כמה זמן פועלות השחלות לאחר הסרת הרחם? השלכות לאחר ניתוח להסרת הרחם

כריתת רחם או ניתוח שכיח למדי. לרוב, הוא מבוצע אם יש גידולים באיבר זה או אם מתרחשות גרורות לאחר טיפול בסרטן ברקמות אחרות בגוף.

במקרים נדירים ביותר, ניתוח כזה מתבצע לבקשת אישה למטרות מניעה. כמו כן, ניתן להסיר את הרחם בחלק מהפתולוגיות של ההריון, כאשר ניתוח הוא הדרך היחידה להציל את חיי האם והילד.

הסיבות הנפוצות ביותר לכריתת רחם:

• פיברוזיס או;
• זיהום בלידה;
• דימום כבד במהלך ההריון או מחוצה לו;
• צניחת רחם.

הסרת הרחם מבוצעת לרוב רק במקרים בהם לא קיימות אפשרויות טיפול פחות טראומטיות. עם זאת, נשים חוששות מהשלכות הניתוח הזה ותוהות האם הן יצליחו לחיות חיים מלאים לאחר כריתת רחם.

הסרת הרחם (כריתת רחם): מה קורה לאחר הניתוח?

מדובר בניתוח די רציני, שלאחריו תהיה לאישה תקופת החלמה ארוכה. אם זה מבוצע בהרדמה כללית, אז השעות הראשונות לאחר ההתעוררות האישה עשויה להיות מוטרדת מבחילות. לאחר כ-1-2 שעות זה אמור להרגיש טוב יותר והמטופל יוכל לשתות מים, ולאחר 3-4 שעות לאכול. אבל במקרים מסוימים, התחושות הלא נעימות נמשכות.

בהתחלה, כאבים עזים וחום נמוך נחשבים נורמליים. רופאים עשויים גם להשאיר קטטר בשלפוחית ​​השתן לניקוז שתן למשך 1-2 ימים.

מתי אפשר יהיה לקום מהמיטה?

תנועה היא אחד התנאים להחלמה מהירה לאחר הניתוח. זה מאפשר לך למנוע סטגנציה של דם באזור האגן, כמו גם הפרעות בתפקוד המעיים. לאחר הלפרוסקופיה ניתן לקום לאחר מספר שעות, ואם בוצעה ניתוח בטן בקנה מידה מלא, ביום השני.

כאב לאחר ניתוח

אתה צריך להיות מוכן לעובדה שאחרי שההרדמה תפוג יהיו כאבים אמיתיים, הן באזור התפרים והן בבטן. כאב עלול להופיע גם במהלך מתן שתן עקב נזק לרירית השופכה. לכן, לנשים בתקופה שלאחר הניתוח, במשך כ-5 ימים, יש לרשום משככי כאבים חזקים.

הוכח שכאבים עזים מאטים משמעותית את תהליך ההחלמה ולכן נטילת משככי כאבים היא חובה.

בהדרגה, הפצעים יגלידו ואי הנוחות תקטן. אבל תחושות עקצוץ ומשיכה קלות עשויות להימשך מספר חודשים. זה נובע מפגיעה בקצות העצבים ויעבור בהדרגה.

מתי הם ישתחררו מבית החולים?

משך האשפוז תלוי במספר גורמים:

• עד כמה היה הניתוח נרחב?
• הסיבות שבגינן בוצע הניתוח.
• רווחתו של המטופל.
• היעדר או נוכחות של סיבוכים.

בכל מקרה בודד, על סמך הנתונים הזמינים, הרופא מחליט מתי לשתות את החולה. אבל גם לאחר השחרור, האישה חייבת להמשיך בטיפול; חופשת מחלה נמשכת בממוצע 30-45 ימים.

כמה זמן לוקח להתאושש לאחר כריתת רחם?

משך תקופת ההחלמה תלוי בדרך כלל במאפייני הניתוח ובנוכחות של סיבוכים. די מהר, תוך 2-4 שבועות בלבד, הבריאות שלך משתפרת אם הרחם מוסר באופן לפרוסקופי - דרך חתכים קטנים בבטן. אם האיבר מוסר דרך הנרתיק, תקופת ההחלמה עשויה להימשך 3-4 שבועות. לאחר כריתת רחם בטן, ההחלמה אורכת לפחות 4-6 שבועות.

עד תום תקופת ההחלמה יש להגביל את הפעילות, אסור גם נסיעות וטיסות. אתה יכול לנסוע לא לפני 4 שבועות לאחר הלפרוסקופיה ו-6 שבועות לאחר ניתוח גדול.

כמה זמן אסור להרים משקולות לאחר כריתת רחם?

לראשונה לאחר הניתוח אסור בתכלית האיסור להעמיס על שרירי דופן הבטן וכן על רצפת האגן, ולכן אסורה פעילות גופנית והרמה כבדה. במשך כ-4-6 שבועות, עליך להפסיק לחלוטין להרים חפצים שכבדים יותר מ-1-2 ק"ג. אם לאחר תקופה זו האישה מרגישה טוב, ניתן להעלות מעט את המשקל. אבל אם מתעוררת אי נוחות, אתה צריך מיד להוריד את האובייקט.

נשים רבות אינן יכולות להרים יותר מ-2 ק"ג במשך שנה שלמה לאחר הניתוח ויותר מ-5 ק"ג למשך שארית חייהן.

בשום פנים ואופן אין לבדוק את כוחך על ידי ניסיון להרים משקולות; זה יכול להוביל לכאבי בטן, דימום ואפילו להיווצרות בקע, אשר לאחר מכן יהיה צורך להסירו בניתוח.

כמה זמן אסור לקיים יחסי מין לאחר כריתת רחם?

פעילות מינית לאחר כריתת רחם מותרת לאחר 4-6 שבועות, בהתאם למורכבות הפעולה ומהירות ההתאוששות של גופו של המטופל. לפעמים אתה צריך להגביל את חיי המין שלך לשישה חודשים או אפילו שנה.

כמו כן, יש לקחת בחשבון שעם הסרת השחלות בו זמנית, הרמות ההורמונליות של האישה מופרעות, ולכן החשק המיני עלול לרדת. זה מנורמל לאחר מתן תרופות הורמונליות מתאימות.

כמה זמן אי אפשר לשחות אחרי כריתת רחם?

לראשונה לאחר הניתוח חל איסור לשחות בבריכה ובמיוחד במאגרים פתוחים בשל איכות המים המפוקפקת בהם. ניתן לחזור לפעילות המועדפת עליך לא לפני 6-8 שבועות לאחר כריתת הרחם.

דיאטה לאחר ניתוח להסרת הרחם והתוספות

מיד לאחר הניתוח חשוב מאוד להימנע מהתייבשות ולכן יש צורך לשמור על משטר השתייה הנכון, כלומר. לשתות לפחות ליטר וחצי מים ביום. באשר לתזונה, אתה צריך להתחיל לאכול עם כמויות קטנות של מנות נוזליות וחצי נוזליות, ולהרחיב בהדרגה את התזונה שלך. כל מזון צריך להכיל מינימום מלח כדי למנוע אגירת נוזלים ונפיחות.

אתה צריך לאכול מנות קטנות 6-7 פעמים ביום. מזון צריך להכיל סיבים כדי להחזיר את תפקוד המעיים התקין ולמנוע עצירות. צריכת הקלוריות מוגברת בהדרגה, תוך הכנסת מזונות חדשים בזהירות. במקרה זה, האוכל לא צריך להיות שומני או חריף מדי.

בתקופה המוקדמת שלאחר הניתוח אסורה צריכת מזונות מעודדי התפתחות כמו שוקולד, מאפים, קפה חזק ותה. נפיחות עלולה לגרום לתפרים להתפרק.

לאחר כריתת רחם, חולים מאובחנים לרוב עם ירידה ברמות ההמוגלובין בדם. אכילת משמש מיובש, כוסמת, מיץ רימונים ובשר רזה תעזור למנוע זאת.

חשוב להקפיד על תזונה עדינה במשך 2-4 החודשים הראשונים לאחר הניתוח, לאחר מכן ניתן לחזור לתזונה הרגילה. אך עלינו לזכור כי לאחר הוצאת הרחם נשים רבות עולות במשקל עודף ולכן חשוב לשלוט בצריכת הקלוריות וברמת הפעילות הגופנית.

תפר לאחר כריתת רחם

התפר לאחר הניתוח יכול להיות קטן מאוד לאחר לפרוסקופיה או גדול למדי לאחר כריתת רחם בטן. בכל מקרה, זה דורש טיפול זהיר עד להחלמה מלאה.

אם התפר נעשה באמצעות חומר נספג, אז לאחר כ-6 שבועות הוא ייעלם מעצמו. במקרים אחרים, המנתח מזהיר אותך מתי לחזור לבית החולים כדי להסיר את התפרים.

בפעם הראשונה לאחר הניתוח, יש לטפל בתפר באמצעים מיוחדים כדי למנוע זיהום. ניתן להתקלח ללא חשש, אך האמבטיה אסורה. התפר נשטף בזהירות עם סבון נוזלי ונשטף במים.

בהדרגה תיווצר צלקת במקום החתך. לפעמים העור מגרד מעט, אפשר לשמן אותו בקרם או קרם ריכוך. תחושת צריבה קלה או חוסר תחושה באזור הצלקת היא רגילה ולרוב חולפת לאחר מספר חודשים.

הפרשות נרתיקיות חומות לאחר כריתת רחם

לאחר כריתת רחם, הפרשה מדממת מהנרתיק היא תקינה. הגוון שלהם יכול להיות חום, אדמדם או ורוד, אבל העוצמה תמיד פוחתת. לאחר כ-4-6 שבועות, ההפרשה נפסקת. בדרך כלל, נשים מציינות שמספרן עולה עם תנועה פעילה.

