין. כשהתינוק גדל, הוא זקוק לאוכל הרבה פחות. אין צורך להכניס את התינוק לשד לעיתים קרובות, מה שגורם להורמון "ליפול"
• ירידה בפרולקטין. הסיבה העיקרית לכך שהמחזור מתרחש במהלך ההנקה. יום אחד המוח יקבל מידע שכמות ההורמון הזה "חצתה" את הגבול הקיצוני של תכולתו המספיקה בדם. ואז יושק המנגנון לשחזור תפקוד הרבייה, שלא יופסק עוד.

הירידה בפרולקטין שמעוררת את הופעת הווסת יכולה להיות קצרת מועד. זה יכול לקרות בגלל מתח, הפסקה בהאכלה של הילד, תזונה לא מספקת או כל "הפרעה זמנית" אחרת.

מאפיינים אישיים. אצל חלק מהנשים, הנקראות בדרך כלל "פוריות", יכולת ההתרבות יכולה לחזור לקדמותה מהר מאוד. גם רמה גבוהה של הורמון הפרולקטין לא תוכל לרסן את פעילות הבלוטות המייצרות הורמוני "הולדה". לא יאומן אבל נכון. גם עם כמויות גדוש של חלב והאכלות קבועות, אישה כזו תוכל להיכנס להריון שוב תוך חודש וחצי לאחר הלידה.

• תוֹרָשָׁה. לא התיאוריה הכי "מתקדמת", אבל די נפוצה. אצל אישה (במיוחד אם היא "לקחה אחרי" מבחינה פיזיולוגית את אמה), שיקום המחזור החודשי לאחר הלידה יתרחש כמעט באותה תקופה כמו של אמה. יש כמה אי התאמות בתאריכים, אבל אף אחד לא ביטל את הגנטיקה. אורגניזמים קשורים נוטים לחזור על התזמון והמאפיינים של התהליכים הפיזיולוגיים הבסיסיים.

השפעת המחזור על חלב אם

הגעת הווסת אינה משפיעה בשום צורה על חלב אם. יש נשים שטוענות שבזמן הווסת משתנה הריח והטעם של החלב. תיאוריה זו מפוקפקת ביותר ואין לה בסיס מדעי.

תיתכן הפחתה מסוימת בייצורו עקב השפעות הורמון הפרוגסטרון. זה בולט במיוחד בשלב השני של המחזור החודשי. לפרוגסטרון, בהיותו ההורמון העיקרי של ההריון, יש השפעה מרסנת על פרולקטין. מסיבה זו במהלך ההריון, חלב אינו זורם מהשדיים, למרות שיש די והותר פרולקטין בדם.

אחרת, לא נמצאה השפעה איכותית של הווסת על האכלת הילד.

אין צורך להתייחס לגופך כמנגנון בלתי פוסק שאין לו זכות לכל חריגה מה"נורמה" המקובלת. האופן שבו ההנקה והמחזור מתרחשים ומשתלבים עבור חלק מהנשים עשוי שלא להתאים לחלוטין לאופן שבו זה קורה עבור אחרות. המחזור החודשי לאחר הלידה מותאם לפי תרחיש פרטני בלבד ולא תמיד תלוי בהנקה. זו לא סיבה לדאגה, אלא רק מעבר לשלב חדש בחיים.

אחת השאלות שעולות לא פעם אצל נשים לאחר לידה היא השאלה מתי צריכה להתרחש החלמה תקינה? מחזור חודשי, ומה קשור להופעה מוקדמת או מאוחרת של הווסת לאחר הלידה.

אם אנחנו מדברים על הנורמות שהוצגו בתחילה על ידי הטבע לאישה, אז מומחים רבים טוענים שזה נורמלי שאין מחזור במהלך כל תקופת ההנקה של ילד. עם זאת, נחזור - זוהי ההגדרה המקורית, שנקבעה באותם ימים שבהם האמהות האכילו את ילדיהן רק חצי שנה או שנה, כמו בזמננו, אלא עד שנתיים או שלוש, כלומר עד שהתינוק יוכל להחליף למזון למבוגרים מן המניין.

מזון לתינוקות, ועמו ההקדמה המוקדמת של מזונות משלימים, הוא המצאה מהעבר הקרוב יחסית. לפני כן, במשך אלפי שנים של קיומו של המין האנושי, ילד נולד באופן טבעי, ניזון אך ורק מחלב אם, וכמובן, ללא שום משטר, אלא, כפי שהיינו אומרים כעת, לפי דרישה. ולאורך כל התקופה הארוכה הזו, לאישה לא היו מחזורים - זוהי הנורמה הפיזיולוגית אליה מכוונת המערכת האנדוקרינית של האישה.

עם זאת, בעשורים האחרונים, ממספר סיבות, נורמה זו שובשה. בפרט, כשל זה קשור לשימוש פעיל של נשים בתרופות הורמונליות למניעת הריון, לידה רפואית, המשתמשת גם בהורמונים וגורמים רבים אחרים.

בנוסף, הכנסה מוקדמת של מזונות משלימים וגמילה מוקדמת (על פי אמות המידה של אבותינו) של הילד מהשד משפיעות גם על שחזור מוקדם יותר של הווסת לאחר הלידה. שלא לדבר על העובדה שדי הרבה אמהות צעירות, מסיבה זו או אחרת, אינן מניקות כלל - במקרה זה, המחזור עשוי להגיע חודש לאחר הלידה.

אז בואו נראה כיצד תפקוד הרבייה של האישה, ולכן המחזור החודשי, משוחזר לאחר הלידה.

במהלך ההריון והלידה, מערכות רבות בגוף האישה עוברות שינויים רציניים למדי. ההחלמה שלהם אורכת בדרך כלל 6-8 שבועות. עם זאת, עבור המערכת ההורמונלית ובלוטות החלב, תקופה זו מתגברת עקב הנקה.

בתקופה שלאחר הלידה, המערכת האנדוקרינית של האישה, בהשפעת בלוטת יותרת המוח ("המוליך של המערכת האנדוקרינית"), מתחילה לייצר באופן פעיל את ההורמון פרולקטין, "הורמון החלב". פרולקטין ממריץ את ייצור החלב אצל אישה שילדה ובמקביל מדכא את הייצור המחזורי של ההורמונים בשחלה. פונקציה זו של פרולקטין מובילה לכך שהביציות של האישה אינן מבשילות והביוץ, כלומר שחרור ביצית מהשחלה, אינו מתרחש. ואם ביוץ לא מתרחש, אז הווסת לא מתרחשת.

מכיוון ששיקום הווסת הוא בעיקרו תהליך הורמונלי, מהירותו קשורה למהירות השיקום של הרמות ההורמונליות של הגוף הנשי לאחר הלידה. והמהירות הזו תלויה, קודם כל, איך ההנקה מתנהלת.

• אם הילד טבעי לחלוטין, כלומר יונק ומקבל רק חלב אם לפי דרישה, בכל שעה ביום או בלילה, אז המחזור מתרחש לרוב רק בסוף השנה הראשונה לחייו של התינוק, כלומר, ב- סוף תקופת ההנקה.
• כאשר אמא מציגה האכלה משלימה, כלומר, הילד מפסיק לצרוך חלב אם באופן פעיל כל כך, אז המחזור עשוי להופיע לפני תום ההנקה.
• אם האכלה של הילד מעורבת מההתחלה, כלומר, התינוק מקבל לא רק חלב אם, אלא גם תזונה מלאכותית, אז הווסת של האם חוזרת בדרך כלל בחודש 3-4 לאחר הלידה.
• אם אישה אינה מניקה כלל, יכולת הביוץ, ולכן הווסת, משוחזרת אפילו מוקדם יותר, כ-10-12 שבועות לאחר הלידה.

שימו לב שהתקופה לשיקום הווסת תלויה בבירור בשיטת האכלה של הילד, ולא באופן שבו התרחשה הלידה, כפי שסבורות אמהות צעירות רבות. גם לאחר לידה נרתיקית וגם לאחר ניתוח קיסרי, שיקום המחזור החודשי עשוי להתרחש מאוחר יותר או מוקדם יותר, בהתאם לשיטת ההאכלה.

לפעמים אמהות צעירות מוטעות בהפרשות דם ממערכת המין בשבועות הראשונים שלאחר הלידה. הם אכן דומים לזרימת הווסת, אך יחד עם זאת יש להם אופי שונה לחלוטין.

אלה הם מה שנקרא lochia - הפרשות מהרחם. העובדה היא שלאחר שהשליה נפרדת מדופן הרחם במהלך הלידה, נוצר משטח פצע נרחב על דופן הרחם, בעצם רק פצע פתוח. ובאופן טבעי זה מדמם. לכן, בימים הראשונים לאחר הלידה, ההפרשות ממנו מדממות, ואז הלוכיה הופכת לסרוסית-סנגווינית, ואז מספרן יורד, וההפרשה עצמה הופכת לצהבהבה-לבנה. לכן, פריקה ממערכת המין מרגע הלידה ועד השבוע ה-6-8 של התקופה שלאחר הלידה אינה קשורה לווסת ואינה תלויה באיזה סוג של האכלה הילד.