אם יש דימום לאחר הוצאת הרחם, אסור להשתמש בטמפונים, רק תחבושות היגייניות, רצוי עשויות מחומר נושם.

אופי השחרור בחולים שונים יכול להשתנות מאוד, אך ישנם גבולות ברורים של הנורמה. הסיבה לפנייה מיידית לרופא היא:

• עלייה בכמות ההפרשות לאורך זמן;
• הופעת הפרשות אדומות בוהקות בשפע (אם יש להחליף את הרפידות לעתים קרובות יותר מפעם אחת בכל שעה וחצי);
• נוכחות של קרישים גדולים מדי עלולה להעיד על דימום פנימי בקנה מידה גדול;
• הופעת מוגלה בהפרשה וריח לא נעים.

טמפרטורה לאחר כריתת רחם

עלייה קלה בטמפרטורה בימים הראשונים לאחר הניתוח היא נורמלית. במידת הצורך, הרופא עשוי לרשום אנטיביוטיקה. לאחר הפריקה, הטמפרטורה עשויה להישאר מוגבהת, אך לא יותר מ-37.5 מעלות צלזיוס. אם זה חורג מהסימן הזה, עליך להתייעץ עם רופא.

הסרת הרחם וגיל המעבר

נשים רבות חוששות מכריתת רחם, מאמינות שגיל המעבר יתרחש מיד לאחריה. אבל אם במהלך הניתוח רק הרחם הוסר, אבל הצינורות והשחלות נשמרו, אז כמעט לא יתרחשו שינויים ברקע ההורמונלי של האישה, מצב הבריאות לא ישתנה, רק הווסת תיעלם.

במקרה זה, גיל המעבר מתרחש באופן טבעי כאשר אספקת הביצים בגוף אוזלת.

קיימת דעה כי הוצאת הרחם יכולה לזרז מעט את תחילת גיל המעבר, בכ-5 שנים. הסיבה לכך היא הפרה של אספקת הדם לשחלות, אשר מתרחשת בעיקר עקב עורקי הרחם.

אם במהלך כריתת הרחם הוסרו גם התוספים, מתחיל גיל המעבר הניתוחי. בדרך כלל זה קצת יותר קשה לסבול מאשר טבעי, שכן בזמן גיל המעבר הרגיל ייצור הורמוני המין נפסק בהדרגה ולגוף יש זמן להסתגל לזה, אבל לאחר הניתוח זה קורה פתאום. זה הכי קשה לנשים בגיל הפוריות.

כ-2-3 שבועות לאחר הניתוח מופיעים תסמיני גיל המעבר, אשר שונים מעט מסימני גיל המעבר הטבעי – גלי חום, הזעה, חוסר יציבות רגשית, עור ושיער יבשים, בריחת שתן בעת ​​שיעול וצחוק ויובש בנרתיק. מתן בזמן של טיפול הורמונלי חלופי עוזר למנוע בעיות אלה.

תרופות שנבחרו כהלכה לא רק מקלות על תסמינים לא נעימים, אלא גם עוזרות להימנע מאוסטאופורוזיס ולהפחית את הסיכון למחלות לב וכלי דם ולמחלת אלצהיימר.

טיפול הורמונלי חלופי עשוי שלא להיות זמין בכל המקרים. התוויות נגד לכך הן:

• מחלות אונקולוגיות;
• מחלות כליות וכבד;
• מנינגיומה;
• פתולוגיות של ורידי הרגליים (טרומבואמבוליזם, thrombophlebitis).

יש לזכור גם שאין שיפור מיידי לאחר תחילת הטיפול, ותצטרכו ליטול תרופות במשך שנים עד שיגיע מועד גיל המעבר הטבעי.

אילו סיבוכים אפשריים לאחר הסרת הרחם?

למרות שכריתת רחם היא ניתוח בטן מורכב, סיבוכים לאחריה נדירים למדי. אבל צריך להכיר אותם כדי להבחין בהם בזמן ולהתייעץ עם רופא. סיבוכים יכולים להתרחש הן מיד לאחר הניתוח והן למשך מספר שנים לאחריו.

בשבועות או חודשים הראשונים לאחר כריתת רחם, המטופל מתמודד עם:

1. דלקת בפצעים. זה מתבטא בצורה של נפיחות, אדמומיות, כאבים עזים ופעימות של העור באזור הפצע. הטמפרטורה יכולה לעלות ל-38 מעלות צלזיוס או יותר. גם הידרדרות בבריאות, כאבי ראש ובחילות נרשמות לעתים קרובות.
2. מְדַמֵם. פתיחה של חלק מהכלים לאחר הניתוח עלולה להוביל לדימום כבד מהנרתיק. הדם בדרך כלל אדום וייתכנו קרישים.
3. דלקת שלפוחית ​​השתן ו/או השופכה. זה מתרחש עקב נזק מכני לריריות במהלך החדרת קטטר. לאחר הסרתו נותרים כאבים, שבדרך כלל נעלמים לאחר 4-5 ימים. אם הכאב לא חולף או מחמיר, יש לפנות לרופא.
4. חסימה של כלי דם על ידי קרישי דם או תרומבואמבוליזם. סיבוך זה מתרחש לרוב בחולים שזזים מעט, ולכן הרופאים ממליצים לנסות לקום וללכת מוקדם ככל האפשר.

ישנם מספר סיבוכים המתעוררים זמן מה לאחר הניתוח, אולי אפילו שנים מאוחר יותר:

• תסמינים לאחר כריתת רחם או גיל המעבר מוקדם מתרחשים לאחר כריתת רחם עם הסרת השחלות. הם מאופיינים בכל הסימפטומים של גיל המעבר. לטיפול מומלצים פיזיותרפיה, פעילות גופנית ותרופות הורמונליות.
• צניחת דפנות הנרתיק היא אחד הסיבוכים השכיחים ביותר. ענידת טבעת נרתיקית ותרגילי קיגל יכולים חלקית למנוע זאת. במצבים הקשים ביותר, נדרש ניתוח.
• לבריחת שתן שתי סיבות עיקריות - היחלשות של מנגנון הרצועה וירידה ברמת האסטרוגן בדם במקרה של הוצאת השחלות. זה מסולק בעזרת תרגילים מיוחדים ותרופות הורמונליות. אין צורך בניתוח חוזר.
• כאב עקב התפתחות הידבקויות מצריך שימוש בתכשירי אנזימים. יש צורך גם באבחון יסודי, שכן כאב עלול להתרחש עקב תפרים לא מוכשרים.
• היווצרות פיסטולה מתרחשת לעיתים כאשר התפרים נכשלים ומתרחש זיהום. ניתן לפתור את הבעיה בעזרת ניתוח נוסף לסניטציה ותפירה של הצינור.

לעתים קרובות נשים חוות דיכאון, ולאחר הניתוח הן מתחילות להחשיב את עצמן כנחותות. לכן, הרופאים מנסים להשאיר לפחות שחלה אחת וחלק מהרחם כדי לשמור על מחזור חודשי תקין. זה מאפשר לך להימנע ממצבי רוח דיכאוניים ולשמור על רמות הורמונליות תקינות.

כדי למנוע בעיות רבות, חשוב מאוד לשוחח עם המטופלת לפני הניתוח, להסביר לה שהרחם הוא איבר המיועד אך ורק להולדת צאצאים ובשאר הזמן אין בו צורך גדול. לאחר כריתת רחם הגוף שלה לא ישתנה, המחלה, הסיכון לחיים והצורך באמצעי מניעה פשוט ייעלמו.

הסרת הרחם בגינקולוגיה היא הליך כירורגי קשה שעלול לגרום לסיבוכים רבים ושונים. תקופת השיקום לאחר הניתוח היא ארוכה.

לאחר הסרת הרחם, עליך להקפיד על מספר הגבלות במשך זמן מה, בהתאם לעצת הרופא. בואו נסתכל על כל זה ביתר פירוט.

• הוצאת הרחם היא פעולה שקשה יותר נפשית מאשר פיזית.
• כשתסתיים תקופת השיקום, כמעט כל ההגבלות ייעלמו בהדרגה.
• חומרת ומשך תקופת השיקום לאחר הסרת איבר הרבייה תלוי בשיטת ההתערבות.
• במהלך כל תקופת ההחלמה לאחר ניתוח להסרת הרחם, עליך לעקוב אחר המלצות הרופא שלך כדי למזער את הסבירות לסיבוכים.
• הרפואה המודרנית יכולה להתמודד עם רוב ההשלכות של כריתת רחם.
• אם מצבך הגופני השתפר לאחר הוצאת איבר הרבייה, אך התסמינים של דיכאון מתגברים, עליך לפנות לפסיכולוג.

מהות הבעיה המתהווה

כריתת רחם, או הסרה (עקיפה) של הרחם מכוונת תמיד להצלת חייה של אישה. יוצא דופן הוא כריתת רחם לשינוי מין.

הסרה כזו היא התערבות קשה, המסובכת על ידי מצבו של המטופל. הטכניקה הכירורגית פותחה והצלחת הטיפול תלויה בעיקר בתקופת השיקום.

עקרונות כלליים של שיקום לאחר ניתוח

משך תקופת ההחלמה המוקדמת לאחר כריתת רחם תלוי במידה רבה בשיטה שבה נעשה שימוש. עם לפרוטומיה, זה נמשך 9-12 ימים והמטופל משוחרר בדרך כלל לאחר הסרת התפרים.

אם נעשה שימוש בכריתת רחם לפרוסקופית להסרה, אז שיקום מוקדם נמשך 3.5 - 4 ימים. הסרת תפרים לאחר הסרה כזו מתבצעת על בסיס אשפוז.

בעיות עיקריות במהלך שיקום מוקדם

נשים שעברו כריתת רחם חוות בדרך כלל כאב, מוגבלות בניידות וצורך לעקוב אחר סיבוכים.

נלחם בדלקת הצפק

לאחר הסרת הרחם עלולה להתרחש דלקת הצפק. בדרך כלל, הוא מתפתח במהלך כריתת רחם מוחלטת ורדיקלית, במיוחד אם הניתוח דחוף.

מנתחים שואפים להפחית את הסבירות לסיבוך זה על ידי התבוננות קפדנית של אספסיס ואנטיאספסיס, אך הרחם הוא איבר סטרילי רק במצב תקין, ואם עקב פתולוגיה צוואר הרחם שלו נפתח או שכבר יש זיהום בתוך חלל הרחם, המצב מחמיר. .

אם מופיעים סימני דלקת הצפק (טמפרטורה גבוהה, כאבי בטן עזים, הידרדרות במצב הבריאותי), נעשה שימוש בטיפול אנטיביוטי מאסיבי, ובמידה ואין השפעה, מתבצעת ניתוח חוזר להסרת הגדם, חיטוי חלל הבטן והתקנת ניקוז.

למה אתה צריך להיות מוכן

1. חוסר יכולת להביא ילדים לעולם. הרחם מוסר כאשר למעשה אין יותר פוריות ואין מה להציל; אנחנו מדברים על חיי אישה.
2. התחלה מוקדמת של גיל המעבר. אם השחלות נשמרות, גיל המעבר יתרחש רק כמה שנים מוקדם יותר מאשר אם הרחם היה נשמר, וכאשר גם הן יוסרו, זה יהיה מוקדם יותר. אבל גיל המעבר לא אומר שהזקנה נכנסה. הגינקולוג המתבונן באישה צריך להעביר מידע כזה, ומשימתו היא להמליץ ​​על אמצעים שיקלו על תקופת המבנה מחדש של הגוף.

התקופה שלאחר הניתוח לאחר הסרת הרחם היא בדרך כלל די קשה, אבל אם תעקוב אחר כל ההמלצות של מומחים, זה יהיה קל יותר.

מֶשֶׁך

משך המינימום של תקופת ההחלמה לאחר כריתת רחם הוא 4-5 שבועות. עבור התערבויות נפחיות, זה יכול להיות יותר מחודשיים.

התאוששות מהירה

הזמן שלוקח להחלים לאחר כריתת רחם תלוי ב:

• נפח התערבות;
• שיטת היישום;
• מחלות;
• מצב כללי של הגוף.

לחולה שסבל מאנמיה במשך זמן רב או שקיבל טיפול כימותרפי או הקרנות ייקח זמן רב יותר להחלים מאשר למי שנותח במצב פיצוי יחסית.

לכן אי אפשר לזרז את ההחלמה. אך על ידי ביצוע כל המלצות הרופא, כולל המלצות אורח חיים, ניתן להחלים לאחר כריתת רחם בזמן הקצר ביותר.

תקופה שלאחר הניתוח לאחר כריתת רחם

גם התקופה המוקדמת וגם המאוחרת שלאחר הניתוח אחראיות לא פחות מכריתת הרחם עצמה.

אילו אמצעים ננקטים מיד לאחר הניתוח - 24 השעות הראשונות

זהו הזמן החשוב ביותר לאחר הסרת איבר הרבייה.

יָשִׂים:

• מנוחה קפדנית במיטה;
• טיפול פעיל (אנטיביוטיקה, נוגדי קרישה, גירוי מעיים, טיפול עירוי פעיל);
• הַרדָמָה;
• עיבוד תפר.

72 השעות הראשונות

• פעילות מינימלית (להתהפך במיטה, ללכת לשירותים);
• שליטה בתפקוד המעי, מניעת עצירות והיווצרות גזים;
• תרמומטריה רגילה;
• הַרדָמָה;
• המשך טיפול וטיפול כירורגי בתפרים.

מה צריך לעשות במהלך שיקום מאוחר - חודש וחצי עד חודשיים

• לבישת תחבושת;
• המשך שליטה במעיים;
• עלייה הדרגתית ואיטית ברמת הפעילות הגופנית, החל מהליכות של 15-20 דקות, ולאחר מכן טיפול בפעילות גופנית, עם מעבר הדרגתי לעבודות בית קלות והתעמלות;
• הימנע מהרמת משקולות מעל 2.5 ק"ג;
• לא לכלול עבודה יתר, היפותרמיה, התחממות יתר (אמבטיה, סאונה, אמבטיות, שחייה במאגרים);
• לא לכלול מגע אינטימי בנרתיק ופי הטבעת עד לאישור הרופא;
• תזונה עשירה בסיבים ובנוזלים, מגבילה מזונות כבדים ומגרים במערכת העיכול.

חָשׁוּב! אם בתקופת השיקום המאוחרת, כשהכאב כבר לא מפריע לאישה, ורווחתה הכללית משתפרת באופן אובייקטיבי, כדאי להעריך האם היא זקוקה לעזרה של פסיכולוג על מנת להתמודד עם שינויים בחיים.

עזרה כזו נחוצה אם תסמיני דיכאון מופיעים ומתגברים.

ההחלטה על סוג פעולת ההרחקה מתקבלת על ידי מועצת רופאים. הכמות הקטנה ביותר של התערבות שתעזור למטופל תמיד נבחרת. תקופת השיקום גדלה ככל שנפח הרקמה שהוסרה עולה.

כריתת רחם תת-טוטלי

גוף הרחם מוסר, אך צוואר הרחם, הצינורות והשחלות נשארים. הגרסה העדינה ביותר של הפעולה. הוא משמש לגידולים ממאירים של הרחם שלא התפשטו לצוואר הרחם ולנספחים, לשלב 3-4 אנדומטריוזיס, שרירנים מרובים או אחד גדול (יותר מ-12 שבועות).

כריתת רחם מוחלטת

מסירים את הגוף ואת צוואר הרחם, משאירים את הנספחים.

הוא משמש למחלות אונקולוגיות עם נזק לצוואר הרחם, מחלה פוליציסטית, פפילומטוזה אפיתל, תהליכים לא מוגלתיים, כמו גם אנדומטריוזיס ואדנומיוזיס עם טיפול טיפולי לא יעיל, צניחת רחם משמעותית, שליה, ניאופלזמות שפירות חוזרות.

Hysterosalpingo-Oophorectomy

מסירים את הרחם עם צוואר הרחם, הצינורות והשחלות. מיועד לסרטן השחלות, לעיתים נדירות ביותר לשרירנים גדולים ואנדומטריוזיס בשלב מאוחר. הסרה כזו מתבצעת גם בעת שינוי מין.

כריתת רחם רדיקלית

הסרה של כל מה שהיה בצורה הקודמת, כמו גם השליש העליון של הנרתיק, רקמת שומן קרובה, כמו גם בלוטות לימפה. פעולה קשה זו משמשת לכמה גידולים ממאירים, כאשר אחרת לא ניתן להציל את האישה.

חיים אינטימיים

מנקודת מבט פיזיולוגית, הרחם אינו הכרחי למין. עם זאת, לאחר ניתוח להסרת איבר זה, חלק מהמטופלים חווים בעיות:

• חוסר רצון לקיים יחסי מין;
• כאב בזמן אינטימיות;
• חוסר אורגזמה.

הסיבות לכל אחת מהן יכולות להיות פיזיולוגיות (דלקת, בעת הוצאת השחלות - שינויים ברמות ההורמונליות), פסיכולוגיות או משולבות. אם מנקודת המבט של הגינקולוג הכל בסדר עם הגוף של האישה, כדאי לשפר את התחום הרגשי.

חָשׁוּב! תקופת ההימנעות ממין נרתיקי לאחר ניתוח להסרת איבר הרבייה היא 5-8 שבועות, אולי יותר.

אתה יכול לחדש את הצורה המסורתית של יחסי מין רק לאחר התייעצות עם גינקולוג. אחרת, בנוסף לכאב, עלולים להיווצר דימום ודלקת.

במהלך המגע הנרתיק הראשון לאחר הניתוח, יש להקדיש תשומת לב רבה יותר למשחק מקדים. חומרי סיכה עשויים להיות מועילים, אם כי זה לא הכרחי. המין עצמו צריך להיות עדין ככל האפשר.

עם גישה סבירה לנושאים אינטימיים, לאחר זמן מה, חיי המין ישתפרו, ולאישה לא יהיו הגבלות על מין.

קשיים בחיים האינטימיים מתעוררים לאחר כריתת רחם רדיקלית, שכן הנרתיק מתקצר בשליש.

ספּוֹרט

פעילות גופנית לאחר הסרת הרחם מתחילה להתבצע בהדרגה. עם סיום תקופת השיקום, לרוב אין התווית נגד אפילו ספורט רציני, אך ההחלטה הסופית היא של רופא הנשים המטפל.

דוגמה לשגרה יומיומית

בשבוע השני שלאחר הלפרוטומיה (לאחר לפרוסקופיה ביום החמישי), מנוחה במיטה מבוטלת ונקבעות הליכות קצרות וטיפול בפעילות גופנית כדי למזער את הסבירות להידבקויות.

בפעם הראשונה לאחר הניתוח, רוב שעות היום יוקדשו לשינה, אך ברגע שהמצב מאפשר זאת יש צורך להחזיר את שגרת היום. זה חשוב ביותר למניעת מצבי דיכאון לאחר.