לאחר הגעת הווסת האמיתית הראשונה לאחר הלידה, ניתן לדבר על תחילתו של שיקום המחזור החודשי. אצל נשים רבות המחזור החודשי שמתחדש לאחר הלידה הופך מיד לסדיר, אך ניתן לקבוע מחזור גם במהלך 2-3 המחזורים הראשונים. בשלב זה, המחזור עשוי להיות לא סדיר, להגיע מוקדם או מאוחר. עם זאת, לאחר 2-3 הווסת הראשונות, המחזור החודשי אמור להיות סדיר.

אם זה לא קורה, האישה צריכה להתייעץ עם גינקולוג, כי תסמינים כאלה עשויים להיות עדות להתרחשות של תהליכים דלקתיים של איברי המין הפנימיים, אנדומטריוזיס ואפילו גידולים של הרחם והשחלות.

ישנה דעה בקרב נשים שאם לפני הלידה הווסת הייתה כבדה, ארוכה וכואבת, אז לאחר הלידה הבעיה הזו צריכה להיעלם. למעשה, לעתים קרובות לאחר לידה אופי הווסת משתנה.

המחזור שלך לאחר הלידה עשוי להיות סדיר יותר מאשר לפני ההריון, כמו גם פחות כואב או ללא כאבים לחלוטין. העובדה היא כי הכאב של הווסת, ככלל, נגרם על ידי עיקול של הרחם, אשר מעכב את יציאת דם הווסת. במהלך הלידה, עקמומיות הרחם נעלמת באופן טבעי, המיקום היחסי של איברים בחלל הבטן משתנה, כתוצאה מכך מיקום הרחם הופך פיסיולוגי יותר והכאב בזמן הווסת נעלם.

החזרת הווסת הסדירה לאחר הלידה היא אחד הסימנים להתאוששות תקינה של הגוף הנשי. עם זאת, לעתים קרובות למדי תהליך זה מתרחש עם חריגות מהנורמה ואפילו סיבוכים, שאותם הרופאים צריכים לתקן.

מדוע מערכת הרבייה משתבשת לאחר לידת תינוק? איך המחזור מתאושש לאחר הלידה ומה ניתן לעשות כדי למנוע סיבוכים מסוכנים? זה שימושי לכל הנשים לדעת מידע כזה כדי לזהות את הפתולוגיה בזמן, לבקש עזרה ממומחים ולתקן הכל.

לאחר לידת התינוק, שחזור הווסת הוא תהליך החזרת הבלוטות האנדוקריניות, כמו גם מערכות ואיברים אחרים, למצבן שלפני ההריון. זה מתחיל בדחייה של השליה ונמשך בין 6 ל-8 שבועות. במהלך תקופה זו, בגוף הנשי, השינויים הפיזיולוגיים שהתרחשו במהלך ההריון והלידה נעלמים בהדרגה. זה חל על כל המערכות: אנדוקרינית, קרדיווסקולרית, עצבית, איברי מין. תפקודי בלוטות החלב, הנחוצים להנקה מלאה, פורחים ומתפתחים.

בדרך כלל, שיקום המחזור החודשי לאחר הלידה כרוך בתהליכים הבאים:

1. ההתפתחות ההפוכה של הרחם לתקופה שלפני הלידה נקראת אינבולוציה, והיא מתרחשת די מהר;
2. השרירים מתחילים להתכווץ באופן פעיל, וכתוצאה מכך גודל הרחם יורד באופן משמעותי;
3. ב-10-12 הימים הראשונים לאחר הלידה, במהלך ההתאוששות, קרקעית הרחם יורדת ב-1 ס"מ מדי יום (זה נורמלי);
4. בתום 7-8 שבועות, גודלו כבר תואם לגודלו הקודם, לפני ההריון;
5. כך שעד סוף השבוע הראשון משקל הרחם כמעט מופחת ועומד על כ-400 גרם, ועד סוף התקופה שלאחר הלידה - 50-60 גרם בלבד;
6. גם תעלת צוואר הרחם והלוע הפנימי נוצרים לא פחות מהר: הראשון נוצר במלואו עד היום העשירי, בעוד שסגירת הלוע החיצוני מסתיימת לחלוטין בשבוע השלישי לאחר הלידה, ומקבלת צורה דמוית חריץ (לפני כן, התעלה נראית כמו גליל).