דוגמא לדיאטה

חלק מהנשים, לאחר הסרת הרחם ובמיוחד השחלות, מתחילות לעלות במשקל; במקרה זה, עדיף להגביל את תכולת הקלוריות של מזון ופחמימות מהירות (סוכר, מאפים) בתזונה.

השלכות

התוצאה העיקרית של כריתת רחם לנשים היא תחילתה המהירה למדי של גיל המעבר. בעיה נוספת היא בריחת שתן. ניתן לתקן את שתי הבעיות באמצעות טיפול הורמונלי.

חלק מהמטופלים חווים כאבים שונים. ניתן לפתור בעיה זו גם על ידי בחירת טיפול מתאים.

עבור כל הנשים שעומדות לעבור הסרת רחם, תוצאות הניתוח הן נושא דחוף. ישנה תפיסה מוטעית לפיה, יחד עם הרחם, מאישה נשללת חיים נורמליים באופן עקרוני. היא כבר לא זוכה להנאה מינית, גופה מזדקן מהר יותר וכן הלאה.

כל זה הוא לא יותר מסתם מיתוס.

הרחם ותפקודיו

הרחם הוא איבר של הגוף הנשי שמבצע פונקציות מסוימות. הוא מיועד להתפתחות העובר ולהריון של העובר. בתהליך הלידה גם הרחם לוקח חלק ישיר ופעיל מאוד - הוא מתכווץ ובכך מקל על הוצאת העובר.

בפנים, הרחם, כביכול, "מרופד" בקרום רירי, רירית הרחם. רירית הרחם רוויה בכלי דם, ואספקת הדם עולה באופן ניכר לקראת אמצע המחזור החודשי ובשלב השני (הרופאים אומרים: "האנדומטריום מתעבה"). הגוף זקוק לכך כדי שהביצית המופרית תתקבע בבטחה ברחם ותתחיל להתפתח. אם לא מתרחשת הפריה, אז הכלים אינם מקבלים תזונה, השכבה העליונה של רירית הרחם נפרדת ונדחת על ידי הגוף. המחזור מתחיל.

כשמוציאים את הרחם לא יכולה להיות מחזור, כי אין רירית הרחם, לגוף פשוט אין מה להוציא. עם זאת, למצב זה יש אופי שונה לחלוטין מאשר גיל המעבר. זה נקרא "מנופאוזה כירורגית".

מהו גיל המעבר

רגע השיא

- זוהי הכחדה של תפקוד השחלות. הם מייצרים פחות ופחות הורמוני מין (אסטרוגן, טסטוסטרון, פרוגסטרון), והביצית לא מבשילה בהם.

אסטרוגנים (הורמוני מין נשיים) חשובים מאוד למצב רקמת העצם וכלי הדם, ולכן היעדרם מוביל לרוב לבעיות במערכת השרירים והשלד ובזרימת הדם.

ירידה בייצור של טסטוסטרון (הורמון המין הגברי) מוביל לחוסר חשק מיני (חשק מיני). שינויים הורמונליים פעילים מתרחשים בגוף - הם אלה שעלולים להוביל לשינויים חיצוניים כמו משקל עודף, הזדקנות העור ונשירת שיער. הסרת הרחם אינה יכולה לגרום לשינויים הורמונליים מכיוון שהשחלות ימשיכו לתפקד ולייצר הורמוני מין.

מחקרים קליניים מוכיחים שכאשר מסירים את הרחם, השחלות פועלות באותו מצב ובאותה תקופה, המתוכננת, "מתוכנתת" על ידי הגוף מבחינה גנטית.

אסטרוגנים מיוצרים ללא קשר להסרת הרחם או להשאירו, הם ממשיכים להשפיע לטובה על רקמת העצם ומערכת הלב וכלי הדם. גם טסטוסטרון מיוצר ולכן החשק המיני אינו יורד ואיכות חיי המין אינה משתנה בשום צורה.

יתר על כן, אם אתה מכיר מצב כזה כמו תסמונת קדם וסתית (PMS), אז זה יימשך. כי PMS נגרמת על ידי העבודה המחזורית של השחלות.

הרחם הוא איבר שרירי בלתי מזווג של מערכת הרבייה הנשית, שבלעדיו אי אפשר ללדת וללדת ילד. מוסתר בבטחה מאחורי דופן שרירי הבטן, מוגן מפני זעזועים חיצוניים - בכל זאת, הרחם רגיש למחלות, שתוצאתן יכולה להיות הטראגית ביותר - יש להסיר את הרחם.

האם יש צורך להסיר את הרחם?

ההחלטה אם להסיר את הרחם או לא צריכה להיעשות על ידי מומחים לאחר בדיקה יסודית של האישה. ניתוח להסרת הרחם - כריתת רחם - הוא אחד הניתוחים הגניקולוגיים הנפוצים ביותר. האינדיקציה העיקרית ליישומו היא נוכחות של ניאופלזמות ממאירות. כריתת רחם יכולה להיות מלאה או חלקית, ובהתאם לשיטת הביצוע - בטנית (קוויטרית), נרתיקית או לפרוסקופית. בבחירת שיטה נלקחים בחשבון מצבה הכללי של האישה, צורת ושלב התפתחות המחלה.

אם מסירים גם את צוואר הרחם וגם את הרחם עם נספחים, מדובר בכריתת רחם מלאה (סה"כ). אם במהלך הניתוח הוסר הרחם (חלקו העליון), אך צוואר הרחם לא הוסר, מדובר בניתוח כריתת רחם חלקית (על-וגינלית). האם יש צורך להסיר את הרחם לחלוטין או שניתן לשמר את צוואר הרחם תלוי במידת הנזק לאיבר.

בעבר נחשב הכרחי להסיר גם שחלות בריאות בעת הוצאת הרחם כדי למנוע התפתחות סרטן בהן. עם זאת, כיום אונקולוגים קבעו כי בעת הוצאת הרחם ניתן להשאיר את השחלות, מכיוון ששכיחות הפתולוגיה השחלתית אינה תלויה בשאלה אם הניתוח בוצע או לא.

פעולות כאלה החלו להתבצע לפני כמאה שנים, כך שניסיון בתחום זה של גינקולוגיה נצבר די הרבה. כמו כן, נערכו מספר רב של מחקרים קליניים, המאפשרים להסיק מסקנות מסוימות לגבי השלכות הניתוח ואיכות החיים של המנותחים. הרמה המודרנית של גינקולוגיה וציוד רפואי מאפשרים לבצע כריתת רחם באמצעות לפרוסקופיה (במקרה שגודל הרחם מאפשר זאת), המבטיחה דיוק גבוה במהלך הניתוח והחלמה מהירה לאחריו.

עם זאת, כמעט כל אישה שרופאים ממליצים לה על כריתת רחם מודאגת הרבה יותר מהשלכות הניתוח. למרות שלעתים קרובות אתה צריך לדאוג יותר מהפתולוגיה המהווה אינדיקציה לניתוח.

חיי מין לאחר כריתת רחם או כריתת רחם היא אחת השאלות הפופולריות ביותר. ישנה אמונה רווחת שאחרי ניתוח זה לא מתאפשרים חיי מין, וגם אם זה אפשרי, האישה בהחלט לא תקבל הנאה.

במהלך החודשיים הראשונים לאחר הניתוח, על האישה להימנע לחלוטין מקיום יחסי מין. אין שום מכשול לכך בעתיד. לאחר כריתת רחם, נשים שומרות על כל קצות העצבים התחושתיים הממוקמים הן על איברי המין החיצוניים והן בנרתיק. לכן, הם עדיין יכולים לחוות אורגזמה וליהנות מהנאה מינית. בעיות בחיי המין לאחר הסרת הרחם מתעוררות בעיקר רק אצל נשים בעלות נפש לאבילית. הם כל כך מפחדים מההשלכות של הוצאת הרחם על שרירנים או מחלה אחרת שהם לא מסוגלים לחשוב על שום דבר אחר. וכתוצאה מכך, הם לא יכולים להשיג את הגירוי המיני הנחוץ להשגת אורגזמה. אז הבעיות שלהם נוטות יותר להיות פסיכולוגיות מאשר פיזיות. במקרה זה, פנייה לעזרה מפסיכולוג מוסמך עוזרת. אבל אתה בעצמך חייב להבין שהניתוח לא שינה דבר מהותי בחייך, מלבד דבר אחד - ההזדמנות להביא ילדים לעולם. מדענים בבריטניה ערכו סקר של נשים שעברו כריתת רחם. על פי הסקירות שלהם, רבים מהם פשוט לא הרגישו את ההשלכות של כריתת רחם. חייהם המשיכו כרגיל. 94% מהנשים שעברו ניתוח הדגישו כי הן חוששות לשווא מהניתוח הקרוב ומההשלכות השליליות האפשריות הכרוכות בו.

השלכות כריתת רחם: תקופה מוקדמת לאחר הניתוח

תקופת השיקום לאחר כריתת רחם נמשכת כחודש וחצי, בתנאי כמובן שהניתוח יתבצע ללא סיבוכים. על פי ביקורות, ההשלכות של הסרת הרחם בימים הראשונים לאחר הניתוח הן:

כאב באזור הפצע לאחר הניתוח. הם בדרך כלל נמשכים 1 עד יומיים וניתן להקל בקלות על ידי הזרקות של משככי כאבים קונבנציונליים (ברלגין, אנלגין, קטנאל).

מְדַמֵם. בדרך כלל, פצע לאחר ניתוח לא אמור לדמם. אבל כמויות קטנות של הפרשות נרתיק דמיות עשויות להימשך חודש לאחר הניתוח. אבל אם אתה חווה דימום חזק או שעוצמתו עולה עם הזמן, עליך לפנות בדחיפות לרופא.