שחזור כזה של המחזור החודשי לאחר הלידה נחשב נורמלי, אך אין מה לדאוג אם ההתפתחות מתעכבת או מואצת. יכולות להיות לכך סיבות פיזיולוגיות גרידא, שאינן יכולות להיחשב סטיות או פתולוגיות. בהחלט אין צורך לדאוג בקשר לזה. אתה רק צריך לנסות להבין מה קורה לגוף, שלוקח כל כך הרבה זמן (או, להיפך, מהר מדי) להתאושש אחרי הלידה.

גורמים לעיכוב אינבולוציה

שיקום מהיר או איטי של הווסת לאחר הלידה תלוי במספר סיבות שעל האישה לקחת בחשבון בזמן ההמתנה להתבססות מחזור סדיר. זה כולל את הבריאות הכללית של האישה, גילה, מאפייני ההריון והלידה והנקה.

בדרך כלל, ההתפתחות מואטת או מואצת מהסיבות הבאות:

• אם הגוף הנשי נחלש מדי לאחר הלידה;
• אם זהו ההריון השלישי (או יותר);
• אם זו הלידה הראשונה, והאישה כבר מעל גיל 30;
• אם הלידה התרחשה עם סטיות, סיבוכים ופתולוגיות;
• אם משטר התקופה שלאחר הלידה הופר;
• אם אמא צעירה לא אוכלת טוב;
• אם היא בפנים ועייפה מאוד נפשית.

אם אישה מאמינה ששיקום המחזור לאחר הלידה איטי מדי או שהמחזור שלה התחיל מוקדם מאוד, עליה לנתח את המצב ולזהות את הסיבות לסטייה זו. אין בזה שום דבר רע. כדי להרגיע ולהרחיק כל ספק אחרון, תוכל להתייעץ על כך עם רופא הנשים המשקיף. הוא יזהה את הסיבה המדויקת להתפתחות איטית או מואצת ויגיד לך מה לעשות בנידון.

הפרשה לאחר לידה

מה שעוד מפחיד אמהות צעירות בתקופת שיקום המחזור הוא הפרשות לאחר לידה. הם משתנים באופי, בצבע ובמשך. עם זאת, אתה לא צריך לפחד מהם גם, שכן המראה שלהם הוא תהליך טבעי לחלוטין. יש להם אפילו שם מדעי מיוחד - לוצ'יה. מה הם?

רירית הרחם לאחר יציאת השליה והשליה היא משטח פצע. ההתאוששות שלו מסתיימת רק ביום ה-10, רירית הרחם חוזרת לקדמותה עוד יותר - רק בשבוע ה-7. במהלך תהליך הריפוי מופיעה הפרשה לאחר לידה. האופי שלהם משתנה עם הזמן בהתאם לתהליכי הריפוי והניקוי של פני השטח הפנימיים של הרחם המתרחשים בזמן זה:

• הימים הראשונים לאחר הלידה: לוכיה מעורבת עם חלקיקים מהרירית הפנימית של הרחם, שמתפרקים בהדרגה, ובגלל זה הם מכילים כמות קטנה של דם, שלא אמורה להפחיד את האם הצעירה;
• יום 3-4: ההפרשה רוכשת את העקביות והצבע של נוזל סרוס-סרוס, כלומר, היא הופכת לורדרד-צהבהב, אבל כבר לא צריך להיות בו דם;
• יום 10: הלוכיה כבר קלה, נוזלית, נקייה לחלוטין מדם, מספרן הולך ופוחת בהדרגה;
• שבוע 3: ההפרשה נעשית דלה, שכן היא מכילה רק תערובת של ריר, שעדיין נוצרת מתעלת צוואר הרחם;
• 5-6 שבועות: הלוכיה צריכה להפסיק לגמרי.

אם שחזור המחזור החודשי לאחר הלידה מאופיין בלוצ'יה שופעת או מתמשכת למשך זמן רב מדי, זהו הסימן המדאיג הראשון לסיבוכים. במקרה זה, מומלץ לפנות לייעוץ מרופא מומחה. באשר לנפח ההפרשות לאחר הלידה, הכמות הכוללת שלה בשבוע הראשון לא תעלה על 1,500 מ"ל. ואל תפחדו מהריח הלא נעים והספציפי שלהם של עלים רקובים. לפעמים עלולים להתעורר קשיים שרק גינקולוגים מנוסים יכולים לעזור בהם:

• עם אינבולוציה איטית, שחרור הלוכיה מתעכב;
• דם בהפרשה עשוי להימשך זמן רב יותר;
• אם יש חסימה של הלוע הפנימי עקב עיקול ברחם או קריש דם, מתרחשת הצטברות של לוצ'יה בחלל הרחם - סיבוך זה נקרא לוכיומטרה;
• מאחר שהדם המצטבר ברחם משמש כר גידול להתפתחות חיידקים, מצב זה מצריך טיפול תרופתי.

במהלך תקופת השיקום של המחזור החודשי, יש צורך לעקוב אחר אופי ומשך ההפרשות לאחר הלידה. אם אצלם הכל תקין, אז גם ההמתנה למחזור לא תתעכב.

מועדים

כדאי לדעת ששיקום הווסת לאחר לידה עם הנקה לוקח יותר זמן מאשר בהאכלה מלאכותית. זו לא פתולוגיה או נורמה. זה בדיוק מה שקורה בדרך כלל, שכן תופעה זו נגרמת על ידי תהליכים פיזיולוגיים הקשורים להנקה. הידע על התכונות הללו של אינבולוציה יעזור לנשים לנווט את העיתוי של הווסת הראשונה:

• עם האכלה מלאכותית

שחזור המחזור לאחר הלידה לוקח בדרך כלל 6 עד 8 שבועות.

• בזמן הנקה

ישנם שני תרחישים אפשריים להתפתחות אירועים:

1 - הווסת אצל אישה מניקה אינה מתרחשת במשך מספר חודשים, או אפילו לאורך כל תקופת ההנקה (טבעית ותכופה למדי);

2 - שחזור המחזור לאחר הלידה לוקח אותו פרק זמן (6-8 שבועות) כמו לאמהות שאינן מניקות.

תופעה זו מוסברת בכך שגוף האישה מכיל פרולקטין, הורמון הממריץ את ייצור החלב, מדכא יצירת הורמונים בשחלות ומונע את הבשלת הביצית ואת המשך הביוץ שלה.

לרוב, שיקום המחזור לאחר הלידה במהלך ההנקה מתרחש לאחר הכנסת המזונות המשלימים הראשונים לתזונה של התינוק. אם הילד ניזון מעורב, תהליך זה עשוי להימשך 3-4 חודשים. אם הילד מלאכותי, אמו יכולה לצפות שהמחזור הראשון שלה יגיע בסוף החודש השני לאחר הלידה. אין מועדים כאן או חריגות או נורמה. אלו תהליכים טבעיים התלויים במאפיינים האישיים של הגוף הנשי. עם זאת, במקרים מסוימים, כל מיני סיבוכים עדיין מתרחשים.

סיבוכים

כאשר משחזרים את תפקוד הווסת לאחר הלידה, אמהות צעירות עלולות להיתקל בבעיות הבאות.

1. חֲרִיגָה

אל תתעצבני אם בששת החודשים הראשונים לאחר הלידה לא ניתן לקבוע את המחזור. המחזור שלך עשוי להגיע מאוחר או מוקדם מהמחזור הקודם. זה די ניתן להסבר על ידי תהליכי השיקום של כל מערכות הגוף הנשי. עם זאת, אם המחזור נשאר לא סדיר גם לאחר חצי שנה, זו סיבה להתייעץ עם רופא לגבי בעיה זו.

1. משך המחזור

אין צורך לצפות שהוא יתאושש לחלוטין ויהיה אותו מספר ימים כמו לפני ההריון. ב-90% מהמקרים, משך הזמן שלו משתנה. אם בעבר זה היה 21 יום, למשל, כעת זה יכול להימשך עד 30 יום.

1. משך הווסת

בדרך כלל, הם צריכים להימשך לפחות 3 ולא יותר מ-5 ימים. אם לאחר הלידה את שמה לב שהם הפכו קצרים מדי (1-2 ימים) או ארוכים מדי (מעל 5 ימים), עליך בהחלט לספר על כך לרופא שלך. במקרים מסוימים, זה עשוי להיות סימפטום של מחלות חמורות למדי - למשל, שרירנים ברחם (גידולים שפירים) או.

1. נפח הפריקה

בדרך כלל זה צריך להיות בין 50 ל 150 מ"ל. בהתאם לכך, מספר קטן יותר או להיפך גדול יותר מהם לא יהיה הנורמה. כיצד לקבוע את הפרמטר הזה? במהלך התקופה שלאחר הלידה, פד רגיל אמור להחזיק 5-6 ​​שעות.

1. הפרשה לאחר לידה

אם הן מופיעות באופן קבוע לפני או אחרי הווסת ואינן חולפות, גם זה נחשב לסיבוך. לרוב זהו סימפטום של אנדומטריוזיס או אנדומטריטיס.