כמו כן, עליך לפנות מיד למנתח אם מופיע אחד מהתסמינים הבאים:

טמפרטורת גוף מוגברת;

נפיחות ואדמומיות של העור בגפיים התחתונות;

אובדן חד פתאומי של כוח או התקף של חולשה כללית חמורה;

אצירת שתן חריפה.

לאחר כריתת רחם, התקופה שלאחר הניתוח קלה הרבה יותר לאותן נשים שנכנסו לניתוח בגישה הפסיכולוגית הנכונה וגם מילאו את כל הוראות הרופא המטפל.

הגישה הפסיכולוגית הנכונה היא המפתח לבריאותך הטובה, להחלמה מהירה לאחר הניתוח ולחזרה לאורח החיים הרגיל שלך. בשביל מצב פסיכולוגי נוח, קודם כל צריך אמון ברופא וביטחון שגופך יתפקד כמו לפני הניתוח (וזה אכן נכון). גישה חיובית ותמיכה מאנשים אהובים חשובים מאוד.

נשים רבות מצמידות סמליות מסוימת לרחם, ומעניקות לו משמעות-על. במוחם, הרחם מזוהה, כביכול, עם המהות הנשית. אתה יכול לקרוא לעיל שהמצב בפועל שונה. אם אתה מייחס חשיבות רבה לדעותיהם של אחרים ורוצה להגן על עצמך מההשפעה הפסיכולוגית השלילית שלהם, אז אתה לא בהכרח צריך לספר להם (כולל כל קרובי המשפחה, מלבד בעלך) על פרטי הניתוח. זה המקרה כאשר "שקר נועד לישועה". זכור כי הדבר החשוב ביותר במקרה זה הוא הבריאות שלך. גם פיזית וגם פסיכולוגית.

הסרת הרחם עבור שרירנים: השלכות

נשים רבות כל כך מפוחדות מהמיתוסים על הסכנות של כריתת רחם, עד שהן מעדיפות להמשיך לחיות עם שרירנים, ומסרבות לטיפול כירורגי. כן, אכן, במקרים מסוימים של שרירנים, טיפול שמרני יכול להצליח. אבל זה קורה, למרבה הצער, לא תמיד. על ידי סירוב לניתוח, אישה מסכנת לא רק את בריאותה, אלא גם את חייה. כפי שכתבנו לעיל, להסרת הרחם עבור שרירנים אין השלכות שליליות. אך הניתוח חוסך מהאישה דימומים תכופים וכבדים ברחם, כדי להפסיק אותם לעיתים יש צורך לפנות לניתוח לריפוי חלל הרחם. אנמיה מחוסר ברזל, המתפתחת כתוצאה מאיבוד דם, מצריכה טיפול רציני וארוך טווח ולעיתים גם עירוי דם. בנוסף, תמיד קיים סיכון גבוה למדי לניוון ממאיר של שרירנים עם התפתחות סרטן הרחם. אז ההשלכות של כריתת רחם על שרירנים על חייה של אישה הן רק חיוביות.

כמה זמן נמשכת תקופת ההחלמה?

ההחלמה (שיקום) לאחר כריתת רחם או כריתת רחם אורכת לרוב חודש עד חודש וחצי בתנאי שהניתוח הצליח ואין סיבוכים.

לא ידוע מראש מה ההשלכות שתחוו לאחר הוצאת הרחם, אבל השתדלו לעשות הכל כדי שהן יהיו כמה שיותר מורגשות.

אם עברת כריתת רחם, ייתכן ששיקום לא תמיד יהיה תהליך מהיר וקל. אבל בתנאי שיש לך גישה פסיכולוגית חיובית, עקוב אחר כל הוראות הרופא, דיאטה ותפקח בקפידה על הגוף שלך, הכל יצליח.

לאחר הסרת הרחם, שינויים, כמובן, מגיעים בחייה של אישה. בימים ובשבועות הראשונים, יש צורך לשרוד את ההשלכות הפיזיות גרידא של הניתוח; יתרה מכך, משך תקופת השיקום תלוי בשיטת כריתת הרחם. ואז גורמים פסיכולוגיים נכנסים לתמונה...

כל אישה חווה כריתת רחם בצורה שונה; הכל תלוי במאפיינים האישיים של האורגניזם. עבור חלקם, החיים לאחר הסרת הרחם הופכים קלים יותר: המחלה מובסת, ואין צורך לדאוג לגבי אמצעי מניעה אם יש לך חיי מין פעילים.

עם זאת, קורה גם שהוצאת הרחם (ועוד יותר מכך, היעדרו המולד) סוגרת לנצח את ההזדמנות לאישה ללדת וללדת ילד. במקרה של כריתת רחם, טכנולוגיות רבייה מסייעות כגון IVF לא יעזרו.

אבל, ככלל, אפילו עם כריתת רחם מוחלטת, הרופאים מנסים לשמר שחלות בריאות, וזה מאפשר לנשים ללא רחם למצוא את הילד שלהן.

ההזדמנות היחידה להפוך לאם לאישה ללא רחם היא פונדקאות.

תַחֲזִית

כריתת רחם לא רק שאינה משפיעה על תוחלת החיים, אלא אף משפרת את איכותה. לאחר שנפטרו מהבעיות הקשורות למחלות רחם ו/או נספחים, שוכחות לנצח את נושאי אמצעי המניעה, נשים רבות ממש פורחות. יותר ממחצית מהמטופלים מציינים שחרור ועלייה בחשק המיני.

נכות לאחר הוצאת הרחם אינה מוענקת, שכן הניתוח אינו מפחית את כושר העבודה של האישה. קבוצת מוגבלות מוקצית רק במקרים של פתולוגיה חמורה ברחם, כאשר כריתת רחם הייתה כרוכה בהקרנות או כימותרפיה, אשר השפיעו באופן משמעותי לא רק על יכולת העבודה, אלא גם על בריאות המטופל.

אז, אתה רק צריך לשקול את היתרונות והחסרונות. ההשלכות של הסרת הרחם לא יגרמו לך אי נוחות. הבחירה בין הבריאות שלך לאחר הסרת איבר חולה לבין הפחדים הדמיוניים שלך משינוי המראה ואורח החיים שלך היא תמיד שלך.

הסרת הרחם והתוספות היא אולי אחת הניתוחים הרציניים והקשים ביותר ברפואת נשים. היא עלולה לגרום לא מעט סיבוכים, ובנוסף היא מתאפיינת בתקופת החלמה ארוכה וקשה, במהלכה חלות הגבלות שונות על תחומי חיים רבים. אבל דווקא הקפדה על המלצות הרופא בשלב זה יכולה לזרז משמעותית את ההחלמה מהמחלה, ההחלמה לאחר ההליך ולשפר את איכות החיים. חומר זה מתאר כיצד עוברת התקופה שלאחר הניתוח לאחר הסרת הרחם, אילו תכונות יש לו ואיזה המלצות יש לפעול בשלב זה של הטיפול.

הִתמוֹטְטוּת

מֶשֶׁך

כמה זמן נמשך בפועל השיקום של המטופל לאחר התערבות כזו? במידה מסוימת זה מושפע מהשיטה והנפח שלו. לדוגמה, אם הרחם והתוספים הוסרו, אז תקופת ההחלמה יכולה להיות עד חודשיים, ואם רק חלל האיבר עצמו, אז עד שישה שבועות או חודש וחצי.

נהוג להבחין בין תקופות שיקום מוקדם למאוחר. בשלב מוקדם אנו מתכוונים לשלושת הימים הראשונים לאחר הניתוח, כאשר ל-24 השעות הראשונות יש את הערך המקסימלי. באיחור מתכוונים לכל התקופה שנותרה - עד חודש וחצי עד חודשיים.

התאוששות מהירה

כיצד להחלים במהירות לאחר כריתת רחם? אין שיטות החלמה מפורשות לאחר התערבות זו. התערבות זו היא די רצינית ונרחבת, מלווה בשינויים הורמונליים במערכת הרבייה. וגם, לתסמינים של המחלה שדרשו קטיעה של האיבר יש השפעות משלהם. לכן, תקופת ההחלמה לאחר ההסרה היא בדרך כלל ארוכה ומלווה, במידה הרבה ביותר בשבועות הראשונים, בהידרדרות במצב הרווחה.

אם לוקחים בחשבון את המאפיינים האישיים של הגוף, ההתאוששות לאחר הסרת הרחם יכולה לעבור קצת יותר מהר או קצת יותר לאט, אבל עדיין לא יהיה הבדל משמעותי. וגם אם הבריאות שלך משתפרת לאחר 2-3 שבועות, זה לא אומר שאתה צריך להפסיק לעקוב אחר המלצות הרופא.

תוך 24 שעות לאחר ביצוע הלפרוטומיה, יש צורך לשמור על מנוחה במיטה. לוקח הרבה זמן רק לצאת מההרדמה. אתה לא צריך לשבת או לקום, אפילו ללכת לשירותים. אמנם בסוף היום הראשון, בזהירות, בעזרת הידיים, כבר מקובל להתהפך על הצד. מותר רק מזון נוזלי.

72 השעות הראשונות

עם הזמן, יש צורך להגביר את הפעילות הגופנית. בשלב זה, המטופלת כבר צריכה לשבת חצי במיטה, לקום ללכת לשירותים ולהתהפך על הצד. אתה עדיין צריך לאכול מזון נוזלי חצי נוזלי, ועד היום השלישי, להתחיל לכלול מזון רגיל קל לעיכול. חשוב לשלוט בתנועות המעיים שלך כדי למנוע עצירות והיווצרות גזים.

בימים אלה כבר מתבצע טיפול לאחר הוצאת הרחם - אנטיביוטיקה רחבת טווח נלקחת כדי למנוע זיהום.

יש צורך לשים לב למצבך הכללי - טמפרטורה גבוהה לאחר ההליך בשלב זה עשויה להיות סימן לתהליך דלקתי.

חודש וחצי עד חודשיים

כשבוע לאחר ביצוע ניתוח הבטן מסתיים הטיפול האנטיביוטי. לעתים קרובות, בשלב זה, ניתן לרשום טיפול הורמונלי כדי להקל על גיל המעבר (אם הסירו את השחלות). באותו שלב נקבעות התייעצויות עם פסיכולוג במידת הצורך.

המטופל יכול לאכול מזון רגיל, אך חשוב שיהיה בריא וטבעי ולא יגרום לעצירות או גזים. מנוחה במיטה מתונה במהלך השבועיים הראשונים. אז אפשר לבטל אותו, אבל יש להימנע ממאמץ גופני.

שיקום לאחר כריתת רחם אינו כולל סאונות, אמבטיות אדים וכל התחממות יתר. אתה לא יכול לשחות במקווי מים טבעיים; אתה יכול לשמור על היגיינה באמצעות מקלחת.

מה כדאי לעשות בשלב זה? זה תלוי גם בסוג ההתערבות. בהתאם לכך, ייתכן שיינתן למטופל הנחיות נוספות לשיקום.

כריתת רחם תת-טוטלי

אולי ההליך הפשוט ביותר הוא כריתת רחם, עם תקופה קצרה לאחר הניתוח. עם התערבות כזו, רק הגוף של האיבר מוסר, הצוואר והתוספות נשארים לא מושפעים. משך תקופת השיקום כחודש וחצי, הצלקת קטנה, אין צורך בטיפול הורמונלי.

כריתת רחם מוחלטת

הרחם וצוואר הרחם מוסרים, ללא נספחים. משך תקופת ההחלמה בערך זהה; ניתן לחזור לפעילות מינית לא לפני חודשיים. גם טיפול הורמונלי אינו נדרש.

Hysterosalpingo-Oophorectomy

מסירים לא רק את גוף האיבר, אלא גם את הנספחים - השחלות והחצוצרות. הוצאת הרחם והנספחים היא פעולה קשה למדי, הדורשת תקופת שיקום ארוכה, עד חודשיים. תכנית ההליך בתמונה בחומר.

כריתת רחם רדיקלית

כל האיבר מוסר. לשיקום אותן תכונות כמו לכריתת רחם מלאה.

חיים אינטימיים

במהלך כל תקופת ההחלמה לאחר כריתת הרחם, רצוי להימנע מחיים אינטימיים. למרות שבמובנים רבים ניתן לקבוע זאת רק על סמך השיטה שבה בוצעה ההתערבות. לדוגמה, אם רק חלל הרחם מוסר והנרתיק וצוואר הרחם נשמרים לחלוטין, הרופאים מאפשרים לך לחדש את הפעילות המינית לאחר חודש או חודש וחצי. אם צוואר הרחם ושליש העליון של הנרתיק הוסרו, תקופת ההתנזרות עלולה להיות ארוכה יותר, שכן התפר עלול להיפצע לאחר ההתערבות.

לפיכך, במהלך חמשת השבועות הראשונים, סקס אסור. לאחר תקופה זו, עליך להתייעץ עם מומחה בנושא זה. זה נכון לכל זמן שחלף לאחר ניתוח בטן להסרת הרחם - התייעצו עם הרופא לפני חידוש הפעילות המינית.

ספּוֹרט

מתי אפשר להתאמן אחרי כריתת רחם? ניתן לענות על שאלה זו רק בהתחשב בסוג ועוצמת העומסים. בשלבי ההחלמה הראשוניים לאחר ההליך, יש לצמצם כל פעילות גופנית למינימום. לאחר שבוע השיקום הראשון ניתן להוסיף תרגילים טיפוליים המונעים היווצרות הידבקויות וכו' לאחר סיום תקופת השיקום המלאה ניתן שוב לעסוק בהתעמלות ואירובי במתינות וללא עומסים ותרגילי כוח יתר.

אתה יכול גם להתחיל לעשות כושר לא לפני חודשיים לאחר ההתערבות, ורק באישור הרופא המטפל. באשר לספורט מקצועי ופיתוח גוף, יש לדון עם הרופא בנפרד על הזמן להתחיל תרגילים כאלה, שכן אופי העומס, אופי ההתערבות, המהירות ומאפייני הריפוי משחקים תפקיד חשוב.

דוגמה לשגרה יומיומית

השיקום לאחר הניתוח מהיר יותר עם שגרת היומיום הנכונה. אתה צריך לישון יותר - ב-7 הימים הראשונים לאחר ההליך אתה צריך לישון כמה שאתה רוצה. לאחר מכן מומלץ לישון לפחות 8 שעות, אך גם לא ניתן לישון יותר מ-10 שעות, שכן בשלב זה אסור לשכב יותר מדי. יש צורך בפעילות גופנית כדי למנוע קיפאון דם והיווצרות הידבקויות. כלומר, עדיין יש להקפיד על מנוחה במיטה, אך לא בצורה מוגזמת - בהתחשב בשינה, יש לבלות 13-15 שעות ביום במיטה, בשאר הזמן עדיף לשבת, ללכת ולעשות פשוט, לא- מטלות בית מלחיצות.

החל מהשבוע השני מוצגות הליכות. בהתחלה קצרים - 15-20 דקות כל אחד. עם הזמן, ניתן להגדיל את משך הזמן לשעה אחת במזג אוויר טוב. כל יום אתה צריך לעשות תרגילים טיפוליים במשך 10-15 דקות.

דוגמא לדיאטה

כפי שכבר ציינו, בשלושת הימים הראשונים עדיף לאכול מזון קל למדי - מרק ירקות טבעי ומחית. אז אתה יכול להכניס בהדרגה מזון בעל עקביות נורמלית, ועד סוף 5-6 ימים המטופל צריך לעבור לתזונה כללית. למרות שאוכל צריך לעמוד בדרישות של תזונה בריאה, יש צורך להימנע מטוגן, שומני, משומר, מעושן, וגם ממתקים, חומרים משמרים וצבעים. לדוגמה, הדיאטה יכולה להיות כך:

1. ארוחת בוקר - דייסת שיבולת שועל מגולגלת, ביצה, תה שחור;
2. ארוחת בוקר מאוחרת - פירות, גבינת קוטג';
3. ארוחת צהריים – מרק עם מרק ירקות או עוף/בשר, בשר בקר רזה עם אורז, מרק ורדים;
4. חטיף אחר הצהריים – סלט ירקות/פירות או יוגורט;
5. ארוחת ערב - דג לבן עם ירקות טריים או מבושלים, תה.

ככלל, לאחר ניתוח להסרת הרחם יש להקפיד על כללי תזונה בריאה, לאכול ארוחות קטנות ולא להגזים. תכולת הקלוריות של הדיאטה צריכה להישאר באותה רמה.

השלכות

השלכות לאחר הסרת הרחם בתקופת ההחלמה אפשריות אם הכללים למעבר שלו מופרים, כמו גם עם מאפיינים מסוימים של הגוף. לדוגמה, סיבוכים כגון:

1. דיכאון, התמוטטויות עצבים, סיבוכים אחרים בעלי אופי רגשי ופסיכולוגי;
2. דימום עקב ריפוי לקוי של תפרים או מתח עליהם;
3. אנדומטריוזיס תפר הוא מצב שבו אנדומטריום מתחיל להיווצר על הצפק (נדיר ביותר);
4. זיהום של הדם או הצפק, איברים שכנים במהלך הניתוח מתבטא בדיוק בתקופה זו;
5. תסמונת כאב ארוכת טווח ומתמשכת המתפתחת כאשר גזעי העצבים נפגעים;
6. תהליך דלקתי, טמפרטורה לאחר הסרת הרחם הוא סימן לכך;
7. התקשרות של וירוסים וזיהומים, פטריות, כתוצאה מחסינות מקומית מופחתת;
8. הידרדרות מסוימת באיכות חיי המין, שלרוב נעלמת לאחר טיפול הורמונלי;
9. ירידה בחשק המיני, המוסדר גם על ידי הורמונים;
10. בעיות אפשריות במעיים, עצירות;
11. תסמינים של גיל המעבר המוקדם כאשר לא רק את החלל מוסר, אלא גם את השחלות.

זאת ועוד, לאחר ניתוח בטן, שבוצע בהרדמה כללית, תמיד יכולים להיווצר סיבוכים לאחר ההרדמה. אבל הם מופיעים כבר ב-24 השעות הראשונות לאחר ההליך.

סיכום

ללא קשר לשיטה המשמשת להוצאת האיבר, תקופת החלמה המתנהלת כהלכה חשובה לא פחות מהכנה קפדנית להתערבות וביצועה האיכותי. כעת מתרחש הריפוי, ותלוי בכך האם המטופל יוטרד מההשלכות של התערבות זו בעתיד. לדוגמה, אם התקופה שלאחר הניתוח לאחר הסרת הרחם מתבצעת בצורה נכונה, אזי לא ייווצרו הידבקויות, מה שעלול לגרום לאחר מכן לכאב, הצלקת תתחליק פחות או יותר מבחינה אסתטית וכו'.