1. כְּאֵב

אם במהלך שיקום המחזור לאחר הלידה זה מפריע לאישה יותר מדי, מונע ממנה לחיות, לישון ולעבוד בשלווה ומאלץ אותה לקחת משככי כאבים או נוגדי עוויתות, זו פתולוגיה. ברפואה זה נקרא אלגודיסנוריאה, וזה מצריך התייעצות עם רופא חובה.

לכאבים עזים במהלך הווסת בשלב זה יכולים להיות מקורות שונים: חוסר בשלות כללי של הגוף, אשר לא יכול היה לעמוד בלחץ של לידה; מאפיינים פסיכולוגיים, תהליכים דלקתיים נלווים, התכווצויות שרירים חזקות של דפנות הרחם.

1. אין כאב

כן, במקרים מסוימים גם זו אינה הנורמה. אם לפני הלידה אישה חוותה תחושות לא נעימות וכואבות במהלך הווסת, ולאחר לידת התינוק הן נעלמו, זו לא סיבה לשמחה מוקדמת. זה אומר שמשהו קרה לרחם, שיכול לשנות את מיקומו. במקרה זה, אתה גם צריך לבדוק עם מומחה.

1. החמרה של מחלות דלקתיות כרוניות

אנדומטריטיס ו-salpingo-oophoritis הופכים פעילים יותר ברגעים כאלה ודורשים טיפול תרופתי. ניתן לזהות אותם לפי כאבים עזים בבטן התחתונה, לפי שפע ההפרשות והריח הלא נעים והלא אופייני שלה.

1. תסמונת קדם וסתית

אולי זה לא היה קיים בתקופה שלפני הלידה, או אולי זה לא בא לידי ביטוי כל כך ברור. אבל לאחר לידת תינוק, זה מופיע אצל 90% מכלל הנשים. מצב זה מאופיין לא רק בעצבנות חסרת סיבה, או במצב רוח רע, או בנטייה לבכי, אלא גם במכלול שלם של תסמינים פיזיולוגיים. אלו הם כאבי ראש, צרימות ורגישות בחזה, ביטויים אלרגיים, אגירת נוזלים בגוף וכתוצאה מכך נפיחות, כאבי פרקים, נדודי שינה, חוסר מוח. למרבה הצער, אין עדיין תרופה למצב מביך ומשבית זה. אישה פשוט חייבת ללמוד לנהל את רגשותיה באופן עצמאי בשלב זה.

1. תפקוד לקוי של השחלות

הם מתרחשים בדרך כלל לאחר לידה מסובכת, כאשר היה דימום, גסטוזיס עם בצקת, ועלייה בלחץ הדם עד כדי תסמונת עווית. במצבים כאלה שכיחות הפרעות בהתפתחות הביציות, מתחילים שינויים הורמונליים המובילים לעיכוב בשיקום המחזור לאחר הלידה. מכיוון שהעניין עלול להסתיים בדימום, אתה בהחלט חייב להיעזר במומחים.

1. הריון לא מתוכנן

הסיבוך השכיח ביותר בתקופת החלמת הווסת לאחר הלידה. נשים רבות לא יודעות או שוכחות שהביוץ מתרחש כשבועיים לפני הווסת, מה שאומר שהסיכון להיכנס להריון גבוה מאוד. בהתאם לכך, חובה להגן על עצמך אם אינך מתכננת תינוק נוסף בעתיד הקרוב. שיטות מניעה בשלב זה צריכות להיבחר על ידי רופא.

אלו לא כל הקשיים שאישה עלולה להיתקל בהם בעת שחזור המחזור לאחר הלידה. יש עוד הרבה כאלה, אבל הם די נדירים. על מנת למנוע אותם ולא לדאוג מהיעדר הווסת למשך זמן רב מדי, עדיף לפתור את כל הספקות שלך במשרד הרופא. רצוי שזהו אותו גינקולוג שטיפל בך לאורך כל ההריון. הוא מכיר את המאפיינים האישיים של הגוף שלך ואת הניואנסים של הלידה. לכן, מומלץ להתחיל בבדיקה רפואית, ולאחר מכן להמתין להגעת הווסת.

כשהלידה כבר הסתיימה, יש ליולדת הרבה דאגות חדשות. יותר מכל, בשלב זה, היא עוסקת בשאלות כיצד לטפל נכון בילד וכיצד להאכיל אותו. עם זאת, חשוב לא פחות לשחזר את הכוח והבריאות שלך. זה ייקח יותר מחודש אחד. נשים צריכות לדעת אילו תקופות לאחר הלידה הן תקינות ואילו מעידות על סיבוכים ומתי לפנות לרופא. הנקה אינה תמיד ערובה לכך שאישה לא תיכנס להריון שוב. יש צורך לקחת בחשבון גורמים המשפיעים על זמן תחילת הווסת הראשונה ואופיים.