התערבות כירורגית לכריתת הרחם היא אמצעי הכרחי במצבים בהם אין דרכים אחרות לרפא מחלה קשה. רופא מנוסה ינסה לשמר את תפקוד הרבייה ויציע, בהתאם למחלה, את שיטת הטיפול העדינה ביותר, למשל, אמבוליזציה של עורקי הרחם.

שים לב שטקסט זה הוכן ללא תמיכת האתר שלנו.

במקרים נדירים ניתן לבצע כריתת רחם לבקשת אישה למטרות מניעה. מטופלים שמתכוננים לניתוח מודאגים מה לעשות לאחר הוצאת הרחם ומהן ההשלכות של הניתוח. הסרה איכותית של הרחם, שהשלכותיה נעדרות, מאפשרת לנו לתת פרוגנוזה אופטימית.

הסרת הרחם: סיבות וסוגי ניתוח

כריתת רחם נקבעת במקרים הקשים ביותר או כאשר שיטות טיפול שמרניות אינן מניבות תוצאות:

• עם מספר צמתים מיומטיים ברחם;
• עם שרירנים גדולים;
• במהלך תהליך אונקולוגי באיבר, כאשר גידול שפיר מתנוון לגידול ממאיר;
• עם אנדומטריוזיס;
• עם דימום ממושך וכבד.

הניתוח יכול להתבצע במספר דרכים, השימוש בהם נקבע על פי האבחנה, חומרת התסמינים והסיבוכים:

• כריתת רחם רדיקלית היא ההתערבות הנרחבת ביותר שבה נכרתים הנספחים, בלוטות הלימפה והרחם;
• כריתת רחם מוחלטת כרוכה בקטיעה של הגוף וצוואר הרחם;
• כריתת רחם subtotal היא ניתוח להסרת גוף הרחם.

פתרון כירורגי לבעיה נחוץ במקרים קיצוניים, שכן הרחם הוא איבר המאחד את כל איברי מערכת הרבייה. לאחר הסרת הרחם, ההשלכות מתעוררות אם המלצות רפואיות לא מבוצעות בתקופה שלאחר הניתוח. כדי לעבור בדיקה, ניתן לבקר אצל מומחים מובילים שיקבעו אבחנה ויציעו אפשרויות טיפול למחלה.

הכנה לכריתת רחם

כריתת רחם, כמו התערבויות כירורגיות אחרות, דורשת הכנה רצינית והערכה של מצבה הנוכחי של האישה. לפני טיפול כירורגי, על המטופלת לעבור בדיקה שעל בסיס תוצאותיה מגיע רופא הנשים יחד עם המנתח למסקנה שהיא מוכנה לקטיעה. בדיקה טרום ניתוחית כוללת:

• אלקטרוקרדיוגרמה;
• אולטרסאונד;
• בדיקות דם במעבדה לזיהומים המועברים במגע מיני, זיהום ב-HIV;
• קביעת קבוצת הדם וגורם Rh;
• פלואורוגרפיה;
• גרידה אבחנתית של הרחם.

לפני הניתוח יש חשיבות למצב הפסיכולוגי של האישה. לשם כך, על הגינקולוג להצדיק את חשיבות השימוש בהליך זה, להזהיר על ההשלכות האפשריות ולדבר על תכונות תקופת השיקום. שיחה חסויה תקבע את האישה להליך ותכיר למטופל את הכללים לביצועו.

מידת הטראומה נקבעת לא רק לפי סוג הניתוח, אלא גם לפי שיטת הגישה הכירורגית. מנתחים רואים בניתוחי בטן את השיטה הרדיקלית ביותר; הגישה היא דרך חתך בדופן הבטן. להסרת הרחם משתמשים גם בשיטה הנרתיקית שבה מבצעים חתך בנרתיק. השיטה הבטוחה ביותר היא לפרוסקופית באמצעות מכשיר מיוחד. עם פעולה זו, ההשלכות מתרחשות בתדירות נמוכה יותר.

שיקום לאחר כריתת רחם: עקרונות כלליים

תקופת השיקום לאחר הוצאת הרחם נמשכת מרגע הפסקת הניתוח ועד לשיקום מלא של התפקוד. ההחלמה לאחר הניתוח, כמו בהתערבויות כירורגיות אחרות, מתרחשת בשני שלבים: שיקום מוקדם ומאוחר.

במהלך ניתוחי בטן, מנוחה במיטה נמשכת עד 7 ימים, ובמהלכם האישה נמצאת בפיקוח רופא. הסרת תפרים ושחרור של המטופל אפשרי לא מוקדם יותר מאשר לאחר 9-12 ימים. בניתוח לפרוסקופי, תקופה זו מצטמצמת ל-4 ימים. בשלב מוקדם של השיקום, מאמציהם של הרופאים והצוות הרפואי מכוונים להעלמת כאבים ותסמינים נוספים, מניעת דימומים, מניעת התפתחות התהליך הדלקתי והתפרקות התפרים.

שיקום מאוחר מבוצע על ידי האישה באופן עצמאי בבית. משך שלב זה ללא סיבוכים יכול להיות עד 30 יום, אם יש השלכות - עד 45 ימים. בתקופה זו יש להקפיד על חיזוק מערכת החיסון, שיקום רקמות פגועות, שיפור מצב, יציבות פסיכולוגית ושיקום ביצועים.

החלמה מוקדמת לאחר כריתת רחם

ישנם כללים שעל האישה להקפיד עליהם בתקופת השיקום המוקדם לאחר כריתת הרחם. הם מכוונים לחיסול סיבוכים, דלקות, דימומים פנימיים וביטול תחושות כואבות.

הרופאים מבצעים את הפעילויות הבאות ב-24 השעות הראשונות לאחר הניתוח:

• הרדמה של אתר החתך. באזור הבטן לאחר קטיעה של הרחם, אישה עלולה לחוות כאב טבעי; משככי כאבים נקבעים כדי לחסל אותם;
• הקפדה על תזונה נכונה. להתאוששות מהירה ולמניעת בעיות ביציאות, תזונת המטופל כוללת: מזונות עתירי סיבים, מרקים, דגנים, בשר, לחם שיפון, ירקות ופירות;
• הפעלת מערכות הגוף. המאמצים של הרופאים בתקופה שלאחר הניתוח מכוונים לנרמל את זרימת הדם ותפקוד המעיים.

כדי למנוע תהליכים דלקתיים ברחם, אישה לא צריכה לאפשר היפותרמיה. מנוחה במיטה תעזור למטופלת להתאושש מהר יותר בימים הראשונים, ולכן עליה לישון מספיק ולנוח. שבוע לאחר מכן, הבטן מפסיקה לכאוב לאחר הסרת הרחם, אז כדאי להתחיל בהליכות קצרות. לאחר ריפוי התפרים, תוכל להכניס פעילות גופנית קלה לשגרת היומיום שלך כדי לסייע בחיזוק הגוף.

לאחר הניתוח, ניתן לרשום טיפול תרופתי:

• כדי לא לכלול זיהום, נעשה שימוש באנטיביוטיקה, אשר מהלך משתנה בין 5 ל-8 ימים;
• כדי לנרמל את זרימת הדם, השפעת עירוי מתבצעת באמצעות טפטפות תוך ורידי;
• היווצרות של קרישי דם בכלי הדם נמנעת על ידי נוגדי קרישה, הניתנים במשך 2-3 ימים.

יחד עם שחזור המרכיב הפיזי של חיי המטופל, יש לנקוט באמצעים לפתרון בעיות פסיכולוגיות הקשורות בהיעדר איבר. אישה צריכה לבקר באופן קבוע אצל פסיכותרפיסט שיעזור להתגבר על דיכאון ולהבין שחיים נורמליים אפשריים לאחר הניתוח.

שיקום מאוחר לאחר כריתת רחם

לאחר השחרור מהמוסד הרפואי מתחיל השלב השני של השיקום. במהלך החודשים הראשונים אסור לתת ללחץ בחלל הבטן לעלות על מנת למנוע מהתפרים להתפרק. יש צורך במנוחה מינית לאחר ניתוח עד חודשיים-שלושה, שכן הנרתיק לאחר הוצאת הרחם חייב להתאושש והתפרים חייבים להחלים.

תזונה בריאה ומאוזנת מאיצה את תהליך הריפוי של פצעים, משפרת את מצבו הכללי של המטופל ומנרמלת את תפקוד המעיים. לאחר הניתוח, יש להוציא מזון שומני, מלוח, מתוק, מעושן ומתובל מהתזונה. בהדרגה, יש להכניס לתזונה היומית מרקים, דגנים, ירקות ופירות, עשבי תיבול ומוצרי חלב מותססים. גם שתיית אלכוהול בתקופת השיקום אינה מקובלת. נשים רבות תוהות מדוע הן צריכות לעשות דיאטה לאחר כריתת רחם. זאת בשל העובדה שבתקופה זו ישנה סבירות גבוהה לעלייה במשקל עודף, וחשוב גם למנוע עצירות ונפיחות.

במהלך שיקום מאוחר, נאסר על נשים לעשות אמבטיות חמות, לבקר בסולריומים, בסאונות ובאמבטיות אדים. חשוב גם להגביל את השחייה במים פתוחים כדי למנוע את הסיכון להתפתחות תהליך דלקתי.

בתקופת שיקום זו חשוב לבצע פעילויות שמטרתן החזרת האישה לחיים תקינים, מתן תמיכה פסיכולוגית ומניעת סיבוכים. בהתאם להיקף ההתערבות, הרופא עשוי לרשום תרופות מיוחדות, אשר פעולתן מכוונת לדכא את הסימפטומים של גיל המעבר הניתוחי.