תוֹכֶן:

איך תקופת ההחלמה לאחר הלידה?

לאחר הלידה, אישה מתחילה לשקם את בריאותה הכללית והפורייתית. הרחם, שנמתח במהלך ההריון, חוזר לגודלו הרגיל, והפצע על פניו הפנימיים, היכן שהיתה השליה, מחלים בהדרגה. הכלים הפגועים ממשיכים לדמם במשך מספר ימים. בנוסף, שרירי הרחם מתכווצים, דוחפים החוצה את שאריות הביצית המופרית והשליה. זה מוביל להופעת דימום לאחר לידה, שבדרך כלל נחלש במהירות, הופך לעצבני, ואז הופך להפרשה מעט צהבהבה (לוצ'יה).

משך תקופת ההחלמה תלוי בהתנהלות ההריון והלידה, ובאופן כללי בריאותה של האישה חזקה. מהירות ההתאוששות לאחר הלידה מושפעת גם מהלחץ הפיזי והעצבני שאתה צריך לסבול. מתי מתחילה הווסת לאחר הלידה תלויה האם האישה מניקה, מהו משטר ההאכלה, משך הזמן הכולל של ההנקה, וגם באיזו מהירות הילד מועבר לתזונה מעורבת.

במהלך ההריון מתרחשים שינויים משמעותיים ברמות ההורמונליות. התוכן של פרולקטין, הנחוץ הן להתפתחות העובר והן למצבה התקין של האם המצפה, עולה. לפרולקטין תפקיד חשוב בהכנת הגוף להנקה. הודות לפעולתו של הורמון זה, בלוטות החלב של אישה בהריון מתרחבות עקב היווצרות צינורות ואונות חדשות, קולוסטרום ואז חלב מתחילים להשתחרר.

יחד עם זאת, עלייה ברמת הפרולקטין ביחס ההורמונים מביאה לירידה ברמת האסטרוגן והפרוגסטרון, הנחוצים להופעת הווסת לאחר הלידה ולשיקום המחזור. אישה יכולה להיכנס להריון ברגע שהיא מבייצת.

זה ראוי לציון:נשים רבות מאמינות שכל עוד הן מניקות את תינוקן לפחות מעט, הריון לא יכול להתרחש. אבל כמעט בלתי אפשרי להבחין בביוץ הראשון לאחר הלידה. יתר על כן, אם מתרחשת הפריה, ייתכן שהאישה לא תבין זאת, ולוקחת את היעדר הווסת כנורמה. לכן, יש צורך להשתמש באמצעי מניעה, במיוחד אם מתעוררות בעיות בהנקה.

וידאו: כיצד מתרחשת החלמה לאחר לידה

כיצד משפיעה הנקה על מראה הווסת?

כמות החלב לאחר הלידה תלויה באופן ישיר בתדירות שבה האישה מניחה את התינוק אל השד ועד כמה הוא מרוקן אותו. ככל שהצורך בייצור חלב גבוה יותר, כך רמת הפרולקטין גבוהה יותר. ברגע שאישה מפחיתה את תדירות ההאכלות ומתחילה להשלים את תינוקה בחלב פורמולה, רמת ההורמון הזה יורדת. מתי המחזור עשוי להתחיל לאחר הלידה, קל לחזות אם אתה מכיר את הדפוסים הכלליים המראים כיצד קצב השיקום של הווסת תלוי בתהליכים הקשורים להנקה.

יש את התבנית הבאה:

1. אם אישה מניקה את תינוקה באופן בלעדי במשך 7 חודשים או יותר, לא לפי לוח זמנים, אלא לפי בקשתו הראשונה (כולל בלילה), אז המחזור שלה מתחיל רק לאחר שהתינוק נגמל לחלוטין מהשד.
2. אם היא מקפידה על משטר מסוים (מאכילה כל 3-4 שעות במהלך היום, ו-5-6 שעות מאוחר יותר בלילה), אז המחזור שלה עשוי להתחיל מוקדם יותר, 4-6 חודשים לאחר הלידה.
3. במקרה שבו ההנקה נמשכת עד שנה, אך הילד מתחיל להאכיל בפורמולה כמעט מהלידה, ומשישה חודשים במזון רגיל, אז לאחר הלידה, המחזור מגיע תוך 3-4 חודשים.

אם האכלה מלאכותית כפויה או סירוב מודע להאכיל, הווסת יכולה להתחיל תוך 1.5-2 חודשים, לאחר שהשחלות חזרו לתפקד.

איך המחזור אחרי הלידה?