חשוב להקפיד על מדדים של שיקום מוקדם ומאוחר לפרוגנוזה חיובית של החלמה לאחר הניתוח, שכן טכנולוגיית התערבות מודרנית פותחה מספיק ומתבצעת ברמה גבוהה. בנשים בגיל הפוריות, הסרת הרחם אפשרית רק במקרה של צורך דחוף, שכן מדובר בהליך בלתי הפיך.

הסרת הרחם: השלכות וסקירות של חולים

בשלב השיקום המוקדם עלולים להיווצר סיבוכים ראשונים:

• התהליך הדלקתי באזור הרקמה הפגועה מתבטא בצורה של אדמומיות, הפרשות מוגלתיות ונפיחות. במצב זה, תיתכן סטיית התפר;
• הפרה של תהליך מתן שתן מאופיינת בכאב בביקור בשירותים ובכאב. סיבוך זה הוא בדרך כלל תוצאה של פגיעה בקרום הרירי של תעלת השתן;
• תסמונת כאב ברוב המקרים מתרחשת עקב הידבקויות; במקרה של כאב חמור, הרופא רושם תרופות מתאימות;
• פיסטולות מתרחשות כאשר התפרים באיכות ירודה ונדבקים. כדי לפתור בעיה זו, מומחים מבצעים פעולות נוספות להסרת פיסטולות;
• המטומות קשורות לנזק לכלי דם קטנים, ולכן הם מתרחשים לעתים קרובות באזור היווצרות צלקת;
• דלקת הצפק היא תהליך דלקתי בצפק, שהסכנה בו היא פגיעה מהירה באיברים פנימיים ובאלח דם. דלקת הצפק מטופלת על ידי שילוב של אנטיביוטיקה. אם הטיפול התרופתי אינו מייצר את האפקט הרצוי, נדרש ניתוח חוזר להסרת גדם הרחם. לאחר השלמתו, חלל הבטן נשטף ומותקן ניקוז;
• דימום חיצוני ופנימי עלול להתרחש עקב דימום לא תקין במהלך קטיעה. לדימום חיצוני עשוי להיות גוון חום, אדום כהה, ארגמן, ולעתים קרובות יוצאים קרישים.

עם כריתת רחם, תיתכן גם צניחה של דפנות הנרתיק, ולכן הביקורות שהשאירו נשים לאחר הסרת הרחם עשויות להיות שליליות. עם סיבוך זה, מומלץ לאישה לבצע תרגילים טיפוליים לחיזוק שרירי האגן, וכן לענוד טבעת נרתיקית מיוחדת.

לאחר הסרת הרחם, לעיתים קרובות מתרחשת הפרשה רירית כבדה או דמית. עליך ליידע את הרופא שלך על המראה שלהם, שיבצע בדיקה ויקבע את הגורם להתרחשותם, ולאחר מכן יקבע טיפול.

תוצאה שלילית של כריתת רחם יכולה להיות בריחת שתן בשל העובדה שמנגנון הרצועה נחלש או, בהיעדר שחלות, ייצור הורמוני המין הופסק. שיטות הטיפול העיקריות בבעיה זו הן שימוש בתרופות הורמונליות וחינוך גופני. במקרה זה, האישה אינה זקוקה לניתוח חוזר.

הסרת הרחם והשחלות: השלכות

הבולטות ביותר הן ההשלכות של ניתוח להסרת הרחם והשחלות. זה מוסבר על ידי העובדה שהשחלות מייצרות הורמונים, ולכן בהיעדרן עלולים להיווצר סיבוכים:

• התרחשות גיל המעבר אצל אישה ותכונותיה הנלוות;
• חוסר בהורמונים נשיים - אסטרוגנים - משפיע על תפקוד מערכת הלב וכלי הדם;
• מחסור בטסטוסטרון עלול להוביל להידרדרות באיכות חיי המין;
• עלייה במשקל עקב חוסר איזון הורמונלי.

לפתרון בעיות אלו, מומלץ ליטול תרופות הורמונליות לאחר כריתת רחם. השימוש במדבקות ובטבליות שונות המווסתות את הרמות ההורמונליות הוא נפוץ. הודות לשיטת טיפול זו, אישה לאחר ניתוח יכולה לחזור לחיים נורמליים.

אישה לאחר כריתת רחם: גיל המעבר מוקדם

הסרת הרחם, שביקורות עליהן ברוב המקרים הן שליליות, יש לה מספר השלכות. תוצאה ארוכת טווח היא גיל המעבר. מצב זה מתרחש במוקדם או במאוחר בכל אישה. תחילת גיל המעבר מתרחשת באופן טבעי כאשר רק הרחם נכרת, שכן השחלות, המייצרות הורמונים, נשמרו.

לאחר הסרת הרחם והתוספות, מתרחשת גיל המעבר כירורגי. לנשים קשה יותר לסבול, שכן במקרה של גיל המעבר הטבעי, ייצור ההורמונים נפסק בהדרגה. במהלך גיל המעבר הניתוחי, הרמות ההורמונליות משתנות במהירות.

לאחר הסרת הרחם, המטופל מקבל טיפול הורמונלי חלופי למטרות טיפוליות. לפני מתן המרשם, על הרופא לקחת בחשבון את המאפיינים האישיים של המטופל, את חומרת התסמינים, ההיסטוריה הרפואית ותוצאות המחקר. טיפול הורמונלי הוא חלק ממערך של אמצעים המומלצים לאחר גיל המעבר; שיטה זו פועלת באופן סימפטומטי. פעילות גופנית בשילוב עם נטילת תרופות מאפשרת לתקן הפרעות בגיל המעבר.

חיי מין לאחר כריתת רחם

השאלה מתי ניתן להתחיל בפעילות מינית לאחר הסרת הרחם שנויה במחלוקת בקרב רופאי נשים. עם זאת, דעותיהם של רוב המומחים מסכימות כי לא מתרחשים שינויים קיצוניים לאחר הניתוח. מומלץ להימנע מקיום יחסי מין במשך חודש לאחר כריתת הרחם.

בעיות המתרחשות בחיי המין לאחר קטיעה יכולות להיות מסווגות כפסיכולוגיות. אותן נשים שהחשק שלהן נעלם וחיי המין שלהן התדרדרו, רואות את עצמן נחותות לאחר כריתת רחם. חלק מהנשים מציינות שיפור בחיי המין שלהן, זה מוסבר על ידי העובדה שהן מותשות מהמחלה.

רגישות האישה לאחר ההתערבות אינה נפגעת, שכן האזורים האחראים לתפיסה ממוקמים בנרתיק ובאיברי המין החיצוניים. היווצרות התשוקה המינית בגוף הנשי היא תהליך מורכב, המסביר את היעדר נתונים אמינים על הקשר בין כריתת רחם לתחושות מיניות.

10

דעה הפוכה של מומחים

מנתח אנדווסקולרי B.Yu. בוברוב והמיילדות-גינקולוג ד.מ. ללובנין ניסיון רב בטיפול במחלות נשיות שונות. מומחים סבורים כי הסרת הרחם אינה הדרך היעילה היחידה לטיפול במחלות גינקולוגיות. אחרי הכל, לאחר הסרת הרחם עלולים להתפתח סרטן בלוטת התריס וסרטן השד לאחר זמן מה. בנוסף, אספקת הדם לשחלות מופרעת, מה שמוביל להתפתחות תסמונת כריתת רחם. מצבן של נשים בתקופה זו דומה לביטוי של גיל המעבר.

גינקולוגים מודרניים חייבים לטפל במחלות ולשמור על בריאות הרבייה של נשים, במידת האפשר, בשיטות בטוחות. לפיכך, בטיפול בשרירנים ברחם, הליך יעיל הוא אמבוליזציה של עורק הרחם. הסרת הרחם עבור שרירנים יש לעתים קרובות השלכות שליליות, ביקורות של חולים.

המנגנון של שיטה זו הוא חסימת כלי הדם המזינים את הגידול. אספקת הדם לרחם מתבצעת על ידי עורקי הרחם והשחלות. עבור שרירנים, הפסקת אספקת הדם דרך עורקי הרחם היא הרסנית, אך הדבר אינו משפיע על מצב רקמת הרחם הבריאה. כדי לעצור את אספקת הדם, מזריקים לעורקי הרחם חלקיקים בטוחים - תסחיפים.

התוצאה של ההליך היא ירידה בנפח השרירנים ב-65% לשנה. לאחר אמבוליזציה של עורק הרחם, אישה אינה צריכה ליטול תרופות או להשתמש בהליכי שיקום. פנה לאנשי מקצוע מוסמכים לקבלת סיוע.

להסרת הרחם יכולות להיות השלכות שליליות על הגוף, ולכן לפני שמחליטים לעבור אותה, הרופא צריך ללמוד היטב את הנתונים הזמינים ולקבוע את האפשרות לבצע הליכים אחרים שיסייעו לשמר את תפקוד הרבייה. במקרים בהם הדבר אינו אפשרי, על רופא הנשים לספק מידע מלא על הניתוח והשלכות אפשריות.

בִּיבּלִיוֹגְרָפִיָה

• ליפסקי א.א.,. גינקולוגיה // מילון אנציקלופדי של ברוקהאוז ואפרון: ב-86 כרכים (82 כרכים ו-4 נוספים). - סנט פטרסבורג. 1890-1907.
• Bodyazhina, V.I. ספר לימוד של גינקולוגיה / V.I. Bodyazhina, K.N. ז'מאקין. - מ.: הוצאת המדינה לספרות רפואית, 2010. - 368 עמ'.
• בראודה, I. L. גינקולוגיה ניתוחית / I. L. בראודה. - מ.: הוצאת המדינה לספרות רפואית, 2008. - 728 עמ'.