לתהליך הלידה יש ​​בדרך כלל השפעה חיובית על מצב הרחם. מתיחתו בעת נשיאת עובר שגדל בגודלו מביאה לשינוי צורה, היעלמות של קפלים והידבקויות, התורמים לקיפאון של דם הווסת. הרחם זז, מה שמקל על הסרת הדם. בנוסף, הריון עוזר להפחית או לפתור ציסטות בשחלות ולהיעלמות של צמתים מיומטיים קטנים. הודות לכך, נשים רבות לאחר לידה מוצאות את המחזור הרבה פחות כואב מבעבר.

2-3 המחזורים הראשונים עשויים להיות לא סדירים, המחזור מגיע מהר יותר מבעבר או מתעכב. בהדרגה, משך הווסת ומשך ההפסקה הבין-וסתית חוזרים לקדמותם. עיתוי הווסת בתקופה שלאחר הלידה אינו תלוי אם האישה ילדה באופן טבעי או עברה ניתוח קיסרי.

גורמים לאי סדירות במחזור החודשי

חריגות מהנורמה כוללות הופעה של מחזור כואב, דל או שופע מדי, כמו גם תסמינים אחרים המצביעים על תקלה של איברי מערכת הרבייה.

הגורמים להפרעה במחזור החודשי יכולים להיות פציעות, תהליכים דלקתיים הנובעים מזיהום בתעלת הלידה ומחלות כרוניות של איברי המין.

חלק מהנשים לאחר לידה עשויות שלא לקבל מחזור במשך מספר חודשים לאחר ההנקה. או שהם באים אבל הם נדירים מדי. הסיבה עשויה להיות חוסר איזון הורמונלי הנובע ממחלות של בלוטת התריס ובלוטת יותרת המוח. יחד עם זאת, רמת הפרולקטין גבוהה מהרגיל, ואין מספיק אסטרוגן בגוף. במקרה זה, ייצור החלב ממשיך בבלוטות החלב, והאישה, ככלל, הופכת לשמנה מאוד.

מצב בלוטת יותרת המוח ובלוטות אנדוקריניות אחרות בא לידי ביטוי בנוכחות של רעלנות מאוחרת במהלך ההריון, שיכרון הגוף כאשר מתרחשת הרעלת דם או דלקת צפק עקב לידה מסובכת, ואיבוד דם גדול הגורם לרעב בחמצן של המוח.

מתי לפנות לרופא

התרחשותם של סיבוכים והמהלך הפתולוגי של תהליך ההחלמה מעידים על העובדות הבאות:

1. הווסת לא מגיעה חודשיים לאחר סיום ההנקה. אחת הסיבות עשויה להיות תחילתו של ההריון הבא. היעדר הווסת מעיד גם על נוכחות של מחלות קשות של הרחם והשחלות.
2. הווסת לאחר הלידה היא מועטה ונמשכת לא יותר מיומיים. זה מעיד על הפרעות הורמונליות ועל תפקוד לקוי של השחלות.
3. דימום חמור בעל אופי לא סדיר מופיע מעת לעת, המעיד על נוכחות של קרעים ברחם והתפתחות לא תקינה של רירית הרחם.
4. הפרשות מופיעות עם ריח לא נעים, צבע צהוב-ירוק ועקביות יוצאת דופן. לוקורריאה כזו היא סימפטום להתרחשות של תהליכים דלקתיים וזיהומיים.
5. המחזור אינו סדיר במשך 4 חודשים לאחר תחילת הווסת לאחר הלידה.
6. הווסת הופכת להיות כואבת.
7. לנוזל הווסת יש ריח מעופש. הסיבה עשויה להיות היווצרות הידבקויות בחלל הרחם, סטגנציה של דם.

אם יש הפרעות כאלה, אישה חייבת לבקר רופא כדי לקבוע את הסיבה ולבצע את הטיפול הדרוש.

ברגע שהמחזור הראשון שלך מופיע לאחר הלידה, עליך לקחת אמצעי מניעה, גם אם ההנקה נמשכת. הרופא ימליץ איזו תרופה מתאימה ולא תהיה לה השפעה מזיקה על התינוק.

הגורם להפרעות במחזוריות ולסטיות באופי הווסת יכולות להיות מחלות אנדוקריניות, סוכרת וכן מחסור כרוני בשינה ועבודת יתר. אם יש ספקות לגבי אופי הווסת המופיעה זמן מה לאחר הלידה, יש לפנות לרופא נשים. אתה לא יכול לסמוך על עצתם של חברים ותרופות עצמיות.

סרטון: סיבות להיעדר או עיכוב של הווסת